Formule leucocytaire

Vasculite

La forme leucocytaire dans la norme et dans la pathologie est significativement différente.

Cela vous permet de l'utiliser pour identifier diverses maladies..

Compter et décoder un leucogramme - une étude simple peut montrer la présence de pathologies graves, elle est donc réalisée pour tous les patients, quel que soit le profil de la maladie alléguée.

Comment et pourquoi est-il calculé

Le leucogramme a plusieurs fonctions diagnostiques:

  • montre la viabilité fonctionnelle du système immunitaire;
  • détermine la présence d'une réaction allergique;
  • révèle une inflammation sous forme chronique et aiguë;
  • vous permet de déterminer la présence d'une invasion helminthique;
  • détermine l'activité de la moelle osseuse;
  • évalue l'efficacité de la thérapie.

La leucoformule du sang est déterminée à partir du sang capillaire ou veineux. Les calculs sont effectués par une méthode de routine - dans la chambre Goryaev par un médecin de laboratoire, ou automatisée - à l'aide d'analyseurs spéciaux.

Les indicateurs les plus précis et une image plus complète sont obtenus en prélevant du sang veineux et en déterminant manuellement toutes les formes de leucocytes.

Les résultats les moins précis sont pris en compte lors de la détermination à partir du sang capillaire et en utilisant un analyseur automatique. Il est capable de montrer toutes les formes de leucocytes, donc la valeur diagnostique d'une telle analyse est considérablement réduite.

Norme

En l'absence de pathologies, le rapport des leucocytes est normal, exprimé en pourcentage ou en unités, est le suivant:

Forme leucocytaireNombre totalneutrophilesmonocyteslymphocytes
poignardersegmentééosinophilesbasophiles
Pourcentage2-447-670,5-50-12-625-35
montant4-90,08-0,352,0-5,90,02-0,440-0,0880,08-0,531-3

La formule leucocytaire chez les enfants et les adultes diffère par le nombre total de cellules.

Il y en a plus dans le corps de l'enfant (à partir de 6 leucogrammes par litre), mais chaque année cet indicateur diminue et à partir de 16 ans, il revient à la norme générale.

Chaque forme de leucocytes est responsable de son propre processus pathologique. Il existe 8 types au total:

  1. Les neutrophiles constituent le plus grand groupe, contenant 5 espèces. Ils ont la capacité de phagocytose, ce qui explique leur fonction. Ils sont responsables de l'immunité non spécifique.
  2. Les jeunes - les métamyélocytes et les myélocytes, plus tard matures en formes actives, sont rares dans les analyses, localisés dans la moelle osseuse;
  3. Stab - la prochaine étape du développement des neutrophiles, sont considérés comme immatures;
  4. Segmenté - cellules matures capables de remplir leurs fonctions;
  5. Les éosinophiles - colorés avec des réactifs acides, répondent à l'action des allergènes et des invasions parasitaires (protozoaires, vers);
  6. Basophiles - ont un noyau et un cytoplasme de couleurs vives, interagissent avec le système de coagulation et participent à des réactions allergiques;
  7. Monocytes - synthétisent des monokines, sont responsables de l'immunité;
  8. Lymphocytes - sont responsables de l'immunité spécifique, produisant des anticorps contre les antigènes pathogènes.

Si le nombre de leucocytes est normal, il n'y a pas d'inflammation, de processus infectieux ou de dysfonctionnement de la moelle osseuse dans le corps humain.

Pathologie

Le décodage de la numération globulaire leucocytaire est effectué par un médecin généraliste ou un pédiatre. Il reçoit les résultats de l'analyse du patient et évalue les éventuels écarts par rapport à la norme.

La formule leucocytaire se présente généralement sous la même forme avec un hémogramme. Ainsi, le médecin pourra dresser un tableau plus complet d'une éventuelle maladie..

La leucocytose (augmentation du nombre de globules blancs) est caractéristique de diverses maladies à composante inflammatoire, de lésions rhumatismales, de brûlures étendues.

La leucocytopénie (diminution du nombre total de leucocytes) se produit avec une anémie aplasique, une infection virale (sida, rougeole, grippe, hépatite), une fonction de la moelle osseuse insuffisante.

Un déplacement du nombre de leucocytes vers la gauche signifie l'avantage des neutrophiles jeunes et immatures par rapport aux autres cellules sanguines. Le coup de couteau est caractéristique des processus inflammatoires.

Parfois, des métamyélocytes apparaissent dans le sang. Qu'est-ce que cela signifie - les hématologues ne donnent pas de réponse définitive. Les jeunes cellules du sang périphérique caractérisent souvent la leucémie. Mais parfois, cela ne signifie qu'un processus inflammatoire étendu..

Un déplacement de la formule leucocytaire vers la droite est moins fréquent. Un changement dans cette direction signifie une augmentation du contenu des formes cellulaires matures. Il s'agit d'un symptôme important de l'anémie mégaloblastique, des pathologies rénales et hépatiques chroniques..

Formule leucocytaire

Formule leucocytaire - le pourcentage de différents types de leucocytes dans un frottis sanguin. Traditionnellement, l'analyse de laboratoire détermine: les neutrophiles, les lymphocytes, les monocytes, les éosinophiles et les basophiles. De plus, les spécialistes de laboratoire notent la présence de formes de leucocytes, inhabituelles pour l'âge du patient, ainsi que des changements dans la structure des cellules. La formule des leucocytes est rarement déterminée séparément; généralement sa définition est incluse dans le test sanguin clinique général.

Les leucocytes diffèrent considérablement des autres cellules sanguines, car ils ont un noyau, tandis que les érythrocytes et les petites plaquettes sont privés de cet élément cellulaire. Tous les leucocytes sont divisés selon deux schémas généralement acceptés:

Le premier schéma est né il y a longtemps et est basé sur l'étude de leur structure, qui peut être visualisée au microscope. Selon ses règles, les leucocytes sont divisés en granulocytes et agranulocytes. Les granulocytes ont un gros noyau, divisé en 2 segments ou plus, et contiennent des granules dans le cytoplasme. Les granulocytes comprennent:

  • neutrophiles - de deux à cinq segments dans le noyau des cellules adultes, fine granularité;
  • éosinophiles - deux segments dans le noyau, granularité plutôt grossière;
  • basophiles - il y a deux ou trois segments dans le noyau, de très gros grains, denses, chevauchent le noyau.

