Symptômes et traitement de la thrombose de l'artère carotide interne

Thrombophlébite

La thrombose de l'artère carotide interne qui en résulte est associée à une altération du flux sanguin dans les vaisseaux et provoque une ischémie du tissu cérébral. La pathologie est causée par diverses maladies somatiques ou une augmentation de la densité sanguine. Sans intervention chirurgicale, la thrombose peut entraîner un accident vasculaire cérébral et la mort du patient..

Les caillots sanguins dans la région cervicale sont parfois causés par l'ostéochondrose.

Les blessures, les problèmes de tissu cartilagineux entraînent parfois une violation des propriétés du sang et de sa circulation vers le cerveau.

Pourquoi la pathologie se développe?

L'apparition d'une thrombose de l'artère carotide interne peut être déclenchée par l'effet sur le corps humain des facteurs suivants:

  • augmentation de la densité sanguine;
  • l'athérosclérose;
  • Varices;
  • Diabète;
  • mode de vie sédentaire;
  • travail physique dur;
  • apport hydrique insuffisant;
  • pathologie des parois des vaisseaux sanguins;
  • lésion cérébrale traumatique;
  • fibrillation auriculaire;
  • infection bactérienne;
  • néoplasme;
  • obésité;
  • hérédité accablée;
  • activation du système de coagulation sanguine;
  • ostéochondrose de la colonne cervicale.
Retour à la table des matières

Les principaux symptômes

La thrombose de l'artère carotide a une symptomatologie clinique vive, qui est particulièrement prononcée si l'arc aortique est endommagé ou si le blocage est localisé directement dans la cavité crânienne. À la suite de l'occlusion des vaisseaux, une ischémie des tissus cérébraux et leur nécrose se produisent. Cela provoque un accident vasculaire cérébral et des signes neurologiques. Les particularités du cours dépendent de la localisation du vaisseau affecté et des tissus qu'il alimente en sang. Parfois, la maladie est asymptomatique, provoquant de légers signes généraux de nausées, d'étourdissements et de perte d'équilibre.

Si la violation du flux sanguin est partielle et que les tissus nerveux reçoivent légèrement les substances nécessaires, une insuffisance chronique de l'artère carotide se développe. Elle se manifeste par la lente progression des troubles neurologiques. Le patient a des troubles de la mémoire, de la concentration et des fonctions cognitives. Parfois, des symptômes vifs progressent sur plusieurs jours, ce qui est associé à une croissance progressive d'un caillot sanguin à l'intérieur du vaisseau.

Lorsque l'artère carotide est endommagée, le patient présente les symptômes suivants:

  • vertiges;
  • perte de conscience;
  • douleur dans le cou;
  • douleur dans la tête d'un personnage de zona;
  • lourdeur lors de la mastication;
  • incapacité à prendre une position verticale du corps;
  • lésion du nerf optique avec cécité périodique ou permanente;
  • trouble de la parole;
  • contractions convulsives des muscles faciaux;
  • hallucinations et délires;
  • incapacité à effectuer des mouvements avec les membres supérieurs;
  • manque d'orientation dans l'espace;
  • bruit dans les tempes dû à un flux sanguin turbulent.
Retour à la table des matières

Diagnostique

Un thrombus dans l'artère carotide peut être détecté par la présence de manifestations cliniques caractéristiques chez le patient. Pour confirmer le diagnostic, il est nécessaire de réaliser des diagnostics échographiques avec échographie Doppler, ce qui aidera à visualiser un caillot sanguin. Comme méthodes supplémentaires, l'angiographie et l'imagerie par résonance magnétique sont utilisées. L'électroencéphalographie et la rhéoencéphalographie sont également effectuées. Il est important de passer un test sanguin général et biochimique, ainsi que d'effectuer un coagulogramme.

Traitement de pathologie

Le traitement de la thrombose de l'artère carotide dans les manifestations initiales de la pathologie consiste à utiliser des méthodes d'exposition conservatrices. Pour cela, utilisez les anticoagulants "Heparin", "Neodikumarin" ou "Sinkumar". Sont également représentés les thrombolytiques "streptokinase" et "urokinase" ou fibrinolytiques. L'utilisation de médicaments n'est possible que si plus de 4 heures ne se sont pas écoulées depuis le début de l'ischémie ou si la taille du thrombus est petite. Si les mesures prises sont inefficaces, elles ont recours à une intervention chirurgicale et à un remplacement, dans lequel se trouve le thrombus. Parfois, une méthode de pose d'un chemin de dérivation du flux sanguin est également utilisée. Après avoir effectué la manipulation, le patient nécessite une longue période de rééducation. Il consiste à éliminer la cause profonde de la thrombose et à prévenir sa récidive. En outre, le patient se voit prescrire de la physiothérapie, des massages et des exercices thérapeutiques..

En combinaison avec la thérapie principale pendant la période de rééducation, il est possible d'utiliser la médecine traditionnelle.

Complications

Le traitement de la thrombose carotidienne ne conduit pas toujours à un résultat positif, il entraîne parfois des complications potentiellement mortelles pour le patient. Le plus souvent, ils sont associés à des modifications irréversibles du cerveau, causées par une ischémie prolongée. Le patient a une perte de certaines fonctions sensibles, une parésie et une paralysie se développent. Parfois, le nerf optique en souffre. Une perte de parole et d'audition se produit, la perception de l'espace est altérée.

Thrombose de l'artère carotide

Université d'État Kabardino-Balkarienne nommée d'après H.M. Berbekova, Faculté de médecine (KBSU)

Niveau d'éducation - Spécialiste

GOU "Institut de formation avancée des médecins" du Ministère de la santé et du développement social de Tchouvachie

L'artère carotide est l'une des autoroutes les plus importantes; elle remplit la fonction de diriger et de fournir du sang enrichi en oxygène au cerveau. Les caractéristiques de qualité de l'apport de nutriments aux cellules du système nerveux central dépendent de l'état de sa perméabilité. Dans la région de la cavité crânienne, il est divisé en artères cérébrales antérieure (externe) et interne (moyenne).

La thrombose de l'artère carotide interne est une condition pathologique dans laquelle la formation de dépôts formant un thrombus (un caillot de plaquettes et de protéines de fibrine) est observée dans la lumière interne, ce qui empêche la circulation normale de la masse sanguine et son acheminement vers le cerveau. En raison d'un apport insuffisant de nutriments sur la base des cellules nerveuses affectées, le processus d'hypoxie, ou manque d'oxygène, se développe, ce qui entraîne une ischémie et une crise cardiaque..

