Signes de thrombose

Vasculite

Le concept de «caillot sanguin» se retrouve souvent dans la vie quotidienne d'une personne, mais tout le monde ne pense pas à ce que c'est. Il se forme en raison d'un déséquilibre entre les systèmes de coagulation et d'anticoagulant. Pour cette raison, des caillots sanguins apparaissent, qui peuvent se détacher de la paroi du vaisseau et circuler avec la circulation sanguine dans tout le corps..

Qu'est-ce qu'un caillot sanguin

Ce terme désigne un caillot sanguin qui se forme dans le lit vasculaire ou la cavité du cœur. Avec le temps, il grossit et peut se détacher. Au stade initial de formation, le caillot est constitué de filaments de fibrine (protéine), qui se déposent sur la paroi du vaisseau altérée. Ensuite, les cellules sanguines qui entraînent la circulation sanguine s'y emmêlent: plaquettes, érythrocytes, leucocytes. En conséquence, le thrombus augmente et peut bloquer complètement la lumière du vaisseau..

De ce qui est formé

Le sang est l'un des éléments les plus importants du corps. En raison de sa circulation, tous les tissus et organes sont fournis en oxygène et en nutriments. De plus, en raison de la coagulation, le sang obstrue les plaies et délivre des cellules protectrices au site de pénétration microbienne. Sa fluidité est déterminée par le travail bien coordonné des mécanismes de coagulation et d'anti-coagulation. Si la paroi du vaisseau est endommagée, ce qui suit se produit:

  1. Le système de coagulation stimule la formation de filaments protéiques de fibrine.
  2. Ils bloquent la blessure et arrêtent de saigner..

La formation de thrombus est empêchée par des mécanismes anticoagulants. Lorsque ces deux systèmes fonctionnent mal, des caillots sanguins se forment. Les étapes de leur formation:

  1. Lésions endothéliales de la paroi d'une veine ou d'une artère et son inflammation.
  2. Perception par le système de coagulation d'un signal sur la présence de dommages.
  3. Le début de la formation de filaments de fibrine dans la zone endommagée.
  4. Enchevêtrement dans le réseau protéique des cellules sanguines. À ce stade, un caillot sanguin se forme..
  5. Une augmentation de la taille du caillot due à une augmentation du nombre de cellules sanguines apportées par un flux sanguin constant.

Il existe plusieurs causes de caillots sanguins. Ils sont liés aux vaisseaux eux-mêmes ou à l'état du flux sanguin. En fonction de ces facteurs, toutes les raisons peuvent être divisées en plusieurs groupes:

  • Dommages aux vaisseaux sanguins. La formation de thrombus est possible avec des blessures mécaniques (brûlures, coupures, ecchymoses), sous l'influence de virus ou de bactéries, avec une inflammation des parois des artères ou des veines.
    • Augmentation de la coagulation sanguine. Elle est parfois associée à des médicaments, par exemple lors d'une chimiothérapie, ou à l'action de bactéries ou de virus. Cette condition se développe également avec une inflammation de la paroi interne des veines - thrombophlébite..
  • Flux sanguin lent. Il est observé avec une viscosité sanguine excessive, des varices, une compression des vaisseaux sanguins.
  • Dépôt de cholestérol sur les parois des artères ou des veines. Cette maladie s'appelle l'athérosclérose. Avec lui, les graisses s'accumulent sur les parois des vaisseaux sanguins, qui sont envahies par le tissu conjonctif. En conséquence, une plaque athéroscléreuse se forme, à la surface de laquelle un caillot sanguin se forme en tant que réaction protectrice.

La maladie dans laquelle apparaissent des caillots sanguins est appelée thrombose. Ses facteurs de risque comprennent des causes temporaires, permanentes et génétiquement déterminées:

  • âge supérieur à 45-50 ans chez un homme et après la ménopause chez une femme;
  • mutation des gènes responsables de la synthèse des facteurs de coagulation sanguine;
  • inactivité physique (limitation de la mobilité) après un accident vasculaire cérébral ou une blessure;
  • hypertension;
  • alcoolisme, tabagisme;
  • grossesse et accouchement récent;
  • Diabète;
  • mode de vie passif;
  • abus de café;
  • pathologies oncologiques;
  • maladie du foie;
  • prendre des coagulants ou des contraceptifs hormonaux;
  • obésité;
  • chirurgie des vaisseaux coronaires ou du cœur;
  • prédisposition héréditaire.

