Test sanguin clinique, norme et écarts dans le tableau

Vasculite

Lorsqu'un diagnostic est posé, la première étape consiste à prescrire un test sanguin clinique. La norme ou l'écart de la quantité de l'un ou l'autre indicateur peut montrer l'état général du patient et identifier tous les problèmes existants.

Cette étude est une évaluation de caractéristiques telles que: l'hémoglobine, les érythrocytes, les leucocytes, les plaquettes, l'ESR et plus.

Avec son aide, vous pouvez facilement détecter les processus inflammatoires et malins dans le corps, une violation de la formation ou de la coagulation sanguine, des antigènes, des infections bactériennes ou virales.

Préparation de la procédure

Avant de donner du sang, vous devez arrêter de manger, de boire des jus de fruits, des boissons alcoolisées, du thé et du café dans les 12 heures. Il est également nécessaire d'exclure l'activité physique et la prise de médicaments..

Le sang est prélevé pour analyse le matin. Pour ce faire, percez l'annulaire avec un scarificateur, appliquez un tube sur le site de la plaie et remplissez-le avec une poire en caoutchouc.

Le sang peut également être prélevé dans une veine. Pour ce faire, le bras est tiré avec un garrot et je prélève du sang dans le vaisseau exposé avec une seringue..

Comment déchiffrer les résultats

L'interprétation des résultats est effectuée par un spécialiste dans une variété d'indicateurs, dont chacun indique le tableau clinique de l'état du patient.

Érythrocytes, leurs composants et indicateurs.

  • Hémoglobine. C'est un élément constitutif des globules rouges qui est responsable du transport de l'oxygène vers les organes..

Cet indicateur augmente en cas d'effort physique intense, de manque de liquide, de sang trop épais, de tabagisme.

Le manque de cet élément est appelé anémie. Ceci est particulièrement fréquent chez les femmes enceintes..

  • Les érythrocytes sont des cellules sanguines qui fournissent de l'oxygène aux tissus et aux organes et sont impliquées dans les processus oxydatifs.

Des augmentations mineures de ces cellules sont acceptables. La cause peut être la diarrhée, des brûlures, l'utilisation de diurétiques.

Le dépassement de la norme indique une anémie, une grossesse, une perte de sang, un dysfonctionnement de la moelle osseuse, une hypergridation.

  • La caractéristique de couleur indique la présence d'hémoglobine dans les érythrocytes. Il peut être pendu pour manque de vitamines B 12 ou d'acide folique, tumeurs malignes, polypose gastrique.

Une diminution de l'indice de couleur se produit en raison d'une anémie ou en violation de la formation d'hémoglobine.

  1. Les réticulocytes sont des globules rouges immatures qui sont toujours situés dans la moelle osseuse. Ils commencent à être produits activement avec un manque d'hémoglobine. Une diminution des indicateurs peut survenir en raison d'une maladie rénale, d'une anémie aplasique, de troubles de la maturation érythrocytaire.
  2. Vitesse de sédimentation des érythrocytes. Un changement de cet indicateur dans n'importe quelle direction confirme toujours la présence d'un processus pathologique.

Une ESR trop rapide est la preuve d'une inflammation, d'infections, d'empoisonnement, d'anémie, de collagénose, de dysfonctionnement rénal ou hépatique, de défaillances du système endocrinien, de grossesse, de lésions osseuses.

Un indicateur sous-estimé indique une hyperbilrubinémie, une augmentation de la quantité d'acides biliaires, une érythrémie.

Éléments corpusculaires du sang - plaquettes

Plaquettes. Ce sont des cellules sanguines dont la fonction principale est la coagulation du sang..

Elle peut augmenter pour des raisons physiologiques, comme après l'effort. Une diminution de l'indicateur lors du port d'un enfant ou de la menstruation est également considérée comme normale..

Une hypertrophie anormale se produit à la suite d'une inflammation, d'une polyglobulie, d'une leucémie myéloïde, d'une rate amputée ou d'une intervention chirurgicale.

Une quantité insuffisante d'un élément façonné réduit le taux de coagulation, ce qui peut entraîner une perte de sang importante, même avec des abrasions mineures. Cela peut être un purpura thrombocytopénique, des maladies chroniques du système immunitaire, une anémie aplasique ou hémolétique, etc..

Leucocytes, leurs types
  • Les leucocytes sont des globules blancs qui combattent les cellules étrangères. C'est la principale composante du système immunitaire. De plus, ils éliminent les cellules mortes du corps..

Leur augmentation dans le sang confirme le fait d'une inflammation aiguë, d'une septicémie, d'infections, de tumeurs malignes, de lésions tissulaires, d'une crise cardiaque, d'une grossesse, d'une lactation..

Une quantité insuffisante est appelée leucopénie. Et cela arrive chez les patients atteints de maladie des radiations, de choc anaphylactique, de métastases et d'autres diagnostics.

  • Neutrophiles - leur structure est de deux types. Certaines sont des cellules segmentées, tandis que d'autres sont des cellules coup de couteau. Ces cellules détruisent les bactéries qui sont entrées dans le sang ou les tissus. Les neutrophiles consomment des organismes étrangers, se dissolvent et meurent.

Un grand nombre d'entre eux peuvent être déclenchés par des maladies ORL, des processus de putréfaction, des brûlures, des infections, une pneumonie. Le changement de cet indicateur est physiologiquement normal en raison de l'effort physique, de la suralimentation, du port d'un enfant.

La carence est une conséquence d'une carence en vitamines, de la leucémie, de l'anémie, des maladies infectieuses et bien d'autres..

  1. Éosinophiles. L'un des types de leucocytes. Ils combattent les parasites et les manifestations allergiques.
  2. Basophiles. Ils appartiennent également au groupe des leucocytes. Ils synthétisent l'histamine. Les modifications de l'indicateur peuvent confirmer les maladies ORL, l'hypersensibilité, la variole, les infections.
  3. Monocytes - Leur fonction principale est de détruire les cellules étrangères, les acides aminés, les zones enflammées et les tissus endommagés.


