Indicateurs de la norme de sodium dans le sang et les raisons de la diminution et de l'augmentation des indicateurs

Thrombophlébite

Le sodium est un oligo-élément extrêmement important dans le corps, il régule la pression artérielle, il est nécessaire au bon fonctionnement des cellules nerveuses et des fibres musculaires. Une quantité anormale de sodium dans le sang peut provoquer l'une des deux maladies diamétralement opposées: l'hyponatrémie et l'hypernatrémie. Attention! Cet électrolyte important, dont la concentration pathologique est dangereuse pour la santé, car il provoque une faiblesse musculaire, des maux de tête sévères, l'apparition d'hallucinations, et sans traitement est mortel. Comment identifier les maladies et comment ramener la quantité de sodium dans le sang à la normale?

Qu'est-ce que l'hyponatrémie et comment y faire face

Une condition caractérisée par une diminution de la concentration sérique de sodium. Il se développe généralement avec une diminution de l'apport de sodium dans le sang, cependant, chez une personne en bonne santé, une diminution de l'apport de sodium dans le corps s'accompagne d'une diminution de l'excrétion de liquide du corps. Dans le sang, la norme sodique est d'au moins 135 mmol / l. Les raisons de la carence en sodium peuvent être variées:

  • Dilution du sang avec de l'eau - un apport hydrique excessif peut entraîner un manque de sodium, provoqué par une augmentation de l'urine excrétée par le corps,
  • Insuffisance rénale chronique ou aiguë, dysfonctionnement des organes,
  • L'apparition de kystes dans les reins ou le foie,
  • Syndrome de Barter,
  • Exacerbation de la glomérulonéphrite - un processus infectieux et inflammatoire dans les glomérules rénaux.

Cependant, cette maladie n'est pas toujours provoquée par une insuffisance rénale. Parfois, des problèmes complètement différents conduisent à une telle maladie. Ceux-ci comprennent l'insuffisance cardiaque, l'utilisation à long terme de diurétiques, divers troubles temporaires du tractus gastro-intestinal, une augmentation de la transpiration, une cirrhose du foie, un dysfonctionnement de la glande thyroïde, une prise d'eau incontrôlée. De plus, un régime sans sel ou une grève de la faim peut avoir des conséquences similaires..

Qu'est-ce que l'hypernatrémie et d'où vient-elle

La norme de sodium dans le sang varie de 135 à 155 mmol / L, tout écart par rapport à la valeur normale est considéré comme une hypernatrémie. Les troubles métaboliques ou la perte d'eau dans le corps conduisent rapidement à une condition similaire. Une élévation du sodium sérique s'accompagne généralement d'une soif constante et d'une augmentation du liquide extracellulaire. Si la quantité de sodium dans le sang est fortement augmentée, mais que le patient ne ressent pas la soif, la lésion doit être recherchée dans le système nerveux central. En outre, les raisons de cette condition peuvent conduire à:

  • Utiliser des médicaments qui augmentent artificiellement la quantité de sodium dans le sang,
  • Réduction spectaculaire de la consommation d'eau,
  • Grande zone de brûlure,
  • Perturbation du tube digestif,
  • Fonction rénale altérée,
  • Diurèse,
  • Diabète insipide,
  • Les bébés prématurés peuvent avoir des quantités anormales de sodium dans leur sang,
  • Changements liés à l'âge chez les personnes âgées.

Important! faites attention à ce que l'hypernatrémie ne doit pas être tentée pour éliminer brusquement.

Si le mauvais traitement est choisi et que le taux de sodium dans le sang baisse trop fortement, cela peut provoquer un œdème pulmonaire. Dans le diabète insipide néphrogénique, l'administration d'une solution de glucose à plus de 5% peut entraîner un coma hyperosmolaire.

Comment normaliser la concentration de sodium

Il est important de maintenir le taux de sodium dans le sang au bon niveau. Pour éviter une quantité réduite ou fortement augmentée, vous devez respecter certaines règles alimentaires, ne pas prendre de diurétiques sans les recommandations urgentes d'un spécialiste et surveiller votre propre état corporel.

Le régime implique tout d'abord le contrôle de l'apport hydrique, car plus une personne boit, plus elle persiste dans le corps.

Si vous faites du sport, il est recommandé de consommer des boissons sportives spéciales. Ils contiennent la quantité nécessaire d'électrolytes, mais si leur goût n'est pas agréable, ils peuvent être remplacés par une solution saline ou de l'eau de coco. La solution saline à la maison ressemble à une pincée de sel dans un verre d'eau tiède. De plus, une banane fait un excellent travail dans cette situation..

Les aliments riches en sodium font un excellent travail avec un manque de sodium dans le sang - sel de table lui-même, cubes de bouillon, fromage, bacon et salami, caviar et sauce soja, jus de céleri ou de carotte, épinards, fruits de la passion, ainsi que viande transformée et saucisse.

Soigneusement

Important! Il convient de rappeler que peu de personnes ont besoin d'augmenter leur apport en sodium. Avant de vous fixer un régime riche en sodium, vous devez non seulement passer le test nécessaire, mais également consulter un médecin.

Ceci est particulièrement important pour les personnes souffrant de maladies rénales et cardiaques chroniques, de dysfonctionnement vasculaire et en présence d'ostéoporose. Cependant, si des étourdissements sévères, des crampes, une fatigue et une faiblesse soudaines, des nausées et des maux de tête sévères apparaissent, il s'agit de symptômes de faible teneur en sodium dans le sang, qui nécessitent une attention médicale urgente..

Sodium: rôle dans le corps, norme sanguine, augmentation et diminution du niveau

© Auteur: Z. Nelli Vladimirovna, docteur en diagnostic de laboratoire, Institut de recherche en transfusiologie et biotechnologie médicale, en particulier pour SosudInfo.ru (à propos des auteurs)

Depuis l'Antiquité, le sel (NaCl) a été un compagnon constant de l'homme, il est présent à la tête de toute table, avec un produit qui est "la tête de tout", ses réserves suffisantes sont emportées avec eux en voyage et lui donnent de l'or en temps de guerre. C'est parce que la personne présente ne peut pas vivre longtemps sans sel. Le sel contient du sodium (Na), à cet égard, on peut difficilement contester l'importance de cet élément chimique pour la vie normale du corps.

Étant le principal cation extracellulaire (Na +), le sodium dans le sang avec le chlore, ou plutôt ses ions (Cl -), fournit l'activité osmotique de la partie liquide du sang - le plasma et d'autres fluides biologiquement importants.

Ayant le «lieu de travail» principal dans les reins, le sodium est constamment occupé à résoudre une tâche très importante - il effectue le transfert de l'eau dans le corps.

La teneur en cations Na dans le plasma n'est pas une valeur constante, elle dépend de la production d'hormones minérales et glucocorticoïdes dans la circulation sanguine, qui régulent la réabsorption de Na + dans les tubules rénaux. Un mécanisme humoral complexe, le système rénine-angiotensine-aldostérone-vasopressine-natriurétique, est principalement responsable de l'état normal du métabolisme des sels d'eau dans l'organisme..

Le taux de présence et d'élimination

La concentration du principal cation extracellulaire dans le plasma sanguin dépend principalement de l'état du bilan hydrique à ce moment-là..

Si le corps perd de l'eau de manière intensive, cela contribue à l'accumulation de sodium et la concentration de ses ions dans le sang a tendance à augmenter.

L'effet inverse est observé en cas de "surcharge" du corps avec du liquide - alors le niveau de sodium diminue nettement.

Taux de sodium sanguin:

  • Une personne en bonne santé qui a traversé l'adolescence est généralement de 135 à 150 mmol / l;
  • Chez l'enfant, la concentration de Na + est légèrement inférieure et varie de 130 à 145 mmol / l;
  • Le sodium contenu dans les globules rouges (érythrocytes) d'une personne adulte en bonne santé ne quitte pas non plus ses limites habituelles (13,5 - 22,0 mmol / l).

Fondamentalement, la fonction de filtration du sodium est attribuée aux tubules rénaux, qui passent 2500 mmol de Na + en 24 heures, il est donc compréhensible que même une insuffisance rénale légère se manifeste par un œdème, une augmentation de la pression artérielle et d'autres symptômes d'altération de l'homéostasie du sodium. À propos, en cas d'insuffisance rénale, accompagnée d'un œdème excessif, une augmentation de la teneur en sodium dans les urines est perçue comme un point positif, ce qui indique que l'œdème disparaît progressivement.

Le taux quotidien d'excrétion de cet élément chimique dans l'urine diffère également de manière significative chez les bébés, les adolescents et les adultes, la concentration augmente progressivement avec l'âge:

ÂgeExcrétion quotidienne par les reins, g / jour
Jusqu'à six mois de vie0,05 - 0,14
7 mois à 2 ans0,28 - 0,74
2-7 ans0,62 - 1,43
8-14 ans1,17 - 2,51
Adultes3,00 - 6,00

Une image similaire se développe, tout d'abord, en fonction de l'état des processus métaboliques et du mode de nutrition. Les petits enfants consomment peu de sel de table et leurs reins fonctionnent en fonction de leur âge, de sorte que seule la quantité qui s'avère superflue est excrétée dans l'urine.

Hypernatrémie

Une augmentation du sodium dans le sang est appelée hypernatrémie, qui est absolue et relative. La raison de l'augmentation des valeurs de cet indicateur est la libération de grandes quantités d'hormones dans le sang, la perte incontrôlée d'eau ou une diminution de son apport, l'accumulation de sodium chez les amateurs de «salé» ou en raison de maladies qui retiennent le sel dans le corps. En règle générale, l'hypernatrémie ne disparaît pas inaperçue pour son propriétaire: une personne ressent une forte soif (le sel nécessite de l'eau), une augmentation de la température corporelle et de la pression artérielle, et un rythme cardiaque rapide. En général, il existe des signes de surcharge en sel, caractéristiques d'un large éventail de conditions pathologiques:

  1. Syndrome d'Itsenko-Cushing (flux intensif d'hormones du cortex surrénalien dans le sang);
  2. Les processus tumoraux produisant de l'aldostérone (les tumeurs, activant la réabsorption de Na + à partir des tubules rénaux, contribuent à la rétention des ions sodium dans le corps - une hypernatrémie absolue se développe);
  3. Élimination de l'eau du corps par: le tractus gastro-intestinal (intoxication, accompagnée de vomissements et de diarrhée), les reins (augmentation du volume d'urine excrétée, par exemple en cas de diabète insipide), la peau (avec transpiration accrue), les poumons (en cas d'hyperventilation) - hypernatrémie relative;
  4. Arrivée insuffisante H2O dans le corps (hyperhydratation hypertensive, qui est la saturation de l'espace extracellulaire avec des sels avec déshydratation simultanée du secteur cellulaire, qui agit souvent comme une complication du traitement avec des solutions salines hypertoniques);
  5. Une augmentation de la quantité de sels introduits dans le corps de diverses manières (dépendance aux aliments salés, utilisation d'eau de mer, charge du corps en bicarbonate de sodium lors de certaines mesures thérapeutiques, administration intraveineuse de volumes excessifs de solution de chlorure de sodium isotonique - 0,9% NaCl, ce qui n'est pas tout à fait correctement appelé physiologique );
  6. Difficultés à éliminer les ions de cet élément chimique dans l'urine, qui est principalement une conséquence de l'hyperaldostéronisme primaire, des capacités fonctionnelles altérées des tubules rénaux, des maladies chroniques avec des lésions du parenchyme rénal et le développement d'une insuffisance rénale;
  7. Réduction de l'excrétion de sodium par les reins en cas d'hyperaldostéronisme secondaire, qui se forme à la suite d'une insuffisance cardiaque ventriculaire droite, ainsi que d'une cirrhose du foie, d'un rétrécissement des artères rénales, d'un diabète sucré non compensable, d'une diurèse osmotique qui se développe avec le CRF, le diabète, l'utilisation de diurétiques osmotiques.

Dans d'autres cas, une situation paradoxale se crée: dans un contexte d'œdème prononcé, la teneur en sodium de l'organisme dans son ensemble est plus que suffisante, son niveau est plutôt augmenté que dans la plage normale, mais la concentration en ions dans le sérum est clairement réduite. En effet, la production d'ADH (hormone antidiurétique) augmente et, par conséquent, les cations Na commencent à être redistribués de manière incorrecte (anormale) entre l'espace extracellulaire et le liquide intracellulaire..

Schéma: algorithme de normalisation des taux sanguins de sodium en cas d'hypernatrémie

Il convient de noter que la faible teneur en sodium dans le sang ne passe pas non plus sans laisser de trace pour le corps..

Hyponatrémie

Lorsque le taux de sodium sérique est bas (moins de 134 mmol / L), on appelle hyponatrémie. L'hyponatrémie peut également être absolue et relative, mais dans tous les cas, elle présente un tableau clinique précis qui réduit la capacité de travail et la qualité de vie du patient. Par exemple, l'appétit d'un patient disparaît, une sensation constante de nausée apparaît, ce qui conduit souvent à des vomissements, une augmentation de la fréquence cardiaque, une baisse de la pression artérielle, une personne est poursuivie par l'apathie et l'absence de réponse adéquate aux événements, dans d'autres cas, des troubles mentaux sont notés. Le taux de sodium dans le sang est abaissé et se manifeste par des symptômes similaires si les anomalies suivantes dans le corps sont présentes:

  • Des volumes d'eau excessifs pénètrent dans le sang, ce qui dilue le plasma et réduit ainsi la concentration d'ions sodium (un exemple d'hyponatrémie relative);
  • L'apport en Na est limité en raison de l'insuffisance cardiaque (régime forcé à long terme, à l'exclusion du sel dans l'alimentation);
  • Le sodium part par le tractus gastro-intestinal (vomissements, diarrhée), les pores de la peau (hyperhidrose - avec la sueur, le corps laisse également le sodium), par l'organe principal du système excréteur - les reins (stade polyurétique de l'insuffisance rénale aiguë), avec du sang et d'autres présents dans divers organes, liquides (blessures, saignements, brûlures étendues);
  • Na quitte la circulation sanguine, est filtré dans les reins et excrété dans l'urine lors de l'utilisation de certains groupes de diurétiques, une insuffisance surrénalienne (maladie d'Addison), une diminution des capacités fonctionnelles du cortex surrénalien (les hormones sécrétées par les glandes surrénales ne suffisent pas à maintenir le sodium dans le corps - une hyponatrémie absolue se forme);
  • Le «syndrome de fatigue cellulaire» se développe, qui accompagne souvent une pathologie sévère de divers organes - Na + passe du plasma dans les cellules et autres («tiers») espaces remplis d'un liquide à forte concentration d'ions sodium (épanchement pleural, liquide ascitique);
  • Il est nécessaire d'éliminer le liquide du corps (ascite, pleurésie);
  • Le niveau de glucose dans le sang est augmenté et les circonstances sont favorables au transfert de sodium des cellules vers les espaces extracellulaires - une hyponatrémie relative de dilution se forme. L'augmentation de la concentration de sucre pour chaque 5,5 mmol / L (total = 11 mmol / L) abaisse le taux sérique de Na de 1,6 mmol / L;
  • L'hyponatrémie relative se manifeste toujours en présence d'un effet de dilution qui se produit avec une insuffisance cardiaque, une cirrhose du foie, un syndrome néphrotique, une insuffisance fonctionnelle du système excréteur, une augmentation de la production d'ADH, des conditions hypoglycémiques sévères, l'introduction de milieux hypotoniques (hyponatrémie iatrogène).

Il est évident que l'hypernatrémie absolue (et l'hyponatrémie) se développe moins fréquemment et sa cause, en règle générale, est associée à l'influence d'hormones, qui retiennent excessivement le sodium ou lui permettent de quitter le corps sans entrave. Dans tous les autres cas, nous parlons d'une violation relative de l'équilibre eau-sel..

Ionogramme. Un test sanguin pour le potassium, le magnésium, le calcium, le phosphore, le chlore et le fer. Normes, raisons de l'augmentation ou de la diminution des indicateurs.

Potassium sanguin

Taux de potassium sanguin

Le potassium est principalement un ion intracellulaire, car 89% du potassium se trouve à l'intérieur des cellules et seulement 11% du potassium se trouve à l'extérieur des cellules.