Classification

Selon la classification principale, les caillots sanguins sont divisés en types en fonction de leur emplacement dans le vaisseau. Dans cet esprit, les caillots sanguins sont:

  • Central ou flottant. Ils sont fixés à la paroi vasculaire au moyen de fines «pattes». Le risque de séparation est ici très élevé.
  • Pariétal. Le plus souvent, ils se forment autour d'une plaque athéroscléreuse. Dans le même temps, le flux sanguin est préservé. Divisé en deux types: prolongé, doublure.
  • Encrassement. Formé dans de petites artères ou veines en raison de la croissance d'une petite formation pariétale. Leur lumière est complètement bloquée.

Selon le type de vaisseaux sanguins, les caillots sanguins sont divisés en caillots dans le système microcirculatoire, artériel, veineux et vague. Ces derniers se déplacent avec la circulation sanguine après avoir arraché la paroi vasculaire. Une autre classification divise les caillots sanguins en types, en tenant compte du mécanisme de formation:

  • Coagulation (rouge). Ils contiennent de la fibrine, des plaquettes, un grand nombre d'érythrocytes. Formé dans les veines, et rapidement, mais avec un flux sanguin lent.
  • Agglutinant (blanc). Comprend la fibrine, les leucocytes et les plaquettes. Ils se forment lentement, plus souvent dans les artères à flux sanguin rapide.
  • Mixte. Ils sont plus courants que les autres types. Ils ont une structure en couches, car ils sont constitués d'éléments des deux types précédents de caillots sanguins.
  • Hyalin. Se compose de plaquettes, de protéines plasmatiques et de globules rouges hémolysés.

Signes de caillots sanguins

Le danger de thrombose est que de nombreux patients ne présentent pas de symptômes spécifiques. Une personne apprend la présence d'un caillot sanguin alors qu'elle s'est déjà détachée. La thrombose peut encore être suspectée par certains signes caractéristiques. Ils dépendent de l'emplacement des caillots sanguins:

  • Avec la défaite des veines profondes. On note de la fièvre et de la fièvre, des rougeurs de la peau, une douleur locale et un gonflement dans la zone de thrombose. Si la veine superficielle est endommagée, son compactage peut être noté..
  • Avec thrombose des membres inférieurs. Ici, le patient s'inquiète des crampes dans le muscle du mollet, du gonflement de la cheville, de la douleur et du gonflement qui disparaissent le matin. Un symptôme ultérieur est la couleur de la peau brune.
  • Avec thrombose des vaisseaux du cœur. Un infarctus du myocarde se développe. Il est indiqué par une douleur intense derrière le sternum, irradiant vers l'épaule, le bras, le dos, la mâchoire ou le cou.
  • Avec thrombose des vaisseaux du cerveau. Une personne perd la coordination, des troubles de la parole apparaissent, le réflexe de déglutition est perturbé, une paralysie des membres se produit - un accident vasculaire cérébral se développe.
  • En cas de thrombose pulmonaire. Cette condition est très dangereuse, associée non seulement à un risque élevé de décès, mais également à l'absence de symptômes caractéristiques. Une personne commence simplement à s'étouffer et devient rapidement bleue en raison d'un manque d'oxygène.
  • Avec thrombose intestinale. Il n'y a pas de signes spécifiques. Constipation, nausées, vomissements et douleurs abdominales irradiant vers l'épaule.

Détachement d'un caillot sanguin

Tout caillot sanguin en présence de facteurs prédisposants peut se détacher. La formation et la séparation des caillots sanguins ont lieu en plusieurs étapes. Ils représentent le cycle de vie d'un caillot sanguin:

  1. Thrombose. C'est l'étape de la formation d'un caillot sanguin pour les raisons décrites ci-dessus..
  2. Croissance et changement. À l'étape suivante, le caillot sanguin se développe, des masses thrombotiques s'y superposent. Une augmentation de la taille peut se produire à la fois le long de la circulation sanguine et contre elle.
  3. Détachement de la paroi vasculaire. À ce stade, le caillot sanguin est séparé du lieu de son attachement et commence à «voyager» à travers le corps en raison du flux sanguin.
  4. Thromboembolie. C'est le stade du blocage d'une artère ou d'une veine par un thrombus détaché (embole).
  5. Recanalisation. C'est une étape de restauration indépendante de la perméabilité des vaisseaux. Certains patients nécessitent des soins médicaux pour cela..