Lymphocytes
Les lymphocytes sont à la base de l'immunité humaine. Ils synthétisent l'immunoglobuline pour chaque virus mutant et le détruisent. Si leur quantité dans le sang est excessive, cela signifie que le patient a un virus ou une leucémie lymphocytaire.

Un petit indicateur confirme les infections non virales, l'anémie aplasique, le lupus, la perte lymphatique, l'immunodéficience.

Vous trouverez ci-dessous un tableau avec tous les indicateurs quantitatifs des cellules sanguines, selon l'âge et le sexe.

Analyse sanguine générale

Dans le cadre d'un test sanguin général, les médecins signifient l'étude et l'évaluation du matériel pertinent pour le contenu d'un certain nombre d'éléments - érythrocytes, hémoglobine, plaquettes, leucocytes.

De quoi a-t-il besoin?

Un test sanguin clinique général est une action de recherche médicale classique, à l'aide de laquelle il est possible d'identifier un certain nombre d'incohérences avec les normes de concentration de substances individuelles, qui indiquent la présence d'un certain nombre de maladies et de conditions pathogènes chez une personne.

Avec son aide, un spécialiste qualifié peut identifier une variété d'anémies et de processus inflammatoires chez un patient..

Indications de rendez-vous

Un test sanguin général est un élément obligatoire pour absolument tout examen complet. Il est prescrit à tous les groupes de catégories de personnes, en particulier en cas de suspicion d'anémie de toute nature ou de maladies inflammatoires. De plus, un test sanguin clinique est un indicateur du succès du traitement et un «moniteur» de l'évolution de la santé du patient..

Comment prendre?

Cette analyse est soumise le matin. Pendant les douze heures précédant le prélèvement sanguin, il est conseillé de s'abstenir complètement de prendre des aliments et des liquides autres que de l'eau propre ordinaire. L'analyse elle-même est effectuée en un jour..

Le plus souvent, le sang est prélevé sur l'annulaire de la main droite: son extrémité est d'abord essuyée avec de l'alcool, puis une ponction est faite et collectée avec une pipette spéciale dans un vaisseau. Beaucoup moins souvent, le sang pour analyse générale est prélevé dans une veine.

Le processus d'analyse et d'interprétation des résultats est assez rapide, il est effectué à l'aide d'un examen microscopique ou à l'aide d'un système analytique automatisé avec comptage du nombre de cellules sanguines, déterminant le niveau d'hémoglobine et la vitesse de sédimentation des érythrocytes.

La norme des indicateurs, de la recherche et du décodage

Ornement

Systématisation et interprétation des résultats de toute analyse dans l'application Ornement

L'application mobile Ornament installée sur votre smartphone vous aidera à organiser et à évaluer rapidement les résultats des tests et à déterminer votre état de santé. En particulier, l'immunité et la capacité du corps à résister à toute infection virale. L'application reconnaît non seulement les résultats des tests téléchargés aux formats PDF et JPG, mais vous permet également de télécharger les résultats sous forme de photo d'un formulaire papier. Dans ce dernier cas, pour télécharger les données, vous aurez besoin d'un appareil photo pour smartphone - pour que les informations apparaissent dans l'application sous forme numérique, il vous suffit de photographier le formulaire avec les analyses. Pour télécharger les résultats électroniques, vous devez sélectionner le fichier correspondant dans la mémoire du smartphone ou l'envoyer depuis votre e-mail. Si vous le souhaitez, vous pouvez utiliser la saisie manuelle des données.

Ornament reconnaît plus de 2 900 biomarqueurs standard. L'application analyse chaque indicateur médical chargé et vous permet de suivre ses changements sur le graphique. L'ornement vous montre ce qu'il faut rechercher avec des marqueurs colorés. Les indicateurs qui se trouvent dans la plage normale sont marqués en vert. Les écarts par rapport à la norme sont indiqués par une couleur jaune - c'est le signe d'une possible maladie et de la nécessité d'un avis médical.

Une autre fonctionnalité extrêmement utile de l'application Ornament est une évaluation générale de la santé basée sur l'analyse des biomarqueurs téléchargés. Les principaux organes et systèmes du corps reçoivent une évaluation de un à cinq points dans l'application. Les notes inférieures à quatre indiquent des problèmes de santé. Dans ce cas, il vaut mieux consulter un médecin. Si le score d'immunité est inférieur à 4,0 - il vaut mieux faire attention et rester à la maison.

L'application Ornament vous permet également de consulter et de discuter de votre santé avec d'autres utilisateurs, y compris des spécialistes ayant une formation médicale et des médecins expérimentés..

Ornament est disponible gratuitement sur l'App Store et sur Google Play Market.

La plupart des indicateurs obtenus d'un test sanguin général peuvent être interprétés indépendamment.

RBC - érythrocytes

Le niveau normal pour les hommes est de 4,3 à 6,2 * 10 ^ 12, pour les femmes et les enfants - de 3,6 à 5,5 * 10 ^ 12. Des niveaux élevés de ces composants augmentent considérablement le risque de thrombose. Faible - anémie, perte de sang, hydrémie.

Les valeurs de référence (normales) du taux d'érythrocytes sont présentées dans le tableau

ÂgeSolTaux d'érythrocytes, × 10 12 cellules / l
moins de 2 semaines3,9-5,9
2 semaines - 1 mois3,3-5,3
1 à 4 mois3.0-5.1
4-6 mois3,9-5,5
6-9 mois4,0-5,3
9-12 mois4,1-5,3
1-3 ans3,8-4,9
3-6 ans3,7-4,9
6-9 ans3,8-4,9
9-12 ans3.9-5.1
12-15 ansF3,8-5,0
M4.1-5.2
15-18 ansF3.9-5.1
M4,2-5,6
18 à 45 ansF3,8-5,1
M4,2-5,6
45 à 65 ansF3,8-5,3
M4,2-5,6
plus de 65 ansF3,8-5,2
M3,8-5,8

GHB - hémoglobine

La norme pour une protéine spéciale contenue dans les érythrocytes est de 120 à 145 grammes par litre de sang. Leur niveau élevé indique une augmentation du niveau d'érythrocytes, tandis qu'un faible niveau conduit à une privation systémique d'oxygène du corps.

Les valeurs de référence (normales) du taux d'hémoglobine sont présentées dans le tableau

ÂgeSolTaux d'hémoglobine, g / l
moins de 2 semaines134-198
2 semaines - 1 mois107-171
1-2 mois94-130
2-4 mois103-141
4-6 mois111-141
6-9 mois114-140
9-12 mois113-141
1-6 ans110-140
6-9 ans115-45
9-12 ans120-150
12-15 ansF115-150
M120-160
15-18 ansF117-153
M117-166
18 à 45 ansF117-155
M132-173
45 à 65 ansF117-160
M131-172
plus de 65 ansF117-161
M126-174

HCT - hématocrite

Cet indicateur désigne le volume de globules rouges qu'ils occupent dans le liquide. La norme est exprimée en pourcentage - de 40 à 50 chez les hommes et de 35 à 45 chez les femmes. Une diminution de cet indicateur indique une anémie, une augmentation est diagnostiquée avec une déshydratation et une érythrocytose.

Les valeurs d'hématocrite de référence (normales) sont présentées dans le tableau

ÂgeSolHématocrite,%
moins de 2 semaines41-65
2 semaines - 1 mois33–55
1-2 mois28-42
2-4 mois32-44
4-6 mois31-41
6-9 mois32-40
9-12 mois33–41
1-3 ans32-40
3-6 ans32-42
6-9 ans33–41
9-12 ans34–43
12-15 ansF34–44
M35-45
15-18 ansF34–44
M37–48
18 à 45 ansF35-45
M39–49
45 à 65 ansF35–47
M39-50
plus de 65 ansF35–47
M37-51

RDWC - Largeur de distribution des globules rouges

Cet indicateur indique la différence moyenne de taille des globules rouges présents dans le sang de test. La norme pour les gens est de 11 à 15%. Les indicateurs au-dessus de la norme indiquent une carence en fer et une anémie.

MCV - Volume moyen de globules rouges

L'indicateur moyen absolu de la taille des érythrocytes est normal - de huit dizaines à des centaines de femtolitres. Un petit indicateur est un indicateur d'anémie et de carence en fer, un indicateur trop grand indique une carence dans l'organisme, en acide folique ou en vitamine B12.

MCH - Teneur en GHB dans RBC

La norme de ce rapport est de 26 à 34 picogrammes. L'indicateur ci-dessous indique une carence en fer, un niveau élevé indique un manque d'acide folique et de vitamines B.

MCHC - concentration de GHB dans les globules rouges

L'indice normal ci-dessus de saturation des érythrocytes, l'hémoglobine - de trente à 370 grammes par litre. Au-dessus de la norme - ne se produit pas. Un niveau inférieur à la normale indique une thalassémie et une carence en fer.

PLT - plaquettes

La norme des plaquettes dans le sang est de 180 à 320 * 10 ^ 9 éléments par litre de liquide. Leur faible niveau indique le plus souvent une anémie aplasique, une cirrhose du foie, ainsi qu'un certain nombre de maladies congénitales et auto-immunes. Un niveau élevé est diagnostiqué avec des maladies du sang, dans la période postopératoire.

WBC - leucocytes

Le principal mécanisme de défense du système immunitaire montre normalement une concentration de quatre à neuf * 10 ^ 9 éléments par litre de liquide d'essai. Une diminution de ce niveau indique des maladies du sang et les conséquences négatives de la prise d'un certain nombre de médicaments, un niveau élevé indique la présence d'une infection bactérienne dans le corps.

Les valeurs de référence (normales) du taux de leucocytes sont présentées dans le tableau

ÂgeTaux de leucocytes, × 10 9 cellules / l
enfants de moins de 1 an6,0-17,5
1 à 2 ans6,0-17,0
2-4 ans5,5-15,5
4-6 ans5,0-14,5
6-10 ans4,5-13,5
10-16 ans4,5-13,0
enfants de plus de 16 ans4,5-11,0
adultes4

LYM - lymphocytes

Les lymphocytes sont les principaux éléments constitutifs du système immunitaire. Nome de leur contenu dans le sang - de 1,2 à trois * par 10 ^ 9 litres. Avec une concentration sanguine considérablement accrue, des maladies infectieuses à large spectre sont généralement diagnostiquées. Faible niveau - déficit rénal / immunitaire, SIDA, maladies chroniques à large spectre, ainsi que l'effet négatif sur le corps, corticostéroïdes.

MID / MXD - un mélange de basophiles, de monocytes, de cellules immatures et d'éosinophiles

Ce complexe d'éléments est généralement le résultat d'études secondaires dans le diagnostic après prélèvement de sang pour une analyse générale. La norme de l'indicateur pour une personne en bonne santé est de 0,2 à 0,8 * 10 ^ 9 éléments par litre.

GRAN - granulocytes

Les leucocytes granulaires sont les activateurs du système immunitaire dans la lutte contre l'inflammation, les infections et les réactions allergiques. La norme pour une personne est de 1,2 à 6,8 * 10 ^ 9 e / l. GRAN augmente l'inflammation, diminue le lupus érythémateux et l'anémie aplasique.

MON - monocytes

Cet élément est considéré comme une variation des leucocytes sous forme de macrophage, c.-à-d. leur phase active, absorbant les cellules mortes et les bactéries. La norme pour une personne en bonne santé est de 0,1 à 0,7 * 10 ^ 9 el / l. Une diminution du taux de MON est due à des opérations sévères et à l'utilisation de corticostéroïdes, une augmentation indique le développement de la polyarthrite rhumatoïde, de la syphilis, de la tuberculose, de la mononucléose et d'autres maladies de nature infectieuse.

ESR / ESR - taux de liquidation RBC

Un indicateur normal indirect du facteur comportemental des protéines plasmatiques est jusqu'à dix mm / h pour le sexe fort et jusqu'à quinze mm / h pour le beau sexe. Une diminution de l'ESR indique une érythrocytose et des maladies du sang, une augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes - une activation des processus inflammatoires.

Les valeurs de référence (normales) de la vitesse de sédimentation érythrocytaire sont présentées dans le tableau

ÂgeSolESR, mm / h
enfants de moins de 10 ans0-10
11-50 ansF0 à 20
M0-15
plus de 50 ansF0-30
M0 à 20

Table avec normes

Vidéo utile

Programme "Life is great!", Dédié à diverses analyses

Le docteur Komarovsky à propos d'un test sanguin clinique

Au lieu d'une postface

Ci-dessus, les désignations classiques généralement acceptées des résultats d'un test sanguin général ont été indiquées. Un certain nombre de laboratoires peuvent faire varier leurs résultats, exprimant les indicateurs qualitatifs, quantitatifs et de concentration d'éléments sous d'autres formes (par exemple, pourcentage), ce qui est associé à l'utilisation d'une méthodologie de calcul différente, mais l'essence même des résultats reste la même.

Assurez-vous de faire régulièrement une prise de sang générale et soyez conscient de l'état actuel de votre corps! Ne tombez pas malade, mais prévenez le problème à l'avance en utilisant des méthodes d'analyse classiques.

Question Réponse

Qu'est-ce qu'un test sanguin biochimique? Et pourquoi le font-ils?

Un test sanguin biochimique est une méthode de tests sanguins de laboratoire qui vous permet d'évaluer l'état de presque tous les organes internes et de la personne elle-même dans son ensemble. Cette analyse est effectuée afin de découvrir un certain nombre de maladies des reins, du foie, du cœur et du système endocrinien..

Comment déchiffrer une formule sanguine complète

11 minutes Auteur: Lyubov Dobretsova 1243

La branche de la médecine consacrée à l'étude du principal fluide biologique du corps (le sang) est appelée hématologie. L'analyse clinique générale (CBC) est incluse dans le spectre des études cliniques et hématologiques conçues pour évaluer la composition chimique et les propriétés physiques du sang.

Le but de la microscopie est d'identifier les changements dans les processus microbiologiques qui déterminent les troubles dans le corps. Le décodage du test sanguin général est effectué en comparant les résultats obtenus avec les normes adoptées en diagnostic de laboratoire.

OKA est une étude très informative, mais pas spécifique. Ses résultats ne diagnostiquent pas une maladie spécifique, mais indiquent une déviation dans un système corporel particulier. Les changements identifiés sont à la base d'un examen détaillé dans une spécialisation médicale plus étroite..

Indications et contenu informatif de l'analyse

Le test sanguin clinique général n'a pas de contre-indications liées à l'âge, il est attribué à toutes les catégories de patients. La recherche est menée:

  • pour le diagnostic initial de la maladie alléguée;
  • comme méthode de surveillance du traitement en cours;
  • lors d'examens médicaux de routine (IHC, examen clinique, dépistage périnatal, etc.);
  • avant les interventions chirurgicales et en période postopératoire;
  • pour prévenir.

Le patient peut demander une référence pour une étude préventive à un thérapeute ou faire un test sanguin seul dans un centre de diagnostic clinique rémunéré. Le célèbre pédiatre Komarovsky recommande d'effectuer l'OKA pour enfants au moins une fois par an, même si rien ne dérange l'enfant.

L'évaluation clinique et hématologique du sang révèle:

  • anémie (anémie);
  • la présence d'infections bactériennes, virales et d'invasions parasitaires;
  • processus inflammatoires;
  • activité des cellules malignes;
  • violation de la coagulation (coagulation sanguine).

De plus, la glycémie (taux de sucre) est déterminée. La vérification de la composition d'un biofluide prend en moyenne une journée Le médecin qui a envoyé l'analyse doit déchiffrer les données finales, et non l'employé du laboratoire.

Une analyse

Pour la microscopie, un biofluide capillaire (doigt) est prélevé. Le sang d'une veine pour OKA est le plus souvent prélevé dans les cas d'urgence, lorsqu'il est nécessaire de déterminer rapidement les paramètres cliniques, biochimiques et autres d'une portion de biofluide. Chez les nourrissons, le sang est prélevé du talon ou du doigt.

La procédure de perçage est réalisée à l'aide d'un scarificateur (l'instrument est plus demandé en diagnostic pédiatrique) ou d'une lancette. Dans les cliniques modernes, un kit pour enfants "Komarik" est utilisé, équipé d'aiguilles spéciales qui ne causent pas de douleur au bébé. Pour obtenir des résultats objectifs, les règles de préparation préliminaire ne peuvent être ignorées..

Nuances de décryptage

Le fluide biologique comprend le plasma et la partie cellulaire (éléments façonnés, sinon - cellules sanguines). Lors de l'analyse, le nombre de cellules et leur pourcentage sont comptés. Les paramètres étudiés sont généralement indiqués en latin. Pour simplifier le décodage, des abréviations de noms latins sont utilisées.

NomAbréviationLa quantité
hémoglobineHBg / l
érythrocytesRBC10 ^ 12 / L (10 à 12 cellules / litre)
réticulocytesRETPCS. en ppm
plaquettesPLT10 ^ 9 / L
vitesse de sédimentation des érythrocytesESR ou ESRmm / heure
thrombocritePCT%
hématocriteNST%
leucocytesWBC10 ^ 9 / L
Leucogramme (formule leucocytaire)
lymphocytesLYM%
éosinophilesEOS%
monocytesLUN%
neutrophiles (coup de couteau et segmenté)NEU%
basophilesBAS%
granulocytesGRA%

Dans certaines formes, au lieu de l'ESR, l'abréviation ROE peut apparaître, qui doit être déchiffrée comme la réaction de sédimentation érythrocytaire. C'est le même indicateur avec des désignations différentes. Dans les laboratoires individuels, les paramètres de leucogramme sont calculés en pourcentage et en quantité absolue..

L'unité de mesure dans ce cas sera le nombre de cellules multiplié par 10 ^ 9 / l. En outre, la formule leucocytaire peut ressembler à des leucocytes, neutrophiles et lymphocytes comptés séparément, et séparément - un ensemble d'indicateurs pour trois groupes de cellules leucocytaires: monocytes, éosinophiles et basophiles (indiqués sous la forme MID).

Les indicateurs sanguins sont en étroite corrélation.Par conséquent, lors de l'évaluation des résultats, le médecin déchiffrera les écarts de chaque paramètre individuel et la relation entre les changements pathologiques des valeurs.

Microscopie de laboratoire

En fonction de l'équipement du laboratoire et de la complexité du diagnostic proposé, le patient se voit attribuer:

  • une version étendue de l'étude hématologique, contenant plus de 30 paramètres (réalisée selon les indications individuelles dans les grandes institutions médicales);
  • analyse détaillée, comprenant de 10 à 20 indicateurs;
  • une étude abrégée consistant en une triade - hémoglobine, ESR, nombre total de leucocytes.

La microscopie, limitée aux paramètres de base, ne révèle que l'anémie et la présence de processus inflammatoires. Pour l'identification des infections, l'analyse abrégée n'est pas informative.

La plus courante est une analyse générale détaillée avec la détermination de tous les composants de la formule leucocytaire (leucogramme). Seul un hématologue peut lire correctement le leucogramme et évaluer les changements morphologiques (caractéristiques de l'apparence) des éléments étudiés.

La recherche directe de biofluide est effectuée:

  • au microscope, avec le calcul des indicateurs "manuellement";
  • utilisant des analyseurs d'hématologie automatiques.

Le comptage manuel est un processus plus long, et les résultats dépendent largement du professionnalisme de l'assistant de laboratoire. L'analyseur d'hématologie détermine rapidement et avec précision les indicateurs des principaux paramètres, mais n'est pas en mesure de distinguer les neutrophiles coupés et segmentés les uns des autres.

Cela complique grandement la différenciation des infections virales et bactériennes. La meilleure option pour mener une étude est une vérification rapide de la composition sanguine à l'aide d'une machine automatique, complétée par le calcul de la formule leucocytaire par un médecin spécialiste..

Le décodage d'un test sanguin détaillé ou de son analogue abrégé est une comparaison des résultats obtenus avec des valeurs de référence et une évaluation des écarts par rapport à la norme. Une augmentation ou une diminution des indicateurs est anormale et indique des troubles pathologiques.

Détails sur les paramètres de l'étude (sans leucogramme)

Dans la forme de laboratoire pour l'analyse clinique générale, en règle générale, les indices d'hémoglobine sont en premier lieu, suivis des valeurs d'autres éléments et indices uniformes. Le protocole se termine par un leucogramme.

Hémoglobine

HB est une protéine spéciale à deux composants contenant de l'hème de fer. Il est doté de la fonction de capturer et de libérer des gaz de fluide biologique. La majeure partie de l'HB (90%) est contenue dans les érythrocytes, qui la transportent dans la circulation sanguine.

Dans les poumons, l'hémoglobine capture les molécules d'oxygène et les transporte vers les tissus et les organes pour leurs fonctions vitales. Dans le sens opposé, l'hémoglobine transporte des molécules de dioxyde de carbone pour les utiliser. La concentration d'HB reflète le degré de saturation en oxygène du flux sanguin.

Avec une carence en hémoglobine (hypoglobinémie), une hypoxie (manque d'oxygène), une anémie se développe, l'immunité s'affaiblit, l'activité cérébrale est inhibée, les femmes reçoivent un diagnostic de NOMC (violation du cycle ovarien-menstruel). L'hypohémoglobinémie est particulièrement dangereuse pendant la période périnatale..

Avec une teneur en protéines insuffisante dans le sang, une hypoxie fœtale, un accouchement prématuré et une disparition de la grossesse sont possibles. L'hyperhémoglobinémie (une augmentation de la concentration d'HB) indique un épaississement du sang. Cette condition peut être une conséquence d'une dépendance à la nicotine, d'une résidence (séjour) dans les hauts plateaux, d'un entraînement sportif intense, et également accompagner des pathologies chroniques du système cardiovasculaire et respiratoire..

La teneur en HB dans le biofluide est plus faible chez les femmes que chez les hommes, car le sang des femmes est moins saturé en globules rouges. Pour les enfants, il n'y a pas de différences d'indicateurs, à l'exception des nourrissons qui viennent de naître. Un nouveau-né a un nombre accru d'érythrocytes dans le sang, respectivement, la concentration d'hémoglobine. En 2-3 semaines, les indicateurs reviennent à la normale.

Érythrocytes

Les globules rouges sont des globules rouges qui déterminent l'indice de couleur du biofluide. Transportant l'hémoglobine saturée d'oxygène (ou de dioxyde de carbone), les érythrocytes assurent la stabilité de l'état acido-basique du sang et l'homéostasie (constance de l'environnement interne) du corps.

Une augmentation des érythrocytes dans le sang - érythrocytose - se développe dans le contexte d'une carence en oxygène. Les raisons peuvent être des conditions physiologiques correspondant à une hyperhémoglobinémie, ou des maladies de nature oncohématologique, une pathologie du cœur, des vaisseaux sanguins, des organes respiratoires, du système endocrinien..

Érythropénie - faible nombre de globules rouges, indique une anémie, une surhydratation (accumulation excessive de liquide dans le corps). Les maladies oncohématologiques comprennent les cancers du système circulatoire et du tissu lymphoïde.

  • MCV est le volume moyen de liquide sanguin rouge;
  • MCH est la teneur moyenne en HB dans un érythrocyte;
  • MCHC - concentration moyenne d'HB dans la masse totale de globules rouges.

Hématocrite

HCT reflète le pourcentage du volume de cellules sanguines et de sa partie liquide (plasma). En termes simples, c'est un indicateur de la densité du fluide biologique. Le taux d'hématocrite dépend directement du contenu quantitatif des globules rouges. L'indicateur est important dans le diagnostic du cancer, des saignements internes, de la déshydratation (déshydratation) du corps, des crises cardiaques.

Réticulocytes

Les RET sont des érythrocytes qui ne sont pas arrivés à maturité à un état à part entière (précurseurs). Leur contenu dans le sang est strictement réglementé. Une augmentation du nombre de RET peut être considérée comme une suspicion de cancer de la moelle osseuse ou du sang.