Dans le sang d'une personne en bonne santé, la concentration de potassium est normalement de 3,5 à 5,5 mmol / l.

La concentration de potassium dans le sang peut changer sous l'influence des substances suivantes: insuline, catécholamines (adrénaline, norépinéphrine), aldostérone (une hormone produite par les reins), augmentation de l'acidité sanguine, diurétique - mannitol. Une personne peut avoir un manque de potassium - hypokaliémie et excès - hyperkaliémie.

L'hypokaliémie est caractérisée par une diminution de la concentration de potassium dans le sang inférieure à 3,5 mmol / L et une hyperkaliémie - une augmentation de la concentration de l'ion au-dessus de 6,0 mmol / L. L'hypokaliémie et l'hyperkaliémie sont caractérisées par certains symptômes, que nous examinerons ci-dessous..

Raisons d'une diminution du potassium dans le sang

Symptômes d'un faible taux de potassium sanguin

Raisons d'une augmentation du potassium dans le sang

Symptômes d'un taux élevé de potassium dans le sang

  1. altération de la fonction pulmonaire et cardiaque
  • arythmies
  • extrasystoles
  • arrêt cardiaque avec des taux de potassium supérieurs à 10 mmol / L
  • insuffisance respiratoire (diminution, augmentation de la fréquence, etc.)
  1. modifications de la fonction rénale
  • oligurie (diminution de la miction jusqu'à 400-600 ml par jour) avec une transition vers l'anurie
  • protéines et sang dans l'urine
Pour plus d'informations sur les arythmies cardiaques, consultez l'article: Arythmie cardiaque

Comment se faire tester pour le potassium sanguin?

Sodium sanguin

Taux de sodium sanguin

Normalement, le sang d'un adulte contient du sodium 123-140 mmol / l.

L'excès de sodium de 85 à 90% est excrété dans l'urine, 5 à 10% dans les selles et jusqu'à 5% dans la sueur. Le sodium est impliqué dans le maintien de la pression osmotique et du pH sanguin, participe à l'activité des systèmes nerveux, cardiovasculaire et musculaire.

Considérons le mécanisme d'action du sodium dans la formation de l'œdème. Une augmentation de la concentration de sodium dans les cellules conduit à un œdème et une augmentation de la concentration de sodium dans le liquide extracellulaire entraîne une déshydratation. Une augmentation de la concentration de sodium à l'intérieur des vaisseaux entraîne la sortie de liquide des tissus et une augmentation du volume de sang en circulation, ainsi qu'une augmentation de la pression artérielle.

Raisons d'une diminution du sodium dans le sang

Symptômes d'un faible taux de sodium sanguin

Raisons d'une augmentation du sodium dans le sang

Symptômes d'un taux élevé de sodium dans le sang

Comment se faire tester pour le sodium sanguin?

Si des symptômes apparaissent pouvant être associés à une violation de la concentration de sodium dans le sang, il est conseillé de se faire tester. Un test sanguin pour la teneur en sodium est effectué le matin, à partir d'une veine, à jeun. En préparation du test, il est nécessaire d'exclure la consommation excessive d'alcool, la transpiration abondante et de ne pas manger d'aliments trop salés ou complètement non salés. Actuellement, la concentration de sodium est déterminée en utilisant une méthode d'électrode automatisée ou une méthode de titrage manuel. La méthode automatisée présente de grands avantages, car elle est plus précise, a une sensibilité et une spécificité plus élevées et est également plus rapide..

Calcium sanguin

Taux de calcium sanguin

Le calcium dans le corps humain se présente sous forme de calcium ionisé libre et sous forme associée à des protéines. C'est le calcium ionisé qui est pris en compte dans les diagnostics cliniques et de laboratoire. Le calcium est un élément extracellulaire.

Le corps d'un adulte contient 1 à 1,5 kg de calcium, dont 99% dans les os et 1% dans les fluides biologiques, principalement dans le plasma sanguin.

  • Normalement, la concentration de calcium dans le sang d'un adulte est de 2,15 à 2,65 mmol / l
  • Chez les nouveau-nés - 1,75 mmol / l
  • Nouveau-nés prématurés - concentration de calcium inférieure à 1,25 mmol / L

Normalement, la teneur en calcium est régulée par l'hormone parathyroïdienne, la calcitonine et le calcitriol.

Envisagez une diminution de la concentration de calcium dans le sang - hypocalcémie. L'hypocalcémie peut être aiguë - elle se développe lors de la transfusion de grandes quantités de sang conservé avec du citrate de sodium, ainsi que lors de la transfusion d'albumine. Tous les autres types d'hypocalcémie sont chroniques.

Causes d'une diminution du calcium dans le sang

Symptômes d'un faible taux de calcium sanguin

  1. perturbations de l'activité du système cardiovasculaire
  • tachycardie (augmentation de la fréquence cardiaque - pouls)
  • angine
  • trouble de la coagulation (temps de coagulation prolongé)
L'hypocalcémie est plus fréquente que les taux élevés de calcium sanguin; un taux de calcium sanguin élevé de plus de 2,6 mmol / L est appelé hypercalcémie.
L'hypercalcémie est physiologique - chez les nouveau-nés après 4 jours de vie et après avoir mangé. Toutes les autres variantes de l'hypercalcémie sont pathologiques, c'est-à-dire qu'elles surviennent avec diverses maladies.

Causes des taux élevés de calcium dans le sang

Symptômes d'un taux de calcium sanguin élevé

Comment se faire tester pour le calcium sanguin?

Chlore sanguin

Le taux de chlore dans le sang

Le chlore est un ion extracellulaire. Les ions chlore dans le corps humain sont impliqués dans le maintien de la pression osmotique, avec les ions sodium et potassium, ils régulent le métabolisme eau-sel et sont nécessaires à la production de suc gastrique. Le chlore est également impliqué dans la régulation de l'équilibre acido-basique du sang. Le chlore est absorbé par les aliments dans le gros intestin et excrété dans l'urine (principalement), la sueur et les matières fécales.

La concentration normale de chlore dans le sang d'une personne en bonne santé est de 95 à 107 mmol / l.

Avec le sel de table, une personne reçoit un excès de chlorures, par conséquent, l'état de faible chlore dans le sang (hypochloridémie) n'a été étudié que de manière expérimentale (sur les animaux).

Diminution du chlore sanguin - causes et symptômes

Symptômes de carence en chlorure

Augmentation du chlore sanguin - causes et symptômes

Le chlore est toxique. Une augmentation de sa concentration dans le sang (hyperchloridémie) est possible avec un apport excessif - plus de 15 g par jour. Le principal symptôme de l'hyperchloridémie absolue est l'inhibition de la croissance. Une concentration élevée de chlore dans le corps est un signe de déshydratation, qui se développe avec une pathologie rénale, des calculs dans les uretères, un diabète insipide, une insuffisance surrénalienne et des quantités insuffisantes de liquide entrant et sortant du corps. Un apport excessif en chlorure alimentaire peut provoquer une déshydratation chronique, un diabète insipide.

Actuellement, la détermination de la concentration de chlore dans le sang est utilisée pour contrôler l'efficacité du traitement des maladies des reins, des glandes surrénales et du diabète..

Comment se faire tester pour le chlore sanguin?

Magnésium sanguin

Le taux de magnésium dans le sang

Le magnésium est un oligo-élément lié à 55 à 70% dans le sang, entrant dans la structure des macromolécules biologiques (par exemple, les enzymes). Le pool intracellulaire de magnésium est de 25% et le magnésium dans le liquide extracellulaire est de 1,5%. Puisque le pool intracellulaire de magnésium est plus élevé que celui extracellulaire, le magnésium est un ion intracellulaire. Le magnésium est essentiel à la fonction cardiaque.

Chez une personne en bonne santé, la concentration normale de magnésium dans le sang est de 0,8 à 1,2 mmol / l.

Il existe des états dans lesquels la concentration de magnésium dans le sang est plus élevée - 1,2 mmol / l et inférieure à 0,8 mmol / l. Un état de faible concentration de magnésium - hypomagnésémie, concentration élevée - hypermagnésémie.

Causes d'un faible taux de magnésium dans le sang

Symptômes d'un faible taux de magnésium dans le sang

  • nausées, vomissements, diarrhée
  • dyskinésie des voies biliaires
  • spasmes des sphincters, muscles de l'estomac, intestins, utérus
  • fragilité des cheveux, des ongles, des maladies dentaires
Si une personne souffre de dépression, de pensées obsessionnelles, de migraines, d'apathie persistante, d'insomnie, d'anxiété inexpliquée, tous ces symptômes peuvent être causés par une carence en magnésium dans le corps. Selon les statistiques, la carence en magnésium affecte jusqu'à 50% de la population.

Causes du magnésium sanguin élevé

Symptômes d'un taux élevé de magnésium dans le sang

Comment se faire tester pour le magnésium sanguin?

Phosphore sanguin

Le taux de phosphore dans le sang

La teneur totale en phosphate dans le sang se compose des fractions solubles et insolubles. Dans les diagnostics de laboratoire clinique, la fraction soluble est déterminée. La fraction insoluble se trouve dans les phospholipides, les complexes immuns et les nucléoprotéines. La plupart des phosphates (80-85%) pénètrent dans le squelette sous forme de sels de calcium, 15-20% se trouvent dans le sang et les tissus.

La concentration normale de phosphore dans le sang d'une personne en bonne santé est de 0,81 à 1,45 mmol / L

Le taux de concentration de phosphore dans l'urine est de 25,8 à 48,4 mmol / jour.

La teneur en phosphore dans le sang des nouveau-nés est de 1,19 à 2,78 mmol / l. Le phosphate de calcium est extrêmement peu soluble dans les solutions physiologiques. Le maintien de concentrations millimolaires élevées de phosphore dans le sang n'est possible que grâce à la connexion avec les protéines. Une diminution de la concentration de phosphates dans le sang est appelée hypophosphatémie et une augmentation est appelée hyperphosphatémie. La détermination des phosphates sanguins a une valeur diagnostique inférieure à celle d'autres oligo-éléments.

Causes d'une diminution du phosphore sanguin

Hypophosphatémie - la teneur en phosphate peut être réduite à 0,26-0,97 mmol / L. L'hypophosphatémie se développe avec le rachitisme dans l'enfance. De faibles concentrations de phosphate chez les adultes entraînent une ostéomalacie (dégradation osseuse) et une pellagre. Et cela se produit à la suite d'un traitement avec de l'insuline et du CaCl2, ainsi que du myxoedème et de l'hyperparathyroïdie (augmentation de la fonction des glandes parathyroïdes).

Les raisons du développement de l'hypophosphatémie:

  • dérégulation métabolique
  • une alimentation pauvre en phosphore (peu de produits carnés)
  • une alimentation riche en calcium, aluminium, magnésium, baryum
  • abus de boissons avec des colorants artificiels
  • toxicomanie, alcoolisme
  • maladies de la thyroïde et des glandes parathyroïdes
  • rachitisme
  • Diabète
  • goutte
  • maladie parodontale
  • vomissements, diarrhée
  • alimentation artificielle des enfants
  • pathologie rénale

Symptômes d'une diminution du phosphore sanguin

Raisons de l'augmentation du phosphore sanguin

Symptômes d'un taux élevé de phosphore sanguin

Comment se faire tester pour le phosphore sanguin?

Fer dans le sang

Le fer est la norme dans le sang

Le fer est un élément très important qui fait partie des enzymes et est une partie essentielle de l'hémoglobine. De plus, le fer est un élément essentiel de la formation du sang. Le fer est déposé sous forme de réserve dans la rate, la moelle osseuse et le foie.

Le taux de fer dans le sérum sanguin chez la femme est de 14,3 à 17,9 μmol / l

Le taux de teneur en fer dans le sérum sanguin des hommes est de 17,9 à 22,5 μmol / l

Le besoin de fer chez les femmes est deux fois supérieur à celui des hommes. Cela est dû à la perte régulière de fer pendant la menstruation, ainsi qu'à l'augmentation des besoins pendant la grossesse et l'allaitement. L'absorption du fer des aliments se fait dans les intestins et le fer est mieux absorbé des produits animaux (viande, foie) que des produits végétaux (légumineuses, épinards).

Causes d'un taux élevé de fer dans le sang

Chez l'homme, il existe un état d'augmentation de la concentration de fer dans le sang (hyperferrémie) et un état de diminution du fer sanguin (hypoferrémie). Les facteurs suivants entraînent une augmentation de la concentration de fer dans le sang:

  1. l'anémie hémolytique
  2. hémochromatose
  3. anémie pernicieuse
  4. anémie hypoplasique
  5. thalassémie
  6. leucémie
  7. carence en vitamines B12, B6 et B9 (acide folique)
  8. hépatite aiguë et chronique
  9. intoxication par diverses préparations de fer et compléments alimentaires contenant du fer
  10. néphrite
  11. empoisonnement au plomb
  12. travailler dans les mines de fer
Avec l'utilisation régulière de contraceptifs oraux et d'œstrogènes, la concentration de fer dans le sang augmente également. Par conséquent, lors de leur utilisation, il est nécessaire de contrôler le niveau de fer..

Conséquences d'un taux élevé de fer dans le sang
Avec une concentration suffisamment longue et élevée de fer dans le sang, le fer commence à se déposer dans les organes et les tissus, entraînant le développement d'une hémochromatose et d'une hémosidérose. Avec l'hémochromatose dans l'intestin, la capacité à réguler le métabolisme du fer est perturbée, ce qui fait que le fer «en excès» n'est pas excrété, mais qu'il entre dans la circulation sanguine. L'hémochromatose est également appelée diabète de bronze car la peau de ces patients devient de couleur bronze foncé ou des taches de bronze apparaissent sur la peau en raison du dépôt de fer dans la peau. Cependant, le fer se dépose non seulement dans la peau, mais également dans tous les organes, entraînant une perturbation de ces organes. L'hémosidérose se manifeste par des perturbations de l'activité du cœur, dues au dépôt de fer dans le myocarde, à la formation de dépôts de fer dans les poumons, à une hypertrophie du foie et de la rate. La peau hémosidéreuse prend une teinte terreuse.
La présence à long terme d'un «excès» de fer dans les organes de dépôt peut provoquer le développement du diabète sucré, de la polyarthrite rhumatoïde, des maladies du foie et du cœur et du cancer du sein.

Symptômes de fer sanguin élevé

Causes du fer bas dans le sang

Symptômes de carence en fer

  • peau sèche
  • des fissures dans les coins de la bouche
  • cassants, ternes, fourchus
  • ongles cassants et écaillés
  • faiblesse musculaire
  • bouche sèche
  • manque d'appétit
  • troubles digestifs sous forme d'alternance constipation et diarrhée
  • changement de goût (manger de la craie)
  • odorat perverti (dépendance aux odeurs étranges - fumées d'échappement, sols en béton lavés)
  • immunodéficience (rhumes fréquents avec une longue période de récupération, lésions cutanées pustuleuses, etc.)
  • léthargie
  • apathie
  • dépression
  • vertiges

Comment se faire tester pour le fer sanguin?

Si vous soupçonnez un taux de fer bas ou élevé dans votre sang, il est conseillé de faire un test sanguin. Pour ce faire, prélevez du sang dans une veine, le matin, à jeun. La teneur en fer la plus élevée est observée précisément le matin. Avant de passer le test, vous devez vous abstenir de manger pendant 8 à 12 heures. La détermination de la concentration en fer est généralement effectuée par une méthode colorimétrique. La méthode est assez précise, sensible et simple.

Le sodium dans le test sanguin est la norme pour les femmes

Teneur en sodium dans le sang

Les ions sodium chargés positivement (Na +) sont l'un des trois principaux macronutriments qui régulent l'équilibre eau-sel dans le corps. Les deux autres sont des ions chlore chargés négativement (Cl-) et des cations potassium (K +). Les taux sanguins de sodium ne sont pas classés par sexe ou par âge. Dans l'enfance, un léger déplacement des limites réglementaires est autorisé.