La situation la plus dangereuse est un blocage complet par un caillot sanguin d'une artère ou d'une veine. En conséquence, le flux sanguin normal est perturbé, ce qui entraîne des changements irréversibles dans l'organe qui se nourrit du vaisseau occlus. Lorsque le caillot sanguin s'est déjà détaché, les pathologies dangereuses suivantes peuvent survenir:

  • Infarctus du myocarde. C'est l'arrêt de la circulation sanguine dans les vaisseaux coronaires. En raison de cette pathologie, l'une ou l'autre partie du cœur est privée d'approvisionnement en sang. Les cellules de cet endroit meurent en raison du manque d'oxygène.
  • Accident vasculaire cérébral. Il se développe à la suite du blocage des artères à partir desquelles le cerveau se nourrit. Une certaine partie de celui-ci est privée d'approvisionnement en sang, à cause de laquelle les neurones commencent également à mourir.
  • Embolie pulmonaire. C'est l'une des conséquences les plus redoutables d'une séparation des caillots sanguins. Si un caillot de sang errant s'arrête dans les poumons, alors même pendant la réanimation, une personne peut mourir.
  • Thrombose veineuse dans les membres inférieurs. Souvent associé à des varices. Si le caillot de sang se détache, la jambe affectée devient bleue, gonfle, une douleur intense apparaît, la température diminue.

Raisons de la séparation d'un caillot sanguin

Le risque qu'un caillot sanguin se forme dépend du type de caillot sanguin et du degré auquel il bloque la lumière. La probabilité est plus élevée pour le type flottant, plus faible pour le type de mur. La raison exacte du détachement d'un caillot sanguin chez une personne à un certain moment n'est pas appelée par les médecins. Cela mène à:

  • vitesse élevée du flux sanguin, qui est capable de déchirer un caillot sanguin des parois vasculaires;
  • l'échec de la jambe du thrombus flottant, c'est pourquoi il se brise facilement;
  • grande lumière du vaisseau où se trouve le caillot sanguin.

L'imprévisibilité est effrayante en cas de thrombose. Tout en faisant un travail normal, une personne commence soudainement à se sentir mal. Chez la plupart des patients, un caillot sanguin s'est dégagé dans le contexte de:

  • la température baisse;
  • blessure mécanique;
  • sauter dans la pression artérielle;
  • stress physique sévère;
  • fièvre dans les maladies infectieuses;
  • fortes fluctuations de la pression atmosphérique;
  • faire du sport actif;
  • activité physique intense après une immobilité prolongée.

Symptômes d'un caillot sanguin détaché

Le tableau clinique est déterminé par la localisation du vaisseau obstrué. Les signes d'un caillot sanguin détaché se manifestent de différentes manières. Tout dépend de l'organe qui reçoit le sang de l'artère occluse (lumière bloquée). Lorsqu'une artère est endommagée, il y a un manque d'oxygène et de nutriments qui transportent le sang. Les veines obstruées sont moins fréquentes. Avec une telle pathologie, une inflammation des tissus de l'organe endommagé se produit, une congestion se développe, les bactéries commencent à se multiplier, ce qui conduit finalement à une septicémie.

Infarctus du myocarde

Cette condition est l'une des variétés de cardiopathie ischémique, qui se poursuit par une nécrose (mort tissulaire locale) du myocarde. La raison en est l'apport sanguin absolu ou insuffisant à l'organe, qui est associé au blocage des artères qui l'alimentent. Le principal signe d'infarctus du myocarde est une douleur derrière le sternum, qui irradie vers le poignet, les doigts, le cou, le bras gauche, la ceinture scapulaire ou l'espace interscapulaire.

Le syndrome douloureux est très fort: brûlure, coupure, constriction. Le patient perçoit une telle douleur comme une déchirure. Parfois, il est si fort qu'une personne a envie de crier. Une crise de douleur peut s'atténuer pendant un certain temps, puis réapparaître, chaque fois de plus en plus forte. Si un caillot sanguin se forme dans le cœur, d'autres symptômes apparaissent également:

  • évanouissement;
  • dyspnée;
  • sueur froide;
  • vertiges;
  • respiration difficile;
  • nausées Vomissements;
  • tremblement dans le corps;
  • pâleur;
  • douleur et autre inconfort dans l'abdomen.