La pathologie est répandue, plus fréquente chez les personnes âgées. Cela est principalement dû aux changements liés à l'âge qui sont observés dans le corps de chaque personne. Le développement immédiat de la maladie peut être accéléré ou ralenti, en fonction de l'influence de facteurs externes.

Facteurs de risque et causes de la pathologie

La formation du thrombus est un processus complexe, composé de plusieurs étapes pathogènes: la formation d'un défaut sur la paroi artérielle, la stase de la masse sanguine et l'épaississement des dépôts. Les facteurs qui augmentent le risque de caillots sanguins sont:

  • lésions corporelles dues à des pathologies de nature oncologique;
  • violation de la fréquence normale de contraction des fibres musculaires individuelles du cœur (fibrillation auriculaire);
  • la progression des maladies du système endocrinien (diabète sucré);
  • progression de l'athérosclérose;
  • dommages aux tissus musculaires et osseux à la suite de fractures;
  • développement d'une vascularite;
  • surpoids et obésité;
  • violation des processus métaboliques et de l'équilibre hormonal;
  • dysfonctionnement des organes internes.

Les principales raisons qui conduisent au développement de lésions thrombotiques de l'artère carotide sont:

  • fumeur;
  • phénomènes d'hypercoagulation - augmentation de la coagulation sanguine;
  • dommages aux parois des vaisseaux sanguins;
  • stagnation de la masse sanguine;
  • progression de la thrombocytose;
  • développement d'un état de fibrillation auriculaire;
  • maladie cardiaque valvulaire;
  • écarts dans la structure des vaisseaux sanguins par rapport à leurs normes anatomiques (hypoplasie, tortuosité).

Dans tous les cas, un thrombus ne peut pas se former précisément dans la cavité de l'artère carotide; il peut également être transporté avec une masse de sang provenant d'autres vaisseaux du corps humain, où des dépôts se sont formés depuis de nombreuses années. Pour cette raison, les spécialistes, lorsqu'ils diagnostiquent une thrombose de l'artère carotide, signifient non seulement le processus de formation directe de caillots sanguins sur cette autoroute importante, mais également le dépôt d'autres formations thrombotiques dessus..

Les principales manifestations et symptômes de la pathologie

En plus des signes caractéristiques, la pathologie se manifeste par des symptômes similaires à la plupart des maladies des organes du système cardiovasculaire. En particulier, on observe un essoufflement, des évanouissements, une sensation de vertige et de fatigue rapide, des troubles du sommeil et de la conscience, des douleurs thoraciques et un affaiblissement des muscles à mâcher. Cependant, dans la plupart des cas, la maladie aux premiers stades de développement est asymptomatique, elle ne peut être détectée en temps opportun qu'en utilisant un équipement médical spécial et en menant des études spécialisées sur la circulation cérébrale..

Cependant, en plus des signes généraux, il existe également des signes caractéristiques indiquant le développement de cette maladie particulière. Ainsi, au stade de la forme chronique, des troubles des fonctions cérébrales et une augmentation des syndromes neurologiques peuvent être observés. Dans la forme subaiguë, une oblitération prononcée (obstruction) de l'artère et une altération de la circulation sanguine sont observées. Dans la forme aiguë du cours, la maladie se manifeste clairement par un trouble circulatoire important et un blocage du vaisseau principal, ce qui aggrave considérablement l'état du patient et peut entraîner sa mort prématurée..

En outre, la pathologie est caractérisée par des lésions des fonctions visuelles dues à l'atrophie du nerf optique et de la rétine, un manque de clarté de la vision, le développement de cataractes et une cécité périodique..

Brève description de l'influence de la pathologie sur le corps

La maladie a un effet extrêmement négatif sur le corps. L'artère carotide interne transporte les nutriments vers les lobes temporal, pariétal et frontal du cerveau, ainsi que vers la glande pituitaire, les orbites et les globes oculaires.

Dans les formes sévères, la pathologie est la principale cause d'infarctus cérébral, ainsi que d'un accident ischémique, qui se manifestent par des dysfonctionnements rapides du système nerveux central. La défaite se produit principalement la nuit, pendant le sommeil, les centres moteurs et les voies du cerveau sont affectés. Souvent, les patients, se réveillant le matin, constatent un affaiblissement des membres supérieurs ou inférieurs, des expressions faciales et d'autres troubles des fonctions motrices.

De plus, une perturbation de l'approvisionnement normal en sang des cellules cérébrales enrichies en oxygène et en nutriments entraîne le développement progressif de divers syndromes neurologiques et des manifestations externes de troubles de l'activité nerveuse. En particulier, on peut observer:

  • troubles et troubles de la parole cohérente;
  • violations de la conscience et de la concentration;
  • hémiplégie - perte complète de la capacité de mouvements volontaires;
  • hémianesthésie - perte de sensibilité;
  • violations de la mobilité des éléments du corps;
  • troubles de la sensibilité des parties du corps.

Vous devez surveiller attentivement la manifestation de signes de maladies des organes du système cardiovasculaire et consulter un médecin en temps opportun, subir régulièrement un examen médical. Il est possible d'identifier la lésion de l'artère carotide avec des dépôts thrombotiques uniquement si les études instrumentales et matérielles nécessaires sont effectuées.

Méthodes de diagnostic de base

Pour étudier l'état du patient, les médecins spécialistes des cliniques spécialisées examinent le patient, utilisent des études instrumentales et matérielles. Il est obligatoire d'examiner l'artère carotide pour la présence de bruit: lors du transport d'une masse de sang à travers une section étroite, en cas de blocage partiel de la lumière interne du vaisseau, l'artère carotide commence à vibrer, émettant un son à haute ou basse fréquence.

Pour étudier le stade de développement de la maladie, le degré de lésion de l'artère carotide et l'état de l'apport sanguin au cerveau, les méthodes de diagnostic suivantes sont utilisées:

  • études en laboratoire de la composition chimique du sang;
  • balayage duplex de la lumière interne des grands vaisseaux;
  • imagerie par résonance magnétique;
  • Examens aux rayons X utilisant des agents de contraste;
  • tomodensitométrie et angiographie;
  • méthode innovante - thromboélastographie;
  • introduction de radionucléides dans le corps et balayage pour détecter l'emplacement du thrombus.

En fonction de l'état du patient, d'autres études spécialisées peuvent également être menées pour étudier l'état général de santé du patient, la possibilité de lui transférer adéquatement des médicaments ou un traitement chirurgical..

Brève description de la pharmacothérapie

Le traitement est effectué avec un médicament et une méthode d'intervention chirurgicale, cette dernière est la plus efficace, mais pas toujours possible.

