Taux ESR chez les hommes

Spasme

Par contenu · Publié le 30 novembre 2014 · Mis à jour le 25/07/2018

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ou la vitesse de sédimentation des érythrocytes est un indicateur non spécifique. Il témoigne des processus inflammatoires se produisant dans le corps. Quel est le taux ESR chez les hommes? Et quelles sont les raisons les plus courantes de s'en écarter?

Unités ESR

Un test de vitesse de sédimentation érythrocytaire est effectué dans le cadre d'une formule sanguine complète pour confirmer les symptômes d'étiologie peu claire ou large. Par exemple, une augmentation inexpliquée de la température corporelle. En outre, cette méthode de diagnostic convient pour déterminer certains types d'arthrite et d'autres maladies avec des symptômes ambigus..

La gravité spécifique des érythrocytes est supérieure à la gravité spécifique du plasma sanguin, par conséquent, les globules rouges se déposent lentement au fond du tube à essai pendant l'analyse. La vitesse de sédimentation dépend du degré d'agrégation des érythrocytes. Il, à son tour, est déterminé par la composition protéique et les propriétés électriques du plasma.

Les globules rouges sont chargés négativement et se repoussent. Une augmentation du degré de leur agrégation (adhésion, groupement) est observée avec une augmentation de la teneur plasmatique en protéines de la phase aiguë (fibrinogène ou immunoglobulines). Ils sont absorbés à la surface des érythrocytes et sont une sorte de marqueur du processus inflammatoire. Sous une forme groupée, les érythrocytes prennent moins de place dans le plasma et se déposent rapidement au fond du tube.

Les raisons de l'augmentation de l'ESR dans le corps masculin

La vitesse de sédimentation des érythrocytes peut varier pour plusieurs raisons. Cependant, le plus courant est la présence d'un foyer inflammatoire dans le corps d'un homme. Ne signifiant rien en soi, cet indicateur peut avertir du développement de la maladie avant même les premiers symptômes aigus. Par conséquent, si une augmentation de l'ESR dans le sang est détectée, vous devez subir un examen approfondi du corps..

Où devriez-vous commencer votre bilan de santé en premier??

Ce test est non spécifique et ne peut pas servir de seule base pour un diagnostic sans ambiguïté. Pourtant, il est utile pour identifier un grand groupe d'états pathologiques possibles..

infection ou inflammation d'étiologie inconnue
tuberculose
intoxication du corps
certains types d'arthrite et de rhumatisme
maladies auto-immunes
mort tissulaire, processus nécrotiques
infections cutanées
infections du cœur et des valves cardiaques
maladies endocriniennes et troubles métaboliques
états de choc et périodes après la chirurgie
maladies des reins, des voies biliaires et du foie
néoplasme suspecté

Il y a des cas où le taux d'ESR chez les hommes est réduit. Des valeurs faibles sont possibles lorsque le corps est influencé par des facteurs tels que:

  • augmentation de la viscosité du sang;
  • diminution des niveaux de fibrinogène;
  • polyglobulie;
  • Jeûne ou végétarisme;
  • Hyperhydratation;
  • faible taux de protéines sanguines (maladie des reins ou du foie);
  • insuffisance cardiaque.

Taux ESR chez les hommes et degré de déviation

La vitesse de sédimentation des érythrocytes chez l'homme est de 2 à 10 mm / heure. Avec l'âge, l'indicateur ESR chez les hommes peut changer, tout en restant dans la norme d'âge. On sait que 5% des hommes en parfaite santé ont, comme variante de la norme, des taux accrus de vitesse de sédimentation érythrocytaire.

Tableau 1. Taux ESR chez les hommes par âge

ÂgeESR (mm / heure)
(Méthode Westergren)
ESR (mm / heure)
(Méthode de Panchenkov)
18 à 20 ans2 - 102 - 10
20 à 50 ans2 - 122 - 10
50 ans et plus5 - 202 - 12

Pour plus de commodité, les écarts par rapport aux paramètres ESR normaux sont généralement classés par degré:

1 degré - un léger écart par rapport à la norme, caractérisant les changements des paramètres sanguins qui se situent dans des limites acceptables.

2 degrés - l'indicateur diffère de la norme de 15 à 30 unités. Cela signale des troubles microcirculatoires dans le corps d'un homme. Par exemple, la présence d'une infection qui modifie légèrement le fonctionnement normal du corps.

Grade 3 - écart par rapport aux valeurs ESR normales de 30 à 60 unités, ce qui indique la présence d'un processus inflammatoire ou nécrotique grave dans le corps masculin.

4 degrés - si le taux d'ESR chez les hommes est dépassé de 60 unités, ce qui est un indicateur d'un état catastrophiquement difficile du corps.

Une erreur d'analyse est-elle possible??

Oui, pas sans ça...

La mesure de la vitesse de sédimentation des érythrocytes par la méthode Westergren ou le test Panchenkov fait partie du test sanguin général.