Les agranulocytes sont caractérisés par un noyau arrondi non segmenté et un cytoplasme sans inclusions:

  • lymphocytes - le noyau est excentrique, avec une couleur riche, les cellules tueuses naturelles (cellules NK) contiennent de petits grains individuels dans le cytoplasme avec des cytotoxines pour l'attaque, le reste des lymphocytes n'a pas de granules;
  • monocytes - une grande cellule, un noyau de forme irrégulière, pas de granules.

Dans le test sanguin général, ce schéma particulier est utilisé., car il convient parfaitement à l'examen des frottis sanguins et au comptage de diverses formes de globules blancs.

Le deuxième schéma est basé sur les caractéristiques de l'hématopoïèse (hématopoïèse). Selon ce schéma, les leucocytes sont divisés en groupes en fonction des cellules de la moelle osseuse qui étaient leurs précurseurs. Il existe deux groupes de ce type: les cellules myéloïdes (neutrophiles, éosinophiles, basophiles et monocytes) et les cellules lymphoïdes (tous les lymphocytes). Dans l'analyse de la formule leucocytaire, ce schéma n'est pas utilisé..

Brèves informations sur les types de leucocytes inclus dans la formule leucocytaire

  • Cellules B mémoire - se souviennent de l'antigène et, lorsqu'il réapparaît, produisent des anticorps spécifiques, procurant ainsi une immunité à long terme
  • Le reste des lymphocytes B, y compris les plasmocytes, est impliqué dans la production d'anticorps dans divers systèmes immunitaires

Lymphocytes T: lien principal de l'immunité cellulaire, assurent la reconnaissance et l'attaque des cellules contenant des protéines étrangères, renforcent l'action des leucocytes, qui attaquent directement, participent à la synthèse des immunoglobulines

Cellules tueuses naturelles (cellules NK) - neutralisent les cellules affectées par les virus et les cellules tumorales

NomRendez-vousDurée de vie
Granulocytes
NeutrophilesNeutraliser directement les bactéries et les champignons, éliminer les cellules mortesDe 6 heures à plusieurs jours (persiste dans la rate et les tissus en quelques jours)
ÉosinophilesAttaque de gros parasites, contrôle une réaction allergique, en réponse à des micro et macro-organismes et corps étrangers8-12 jours (durée de la circulation sanguine 4-5 heures)
BasophilesLibère de l'histamine pendant la réponse du corps aux organismes et corps étrangersDe plusieurs heures à plusieurs jours
Agranulocytes
LymphocytesAnnées pour les cellules B mémoire, semaines pour les autres monocytes
Les monocytesIls passent du sang aux tissus, où ils se transforment en macrophages - des cellules qui se déplacent indépendamment et capturent des micro-organismes, des débris cellulaires, de petits corps tiers, etc..De plusieurs heures à plusieurs jours

Comme pour la plupart des globules sanguins, tels que les globules rouges, le nombre normal de certains types de globules blancs trouvés lors du calcul de la formule leucocytaire varie avec l'âge et les résultats obtenus pour les nouveau-nés diffèrent considérablement de ceux des adultes:

CellulesContenu,%
à la naissanceUn jour4 jours2 semainesadultes
Myélocytes0,50,5---
Métamyélocytes442,51,5-
Stab neutrophiles2726731 à 5
Neutrophiles segmentés3434392540-70
Lymphocytes22,52436,55520-45
Les monocytes89,5Onze11,53-8
Éosinophiles323,531 à 5
Basophiles0,750,25-0,50-1
Plasmacytes0,250,250,50,5-

Les enfants sont également caractérisés par certaines différences dans la formule leucocytaire par rapport aux patients adultes. Pour les principaux types de leucocytes dans la formule leucocytaire, il y a un tel changement dans leur norme pour les enfants (âge de 1 à 15 ans, les neutrophiles sont donnés dans le contenu total - formes coupantes et jeunes avec segmenté):

Années d'âgeNeutrophiles%Éosinophiles%Monocytes%Lymphocytes%
1-234,52,511,550,0
2-336,51,510,051,5
3-438,01.010,549,0
4-545,01.09,044,5
5-643,50,510,046,0
6-746,51,59,542,0
7-844,51.09,045,0
8-949,52.08,539,5
9-1051,52.08,038,5
10-1150,02,59,538,0
11-1252,02.08,036,0
12-1353,52,58,535,0
13-1456,52,58,532,0
14-1560,52.09,028,0

Le nombre de basophiles pour les enfants ne dépasse pas un pour cent et est en moyenne de 0,5%. Cellules plasmatiques - de 0% à 0,1%.

Les modifications du nombre de leucocytes correspondent à de nombreuses maladies et ne peuvent être interprétées comme le signe d'une maladie spécifique. Néanmoins, la signification de cette étude est très élevée dans le diagnostic, car elle donne une idée de la gravité de l'état du patient, de l'efficacité du traitement. Dans l'hémoblastose - maladies tumorales du sang et du tissu lymphatique, l'étude de la formule leucocytaire permet souvent d'établir un diagnostic clinique.

Lors de l'analyse des résultats du calcul de la formule leucocytaire, il convient de rappeler que cette méthode n'est pas très précise. Les résultats sont influencés par de nombreux facteurs, dont certains ne peuvent être complètement éliminés - erreurs de prélèvement sanguin, préparation et coloration d'un frottis, subjectivité humaine dans l'interprétation des cellules. Certains types de cellules, en particulier les monocytes, les éosinophiles et les basophiles, sont complètement irréguliers dans le frottis.

Pour la première fois, une approche moderne de la coloration des frottis a été proposée en 1879 par Paul Ehrlich, qui a utilisé un mélange de deux colorants - acide (fuchsine) et alcalin (bleu de méthylène). En 1891, Dmitry Romanovsky a développé une méthode de coloration dans laquelle il a utilisé un mélange d'éosine (colorant acide) et de bleu de méthylène modifié (azur alcalin), similaire à la méthode d'Ehrlich. L'utilisation de ce mélange a produit des couleurs remarquables qui étaient différentes pour différents éléments intracellulaires des cellules sanguines..

Le mélange de Romanovsky étant instable, en 1902, James Wright et William Leishman, d'après qui un groupe de maladies - la leishmaniose est nommé, ont suggéré d'utiliser le méthanol comme solvant, qui était également utilisé pour réparer les frottis. Enfin, en 1904, le scientifique allemand Gustav Giemsa a finalement affiné la méthode et standardisé le mélange de teinture et a également augmenté sa stabilité en ajoutant de la glycérine. Le mélange Wright-Giemsa, qui se compose d'éosine, d'azur, de bleu de méthylène et, parfois, d'autres colorants, est également populaire..