Au stade de développement de la maladie sous forme subaiguë et aiguë, l'hospitalisation du patient est une mesure obligatoire. Dans les cliniques modernes pour les patients souffrant de lésions thrombotiques des grands vaisseaux, une surveillance permanente du personnel médical est organisée, ce qui garantit la fourniture en temps voulu de soins médicaux.

Le traitement médicamenteux implique l'utilisation d'anticoagulants, de fibrinolytiques, de thrombolytiques et d'agents antiplaquettaires, qui arrêtent la formation de caillots sanguins et fluidifient le sang, améliorant son transport. Il est courant d'utiliser l'héparine, qui, lorsqu'elle est administrée au corps, provoque la destruction des caillots sanguins. Les substances antihypertensives et divers bloqueurs des réactions chimiques sont également populaires. La grande efficacité de l'effet thérapeutique aux stades avancés du développement de la maladie est démontrée par l'utilisation d'une tactique de traitement appelée thrombolyse. L'essence de cette méthode est d'injecter un médicament thrombolytique directement dans la zone d'un thrombus (caillot sanguin), ce qui conduit à sa résorption dans les plus brefs délais. Ce traitement est souvent utilisé pour éliminer les gros caillots sanguins dont la localisation exacte a été établie. La diététique affecte très efficacement l'état du corps.

La mise en œuvre réussie du traitement médicamenteux n'est possible que sous la supervision d'un spécialiste! L'automédication peut nuire à la santé du patient, car elle n'est pas toujours adaptée au stade et aux caractéristiques du développement de la maladie.

Brève description de la méthode chirurgicale

Les caillots sanguins au stade du développement de la maladie sous une forme chronique sont difficiles à influencer par le médicament. Si les méthodes de traitement conservatrices au cours du traitement n'ont pas réussi, les médecins spécialistes envisagent la possibilité d'une intervention chirurgicale - thromboectomie.

L'essence de l'opération est de retirer le thrombus de la zone de l'artère carotide et de remplacer le segment affecté. Des matériaux artificiels et organiques sont utilisés comme prothèse. Une méthode tout aussi efficace pour lutter contre la formation et le mouvement des caillots sanguins est l'installation de filtres à cava, qui piègent les caillots sanguins qui se déplacent avec le sang et ne leur permettent pas de passer dans les zones des vaisseaux sanguins où ils peuvent créer un obstacle ou provoquer une sténose (rétrécissement). De plus, des techniques chirurgicales telles que la suture vasculaire, le placement de shunt et la ligature veineuse sont mises en œuvre..

Les caractéristiques et les tactiques des interventions chirurgicales sont déterminées par un spécialiste, en tenant compte des caractéristiques du développement de la maladie et de l'état de santé général du patient.

Symptômes et traitement d'un caillot sanguin dans l'artère carotide

Un thrombus dans l'artère carotide est un phénomène très dangereux pour la vie humaine. Cela est dû au fait que l'artère carotide est un vaisseau extrêmement important pour le corps. Il aide à fournir du sang à de nombreux organes de la tête. Si le caillot de sang se détache, la personne mourra. Dans notre article, nous parlerons en détail de cette maladie..

Causes profondes

Pourquoi une telle maladie apparaît-elle? La thrombose de l'artère carotide interne peut être divisée en types en fonction de la zone de localisation du caillot sanguin. Les principales raisons de l'apparition sont énumérées ci-dessous:

  • Formation d'un caillot sanguin dans le vaisseau sous-clavier.
  • Thromboembolie veineuse pulmonaire.
  • Thrombose dans les veines du cœur.
  • Athérosclérose aiguë.
  • Sténose vasculaire.
  • Âge de plus de soixante ans.
  • Tout type de diabète sucré.
  • Tabagisme actif.
  • Prédisposition aux caillots sanguins.

L'apparition sans raison d'un caillot sanguin dans une veine est extrêmement rare, dans environ trois cas sur cent. Selon les statistiques, la thrombose est due à l'athérosclérose dans 90% des cas. Il ne faut pas exclure qu'un caillot sanguin dans l'artère carotide qui apparaît dans une veine se détache et atteigne les vaisseaux de la tête en peu de temps..

Symptômes

Les symptômes peuvent varier en fonction de la veine dans laquelle se trouve le caillot sanguin..

Les artères carotides internes permettent au sang d'accéder aux nœuds cérébraux sous le cortex. Les symptômes de l'apparition de caillots sanguins dans les artères carotides de type interne sont les suivants:

  • Avoir des problèmes de vision. Parfois cécité.
  • Présence de troubles mentaux.
  • L'atrophie du nerf optique.
  • Maux de tête sévères.
  • Paralysie des membres. Le plus souvent le contraire. Peut être partiel ou complet.
  • Des convulsions.
  • Évanouissement.
  • Nausée et vomissements.

Les tissus du visage et de la tête ainsi que le cortex dur sont alimentés en sang par l'artère carotide externe. Les symptômes dans ce cas seront différents:

  • Les muscles du visage sont affaiblis.
  • Évanouissements périodiques.
  • Céphalée paroxystique sévère.
  • Problèmes de parole.
  • Bouche sèche.
  • Changement de teint sur le visage et le cou.
  • Douleur dans la colonne cervicale.

L'évolution de la maladie peut passer sans aucun signe aigu lumineux associé à une altération de la circulation sanguine dans le cerveau. Cela peut se produire pendant une courte période..

Ensuite, une détérioration soudaine de l'état du patient commence et la forme de la maladie se transforme en une forme aiguë, caractérisée par des symptômes évidents de problèmes cérébraux.

Après la forme aiguë, un blocage complet de l'artère carotide commence, ce qui entraîne des crises cardiaques. Si vous ne commencez pas à traiter rapidement le problème, la mort peut survenir en quelques heures..

Diagnostique

Le diagnostic de l'artère carotide et de son état commence par un simple examen et un interrogatoire du patient. C'est le principal tableau clinique complet. Cet examen peut révéler la présence d'artères entrelacées dans les tempes, une pulsation dans l'aorte et une forte impulsion dans l'artère..

En outre, il est nécessaire de procéder à un examen échographique des vaisseaux et à une angiographie. Ceci est le plus souvent effectué par ceux qui se préparent à la chirurgie. L'angiographie permet de donner une évaluation objective de l'étendue du dommage à l'artère et de sa localisation.