Accident vasculaire cérébral

Un trouble aigu de la circulation cérébrale s'appelle un accident vasculaire cérébral. L'une des raisons de son développement est le blocage des vaisseaux qui alimentent le cerveau. Quelque temps avant un accident vasculaire cérébral, une personne a ses signes avant-coureurs, qui sont souvent attribués à la fatigue. Ces symptômes comprennent:

  • douleur dans la tête qui n'est pas soulagée par les analgésiques;
  • faiblesse sans cause;
  • détérioration de l'état de santé général;
  • vertiges;
  • trouble de la coordination des mouvements;
  • déficience de mémoire;
  • bruit dans les oreilles;
  • faiblesse soudaine dans un bras ou une jambe.

Avec la progression de l'occlusion de l'artère alimentant le cerveau, les symptômes augmentent. Une personne développe de l'irritabilité aux sons forts et à la lumière vive, de la somnolence et de la fatigue. Le sentiment d'anxiété commence progressivement à s'accumuler. En outre, les symptômes sont accompagnés de signes cérébraux généraux d'un accident vasculaire cérébral:

  • vomissements indomptables;
  • crises cloniques;
  • altération de la conscience jusqu'à évanouissement;
  • pâleur ou cyanose (cyanose) de la peau;
  • douleur intense et aiguë dans la zone de la partie affectée du cerveau.

Les symptômes focaux apparaissent un jour après le cerveau. Le degré de leur gravité dépend de la zone de la lésion dans le cerveau. Un trait caractéristique est la pression: elle augmente chez les patients hypertendus et diminue chez les patients hypotendus. Autres symptômes focaux:

  • ralentir le pouls;
  • fixation du regard et expansion de la pupille du côté de la lésion;
  • engourdissement des membres;
  • troubles de la parole;
  • asymétrie d'un sourire - un coin de la bouche est plus bas que l'autre;
  • trouble de la déglutition, salivation;
  • omission de la paupière du côté de la lésion;
  • diminution de la vision et de l'audition;
  • selles involontaires ou miction.

Embolie pulmonaire

La localisation la plus dangereuse d'un caillot de sang arraché est les poumons. Dans ce cas, une thromboembolie de l'artère pulmonaire se produit - un arrêt instantané du flux sanguin en raison d'un blocage. Un tiers des patients décèdent dans les premières minutes suivant l'embolie pulmonaire, plus de la moitié dans les 2 heures. Signes de cette condition dangereuse:

  • Respiration rapide;
  • essoufflement;
  • amélioration de la position couchée;
  • douleur thoracique;
  • sueur froide;
  • cyanose de la peau due au manque d'oxygène;
  • vertiges;
  • crampes dans les membres;
  • tousser du sang;
  • pâleur;
  • montée en pression.

Blocage vasculaire intestinal

L'occlusion des vaisseaux des organes internes se produit plus souvent dans la région intestinale, c'est pourquoi des symptômes de manque d'oxygène et de nutriments y apparaissent. Signes typiques de détachement d'un caillot sanguin dans ce cas:

  • pâleur sévère de la peau;
  • le sentiment de peur du patient;
  • vomissement;
  • la diarrhée;
  • douleur abdominale sévère qui n'a pas de localisation claire;
  • augmentation de la pression artérielle;
  • rythme cardiaque augmenté.

Lésion des membres inférieurs

Si un caillot de sang obstrue le vaisseau du membre inférieur, il acquiert une couleur bleuâtre, commence à faire mal et à gonfler. Sur le site du blocage du flux sanguin, une rougeur et une hyperémie de la peau sont notées. Dans ce cas, la température du membre lui-même est inférieure à la température corporelle normale. Au fur et à mesure que la maladie progresse, elle provoque les symptômes suivants:

  • sonde une veine qui a été bloquée;
  • sensations douloureuses à la palpation de la zone endommagée;
  • douleur et crampes dans les muscles du mollet;
  • nécrose tissulaire;
  • gangrène des membres.

Diagnostique

Avec la détection rapide de la thrombose, le patient peut éviter un traitement chirurgical. Lorsqu'un thrombus est arraché, le diagnostic doit être effectué immédiatement, car il peut obstruer l'un ou l'autre vaisseau à tout moment. Cela entraîne un accident vasculaire cérébral, une crise cardiaque, une embolie pulmonaire ou des lésions des membres inférieurs - des pathologies qui menacent la vie humaine. Pour les diagnostics sont utilisés:

  • test de génération de thrombine;
  • test de thrombodynamique;
  • test de prothrombine;
  • phlébographie des veines;
  • Échographie (échographie) du système veineux;
  • CT scan;
  • la sphintigraphie;
  • dopplerographie spectrale;
  • examen angiographique.