En Russie, la méthode Panchenkov est encore plus courante. Un capillaire en verre gradué de 1 mm de large et 10 cm de haut est rempli de sang provenant d'un doigt. Il est mélangé dans certaines proportions avec un anticoagulant pour ralentir la coagulation. L'échantillon est placé dans un portoir avec une balance calibrée pendant 60 minutes. Ensuite, la colonne de plasma restante est mesurée au-dessus des globules rouges déposés en mm. C'est l'indicateur ESR..

Il est important de noter que le taux d'ESR chez l'homme dans le cadre de cette méthode est mesuré manuellement par un laborantin. Il en résulte inévitablement que les résultats de mesure sont influencés par le «facteur humain. Il est clair que dans des conditions de forte charge de travail, les techniciens de laboratoire effectuent des tests simultanément avec plusieurs échantillons. Et bien sûr, personne ne peut retenir son souffle sur un tube à essai particulier pendant exactement une heure. Des inexactitudes dans les distances de fixation mesurées en millimètres sont également possibles.

Les deux méthodes ne donnent des résultats similaires que dans la fourchette normale chez les jeunes. Dans la zone au-dessus des valeurs typiques pour chaque âge, le test de Westergren montre des niveaux ESR plus élevés. Les deux méthodes ont un degré de précision satisfaisant, mais la possibilité d'une analyse automatisée selon Westergren la rend plus préférable dans les diagnostics modernes..

L'ESR est la norme pour les femmes

La médecine moderne dispose d'un large éventail d'indicateurs de l'état du corps et des organes internes, obtenus à l'aide de tests sanguins.

Un test sanguin de laboratoire, un plan général est obtenu pour tous les processus du corps humain.

Outre d'autres indicateurs importants permettant de diagnostiquer les maladies, se trouve la vitesse de sédimentation des érythrocytes (VS), dont la vitesse est différente pour les femmes, les hommes et les enfants. De plus, la fluctuation des indicateurs normaux dépend de l'indicateur d'âge de la personne étudiée.

Chez les femmes, les indicateurs de la norme changent à la fois avec l'âge et avec une déviation de la production d'hormones dans le sang, c'est-à-dire que pendant la grossesse, la ménopause et les menstruations, les marques normales fluctuent. Contrôler l'ESR à la fois dans la prévention des maladies et dans le cas où le patient s'inquiète de certaines maladies.

Le coût approximatif de l'analyse ESR est de 100 roubles (45 UAH). De plus, nous ajoutons le coût du service de collecte de sang 80 roubles (30 UAH), ce sont des gants, une seringue et un récipient de collecte.

Qu'est-ce que l'analyse ESR?

À l'aide de cet indicateur, la présence d'une inflammation dans le corps, ou son absence, est déterminée..

La formule sanguine complète (clinique) comprend une étude du taux de VS et est un test à haute sensibilité.

Il est important de comprendre que le taux ESR n'indique pas la cause de l'inflammation, mais ne parle que de sa présence dans le corps.

Le sang est prélevé dans une veine, après quoi il est placé dans un réservoir, et une substance (anticoagulants) est ajoutée qui empêche le sang de coaguler.

Le sang se stratifie, le plasma monte (transparent) et les érythrocytes se déposent au fond (rouge foncé).

Il y a une échelle au milieu du réservoir, qui aide à déterminer la vitesse à laquelle les érythrocytes se déposent (mm / heure).

L'analyse a lieu à jeun le matin. Mais si une inflammation est détectée, un prélèvement sanguin peut être effectué après avoir mangé pendant la journée. Ceci est fait afin de suivre la dynamique de l'affaissement.

Pourquoi les indicateurs ESR sont importants pour une femme?

L'enregistrement de niveaux élevés de VS chez les femmes indique la progression de diverses pathologies: maladies infectieuses, divers types d'oncologie, maladies du groupe rhumatologique et autres types tout aussi dangereux.

Même avant l'apparition de symptômes tangibles, le taux de VS peut indiquer la progression de la maladie. Si les niveaux ESR sont dans la plage normale, mais que les plaintes du patient sont toujours présentes, d'autres types d'études corporelles plus détaillées sont prescrits..

Lors de la réalisation d'un test sanguin pour les taux de VS chez les femmes, les médecins prennent en compte les vérités fiables suivantes:

  • Plus la reprise est proche, plus l'indicateur ESR est élevé.,
  • Pour un diagnostic précis des pathologies, il est préférable d'utiliser des études matérielles, en fonction des plaintes du patient.
  • Selon les caractéristiques des organismes, les notes ESR chez la femme sont plus élevées que chez les hommes,
  • Si des taux élevés sont présents pendant une longue période, cela indique une inflammation dans le corps ou la progression de la formation maligne de la tumeur,
  • En présence d'une inflammation aiguë, la VS commence à augmenter, un jour après le début de la progression de la maladie. Avant que l'ESR n'augmente, il y a une augmentation du taux de leucocytes dans le sang..

L'étude des niveaux ESR ne reflète pas toujours les résultats corrects, et peut être notée sans écarts et avec la progression de l'inflammation.

Taux ESR pour les femmes

Le sexe féminin a des taux d'ESR plus élevés que l'homme. En outre, la déviation des marques normales chez les femmes est influencée par les infections, les maladies pathologiques, les fluctuations des taux d'hormones, les menstruations et la ménopause..