Pour déterminer la présence de caillots sanguins, le patient est souvent admis à l'hôpital. Ils effectuent des méthodes de diagnostic telles que:

  1. Angiographie par résonance magnétique. Il est nécessaire de déterminer le rétrécissement des parois vasculaires, l'intensité de la circulation sanguine.
  2. Balayage échographique duplex. Détermine la localisation du caillot sanguin et son nombre. Vous pouvez vérifier la vitesse du flux sanguin dans les veines.
  3. CT scan. Fournit des informations sur tous les vaisseaux de la tête et des régions cervicales.

Traitement

Si les mesures diagnostiques indiquent clairement que le patient a une thrombose de l'artère carotide, le traitement ne peut être prescrit que par le médecin traitant. L'automédication dans cette situation est catégoriquement impossible. Puisque cela peut conduire non seulement à une détérioration de la santé, mais aussi à la mort.

Le traitement de la thrombose est basé sur la gravité de la maladie et le niveau de blocage de la lumière vasculaire. Il est nécessaire de traiter le problème à l'aide de médicaments, cela aidera à restaurer la circulation sanguine dans le cortex cérébral. Les catégories de médicaments utilisées sont:

  • Thrombolytiques. Ils permettent aux caillots sanguins formés précédemment de se dissoudre.
  • Médicaments anticoagulants appelés anticoagulants. Ils améliorent la qualité du flux sanguin. La durée du traitement est déterminée par la situation spécifique. Parfois, cela dure quelques semaines, parfois cela dure des années.

Lorsqu'un médecin prescrit un traitement conservateur, il est nécessaire de s'appuyer sur les caractéristiques individuelles d'une personne.

Si le patient a des problèmes de reins et d'estomac, les médicaments doivent être prescrits avec prudence. Étant donné que leur utilisation peut entraîner l'apparition de saignements.

Le patient doit penser à son mode de vie, abandonner ses dépendances. Il sera nécessaire de suivre un régime, qui consiste à refuser les aliments trop riches en graisses et en cholestérol.

Intervention chirurgicale

Si le traitement médicamenteux ne conduit pas à un effet positif et que la maladie continue de progresser, il peut être nécessaire de procéder à une opération chirurgicale. La chirurgie la plus populaire et la plus efficace s'appelle l'endartériectomie carotidienne..

Lors de cette opération, la paroi vasculaire affectée est éliminée par retrait. Cela permet au flux sanguin d'alimenter complètement le cerveau. L'opération est réalisée sous anesthésie locale et générale.

La zone à problème est accessible par une petite incision dans le cou. Après avoir retiré le caillot sanguin, l'incision est suturée. La durée des manipulations est d'environ deux heures.

La durée de la période de rééducation est d'environ trois semaines. À ce stade, le patient doit être observé par des médecins dans des conditions stationnaires..

L'opération est assez coûteuse. Mais avec son aide, vous pouvez vous débarrasser complètement des caillots sanguins et de la formation de plaques dans l'artère carotide..

La prévention

Le respect des mesures préventives aidera à protéger le corps des troubles..

  • Abandonnez les dépendances.
  • Faire du sport.
  • Mange bien.

Vous savez maintenant à quoi peut conduire la présence d'un caillot sanguin dans l'artère carotide et comment y faire face. La règle principale dans ce cas est de rechercher immédiatement une aide médicale d'urgence en présence de symptômes aigus..

Thrombus dans l'artère carotide

Diagnostique

Si les moindres signes de thrombose apparaissent, vous devez contacter un ophtalmologiste dès que possible. S'il y a un blocage complet de la veine centrale, une aide doit être fournie dans l'heure. Si la circulation sanguine est rétablie pendant cette période, une déficience visuelle peut être évitée..

Pour diagnostiquer cette condition, le médecin clarifie les plaintes du patient, l'anamnèse et procède à un examen. Des méthodes de recherche instrumentale sont également utilisées:

  • visométrie - vérification de l'acuité visuelle à l'aide d'un tableau ou comptage du nombre de doigts;
  • périmétrie - détermination par le bétail dans le champ de vision;
  • biomicroscopie - identification des opacités dans le vitré;
  • ophtalmoscopie - une étude qui vous permet d'évaluer l'état du fond, de déterminer la présence d'hémorragies, avec thrombose, une image caractéristique d'une «tomate écrasée» est trouvée;
  • angiographie par fluorescence (FAG) - une étude des vaisseaux rétiniens, qui permet d'identifier le degré de thrombose, la taille de la zone touchée et l'état des vaisseaux;
  • la tomographie rétinienne montre la présence de caillots sanguins dans le vaisseau, permet de diagnostiquer le décollement de la rétine, de détecter les hémorragies rétiniennes, les processus inflammatoires.

Les tests de laboratoire comprennent un test sanguin général et biochimique. En outre, tous les patients subissent une électrocardiographie et des changements de pression artérielle.

Brève description de la pharmacothérapie

Le traitement est effectué avec un médicament et une méthode d'intervention chirurgicale, cette dernière est la plus efficace, mais pas toujours possible.

Au stade de développement de la maladie sous forme subaiguë et aiguë, l'hospitalisation du patient est une mesure obligatoire. Dans les cliniques modernes pour les patients souffrant de lésions thrombotiques des grands vaisseaux, une surveillance permanente du personnel médical est organisée, ce qui garantit la fourniture en temps voulu de soins médicaux.

Le traitement médicamenteux implique l'utilisation d'anticoagulants, de fibrinolytiques, de thrombolytiques et d'agents antiplaquettaires, qui arrêtent la formation de caillots sanguins et fluidifient le sang, améliorant son transport. Il est courant d'utiliser l'héparine, qui, lorsqu'elle est administrée au corps, provoque la destruction des caillots sanguins. Les substances antihypertensives et divers bloqueurs des réactions chimiques sont également populaires. La grande efficacité de l'effet thérapeutique aux stades avancés du développement de la maladie est démontrée par l'utilisation d'une tactique de traitement appelée thrombolyse. L'essence de cette méthode est d'injecter un médicament thrombolytique directement dans la zone d'un thrombus (caillot sanguin), ce qui conduit à sa résorption dans les plus brefs délais. Ce traitement est souvent utilisé pour éliminer les gros caillots sanguins dont la localisation exacte a été établie. La diététique affecte très efficacement l'état du corps.

La mise en œuvre réussie du traitement médicamenteux n'est possible que sous la supervision d'un spécialiste! L'automédication peut nuire à la santé du patient, car elle n'est pas toujours adaptée au stade et aux caractéristiques du développement de la maladie.

