Test sanguin général et biochimique

Spasme

10 minutes Auteur: Lyubov Dobretsova 1319

Les changements pathologiques dans le corps - endogènes (internes) ou exogènes (causés par des influences externes) - se reflètent toujours dans la composition du sang. Le principal fluide corporel est le principal marqueur du diagnostic présomptif et de l'évaluation de l'état de santé général..

Les principales méthodes de laboratoire sont la recherche biochimique et l'ACA (analyse clinique générale). Quelles sont les similitudes et en quoi le test sanguin général est-il différent du test biochimique? Les caractéristiques identiques des études comprennent:

  • Deux options pour la conduite (générale et détaillée).
  • Principales indications (diagnostic, contrôle thérapeutique, examen médical, dépistage périnatal).
  • Durée de conservation des résultats. Les totaux sont valables pendant 10 à 14 jours.
  • Désignation des paramètres étudiés. Dans la forme finale, tous les indicateurs sont désignés par une abréviation latine.
  • Méthode d'évaluation des résultats. Le décryptage est effectué par une méthode comparative des données obtenues avec les valeurs de référence adoptées dans le diagnostic de laboratoire.
  • Préparation préalable obligatoire du patient.

Liste des principales différences

Les études diffèrent les unes des autres selon les critères suivants:

  • La méthode d'échantillonnage du biomatériau (c'est-à-dire d'où provient le sang). Pour l'OKA, dans la plupart des cas, du sang capillaire (d'un doigt) est prélevé, pour la biochimie - sang veineux. Dans une étude synchrone, seul le sang d'une veine peut être utilisé.
  • Résultats. La biochimie indique des défaillances fonctionnelles dans des organes et des systèmes spécifiques, selon les résultats du médecin clinicien, évalue la qualité des processus microbiologiques et l'état général du corps.
  • Technique de laboratoire. Microscopie (étude au microscope), méthode conductométrique, cytométrie en flux, méthode photométrique, etc. pour le biofluide capillaire. Test du biomatériau veineux: tests colorimétriques, photométriques, cinétiques UV, colorimétriques cinétiques, hexokinase et autres utilisant des réactifs chimiques et évaluation des réactions.
  • Paramètres. OKA évalue la partie cellulaire du sang, constituée d'éléments uniformes, biochimique - étudie la composition du plasma (partie liquide).
  • La différence des indicateurs de sucre. Dans le sang veineux, les taux de glucose sont 12% plus élevés que dans les capillaires.
  • Règles de livraison. Le sang pour analyse peut être donné sur recommandation d'un médecin dans une clinique régulière ou à votre demande, sur une base remboursable dans des centres de diagnostic payants.

Contrairement au biofluide capillaire, le fluide veineux est considéré comme étant de meilleure qualité en termes de composition chimique, donc les résultats sont plus précis..

Test sanguin pour la composition biochimique

Test sanguin biochimique - une étude du plasma contenant des minéraux, des enzymes, des lipides (graisses), du sucre, des protéines, des pigments et d'autres substances. La concentration de chaque élément indique la fonctionnalité des organes internes. Le profil thérapeutique général comprend une évaluation des paramètres de base suivants.

Protéine (Tr) et fractions protéiques

Les protéines sont les éléments constitutifs des nouvelles cellules, sont responsables des contractions musculaires, participent à la protection du corps contre les infections, font circuler les hormones, les acides et les nutriments dans la circulation sanguine. 60% des fractions protéiques sont de l'albumine (Albu) synthétisée par les hépatocytes.

Le fibrinogène et les globulines (alpha, bêta, gamma) représentent 40%. L'hyperprotéinémie (teneur accrue en protéines) accompagne les maladies de l'appareil rénal, du pancréas, du foie, des néoplasmes malins progressifs, de la déshydratation (déshydratation).

L'hypoprotéinémie est un indicateur de rétention d'eau. De faibles niveaux d'albumine sont observés dans les brûlures et les blessures. La norme adulte de protéines totales et d'albumine est de 64-84 g / l et 33-55 g / l, pour les enfants - 60-80 g / l et 32-46 g / l.

Protéine C-réactive (Crp)

Un marqueur du processus inflammatoire en phase aiguë. Les valeurs normales ne dépassent pas 5 g / l. Il augmente avec les infections, les crises cardiaques, les brûlures, les traumatismes, les tumeurs cancéreuses métastatiques.

Glucose (Glu)

La concentration de sucre dans le sang reflète l'état du métabolisme des glucides. Avec l'hyperglycémie (indicateurs accrus), le prédiabète, le diabète sucré de type 1 ou 2, le diabète sucré gestationnel chez une femme enceinte sont diagnostiqués. Limites de glycémie à jeun - 3,5-5,5 mmol / l.

Urée (urée)

Le produit de dégradation des protéines contenu dans le sang est compris entre 2,8 et 7,2 μmol / l. Une augmentation de la concentration indique un dysfonctionnement des reins. Diminution - pour intoxication aux métaux lourds, développement possible d'une cirrhose du foie.

Acide urique (asid urique)

Dérivé de bases puriques. Les valeurs de référence pour les femmes sont de 150-350 μmol / L, pour les hommes - 210-420 μmol / L. Une concentration accrue est un signe de dysfonctionnement rénal, de leucémie, d'alcoolisme.

Cholestérol (Chol)

Il forme la base de la membrane cellulaire, est un matériau pour la synthèse des neurotransmetteurs et des hormones, participe à la production et à la distribution de la vitamine D, assure le métabolisme des graisses et la production d'acides biliaires.

Se compose de HDL - «mauvais» cholestérol ou lipoprotéines de basse densité, qui déplacent les lipides du foie vers les tissus et cellules, et HDL - «bon» cholestérol ou lipoprotéines de haute densité, transportant l'excès de LDL vers le foie pour élimination.

L'hypercholestérolémie (taux élevés) est un signe clinique d'athérosclérose vasculaire, accompagnée de diabète sucré, d'hypothyroïdie. Des valeurs faibles (hypocholestérolémie) indiquent la mort des hépatocytes (cellules hépatiques) dans la cirrhose, l'hépatose, ainsi que le développement de l'ostéoporose, de l'hyperthyroïdie, de l'insuffisance cardiaque.