Le niveau acceptable d'ESR dans le sang, en moyenne, est de 2 à 20 mm / h. Les catégories d'âge affectent également les scores ESR des femmes..

Les indicateurs normaux pour différents groupes d'âge de femmes sont présentés dans le tableau ci-dessous (tableau 1):

Tableau 1

ÂgeTaux de fond normal (mm / h)Taux maximum normal (mm / h)
Moins de 13 ans412
13-18 ans318
18-30 ans215
30 à 40 ans420
40-50 ans026
50 à 60 ans026
Plus de 60 ans1255
Au moment de porter un enfant2055

Au moment de la puberté et jusqu'à 18 ans, les taux normaux de VS chez la femme peuvent varier principalement en fonction de la présence d'une inflammation, de la présence de blessures, des périodes de menstruation, ainsi que des vaccinations pour la prévention des maladies.

Lorsqu'il atteint l'âge de la majorité et jusqu'à trente ans, dans de nombreux cas, il y a grossesse et accouchement d'un enfant. La plupart du temps, les résultats à cet âge sont influencés par tous les facteurs précédents, ainsi que par l'utilisation de contraceptifs hormonaux et le respect de certains régimes..

Les indicateurs ESR pendant la grossesse s'écartent toujours à la hausse. Cela dépend des changements des niveaux hormonaux et de la quantité d'hémoglobine. Affecte également les notes et le teint de la femme enceinte.

Pour les femmes denses, les normes dans les 3-4 premiers mois sont de 18 à 45 mm / h, et les mois suivants, une augmentation de 30 à 70 mm / h est possible. Au cas où la future mère serait mince - de 21 à 63 mm / h et de 35 à 85 mm / h, respectivement.

La perte de sang pendant l'accouchement peut entraîner une augmentation du taux de VS et de l'indicateur quantitatif des leucocytes dans le sang.

Vitesse de sédimentation des érythrocytes dans un tube à essai

Dans la catégorie d'âge moyen de 30 à 40 ans, il y a une augmentation des indicateurs normaux de la vitesse de sédimentation érythrocytaire.

Les écarts à cet âge sont principalement provoqués par la malnutrition, les maladies du cœur et des vaisseaux sanguins et d'autres pathologies.

À l'âge de quarante à cinquante ans, la ménopause survient. Les valeurs normales augmentent et atteignent 26 mm / h. Ceci est facilité par la ménopause, qui provoque des changements hormonaux dans le corps..

À cet âge, le risque de progression des maladies qui provoquent une augmentation de l'ESR diminue. De tels changements sont également observés entre 50 et 60 ans..

Après avoir dépassé 60 ans, les limites s'étendent et atteignent 55 mm / h. Cela explique le fait que dans la majorité des cas, avec le passage de l'âge, une personne contracte de plus en plus de maladies..

L'indicateur ESR de 20 mm / h est considéré comme normal pour les femmes d'âge moyen, mais si cette marque est présente chez une fille, vous devriez consulter un médecin pour un examen plus détaillé. Il est nécessaire de comprendre que les indicateurs normaux pour un âge peuvent indiquer des changements pathologiques à un âge différent.

Pourquoi les indicateurs ESR s'écartent de la norme?

Les écarts de la vitesse de sédimentation des érythrocytes par rapport à la norme ne sont pas toujours provoqués par des pathologies graves.

Souvent, ce chiffre augmente, avec un rhume ou une grippe, ainsi qu'avec des maladies virales. Et revient à son état normal immédiatement après la récupération de la personne touchée.

Ils affectent également les taux de VS du régime, que les femmes aiment tant, ou dans le cas d'un repas copieux la veille de l'accouchement. Menstruation, ménopause, premiers mois après l'accouchement, allergies - tout cela provoque un écart de l'ESR par rapport à la norme chez les femmes. Si à l'issue de ces processus et de la reprise de l'analyse, les indicateurs reviennent à la normale, alors il n'y a pas lieu de s'inquiéter.

Les facteurs sous lesquels l'ESR se développe peuvent être variés, parmi lesquels les suivants:

  • Recevoir des fractures et des blessures, au moment du test ou dans un passé proche,
  • Dans les périodes postérieures aux opérations transférées,
  • Pneumonie,
  • Arthrite,
  • Collagénoses (maladies rhumatismales). Ceux-ci incluent le lupus, la polyarthrite rhumatoïde, la goutte, provoquant une augmentation de la VS,
  • Progression des formations tumorales de caractère bénin ou malin,
  • Pathologie hépatique,
  • Maladie du rein,
  • Pathologie du système cardiovasculaire,
  • Infarctus du myocarde,
  • Lorsque vous portez un enfant,
  • Période post-partum,
  • Utilisation de contraceptifs oraux,
  • Rhumes et maladies infectieuses,
  • Augmentation de l'ESR pendant la menstruation et la ménopause,
  • S'il y a un foyer d'inflammation.

