Découvrez les normes ESR chez les enfants

Arythmie

Un test sanguin général ou clinique comprend la détermination de plusieurs indicateurs, dont chacun révèle un aspect spécifique de l'état du corps de l'enfant. L'une des lignes du tableau sous la forme obtenue à la suite de la procédure est désignée par l'abréviation «ESR» et soulève souvent des questions des mères - qu'est-ce que cela signifie et comment déterminer si cet indicateur se situe dans la fourchette normale? Essayons de comprendre ce problème..

Qu'est-ce que l'ESR et quelle est sa norme dans l'analyse du sang des enfants

Cette abréviation représente la vitesse de sédimentation des érythrocytes. ESR vous permet d'estimer la masse moyenne des érythrocytes. Le temps nécessaire aux cellules pour couler au fond d'un flacon spécial dépend du poids des globules rouges. Il est impossible de poser un diagnostic spécifique basé uniquement sur la VS. Cependant, les médecins peuvent tirer des conclusions sur l'état du corps en évaluant conjointement la vitesse de sédimentation des érythrocytes et d'autres indicateurs d'une formule sanguine complète..

Dans la plupart des établissements médicaux, l'ESR chez les enfants est déterminée par l'une des deux options d'analyse courantes - la méthode Panchenkov ou Westergren.

Dans le premier cas, le sang prélevé sur le doigt d'un enfant est mélangé à une substance spéciale qui empêche la coagulation. Le mélange résultant est placé dans des tubes à essai minces, les soi-disant capillaires de verre, afin de mesurer la hauteur de la colonne allégée de plasma sanguin débarrassé des érythrocytes déposés en une heure.

La méthode Westergren est considérée comme plus précise. La principale différence entre cette méthode et celle décrite ci-dessus est que le sang n'est pas prélevé d'un doigt, mais d'une veine. Lors de la prise de sang capillaire, certains facteurs externes peuvent réduire la précision du résultat. Par exemple, le froid ou l'activité physique conduisent souvent à un vasospasme - en conséquence, les caractéristiques du changement matériel et les résultats de l'analyse pour déterminer la VS chez les enfants deviennent moins précis. L'utilisation de sang veineux permet d'éviter cette distorsion. Sinon, la méthode Westergren n'est pas très différente de la méthode Panchenkov: il y a quelques écarts dans le rapport du conservateur et du sang pur pendant le processus de mélange, en outre, les capillaires en verre remplacent les tubes gradués spéciaux.

L'indicateur ESR normal pour les nouveau-nés est de 2 à 4 mm / h, de 1 à 12 mois les limites sont beaucoup plus larges - de 3 à 10 mm / h. Pour les enfants âgés de 1 à 5 ans, la vitesse de sédimentation des érythrocytes est de 5 à 11 mm / h. À un âge plus avancé, le taux dépend du sexe de l'enfant. La VS chez les garçons âgés de 6 à 14 ans doit être comprise entre 4 et 12 mm / h et chez les filles entre 5 et 13 mm / h.

Procédure de prélèvement sanguin

Un test sanguin général pour la VS chez un enfant peut faire partie à la fois de procédures préventives et d'une mesure diagnostique pour identifier les maladies inflammatoires à un stade précoce.

Il n'est pas difficile de préparer un enfant au test - le sang est prélevé le matin à jeun, tandis que la veille, vous devez limiter le bébé à la consommation d'aliments riches en graisses. À propos, il n'y a aucune restriction alimentaire pour les nouveau-nés. Les médecins ne recommandent pas de faire un test sanguin général si un petit patient est fatigué ou déprimé - ces facteurs peuvent affecter l'exactitude des résultats.

Les érythrocytes ont la capacité de se déformer - en changeant leur forme, ils peuvent se déplacer le long des vaisseaux dont le diamètre est plus petit que la cellule elle-même.

L'assistant de laboratoire ou le médecin effectue la procédure dans des gants en caoutchouc désinfectés ou jetables à l'aide d'instruments stériles. Le plus souvent, le sang est prélevé sur le quatrième doigt de la main gauche en l'essuyant soigneusement avec un coton-tige imbibé d'alcool pour éliminer le risque d'infection. Avec un outil spécial, le médecin fait une incision sur le doigt du bébé, essuie le sang saillant avec un coton-tige, puis dessine quelques gouttes sur une plaque de verre avec une dépression, qui contient déjà le réactif. Le médecin verse le mélange résultant dans un capillaire en verre, puis le met en position verticale afin de mesurer le niveau d'érythrocytes déposés en une heure.

Toute cette procédure ne dure pas plus de 10 minutes. Puisque le prélèvement sanguin implique une injection, la procédure ne peut pas être qualifiée d'absolument indolore. Par conséquent, il est important de parler avec l'enfant à l'avance et d'expliquer sous une forme accessible que le médecin n'a pas besoin d'avoir peur - de cette façon, vous réduirez le niveau d'anxiété du bébé..