Bilirubine (Tbil)

Un pigment toxique liposoluble dans la bile, formé lors de la dégradation de l'hémoglobine. Il est divisé en libre, sinon indirect (Dbil), et lié, sinon direct (Idbil). Une quantité non normalisée de bilirubine indique des maladies du foie et des organes du système hépatobiliaire (hépatite, cirrhose, cholécystite, cholangite, etc.). Le taux de bilirubine totale - jusqu'à 20,5 μmol / L, direct - 0,86-5,3 μmol / L, indirect - 1,7-17,0 μmol / L.

Alanine aminotransférase (Alt, ALT, ALT)

Enzyme pour accélérer la réaction chimique de l'alanine et des acides aminés aspartiques, qui lient le métabolisme des protéines et des glucides. Se concentre dans les hépatocytes (cellules hépatiques). Lorsqu'ils sont détruits, il est libéré dans le sang en quantités accrues, ce qui indique des maladies hépatiques aiguës et chroniques.

Aspartate aminotransférase (Ast ou AST, AsAT)

Une enzyme concentrée dans les cellules du myocarde, les muscles squelettiques, le foie, les neurones du cerveau. Les indicateurs sont augmentés avec une crise cardiaque et dans un état pré-infarctus, avec dysfonctionnement des hépatocytes (hépatite, cirrhose), pancréatite aiguë, thromboembolie.

HommesFemmesEnfants
jusqu'à 31 U / ljusqu'à 37 U / ljusqu'à 30 U / l

Créatine phosphokinase (KFK ou CPK)

Une enzyme qui accélère la conversion biochimique de la créatine et de l'adénosine triphosphate en créatine phosphate. Responsable de l'amélioration des impulsions énergétiques qui fournissent la contraction musculaire.

L'analyse montre des valeurs élevées dans le développement de la nécrose ischémique, des maladies inflammatoires des fibres musculaires (myosite, myopathie), des néoplasmes malins du système génito-urinaire, des troubles du système nerveux central (système nerveux central).

HommesFemmesEnfants
jusqu'à 195 U / ljusqu'à 167 U / ljusqu'à 270 U / l

Phosphatase alcaline (Alp ou ALP)

Une enzyme qui reflète la capacité de la vésicule biliaire et des voies biliaires. Avec une augmentation des valeurs, la stagnation de la bile est diagnostiquée.

AdultesEnfants
20 à 130 U / l100 à 600 U / l

Amylase (amyl)

Une enzyme digestive responsable de la dégradation des glucides complexes. Se concentre dans le pancréas. Taux de contenu - jusqu'à 120 U / l. Des valeurs accrues indiquent la présence d'une pancréatite, d'une perforation d'un ulcère de l'estomac, d'une intoxication alcoolique, d'une inflammation de l'appendice. Diminue considérablement avec la nécrose pancréatique, l'hépatite, le cancer du foie.

Électrolytes

La quantité de magnésium, de calcium, de potassium et de sodium dans le corps est analysée. Le test sanguin biochimique détaillé comprend en outre:

  • fractions protéiques (séparément);
  • gamma-glutamyltransférase - une enzyme activement impliquée dans l'échange d'acides aminés;
  • triglycérides - esters de cholestérol, acides gras supérieurs;
  • coefficient athérogène - le rapport LDL et HDL;
  • fructosamine - une combinaison de glucose et d'albumine;
  • enzymes: lactate déshydrogénase pour la dégradation de l'acide lactique, lipase, qui décompose les graisses, cholinestérase pour la dégradation des esters de choline;
  • électrolytes: phosphore, fer, chlore.

Les résultats de biochimie dans la plupart des laboratoires peuvent être obtenus le lendemain.

Analyse générale

Un test sanguin général comprend une évaluation des éléments formés (cellules biofluides) et leur pourcentage. Une version abrégée de l'étude consiste en une triade d'indicateurs - le nombre total de leucocytes, l'hémoglobine, l'ESR. La microscopie étendue contient de 10 à 20 indicateurs.

Abbr.IndiceLes fonctionsÉcarts d'analyse
HBHémoglobineUne protéine contenant du fer à deux composants responsable des échanges gazeux. 90% de l'HB est contenu dans les érythrocytes. Une fois dans les poumons, l'HB capte les molécules d'oxygène et, à l'aide d'érythrocytes-messagers, leur fournit les tissus et les cellules du corps. Sur le chemin du retour, l'HB transporte du dioxyde de carbone dans les poumons pour son utilisation. La concentration d'hémoglobine reflète le degré de saturation en oxygène du flux sanguinL'hypohémoglobinémie (faibles valeurs d'HB) indique une anémie (anémie), élevée - sur l'insuffisance respiratoire
RBCÉrythrocytesDes globules rouges. Ils se déplacent dans la circulation sanguine HB, saturés d'oxygène ou de dioxyde de carbone, de nutriments, protègent les vaisseaux des effets des radicaux libres, maintiennent la stabilité du CBS (état acido-basique)L'érythropénie (diminution du nombre de globules rouges) est un indicateur de surhydratation (excès de liquide dans le corps). Érythrocytose (augmentation des globules rouges) - un signe de manque d'oxygène
HCTHématocriteIndicateur de densité sanguine. Important pour le diagnostic du cancer, des saignements internes, des crises cardiaques
RETRéticulocytesRBC immatureDes valeurs élevées indiquent des processus oncologiques possibles
PLTPlaquettesPlaquettes assurant une coagulation normale (coagulation sanguine) et une protection vasculaireLa thrombocytopénie (diminution du nombre de plaquettes) est associée à des maladies auto-immunes. Thrombocytose (valeurs élevées) - maladies oncohématologiques, tuberculose
PCTThrombokritLe pourcentage de masse plaquettaire par rapport au volume sanguin
ESR ou ESRVitesse de sédimentation des érythrocytesDétermine le taux de séparation du biofluide en plasma et en éléments façonnésMarqueur de processus inflammatoire

De plus, le formulaire peut contenir l'indice de prothrombine (PTI), qui est une évaluation de la coagulabilité du sang..

Leucogramme (formule leucocytaire)

La formule leucocytaire est un ensemble de valeurs de tous les types de leucocytes et leur pourcentage. Les leucocytes (WBC) sont des cellules sanguines blanches, sinon incolores, ayant pour fonction de capturer et de tuer les bactéries, les parasites, les virus et les champignons qui infectent le corps (phagocytose).

