Raisons d'une augmentation ou d'une diminution des neutrophiles lors d'un test sanguin chez les enfants?

Arythmie

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Co-auteurs: Natalya Markovets, hématologue

Si un test sanguin a montré que les neutrophiles de l'enfant sont significativement augmentés ou diminués, il s'agit d'un signal alarmant et un médecin doit être consulté. Voyons ce que sont les neutrophiles, quelles fonctions ils remplissent et pour quelles raisons des écarts peuvent se produire.

Contenu:

Une procédure obligatoire pour un examen médical pour les adultes et les enfants est un test sanguin. Cela est dû au fait qu'un spécialiste en termes d'indicateurs peut déterminer l'état du corps, ainsi que détecter la présence de maladies.

Un paramètre important est le nombre de neutrophiles dans le sang. Tout écart par rapport à la norme chez un enfant est un signe alarmant. Voyons plus en détail ce que sont ces cellules, quelles sont leurs fonctions et pourquoi les neutrophiles chez un enfant peuvent être diminués ou augmentés.

Le nombre de neutrophiles change au cours de la maladie de l'enfant. Elle peut être diminuée ou augmentée.

Neutrophiles et leurs fonctions

Les neutrophiles sont des cellules sanguines, qui sont un type de globule blanc. Leur formation a lieu dans la moelle osseuse. Le sang contient environ un pour cent de ces cellules, et le reste est distribué dans les organes du corps humain et le lieu de leur origine.

Les neutrophiles de maturité sont de deux types:

  • Poignarder. Ces cellules sont immatures et n'ont pas de noyau complet. Les neutrophiles en bâtonnets sont présents en grand nombre chez les nourrissons;
  • Segmenté. Ce sont des cellules matures et ont un noyau bien formé.
  • prendre un coup en tant que défenseurs du corps contre les microbes, ainsi que divers virus, champignons et bactéries dans le corps de l'enfant;
  • absorption d'éléments étrangers, ainsi que de cellules anciennes et mortes afin de restaurer le corps de l'enfant.

Composition du sang. Les neutrophiles appartiennent au groupe des leucocytes ou des particules de sang blanc

Un niveau accru de basophiles signale des problèmes dans le corps. Ces cellules sont une sorte d'indicateurs, donc s'il y a des écarts, vous devriez consulter un médecin et découvrir la raison de l'augmentation de leur nombre..

Numération globulaire détaillée

Le médecin peut prescrire à un enfant ce type d'analyse en cas de suspicion de maladie ou de contrôle de routine. Le plus souvent, des recherches supplémentaires sont effectuées en présence d'infections d'origine virale et bactérienne, ainsi qu'en cas d'anémie chez l'enfant ou en cas de transfert d'empoisonnement.

Vidéo avec le Dr Komarovsky: Comment déterminer une infection virale ou bactérienne chez un enfant par un test sanguin?

Une étude du nombre de neutrophiles est réalisée en prélevant du sang capillaire le matin à partir d'un doigt. Les exigences de préparation sont peu nombreuses. Avant l'intervention, ne nourrissez pas l'enfant et ne lui permettez pas de se frotter les doigts avant de prélever du sang: les résultats peuvent être déformés.

Le taux de neutrophiles dans le sang d'un enfant

Voici à quoi ressemblent les données du test sanguin. Dans ce cas, l'enfant a 1 mois et a segmenté les neutrophiles de 13%, ce qui est légèrement en dessous de la norme, et poignardé les neutrophiles - 2% - c'est la norme

La norme du nombre de neutrophiles chez un enfant dépend de son âge. Ces indicateurs sont une particule de la formule leucocytaire, et s'ils sont dans les limites requises, cela indique que le système immunitaire est en parfait état et fonctionne au niveau approprié..

La norme des neutrophiles segmentés à partir du nombre total de leucocytes en%:

  • chez les nourrissons de 0 à 1 mois - 45 à 80%;
  • norme jusqu'à un an de 1 mois - 15-45%;
  • de 1 à 13 ans - 35-62%.

Le taux de neutrophiles coup de couteau par rapport au nombre total de leucocytes en%:

  • chez les nourrissons de 0 à 1 mois - 3-17%;
  • de 1 mois à un an - 0,5 à 4%;
  • de 1 à 13 ans - de 0,7 à 5%.

Important! Il est nécessaire de surveiller en permanence la composition du sang, car tout écart est un signe alarmant et, comme vous le savez, plus la maladie est détectée rapidement, plus il est facile de la guérir..

La composition du sang d'un enfant diffère de celle d'un adulte et dépend de l'âge spécifique. Pour identifier les anomalies dans le corps, il est important de savoir reconnaître une augmentation et une diminution des lymphocytes, en établir la cause et prendre immédiatement les mesures appropriées.

Augmentation des neutrophiles dans le sang d'un enfant

Un nombre accru de neutrophiles dans le sang d'un enfant peut être le signe d'une maladie.

Si les neutrophiles d'un enfant sont considérablement augmentés à l'âge de plus d'un an, cela est considéré comme un signe alarmant. Avec une légère augmentation de leur niveau, il n'y a pas de raisons d'excitation, car cela peut être associé à des charges physiques ou à la nervosité et au stress.

Si le coup de couteau ou les neutrophiles segmentés chez un enfant sont augmentés de plus de 6,5 milliards par litre de sang, cela indique qu'il est atteint de neutrophilie. Cette situation se produit s'il y a:

  • abcès purulents;
  • l'anémie hémolytique;
  • brûlures de la peau de 3 ou 4 degrés;
  • leucémie ou ulcères trophiques;
  • maladies du plan inflammatoire. Parmi eux: l'angine et la septicémie, ainsi que la pneumonie et autres.

L'intensité du processus inflammatoire est déterminée par le nombre de neutrophiles. Plus il y en a, plus l'accent est mis. Si les neutrophiles de l'enfant sont élevés, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour identifier la cause de l'augmentation du nombre de ces cellules.

Une augmentation des neutrophiles dans le sang est dangereuse car elle est un indicateur de la présence de foyers d'inflammation aigus dans le corps de l'enfant. Un changement du nombre de leucocytes peut indiquer la présence de maladies infectieuses, à la fois sous forme ouverte et latente. Le pire, c'est qu'une augmentation des neutrophiles peut indiquer la présence de tumeurs, à la fois bénignes et malignes..

Diminution des neutrophiles dans le sang d'un enfant

Un nombre réduit de neutrophiles ou leur absence complète entraîne une diminution de l'immunité de l'enfant. Besoin de l'aide d'un spécialiste

Si les neutrophiles segmentés sont abaissés chez un enfant, cela indique une diminution de l'immunité. Lorsque le nombre de neutrophiles est inférieur à 1,6 milliard par litre, la condition est appelée neutropénie. Cette situation peut survenir en cas de dysfonctionnement de la moelle osseuse ou dans le cas où l'enfant a souffert d'une maladie grave. Dans ce cas, les neutrophiles meurent et n'ont pas le temps de récupérer..

Il existe plusieurs raisons pour lesquelles les neutrophiles peuvent être faibles. Parmi eux:

  • maladies virales: rubéole, grippe et autres;
  • infections d'origine fongique;
  • choc anaphylactique;
  • intoxication par des substances d'origine chimique;
  • différent dans la typologie de l'anémie;
  • exposition aux radiations.

Plus en détail, les raisons de la diminution des neutrophiles segmentés sont décrites dans le prochain article de notre site Web..

Les neutrophiles en bâtonnet sont des cellules immatures qui n'ont pas de noyau et ne fonctionnent pas pleinement

Anomalies non liées à la maladie

Les situations dans lesquelles les écarts par rapport à la norme en termes d'indicateurs ne sont pas causés par des maladies sont différentes. Parmi les principaux sont:

  • Hérédité. Il peut y avoir une situation où l'enfant est en parfaite santé, et un test sanguin montre qu'il y a peu de neutrophiles, et lorsque l'analyse est répétée, leur niveau reste le même. Alors ce n'est pas une violation;
  • Les neutrophiles faibles ne sont pas rares lors de la prise d'analgésiques pour les convulsions, et les neutrophiles élevés lors de l'utilisation de médicaments tels que les corticostéroïdes.

Important! Dans les situations ci-dessus, un test sanguin prolongé ne donnera pas d'informations sur la présence ou l'absence d'une maladie chez un enfant, mais donnera un indice pour un diagnostic plus précis, ce qui garantira une détection et un traitement rapides..

Lors d'un don de sang pour neutrophiles, si une norme est révélée, cela indique seulement que l'enfant est en parfaite santé.

Les neutrophiles segmentés sont des cellules matures capables de remplir des fonctions pour protéger le corps de l'enfant. Ils ont un noyau

Les neutrophiles sont essentiels pour le corps de l'enfant, car ils sont les principaux combattants contre les bactéries et les infections. Une diminution ou une augmentation de leur nombre est la preuve de la présence d'une maladie ou d'un processus inflammatoire. Dans une telle situation, vous devez immédiatement consulter un médecin pour un examen détaillé et la prescription d'un traitement pour la maladie, à la suite de laquelle un changement dans la formule leucocytaire a été causé.

Que signifient les neutrophiles élevés chez les enfants??

Augmentation des niveaux de neutrophiles dans le sang d'un enfant

Les médicaments peuvent affecter le nombre de neutrophiles d'un enfant

Le taux de numération des neutrophiles varie en fonction de l'âge de l'enfant. Chez les nouveau-nés, dans les premiers jours, le rapport des neutrophiles segmentés sera de l'ordre de 50% à 70%. Dès l'âge de sept jours, le taux tombe à 35% -55%. Chez les adolescents, à partir de 14 ans, les cellules protectrices dans le test sanguin doivent être comprises entre 27% et 47%. Une condition dans laquelle les neutrophiles sont élevés est appelée neutrophilie. Les raisons de son développement, en plus des maladies, peuvent également être l'empoisonnement et l'utilisation d'un certain nombre de médicaments..

La tâche des neutrophiles dans le sang humain est de combattre les virus et les microorganismes pathogènes qui pénètrent dans la circulation sanguine, ainsi que de détruire les vieilles cellules obsolètes. Une augmentation de l'indicateur indique le développement d'une maladie ou d'un processus inflammatoire, qui peut être à la fois évident et latent.

Un niveau accru de ces cellules dans le sang indique le travail actif de la moelle osseuse rouge, qui produit des leucocytes. Souvent, dans les maladies, il y a un excès de neutrophiles avec une carence en d'autres types de leucocytes. Avec une analyse détaillée du sang, un enfant peut montrer non seulement un excès de cellules protectrices, mais également des signes de leur vieillissement, caractéristiques de l'anémie ou de la leucémie; puis un examen supplémentaire est nécessaire.

Causes de la neutrophilie chez les enfants

La pénétration de l'infection dans le corps peut entraîner une neutrophilie

Les raisons de l'augmentation des neutrophiles dans le sang sont divisées en physiologiques et pathologiques. Lorsqu'il est exposé à des facteurs naturels, le changement se produit de manière insignifiante et ne nécessite pas de traitement, car après un certain temps, la composition sanguine revient à la normale. Les causes naturelles comprennent un stress émotionnel ou physique intense, ainsi que la prise de nourriture. Lorsque le niveau de neutrophiles est fortement élevé, cela indique la présence de facteurs pathologiques, dont les principaux sont les suivants:

  • inflammation aiguë - le processus est possible à n'importe quelle localisation (pneumonie, appendicite, arthrite, inflammation de la peau, etc.), et un examen supplémentaire est effectué pour le déterminer avec précision;
  • un processus bactérien purulent, y compris la formation d'un abcès ou d'un phlegmon à partir du moment où le processus commence à se développer, même avant la formation d'un infiltrat purulent abondant;
  • lésions virales aiguës;
  • les maladies fongiques, ainsi que les pathologies provoquées par les protozoaires;
  • processus associés à la formation de tumeurs bénignes et malignes;
  • des brûlures qui occupent de grandes zones du corps;
  • forte intoxication du corps;
  • Diabète;
  • saignement aigu avec une grande perte de sang.

Pendant la période de récupération après la chirurgie, une augmentation du taux de neutrophiles dans le sang est normale.

Un changement dans la formule des leucocytes

La formule des leucocytes peut se déplacer vers la droite ou la gauche

Un déplacement de la formule vers la gauche signifie qu'un excès de neutrophiles jeunes (dans un leucogramme normal doit être absent) et poignardés (jeunes) est trouvé. Ce phénomène est caractéristique des conditions dans lesquelles une intoxication sévère est observée. En outre, une déviation vers la gauche se trouve dans un processus purulent, une anémie, des brûlures et une leucémie. Un léger écart par rapport à la norme est la réponse du corps au stress et à une forte activité physique..

Le déplacement vers la droite est un indicateur d'une teneur excessive en neutrophiles segmentés, qui sont des cellules adultes. Le phénomène apparaît moins souvent que le précédent et s'observe plus souvent avec la leucémie, la polyglobulie et l'anémie.

Il est possible de déterminer avec précision les raisons de la violation de l'image sanguine permet un examen complet de l'enfant. L'indicateur de cellules protectrices dans le sang n'est qu'un signe d'un trouble dans le corps, mais ne peut pas en lui-même indiquer une maladie spécifique.

Symptômes avec des neutrophiles élevés chez les enfants

La neutrophilie acquiert les signes d'une maladie sous-jacente

Habituellement, le trouble n'est pas symptomatique au début. Les cellules apparaissent principalement lorsque le corps est infecté par un virus, une bactérie ou un champignon, mais il leur faut du temps pour mûrir. Passant à une forme active, les neutrophiles commencent à détruire les agents pathogènes. En raison de la libération du produit de leur désintégration, la formation de pus est observée. Le principal symptôme du travail actif de ces cellules protectrices est un processus purulent d'intensité variable. Les symptômes supplémentaires du trouble sont également des maux de tête, une faiblesse, de la fièvre. Avec une inflammation dans les poumons, une respiration sifflante, une toux, des difficultés respiratoires apparaissent.

L'inflammation interne se manifeste par le développement d'un syndrome douloureux sévère, ce qui aide grandement au diagnostic. En soi, une augmentation du taux de neutrophiles dans le sang n'est pas une maladie. Pour cette raison, les symptômes de la maladie sont principalement associés à une inflammation dans l'une ou l'autre partie du corps..

Comment identifier un nombre élevé de neutrophiles

Une numération formule sanguine complète est nécessaire pour détecter la non-pyrophilie

Pour déterminer la teneur accrue en neutrophiles dans le sang, il est uniquement possible de l'analyser. Elle est réalisée sous la direction d'un médecin sur une base planifiée ou d'urgence, qui dépend de l'état de l'enfant. Dans les laboratoires privés, vous pouvez subir une analyse et obtenir des données sans référence, et consulter un médecin, déjà en possession de données.

Selon la méthode utilisée dans l'établissement médical, le sang est prélevé dans une veine ou un doigt. Le matériel est pris à jeun. En standard, les résultats sont prêts dans les 24 heures. Si la situation est urgente, un test sanguin est également effectué dans une situation où une personne a déjà mangé et les résultats sur les principaux paramètres sont obtenus en quelques minutes..

Menace de neutrophilie chez les enfants

En cas de neutrophilie, l'enfant doit être examiné par un médecin

Le danger de l'état de l'enfant est associé à la pathologie qui a causé une augmentation du nombre de neutrophiles. La plupart des maladies nécessitent un traitement urgent, sans lequel la vie est en danger. Au début de nombreux troubles, les modifications du sang sont la principale manifestation en l'absence d'autres symptômes, raison pour laquelle les parents peuvent ne pas attacher l'importance voulue à l'état de l'enfant. En conséquence, en refusant de poursuivre l'examen de l'enfant, ils courent le risque d'amener la maladie à une forme sévère dont le traitement sera difficile..

Traitement chez les enfants

Le traitement des troubles de la composition du sang avec une augmentation des neutrophiles est réduit à l'élimination de la cause qui a provoqué le phénomène. Si un écart de l'indicateur par rapport à la norme est détecté, un examen complet est nécessaire pour déterminer la maladie et son traitement ultérieur. Dans certains cas, une intervention chirurgicale d'urgence ou planifiée est nécessaire.

La présence d'anticorps dans le sang est un indicateur informatif, qui est presque toujours déterminé lors de l'examen du sang chez les enfants avec un examen médical prévu. Dans d'autres cas, l'analyse est effectuée selon les indications.

Que sont les neutrophiles segmentés et quel est leur taux dans le sang des enfants

Les neutrophiles participent à la protection du système immunitaire d'un enfant.

Ils protègent une personne de l'influence de divers organismes pathogènes, empêchant l'apparition d'infections virales et bactériennes..

Une variété de leucocytes transformés par segmentation à partir de neutrophiles immatures sont définis comme des neutrophiles segmentés.

La norme chez les enfants de ces cellules dans le plasma sanguin dépend de l'âge et est analysée sur la base de la formule générale des leucocytes.

Que sont les neutrophiles segmentés?

Ce type de neutrophiles est appelé segmenté, car il contient les segments qui composent le noyau..

Dans certains cas, ils sont appelés leucocytes granulaires. C'est grâce aux segments qu'ils migrent avec le sang vers divers organes..

Fuite dans les tissus des organes internes des neutrophiles, sécrète des bactéries pathogènes, les absorbe et les élimine.

Il existe une forme de neutrophiles en forme de bâtonnet, qui sont des cellules immatures. Ils mûrissent et se transforment en segments.

Les neutrophiles matures ont un noyau divisible en segments, ils sont donc présents dans le sang pendant une longue période, contrairement aux immatures (de deux à huit heures). Lors de l'examen des neutrophiles matures avec des noyaux, il y en a toujours plus que des bâtonnets. Mais des écarts par rapport à la norme d'un et du deuxième type de neutrophiles indiquent la présence de la maladie (dans certains cas, grave). À cet égard, vous n'avez pas besoin d'essayer de procéder au décryptage vous-même après l'analyse.

Le niveau de maturité des neutrophiles se distingue par étapes:

  1. Une cellule relativement indifférenciée avec un gros noyau ovale et un gros nucléole, sans granules.
  2. Diffère du myéloblaste par une taille plus grande, une couleur inégale et le calibre des filaments de chromatine dans le noyau.
  3. Grande granularité basophile, ne remplissant souvent pas le cytoplasme trop densément, mais le noyau se chevauche.
  4. Une cellule de la série granulocytaire de leucopoïèse résultant d'un myélocyte et étant un précurseur de granulocyte nucléaire en bâtonnet.
  5. Neutrophiles immatures, qui sont libérés dans la circulation sanguine lorsque des infections apparaissent dans le corps.
  6. Cellules à fonction protectrice prononcée, qui subissent le plus gros du coup et conduisent à la destruction d'agents pathogènes.

Par leur quantité dans le sang, vous pouvez déterminer la présence d'une infection bactérienne, en apprendre davantage sur son activité dans le corps.

Il existe également deux concepts en médecine lorsque le nombre de neutrophiles est dépassé ou diminué:

  • La neutrophilie - une augmentation du nombre de neutrophiles - est considérée comme le reflet d'une sorte de protection du corps contre les infections, les maladies inflammatoires.
  • Neutropénie - une diminution de la quantité, qui indique une inhibition multifonctionnelle ou organique de l'hématopoïèse dans la moelle osseuse ou une destruction intense des neutrophiles sous l'influence d'anticorps dirigés contre les leucocytes, des conditions toxiques.

Les symptômes de la neutropénie

Signes par lesquels vous pouvez découvrir que le niveau de neutrophiles s'écarte de la norme et est abaissé:

  • transpiration excessive;
  • violations de la fonctionnalité du cœur;
  • émotivité accrue;
  • perte de poids soudaine.

Étant donné que des signes similaires correspondent à la plupart des maladies, la meilleure option serait de contacter la clinique pour un examen et des tests plus approfondis..

Les fonctions

L'objectif principal des leucocytes est de maintenir la santé en protégeant le corps des substances toxiques, car ils appartiennent à l'immunité cellulaire.

Les neutrophiles segmentés ont la capacité de se déplacer indépendamment, grâce aux excroissances cytoplasmiques.

Avec eux, la cellule s'accroche aux tissus qui l'entourent (le mouvement est appelé amiboïde - il est caractéristique des plus simples, qui n'ont pas certains organes de mouvement, mais libèrent des processus non permanents). Ce mouvement des cellules se concentre sur l'inflammation aiguë qui en résulte dans le corps..

Ce processus est appelé chimiotaxie - la réponse motrice des micro-organismes à un stimulus chimique. Ce mouvement est dû à la libération d'éléments spéciaux dans l'environnement inflammatoire..

Pénétrant dans la zone de reproduction des bactéries pathogènes, les globules blancs absorbent les éléments étrangers (processus de phagocytose), enveloppant les micro-organismes - ils meurent. Des substances toxiques pour d'autres initiateurs de l'infection sortent de la cellule morte, augmentent la réponse inflammatoire, attirant de nouveaux globules blancs.

Il convient de noter que les neutrophiles matures peuvent absorber des micro-organismes, des particules de volume pas très important. Un rôle important est joué par ces cellules lors d'une maladie aiguë avec une infection de nature bactérienne..

La norme chez les enfants

L'indicateur de la norme (les segments dans le sang d'un enfant est un cas assez courant) est déterminé par un examen général avec des indicateurs détaillés des leucocytes.

Jusqu'à ce que l'enfant grandisse, ses caractéristiques de la formule leucocytaire différeront de celles des adultes par le contenu absolu et relatif en neutrophiles.

Lorsqu'un adulte a un degré de cellules matures compris entre 47 et 75% du nombre total de leucocytes en présence de neutrophiles immatures de 1 à 6%, l'indicateur chez les enfants fluctue, compte tenu de la catégorie d'âge.

