Augmentation des grosses plaquettes

Spasme

Aujourd'hui, nous examinons la situation où les plaquettes sont élevées chez un adulte, ce que cela signifie, comment réduire leur nombre en utilisant diverses méthodes de traitement. Les plaquettes sont des cellules sanguines incolores de forme lamellaire, non nucléaires. Les cellules plaquettaires sont formées dans la moelle osseuse humaine par laçage à partir d'énormes mégacaryocytes multinucléés. Après maturation, une partie des cellules entre dans la circulation systémique, tandis que l'autre se dépose dans la rate. La durée de vie des plaquettes ne dépasse pas 10 jours et la carie se produit dans le foie ou la rate.

Leur fonction principale dans le corps humain est d'assurer le processus de coagulation sanguine, ce qui aide à arrêter les saignements en cas de dommages à l'intégrité des vaisseaux sanguins..

Thrombocytose dans un test sanguin général

Dans le cadre de la médecine moderne, il est d'usage de distinguer deux principaux types de taux élevés de plaquettes dans le sang: la thrombocytose primaire et secondaire.

Avec la thrombocytose primaire, une production accrue de mégacaryocytes dans la moelle osseuse se produit, ce qui entraîne ensuite une formation accrue de plaquettes à partir de celles-ci. Ces plaquettes sont caractérisées par une structure anormale et ne peuvent pas remplir pleinement leurs fonctions. La durée de vie de ces cellules est similaire à celle des plaquettes normales..

Des plaquettes anormalement grosses chez une personne augmentent le risque de formation d'un caillot sanguin, ce qui peut provoquer un blocage et des saignements dans le vaisseau sanguin. Les plaquettes ne peuvent pas adhérer complètement, ce qui signifie que le processus de saignement ne sera pas arrêté. Les complications les plus dangereuses: accident vasculaire cérébral, crise cardiaque et saignements abondants.

Un synonyme équivalent de thrombocytose secondaire est le terme thrombocytose réactive. Dans le même temps, une personne a un nombre accru de plaquettes dans le sang, mais toutes les cellules sont de taille et de structure normales..

Important: la probabilité de formation de caillots sanguins ou de saignements avec une thrombocytose réactive est plus faible qu'avec la forme primaire de pathologie.

Si les plaquettes sont élevées chez un adulte, qu'est-ce que cela signifie??

Actuellement, les raisons finales de ces échecs dans le système hématopoïétique n'ont pas été établies. On suppose que la formation accrue de mégacaryocytes est due à des mutations dans le gène V617F.

Considérez les principales causes de thrombocytose réactive:

  • néoplasmes malins du système digestif, des systèmes génito-urinaire ou respiratoire. Les cellules tumorales produisent des substances qui améliorent le processus de formation des plaquettes;
  • infections infectieuses d'étiologie bactérienne. La thrombocytose est rare dans les infections fongiques ou virales;
  • dommages aux gros os, tels que la cuisse ou l'épaule;
  • intervention chirurgicale étendue;
  • splénectomie. Une partie des plaquettes qui doivent être déposées dans la rate va directement dans la circulation sanguine;
  • déshydratation;
  • pathologie myéloproliférative;
  • stress physique important;
  • saignement sous forme aiguë ou chronique. La forme aiguë apparaît brusquement dans le contexte d'une blessure mécanique ou d'une chirurgie, la forme chronique dure longtemps, accompagne les ulcères et l'oncopathologie du système digestif. Le résultat est une diminution de la quantité d'ions fer dans le sang dans le contexte d'une augmentation du taux de plaquettes. Le mécanisme du phénomène reste flou;
  • inflammation des organes et des tissus, tels que les parois des vaisseaux sanguins, du côlon ou des articulations. Avec l'inflammation, une substance spécifique est produite - la thrombopoïétine, qui a un effet direct sur la division des mégacaryocytes, stimulant ce processus;
  • prendre des analogues synthétiques d'hormones sécrétées par les glandes surrénales, ainsi qu'une chimiothérapie.