Vitesse de sédimentation des érythrocytes

L'indicateur ESR (ESR) reflète le taux d'adhésion des globules rouges, qui est augmenté par des substances spéciales formées dans le corps lors du développement de l'inflammation. Plus l'ESR est élevé, plus la présence de processus inflammatoires dans divers organes est probable.

Plaquettes

Les PLT sont des cellules sanguines en forme de plaque. Leur objectif fonctionnel est d'assurer une coagulation sanguine normale et de protéger les parois vasculaires des dommages. La thrombocytose (coagulabilité accrue du biofluide) accompagne les néoplasmes malins du sang et du tissu lymphatique, la tuberculose pulmonaire.

La thrombopénie (déficit plaquettaire) est enregistrée dans la leucémie, les maladies thyroïdiennes, la diathèse hémorragique, l'activité élevée des organes hématopoïétiques (rate). Indices plaquettaires:

  • MPV - volume plaquettaire moyen;
  • PDW - gamme de distribution.

Thrombokrit

PCT - masse plaquettaire en pourcentage du volume sanguin total. Considéré en conjonction avec la numération plaquettaire, par analogie avec l'hématocrite des érythrocytes.

Limites des indicateurs

Tableau des valeurs de référence pour les paramètres sanguins énumérés ci-dessus

Âge / paramètreHBRBCHCTRETESRPLTPCT
bébés (jusqu'à 30 jours)115-1805-733-6525-400-2100-4200,15 à 0,4
enfants de moins d'un an120-1304-4,533–448-103-10179-399
1-5 ans1204-4,532–416-75-11159-389
5 à 12 ans120-1304-4,533–412-104-12159-359
12-15 ansjeunes140-1504.1-4.635-4561 à 10160-390
filles115-1404,0-4,534-4472-15
adultesHommes140-1603,9-5,640-502-102-15180-320
femmes120-1503,5-5,237-473-20

La différence de valeurs selon le sexe commence chez les adolescents à l'âge de douze ans. A partir de 15 ans, les indicateurs correspondent aux normes adultes.

Leucogramme

La formule leucocytaire est une évaluation cumulative du rapport quantitatif et en pourcentage des leucocytes - globules sanguins incolores (sinon blancs) du système immunitaire, dotés de la fonction de phagocytose protectrice. La leucocytose est appelée augmentation du taux de leucocytes, leucopénie - diminution de leur concentration dans le sang.

Le WBC est divisé en deux groupes:

  • Granulocytes ou cellules granulaires (neutrophiles, éosinophiles et basophiles);
  • agranulocytes ou leucocytes non granulaires (monocytes et lymphocytes).

Chaque groupe de cellules leucocytaires est responsable de la protection contre certains antigènes. Lorsque des virus, des bactéries, etc. pénètrent dans le corps. les leucocytes responsables sont mobilisés, leur nombre dans le sang augmente. En fonction du groupe de globules blancs activé, le type d'infection est déterminé.

Lymphocytes

Les LYM fournissent une réponse immunitaire à l'invasion du corps par des agents étrangers, principalement des virus. La lymphocytose infantile (augmentation de la concentration de leucocytes), indiquant la présence de maladies infectieuses (rougeole, rubéole, varicelle, etc.) est particulièrement révélatrice. Un faible pourcentage de lymphocytes dans le sang - lymphopénie - est caractéristique des maladies auto-immunes, de certaines maladies hématologiques, de l'oncohématologie.

Les monocytes

MON - les leucocytes les plus actifs, conçus pour absorber et digérer les restes de cellules mortes, de bactéries et de produits de décomposition. Une monocytose sévère (augmentation du nombre de monocytes) est un signe clinique de mononucléose infectieuse causée par le virus de l'herpès d'Epstein-Barr.

La concentration de monocytes augmente avec la lymphogranulomatose, la tuberculose, l'activation de champignons du genre Candida. La monocytopénie est plus caractéristique des infections bactériennes chroniques à courant latent causées par l'activité des staphylocoques, la pénétration de streptocoques, de salmonelles, etc..

Basophiles

BAS - cellules leucocytaires activées par des invasions allergiques et parasitaires. Une augmentation de leur nombre - la basophilie - est la base d'un test d'allergie. La basopénie (faible concentration de basophiles) n'a aucune valeur diagnostique.

Neutrophiles

Les NEU sont classés en deux types. Cellules leucocytaires segmentées - pleinement matures avec une forte fonction phagocytaire contre les virus et les bactéries.

Une augmentation de leur nombre indique la pénétration d'antigènes bactériens dans l'organisme ou l'épuisement des réserves de moelle osseuse..

Stab - granulocytes jeunes (non mûrs) mobilisés dans les infections bactériennes sévères, lorsque la capacité des neutrophiles segmentés est insuffisante. L'apparence active des formes immatures en hématologie clinique est appelée "déplacement de la formule leucocytaire vers la gauche".

La neutrophilie (augmentation de la quantité de NEU) est principalement considérée comme un marqueur de dommages bactériens à l'organisme. La neutrophilie chronique est caractéristique du diabète sucré, du cancer.

Éosinophiles

Les EOS sont responsables de la formation de l'immunité antiparasitaire. Une augmentation de leur nombre - éosinophilie - est enregistrée lorsque le corps est infecté par des protozoaires parasites et des helminthes (lamblia, oxyures, ascaris, etc.). L'éosinopénie (faible taux d'éosinophiles) accompagne les processus inflammatoires aigus et chroniques avec suppuration tissulaire sévère.

Valeurs de référence du leucogramme

Le nombre de cellules leucocytaires chez un enfant est toujours plus élevé que celui d'un adulte. Cela est dû au développement de l'immunité, tandis que chez les adultes, le système immunitaire est finalement formé..

