Maladie de Parkinson: causes, signes et symptômes, stades, traitement

Tachycardie

Qu'est-ce que la maladie de Parkinson (MP)? Il s'agit d'une pathologie chronique du système nerveux central à évolution progressive, dont le développement est basé sur la dégénérescence et la mort dans la substance noire des neurones synthétisant la dopamine. La dopamine est connue comme un neurotransmetteur, qui chez une personne en bonne santé est fournie en quantités suffisantes par transport axonal vers les noyaux sous-corticaux du cerveau. Ce processus vous permet de contrôler l'activité motrice et le tonus musculaire. Dans la maladie de Parkinson, la production d'une substance biologique est réduite en raison de la neurodégénérescence (destruction) des neurones dopaminergiques, qui meurent progressivement.

À mesure que les cellules nerveuses meurent, la synthèse de la dopamine est de plus en plus inhibée. Lorsque le niveau de neurones morts atteint un niveau critique, la maladie commence à se manifester. La personne développe de graves troubles du mouvement, qui deviennent le test le plus difficile pour le patient et sa famille. En raison de la dégénérescence chronique des structures de la substantia nigra du cerveau, le processus pathologique est irréversible et permanent..

Raisons du développement de la maladie de Parkinson

En fait, dans le cerveau de chaque personne, dans une certaine mesure, les neurones sont condamnés à mort, ce qui est un processus tout à fait naturel pour la physiologie. Les experts ont même calculé la régularité de la perte de cellules nerveuses cérébrales chez absolument tout le monde: en 10 ans de vie, environ 4% des neurones meurent irrévocablement. Mais le cerveau est unique car il sait «activer» une sorte de mécanismes compensatoires afin de maintenir le fonctionnement normal du système nerveux..

Si les potentiels de compensation se sont taris, et en même temps le système extrapyramidal (il comprend la matière noire, etc.) a perdu 80% des neurones, des symptômes typiques de la maladie de Parkinson apparaissent. Autrement dit, dans une position anormale, la destruction du type correspondant de neurones se produit plus activement. Et plus la personne est âgée, plus la probabilité d'atteindre le seuil est élevée. Les médecins émettent l'hypothèse que la maladie est associée à une augmentation de l'espérance de vie, car la maladie prévaut principalement chez les personnes âgées..

Une diminution plus intense du nombre de neurones que de la physiologie normale du vieillissement dans la maladie de Parkinson commence bien avant l'apparition des principaux symptômes. Et seulement après des décennies, une personne, atteignant la vieillesse, se rend compte qu'elle est malade.

Plus précisément, la MP est appelée forme idiopathique, ce qui indique une maladie indépendante (primaire) qui survient pour des raisons inexpliquées. Il s'ensuit qu'elle n'est pas associée à des facteurs génétiques ou à d'autres maladies. Lors de l'examen d'un patient, les médecins ne peuvent pas établir l'étiologie de son développement..

En médecine, il existe un autre terme - «parkinsonisme». Le parkinsonisme est un concept généralisé qui caractérise le syndrome en général, qui est associé à des lésions du système extrapyramidal d'origine primaire ou secondaire. Contrairement à la forme primaire (vraie DP), le parkinsonisme secondaire a une cause sous-jacente qui conduit au même résultat clinique. Les causes profondes du parkinsonisme secondaire peuvent être:

  • intoxication de l'organisme sous les effets toxiques du monoxyde de carbone, du manganèse, des barbituriques, de la neurotoxine MPPT, de la cinnarizine, de la nicotine, etc.
  • encéphalite chronique;
  • lésion cérébrale traumatique;
  • encéphalopathie;
  • l'athérosclérose cérébrale;
  • attaque cérébrale;
  • néoplasmes du cerveau;
  • hérédité (mutation familiale des gènes α-synucléine et parkine).

Sur la base des données cliniques, dans 3/4 des cas de syndrome de parkinsonisme, c'est la maladie de Parkinson, c'est-à-dire la forme idiopathique (y compris juvénile), est détectée.

Statistiques d'incidence

En termes de fréquence de développement parmi les pathologies neurodégénératives, la MP se classe deuxième après la maladie d'Alzheimer. Selon l'OMS, la maladie est assez répandue partout: il y a plus de 6 millions de personnes dans le monde avec un diagnostic aussi difficile. Le taux d'incidence en Russie correspond à 140-160 cas pour 100 000 habitants. Dans le même temps, d'année en année, on peut suivre une croissance régulière de la propagation de la pathologie, même chez les jeunes âgés de 30 à 40 ans. Selon les statistiques, un patient sur dix n'a pas plus de 40 ans. Si l'apparition de la maladie de Parkinson survient au cours des années jusqu'à 40 ans, on parle de parkinsonisme juvénile..

Sur la base des informations fournies par divers auteurs, jusqu'à 55 ans, le risque de morbidité est en moyenne de 0,5%, de 55 à 74 ans - 1,5%, de 75 à 85 ans - 2,5 à 3%, de plus de 85 ans - 4-4,cinq%. Les hommes sont le contingent de personnes le plus vulnérable à la maladie. L'invalidité survient généralement 3 à 5 ans après l'apparition des symptômes. Le taux de survie moyen est de 15 ans. La maladie de Parkinson est l'une des maladies dont les taux de mortalité sont relativement faibles. Les causes de décès sont principalement des complications après une chute, une infection pulmonaire, une EP, une pathogenèse infectieuse des voies urinaires.

Signes sur l'IRM.

Symptômes de la maladie de Parkinson, tôt ou tard

Le diagnostic précoce de la maladie de Parkinson est difficile. Les premiers symptômes sont soit absents du tout, soit caractérisés par des manifestations non spécifiques que les gens peuvent ne pas percevoir comme un problème grave. Les premiers symptômes pouvant être associés au parkinsonisme comprennent:

  • faiblesse fréquente ou persistante, fatigue;
  • troubles légers de la coordination;
  • violations mineures de la motricité fine: par exemple, il est un peu problématique de nouer des lacets, d'écrire avec un stylo;
  • l'apparition de sensations douloureuses dans le cou, le bas du dos, les épaules et les omoplates, souvent associées à l'ostéochondrose et à l'arthrose;
  • conditions dépressives, anxiété déraisonnable;
  • diminution des sensations olfactives;
  • perturbation du sommeil nocturne, mais un endormissement soudain se produit pendant la journée;
  • problèmes de selles, en particulier constipation.

Les cliniciens expliquent le développement de telles conditions, qui précèdent les troubles manifestes du mouvement, par l'implication d'un nombre important de structures nerveuses lors de la neurodégénérescence qui démarre. La maladie, du stade pré-symptomatique au stade symptomatique, passe par plusieurs stades pathologiques..