Lors de cette analyse, 100 cellules sont généralement comptées - les leucocytes, dont la distribution est la formule des leucocytes. Avec la leucopénie - faibles concentrations de leucocytes dans le sang, certains laboratoires comptent moins de 100 cellules. Parfois, le décompte est effectué pour 200 cellules ou plus. Si le nombre de cellules a été compté autre que 100, cela doit être reflété dans le formulaire de résultats.

La méthode la moins longue consiste à compter 100 leucocytes sur un frottis. Cependant, de nombreuses études il a été prouvé que cette méthode comporte une erreur significative. Le comptage différentiel de centaines de cellules n'est pas assez sensible pour prendre des décisions lors du traitement des patients; il fournit des informations précises uniquement sur le nombre total de neutrophiles.

Une étude a révélé qu'au moins 300 globules blancs devraient être mesurés sur un frottis. La plupart des experts ont souscrit à cette déclaration. Une erreur due au hasard survient lorsque notre estimation du nombre de différents types de leucocytes, dont le nombre total est extrêmement important, est basée sur une étude de seulement quelques-uns de leurs représentants. Même en l'absence d'erreurs dans la technique de comptage ou d'interprétation des données, l'erreur du hasard est inévitable..

Par exemple, il a été montré que dans un frottis parfaitement réalisé et coloré, qui contenait exactement 20% de lymphocytes, compté de manière standard (pour 100 cellules), un résultat précis n'était obtenu que dans 10% des tentatives. L'erreur dans la formule leucocytaire est inversement proportionnelle à la racine carrée du nombre de cellules comptées. Basé sur ces expériences et d'autres a conclu qu'au moins 400 cellules doivent être comptées pour obtenir des résultats fiables. Le Comité national pour les normes de laboratoire clinique recommande également un nombre de leucocytes de 400 cellules.

Le calcul de la formule leucocytaire est effectué à la fois manuellement et par des méthodes automatisées. À cet égard, un débat est en cours sur les circonstances dans lesquelles les systèmes automatisés devraient être utilisés ou le travail d'un technicien de laboratoire devrait être utilisé. En général, les éléments suivants doivent être pris en compte: le comptage manuel du WBC est un processus long et fastidieux. Il existe des informations selon lesquelles un spécialiste pendant la journée de travail peut, avec une attention et une précision suffisantes, calculer la formule leucocytaire uniquement sur 30 frottis (100 cellules chacun). Une durée d'analyse aussi importante est due au fait que le spécialiste compte non seulement les leucocytes et détermine leur type, mais note également la présence de changements dans les structures cellulaires, recherche des parasites intracellulaires et corrige également les changements dans les érythrocytes. Ces actions ne sont toujours pas disponibles pour les systèmes automatisés. La recherche et l'interprétation des changements intracellulaires dépendent uniquement des qualifications du médecin de laboratoire.

D'autre part, les systèmes automatisés peuvent compter des milliers de globules blancs lors de la détermination du nombre de globules blancs. Cela conduit à des précision accrue par rapport à la méthode manuelle, même si elles étaient comptées 400 cellules. Le nombre et la vitesse de traitement des échantillons sont impressionnants - certains systèmes sont capables de traiter jusqu'à 120 échantillons par heure. Un autre avantage est la sécurité accrue qu'offrent les analyseurs automatisés, car le personnel du laboratoire a un contact minimal avec l'échantillon de sang. Au cours des deux dernières décennies, diverses méthodes ont été développées visant à automatiser le calcul de la formule leucocytaire. Pour cela, ils utilisent: l'impédance électrique, l'analyse QBC, la reconnaissance des motifs cellulaires, la cytométrie en flux, la conductivité électromagnétique et leurs combinaisons..

Il convient donc de conclure que des systèmes de dénombrement automatisés devraient être utilisés pour l'analyse de routine de grandes quantités d'échantillons, par exemple dans les études de dépistage. Si une pathologie est détectée ou si le patient est à l'hôpital avec un diagnostic impliquant des modifications de la structure intracellulaire des cellules sanguines, un calcul par un assistant de laboratoire est nécessaire, qui clarifiera et élargira les limites du diagnostic..

Dans de nombreuses infections sévères, processus septiques et purulents, la formule des leucocytes change en raison d'une augmentation du nombre de neutrophiles, de métamyélocytes et de myélocytes. Ce changement est appelé décalage à gauche; une augmentation du nombre de formes segmentées et polysegmentées s'appelle un décalage vers la droite. La sévérité du déplacement des noyaux neutrophiles est évaluée par l'indice de déplacement (IS).

où M - myélocytes, MM - métamyélocytes, P - neutrophiles de coup, C - neutrophiles segmentés. Le CI normal est compris entre 0,05 et 0,08. La valeur IP est un critère important qui détermine la gravité de l'évolution d'une infection aiguë et le pronostic global. Avec IS = 1,0 ou plus - forme sévère, 0,3-1,0 - sévérité modérée, moins de 0,3 - légère.

L'indice d'intoxication leucocytaire (LII) est largement utilisé pour évaluer la gravité de l'intoxication:

où mts. - myélocytes, Yu. - jeunes (métamyélocytes), p - neutrophiles stab, p. - segmenté, pl.cl. - plasmocytes, limf. - lymphocytes, lun. - les monocytes, e. - éosinophiles.

À l'avenir, cette formule a été simplifiée et la formule d'Ostrovsky a également été utilisée pour calculer les indices leucocytaires sur notre calculatrice (voir ci-dessous). Cet indice est considéré par certains chercheurs comme plus fiable, car il n'utilise pas de coefficients supplémentaires, ce qui reflète plus objectivement l'essence des processus. Le taux LII est compris entre 1,0 et 1,6.

Avec une intoxication légère, la LII est de 1,7 à 2,8; la gravité moyenne correspond à la valeur moyenne de la LII de 4,3, si la LII est supérieure à 8,1 - il s'agit d'une forme grave d'intoxication.

Une augmentation de la LII à 4-9 indique un effet significatif des toxines bactériennes sur l'intoxication générale, une augmentation modérée (jusqu'à 2-3) indique soit une limitation du processus infectieux, soit une intoxication par des produits de décomposition de ses propres tissus. La leucopénie à LII élevée est un signe pronostique alarmant.