Tactiques de traitement

Avec la thrombose et un thrombus déjà détaché, différents schémas thérapeutiques sont utilisés. Dans le premier cas, la base du traitement est la prise de médicaments qui réduisent la coagulation sanguine. En plus des médicaments, les méthodes suivantes sont utilisées:

  • installation de filtres à cava dans une veine (avec thrombus pariétaux);
  • l'introduction dans les vaisseaux de médicaments qui dissolvent les caillots sanguins;
  • traitement chirurgical si le traitement conservateur est inefficace.

La thrombose est traitée exclusivement dans des conditions stationnaires sous la supervision d'un thérapeute, cardiologue ou phlébologue. Le massage, la thérapie par l'exercice et l'alimentation sont complémentaires à la thérapie conservatrice. Si des caillots sanguins sont détectés, le régime doit contenir un minimum de graisse. Pour ce faire, excluez du menu:

  • soupes dans un bouillon fort;
  • margarine;
  • viande et abats gras;
  • saucisses, saucisses;
  • bonbons;
  • raisins blancs;
  • de l'alcool;
  • toutes sortes de noix;
  • bananes;
  • produits laitiers fermentés à haute teneur en matières grasses;
  • viandes fumées.

Il faut également renoncer au café, au thé fort, au soda. Au lieu de cela, vous devriez boire des tisanes, des jus naturels, de l'eau minérale. La base du régime devrait être des aliments qui aident à fluidifier le sang:

  • Cerise;
  • thon;
  • épinard;
  • agrumes;
  • thé vert;
  • airelle rouge;
  • sarrasin;
  • aneth, cannelle, poivre, menthe;
  • racine de gingembre;
  • Ail.

Puisqu'un caillot sanguin détaché peut pénétrer dans n'importe quelle partie du corps avec la circulation sanguine, la première étape du traitement est l'ablation chirurgicale du caillot sanguin. C'est le seul moyen d'assurer la récupération et d'éviter le blocage vasculaire. Si des signes de thromboembolie apparaissent, une ambulance doit être appelée d'urgence. Les patients peuvent mourir dans les heures qui suivent le blocage d'un vaisseau. Compte tenu de la localisation de tels dommages, les médecins ambulanciers effectuent certaines mesures de réanimation:

  • En cas d'arrêt cardiaque, la réanimation cardio-pulmonaire est réalisée par défibrillation, compressions thoraciques et ventilation mécanique.
  • Avec un trouble respiratoire sévère. L'hypoxie est traitée par ventilation artificielle. Dans les cas plus doux, une oxygénothérapie est effectuée - inhalation d'un mélange gazeux enrichi en oxygène.

Thérapie médicamenteuse

En cas de formation de thrombus, l'objectif principal du traitement est de dissoudre les caillots sanguins existants. De plus, des mesures sont prises pour réduire la viscosité du sang. Pour accomplir de telles tâches, les médicaments suivants sont utilisés:

  • Fibrinolytiques: Thrombolitine, acide nicotinique. Dissoudre les caillots sanguins existants, utilisés par voie intraveineuse ou intramusculaire.
  • Anticoagulants: warfarine, héparine. Réduisez la viscosité du sang. Dans les premières étapes du traitement, ils sont administrés par voie intraveineuse. La warfarine est en outre prise sous forme de pilule.
  • Thrombolytiques: streptokinase, urokinase. Dissoudre les caillots sanguins en quelques heures, appliquer par voie intraveineuse.
  • Statines: Rosuvastatine, Simvastatine, Lovastatine. Réduire la production d'enzymes nécessaires à la synthèse du cholestérol. Prescrit pour une administration orale sous forme de pilule.
  • Renforcement de la paroi vasculaire: Detralex, Venoruton, Ascorutin. Utilisé sous forme de comprimés. L'action principale est de réduire la distensibilité vasculaire.

