Dysfonction autonome somatoforme

Arythmie

C'est le nom d'un état pathologique, qui se caractérise par une violation généralisée (générale) de la régulation neuro-humorale de tout le corps.

Cette condition pathologique est assez répandue et se manifeste le plus pleinement principalement dans l'enfance et l'adolescence. Dans la classification internationale des maladies CIM 10, le dysfonctionnement somatoforme est classé comme des troubles névrotiques.

Causes possibles d'occurrence

  • états névrotiques
  • puberté chez les adolescents
  • lésions traumatiques
  • facteurs héréditaires
  • caractéristiques de la constitution
  • dommages au système nerveux de nature organique
  • violation de la colonne cervicale
  • caractéristiques de la période périnatale
  • la présence de foyers infectieux chroniques dans le corps
  • conditions psychopathiques
  • violation de la nature neuroendocrinienne diverses anomalies concernant le développement des systèmes et des organes

Variétés de trouble somatoforme du système nerveux autonome

Distinguer les formes primaires et secondaires de dysfonctionnement autonome.

Les causes du défaut primaire de la fonction du système nerveux autonome restent souvent floues..

L'apparition d'un dysfonctionnement secondaire est associée à diverses maladies auxquelles le corps est sensible. Un trouble secondaire est provoqué par divers facteurs endogènes:

  • maladies somatiques chroniques
  • infections
  • états névrotiques
  • troubles de la personnalité

Il ne s'agit que d'une division conditionnelle, car dans un certain nombre de cas, il n'est pas possible de nommer sans équivoque le diagnostic primaire, ce qui a conduit au développement d'un dysfonctionnement secondaire. Souvent, le processus provocateur primaire n'est qu'un arrière-plan, ne se manifestant d'aucune manière (par exemple, puberté, déterminisme génétique, changement indifférencié de la psyché).

Il existe trois types de dysfonctionnement autonome somatoforme:

  • avec une prédominance de vagotonie;
  • sympathicotonique;
  • type mixte.

Formes du trouble

  • syndrome asthéno-névrotique;
  • hypertension intracrânienne;
  • dysfonctionnement des voies biliaires;
  • échec du péristaltisme intestinal;
  • hypertension artérielle;
  • hypotension;
  • cardiopathie fonctionnelle.

Conformément aux caractéristiques de l'évolution du trouble, il existe des variantes permanentes et paroxystiques du dysfonctionnement autonome somatoforme. Paroxystique, à son tour, est caractérisé par des crises végétatives; dans la structure d'un tel trouble, deux périodes sont distinguées - l'exacerbation et la rémission.

Caractéristiques du tableau clinique

Selon la gravité du dysfonctionnement autonome somatoforme, il existe trois degrés de gravité..

Les symptômes sont divers et dépendent d'une combinaison de nombreux facteurs étiopathogénétiques externes et internes, ainsi que de la gravité des manifestations de dysfonctionnement de certains organes.

Ces patients présentent un grand nombre de plaintes, mais ils sont tous généraux et n'affectent parfois pas des symptômes spécifiques. Un tableau clinique holistique est formé à partir des plaintes subjectives du patient et des manifestations de dysfonctionnement de la partie autonome du système nerveux. Les troubles du système des organes internes dans ADVNS présentent de nombreuses similitudes avec d'autres maladies somatiques. Une caractéristique du trouble autonome somatoforme est une variabilité prononcée des symptômes au fil du temps..