En plus de LII, dans la modification d'Ostrovsky, nous mettons en évidence la modification RON - la réponse réactive des neutrophiles, qui est également calculée sur le calculateur d'indice leucocytaire. Normalement, RON est jusqu'à 15, de 15 à 25 indique une compensation pour intoxication, 26-40 - sous-compensation et plus de 40 - décompensation (signe alarmant).

Il existe deux groupes principaux de leucocytes: les granulocytes (granulaires) et les agranulocytes (non granulaires). Les granulocytes sont divisés en types suivants: neutrophiles (myélocytes, juvéniles, coup de couteau et segmentés), éosinophiles, basophiles. Les agranulocytes comprennent les lymphocytes et les monocytes.

Vous pouvez déchiffrer la valeur de la formule leucocytaire et déterminer les indices leucocytaires en combinaison avec d'autres indicateurs du test sanguin clinique général à l'aide du programme de décodage automatique en ligne.

Calculateur d'index leucocytaire:

Les données du formulaire sont saisies sous forme de pourcentage. Si le type de leucocytes est absent dans le formulaire de test, définissez la valeur zéro (0) dans le champ correspondant.

Formule leucocytaire (avec microscopie d'un frottis sanguin lorsque des changements pathologiques sont détectés)

Formule leucocytaire - le pourcentage de diverses formes de leucocytes dans le sérum sanguin et en comptant leur nombre par unité de volume. En présence de formes cellulaires atypiques, une prise de sang est réalisée au microscope. Contrairement aux érythrocytes, dont la population est homogène, les leucocytes sont divisés en 5 types, d'apparence et de fonctions différentes: neutrophiles, lymphocytes, monocytes, éosinophiles, basophiles.

Le rapport des différentes formes de leucocytes dans le sang, la numération leucocytaire différentielle, le leucocytogramme, le leucogramme, la formule sanguine, la numération leucocytaire.

Synonymes anglais

Nombre différentiel de leucocytes, différentiel périphérique, différentiel WBC.

* 10 ^ 9 / l (10 en st.9 / l).

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Sang veineux, capillaire.

Comment bien se préparer à l'étude?

  • Éliminer l'alcool de l'alimentation un jour avant le don de sang.
  • Ne mangez pas 2 à 3 heures avant l'étude (vous pouvez boire de l'eau propre non gazeuse).
  • Éliminez le stress physique et émotionnel et ne fumez pas 30 minutes avant l'étude.

Informations générales sur l'étude

Les leucocytes, comme les autres cellules sanguines, se forment dans la moelle osseuse. Leur fonction principale est de lutter contre les infections et de répondre aux lésions tissulaires..

Contrairement aux érythrocytes, dont la population est homogène, les leucocytes sont divisés en 5 types, d'apparence et de fonctions différentes: neutrophiles, lymphocytes, monocytes, éosinophiles, basophiles.

Les leucocytes sont formés à partir de cellules souches de la moelle osseuse. Ils ne vivent pas longtemps, ils sont donc constamment renouvelés. La production de globules blancs dans la moelle osseuse augmente en réponse à toute lésion tissulaire, qui fait partie de la réponse inflammatoire normale. Différents types de leucocytes ont des fonctions légèrement différentes, mais ils sont capables d'interactions coordonnées par «communication» en utilisant certaines substances - les cytokines.

Pendant longtemps, la formule leucocytaire a été calculée manuellement, cependant, les analyseurs modernes permettent une recherche beaucoup plus précise en mode automatique (un médecin regarde 100-200 cellules, un analyseur - plusieurs milliers). Si l'analyseur détecte des formes cellulaires atypiques ou des écarts importants par rapport aux valeurs de référence sont détectés, la formule leucocytaire est complétée par un examen microscopique d'un frottis sanguin, ce qui permet de diagnostiquer certaines maladies, telles que, par exemple, la mononucléose infectieuse, la détermination de la gravité du processus infectieux, la description du type de cellules atypiques détectées dans la leucémie.

Les neutrophiles - les globules blancs les plus abondants - sont les premiers à combattre l'infection et apparaissent en premier sur le site des lésions tissulaires. Les neutrophiles ont un noyau divisé en plusieurs segments, ils sont donc également appelés neutrophiles segmentés ou leucocytes polymorphonucléaires. Ces noms, cependant, ne font référence qu'aux neutrophiles matures. Les formes de maturation (juvénile, coup de couteau) contiennent un noyau entier.

Au centre de l'infection, les neutrophiles entourent les bactéries et les éliminent par phagocytose.

Les lymphocytes sont l'une des parties les plus importantes du système immunitaire, ils sont d'une grande importance pour détruire les virus et lutter contre les infections chroniques. Il existe deux types de lymphocytes - T et B (dans la formule leucocytaire pour compter les types de leucocytes séparément). Les lymphocytes B produisent des anticorps - des protéines spéciales qui se lient aux protéines étrangères (antigènes) à la surface des virus, bactéries, champignons et protozoaires. Les cellules entourées d'anticorps contenant des antigènes sont disponibles pour les neutrophiles et les monocytes, qui les tuent. Les lymphocytes T peuvent détruire les cellules infectées et empêcher la propagation de l'infection. Ils reconnaissent et détruisent également les cellules cancéreuses..

Il n'y a pas beaucoup de monocytes dans le corps, mais ils remplissent une fonction extrêmement importante. Après une courte circulation sanguine (20 à 40 heures), ils se déplacent vers les tissus, où ils se transforment en macrophages. Les macrophages sont capables de détruire les cellules, tout comme les neutrophiles, et de maintenir à leur surface des protéines étrangères, auxquelles les lymphocytes réagissent. Ils jouent un rôle dans le maintien de l'inflammation dans certaines maladies inflammatoires chroniques telles que la polyarthrite rhumatoïde.

Il y a une petite quantité d'éosinophiles dans le sang, ils sont également capables de phagocytose, cependant, ils jouent principalement un rôle différent - ils combattent les parasites et participent également activement aux réactions allergiques..

Il y a aussi peu de basophiles dans le sang. Ils se déplacent vers les tissus, où ils se transforment en mastocytes. Lorsqu'elles sont activées, de l'histamine en est libérée, provoquant des symptômes allergiques (démangeaisons, brûlures, rougeurs).

À quoi sert la recherche?

  • Pour évaluer la capacité du corps à résister à l'infection.
  • Pour déterminer la gravité des allergies, ainsi que la présence de parasites dans le corps.
  • Identifier les effets indésirables de certains médicaments.
  • Pour évaluer la réponse immunitaire aux infections virales.
  • Pour le diagnostic différentiel de la leucémie et pour évaluer l'efficacité de leur traitement.
  • Pour contrôler les effets sur le corps de la chimiothérapie.