Décodage des résultats d'un test sanguin pour l'ESR chez les enfants

Comme nous l'avons déjà noté, une augmentation ou une diminution du niveau d'ESR peut être le résultat de diverses causes naturelles non associées à des maladies. Par exemple, le dépassement de la limite de l'indicateur ESR normal peut indiquer à la fois un processus inflammatoire dans le corps de l'enfant, des maladies infectieuses, des blessures, des troubles du système immunitaire et la consommation de grandes quantités d'aliments gras ou la période de poussée dentaire des premières dents..

Une VS basse signifie souvent une mauvaise coagulation sanguine et des problèmes circulatoires. Si le bébé a récemment souffert d'empoisonnement, d'épuisement ou de déshydratation sévère, la vitesse de sédimentation des érythrocytes peut être inférieure à la normale. En outre, une ESR faible peut indiquer une hépatite virale..

Que faire si la vitesse de sédimentation des érythrocytes est augmentée ou diminuée?

Tout d'abord, ne paniquez pas. Si tous les autres indicateurs du test sanguin général sont en ordre et que le bien-être du bébé n'a pas changé pour le pire, alors, très probablement, les fluctuations de la vitesse de sédimentation des érythrocytes sont causées par des facteurs externes. Mais pour vous assurer que rien ne menace la santé de l'enfant, vous pouvez effectuer un deuxième test sanguin pour l'ESR après un certain temps, par exemple après 2-3 semaines. Si l'indicateur n'est pas revenu à la normale, il vaut la peine de consulter un médecin - très probablement, il prescrira des procédures de diagnostic clarifiant en fonction de l'état général de l'enfant.

Les processus qui se produisent dans le corps de l'enfant, d'une manière ou d'une autre, affectent la composition et la qualité du sang. C'est pourquoi les tests de VS, le taux de plaquettes, de leucocytes et d'autres cellules sanguines devraient devenir une procédure régulière pour les enfants, car les maladies détectées à un stade précoce sont beaucoup plus faciles à traiter. Il faut également garder à l'esprit que le résultat de la recherche ne peut être déchiffré que par un médecin expérimenté..

Test sanguin de l'enfant pour ESR: raisons de la nomination et interprétation des résultats

L'abréviation ESR est bien connue de tous les médecins, car depuis plus de cent ans, cet indicateur a aidé à diagnostiquer de nombreuses maladies - des infections aux tumeurs. Nous parlons de la vitesse de sédimentation des érythrocytes - l'une des caractéristiques d'un test sanguin général, qui est prescrit aux adultes et aux enfants. Il est utile pour chaque patient de naviguer dans les résultats d'un tel test, mais cette compétence est particulièrement utile pour les jeunes parents qui s'inquiètent souvent pour la santé de leur bébé. Par conséquent, dans cet article, nous allons parler de la façon de déchiffrer correctement les résultats d'un test sanguin pour l'ESR chez les enfants..

Que signifie «ESR» dans le formulaire de résultat du test sanguin de l'enfant

Les érythrocytes sont les cellules sanguines les plus nombreuses et représentent l'essentiel du «poids» du liquide principal de notre corps. Si vous ajoutez un peu de substance qui empêche la coagulation (anticoagulant) dans un tube à essai avec du sang, puis après un certain temps, son contenu sera divisé en deux couches clairement distinctes: un sédiment érythrocytaire rouge et un plasma transparent avec le reste des cellules sanguines..

Au début du siècle dernier, un scientifique suédois du nom de Robert Sanno Foreos a d'abord attiré l'attention sur le fait que le taux de sédimentation érythrocytaire diffère entre le port d'un enfant et les femmes non enceintes. Plus tard, les médecins ont découvert qu'il existe de nombreuses conditions dans lesquelles les globules rouges coulent au fond du tube à essai plus rapidement ou plus lentement que la normale. Par conséquent, à l'aide d'une telle analyse, les médecins tirent des conclusions sur les processus qui se déroulent dans le corps humain. Cet indicateur est particulièrement important en pédiatrie, car un enfant, surtout à un âge précoce, ne peut pas dire en détail les symptômes du malaise.

L'essence du phénomène sur lequel la mesure de l'ESR est basée est que dans certaines conditions physiologiques et pathologiques, la concentration de protéines spéciales dans le sang augmente, ce qui peut coller les érythrocytes entre eux. En conséquence, les globules rouges prennent la forme de barres de pièces (si elles sont examinées au microscope). Les globules rouges groupés deviennent plus lourds et le taux de fractionnement sanguin augmente. Si, pour une raison quelconque, les cellules deviennent inférieures à la normale, l'ESR de l'analyse sera réduite.

Pourquoi les enfants se voient prescrire un test ESR?

Ne vous inquiétez pas si le médecin de votre enfant vous prescrit une référence pour un test sanguin qui comprend l'ESR. Il s'agit d'une procédure standard qui vous permet de surveiller la santé d'une personne à tout âge - à la fois en présence de plaintes et en leur absence. Par conséquent, même si les enfants se sentent bien, il vaut la peine de donner du sang pour l'ESR au moins une fois par an..

