Le taux de fer sérique dans le sang chez les femmes avec et sans grossesse

Dystonie

Le fer sérique est un indicateur de test sanguin utilisé pour diagnostiquer l'anémie, les infections chroniques et les maladies oncologiques. Le fer est responsable des processus vitaux du corps - transport de l'oxygène, métabolisme, réactions enzymatiques. Les taux sériques de fer et de ferritine reflètent les réserves totales de micronutriments tissulaires.

Le rôle du fer dans le corps

Le fer est un oligo-élément important pour le corps. Ses fonctions:

  • participe aux processus oxydatifs;
  • important pour le transport de l'oxygène;
  • fait partie de certaines enzymes.

Le fer libre est toxique pour le corps. Par conséquent, il ne se trouve pas dans les tissus ou le sang. Les érythrocytes contiennent 70% de la réserve totale de fer, où ils sont liés aux protéines et forment de l'hémoglobine. Le fer sérique ne représente que 0,1% du total, il est lié à la protéine transferrine. C'est par sa quantité que les réserves de l'oligo-élément sont jugées. Dans le foie, la rate et la moelle osseuse, l'oligo-élément est associé aux protéines ferritine et hémosidérine.

Métabolisme du fer dans le corps

Sous forme libre, le fer est nocif pour le corps. Par conséquent, il est constamment associé à des protéines, formant différents types:

  • fonctionnel - fait partie de l'hémoglobine, de la myoglobine et des enzymes, est responsable du transfert d'oxygène, des réactions métaboliques;
  • transport - associé à la transferrine ou à la lactoferrine, délivrée du tractus gastro-intestinal à d'autres organes;
  • déposé - associé à la ferritine, déposé principalement dans le foie et la rate.

Fer héminique - partie de l'hémoglobine, myoglobine, enzymes. Non hème - métal transportable ou déposé.

Le fer entre dans la circulation sanguine avec la nourriture. De plus, son assimilation a lieu, en procédant par étapes:

  • absorption de la membrane muqueuse de l'intestin grêle;
  • transport vers les autorités de dépôt;
  • libération selon les besoins du corps.

De la quantité totale de fer fournie avec les aliments, 10% sont absorbés. Le fer hémique se trouve dans la viande et le foie. Il est absorbé plus efficacement que le non-hème trouvé dans le lait, les fruits, les légumes et les légumes verts.

Le fer alimentaire est sous forme oxydée. Sous l'action du suc gastrique et de l'acide ascorbique, il devient non oxydé, mieux absorbé. Dans les maladies de l'estomac, du duodénum et du jéjunum, le processus d'absorption en souffre. De plus, dans les cellules de la muqueuse intestinale, le métal se lie aux protéines de transport. Une partie va à la création d'hémoglobine, une partie est déposée dans le dépôt.

Le fer entre non seulement dans le corps, mais en est également excrété. La perte de métal se produit pendant la menstruation chez les femmes, avec des excréments, une perte de cheveux et une coupe des ongles.

Indications d'un test sanguin pour le fer sérique

Par le niveau de fer sérique, la teneur totale en oligo-élément dans le corps est jugée. Dans le sérum ou le plasma sanguin, il est lié à la protéine transferrine. C'est le transport qui transporte les ions métalliques vers les organes de dépôt. Une analyse du fer sérique est nécessaire pour détecter l'anémie ferriprive latente, les maladies infectieuses chroniques et les tumeurs malignes.

La quantité de métal de lactosérum dépend de:

  • le taux d'absorption dans le tractus gastro-intestinal;
  • réserves dans les intestins et la moelle osseuse;
  • le taux de formation et de destruction de l'hémoglobine;
  • perte de sang.

Indications pour un test sanguin de fer sérique:

  • fatigue accrue;
  • pâleur, desquamation de la peau;
  • ongles secs et cassants, cheveux;
  • augmentation prolongée de la température corporelle;
  • perte d'appétit, perte de poids.