Quand l'étude est prévue?

  • Avec une prise de sang générale lors des examens médicaux de routine, préparation à la chirurgie.
  • Avec une maladie infectieuse (ou une suspicion).
  • Si une inflammation, une allergie ou une infestation parasitaire est suspectée.
  • Lors de la prescription de certains médicaments.
  • Avec la leucémie.
  • Lors du contrôle de diverses maladies.

Que signifient les résultats?

La formule leucocytaire est généralement interprétée en fonction du nombre total de leucocytes. S'il s'écarte de la norme, se concentrer sur le pourcentage de cellules dans la formule leucocytaire peut conduire à des conclusions erronées. Dans ces situations, l'évaluation est faite sur la base du nombre absolu de chaque type de cellules (en litre - 10 12 / l - ou en microlitre - 10 9 / l). Une augmentation ou une diminution du nombre de n'importe quelle population cellulaire est appelée «neutrophilie» et «neutropénie», «lymphocytose» et «lymphopénie», «monocytose» et «monocytopénie», etc..

Comment déchiffrer nous-mêmes la formule sanguine leucocytaire chez l'adulte et l'enfant? Quelles sont les causes des écarts par rapport à la norme?

Afin de poser un diagnostic final, un examen général n'est parfois pas suffisant et des méthodes de recherche supplémentaires sont nécessaires. L'une des méthodes les plus fréquemment prescrites est une formule sanguine complète..

Ce que montre l'UAC?

Un test sanguin clinique général (parfois l'abréviation CBC est utilisé) est un test de laboratoire spécial dans lequel les cellules sanguines (plaquettes, érythrocytes, leucocytes) sont comptées, et leur forme et leur taille sont également déterminées.

De plus, la teneur totale en hémoglobine et l'ESR (vitesse de sédimentation des érythrocytes) sont déterminées.

Qu'est-ce qu'un leucogramme?

Les leucocytes - les cellules sanguines qui protègent le corps des bactéries et virus étrangers, sont divisés en plusieurs types. En fonction de la maladie, le nombre d'une espèce particulière sera différent.

Un leucogramme ou autrement une leucoformule est un indicateur détaillé du contenu de l'un ou l'autre type de globules blancs dans la circulation sanguine. Ceux-ci inclus:

Leurs indicateurs sont nécessaires pour un diagnostic correct..

Indicateurs de leucogramme normaux

Les indicateurs de leucoformule chez une personne en bonne santé dépendront principalement de l'âge. Et ce qui sera la norme pour les adultes peut être considéré comme un écart chez les enfants à différentes périodes de leur vie. Vous trouverez ci-dessous des tableaux indiquant combien et quelles cellules doivent être normales, en fonction de l'âge.

Chez les adultes

LeucoformuleIndicateurs
Leucocytes (WBC) * 10 9 cellules / l4-9
Stab neutrophiles,%1-6
Neutrophiles segmentés,%46-73
Éosinophiles (EOS),%0-5
Lymphocytes (LYM),%17-41
Monocytes (MON),%4-10
Basophiles (BAS),%0-1

Chez les enfants

Pour les enfants, les indicateurs sont répartis en plusieurs périodes:

  • chez les nouveau-nés le premier jour;
  • à l'âge de 1 mois;
  • six mois;
  • bébés d'un an;
  • groupe de crèche de 2 à 6 ans;
  • les écoliers de 7 à 12 ans;
  • adolescents de 13 à 16 ans.

Les enfants de plus de 16 ans appartiennent déjà à la catégorie des adultes. Pour comparer leurs indicateurs, vous pouvez utiliser des tableaux pour adultes.

IndicateursÂge
premier jourpremier moisUne demi-année1 année2-6 ans7 à 12 ans13-16 ans
Leucocytes (WBC) * 10 9 cellules / l8,5-24,66,5-13,55,5-12,55,9-11,95-114.4-10.14,3 à 9,5
Stab neutrophiles,%1-160,5-40,5-40,5-40,5-50,5-50,5-6
Neutrophiles segmentés,%44-8114–4614–4614–4624-6134–6639-66
Éosinophiles (EOS),%0,5-60,5-70,5-70,5-70,5-70,5-70,5-6
Lymphocytes (LYM),%11–3739-7741-7537-7327–6123-5321-51
Monocytes (MON),%2-112-9
Basophiles (BAS),%0-1

Chez les enfants, il y a deux périodes dans la vie où le nombre de lymphocytes et de neutrophiles devient presque le même. Ce phénomène physiologique s'appelle une croix. Cela se produit dans la première semaine de la naissance, ainsi qu'à l'âge de 4-5 ans. Ce n'est pas une déviation, c'est juste une question de formation d'immunité..

Comment déchiffrer le résultat et comprendre les raisons des écarts?

Le nombre total de leucocytes ou d'un certain type d'entre eux peut varier. Tous ces écarts indiqueront une maladie spécifique et faciliteront grandement le diagnostic..

Tous les leucocytes sont divisés en groupes:

  • Les neutrophiles représentent la majeure partie des leucocytes. Ils sont subdivisés en matures ou segmentés et immatures - coup de poignard. C'est ce groupe de cellules qui réagit en premier à l'apparition d'ADN viral étranger et de bactéries dans le sang. Pénétrant au centre de l'infection, ils détruisent les microorganismes pathogènes par phagocytose.
  • Les lymphocytes sont également classés en deux types: les lymphocytes T et les lymphocytes B. Cependant, cette division n'est pas indiquée dans la leucoformule..

  1. Les cellules du groupe T détruisent les cellules infectées et empêchent l'infection de se propager. En outre, cette sous-espèce est capable de reconnaître et de détruire les cellules cancéreuses..
  2. Le groupe B produit des anticorps spécifiques, qui à leur tour marquent la surface des agents infectieux, aidant les monocytes et les neutrophiles à reconnaître et à tuer les microorganismes étrangers.
  • Les monocytes sont peu de cellules dans la circulation sanguine. Leur présence dans le sang ne dure que 40 heures. Cependant, ils jouent un rôle important, passant dans les tissus et formant des macrophages. Les macrophages sont capables de tuer les cellules étrangères, ainsi que de retenir les protéines étrangères à leur surface, fournissant une réaction rapide des lymphocytes.
  • Les éosinophiles sont peu nombreux. Ce groupe est responsable des réactions allergiques dans le corps. Et participe également à la lutte contre les parasites et les invasions helminthiques.
  • Les basophiles représentent moins de 1% de tous les leucocytes du corps. Ils passent dans les tissus presque immédiatement, après quoi ils deviennent des mastocytes. Ces cellules sont activées lorsqu'une allergie se produit et produisent de l'histamine, ce qui déclenche des symptômes tels que des démangeaisons, des brûlures et un gonflement..
  • Par conséquent, lors de la préparation des analyses, il est nécessaire de suivre certaines règles: 2-3 jours avant de passer l'UAC, ne surchargez pas le corps physiquement et émotionnellement, et excluez également l'utilisation d'aliments gras et de boissons alcoolisées.