Ce qui est inclus dans le leucogramme:

  • Neutrophiles (NEU). Ils sont classés en cellules matures segmentées responsables de la phagocytose bactérienne et en cellules neutrophiles jeunes (immatures). La neutrophilie (un taux élevé de leucocytes neutrophiles) accompagne les maladies infectieuses causées par la pénétration de bactéries pathogènes ou l'activation de la flore opportuniste de l'organisme. La neutropénie (réduction des neutrophiles) est caractéristique des infections chroniques lentes, du mal des rayons. La neutrophilie chronique du coup de couteau est caractéristique des patients cancéreux. Augmentation segmentaire avec épuisement des ressources de moelle osseuse.
  • Lymphocytes (LYM). Ils reflètent la force de la réponse immunitaire du corps à l'invasion d'allergènes, de virus, de bactéries. Une lymphopénie (diminution du taux de cellules lymphocytaires) est observée dans les maladies auto-immunes. La lymphocytose (valeurs croissantes) indique une infection du corps.
  • Monocytes (MON). Ils détruisent et digèrent les champignons et les virus pathogènes, empêchent la multiplication des cellules cancéreuses. La monocytose (concentration élevée de monocytes) accompagne la mononucléose, la tuberculose, la lymphogranulomatose, la candidose. La monocytopénie (taux bas) est typique du développement des infections streptococciques et staphylococciques.
  • Éosinophiles (EOS). Fournit la phagocytose des parasites protozoaires et des helminthes. L'éosinophilie (valeurs croissantes) est un signe d'invasions helminthiques, d'infection par d'autres parasites. L'éosinopénie (diminution des éosinophiles) est caractéristique des processus chroniques purulents-inflammatoires.
  • Basophiles (BAS). Déterminez la pénétration des allergènes dans le corps. La détection de la basophilie (augmentation de la concentration de basophiles) indique des réactions allergiques.

La leucocytose absolue (une augmentation du taux de tous les types de cellules leucocytaires) est un signe clinique de processus inflammatoires aigus. La localisation de l'inflammation peut être déterminée par les plaintes symptomatiques du patient..

Dans le laboratoire OKA, ils le font en un jour.

Règles pour la préparation et le don de sang

La préparation préliminaire pour la livraison du biomatériau garantit les résultats les plus précis. L'algorithme de préparation est le suivant. Pendant 2-3 jours, éliminez les aliments gras et les boissons alcoolisées de l'alimentation. Les aliments riches en lipides augmentent la turbidité du plasma, ce qui rend l'examen difficile. L'éthanol ralentit la synthèse du glucose, abaisse le taux de sucre dans le sang, dissout la membrane des érythrocytes, les rendant immobiles, ce qui réduit artificiellement les niveaux d'hémoglobine.

À la veille de l'intervention, abandonnez l'entraînement sportif, limitez autant que possible les autres activités physiques. L'exercice augmente les indices de toutes les cellules sanguines (érythrocytes, plaquettes et leucocytes), ainsi que le niveau d'enzymes CPK, ALT, AST.

Observez le régime de jeûne pendant 8 à 12 heures. Après avoir mangé, les concentrations de sucre, de leucocytes (leucocytose alimentaire), de triglycérides et de cholestérol augmentent. Le prélèvement sanguin est effectué strictement à jeun. Rester calme. La tension nerveuse accompagne la leucocytose, l'hyperalbuminémie, l'hyperglycémie, l'hypercholestérolémie.

Le biomatériau est remis le matin dans une salle spéciale. Les résultats des tests obtenus sont saisis dans le formulaire de laboratoire. Le décryptage des données, le diagnostic et le traitement sont effectués par le médecin qui a envoyé l'étude.

Résultat

Analyse biochimique et clinique - analyses de sang de base diagnostiques et préventives. Le temps nécessaire pour effectuer un examen sanguin dépend de la charge de travail du laboratoire. Habituellement, les résultats sont donnés le lendemain..

OKA étudie les processus biochimiques, informe le médecin de l'état de santé général du patient. La biochimie donne une idée du degré de performance des organes et systèmes internes. Pour obtenir des résultats précis, vous devez suivre les règles de préparation de la procédure..

Ce n'est pas le laboratoire qui décrypte les données finales, mais le médecin qui les a envoyées pour la recherche. La validité des résultats du test est de 10 jours à 2 semaines. À Moscou et dans d'autres grandes villes, l'étude est réalisée dans les 24 heures.

Biochimie du sang - décodage chez l'adulte, la norme dans le tableau

Un test sanguin biochimique est un type d'étude important pour ce fluide biologique. Il vous permet d'identifier les conditions pathologiques graves du corps aux premiers stades.

Interprétation des résultats d'analyse

Ionogramme - sinon, cet indicateur est appelé électrolytes dans le sang. Les plus importants d'entre eux sont les ions potassium, chlore, sodium, calcium et fer sérique. Ils sont examinés dans les cas suivants:

  • Maladie du rein
  • Maladies cardiaques
  • Dysfonctionnement surrénalien
  • Manque de liquide dans le corps
  • Diabète insipide
  • Anémies
  • Infections dans le corps
  • Ostéoporose
  • Des convulsions

Lors de l'utilisation de ces médicaments, il est nécessaire de procéder à la biochimie:

  1. Diurétique
  2. Glucose d'insuffisance cardiaque
  3. Contenant du fer

Un protéinogramme indique le niveau de protéines dans le sang. Dans l'analyse biochimique, la protéine totale et ses fractions sont étudiées séparément. Une augmentation de cet indicateur peut indiquer:

  • Manque de fluide
  • Inflammation
  • Néoplasmes
  • Blessures
  • Dernier trimestre de grossesse
  • Utilisation d'hormones
  • Processus anormaux auto-immuns
  • Une diminution des niveaux de protéines peut être déclenchée par les conditions suivantes:
  • Faiblesse de la fonction hépatique
  • Maladies intestinales
  • Premiers mois de grossesse

C'est un produit métabolique qui est excrété dans le sang. Le dépôt de cristaux de cette substance dans les articulations peut augmenter le taux d'acide dans le sang. Cela indique la présence de la goutte. Une quantité excessive de cette substance peut également être pour les raisons suivantes:

  1. Mauvaise fonction rénale
  2. Tumeurs du système circulatoire
  3. Anomalie héréditaire du processus urate

Pour enfin établir le diagnostic de goutte, une radiographie des articulations est réalisée. Les principaux symptômes de la maladie sont des formations dures sur les gros orteils..