Âge / cellulesWBCNEULYMLUNEOSBAS
poignardersegmenté
Un jour10-295-1250-7016-304-101-40-1
10 jours9-141 à 527-4740-606-141 à 5
1 mois8,5-1315-305-12
an7-1020-3545-654-101-4
3-5 ans6-101-435-5535-554-6
10 années6-1040-6030-45
14-15 ans5-93-7
WBCNEULYMLUNEOSBAS
poignardersegmenté
4-92-555-7025-306-82-51

Pour une détermination précise des leucocytes, il est particulièrement important de suivre les règles de préparation de l'analyse. Le nombre de globules blancs augmente physiologiquement après avoir mangé et un exercice intense. Si vous ignorez les mesures préparatoires, les résultats de l'analyse montreront à tort la présence de processus inflammatoires.

aditionellement

La composition du sang change considérablement chez les femmes pendant la période périnatale. Cela est dû aux changements hormonaux chez une femme enceinte et à la nécessité d'assurer l'activité vitale de deux organismes à la fois..

Des tests sanguins cliniques chez la femme enceinte sont effectués dans le cadre des dépistages de routine. Si nécessaire, le médecin vous prescrira des tests supplémentaires.

Résultat

Un test sanguin clinique général est une méthode accessible et informative de diagnostic de laboratoire primaire. Les résultats de l'étude permettent de détecter des changements dans les processus microbiologiques, la présence d'infections bactériennes, virales, parasitaires et d'allergènes.

Dans la forme finale, les numérations globulaires sont indiquées par une abréviation latine et ont des valeurs de référence claires. Les normes des paramètres étudiés lors de l'analyse peuvent différer selon l'âge et le sexe du patient..

Lors de l'évaluation des résultats obtenus, le médecin est guidé non seulement par le tableau des normes, mais compare également les numérations globulaires les unes aux autres. Un écart par rapport à la norme ne diagnostique pas une maladie spécifique, mais indique une violation claire. Pour déchiffrer correctement l'analyse, vous devez demander une aide médicale.

Décodage du test sanguin dans la norme des adultes dans le tableau

Décrypter un test sanguin est un «outil» très important pour chaque médecin..

Test sanguin - décodage dans le tableau

Test sanguin clinique (test sanguin détaillé) - un test médical qui vous permet d'évaluer la teneur en hémoglobine dans le système sanguin rouge, le nombre d'érythrocytes, l'indice de couleur, le nombre de leucocytes, de plaquettes.

Le tableau ci-dessous montre le décodage du test sanguin, ou plutôt les principaux indicateurs du test sanguin clinique général et leur valeur et norme. Normalement, un test sanguin pour adulte doit ressembler au tableau ci-dessous

Indice

Valeur

Norme

Le nombre d'érythrocytes (GR - nombre de globules rouges - le nombre de globules rouges).

Les globules rouges, également appelés globules rouges, sont des structures post-cellulaires dans le sang qui sont saturées d'oxygène dans les poumons et qui le transportent ensuite dans le corps. Si le taux de globules rouges est inférieur à la normale (anémie), le corps ne reçoit pas suffisamment d'oxygène. Si le taux de globules rouges est supérieur à la normale (polyglobulie ou érythrocytose), il existe un risque élevé que les globules rouges collent ensemble et bloquent le mouvement du sang à travers les vaisseaux (thrombose).

4,3-6,2 x 10 12 / l pour homme


3,8-5,5 x 10 12 / l pour femme

3,8-5,5 x 10 12 / l pour les enfants

Hémoglobine (HGB, Hb)

L'hémoglobine est une protéine complexe contenant du fer qui se trouve dans les globules rouges et est responsable du transport de l'oxygène vers les organes. Une diminution des taux d'hémoglobine (anémie) conduit à une privation d'oxygène du corps. Une augmentation des taux d'hémoglobine, en règle générale, indique un nombre élevé de globules rouges ou une déshydratation.


Hématocrite (HCT)

L'hématocrite est un indicateur qui reflète la quantité de sang occupée par les érythrocytes. L'hématocrite est généralement exprimé en pourcentage: par exemple, un hématocrite (HCT) de 39% signifie que 39% du volume sanguin sont des globules rouges. Une augmentation de l'hématocrite se produit avec une érythrocytose (augmentation du nombre de globules rouges dans le sang), ainsi qu'avec une déshydratation. Une diminution de l'hématocrite indique une anémie (une diminution du taux de globules rouges dans le sang) ou une augmentation de la quantité de liquide dans le sang.

39 à 49% pour les hommes

35 à 45% pour les femmes

Largeur de distribution des globules rouges (RDWc)

La largeur de distribution des érythrocytes est un indicateur qui caractérise la différence de taille entre les érythrocytes. Si des érythrocytes petits et grands sont présents dans le sang, la largeur de distribution sera plus élevée, cette condition est appelée anisocytose. qui est le signe de diverses anémies

Volume érythrocytaire moyen (MCV)

Le volume moyen des globules rouges permet au médecin d'obtenir des données sur la taille des globules rouges. Le volume moyen des érythrocytes (VCM) est exprimé en femtolitres (fl) ou en micromètres cubes (μm3). Les érythrocytes avec un petit volume moyen se retrouvent dans l'anémie microcytaire, l'anémie ferriprive, etc..

Hémoglobine érythrocytaire moyenne (MCH)

L'indicateur de la teneur moyenne en hémoglobine dans un globule rouge permet au médecin de déterminer la quantité d'hémoglobine contenue dans un globule rouge. La teneur moyenne en hémoglobine dans un érythrocyte, MCH, est exprimée en picogrammes (pg). Une diminution de cet indicateur se produit avec une anémie ferriprive, une augmentation - avec une anémie mégaloblastique (avec une carence en vitamine B12 ou en acide folique).

Concentration moyenne d'hémoglobine dans les érythrocytes (MCHC)

La concentration moyenne d'hémoglobine dans un érythrocyte reflète le degré de saturation de l'érythrocyte en hémoglobine. Une diminution de cet indicateur se produit avec l'anémie ferriprive, ainsi qu'avec la thalassémie (maladie sanguine congénitale). Une augmentation de cet indicateur ne se produit pratiquement pas.