  • Le système cardiovasculaire. La cardialgie est le symptôme le plus courant du trouble autonome somatomorphe. La douleur cardiaque survient au repos, dans un état post-stress et est arrêtée au début de l'activité physique. Cardialgia s'accompagne d'une excitation générale. Un tel patient peut développer une attaque soudaine de tachycardie au repos. jusqu'à 100 battements par minute, des troubles du rythme cardiaque sont également possibles. En règle générale, ces patients se plaignent au cardiologue d'arythmie et de douleur dans la région cardiaque, bien qu'ils ne puissent pas indiquer avec précision la zone d'irradiation de la douleur. La pression artérielle atteint un niveau de 150/90 voire 160/95, ce qui est le plus souvent dû à un contexte de stress aigu.
  • Du côté du système respiratoire, le symptôme le plus caractéristique est l'essoufflement. Ces patients ne peuvent pas supporter l'étouffement dans la pièce, ils essaient constamment d'ouvrir les fenêtres et les portes, essayent de ventiler la pièce. Pour ces personnes, une plainte fréquente et typique est un manque d'air, elles n'ont pas de sensation de respiration pleine. Dans certains cas, les symptômes de la pathologie ne disparaissent complètement que dans un état de sommeil. Le manque d'air et l'essoufflement ne sont pas des manifestations de pathologie du cœur et des poumons; les études fonctionnelles montrent des résultats conformes à la norme physiologique. Les patients atteints d'ADVS peuvent présenter des symptômes de spasme laryngé et d'étouffement. Une toux de nature neurogène peut se joindre, ce qui est intensifié par le stress émotionnel. Les enfants peuvent avoir un essoufflement la nuit (appelé «pseudo-asthme»). Les petits patients souffrant de dysfonctionnement somatoforme du système nerveux autonome sont assez souvent sensibles aux infections respiratoires aiguës, qui peuvent être accompagnées d'une obstruction bronchique.
  • Les organes digestifs. Le dysfonctionnement somatoforme du système nerveux autonome du tractus gastro-intestinal supérieur peut prendre la forme de dysphagie, de "névrose gastrique", de pylorospasme, de dyspepsie psychogène. Après le stress émotionnel transféré, une douleur modérée dans l'espace rétrosternal peut également être ressentie. La gastralgie peut survenir au repos sans aucun lien avec la prise de nourriture ou de liquide; et l'aérophagie s'accompagne d'une sensation désagréable de pression et d'oppression dans la poitrine; dans cette condition, le hoquet peut survenir à tout moment. Les troubles somatoformes du système nerveux autonome du tractus gastro-intestinal distal se manifestent par un syndrome du côlon irritable; cela peut se manifester par des flatulences et une diarrhée psychogène, la soi-disant «maladie de l'ours», est également possible; un exemple typique est la manifestation de la maladie de l'ours chez les étudiants avant l'examen.
  • Violation de la miction. Avec le trouble somatoforme du système nerveux autonome, la pollakiurie survient, en règle générale, précisément lorsqu'il n'y a aucun moyen d'utiliser les toilettes. Et, éventuellement, la survenue d'une rétention urinaire dans un lieu inconnu, avec excitation, en présence de personnes inconnues auparavant ou dans le contexte d'une situation traumatique.

En règle générale, ces patients se rendent à un rendez-vous avec un urologue avec des plaintes de dysurie, mais avec un examen complet, ils ne trouvent aucun résultat indiquant une maladie. Dans l'enfance, avec cette condition, une microhématurie bénigne, une nycturie, une énurésie peuvent être observées..

Douleur articulaire. L'arthralgie, seule ou en association avec une fièvre légère, est un autre ensemble de plaintes que les patients atteints de troubles somatovégétatifs peuvent consulter un médecin (thérapeute ou rhumatologue). Le syndrome douloureux est localisé dans les articulations du genou et du coude, instable, volatile et ne limite pas la gamme de mouvements actifs dans les articulations. Le syndrome articulaire est provoqué par le stress psycho-émotionnel transféré. La douleur n'a rien à voir avec les conditions météorologiques ou l'activité physique.

Symptômes neurologiques chez les enfants. Cette maladie chez les enfants peut prendre la forme d'un syndrome asthéno-névrotique. Les petits patients atteints de trouble somatoforme sont émotionnellement labiles, ont des capacités d'adaptation considérablement réduites, se fatiguent rapidement et la capacité de travail est réduite. Dans un certain nombre de cas, l'hypertension intracrânienne peut être diagnostiquée dans le contexte de l'absence de toute donnée indiquant une lésion organique; une telle hypertension est considérée comme bénigne.

  • Souvent, avec un dysfonctionnement autonome chez les enfants, un état subfébrile est noté en l'absence de symptômes d'intoxication. Cette condition est considérée comme une violation de la thermorégulation d'origine centrale et est associée au syndrome hypothalamique..
  • L'instabilité de la colonne cervicale et une circulation vertébrobasilaire altérée peuvent aggraver les manifestations neurologiques. Chez les patients présentant une prédominance de vagotonie, des symptômes dépressifs et une hypocondrie surviennent; en règle générale, il s'agit de patients présentant une surpoids, une peau «marbrée», des extrémités distales cyanosées. L'appétit chez ces patients est réduit, il existe une intolérance aux pièces étouffantes, de la somnolence, des conditions collaptoïdes, des réactions allergiques violentes peuvent être notées. Ces enfants ne font pas de sport, ils se fatiguent très vite, sont apathiques.