Une diminution de l'acide indique:

  • Lymphogranulomatose
  • Manque de protéines
  • Syndrome de Fanconi

C'est un produit du métabolisme azoté. Il se forme dans le foie et est éliminé du corps par les reins. Une grande quantité d'urée augmente la densité de l'urine car la substance est capable de lier l'eau. Son niveau dépend de:

  1. Corriger la fonction rénale. Si cet organe n'est pas en mesure d'excréter la substance, cela confirme une insuffisance rénale..
  2. Sursaturation du corps avec des protéines
  3. Avec un régime végétarien, l'urée diminue
  4. La fonction hépatique. Le manque d'urée peut être dû à un dysfonctionnement de cet organe..
  5. Âge et grossesse. Les enfants se caractérisent par une diminution de l'urée due à une formation accrue de protéines..

Créatinine

Il vous permet d'étudier plus en détail la qualité du métabolisme de l'azote dans le corps. La créatinine est synthétisée dans le tissu musculaire. Ceci est le résultat de la dégradation du phosphate de créatine, qui crée de l'énergie pour la contraction.

Une augmentation de la norme est due à:

  • Gigantisme
  • Insuffisance rénale
  • Mal des radiations
  • Hyperthyroïdie
  • La suralimentation des produits carnés peut également augmenter le niveau de la substance..
  • Une valeur de créatine sous-estimée indique:
  • Dystrophie musculaire
  • famine
  • Grossesse
  • Végétarisme
  • Alanine aminotransférase

Les résultats du test sont indiqués par ALT. Il s'agit d'une enzyme contenue dans les cellules et libérée lorsqu'elles meurent. ALT participe activement à la synthèse des acides aminés.

La plus grande quantité se trouve dans le foie et les reins..

Une concentration élevée d'ALT est la conséquence de:

  • Hépatite virale
  • Cirrosov
  • Traumatisme
  • Néoplasmes hépatiques
  • Crise cardiaque
  • Myocardite
  • Destruction des tissus musculaires

Si le foie ne fonctionne pas suffisamment, le taux d'ALT est considérablement réduit. Pour confirmer le diagnostic, l'enzyme GGT est également détectée.

Une augmentation de cette enzyme indique des dommages au muscle cardiaque. Il peut également confirmer la présence de:

  • Hépatite A
  • Cholestase
  • Dommages musculaires
  • Inflammation pancréatique

Il caractérise la quantité de lipides et de fractions de cholestérol dans le sang. Grâce à ces substances, le corps reçoit l'énergie nécessaire. Mais des quantités excessives peuvent provoquer l'athérosclérose..

Un indicateur augmenté indique:

  • Lipédémies de nature héréditaire
  • Diabète sucré
  • Cardiopathie
  • Pancréatite
  • en surpoids
  • Hyperiose
  • Grossesse
  • Le manque confirme la présence de:
  • Une nutrition inadéquate
  • Mauvaise absorption intestinale
  • Thyroïde hyperactive

Cholestérol

Le taux de cholestérol est étudié par les paramètres de sa concentration et de son taux en combinaison avec des lipoprotéines de différentes densités.

Le cholestérol total augmente lorsque:

  • Hypercholestérolémie héréditaire
  • L'athérosclérose
  • Dysfonctionnement hépatique
  • Maladie du rein
  • Goutte
  • L'abus d'alcool

La diminution de l'indicateur est due à:

  1. Épuisement
  2. Absorption anormale
  3. Brûlures
  4. Maladies infectieuses
  5. Insuffisance cardiaque

La synthèse de la substance se produit lors de la destruction de l'hémoglobine et de la myoglobine. Il est de type direct et indirect..

La bilirubine indirecte est très liposoluble. En raison de ce qu'il peut avoir un effet destructeur sur les structures cellulaires du corps avec son excès.

Une grande quantité de bilirubine totale provoque un jaunissement de la peau et confirme une fonction hépatique insuffisante, la mort des globules rouges, des intoxications, des néoplasmes et d'autres maladies.
Amylase Cette enzyme peut être synthétisée dans les glandes salivaires ou dans le pancréas. Il est responsable de la dégradation des composés glucidiques tels que l'amidon.

Un taux accru se produit avec de telles maladies:

  • Pancréatite
  • Oreillons bilatéraux ou unilatéraux
  • Diabète

Un déficit en amylase peut être dû à un dysfonctionnement pancréatique ou à une fibrose kystique.
Paramètres biochimiques normaux chez les adultes

La réponse à la question principale est donc reçue: "Qu'est-ce que la biochimie du sang?"

La norme chez les adultes dans le tableau

Décodage chez l'adulte, la norme du tableau vous aidera à vous familiariser avec la valeur des signes vitaux de base.

Chimie sanguine

Dans le cadre d'un test sanguin biochimique, les médecins entendent une étude approfondie en laboratoire du matériel fourni pour un certain nombre d'indicateurs qui déterminent le travail des organes vitaux humains, y compris le pancréas, les reins, les voies biliaires et le foie. Il permet également d'obtenir des informations précieuses sur les processus du métabolisme et du métabolisme, de déterminer les concentrations actuelles d'oligo-éléments dans le sang, etc...

De quoi a-t-il besoin?

Cette analyse est nécessaire pour un diagnostic clair de l'état actuel du corps, y compris non seulement le travail des organes, mais également le contrôle des processus physiques et chimiques en cours. Il est prescrit dans la moitié des cas lorsque vous consultez un médecin atteint d'une maladie quelconque - c'est l'un des tests les plus populaires et les plus demandés au monde.

Une fois nommé?

Un test sanguin biochimique est prescrit pour toutes les maladies somatiques ou infectieuses antérieures, les maladies associées à la perturbation des organes ci-dessus, ainsi qu'un contrôle supplémentaire du travail du corps lors de diagnostics réguliers / prescrits / d'urgence de la santé du patient.