Une fois le patient récupéré, le critère en question revient dans les limites des valeurs autorisées.

Y a-t-il un danger à augmenter le nombre de plaquettes dans le sang?

Certainement oui, car les taux élevés de plaquettes dans le sang sont l'un des signes du développement d'un processus pathologique dans le corps humain. Par conséquent, si des indicateurs constamment surestimés sont trouvés dans le test sanguin, un diagnostic complet doit être effectué. Sur la base des résultats de l'examen, le médecin sera en mesure de comprendre si la thrombocytose est primaire ou secondaire. En fonction de la cause de la pathologie, un traitement approprié est sélectionné.

Les complications d'un taux élevé de plaquettes dans le sang peuvent être des caillots sanguins, des crises cardiaques, des accidents vasculaires cérébraux, des lésions rénales, une thrombophlébite des veines des membres inférieurs, etc..

Méthodes de diagnostic supplémentaires pour déterminer la forme de thrombocytose:

  • un test sanguin clinique avec une numération leucocytaire étendue. On sait qu'avec la thrombocytose primaire, la valeur de l'indicateur atteint des valeurs critiques, jusqu'à 1 million de cellules dans 1 microlitre du biomatériau étudié. Ce n'est pas le cas pour la forme réactive. De plus, avec la forme primaire, le contenu de toutes les cellules sanguines change vers le haut, les paramètres de l'écart des indicateurs de thrombocytose secondaire dépendent directement de la pathologie sous-jacente;
  • détermination de la vitesse de sédimentation des érythrocytes, car elle augmente au cours des processus inflammatoires, ce qui indique une thrombocytose secondaire;
  • test de ferritine. La teneur en protéines dans le sang diminue avec l'anémie ferriprive, qui devient la cause de la forme réactive;
  • des études génétiques révéleront la présence de mutations dans les gènes caractéristiques de la thrombocytose primaire;
  • coagulogramme étendu;
  • chimie sanguine.

Il peut également être conseillé au patient de subir une biopsie de la moelle osseuse. Cela permettra non seulement de différencier la forme de thrombocytose, mais également de diagnostiquer les maladies malignes. Afin d'exclure les saignements internes, une échographie est effectuée.

Il a été noté que la thrombocytose à un stade précoce ne se manifeste pas sous la forme de symptômes cliniques, par conséquent, l'examen préventif annuel ne doit pas être négligé. Ceci est particulièrement important pour les personnes de plus de 60 ans et les enfants, les patients souffrant d'anémie ferriprive et de cancer, ainsi que pour les personnes après une chirurgie ou des blessures graves..

Les symptômes d'une thrombocytose sévère peuvent être une ischémie des membres inférieurs (jambes froides, crampes, mauvaise cicatrisation des plaies aux jambes, douleurs dans les jambes lors de la marche, etc.), des arythmies, des cardiopathies ischémiques (essoufflement, faiblesse, troubles du rythme cardiaque), des étourdissements, etc..ré.

Comment réduire les plaquettes sanguines chez les femmes et les hommes?

L'augmentation de la teneur en plaquettes dans le sang chez la femme est corrigée par le médecin traitant après un diagnostic complet. Le pronostic du résultat dépend directement de l'alphabétisation et de l'opportunité des méthodes de correction sélectionnées. Au cours de la thérapie, le patient est contre-indiqué en cas de stress émotionnel et physique..

Lors du traitement de la forme primaire d'une numération plaquettaire élevée, il est important de prendre en compte l'âge du patient et la présence de complications associées. Les méthodes de traitement réactif de la thrombocytose dépendent directement de la cause profonde qui a provoqué cet écart.

Comment réduire les plaquettes sanguines grâce à un régime?

Le régime alimentaire pour la thrombocytose est d'une importance particulière pour une guérison réussie. Le patient devra retirer de son alimentation les aliments épicés et gras, l'alcool, ainsi que tous les types de sauces et de ketchups. Vous devrez également abandonner les bananes, les noix, les mangues, les grenades et les cynorrhodons, car ces aliments augmentent le nombre de plaquettes.