  1. Tout d'abord, les noyaux dorsaux du nerf crânien X et la partie périphérique du centre olfactif du télencéphale sont affectés.
  2. Ensuite, le tronc cérébral, la substance réticulaire, la tache bleue sont endommagés en cascade.
  3. Les deux étapes précédentes durent environ 2 à 4 ans au total. Ce n'est qu'alors, au troisième stade, que commence la mort progressive des neurones de la substance noire et d'autres composants structuraux (amygdale, noyaux gris centraux, hypothalamus).

D'autres troubles morphologiques se poursuivent et, à partir du stade 4, lorsque la carence en dopamine est de 60 à 80%, les symptômes cliniques s'ouvrent. Leur spectre est assez diversifié, mais les manifestations les plus spécifiques du parkinsonisme sont:

  • tremblement des extrémités distales - commence généralement dans une main, avec la progression de la maladie, il se propage à l'autre main et aux membres inférieurs;
  • tremblement de la tête et de ses organes individuels - la tête tremble dans le sens vertical (oui-oui) et / ou horizontal (non-non), en outre, des tremblements de la langue, des paupières et de la mâchoire inférieure peuvent être observés;
  • réduction de l'activité motrice involontaire - raideur générale, gel dans une certaine position, les mouvements actifs à un rythme lent reprennent après un certain délai (bradykinésie);
  • une démarche de marionnette, c'est quand une personne marche par petits pas avec les pieds parallèles les uns aux autres, tandis que les mains ne bougent pas amicalement et sont pressées contre le corps, la tête et le corps restent gelés;
  • visage amimia - expressions faciales figées (fossilisées) qui ne correspondent pas aux événements qui se produisent (les émotions de joie et de pleurs apparaissent avec un retard, disparaissent tout aussi lentement et avec un décalage);
  • troubles de la parole - la parole du patient devient monotone et inexpressive, l'intonation est absente ou faiblement exprimée, sujette à la décoloration;
  • violation de l'écriture et de l'écriture manuscrite - en raison de l'amplitude réduite des mouvements lors de l'écriture, les lettres deviennent très petites, et à tel point que l'auteur lui-même est souvent incapable de les distinguer;
  • la rigidité musculaire est une hypertonicité musculaire, qui, dans certains groupes musculaires, conduit à la formation d'une pose de «mannequin» (le dos est plié et avec la tête inclinée vers l'avant, les bras au niveau des coudes sont pliés et proches du corps, et les jambes dans les genoux et la région de la hanche sont fixées en position de légère flexion );
  • perte de réflexes posturaux - une grave violation de la coordination des mouvements lors de la marche, accompagnée de difficultés au début (il est difficile de commencer à bouger) et à la fin (il est impossible d'arrêter l'inertie du mouvement) avec une perte du centre de gravité (se produit dans les étapes ultérieures, entraîne souvent des blessures);
  • psychose et troubles autonomes - les déviations de l'état de la psyché se traduisent par un syndrome hallucinatoire-paranoïaque, des attaques de peur, un effet de confusion, un marasme, une tendance à répéter les mêmes questions; le dysfonctionnement autonome se manifeste par des troubles orthostatiques, des problèmes de miction et de défécation;
  • troubles métaboliques, fonctions sécrétoires - souvent accompagnées d'obésité ou de perte de poids rapide jusqu'aux limites inférieures, sécrétion excessive de salive, peau sébacée, hyperhidrose.

Diagnostic et traitement de la maladie de Parkinson

Les médecins disent que si la pathologie est détectée et traitée à un stade précoce (au tout début de la mort neuronale), il serait possible de ralentir la vitesse du processus destructeur et d'empêcher le niveau seuil. Ainsi, une personne de 100 ans n'aurait pas ressenti les signes de la maladie. Mais le problème est que presque personne n'ira chez le médecin en l'absence de problèmes. Les patients arrivent lorsque les symptômes apparaissent, mais avec les réserves de neurones, il y a déjà une catastrophe, ils sont presque partis, ce qui rend impossible la réalisation d'un plan aussi prometteur.

Dans la pratique neurologique, il existe un autre problème de diagnostic: les neurologues font souvent des erreurs dans l'établissement d'un diagnostic, ignorant les principes de différenciation et de complexité. Par conséquent, il y a de grosses erreurs de calcul dans la nomination des avantages symptomatiques, le patient reçoit souvent un traitement inadéquat, parfois, à des périodes excessivement tardives. Beaucoup sont simplement traités pour la mauvaise maladie, ce qui en fait. Ou ils recommandent des médicaments et des doses qui ne correspondent pas au stade de la pathogenèse, à l'âge du patient, aux comorbidités, à la nature de la profession, etc. En conséquence, l'état clinique atteint une phase critique, qui nécessite souvent une assistance neurochirurgicale, c'est-à-dire une intervention chirurgicale sur le cerveau.

Le médecin est obligé de procéder à une évaluation approfondie des troubles moteurs, réflexifs, mentaux, puis de bien différencier les signes de la maladie. Cependant, cela ne suffit pas, car une clinique similaire est souvent présente dans d'autres pathologies et syndromes. Par exemple, avec l'hydrocéphalie, les tumeurs cérébrales, la dépression, l'hystérie, la stupeur catatonique, le syndrome d'Isaac, les tremblements essentiels, etc..

Accueil d'un neurochirurgien: l'étude des données de tomographie cérébrale

La maladie de Parkinson est une pathologie à vie, il est impossible de s'en débarrasser complètement. Pour améliorer la qualité de vie, un patient peut être prescrit seul ou en association de médicaments symptomatiques:

  • Agonistes des récepteurs DA;
  • les agonistes de l'amantadine;
  • les inhibiteurs de la monoamine oxydase de type B;
  • les inhibiteurs de la catéchol-O-méthyltransférase;
  • médicaments à base de lévodopa.

Le principe d'action des médicaments vise à corriger l'équilibre biochimique perturbé dans les noyaux basaux, en reconstituant les substances manquantes. En conséquence, pendant que le patient les prend, les symptômes sont éliminés ou deviennent moins prononcés. Après leur annulation, il y a un retour rapide des symptômes avec une tendance à une progression rapide. Les médicaments ont un large éventail de contre-indications et un certain nombre d'effets secondaires graves, ils doivent donc être choisis très soigneusement par un bon neurologue.