Comment est?

Le processus de test sanguin biochimique peut être divisé en deux étapes

Activités préliminaires

Douze heures avant l'analyse, il est nécessaire d'abandonner complètement la nourriture, le thé, les jus de fruits, le café, l'alcool et le lait, vous pouvez utiliser exclusivement de l'eau pure. Si vous utilisez quelque chose de la liste ci-dessus, l'analyse biochimique elle-même ne sera probablement pas correcte..

Prélèvement de sang

Le prélèvement d'échantillons pour analyse est effectué en position assise ou couchée. Dans ce cas, un garrot fort est placé au-dessus du coude et le site de la future ponction est soigneusement traité avec des antiseptiques. Une aiguille est insérée dans une veine au niveau du coude et le spécialiste prélève la quantité de sang requise. Le matériel collecté est versé dans un tube à essai, après quoi il est envoyé à un laboratoire de biochimie. Les résultats du test primaire peuvent être obtenus le lendemain après le don de sang.

Indicateurs et normes. Décoder les résultats.

L'analyse biochimique vous permet de connaître les paramètres et niveaux suivants:

  1. Hémoglobine. La norme pour les hommes est de 130 à 160 g / l, pour les femmes de 120 à 150 g / l. Les protéines des globules rouges sont très importantes pour le corps, car elles répondent au transfert d'oxygène vers tous les organes du corps humain. Une diminution de son niveau indique une anémie..
  2. Haptoglobine. Composant qui lie l'hémoglobine. Le taux de son contenu dans le sang varie dans une très large gamme et dépend du phénotype. La plage optimale est de 350 à 1750 milligrammes par litre de sang.
  3. Bilirubine totale. Pigment sanguin, résultat de la dégradation d'un certain nombre de substances. La norme pour cet indicateur est de 3,4 à 17 micromol / litre. Une augmentation du niveau signifie généralement la présence de cirrhose, d'hépatite, d'anémie, de calculs biliaires.
  4. Bilirubine directe. Les valeurs normales de ce paramètre vont jusqu'à 7,9 micromoles / litre. C'est un élément conjugué lié dans la fraction totale. Un niveau élevé du composant signifie presque toujours qu'une personne a la jaunisse..
  5. Bilirubine indirecte sous forme libre. La valeur normale est inférieure à 20 micromoles / litre. Une augmentation de son niveau indique des hémorragies dans les tissus, la présence de paludisme ou une anémie hémolytique.
  6. Aspartate Aminotransférase (AST / AST pour faire court). Enzyme naturelle synthétisée par l'organisme. La norme pour une personne en bonne santé est de 31 et 27 unités / l pour les femmes et les hommes, respectivement. Une augmentation du paramètre indique diverses maladies cardiaques / hépatiques, ainsi qu'une surdose d'hormones / d'aspirine.
  7. Alanine aminotransférase (abrégée ALT / ALT). Enzyme hépatique avec une concentration minimale dans le sang. Les valeurs normales vont respectivement jusqu'à 34 et 45 unités / litre pour les femmes et les hommes. Une augmentation du paramètre indique des maladies du sang, une cirrhose, des problèmes cardiovasculaires, une hépatite.
  8. Phosphatase alcaline. Une enzyme tissulaire concentrée dans les os et le foie. La concentration optimale dans le sang est de trente à cent vingt unités / litre.
  9. Gamma glutamyl transférase (GGT). Une enzyme importante qui vit dans le pancréas et le foie. La concentration normale est inférieure à 38 et 55 unités par litre pour les femmes et les hommes, respectivement. Une augmentation de ces niveaux indique des problèmes avec ces organes ou un abus d'alcool.
  10. Cholestérol total. Le lipide basique est introduit dans le corps avec de la nourriture et est en outre produit par le foie. Bons indicateurs - de 3,2 à 5,6 mmol par litre de sang.
  11. Lipoprotéines de basse densité (LDL). Le type de lipides le plus nocif pour le corps, altérant considérablement le travail des vaisseaux sanguins et formant, à des concentrations élevées, des plaques athéroscléreuses. La norme pour une personne en bonne santé est de un an et demi à 3,5 mmol par litre de sang testé.
  12. Graisses neutres (triglycérides). Éléments impliqués dans tous les processus métaboliques lipidiques. Le «corridor de concentration» optimal est de 0,41 à 1,8 mmol / litre.
  13. Glucose. Un élément important du corps, une référence pour les diabétiques. Selon l'âge, il varie de 3,33 (seuil inférieur pour les adolescents) à 6,1 (seuil supérieur pour les personnes âgées) mmol / litre. Une diminution du paramètre est observée en cas d'altération de la fonction hépatique et de maladies endocriniennes.
  14. Protéine régulière. La norme de concentration dans le sang pour une personne est de 67 à 84 grammes / litre. Une augmentation du niveau indique la présence d'inflammation et d'infections dans le corps, une diminution des problèmes rénaux et hépatiques.
  15. Albumen. Protéine sanguine sérique. La concentration optimale est de 35 à 52 grammes / l. Une augmentation du paramètre indique une déshydratation, tandis qu'une diminution indique des problèmes avec les intestins, le foie ou les reins..
  16. Sodium. Cet électrolyte se trouve dans les cellules et le liquide cellulaire, est responsable du métabolisme eau / enzyme, ainsi que du fonctionnement des tissus musculaires et du système nerveux. Balance optimale - de 135 à 145 mmol / l.
  17. Potassium. Un autre électrolyte intracellulaire important. Sa teneur normale dans le corps varie de 3,5 à 5,5 mmol par litre. Une augmentation des performances indique une insuffisance rénale..
  18. Chlore. Cet élément maintient l'équilibre acide-base et eau-électrolyte dans le corps, étant dans un état ionisé. La norme est de 98 à 107 mmol / l.
  19. Urée. Le produit du métabolisme des structures protéiques dans le corps. La teneur optimale dans le sang est de 2,8 à 7,2 mmol / l.
  20. Créatinine. Une substance utile pour le corps qui participe à l'échange d'énergie systémique des fibres musculaires. Les valeurs normales pour les femmes et les hommes sont de 53 à 97 μmol / L et de 62 à 115 μmol / L, respectivement.
  21. Le fer. Ce composant interagit avec l'hémoglobine, normalise les réactions de transfert d'oxygène et aide à synthétiser le plasma sanguin. Les valeurs optimales pour les femmes et les hommes sont respectivement 9-30 μmol / L et 11,5-30 μmol / L.
  22. La protéine réactive sous forme C (CRP) est un élément sanguin chargé de surveiller les réactions aux lésions tissulaires. La norme pour une personne en bonne santé va jusqu'à cinq mg / litre. Si plus - c'est un signe de blessure, de processus inflammatoires, ainsi que de la présence dans le corps d'une flore pathogène sous forme de champignons, de bactéries ou de parasites.
  23. Acide urique. Un métabolite d'une protéine commune dans le corps. Les valeurs optimales pour les femmes et les hommes sont respectivement 150-350 μmol / L et 220-420 μmol / L.