    La sympathicotonie chez les enfants se manifeste, au contraire, par une excitation accrue et même un tempérament chaud; ils sont généralement irritables et sujets aux troubles du sommeil. Dans la plupart des cas, ce sont des enfants assez mobiles, enclins au sport, enclins à perdre du poids et ayant un appétit accru. La peau est pâle, sèche et il y a peu de transpiration. Visites fréquentes chez les médecins avec des plaintes de condition subfébrile, cardialgie.

    Diagnostique

    Pour la formulation correcte du diagnostic correct de cette maladie, une énorme quantité de recherche clinique et de laboratoire est nécessaire; le diagnostic final n'est possible que lorsqu'une pathologie non fonctionnelle est complètement exclue à l'aide de l'examen.

    Sur le cardiogramme avec dysfonctionnement autonome, des troubles du rythme, un prolapsus de la valve mitrale sont enregistrés; ces patients subissent une échographie des organes internes, un électroencéphalogramme, un rhéoencéphalogramme. Il est nécessaire pour ces patients d'enregistrer le profil de pression artérielle quotidien, ainsi que d'étudier le tonus autonome de base..

    Pour un diagnostic correct dans l'enfance, en plus de l'examen clinique, un examen par un neurologue et des tests psychologiques sont obligatoires.

    Thérapie

    Le traitement de la maladie est choisi en tenant compte de la gravité et de l'intensité des symptômes chez chaque patient séparément. La thérapie doit être prescrite de manière globale, systématique et sur une longue période..

    Le principe fondamental du traitement du dysfonctionnement somatoforme chez l'enfant est d'utiliser le moins de produits pharmaceutiques possible. Le traitement se concentre principalement sur les méthodes de guérison naturelles.

    Les méthodes thérapeutiques non médicamenteuses comprennent:

    • construire la bonne routine quotidienne
    • suivre un régime,
    • optimisation de l'activité physique,
    • éviter toutes sortes de facteurs et situations stressants qui peuvent traumatiser la sphère émotionnelle.

    Des méthodes médicamenteuses sont largement utilisées

    • médicaments nootropes qui améliorent le métabolisme neuronal;
    • médicaments qui améliorent la microcirculation.
    • Les médicaments de type instenon ont un effet positif sur les centres de régulation du cerveau, optimisant le processus de trophisme et de circulation.
    • en cas de domination des troubles psycho-neurologiques chez un patient, des tranquillisants, antidépresseurs et antipsychotiques peuvent être prescrits; de plus, la nomination de ces médicaments se fait pour une courte période, en cures courtes, à un dosage minimum.
    • en fonction de l'évolution clinique du dysfonctionnement somatoforme, les médecins peuvent utiliser des médicaments de réhydratation, des sédatifs, ainsi que des médicaments cardiotrophes.
    • sont également utilisés dans la thérapie complexe des antispasmodiques, des angioprotecteurs et des vitamines B
    • la phytothérapie est très efficace dans le traitement du dysfonctionnement somatoforme; on prescrit au patient un complexe d'adaptogènes d'origine végétale (ginseng, éleuthérocoque, citronnelle, calamus, réglisse)
    • Dans certains cas, un traitement symptomatique est indiqué (par exemple, avec une diarrhée psychogène).

    Il faut se rappeler que pour obtenir un résultat stable, le traitement doit être d'une durée suffisante, car avec l'arrêt prématuré du traitement, les symptômes peuvent reprendre..