Chirurgie de la maladie de Parkinson

Dans la pratique du monde moderne, les méthodes chirurgicales sont activement utilisées pour traiter la maladie de Parkinson. Les opérations peuvent atténuer considérablement les symptômes, contribuer à une amélioration notable de la qualité de vie. Il est parfois très conseillé de se tourner vers une neurochirurgie prometteuse. Ils sont particulièrement importants dans le cas d'une durée de vie supposée longue et d'un état extrêmement insatisfaisant. Nous listons toutes les indications quand il convient de résoudre le problème rapidement:

  • la pharmacothérapie ne donne pas le résultat attendu, les symptômes sévères ne sont pas éliminés ou éliminés au minimum;
  • la maladie progresse fortement et oblige à augmenter la quantité, la posologie, la fréquence d'utilisation des médicaments, et de tels changements provoquent une intolérance aiguë du corps (dyskinésie des membres, nausées et vomissements, œdème, syndrome dépressif et hallucinatoire sévère, etc.);
  • il y a une perte de capacité de travail qui se développe rapidement, c'est pourquoi il est impossible de se passer de l'accompagnement et de l'aide des proches;
  • le désir du patient de subir un traitement chirurgical en raison des craintes de perdre un emploi, ce qui nécessite un contact et une communication constants avec les gens.

La chirurgie des symptômes de la maladie de Parkinson est contre-indiquée. L'intervention chirurgicale peut être refusée si:

  • un patient âgé (75 ans et plus);
  • La démence est grave (la chirurgie aggravera la démence)
  • il y a un processus oncologique dans le corps;
  • il existe des lésions du système visuel-sensoriel avec cécité partielle (le risque d'une opération standard est une perte absolue de la vision);
  • il existe un diabète sucré incontrôlé (le gamma-couteau et le cyber-couteau ne sont pas contre-indiqués pour les diabétiques);
  • il est dangereux d'opérer le patient en raison de la forte probabilité d'apparition d'une hémorragie cérébrale (par exemple, lors d'un traitement avec des médicaments antithrombotiques avec l'impossibilité de leur annulation temporaire, avec une hypertension artérielle résistante, des pathologies du système de coagulation sanguine, etc.).

Dans l'arsenal neurochirurgical pour le traitement des patients diagnostiqués avec la maladie de Parkinson / Parkinson, des techniques stéréotaxiques sont utilisées avec une efficacité prouvée, ce sont:

  • thalamotomie;
  • pallidotomie;
  • stimulation cérébrale profonde;
  • radiochirurgie sur le Gamma Knife ou le Cyber ​​Knife.

Pendant la chirurgie

Le principe de base du traitement chirurgical repose sur la destruction locale des noyaux sous-corticaux du cerveau, responsables de l'apparition de tremblements et de raideurs musculaires. De telles opérations permettent dans une large mesure aux patients de s'adapter aux conditions de la vie quotidienne, car certains ne peuvent même pas effectuer des actions élémentaires - porter une cuillère à leur bouche, signer, bouton un bouton.

Après avoir subi une intervention neurochirurgicale, les patients, et c'est d'une importance capitale, retrouvent la possibilité de se mettre en libre-service. Un autre argument convaincant en faveur de la thérapie chirurgicale est la possibilité de passer aux doses les plus faibles et non agressives. La chirurgie dans de nombreux cas rend la vie pleine ou aussi proche que possible de la norme d'une personne en bonne santé.

Examinons toutes les tactiques d'opérations qui sauvent les gens de ces tourments vicieux préparés par la maladie de Parkinson..

Procédure de thalamotomie

La thalamotomie est une technique stéréotaxique de neurochirurgie, au moment de laquelle il existe un effet destructeur ponctuel sur les noyaux individuels et les voies du thalamus. La procédure est réalisée sous anesthésie locale, la personne reste consciente et en plein contact avec le médecin. Après l'anesthésie, la tête est fixée dans un cadre stéréotaxique. Ensuite, un trou de 1,5 cm est fait dans le crâne, à travers lequel une électrode de sonde est amenée au thalamus sous contrôle CT. Lorsqu'un courant électrique est appliqué, la pointe de la sonde chauffe jusqu'à 75-80 degrés, ce qui provoque une ablation (cautérisation) des structures nerveuses d'intérêt. Après l'intervention, un bandage stérile est appliqué sur le crâne.

La destruction de la région thalamique n'est efficace qu'avec un tremblement controlatéral (unilatéral). La procédure est complexe, longue (les manipulations prennent jusqu'à 2 heures), moyenne en termes de caractère invasif. Il montre de bons et excellents résultats dans 90% des cas. Après thalamotomie, un effet anti-tremblement stable et à long terme est obtenu, dans la plupart des cas, il est noté immédiatement dans la salle d'opération. Les complications ne surviennent pas très souvent, chez 2% des patients. Les troubles postopératoires sont principalement représentés par des troubles de la sensibilité et du psychisme, parésie unilatérale.

Vidéo en anglais, mais très descriptive:

Opération de pallidotomie

L'essence de la pallidotomie est la destruction de la partie médiale du globus pallidus afin de supprimer son hyperactivité. Le globus pallidus est responsable de la régulation du tonus musculaire et des capacités motrices. Avec son activité excessive, comme dans le cas du parkinsonisme, une reproduction inadéquate des mouvements se produit. La procédure vous permet de supprimer ses impulsions pathologiques, ce qui provoque une inhibition des cellules nerveuses du thalamus et des zones motrices du cortex cérébral.

Cette opération est similaire à la thalamotomie, la différence est la zone fonctionnelle de destruction directe. Cette méthode peut être considérée comme un traitement des dyskinésies dues à la prise de lévodopa, associées à des spasmes musculaires douloureux. L'amélioration de ces dyskinésies se produit dans 90% des cas, la rigidité et la bradykinésie peuvent être réduites dans 80%, les tremblements - seulement dans 50 à 55%. Certainement, si l'opération a été réalisée sans faute. Cependant, si le principal symptôme du patient est un tremblement, la pallidotomie est inappropriée, la thalamotomie est préférable.

Suture chirurgicale après la procédure.

Lors des manipulations sur la boule pallidus, il est extrêmement important d'utiliser les systèmes de destruction peropératoire les plus doux (par exemple, des cryosondes) pour une zone aussi vulnérable..

En raison de la proximité du tractus optique et de la capsule interne, de la variabilité individuelle de la taille du BSH, la palliodotomie dans les principales cliniques du monde est de plus en plus abandonnée. La technique est associée à des risques élevés de conséquences irréversibles: perte de champs visuels, hémorragie intracérébrale, dysarthrie, etc..

Méthode de stimulation cérébrale profonde

La technique unique de Deep Brain Stimulation, inventée dans les années 80 par des experts français, est devenue une bonne alternative à la thalamo et à la pollidotomie. Sa technique consiste à implanter des électrodes dans le cerveau. Ils fourniront un contrôle adéquat des tremblements, de la raideur et de la lenteur des mouvements en reconnaissant et en bloquant les signaux anormaux du système nerveux central. Cette procédure de neurostimulation ne convient pas aux patients ayant une déficience non motrice.