Ainsi, le taux d'apparition de neutrophiles matures dans le sang dépend de l'âge de l'enfant:

  • chez les nouveau-nés, cette fourchette est de 45 à 78%;
  • chez les enfants de moins d'un an, cette signification varie de 20 à 45%;
  • plus d'un an et jusqu'à 12 ans, le taux normal est de 25 à 60%;
  • à l'adolescence de 13 à 15 ans, ces indicateurs ne doivent pas dépasser la frontière 40-60%.

Lorsque, lors de la réussite des tests et du décodage, le médecin a remarqué que l'indicateur correspond à une échelle supérieure ou inférieure à la normale, il vérifiera certainement la présence d'un trouble ou d'une maladie dans le corps..

Comment bien préparer un enfant au test

  1. Faites-vous tester l'estomac vide le matin.
  2. Seule l'eau peut être consommée avant de prendre du sang.
  3. N'effectuez pas de recherche pendant que l'enfant prend des produits pharmaceutiques.
  4. Quelques jours avant le don de sang, il est préférable d'éliminer les aliments gras et frits du menu.

Pourquoi les niveaux de cellules peuvent baisser?

La diminution des neutrophiles matures est un facteur important de préoccupation, une visite chez le médecin est donc nécessaire. Les conditions préalables à ce phénomène indiquent une période active de l'évolution inflammatoire et la propagation rapide de l'infection..

Une diminution du taux de neutrophiles indique une maladie spécifique:

  • une condition caractérisée par une faible teneur en hémoglobine;
  • empoisonnement puissant avec des éléments chimiques;
  • en raison du rayonnement de substances radioactives;
  • la formation de maladies virales;
  • infection anthropique intestinale aiguë causée par la bactérie Salmonella typhi;
  • maladie pulmonaire infectieuse causée par mycobacterium tuberculosis;
  • maladie maligne du système hématopoïétique;
  • carence en vitamine B;
  • ulcère;
  • réaction allergique sévère - anaphylaxie;
  • troubles névrotiques prolongés, dépression;
  • surmenage dû à un effort physique;
  • hypothermie périodique.

Comme le montre la pratique, les conditions préalables à un déclin ne sont pas toujours associées aux maladies..

Un coefficient inférieur à la normale peut indiquer un mauvais environnement ou une utilisation régulière de produits pharmaceutiques (pénicilline, analgin).

Les médecins ont enregistré des cas où un facteur de diminution soudaine des indicateurs était un syndrome consistant en un manque complet d'appétit avec un besoin corporel objectif de nutrition ou un épuisement extrême, qui se caractérise par une faiblesse générale, une forte diminution du poids.

Le nombre de neutrophiles dans le sang des enfants peut diminuer après la vaccination ou pendant la poussée dentaire. Les médecins appellent ce type d'action neutropénie bénigne et proposeront de faire un test sanguin général tous les 2 mois. Ainsi, vous pouvez contrôler l'état du corps de l'enfant..

Par conséquent, le médecin doit faire attention à la diminution des neutrophiles chez les enfants afin d'éviter des complications à l'avenir. Après tout, une diminution des neutrophiles est un signal pour la formation d'un processus inflammatoire, qui nécessite l'intervention immédiate des médecins. Ainsi, le médecin peut prescrire à nouveau un test pour s'assurer que le test sanguin précédent était correct..

Neutrophiles - "cellules kamikaze" gardant la santé: quelle devrait être la norme pour un enfant?

La formule leucocytaire est un indicateur important du fonctionnement du système immunitaire. Les globules blancs gardent la santé.

Pour que la réaction de défense de l'organisme soit aussi rapide et efficace que possible, les cellules leucocytaires ont plusieurs sous-espèces - chacune idéalement adaptée pour combattre un type spécifique de menace. L'un d'eux - les neutrophiles - sert à protéger contre les maladies infectieuses. Puisqu'il existe un certain nombre d'infections spécifiques caractéristiques de l'enfance, le contrôle du nombre de neutrophiles est un indicateur diagnostique important dans la pratique pédiatrique..

Comment fonctionnent les neutrophiles coupés et segmentés?

Rencontrant une bactérie dans le corps, le neutrophile l'absorbe et la dissout, mais meurt de lui-même. Autrement dit, ces cellules protectrices vivent très peu de temps et ne peuvent remplir leur fonction qu'une seule fois. Mais le fait salutaire est que le nombre de neutrophiles est constamment renouvelé, c'est la sous-espèce la plus nombreuse de leucocytes..

Pendant la maturation, les neutrophiles passent par six stades de développement, mais pour le diagnostic, les deux derniers stades sont généralement suivis: les neutrophiles coupés et segmentés.

Les neutrophiles segmentés les plus matures sont les premiers à combattre l'infection. Mais comme le processus s'accompagne de la mort des cellules protectrices, dans le cas d'infections graves, les cellules segmentées matures peuvent ne pas suffire, alors les neutrophiles moins matures entrent dans la lutte pour la santé. Cela se reflétera dans le test sanguin, cela se manifestera par un déséquilibre dans la formule leucocytaire.

Ainsi, par le nombre de cellules et leurs variétés dans le sang, on peut juger si le malaise de l'enfant est causé par une maladie prolongée ou une infection aiguë..

Niveaux sanguins

Le nombre de neutrophiles (% du nombre total de leucocytes) est calculé à l'aide d'un test sanguin clinique de routine du bout du doigt.

Le formulaire standard fournit une ligne distincte pour les neutrophiles segmentés au stade mature le plus actif et une ligne distincte pour les cellules au stade précédent - stab.

Chez les nouveau-nés, dont l'organisme a rencontré pour la première fois un environnement agressif, le nombre de neutrophiles coupés et segmentés est augmenté. Chez les enfants plus âgés, le nombre de coups de couteau est généralement faible et les taux de coups segmentés changent en fonction de l'âge..

L'âge de l'enfantNeutrophiles,%
poignardersegmenté
nouveau-nés5-1250-70
7 jours1 à 535-55
14 jours1-427-47
1 mois1 à 517-30
1 année1 à 545-65
4-5 ans1-435-55
6 à 12 ans1-440-60
12-15 ans1-640-65
16 ans1-647-72

Mais dans la lignée des myélocytes et des métamyélocytes, les limites normales ne sont pas du tout indiquées. Étant donné que les neutrophiles de ce stade ne doivent pas pénétrer dans le sang. Leur détection parle de pathologie, un processus inflammatoire sévère.

Pourquoi le nombre de neutrophiles est-il réduit??

Une diminution du nombre de cellules (neutropénie) peut être héréditaire. Si vous connaissez de telles caractéristiques chez l'un des parents du bébé, vous devez en informer le médecin.

Autres facteurs pouvant provoquer une neutropénie:

  • carence en vitamines B, cuivre, fer et autres oligo-éléments;
  • utilisation à long terme d'analgésiques, d'antispasmodiques, de cytostatiques et de certains autres médicaments;
  • activité physique prolongée;
  • stress (généralement dû à une situation familiale ou à des conditions de vie difficiles, mais peut également être causé par le stress scolaire);
  • infections bactériennes et fongiques;
  • les maladies virales (rougeole, varicelle, rubéole, grippe, VIH, herpès, etc.);
  • pathologie de la moelle osseuse (aplasie ou hypoplasie de la moelle osseuse, ou maladies héréditaires qui affectent la synthèse des cellules et leur libération dans la circulation sanguine).

Comment la neutropénie se manifeste chez un enfant?

Si la cause de la neutropénie est une infection à long terme ou un médicament, une correction du traitement des maladies sous-jacentes est nécessaire. S'il n'y a pas de processus pathologique actif, les étapes du traitement dépendent du bien-être de l'enfant:

Une neutropénie chronique modérée ou une diminution du nombre de neutrophiles chez les enfants de moins de 3 ans peut ne se manifester d'aucune façon. Dans ce cas, il faut se concentrer sur l'état de l'enfant et le rythme de son développement. Dans la plupart des cas, aucun traitement spécial n'est requis.

Si le niveau cellulaire ne s'est pas stabilisé après 3 ans, ou si l'enfant est en retard de développement, se fatigue rapidement, son nez souffre et souffre souvent de rhume pendant longtemps, c'est une raison pour un examen et un traitement supplémentaires. Peut-être que le problème peut être résolu avec une thérapie vitaminique, en modifiant le régime alimentaire et le régime quotidien de l'enfant.

Si la cause est le stress ou les activités scolaires et parascolaires, vous devez trouver une occasion de vous en débarrasser. Vous devrez peut-être abandonner certains des groupes de loisirs à l'âge de l'école primaire. L'enfant pourra y revenir quand il grandira et deviendra plus fort.

Si une diminution du nombre de moins de 500 dans 1 ml de sang est diagnostiquée, la plupart des médecins considèrent qu'il est conseillé de prescrire une antibiothérapie, même si un examen supplémentaire n'a pas révélé les causes de la maladie..

Qu'indique l'augmentation du nombre de cellules??

Le nombre de neutrophiles coup de couteau (jeunes) augmente avec l'angine, la scarlatine, au début des maladies bactériennes et fongiques. Le corps est activé par la défense par une synthèse accrue de neutrophiles.

Dans les maladies infectieuses, les neutrophiles matures sont les premiers à se précipiter pour combattre l'ennemi, meurent, donc leur nombre dans le sang diminue légèrement et le nombre d'immatures devient plus.

Avec les maladies oncologiques, qui, malheureusement, surviennent également chez les enfants, la situation est différente. Les neutrophiles immatures sont plus sensibles aux cellules cancéreuses; ils meurent, protégeant le corps de l'enfant d'une tumeur. Par conséquent, au stade de l'apparition de la maladie, le nombre de formes segmentées peut augmenter, simultanément avec une diminution des formes de coup de couteau..

Cependant, le nombre de cellules de stabilisation augmente à nouveau, et dans le contexte d'une diminution des cellules segmentées. Cela est dû à l'activation de leur production et au fait que les jeunes neutrophiles meurent avant d'atteindre le stade de maturation segmetonucléaire. Seuls des examens supplémentaires et des tests répétés peuvent aider à déterminer la cause du déséquilibre de la formule leucocytaire..

L'anémie, les saignements, les piqûres d'insectes peuvent également entraîner une augmentation du nombre de neutrophiles. Chez un enfant en bonne santé, le traitement de la cause sous-jacente ramènera le nombre de neutrophiles à la normale.

Anomalies non causées par la maladie

Les fluctuations du nombre de cellules au cours des premières années de la vie d'un bébé n'indiquent souvent la présence d'aucune maladie. Si l'enfant a un bon appétit, grandit et se développe normalement, il n'y a pas lieu de s'inquiéter.

Une mauvaise préparation peut également entraîner une modification des indicateurs d'un test sanguin. La fatigue du bébé à la veille de l'intervention ou le stress dans la file d'attente près du cabinet médical peut entraîner une augmentation du nombre de neutrophiles. Le corps perçoit le stress de l'enfant comme une préparation à l'attaque de facteurs externes dangereux et active la défense.

En règle générale, les erreurs de préparation à l'analyse ne provoquent pas de changements critiques du niveau de neutrophiles. Mais en cas de doute, le médecin prescrira une analyse répétée afin de voir le processus en dynamique et d'exclure une erreur associée à une mauvaise préparation..

Les neutrophiles sont une sous-espèce de cellules leucocytaires. Ils protègent le corps de l'enfant des infections bactériennes et fongiques, aident à lutter contre le cancer.

Des neutrophiles segmentés matures ou de jeunes neutrophiles coup de couteau peuvent être trouvés dans le sang. Par leur nombre et le rapport des deux types, on peut juger du type et du stade du processus infectieux. Ceci est nécessaire pour prescrire le traitement correct..

11 raisons de l'augmentation des neutrophiles dans le sang d'un enfant

Les cellules sanguines sont d'une grande importance dans le diagnostic de diverses maladies. Ceux-ci comprennent les érythrocytes, les leucocytes et autres. Les leucocytes sont un vaste groupe de cellules. Ci-dessous sera analysé l'un des représentants de ce groupe - les neutrophiles. Les valeurs de référence seront également décrites, les raisons pour lesquelles les neutrophiles sont élevés, comment un test sanguin est effectué.

L'importance des neutrophiles dans le diagnostic des maladies

Caractéristiques des cellules

Comme mentionné ci-dessus, les neutrophiles sont un type de leucocyte granulocytaire. Ils appartiennent à ce groupe de globules blancs, car ils ont des granules dans leur composition, ou plutôt dans le cytoplasme. À l'intérieur, ils contiennent différents types de composés: protéines, enzymes, etc. Ils assurent les fonctions des leucocytes neutrophiles.

Rôle dans le corps

Les neutrophiles constituent la majorité de tous les leucocytes. Tout le monde sait que les globules blancs protègent notre corps. Comment cela peut-il arriver?

Lorsqu'un agent étranger pénètre dans le corps, des substances sont produites qui attirent les neutrophiles vers le site d'entrée. Là, les leucocytes neutrophiles phagocytent, c'est-à-dire qu'ils absorbent un agent étranger. Les granulés contenus dans les neutrophiles aident à la digestion du composé étranger.

Ainsi, ce type de leucocytes est l'un des premiers facteurs de défense de l'organisme contre les agents étrangers..

Genre de neutrophiles

Il existe plusieurs types de leucocytes qui diffèrent par leur maturité. Au départ, la maturation de ce type de leucocytes commence de la même manière que les autres - à partir de la cellule précurseur. Ensuite, au cours de la différenciation, un myéloblaste en est formé, puis un promyélocyte. Déjà à ce stade, des granules commencent à apparaître dans les cellules. En outre, un myélocyte se forme, puis un métamyélocyte. Il est également appelé un jeune neutrophile d'une autre manière..

Une forme de coup de couteau est formée à partir de métamyélocyte. Il porte ce nom pour la forme du noyau à ce stade de maturation. La cellule mature terminale est un neutrophile segmenté. Il diffère de son prédécesseur par la structure du noyau: à partir de la soi-disant tige, des segments sont formés, reliés par des constrictions.

Indications de renvoi pour analyse

  1. La détermination du taux de neutrophiles peut être réalisée dans le cadre de l'examen préventif annuel chez l'enfant et l'adulte. C'est un moyen d'identifier les maladies cachées qui n'ont pas encore de symptômes cliniques..
  2. L'étude du contenu des leucocytes est déterminée afin de déterminer s'il existe un processus infectieux dans le corps. C'est peut-être la principale indication pour la nomination d'une analyse du niveau de leucocytes neutrophiles dans le sang. Autrement dit, en analysant le niveau de globules blancs, on peut conclure sur la capacité du corps à résister aux infections. C'est une caractéristique importante de la santé des enfants..
  3. L'une des indications pour étudier le contenu de ce type de cellules est le diagnostic de maladies sanguines malignes. Cela peut être mis en évidence par la détection de formes jeunes et explosives de neutrophiles.
  4. La conclusion sur l'efficacité du traitement peut également être tirée sur la base de données sur le niveau de neutrophiles en dynamique.

Comment est le nombre de neutrophiles sanguins?

Le sang est nécessaire pour calculer le nombre de neutrophiles. N'importe lequel convient pour cela: prélevé dans une veine ou un capillaire. Les nouveau-nés peuvent prélever du sang au talon. L'étude d'une variété de globules blancs s'appelle le comptage des leucocytes. Il est effectué lors de la réalisation d'un test sanguin clinique général (CBC).

Cet examen est le plus souvent effectué à l'aide d'un microscope et d'un compteur de cellules spécial. Le spécialiste examine un frottis sanguin et compte tous les types de cellules qu'il voit. Compte cent cellules dans un frottis. Ensuite, écrit le résultat dans le formulaire de réponse.

À des charges de laboratoire élevées, il est possible de compter les cellules sur un analyseur d'hématologie automatique. Mais tous les laboratoires ne peuvent pas être équipés de tels appareils. Ce qui ramène à nouveau l'utilisation de la méthode manuelle et la valeur des spécialistes dans ce domaine.

Avez-vous besoin de préparation pour l'analyse?

Si le patient souhaite obtenir un résultat de test sanguin fiable, il est nécessaire de se préparer. De plus, les règles sont très simples.

  1. Le sang est donné à jeun. Les enfants de moins d'un an ne doivent pas manger pendant 30 à 40 minutes avant le prélèvement sanguin. Plus âgé - 3-4 heures.
  2. Émotionnellement calme avant de donner du sang.
  3. L'activité physique compte également. Ne vous chargez pas ou votre enfant de formation, d'activités sportives. Même courir dans le couloir de l'hôpital peut affecter les résultats.
  4. Il existe des situations où les médicaments interfèrent avec les résultats. Si le patient prend quelque chose, le médecin doit en être informé afin qu'il en tienne compte lors du décodage des résultats de la recherche..

Valeurs normales des neutrophiles dans le sang chez les adultes et les enfants

En raison des différentes méthodes de comptage de la variété des globules blancs, il existe différentes unités de mesure: absolue et relative.

Les valeurs relatives sont le nombre de cellules sur cent. Exprimé en pourcentage.

Valeurs absolues - affiche un nombre spécifique de cellules dans un litre de sang.

Les normes des neutrophiles dans le sang chez les adultes et les enfants sont présentées dans le tableau 1.

Tableau 1. Valeurs de référence des leucocytes neutrophiles.

Tranche d'âgeValeurs absoluesValeurs relatives
PoignarderSegmenté
Moins d'un an1,5 - 8,5 * 10 * 9 / litre0,5 à 4%15 à 45%
Un an - six ans1,5 - 8,5 * 10 * 9 / litre0,5 à 5%25 à 60%
Sept à douze ans1,8 - 8 * 10 * 9 / litre0,5 à 5%35 à 65%
Plus de treize ans

Adultes1,8 - 7,7 * 10 * 9 / litre0,5 à 6%47 à 72%

Les causes les plus courantes d'une augmentation du taux de neutrophiles dans le sang

Changement de tige

Il existe un déplacement de la formule leucocytaire vers la gauche. Cela signifie que le rapport entre les formes matures et jeunes de leucocytes neutrophiles évolue vers une augmentation du taux de ces derniers.

Le décalage peut être à des degrés divers. Le résultat de l'analyse dépendra de l'augmentation des formes sous lesquelles le changement se produit: coup de couteau, jeune, etc..

Les neutrophiles Stab peuvent être augmentés dans les cas suivants:

  • processus infectieux dans le corps. En raison du manque de neutrophiles dans la moelle osseuse, où se produit la maturation des cellules, des signaux sont reçus pour développer de nouveaux «combattants». Par conséquent, les cellules non complètement matures pénètrent dans la circulation sanguine;
  • la perte de sang stimule la moelle osseuse à synthétiser toutes les cellules sanguines, pas seulement les leucocytes;
  • après une activité physique intense et un stress;
  • après l'opération;
  • grossesse.

Pourtant, la principale raison du nombre élevé de ces types de leucocytes est le processus inflammatoire, avec lequel ils combattent vigoureusement.

Avec les pathologies malignes, presque toutes les formes de maturation des neutrophiles peuvent apparaître dans le sang, y compris les cellules blastiques.

Niveau élevé de neutrophiles segmentés

Les neutrophiles segmentés sont des cellules matures. Une augmentation de leur quantité dans le sang s'appellera un déplacement de la formule leucocytaire vers la droite..

Il existe un certain nombre de conditions dans lesquelles les neutrophiles segmentés sont élevés dans le sang chez les enfants et les adultes. Ceux-ci inclus:

  • carence en vitamines nécessaires à la maturation de nouvelles cellules, telles que la vitamine B12 et l'acide folique;
  • augmentation du rayonnement de fond dans la zone environnante;
  • maladies pulmonaires;
  • pathologie hépatique;
  • maladie du rein;
  • transfusion sanguine récente.

Augmentation des neutrophiles pendant la grossesse

Il est normal que ce type de globules blancs augmente pendant la grossesse. Depuis à ce moment dans le corps de la future maman, tout est reconstruit et changé.

En réponse à l'apparition d'un enfant à moitié génétiquement étranger dans le corps, la synthèse des leucocytes est stimulée. Par conséquent, leur niveau peut être augmenté. De plus, il existe un suivi constant de divers indicateurs chez une femme enceinte afin de constater les écarts dans le temps et avoir le temps de les influencer..

Que faire si les neutrophiles sont élevés?

Tout d'abord, ne paniquez pas. Vous avez besoin de voir un médecin. Il doit évaluer le test sanguin en collaboration avec la clinique. En outre, il prescrira des méthodes de recherche clarifiantes qui aideront à découvrir exactement ce qui a causé l'augmentation du nombre de neutrophiles..

La cause la plus fréquente est une infection.Une fois guérie, le nombre de globules blancs revient à la normale..

Conclusion

Les neutrophiles font partie des «combattants» de la première ligne de défense de notre corps. Ils détruisent les agents extraterrestres et meurent avec eux. Par conséquent, le développement de nouveaux défenseurs est nécessaire. Si une concentration élevée de neutrophiles dans le sang est détectée, vous devriez consulter un médecin pour déchiffrer les résultats et découvrir les raisons qui ont causé cette condition. Pour éviter les faux positifs, il convient de prêter suffisamment d'attention à la préparation d'un test sanguin..

Numération globulaire complète: ce dont l'enfant est malade?

Nous lisons le test sanguin avec le médecin.

Le bébé a été piqué avec un doigt, du sang a été prélevé, le lendemain, après une longue file d'attente, vous avez passé le test. Est-il temps de prendre un autre tour pour montrer l'analyse au médecin? Jetons un coup d'œil là-bas et essayons de comprendre ce que signifient tous ces mots latins et ces nombres mystérieux..

Quoi qu'il arrive, les médecins prescrivent la même chose: une formule sanguine complète. Les reins font mal - un test sanguin général, des douleurs thoraciques - la même chose, la température a augmenté - encore une prise de sang générale, et ensuite nous verrons. Nous sommes au moins des adultes avec vous, mais que faire si un enfant est malade? Pourquoi devrait-il se piquer les doigts en vain - il pleure!