    Dysfonctionnement somatoforme du système nerveux autonome

    RCHD (Centre républicain pour le développement de la santé du ministère de la Santé de la République du Kazakhstan)
    Version: Archive - Protocoles cliniques du ministère de la Santé de la République du Kazakhstan - 2010 (Ordonnance n ° 239)

    informations générales

    Brève description


    Protocole "Dysfonctionnement somatoforme du système nerveux autonome"

    Codes CIM-10: F45.3

    - Ouvrages de référence médicaux professionnels. Normes de traitement

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    Classification

    1. Anxieux-phobique (névrose de peur - phobies).

    2. Obsessionnel-compulsif (trouble obsessionnel-compulsif).

    3. Asthénique (neurasthénie).

    4. Névrose dépressive (dépression névrotique).

    5. Névrose hystérique.

    6. Névroses somatoformes ("organe").

    Diagnostique

    Critères diagnostiques


    Plaintes et anamnèse: peurs, états obsessionnels, irritabilité accrue, fatigue, diminution des performances, sautes d'humeur fréquentes, dépression, bégaiement, antécédents de traumatisme traumatique.


    Examen physique: l'étude de la sphère psycho-émotionnelle, de l'état neurologique, du système nerveux autonome révèle des troubles fonctionnels du système nerveux, de la labilité émotionnelle, de la cérébroasthénie; pas de lésion organique du système nerveux central.


    Recherche en laboratoire: pas de pathologie.


    Recherche instrumentale:

    1. Electroencéphalographie (EEG) - une méthode d'enregistrement des biocourants cérébraux; étude de l'EEG de fond avec hyperventilation et photostimulation. Les modifications de l'activité électrique du cerveau chez les patients atteints de névroses ne sont pas spécifiques. Ils se manifestent généralement sous la forme d'une violation de la régularité du rythme de base, d'une inégalité de sa fréquence et de son amplitude, de la violation des différences zonales, de la présence d'ondes lentes, principalement dans la gamme θ, parfois sous la forme de flashs bilatéraux synchrones, d'oscillations aiguës uniques.

    Avec les névroses, 3 types de changements EEG ont été révélés:
    - Le type 1 est caractérisé par une synchronisation accrue du rythme α dans toutes les parties de l'hémisphère. Dans le tableau clinique de ces enfants, il y a une diminution du tonus émotionnel, de la léthargie, de la fatigue;
    - Type 2 - EEG désynchronisé avec une prédominance dans tous les domaines d'activité rapide, fluctuations aiguës, le tableau clinique de ces patients est caractérisé par une irritabilité accrue, une anxiété, une labilité émotionnelle;
    - 3 types de changements EEG - faible expression du rythme α, prédominance des ondes lentes polymorphes, présence de poussées paroxystiques d'activité lente, diminution de la réponse aux stimuli. Les troubles cliniques se manifestent chez eux sous la forme de maux de tête, de troubles de la mémoire et des performances.


    2. Tomodensitométrie du cerveau - selon les indications, afin d'exclure les lésions cérébrales organiques.

    3. Examen du fond d'œil, consultation d'un ophtalmologiste.

    5. Échographie - organes abdominaux, reins, vessie selon les indications.


    Indications pour une consultation spécialisée:

    1. Oculiste - examen du fond d'œil.

    2. Orthophoniste - pour la nomination de cours individuels pour le bégaiement.

    3. Psychologue - détermination de l'état psychologique.

    4. Cardiologue afin d'exclure la pathologie du système cardiovasculaire.

    5. Urologue afin d'exclure la pathologie urologique.


    Examen minimum pour référence à l'hôpital:

    - analyse sanguine générale;

    - analyse d'urine générale;

    - fèces pour le ver des œufs.


    Les principales mesures diagnostiques:

    - analyse sanguine générale;

    - analyse d'urine générale;


    Mesures diagnostiques supplémentaires:

    - craniogramme en deux projections;

    - CT scan du cerveau;

    - Échographie de la cavité abdominale, des reins et de la vessie;

    - IRM du cerveau.

    Diagnostic différentiel

    Signe

    Névrose

    Psychose

    Troubles de type névrose

    Troubles mentaux sévères

    Hallucinations, délires, troubles de l'humeur

    Microsymptomatique neurologique focale

    Traitement

    Tactiques de traitement
    Le traitement des névroses comprend tout d'abord diverses options de psychothérapie qui aident le patient à surmonter la situation névrotique ou à la désactiver. Une relation de confiance entre le médecin et le patient est essentielle. La psychothérapie joue un rôle important dans le traitement des névroses. Tout d'abord, il faut réduire la pertinence de la situation traumatique pour le patient, ce qui a conduit au développement d'un état névrotique.