Facteurs pour lesquels vous devez subir un test sanguin pour la VS chez les femmes:

  • Pendant la grossesse,
  • Avec infarctus du myocarde ou suspicion de crise cardiaque. Une augmentation de l'ESR peut survenir dès un mois avant une éventuelle complication,
  • En cas de progression de la formation tumorale, pour contrôler sa croissance,
  • Si vous soupçonnez une infection bactérienne,
  • Pour les maladies du groupe rhumatismal.

Il existe également des options pour les faux positifs. Les résultats sont considérés comme faux positifs s'ils comportent des facteurs qui changent leur signification..

Ceux-ci inclus:

  • Apport de vitamine A,
  • Vieillesse du patient,
  • Grossesse,
  • Anémie (anémie),
  • La présence d'un excès de poids en grande quantité,
  • Insuffisance rénale,
  • Introduction de Dextran,
  • Se faire vacciner contre l'hépatite B,
  • Analyse incorrecte.

Si le médecin vous a toujours envoyé à une telle analyse, assurez-vous d'étudier comment vous y préparer afin d'obtenir les résultats les plus précis..

Comment une femme se sent-elle avec un faible ESR?

Une augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes peut ne pas toujours indiquer un état douloureux du corps..

Les raisons de la faible ESR chez les femmes peuvent être:

  • Épilepsie,
  • Maladies névrotiques,
  • Érythrocytose (une condition du corps dans laquelle l'indice quantitatif des globules rouges est pathologiquement augmenté),
  • Suivre un régime strict,
  • L'utilisation de certains médicaments (chlorure de potassium, médicaments à base de mercure, etc.),
  • Pathologies dans lesquelles la forme des globules rouges change - anémie falciforme (changement de la forme des globules rouges de la forme ovale à la forme faucille), anisocytose (état pathologique dans lequel la taille des globules rouges change),
  • Pathologie hépatique,
  • Troubles hormonaux.

Un faible nombre d'érythrocytes est la même condition pathologiquement dangereuse que leur augmentation. Si une diminution de l'ESR est trouvée dans les résultats de l'analyse, vous devriez consulter un médecin pour un examen supplémentaire.

Méthodes de détermination

En médecine, il existe trois options pour déterminer la VS dans le sang:

  • Méthode de Panchenkov. Cette méthode de détermination utilise une pipette en verre, également appelée capillaire Panchenkov. Avec cette méthode de recherche, le sang est prélevé du doigt.,
    Méthode de Winthrob. Dans cette étude, du sang non dilué est mélangé à un anticoagulant. Ensuite, le contenu est placé dans un tube avec une balance. L'inconvénient de cette méthode est que si l'indicateur dépasse 60 mm / h, les résultats peuvent ne pas correspondre à la réalité, car le tube est bloqué par des érythrocytes déposés,
  • Méthode de Westergren. Avec cette méthode, un appareil est utilisé pour mener des études quantitatives de cellules sanguines (analyseur d'hématologie). Le sang est prélevé dans une veine. Après cela, il est placé dans un récipient contenant une substance qui empêche la coagulation (anticoagulant) et installé verticalement dans l'appareil. Basé sur ce que l'analyseur calcule.

La méthode Westergren est reconnue internationalement, tandis que la méthode Panchenkov était principalement utilisée sur le territoire post-soviétique. Mais leurs indicateurs sont les mêmes.

Lorsqu'un médecin a des doutes sur l'exactitude des résultats obtenus, vous pouvez reprendre l'analyse dans une clinique privée, où des équipements plus modernes sont généralement installés. Un analogue de la détermination de l'ESR dans le sang est le niveau de CRP (protéine C-réactive); dans cette étude, le facteur de distorsion des résultats par une personne est supprimé.

Le seul inconvénient de cette analyse est son prix élevé, mais ses résultats sont aussi fiables que possible. Dans de nombreux pays européens, la définition de la CRP a remplacé l'étude de la vitesse de sédimentation érythrocytaire.

Préparation à l'analyse

Le plus fiable pour l'examen sera le sang d'une veine. Pour déterminer l'ESR, un test sanguin clinique est effectué. Pour évaluer l'état général du corps, tous les indicateurs de cette analyse sont pris en compte.

Pour que les résultats soient les plus fiables, des mesures de préparation simples doivent être suivies:

  • L'analyse a lieu le matin et à jeun. Pour plus de précision, vous devez vous abstenir de manger pendant au moins 8 heures. La veille, il n'est pas recommandé de manger des aliments très gras, frits et épicés. Il est permis de ne boire qu'une petite quantité d'eau propre sans gaz,
  • Il est conseillé d'abandonner l'alcool et les cigarettes 24 heures avant l'analyse.,
  • Arrêtez de prendre des médicaments qui peuvent affecter les indicateurs ESR. Parmi ces médicaments figurent les contraceptifs hormonaux, ainsi que les multivitamines. S'il n'est pas possible d'arrêter de le prendre, vous devez informer le médecin de l'utilisation des médicaments, afin qu'il prenne en compte ces écarts dans les résultats d'analyse,
  • Il est recommandé de venir dans 10 à 15 minutes, afin que vous ayez le temps de reprendre votre souffle et de vous calmer. De plus, l'activité physique n'est pas recommandée pour la journée et le matin avant l'analyse.,
  • En cas de menstruation, il est nécessaire de consulter un médecin au sujet du passage. Depuis les indicateurs ESR pendant la menstruation augmentent.