En bref sur le sodium dans le corps

La présence d'électrolytes de sodium dans le corps est fournie par les aliments contenant ce minéral. Le processus de résorption (absorption) se produit dans l'intestin grêle, à travers la paroi de laquelle Na pénètre dans la circulation sanguine. Le plus grand pourcentage de sodium est concentré dans le sang et le liquide intercellulaire (le reste est réparti entre les os, la lymphe, le suc digestif).

L'appareil rénal est responsable de la filtration et de l'excrétion de la partie principale du macronutriment, par conséquent, dans la plupart des cas, une teneur anormale en sodium dans le sérum sanguin est associée à une altération des fonctions surrénalienne et rénale.

Une petite quantité de sodium laisse le corps dans la sueur et les excréments. L'équilibre sodium-potassium est régulé par l'aldostérone, l'hormone corticale surrénalienne, qui inhibe les cations sodium (ions positifs) et favorise l'excrétion du potassium.

Le chlorure de sodium (NaCl) fournit une pression osmotique stable résultant de la variation de la concentration de sel dans les tissus, les cellules et les fluides corporels. C'est le principal indicateur du métabolisme eau-sel, dont l'état normal est assuré par l'homéostasie (constance de l'environnement interne).

Avec la déshydratation (déshydratation) du corps, l'indicateur de sodium sera augmenté, avec une surhydratation, en conséquence, il sera réduit. La triade sodium, potassium, chlore est en étroite corrélation, s'aidant mutuellement à s'acquitter des responsabilités fonctionnelles de maintien des fonctions vitales du corps.

La zone de responsabilité de Na est:

  • maintenir l'équilibre du sel et du liquide, ainsi que des acides et des alcalis;
  • participation au mouvement des acides aminés, du glucose et d'autres substances à travers les membranes cellulaires;
  • fournir l'innervation, la transmission de l'influx nerveux;
  • aide au transport du dioxyde de carbone pour son élimination;
  • préservation et assimilation d'autres minéraux dans la circulation sanguine;
  • renforcement des fibres musculaires.

La santé du cœur, des vaisseaux sanguins, des reins, du système nerveux central (système nerveux central) dépend en grande partie de la concentration de sodium correcte..

Valeurs normatives de la teneur en Na dans le sang

La teneur en sodium dans le sang est identique pour les femmes et les hommes. La mesure utilisée dans les diagnostics de laboratoire est la concentration molaire dans un litre (mmol / l). Les valeurs de référence pour les adultes vont de 136 à 145 mmol / L. Pour un enfant, les indicateurs normaux sont considérés - de 138 à 145 mmol / l.

Dans l'analyse, la concentration de sodium et de chlore est estimée simultanément. La norme de sodium dans le sang chez les femmes pendant la période périnatale varie de 129 à 148 mmol / l. La gestose est la principale raison de l'augmentation des valeurs dans la seconde moitié de la grossesse. Les fluctuations de la concentration de sodium ne doivent pas dépasser 7% de la norme.

Les écarts les plus significatifs sont les signes cliniques de processus biochimiques altérés et la stabilité fonctionnelle des organes internes. L'effet direct sur l'indicateur d'ions positifs du macro-élément s'exerce par:

  • habitudes alimentaires (alimentation quotidienne);
  • fonctionnalité rénale;
  • la performance des glandes sudoripares;
  • équilibre de potassium et de chlore;
  • l'état des processus métaboliques;
  • teneur quantitative en hormones (aldostérone et peptide natriurétique).

La principale source de sodium pour le corps est le sel ordinaire (sous forme pure ou dans les aliments).

aditionellement

En l'absence de pathologies, le taux quotidien d'élimination des électrolytes par l'appareil rénal est: de 3 à 6 grammes. sodium par jour - pour les adultes et de 1,00 à 2,00 g / s - pour les enfants.

Caractéristiques du test sanguin

La détermination de la concentration en ions Na est effectuée avec un test sanguin biochimique standard (indiqué dans le formulaire d'analyse sous forme d'électrolytes), indépendamment de la biochimie, par la méthode sélective d'ions. La préparation de la procédure comprend:

  • respect du régime de jeûne pendant 8 à 12 heures;
  • refus de prendre des médicaments et de boire des boissons alcoolisées (dans les trois jours);
  • limiter le stress physique et psychologique à la veille de l'analyse.

2 à 3 jours avant le don de sang, le patient doit respecter les normes généralement acceptées de consommation de sel et de liquide (au moins 1,5 litre d'eau / jour). Le biomatériau est prélevé dans une veine, le matin, sans charge musculaire. La quantité d'électrolytes est déterminée par le sérum. Un millilitre suffit pour la recherche.

L'analyse est affectée aux indications suivantes:

  • maladie rénale chronique;
  • œdème persistant;
  • manifestations de déshydratation (vomissements, diarrhée, faiblesse, disania);
  • troubles diagnostiqués du système endocrinien;
  • traitement à long terme avec des diurétiques;
  • contrôle préventif de l'équilibre eau-sel;
  • symptômes caractéristiques de modifications de la teneur en sodium dans le corps.
Na faible+Niveau élevé de Na+
hypoactivité, fatigue rapidepolydipsie (soif constante)
apathiecontractions rythmiques des fibres musculaires des jambes et des bras (tremblements), syndrome convulsif
hypotension (abaissement de la tension artérielle)manque de coordination (ataxie)
la nauséehypertension
suppression de l'appétittachycardie (augmentation de la fréquence cardiaque)
gonflementtempérature corporelle basse (37-38 ℃)

Une carence ou un excès critique en Na menace le développement d'un coma chez le patient.

Écarts des indicateurs par rapport à la norme

Si les résultats d'un test sanguin montrent une concentration anormale d'ions Na +, cela signifie que les processus d'absorption, d'assimilation et d'excrétion du macro-élément sont perturbés dans le corps.

Augmentation des performances

L'hypernatrémie (augmentation de la teneur en sodium dans le sang,> 150 mmol / l) se développe dans le contexte de pathologies du système endocrinien associées à une perturbation de la production d'hormones dans les maladies rénales chroniques. Les perturbations endocriniennes comprennent:

  • violation de la synthèse de l'hormone antidiurétique vasopressine (peut être causée par des pathologies de l'hypothalamus ou un traitement incorrect avec des médicaments contenant des hormones);
  • Syndrome d'Itsenko-Cushing (production de quantités accrues d'hormones du cortex surrénalien).

Les maladies de l'appareil rénal sont associées à une diminution de la fonction de filtration des glomérules des reins (glomérulonéphrite), à ​​une inflammation du système pyelocaliceal et au parenchyme rénal (pyélonéphrite), à ​​une insuffisance rénale chronique, au syndrome néphrotique.

D'autres facteurs dans le développement de l'hypernatrémie sont un apport insuffisant en eau dans le corps, ce qui contribue à la rétention de sel, la cachexie (épuisement du corps), un enthousiasme excessif pour les aliments salés dans le contexte du non-respect du régime de consommation, une perte forcée de liquide.

Les raisons de la déshydratation peuvent être les suivantes:

  • hyperhidrose (augmentation de la transpiration);
  • troubles intestinaux (vomissements, diarrhée);
  • intoxication (intoxication à l'alcool, poisons ménagers ou industriels).

Une augmentation pathologique du corps en minéraux peut provoquer une auto-médication avec le fluorure de sodium. Dans ce cas, un test d'électrolyte prolongé montrera un excès de fluor et de sodium et un manque de calcium..

Indicateur sous-estimé

Hyponatrémie (faible teneur en sodium dans le sang,

  • un régime sans sel prescrit par un médecin pour les pathologies cardiaques ou utilisé seul pour perdre du poids;
  • quantité faible ou absence totale de produits contenant du sodium dans l'alimentation;
  • violation du régime de consommation d'alcool (une consommation excessive de liquide pénétrant dans le corps dilue le plasma).

Une carence en sodium est observée dans les maladies chroniques du système endocrinien: la maladie d'Addison et d'autres pathologies associées à la suppression de la fonctionnalité des glandes surrénales (insuffisance hormonale), le diabète sucré et l'acidocétose diabétique (taux élevé de sucre dans le sang, contribue à une diminution de la concentration en macro et micro-éléments).

La diminution de la concentration d'un macro-élément est influencée par:

  • maladies du système urinaire (insuffisance rénale, complexe de symptômes néphrotiques, pyélonéphrite chronique, lésions des cellules tubulaires de l'appareil rénal, maladies avec obstruction caractéristique de l'écoulement de l'urine);
  • pathologie de la glande thyroïde, dans laquelle la synthèse des hormones est réduite (hypothyroïdie);
  • insuffisance hépatique et cirrhose;
  • hyperhidrose;
  • la nécessité d'une laparocentose (élimination de l'épanchement avec ascite) ou d'une ponction pleurale (pompage de liquide avec pleurésie exsudative);
  • perte de sang volumétrique (saignement externe ou fuite d'organes internes).

Les causes médicinales de la carence en sodium sont la violation des instructions d'utilisation des diurétiques et des antidépresseurs, l'administration incorrecte d'une solution hypotonique. Une diminution des ions Na + dans le sang présente un risque d'accumulation excessive de liquide dans l'espace intercellulaire du cerveau, des organes abdominaux, des poumons.

Méthodes de correction

Tout d'abord, il est nécessaire de déterminer la cause du déséquilibre sodique. Si des écarts par rapport à la norme sont associés à un dysfonctionnement des organes internes, le traitement est prescrit en fonction de la maladie sous-jacente. Les changements non pathologiques de la concentration sanguine de sodium sont corrigés par une thérapie diététique.

Avec une augmentation de la quantité d'ions macroéléments, il est nécessaire de minimiser (ou d'éliminer complètement) de l'alimentation la conservation (ragoût, pâtés de viande, légumes marinés et salés), les plats instantanés (nouilles, purée de pommes de terre), les saucisses, les produits de restauration rapide, les conserves et salés poisson.

Il est recommandé d'augmenter la consommation d'aliments riches en potassium (aliments à base de légumineuses, noix et fruits secs). Les fruits de mer et le poisson, les légumes (betteraves, carottes, céleri), les abats, les fromages contribuent à compenser la carence en sodium..

Résultat

Le sodium dans le sang est un macronutriment essentiel qui, en corrélation avec le potassium et le chlore, assure un équilibre eau-sel stable, maintient la santé du système nerveux, du cœur, des reins et renforce les tissus musculaires.

La détermination des ions Na chargés positivement est effectuée dans le cadre d'une analyse biochimique, ou l'étude est attribuée séparément. Les indications sont des pathologies rénales et cardiaques chroniques, un œdème sévère, des maladies du système endocrinien, des manifestations symptomatiques de sodium excessif (insuffisant) dans le corps.

Les indicateurs normatifs de la concentration de Na + dans la circulation sanguine sont de 136 à 145 mmol / L. La diminution ou l'augmentation pathologique des valeurs des résultats d'analyse est une conséquence d'une perturbation des glandes surrénales, de l'appareil rénal, d'une intoxication aiguë ou chronique du corps.

Avec un léger changement des indicateurs, la raison du changement de la composition sanguine réside dans les caractéristiques nutritionnelles du patient. L'hyponatrémie et l'hypernatrémie ne sont pas une maladie, mais une violation des processus microbiologiques, indiquant la présence possible de pathologies. Si les résultats de l'analyse ne sont pas satisfaisants, le patient a besoin d'un examen supplémentaire.

Sodium

Le corps d'un adulte contient environ 100 g de Na, dont environ la moitié (40–45%) est présente dans le tissu osseux. Na est le cation principal du fluide extracellulaire, qui contient environ 50% de l'ion, sa concentration dans la cellule est beaucoup plus faible. Les différences de concentrations d'électrolytes dans la cellule et dans le fluide extracellulaire sont maintenues par le mécanisme de transport actif des ions, qui est réalisé avec la participation de la pompe dite sodium-potassium. Ce système dépendant de l'énergie, localisé sur les membranes cellulaires de tous les types de cellules, élimine Na + des cellules en échange de K +. Une modification du rapport de Na dans l'espace extracellulaire et intracellulaire entraîne une redistribution des volumes de liquide intra et extracellulaire, une modification de la pression osmotique, le développement d'un œdème et une déshydratation. L'augmentation ou la diminution de la teneur en Na dans l'espace intravasculaire détermine le rapport des flux de fluide: une augmentation du volume de sang en circulation ou la libération d'eau dans l'espace intercellulaire (œdème).

Le sodium est nécessaire à la conduction de l'influx nerveux et à la formation du tissu osseux, a un certain nombre d'effets régulateurs: une augmentation de la concentration intracellulaire de Na améliore le transport du glucose dans la cellule; le transport des acides aminés dans les cellules est également dépendant de Na.

Les ions Na pénètrent dans le corps avec la nourriture, leur absorption se produit principalement dans l'intestin grêle. L'élimination du Na du corps est principalement effectuée avec de l'urine, une petite partie est excrétée avec la sueur, 2-3% - avec les matières fécales. Dans les reins, l'ion après filtration glomérulaire est réabsorbé dans les tubules. L'excrétion du sodium par les reins dépend du taux de filtration glomérulaire: son augmentation augmente l'excrétion du sodium, et une diminution la diminue. L'activité de réabsorption des ions Na est significativement influencée par la concentration d'aldostérone dans le corps, dont la sécrétion par le cortex surrénalien est sous le contrôle du système rénine-angiotensine.

L'équilibre du sodium dépend principalement de la fonction rénale, de la sécrétion d'aldostérone par le cortex surrénalien et du fonctionnement du tractus gastro-intestinal. Les principales manifestations de l'hypernatrémie sont dues à l'implication du système nerveux central dans le processus. Dans l'hypernatrémie aiguë, des symptômes neurologiques peuvent être observés, ainsi que des nausées, des vomissements, des convulsions, un coma et des troubles de la thermorégulation. Avec hyponatrémie, des nausées, des vomissements, des convulsions apparaissent, dans les cas graves - coma, œdème cérébral.

Sodium dans le sang

Pour le Na, les fluctuations des valeurs normales (136–145 mmol / L) ne représentent que 7% de sa teneur; sa concentration dans le sang, en comparaison avec d'autres analytes, est maintenue dans une limite beaucoup plus étroite. Le maintien de la concentration de Na dans le plasma sanguin est le résultat de l'action combinée de nombreux facteurs régulateurs: hypothalamus, glande pituitaire et pinéale, glandes surrénales, reins, paroi auriculaire.

L'accumulation de Na dans le sang peut être le résultat à la fois d'une diminution de la teneur en eau dans le corps et d'un excès de sodium. L'hypernatrémie est observée avec une prise d'eau limitée, une fonction rénale altérée, des vomissements prolongés et une diarrhée sans remplacement hydrique, un état de forte transpiration, un manque de potassium, certaines pathologies endocriniennes (maladie d'Itsenko-Cushing, syndrome de Cushing, manque d'ADH ou de résistance à celui-ci, perturbation des processus dans la région hypothalamique cerveau).

L'hyponatrémie se développe dans une variété de conditions pathologiques: brûlures étendues, maladie rénale, accompagnée d'une perte de sodium, diabète sucré, insuffisance surrénalienne. Une cause fréquente d'hyponatrémie est l'utilisation de diurétiques: la plupart de ces médicaments activent l'excrétion urinaire de Na, ce qui peut entraîner une diminution de la teneur totale en Na corporel et une diminution de l'espace hydrique extracellulaire..

L'hyponatrémie est caractéristique de l'insuffisance cardiaque congestive, car une diminution du débit sanguin dans les reins et une activation de la sécrétion d'ADH se produisent en raison d'une diminution du débit cardiaque..

Une diminution de la concentration de Na est notée dans la pathologie du tractus gastro-intestinal: diarrhée prolongée, présence d'une iléostomie. La cause de l'hyponatrémie peut être un apport insuffisant (moins de 8 à 6 g par jour) de sodium dans le corps en raison du jeûne ou d'un régime sans sel.

L'insuffisance surrénalienne primaire (maladie d'Addison) s'accompagne d'une très faible sécrétion de toutes les hormones corticoïdes, y compris l'aldostérone. Dans ces conditions, une quantité importante de Na est excrétée dans l'urine. Dans le diabète sucré, la présence d'acidocétose s'accompagne d'une perte accrue de Na, le résultat est le développement d'une hyponatrémie et une diminution de la teneur totale en Na dans le corps. L'hyponatrémie accompagne une hyperglycémie sévère.