Thrombophlébite dans la zone du visage

L'inflammation de la paroi des vaisseaux veineux du visage avec formation de caillots sanguins dans la lumière est assez souvent précédée et favorisée par un traumatisme à un foyer purulent localisé sur la peau: compression ou lésion accidentelle de l'acné et irritation mécanique des dents carieuses. L'emplacement du foyer d'infection principal sur la lèvre supérieure, le menton, les ailes du nez et les paupières est considéré comme le plus dangereux. Étant donné que, en raison du manque de valvules, une propagation rétrograde (opposée au flux sanguin) du processus infectieux aux veines de la dure-mère est possible.

Veines faciales: 1 - v. temporalis superficialis; 2 - v. transversa faciei; 3 - gl. parotidea; 4 - v. jugularis externa; 5 - v. facialis; 6 - v. submentalis; 7 - a. facialis; 8 - v. labial inférieur; 9 - v. facialis; 10 - v. labial supérieur; 11 - canal parotidien; 12 - Ramus profundus c. facialis; 13 - v. angularis; 14 - v. supraorbitalis

Symptômes, diagnostics

La thrombophlébite des veines faciales est souvent difficile, néanmoins, un traitement débuté en temps opportun élimine rapidement les symptômes. La maladie commence souvent par l'apparition de fièvre, de frissons, d'un malaise général, d'un gonflement du visage. Des phoques en forme de cordon très douloureux apparaissent sous la peau le long des veines du visage. En règle générale, une telle clinique ne soulève pas de doutes dans le diagnostic du médecin. Des difficultés surviennent lors de l'apparition d'un œdème périorbitaire, qui peut être l'un des signes de complications - thrombophlébite du sinus caverneux.

Par conséquent, en plus des tests de laboratoire confirmant le processus inflammatoire dans le corps, des examens sont prescrits pour évaluer la structure vasculaire du visage, du cou et du cerveau. Pour cela, une tomodensitométrie, une IRM (avec un agent de contraste) ou une phlébographie par résonance magnétique sont réalisées, qui démontrent clairement l'anatomie vasculaire et les complications possibles.

Traitement, prévention

Dans le traitement, des mesures sont utilisées comme un effet local sur le foyer de l'infection, et en général. Si des zones d'accumulation de pus sont présentes, elles sont chirurgicalement ouvertes et drainées (abcès et phlegmon). Il est également possible d'éliminer rapidement les caillots sanguins, le cas échéant. Une antibiothérapie est effectuée, dont la durée peut être de 2 à 6 semaines.

Aujourd'hui, la thrombophlébite des veines faciales est considérée comme une pathologie relativement rare. Mais cela ne nie pas la nécessité de prendre des mesures préventives pour prévenir cette maladie, telles que le respect de l'hygiène de la peau, le traitement rapide des foyers d'infection dans la région maxillo-faciale. Comme il peut empêcher l'apparition d'une maladie potentiellement mortelle - thrombose du plexus veineux de la dure-mère.

Traitement des caillots sanguins. La thrombolyse

S'il y a un caillot de sang dans la tête, le traitement doit commencer dès que possible. Il existe une soi-disant «fenêtre thérapeutique», c'est-à-dire le temps pendant lequel vous pouvez la dissoudre avec des médicaments et obtenir une régression complète des symptômes.

La thrombolyse (administration de médicaments pour dissoudre un caillot sanguin) est réalisée dans des services spécialisés de l'unité de soins intensifs. Pour le réaliser, les médecins doivent s'assurer que l'AVC n'est pas hémorragique, mais ischémique et exclure également les contre-indications:

  • (faible coagulation sanguine,
  • diminution des plaquettes,
  • hypertension artérielle,
  • sucre dans le sang faible ou très élevé.

L'introduction de thrombolytiques (streptokinase, urokinase, métalyse, etc.) peut être réalisée par voie intraveineuse ou sélective dans l'artère affectée (thrombolyse sélective). La dernière méthode est réalisée dans une salle d'opération spéciale à rayons X et fait référence à des soins médicaux de haute technologie..

Sous toutes conditions, la thrombolyse donne un résultat merveilleux: tous les symptômes peuvent disparaître en une journée.

Mais encore, plus souvent, ces conditions ne sont pas remplies:

  • patient livré trop tard,
  • l'heure exacte de la maladie est inconnue,
  • l'hôpital n'a pas de spécialistes,
  • loin d'un centre spécialisé, etc..

Dans de tels cas, il faut s'attendre à ce que le foyer formé d'ischémie dans le cerveau entraîne une perte prolongée de fonctions..

  • Parfois, la régression des symptômes peut se produire d'elles-mêmes dans les 24 heures, c'est ce qu'on appelle un AIT (accident ischémique transitoire).
  • Dans les cas bénins, une amélioration se produit après quelques jours et le patient se rétablit complètement en deux mois..
  • Avec des AVC plus profonds, les symptômes disparaissent plus lentement, la période de récupération peut prendre jusqu'à 2 ans.

En cas de lésions cérébrales graves, les conséquences d'un caillot sanguin (symptômes de déficit neurologique) persisteront jusqu'à la fin de la vie, une personne peut rester allongée.

Complications

Bien que la thrombose de la veine jugulaire interne n'entraîne pas souvent une embolie pulmonaire (EP) sous forme de thrombose des vaisseaux des membres inférieurs, il est fortement déconseillé de reporter son traitement..

La négligence de sa propre santé, qui se manifeste par le fait de ne pas recevoir d'avis médical en temps opportun ou d'automédication, peut entraîner le développement des conditions pathologiques suivantes qui présentent un réel danger pour la vie et la santé humaines et nécessitent une intervention médicale immédiate:

  • Gonflement du nerf optique, entraînant une diminution de l'acuité visuelle ou une perte complète de la vision.
  • La septicémie est une infection du corps par des agents pathogènes dont l'apparition est provoquée par une inflammation infectieuse locale. En l'absence de traitement adéquat, des conséquences irréversibles graves sont possibles.
  • TELA. Une pathologie mortelle qui se développe extrêmement rarement, mais il ne faut pas l'exclure. En cas de non-assistance en temps voulu, le taux de mortalité est de 90%.

Les complications de la maladie peuvent également être un œdème de la tête du nerf optique et le développement de la cécité, de la septicémie. La maladie post-thrombotique peut être une complication tardive. Si la thrombose se propage aux veines brachiales ou axillaires (une complication rare), un œdème sévère provoque une compression des troncs artériels. Parfois, la pression peut être si forte qu'elle peut conduire à la gangrène..

Les causes possibles de la formation de caillots sanguins dans la veine jugulaire peuvent être conditionnellement divisées en trois groupes:

  • modifications du flux sanguin;
  • problèmes de composition sanguine;
  • dommages aux cellules endothéliales.