De plus, les médecins, examinant attentivement cette analyse, prescrivent toujours la même chose: des antibiotiques. Il y a trente ans, ils ont prescrit de l'oletthrine, il y a dix ans - la variole, maintenant augmentine et suprax sont en vogue. Je vais vous dire un secret: la variole, le suprax et l'augmentine, bien que de composition chimique différente, fonctionnent exactement de la même manière, et même contre les mêmes bactéries..

Déchiffrons le test sanguin ensemble.

Sang rouge: qu'est-ce que c'est?

Ouais. Le test sanguin est divisé en deux parties. La première partie est le soi-disant «sang rouge», c'est-à-dire l'hémoglobine, les érythrocytes, les plaquettes et l'indice de couleur. Tous ces frères sont responsables du transfert de l'oxygène vers les cellules et ne souffrent pas beaucoup lors de l'infection. Vous et moi avons juste besoin de parcourir les normes et après vous être assuré que tout va bien, passez à la deuxième partie.

Normes

Hémoglobine (aka Hb), mesurée en grammes par litre (!) De sang et est responsable du transfert d'oxygène.

Un enfant d'un mois a une norme d'hémoglobine (ce n'est pas un adulte pour vous, tout est plus compliqué ici), dans six mois - la même chose qu'avec vous et moi, et donc en fait, jusqu'à (145 selon d'autres sources) grammes par litre de sang.

Les érythrocytes, ou globules rouges, sont des cellules dans lesquelles l'hémoglobine flotte dans le sang. Ce sont eux qui, avec l'aide de l'hémoglobine, transportent l'oxygène. Dans un mois, l'attention de l'enfant sera la norme! - des milliards de globules rouges par litre de sang. Un enfant d'un an (comme un adulte) a déjà moins de ces billions - un litre de sang. Que faire - si vous pompez du sang pour analyse en litres, tout doit être compté en milliers de milliards. Rien, ce sera plus facile plus loin.

Les réticulocytes, ce sont aussi des RTC, leur nombre se mesure, Dieu merci, en pourcentage. Il s'agit, pour ainsi dire, de jeunes érythrocytes, ils ne doivent pas dépasser 15% chez l'enfant de moins d'un an et pas plus de 12% chez l'enfant de plus d'un an ou chez l'adulte. La limite inférieure de la norme pour les réticulocytes est de 3%. S'il y en a moins, l'enfant est au bord de l'anémie et des mesures doivent être prises dès que possible..

Plaquettes. Abréviation anglaise PLT. Ils sont nettement moins nombreux que les globules rouges - leur nombre se mesure «seulement» en milliards par litre de sang, la norme est de 180 à 400 pour les enfants de moins d'un an et de 160 à 360 pour les enfants de plus d'un an ou chez les adultes. Les thrombocytes ne sont en fait pas du tout des cellules, mais des fragments d'une cellule précurseur géante, à partir de ces fragments, auquel cas des caillots sanguins se forment - par exemple, pour arrêter de saigner si le bébé, Dieu nous en préserve, se blesse.

ESR (ESR). Ce ne sont même pas du tout des cellules, mais un indicateur de la vitesse de sédimentation des érythrocytes - plus cette vitesse est élevée (et ce n'est pas une voiture, ici la vitesse est mesurée en millimètres par heure), plus le processus inflammatoire est actif, pour lequel il vous a peut-être été recommandé de faire un test sanguin. Taux ESR en 1 mois - à 6 mois, mais d'un an à 12 ans - de 4 à 12 mm par heure. Ensuite, les normes du même ESR différeront également en fonction du sexe, mais c'est une histoire complètement différente..

En plus de ces indicateurs, il en existe de nombreux autres - l'hématocrite (NBT), la largeur de distribution des globules rouges (RDWc), le volume moyen des globules rouges (MCV), l'hémoglobine érythrocytaire moyenne (MCH) et même la concentration moyenne d'hémoglobine érythrocytaire (MCHC). Tous ces indicateurs servent à diagnostiquer l'anémie, il serait donc préférable pour nous (on parle d'infections, tu te souviens?) De reporter leur discussion à plus tard.

Pour nous, ce n'est pas le système de transport de l'oxygène qui est beaucoup plus important, mais le système de défense de l'organisme contre les infections. C'est ce qu'on appelle le sang blanc, les leucocytes. Ici, nous allons nous attarder dessus dans les moindres détails..

Globules blancs ou sang blanc: évolution du système immunitaire

Les leucocytes sont différents. Certains sont responsables de la lutte contre les bactéries, d'autres traitent des virus, d'autres se "spécialisent" dans les très gros adversaires - par exemple, les cellules végétales (cela arrive plus souvent que vous ne le pensez - je veux dire l'allergie au pollen) ou même l'écume multicellulaire- vers.

Donc, regarder le nombre total de globules blancs dans une infection aiguë est une bonne chose, mais très peu. Au mieux, le médecin déterminera qu'il y a une infection. Mais pour comprendre ce qui a exactement causé cette infection, vous devez regarder quels leucocytes sont élevés. Une telle étude s'appelle une formule leucocytaire.

Ici nous allons parler d'elle.

Normes

Les principaux changements dans le sang rouge chez les enfants ne se produisent pas seulement jusqu'à un an - jusqu'à un mois, et cela est dû au fait qu'au cours du premier mois de vie, l'enfant conserve encore dans le sang des traces de la transition vers la respiration par les poumons. Le système immunitaire est beaucoup plus compliqué - il change continuellement au cours des six premières années de la vie et de manière extrêmement inégale. Alors, préparez-vous: il y aura plus de chiffres.

Leucocytes. Ce sont les WBC. Leur nombre est mesuré en milliards par litre de sang (ce qui, comparé aux globules rouges, semble même frivole). Et comme à la naissance l'enfant passe d'un environnement stérile (l'utérus de la mère) à un environnement extrêmement non stérile, le nombre de leucocytes, même dans des conditions normales, chez les enfants est beaucoup plus élevé que chez les adultes. Certes, il diminue avec l'âge. Chez un enfant d'un mois, la norme des leucocytes dans le sang est de 6,5 à 13,8, en six mois de 5,5 à 12,5, de un à six ans (oui, au moment même où l'enfant est le plus souvent malade) de 6 à 12. Et seulement lorsque l'immunité de l'enfant devient suffisamment forte pour résister à de nombreuses infections, le nombre de leucocytes s'approche de leur nombre chez les adultes - de 4,5 à 9 (certains considèrent pour une raison quelconque 12 la norme, mais ce n'est pas tout à fait vrai).

Neutrophiles, ce sont des NEU. Leur nombre n'est pas considéré en unités absolues (quantité par litre de sang) mais en pourcentage du nombre total de leucocytes. La tâche de ces cellules est de combattre les bactéries. C'est un combat assez juste: les neutrophiles mangent simplement les cellules bactériennes béantes et les digèrent. Certes, en plus des cellules bactériennes, les neutrophiles agissent également comme une sorte de nettoyants - de la même manière qu'ils éliminent tous les débris cellulaires du corps, et pas seulement les microbes..