Ces symptômes indiquent des maladies associées à une carence en fer. L'analyse est également effectuée pour évaluer l'efficacité du traitement de l'anémie..

Préparation à un test sanguin de fer sérique

Une préparation à un test sanguin de fer sérique est nécessaire pour obtenir le résultat le plus fiable. Il comprend les éléments suivants:

  • arrêtez de prendre des médicaments contenant du fer une semaine avant l'analyse;
  • l'analyse est effectuée en dehors d'une maladie infectieuse active;
  • à la veille de l'étude, vous ne devez ni fumer ni boire d'alcool;
  • nourriture comme d'habitude.

Si une personne a reçu une transfusion sanguine, l'analyse doit être reportée de 5 à 7 jours..

Le taux de fer sérique dans le sang

Le taux de fer sérique chez l'homme est de 10,7 à 30,4 μmol / litre.

Pour les femmes, le taux de fer sérique est inférieur - 9 à 23,3 μmol / litre. Cela est dû aux caractéristiques physiologiques du corps féminin. Les femmes perdent du fer chaque mois par le sang menstruel.

L'indicateur a des fluctuations quotidiennes. Le niveau le plus élevé est observé le matin. Il existe également des fluctuations du fer sérique avec l'âge:

  • le premier jour après la naissance - une baisse de l'indicateur;
  • passer à 8-12 ans;
  • diminution à la puberté;
  • augmentation de la période de 20 à 50 ans;
  • puis déclin progressif.

Chez les enfants de moins d'un mois, l'indicateur est de 5,5 à 19,6 μmol / l..

À l'âge de huit ans, l'indicateur passe à 5,8-21 μmol / l.

Dans l'intervalle de 16 à 18 ans, l'indicateur est de 4,9 à 18,4 μmol / l.

À l'âge de 20 ans, l'indicateur devient le même que chez les adultes..

Symptômes de carence en fer

La carence en fer se développe progressivement. Le corps utilise les réserves métalliques des organes de dépôt. Lorsqu'ils sont épuisés, les symptômes commencent à apparaître:

  • fatigue excessive dans le contexte d'un stress normal;
  • sécheresse, desquamation de la peau;
  • fragilité des cheveux, des ongles;
  • maux de tête;
  • diminution de l'appétit;
  • vertiges;
  • dyspnée.

La carence en fer est dangereuse pendant la grossesse. Pour le développement normal du fœtus, beaucoup d'oligo-éléments sont consommés, ses réserves sont rapidement épuisées. Si le fer n'est pas fourni en quantité suffisante, la formation d'hémoglobine en souffrira. La mère et l'enfant souffriront d'une privation d'oxygène, ce qui nuit au développement du fœtus.

Maladies associées à une carence en fer

Les causes de la carence en fer sont des maladies qui interfèrent avec l'absorption normale du métal à tous les stades. Ceux-ci inclus:

  • gastrite chronique;
  • cancer de l'estomac;
  • retrait d'une partie ou de la totalité de l'estomac;
  • tumeurs duodénales;
  • manque de vitamine C;
  • invasions helminthiques;
  • anorexie;
  • perte de sang chronique.

Une carence en fer se produit également en raison d'une mauvaise alimentation, lorsqu'une personne mange peu de produits carnés, de fruits et de légumes. Une augmentation de la consommation de fer est observée pendant la grossesse, l'allaitement.

Niveaux anormaux de fer dans le sang

Les écarts par rapport à la norme de fer sérique dans le sang sont à la hausse ou à la baisse. Une teneur élevée en fer sérique est tout aussi dangereuse qu'une carence en fer.

Fer sérique inférieur à la normale

Une diminution des niveaux de micronutriments est appelée hypoferrémie. Le fer est abaissé en violation du travail physiologique du corps:

  • manque de sommeil;
  • stress;
  • travail physique dur.

Chez les femmes, l'indicateur est inférieur à la normale pendant 2-3 jours après la menstruation..