Les modifications du flux sanguin provoquent une grande variété de causes: maladies du sang ou du cœur, oncologie. Ces conditions conduisent souvent à une stagnation du sang dans tout le système veineux. La composition du sang est modifiée par les maladies auto-immunes, la radiothérapie ou la chimiothérapie: de ce fait, le sang devient plus épais, sa fluidité diminue et la probabilité d'un caillot sanguin augmente considérablement.

La coagulation sanguine commence également après une blessure, lorsque les cellules endothéliales sont endommagées. Ainsi, le corps essaie de "fermer" le défaut formé sur les parois du vaisseau.

Les facteurs de risque qui augmentent la probabilité de thrombose comprennent:

  • hypodynamie;
  • immobilité prolongée des membres;
  • âge avancé;
  • l'utilisation de médicaments hormonaux;
  • fumeur;
  • en surpoids;
  • varices de la veine jugulaire;
  • vols fréquents et longs.

De plus, un caillot sanguin dans la veine jugulaire peut entraîner une septicémie et de graves problèmes de vision, jusqu'à la cécité, en raison d'un gonflement de la tête du nerf optique.

En cas de développement du syndrome post-thrombophlébique, une stagnation des veines se forme à la suite de la destruction de leurs valves, les bras et les jambes peuvent gonfler, la peau et les tissus mous changent d'aspect.

Si la thrombose de l'artère carotide n'est pas traitée, à la suite d'une thrombose et d'une thrombophlébite, selon la pathogenèse, des troubles graves du système nerveux central, un accident vasculaire cérébral et un infarctus cérébral et d'autres pathologies du domaine de la neurologie peuvent survenir. De plus, tous les troubles pathologiques graves surviennent tard dans la nuit lorsqu'une personne dort.

Syndromes de thrombose de l'artère carotide interne

Le tableau clinique de l'occlusion de l'artère carotide interne du cerveau varie en fonction de la cause de l'ischémie: propagation de la thrombose, embolie ou faible débit sanguin. L'occlusion (blocage) de l'artère carotide interne peut être asymptomatique. Infarctus cérébraux étendus (accident vasculaire cérébral) avec implication de matière grise profonde et blanche, la surface corticale se développe moins fréquemment si la lumière colmatante du thrombus s'étend jusqu'à l'artère carotide interne et pénètre dans le tronc de l'artère cérébrale moyenne et de l'artère cérébrale antérieure, ou si un fragment de thrombus séparé conduit à une embolie du thrombus moyen ou artère cérébrale antérieure.

Les symptômes sont identiques à ceux du blocage du tronc de l'artère cérébrale moyenne. Avec l'implication simultanée des artères cérébrales antérieure et moyenne dans le processus pathologique, l'hémiplégie, l'hémianesthésie et l'aphasie ou l'anosognosie s'accompagnent souvent de stupeur. Lorsque l'artère cérébrale postérieure provient de l'artère carotide interne (artère cérébrale postérieure du fœtus), elle peut également être bloquée par les mécanismes décrits ci-dessus, ce qui s'accompagne de symptômes de lésion de son bassin.

L'athérosclérose avec thrombose de l'artère interne des mauvaises herbes peut provoquer un accident ischémique transitoire (AIT, micro-AVC) ou un accident vasculaire cérébral (infarctus cérébral).

Avec une lésion cliniquement manifestée avec athérosclérose avec thrombose de l'artère carotide interne, quelle que soit la cause de l'ischémie cérébrale dans son bassin, seule la zone alimentée par l'artère cérébrale moyenne en souffre le plus souvent. Un infarctus cérébral (accident vasculaire cérébral) causé par un faible débit sanguin est souvent localisé dans le bassin des branches corticales distales de l'artère cérébrale moyenne, entraînant le développement d'une faiblesse transitoire ou progressivement croissante des muscles des ceintures pelvienne et scapulaire et des membres supérieurs. On observe parfois des épisodes transitoires d'ischémie cérébrale, accompagnés d'une dysphasie (altération de la compréhension ou de la reproduction de la parole) ou d'une hémiparésie (faiblesse musculaire de la moitié du corps) d'une durée de 10 à 15 minutes, suivie d'une régression de ces symptômes neurologiques. Le nombre maximum de ces épisodes d'accidents ischémiques transitoires (AIT) chez les patients par jour atteint 5 à 10.

Lorsque l'hémisphère dominant du cerveau est impliqué dans des accidents ischémiques transitoires (AIT), une aphasie transitoire ou une dyscalculie (violation du comptage) peut être observée. Lorsque l'hémisphère non dominant du cerveau est impliqué dans le processus, une négligence passagère de la moitié du corps peut se produire. Avec une lésion dans la région de la division inférieure de l'artère cérébrale moyenne de l'hémisphère dominant, des troubles aphatiques prononcés avec un jargon courant sont notés, tandis que le discours écrit et oral du patient est impossible à comprendre (aphasie de Wernicke). Même avec une embolie artério-artérielle, les symptômes neurologiques sont souvent transitoires du fait que les emboles peuvent provoquer une occlusion incomplète du tronc ou des branches de l'artère cérébrale moyenne ou subir une lyse (dissolution) et être transférées dans la direction distale (au-dessus du site de blocage de la lumière).

Dans la plupart des cas, il s'avère que si les symptômes neurologiques au cours de l'ischémie cérébrale persistent assez longtemps, mais moins de 24 heures, ils sont alors causés par une embolie artérielle. Dans ces cas, lorsque le symptôme neurologique de l'ischémie cérébrale est de nature transitoire (transitoire) et ne dure que quelques secondes ou minutes, il est généralement difficile de faire la distinction entre sa nature embolique et hémodynamique..

En plus du cerveau, l'artère carotide interne fournit du sang au nerf optique et à la rétine par l'artère oculaire. Dans environ 25% des cas d'occlusion cliniquement manifestée (blocage de la lumière) de l'artère carotide interne, une cécité transitoire d'un œil survient de manière épisodique. À l'avenir, la probabilité de cécité permanente est élevée. En décrivant un tel épisode, le patient peut informer le médecin de la sensation d'une ombre descendant et disparaissant ou traversant le champ de vision, ou de la perte de parties périphériques du champ visuel. Il peut également y avoir des plaintes de vision floue, de vision floue dans l'œil affecté ou d'absence de la moitié supérieure ou inférieure du champ visuel. Le plus souvent, ces symptômes ne persistent que quelques minutes. Moins souvent, simultanément à un accident vasculaire cérébral, une occlusion (blocage de la lumière) de l'artère ophtalmique ou de l'artère centrale rétinienne est notée.