Toutes ces mesures visent à obtenir les résultats de test les plus précis. Le non-respect de ces étapes peut conduire à de faux résultats, ce qui entraînera un deuxième test.

Comment normaliser l'ESR?

Une maladie distincte, un niveau élevé de VS, ne l'est pas. Il reflète l'état du corps. La valeur de l'ESR peut être ramenée dans la plage normale en éliminant uniquement sa cause première. Vous devez en être conscient et traiter avec diligence la cause qui a conduit à l'augmentation des indicateurs.

Pendant longtemps, l'indicateur ESR peut être hors norme, pour les raisons suivantes:

  • Grossesse,
  • Avec un long traitement pour la maladie initiale,
  • Avec une guérison lente après des fractures, ainsi que de longues plaies cicatrisantes.

Au stade de la procréation, une VS élevée peut entraîner une anémie, qui doit être étroitement surveillée..

En cas de détection d'écarts dans la norme ESR dans les analyses, une deuxième étude doit être réalisée (de préférence dans une autre clinique) afin d'exclure les faux résultats causés par une analyse incorrecte..

ESR - qu'est-ce que c'est, interprétation des indicateurs d'analyse, écarts

La vitesse de sédimentation des érythrocytes aide à diagnostiquer efficacement et en temps opportun diverses inflammations et pathologies dans le corps. Cela fait partie d'un test sanguin général. Considérez les raisons pour lesquelles la vitesse est supérieure ou inférieure à la normale. Comment l'ESR est-elle analysée? Quelles mesures prendre pour normaliser la vitesse?

Qu'est-ce que l'ESR dans le sang

Les globules rouges sont les éléments les plus lourds du plasma sanguin. Si le tube à essai avec du sang est placé verticalement, il sera divisé en deux parties - sédiment érythrocytaire brun, plasma translucide. Les érythrocytes collent ensemble, devenant plus lourds que la masse d'essai.

Dans un test sanguin, le taux de formation de sédiments par heure est estimé en millimètres. La décélération, l'accélération chez un adulte signifie le développement d'une maladie. Le changement de vitesse montre la réponse à un traitement particulier. L'étude de l'ESR dans le cadre d'une prise de sang générale est certainement réalisée chez l'adulte et l'enfant..

Indicateurs normaux et pathologiques de l'ESR

Le taux ESR dépend de l'âge, du sexe. Le tableau montre ce que devrait être l'ESR chez les enfants et les adultes en bonne santé par âge.

CritèreValeur ESR, mm par heure
Nouveau-nés en bonne santé0-2
1 à 6 mois11-16
Âge scolaire1-8
Hommes1-9
Femmes2-14

Après 50 ans dans le sang des hommes, la norme est de 15 mm / h ESR.

Lorsque l'ESR est au-dessus de la normale

Une vitesse de sédimentation érythrocytaire élevée (VS) ne signifie pas toujours une maladie grave. Cela peut être observé en raison du jeûne, d'un régime alimentaire rigide et d'un manque d'eau. Le même effet est causé par la consommation d'aliments gras avant la prise de sang pour analyse. La précipitation rapide des éléments dans les sédiments entraînera une activité physique récente, l'utilisation de contraceptifs. Parmi les raisons physiologiques, il existe également des réactions allergiques, un traitement antiallergénique inapproprié, la période de menstruation, le port d'un bébé et le post-partum de trois semaines chez la femme.

Augmentation de l'ESR au-dessus de 100 mm / h

Un excès d'ESR de plus de 100 mm / heure par rapport à la normale signifie que la composition du sang, ses paramètres physico-chimiques ont changé. Cela est possible en raison du développement de réactions inflammatoires, de maladies rhumatologiques, oncologiques et avant la manifestation d'autres symptômes. Avec les processus infectieux, l'ESR se développe en 2-3 jours, pas en même temps. La raison de la vitesse de sédimentation des érythrocytes supérieure à 100 mm / h peut être:

  • bronchite;
  • ARVI;
  • sinusite;
  • cystite;
  • grippe;
  • pyélonéphrite;
  • hépatite virale;
  • tuberculose;
  • pneumonie;
  • les infections fongiques.

ESR pendant la grossesse

Pendant la grossesse, la VS dépend du physique et de l'âge de la femme.

  • Les femmes en surpoids dans la première moitié de la grossesse ont un indicateur compris entre 17 et 47 mm / heure, dans la seconde moitié - de 31 à 69 mm / heure.
  • Pour les personnes minces, 21-62 et 39-64 mm par heure sont normaux, respectivement, dans les première et deuxième périodes de la période de gestation.

La VS dépend du niveau d'hémoglobine. La valeur moyenne peut atteindre 45 mm / h. En raison du taux élevé de plasma, de globulines, de cholestérol chez la femme, l'ESR pendant la grossesse atteint 55 mm / heure. Normalise dans un mois après la livraison.