Les aliments qui abaissent les plaquettes sanguines comprennent:

  • pommes vertes;
  • Ail;
  • Fruit de mer;
  • amande;
  • sarrasin;
  • herbes fraîches;
  • airelles rouges; les raisins.

Peut également être prescrit de l'huile de poisson et des oméga-3®.

Par décision du médecin, la prise de médicaments contribuant à l'augmentation des cellules en question est annulée. Une attention particulière doit être portée aux antidépresseurs et aux antibactériens.

Il est utile de prendre des complexes de vitamines A, B12 et C. Cependant, avant de les prendre, il est conseillé de déterminer le taux de vitamines dans le sang à l'aide d'analyses de laboratoire. Étant donné que non seulement une carence, mais aussi un excès des substances considérées affectent négativement le processus d'hématopoïèse dans le corps humain.

Il est important d'observer le régime de consommation correct. Pour un adulte, la consommation d'eau minimale par jour ne doit pas être inférieure à deux litres. Boire moins d'eau entraîne un rétrécissement des vaisseaux sanguins et des caillots sanguins. Par la suite, cette condition peut provoquer une fausse thrombocytose..

Comment réduire les plaquettes sanguines avec des médicaments?

La question de la nécessité de prescrire des médicaments, de la détermination de la posologie requise et de la durée d'administration est décidée exclusivement par le médecin traitant. Les médicaments sont sélectionnés pour fluidifier le sang et empêcher également l'agrégation plaquettaire et la formation de caillots sanguins.

Le médicament le plus répandu est l'aspirine ®. La prise d'aspirine doit être convenue avec le médecin traitant et est effectuée sous le contrôle des paramètres sanguins de laboratoire.

Important: si une intervention chirurgicale est nécessaire, le patient doit avertir le médecin traitant de la prise d'aspirine. Étant donné que l'opération comporte un risque de saignement, qui peut être mortel en cas de retard de la coagulation sanguine.

Il convient de noter que lors de la prise d'aspirine chez l'homme, l'acide urique est excrété des tissus dans une moindre mesure. Cela peut conduire au développement de la goutte. La combinaison d'alcool et d'aspirine est strictement contre-indiquée en raison du risque élevé de saignement dans le système digestif..

La nomination d'hydroxycarbamide est recommandée dans les néoplasmes malins. Le mécanisme d'action du médicament est basé sur la suppression de l'enzyme nécessaire à la synthèse de l'ADN de cellules cancéreuses mutantes après exposition à des radiations ou à une chimiothérapie. L'utilisation combinée avec d'autres méthodes de traitement augmente considérablement l'effet inhibiteur sur le travail de la moelle osseuse dans la production de cellules sanguines.

Le médicament Bisulfan ® est caractérisé par un effet similaire. Cependant, le mécanisme de son effet destructeur sur les cellules tumorales est la formation de liaisons croisées entre les brins d'ADN. Cela conduit à l'impossibilité du plein fonctionnement de l'acide nucléique et à la mort cellulaire..

Anagrélide ® est un médicament qui réduit efficacement le nombre de plaquettes. Cependant, le mécanisme de son action est encore discutable. L'efficacité et l'innocuité d'Anagrélide ® ont été prouvées par des tests cliniques et de laboratoire. On suppose que le médicament affecte directement les mégacaryocytes, empêchant leur différenciation ultérieure en plaquettes. Les mégacaryocytes rétrécissent et produisent moins de cellules sanguines.

conclusions

En résumé, il convient de souligner:

  • une teneur accrue en plaquettes dans le sang indique des anomalies du travail de la moelle osseuse ou la présence d'une maladie qui affecte le processus normal de formation cellulaire. Par exemple, infection, cancer, saignement ou inflammation;
  • la thrombocytose n'est pas caractérisée par des manifestations spécifiques, par conséquent, le taux de plaquettes doit être surveillé annuellement dans le cadre d'examens préventifs;
  • le traitement de la thrombocytose est basé sur l'identification de la cause fondamentale de la pathologie. Sans un examen complet du patient, il est impossible d'établir la cause exacte;
  • lorsque la maladie sous-jacente est éliminée, le nombre de plaquettes est rétabli à des valeurs normales.

Spécialiste diplômée, elle a obtenu en 2014 un diplôme en microbiologie de la Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education Orenburg State University. Diplômé de l'étude de troisième cycle de l'institution d'enseignement budgétaire de l'État fédéral de l'enseignement supérieur Université agraire d'État d'Orenbourg.

En 2015. à l'Institut de Symbiose Cellulaire et Intracellulaire de la Branche de l'Oural de l'Académie des Sciences de Russie a réussi un programme de formation avancée dans le cadre du programme professionnel supplémentaire "Bactériologie".

Lauréat du concours panrusse du meilleur travail scientifique dans la nomination "Sciences biologiques" 2017.

Les plaquettes sont élevées chez un adulte. Ça dit quoi?

Si le nombre de plaquettes est surestimé chez un adulte, qu'est-ce que cela signifie généralement? Dans la plupart des cas, la thrombocytose, c'est ainsi qu'on l'appelle une augmentation à long terme des plaquettes, indique la présence de problèmes de santé causés par certaines affections ou l'exposition à des conditions défavorables. Quelles que soient les raisons de l'augmentation des taux de plaquettes, leur excès constant est dangereux et peut entraîner de graves complications..

Par conséquent, si lors de l'analyse du sang, il s'avérait que le taux de plaquettes était significativement surestimé, il ne faut pas négliger un examen médical approfondi. Cela est dû au fait que chaque cas individuel d'augmentation de ces constituants sanguins doit être étudié individuellement. Chacun de ces cas nécessite l'attention particulière d'un médecin, un examen clinique complet par un spécialiste spécialisé (hématologue) et la mise en œuvre complète de toutes les prescriptions recommandées par le médecin traitant.

Les raisons de l'augmentation de la masse plaquettaire chez l'adulte et chez la femme enceinte

Une augmentation temporaire du nombre de plaquettes dans le sang peut souvent se produire en raison d'une surcharge physique ou émotionnelle, d'une alimentation inappropriée, de l'abus d'alcool et de tabac.

Chez les femmes souffrant de gonflement du visage et des membres inférieurs, il peut y avoir une augmentation des plaquettes en raison du refus de boire des liquides ou de l'utilisation prolongée de diurétiques. Si une numération plaquettaire élevée n'est pas le symptôme d'un problème de santé, dans la plupart des cas, elle est de courte durée et n'est pas confirmée par un deuxième test sanguin.

Si une augmentation des plaquettes est confirmée par plusieurs tests sanguins, mais est apparue relativement récemment, il est fort probable que nous parlions du stade primaire de la maladie - la thrombocytose. Cette maladie chez la population adulte peut provoquer des maladies aiguës et chroniques. Parmi les causes les plus courantes des stades primaire et secondaire de la thrombocytose figurent les affections suivantes:

Infections. Dans la plupart des cas, l'infection est causée par des bactéries, un peu moins souvent - par des parasites, des spores mycotiques et des virus. De telles affections apparaissent très brillamment, en présence d'une infection infectieuse, d'autres composants du sang peuvent également dépasser la plage normale..

Carence en fer aiguë dans le corps humain. Le lien exact entre l'anémie aiguë et l'élévation plaquettaire est extrêmement difficile à tracer. Cependant, de nombreux exemples pratiques confirment qu'une telle relation existe. Un test de ferritine peut être effectué pour confirmer cette cause..

Élimination de la rate. Cet organe du corps humain a longtemps été considéré comme l'un des outils les plus importants pour éliminer les plaquettes mortes du corps. De plus, c'est dans la rate que 1/3 de toutes les plaquettes disponibles sont traitées. Par conséquent, en cas d'ablation de la rate, une légère augmentation des plaquettes est tout à fait attendue et presque normale..

La présence d'organes et de tissus enflammés. Ce facteur active la production d'interleukines, ce qui affecte la formation de thrombopoïétine, ce qui normalise le mécanisme cyclique de la génération de nouvelles plaquettes et de l'élimination des anciennes plaquettes du corps. Les processus inflammatoires les plus courants conduisant à une augmentation du nombre de plaquettes chez l'adulte sont les rhumatismes, l'arthrite, la collagénose, l'inflammation du foie, la sarcoïdose maligne, la spondylarthrite, les syndromes de Schönlein et Kawasaki, etc..

Réception de compositions pharmaceutiques. Les médicaments antimitotiques, les sympathomimétiques et l'utilisation de corticostéroïdes peuvent également entraîner une augmentation du nombre de plaquettes dans le volume sanguin d'un adulte..

La présence de tumeurs. Les tumeurs malignes entraînent presque toujours une augmentation persistante du nombre de plaquettes dans le sang. Le plus souvent, les tumeurs telles que les neuroblastomes, les hépatoblastomes et les lymphomes entraînent une augmentation de la masse plaquettaire..

Des vomissements fréquents et des selles molles peuvent également entraîner une augmentation du nombre de plaquettes dans le sang. Pour identifier la cause de ces affections, vous devriez consulter un gastro-entérologue.

Grossesse. Chez la femme enceinte, en plus des raisons ci-dessus, une augmentation du nombre de plaquettes dans le sang peut également entraîner le développement d'une toxicose ou d'un syndrome des antiphosphlipides.

Les symptômes de la thrombocytose

Aux stades primaire et secondaire de la thrombocytose, en plus d'une augmentation persistante des plaquettes dans le sang, les affections suivantes peuvent également survenir:

une augmentation de la taille de la rate;

maux de tête non soulagés par les analgésiques;

l'apparition de caillots sanguins dans tous les organes, veines et vaisseaux sanguins;

saignement interne dans le tube digestif;

le développement d'une maladie coronarienne due à l'apparition de caillots sanguins dans les artères et les veines du muscle cardiaque;

Afin de prévenir le développement des affections ci-dessus, il est nécessaire dès que possible d'identifier les raisons de l'augmentation du nombre de plaquettes dans le sang et de tout mettre en œuvre pour ramener le volume de plaquettes à la normale..

Comment ramener votre numération plaquettaire à la normale?

Si un test sanguin révèle une augmentation des plaquettes, c'est une raison sérieuse de contacter un médecin professionnel. Seul un spécialiste expérimenté et hautement qualifié sera en mesure d'évaluer correctement l'état actuel du patient et de comprendre pourquoi le taux de plaquettes a augmenté dans son corps. Si l'identification des raisons pose des difficultés, le médecin enverra le patient pour un examen complet.

Et ce n'est qu'après avoir identifié les causes de la maladie que le traitement peut commencer. Cela est dû au fait que les actions thérapeutiques peuvent varier considérablement en fonction de la raison de l'augmentation des plaquettes.

Si le patient a reçu un diagnostic de stade primaire de thrombocytose, mais que les causes graves de cette maladie n'ont pas été identifiées, le médecin traitant décidera peut-être de simplement réduire le nombre de plaquettes en prescrivant des produits pharmaceutiques spéciaux au patient..

Par exemple, dans certains cas, «l'acide acétylsalicylique» est prescrit à cet effet. C'est l'aspirine bien connue. Il faut se rappeler que cette composition médicinale n'est prise qu'après un repas copieux..

Dans d'autres cas, le médecin peut décider de prescrire des formulations pharmaceutiques qui améliorent la circulation sanguine. Parmi eux figurent le «dipyridamole» et la «pentoxifylline».

Il existe également des médicaments à base d'interféron et leurs fractions qui peuvent réduire considérablement le nombre de plaquettes. Cependant, ces formulations ne peuvent être utilisées que selon les instructions du médecin traitant ou du médecin de famille..

Si une augmentation des plaquettes est survenue en raison du développement de formations oncologiques, le patient se verra prescrire des médicaments contenant de l'hydroxyurée.

Les médicaments du groupe «anticoagulants» et «antiagrégats» sont également capables d'empêcher une augmentation du nombre de plaquettes. Cependant, il convient de rappeler que l'approche médicamenteuse de la normalisation de la numération plaquettaire n'est applicable qu'au stade initial du développement de la thrombocytose..

Si la maladie est présente depuis longtemps, vous devrez peut-être décider d'une procédure spéciale de purification et de séparation du sang, appelée thrombocytaphérèse..

Cette intervention médicale est capable d'éliminer les plaquettes en excès dans un court laps de temps sans effort de la part du patient..

Un régime spécial aidera-t-il?

Bien que changer vos habitudes alimentaires ne puisse pas toujours aider à réduire le nombre de plaquettes dans le sang, en combinaison avec des formulations pharmaceutiques prescrites par votre médecin, cette méthode peut également être très efficace. Et ce n'est pas du tout surprenant. Après tout, toutes les personnes soucieuses de leur santé savent que le régime alimentaire peut avoir un impact direct sur tous les processus métaboliques du corps humain, et le processus d'hématopoïèse ne fait pas exception. Réduire le nombre de plaquettes dans le sang aux tout premiers stades du développement de la thrombocytose peut très bien contribuer à une alimentation correctement sélectionnée..

Pour cela, vous devrez exclure de votre menu les aliments frits, trop gras, trop épicés et épicés, ainsi que les aliments fumés. Pendant le traitement, vous ne devez pas non plus consommer de boissons gazeuses et de formulations contenant de la caféine et de l'alcool..

Vous n'aurez pas à abandonner complètement les plats de viande et de poisson, mais il est néanmoins préférable d'utiliser ces plats au minimum..

Les types de produits alimentaires suivants aident à réduire les plaquettes dans le sang:

fruits, légumes et baies frais ou cuits à la vapeur;

boissons et jus de fruits naturels fraîchement préparés;

Pour abaisser naturellement le taux de plaquettes dans le sang, il est également recommandé de ne pas boire 2 litres de liquide par jour, plus de la moitié de ce volume doit contenir de l'eau pure.

Augmentation des plaquettes chez un adulte: qu'est-ce que cela signifie?

Les plaquettes sont des plaquettes de forme ovale qui sont responsables des processus de coagulation sanguine et de l'arrêt rapide des saignements. La production de plaquettes se produit dans la moelle osseuse par "laçage" des mégacaryocytes. Une numération plaquettaire élevée indique une formation altérée ou une division des plaquettes.

Les fonctions


Les plaquettes sont impliquées dans de nombreux processus corporels pour maintenir la composition normale du plasma et l'état de tous les systèmes (homéostasie) grâce à la mise en œuvre des fonctions suivantes:

  • participation aux processus de coagulation sanguine en raison de l'adhésion de cellules à des surfaces autres que l'endothélium vasculaire, et collage des plaques ensemble pour former un système unique;
  • la capacité de provoquer des spasmes de petits vaisseaux pour arrêter le saignement;
  • protéger le corps des bactéries étrangères en collant des plaques avec des micro-organismes étrangers, en activant les lymphocytes (cellules du système immunitaire) dans les lieux de saignement et en contenant des immunoglobulines qui détruisent certains types de bactéries;
  • régulation de la perméabilité des parois du système vasculaire (en cas de forte perméabilité vasculaire, les plaquettes renforcent l'endothélium vasculaire).

Une caractéristique négative des plaquettes est la fonction de coller les molécules de cholestérol lors de la formation de caillots sanguins, ce qui conduit à l'apparition de plaques athéroscléreuses.

Le taux de plaquettes dans le sang (tableau)

Le nombre de plaquettes chez un adulte est relativement stable et ne dépend pas du sexe.

Années d'âgeIndicateur, x10⁹ / litre
Jusqu'à 16160-390
16-30180-400
30-60180-360
Plus de 60 ans180-320

Une augmentation du nombre de plaquettes peut être causée par l'influence de facteurs physiologiques tels que:

  • cycle menstruel chez les femmes;
  • manger des aliments qui contribuent à l'épaississement du sang;
  • formes légères de déshydratation en raison des températures élevées de l'air.

Chez les femmes, après la menstruation, le taux de plaquettes diminue à 100-350 g / l, mais dans les 5-7 jours, les indicateurs reviennent à la normale.

Causes des taux élevés de plaquettes chez les adultes


Une augmentation anormale des plaquettes est appelée thrombocytose. Il existe plusieurs niveaux de thrombocytose, en fonction du nombre de plaquettes dans le plasma:

  • modérée - 500 à 700 g / l;
  • prononcé - 800-2000 g / l.

En outre, la thrombocytose est primaire et secondaire. Dans la thrombocytose primaire, le nombre de plaquettes augmente en raison de la polyifération primaire des mégacaryocytes - prolifération pathologique des cellules osseuses.

La thrombocytose primaire est souvent détectée au cours du développement de pathologies de la moelle osseuse résultant des maladies suivantes:

  • La thrombocytémie essentielle est la formation d'une numération plaquettaire élevée, qui s'accompagne de saignements fréquents et de caillots sanguins. La maladie se développe dans la plupart des cas chez les adultes âgés de 50 à 70 ans. Le traitement de la thrombocytémie est symptomatique et consiste en une réduction périodique induite par le médicament de la concentration plaquettaire.
  • L'érythrémie ou polyglobulie est une maladie hématologique chronique avec un taux élevé de globules rouges, avec parfois une augmentation des plaquettes et des leucocytes. Les complications de l'érythrémie sont l'infarctus du myocarde, l'AVC ischémique, la thrombophlébite.

La thrombocytose secondaire se produit en raison du développement de maladies chroniques des organes internes du tractus gastro-intestinal et d'autres troubles.

Les principales maladies conduisant au développement d'une thrombocytose secondaire sont les suivantes:

  • le développement de maladies infectieuses de nature bactérienne, virale et fongique (hépatite, rougeole, grippe, muguet, pneumonie, méningite, amygdalite, etc.);
  • les maladies inflammatoires telles que la collagénose, l'inflammation de la prostate, la sarcoïdose;
  • chimiothérapie dans le traitement du cancer;
  • maladies avec modifications pathologiques du tissu conjonctif (rhumatisme, polyarthrite rhumatoïde, rhumatisme articulaire aigu);
  • colite ulcéreuse, pancréatite;
  • les pathologies hématologiques, par exemple, l'anémie ferriprive;
  • tumeurs malignes (neuroblastome, hépatoblastome, lymphome);
  • saignement aigu;
  • l'ablation de la rate, qui conduit à une thrombocytose réactive, peut entraîner une augmentation du nombre de plaquettes et ralentir la dégradation des cellules.

En outre, la cause de la thrombocytose peut être l'utilisation des médicaments suivants:

  • corticostéroïdes (prednisone, décadron, céleston, florinef, etc.);
  • sympathomimétiques (tramazoline, oxymétazoline, naphazoline, etc.);
  • pilules contraceptives.

Pendant la grossesse

Le nombre de plaquettes pendant la grossesse est de 150 à 400 x 10 x / litre. L'indice des plaquettes à tous les trimestres diffère en fonction des caractéristiques individuelles de l'organisme..

Si le taux de plaquettes est élevé au cours du premier trimestre, cela peut être le résultat d'une toxicose, de fréquents vomissements et d'une déshydratation. Au cours des deuxième et troisième trimestres, les causes naturelles de la numération plaquettaire élevée dans le plasma sont le manque d'eau dans l'alimentation..

Pendant la grossesse, syndrome des antiphospholipides - coagulation sanguine élevée causée par des anticorps antiphospholipides, entraînant la formation de caillots sanguins dans les veines et les artères.

Le syndrome des antiphospholipides a des conséquences graves telles qu'une fausse couche, une grossesse manquée, un infarctus placentaire du fœtus, des troubles mentaux et physiques chez un nouveau-né.

Une augmentation du nombre de plaquettes dans le sang dans les premiers mois après l'accouchement est normale, ce qui est causé par une perte de sang importante pendant le travail, ainsi qu'un écoulement post-partum abondant.

Dans les cas où le taux de plaquettes dans le sang est élevé, cela peut entraîner une thromboembolie, un blocage aigu des vaisseaux sanguins qui survient souvent après l'accouchement (chez 30 femmes sur 1000). Un risque élevé de thromboembolie est observé lorsque les facteurs suivants sont impliqués:

  • césarienne;
  • plus de 40 ans;
  • la présence de maladies auto-immunes du collagène (lupus érythémateux disséminé);
  • congestion veineuse;
  • maladie du rein.

Diagnostique


Les résultats du CBC sont utilisés pour diagnostiquer la thrombocytose primaire. Les signes caractéristiques d'une violation des processus d'hématopoïèse sont une augmentation de la taille, un changement de structure et une augmentation du nombre de plaquettes jusqu'à 3000 g / l, ainsi qu'une carence en fer dans le corps..

Si les plaquettes dans le sang sont augmentées, alors pour un diagnostic plus détaillé de l'état de coagulation, deux types de coagulogramme sont utilisés:

  • Un coagulogramme général ou de base peut confirmer des anomalies dans les cellules plasmatiques impliquées dans la coagulation. Le laboratoire examine le taux de coagulation plasmatique, le nombre de cellules et de produits chimiques impliqués dans les processus de coagulation et anti-coagulation.
  • Un coagulogramme détaillé établit la cause de la thrombocytose en utilisant des paramètres plasmatiques spécifiques, tels que le taux de protéines, de fibrinogènes, d'antithrombine, de facteur von Willebrand, etc..

Si une thrombocytose primaire est suspectée, des tests de moelle osseuse sont effectués, comme une biopsie par aspiration ou une trépanobiopsie.

Pour confirmer les causes de la thrombocytose secondaire, il est nécessaire de procéder à une série d'examens des organes internes:

  • examen échographique du foie, de la rate, des organes du tractus gastro-intestinal;
  • Échographie des organes pelviens;
  • radiographie des poumons, etc..

Traitement

Pour éliminer la thrombocytose primaire avec prolifération pathologique des cellules de la moelle osseuse, ainsi que pour normaliser la coagulation sanguine, les méthodes de traitement suivantes sont utilisées:

  • normalisation de la coagulation sanguine par l'utilisation d'agents antiagrégants plaquettaires (acide acétylsalicylique, dipyridamole, triflusal, clopidogrel) et d'anticoagulants (hirudine, warfarine, phényline, etc.);
  • élimination de l'inflammation en prenant des interférons;
  • diminution de l'activité de maturation des mégacaryocytes (anagrélide);
  • purification du plasma à partir d'une numération plaquettaire accrue par séparation sanguine (thrombocytophérèse).

Une condition importante pour réduire les plaquettes dans la thrombocytose secondaire est le traitement de la maladie chronique, inflammatoire ou hématologique sous-jacente en association avec un traitement symptomatique de la coagulation sanguine élevée avec de tels médicaments:

Nutrition

Outre les médicaments, l'apport alimentaire est une condition préalable importante pour abaisser le nombre élevé de plaquettes dans le sang. Afin de fluidifier le sang, il est nécessaire de consommer quotidiennement des aliments:

  • riche en acide (agrumes, baies et fruits acides, vinaigre de cidre de pomme, jus de tomate);
  • avec de l'iode dans la composition pour le fonctionnement normal de la glande thyroïde (fruits de mer, algues);
  • avec du magnésium pour éviter les caillots sanguins (lait et produits laitiers, viande, haricots, aubergines, farine de grains entiers);
  • aux oméga-3 (poisson gras, huile de poisson, huile de lin).

En outre, un certain nombre d'aliments qui favorisent l'épaississement du sang doivent être exclus du régime:

  • bananes;
  • l'aronia;
  • noix;
  • Lentilles;
  • sarrasin;
  • Grenat;
  • décoction de rose sauvage, d'ortie;
  • boissons alcoolisées et gazeuses;
  • viande fumée et saucisses.