Les infections infantiles constituent la raison la plus courante pour contacter un pédiatre. Et l'ESR change toujours au cours du processus inflammatoire qui accompagne la lutte du système immunitaire contre les bactéries et les virus. Pour cette raison, le médecin prescrira certainement un test sanguin général ou détaillé, y compris l'ESR, si l'enfant se plaint d'un mal de gorge et d'un nez qui coule, ainsi que si sa température corporelle augmente. Cette étude est également réalisée dans les cas où les symptômes font suspecter un problème grave: appendicite, hémorragie interne, allergies ou tumeur maligne..

Comment se préparer à la procédure et ce que c'est?

La préparation à la manipulation joue un rôle important dans la fiabilité des résultats de l'évaluation ESR. Le fait est que les protéines dans le sang apparaissent non seulement pendant l'inflammation, mais aussi dans certaines situations physiologiques - par exemple, immédiatement après avoir mangé, une activité physique et à la suite d'un stress.

Par conséquent, il vaut la peine de faire un don de sang au moins 4 heures après un repas, ou mieux - le matin, sans petit-déjeuner, afin de minimiser les éventuelles distorsions du résultat. Un autre facteur important est l'attitude psychologique du bébé. De nombreux enfants n'aiment pas les injections, alors expliquez à l'avance la nécessité de la procédure à venir. Ne le trompez pas en lui promettant que «ça ne fera pas de mal» ou ne l'emmenez pas à l'hôpital sans prévenir. Cela conduira au fait que la prochaine fois, il vous sera beaucoup plus difficile de persuader votre enfant de passer des tests, et la peur des personnes en blouse blanche restera avec le bébé pour la vie. Il est beaucoup plus utile de lui expliquer l'essence des manipulations dans tous les détails et, éventuellement, de partager des souvenirs de ses propres sentiments dans une situation similaire..

Selon la méthode utilisée pour mesurer l'ESR, l'infirmière prélèvera un échantillon de sang d'un doigt ou d'une veine (et chez les nourrissons, du talon). Si l'analyse est effectuée selon la méthode Panchenkov, plusieurs millilitres de sang seront nécessaires. Pour les obtenir, un spécialiste injectera une petite aiguille ou un scarificateur dans le coussinet de l'annulaire (il y a moins de terminaisons nerveuses que dans les autres doigts), puis collectera rapidement le sang en saillie dans un tube spécial. Après la fin de la procédure, vous devez appliquer un coton-tige avec une solution désinfectante sur la plaie pendant 5 minutes.

En laboratoire, l'échantillon de sang obtenu est combiné avec une solution de citrate de sodium dans un rapport de quatre à un, puis un capillaire vertical transparent est rempli du mélange. Une heure plus tard, à l'aide d'une échelle spéciale, il sera possible de déterminer combien de globules rouges ont eu le temps de se déposer, et de calculer l'ESR.

Si l'analyse ESR chez un enfant est effectuée selon la méthode Westergren, vous devrez alors prélever du sang dans une veine. Si cette manipulation est effectuée par une infirmière expérimentée, la douleur sera tout aussi insignifiante qu'avec une piqûre au doigt. Elle placera un garrot sur le bras de l'enfant, puis insérera une aiguille dans une veine à l'intérieur du bras près de l'articulation du coude. Ensuite, le garrot sera retiré et la quantité de sang requise sera collectée dans un tube à essai de remplacement en quelques secondes. Si à ce moment vous êtes près de l'enfant, essayez de détourner son attention afin qu'il ne voie pas ce qui se passe et n'ait pas peur. À la fin de la procédure, l'infirmière appuiera un coton-tige sur la plaie et collera une bande de pansement adhésif sur le dessus. Un tel bandage peut être retiré en une demi-heure..

Au cours de l'analyse par la méthode de Westergren, le sang veineux est également mélangé avec un dérivé d'acide acétique et du citrate de sodium, et la solution résultante est introduite dans un tube à essai avec une échelle spéciale de divisions. Comme pour la méthode Panchenkov, l'ESR est évaluée une heure après le début de l'analyse. La méthode de Westergren est considérée comme plus sensible à une augmentation de la VS, par conséquent, les médecins insistent souvent pour que le sang veineux soit prélevé sur l'enfant pour analyse..

Décodage des résultats de l'étude de l'ESR chez l'enfant

L'interprétation de l'analyse ESR est un processus individuel. Dans différentes situations, les résultats obtenus peuvent parler de la norme et de la pathologie, de sorte que le médecin formulera une conclusion basée sur le tableau clinique général et les antécédents médicaux de l'enfant..

Taux ESR chez un enfant

La VS normale chez les nouveau-nés est de 2,0–2,8 mm / h, chez les bébés de moins de deux ans - 2–7 mm / h, de 2 à 12 ans - 4–17 mm / h et après 12 ans - 3– 15 mm / h.

Chez les nourrissons jusqu'à 6 mois, l'ESR peut augmenter pendant une courte période jusqu'à 12-17 mm / h, ce qui est associé à une modification de la composition du sang et, dans certains cas, à la période d'éruption des premières dents. Et chez les filles, le taux de sédimentation érythrocytaire est toujours légèrement plus élevé que chez les garçons - cette disproportion persiste chez les adultes.