Les neutrophiles sont différents: il y a des neutrophiles coup de couteau (ce sont une sorte de juniors parmi les cellules mangeuses), mais il n'y en a pas beaucoup dans le sang - des choses comme la destruction des infections ne sont pas la tâche d'un enfant. Leur nombre évolue à peine avec l'âge: chez un mois, chez un an, et même chez un enfant de 6 ans, ils sont de 0,5 à 4,5%. Seulement chez les enfants de plus de sept ans (comme, en fait, chez les adultes), la limite supérieure de la norme des neutrophiles coup de couteau s'élève jusqu'à 6%. L'enfant a grandi, le corps s'est renforcé - l'immunité est prête pour les invasions.

Mais les véritables «chevaux de bataille» du système immunitaire sont les neutrophiles segmentés - d’ailleurs, ils sont la principale et presque la seule protection des enfants de moins de 2 ans. Chez les enfants de moins d'un an, leur norme est de 15 à 45% et de un an à six ans (lorsque le travail est considérablement augmenté), le nombre de neutrophiles augmente considérablement - de 25 à 60%. Enfin, à l'âge de sept ans, le nombre de neutrophiles segmentés atteint la norme adulte. Certes, cette norme est très vague - de 30 à 60%. Autrement dit, trente pour cent est la norme, et soixante est la norme aussi..

Les monocytes, ce sont des MON. Ce sont les «jeunes frères» des neutrophiles. Pour le moment, ils sont assis dans les tissus et flottent rarement dans le sang. Normalement, leur nombre ne dépasse pas 2 à 12% chez les enfants de moins d'un an ou de 2 à 10% chez les enfants de plus d'un an. Les adultes et les enfants ne diffèrent pas du tout dans cet indicateur - tout de même vrai, lorsque les neutrophiles dans le sang commencent à faire cruellement défaut, ce sont les monocytes qui leur viennent en aide et le nombre de monocytes dans le sang, bien que pas beaucoup, mais augmente.

Éosinophiles, alias EOS. La rumeur veut que les éosinophiles soient responsables de réactions allergiques. Pour le dire légèrement, ce n'est pas tout à fait vrai. Les éosinophiles ne produisent pas d'immunoglobulines de classe E, dont le niveau est simplement élevé chez les personnes allergiques. Les éosinophiles, si vous voulez, sont la «caste supérieure» des cellules mangeuses (avant cela, nous parlions des neutrophiles et des monocytes comme des cellules mangeuses). Ils sont capables de dévorer tout ce qui n'est pas capable de se dévorer. Même les agresseurs multicellulaires (vers) et les très grandes cellules étrangères (par exemple, les amibes intestinales) ont désespérément peur des éosinophiles. Le fait est que les éosinophiles n'avalent pas les cellules - ils s'y collent, injectent leurs enzymes digestives dans les cellules puis sucent le contenu de ces cellules, comme un enfant aspire un litre de jus. Regardez ailleurs - et il ne reste qu'une coquille vide du paquet (dans notre cas, d'un petit ver, par exemple). Normalement, il y a peu d'éosinophiles dans le sang - de 0,5 à 6%

Les lymphocytes, ce sont des LYM. Ce sont les principales cellules du système immunitaire mature. Leur spécialisation est la lutte contre les virus et les bactéries. Mais surtout les lymphocytes imprudemment traitent soit des virus, soit de leurs propres cellules, naïvement ces virus se sont abrités. Normalement, dans le sang d'un enfant de moins d'un an, les lymphocytes sont de 40 à 72%, bien qu'ils fonctionnent, le bon mot, sans enthousiasme. Mais lorsque le système immunitaire du bébé commence à se développer (je vous rappelle que le développement du système immunitaire après un an et se termine principalement, le nombre de lymphocytes dans le sang diminue assez fortement - jusqu'à Enfin, après 7 ans, les lymphocytes "s'arrêtent" à

Basophiles, BAS. Juste de jeunes lymphocytes. Leur nombre ne dépasse jamais 1%.

Et qui est à blâmer pour l'infection?

Lorsque vous savez quelles cellules sanguines sont responsables de quoi, il n'est pas facile de déterminer quel type d'infection cette fois a attaqué l'enfant en analysant le test sanguin. Une ESR élevée et des leucocytes élevés signifient que l'infection bat son plein et qu'il vous suffit de la traiter immédiatement (en plus de ces indicateurs, le plus souvent, il y a une température supérieure à 38 ° C). Des neutrophiles élevés signifient que nous avons rencontré les bactéries suivantes, et des lymphocytes élevés signifient une infection virale.

Tout est simple, comme vous pouvez le voir. Voyons maintenant quelques exemples. Et pour ne pas être confus dans les chiffres, nous dirons simplement «beaucoup» ou «un peu». Essayons?

Infection virale aiguë

Panneaux. Les leucocytes et l'ESR sont au-dessus de la normale, dans la formule leucocytaire, il y a un excès du nombre de lymphocytes, une diminution du nombre de neutrophiles. Les monocytes et les éosinophiles peuvent augmenter légèrement.

Que faire? Le plus souvent, les médecins prescrivent des médicaments contenant de l'interféron - viferon, kipferon ou genferon.

Important! Tout comme les virus, les parasites dits intracellulaires - chlamydia et mycoplasme - se comportent. Ils peuvent être distingués par les manifestations cliniques de la maladie. La "carte de visite" des deux est une toux sèche prolongée avec une image externe extrêmement vague - l'enfant a l'air actif, il n'y a pas de respiration sifflante dans les poumons. La toux, cependant, peut durer des semaines..

Infection virale chronique

Panneaux. L'enfant est souvent malade, le sang a une VS normale et des leucocytes normaux (voire bas). Dans la formule leucocytaire, les lymphocytes et les monocytes flottent à la limite supérieure de la norme. Neutrophiles égaux ou inférieurs à la normale.

Que faire? Examiner l'enfant pour les anticorps contre les virus Epstein-Bar et le cytomégalovirus. Très probablement, ces deux sont à blâmer..

Important! Si l'enfant vient d'avoir une infection virale, le test sanguin sera exactement le même. Ainsi, si un enfant est malade deux fois par an et vient d'avoir une rhinite virale, il est un peu prématuré de courir pour se faire dépister pour des infections virales chroniques..

Infection bactérienne aiguë

Panneaux. Les leucocytes et l'ESR sont au-dessus de la normale, dans la formule leucocytaire, il y a un excès du nombre de neutrophiles (ou même des monocytes avec eux) dans le contexte d'une diminution du nombre de lymphocytes. Signes d'inflammation visibles de l'extérieur, tels que fièvre, écoulement nasal purulent, respiration sifflante dans les poumons ou toux grasse.

Que faire? Les rendez-vous médicaux les plus fréquents avec un tel test sanguin sont des antibiotiques du groupe pénicilline (augmentine, flemoklav, solutab, suprax), moins souvent des antibiotiques du groupe azalide (vilprofène, sumamed).

Infection bactérienne chronique ou locale

Panneaux. Tout de même - augmentation des neutrophiles (pas plus haut que la limite supérieure de la norme) et des lymphocytes abaissés (également dans la plage normale, seulement plus près de la limite inférieure). S'il y a de tels changements dans les tests sanguins, vous devrez rechercher un foyer d'infection local et peu actif (examen par un médecin ORL ou un instantané des sinus paranasaux, si vous suspectez une infection des voies urinaires - un test d'urine général).

Important! C'est exactement à quoi ressemble un test sanguin après une infection bactérienne récente..

Pour des questions médicales, assurez-vous de consulter un médecin à l'avance