Causes pathologiques de l'hypoferrémie:

  • apport insuffisant avec de la nourriture;
  • perte de sang aiguë ou chronique;
  • malabsorption dans les maladies de l'estomac et des intestins;
  • diminution de la fonction thyroïdienne;
  • hépatite chronique, cirrhose;
  • maladies infectieuses;
  • tumeurs malignes.

L'indicateur diminue lors de la prise d'allopurinol, d'hormones sexuelles mâles, d'aspirine.

L'oligo-élément est fourni avec de la nourriture. Sa plus grande quantité se trouve dans le foie de bœuf, le gibier, les champignons, les légumes et les fruits. Les besoins quotidiens sont de 6 à 40 mg. La quantité de fer qui provoque une intoxication est de 150 à 200 mg par jour. Les femmes enceintes et allaitantes ont besoin du plus de métal.

Avant de commencer à prendre des médicaments contenant du fer, vous devez établir la cause de l'hypoferrémie. S'il y a un problème d'estomac ou d'intestin, les médicaments ne fonctionneront pas. Cela signifie que vous ne pouvez pas vous concentrer sur une analyse. Vous avez besoin d'un examen complet par un médecin.

Fer sérique supérieur à la normale

Les taux élevés de fer sérique sont appelés hyperferrémie. Raisons pour lesquelles le fer sérique est élevé:

  • consommation excessive de nourriture;
  • consommation incontrôlée de médicaments contenant du fer;
  • accumulation pathologique de métal en raison d'une violation de son élimination;
  • transfusion sanguine;
  • anémies hémolytiques avec destruction rapide des érythrocytes;
  • manque de vitamines B12 et B6;
  • inflammation des reins, du foie;
  • leucémie;
  • empoisonnement au plomb.

L'hyperferrémie est un effet secondaire de la prise de contraceptifs oraux, de chloramphénicol, de cytostatiques.

L'hyperferrémie se manifeste par les symptômes suivants:

  • douleur articulaire;
  • nausées Vomissements;
  • selles instables;
  • maux d'estomac.

La condition est accompagnée d'un risque élevé de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral, d'insuffisance hépatique.

Il n'y a pas de médicaments qui abaissent les niveaux de fer. Pour éliminer l'hyperferrémie, il est nécessaire de traiter les maladies causales. Hépatoprotecteurs utilisés, hormones, médicaments chélateurs. Appliquer des procédures telles que la saignée, la thérapie des sangsues.

Un régime pauvre en fer est indiqué. L'utilisation d'abats de bœuf, de viande brune, de champignons et de légumineuses doit être limitée. Il est recommandé de manger des céréales, des légumes cuits au four et des fruits. Le fer sérique dans le sang indique la quantité de métal stockée dans le corps. Les femmes ont des taux inférieurs à ceux des hommes, car elles perdent du métal chaque mois par le sang menstruel. Une valeur réduite est appelée carence en fer et conduit au développement d'une anémie. Une teneur accrue signifie une accumulation excessive de métal, qui se manifeste par une intoxication.

Fer sérique - qu'est-ce que c'est et quelle est sa norme pour les femmes

L'article explique ce qu'est le fer sérique, quelle est sa norme pour différents âges et comment bien se préparer à l'étude..

L'analyse de laboratoire pour son niveau n'est pas requise à chaque visite chez le médecin. Cependant, la mesure de l'indicateur permet d'identifier diverses pathologies associées à un excès ou un manque de fer dans le sang..

Fer sérique - qu'est-ce que c'est?

Le fer sérique est un oligo-élément qui pénètre dans le corps humain avec la nourriture. Il est transporté dans tous les tissus à l'aide d'une protéine spéciale - la transferrine, qui est synthétisée dans le foie. Sans une teneur en fer suffisante dans le sang, la formation d'hémoglobine est impossible (le fer est le principal constituant de l'hème - une protéine qui permet à l'oxygène d'être transporté des poumons vers les cellules et les tissus).