  • Maladie du rein;
  • signes de déshydratation ou de gonflement;
  • troubles du tube digestif (diarrhée, vomissements);
  • troubles endocriniens (modifications de la fonction des glandes surrénales, de l'hypothalamus, de l'hypophyse, etc.);
  • usage diurétique.

Particularités du prélèvement et de la conservation de l'échantillon: prélever du sang avec une compression minimale de la veine sans charge musculaire. Conservez l'échantillon pendant 3 heures maximum à température ambiante.

Méthode de recherche: la détermination de la concentration de sodium dans le sang est actuellement effectuée principalement par la méthode sélective d'ions.

Intervalle de référence: 136-145 mmol / L

  • Apport excessif de sodium (introduction de solutions contenant du sodium, augmentation de l'apport en sodium avec de la nourriture);
  • manque d'eau dans le corps, déshydratation;
  • maladie rénale, accompagnée d'une diminution de la filtration glomérulaire, activation du système rénine-angiotensine-aldostérone (glomérulonéphrite, pyélonéphrite, obstruction des voies urinaires);
  • l'insuffisance rénale chronique;
  • les maladies endocriniennes (hyperaldostéronisme primaire et secondaire; hypercortisolisme, déficit en ADH ou résistance rénale à ses effets);
  • traitement hormonal (corticostéroïdes, androgènes, œstrogènes, ACTH).
  • Manque de sodium dans les aliments;
  • vomissements prolongés, diarrhée, transpiration excessive;
  • maladie rénale (insuffisance rénale, maladie polykystique, pyélonéphrite chronique, acidose tubulaire rénale, néphrite dessalante, syndrome néphrotique);
  • l'utilisation de diurétiques;
  • maladies endocriniennes (hypocorticisme, troubles de la sécrétion d'ADH, diabète sucré incontrôlé);
  • cirrhose du foie, insuffisance hépatique, insuffisance cardiaque chronique.

Sodium dans l'urine

La teneur en sodium de l'urine est déterminée par son apport alimentaire, la fonction rénale et l'état des échanges d'eau dans le corps. Une diminution de la concentration de sodium dans l'urine est notée avec une faible teneur en nourriture, une transpiration intense, une néphrite chronique, la prise de stéroïdes, une augmentation - avec hyperaldostéronisme, diabète sucré, néphrite avec perte de sels, résorption de l'œdème.

L'excrétion du sodium du corps s'effectue principalement par les reins; même une insuffisance rénale partielle entraîne une violation de l'homéostasie du sodium. Le sodium est une substance à seuil, une augmentation de sa concentration dans le sang entraîne une augmentation de l'excrétion. Les hormones du cortex surrénalien et du lobe postérieur de l'hypophyse ont un effet significatif sur le niveau d'excrétion du sodium. L'aldostérone provoque une rétention de sodium dans le corps, avec une insuffisance surrénalienne primaire, la quantité de Na excrétée dans l'urine augmente considérablement. Dans le diabète sucré, l'acidocétose s'accompagne d'une augmentation de la perte de sodium par les reins.

  • Maladie du rein;
  • signes de déshydratation ou de gonflement;
  • troubles du tube digestif (diarrhée, vomissements);
  • troubles endocriniens (modifications de la fonction des glandes surrénales, de l'hypothalamus, de l'hypophyse, etc.);
  • usage diurétique.

Méthode de recherche: la détermination de la concentration en ions sodium dans l'urine est actuellement effectuée principalement par la méthode sélective d'ions.

Intervalle de référence: 40-220 mmol / jour

  • Apport excessif de sodium (introduction de solutions contenant du sodium, augmentation de l'apport en sodium avec de la nourriture);
  • maladie rénale (insuffisance rénale, maladie polykystique, pyélonéphrite chronique, etc.);
  • maladies endocriniennes (hypoaldostéronisme, primaire et secondaire, hypocorticisme, diabète incontrôlé, syndrome de sécrétion inappropriée d'ADH);
  • usage diurétique.
  • Apport de sodium insuffisant
  • vomissements prolongés, diarrhée;
  • maladie rénale (glomérulonéphrite, pyélonéphrite);
  • les maladies endocriniennes (hypercortisolisme, déficit en ADH ou résistance rénale à ses effets);
  • insuffisance cardiaque congestive.

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Sodium dans le sang: norme, analyse, augmentation et indicateurs de base

Depuis l'Antiquité, tout le monde connaît les bienfaits du sel pour le corps. Le composant est présent sur toutes les tables, et personne ne peut s'en passer. L'importance de cet élément ne peut en aucun cas être contestée, car il affecte l'état général d'une personne..

Pendant longtemps, les médecins ont diagnostiqué dans le sang des patients la teneur en divers oligo-éléments. Grâce à cela, vous pouvez avoir une idée précise de la condition humaine. Composition du sang:

  • 90% d'eau;
  • 8% de protéines;
  • 1% de matière organique et d'électrolyte.

L'un des principaux électrolytes, dont le rôle est la formation de sels, d'acides et de composés alcalins, est le sodium.

Où pouvez-vous trouver du sodium?

Déjà, de nombreux experts ont prouvé que la perte d'un composant se produit par la sécrétion de sueur pendant l'exercice, donc cet élément particulier doit être constamment renouvelé. Ceux qui font du sport relèvent d'une catégorie distincte de personnes qui doivent le faire..

Il faut également ne pas oublier que le corps lui-même n'est pas capable de produire du sodium dans le sang. C'est pourquoi vous devez organiser votre nourriture de manière à ce que l'élément entre pendant les repas et avec l'introduction de divers additifs. Si vous ne savez pas où trouver le sodium, le premier produit à noter est le sel. Le sel de table ordinaire contient 40 pour cent de sodium dans une portion de cent grammes de sa composition..

En outre, il existe également divers composants: sauces de diverses compositions, aliments salés, sel de mer et bien plus encore. L'utilisation du sel de mer sera la plus bénéfique, car elle permet à l'eau d'être excrétée.

La quantité optimale de sodium pour le corps d'un adulte

Le taux de sodium dans le sang dépend de l'état dans lequel l'équilibre hydrique du corps arrive actuellement:

  • Si une personne perd beaucoup d'eau, les sels de sodium s'accumulent et leur quantité augmente.
  • Si le corps reçoit beaucoup de liquide, le sodium dans le sang en est excrété..

La norme pour une personne en bonne santé qui a déjà atteint l'adolescence est de 130 à 150 mmol / l. Pour un adulte, le sodium, contenu dans les érythrocytes, ne doit pas quitter la frontière de 135 à 220 mmol / l.

Si nous parlons du taux d'excrétion, alors pour un adulte, il devrait rester dans la fourchette de 3 à 6 grammes par jour..

Le taux de sodium dans le sang chez les enfants

Chez l'enfant, la concentration sera plus faible, et se situe entre 130 et 140 mmol / l. En ce qui concerne le taux d'excrétion, ici il diffère selon l'âge. Mais en général, il varie de 0,5 à 2,5 grammes par jour..

La norme de potassium et de sodium dans le sang, tant chez l'adulte que chez l'enfant, dépend de la façon dont les processus métaboliques se déroulent et du type de nourriture disponible. Les jeunes enfants ont tendance à manger moins de sel de table et leurs reins fonctionnent plus efficacement que les adultes.

Le rôle du composant pour le corps humain

Si nous parlons du rôle, le sodium dans le sang a les effets suivants:

  1. L'élément aide à maintenir la pression artérielle, ainsi que l'équilibre hydrique.
  2. Déplacer une variété d'acides aminés.
  3. Déplacement du dioxyde de carbone.
  4. Contrôle du métabolisme des protéines.
  5. Effet direct sur la production de suc gastrique.
  6. Contrôle métabolique.
  7. Active le travail du pancréas.
  8. Capable de pénétrer l'épithélium et la peau, ce qui augmente l'absorption de la vitamine D.

Quelle est la norme de sodium pour un adulte?

Si l'on parle du taux de sodium qui doit être présent chaque jour, alors cette quantité est de 5 grammes. Si traduit en quantité de sel de table, alors de 10 à 15 g. Dans le cas où vous avez une activité physique forte ou une forte transpiration dans un climat chaud, la quantité augmente.

Augmentation de la quantité de sodium dans le corps

Des taux élevés de sodium sanguin indiquent une condition appelée hypernatrémie. Cela peut être à la fois absolu et relatif. Cette maladie peut survenir dans un certain nombre de cas:

  1. La libération de toute la base hormonale constitutive dans le sang.
  2. Mauvaise quantité d'eau dans le corps.
  3. Le sodium dans le sang s'accumule en raison de la forte consommation d'aliments salés.
  4. Il y a une maladie qui retient le sel dans le corps.

Les principaux symptômes d'une élévation du sodium sont:

  • peau sèche;
  • état stressant;
  • coups de bélier;
  • tremblement involontaire des membres;
  • tension musculaire.

Ce sont les principaux symptômes, mais ils sont individuels pour chaque personne. Si l'augmentation de la teneur en sodium se produit pendant une longue période, un déséquilibre de l'équilibre hydrique dans le corps peut se produire. Ce qui conduit en outre à des troubles des systèmes vasculaire, cardiaque et nerveux. Le principal moyen de normaliser la teneur en sodium dans le sang est un régime spécial..

Comment savoir si vous souffrez d'hypernatrémie?

Si vous pensez que vous avez cette maladie, il vaut la peine d'examiner certains indicateurs:

  1. La température corporelle augmente.
  2. La pression artérielle augmente.
  3. Le rythme cardiaque augmente.
  4. La personne a constamment soif..

Si vous constatez un œdème important sur votre corps, le taux de sodium dans le sang augmente. Dans ce cas, la concentration dans le sérum peut être réduite. En effet, l'apport hormonal augmente et les cations ne sont pas correctement redistribués dans le liquide..

Manque de sodium

Dans le cas où une personne a un faible taux de sodium dans le sang, cette maladie est appelée hyponatrémie. Il peut également être absolu et relatif, mais dans les deux cas, il présente un tableau clinique stable. La maladie survient généralement en raison du fait qu'il existe des indicateurs:

  1. Vous ne mangez pas suffisamment d'aliments contenant du sodium.
  2. Vous avez une insuffisance surrénalienne.
  3. Diabète.
  4. Perte de fluides corporels.
  5. Insuffisance cardiaque.

Comment savoir si vous souffrez d'hyponatrémie?

Pour comprendre que vous avez cette maladie particulière, vous devez faire attention aux symptômes:

  1. L'appétit disparaît.
  2. Nausées persistantes.
  3. Rythme cardiaque augmenté.
  4. Abaisser la tension artérielle.
  5. Apathie et élimination d'une réaction adéquate à ce qui se passe.
  6. Faible capacité de travail.

Chez les patients, cette symptomatologie peut survenir à la fois individuellement et collectivement. Tous les aspects vous seront suggérés par le médecin traitant, qui vous prescrira un examen détaillé et, après un test sanguin pour le sodium, les méthodes de résolution du problème et le traitement sont déterminés. Il convient de rappeler qu'en cas de maux, vous devez immédiatement contacter votre médecin afin qu'il élimine toutes les conséquences à temps, et cela n'entraîne pas d'autres effets négatifs sur le corps..

Si vous souhaitez normaliser le niveau par vous-même, un régime alimentaire vous aidera. Elle est prescrite uniquement par le spécialiste traitant et est réalisée sous sa surveillance. Pas besoin de s'automédiquer, car cela peut avoir des conséquences néfastes..

Le sodium dans le test sanguin est la norme pour les femmes

Depuis l'Antiquité, tout le monde connaît les bienfaits du sel pour le corps. Le composant est présent sur toutes les tables, et personne ne peut s'en passer. L'importance de cet élément ne peut en aucun cas être contestée, car il affecte l'état général d'une personne..

Pendant longtemps, les médecins ont diagnostiqué dans le sang des patients la teneur en divers oligo-éléments. Grâce à cela, vous pouvez avoir une idée précise de la condition humaine. Composition du sang:

  • 90% d'eau;
  • 8% de protéines;
  • 1% de matière organique et d'électrolyte.

L'un des principaux électrolytes, dont le rôle est la formation de sels, d'acides et de composés alcalins, est le sodium.

Déjà, de nombreux experts ont prouvé que la perte d'un composant se produit par la sécrétion de sueur pendant l'exercice, donc cet élément particulier doit être constamment renouvelé. Ceux qui font du sport relèvent d'une catégorie distincte de personnes qui doivent le faire..

Il faut également ne pas oublier que le corps lui-même n'est pas capable de produire du sodium dans le sang. C'est pourquoi vous devez organiser votre nourriture de manière à ce que l'élément entre pendant les repas et avec l'introduction de divers additifs. Si vous ne savez pas où trouver le sodium, le premier produit à noter est le sel. Le sel de table ordinaire contient 40 pour cent de sodium dans une portion de cent grammes de sa composition..

En outre, il existe également divers composants: sauces de diverses compositions, aliments salés, sel de mer et bien plus encore. L'utilisation du sel de mer sera la plus bénéfique, car elle permet à l'eau d'être excrétée.

Le taux de sodium dans le sang dépend de l'état dans lequel l'équilibre hydrique du corps arrive actuellement:

  • Si une personne perd beaucoup d'eau, les sels de sodium s'accumulent et leur quantité augmente.
  • Si le corps reçoit beaucoup de liquide, le sodium dans le sang en est excrété..

La norme pour une personne en bonne santé qui a déjà atteint l'adolescence est de 130 à 150 mmol / l. Pour un adulte, le sodium, contenu dans les érythrocytes, ne doit pas quitter la frontière de 135 à 220 mmol / l.

Si nous parlons du taux d'excrétion, alors pour un adulte, il devrait rester dans la fourchette de 3 à 6 grammes par jour..

Chez l'enfant, la concentration sera plus faible, et se situe entre 130 et 140 mmol / l. En ce qui concerne le taux d'excrétion, ici il diffère selon l'âge. Mais en général, il varie de 0,5 à 2,5 grammes par jour..

La norme de potassium et de sodium dans le sang, tant chez l'adulte que chez l'enfant, dépend de la façon dont les processus métaboliques se déroulent et du type de nourriture disponible. Les jeunes enfants ont tendance à manger moins de sel de table et leurs reins fonctionnent plus efficacement que les adultes.

Si nous parlons du rôle, le sodium dans le sang a les effets suivants:

  1. L'élément aide à maintenir la pression artérielle, ainsi que l'équilibre hydrique.
  2. Déplacer une variété d'acides aminés.
  3. Déplacement du dioxyde de carbone.
  4. Contrôle du métabolisme des protéines.
  5. Effet direct sur la production de suc gastrique.
  6. Contrôle métabolique.
  7. Active le travail du pancréas.
  8. Capable de pénétrer l'épithélium et la peau, ce qui augmente l'absorption de la vitamine D.

Si l'on parle du taux de sodium qui doit être présent chaque jour, alors cette quantité est de 5 grammes. Si traduit en quantité de sel de table, alors de 10 à 15 g. Dans le cas où vous avez une activité physique forte ou une forte transpiration dans un climat chaud, la quantité augmente.

Des taux élevés de sodium sanguin indiquent une condition appelée hypernatrémie. Cela peut être à la fois absolu et relatif. Cette maladie peut survenir dans un certain nombre de cas:

  1. La libération de toute la base hormonale constitutive dans le sang.
  2. Mauvaise quantité d'eau dans le corps.
  3. Le sodium dans le sang s'accumule en raison de la forte consommation d'aliments salés.
  4. Il y a une maladie qui retient le sel dans le corps.

Les principaux symptômes d'une élévation du sodium sont:

  • peau sèche;
  • état stressant;
  • coups de bélier;
  • tremblement involontaire des membres;
  • tension musculaire.

Ce sont les principaux symptômes, mais ils sont individuels pour chaque personne. Si l'augmentation de la teneur en sodium se produit pendant une longue période, un déséquilibre de l'équilibre hydrique dans le corps peut se produire. Ce qui conduit en outre à des troubles des systèmes vasculaire, cardiaque et nerveux. Le principal moyen de normaliser la teneur en sodium dans le sang est un régime spécial..