Intervention opératoire

Si le traitement conservateur de la thrombose n'a pas donné de résultats, une opération est prescrite au patient. Le traitement chirurgical est déterminé par la localisation des caillots sanguins et la gravité de l'état du patient. Options de fonctionnement:

  • Installation de filtres kava. Il est utilisé en cas de risque d'embolie pulmonaire. C'est une opération pour installer un maillage spécial dans la lumière de la veine cave inférieure. Il attrape les fragments arrachés de caillots sanguins et les empêche d'atteindre l'artère pulmonaire.
  • Thrombendartériectomie. Le caillot sanguin est enlevé avec une partie de la paroi interne de l'artère endommagée par l'athérosclérose.
  • Stent vasculaire. En installant un stent, la lumière d'une artère ou d'une veine est augmentée. Utilisé pour le blocage des vaisseaux sanguins par des plaques athéroscléreuses.
  • Chirurgie de pontage. Il consiste en la formation d'une circulation sanguine contournant le vaisseau affecté, s'il n'est pas possible de rétablir le flux sanguin dans celui-ci par d'autres méthodes.
  • Embolectomie. Elle est réalisée dans les 6 premières heures suivant la thromboembolie. Il consiste à retirer l'embole de la lumière de l'artère qui la chevauche.

La prévention

La probabilité de formation de thrombus est élevée si les parents ont une telle pathologie. Dans ce cas, il vaut la peine d'être examiné périodiquement par un phlébologue ou un cardiologue. Grâce à l'angiographie et à d'autres méthodes de diagnostic, la maladie peut être détectée à temps et ne pas se dissiper. Autres mesures préventives:

  • prendre de l'aspirine selon le schéma prescrit par le médecin;
  • porter des bas de compression pendant les vols et les voyages;
  • assurer une activité physique d'au moins 30 minutes par jour (vélo, marche, jogging léger, marche rapide);
  • l'adhésion à un régime pauvre en cholestérol;
  • refus d'aliments contenant de la vitamine K (épinards, légumes verts, chou, abats), car ils provoquent une augmentation de la coagulation sanguine.

Que sont les caillots sanguins et quand se dissipent-ils?

Probablement, beaucoup ont entendu des histoires tristes sur la mort subite de quelqu'un en raison d'un caillot de sang détaché. Presque tout le monde comprend qu'un «caillot de sang arraché» est quelque chose de mortel, mais en même temps, tout le monde ne sait pas ce qu'est un caillot de sang, quand il se forme, et en général pourquoi et où il «se détache». Par conséquent, parlons maintenant spécifiquement des caillots sanguins et de leur rôle dans le corps..

Que sont les caillots sanguins

Le sang humain est une substance à plusieurs composants. Il se compose de plasma et de différents types de cellules: érythrocytes, leucocytes et plaquettes. Les premiers sont les soi-disant globules rouges, auxquels on attribue le rôle de transporter l'oxygène dans tout le corps. Les leucocytes sont des globules blancs. Leur tâche est de protéger le corps des substances pathogènes qui pénètrent dans la circulation sanguine. Et les plaquettes, en raison de leur rôle spécifique, sont appelées «cellules réparatrices». Ils participent à la formation de caillots sanguins.

La capacité du système circulatoire à former des caillots sanguins est, sans exagération, vitale. La formation de thrombus est une sorte de réaction protectrice du corps. S'il n'y avait pas de caillots sanguins, même la moindre blessure entraînerait une perte de sang complète et, par conséquent, la mort..

Lorsqu'une blessure survient sur le corps d'une personne en bonne santé, accompagnée d'une hémorragie, les plaquettes sont immédiatement activées et envoyées à la plaie. Les cellules de réparation du sang collent ensemble et forment un caillot «patch», qui obstrue le vaisseau endommagé. Pour rendre la protection plus fiable, les plaquettes se lient à une substance protéique - la fibrine. Ensemble, ils créent un blocage dans la zone d'évasion. De cette façon, le corps se protège de la perte de sang..

Une fois le site de la blessure guéri, le thrombus est absorbé sans affecter la densité du sang. Mais si quelque chose dans ce mécanisme échoue, le processus de formation et de résorption des caillots sanguins est perturbé.

Lorsque les caillots sanguins ne sont pas traités, mais paralysés

Le manque de plaquettes entraîne des troubles de la coagulation sanguine et une mauvaise cicatrisation des plaies. Si ces cellules sanguines sont trop nombreuses et qu'elles collent inutilement, il existe un risque de thrombose - un blocage des vaisseaux sanguins. Dans ce cas, la circulation sanguine est perturbée, ce qui fait que certains organes et tissus du corps ne reçoivent ni oxygène ni nutriments. L'Organisation mondiale de la santé a estimé qu'environ un quart de la population mondiale a tendance à former des caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins. Et cela peut arriver pour diverses raisons..