Numération plaquettaire (plaquettes, plaquettes PLT)

Les plaquettes sont de petites plaques de sang qui participent à la formation de caillots sanguins et préviennent la perte de sang en cas de lésions vasculaires. Une augmentation du taux de plaquettes dans le sang se produit dans certaines maladies du sang, ainsi qu'après des opérations, après l'ablation de la rate. Une diminution des taux de plaquettes se produit dans certaines maladies sanguines congénitales, anémie aplasique (perturbation de la moelle osseuse, qui produit des cellules sanguines), purpura thrombocytopénique idiopathique (destruction des plaquettes due à une activité accrue du système immunitaire), cirrhose du foie, etc..

180 à 320 × 10 9 / l

Numération leucocytaire (WBC - nombre de globules blancs - nombre de globules blancs)

Les leucocytes (globules blancs) protègent l'organisme des infections (bactéries, virus, parasites). Les leucocytes sont plus gros que les érythrocytes, mais sont contenus dans le sang en quantités beaucoup plus petites. Un taux élevé de leucocytes indique la présence d'une infection bactérienne et une diminution du nombre de leucocytes se produit lors de la prise de certains médicaments, maladies du sang, etc..

Nombre de lymphocytes (abréviation anglaise LYM, pourcentage LY% de lymphocytes)

Les lymphocytes sont un type de globule blanc qui est responsable de la production d'immunité et de la lutte contre les bactéries et les virus. Le nombre de lymphocytes dans différentes analyses peut être présenté sous forme de nombre absolu (combien de lymphocytes ont été détectés) ou de pourcentage (quel pourcentage du nombre total de leucocytes sont des lymphocytes). Le nombre absolu de lymphocytes est généralement noté LYM # ou LYM. Le pourcentage de lymphocytes est appelé LYM% ou LY%. Une augmentation du nombre de lymphocytes (lymphocytose) se produit dans certaines maladies infectieuses (rubéole, grippe, toxoplasmose, mononucléose infectieuse, hépatite virale, etc.), ainsi que dans les maladies du sang (leucémie lymphoïde chronique, etc.). Une diminution du nombre de lymphocytes (lymphopénie) survient dans les maladies chroniques sévères, le sida, l'insuffisance rénale, la prise de certains médicaments supprimant l'immunité (corticostéroïdes, etc.).

LYM # 1.2 - 3.0x10 9 / l (ou 1.2-63.0 x 10 3 / μl)

Contenu d'un mélange de monocytes, éosinophiles, basophiles et cellules immatures (MID, MXD)

Les monocytes, les éosinophiles, les basophiles et leurs précurseurs circulent dans le sang en petites quantités, par conséquent, ces cellules sont souvent combinées en un seul groupe, appelé MID ou MXD. Ce groupe peut être exprimé en pourcentage du nombre total de leucocytes (MXD%), ou en nombre absolu (MXD #, MID #). Ces types de cellules sanguines appartiennent également aux leucocytes et remplissent des fonctions importantes (lutte contre les parasites, les bactéries, le développement de réactions allergiques, etc.) L'absolu et le pourcentage de cet indicateur augmente si le nombre de l'un des types de cellules qui le composent augmente. Pour déterminer la nature des changements, en règle générale, étudiez le pourcentage de chaque type de cellules (monocytes, éosinophiles, basophiles et leurs précurseurs).

MID # (MID, MXD #) 0,2-0,8 x 10 9 / l

Numération des granulocytes (GRA, GRAN)

Les granulocytes sont des globules blancs qui contiennent des granules (globules blancs granuleux). Les granulocytes sont représentés par 3 types de cellules: les neutrophiles, les éosinophiles et les basophiles. Ces cellules sont impliquées dans la lutte contre les infections, dans les réactions inflammatoires et allergiques. Le nombre de granulocytes dans diverses analyses peut être exprimé en termes absolus (GRA #) et en pourcentage du nombre total de leucocytes (GRA%).


Les granulocytes sont généralement élevés en cas d'inflammation dans le corps. Une diminution du taux de granulocytes se produit avec une anémie aplasique (perte de la capacité de la moelle osseuse à produire des cellules sanguines), après la prise de certains médicaments, ainsi qu'avec le lupus érythémateux disséminé (maladie du tissu conjonctif), etc..

GRA # 1,2-6,8 x 10 9 / L (ou 1,2-6,8 x 103 / μL)

Nombre de monocytes (MON)

Les monocytes sont des leucocytes qui, une fois dans les vaisseaux, les laissent rapidement dans les tissus environnants, où ils se transforment en macrophages (les macrophages sont des cellules qui absorbent et digèrent les bactéries et les cellules mortes). Le nombre de monocytes dans diverses analyses peut être exprimé en termes absolus (MON #) et en pourcentage du nombre total de leucocytes (MON%). Une teneur accrue en monocytes se retrouve dans certaines maladies infectieuses (tuberculose, mononucléose infectieuse, syphilis, etc.), la polyarthrite rhumatoïde, les maladies du sang. Une diminution du taux de monocytes survient après des opérations sévères, la prise de médicaments supprimant l'immunité (corticostéroïdes, etc.).

MON # 0,1-0,7 x 10 9 / L (ou 0,1-0,7 x 10 3 / μL)

Vitesse de sédimentation des érythrocytes, ESR, ESR.

La vitesse de sédimentation des érythrocytes est un indicateur qui reflète indirectement la teneur en protéines du plasma sanguin. Une ESR élevée indique une inflammation possible dans le corps due à une teneur accrue en protéines inflammatoires dans le sang. De plus, une augmentation de l'ESR se produit dans l'anémie, les tumeurs malignes, etc. Une diminution de l'ESR est rare et indique une augmentation de la teneur en érythrocytes dans le sang (érythrocytose) ou d'autres maladies du sang.

Jusqu'à 10 mm / h pour les hommes


Jusqu'à 15 mm / h pour les femmes

Il convient de noter que les laboratoires indiquent d'autres normes (valeurs de référence) dans le résultat du test, cela est dû à la présence de plusieurs méthodes de calcul des indicateurs. Dans de tels cas, l'interprétation des résultats d'un test sanguin général est effectuée selon les normes du laboratoire ou du système de test..