Si vous pensez que vous avez cette maladie, il vaut la peine d'examiner certains indicateurs:

  1. La température corporelle augmente.
  2. La pression artérielle augmente.
  3. Le rythme cardiaque augmente.
  4. La personne a constamment soif..

Si vous constatez un œdème important sur votre corps, le taux de sodium dans le sang augmente. Dans ce cas, la concentration dans le sérum peut être réduite. En effet, l'apport hormonal augmente et les cations ne sont pas correctement redistribués dans le liquide..

Dans le cas où une personne a un faible taux de sodium dans le sang, cette maladie est appelée hyponatrémie. Il peut également être absolu et relatif, mais dans les deux cas, il présente un tableau clinique stable. La maladie survient généralement en raison du fait qu'il existe des indicateurs:

  1. Vous ne mangez pas suffisamment d'aliments contenant du sodium.
  2. Vous avez une insuffisance surrénalienne.
  3. Diabète.
  4. Perte de fluides corporels.
  5. Insuffisance cardiaque.

Pour comprendre que vous avez cette maladie particulière, vous devez faire attention aux symptômes:

  1. L'appétit disparaît.
  2. Nausées persistantes.
  3. Rythme cardiaque augmenté.
  4. Abaisser la tension artérielle.
  5. Apathie et élimination d'une réaction adéquate à ce qui se passe.
  6. Faible capacité de travail.

Chez les patients, cette symptomatologie peut survenir à la fois individuellement et collectivement. Tous les aspects vous seront suggérés par le médecin traitant, qui vous prescrira un examen détaillé et, après un test sanguin pour le sodium, les méthodes de résolution du problème et le traitement sont déterminés. Il convient de rappeler qu'en cas de maux, vous devez immédiatement contacter votre médecin afin qu'il élimine toutes les conséquences à temps, et cela n'entraîne pas d'autres effets négatifs sur le corps..

Si vous souhaitez normaliser le niveau par vous-même, un régime alimentaire vous aidera. Elle est prescrite uniquement par le spécialiste traitant et est réalisée sous sa surveillance. Pas besoin de s'automédiquer, car cela peut avoir des conséquences néfastes..

Les ions sodium chargés positivement (Na +) sont l'un des trois principaux macronutriments qui régulent l'équilibre eau-sel dans le corps. Les deux autres sont des ions chlore chargés négativement (Cl-) et des cations potassium (K +). Les taux sanguins de sodium ne sont pas classés par sexe ou par âge. Dans l'enfance, un léger déplacement des limites réglementaires est autorisé.

La présence d'électrolytes de sodium dans le corps est fournie par les aliments contenant ce minéral. Le processus de résorption (absorption) se produit dans l'intestin grêle, à travers la paroi de laquelle Na pénètre dans la circulation sanguine. Le plus grand pourcentage de sodium est concentré dans le sang et le liquide intercellulaire (le reste est réparti entre les os, la lymphe, le suc digestif).

L'appareil rénal est responsable de la filtration et de l'excrétion de la partie principale du macronutriment, par conséquent, dans la plupart des cas, une teneur anormale en sodium dans le sérum sanguin est associée à une altération des fonctions surrénalienne et rénale.

Une petite quantité de sodium laisse le corps dans la sueur et les excréments. L'équilibre sodium-potassium est régulé par l'aldostérone, l'hormone corticale surrénalienne, qui inhibe les cations sodium (ions positifs) et favorise l'excrétion du potassium.

Le chlorure de sodium (NaCl) fournit une pression osmotique stable résultant de la variation de la concentration de sel dans les tissus, les cellules et les fluides corporels. C'est le principal indicateur du métabolisme eau-sel, dont l'état normal est assuré par l'homéostasie (constance de l'environnement interne).

Avec la déshydratation (déshydratation) du corps, l'indicateur de sodium sera augmenté, avec une surhydratation, en conséquence, il sera réduit. La triade sodium, potassium, chlore est en étroite corrélation, s'aidant mutuellement à s'acquitter des responsabilités fonctionnelles de maintien des fonctions vitales du corps.

La zone de responsabilité de Na est:

  • maintenir l'équilibre du sel et du liquide, ainsi que des acides et des alcalis;
  • participation au mouvement des acides aminés, du glucose et d'autres substances à travers les membranes cellulaires;
  • fournir l'innervation, la transmission de l'influx nerveux;
  • aide au transport du dioxyde de carbone pour son élimination;
  • préservation et assimilation d'autres minéraux dans la circulation sanguine;
  • renforcement des fibres musculaires.

La santé du cœur, des vaisseaux sanguins, des reins, du système nerveux central (système nerveux central) dépend en grande partie de la concentration de sodium correcte..

La teneur en sodium dans le sang est identique pour les femmes et les hommes. La mesure utilisée dans les diagnostics de laboratoire est la concentration molaire dans un litre (mmol / l). Les valeurs de référence pour les adultes vont de 136 à 145 mmol / L. Pour un enfant, les indicateurs normaux sont considérés - de 138 à 145 mmol / l.

Dans l'analyse, la concentration de sodium et de chlore est estimée simultanément. La norme de sodium dans le sang chez les femmes pendant la période périnatale varie de 129 à 148 mmol / l. La gestose est la principale raison de l'augmentation des valeurs dans la seconde moitié de la grossesse. Les fluctuations de la concentration de sodium ne doivent pas dépasser 7% de la norme.

Les écarts les plus significatifs sont les signes cliniques de processus biochimiques altérés et la stabilité fonctionnelle des organes internes. L'effet direct sur l'indicateur d'ions positifs du macro-élément s'exerce par:

  • habitudes alimentaires (alimentation quotidienne);
  • fonctionnalité rénale;
  • la performance des glandes sudoripares;
  • équilibre de potassium et de chlore;
  • l'état des processus métaboliques;
  • teneur quantitative en hormones (aldostérone et peptide natriurétique).

La principale source de sodium pour le corps est le sel ordinaire (sous forme pure ou dans les aliments).

En l'absence de pathologies, le taux quotidien d'élimination des électrolytes par l'appareil rénal est: de 3 à 6 grammes. sodium par jour - pour les adultes et de 1,00 à 2,00 g / s - pour les enfants.

La détermination de la concentration en ions Na est effectuée avec un test sanguin biochimique standard (indiqué dans le formulaire d'analyse sous forme d'électrolytes), indépendamment de la biochimie, par la méthode sélective d'ions. La préparation de la procédure comprend:

  • respect du régime de jeûne pendant 8 à 12 heures;
  • refus de prendre des médicaments et de boire des boissons alcoolisées (dans les trois jours);
  • limiter le stress physique et psychologique à la veille de l'analyse.

2 à 3 jours avant le don de sang, le patient doit respecter les normes généralement acceptées de consommation de sel et de liquide (au moins 1,5 litre d'eau / jour). Le biomatériau est prélevé dans une veine, le matin, sans charge musculaire. La quantité d'électrolytes est déterminée par le sérum. Un millilitre suffit pour la recherche.

L'analyse est affectée aux indications suivantes:

  • maladie rénale chronique;
  • œdème persistant;
  • manifestations de déshydratation (vomissements, diarrhée, faiblesse, disania);
  • troubles diagnostiqués du système endocrinien;
  • traitement à long terme avec des diurétiques;
  • contrôle préventif de l'équilibre eau-sel;
  • symptômes caractéristiques de modifications de la teneur en sodium dans le corps.
Na faible+Niveau élevé de Na+
hypoactivité, fatigue rapidepolydipsie (soif constante)
apathiecontractions rythmiques des fibres musculaires des jambes et des bras (tremblements), syndrome convulsif
hypotension (abaissement de la tension artérielle)manque de coordination (ataxie)
la nauséehypertension
suppression de l'appétittachycardie (augmentation de la fréquence cardiaque)
gonflementtempérature corporelle basse (37-38 ℃)

Une carence ou un excès critique en Na menace le développement d'un coma chez le patient.

Si les résultats d'un test sanguin montrent une concentration anormale d'ions Na +, cela signifie que les processus d'absorption, d'assimilation et d'excrétion du macro-élément sont perturbés dans le corps.

L'hypernatrémie (augmentation de la teneur en sodium dans le sang,> 150 mmol / l) se développe dans le contexte de pathologies du système endocrinien associées à une perturbation de la production d'hormones dans les maladies rénales chroniques. Les perturbations endocriniennes comprennent:

  • violation de la synthèse de l'hormone antidiurétique vasopressine (peut être causée par des pathologies de l'hypothalamus ou un traitement incorrect avec des médicaments contenant des hormones);
  • Syndrome d'Itsenko-Cushing (production de quantités accrues d'hormones du cortex surrénalien).

Les maladies de l'appareil rénal sont associées à une diminution de la fonction de filtration des glomérules des reins (glomérulonéphrite), à ​​une inflammation du système pyelocaliceal et au parenchyme rénal (pyélonéphrite), à ​​une insuffisance rénale chronique, au syndrome néphrotique.

D'autres facteurs dans le développement de l'hypernatrémie sont un apport insuffisant en eau dans le corps, ce qui contribue à la rétention de sel, la cachexie (épuisement du corps), un enthousiasme excessif pour les aliments salés dans le contexte du non-respect du régime de consommation, une perte forcée de liquide.

Les raisons de la déshydratation peuvent être les suivantes:

  • hyperhidrose (augmentation de la transpiration);
  • troubles intestinaux (vomissements, diarrhée);
  • intoxication (intoxication à l'alcool, poisons ménagers ou industriels).

Une augmentation pathologique du corps en minéraux peut provoquer une auto-médication avec le fluorure de sodium. Dans ce cas, un test d'électrolyte prolongé montrera un excès de fluor et de sodium et un manque de calcium..

Hyponatrémie (faible teneur en sodium dans le sang,

  • un régime sans sel prescrit par un médecin pour les pathologies cardiaques ou utilisé seul pour perdre du poids;
  • quantité faible ou absence totale de produits contenant du sodium dans l'alimentation;
  • violation du régime de consommation d'alcool (une consommation excessive de liquide pénétrant dans le corps dilue le plasma).

Une carence en sodium est observée dans les maladies chroniques du système endocrinien: la maladie d'Addison et d'autres pathologies associées à la suppression de la fonctionnalité des glandes surrénales (insuffisance hormonale), le diabète sucré et l'acidocétose diabétique (taux élevé de sucre dans le sang, contribue à une diminution de la concentration en macro et micro-éléments).

La diminution de la concentration d'un macro-élément est influencée par:

  • maladies du système urinaire (insuffisance rénale, complexe de symptômes néphrotiques, pyélonéphrite chronique, lésions des cellules tubulaires de l'appareil rénal, maladies avec obstruction caractéristique de l'écoulement de l'urine);
  • pathologie de la glande thyroïde, dans laquelle la synthèse des hormones est réduite (hypothyroïdie);
  • insuffisance hépatique et cirrhose;
  • hyperhidrose;
  • la nécessité d'une laparocentose (élimination de l'épanchement avec ascite) ou d'une ponction pleurale (pompage de liquide avec pleurésie exsudative);
  • perte de sang volumétrique (saignement externe ou fuite d'organes internes).

Les causes médicinales de la carence en sodium sont la violation des instructions d'utilisation des diurétiques et des antidépresseurs, l'administration incorrecte d'une solution hypotonique. Une diminution des ions Na + dans le sang présente un risque d'accumulation excessive de liquide dans l'espace intercellulaire du cerveau, des organes abdominaux, des poumons.

Tout d'abord, il est nécessaire de déterminer la cause du déséquilibre sodique. Si des écarts par rapport à la norme sont associés à un dysfonctionnement des organes internes, le traitement est prescrit en fonction de la maladie sous-jacente. Les changements non pathologiques de la concentration sanguine de sodium sont corrigés par une thérapie diététique.

Avec une augmentation de la quantité d'ions macroéléments, il est nécessaire de minimiser (ou d'éliminer complètement) de l'alimentation la conservation (ragoût, pâtés de viande, légumes marinés et salés), les plats instantanés (nouilles, purée de pommes de terre), les saucisses, les produits de restauration rapide, les conserves et salés poisson.

Il est recommandé d'augmenter la consommation d'aliments riches en potassium (aliments à base de légumineuses, noix et fruits secs). Les fruits de mer et le poisson, les légumes (betteraves, carottes, céleri), les abats, les fromages contribuent à compenser la carence en sodium..

Le sodium dans le sang est un macronutriment essentiel qui, en corrélation avec le potassium et le chlore, assure un équilibre eau-sel stable, maintient la santé du système nerveux, du cœur, des reins et renforce les tissus musculaires.

La détermination des ions Na chargés positivement est effectuée dans le cadre d'une analyse biochimique, ou l'étude est attribuée séparément. Les indications sont des pathologies rénales et cardiaques chroniques, un œdème sévère, des maladies du système endocrinien, des manifestations symptomatiques de sodium excessif (insuffisant) dans le corps.

Les indicateurs normatifs de la concentration de Na + dans la circulation sanguine sont de 136 à 145 mmol / L. La diminution ou l'augmentation pathologique des valeurs des résultats d'analyse est une conséquence d'une perturbation des glandes surrénales, de l'appareil rénal, d'une intoxication aiguë ou chronique du corps.

Avec un léger changement des indicateurs, la raison du changement de la composition sanguine réside dans les caractéristiques nutritionnelles du patient. L'hyponatrémie et l'hypernatrémie ne sont pas une maladie, mais une violation des processus microbiologiques, indiquant la présence possible de pathologies. Si les résultats de l'analyse ne sont pas satisfaisants, le patient a besoin d'un examen supplémentaire.

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Auteur: Z. Nelli Vladimirovna, docteur en diagnostic de laboratoire, Institut de recherche en transfusiologie et biotechnologie médicale

Depuis l'Antiquité, le sel (NaCl) a été un compagnon constant de l'homme, il est présent à la tête de toute table, avec un produit qui est "la tête de tout", ses réserves suffisantes sont emportées avec eux en voyage et lui donnent de l'or en temps de guerre. C'est parce que la personne présente ne peut pas vivre longtemps sans sel. Le sel contient du sodium (Na), à cet égard, on peut difficilement contester l'importance de cet élément chimique pour la vie normale du corps.

Étant le principal cation extracellulaire (Na +), le sodium dans le sang avec le chlore, ou plutôt ses ions (Cl -), fournit l'activité osmotique de la partie liquide du sang - le plasma et d'autres fluides biologiquement importants.

Ayant le «lieu de travail» principal dans les reins, le sodium est constamment occupé à résoudre une tâche très importante - il effectue le transfert de l'eau dans le corps.

La teneur en cations Na dans le plasma n'est pas une valeur constante, elle dépend de la production d'hormones minérales et glucocorticoïdes dans la circulation sanguine, qui régulent la réabsorption de Na + dans les tubules rénaux. Un mécanisme humoral complexe, le système rénine-angiotensine-aldostérone-vasopressine-natriurétique, est principalement responsable de l'état normal du métabolisme des sels d'eau dans l'organisme..

La concentration du principal cation extracellulaire dans le plasma sanguin dépend principalement de l'état du bilan hydrique à ce moment-là..

Si le corps perd de l'eau de manière intensive, cela contribue à l'accumulation de sodium et la concentration de ses ions dans le sang a tendance à augmenter.

L'effet inverse est observé en cas de "surcharge" du corps avec du liquide - alors le niveau de sodium diminue nettement.

Taux de sodium sanguin:

  • Une personne en bonne santé qui a traversé l'adolescence est généralement de 135 à 150 mmol / l;
  • Chez l'enfant, la concentration de Na + est légèrement inférieure et varie de 130 à 145 mmol / l;
  • Le sodium contenu dans les globules rouges (érythrocytes) d'une personne adulte en bonne santé ne quitte pas non plus ses limites habituelles (13,5 - 22,0 mmol / l).

Fondamentalement, la fonction de filtration du sodium est attribuée aux tubules rénaux, qui passent 2500 mmol de Na + en 24 heures, il est donc compréhensible que même une insuffisance rénale légère se manifeste par un œdème, une augmentation de la pression artérielle et d'autres symptômes d'altération de l'homéostasie du sodium. À propos, en cas d'insuffisance rénale, accompagnée d'un œdème excessif, une augmentation de la teneur en sodium dans les urines est perçue comme un point positif, ce qui indique que l'œdème disparaît progressivement.