    Décalage des deux côtés

    Avec une augmentation ou une diminution du nombre de neutrophiles coup de couteau dans le sang, le concept d'un changement de la leucoformule est utilisé. De tels changements se produisent en raison de la réaction de la moelle osseuse à un processus infectieux grave dans le corps..

    Le déplacement du leucogramme vers la droite s'accompagne d'une augmentation des neutrophiles segmentés, tandis que le nombre de coups diminue. Cela peut être le signe de diverses maladies du foie et des reins, une intoxication générale du corps, des processus inflammatoires, des néoplasmes malins et également l'un des indicateurs de l'anémie mégaloblastique..

    Le déplacement vers la gauche est caractérisé par une diminution des neutrophiles segmentés et une augmentation des cellules coupantes, ainsi que de leurs précurseurs - les myélocytes. Cette affection est associée à une perturbation de la moelle osseuse, à une anémie aplasique, à des pathologies immunitaires de nature génétique ou à certaines infections virales chroniques.

    Renforcement

    Une augmentation de certains groupes de leucocytes se produit dans les situations suivantes:

    1. Éosinophiles - pour les invasions helminthiques, les conditions allergiques, la leucémie myéloïde, les tumeurs malignes.
    2. Basophiles - maladies de la glande thyroïde - hypothyroïdie, inflammation chronique des sinus - sinusite, varicelle, manifestation d'hypersensibilité aux substances étrangères.
    3. Lymphocytes - leucémie lymphocytaire, grippe, herpès, mononucléose infectieuse, rougeole, rubéole, coqueluche, varicelle, parotidite, ainsi que toxoplasmose, brucellose et syphilis.
    4. Monocytes - sarcoïdose, infections spécifiques: tuberculose et syphilis, leucémie, infections fongiques ou protozoaires non spécifiques. Ainsi que les maladies systémiques qui affectent le tissu conjonctif du corps, telles que le lupus érythémateux systémique ou l'inflammation des articulations - l'arthrite.

    Diminution

    La diminution des globules blancs est causée par certaines conditions du corps:

    • Éosinophiles - infections purulentes, chirurgie, pendant l'accouchement chez la femme.
    • Basophiles - infections aiguës, maladie thyroïdienne - hyperthyroïdie, pendant la grossesse, pendant l'ovulation et la surcharge émotionnelle.
    • Lymphocytes - saignements prolongés avec perte de lymphe, anémie aplasique, infections bactériennes aiguës, lupus érythémateux disséminé, état d'immunodéficience.
    • Monocytes - anémie aplasique, leucémie à cellules poilues.

    Causes des écarts par rapport à la norme chez les enfants

    Les modifications de la leucoformule chez les enfants doivent être surveillées par un pédiatre à différentes périodes de la vie du bébé.

    Le taux de lymphocytes chez un bébé est assez bas juste après la naissance. Cependant, au fil du temps, ces indicateurs augmentent et dépassent la valeur de la norme d'un adulte. Cela est nécessaire pour protéger le corps du bébé, qui a une immunité peu développée. Au fil du temps, cet indicateur diminue, puis revient à la normale aux indicateurs adultes..

    Cependant, une diminution ou une augmentation des leucocytes dans le sang devrait alerter les parents pour éviter de graves problèmes de santé. Il est particulièrement important de prêter attention aux indicateurs des lymphocytes. Une forte augmentation dans laquelle indique des maladies telles que:

    Après la récupération, tous les indicateurs de leucogramme reviennent à la normale.

    La maladie la plus grave associée à une augmentation du nombre de lymphocytes est la leucémie lymphoblastique aiguë.

    Les indicateurs de leucoformules sont d'une grande importance dans le diagnostic des maladies. En cas d'écarts par rapport à la norme, il est important de ne pas reporter la visite chez le médecin, surtout si elle est liée à la santé de votre enfant.

    Numération globulaire complète: normes et causes des écarts

    Un test sanguin général (CBC) est la première étude qui débute le diagnostic de maladies ou un examen préventif par un médecin dans le cadre d'un examen médical annuel. Sans ce test simple mais important, il est impossible d'évaluer objectivement la santé d'une personne. L'UCK est autrement appelée un test sanguin clinique général ou simplement clinique, mais il existe également une version détaillée, qui implique une étude détaillée de la formule leucocytaire et est utilisée lorsque le patient présente des signes de la maladie..

    Dans le cadre de l'UAC, les trois cellules sanguines sont évaluées: les érythrocytes, qui sont responsables de la respiration des organes et des tissus, les leucocytes - combattants de l'immunité, et les plaquettes - protecteurs des hémorragies. Cependant, le laboratoire ne détermine pas seulement le nombre de ces cellules. Chaque type de cellule sanguine comprend plusieurs indicateurs supplémentaires par lesquels le médecin peut juger les aspects les plus différents de la vie d'un organisme particulier. Le déchiffrement des résultats d'un test sanguin général est la tâche d'un médecin, d'un thérapeute ou d'un pédiatre compétent, car non seulement les chiffres dans la forme importent, mais aussi la combinaison des écarts par rapport à la norme les uns avec les autres, ainsi qu'avec les données obtenues lors de l'examen, de l'enquête et d'autres mesures de diagnostic.

    Le sang pour l'analyse générale chez les patients adultes est prélevé soit d'un doigt à l'aide d'un scarificateur, soit d'une veine avec une seringue. Chez les nourrissons, le CBC doit parfois être prélevé du lobe de l'oreille ou du talon parce que les doigts sont trop petits et que la veine est difficile à pénétrer. On pense que le sang veineux est préférable pour la recherche - il contient plus d'érythrocytes et d'hémoglobine que de sang capillaire. De plus, il est possible de prélever beaucoup de matériel d'une veine à la fois, de sorte que, si des analyses supplémentaires sont nécessaires, ne pas renvoyer une personne au laboratoire.