La séance mini-invasive se déroule en 2 étapes. Au premier stade, sous anesthésie locale, des électrodes spéciales sont insérées à travers un petit trou dans le crâne dans la zone du noyau sous-thalamique. La navigation 3D CT est utilisée pour une insertion d'électrode de haute précision et sûre. Les extrémités libres des électrodes sont laissées sous le cuir chevelu. Pendant environ 1 semaine, les implants sont testés et ajustés à l'aide de dispositifs magnétiques. Après avoir atteint l'effet souhaité, passez à la deuxième étape..

Au deuxième stade, un générateur d'impulsions est implanté sous la peau, légèrement sous la clavicule. Les extrémités des électrodes sont reliées à un générateur d'impulsions électriques, puis une suture cosmétique est appliquée sur la zone de dissection cutanée. Après la fin de l'intervention, un contrôle de contrôle du système installé est effectué. Dans un premier temps, des phénomènes douloureux peuvent perturber le site opératoire, qui disparaîtra progressivement. En général, la procédure est tolérée relativement facilement et est rarement compliquée par les conséquences. La gravité du tremblement est réduite, comme le montrent les observations, dans de nombreux cas de 85% ou plus..

À la sortie, le patient reçoit un panneau de commande magnétique spécial, qui peut être utilisé pour éteindre ou allumer l'appareil principal. Si les symptômes s'intensifient, le médecin modifiera les paramètres du neurostimulateur en utilisant uniquement des sources de contrôle externes. Le stimulateur fonctionne avec des piles qui durent 5 ans ou plus, les derniers modèles sont évalués jusqu'à 10 ans.

Radiochirurgie sur le Gamma Knife, Cyber ​​installations

Les opérations de radiochirurgie sur les couteaux Gamma et Cyber ​​ont remporté un énorme succès dans le monde neurochirurgical. Ces procédures sont sûres, indolores et sans effusion de sang, car elles sont effectuées sans l'implication de méthodes de trépanation et d'incision et ne nécessitent pas de contact direct d'instruments chirurgicaux avec les tissus cérébraux. Le patient n'a pas besoin d'être hospitalisé, la séance se déroule en ambulatoire. En termes de puissance thérapeutique, les technologies avancées ne sont pas inférieures, et dépassent parfois même les opérations classiques.

Gamma Knife et Cyber ​​Knife sont le «gold standard» de la radiochirurgie moderne. Avec leur aide, en une seule séance, les foyers responsables de la clinique de la maladie de Parkinson sont éliminés. Les techniques fonctionnent sur le principe de l'exposition ciblée à un faisceau de rayons radioactifs sur une zone pathologique, par exemple sur le thalamus ou le pallidum. Les zones coupables de l'apparition de tremblements et d'autres troubles reçoivent une dose concentrée de rayonnement. Sous l'influence de l'énergie radioactive, l'objet irradié est détruit et rendu inoffensif, et après cela vient un soulagement pour le patient.

Un médecin d'un bureau voisin surveillera le processus grâce à du matériel informatique. Inutile d'avoir peur des radiations, les installations «intelligentes» ne fonctionnent que dans un champ isolé, clairement en un point choisi. Par conséquent, ils n'auront pas d'effet négatif sur le corps et les structures voisines du cerveau. Le patient a juste besoin de s'allonger sur la table pendant 30 à 60 minutes. Et dans l'heure qui suivra la thérapie, il pourra quitter l'hôpital, le lendemain pour reprendre ses activités quotidiennes. L'efficacité du traitement des tremblements sur le système Gamma- ou Cyber-Knife est de 95% ou plus.

Cliniques de profil

En Europe, l'un des leaders dans le domaine du traitement neurochirurgical et de la réadaptation des patients atteints de la maladie de Parkinson est la République tchèque. La République tchèque a une vaste expérience dans la restauration des fonctions musculo-squelettiques et le potentiel perdu du système nerveux central, non seulement dans le parkinsonisme, mais aussi dans la maladie d'Alzegeimer, l'épilepsie et les néoplasmes cérébraux. Les soins médicaux sont fournis selon les normes modernes de neurochirurgie.

Les experts tchèques pratiquent exclusivement des technologies éprouvées, efficaces et douces qui sont pertinentes à l'heure actuelle. Les cliniques de la République tchèque sont des institutions de renommée mondiale qui ne sont pas inférieures aux institutions médicales en Allemagne et en Israël. Et dans le même temps, les prix de la radio et des soins neurochirurgicaux pour le parkinsonisme en République tchèque sont plusieurs fois plus abordables (au moins 1,5 fois plus bas) que dans ces pays.

Traitement à domicile de la maladie de Parkinson

La maladie de Parkinson est incurable, mais son développement est lent. Comme pour tout autre trouble neurologique dégénératif, la qualité de vie du patient se détériore progressivement et à un moment donné, il ne peut plus se passer d'une aide extérieure. Naturellement, dans de telles conditions, de nombreuses personnes choisissent un traitement à domicile pour la maladie de Parkinson afin de passer le plus de temps possible avec leur proche..

Principaux domaines de travail dans le traitement de la maladie de Parkinson

Les symptômes de la maladie de Parkinson, qui rendent difficile la vie normale, apparaissent assez vivement. Parmi les principales manifestations de la violation figurent:

  1. Tremblement des membres
  2. Démarche changeante
  3. Retenue en mouvement
  4. Instabilité posturale.

La tâche principale des patients, de leurs proches et des médecins est réduite à l'élimination des problèmes les plus prononcés à l'aide de médicaments et à l'adaptation à la vie avec les symptômes qui ne peuvent être supprimés. Le traitement de la maladie de Parkinson à domicile comprend 7 domaines, qui sont présentés dans le tableau ci-dessous.

Instructions pour le traitement à domicile de la maladie de Parkinson
Domaines de travailMoyens utilisés
Traitement médicalL'utilisation de médicaments basée sur:
  • pramipexole;
  • lévodopa;
  • ropinirole;
  • piribedila;
  • rotigotine et autres substances.

La posologie et la forme d'administration sont déterminées par le médecin traitant et sont strictement observées, car à la maison, il est difficile de remarquer immédiatement les symptômes d'un surdosage..

RéhabilitationPsychothérapie.
S'adapter à un nouveau style de vie
  • Détermination de la routine quotidienne
  • Changement des habitudes de travail aux premiers stades de la maladie de Parkinson
Soutien musculaire
  • Massage
  • Bains de guérison
  • Éducation physique
Soutien intestinalThérapie diététique
Amélioration de l'habitat pour des opportunités limitées
  • Acheter des vêtements confortables
  • Changements d'ameublement
Traitement de physiothérapie
  • Magnétothérapie
  • Hydrothérapie
  • Aromathérapie

Important: Certains de ces domaines de travail sont mis en œuvre dans un hôpital de jour, ce qui signifie que le patient doit se rendre dans un établissement médical au moins deux heures par jour, mais en même temps, il peut passer la plupart de son temps à la maison..