Méthodes de détermination de l'ESR dans le sang

Plusieurs méthodes sont utilisées pour déterminer le niveau d'ESR dans le sang. Les méthodes de laboratoire les plus courantes sont Panchenkov et Westergren. Les techniques diffèrent dans la méthode d'échantillonnage du matériel, dans la précision des résultats. Qu'est-ce que l'ESR selon Westergren et l'ESR selon Panchenkov, quelles sont les autres méthodes, les différences entre elles sont présentées dans le tableau.

MéthodeFonctionnalités:
PanchenkovaLe sang capillaire est prélevé sur un doigt, mélangé sur un verre avec un anticoagulant 1 à 4, envoyé dans un tube en verre avec des divisions marquées. Le sang ne coagule plus. En une heure, la hauteur de la colonne de plasma séparé sans globules rouges est mesurée.
WestergrenAdopté selon les normes internationales. L'échelle de mesure de ce test de laboratoire est plus précise - avec un plus grand nombre de divisions. Du sang veineux est prélevé. Le principe de mesure est le même qu'avec la méthode Panchenkov. Le biomatériau est mélangé avec du citrate de sodium.
VintrobuLe sang non dilué mélangé à un anticoagulant est examiné. L'inconvénient de cette méthode est que la précision est faible à des valeurs supérieures à 60 mm / h en raison du colmatage du tube par des érythrocytes précipités.

À la suite de l'étude, la distance parcourue par les érythrocytes en 60 minutes est déterminée. L'ESR dépend de la viscosité, de la densité du plasma et du diamètre de l'élément. Désormais, des compteurs automatisés sont souvent utilisés pour effectuer des analyses de sang, où il n'est pas nécessaire de diluer manuellement le biomatériau et de surveiller la modification des sédiments..

Caractéristiques de la préparation d'un test sanguin pour l'ESR

Pour un prélèvement sanguin correct pour l'analyse ESR, vous ne pouvez pas manger environ 4 heures avant la procédure. Un petit-déjeuner gras sérieux montrera une fausse augmentation de l'indicateur. La pénétration de bulles d'air dans le sang prélevé n'est pas autorisée. Lors du prélèvement de sang d'un doigt, la ponction doit être suffisante pour que le sang s'écoule sans pression. Lors de l'extraction, la plupart des globules rouges sont détruits, ce qui conduit à des résultats peu fiables.

Maladies dans lesquelles il y a une augmentation de la VS dans le sang

Les raisons les plus courantes d'une augmentation de la VS sont le développement de processus infectieux dans les tissus et les organes et les maladies inflammatoires. Les facteurs menant à une ESR élevée dans le sang comprennent:

  • infections bactériennes, fongiques, virales des voies respiratoires, du système urinaire, souvent accompagnées de leucocytose;
  • les maladies auto-immunes qui sursaturent le plasma sanguin avec des complexes immuns (lupus érythémateux, vascularite, polyarthrite rhumatoïde et rhumatoïde, sclérodermie, purpura thrombocytopénique);
  • inflammation, accompagnée de nécrose tissulaire, lorsque les produits de dégradation des protéines pénètrent dans la circulation sanguine (formations oncologiques, maladies purulentes, septiques, infarctus du myocarde, tuberculose pulmonaire);
  • les pathologies endocriniennes perturbant le métabolisme (diabète sucré, thyrotoxicose, hypothyroïdie);
  • maladies des reins, du foie, des intestins, du pancréas;
  • hémoblastose (myélome, leucémie, lymphogranulomatose);
  • transformation oncologique de la moelle osseuse;
  • empoisonnement à l'arsenic, au plomb;
  • effets secondaires des médicaments;
  • subi des blessures, période postopératoire.

Que dit le faible niveau d'ESR dans le sang?

Une ESR faible signifie une diminution de leur capacité à se combiner en raison d'un changement de la forme des corps, d'une viscosité sanguine élevée et d'une diminution du pH. Cette affection sanguine est observée dans les maladies:

  • érythrocytose réactive;
  • jaunisse obstructive;
  • érythrémie;
  • bilirubine élevée;
  • atrophie musculaire;
  • l'anémie falciforme;
  • épuisement;
  • épilepsie;
  • hépatite;
  • anémie;
  • intoxication au mercure, préparations de calcium;
  • pathologie du cœur, des vaisseaux sanguins;
  • circulation sanguine insuffisante.

La valeur ESR sera faible chez les végétariens s'ils ne mangent pas de viande et de produits animaux.

Avec une VS basse, le patient peut se plaindre de fièvre, tachycardie, hyperthermie.

Comment ramener l'ESR à la normale

La tâche principale est d'identifier la cause de la pathologie. Cela peut nécessiter des examens de laboratoire instrumentaux supplémentaires. Une condition spécifique est traitée après le diagnostic. Pour des raisons physiologiques (règles, grossesse, période d'allaitement), les écarts de la valeur d'analyse par rapport à la norme ESR se normalisent après l'influence de ces facteurs.

Si l'ESR dans le sang est réduite

Les raisons les plus courantes d'une diminution de la vitesse de sédimentation des érythrocytes sont des processus physiologiques. Pour ramener l'indicateur à la normale, vous devez arrêter l'action du facteur provoquant - jeûne, régime végétarien, prise de corticostéroïdes, normaliser l'équilibre eau-sel.