Traitement

La thérapie est réalisée en combinaison avec des méthodes conservatrices et opératoires. Séparément, ils sont inefficaces.

Outre le blocage des petits vaisseaux, des structures de surface, vous pouvez alors recourir à l'utilisation exclusivement de produits pharmaceutiques.

Parmi les médicaments pour la thérapie:

  • Anti-thrombotique. Dissoudre la formation anormale. Streptokinase, Urokinase. À une dose suffisamment élevée.
  • Anticoagulants. Amincir le sang. Restaure sa fluidité. Aspirine Cardio ou acide acétylsalicylique standard, héparine.
  • Soulagement des spasmes des artères et des veines. Pentoxifylline, papavérine, drotavérine.
  • Phlébotonique pour la normalisation du courant vasculaire. Troxerutin, Detralex, Venarus et analogues.
  • Anti-inflammatoires non stéroïdiens. Nimésulide, Kétorolac.

Parmi les techniques opérationnelles:

  • Élimination mécanique d'un caillot sanguin avec excision du vaisseau.
  • Élimination d'un segment de l'artère ou de la veine affectée.
  • Amputation d'une partie de l'intestin ou d'un membre (au début de la nécrose).
  • Chirurgie endovasculaire utilisant un cathéter-cathéter et implantation d'un dispositif de filtrage (filtre à cava) pour empêcher tout mouvement supplémentaire du caillot le long du lit.

Le traitement de la thrombose est mixte, l'efficacité médicale et chirurgicale varie de 20 à 90%.

Diagnostic de la tête et du cou

La thrombose entraîne une privation d'oxygène et un dysfonctionnement aigu du cerveau. La séparation d'un caillot sanguin entraîne un accident vasculaire cérébral avec une issue potentiellement fatale. Une action claire et rapide est nécessaire pour poser un diagnostic.

  1. Prise d'anamnèse: plaintes spécifiques, présence de maladies de fond;
  2. Examen du patient: détermination des changements de l'état neurologique (diminution de la sensibilité du visage, différentes forces du pouls dans les mains, lors de la rotation de la tête - augmentation de la douleur ou des étourdissements).
  3. Analyses de laboratoire: test sanguin général standard (augmentation de la VS, nombre de leucocytes) et analyse du liquide céphalo-rachidien (augmentation des protéines et des neutrophiles), analyse d'urine, coagulogramme (augmentation des taux de prothrombine et de fibrinogène, diminution du temps de coagulation sanguine);

Recherche à l'aide d'équipements:

    L'examen échographique est une méthode qui vous permet d'évaluer l'état des artères, la présence de lésions et de pathologies, la vitesse du flux sanguin et sa possible violation.

  • Échographie Doppler (USDG) - mesure de la fréquence des ondes ultrasonores réfléchies par les éléments sanguins en mouvement, révèle une diminution du flux sanguin (sténose), des dommages et un affaiblissement du tonus des artères.
  • Balayage ultrasonique duplex (USDS) - l'analyse de l'image de l'onde ultrasonique réfléchie par les éléments sanguins vous permet de voir les thrombus et d'évaluer la réduction du diamètre et l'épaississement des parois vasculaires.
  • Balayage triplex ultrasonique - l'analyse de l'onde ultrasonique réfléchie par les éléments sanguins dans l'image couleur des vaisseaux permet d'évaluer leur perméabilité; la méthode d'échographie la plus informative.
  • Électroencéphalographie - analyse d'une image graphique des fluctuations des potentiels électriques du cerveau afin d'identifier les changements de ses indicateurs fonctionnels, ce qui permet de différencier la thrombose des artères cérébrales de l'épilepsie et de l'amnésie; prescrit pour les troubles de l'élocution.
  • Imagerie par résonance magnétique (IRM) - l'analyse de l'absorption et de la réflexion des ondes électromagnétiques des tissus permet de révéler les caractéristiques de la structure anatomique des vaisseaux sanguins et leurs modifications: tortuosité, rétrécissement de la lumière, pathologie de la paroi vasculaire; localiser un thrombus, évaluer sa longueur; évaluer la pathologie des structures cérébrales et déterminer la zone de leurs dommages.

    Tomodensitométrie (TDM) - analyse de coupes transversales du cerveau afin de localiser avec précision un caillot sanguin, vous permettant d'étudier la structure chimique des tissus et leur densité de rayons X, généralement en évolution dans les maladies.

    L'IRM visualise les tissus mous dans les lésions diffuses et focales des structures du cerveau et les pathologies de la moelle épinière, mais ne montre pratiquement pas les os du crâne. Dans certains cas, les deux études doivent être menées simultanément, se complétant mutuellement et donnant globalement une image complète de la maladie.

  • Angiographie cérébrale - examen aux rayons X, au cours duquel un agent de contraste est injecté dans l'artère, qui est transportée par la circulation sanguine à travers les vaisseaux cérébraux; l'analyse permet d'évaluer le degré de vasoconstriction, d'identifier les tumeurs, les hématomes, les anévrismes, les abcès et les malformations; vous permet de décider s'il est conseillé d'effectuer une opération pour détruire ou dissoudre un thrombus, dilater un vaisseau et le coaguler.
  • Traitement de la thrombose de l'artère carotide

    La méthode de traitement de la thrombose de l'artère carotide est choisie par le médecin après avoir pris une anamnèse et mené des procédures de diagnostic appropriées.

    Pour restaurer l'apport sanguin aux tissus cérébraux et empêcher le développement de changements irréversibles dans le cortex ou les couches sous-corticales, des médicaments sont prescrits:

    • thrombolytiques - ils agissent directement sur les caillots sanguins existants, favorisant leur résorption;
    • anticoagulants - ils favorisent l'accélération du flux sanguin, empêchent la coagulation et la stagnation du sang, l'amincissent.

    Il est particulièrement conseillé de les prendre pour les patients diabétiques..

    Avec les maladies du tractus gastro-intestinal (en particulier celles accompagnées d'une ulcération des muqueuses), ainsi qu'avec certaines maladies du système urinaire dans l'histoire, ces médicaments sont prescrits avec prudence afin de ne pas provoquer de saignement. Dans certains cas, le médecin décide si une intervention chirurgicale est nécessaire.

    Dans certains cas, le médecin décide si une intervention chirurgicale est nécessaire..

    Les indications pour cela sont:

    • ulcères, colite aiguë et autres maladies pour lesquelles l'utilisation de médicaments réduisant la coagulation sanguine n'est pas recommandée;
    • anévrisme du muscle cardiaque;
    • de nombreuses maladies du système hématopoïétique, par exemple l'anémie, la leucémie;
    • thrombophlébite sévère, lorsque plus de quatre à cinq heures se sont écoulées depuis la formation d'un thrombus.