Les vaisseaux dont les parois sont endommagées sont l'une des causes les plus courantes de thrombose. Ils sont perçus par le corps comme une source possible de danger, c'est pourquoi les plaquettes sont regroupées et envoyées pour «panser» les parois des vaisseaux sanguins, ce qui en fin de compte fait plus de mal que de bien. Les parois vasculaires sont généralement endommagées en raison de processus inflammatoires - phlébite (dans les veines) ou artérite (dans les artères). Par conséquent, il est important pour les personnes atteintes de tels troubles de vérifier régulièrement l'état des vaisseaux sanguins et la densité sanguine..

Une autre cause fréquente de caillots sanguins est une mauvaise circulation sanguine. Avec une telle pathologie, dans les lieux d'expansion ou de rétrécissement du vaisseau, une sorte de «vortex» peut se former, où des caillots sanguins s'accumulent.

Il existe un autre facteur qui contribue au développement de la thrombose - génétique. Certaines maladies héréditaires affectent la viscosité du sang, rendant la substance dans les vaisseaux plus épaisse. De plus, la prise de certains médicaments, ainsi que le tabagisme, peuvent affecter la densité du sang. Pendant la grossesse, si les vaisseaux sanguins du placenta sont obstrués, il existe un risque grave pour le fœtus..

Qu'est-ce qu'un "caillot de sang détaché"

Nous avons déjà compris ce que sont les plaquettes et quel est le mécanisme des caillots sanguins. Il est temps de comprendre ce que l'expression «est sorti d'un caillot de sang».

Les plaquettes liées peuvent former des caillots sanguins dans les artères et / ou les veines. Si un caillot sanguin s'est formé dans une artère, il s'agit déjà d'un risque potentiel d'ischémie. Il s'agit de la mort de tissus vivants due à un apport sanguin insuffisant. Tant que le thrombus est retenu sur la paroi du vaisseau sans bloquer le chemin du sang, il ne constitue pas une menace pour la vie. Mais tout change radicalement, dès qu'un caillot de plaquettes collées se détache de la paroi du vaisseau et pénètre dans un organe avec la circulation sanguine..

Si un caillot de sang arraché pénètre dans le cœur, bloquant la lumière d'un vaisseau et interférant avec l'apport sanguin normal, un infarctus du myocarde se produit. Une crise cardiaque peut survenir dans tout organe recevant du sang d'une artère..

Possibilité d'infarctus des reins, de la rate ou même des yeux. Si un caillot sanguin pénètre dans le cerveau, ils parlent d'un accident vasculaire cérébral. Et si dans les poumons - il y a une embolie pulmonaire. Dans de tels cas, il est très important de dissoudre le caillot le plus rapidement possible, sinon la mort est inévitable. Pour sauver la vie d'un patient ayant un caillot de sang dans le cœur, des mesures doivent être prises dans un délai d'une heure et demie. Avec un accident vasculaire cérébral, les 3 à 3,5 premières heures après l'incident sont décisives.

Lorsque les caillots sanguins se détachent plus souvent

Il existe de nombreuses conditions dans lesquelles le risque de formation et de rupture de caillots sanguins augmente plusieurs fois. L'un d'eux est l'athérosclérose.

Les personnes atteintes de cette maladie courent un risque accru de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral et de thrombose des membres inférieurs, compliquée par la gangrène. Les plaques athéroscléreuses qui s'accumulent sur les parois des vaisseaux sanguins sont le principal facteur conduisant à de telles complications..

Parfois, il arrive que la plaque athéroscléreuse se rompt, libérant les lipides qu'elle contient. Les plaquettes perçoivent ces particules comme quelque chose comme une plaie et s'y collent. C'est ainsi que se forment de gros caillots sanguins qui, lorsqu'ils se détachent, présentent un grave danger pour la vie. Pour éviter des conséquences désastreuses, les patients atteints d'athérosclérose se voient généralement prescrire de l'aspirine, ce qui empêche les plaquettes de coller ensemble et, par conséquent, les caillots sanguins..