    Le traitement des névroses doit être complet et viser à éliminer les troubles neuropsychiatriques et leurs causes. Tout d'abord, vous devez éliminer le stress émotionnel et l'anxiété, ceci est réalisé par la nomination de tranquillisants. Certains neuroleptiques sont également utilisés pour les troubles névrotiques profonds. En cas de manifestations dépressives, en outre, l'utilisation d'antidépresseurs est indiquée. Le sommeil, qui est souvent perturbé chez les patients souffrant de névroses, peut être normalisé sous l'influence de tranquillisants; si les tranquillisants n'aident pas, alors un somnifère supplémentaire doit être prescrit la nuit - phénazépam, chlorprothixène, eunactine ou radedorm.

    Objectifs du traitement: élimination des troubles neuropsychiatriques, du stress émotionnel, de l'anxiété et de leurs causes, normalisation du sommeil, renforcement de l'état général du patient.

    Traitement sans drogue

    La psychothérapie consiste en un effet thérapeutique sur la psyché du patient de diverses manières; il est toujours important lors d'une conversation avec un patient de révéler la cause traumatisante de la sphère neuropsychique du patient et d'essayer de l'éliminer ou, à l'aide de diverses méthodes de psychothérapie, d'en réduire l'importance. Dans le cas de la neurasthénie, du trouble obsessionnel-compulsif, de la névrose végétative, la méthode de psychothérapie rationnelle (ou psychothérapie de persuasion) est principalement utilisée. L'auto-formation est largement utilisée.


    Phytothérapie - extrait de valériane, agripaume, passiflore, houblon, mélisse, menthe.

    Cours d'orthophonie pour le bégaiement.

    Cours avec un psychologue.

    La réflexologie est basée sur l'utilisation de techniques de la médecine orientale ancienne.

    Les traitements de physiothérapie, incluent les traitements de l'eau, les traitements thermiques, l'exposition aux champs électromagnétiques, l'électrosleep, le cocktail d'oxygène.

    Massage relaxant de la tête et du cou.

    Thérapie par l'exercice, cours collectifs.

    Respect de la routine quotidienne, limiter la charge.

    Traitement médical


    Tranquillisants: tofisopam (grandaxin), clorazépat (tranxen), mebikar, noofen, clonazépam, diazépam.


    Les antidépresseurs sont indiqués pour la dépression et les troubles phobiques. Il est préférable de débuter le traitement avec des médicaments de nouvelle génération, tels que les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine ou les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine et de la noradrénaline, qui présentent un meilleur équilibre entre efficacité et sécurité, sont moins toxiques et provoquent des effets secondaires moins prononcés que les antidépresseurs tricycliques. Les nouveaux inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine se sont avérés efficaces dans le traitement du trouble obsessino-compulsif. Les antidépresseurs tricycliques sont utilisés dans le traitement des troubles obsessionnels compulsifs, des cauchemars.


    Avec des symptômes hypocondriaques prononcés, des tics, pour réduire l'anxiété et l'anxiété, l'utilisation d'antipsychotiques «légers» - la thioridazine (sonapax) est justifiée. La possibilité d'utiliser de faibles doses d'antipsychotiques, en particulier l'halopéridol, a été spécialement étudiée chez les enfants et les adolescents..


    Afin d'améliorer la circulation cérébrale: vinpocétine, cinnarizine, ginkgo biloba.

    Vitaminothérapie - vitamines B, acide folique, aevit.

    Thérapie par sédation - noofen, pantocalcine, novo-passit, persen.

    Tonique général - glycine, magne B6.

    Actions préventives:

    - élimination des traumatismes mentaux;

    - respect du régime de sécurité, limiter les charges insupportables et excessives, travailler sur un ordinateur personnel;

    - établir des relations interpersonnelles;

    - traitement rapide des maladies somatiques.

    Poursuite de la gestion: élimination du traumatisme mental, éducation professionnelle correcte dans la famille et à l'école, relations normales dans l'équipe, régulation du stress neuropsychique et physique, sport et tourisme.