Cela ne limite pas la signification biologique de la substance en question. Le fer sérique est essentiel pour une enzyme qui oxyde le méthane en alcool méthylique. C'est une partie de l'enzyme ribonucléotide réductase, sans laquelle le processus de synthèse de l'ADN est impossible. Par conséquent, il est assez difficile de surestimer l'importance du micro-élément en question pour une personne..

La substance est déposée dans un complexe protéique spécial - la ferritine. Ainsi, l'oligo-élément peut être stocké sous une forme non toxique pour les tissus humains. Jusqu'à 30% du taux de fer total dans le sang se présente sous forme déposée.

Le taux de fer sérique dans le sang pour les femmes et les hommes

Selon les recommandations russes, l'apport quotidien en fer pour les femmes est de 18 mg et pendant la gestation d'un enfant, il monte à 30 mg. Pour les hommes, l'apport quotidien ne doit pas être inférieur à 10 mg.

L'ingestion de la substance se produit avec de la nourriture. Cependant, pas plus de 10% de la quantité totale du micro-élément entrant sont absorbés. Le fer dans les aliments est classé en:

  • hème - contenu dans les produits carnés, dans la composition de l'hémoglobine;
  • non hème - provient d'aliments végétaux en combinaison avec des protéines, par exemple, la ferritine ou des enzymes.

L'efficacité d'assimilation du fer hémique est jusqu'à 35% plus élevée que celle du fer non hémique. Divers facteurs influencent l'absorption complète de ce dernier. Par exemple, l'acide ascorbique active le processus d'assimilation, tandis que les œufs, la caféine et le calcium, au contraire, empêchent.

Détenteurs du record de la teneur en fer - foie et viande rouge. Les graines de citrouille, les pommes rouges, les dattes, les figues, les graines de sésame, les céréales, le persil et la laitue sont également utiles..

Un fait intéressant: pendant longtemps, les épinards ont été attribués aux produits record. Une erreur similaire a été commise à la suite de fautes de frappe dans les données de recherche, où un zéro après la virgule décimale n'était pas spécifié dans les données..

Le taux de fer par jour dans le sang chez les enfants

Le fer sérique est d'une importance particulière dans le corps de l'enfant. Une teneur en fer suffisante dans le sang permet au corps du bébé de se développer pleinement, soutenant le système immunitaire normal et les processus métaboliques. C'est la carence de ce micro-élément qui aide à réduire les défenses naturelles du corps de l'enfant, ce qui conduit à des rhumes fréquents.

La source de l'oligo-élément est la nourriture. Les bébés peuvent présenter un manque de fer dans leur sang en raison d'une quantité insuffisante de fer dans le lait maternel. Pendant cette période, il est important de corriger correctement la nutrition du bébé, y compris les macro et micro-éléments nécessaires. Le pédiatre devrait s'occuper de ce problème. Négliger la recommandation augmente le risque de développer une anémie ferriprive chez les nourrissons.

Les besoins quotidiens dépendent directement de l'âge: plus l'enfant est âgé, plus son corps a besoin d'oligo-éléments. Il suffit que les nouveau-nés reçoivent 0,3 mg par jour. Puisque les bébés naissent avec un certain apport d'un oligo-élément qui est entré par le placenta en combinaison avec la protéine ferritine. Ce qui souligne une fois de plus l'importance du fait que le taux de fer dans le sang pour les femmes en position doit être constamment observé et maintenu..

Les réserves initiales de la substance sont consommées à six mois, par conséquent, à partir de ce moment-là à 1 an par jour, le bébé devrait recevoir 10 mg de fer. Jusqu'à trois ans, les besoins quotidiens sont réduits à 7 mg. Puis, à l'âge de 4 à 8 ans, il remonte à 10 mg. Jusqu'au début de la puberté, l'apport journalier d'un adolescent est de 8 mg. Après la puberté, la RDA est identique à celle des hommes et des femmes adultes. Il convient de noter que pendant la menstruation, les filles doivent augmenter la quantité d'aliments riches en fer. Au fur et à mesure que sa perte augmente.

Comment faire un test sanguin pour le fer sérique?