Le taux quotidien d'excrétion de cet élément chimique dans l'urine diffère également de manière significative chez les bébés, les adolescents et les adultes, la concentration augmente progressivement avec l'âge:

ÂgeExcrétion quotidienne par les reins, g / jour
Jusqu'à six mois de vie0,05 - 0,14
7 mois à 2 ans0,28 - 0,74
2-7 ans0,62 - 1,43
8-14 ans1,17 - 2,51
Adultes3,00 - 6,00

Une image similaire se développe, tout d'abord, en fonction de l'état des processus métaboliques et du mode de nutrition. Les petits enfants consomment peu de sel de table et leurs reins fonctionnent en fonction de leur âge, de sorte que seule la quantité qui s'avère superflue est excrétée dans l'urine.

Une augmentation du sodium dans le sang est appelée hypernatrémie, qui est absolue et relative. La raison de l'augmentation des valeurs de cet indicateur est la libération de grandes quantités d'hormones dans le sang, la perte incontrôlée d'eau ou une diminution de son apport, l'accumulation de sodium chez les amateurs de «salé» ou en raison de maladies qui retiennent le sel dans le corps. En règle générale, l'hypernatrémie ne disparaît pas inaperçue pour son propriétaire: une personne ressent une forte soif (le sel nécessite de l'eau), une augmentation de la température corporelle et de la pression artérielle, et un rythme cardiaque rapide. En général, il existe des signes de surcharge en sel, caractéristiques d'un large éventail de conditions pathologiques:

  1. Syndrome d'Itsenko-Cushing (flux intensif d'hormones du cortex surrénalien dans le sang);
  2. Les processus tumoraux produisant de l'aldostérone (les tumeurs, activant la réabsorption de Na + à partir des tubules rénaux, contribuent à la rétention des ions sodium dans le corps - une hypernatrémie absolue se développe);
  3. Élimination de l'eau du corps par: le tractus gastro-intestinal (intoxication, accompagnée de vomissements et de diarrhée), les reins (augmentation du volume d'urine excrétée, par exemple en cas de diabète insipide), la peau (avec transpiration accrue), les poumons (en cas d'hyperventilation) - hypernatrémie relative;
  4. Arrivée insuffisante H2O dans le corps (hyperhydratation hypertensive, qui est la saturation de l'espace extracellulaire avec des sels avec déshydratation simultanée du secteur cellulaire, qui agit souvent comme une complication du traitement avec des solutions salines hypertoniques);
  5. Une augmentation de la quantité de sels introduits dans le corps de diverses manières (dépendance aux aliments salés, utilisation d'eau de mer, charge du corps en bicarbonate de sodium lors de certaines mesures thérapeutiques, administration intraveineuse de volumes excessifs de solution de chlorure de sodium isotonique - 0,9% NaCl, ce qui n'est pas tout à fait correctement appelé physiologique );
  6. Difficultés à éliminer les ions de cet élément chimique dans l'urine, qui est principalement une conséquence de l'hyperaldostéronisme primaire, des capacités fonctionnelles altérées des tubules rénaux, des maladies chroniques avec des lésions du parenchyme rénal et le développement d'une insuffisance rénale;
  7. Réduction de l'excrétion de sodium par les reins en cas d'hyperaldostéronisme secondaire, qui se forme à la suite d'une insuffisance cardiaque ventriculaire droite, ainsi que d'une cirrhose du foie, d'un rétrécissement des artères rénales, d'un diabète sucré non compensable, d'une diurèse osmotique qui se développe avec le CRF, le diabète, l'utilisation de diurétiques osmotiques.

Dans d'autres cas, une situation paradoxale se crée: dans un contexte d'œdème prononcé, la teneur en sodium de l'organisme dans son ensemble est plus que suffisante, son niveau est plutôt augmenté que dans la plage normale, mais la concentration en ions dans le sérum est clairement réduite. En effet, la production d'ADH (hormone antidiurétique) augmente et, par conséquent, les cations Na commencent à être redistribués de manière incorrecte (anormale) entre l'espace extracellulaire et le liquide intracellulaire..

Il convient de noter que la faible teneur en sodium dans le sang ne passe pas non plus sans laisser de trace pour le corps..

Lorsque le taux de sodium sérique est bas (moins de 134 mmol / L), on appelle hyponatrémie. L'hyponatrémie peut également être absolue et relative, mais dans tous les cas, elle présente un tableau clinique précis qui réduit la capacité de travail et la qualité de vie du patient. Par exemple, l'appétit d'un patient disparaît, une sensation constante de nausée apparaît, ce qui conduit souvent à des vomissements, une augmentation de la fréquence cardiaque, une baisse de la pression artérielle, une personne est poursuivie par l'apathie et l'absence de réponse adéquate aux événements, dans d'autres cas, des troubles mentaux sont notés. Le taux de sodium dans le sang est abaissé et se manifeste par des symptômes similaires si les anomalies suivantes dans le corps sont présentes:

  • Des volumes d'eau excessifs pénètrent dans le sang, ce qui dilue le plasma et réduit ainsi la concentration d'ions sodium (un exemple d'hyponatrémie relative);
  • L'apport en Na est limité en raison de l'insuffisance cardiaque (régime forcé à long terme, à l'exclusion du sel dans l'alimentation);
  • Le sodium part par le tractus gastro-intestinal (vomissements, diarrhée), les pores de la peau (hyperhidrose - avec la sueur, le corps laisse également le sodium), par l'organe principal du système excréteur - les reins (stade polyurétique de l'insuffisance rénale aiguë), avec du sang et d'autres présents dans divers organes, liquides (blessures, saignements, brûlures étendues);
  • Na quitte la circulation sanguine, est filtré dans les reins et excrété dans l'urine lors de l'utilisation de certains groupes de diurétiques, une insuffisance surrénalienne (maladie d'Addison), une diminution des capacités fonctionnelles du cortex surrénalien (les hormones sécrétées par les glandes surrénales ne suffisent pas à maintenir le sodium dans le corps - une hyponatrémie absolue se forme);
  • Le «syndrome de fatigue cellulaire» se développe, qui accompagne souvent une pathologie sévère de divers organes - Na + passe du plasma dans les cellules et autres («tiers») espaces remplis d'un liquide à forte concentration d'ions sodium (épanchement pleural, liquide ascitique);
  • Il est nécessaire d'éliminer le liquide du corps (ascite, pleurésie);
  • Le niveau de glucose dans le sang est augmenté et les circonstances sont favorables au transfert de sodium des cellules vers les espaces extracellulaires - une hyponatrémie relative de dilution se forme. L'augmentation de la concentration de sucre pour chaque 5,5 mmol / L (total = 11 mmol / L) abaisse le taux sérique de Na de 1,6 mmol / L;
  • L'hyponatrémie relative se manifeste toujours en présence d'un effet de dilution qui se produit avec une insuffisance cardiaque, une cirrhose du foie, un syndrome néphrotique, une insuffisance fonctionnelle du système excréteur, une augmentation de la production d'ADH, des conditions hypoglycémiques sévères, l'introduction de milieux hypotoniques (hyponatrémie iatrogène).

Il est évident que l'hypernatrémie absolue (et l'hyponatrémie) se développe moins fréquemment et sa cause, en règle générale, est associée à l'influence d'hormones, qui retiennent excessivement le sodium ou lui permettent de quitter le corps sans entrave. Dans tous les autres cas, nous parlons d'une violation relative de l'équilibre eau-sel..

Étant donné que les reins jouent un rôle important dans le maintien de l'équilibre eau-sodium, on ne peut ignorer un test de laboratoire comme l'analyse d'urine pour la teneur en sodium (dans un volume quotidien).

Ainsi, une augmentation de l'excrétion de Na + avec l'urine est observée lorsque:

  1. Saturation excessive du corps en sel de table (apport de NaCl en grande quantité avec de la nourriture);
  2. La nature primaire et secondaire de la diminution des capacités fonctionnelles du cortex surrénalien (hypofonction);
  3. Augmentation excessive du volume d'eau consommée, jusqu'à l'empoisonnement par celle-ci;
  4. Diminution de la sécrétion d'ADH (le niveau de Na est abaissé dans le corps, mais augmenté dans l'urine en raison de son élimination accrue).

Une faible excrétion de Na + par le système excréteur est notée en cas de:

  • Lorsqu'un élément chimique donné, en plus des reins, trouve un autre moyen de quitter la circulation sanguine (tractus gastro-intestinal, peau);
  • Interventions chirurgicales qui forcent les glandes surrénales à augmenter la production d'hormones et à stimuler la réabsorption de Na + par les tubules rénaux (le premier ou le deuxième jour après l'opération);
  • S'il y a hyperaldostéronisme primaire ou secondaire;
  • Lorsqu'il est utilisé comme traitement pour des préparations contenant des hormones stéroïdes;
  • ARF et CRF (insuffisance rénale aiguë et chronique).

Un test de laboratoire pour le sodium dans le sang est effectué comme tout autre test biochimique. Pour le patient: le mode de vie habituel (mais sans surcharger le corps en eau ou en sel) et se rendre au laboratoire à jeun le matin. Pour la production du test, 1 ml de sérum suffit, donc beaucoup de sang ne sera pas prélevé à moins que d'autres tests ne soient prescrits. Il est à noter que cette étude est plutôt "capricieuse", nécessitant une approche particulière. Mais c'est l'affaire des spécialistes... Ils savent travailler avec le sodium.

Le sodium (Na +) est l'un des minéraux les plus importants dont notre corps a besoin. En fait, il est présent dans tous les tissus, mais le sodium est particulièrement important pour le bon fonctionnement des tissus musculaires et du système nerveux. C'est à l'aide du sodium que les impulsions nerveuses sont transmises et que les muscles se contractent. De plus, avec d'autres électrolytes, le sodium maintient l'équilibre eau-sel nécessaire dans le corps..

La principale source de sodium dans la nutrition humaine est le sel de table, il n'est donc pas difficile d'obtenir l'apport quotidien requis en cet élément. Le sodium qui n'est pas utilisé aux fins prévues est excrété par l'urine, les matières fécales et la sueur. La plus forte concentration de sodium atteint dans le liquide extracellulaire et dans le sang.

Il existe plusieurs mécanismes différents pour maintenir l'équilibre sodique. Habituellement, le niveau de sodium libre ne fluctue pas de manière significative et est contrôlé par des hormones qui régulent son excrétion du corps d'une manière ou d'une autre. Habituellement, la concentration de sodium est directement liée à la teneur en liquide du corps humain..

Un test de sodium sanguin fait généralement partie du panel métabolique principal. Il s'agit d'un groupe d'analyses connexes qui comprend des tests pour:

  • calcium,
  • sodium
  • chlorures,
  • créatinine
  • glucose,
  • potassium,
  • bicarbonates,
  • urée sanguine.

Un test de sodium sanguin peut également faire partie d'un test d'électrolyte. C'est le nom des ions de divers macro et micro-éléments présents dans le sang qui portent une certaine charge, par exemple le potassium, les chlorures, le sodium, etc..

Cette analyse peut être nécessaire dans les situations suivantes:

  • déshydratation du corps:
  • nutrition insuffisante, jeûne prolongé,
  • manger beaucoup de sel,
  • récupération après une maladie grave ou rééducation en période postopératoire,
  • l'utilisation de solutions pour perfusion intraveineuse.

En outre, un test sanguin pour les taux de sodium doit être prescrit pour surveiller le traitement avec des médicaments qui peuvent affecter son taux dans le corps, tels que les diurétiques et certains médicaments hormonaux..

Le sang est prélevé dans une veine, le matin, à jeun. Une demi-heure avant le test, vous devez vous abstenir de fumer.

La norme de sodium dans le sang des personnes ordinaires et des femmes enceintes:

Une augmentation du taux de sodium sanguin est appelée hypernatrémie. Il est déterminé lorsque les niveaux de sodium dépassent 145 mEq / L. En cas d'hypernatrémie, les symptômes suivants peuvent apparaître:

  • la soif
  • fatigue et faiblesse,
  • gonflement des membres,
  • insomnie
  • cardiopalmus
  • coma.

Le plus souvent, une augmentation du taux de sodium dans le sang est observée chez les personnes âgées, les enfants et les patients qui ne sortent pas du lit. L'hypernatrémie peut être causée par les éléments suivants:

  • ne pas boire suffisamment de liquides,
  • boire de l'eau salée,
  • manger beaucoup de sel avec de la nourriture:
  • déshydratation due à la diarrhée,
  • transpiration excessive,
  • faibles niveaux de certaines hormones, en particulier la vasopressine,
  • niveaux d'aldostérone élevés,
  • Syndrome de Cushing - synthèse excessive de cortisol dans le corps.

Certains médicaments, tels que les anti-inflammatoires non stéroïdiens, les contraceptifs oraux, les laxatifs, les corticostéroïdes et les médicaments à base de lithium, peuvent également augmenter les taux sanguins de sodium..

Si le taux de sodium dans le sang tombe en dessous de 135 mEq / L, cette condition est appelée hyponatrémie. Elle peut présenter les symptômes suivants:

  • fatigue constante,
  • nausée et vomissements,
  • mal de crâne,
  • perte d'appétit,
  • confusion ou désorientation,
  • hallucinations,
  • perte de connaissance ou à qui.

L'hyponatrémie est une condition très dangereuse qui peut endommager les cellules du corps en raison de l'accumulation de trop de liquide et de l'enflure. Cette condition peut être particulièrement dangereuse pour les cellules cérébrales. Le plus souvent, une diminution anormale des taux de sodium est observée chez les personnes âgées. De plus, l'hyponatrémie peut avoir les causes suivantes:

  • brûlures étendues,
  • maladie du rein,
  • maladie du foie ou cirrhose,
  • diarrhée sévère ou vomissements,
  • insuffisance cardiaque
  • des niveaux élevés de certaines hormones, telles que l'hormone antidiurétique ou la vasopressine,
  • boire beaucoup d'eau,
  • miction insuffisante:
  • transpiration excessive,
  • augmentation de la teneur en cétones dans le sang - cétonurie,
  • diminution de la fonction thyroïdienne - hypothyroïdie,
  • Maladie d'Addison - synthèse insuffisante d'hormones dans les glandes surrénales.

La prise de certains médicaments, tels que les diurétiques, les antidépresseurs et certains analgésiques, peut entraîner une diminution du taux de sodium dans le sang.

Test sanguin biochimique - normes, signification et décodage des indicateurs chez les hommes, les femmes et les enfants (par âge). La concentration d'ions (électrolytes) dans le sang: potassium, sodium, chlore, calcium, magnésium, phosphore

Le site fournit des informations de base à titre informatif uniquement. Le diagnostic et le traitement des maladies doivent être effectués sous la supervision d'un spécialiste. Tous les médicaments ont des contre-indications. Une consultation spécialisée est requise!

Au cours d'un test sanguin biochimique, la concentration d'électrolytes est déterminée. Poursuivez votre lecture pour découvrir ce que signifie augmenter ou réduire votre taux d'électrolytes sanguins. Sont également répertoriés les maladies et affections pour le diagnostic desquelles une analyse est prescrite pour déterminer certains ions sanguins.

Le potassium est un ion chargé positivement qui se trouve principalement à l'intérieur des cellules de tous les organes et tissus. Le potassium assure la conduction du signal nerveux et la contraction musculaire. Normalement, un contenu constant de cet ion est maintenu dans le sang et les cellules, mais en cas de violation de l'équilibre acido-basique, le potassium peut s'accumuler ou être consommé, ce qui entraîne une hyperkaliémie (augmentation de la concentration de potassium) ou une hypokaliémie (faible concentration de potassium). Une augmentation ou une diminution de la concentration de potassium entraîne une perturbation du cœur, un trouble de l'équilibre hydroélectrolytique, une paralysie, une faiblesse musculaire, une altération de la motilité intestinale.

Indications pour un test sanguin pour les niveaux de potassium:

  • Évaluation de la fonction rénale en présence de maladies de cet organe;
  • Évaluation de l'équilibre acido-basique;
  • Maladies cardiovasculaires;
  • Arythmie;
  • Hypertension artérielle;
  • Insuffisance des glandes surrénales;
  • Surveillance de la concentration de potassium dans le sang pendant la prise de diurétiques et de glycosides cardiaques;
  • Hémodialyse;
  • Identifier une carence ou un excès de potassium dans le corps.