    Médicaments de base:

    1. Comprimés Adaptol 0,3

    2. Actovegin, ampoules 2 ml, 80 mg

    3. Vinpocetine, comprimés 5 mg

    4. comprimés de glycine 0,1

    5. Lactate de magnésium + chlorhydrate de pyridoxine - Magne B6

    6. Novo-passit, comprimés enrobés, solution à usage interne

    7. Noofen, comprimés 0,25

    8. Chlorhydrate de pyridoxine - ampoules 1 ml 5%, vitamine B6

    9. Bromure de thiamine, ampoules 1 ml 5%

    10. Thioridazine (Sonapax), comprimés 10 et 25 mg

    11. Comprimés d'acide folique 0,001

    12. Cyanocobalamine, ampoules de 1 ml 200 et 500 mcg

    Médicaments supplémentaires:

    1. Gélules Aevit

    2. Amitriptilline, comprimés de 25 mg

    3. Vincamine (oxybrale), gélules 30 mg

    4. Comprimés d'halopéridol à 1,5 mg, 5 mg, 10 mg et 20 mg

    5. Comprimés d'acide hopanténique 0,25

    6. Grandaxin 50 mg

    7. Diazépam, ampoules de 2 ml à 5%

    8. Driptan comprimés 5 mg

    9. Imipramine (mélipramine) 25 mg

    10. Comprimés de clonazépam à 2 mg

    11. Clorazepat (tranxen), capsules 0,01 et 0,005

    12. Comprimés de Mebikar 300 mg

    13. Persen, comprimés

    14. Comprimés de piracétam 0,2, 0,4

    15. Tanakan 40 mg comprimés

    16. Maléate de fluvoxamine (févarine), comprimés à 100 mg

    17. Chlorhydrate de fluoxétine, capsules 20 mg

    18. Chlorprothixène 15, comprimés

    19. Extrait de valériane, dragée

    Indicateurs d'efficacité du traitement: augmentation du tonus émotionnel et mental, amélioration de l'humeur, soulagement des états obsessionnels, contrôle de la miction avec énurésie.

    Hospitalisation

    Indications d'hospitalisation (planifiée): anxiété, asthénie, dépression, phobies, états obsessionnels, fatigue accrue, labilité émotionnelle, bégaiement, énurésie, troubles du sommeil.

    Information

    Sources et littérature

    1. Protocoles pour le diagnostic et le traitement des maladies du Ministère de la Santé de la République du Kazakhstan (Arrêté n ° 239 du 04/07/2010)
      1. Manuel d'un pédopsychiatre et neuropathologiste, édité par L.A. Bulakhova. Kiev 1997 L.O. Badalyan. Neurologie des enfants. Moscou D.R. Shtulman, O.S. Levin. Neurologie. Moscou 2005 N.M. Zharikov. Psychiatrie. Moscou 1989 Handbook of Neurology, édité par E.V. Schmidt. Moscou 1989 Médecine factuelle. Lignes directrices cliniques pour les praticiens. 2003 N.K. Blagosklonova, L.A. Novikov. Électroencéphalographie clinique pédiatrique. Un guide pour les médecins. Moscou 1994.

    Information

    Liste des développeurs:

    Développeur

    Lieu de travail

    Position

    Kadyrzhanova Galiya Baekenovna

    RDKB "Aksai", service neuropsychiatrique n ° 3

    Serova Tatiana Konstantinovna

    RDKB "Aksai", service de neuropsychiatrie n ° 1

    Mukhambetova Gulnara Amerzaevna

    KazNMU, Département des maladies nerveuses

    Assistant, candidat en sciences médicales

    Balbaeva Ayim Sergazievna

    RDKB "Aksai", service neuropsychiatrique n ° 3

    Dysfonctionnement somatoforme du système nerveux autonome

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    Le dysfonctionnement somatoforme du système nerveux autonome est un trouble dans lequel il existe des symptômes de dysfonctionnement des organes internes, mais les résultats de tous les tests et études montrent que la personne est en bonne santé. Le trouble est diagnostiqué et traité par un psychothérapeute.

    Dystonie végétovasculaire (VVD) en tant que terme est absent de la Classification internationale des maladies (CIM-10), mais correspond généralement à l'image du trouble somatoforme de la VNS.

    Facteurs contribuant au dysfonctionnement somatoforme du SNA:

    • prédisposition du système nerveux et de la personnalité du patient, hérédité;
    • évolution défavorable de la grossesse et traumatisme à la naissance;
    • stress mental et physique, situations stressantes;
    • troubles hormonaux, mauvaises habitudes, maladies infectieuses et somatiques.