Si la VS dans le sang est augmentée

Les médicaments destinés à réduire la VS doivent être prescrits exclusivement par un médecin généraliste après avoir diagnostiqué la maladie qui l'a provoquée. Avec un faible taux d'hémoglobine dans le sang, les patients se voient prescrire des vitamines B, des préparations de fer et de l'acide folique. Si une maladie rhumatismale est diagnostiquée, les corticostéroïdes sont indiqués.

Les remèdes populaires aident à améliorer le bien-être général et la composition sanguine. Après consultation avec le médecin traitant, pour normaliser la vitesse de sédimentation des érythrocytes, vous pouvez essayer le jus de betterave, le miel, le thé au citron ou aux framboises, l'infusion de tilleul, de camomille.

Faux résultat positif

Chez les femmes, le niveau de VS peut augmenter à la suite de perturbations hormonales temporaires. L'analyse peut montrer des résultats faussement positifs dans de tels cas:

  • taux de cholestérol élevé;
  • après la vaccination contre l'hépatite B;
  • prendre des contraceptifs, des vitamines du groupe A;
  • obésité;
  • âge avancé.

Un résultat erroné se produit en raison d'une violation de la technique de prélèvement sanguin à l'aide d'un capillaire non stérile. En cas de suspicion d'un faux résultat positif, il est recommandé de reprendre le test après 7 à 10 jours.

Chercheur au Laboratoire de Prévention des Troubles de la Santé Reproductive de l'Institut de Recherche en Médecine du Travail. N.F. Izmerova.

Analyse sanguine ESR: norme et interprétation des résultats

Vous vous sentez normal, rien ne vous inquiète sérieusement... Et du coup, lors du prochain test sanguin, il s'avère que votre vitesse de sédimentation érythrocytaire (VS) est modifiée. Devez-vous vous inquiéter? Quelle est l'importance de la valeur de cet indicateur et que faut-il faire dans une telle situation? Découvrons-le ensemble.

Analyse ESR: qu'est-ce que c'est

ESR (ESR, ESR) - La vitesse de sédimentation des érythrocytes est une caractéristique très importante qui peut indirectement indiquer des processus inflammatoires et pathologiques dans le corps, y compris ceux se produisant sous une forme latente. L'indicateur ESR est influencé par un certain nombre de facteurs, notamment: les maladies infectieuses, la fièvre, l'inflammation chronique. Lorsqu'un résultat de test ESR ne correspond pas aux valeurs standard, le médecin prescrira toujours un examen supplémentaire pour identifier la cause de l'écart..

Pour déterminer le niveau de VS, un anticoagulant (une substance qui empêche la coagulation) est ajouté au sang prélevé pour analyse. Ensuite, cette composition est placée dans un récipient installé verticalement pendant une heure. La gravité spécifique des érythrocytes est supérieure à la gravité spécifique du plasma. C'est pourquoi, sous l'influence de la gravité, les érythrocytes se déposent au fond. Dans ce cas, le sang est divisé en 2 couches. Le plasma reste dans le supérieur et les érythrocytes s'accumulent dans le inférieur. La hauteur de la couche supérieure est ensuite mesurée. Le chiffre correspondant à la frontière entre les érythrocytes et le plasma à l'échelle du tube à essai sera la vitesse de sédimentation des érythrocytes, mesurée en millimètres par heure.

Lorsqu'une étude de la vitesse de sédimentation des érythrocytes est prescrite?

La détermination de l'ESR est nécessaire dans les situations suivantes:

  • pour le diagnostic et les examens préventifs;
  • surveiller l'état du patient pendant le traitement;
  • avec des maladies infectieuses;
  • avec des maladies inflammatoires;
  • avec des maladies auto-immunes;
  • en présence de processus oncologiques dans le corps.

Préparation et conduite de la procédure de prélèvement sanguin

Le test ESR ne nécessite pas de préparation particulière, cependant, avant de donner du sang, vous devez suivre quelques règles simples.

Tout d'abord, il faut s'abstenir de boire de l'alcool un jour avant l'analyse et 40 à 60 minutes de fumer. Deuxièmement, vous ne pouvez pas manger 4 à 5 heures avant l'étude, vous ne pouvez boire que de l'eau non gazeuse. Troisièmement, si vous buvez des médicaments, consultez votre médecin, car il est conseillé d'arrêter de prendre des médicaments avant le test. Et surtout, essayez d'éviter toute surcharge émotionnelle et physique avant de passer le test..

Méthode d'analyse

La détermination de la vitesse de sédimentation des érythrocytes est effectuée de deux manières: la méthode Panchenkov ou la méthode Westergren.

Méthode de Panchenkov

Une solution de citrate de sodium à 5% (anticoagulant) est versée dans un capillaire divisé en 100 divisions jusqu'au repère "P". Après cela, le capillaire est rempli de sang (le biomatériau est prélevé du doigt) jusqu'à la marque "K". Le contenu du récipient est mélangé, puis placé strictement verticalement. Les lectures ESR sont prises en une heure.