L'analyse du fer sérique est effectuée pour:

  • évaluer les réserves d'un oligo-élément dans l'organisme;
  • diagnostic de l'anémie et d'un état d'intoxication par une substance lorsqu'elle est absorbée et déposée en quantité excessive;
  • évaluer l'efficacité du traitement.

Une référence est émise par un pédiatre, un médecin généraliste, un gastro-entérologue, un hématologue, un gynécologue ou un chirurgien pour:

  • détecter un faible taux d'hémoglobine ou d'érythrocytes chez un patient dans un test sanguin clinique;
  • grossesse (cette analyse est incluse dans le complexe des études standard);
  • observer des symptômes d'anémie ferriprive (faiblesse, étourdissements, fatigue chronique, somnolence constante, peau jaunâtre, peau sèche, ongles cassants, etc.) ou des signes d'intoxication aux microéléments;
  • la nécessité d'évaluer l'efficacité du traitement en cas d'excès ou de manque de fer dans le sang.

Les patients se demandent - comment le fer est-il indiqué dans un test sanguin? Le formulaire de saisine peut indiquer: fer sérique, fer, ions fer, fer sérum, sérumFe, fer, Fe. Les désignations sont équivalentes et leur signification est identique.

La préparation d'un patient à l'analyse est l'un des facteurs les plus importants qui détermine l'exactitude finale des résultats obtenus. Le don de sang pour la recherche doit être fait après un jeûne de 8 heures pour les adultes. Les enfants sont autorisés à réduire la période à 4 heures.

Les boissons alcoolisées et les médicaments doivent être abandonnés chaque jour, après accord préalable avec le médecin traitant. Il est interdit de fumer une demi-heure avant de prendre le biomatériau.

Pour la recherche, le sang veineux est prélevé dans une veine au niveau du coude. Pourquoi ne pas prélever de sang capillaire? La composition biochimique du sang veineux est plus stable que celle du sang capillaire. Par conséquent, les données obtenues seront plus fiables..

La valeur de l'oligo-élément peut varier au cours de la journée. Les valeurs maximales de fer dans le sang atteignent le matin, les concentrations minimales - le soir.

Ce qui affecte l'indicateur?

Il est important de prendre en compte le fait que le fer contenu dans le sérum sanguin étudié peut augmenter de manière significative en raison de la consommation de même 1 comprimé avec cet oligo-élément. Les médicaments hormonaux, y compris les contraceptifs oraux, ont également un effet sur l'indicateur. Les médicaments antibactériens, les vitamines et les médicaments pour le traitement du diabète sucré peuvent modifier le contenu d'une substance dans le corps. Les compléments alimentaires peuvent entraîner des résultats faussement positifs et doivent être interrompus avant le test..

Il convient de garder à l'esprit que pendant les saignements menstruels, le taux de fer dans le sang d'une femme diminue légèrement. Qu'est-ce qui peut causer des données de test de laboratoire faussement négatives.

L'indicateur est influencé par le mode de vie du patient. La privation prolongée de sommeil et le stress émotionnel ou physique entraînent l'épuisement des réserves de micronutriments. En conséquence, les indicateurs peuvent être enregistrés sous la normale..

Une application excessive du garrot provoque une hémolyse du biomatériau collecté dans le tube à essai. Les érythrocytes se décomposent et le fer, avec l'hème, pénètre dans le plasma. Les signes d'hémolyse assombrissent le sang dans le tube à essai. Dans ce cas, il est strictement interdit d'effectuer des recherches. Un échantillonnage répété du biomatériau est nécessaire.

Anomalies du fer sérique

Les valeurs normales de fer pour un patient adulte sont comprises entre 5,83 et 34,5 μmol / L.

Chez les enfants de moins d'un an, la norme varie de 7 à 18 μmol / l. Chez les patients de 1 à 14 ans - de 9 à 21,5 μmol / l.