    Le trouble autonome somatoforme provoque une anxiété et une anxiété constantes chez le patient. Une personne ne peut penser à rien d'autre qu'à ses symptômes. La capacité de travail diminue, il devient difficile de communiquer avec les autres. Tout cela réduit considérablement la qualité de vie. Un spécialiste expérimenté comprendra le problème et fournira l'assistance nécessaire, aidera à se débarrasser de l'inconfort et à reprendre une vie normale.

    Trouble somatoforme du système nerveux autonome: symptômes et diagnostic précoce

    Il existe plusieurs variantes de dysfonctionnement somatoforme du système nerveux autonome, en fonction du système organique:

    • système cardiovasculaire - douleur au cœur, palpitations;
    • système respiratoire - toux, difficulté à respirer, laryngospasme (spasme du larynx);
    • tractus gastro-intestinal supérieur et inférieur - sensations douloureuses dans l'abdomen de nature variée, difficulté à avaler, flatulences, «maladie de l'ours» (diarrhée dans des situations stressantes);
    • système urinaire - violation de la miction (retard, inconfort), énurésie (incontinence);
    • autres organes - maux de tête, fatigue accrue, insomnie.

    Avec un dysfonctionnement somatoforme du système nerveux autonome, les symptômes n'indiquent souvent pas une violation d'un organe spécifique, mais sont combinés les uns avec les autres dans différentes combinaisons.

    Le diagnostic du trouble somatoforme du SNA est un examen par un psychothérapeute. Pour le diagnostic différentiel, le médecin peut impliquer un psychologue clinicien (recherche pathopsychologique) et prescrire des tests de laboratoire et instrumentaux.

    Un patient qui est constamment gêné par les symptômes subit des examens et se rend régulièrement chez le médecin. Il peut y avoir des écarts dans les résultats du test, mais le traitement prescrit par le thérapeute ou le chirurgien ne soulagera pas le problème pendant longtemps. Le meilleur argument en faveur du diagnostic de «trouble somatoforme du SNA» est l'effet du traitement par un psychothérapeute. Avec un spécialiste expérimenté, cela se produit assez rapidement et, surtout, cela persiste longtemps.

    Traitement du trouble somatoforme du système nerveux autonome

    Pour éviter l'aggravation de la maladie et parvenir à un rétablissement, les soins médicaux doivent être fournis en temps opportun, complets et sous la supervision d'un spécialiste compétent. En cas de dysfonctionnement somatoforme du système nerveux, le traitement doit être sélectionné individuellement, en fonction des causes, des symptômes et des résultats de l'examen de chaque patient.

    La psychothérapie individuelle est la principale méthode de traitement de la maladie. Il aide à réaliser le vrai problème, à surmonter une situation stressante, apprend à contrôler l'humeur et l'état d'esprit. La psychothérapie de groupe et familiale vous permet de ressentir le soutien des autres et d'établir un contact avec vos proches.

    Les médicaments ont réussi à soulager les symptômes, mais les problèmes psychologiques doivent être traités pour obtenir des résultats durables à long terme. La psychothérapie individuelle et la thérapie de rétroaction biologique y contribueront..

    Pour le trouble somatoforme du système nerveux autonome, le traitement peut inclure une thérapie de rétroaction biologique (thérapie de rétroaction biologique). Cette technique moderne et sûre apprend au patient à influencer consciemment les fonctions physiologiques du corps - tension musculaire, tension artérielle, fréquence cardiaque et respiration. Grâce aux compétences d'autorégulation et de relaxation, qui sont perfectionnées en séances, une personne réussit à faire face à l'anxiété et à se contrôler dans n'importe quelle situation.

    Les médicaments complètent la psychothérapie et favorisent une récupération rapide. Le médecin prescrit des antidépresseurs modernes, des tranquillisants, des antipsychotiques et des nootropiques. Ces médicaments soulagent l'anxiété, stabilisent l'humeur et ont un effet positif sur la fonction cérébrale. Si nécessaire, des fonds du groupe des bêta-bloquants sont prescrits, qui aident à arrêter les manifestations végétatives (transpiration, palpitations, tremblements).

    Le traitement est effectué avec succès en ambulatoire, et si toutes les recommandations sont suivies, la progression de la maladie peut être arrêtée et le patient revient à une vie normale.