    Les types d'opérations suivants sont pratiqués:

    • endartériectomie - avec elle, une petite incision est faite sur le cou à travers laquelle ils ont accès au vaisseau. La section de la paroi endommagée est retirée, puis le thrombus est éliminé, puis l'incision est suturée. La procédure prend généralement environ 100 à 120 minutes. Elle est réalisée sous anesthésie (locale ou générale). Ce ne sera pas bon marché, mais cela vous permet d'éliminer complètement le caillot sanguin. La période de rééducation que le patient passe à l'hôpital est d'une vingtaine de jours;
    • dilatation par ballonnet - un élément filtrant est inséré dans l'artère, sur lequel la thrombose et les plaques se déposent, et un cathéter à ballonnet est inséré. Lorsque le cathéter est gonflé, le vaisseau se dilate. Enfin, un stent est placé dans l'artère. Cette procédure est deux fois plus courte que la précédente, mais la rééducation après elle dure à peu près la même chose;
    • Il est également largement pratiqué de remplacer le fragment atteint de l'artère par une prothèse utilisant un shunt spécial. En substance, une voie d'approvisionnement en sang artificiel est posée pour remplacer l'artère touchée. Cependant, si la lésion est étendue, la procédure peut être lourde de thromboembolie du vaisseau pulmonaire, par conséquent, dans ce cas, ils ont recours à un autre type d'intervention;
    • une autre forme d'intervention chirurgicale: la novocaïne est injectée dans le nœud étoilé, qui a un fort effet analgésique, puis le nœud est retiré avec un fragment de l'artère affectée. L'apport de sang au cerveau chez un tel patient se produira en raison du travail d'un vaisseau apparié de l'autre côté.

    Diagnostique

    Les premiers stades du développement de la thrombose passent presque sans aucun signe et il est très difficile de diagnostiquer la présence de caillots sanguins à l'intérieur des artères. Le patient se tourne vers un spécialiste déjà aux stades critiques de la maladie, lorsqu'un apport sanguin gravement perturbé rend impossible l'exercice de ses activités habituelles et a un effet important sur le bien-être d'une personne. Pour détecter la présence de caillots sanguins dans les artères cérébrales, les médecins utilisent divers équipements de diagnostic utilisés dans les institutions médicales modernes..

    Les principales méthodes de diagnostic de la thrombose dans l'AC comprennent:

    1. Angiographie. Lors de l'utilisation de cette technique, un spécialiste évalue la taille des formations tierces dans les vaisseaux, mesure le degré de rétrécissement de l'artère et reçoit des informations sur l'intensité de l'apport sanguin.
    2. Radiographie. Cette méthode de diagnostic de la thrombose est la plus courante et vous permet de trouver l'emplacement du thrombus dans l'artère et sa taille
    3. IRM. Donne une idée de l'état de tous les vaisseaux cérébraux et de la présence de diverses pathologies en eux. Souvent, cette méthode est utilisée pour vérifier le diagnostic effectué à l'aide d'autres méthodes.
    4. Échographie Doppler. À l'aide de l'examen, le débit sanguin dans la zone touchée par le thrombus est évalué, sa taille et sa longueur sont déterminées

    En plus des recherches utilisant des équipements de diagnostic, l'étude des symptômes de la maladie et les résultats des tests sont d'une grande importance. Ainsi, un test sanguin général aidera à établir la présence d'une inflammation dans les membranes de l'artère et, avec son aide, le médecin ajuste la prescription de médicaments

    Une thrombose peut se développer sur les parois des artères communes ou internes et les symptômes de l'anomalie varieront considérablement. Le traitement de la pathologie sera également différent..

    Dans les cas où une thrombose de l'artère carotide interne se développe, le patient présente les symptômes suivants:

    • l'apparition d'un état d'évanouissement chez un patient en essayant de s'asseoir ou en changeant la position du corps de l'horizontale à la verticale;
    • perte de conscience soudaine, qui peut survenir spontanément;
    • attaques de maux de tête aigus qui ne sont pas associés à une augmentation de la pression artérielle ou à un effort physique accru;
    • anémie et faiblesse des groupes musculaires à mâcher.

    En outre, une diminution du flux sanguin dans l'artère carotide interne peut affecter la perception visuelle..

    Dans certaines conditions, il y a une détérioration importante de la vision, qui se produit pour les raisons suivantes:

    • l'atrophie résultante des nerfs optiques;
    • cataracte;
    • changements dans la structure de la rétine;
    • augmentation des valeurs de pression intraoculaire.

    Le signe le plus caractéristique d'une perméabilité insuffisante de l'AS générale est la cécité complète périodique qui survient dans les deux yeux et passe au repos. Lors d'un examen visuel, un spécialiste peut distinguer les bruits internes dus à une forte vibration de la zone rétrécie de l'artère.

    Les bruits peuvent être différents en tonalité et en fréquence - à une fréquence sonore élevée, les bruits sont appelés «soufflage», et à basse fréquence, ils sont définis comme «le cri d'une mouette». Avant que le moment de la fermeture complète de la lumière de l'artère par un thrombus n'arrive, le bruit disparaît. Cet indicateur est d'une grande importance pour évaluer le tableau clinique de l'évolution de la maladie..

    Lorsque des zones rétrécies apparaissent en raison de l'apparition de caillots sanguins dans l'artère carotide interne, des symptômes tels que:

    1. maux de tête survenant par crises constantes, accompagnés de crampes d'estomac sévères;
    2. aphasie partielle ou complète, accompagnée de la perte de la capacité d'exprimer ses pensées, à la fois oralement et par écrit;
    3. crampes des muscles faciaux individuels, se manifestant par une forte contraction des muscles faciaux;
    4. perte de sensibilité dans les membres;
    5. perte d'orientation dans l'espace environnant;
    6. troubles mentaux, qui se manifestent par une agitation excessive, une sensation d'euphorie ou vice versa, une dépression. Il y a des cas fréquents de changement brusque de l'humeur du patient, l'apparition d'hallucinations visuelles et tactiles;
    7. déficience visuelle d'un œil, qui peut se traduire par un affaiblissement de la capacité à distinguer à la périphérie des objets, des images floues et floues.

    En outre, la thrombose de l'artère cérébrale interne se manifeste par tous les signes d'œdème cérébral qui s'est produit. Pour détecter la présence d'une diminution du débit sanguin dans les artères carotides, il suffit parfois de mesurer le pouls et la pression dans les deux branches des vaisseaux et d'évaluer la différence des indicateurs.