Traitement médical à domicile pour la maladie de Parkinson

Le traitement de la maladie de Parkinson à domicile est impossible sans l'utilisation de médicaments. Ce sont eux qui arrêtent les symptômes les plus désagréables et les plus dangereux du trouble, mais en même temps, l'utilisation de toute forme autre que les comprimés est difficile. Par conséquent, la sélection des médicaments est quelque peu limitée. Habituellement, le médecin prescrit un ensemble de médicaments, y compris la lévodopa, la carbidopa, l'entacapone.

Important: un écart par rapport au traitement prescrit par le médecin ou un remplacement indépendant des médicaments, la posologie, le mode d'administration est inacceptable, car tous les médicaments utilisés ont des effets secondaires dangereux.

Des comprimés spécifiques sont sélectionnés individuellement, en tenant compte de la gravité de la gravité des symptômes, des maladies concomitantes et d'autres caractéristiques des patients. La tâche des proches aidant les patients atteints de la maladie de Parkinson est de surveiller la prise correcte, le respect de la posologie et l'apparition d'éventuels effets secondaires. Toutes les caractéristiques doivent être signalées au spécialiste afin qu'il puisse corriger le traitement à temps.

Réadaptation sociale et psychologique à domicile

La détérioration de la condition physique et une forte limitation des opportunités affectent négativement la psyché du patient dès les premiers mois du développement de la maladie. Traitez la maladie de Parkinson à domicile de manière à avoir un impact socio-psychologique positif. Sinon, les handicaps physiques obligent rapidement le patient à se concentrer sur eux, couvrant tous les aspects positifs de la vie..

Dans un premier temps, lorsque le mouvement n'est pas encore très limité, le patient peut consulter indépendamment un psychothérapeute. Dans le même temps, des méthodes d'influence telles que la psychothérapie rationnelle, la thérapie de soutien et la thérapie gestaltique sont particulièrement efficaces. Une personne atteinte de la maladie de Parkinson peut consulter un spécialiste seul ou dans le cadre d'une thérapie familiale, car les changements survenant avec le développement du trouble changent la vie habituelle de tous les membres de la famille..

Du côté des proches et des soignants du patient, la réadaptation sociale et psychologique consiste à créer des conditions de vie confortables et à élargir l'éventail des intérêts. Trouver de nouveaux passe-temps auxquels tous les membres de la famille peuvent participer améliore considérablement le bien-être général du patient.

S'adapter à un nouveau style de vie

Pour traiter la maladie de Parkinson à domicile, vous devez créer un séjour confortable. Souvent, une violation nécessite le remplacement de certains meubles, en particulier dans les dernières étapes, un réaménagement intra-appartement. Un lit spécial, des toilettes et des installations de bain faciliteront grandement la vie du patient lorsque les restrictions de mouvement deviennent particulièrement perceptibles.

Quant à la capacité à effectuer l'activité de travail habituelle, elle diminuera également bientôt de manière significative. Tant que la maladie n'oblige pas le patient à rester à la maison en permanence, l'ergothérapie est utile, mais il faut veiller à fournir un moyen confortable pour s'y rendre. Dans ce cas, la charge de travail reçue au travail doit être proportionnelle aux ressources disponibles. Un effort mental ou physique excessif peut aggraver la condition.

Plus tard, lorsque la maladie de Parkinson rend le travail impossible, il est juste d'offrir au patient des possibilités d'ergothérapie à domicile. Cela peut être une activité créative (couture, modelage, collection d'énigmes avec des petits-enfants) ou résoudre des problèmes quotidiens (nettoyage, entretien des plantes). Le plus important est de prouver au patient son importance et son besoin pour la famille et de montrer qu'il n'est pas devenu impuissant et inutile..

Soutien musculaire à domicile

Cette direction du traitement de la maladie de Parkinson à domicile se réduit à un ensemble de mesures visant à améliorer la fonction motrice. Éducation physique, promenades quotidiennes, natation, massages et bains thérapeutiques - tout cela peut réduire le tonus musculaire, soulager les tensions et augmenter les performances musculaires.

Une telle thérapie est choisie en fonction des possibilités disponibles. S'il n'y a pas de piscine à proximité du domicile du patient, vous pouvez vous débrouiller avec une séance d'entraînement dans la salle de sport. Si la maladie est à l'un des derniers stades, l'éducation physique à domicile convient..

Parfois, pour augmenter l'activité, il suffit que le patient ait un chien avec lequel il est nécessaire de marcher trois fois par jour. Certes, dans ce cas, vous devrez prendre soin de l'animal dans quelques années, lorsque cela deviendra une tâche impossible pour un patient atteint de la maladie de Parkinson..

Le plus important est de ne pas laisser le patient inactif en restant assis devant la télévision toute la journée. Ceci est garanti pour accélérer le développement de la maladie et augmenter la manifestation des symptômes..

Soutien intestinal

Les intestins sont parmi les premiers à souffrir de la maladie de Parkinson. Cela est dû non seulement aux caractéristiques de la maladie, mais également aux effets secondaires des pilules prises pour soulager ses symptômes. À la maison, pour éliminer ce problème, il est recommandé d'organiser un régime alimentaire strict..

La nutrition d'un patient atteint de la maladie de Parkinson doit inclure une grande quantité de vitamines, de minéraux, d'améliorer la circulation sanguine, mais en même temps correspondre à ses capacités nutritionnelles. Habituellement, il suffit de suivre le bon régime alimentaire, en modifiant légèrement les plats pour une consommation facile (broyage, réduction en purée, hachage).

Traitement de physiothérapie à domicile

Toutes les méthodes de physiothérapie ne peuvent pas être organisées à domicile et elles ne doivent être sélectionnées qu'avec l'autorisation d'un médecin. Les traitements les plus populaires et les plus efficaces contre la maladie de Parkinson sont:

  1. Hydrothérapie, qui comprend des douches de contraste, des bains thérapeutiques, des bains ou des saunas
  2. L'aromathérapie comme remède relaxant
  3. Massages, y compris hydromassages
  4. Magnétothérapie

Important: le nombre d'interventions, leur fréquence et d'autres caractéristiques sont déterminées par un physiothérapeute, en tenant compte du fait qu'elles seront effectuées à domicile.