Pourquoi ESR est augmenté

Les raisons pour lesquelles l'ESR peut être supérieure à la normale sont divisées en physiologiques et pathologiques. Les premiers incluent le stress, les changements quotidiens de la composition du sang (dans l'après-midi, l'ESR est légèrement plus élevé), l'état de récupération après une maladie infectieuse (cet indicateur revient à la normale avec un certain retard), la prise de certains médicaments, les particularités du régime alimentaire ou de la consommation d'alcool, les conséquences de l'effort physique, etc..

Cependant, le plus souvent, l'analyse ESR est augmentée en raison du processus inflammatoire dans le corps. Le changement d'indicateur est causé par:

  • maladies infectieuses (amygdalite, pneumonie, méningite, tuberculose, rubéole, varicelle, ARVI, herpès, etc.);
  • pathologie de l'immunité (polyarthrite rhumatoïde, lupus érythémateux disséminé, glomérulonéphrite, etc.);
  • maladies endocriniennes (pathologie thyroïdienne, diabète sucré, maladies surrénales);
  • perte de sang et autres anémies;
  • pathologie de la moelle osseuse rouge, fractures osseuses;
  • allergie;
  • maladies oncologiques.

Comme déjà mentionné, une augmentation de l'ESR, qui ne s'accompagne d'aucune autre modification du test sanguin de l'enfant ou de son bien-être, n'est pas un motif d'inquiétude et, de plus, une raison de prescrire des médicaments. Très probablement, lorsqu'un tel résultat est obtenu, le médecin vous conseillera de répéter l'analyse après 2-3 semaines, en respectant toutes les règles de préparation de la procédure. Si le taux ESR dépasse à nouveau la norme, effectuez un test sanguin biochimique, vérifiez le niveau de protéine C-réactive et une analyse des matières fécales pour les helminthes.

Les raisons de la diminution de l'ESR

Habituellement, la faible VS chez les enfants ne préoccupe pas les médecins. Cependant, un tel résultat d'analyse peut être le signe d'un régime alimentaire déséquilibré pour bébé avec un manque de protéines ou une déshydratation (due à une diarrhée ou des vomissements). En outre, la sédimentation érythrocytaire ralentit dans certaines maladies du sang héréditaires et troubles du système circulatoire, mais cela s'accompagne d'un changement dans de nombreux indicateurs d'un test sanguin détaillé chez un enfant à la fois.

L'ESR chez un enfant est un paramètre utile, qui n'a cependant qu'une valeur auxiliaire dans le diagnostic, indiquant au médecin le sens de la recherche ou la justesse des actions dans le traitement d'une maladie particulière. Le respect de toutes les prescriptions du pédiatre et des tests réguliers vous aideront à protéger la santé des enfants des dangers graves et à vous débarrasser de l'anxiété inutile.

Dans certaines formes, l'ESR est également appelée ESR («erythrocyte sedimentation reaction») ou, si l'analyse a été réalisée à l'aide d'un appareil importé, ESR (de l'anglais «erythrocyte sedimentation rate»). Cependant, l'interprétation des résultats pour les trois options se fait de la même manière.

Taux de VS dans le sang d'un enfant et comment normaliser les valeurs

Analyse ESR: pourquoi est-elle réalisée?

Pour déterminer l'ESR, il suffit de prélever du sang d'un doigt

L'abréviation ESR signifie vitesse de sédimentation des érythrocytes. L'écart de cet indicateur par rapport à la norme indique que certains processus pathologiques se produisent dans le corps. Habituellement, l'analyse est effectuée si le médecin soupçonne une maladie infectieuse, inflammatoire, cancéreuse ou auto-immune.

Pour déterminer le niveau d'ESR, un composant qui empêche la coagulation est ajouté au sang prélevé, puis placé dans un tube vertical pendant une heure. Les érythrocytes, qui ont une masse plus grande que le plasma, se déposent au fond. En observant le taux de sédiments, les experts en tirent une conclusion correspondante. Pour une plus grande précision de l'évaluation, d'autres méthodes de diagnostic peuvent être utilisées..

Taux ESR pour les enfants

Détermination de la vitesse de sédimentation des érythrocytes

Les indicateurs sont mesurés en mm / h - millimètres par heure - et dépendent de l'âge et du sexe de l'enfant.

ÂgeIndicateur de taux, mm / h
Jusqu'à 1 mois2 à 4
De 1 mois à un an3 à 10
1 à 5 ans5 à 11
6-14 ans4 à 12
Plus de 14 ans (garçons)1 à 10
Plus de 14 (filles)2 à 15

Des écarts par rapport à ces indicateurs peuvent indiquer que le corps de l'enfant est instable..

ESR réduit

La diarrhée peut entraîner une diminution de la VS

Les niveaux faibles sont moins courants que les niveaux élevés. Cependant, les maladies associées peuvent être beaucoup plus graves. La diminution de la VS, en règle générale, n'est pas causée par une diminution du nombre de globules rouges dans le sang, mais par leur interaction affaiblie les uns avec les autres.

Les raisons de cette situation sont les pathologies suivantes:

  • vomissements sévères;
  • la diarrhée;
  • déshydratation;
  • mauvaise coagulation du sang;
  • violation de la circulation;
  • troubles du travail du cœur (insuffisance cardiaque);
  • hépatite virale.

Notez que chez les nouveau-nés au cours des 2 premières semaines, le niveau ESR peut être réduit de plusieurs unités, ce qui est une situation courante. Cependant, si avec le temps cela ne revient pas à la normale, cela indique un dysfonctionnement du corps..

Augmentation de l'ESR

Les réactions allergiques entraînent une augmentation de la VS

Un taux élevé de sédimentation des érythrocytes indique que l'enfant est sensible à une sorte de processus inflammatoire causé par une maladie infectieuse. Parmi ceux-ci sont:

  • tuberculose;
  • anémie;
  • angine de poitrine et similaire;
  • la rubéole et la rougeole;
  • coqueluche;
  • allergie;
  • hémoblastose;
  • inflammation causée par un traumatisme.

Même après la récupération, le niveau ESR peut rester élevé. Le plus souvent, il rebondit après 20 à 40 jours..

Symptômes

Les symptômes dépendent de la maladie sous-jacente

Étant donné que le niveau ESR n'est qu'un indicateur d'une maladie particulière, les symptômes dépendront du type de maladie dont souffre l'enfant. Ainsi, avec un taux de VS élevé causé par la tuberculose, le patient aura une toux, des maux de tête, des douleurs thoraciques, de la fièvre, une détérioration de l'appétit.

En cas de maladies oncologiques, lorsque le niveau de VS augmente considérablement, les ganglions lymphatiques de l'enfant augmentent, le poids est perdu, le système immunitaire est affaibli et une faiblesse sévère apparaît. Un taux élevé de sédimentation érythrocytaire peut être détecté dans le diabète sucré. Dans ce cas, le patient développera une soif intense, des mictions fréquentes, des infections cutanées de toutes sortes et une perte de poids..

Fiabilité des résultats

La poussée dentaire peut affecter la fiabilité du résultat

Les modifications du niveau ESR peuvent parfois ne pas être associées à une maladie. Les facteurs suivants affectent la diminution ou la diminution de la vitesse de sédimentation des érythrocytes:

  • Quantité insuffisante de certaines vitamines. Cela se produit généralement à l'automne et au printemps..
  • L'apparition de parasites dans le corps de l'enfant. Surtout les vers.
  • Manger des aliments malsains: aliments gras, épicés, restauration rapide. De plus, cela s'applique non seulement aux enfants, mais également à une mère qui allaite. Elle devrait également éliminer ces aliments de son alimentation..
  • L'utilisation de médicaments pour abaisser la température. Cela est particulièrement vrai pour le paracétamol et les médicaments à base de celui-ci..
  • L'apparition des dents de lait chez un enfant.
  • Conditions stressantes causées par les peurs, les peurs (devant l'hôpital, le don même de sang).

Pour éviter une erreur de diagnostic, en plus de l'analyse ESR, il faut recourir à d'autres types de diagnostics: étude des selles, protéine c-active, sang pour paramètres biochimiques, échographie, radiographie pulmonaire, ECG.

Restauration des indicateurs normaux

Les écarts mineurs ne nécessitent pas toujours un traitement

L'indicateur ESR et l'activité de l'évolution de la maladie sont directement dépendants: plus la maladie est grave et dangereuse, plus l'écart par rapport à la norme est important. Le médecin, après avoir établi la cause de la modification du niveau de VS, prescrira le traitement approprié à l'enfant, en fonction du type de pathologie. Lorsque la récupération arrive, tous les indicateurs reviendront à la normale après un certain temps..

Si les écarts ne dépassent pas cinq unités, cela est probablement dû à un processus inflammatoire léger. Il est possible de normaliser la condition à l'aide de la médecine traditionnelle - décoctions à base de miel et de tilleul. Ils sont bien absorbés par le corps de l'enfant et ne lui nuisent pas (s'il n'y a pas de réaction allergique). De plus, il est permis d'ajouter des feuilles de framboise et du citron au thé, ce qui élimine l'inflammation. Aussi, pour la prévention, il est nécessaire de manger des repas riches en fibres et en protéines. Et les betteraves rouges bouillies aideront à ramener le niveau ESR à la normale plus rapidement après une maladie. Cependant, il convient de rappeler que vous ne devez en aucun cas recourir à la médecine traditionnelle sans l'approbation d'un médecin, car la santé de votre enfant en dépend..

ESR dans le test sanguin d'un enfant

Vaut-il la peine de s'inquiéter si l'ESR du bébé augmente ou diminue?

Si un enfant court, saute, joue et mange bien et que son ESR est supérieur ou inférieur à la normale, les parents doivent y réfléchir. Un test sanguin clinique, dans lequel vous pouvez voir les érythrocytes rapidement ou s'installer lentement lors d'une réaction spéciale, est administré afin d'identifier les maladies qui sont souvent de nature latente. Les résultats de la détermination de la vitesse de sédimentation des érythrocytes sont à la base d'examens complémentaires de l'enfant, si même un indicateur dépassait la plage normale.

Un enfant en bonne santé peut également avoir une VS accrue, mais le plus souvent, les changements sont la conséquence d'une pathologie ou d'une maladie latente. Il y a toujours une raison aux changements qui se produisent dans le sang. Si les raisons sont négatives, le médecin prescrit un traitement: après la guérison de l'enfant, l'ESR devrait revenir à la normale.

Qu'est-ce que l'ESR et comment est-il déterminé

En voyant sur un morceau de papier dans la carte de l'enfant les numéros marqués par le personnel médical comme des indicateurs qui ne correspondent pas aux valeurs standard, vous ne devez pas paniquer immédiatement. Il est préférable de trouver la réponse à la question de savoir ce que l'ESR est mesuré - la vitesse de sédimentation des érythrocytes, et que signifie le changement de cet indicateur.

Après avoir donné du sang du doigt du bébé, les parents peuvent savoir en une heure si l'ESR est augmenté. La méthode de Panchenkov, qui est utilisée pour déterminer la valeur ESR dans les cliniques et les hôpitaux, vous permet d'obtenir rapidement un résultat.

Lors du don de sang capillaire, il est important de s'assurer que le sang est prélevé sur l'annulaire d'un petit patient sans pression supplémentaire du personnel médical. Le sang, qui se mélange à la lymphe lorsqu'il est pressé et ne s'écoule pas de lui-même, donnera un résultat déformé à la sortie: sa composition biochimique et cellulaire sera modifiée.

Après avoir mélangé le sang avec un anticoagulant dans un capillaire - un ballon spécial, une heure plus tard, la colonne de plasma est mesurée, qui est restée après immersion dans le fond des érythrocytes. Cette distance est mesurée dans un capillaire situé verticalement et correspond à la valeur souhaitée: combien de mm par heure d'érythrocytes sont descendus.

Si les érythrocytes sont rapidement au fond - ESR est augmentée, s'ils ont coulé lentement - diminué.

Chez les garçons et les filles de 6 ans à l'adolescence, les valeurs normatives de l'ESR changeront à plusieurs reprises, par conséquent, le décodage doit être effectué en tenant compte des changements liés à l'âge pour chaque enfant individuellement.

Les indicateurs normaux et le décodage pour les nouveau-nés et les bébés des cinq premières années de la vie ne dépendent pas du sexe, et à partir de 6 ans, une fourchette de valeurs correspondra à chaque sexe et âge: le tableau des indicateurs standard deviendra une aide importante pour les parents lorsqu'ils décideront de poursuivre l'examen de l'enfant..

L'âge de l'enfantTaux ESR
Nouveau néede 0 à 2,7 mm / h.
Jusqu'à 1 ande 3 à 10 mm / h.
1 à 5 ansde 5 à 11 mm / h.
Filles de 6 à 14 ansde 5 à 13 mm / h.
Garçons de 6 à 14 ansde 4 à 12 mm / h.
Filles de 14 ans et plusde 2 à 15 mm / h.
Garçons de 14 ans et plusde 1 à 10 mm / h.

Les études ESR de la manière décrite, qui sont effectuées dans toutes les polycliniques, peuvent être confirmées en donnant du sang supplémentaire à partir d'une veine et en déterminant la vitesse de sédimentation des érythrocytes par la méthode de Westergren. À l'étranger, ce test est considéré comme plus fiable pour déterminer la VS, car il a une spécificité élevée, prend en compte toutes les nuances de changements qui se produisent dans le sang au cours de la réaction. Il n'est pas nécessaire de préparer spécialement l'enfant pour l'analyse, la seule exigence est l'absence de petit-déjeuner avant le prélèvement sanguin.

Les résultats de l'analyse clinique déterminent les méthodes de diagnostic que le médecin appliquera à l'avenir. Le taux de croissance aide à décider si des recherches supplémentaires sont nécessaires et ce qu'elles devraient être..

Causes physiologiques de l'augmentation de l'ESR

Le sang d'un doigt ou d'une veine est prélevé sur l'enfant le matin. Si, lors de l'admission à l'hôpital ou pour d'autres raisons, faites cela pendant la journée, vous pouvez obtenir des données complètement différentes: à cette heure de la journée, une augmentation de l'ESR est souvent observée.

Il existe d'autres raisons physiologiques qui peuvent augmenter la VS dans le sang, même chez un enfant en bonne santé..

Il est nécessaire de prendre en compte les enjeux nutritionnels lors de l'allaitement: les bébés sont dépendants de la nutrition de la mère. Si sa nourriture est trop grasse ou non saturée de vitamines, l'enfant aura un saut en ESR.

Si la nutrition de la mère et du bébé peut être ajustée de manière responsable, personne ne pourra éviter les poussées dentaires. Pendant cette période, non seulement le comportement de l'enfant et les autres manifestations externes de son bien-être interne changent: l'ESR changera également à la hausse. Les raisons de l'augmentation de la VS dans le sang des enfants sont à la fois physiologiques et pathologiques..

Les caractéristiques physiologiques du corps de l'enfant ont tendance à influencer l'augmentation de l'ESR, mais souvent la raison de l'augmentation de l'ESR dans le sang est la maladie de l'enfant.

Dans quelles maladies la VS est-elle augmentée

Une VS élevée chez un enfant est l'un des marqueurs diagnostiques significatifs des problèmes de santé. Des problèmes tels que des saignements et des processus auto-immuns y conduisent. De nombreux cas d'augmentation de la VS sont associés à une inflammation et à des pathologies: avec des pathologies du foie et des reins de l'enfance, une modification du niveau de la VS dans le sang est souvent observée. 23% des changements sont associés à la survenue de néoplasmes, et pas toujours bénins.

Augmentation de l'ESR avec des infections

Lorsqu'un enfant est empoisonné par quelque chose, a mangé un produit de mauvaise qualité, il commence à vomir et à avoir de la diarrhée: l'ESR augmente automatiquement. L'intoxication du corps se produit également avec des infections virales et bactériennes et entraîne des changements dans le sang. Certaines infections (herpès, pneumonie) ne se manifestent pas toujours par des symptômes vifs: un foyer infectieux permet d'identifier une augmentation de la VS.

Si les monocytes ont grandi, la VS est augmentée de plus de 30 mm / h, mais le processus est asymptomatique, d'autres études doivent montrer que l'enfant est malade et a besoin d'un traitement, les parents qui ne le reconnaissent pas toujours: le diagnostic peut nécessiter de nouveaux tests de laboratoire.

Si une augmentation de l'ESR est le seul symptôme et que le sang n'a été donné qu'à des fins prophylactiques, vous devez toujours rechercher les raisons de l'écart de l'ESR par rapport à la norme, afin de ne pas manquer une infection latente et de commencer à la traiter à temps..

Augmentation de la VS dans les maladies inflammatoires

Les maladies inflammatoires sont également la cause d'une augmentation de la VS chez les enfants. L'inflammation commence à se développer après la pénétration de microbes pathogènes dans le corps de l'enfant, ainsi que de bactéries et de virus. Peu importe si un enfant a une infection ou non, le rapport des protéines dans son sang à l'inflammation change. Cela se manifeste par une augmentation de l'ESR. Une inflammation sévère peut faire sauter l'ESR plusieurs fois, les formes légères donnent aux érythrocytes une légère accélération.

Écart de l'ESR par rapport à la norme

Les indicateurs normatifs ESR évoluent non seulement vers le haut. Le résultat de l'analyse clinique est une faible vitesse de sédimentation des érythrocytes. Un enfant qui, pour une raison quelconque, ne finit pas de manger, ne mange que de la nourriture végétarienne, aura un ESR faible. L'échec du métabolisme eau-sel entraîne également de telles conséquences..

Outre des raisons physiologiques et pathologiques, la déviation de l'ESR par rapport à la norme est associée à des raisons psychologiques. Une visite à la clinique ne provoque pas de joie pour la plupart des enfants, mais provoque des sentiments forts. Un bébé qui a pleuré lorsque le sang a été prélevé d'un doigt ou d'une veine aura une VS augmentée.

Lorsque l'augmentation de la VS est le seul symptôme

Sur la base du fait que l'indicateur ESR chez l'enfant s'est écarté de la norme, personne ne le reconnaît comme malade. Il peut s'écouler beaucoup de temps entre la formulation «mauvais tests» et un diagnostic spécifique. Pendant ce temps, les parents devront transporter des récipients contenant des excréments et des pots d'urine à la clinique, emmener l'enfant pour une échographie ou une radiographie..

Quels que soient les résultats de l'analyse, le traitement de l'enfant n'est prescrit que lorsque la maladie est diagnostiquée, tous les facteurs qui ont influencé le changement de la VS sont identifiés.

Lorsque l'ESR a grimpé en flèche pour des raisons inconnues, la recherche hormonale, ainsi qu'un test sanguin prolongé - biochimique, pour le sucre et pour la protéine C-réactive peuvent fournir des opportunités supplémentaires pour diagnostiquer la maladie.

Ce n'est qu'après avoir effectué les études nécessaires, lorsque le tableau clinique devient clair, que le médecin répondra à la question de savoir si l'augmentation de l'ESR est associée à la maladie de l'enfant: après tout, l'ESR augmente également lorsque son état physiologique change.

Comment ramener les indicateurs ESR à la normale

Une augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes n'est pas une maladie pour laquelle un traitement peut être proposé. Le niveau d'ESR dans le sang, qui a bondi en raison d'une infection ou d'une inflammation, ne reviendra à la normale qu'après un traitement médicamenteux, ce qui arrêtera ce processus. Le médecin prescrit des antibiotiques et des médicaments antiviraux afin d'arrêter la maladie: lorsque le traitement est efficace, contrôler la surveillance du sang et montre la normalisation de la VS.

Lorsque l'enfant présente des écarts mineurs par rapport à la norme dans l'analyse, il est possible, avec le consentement du médecin, d'utiliser les méthodes de la médecine traditionnelle pour augmenter l'ESR.

L'ESR peut être réduite à des indicateurs standard en donnant régulièrement à l'enfant des plats de betteraves. Les recettes populaires comprennent également du miel naturel et des agrumes: cette combinaison améliorera également les indicateurs ESR. Vous pouvez ajouter des noix aux céréales, en particulier des amandes et des arachides, des raisins secs et du son, inclure dans le menu et d'autres aliments riches en fibres, ainsi que des aliments d'origine animale. Entre les repas, il est utile de boire des infusions aux herbes, vous pouvez donner de l'ail écrasé avec du jus de citron.

Les complexes de vitamines contribuent également à la normalisation du corps de l'enfant: quelles vitamines et quelle quantité prendre, le médecin doit déterminer.

Taux de VS dans le sang chez les enfants par âge

La valeur de la vitesse de sédimentation érythrocytaire est importante à connaître pour le diagnostic de la maladie et le déroulement du traitement. En fonction du degré d'écart de l'ESR par rapport à la norme, une conclusion est tirée sur la gravité de la maladie et, avec la guérison, la normalisation de ses valeurs dans le test sanguin sert d'indicateur de la récupération du corps chez les enfants après la maladie.

Normes ESR

La vitesse (réaction) de sédimentation érythrocytaire (ROE, ESR) dans le sang est étudiée chez l'adulte et l'enfant en utilisant les méthodes Panchenkov et Westergren, dont les normes sont quelque peu différentes.

Pour éviter les malentendus, les parents doivent faire attention à la méthode indiquée dans le formulaire de recherche..

Tableau 1: normes de vitesse de dépôt des érythrocytes, selon la méthode Westergren (les indicateurs sont indiqués en mm / h)

Années d'âge)Les valeurs
nouveau-nésjusqu'à 2
avant 18 ansde 3 à 13

Tableau 2: Normes ESR dans l'étude par la méthode Panchenkov (mm / heure)

ÂgeIndicateurs
nouveau-nés0 - 2
Un jour2 - 6
Semaine 12 - 6
1 mois2 - 5
1 année5 - 10
de 1 à 2 ans5 - 9
2 à 3 g.5 - 11
4 ans - 55 - 12
5 ans - 104 - 12
de 10 à 12 ans2 - 12
12-14 ans, vierge.5 - 13
12-14 ans, garçon.4 - 12
14-18, vierges.2 - 15
14-18 ans, garçon.1 à 10

Analyse de décodage

Dans les tableaux des valeurs ESR admissibles chez les enfants, les normes d'âge pour les garçons et les filles sont indiquées. En pratique, la VS chez un enfant en bonne santé dans les résultats du test est généralement comprise entre 2 et 8.

Cela signifie que si un nourrisson de moins d'un an ou un enfant de 3 à 5 ans a une VS dans les tests sanguins de 6 ou 7 mm / heure, alors l'indicateur se situe dans la plage normale pour les enfants et le bébé est en bonne santé.

ESR 14 pour une fille de 15 ans est la norme, mais chez un enfant de 2 ans, un tel indicateur dans le sang indiquera une augmentation de la vitesse à laquelle les globules rouges se déposent au fond du tube, ce qui est le plus souvent observé chez les enfants atteints d'une maladie infectieuse.

Chez un enfant de sexe masculin, après 13 ans, la VS dans le sang commence à s'approcher des valeurs normales chez les adultes et à partir de 14 ans, la norme de cette étude coïncide avec la norme pour les hommes, qui est de 1 à 10.

Pour les garçons à partir de 14 ans, la valeur ESR de 11 ou 12 est un excès de la norme, tandis que chez un enfant de 4 à 9 ans, ces valeurs sont normales.

Dans les maladies infectieuses et inflammatoires, le ROE dans le sang augmente. Des diminutions de la vitesse de sédimentation des érythrocytes sont observées dans de rares cas associés à la prise d'aspirine, de chlorure de calcium, ainsi que dans des maladies telles que:

  • l'anémie falciforme;
  • érythrocytose;
  • anisacytose;
  • hépatite;
  • névrose;
  • épilepsie.

Vous pouvez en savoir plus sur les raisons de l'écart de la vitesse de sédimentation des érythrocytes par rapport aux valeurs normales dans l'article "ESR augmentée".

Comment se préparer à l'étude

Les règles de réussite des tests selon la méthode Westergren et Panchenkov sont les mêmes, et pour obtenir des résultats précis, vous devez:

  • venez l'estomac vide;
  • ne pleure pas, ne cours pas en attendant un rendez-vous;
  • ne prenez pas de médicaments, de complexes vitaminiques la veille;
  • limiter la veille de l'analyse des aliments gras, salés, épicés.

Si le sang est examiné selon la méthode Panchenkov, le sang est prélevé du doigt et dans le plus petit du talon. Pour l'analyse de Westergren, un échantillon est prélevé dans une veine.

Les deux méthodes de recherche ne sont pas douloureuses, ne nuisent pas au bébé et afin d'améliorer l'humeur après un acte aussi héroïque, vous pouvez lui proposer de boire du thé ou du jus sucré..