Normalement, le taux de potassium dans le sang chez les adultes des deux sexes est de 3,5 à 5,1 mmol / l. Chez les enfants, les concentrations sanguines normales de potassium dépendent de l'âge et sont les suivantes:

  • Nouveau-nés jusqu'à 1 mois - 3,7 - 5,9 mmol / l;
  • Enfants 1 mois - 2 ans - 4,1 - 5,3 mmol / l;
  • Enfants de 2 à 14 ans - 3,4 - 4,7 mmol / l;
  • Adolescents de plus de 14 ans - comme les adultes.

Une augmentation du taux de potassium dans le sang est caractéristique des conditions suivantes:

  • Diminution de l'excrétion de potassium du corps avec une fonction rénale altérée (insuffisance rénale aiguë et chronique, anurie, oligurie);
  • Pathologies dans lesquelles des dommages cellulaires massifs se produisent (anémie hémolytique, coagulation intravasculaire disséminée, brûlures, traumatisme, rhabdomyolyse, hypoxie, carie tumorale, température corporelle élevée prolongée, famine);
  • Administration intraveineuse de grandes quantités de potassium sous forme de solutions;
  • Acidose métabolique;
  • Choc;
  • Coma diabétique;
  • Diabète sucré décompensé;
  • Déshydratation (par exemple, dans le contexte de vomissements, de diarrhée, de transpiration accrue, etc.);
  • Insuffisance surrénalienne chronique;
  • Pseudohypoaldostéronisme;
  • La maladie d'Addison;
  • Thrombocytose (augmentation du taux de plaquettes dans le sang);
  • Augmentation des mouvements musculaires (p. Ex., Convulsions, paralysie musculaire après l'exercice);
  • Limiter l'apport en sodium après une activité physique intense;
  • Prise de diurétiques épargneurs de potassium et d'inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine.

Une diminution du taux de potassium dans le sang est caractéristique des conditions suivantes:

  • Apport insuffisant de potassium dans le corps (par exemple, pendant le jeûne, malabsorption, administration intraveineuse de grands volumes de liquides à faible teneur en potassium);
  • Perte de potassium pendant les vomissements, la diarrhée, par la fistule intestinale, les plaies, les surfaces de brûlure et avec l'adénome des villosités intestinales;
  • Fibrose kystique;
  • Prendre des diurétiques n'épargnant pas le potassium;
  • Insuffisance rénale;
  • Acidose rénale;
  • Syndrome de Fanconi;
  • Hyperaldostéronisme primaire et secondaire (production excessive d'hormones par le cortex surrénalien);
  • Syndrome de Cushing;
  • Syndrome de Butter;
  • Mononucléose infectieuse;
  • Miction abondante, comme dans le diabète
  • Cétose diabétique
  • Paralysie périodique familiale;
  • Administration de cortisone, testostérone, glucose, insuline, hormone adrénocorticotrope, vitamines B12 ou acide folique;
  • Température corporelle basse;
  • Boulimie
  • Tumeur des cellules des îlots pancréatiques (VIPoma);
  • Carence en magnésium.

Les indications pour déterminer la concentration de sodium dans le sang sont les suivantes:

  • Évaluation de l'équilibre hydroélectrolytique et de l'équilibre acido-basique dans toutes les conditions et maladies;
  • Insuffisance surrénalienne;
  • Maladies et troubles des reins;
  • Pathologie du système cardiovasculaire;
  • Déshydratation (par exemple, avec vomissements, diarrhée, transpiration abondante, consommation insuffisante, etc.);
  • Gonflement;
  • Troubles du tube digestif;
  • Troubles de la conscience, du comportement et signes d'une forte excitabilité du SNC;
  • Prendre des diurétiques.

Normalement, le taux de sodium dans le sang chez les hommes et les femmes adultes est de 136 à 145 mmol / L. La norme sodique chez les enfants ne diffère pratiquement pas de celle des adultes et est de 133 à 146 mmol / l pour les nouveau-nés jusqu'à 1 mois, de 138 à 146 mmol / l pour les bébés de 1 mois à 14 ans et chez les adolescents de plus de 14 ans - comme chez les adultes.

Une augmentation du taux de sodium dans le sang est observée dans les conditions suivantes:

  • Déshydratation du corps (transpiration sévère, essoufflement prolongé, vomissements fréquents, diarrhée, température corporelle élevée à long terme, diabète insipide, surdosage de diurétiques);
  • Manque de boisson;
  • Réduction de l'excrétion de sodium dans l'urine avec syndrome de Cushing, hyperaldostéronisme primaire et secondaire, maladie rénale (glomérulonéphrite, pyélonéphrite, obstruction des voies urinaires, insuffisance rénale chronique);
  • L'ingestion de sodium dans le corps en excès (par exemple, lors de la consommation d'une grande quantité de sel de table, administration intraveineuse de solutions de chlorure de sodium);
  • Prendre des stéroïdes anabolisants, des androgènes, des corticostéroïdes, des œstrogènes, de l'hormone adrénocorticotrope, des contraceptifs oraux, du bicarbonate de sodium et de la méthyldopa.

Une diminution du taux de sodium dans le sang est observée dans les conditions suivantes:

  • Apport insuffisant de sodium dans le corps;
  • Perte de sodium lors de vomissements, diarrhée, transpiration excessive, surdosage de diurétiques, pancréatite, péritonite, occlusion intestinale, etc.
  • Insuffisance surrénalienne;
  • Insuffisance rénale aiguë ou chronique
  • Diurèse osmotique (par exemple, dans le contexte d'une glycémie élevée);
  • Excès de liquide dans le corps (par exemple, avec œdème, soif indomptable, administration intraveineuse de grandes quantités de solutions, insuffisance cardiaque chronique, cirrhose du foie, insuffisance hépatique, syndrome néphrotique, néphrite interstitielle, déficit en corticostéroïdes, excès de vasopressine);
  • Hypothyroïdie;
  • Cachexie (épuisement);
  • Hypoprotéinémie (faibles niveaux de protéines totales dans le sang);
  • Prise d'antibiotiques-aminosides, furosémide, amitriptyline, halopéridol, anti-inflammatoires non stéroïdiens (aspirine, indométacine, ibuprofène, nimésulide, etc.).

Le chlore est un ion chargé négativement présent principalement dans le liquide extracellulaire (sang, lymphe) et les liquides biologiques (suc gastrique, sécrétions pancréatiques, intestins, sueur, liquide céphalo-rachidien). Le chlore est impliqué dans le maintien de l'équilibre acido-basique, la distribution de l'eau entre le sang et les tissus, la formation d'acide chlorhydrique gastrique et l'activation de l'amylase. Étant un ion négatif, le chlore compense l'influence des ions positifs de potassium, de sodium, etc. Le principal dépôt d'ions chlore est la peau, qui peut stocker jusqu'à 60% du volume total de cet élément. Les modifications de la concentration de chlore dans le sang sont généralement secondaires, car elles sont causées par des fluctuations de la teneur en sodium et en bicarbonate. L'excès de chlore est excrété du corps par les reins avec l'urine, la peau avec la sueur et les intestins avec les matières fécales, et l'échange de cet élément est régulé par les hormones de la glande thyroïde et du cortex surrénalien..

Les indications pour déterminer la concentration de chlore dans le sang sont les suivantes:

  • Maladie du rein;
  • Maladies des glandes surrénales;
  • Diabète insipide;
  • Évaluation de l'équilibre acido-basique pour toutes les conditions et maladies.

Normalement, le taux de chlore dans le sang chez les adultes et les enfants de plus d'un mois est le même, et est de 98 à 110 mmol / l, et chez les nourrissons du premier mois de vie - 98 à 113 mmol / l.

Une augmentation du taux de chlore dans le sang peut être observée dans les conditions suivantes:

  • Déshydratation (vomissements, transpiration accrue, brûlures, augmentation prolongée de la température corporelle, etc.);
  • Manque de boisson;
  • Consommation excessive de chlorures dans les aliments (par exemple, consommation de grandes quantités de sel de table);
  • Maladie rénale (insuffisance rénale aiguë, néphrose, néphrite, néphrosclérose, acidose tubulaire rénale);
  • Insuffisance cardiaque;
  • Maladies endocriniennes (diabète insipide, hyperparathyroïdie, augmentation de la fonction du cortex surrénalien);
  • Alcalose respiratoire;
  • Traumatisme crânien avec lésion de l'hypothalamus;
  • Éclampsie;
  • Résorption de l'œdème, des exsudats et des transsudats;
  • Condition après des infections précédentes;
  • Empoisonnement avec des salicylates (par exemple, l'aspirine, la sulfasalazine, etc.);
  • Traitement avec des hormones corticostéroïdes.

Une diminution du taux de chlore dans le sang peut être observée dans les conditions suivantes:

  • Apport insuffisant de chlore provenant des aliments (par exemple, lorsque vous suivez un régime sans sel);
  • Perte d'ions chlore avec transpiration abondante, diarrhée, vomissements, fièvre;
  • Sécrétion continue de suc gastrique;
  • Maladie rénale (insuffisance rénale, néphrite, syndrome néphrotique);
  • Insuffisance cardiaque congestive;
  • Acidose respiratoire, métabolique, diabétique et postopératoire;
  • Alcalose;
  • Pneumonie croupeuse;
  • Maladies des glandes surrénales (aldostéronisme, maladie de Cushing, maladie d'Addison);
  • Tumeurs cérébrales produisant une hormone adrénocorticotrope;
  • Syndrome de Burnett;
  • Porphyrie aiguë intermittente;
  • Blessure à la tête;
  • Empoisonnement à l'eau avec augmentation du volume de sang circulant et œdème;
  • Surdosage de diurétiques ou de laxatifs.

Le calcium est un oligo-élément qui a une variété de fonctions dans le corps. Ainsi, le calcium est nécessaire à la construction des os, au développement de l'émail des dents, à la contraction des muscles squelettiques et cardiaques, au démarrage d'une cascade de réactions de coagulation sanguine, etc. Normalement, l'échange et la concentration de calcium dans le sang à un niveau constant sont régulés par des hormones, de sorte que cet élément peut circuler des os vers le sang et vice versa..

Les indications pour déterminer le taux de calcium sont les suivantes:

  • Identification de l'ostéoporose;
  • Hypotension musculaire;
  • Saisies;
  • Paresthésie (sensation d'engourdissement, "chair de poule", picotements, etc.);
  • Ulcère peptique de l'estomac et du duodénum;
  • Pancréatite;
  • Maladies du sang;
  • Mictions fréquentes et abondantes;
  • Maladies cardiovasculaires (arythmie, troubles du tonus vasculaire);
  • Préparation aux opérations chirurgicales;
  • Troubles de la thyroïde et des glandes parathyroïdes;
  • Tumeurs malignes (poumon, sein, etc.) et métastases osseuses;
  • Maladie rénale, y compris urolithiase;
  • Sarcoïdose;
  • Douleur osseuse ou suspicion de maladie osseuse.

Normalement, le taux de calcium dans le sang chez les hommes et les femmes adultes est de 2,15 à 2,55 mol / l. Chez les enfants, les concentrations normales de calcium, selon l'âge, sont les suivantes:

  • Nourrissons jusqu'à 10 jours d'âge - 1,9 - 2,6 mmol / l;
  • Enfants 10 jours - 2 ans - 2,25 - 2,75 mmol / l;
  • Enfants de 2 à 12 ans - 2,20 - 2,70 mmol / l;
  • Enfants de 12 à 18 ans - 2,10 - 2,55 mmol / l.

Une augmentation du taux de calcium dans le sang est caractéristique des conditions suivantes:

  • Hyperparathyroïdie (augmentation de la production d'hormones par les glandes parathyroïdes);
  • Hypothyroïdie et hyperthyroïdie (diminution ou augmentation de la concentration d'hormones thyroïdiennes);
  • Tumeurs malignes et métastases osseuses;
  • Hémoblastose (leucémie, lymphome);
  • Maladies granulomateuses (tuberculose, sarcoïdose);
  • Ostéomalacie (destruction osseuse) due à l'hémodialyse;
  • Ostéoporose;
  • Insuffisance rénale aiguë
  • Insuffisance des glandes surrénales;
  • Acromégalie;
  • Phéochromocytome;
  • La maladie de Paget;
  • Hypervitaminose D (excès de vitamine D);
  • Hypercalcémie (taux de calcium élevés) due à la prise de suppléments de calcium
  • Immobilité prolongée;
  • Syndrome de Williams;
  • Hypokaliémie (faible taux de potassium dans votre sang);
  • Ulcère de l'estomac;
  • Prendre des préparations de lithium;
  • Surdosage de diurétiques thiazidiques.

Une diminution du taux de calcium dans le sang est caractéristique des conditions suivantes:

Le magnésium est un ion intracellulaire qui fournit l'activité de nombreuses enzymes. La teneur normale en magnésium dans le corps est fournie par l'ingestion de nourriture et l'excrétion de l'excès dans l'urine. Le magnésium est essentiel au fonctionnement normal des systèmes cardiovasculaire, nerveux et musculaire. En conséquence, la détermination de la concentration de cet oligo-élément est utilisée dans les maladies neurologiques, les troubles de la fonction rénale, les palpitations cardiaques et les symptômes d'épuisement..

Les indications pour déterminer le taux de magnésium dans le sang sont les suivantes:

  • Évaluation de la fonction et des maladies rénales;
  • Troubles du système nerveux (excitabilité, convulsions, faiblesse musculaire, etc.);
  • Hypocalcémie (faible taux de calcium sanguin);
  • Hypokaliémie (faible taux de potassium dans le sang) qui ne répond pas à la supplémentation en potassium
  • Maladies du système cardiovasculaire (insuffisance cardiaque, arythmie, hypertrophie ventriculaire gauche, hypertension);
  • Surveillance de la santé rénale chez les patients prenant des médicaments toxiques ou des diurétiques;
  • Syndrome de malabsorption;
  • Maladies endocriniennes (hyperthyroïdie, hypothyroïdie, acromégalie, phéochromocytome, insuffisance surrénalienne, hypofonction des cellules C de la glande thyroïde, diabète sucré, etc.);
  • Retrait d'alcool (gueule de bois);
  • Nutrition parentérale.

Normalement, le taux de magnésium dans le sang chez les hommes et les femmes adultes de plus de 20 ans est de 0,66 à 1,07 mmol / l. Chez les enfants, les taux normaux de magnésium, selon l'âge, sont les suivants:

  • Nourrissons de moins de 5 mois - 0,62 - 0,91 mmol / L;
  • Enfants de 5 mois à 6 ans - 0,7 à 0,95 mol / l;
  • Enfants de 6 à 12 ans - 0,7 à 0,86 mmol / l;
  • Adolescents de 12 à 20 ans - 0,7 à 0,91 mmol / l.

Une augmentation du taux de magnésium dans le sang est observée dans les conditions suivantes:

  • Surdosage en magnésium, lithium, salicylates, laxatifs, antiacides;
  • Insuffisance rénale (aiguë et chronique);
  • Déshydratation due aux vomissements, à la diarrhée, à la transpiration abondante, etc.
  • Coma diabétique;
  • Maladies endocriniennes (hypothyroïdie, maladie d'Addison, état après ablation des glandes surrénales, insuffisance surrénalienne);
  • Avaler accidentellement de grandes quantités d'eau de mer.

Une diminution du taux de magnésium dans le sang est observée dans les conditions suivantes:

  • Apport alimentaire insuffisant;
  • Maladies du tube digestif (malabsorption, diarrhée, vomissements, pancréatite, vers, etc.);
  • Maladie rénale (glomérulonéphrite, pyélonéphrite, acidose tubulaire rénale, nécrose tubulaire aiguë, obstruction des voies urinaires);
  • Carence en vitamine D;
  • Alcoolisme;
  • Cirrhose du foie;
  • Administration parentérale (intraveineuse) de liquides à faible teneur en magnésium;
  • Émaciation avec acidose;
  • Troubles endocriniens (hyperthyroïdie, hyperparathyroïdie, diabète sucré, hyperaldostéronisme, altération de la production d'hormones antidiurétiques);
  • Production de grandes quantités de lait;
  • Troisième trimestre de grossesse;
  • Complications de la grossesse (toxicose, éclampsie);
  • Les tumeurs osseuses, y compris la maladie de Paget;
  • Transfusion sanguine avec du citrate;
  • Hémodialyse;
  • Burns;
  • Transpiration abondante;
  • Température corporelle basse;
  • Maladies infectieuses graves.