Table

Vous trouverez ci-dessous un tableau avec des indicateurs normaux des résultats d'un test sanguin biochimique..

Différents laboratoires peuvent effectuer un test sanguin biochimique conformément à d'excellents manuels méthodologiques, utiliser d'autres unités de mesure des concentrations d'éléments, donc lorsque vous interprétez vous-même les résultats, assurez-vous de faire attention.

Analyse biochimique: quelles maladies le sang peut-il révéler

Le sang est la structure la plus unique de tout le corps. Étant essentiellement une sorte de tissu conjonctif, il est remarquablement différent de celui des autres organes. Le sang transporte de l'oxygène, des nutriments et des déchets, des signaux chimiques - des hormones. De plus, il fait partie du système immunitaire, protégeant le corps des infections. L'analyse de la composition biochimique du sang contient des informations précieuses sur divers écarts et maladies..

Biochimie du sang: principales caractéristiques

Le sang contient des informations sur toutes les caractéristiques du métabolisme du corps. Par le nombre de divers composés chimiques, il est possible de juger avec une grande fiabilité du travail de presque tous les organes: foie, reins, intestins, poumons, cœur, cerveau, glandes endocrines.

Le métabolisme est la principale activité du corps. Il se compose de plusieurs composants:

    métabolisme des pigments. Il se produit dans le foie, où le principal composant des globules rouges morts, l'hémoglobine, est traité. En conséquence, divers composés du pigment de bilirubine sont formés;

En savoir plus sur les causes et les symptômes de l'hypercholestérolémie dans l'article: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/povyshen-holesterin.html

Un test sanguin biochimique vous informera de la qualité du travail de pratiquement tous les organes et systèmes. Tout processus pathologique dans le corps provoque des changements dans la composition du sang. C'est pourquoi la détermination des paramètres biochimiques est incluse dans l'algorithme de diagnostic de presque tous les types de maladies affectant divers organes:

  • infectieux;
  • inflammatoire;
  • auto-immune, causée par l'agression de l'immunité contre les tissus;
  • oncologique;
  • allergique;

Préparation à la recherche

Un test sanguin biochimique fait partie de ces types de recherche, dont la précision du résultat dépend en grande partie de la préparation correcte du patient avant de prendre le matériel. Ce dernier débute quelques jours avant le prélèvement sanguin:

  • trois à quatre jours avant de donner du sang à des fins d'analyse, il est nécessaire d'exclure l'alcool, les aliments gras et frits de l'alimentation et de minimiser la quantité de thé et de café consommée. Ces mesures vous permettront d'obtenir des informations véridiques sur le travail du foie;
  • il n'est pas recommandé de passer à un refus complet de nourriture un jour ou deux avant l'étude. De telles actions peuvent entraîner une distorsion des résultats, en particulier le niveau de bilirubine, de sucre et d'acide urique;
  • les procédures prescrites par un physiothérapeute doivent être annulées deux jours avant le don de sang. Les facteurs physiques sous-jacents à l'effet thérapeutique des techniques peuvent affecter le niveau des paramètres biochimiques. Ceux-ci incluent l'examen aux rayons X;
  • le niveau d'activité physique exercé affecte également le métabolisme biochimique dans le tissu musculaire squelettique. Deux jours avant le don de sang, il est nécessaire de réduire l'activité physique;
  • le don de sang a lieu à jeun. Il est nécessaire de prendre de la nourriture au plus tard 12 heures avant l'heure prévue pour la prise de matériel pour la recherche biochimique;
  • l'apport hydrique le jour du prélèvement sanguin est limité à une petite quantité d'eau plate;
  • tous les médicaments pris doivent être notifiés au médecin traitant. Ces informations aideront le spécialiste à interpréter correctement les changements identifiés. Cela est particulièrement vrai pour les patients atteints de diabète sucré et les patients recevant des médicaments pour abaisser le cholestérol sanguin..

Méthodologie pour prendre du matériel et mener des recherches

Un test sanguin biochimique est actuellement une procédure de diagnostic de routine. La recherche est réalisée par des laboratoires de polycliniques, hôpitaux, dispensaires, centres médicaux privés et publics.

Le matériel est pris par le personnel des salles de manipulation. L'ensemble du processus de don de sang ne dépasse pas dix minutes. Le plus souvent, le sang de la veine cubitale est utilisé pour la recherche, qui est la plus facile d'accès. Après l'application du garrot, la veine est perforée. Le sang résultant est placé dans un tube à essai et livré au laboratoire.

L'enregistrement du résultat dans de nombreuses cliniques est automatisé, le patient reçoit une impression de l'appareil sur lequel l'étude a été réalisée. Il indique l'intervalle standard pour chaque indicateur, car il dépend des réactifs spécifiques. L'ensemble du processus de traitement des résultats prend environ une heure.

Indicateurs standards

Pour chaque indicateur, déterminé par analyse biochimique, il existe un intervalle standard. Avec l'aide de celui-ci, le spécialiste décrypte les données reçues. Il faut se rappeler que pour les patients de sexe et d'âge différents, les indicateurs peuvent différer..