Le traitement à domicile de la maladie de Parkinson n'est pas extrêmement efficace. Il sera toujours impossible de se passer d'une aide médicale. D'autre part, les médicaments sont également incapables d'éliminer complètement les symptômes et d'arrêter le développement du trouble. Passer plusieurs années à l'hôpital à essayer désespérément d'interrompre ou de ralentir le processus n'est pas non plus une bonne idée. Mais il est impératif de se préparer aux éventuelles difficultés d'une personne handicapée à rester à la maison. Puisque ce sera difficile non seulement pour lui-même, mais aussi pour la famille.

Le respect de toutes les recommandations aidera à soulager la maladie et à rendre le vivre ensemble plus confortable. Il est parfois utile de demander l'aide d'un ergothérapeute. C'est le nom des spécialistes qui aident les patients et leurs proches à s'adapter aux nouvelles conditions, à devenir moins dépendants de la maladie de Parkinson et à équiper leur maison..

Maladie de Parkinson - les premiers signes et le traitement des tremblements

En 1817, le célèbre médecin anglais James Parkinson, marchant dans les rues de Londres, nota de nombreux cas de soi-disant paralysie du tremblement chez les personnes qu'il rencontrait. Sur la base de ses observations, il a écrit "Essay on Shaking Palsy", qui peut être appelé le premier travail scientifique sur le sujet de la maladie, qui a été plus tard appelée la maladie de Parkinson..

Maladie de Parkinson et parkinsonisme: qu'est-ce que c'est?

Le nom moderne de cette maladie a été proposé par le chercheur français Jean-Martin Charcot - le même en l'honneur duquel le type de douche curative a été nommé (l'idée dont il a d'ailleurs proposé). Charcot lui-même décida de perpétuer au nom de la maladie le nom d'un scientifique dont les travaux, comme il le croyait, n'étaient pas à juste titre appréciés de son vivant. En introduisant le nom de maladie de Parkinson, il a abandonné le terme de paralysie par tremblements, car la maladie peut exister sans tremblements..

Les principales manifestations de cette maladie:

  • Diminution de l'activité physique et du nombre de mouvements.
  • Rigidité musculaire (inactivité, obstination), instabilité de la posture.
  • Tremblement.

Les symptômes de la maladie de Parkinson peuvent, bien entendu, se manifester à des degrés divers. De plus, la combinaison de ces symptômes accompagne tout un groupe de maladies, que l'on appelle le «parkinsonisme». La maladie de Parkinson elle-même est le représentant le plus typique de ce groupe, c'est pourquoi on l'appelle aussi parkinsonisme idiopathique; le terme «idiopathique» signifie que la maladie est indépendante et n'est pas causée par d'autres maladies plus profondes.

Il est curieux de suivre l'historique de l'étude de cette maladie. Dans les temps anciens, la maladie de Parkinson était décrite et étudiée par des représentants de différents peuples et cultures: des informations à son sujet sont contenues dans les papyrus égyptiens, la Bible, l'Ayurveda, dans les écrits des médecins anciens; dans l'Ayurveda, même des méthodes de traitement de cette maladie à l'aide de certains types de légumineuses ont été proposées. Au Moyen Âge, cependant, il n'y avait aucune mention de la maladie de Parkinson, de sorte que l'intérêt pour la maladie ne reprit qu'au XVIIe siècle. C'est une situation assez étrange, étant donné que la médecine médiévale a continué à se développer activement..

Causes de la maladie

Le parkinsonisme idiopathique a une propriété gênante: aujourd'hui, la cause de son apparition n'est pas claire. On pense que dans certains cas, cette maladie est héréditaire, mais les gènes responsables du développement de la maladie n'ont pas encore été trouvés. Cependant, depuis longtemps dans l'étude des pathologies du système nerveux, quelque chose est devenu clair pour la science. En 1912, le médecin germano-américain Frederick Levy a découvert que des formations protéiques spéciales apparaissent dans les cellules du tronc cérébral dans la maladie de Parkinson, connue plus tard sous le nom de corps de Lewy..

On a également constaté que dans cette partie et dans d'autres parties du cerveau, la mort des neurones s'accélère avec le vieillissement; également dans le cerveau, la quantité de dopamine - un neurotransmetteur appelé «hormone du plaisir» diminue et le nombre de récepteurs de dopamine diminue. Une diminution de la quantité de dopamine et la mort des neurones se produisent également au cours du vieillissement normal, cependant, dans le cas de la maladie de Parkinson, ces processus sont accélérés pour des raisons inconnues..

Les maladies de Parkinson de divers types sont des compagnons assez fréquents du vieillissement, et l'écrasante majorité de ces cas est associée à la maladie de Parkinson elle-même. Cette maladie est présente partout sur la Terre, les représentants de toutes les races et de tous les peuples y sont sensibles; trouvé seulement que les hommes en souffrent un peu plus souvent que les femmes. Le plus souvent, la maladie affecte les personnes âgées, cependant, des cas de maladie de Parkinson précoce (jusqu'à quarante ans) et même juvénile (jusqu'à vingt ans) sont connus.

On sait également que certains des cas de cette maladie sont causés par des facteurs environnementaux défavorables. Ces facteurs sont en particulier l'empoisonnement par des pesticides, des herbicides et des sels de métaux lourds. Peut provoquer cette maladie et certains médicaments qui ont des effets secondaires dits extrapyramidaux.

Il a été constaté que les personnes vivant dans les zones rurales ou à proximité d'entreprises industrielles souffrent plus souvent de parkinsonisme idiopathique. La découverte la plus surprenante est que le risque de maladie de Parkinson est réduit chez les fumeurs et les consommateurs de produits contenant de la caféine. Cela peut s'expliquer par le fait que fumer et boire des boissons contenant de la caféine stimulent la production de dopamine; de plus, la fumée de tabac contient des substances qui empêchent la destruction des terminaisons nerveuses.

Stades et formes de la maladie de Parkinson (selon Hyun-Yar)

Les symptômes de la maladie de Parkinson peuvent se manifester à des degrés divers, selon la gravité de la maladie. Il en va de même pour les autres types de parkinsonisme. Il existe différentes classifications des stades de la maladie, mais le plus populaire était le système, présenté pour la première fois par Margaret Hyun et Melvin Yar en 1967..

Dans un premier temps, elle a décrit cinq étapes du développement de la maladie, mais a ensuite été complétée par plusieurs points intermédiaires.