Méthode de Westergren

Pour l'analyse de Westergren, le sang d'une veine est nécessaire. Il est mélangé avec du citrate de sodium 3,8% dans un rapport 4: 1. Une autre option: le sang d'une veine est mélangé avec de l'acide éthylènediamine tétraacétique (EDTA), puis dilué avec le même citrate de sodium ou une solution saline dans un rapport de 4: 1. L'analyse est effectuée dans des tubes à essai spéciaux avec une échelle de 200 mm. ESR est déterminé en une heure.

Cette méthode est reconnue dans la pratique mondiale. La principale différence réside dans le type de tubes et l'échelle utilisée. Les résultats des deux méthodes sont les mêmes dans les valeurs normatives. Cependant, la méthode de Westergren est plus sensible à une augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes, et dans cette situation les résultats seront plus précis par rapport à l'analyse par la méthode Panchenkov..

Décodage de l'analyse ESR

Les résultats des tests de vitesse de sédimentation des érythrocytes sont généralement préparés en un jour ouvrable, sans compter le jour du don de sang. Cependant, les centres médicaux commerciaux disposant de leur propre laboratoire peuvent fournir le résultat du test plus rapidement - dès deux heures après l'échantillonnage du biomatériau..

Vous avez donc reçu un formulaire avec le résultat du test ESR entre vos mains. Sur la gauche, vous verrez cette abréviation (ROE ou ESR), et sur la droite - votre résultat, indiqué en mm / h. Pour savoir à quel point il correspond à la norme, vous devez le mettre en corrélation avec les valeurs de référence (moyennes) correspondant à votre âge et à votre sexe. Les taux d'ESR pour les hommes et les femmes d'âges différents sont les suivants:

de 15 à 50 ans

de 15 à 50 ans

Le taux d'ESR chez les femmes est légèrement plus élevé que chez les hommes. En outre, l'indicateur change pendant la grossesse - il s'agit d'un processus naturel. La valeur peut également dépendre de l'heure de la journée. La valeur ESR maximale est généralement atteinte vers midi..

ESR augmenté

Une augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes peut être causée par diverses raisons. Considérons les principaux:

  • Maladies infectieuses - à la fois aiguës (bactériennes) et chroniques.
  • Processus inflammatoires se produisant dans différents organes et tissus.
  • Maladies du tissu conjonctif (polyarthrite rhumatoïde, lupus érythémateux, sclérodermie systémique, vascularite).
  • Maladies oncologiques de diverses localisations.
  • Infarctus du myocarde (des dommages au muscle cardiaque se produisent, cela entraîne une réponse inflammatoire systémique, entraînant une augmentation de la VS). Après une crise cardiaque, la VS atteint son maximum après environ une semaine.
  • Anémie. Avec ces maladies, il y a une diminution du nombre d'érythrocytes et une accélération de la vitesse de leur sédimentation..
  • Brûlures, blessures.
  • L'amylose est une maladie associée à l'accumulation de protéines pathologiques dans les tissus.

Cependant, une ESR accrue peut également être observée chez les personnes en bonne santé. Par exemple, chez les femmes pendant la menstruation et la grossesse. En outre, certains médicaments affectent le résultat du test, par exemple, les contraceptifs oraux, la théophylline, l'apport en vitamine A synthétisée.

ESR est abaissé

Une diminution de la réaction de la vitesse de sédimentation érythrocytaire est souvent notée par les médecins dans des maladies telles que l'érythrocytose, la leucocytose, le syndrome de coagulation intravasculaire disséminée, l'hépatite. La VS diminue également avec la polyglobulie (augmentation du nombre de globules rouges) et les conditions qui y conduisent, par exemple, l'insuffisance cardiaque chronique ou les maladies pulmonaires.

Une autre raison de la diminution de l'ESR est due aux pathologies dans lesquelles des modifications de la forme des érythrocytes se produisent. Il peut s'agir d'une anémie falciforme ou d'une sphérocytose héréditaire. Ces maladies rendent difficile la sédimentation des érythrocytes..

De plus, l'ESR peut être abaissée chez les végétariens «radicaux», c'est-à-dire ceux qui ne consomment pas seulement de la viande, mais aussi toute nourriture d'origine animale.

Il ne faut pas oublier que le test ESR est l'un des tests sanguins de laboratoire non spécifiques. Une augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes est observée dans diverses maladies. De plus, cet indicateur peut être augmenté dans certaines circonstances et chez des personnes en bonne santé. Par conséquent, les résultats de cette étude à eux seuls ne peuvent être diagnostiqués. Pour détailler ce dernier, il est recommandé de subir des tests supplémentaires, notamment une analyse quantitative de la protéine C-réactive, de la formule leucocytaire, du facteur rhumatoïde.

Une vitesse de sédimentation élevée des érythrocytes n'est pas une cause de panique. Cependant, afin d'éviter une anxiété inutile, il est préférable de consulter un médecin et de se faire tester pour découvrir la cause de l'écart par rapport à la norme et, si nécessaire, prendre des mesures. Une attention particulière à notre santé doit devenir un must pour chacun de nous.