    La plupart des hôpitaux et cliniques sont aujourd'hui équipés d'un analyseur automatique. Pour lui, le sang prélevé sur le patient est immédiatement placé dans un récipient spécial avec un anticoagulant - vacutainer. L'analyseur simplifie et accélère considérablement le processus d'obtention des résultats d'une formule sanguine complète, cependant, si des écarts importants par rapport à la norme dans les indicateurs sont détectés, même la machine de troisième génération la plus intelligente peut faire une erreur de calcul. Par conséquent, chaque échantillon prélevé est toujours soumis à une application obligatoire sur une lame de verre, une coloration et une évaluation visuelle au microscope..

    Les données obtenues sont saisies dans un formulaire standard et soit envoyées au médecin traitant, soit remises au patient. Si l'étude a été réalisée «à l'ancienne», il ne sera pas difficile de comprendre les notes de l'assistant de laboratoire, car il sera indiqué les noms complets de tous les indicateurs et même leurs normes. Mais si un test sanguin général a été effectué sur un analyseur automatique, le document final sera une impression avec des index incompréhensibles composés de plusieurs lettres latines. Ici, vous aurez probablement besoin d'un décodage des résultats, et nous vous fournirons toutes les informations nécessaires: les normes d'un test sanguin général pour les femmes, les hommes et les enfants d'âges différents sous forme de tableaux et une liste des raisons possibles pour lesquelles les indicateurs sont augmentés ou diminués..

    Dans l'immensité du réseau, vous pouvez trouver un grand nombre de ces tableaux de différents degrés de pertinence, et les données qu'ils contiennent peuvent différer légèrement. Il n'y a pas lieu de s'inquiéter à ce sujet, car des écarts clairement prononcés par rapport aux chiffres standard ont une valeur diagnostique. En outre, les résultats d'un test sanguin général ne peuvent être jugés qu'en conjonction avec les résultats d'autres examens - il est impossible d'établir le diagnostic correct par l'ALK seule, et il n'est pas nécessaire d'essayer de le faire..

    Comment se préparer à une formule sanguine complète?

    Les facteurs suivants peuvent affecter la fiabilité des résultats:

    Pourquoi et à qui la formule leucocytaire est-elle étudiée

    La formule des leucocytes reflète le rapport des globules blancs. Une étude est prescrite pour les examens médicaux des femmes enceintes, des nouveau-nés, des conscrits, de la présence d'infection, des allergies, des maladies auto-immunes, des pathologies du sang et de la moelle osseuse. Une augmentation est plus souvent causée par des processus infectieux et inflammatoires aigus, et une diminution reflète une défense immunitaire affaiblie en cas de maladie grave, de choc, de tumeurs.

    Un déplacement de la formule leucocytaire vers la gauche se produit avec une augmentation des bâtonnets immatures, des jeunes neutrophiles (inflammation aiguë, destruction étendue des cellules). Avec un glissement vers la droite, les formes matures prédominent, cela se produit lors de la transfusion sanguine, du manque de vitamine B12, des pathologies rénales et hépatiques. Un test sanguin avec une leucoformule élargie n'est qu'une méthode de diagnostic auxiliaire, il est évalué par un médecin avec les symptômes de la maladie.

    Ce qui est inclus dans le leucogramme

    Le leucogramme, également appelé formule leucocytaire, le leucogramme sanguin, comprend des indicateurs: neutrophiles, basophiles, éosinophiles, lymphocytes, monocytes. Ils appartiennent tous aux globules blancs, c'est-à-dire aux leucocytes. En général, ils reflètent l'état du système immunitaire, mais chaque indicateur a sa propre signification clinique. Leur rôle dans le sang est indiqué dans le tableau..

    La formule leucocytaire reflète le nombre, le pourcentage entre les différents types de cellules. L'assistant de laboratoire indique également l'apparition de jeunes neutrophiles immatures. Ils, contrairement aux coups de couteau et segmentés, peuvent normalement être absents. Il ne doit pas y avoir de myélocytes ou de promyélocytes dans le frottis, ils sont dans la moelle osseuse chez les personnes en bonne santé et ne passent pas dans le sang.

    Et voici plus sur les éosinophiles dans le sang.

    Que signifie l'indice leucocytaire?

    L'indice leucocytaire signifie le rapport entre les leucocytes individuels. Ils peuvent être calculés uniquement par le sang ou prendre en compte les données de ponction de moelle osseuse.

    Il y a environ 20 indicateurs calculés, les principaux comprennent:

    • Harkavi - lymphocytes / neutrophiles matures (segmentés);
    • leucocytes / ESR;
    • allergies - lymphocytes, éosinophiles / bâtonnets, segments, monocytes, basophiles;
    • réponse immunitaire (immunoréactivité) lymphocytes, éosinophiles / monocytes.

    Le calcul des indices leucocytaires est utilisé pour déterminer la gravité de la maladie, lors de l'évaluation des résultats du traitement. Ils sont moins utilisés que les indicateurs de leucoformules..

    Méthodes de recherche

    Pour l'analyse, prélevez le sang d'un doigt ou d'une veine. En laboratoire, la recherche est menée selon plusieurs méthodes automatiques:

    • dans un champ électrique;
    • mouvement du plasma le long du microcapillaire;
    • lorsqu'il est irradié avec une lumière laser.

    Ils sont complétés par l'examen d'un frottis au microscope (vue manuelle).

    Raisons de l'analyse

    Les principales indications pour l'évaluation des leucoformules:

    • grossesse;
    • premier examen du nouveau-né;
    • avant l'introduction du vaccin;
    • préparation de l'opération;
    • commission médicale chez le conscrit;
    • maladie infectieuse (fièvre, douleurs articulaires, maux de tête, douleurs musculaires);
    • processus inflammatoire de toute localisation;
    • allergie;
    • suspicion d'infection par des vers;
    • leucémie;
    • évaluation de l'effet de la chimiothérapie, de la radiothérapie.

    Numération globulaire leucocytaire: décodage

    Lors du décodage de la formule leucocytaire, les normes d'âge sont prises en compte. Une augmentation est plus souvent causée par des infections, des réactions allergiques, auto-immunes (anticorps contre leurs cellules). Les taux faibles concernent les patients émaciés, affaiblis, en état de choc.