  • Stade 0: aucune manifestation de la maladie;
  • Stade 1: des signes de maladie sont présents sur l'un des membres;
  • Stade 1.5: les symptômes apparaissent sur l'un des membres et le tronc;
  • Stade 2: manifestations bilatérales, pas d'instabilité posturale (c'est-à-dire que le patient est fermement sur ses pieds);
  • Stade 2.5: manifestations bilatérales avec instabilité posturale, alors que le patient est capable de surmonter l'inertie de mouvement provoquée par le choc;
  • Stade 3: manifestations bilatérales avec instabilité posturale absolue, tandis que le patient a la capacité de prendre soin de lui-même;
  • Étape 4: le patient a besoin du soutien d'étrangers, la capacité de se déplacer est minime, mais il peut se tenir debout et parfois marcher seul;
  • Étape 5: immobilité complète, le patient ne peut pas sortir du lit ou de la chaise.

Symptômes et premiers signes

Les symptômes de la maladie de Parkinson sont assez expressifs et reconnaissables, de sorte que le patient, comme on dit, peut être vu de loin. Cela est particulièrement vrai du tremblement - le signe le plus évident de la maladie. Le tremblement commence sur un bras et, avec le développement de la maladie, se propage au bras et aux jambes opposés; des secousses de la tête peuvent également être observées. Dans de rares cas, le tremblement affecte tout le corps. Il est caractéristique que le tremblement s'intensifie au repos et disparaisse presque pendant le mouvement, ce qui le distingue du tremblement cérébelleux (dans lequel le contraire est vrai - le tremblement augmente pendant le mouvement). Le tremblement augmente également avec l'excitation. Une écriture tremblante résultant de tremblements est également une caractéristique de la maladie..

L'hypokinésie est également l'un des symptômes de la maladie de Parkinson. Dans ce cas, la capacité de mouvements spontanés est considérablement affaiblie. Le patient peut rester immobile pendant des heures. Si le patient bouge, il le fait avec un délai clair et à un rythme plus lent. En se déplaçant, ses pas sont peu profonds, les pieds sont parallèles les uns aux autres - c'est ce qu'on appelle la "démarche de poupée". Le visage du patient ressemble également à une marionnette - les expressions faciales ne sont pas exprimées et si certaines expressions faciales (par exemple, un sourire) sont présentes, elles apparaissent et disparaissent avec un retard. Le regard du patient est figé, le clignotement est rare. Les mêmes changements s'appliquent à la parole du patient - elle devient monotone et sans expression, disparaît rapidement. L'hypokinésie se reflète également dans l'écriture, qui devient petite.

L'oligokinésie est un autre groupe de symptômes associés à une diminution du nombre de mouvements. Dans ce cas, le patient n'est pas en mesure d'effectuer plusieurs mouvements coordonnés en même temps. Par exemple, en marchant, ses bras sont pressés contre le corps, le patient ne les balance pas. S'il lève les yeux, il ne fronce pas le front, comme le fait une personne en bonne santé. Les mouvements du patient ressemblent aux mouvements du robot.

Raideur musculaire - se manifeste par le fait que le tonus musculaire augmente uniformément; en conséquence, par exemple, lors de la flexion ou de la flexion des membres, ils se figent dans la position qui leur a été donnée. De ce fait, la «posture de mannequin» ou «posture de pétitionnaire» caractéristique de cette maladie se développe: une personne s'affaisse, sa tête est inclinée vers l'avant, les bras légèrement pliés sont pressés contre le corps, les jambes sont également légèrement pliées. Si vous essayez de redresser ou de plier les membres du patient, vous pouvez sentir qu'ils bougent par intermittence, comme si les articulations des membres étaient maintenues ensemble par des roues dentées.

Un autre symptôme important de la maladie est l'instabilité posturale. Il se manifeste dans les étapes ultérieures. Dans ce cas, il est difficile pour le patient de surmonter à la fois l'inertie au repos et l'inertie du mouvement. En d'autres termes, s'il est debout, il lui est difficile de commencer à bouger, et s'il bouge, il peut difficilement s'arrêter. Lorsque le patient commence à bouger, le corps commence à bouger plus tôt que les jambes, ce qui fait que la personne perd sa stabilité et tombe. Il existe aussi des «kinésies paradoxales»: dans certaines circonstances (forte excitation, état après le sommeil, etc.), les symptômes de la maladie disparaissent, le patient acquiert la capacité de se déplacer librement; cependant, après quelques heures, tous les symptômes réapparaissent.

Avec le parkinsonisme, divers troubles mentaux sont également observés. Les plus «légers» d'entre eux sont la dépression, les sentiments de peur, d'anxiété, d'insomnie, ainsi que les hallucinations et la désorientation dans l'espace. Dans le même temps, le patient est léthargique, ne fait pas preuve d'initiative, mais en même temps est ennuyeux, pose les mêmes questions plusieurs fois. La démence se développe à des stades plus sévères.

La maladie a trois formes cliniques:

  • Premièrement, la rigidité générale prévaut.
  • La seconde consiste en des membres tremblants avec une raideur de mouvements volontaires.
  • Le troisième est le tremblement des membres, de la tête, de la mâchoire inférieure, de la langue, des membres, etc., qui a une grande amplitude, tandis que les mouvements volontaires sont effectués à un rythme normal.

Les premiers signes de la maladie de Parkinson peuvent apparaître bien avant le début de la maladie elle-même - et bien avant l'âge «normal» de son apparition. Une personne âgée d'environ 40 ans est encore assez jeune, mais elle peut déjà avoir les premiers signes d'une maladie émergente. Cela se manifeste par le fait qu'il commence à dormir de manière agitée, change souvent de position au lit; il peut avoir un ralentissement de sa réflexion, malgré le fait qu'avant cela, il réfléchissait rapidement. Au moment d'être au repos, des contractions spontanées des muscles peuvent être observées. De l'extérieur, cela ressemble à un âge précoce qui approche.

Dans les premiers stades, de nombreux patients subissent une détérioration ou une perte complète de l'odorat. Vous pouvez également remarquer de légers tremblements dans les membres ou même les doigts individuels. Le tremblement est généralement noté uniquement avec le stress, dans un état calme, il disparaît.

Si vous soupçonnez la maladie de Parkinson, vous devez immédiatement consulter un médecin. Pendant ce temps, souvent les premiers signes d'une maladie imminente sont ignorés, ou les patients peuvent les considérer comme des manifestations de certaines autres maladies, blâmer tout sur trop de travail, surmenage, etc..

Diagnostic de la maladie

Habituellement, la détection de la maladie de Parkinson est simple. La base du diagnostic est l'hypokinésie associée à l'un des symptômes supplémentaires - tremblements, rigidité, troubles de la posture - et à une réaction positive à la prise de lévodopa (un médicament antiparkinsonien spécial). Dans les premiers stades, les signes de la maladie ne sont souvent pas exprimés ou très faiblement exprimés; dans ce cas, le corps du patient est vérifié pour la présence de «phénomènes» spéciaux. Cela peut être le phénomène de la jambe inférieure: pour un patient couché sur le ventre, l'une des jambes est pliée au niveau de l'articulation du genou jusqu'au bout, après quoi, en présence d'une maladie, elle descend lentement et n'est pas complètement étendue. Ou le phénomène Westphal, dans lequel après une forte flexion du pied par l'arrière, il reste dans la même position pendant un certain temps.

Il est un peu plus difficile d'identifier d'autres maladies du groupe «parkinsonien». Dans ce cas, il faut garder à l'esprit que des symptômes similaires peuvent survenir avec des problèmes complètement différents du cerveau et du système nerveux. Par exemple, des tremblements peuvent survenir avec des lésions du cervelet, une marche lente avec de petits pas - avec une hydrocéphalie et des tumeurs cérébrales, et un retard psychomoteur est une manifestation fréquente de dépression, de stupeur catatonique, d'hystérie.

Il arrive que des symptômes «parkinsoniens» se produisent simultanément avec des lésions d'autres parties du système nerveux central. Dans ce cas, les médecins utilisent le concept de «parkinson-plus».

Traitement actuel de la maladie de Parkinson

Cette maladie est actuellement incurable. Les méthodes disponibles ne font qu'atténuer les symptômes, mais n'éliminent pas la cause de la maladie (qui, comme déjà mentionné, n'est pas claire). Néanmoins, la technique d'élimination des symptômes de la «paralysie tremblante» a atteint de grands sommets au fil des ans..

Pendant longtemps (à partir de la fin du XIXe siècle), les alcaloïdes, y compris les anticholinergiques, ont été les principaux médicaments pour le traitement de la maladie de Parkinson. Ces substances bloquent l'acétylcholine, un médiateur naturel qui transmet les impulsions neuromusculaires. En 1939, la première tentative a été faite pour traiter la maladie chirurgicalement - en détruisant les noyaux basaux dans les parties profondes du cerveau. Toutes ces méthodes, malgré leurs certains inconvénients, étaient largement utilisées en médecine..

Beaucoup plus tard, la lévodopa a été développée - un analogue de la dihydroxyphénylalanine, qui est produite dans le corps d'une personne en bonne santé et sert de base à la formation de dopamine. Il s'agit en fait de l'introduction de la dopamine elle-même dans le corps, sauf qu'il n'est pas possible de l'introduire sous une forme prête à l'emploi - elle surmonte mal la barrière entre le système circulatoire et le système nerveux central (la soi-disant barrière hémato-encéphalique). La lévodopa est actuellement le traitement principal des symptômes de tremblements. Certes, chez les patients de moins de 70 ans, la lévodopa peut provoquer des effets secondaires.Par conséquent, pour eux, ils essaient de commencer un traitement avec d'autres médicaments..

Les autres médicaments qui figurent parmi les principaux sont les soi-disant agonistes de la dopamine. Les agonistes sont des substances qui agissent sur les récepteurs et les activent. Dans ce cas, les agonistes «réveillent» les récepteurs dopaminergiques, imitant l'action de cette substance. Ils ressemblent à la lévodopa dans leur effet; en même temps, contrairement à elle, ils provoquent rarement de la dyskinésie et d'autres effets secondaires, cependant, ils ont leurs propres effets secondaires - nausées, étourdissements, hallucinations, œdème.

L'intervention chirurgicale est encore utilisée aujourd'hui. Les opérations ne sont pas seulement destructrices (c'est-à-dire détruisant certaines cellules), mais aussi neurostimulantes. À l'avenir, il est prévu de traiter la maladie avec des cellules souches, ainsi que des médicaments capables de dissoudre les corps de Lewy.

Conséquences pour les humains

La "maladie du tremblement" est déjà terrible dans la mesure où il est impossible de s'en remettre complètement pour le moment. Il est également terrible que le pronostic de cette maladie soit le plus souvent défavorable: la maladie progresse lentement, aggravant l'état du patient. Si, au stade initial, il se déclare avec des tremblements mineurs des membres, alors de graves troubles se développent à l'avenir - à la fois "corporels" et mentaux et mentaux. L'affaire se termine par une démence, une immobilité complète et la mort du patient - en règle générale, dans un état sain, il pourrait vivre beaucoup plus longtemps.

Parfois, on entend l'opinion que la «maladie de Parkinson» est une conséquence tout à fait naturelle d'une vie trop longue; on suppose que le corps humain n'est pas conçu pour l'espérance de vie élevée qui se produit dans les pays développés et même dans la plupart des pays en développement grâce à la médecine moderne et à l'hygiène banale. C'est fondamentalement faux: premièrement, pas toujours dans l'Antiquité et au Moyen Âge, l'espérance de vie des gens était courte - l'ère des guerres, des catastrophes naturelles et des épidémies a été remplacée par des temps plutôt calmes où la médecine, la culture et l'économie atteignaient de grands sommets, c'est pourquoi les gens vivaient plus longtemps. Deuxièmement, la «maladie de parkinson» et d'autres affections séniles ne sont pas si courantes chez les personnes âgées - de nombreuses personnes vivent jusqu'à quatre-vingts ans, voire cent ans ou plus, sans souffrir de maladies graves. Une autre considération peut être ajoutée ici..

Le vieillissement et la mort sont considérés comme des processus naturels, et l'attitude envers les maladies séniles est assez calme pour beaucoup. Cependant, le public, y compris la communauté scientifique, est de plus en plus convaincu que le vieillissement et même la mort sont en eux-mêmes des maladies nécessaires et, chose intéressante, peuvent être traitées. Parmi les motifs d'une telle déclaration, il y a la découverte dans la nature d'animaux qui sont en fait immortels et rajeunissent régulièrement leur corps. Nous parlons de certains types de méduses et d'autres coelentérés; dans les organismes unicellulaires, la mort en tant que telle est également absente - l'existence d'un individu se termine par le fait qu'il est divisé en plusieurs filles. De tels organismes ne peuvent mourir que pour des raisons externes - à cause de maladies ou d'être mangés par d'autres organismes. À cet égard, il est suggéré que les organismes les plus organisés, y compris les humains, sont potentiellement immortels, et pour garantir cela, il suffit d'éliminer les maladies et autres facteurs menant au vieillissement et à la mort ultérieure..

À la lumière de cela, «parkinson», «alzheimer» et autres maladies similaires figurent parmi les obstacles les plus importants dont l'élimination doit être organisée en premier lieu. Bien sûr, tout le monde ne rêve pas de vivre longtemps - il y en a beaucoup qui se lassent de la vie même à un assez jeune âge; cependant, il y a un grand pourcentage de ceux qui sont prêts à vivre presque pour toujours, s'ils en ont l'occasion.