La fibrillation auriculaire est une maladie cardiovasculaire assez courante qui augmente également le risque d'être victime d'un caillot sanguin brisé. Avec la fibrillation auriculaire, une contraction irrégulière des ventricules du cœur est observée, à cause de laquelle le sang peut stagner dans l'oreillette et des caillots sanguins se forment avec le temps. Les statistiques indiquent que la présence de fibrillation auriculaire augmente le risque de crise cardiaque de près de 6 fois. Par conséquent, les personnes atteintes d'un tel trouble cardiaque se voient prescrire des anticoagulants (ils ralentissent la coagulation sanguine). La prise d'anticoagulants empêche la formation de filaments protéiques (fibrine), qui, en fait, lient les plaquettes en énormes caillots sanguins.

Les personnes qui mènent une vie sédentaire peuvent également être à risque de caillots sanguins.

Le fait est qu'en raison d'une faible activité physique, pendant un travail sédentaire ou lorsque vous devez rester au même endroit pendant une longue période chaque jour, une stagnation du sang se produit dans les veines. Les varices ont un effet similaire. Dans les deux cas, le risque de formation de caillots sanguins augmente. Si le caillot se détache de la veine, la circulation sanguine le transportera directement dans les poumons, ce qui, comme déjà mentionné, provoque une embolie pulmonaire. Vous pouvez également prévenir les effets indésirables en prenant des anticoagulants..

Comment se protéger des caillots sanguins dangereux

Si une personne est sujette à la thrombose, des anticoagulants, tels que l'aspirine, sont généralement prescrits. Mais avec la prise de tels médicaments, il faut être extrêmement prudent et en aucun cas dépasser la dose pour ne pas provoquer de saignement. Par conséquent, avant de prescrire un traitement médicamenteux, le patient se voit toujours proposer de passer une série de tests pour déterminer les paramètres de la coagulation sanguine..

Les tests les plus simples sont des tests sanguins pour l'accumulation d'un acide aminé - l'homocystéine. Si c'est plus que la normale, la personne est sujette à la thrombose. En outre, un test sanguin de laboratoire vous permet de déterminer la présence du syndrome des antiphospholipides - une condition pathogène dans laquelle des caillots sanguins se forment dans tous les vaisseaux du corps à la fois. De plus, un hémostasiogramme ou un coagulogramme peut être effectué pour déterminer la densité du sang. Ces tests sont généralement prescrits aux femmes en position ou prévoyant une grossesse. S'il y a un soupçon qu'un patient a des maladies héréditaires qui affectent le taux de coagulation sanguine, on lui prescrit généralement des tests génétiques spéciaux.

Mais même si la tendance ou la présence de thrombose a été confirmée par le laboratoire, le programme de traitement est déterminé individuellement pour chaque patient. Après tout, le blocage des artères et des veines nécessite différents programmes de traitement. En outre, selon différentes méthodes, les caillots sanguins formés dans le contexte de diverses maladies sont dissous.

La thrombose, comme toutes les maladies, est mieux prévenue que traitée. Par conséquent, les médecins conseillent à toutes les personnes de plus de 35 ans de subir un scanner vasculaire tous les deux ans pour déterminer la présence de caillots sanguins en eux..

Les plaquettes sont nos fidèles aidants. S'il n'y en avait pas, tout dommage à la peau constituerait un danger mortel pour une personne. Mais parfois, ils se transforment en ennemis. Si vous appartenez à un groupe de personnes sujettes à une augmentation des caillots sanguins, rappelez-vous qu'il vaut mieux prévenir que guérir et qu'un diagnostic rapide peut prévenir les problèmes de santé les plus graves..

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Spécialité: thérapeute, radiologue.

Expérience totale: 20 ans.

Lieu de travail: LLC "SL Medical Group", Maykop.

Formation: 1990-1996, Académie de médecine d'État d'Ossétie du Nord.

Formation:

1. En 2016, à l'Académie de médecine russe de l'enseignement supérieur, elle a suivi une formation avancée dans le cadre du programme professionnel supplémentaire "Thérapie" et a été admise à la mise en œuvre d'activités médicales ou pharmaceutiques dans la spécialité de la thérapie..

2. En 2017, par décision du comité d'examen de l'établissement privé d'enseignement professionnel complémentaire "Institut de formation avancée du personnel médical", elle a été admise à exercer des activités médicales ou pharmaceutiques dans la spécialité radiologie..

Expérience de travail: thérapeute - 18 ans, radiologue - 2 ans.