Le phosphore est un élément inorganique présent dans le corps sous la forme de divers composés chimiques qui remplissent diverses fonctions. La majeure partie du phosphore (85%) dans le corps est contenue dans les os sous forme de sels de phosphate, et les 15% restants sont distribués dans les tissus et les liquides. Une concentration constante de phosphore est maintenue dans le sang en l'utilisant pour construire des os ou en excrétant l'excès du corps par les reins avec l'urine. La concentration de phosphore dans le sang est régulée par les hormones de la thyroïde et des glandes parathyroïdes, des reins et de la vitamine D. Le phosphore est nécessaire à la formation normale du tissu osseux, en fournissant de l'énergie aux cellules et en maintenant l'équilibre acido-basique. En conséquence, le niveau de phosphore est un marqueur de l'état des os, des reins et des glandes parathyroïdes..

Les indications pour la détermination du phosphore dans le sang sont les suivantes:

  • Maladies osseuses, traumatismes;
  • Le rachitisme chez les enfants;
  • Maladie du rein;
  • Maladies endocriniennes (pathologie de la thyroïde et des glandes parathyroïdes);
  • Alcoolisme;
  • Carence ou excès de vitamine D;
  • Évaluation de l'équilibre acido-basique dans toutes les conditions et maladies.

Normalement, la concentration de phosphore dans le sang chez les adultes des deux sexes de moins de 60 ans est de 0,81 à 1,45 mmol / l, chez les hommes de plus de 60 ans - 0,74 à 1,2 mmol / l et chez les femmes de plus de 60 ans - 0, 9 à 1,32 mmol / l. Chez les enfants, selon l'âge, les concentrations normales de phosphore dans le sang sont les suivantes:

  • Enfants de moins de 2 ans - 1,45 - 2,16 mmol / l;
  • Enfants de 2 à 12 ans - 1,45 - 1,78 mmol / l;
  • Adolescents de 12 à 18 ans - 0,81 - 1,45 mmol / l.

Une augmentation du taux de phosphore dans le sang est observée dans les conditions suivantes:

  • Hypoparathyroïdie, pseudohypoparathyroïdie (faibles taux d'hormones parathyroïdiennes dans le sang);
  • Hyperthyroïdie (augmentation des taux d'hormones thyroïdiennes dans le sang);
  • Insuffisance rénale aiguë et chronique;
  • Embolie pulmonaire;
  • Tumeurs malignes (y compris leucémie), métastases osseuses;
  • Ostéoporose;
  • Acidose (avec diabète sucré, acidose lactique, acidose métabolique);
  • Hypervitaminose D (augmentation de la concentration de vitamine D dans le sang);
  • Acromégalie;
  • Cirrhose portale du foie;
  • Syndrome lait-alcalin;
  • Sarcoïdose;
  • Rhabdomyolyse;
  • Spasmophilie;
  • Hémolyse (dégradation des érythrocytes) intravasculaire;
  • Période de guérison des fractures osseuses;
  • Apport excessif de phosphore dans le corps (avec de la nourriture, des additifs biologiquement actifs, en cas d'intoxication par des substances organophosphorées, etc.);
  • Prendre des médicaments anticancéreux (chimiothérapie anticancéreuse).

Un taux réduit de phosphore dans le sang est observé dans les conditions suivantes:

  • Malnutrition ou famine;
  • Ostéomalacie (destruction des os);
  • Métastases osseuses ou tumeurs malignes de localisation variée;
  • Stéatorrhée;
  • Hyperparathyroïdie (augmentation des taux d'hormones parathyroïdiennes)
  • Manque de somatostatine (hormone de croissance);
  • Goutte;
  • Carence en vitamine D;
  • Le rachitisme chez les enfants;
  • Septicémie (empoisonnement du sang) avec des bactéries à Gram négatif;
  • Infections des voies respiratoires;
  • Maladie rénale (acidose tubulaire, syndrome de Fanconi, nécrose tubulaire après transplantation rénale);
  • Hypokaliémie (faible taux de potassium dans votre sang);
  • Hypercalcémie (taux de calcium sanguin élevés);
  • Rachitisme hypophosphatémique familial;
  • Alcalose respiratoire;
  • Syndrome de malabsorption;
  • La diarrhée;
  • Vomissement;
  • Intoxication aux salicylates (aspirine, mésalazine, etc.);
  • L'introduction de fortes doses d'insuline dans le traitement du diabète;
  • Brulûres sévères;
  • Grossesse;
  • Prendre des antiacides contenant des sels de magnésium et d'aluminium (par exemple, Maalox, Almagel).

Auteur: Nasedkina A.K. Spécialiste en recherche biomédicale.

Il est peu probable que quelqu'un n'ait jamais donné de sang d'un doigt pour des tests. Un test sanguin général est effectué pour presque toutes les maladies. Alors, quelle est sa valeur diagnostique et quels diagnostics peut-elle suggérer? Nous démontons dans l'ordre.

Les principaux indicateurs auxquels le médecin prête attention lors du décodage d'un test sanguin général sont l'hémoglobine et les érythrocytes, l'ESR, les leucocytes et la formule leucocytaire. Le reste est plutôt auxiliaire.

Le plus souvent, une numération formule sanguine complète est prescrite pour comprendre s'il y a une inflammation et des signes d'infection dans le corps, et si oui, quelle en est l'origine - virale, bactérienne ou autre.

En outre, une formule sanguine complète peut aider à établir une anémie - anémie. Et s'il y a des signes de celui-ci dans le sang, des tests supplémentaires sont prescrits pour établir les causes.

Un autre test sanguin général est prescrit en cas de suspicion de processus oncologique, lorsqu'il y a un certain nombre de symptômes alarmants et d'indices sont nécessaires. Dans ce cas, le sang peut dire indirectement dans quelle direction aller..

D'autres indications sont généralement encore moins fréquentes.

Désormais sur les formulaires avec résultat d'analyses, l'anglais est principalement utilisé. abréviations. Passons en revue les principaux indicateurs et comprenons ce qu'ils signifient..

Il s'agit d'informations plus détaillées sur le même WBC du bloc précédent..

Les leucocytes dans le sang sont très différents. Tous sont généralement responsables de l'immunité, mais chaque espèce se sépare pour des directions différentes dans le système immunitaire: pour la lutte contre les bactéries, virus, parasites, particules étrangères non spécifiques. Par conséquent, le médecin regarde toujours d'abord le nombre total de leucocytes de la liste ci-dessus, puis la formule leucocytaire afin de comprendre quel lien d'immunité est altéré..

Veuillez noter que ces indicateurs ont généralement deux dimensions: absolue (abs.) Et relative (%).

Les absolus montrent combien de morceaux de cellules sont tombés dans le champ de vision, et les relatifs - combien de ces cellules composent le nombre total de leucocytes. Cela peut s'avérer être un détail important - par exemple, en nombres absolus, les lymphocytes semblent être dans la norme, mais dans le contexte d'une diminution générale de tous les leucocytes, leur nombre relatif est beaucoup plus élevé que la norme. Donc, la formule leucocytaire.

Passons maintenant en revue chacun de ces indicateurs et analysons ce qu'ils signifient..

L'hémoglobine est une protéine qui transporte l'oxygène dans tout le corps et le délivre aux tissus désirés. Si cela ne suffit pas, les cellules commencent à mourir de faim et toute une chaîne de symptômes se développe: faiblesse, fatigue, vertiges, perte de cheveux et ongles cassants, lèvres collantes, etc. Ce sont les symptômes de l'anémie.

La molécule d'hémoglobine contient du fer, et la vitamine B12 et l'acide folique jouent également un rôle important dans sa formation. S'ils ne suffisent pas, la synthèse de l'hémoglobine est perturbée dans le corps et une anémie se développe..

Il existe également des formes héréditaires d'anémie, mais elles surviennent beaucoup moins souvent et méritent une analyse séparée..

Normalement, l'hémoglobine est de 120 à 160 g / l pour les femmes et de 130 à 170 g / l pour les hommes. Vous devez comprendre que dans chaque cas, les normes dépendent du laboratoire. Par conséquent, vous devez regarder les valeurs de référence du laboratoire dans lequel vous avez passé l'analyse.

L'augmentation du nombre d'hémoglobine se produit le plus souvent en raison de l'épaississement du sang, si une personne transpire excessivement pendant la chaleur ou prend des diurétiques. Les grimpeurs et les personnes, qui sont souvent dans les montagnes, peuvent encore avoir une hémoglobine accrue - il s'agit d'une réaction compensatoire à un manque d'oxygène. L'hémoglobine peut également augmenter en raison de maladies du système respiratoire - lorsque les poumons ne fonctionnent pas bien et que le corps n'a pas suffisamment d'oxygène tout le temps. Dans chaque cas, vous devez comprendre séparément.

Une diminution de l'hémoglobine est un signe d'anémie. La prochaine étape consiste à déterminer.

Les érythrocytes sont des globules rouges qui transportent l'hémoglobine et sont responsables des processus métaboliques dans les tissus et les organes. C'est l'hémoglobine, ou plutôt son fer, qui peint ces cellules en rouge.

Les normes pour les hommes sont de 4,2-5,6 * 10 * 9 / litre. Pour les femmes - 4-5 * 10 * 9 / litre. Qui encore dépendent du laboratoire.

Les érythrocytes peuvent augmenter en raison de la perte de liquide avec sueur, vomissements, diarrhée, lorsque le sang s'épaissit. Il existe également une affection appelée érythrémie, une maladie rare de la moelle osseuse dans laquelle trop de globules rouges sont produits..

Une diminution des indicateurs est généralement un signe d'anémie, plus souvent une carence en fer, moins souvent d'autres.

La norme est 80-95 pour les hommes et 80-100 pour les femmes.

Le volume des globules rouges diminue avec l'anémie ferriprive. Et cela augmente - avec une carence en vitamine B12, avec une hépatite, une fonction thyroïdienne diminuée.

Cet indicateur augmente rarement, mais une diminution est un signe d'anémie ou une diminution de la fonction thyroïdienne.

Une augmentation des valeurs indique presque toujours une erreur matérielle et une diminution de l'anémie ferriprive.

Il s'agit du pourcentage d'éléments formés par le sang par rapport à son volume total. L'indicateur aide le médecin à différencier ce qui est associé à l'anémie: perte de globules rouges, qui indique une maladie, ou anticoagulation excessive.

Ce sont les éléments sanguins responsables de la formation d'un caillot thrombotique lors d'un saignement. Le dépassement des valeurs normales peut indiquer une surcharge physique, une anémie, des processus inflammatoires et peut indiquer des problèmes plus graves dans le corps, y compris le cancer et les maladies du sang.

Une diminution des taux plaquettaires ces dernières années indique souvent l'utilisation constante d'agents antiplaquettaires (par exemple, l'acide acétylsalicylique) afin de prévenir l'infarctus du myocarde et les accidents vasculaires cérébraux ischémiques.

Et une diminution significative de ceux-ci peut être un signe de maladies hématologiques du sang, allant jusqu'à la leucémie. Chez les jeunes, signes de purpura thrombocytopénique et autres maladies du sang. Il peut également apparaître dans le contexte de la prise de médicaments antinéoplasiques et cytostatiques, l'hypothyroïdie.

Ce sont les principaux défenseurs de notre corps, représentants du lien cellulaire de l'immunité. Une augmentation du nombre total de leucocytes indique le plus souvent la présence d'un processus inflammatoire, principalement de nature bactérienne. Cela peut également être un signe de la leucocytose dite physiologique (sous l'influence de la douleur, du froid, de l'activité physique, du stress, pendant les règles, des coups de soleil).

Les normes pour les hommes et les femmes vont généralement de 4,5 à 11,0 * 10 * 9 / litre.

Une diminution des leucocytes est un signe de suppression immunitaire. La raison en est le plus souvent les infections virales transférées, la prise de certains médicaments (y compris les anti-inflammatoires non stéroïdiens et les sulfamides), la perte de poids. Beaucoup moins souvent - immunodéficiences et leucémies.

Le plus grand pool de leucocytes, représentant 50 à 75% de l'ensemble de la population leucocytaire. C'est le lien principal de l'immunité cellulaire. Les neutrophiles eux-mêmes sont divisés en stab (formes jeunes) et segmentés (matures). Une augmentation du taux de neutrophiles due à des formes jeunes s'appelle un déplacement de la formule leucocytaire vers la gauche et est caractéristique d'une infection bactérienne aiguë. Une diminution peut être le signe d'une infection virale et une diminution significative est un signe de maladies du sang.

Le deuxième pool de leucocytes après les neutrophiles. Il est généralement admis que lors d'une infection bactérienne aiguë, le nombre de lymphocytes diminue et pendant et après une infection virale, il augmente..

Une diminution significative des lymphocytes peut être observée avec une infection par le VIH, avec une leucémie, une immunodéficience. Mais cela se produit extrêmement rarement et s'accompagne généralement de symptômes graves..

Représentants rares des leucocytes. Une augmentation de leur nombre se produit avec des réactions allergiques, y compris les allergies aux médicaments, est également un signe caractéristique d'invasion helminthique..

La plus petite population de leucocytes. Leur augmentation peut indiquer des allergies, des maladies parasitaires, des infections chroniques, des maladies inflammatoires et oncologiques. Parfois, l'augmentation temporaire des basophiles ne peut pas être expliquée.

Les plus grands représentants des leucocytes. Ce sont des macrophages qui mangent des bactéries. Une augmentation des valeurs indique le plus souvent la présence d'une infection - bactérienne, virale, fongique, protozoaire. Et aussi sur la période de récupération après eux et sur des infections spécifiques - syphilis, tuberculose. De plus, cela peut être un signe de maladies systémiques - polyarthrite rhumatoïde et autres.

Si vous aspirez du sang dans un tube à essai et le laissez pendant un certain temps, les cellules sanguines commenceront à précipiter. Si après une heure, nous prenons une règle et mesurons le nombre de millimètres d'érythrocytes précipités, nous obtenons la vitesse de sédimentation des érythrocytes..

Normalement, elle varie de 0 à 15 mm par heure chez l'homme et de 0 à 20 mm chez la femme..

Il peut augmenter si les érythrocytes sont surchargés de quelque chose - par exemple, des protéines qui sont activement impliquées dans la réponse immunitaire: en cas d'inflammation, de réaction allergique, de maladies auto-immunes - polyarthrite rhumatoïde, lupus érythémateux disséminé et autres. Elle peut augmenter en cas de cancer. Il y a aussi une augmentation physiologique due à la grossesse, aux règles ou à la vieillesse..

Dans tous les cas, un ESR élevé nécessite toujours un examen supplémentaire. Bien que ce soit un indicateur non spécifique et puisse en même temps en dire long, mais pas grand-chose sur quoi que ce soit en particulier.

Dans tous les cas, il est presque impossible de faire un diagnostic précis basé sur un test sanguin général, cette analyse n'est donc que la première étape du diagnostic et une balise pour comprendre où aller ensuite. N'essayez pas de trouver des signes de cancer ou de VIH dans votre analyse - ils ne sont probablement pas là. Mais si vous remarquez des changements dans le test sanguin, ne retardez pas votre visite chez le médecin. Il évaluera vos symptômes, prendra une histoire et vous dira quoi faire de cette analyse ensuite..

Nous avons remarqué que dans les commentaires, il y a beaucoup de questions sur l'interprétation des analyses auxquelles nous n'avons pas le temps de répondre. De plus, afin de faire de bonnes recommandations, il est important de poser des questions de clarification pour connaître vos symptômes. Nous avons de très bons thérapeutes à notre service qui peuvent vous aider à déchiffrer les analyses et répondre à toutes vos questions. Pour consultation suivez le lien.