Normes des paramètres sanguins biochimiques pour les adultes - tableau

IndiceNorme
Protéines totales63 à 87 g / l
Fractions protéiques:
  • albumine;
  • globulines (α1, α2, β, γ).
  • 35 à 45 g / l;
  • 21,2 à 34,9 g / l.
Urée2,5 à 8,3 mmol / L
Créatinine
  • femmes 44–97 µmol par litre;
  • hommes 62-124 μmol / l.
Acide urique
  • chez les hommes - 0,12-0,43 mmol / l;
  • Chez la femme - 0,24-0,54 mmol / l.
Glucose3,5-6,2 mmol par litre
Cholestérol total3,3 à 5,8 mmol / l
LDLmoins de 3 mmol par litre
HDL
  • femmes supérieures ou égales à 1,2 mmol par litre
  • hommes 1 mmol par litre
Triglycéridesmoins de 1,7 mmol par litre
Bilirubine totale8,49 à 20,58 μmol / L
Bilirubine directe2,2 à 5,1 μmol / L
Alanine aminotransférase (ALT)jusqu'à 38 U / l
Aspartate aminotransférase (AST)jusqu'à 42 U / l
Phosphatase alcaline (ALP)jusqu'à 260 U / l
Gamma glutamyl transférase (GGT)
  • Pour les hommes - jusqu'à 33,5 U / l;
  • Chez les femmes - jusqu'à 48,6 U / l.
Créatine kinase (CC)Jusqu'à 180 U / l
Α-amylasejusqu'à 110 E par litre
Sodium130 à 155 mmol / l
Potassium3,35 à 5,35 mmol / L

Lors du déchiffrement d'un test sanguin biochimique, un spécialiste s'appuie sur les indicateurs standard caractéristiques d'un enfant d'un certain âge. Chez les enfants de la période néonatale et de la première année de vie, le métabolisme et l'activité de la plupart des enzymes sont loin d'être parfaits. Au fil du temps, les paramètres biochimiques d'un enfant se rapprochent de plus en plus des valeurs caractéristiques d'un adulte..

Normes des paramètres sanguins biochimiques pour les enfants d'âges différents - tableau

IndiceÂge des enfants
0-1 mois1 mois - 1 an1 an - 14 ans
Protéine totale, g / l49-6957-7362–82
Albumine, g / l34–4436-4937–55
Amylase, E / LJusqu'à 120
ALT, AST, E / lJusqu'à 40
Bilirubine totale, μmol / l17-683,4–20,7
Bilirubine directe, μmol / l4,3-12,80,83-3,4
Bilirubine indirecte, μmol / l12,8-55,22,56-17,3
Cholestérol, mmol / l1.6-31,8-4,93,7-6,5
Glucose, mmol / l1,7-4,73,3-6,1
Urée, mmol / l2,5-4,53,3-5,84,3-7,3
Créatinine, μmol / l35-110
Acide urique, mmol / l0,14-0,290,14-0,210,17-0,41

La grossesse est une étape importante dans la vie de chaque femme. Porter un enfant dès les premiers jours permet d'ajuster le métabolisme du corps de la mère. Il doit fournir au fœtus des matériaux de construction, lui fournir des nutriments et éliminer les déchets chimiques. Ces processus conduisent inévitablement à un travail intense de pratiquement tous les systèmes corporels: respiratoire, cardiovasculaire, urinaire, endocrinien. En relation avec cette circonstance, les paramètres biochimiques d'une femme enceinte ont leurs propres intervalles standard.

Normes des paramètres sanguins biochimiques pour les femmes enceintes, en fonction de la période - tableau

IndiceFemmes non enceintesFemmes enceintes
Premier trimestreDeuxième trimestreTroisième trimestre
Protéine totale, g / l71666462
Albumine, g / l34322825
Globulines, g / l
α1-globulines0,360,40,440,51
α2-globulines0,680,70,770,87
β-globulines10,961,21,4
γ-globulines0,970,730,790,68
Urée, mmol / l4,54,54,34.0
Créatinine, μmol / l73655147
Glucose, mmol / l3,3-5,54.23,93,8
Bilirubine totale, μmol / l3.4-17.15-21.25-21.25-21.2
Bilirubine conjuguée, μmol / L1-7,91-8,91-10.10-11,2
Bilirubine non conjuguée, μmol / L3,4-19,03,9 à 21,04,5-22,84,9 à 23,9
Cholestérol, mmol / l3,2-5,64,5-5,65,6-6,06,0-6,2
ALT, UI / l7-347-347-347-34
AST, UI / l8-308-308-308-30
Phosphatase alcaline, U / l30-12040-15050-18060-240
Ions sodium, mmol / l136-145136-145140-150140-150
Ions potassium, mmol / l3,5-5,53,8-5,94.2-6.24,5 à 6,6

Raisons des modifications des paramètres biochimiques

Tout problème dans le corps peut affecter l'activité d'un ou plusieurs organes. Cette circonstance conduit au fait que presque toutes les maladies provoquent des changements dans les paramètres biochimiques..

Protéine générale et ses variétés

La protéine totale est peut-être l'une des mesures les plus stables. Le foie est responsable de sa quantité adéquate dans le sang. Ce sont ses cellules - les hépatocytes - qui produisent les principaux types de protéines sanguines - l'albumine, les alpha et bêta globulines. Seules les gamma globulines sont un produit de l'immunité.

Une diminution de la quantité totale de protéines et de fraction d'albumine peut être le résultat de deux problèmes: soit ces composés chimiques ne sont pas produits dans le foie, soit le corps les perd en grande quantité. Le premier apparaît généralement avec une maladie hépatique sévère: inflammation (hépatite) ou prolifération de tissu cicatriciel (cirrhose). De plus, des troubles circulatoires chroniques dans l'organe dus à une pathologie cardiaque sévère.

Les protéines peuvent être perdues dans trois cas: avec des saignements massifs, des brûlures sur une grande surface du corps et avec une maladie rénale redoutable - la glomérulonéphrite. Dans cette situation, le filtre rénal est endommagé, en conséquence, le corps perd une grande quantité de protéines par jour. Une augmentation de la quantité de protéines dans la plupart des cas est une conséquence de l'épaississement du sang, par exemple en cas de déshydratation.

La quantité de gamma globulines est directement liée à l'activité du système immunitaire. Une augmentation de leur quantité dans le sang indique généralement une maladie infectieuse, inflammatoire ou auto-immune actuelle. Ce dernier est associé à l'agression du système immunitaire contre ses propres tissus et organes..

Le rôle de la protéine totale dans le corps et les raisons du changement de ses indicateurs sont décrits en détail ici: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/obshii-belok.html

Urée et créatinine

L'urée et la créatinine sont des indicateurs biochimiques interdépendants. Les deux substances sont formées à la suite de la dégradation des protéines. Ce sont ces deux substances qui sont le principal indicateur de la qualité des reins pour éliminer les toxines de l'organisme. Des taux élevés d'urée et de créatinine dans le sang ont une valeur diagnostique. Un problème similaire est le plus souvent une conséquence de maladies rénales sévères: inflammation du bassin (pyélonéphrite), glomérules (glomérulonéphrite), élargissement du bassin (hydronéphrose), lithiase urinaire. Avec une longue évolution de ces pathologies, l'insuffisance rénale chronique devient un résultat logique. Une conséquence directe de cette circonstance est une augmentation du taux d'urée et de créatinine..

Insuffisance rénale chronique - vidéo

Acide urique

L'acide urique est un indicateur directement lié au métabolisme des protéines dans l'organisme. Le taux élevé de cette substance dans le sang est le plus souvent le résultat d'un défaut d'enzymes impliquées dans les transformations chimiques. Dans ce cas, l'acide urique peut se déposer dans les articulations, la peau ou former des calculs dans les reins. Dans la première situation, la goutte se développe, dans la seconde - lithiase urinaire.

Goutte - vidéo

Glucose

Le glucose est la principale source d'énergie du corps. C'est lui qui sert principalement à répondre aux besoins du corps: travail musculaire, digestion des aliments, activité cérébrale. Pour une personne, une diminution et une augmentation du taux de glucose sont dangereuses. Les faibles niveaux de la substance sont le plus souvent causés par la famine et peuvent causer des lésions cérébrales permanentes. Il existe un certain nombre de maladies héréditaires des enzymes hépatiques - la glycogénose, qui se caractérisent par un faible taux de glucose dans le sang..

Une augmentation de la glycémie n'est pas moins dangereuse pour l'homme. Le plus souvent, la raison réside dans la carence absolue ou relative en insuline. Cette hormone est produite par des cellules spéciales du pancréas. La carence en insuline est appelée diabète sucré. Une glycémie élevée peut également endommager gravement la fonction cérébrale et même provoquer le coma..

Cholestérol, triglycérides, LDL, HDL

Métabolisme des graisses dans le corps - transformations chimiques génétiquement programmées des graisses qui se produisent dans le foie. Le cholestérol est l'un de ses principaux composants. Il est extrêmement nécessaire à la production de certaines vitamines, hormones et acides biliaires. Un niveau accru est dangereux pour le corps car le cholestérol peut se déposer dans la paroi du vaisseau avec la formation de constrictions - plaques athéroscléreuses. Les faibles taux de cholestérol sont le plus souvent associés à l'utilisation de médicaments hypocholestérolémiants spécifiques - statines.

Les triglycérides sont un autre métabolisme des graisses produit dans le foie. Ce composant est également déposé dans les parois de la cuve. Une augmentation du taux de triglycérides dans le sang indique un risque élevé de lésions vasculaires causées par des plaques athéroscléreuses. Une image similaire est typique pour les lipides de basse densité (LDL). Le HDL est conçu pour empêcher la formation de plaque dans les vaisseaux sanguins. De faibles niveaux de cette substance indiquent également un risque d'athérosclérose..

Test sanguin pour la teneur en cholestérol - vidéo

Bilirubine et ses variétés

La bilirubine est un produit de dégradation de l'hémoglobine protéique. Ce dernier est le principal composant des globules rouges, qui transporte l'oxygène des poumons vers tous les autres tissus et organes. La bilirubine est un composé hautement toxique. Le foie est engagé dans sa neutralisation et son élimination du corps. La quantité de bilirubine indirecte est considérablement augmentée dans les maladies inflammatoires et autres maladies hépatiques graves - hépatite, cirrhose. De plus, ce type de bilirubine se forme en grande quantité lors de la mort massive des globules rouges - hémolyse. Pendant la période néonatale, cela peut survenir en raison du conflit immunologique des érythrocytes fœtaux et des cellules immunitaires du corps de la mère (maladie hémolytique du nouveau-né). Une augmentation de la bilirubine directe et indirecte indique un blocage du flux biliaire du foie. La raison de ce dernier peut résider dans une lésion tumorale ou la présence de calculs.

Test de bilirubine - vidéo

AST, ALT

L'AST et l'ALT sont des enzymes qui se trouvent à l'intérieur des cellules hépatiques. Ces paramètres biochimiques augmentent avec la destruction des hépatocytes. Elle peut être causée par une hépatite, une cirrhose, des tumeurs et des maladies auto-immunes. Une augmentation de l'indicateur plusieurs fois par rapport à l'intervalle standard est considérée comme significative sur le plan diagnostique..

Test sanguin pour AST et ALT - vidéo

Phosphatase alcaline, GGTP

Ces deux enzymes, indicateurs du travail des voies biliaires, sont étroitement liées. Le dépassement des niveaux normatifs indique un problème existant de flux biliaire (cholestase).

Sodium et potassium

Le sodium et le potassium sont les indicateurs qui soutiennent toute l'activité vitale du corps. Pour leur niveau stable, le corps se bat jusqu'au bout. Une diminution ou une surestimation des valeurs standard est extrêmement dangereuse. Des niveaux élevés de sodium peuvent provoquer un gonflement du tissu cérébral et un coma. De faibles niveaux sont également source de problèmes - destruction massive des globules rouges des érythrocytes. De faibles taux de potassium peuvent provoquer un arrêt cardiaque soudain en raison d'une perturbation électrique du muscle cardiaque.

Le potassium, comme le sodium, est étroitement régulé par les reins et l'hormone aldostérone. Le niveau élevé de ces paramètres biochimiques est la conséquence d'une maladie grave - l'insuffisance rénale. Des niveaux élevés de potassium peuvent également provoquer un arrêt cardiaque et d'autres troubles du rythme.

Un test sanguin biochimique est une méthode moderne pour diagnostiquer l'état du corps et détecter de nombreux types de maladies. L'évaluation correcte de ses résultats n'est possible que par un spécialiste après comparaison de tous les changements d'accompagnement.