Causes de l'augmentation de la VS dans le sang d'un enfant et d'un adulte

Tachycardie


La médecine ne s'arrête pas - chaque jour, de nouvelles techniques de diagnostic apparaissent et sont introduites pour identifier les causes des changements dans le corps humain et conduisant à des maladies.

Malgré cela, la définition de l'ESR n'a pas perdu de sa pertinence et est activement utilisée pour le diagnostic chez les adultes et les jeunes patients. Cette étude est obligatoire et dans tous les cas est indicative, qu'il s'agisse d'une visite chez un médecin en raison d'une maladie ou d'un examen médical et d'un examen préventif..

Ce test diagnostique est interprété par un médecin de n'importe quelle spécialité et appartient donc au groupe des analyses sanguines générales. Et, si le test sanguin ESR est augmenté, le médecin doit établir la cause.

Qu'est-ce que soe?

ESR est un terme formé à partir des lettres majuscules du nom complet du test - vitesse de sédimentation des érythrocytes. La simplicité du nom ne cache aucun antécédent médical, le test détermine vraiment le même taux de sédimentation érythrocytaire. Les érythrocytes sont des globules rouges qui, lorsqu'ils sont exposés à des anticoagulants, se déposent au fond d'un tube médical ou d'un capillaire pendant un certain temps.

Le temps de séparation de l'échantillon de sang prélevé en deux couches visibles (supérieure et inférieure) est interprété comme la vitesse de sédimentation des érythrocytes et est estimé par la hauteur de la couche de plasma obtenue à la suite de l'étude en millimètres par heure.

ESR fait référence à des indicateurs non spécifiques, mais a une sensibilité élevée. En modifiant l'ESR, le corps peut signaler le développement d'une certaine pathologie (infectieuse, rhumatologique, oncologique et autre) avant même l'apparition d'un tableau clinique clair, c'est-à-dire pendant la période du bien-être imaginaire.

Le taux de sédimentation des érythrocytes dans le sang aide:

  • différencier le diagnostic, par exemple - angine de poitrine et infarctus du myocarde, appendicite aiguë et grossesse extra-utérine (signes), arthrose et polyarthrite rhumatoïde, etc..
  • pour déterminer la réponse de l'organisme lors du traitement de la tuberculose, de la polyarthrite rhumatoïde, de la lymphogranulomatose, du lupus érythémateux disséminé, etc..
  • pour déterminer une maladie latente, mais même une valeur ESR normale n'exclut pas une maladie grave ou un néoplasme malin

Maladies accompagnées de taux ESR élevés

La vitesse de sédimentation des érythrocytes est d'une grande importance diagnostique et médicale lorsqu'une maladie est suspectée. Bien entendu, pas un seul médecin ne se réfère à l'indicateur ESR seul lors du diagnostic. Mais avec les symptômes et les résultats des diagnostics instrumentaux et de laboratoire, il occupe une position importante.

La vitesse de sédimentation des érythrocytes augmente presque toujours avec la plupart des infections bactériennes survenant dans la phase aiguë. La localisation du processus infectieux peut être très diverse, mais l'image du sang périphérique reflétera toujours la gravité de la réaction inflammatoire. La VS augmente également avec le développement de l'infection de l'étiologie virale.

En général, les maladies dans lesquelles une augmentation de la VS est un signe diagnostique typique peuvent être divisées en groupes:

  • Maladies du foie et des voies biliaires (voir calculs biliaires);
  • Maladies purulentes et septiques de nature inflammatoire;
  • Maladies dans la pathogenèse de la destruction et de la nécrose des tissus - crises cardiaques et accidents vasculaires cérébraux, néoplasmes malins, tuberculose;
  • Maladies du sang - anisocytose, anémie en forme de faucille, hémoglobinopathies;
  • Maladies métaboliques et modifications pathologiques des glandes endocrines - diabète sucré, obésité, thyriotoxicose, fibrose kystique et autres;
  • Transformation maligne de la moelle osseuse, dans laquelle les érythrocytes sont défectueux et pénètrent dans la circulation sanguine non préparés à remplir leurs fonctions (leucémie, myélome, lymphome);
  • Conditions aiguës entraînant une augmentation de sa propre viscosité sanguine - diarrhée, saignement, obstruction intestinale, vomissements, état postopératoire;
  • Pathologies auto-immunes - lupus érythémateux, sclérodermie, rhumatisme, syndrome de Sjögren et autres.

Les taux ESR les plus élevés (plus de 100 mm / h) sont typiques des processus infectieux:

  • ARVI, grippe, sinusite, bronchite, pneumonie, tuberculose, etc..
  • infections des voies urinaires (pyélonéphrite, cystite)
  • hépatite virale et infections fongiques
  • pendant longtemps, une ESR élevée peut être associée à un processus oncologique.

Il est à noter que dans les processus infectieux, cet indicateur ne se développe pas immédiatement, mais après un ou deux jours après le début de la maladie et après une récupération pendant un certain temps (jusqu'à plusieurs mois), l'ESR sera légèrement augmentée.

ESR - norme et pathologie

Puisque cet indicateur est normalisé, il existe des limites physiologiques qui sont normales pour diverses populations. Pour les enfants, le taux ESR varie en fonction de l'âge.

Séparément, l'état d'une femme comme la grossesse est considéré, pendant cette période, une ESR augmentée jusqu'à 45 mm / h est considérée comme normale, tandis qu'une femme enceinte n'a pas besoin d'un examen supplémentaire pour identifier la pathologie.

Augmentation de l'ESR chez un enfantChez les femmesChez les hommes
  • Chez un nouveau-né, cet indicateur est compris entre 0 et 2 mm / h, le maximum est de 2,8 mm / h.
  • À l'âge d'un mois, la norme est de 2-5 mm / h.
  • À l'âge de 2 à 6 mois dans les limites physiologiques, il est de 4 à 6 mm / h;
  • chez les enfants de 6 à 12 mois - 3-10 mm / h.
  • Chez les enfants du groupe d'âge de 1 à 5 ans, l'ESR est normalement de 5 à 11 mm / h;
  • Chez les enfants de 6 à 14 ans - de 4 à 12 mm / h;
  • Plus de 14 ans: filles - de 2 à 15 mm / h, garçons - de 1 à 10 mm / h.
  • Pour les femmes de moins de 30 ans, le taux ESR est de 8-15 mm / h,
  • plus de 30 ans - une augmentation jusqu'à 20 mm / h est autorisée.
Chez les hommes, les normes sont également fixées en fonction des groupes d'âge..
  • Moins de 60 ans, cet indicateur est normal lorsqu'il est compris entre 2 et 10 mm / h,
  • chez les hommes de plus de soixante ans, le taux ESR peut atteindre 15 mm / h.

Méthodes de détermination ESR et interprétation des résultats

Dans le diagnostic médical, plusieurs méthodes différentes pour déterminer la VS sont utilisées, dont les résultats diffèrent les uns des autres et ne sont pas comparables les uns aux autres..

L'essence de la méthode Westergren, largement pratiquée et approuvée par le Comité international pour la normalisation de la recherche sanguine, est l'étude du sang veineux, qui est mélangé avec du citrate de sodium dans un certain rapport. La vitesse de sédimentation des érythrocytes est déterminée en mesurant la distance du support - du bord supérieur du plasma au bord supérieur des globules rouges déposés 1 heure après le mélange et la mise en place. S'il s'avère que l'ESR selon Westergren est augmentée, le résultat est plus indicatif pour le diagnostic, surtout si la réaction est accélérée.

La méthode Winthrob consiste en l'étude du sang non dilué mélangé à un anticoagulant. ESR est interprétée à l'échelle du tube dans lequel le sang est placé. L'inconvénient de la méthode est le manque de fiabilité des résultats avec un indicateur supérieur à 60 mm / h en raison du blocage du tube par les érythrocytes déposés.

La méthode de Panchenkov consiste à étudier le sang capillaire dilué avec du citrate de sodium dans un rapport quantitatif de 4: 1. Le sang est installé dans un capillaire spécial avec 100 divisions. Le résultat est évalué en 1 heure.

Les méthodes de Westergren et Panchenkov donnent les mêmes résultats, mais avec une ESR accrue, la méthode de Westergren montre des valeurs plus élevées. L'analyse comparative des indicateurs est présentée dans le tableau (mm / h).

Méthode de PanchenkovMéthode de Westergren
15Quatorze
seize15
2018
2220
3026
3630
4033
4940

Il convient de noter que maintenant des compteurs automatiques pour déterminer la vitesse de sédimentation des érythrocytes sont activement utilisés, qui ne nécessitent pas de participation humaine à la dilution d'une partie du sang et au suivi des résultats. Pour une interprétation correcte des résultats, il est impératif de prendre en compte les facteurs qui déterminent les variations de cet indicateur..

Dans les pays civilisés, contrairement à la Russie (avec des méthodes de diagnostic et de traitement rétrogrades), l'ESR n'est plus considérée comme un indicateur informatif du processus inflammatoire, car elle a beaucoup de résultats faux positifs et faux négatifs. Mais l'indicateur CRP (protéine C-réactive) est une protéine de phase aiguë, une augmentation dans laquelle indique une réponse non spécifique du corps à un large éventail de maladies - bactériennes, virales, rhumatismales, inflammation de la vésicule biliaire et des canaux, processus abdominaux, tuberculose, hépatite aiguë, traumatisme, etc. - il est très largement utilisé en Europe, il a pratiquement remplacé l'indicateur ESR, en tant que.

Facteurs affectant cet indicateur

De nombreux facteurs, à la fois physiologiques et pathologiques, affectent l'indicateur ESR, parmi lesquels il existe des facteurs clés, à savoir le plus important:

  • l'indicateur ESR dans la moitié féminine de l'humanité est plus élevé que celui du mâle, ce qui est dû à la caractéristique physiologique du sang féminin;
  • sa valeur est plus élevée chez les femmes enceintes que chez les femmes non enceintes et varie de 20 à 45 mm / h;
  • les femmes prenant des contraceptifs ont un taux plus élevé;
  • les personnes anémiques ont une VS élevée;
  • le matin, la vitesse de sédimentation des érythrocytes est légèrement plus élevée que pendant la journée et le soir (typique pour toutes les personnes);
  • les protéines de phase aiguë entraînent une accélération de la vitesse de sédimentation des érythrocytes;
  • avec le développement d'un processus infectieux et inflammatoire, le résultat de l'analyse change un jour après le début de l'hyperthermie et de la leucocytose;
  • en présence d'un foyer chronique d'inflammation, cet indicateur est toujours légèrement augmenté;
  • avec une viscosité sanguine accrue, cet indicateur est inférieur à la norme physiologique;
  • les anisocytes et les sphérocytes (variantes morphologiques des érythrocytes) ralentissent la vitesse de sédimentation des érythrocytes, et les macrocytes, au contraire, accélèrent la réaction.

Si la VS est élevée dans le sang d'un enfant - qu'est-ce que cela signifie?

Une ESR accrue dans le sang d'un enfant indique très probablement un processus infectieux et inflammatoire, qui est déterminé non seulement par le résultat de l'analyse. Dans le même temps, d'autres indicateurs du test sanguin général seront également modifiés, ainsi que chez les enfants, les maladies infectieuses sont toujours accompagnées de symptômes inquiétants et d'une détérioration de l'état général. De plus, la VS peut augmenter avec les maladies non transmissibles chez les enfants:

  • maladies auto-immunes ou systémiques - polyarthrite rhumatoïde, asthme bronchique, lupus érythémateux disséminé
  • avec troubles métaboliques - hyperthyroïdie, diabète sucré, hypothyroïdie
  • avec anémie, hémoblastose, maladies du sang
  • maladies accompagnées de dégradation tissulaire - processus oncologiques, tuberculose pulmonaire et formes extrapulmonaires, infarctus du myocarde, etc..
  • traumatisme

Il faut se rappeler que même après la guérison, l'augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes se normalise assez lentement, environ 4 à 6 semaines après la maladie, et en cas de doute, pour s'assurer que le processus inflammatoire s'est arrêté, vous pouvez effectuer une analyse de la protéine C-réactive (dans une clinique payante).

Si une ESR augmentée de manière significative est trouvée chez un enfant, les raisons les plus probables consistent en le développement d'une réaction inflammatoire, par conséquent, dans le cas du diagnostic pédiatrique, il n'est pas habituel de parler de son augmentation sûre..

Les facteurs les plus inoffensifs d'une légère augmentation de cet indicateur chez un enfant peuvent être:

  • si l'ESR est légèrement augmentée chez les nourrissons, cela peut être dû à une violation du régime alimentaire d'une mère qui allaite (une abondance d'aliments gras)
  • prendre des médicaments (paracétamol)
  • le moment où les dents du bébé font leurs dents
  • carence en vitamines
  • helminthiases (voir symptômes des vers chez les enfants, traitement des oxyures chez les enfants, vers ronds - symptômes, traitement)

Statistiques sur la fréquence de l'augmentation de l'ESR dans diverses maladies

  • 40% sont des maladies infectieuses - des voies respiratoires supérieures et inférieures, des voies urinaires, de la tuberculose pulmonaire et des formes extrapulmonaires, de l'hépatite virale, des infections fongiques systémiques
  • 23% - maladies oncologiques du sang et de tous les organes
  • 17% - rhumatismes, lupus érythémateux disséminé
  • 8% - anémie, cholélithiase, inflammation du pancréas, des intestins, des organes pelviens (salpingo-ovariose, prostatite), maladies ORL (sinusite, otite moyenne, amygdalite), diabète sucré, traumatisme, grossesse
  • 3% - maladie rénale

Lorsque l'ESR est considérée comme sûre?

Beaucoup de gens savent qu'une augmentation de cet indicateur indique généralement une sorte de réaction inflammatoire. Mais ce n'est pas la règle d'or. Si une VS augmentée est trouvée dans le sang, les causes peuvent être tout à fait sûres et ne nécessitent aucun traitement:

  • réactions allergiques, dans lesquelles les fluctuations de la vitesse de sédimentation des érythrocytes initialement augmentée permettent de juger du traitement antiallergénique correct - si le médicament fonctionne, l'indicateur diminuera progressivement;
  • un petit déjeuner copieux avant l'étude;
  • jeûne, régime strict;
  • menstruation, grossesse et puerpéralité chez la femme.

Causes des tests ESR faux positifs

Il existe une analyse faussement positive. Le test ESR est considéré comme un faux positif et n'indique pas le développement d'une infection si les raisons et facteurs suivants sont présents:

  • anémie, dans laquelle il n'y a pas de changement morphologique des érythrocytes;
  • une augmentation de la concentration de toutes les protéines plasmatiques, à l'exception du fibrinogène;
  • insuffisance rénale;
  • hypercholestérolémie;
  • obésité sévère;
  • grossesse;
  • vieillesse du patient;
  • erreurs techniques de diagnostic (temps de rétention du sang incorrect, température supérieure à 25 C, mélange insuffisant de sang avec un anticoagulant, etc.);
  • l'introduction du dextran;
  • vaccination contre l'hépatite B;
  • prendre de la vitamine A.

Que faire si les causes de l'augmentation de l'ESR ne sont pas identifiées?

Il y a souvent des cas où les raisons de l'augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes ne sont pas trouvées, et l'analyse montre systématiquement des indicateurs ESR élevés en dynamique. Dans tous les cas, des diagnostics approfondis seront effectués afin d'exclure les processus et conditions dangereux (en particulier la pathologie oncologique). Dans certains cas, certaines personnes présentent une telle caractéristique du corps, lorsque l'ESR est augmentée, quelle que soit la présence de la maladie.

Dans ce cas, il suffit de subir un examen médical prophylactique avec votre médecin une fois tous les six mois, mais si des symptômes apparaissent, vous devez vous rendre dans un établissement médical dans un proche avenir. Dans ce cas, l'expression «Dieu protège celui qui fait attention» est une excellente motivation pour une attitude prudente envers sa propre santé.!

Enfant et ESR dans son sang

Une formule sanguine complète est la plus simple et la plus facile. Par conséquent, il peut être appliqué à tout le monde et aux enfants également. Une telle analyse est effectuée pour déterminer de nombreux indicateurs, par exemple la quantité d'érythrocytes, de leucocytes, de plaquettes et d'ESR dans le sang. Ceci est fait pour que le médecin puisse évaluer le tableau d'ensemble et, si nécessaire, prescrire un traitement dans une zone particulière..

Le médecin peut tirer une conclusion en examinant toutes les données. Ainsi, en première analyse, c'est celle générale qui est prescrite pour déterminer la présence d'une éventuelle infection dans l'organisme ou d'un processus inflammatoire. Cela est particulièrement vrai pour la présence d'ESR.

Ce qui est indiqué par une ESR accrue?

ESR est la vitesse de sédimentation des érythrocytes, montre à quelle vitesse les érythrocytes sont capables de se coller ensemble. Si l'enfant présente des écarts, ce processus doit être surveillé et le plus rapidement possible. La VS est un indicateur non spécifique du sang, car séparément de tous les autres composants, elle ne peut pas indiquer les violations existantes. Pour ce faire, utilisez la vue d'ensemble. Par conséquent, la VS dans le sang d'un enfant ne peut avoir que des indications et des informations générales, mais en même temps, il est important.

Indicateurs ESR dans le sang

Le niveau d'ESR dans le sang des hommes, des femmes et des enfants est légèrement différent. Par conséquent, il existe certaines particularités dues au fait qu'elles peuvent non seulement changer, mais également varier dans les limites appropriées..

En moyenne, l'ESR d'un enfant peut varier de 2 à 15 mm / h. Quant aux nouveau-nés, pour eux, l'indicateur doit être le plus bas - de 0 à 2 mm / h et en aucun cas plus. À ce jour, les critères pour les normes admissibles ont considérablement augmenté, car avant que la norme supérieure de l'indicateur ne soit considérée comme ESR ne dépassant pas 12 mm / h. Ainsi, nous pouvons parler de l'augmentation de l'ESR admissible chez les enfants et, par conséquent, chez les adultes.

Il existe de nombreuses situations où un médecin parle d'une augmentation de l'ESR, arguant qu'il y a une inflammation dans le corps. Si le diagnostic n'est confirmé par aucune autre source, le traitement de l'enfant avec des antibiotiques n'est pas approprié dans ce cas. Dans ce cas, il vaut mieux trouver un autre pédiatre.

Une ESR accrue est un signe d'inflammation ou non?

Dire qu'en présence d'une ESR accrue, il y a une sorte d'inflammation est assez stupide. Pour ce faire, vous devez prendre en compte le nombre d'érythrocytes et de leucocytes. Il est également très important de comprendre qu'aujourd'hui tout le monde a une augmentation, seule la différence réside dans la vraie raison..

Le processus de sédimentation érythrocytaire peut être accéléré sous l'influence de certains changements dans le corps. Par exemple, cela peut se produire dans le sang en raison d'une diminution de l'albumine, ainsi que d'une diminution de sa viscosité. Ainsi, cela peut entraîner une diminution du nombre de globules rouges. La VS peut également être augmentée si la quantité de fibrinogène, de globulines et de paraprotéines augmente.

Lorsque l'ESR dans le sang d'un enfant peut être augmentée

Le plus souvent, cela se produit en présence d'un processus infectieux et inflammatoire. Mais il y a pas mal de situations qui ne sont pas du tout liées à cela. Il peut également s'agir d'une intoxication aiguë, de toute blessure ou de diverses maladies allergiques. Mais tout cela doit être nivelé sur d'autres symptômes existants de l'enfant, car l'infection ne sera pas visible non seulement dans le test sanguin, mais également dans l'état de santé général. Par conséquent, lorsqu'une maladie particulière est détectée, il est important de donner périodiquement du sang afin de surveiller les réactions à la prise de médicaments et les modifications de la VS. C'est une diminution rapide ou lente qui indiquera directement une amélioration de la santé..

Il convient de noter que l'ESR dans le sang diminue assez lentement. Par conséquent, si la maladie de l'enfant a reculé assez récemment, il est alors trop tôt pour compter sur l'augmentation des taux. Vous devez attendre un peu. Il revient généralement à la normale dans les 2 mois. Il existe également une autre analyse qui peut montrer si le processus inflammatoire se poursuit ou non. Il s'agit d'un test de protéine C-réactive. Cela coûtera bien sûr plus que le sang total, mais ce sera plus fiable. La diminution de l'ESR est plutôt lente, non seulement chez l'enfant, mais aussi chez l'adulte. Alors ne panique pas.

Pourquoi l'ESR augmente-t-elle?

Le plus souvent, les raisons suivantes indiquent une augmentation de cet indicateur:

  • violation du régime alimentaire nécessaire au corps, qui est due à l'utilisation d'un grand nombre d'aliments gras;
  • manque de vitamines;
  • pendant la dentition chez les jeunes enfants;
  • la surutilisation de certains médicaments qui causent ces effets secondaires.

Il y a aussi une raison tout aussi importante comme le stress. Sous une telle influence constante, l'enfant peut vraiment tomber malade. Donnez-lui plus de repos, suivez une alimentation équilibrée et marchez au grand air.

Que signifie ESR supérieur à la normale ou augmenté dans le test sanguin d'un enfant

L'ESR est un indicateur de laboratoire qui reflète la vitesse de sédimentation des globules rouges (érythrocytes). Un excès ou une diminution de cet indicateur est un signe non spécifique de maladies inflammatoires et infectieuses. La VS fait partie intégrante du test sanguin clinique général, qui est effectué pour les symptômes de la maladie chez les enfants. Si la VS est supérieure à la normale chez un enfant, la maladie doit être identifiée et un schéma thérapeutique doit être prescrit.

Comment se faire tester

La formule sanguine complète est un test de laboratoire obligatoire. Il montre non seulement ESR. Au cours de l'étude, le nombre d'érythrocytes, de plaquettes et de leucocytes, le taux d'hémoglobine et d'hématocrite sont déterminés. Pour que l'étude soit précise, un enfant malade doit se préparer à un don de sang. La condition principale est de refuser la nourriture au moins 4 heures avant la livraison du matériel biologique.

Le sang capillaire et veineux convient à la recherche. Dans le premier cas, le sang est prélevé sur un doigt (le plus souvent la main gauche). La peau est pré-traitée avec un coton-tige imbibé d'alcool. Une petite ponction (d'environ 2 mm) est réalisée à l'aide d'une aiguille spéciale, après quoi les premières gouttes de sang sont prélevées. Ensuite, à l'aide d'un adaptateur spécial, le sang est prélevé d'un doigt par gravité et versé dans un tube à essai.

Tous les matériaux et instruments utilisés doivent être stériles. Les tubes sont étiquetés et envoyés au laboratoire. Après manipulation, une boule de coton avec un antiseptique est appliquée sur le doigt. La technique de prélèvement de sang capillaire pour les enfants de plus de 1 an et les adultes est la même.

Le bébé peut prélever du sang veineux. Un garrot est préalablement appliqué sur l'avant-bras. Ses extrémités libres doivent être dirigées vers le haut et ses boucles - vers le bas. Le garrot est appliqué sur le tissu (chemise, veste) pour ne pas abîmer la peau. Le pouls sur l'artère radiale doit être préservé. Le site de ponction doit être essuyé avec un coton et de l'alcool. L'aiguille est insérée dans la zone de courbure du coude à un angle de 45 °, après quoi l'angle est réduit et avancé le long du vaisseau sanguin.

L'index du professionnel de la santé doit reposer sur la canule et le reste sur le dessus du cylindre. Il est impératif de vérifier l'étanchéité et l'intégrité de la seringue. Il ne devrait y avoir aucun air dedans. Une fois l'aiguille insérée, la quantité correcte de sang est collectée. Le poing de l'enfant doit être en position serrée. L'infirmière enlève le garrot, enlève l'aiguille, applique une boule de coton et plie le bras de l'enfant au niveau du coude. Dans cette position, elle devrait être de 5 à 10 minutes.

Le test sanguin lui-même pour l'ESR est effectué en laboratoire. Les méthodes de Panchenkov et Westergren sont appliquées. Dans le premier cas, pour déterminer la VS chez les enfants, un anticoagulant est appliqué sur un verre spécial (une substance qui empêche la coagulation du sang), après quoi le sang de l'enfant est ajouté. Le mélange résultant est placé dans un récipient vertical et attendu 1 heure. L'assistant de laboratoire estime la hauteur du plasma (liquide translucide) sans sédiment en millimètres. Dans la deuxième méthode, l'ESR dans le sang des enfants est évaluée après l'avoir mélangée avec un anticoagulant directement dans un tube à essai.

Indicateurs normaux

Le niveau de VS dans le sang dépend en grande partie de l'âge et du sexe de l'enfant. La valeur normale pour les nouveau-nés est de 0 à 2 mm / heure. À 2-6 mois, ce chiffre devrait être de 4-6 mm / heure. Chez les enfants de moins de 1 an, la valeur ESR est considérée comme comprise entre 3 et 10 mm / heure. À 1-5 ans, ce chiffre devrait être de 5-11 mm / heure, et à 6-14 ans, il est égal à 4-12 mm / heure. Chez les adolescentes de plus de 14 ans, la VS est normale de 2 à 15 mm / heure et chez les garçons - de 1 à 10 mm / heure. Après 17 ans, les normes sont proches de celles des adultes.

Valeur réduite

Si l'indicateur ESR est inférieur à la normale, les raisons peuvent être:

  • Pathologie du système sanguin (trouble de la coagulation dû à un déficit congénital ou acquis en facteurs de coagulation, anémie).
  • Intoxication aiguë et chronique. La vitesse de sédimentation des érythrocytes diminue souvent lorsque les enfants utilisent des médicaments systémiques à l'insu de leurs parents.
  • Déshydratation (déshydratation). Les raisons peuvent être une augmentation de l'excrétion de liquide du corps à la suite d'une activité physique intense, une transpiration intense, le choléra, des infections intestinales aiguës (dysenterie, salmonellose) et un apport hydrique insuffisant.
  • Épuisement. La raison en est une nutrition inadéquate (manque de protéines, de lipides et de glucides).
  • Hépatite virale.
  • Pathologie cardiaque.
  • Épilepsie.
  • Vomissements répétés.
  • Diarrhée aiguë.
  • Manque de minéraux et de vitamines dans l'alimentation.
  • Végétarisme. Favorise une pénurie aiguë de fer dans le corps, qui fait partie de l'hémoglobine des érythrocytes.

La baisse de la VS à 3 ans et plus est dans certains cas due à une pathologie pulmonaire et à un myélome. Si le taux de sédimentation des globules rouges diminue, cela signifie que l'enfant a des malformations cardiaques congénitales.

Pourquoi le niveau est-il augmenté

Une VS augmentée dans le sang d'un enfant indique une pathologie somatique (le plus souvent infectieuse). Toutes les raisons de l'accélération de l'ESR peuvent être conditionnellement divisées en dangereuses et non dangereuses, infectieuses (bactériennes, virales, fongiques, helminthiques, protozoaires), non infectieuses, organiques et fonctionnelles.

Raisons non dangereuses

Si l'ESR est augmenté à 19-21 mm / heure, les raisons peuvent être:

  • Maladies respiratoires aiguës (infections à adénovirus et rhinovirus, grippe, ARVI, parainfluenza). Avec un traitement rapide, ils ne présentent pas de danger pour l'enfant. La VS pendant plusieurs jours peut être à un niveau élevé après une maladie, lorsque les symptômes de la maladie ne sont plus présents.
  • Réactions allergiques mineures. Chez ces enfants, parallèlement à une augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes, la teneur en éosinophiles dans le sang augmente et les tests allergiques sont positifs. Les allergènes peuvent être des médicaments, du pollen, des mélanges non adaptés, des aliments, des additifs alimentaires et d'autres substances..
  • Faire ses dents. Parallèlement à une augmentation de l'ESR, la température de l'enfant augmente souvent.
  • L'utilisation de médicaments à base de paracétamol.

Les raisons de l'augmentation de la VS peuvent résider dans une diminution de l'immunité, des vaccinations récentes, un surpoids (obésité) et un allaitement à haute teneur en lipides.

Causes pathologiques

Si l'ESR de l'enfant est augmentée à 22-25 mm / heure et reste à ce niveau pendant une longue période, un examen complet est nécessaire. ESR 30-35 mm / heure ou plus peut signifier la présence de la pathologie suivante:

  • Polyarthrite rhumatoïde juvénile. La maladie débute le plus souvent chez les enfants de moins de 16 ans et se caractérise par une inflammation articulaire (généralement deux ou plus), ainsi que des symptômes extra-articulaires (gonflement des ganglions lymphatiques, lésions du cœur, des reins, du foie et des yeux). Une augmentation de l'ESR est détectée pendant les périodes d'exacerbation de la maladie. De plus, des signes d'arthrite, de facteur rhumatoïde et la présence d'anticorps antinucléaires sont détectés.
  • Pathologie auto-immune (lupus érythémateux disséminé, rhumatisme).
  • Maladies du sang (leucémie, hémoblastose). La leucémie est une pathologie oncologique du sang, caractérisée par une violation du processus d'hématopoïèse et le remplacement des cellules matures par des cellules blastiques. La forme aiguë est plus souvent diagnostiquée chez les enfants. Une ESR accrue chez un enfant est associée à une diminution des plaquettes, une baisse de l'hémoglobine et une diminution du taux d'érythrocytes. Cliniquement, la maladie se manifeste par une pâleur de la peau, de la fièvre, des douleurs musculaires, des saignements, des lésions muqueuses et des symptômes de lésions cardiaques..
  • Maladies des reins et du foie (hépatite, glomérulonéphrite, pyélonéphrite, amylose).
  • Dysfonctionnement de la glande thyroïde. Une ESR 26-28 mm / h est souvent détectée dans l'hypothyroïdie et l'hyperthyroïdie. La raison en est une violation de la production d'hormones thyroïdiennes (triiodothyronine et thyroxine) impliquées dans les processus métaboliques.
  • Diabète sucré.
  • Maladies du tissu conjonctif (dermatomyosite, sclérodermie).
  • Tuberculose. Elle se caractérise par une inflammation spécifique du tissu pulmonaire. Une augmentation de l'ESR jusqu'à 23-27 mm / heure provoque Mycobacterium tuberculosis.
  • Traumatisme.
  • Pneumonie. Avec la pneumonie, l'ESR peut atteindre 29-31 mm / heure, et avec les lésions bilatérales, ce chiffre est encore plus élevé. Les signes diagnostiques précieux sont les symptômes d'intoxication, de difficulté à respirer, de crachats de mucosités, de douleurs thoraciques et d'assombrissement des poumons sur les radiographies..
  • Autres maladies broncho-pulmonaires (asthme, bronchite, trachéobronchite).
  • État septique. Il se développe souvent chez les nouveau-nés. Avec la septicémie, les microbes, ainsi que les toxines, se précipitent dans la circulation sanguine et se propagent dans tout le corps, ce qui entraîne une augmentation de l'ESR jusqu'à 50 mm / heure ou plus.
  • Infarctus des organes internes (rein, rate, cœur).
  • Helminthiase (ascaridiose, entérobiose, trichocéphalose, opisthorchiase, diphyllobothriase).
  • Maladies infectieuses aiguës (infection à rotavirus, amygdalite, coqueluche, oreillons, rougeole, rubéole, coqueluche, scarlatine). Avec une infection à rotavirus, une valeur ESR élevée s'accompagne de faiblesse, de fièvre, de symptômes de gastro-entérite (nausées, douleurs abdominales, diarrhée, ballonnements, vomissements) et de convulsions. Il y a une saisonnalité hiver-printemps. Avec la scarlatine, la VS s'élève souvent à 32-34 mm / heure. Des rougeurs des amygdales, des douleurs à la déglutition, une hypertrophie des ganglions lymphatiques cervicaux et des symptômes d'intoxication sont observés.
  • Néoplasmes malins (cancer). Dans les étapes ultérieures, les indicateurs ESR peuvent dépasser 46-56 mm / h. La raison en est la forte intoxication du corps avec des produits de désintégration tumorale. Cliniquement, la maladie présente des symptômes de dysfonctionnement des organes affectés, de cachexie (perte de poids), de malaise et de faiblesse.

Comment abaisser le niveau

Si, au cours de l'analyse, un niveau élevé d'ESR est révélé, des études supplémentaires sont effectuées. Tu pourrais avoir besoin de:

  • analyse biochimique;
  • test sanguin pour les marqueurs tumoraux;
  • Ultrason;
  • radiographie;
  • CT et IRM;
  • électrocardiographie;
  • scintigraphie;
  • biopsie avec examen cytologique;
  • examen des muqueuses;
  • coagulogramme;
  • études spécifiques (sérodiagnostics, tests virologiques).

Si l'accélération de l'ESR à 37-38 mm / heure est due à une infection, alors ce qui suit peut être prescrit:

  • antibiotiques (pénicillines, céphalosporines, macrolides, fluoroquinolones, carbapénèmes);
  • agents antiviraux;
  • médicaments antifongiques;
  • les agents antihelminthiques (Nemozol, Vermox, Pirantel);
  • médicaments antipyrétiques.

En cas de pathologie systémique, des corticostéroïdes (Prednisolone) sont prescrits. Avec une ESR de 39-58 mm / h dans un contexte de septicémie, l'ouverture de foyers purulents, une thérapie de désintoxication (perfusion), une injection d'antibiotiques et une purification du sang sont nécessaires. Dans le cas du développement de la leucémie, la polychimiothérapie et l'immunothérapie sont indiquées. Pour la grippe et les ARVI, les antiviraux et les immunostimulants (Tamiflu, Ingavirin, Amiksin, Kagocel, Trekrezan ou Ergoferon) sont indiqués. Tous les médicaments sont prescrits en tenant compte de l'âge de l'enfant malade, de la tolérance et des contre-indications.

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Taux ESR chez un enfant et les raisons de son changement

Qu'est-ce que l'ESR dans le sang

ESR est la vitesse de sédimentation des érythrocytes. La méthode est basée sur la capacité des globules rouges à se déposer dans le sang mélangé à une substance qui empêche la coagulation. Mesuré en mm / h.

La mesure de l'ESR chez les enfants est effectuée selon la méthode Panchenkov

Pour la recherche, des méthodes selon Panchenkov, selon Westergren et des analyseurs automatiques sont utilisées. Le tarif dépendra de la méthode utilisée.

Cette valeur reflète le rapport des protéines du plasma sanguin. Plus les protéines pathologiques, par exemple, les protéines de la phase aiguë de l'inflammation, sont nombreuses, plus les globules rouges se collent et se déposent rapidement au fond du tube. Avec une diminution du nombre de globules rouges avec anémie, le taux augmentera et avec une augmentation du nombre de globules rouges, il diminuera.

Comment l'analyse est-elle effectuée

Pour l'étude, du sang veineux ou capillaire est prélevé. Pour obtenir un résultat fiable, il est préférable de donner du sang à jeun..

  • ne nourrissez pas le bébé pendant 5 à 6 heures s'il peut tolérer normalement la faim. Ne limitez pas les nourrissons au lait. Si l'enfant a moins de 3 ans, il est permis de ne pas manger pendant 3 heures avant l'analyse;
  • ne donnez pas d'aliments gras la veille;
  • si l'enfant prend des médicaments, parlez-en avec le médecin.

Le régime de consommation d'alcool peut rester inchangé.

Après avoir pris du sang, offrez à votre enfant une friandise ou du lait préféré.

Taux ESR chez les enfants par âge

La valeur ESR normale dépend de la méthode utilisée par le laboratoire. Chaque organisation doit fournir ses propres valeurs de référence, mais elles peuvent ne pas prendre en compte l'âge du patient. Pour ces raisons, le résultat doit être évalué par un médecin..

La VS normale dans le sang dépend de la méthode d'analyse

Valeurs approximatives pour les enfants par âge:

  • de 0 à 2 semaines de vie - jusqu'à 2,7 mm / h;
  • de 2 semaines à 1 mois - 2–5 mm / h;
  • de 1 à 6 mois - 4–6 mm / h;
  • de 6 mois à 1 an - 4-10 mm / h;
  • de 1 à 2 ans - 5-9 mm / h;
  • de 3 à 12 ans - 2–12 mm / h;
  • à partir de 12 ans chez les garçons - 1-10 mm / h; chez les filles - 2-15 mm / h.

Le médecin qui l'a envoyé à l'étude doit évaluer l'analyse.!

Qu'est-ce que cela signifie si l'indicateur ESR dans le sang est augmenté

La VS n'indique aucune maladie spécifique et peut être élevée pour un certain nombre de raisons. Dans le même temps, la valeur normale n'exclut pas la présence de maladies.

Les raisons de l'augmentation de l'ESR:

  • infections: le plus souvent, une VS élevée indique des infections bactériennes aiguës (24 à 48 heures après le début de la maladie) et chroniques;
  • blessures et brûlures: plus la lésion est étendue, plus le résultat est élevé;
  • anémie: une diminution du nombre de globules rouges entraîne une augmentation de la VS;
  • maladies immunitaires: rhumatismes, lupus érythémateux disséminé, vascularite, sclérodermie, immunodéficience;
  • maladies oncologiques: cancer du poumon, du tractus gastro-intestinal, du système génito-urinaire, etc.
  • maladies hématologiques: leucémie, lymphome, myélome, anomalies héréditaires de la structure des érythrocytes, troubles de la coagulation sanguine;
  • violation du métabolisme des protéines: amylose;
  • pathologie endocrinienne: diabète sucré, hypothyroïdie, thyrotoxicose;
  • maladies des reins et du foie: pyélonéphrite, hépatite;
  • nécrose: crises cardiaques de diverses localisations.
  • conditions physiologiques: augmentation de l'activité physique, grossesse.

En l'absence de manifestations cliniques, le diagnostic différentiel est effectué principalement entre les infections, les maladies immunitaires et onco-hématologiques. En pratique pédiatrique, avec une augmentation de la VS, une amygdalite chronique, une pharyngite, une adénoïdite sont souvent diagnostiquées.

Un «saut» brutal de la VS pendant / après une infection virale peut indiquer le début de complications. Les enfants ont souvent une pyélo- et glomérulonéphrite asymptomatique, une pneumonie, une otite moyenne.

Si le résultat est augmenté, des méthodes d'examen supplémentaires peuvent être prescrites, qui détermineront la cause exacte de la maladie. Un faux résultat est également possible en raison d'erreurs de laboratoire: si le patient ne s'inquiète de rien, il faudra très probablement une seconde analyse..

Raisons du ralentissement de l'ESR dans le sang

Le résultat ESR est rarement abaissé, mais cela se produit dans des conditions physiologiques et pathologiques..

Les principales raisons du ralentissement de l'ESR:

  • modifications de la forme de l'érythrocyte: sphérocytose héréditaire, drépanocytose. Ces maladies sont traitées par un hématologue;
  • polyglobulie: vraie et symptomatique. Le vrai est associé à un processus tumoral bénin dans la moelle osseuse. Nécessite une observation par un hématologue. Symptomatique est généralement associé à une insuffisance cardiaque et pulmonaire chronique et nécessite un examen par un cardiologue;
  • augmentation de la viscosité du sang; se développe rapidement chez les enfants déshydratés;
  • utilisation de médicaments: ibuprofène, paracétamol le jour et la veille de l'analyse;
  • une augmentation de la quantité d'acides biliaires dans le plasma: peut être chez les enfants atteints d'ictère pathologique et physiologique.

La décélération de l'ESR est déterminée si l'indicateur tend vers zéro.

Les pédiatres prescrivent souvent des tests ESR en raison de sa simplicité et de son prix abordable. Cet indicateur n'a pas une spécificité élevée, mais il peut inciter le médecin à effectuer une recherche diagnostique plus approfondie..

Lire dans l'article suivant: Taux ESR chez les femmes

Taux de VS dans le sang d'un enfant et comment normaliser les valeurs

Analyse ESR: pourquoi est-elle réalisée?

Pour déterminer l'ESR, il suffit de prélever du sang d'un doigt

L'abréviation ESR signifie vitesse de sédimentation des érythrocytes. L'écart de cet indicateur par rapport à la norme indique que certains processus pathologiques se produisent dans le corps. Habituellement, l'analyse est effectuée si le médecin soupçonne une maladie infectieuse, inflammatoire, cancéreuse ou auto-immune.

Pour déterminer le niveau d'ESR, un composant qui empêche la coagulation est ajouté au sang prélevé, puis placé dans un tube vertical pendant une heure. Les érythrocytes, qui ont une masse plus grande que le plasma, se déposent au fond. En observant le taux de sédiments, les experts en tirent une conclusion correspondante. Pour une plus grande précision de l'évaluation, d'autres méthodes de diagnostic peuvent être utilisées..

Taux ESR pour les enfants

Détermination de la vitesse de sédimentation des érythrocytes

Les indicateurs sont mesurés en mm / h - millimètres par heure - et dépendent de l'âge et du sexe de l'enfant.

ÂgeIndicateur de taux, mm / h
Jusqu'à 1 mois2 à 4
De 1 mois à un an3 à 10
1 à 5 ans5 à 11
6-14 ans4 à 12
Plus de 14 ans (garçons)1 à 10
Plus de 14 (filles)2 à 15

Des écarts par rapport à ces indicateurs peuvent indiquer que le corps de l'enfant est instable..

ESR réduit

La diarrhée peut entraîner une diminution de la VS

Les niveaux faibles sont moins courants que les niveaux élevés. Cependant, les maladies associées peuvent être beaucoup plus graves. La diminution de la VS, en règle générale, n'est pas causée par une diminution du nombre de globules rouges dans le sang, mais par leur interaction affaiblie les uns avec les autres.

Les raisons de cette situation sont les pathologies suivantes:

  • vomissements sévères;
  • la diarrhée;
  • déshydratation;
  • mauvaise coagulation du sang;
  • violation de la circulation;
  • troubles du travail du cœur (insuffisance cardiaque);
  • hépatite virale.

Notez que chez les nouveau-nés au cours des 2 premières semaines, le niveau ESR peut être réduit de plusieurs unités, ce qui est une situation courante. Cependant, si avec le temps cela ne revient pas à la normale, cela indique un dysfonctionnement du corps..

Augmentation de l'ESR

Les réactions allergiques entraînent une augmentation de la VS

Un taux élevé de sédimentation des érythrocytes indique que l'enfant est sensible à une sorte de processus inflammatoire causé par une maladie infectieuse. Parmi ceux-ci sont:

  • tuberculose;
  • anémie;
  • angine de poitrine et similaire;
  • la rubéole et la rougeole;
  • coqueluche;
  • allergie;
  • hémoblastose;
  • inflammation causée par un traumatisme.

Même après la récupération, le niveau ESR peut rester élevé. Le plus souvent, il rebondit après 20 à 40 jours..

Symptômes

Les symptômes dépendent de la maladie sous-jacente

Étant donné que le niveau ESR n'est qu'un indicateur d'une maladie particulière, les symptômes dépendront du type de maladie dont souffre l'enfant. Ainsi, avec un taux de VS élevé causé par la tuberculose, le patient aura une toux, des maux de tête, des douleurs thoraciques, de la fièvre, une détérioration de l'appétit.

En cas de maladies oncologiques, lorsque le niveau de VS augmente considérablement, les ganglions lymphatiques de l'enfant augmentent, le poids est perdu, le système immunitaire est affaibli et une faiblesse sévère apparaît. Un taux élevé de sédimentation érythrocytaire peut être détecté dans le diabète sucré. Dans ce cas, le patient développera une soif intense, des mictions fréquentes, des infections cutanées de toutes sortes et une perte de poids..

Fiabilité des résultats

La poussée dentaire peut affecter la fiabilité du résultat

Les modifications du niveau ESR peuvent parfois ne pas être associées à une maladie. Les facteurs suivants affectent la diminution ou la diminution de la vitesse de sédimentation des érythrocytes:

  • Quantité insuffisante de certaines vitamines. Cela se produit généralement à l'automne et au printemps..
  • L'apparition de parasites dans le corps de l'enfant. Surtout les vers.
  • Manger des aliments malsains: aliments gras, épicés, restauration rapide. De plus, cela s'applique non seulement aux enfants, mais également à une mère qui allaite. Elle devrait également éliminer ces aliments de son alimentation..
  • L'utilisation de médicaments pour abaisser la température. Cela est particulièrement vrai pour le paracétamol et les médicaments à base de celui-ci..
  • L'apparition des dents de lait chez un enfant.
  • Conditions stressantes causées par les peurs, les peurs (devant l'hôpital, le don même de sang).

Pour éviter une erreur de diagnostic, en plus de l'analyse ESR, il faut recourir à d'autres types de diagnostics: étude des selles, protéine c-active, sang pour paramètres biochimiques, échographie, radiographie pulmonaire, ECG.

Restauration des indicateurs normaux

Les écarts mineurs ne nécessitent pas toujours un traitement

L'indicateur ESR et l'activité de l'évolution de la maladie sont directement dépendants: plus la maladie est grave et dangereuse, plus l'écart par rapport à la norme est important. Le médecin, après avoir établi la cause de la modification du niveau de VS, prescrira le traitement approprié à l'enfant, en fonction du type de pathologie. Lorsque la récupération arrive, tous les indicateurs reviendront à la normale après un certain temps..

Si les écarts ne dépassent pas cinq unités, cela est probablement dû à un processus inflammatoire léger. Il est possible de normaliser la condition à l'aide de la médecine traditionnelle - décoctions à base de miel et de tilleul. Ils sont bien absorbés par le corps de l'enfant et ne lui nuisent pas (s'il n'y a pas de réaction allergique). De plus, il est permis d'ajouter des feuilles de framboise et du citron au thé, ce qui élimine l'inflammation. Aussi, pour la prévention, il est nécessaire de manger des repas riches en fibres et en protéines. Et les betteraves rouges bouillies aideront à ramener le niveau ESR à la normale plus rapidement après une maladie. Cependant, il convient de rappeler que vous ne devez en aucun cas recourir à la médecine traditionnelle sans l'approbation d'un médecin, car la santé de votre enfant en dépend..

Que faire si le taux de VS dans le sang d'un enfant est augmenté

Le test sanguin clinique combine le contenu de l'information et la facilité de diagnostic d'une variété de maladies. De plus, cela vous permet de le faire le plus correctement possible. Cette précision est due aux spécificités de l'analyse. L'indicateur le plus élémentaire est la vitesse à laquelle les érythrocytes se déposent dans le sang. Bref, ça s'appelle "ESR".

L'analyse examine comment, après l'interaction du sang et d'un anticoagulant (également appelé citrate de sodium), la vitesse à laquelle les cellules sanguines se déposent au fond du tube change. Le chercheur scrute les changements de hauteur dans la couche de plasma transparente supérieure. C'est à partir de là que vous pouvez voir si le taux d'affaissement change.

Chez les enfants, une augmentation de l'ESR est souvent détectée. Le plus souvent, de tels résultats sont obtenus après des examens de routine par un pédiatre. Dans le cas où aucune raison apparente du taux élevé d'affaissement n'est trouvée, le pédiatre recommandera de refaire le test, mais déjà ou à un autre moment de la journée, ou conseillera de le faire par une méthode différente. Et après la deuxième analyse, il tirera des conclusions sur la nécessité d'examens supplémentaires.

Les facteurs suivants influenceront la décision sur le diagnostic:

  1. Analyse d'urine.
  2. Résultats des analyses sanguines biochimiques et cliniques.
  3. Examen de l'enfant et évaluation de son état externe général.
  4. Interroger les parents sur les changements possibles dans la santé de l'enfant.

Si, au cours du processus de détermination, il s'avère que le nombre de leucocytes est considérablement augmenté et que la vitesse de sédimentation est suffisamment élevée, cela est une conséquence du fait que la phase d'inflammation aiguë a commencé dans le corps..

Dans le cas où la vitesse elle-même est supérieure à la normale et que les leucocytes sont en parfait état, cela signifie la présence de certaines infections virales dans le corps. Cela peut également indiquer que la phase de récupération a commencé. Cela se produit parce que les globules blancs se stabilisent beaucoup plus rapidement que la vitesse à laquelle les globules rouges sont déposés..

Les indicateurs de l'ESR chez un enfant peuvent être influencés par de nombreux facteurs de nature pathologique et physiologique. Pour les filles, une légère augmentation de la vitesse est considérée comme normale, tandis que pour les garçons ce changement est considéré comme une anomalie. De plus, les indicateurs eux-mêmes peuvent fluctuer au cours de la journée. Par exemple, il est bien connu que d'une heure de l'après-midi à six heures du soir, le taux d'affaissement augmente naturellement.

Les enfants grandissent, leur corps change rapidement et une augmentation de l'ESR dans la très grande majorité des cas est un processus tout à fait normal. Les médecins distinguent des périodes d'âge particulières au cours desquelles une accélération de la vitesse se produit:

  1. Période de 28 à 31 jours à compter de la date de naissance de l'enfant.
  2. Deux ans d'âge, auquel les indicateurs peuvent augmenter jusqu'à 17 mm par heure.

Si une maladie est considérablement aggravée, cela affecte la composition des protéines dans le plasma. Dans de tels cas, une augmentation de la concentration de la protéine C-réactive et de l'haptoglobine est observée, ce qui, à son tour, conduit à une augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes. Des facteurs supplémentaires dans l'augmentation du taux de VS peuvent être une viscosité sanguine réduite, ainsi que l'apparition d'érythrocytes sous une forme immature..

Si une inflammation aiguë est présente, l'ESR apparaîtra dans les vingt-quatre heures suivant l'augmentation de la température corporelle. La phase chronique de l'inflammation est influencée par la quantité de fibrinogène et d'immunoglobuline.

La principale raison de l'augmentation de la VS est l'anémie. C'est elle qui conduit à une diminution des globules rouges dans le sang. En plus de ces raisons, les plus courantes sont:

  1. Réaction allergique.
  2. Blessure.
  3. Foyers d'infection mal guéris.
  4. Empoisonnement.
  5. Intoxication aux helminthes.
  6. Stress.
  7. Maladies associées aux voies respiratoires - amygdalite, grippe, SRAS.
  8. Problèmes de thyroïde.
  9. Déstabilisation du métabolisme.
  10. Sepsis ou présence de processus purulents.
  11. Tuberculose.

Chez les nourrissons, les causes supplémentaires qui augmentent l'ESR peuvent être:

  • manque de vitamines;
  • la présence d'un syndrome d'augmentation de la VS;
  • l'apparence des premières dents;
  • une grande quantité d'aliments gras dans l'alimentation d'une mère qui allaite.

Que faire si le taux de VS dans le sang d'un enfant est augmenté
Une telle augmentation du nombre d'enfants est diagnostiquée assez souvent et n'est pas toujours la preuve d'une anomalie grave. La VS n'est pas une maladie indépendante et est souvent une norme individuelle.

Une fois que le foyer d'une maladie infectieuse est guéri, la vitesse de sédimentation commence d'abord à diminuer progressivement, puis revient à la normale. Le traitement effectué lorsqu'une ESR accrue est détectée, comprend l'utilisation d'antibiotiques et d'autres médicaments supplémentaires que le médecin juge nécessaire de prescrire.

Si la cause de l'ESR n'est pas une infection, le médecin ajustera le cours du traitement et choisira les médicaments les plus optimaux qui aideront à réduire l'ESR..

Le Dr Komarovsky note les spécificités des résultats, qui montrent que les globules rouges sont augmentés. Il souligne que pour les enfants, une ESR accrue peut être la norme, quel que soit le sexe de l'enfant..

Que signifie ESR dans le test sanguin d'un enfant? Décoder les résultats

Un test sanguin général ou clinique comprend la détermination de plusieurs indicateurs, dont chacun révèle un aspect spécifique de l'état du corps de l'enfant. L'une des lignes du tableau sous la forme obtenue à la suite de la procédure est désignée par l'abréviation «ESR» et soulève souvent des questions des mères - qu'est-ce que cela signifie et comment déterminer si cet indicateur se situe dans la fourchette normale? Essayons de comprendre ce problème..

Qu'est-ce que l'ESR et quelle est sa norme dans l'analyse du sang des enfants

Cette abréviation représente la vitesse de sédimentation des érythrocytes. ESR vous permet d'estimer la masse moyenne des érythrocytes. Le temps nécessaire aux cellules pour couler au fond d'un flacon spécial dépend du poids des globules rouges. Il est impossible de poser un diagnostic spécifique basé uniquement sur la VS. Cependant, les médecins peuvent tirer des conclusions sur l'état du corps en évaluant conjointement la vitesse de sédimentation des érythrocytes et d'autres indicateurs d'une formule sanguine complète..

Dans la plupart des établissements médicaux, l'ESR chez les enfants est déterminée par l'une des deux options d'analyse courantes - la méthode Panchenkov ou Westergren.

Dans le premier cas, le sang prélevé sur le doigt d'un enfant est mélangé à une substance spéciale qui empêche la coagulation. Le mélange résultant est placé dans des tubes à essai minces, les soi-disant capillaires de verre, afin de mesurer la hauteur de la colonne allégée de plasma sanguin débarrassé des érythrocytes déposés en une heure.

La méthode Westergren est considérée comme plus précise. La principale différence entre cette méthode et celle décrite ci-dessus est que le sang n'est pas prélevé d'un doigt, mais d'une veine. Lors de la prise de sang capillaire, certains facteurs externes peuvent réduire la précision du résultat. Par exemple, le froid ou l'activité physique conduisent souvent à un vasospasme - en conséquence, les caractéristiques du changement matériel et les résultats de l'analyse pour déterminer la VS chez les enfants deviennent moins précis. L'utilisation de sang veineux permet d'éviter cette distorsion. Sinon, la méthode Westergren n'est pas très différente de la méthode Panchenkov: il y a quelques écarts dans le rapport du conservateur et du sang pur pendant le processus de mélange, en outre, les capillaires en verre remplacent les tubes gradués spéciaux.

L'indicateur ESR normal pour les nouveau-nés est de 2 à 4 mm / h, de 1 à 12 mois les limites sont beaucoup plus larges - de 3 à 10 mm / h. Pour les enfants âgés de 1 à 5 ans, la vitesse de sédimentation des érythrocytes est de 5 à 11 mm / h. À un âge plus avancé, le taux dépend du sexe de l'enfant. La VS chez les garçons âgés de 6 à 14 ans doit être comprise entre 4 et 12 mm / h et chez les filles entre 5 et 13 mm / h.

Procédure de prélèvement sanguin

Un test sanguin général pour la VS chez un enfant peut faire partie à la fois de procédures préventives et d'une mesure diagnostique pour identifier les maladies inflammatoires à un stade précoce.

Il n'est pas difficile de préparer un enfant au test - le sang est prélevé le matin à jeun, tandis que la veille, vous devez limiter le bébé à la consommation d'aliments riches en graisses. À propos, il n'y a aucune restriction alimentaire pour les nouveau-nés. Les médecins ne recommandent pas de faire un test sanguin général si un petit patient est fatigué ou déprimé - ces facteurs peuvent affecter l'exactitude des résultats.

Les érythrocytes ont la capacité de se déformer - en changeant leur forme, ils peuvent se déplacer le long des vaisseaux dont le diamètre est plus petit que la cellule elle-même.

L'assistant de laboratoire ou le médecin effectue la procédure dans des gants en caoutchouc désinfectés ou jetables à l'aide d'instruments stériles. Le plus souvent, le sang est prélevé sur le quatrième doigt de la main gauche en l'essuyant soigneusement avec un coton-tige imbibé d'alcool pour éliminer le risque d'infection. Avec un outil spécial, le médecin fait une incision sur le doigt du bébé, essuie le sang saillant avec un coton-tige, puis dessine quelques gouttes sur une plaque de verre avec une dépression, qui contient déjà le réactif. Le médecin verse le mélange résultant dans un capillaire en verre, puis le met en position verticale afin de mesurer le niveau d'érythrocytes déposés en une heure.

Toute cette procédure ne dure pas plus de 10 minutes. Puisque le prélèvement sanguin implique une injection, la procédure ne peut pas être qualifiée d'absolument indolore. Par conséquent, il est important de parler avec l'enfant à l'avance et d'expliquer sous une forme accessible que le médecin n'a pas besoin d'avoir peur - de cette façon, vous réduirez le niveau d'anxiété du bébé..

Décodage des résultats d'un test sanguin pour l'ESR chez les enfants

Comme nous l'avons déjà noté, une augmentation ou une diminution du niveau d'ESR peut être le résultat de diverses causes naturelles non associées à des maladies. Par exemple, le dépassement de la limite de l'indicateur ESR normal peut indiquer à la fois un processus inflammatoire dans le corps de l'enfant, des maladies infectieuses, des blessures, des troubles du système immunitaire et la consommation de grandes quantités d'aliments gras ou la période de poussée dentaire des premières dents..

Une VS basse signifie souvent une mauvaise coagulation sanguine et des problèmes circulatoires. Si le bébé a récemment souffert d'empoisonnement, d'épuisement ou de déshydratation sévère, la vitesse de sédimentation des érythrocytes peut être inférieure à la normale. En outre, une ESR faible peut indiquer une hépatite virale..

Que faire si la vitesse de sédimentation des érythrocytes est augmentée ou diminuée?

Tout d'abord, ne paniquez pas. Si tous les autres indicateurs du test sanguin général sont en ordre et que le bien-être du bébé n'a pas changé pour le pire, alors, très probablement, les fluctuations de la vitesse de sédimentation des érythrocytes sont causées par des facteurs externes. Mais pour vous assurer que rien ne menace la santé de l'enfant, vous pouvez effectuer un deuxième test sanguin pour l'ESR après un certain temps, par exemple après 2-3 semaines. Si l'indicateur n'est pas revenu à la normale, il vaut la peine de consulter un médecin - très probablement, il prescrira des procédures de diagnostic clarifiant en fonction de l'état général de l'enfant.

Les processus qui se produisent dans le corps de l'enfant, d'une manière ou d'une autre, affectent la composition et la qualité du sang. C'est pourquoi les tests de VS, le taux de plaquettes, de leucocytes et d'autres cellules sanguines devraient devenir une procédure régulière pour les enfants, car les maladies détectées à un stade précoce sont beaucoup plus faciles à traiter. Il faut également garder à l'esprit que le résultat de la recherche ne peut être déchiffré que par un médecin expérimenté..