Une mesure isolée du taux de fer dans le sang d'une personne sans études supplémentaires n'est pas suffisante pour détecter une carence en fer ou son excès. Pour le diagnostic, divers types de tests de laboratoire sont utilisés qui reflètent les processus métaboliques chez l'homme. Tests de laboratoire supplémentaires:

  • test sanguin clinique + ESR;
  • ferritine;
  • détermination de la capacité de fixation du fer sérique;
  • hématocrite.

Sur la base de toutes les études ci-dessus et des antécédents du patient, le diagnostic final est établi.

Repasser en dessous de la normale

Examinons plus en détail pourquoi l'indicateur peut s'écarter de la norme à la baisse..

L'une des causes les plus fréquentes est l'anémie due à un manque de l'oligo-élément en question dans le sang. L'anémie est due à une importante perte de sang ou à une malnutrition. Le manque de viande rouge dans l'alimentation contribue de manière significative au développement de l'anémie ferriprive.

Les pathologies chroniques, par exemple la polyarthrite rhumatoïde ou le lupus érythémateux disséminé, empêchent l'absorption complète de l'oligo-élément des aliments. Une condition similaire se produit dans les maladies affectant les organes du tractus gastro-intestinal. Ce qui contribue au développement de sa pénurie chronique.

De plus, un faible taux de fer peut être observé dans les pertes sanguines aiguës et chroniques (hémorroïdes, saignements utérins dysfonctionnels, ulcères gastro-intestinaux, etc.)

Pendant la gestation d'un bébé chez une femme au troisième trimestre, le taux de fer sérique dans le sang est souvent faible. Puisqu'une partie des réserves de la femme commence à être activement transportée vers le bébé en développement en association avec la protéine ferritine.

De faibles taux de fer peuvent également survenir pendant le traitement par l'allopurinol, des doses élevées d'acide acétylsalicylique, de metformine, de cortisol, etc..

Repasser au-dessus de la normale

La cirrhose pigmentée est une pathologie héréditaire dans laquelle un excès de fer est absorbé par l'organisme. Les ions de la substance se déposent activement dans divers organes et tissus, provoquant le développement de pathologies secondaires. Par exemple, diabète sucré, arthrite et cirrhose du foie.

Chez les enfants, l'une des causes possibles est l'intoxication médicamenteuse. Ceci est possible avec une sélection indépendante, souvent erronée, du dosage d'un médicament ou avec une utilisation accidentelle par un enfant. Dans ce cas, il est important de détecter et de laver l'estomac du bébé à temps..

Une quantité excessive d'un oligo-élément est observée chez les patients ayant subi plusieurs transfusions de sang de donneur. Et aussi dans le contexte d'un traitement inadéquat avec des médicaments contenant cette substance.

Des valeurs accrues peuvent également être observées lors d'un traitement avec de faibles doses d'acide acétylsalicylique, des contraceptifs oraux, des préparations de fer, du méthotrexate, etc..

conclusions

Pour résumer, il convient de souligner:

  • le fer est un élément constitutif de l'hème et de certaines enzymes;
  • l'apport quotidien d'une substance dans le corps pour les hommes, les femmes et les enfants est différent. Ainsi, le besoin maximum est typique pour les femmes (surtout pendant les règles) et les enfants pendant la première année de vie et la puberté;
  • en règle générale, la malnutrition, la perte de sang et les pathologies chroniques entraînent un manque de fer. Un excès est observé dans le contexte de maladies congénitales et d'un dosage incorrect de préparations de fer.

Spécialiste diplômée, elle a obtenu en 2014 un diplôme en microbiologie de la Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education Orenburg State University. Diplômé de l'étude de troisième cycle de l'institution d'enseignement budgétaire de l'État fédéral de l'enseignement supérieur Université agraire d'État d'Orenbourg.

En 2015. à l'Institut de Symbiose Cellulaire et Intracellulaire de la Branche de l'Oural de l'Académie des Sciences de Russie a réussi un programme de formation avancée dans le cadre du programme professionnel supplémentaire "Bactériologie".

Lauréat du concours panrusse du meilleur travail scientifique dans la nomination "Sciences biologiques" 2017.