    Formule leucocytaire: norme et changements

    Lors du comptage des leucocytes et de leurs types dans un frottis sanguin, l'âge est pris en compte, car les enfants, contrairement aux adultes, présentent des changements liés à l'âge dans le pourcentage de cellules. Les valeurs normales sont indiquées dans le tableau.

    Lectures de frottis sanguins élevées

    Avec une augmentation du nombre de leucocytes dans un frottis sanguin, il est nécessaire de rechercher la cause, en fonction de la violation détectée:

    • neutrophiles - inflammatoires, processus tumoral, traitement chirurgical, traumatisme, brûlures, engelures, troubles circulatoires aigus dans le cœur (infarctus du myocarde), poumons, intestins, reins, destruction du foie, diminution de la fonction rénale, stress, grossesse, période post-partum;
    • éosinophiles - allergies alimentaires, intolérance aux médicaments, pollen, poussière, laine, vaccins, sérums, rhinite allergique, dermatite (allergie cutanée), eczéma, tuberculose, syphilis, scarlatine, vers, maladies auto-immunes, pneumonie compliquée, infarctus du myocarde;
    • lymphocytes - mononucléose, hépatite, infection à adénovirus, herpès, leucémie, saturnisme;
    • monocytes - tuberculose, infection par des virus, champignons, syphilis, cancer du sang, maladies auto-immunes;
    • basophiles - varicelle, allergies aux médicaments, vaccins, aliments, maladies rénales, insuffisance thyroïdienne (hypothyroïdie).
    Types de cellules sanguines

    Diminution des performances

    Une diminution du pourcentage de variétés de leucocytes est causée par:

    • neutrophiles - paludisme, rubéole, rougeole, infections virales et bactériennes, inflammation chronique chez les patients souffrant de malnutrition, à un âge avancé, avec anémie, taux excessifs d'hormones thyroïdiennes dans le sang, utilisation de médicaments anticancéreux;
    • éosinophiles - absents dans le sang en cas de choc, d'intoxication sanguine (septicémie), d'infections sévères;
    • monocytes - foyer d'inflammation purulente, diminution de la fonction de la moelle osseuse, choc, accouchement difficile, chirurgie extensive;
    • lymphocytes - la période aiguë d'une maladie infectieuse, le dernier stade d'un néoplasme malin, la radiation, l'insuffisance rénale;
    • basophiles - peuvent être absents et normaux, diminuer après l'utilisation de médicaments antiallergiques.

    Déplacement de la formule leucocytaire vers la gauche, vers la droite

    Un changement rapide dans la formule des leucocytes signifie une augmentation des formes de cellules immatures. Reflète une inflammation aiguë et généralisée, une destruction tissulaire. Un déplacement vers la droite se produit avec une prédominance de neutrophiles matures, une diminution chez les jeunes. Elle est causée par des transfusions sanguines, des maladies rénales et hépatiques. Les croisements de leucocytes sont appelés changements dans le rapport des neutrophiles et des lymphocytes chez les enfants.

    Stick shift gauche

    Dans la formule leucocytaire à gauche (c'est-à-dire au tout début), le nombre et le pourcentage de jeunes neutrophiles et de coups de couteau sont indiqués. Ils sont appelés jeunes leucocytes immatures. Normalement, les jeunes ne dépassent pas 0,5% du nombre total de globules blancs et les bâtonnets ne dépassent pas 1-5%. Si leur pourcentage est plus élevé, la conclusion reflétera un déplacement vers la gauche..

    Cela se produit lorsque:

    • inflammation aiguë généralisée (par exemple, pneumonie lobaire);
    • infection sévère - érysipèle, diphtérie, scarlatine;
    • cancer de la prostate, du sein, des reins;
    • métastases de la moelle osseuse;
    • infection et cancer du sang;
    • choc, coma;
    • infarctus du myocarde étendu;
    • tuberculose;
    • perte de sang (traumatisme, chirurgie);
    • destruction des globules rouges (hémolyse).

    Un changement temporaire de la leucoformule est causé par une activité physique intense.

    Décalage neutrophile vers la droite

    Sur le côté droit de la formule leucocytaire se trouvent des neutrophiles segmentés matures. Leur niveau est de 40 à 68% de tous les leucocytes. Si l'indicateur est plus élevé, mais qu'il n'y a pas de bâtonnets et de jeunes ou jusqu'à 1%, il s'agit d'un déplacement neutrophile vers la droite.

    Cela arrive quand:

    • transfusion sanguine récente;
    • anémie causée par une carence en vitamine B12;
    • radiothérapie;
    • maladies du foie, des reins.

    Croisement de leucocytes

    Lors de l'analyse des indicateurs de la formule leucocytaire, 2 croisements leucocytaires ont été identifiés. Ce phénomène se produit normalement, il reflète le rapport des neutrophiles et des lymphocytes. Chez un nouveau-né, c'est la même chose que chez un adulte - 47-72% et 19-37%. Le troisième jour, les neutrophiles tombent, les lymphocytes se développent. Leur nombre devient égal - 44%.

    Un enfant de 1,5 à 2 ans a peu de neutrophiles (25%) et de nombreux lymphocytes (65%). C'est ce qu'on appelle le profil sanguin lymphocytaire. Puis à l'âge de 4 ans, ils se stabilisent à nouveau à 44%, ce qui est le deuxième croisement des leucocytes. Après cela, les neutrophiles se développent et s'approchent des indicateurs adultes, et le profil sanguin à neutrophile.

    Comment se faire tester correctement

    Pour obtenir un résultat fiable, il est important:

    • faire une prise de sang à jeun, après une pause nocturne dans les repas (8-10 heures), mais si nécessaire, elle peut être réduite à 4 heures;
    • vérifier auprès du médecin la possibilité d'utiliser des médicaments, car ils peuvent modifier considérablement les indicateurs;
    • la veille de l'analyse, exclure l'alcool, le stress et la surcharge physique, la surchauffe (sauna, bains de soleil), l'hypothermie;
    • ne fumez pas pendant au moins une demi-heure;
    • il n'est pas conseillé aux femmes de faire un don de sang pendant la menstruation, il est préférable d'attendre la fin du saignement.

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    La formule des leucocytes reflète le rapport des différents types de leucocytes. L'analyse est nécessaire pour évaluer l'état de la défense immunitaire. Il montre la présence d'inflammations, d'infections, d'allergies. Utilisé lors de l'établissement d'un diagnostic comme méthode auxiliaire.

    Vidéo utile

    Regardez la vidéo sur le calcul de la formule leucocytaire: