Nootropiques nouvelle génération

Vasculite

La majorité de la population de notre planète, en particulier les habitants des grandes villes, est contrainte de se trouver dans des conditions de stress environnemental et psycho-émotionnel constant. Il a été prouvé que le stress n'est pas inoffensif pour le corps humain, qu'il est un facteur de risque pour de nombreuses maladies cardiovasculaires et qu'il a également un effet négatif sur le système nerveux, à la suite duquel une personne devient irritable, ses performances diminuent, la mémoire et les processus de pensée se détériorent. À cet égard, les scientifiques recherchent constamment des moyens de prévenir et de corriger les effets négatifs du stress sur le système nerveux. Il y a environ 50 ans, le concept de médicaments nootropes a émergé, et Piracetam a été synthétisé et testé. Cela a donné une puissante impulsion à la recherche et à la création d'autres substances avec un principe d'action similaire, ces études se poursuivent à ce jour..

À partir de cet article, le lecteur aura une idée de ce que sont les nootropiques et de leurs effets, se familiarisera avec les indications, contre-indications, effets secondaires de ces médicaments en général, et apprendra également les caractéristiques des représentants individuels de ce groupe de médicaments, en particulier les nootropiques de nouvelle génération. Commençons.

Selon la définition de l'Organisation mondiale de la santé, les médicaments nootropes sont des médicaments qui ont un effet activateur sur l'apprentissage, améliorent les performances mentales et la mémoire, augmentent la résistance (résistance) du cerveau aux influences agressives telles que les traumatismes, l'intoxication, l'hypoxie..

Le premier nootropique de l'histoire est le Piracetam, qui a été synthétisé et appliqué en clinique par des pharmacologues belges en 1963. Au cours de l'étude, les scientifiques ont découvert que ce médicament augmente considérablement les performances mentales, améliore la mémoire et favorise l'apprentissage. Plus tard, d'autres médicaments ayant des effets similaires ont été synthétisés, dont nous parlerons ci-dessous..


Effets et mécanismes d'action des médicaments nootropes
Les principaux effets des médicaments de ce groupe sont:

psychostimulant;
sédatif;
antiasthénique (réduisant les sentiments de faiblesse, de léthargie, d'asthénie mentale et physique);
antidépresseur;
antiépileptique;
en fait nootropique (effet sur les fonctions corticales supérieures perturbées, qui se manifeste par une amélioration de la pensée, de la parole, de l'attention, etc.);
mnémotropique (effet sur l'apprentissage et la mémoire);
adaptogène (augmentant la capacité du corps à résister aux effets nocifs de l'environnement);
antiparkinsonien;
vaso-végétatif (amélioration de l'apport sanguin au cerveau, qui se manifeste par une diminution des maux de tête et des vertiges, ainsi que par l'élimination d'autres troubles végétatifs);
antidyskinétique;
augmentation de la clarté de la conscience et du niveau d'éveil.
Ces médicaments ne provoquent pas de dépendance pharmacologique et d'agitation psychomotrice, leur consommation ne provoque pas d'épuisement des capacités physiques du corps..

L'action des médicaments de ce groupe repose sur les processus suivants:

activation des processus plastiques dans le système nerveux central en améliorant la synthèse des protéines et de l'ARN;
activation des processus énergétiques dans les neurones;
activation des processus de transmission de l'influx nerveux dans le système nerveux central;
optimisation des processus d'utilisation des polysaccharides, en particulier du glucose;
inhibition de la formation de radicaux libres dans les cellules;
une diminution du besoin de cellules nerveuses en oxygène dans des conditions d'hypoxie;
effet de stabilisation de la membrane (régule la synthèse des protéines et des phospholipides dans les cellules nerveuses, stabilise la structure des membranes cellulaires).
Les médicaments nootropes activent l'enzyme adénylate cyclase, augmentant sa concentration dans les cellules nerveuses. Cette substance est nécessaire pour maintenir la stabilité de la production cellulaire de la principale source d'énergie pour la mise en œuvre de processus biochimiques et physiologiques - l'acide adénosine triphosphorique, ou ATP, qui, de plus, dans des conditions d'hypoxie, traduit le métabolisme dans le cerveau en un mode préservé de manière optimale.

De plus, les nootropiques agissent sur les systèmes de neurotransmetteurs du cerveau, en particulier sur:

monoaminergique (augmenter la teneur en dopamine et en noradrénaline dans le cerveau, ainsi qu'en sérotonine);
cholinergique (augmenter la teneur en acétylcholine dans les terminaisons nerveuses, ce qui est nécessaire pour une transmission adéquate des impulsions de cellule à cellule);
glutamatergique (améliore également la transmission du signal du neurone au neurone).
En raison de tous les effets décrits ci-dessus, la mémoire, l'attention, les processus de pensée et les processus de perception du patient s'améliorent, sa capacité à apprendre augmente et les fonctions intellectuelles sont activées..

Classification des nootropiques
La classe des médicaments nootropes comprend des substances de divers groupes pharmacologiques qui ont un effet positif sur le fonctionnement des cellules nerveuses et améliorent leur structure.

Substances qui stimulent les processus métaboliques dans les cellules nerveuses:
dérivés de pyrrolidone: Piracetam, Pramiracetam, Phenylpiracetam et autres;
les dérivés de l'acide gamma-aminobutyrique (GABA): Aminalon, Picamilon, Hopantenic acid, Phenibut;
dérivés de l'acide pantothénique: Pantogam;
dérivés de la vitamine B6 - pyridoxine: Pyritinol;
produits contenant du diméthylaminoéthanol: Acefen, Centrophenoxin;
préparations contenant des neuroaminoxylots et des peptides: Glycine, Cerebrolysin, Actovegin;
antihypoxants: succinate d'oxyméthyléthylpyridine;
vitamines, vitamines, substances toniques générales: vitamine B15, vitamine E, acide folique, acide succinique, extrait de ginseng et autres.
Médicaments ayant un effet positif sur les vaisseaux sanguins ou médicaments vasotropes:
Nicotinate de xanthinol;
Vinpocetine;
Pentoxifylline;
Cinnarizine;
Instenon.
Médicaments qui stimulent les processus de mémoire et d'apprentissage:
cholinomimétiques et agents anticholinestérases: galantamine, choline, amiridine et autres;
hormones: corticotropine, hormone adrénocorticotrope;
endorphines, enképhalines.


Indications pour l'utilisation des nootropiques
Les médicaments de la classe nootropique sont utilisés pour traiter les maladies suivantes:

démence de nature variée (vasculaire, sénile);
insuffisance cérébrovasculaire chronique;
les conséquences d'un accident vasculaire cérébral;
neuroinfection;
intoxication;
syndrome psycho-organique avec symptômes de troubles de la mémoire, diminution de la concentration et de l'activité générale;
myoclonie corticale;
étourdissements, à l'exception des étourdissements d'origine vasomotrice et mentale;
alcoolisme chronique (pour le traitement de l'encéphalopathie, des symptômes de sevrage et des syndromes psycho-organiques);
diminution des performances mentales;
syndromes asthénico-dépressifs, dépressifs, asthéno-névrotiques;
troubles de type névrose;
la dystonie végétative-vasculaire;
lésion cérébrale traumatique;
AVC ischémique;
hyperkinésie;
bégaiement;
troubles de la miction;
les troubles du sommeil;
migraine;
dans le traitement complexe du glaucome à angle ouvert, des maladies vasculaires rétiniennes, de la rétinopathie diabétique, ainsi que de la dégénérescence maculaire sénile.


Dans la pratique pédiatrique, les nootropiques sont utilisés pour traiter les affections suivantes:

retard mental;
retard du développement mental et développement de la parole;
paralysie cérébrale;
conséquences des dommages au système nerveux central pendant l'accouchement;
trouble de déficit de l'attention.
Contre-indications à la prise de nootropiques


Les médicaments de ce groupe ne peuvent pas être pris dans les cas suivants:

avec une hypersensibilité individuelle du corps du patient à la substance active ou à d'autres composants du médicament;
dans le cas d'une période aiguë d'AVC hémorragique (hémorragie dans le tissu cérébral);
avec la chorée de Göttington;
en cas de dysfonctionnement rénal sévère (si la clairance de la créatinine est inférieure à 20 ml / min);
pendant la grossesse et l'allaitement.

Effets secondaires des nootropiques
Les médicaments de ce groupe provoquent rarement des effets indésirables, cependant, chez un certain nombre de patients lors de leur prise, les réactions indésirables suivantes peuvent survenir:

maux de tête, irritabilité, anxiété, troubles du sommeil, somnolence;
baisse de la pression artérielle;
rarement, chez les patients âgés - augmentation des symptômes d'insuffisance coronaire;
nausées, malaises gastriques, diarrhée ou constipation;
augmentation des symptômes psychopathologiques;
réactions allergiques.
Brève description des médicaments
Comme il existe en fait beaucoup de médicaments appartenant à la classe de médicaments que nous décrivons, nous ne pourrons pas tous les considérer, mais nous ne parlerons que de ceux qui sont les plus largement utilisés dans la pratique médicale aujourd'hui..

Piracetam (Piracetam, Lucetam, Biotropil, Nootropil)
Médicaments nootropes de nouvelle génération Disponibles sous forme de comprimés pour administration orale et de solution pour injection et perfusion.

Le médicament a un effet positif sur la circulation sanguine et les processus métaboliques dans le cerveau, ce qui augmente la résistance des tissus cérébraux à l'hypoxie et aux effets des substances toxiques, ainsi que la mémoire, l'activité cérébrale intégrative et la capacité d'apprentissage..

Lorsqu'il est pris par voie orale, il est bien absorbé dans le tractus gastro-intestinal, la concentration maximale dans le sang est déterminée après 1 heure. Pénètre dans de nombreux organes et tissus, y compris à travers les barrières hémato-encéphalique et placentaire. La demi-vie est de 4 heures. Excrété par les reins.

Voies d'administration du médicament: par voie orale ou parentérale (par voie intramusculaire ou intraveineuse). Il est recommandé de prendre les comprimés avant les repas. La posologie et la durée du traitement sont déterminées individuellement, en fonction de la maladie et des caractéristiques de son évolution clinique..

Lors du traitement de patients atteints d'insuffisance rénale, la prudence est de rigueur et la dose doit être ajustée en fonction du niveau de clairance de la créatinine..

Les effets secondaires du médicament sont standard et surviennent généralement chez les patients âgés et séniles, à condition qu'ils reçoivent une dose de plus de 2,4 g de piracétam par jour..

Il a un effet sur l'agrégation plaquettaire, il est donc utilisé avec prudence chez les personnes souffrant de troubles de l'hémostase et d'une tendance aux hémorragies.

Contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement.

Si des troubles du sommeil se développent lors de la prise de piracétam, vous devez annuler la prise du soir et ajouter cette dose au jour.

Pramiracétam (Pramistar)
Médicaments nootropes de nouvelle génération
Formule chimique du pramiracétam
Formulaire de libération - comprimés.

A une forte affinité pour la choline. Améliore la capacité d'apprentissage, la mémorisation et la performance mentale en général. N'a aucun effet sédatif, n'affecte pas le système nerveux autonome.

Il est absorbé dans le tractus gastro-intestinal rapidement et presque complètement, la concentration maximale de la substance active dans le sang est déterminée après 2-3 heures. La demi-vie est de 4 à 6 heures. Excrété par les reins.

Il est recommandé de prendre 1 comprimé par voie orale deux fois par jour. L'effet n'est pas perceptible immédiatement, mais seulement après 4-8 semaines d'administration régulière du médicament.

Pendant la grossesse et l'allaitement, la prise de Pramistar est contre-indiquée..

Lors du traitement de patients présentant une insuffisance rénale, vous devez surveiller attentivement le développement des effets secondaires du médicament en eux - cela sera le signe d'un excès de substance active dans le corps et nécessitera une réduction de dose..

Vinpocetine (Cavinton, Neurovin, Vinpocetine, Vicebrol)
Médicaments nootropes de nouvelle génération Disponibles sous forme de comprimés et de solution pour perfusion.

Améliore la microcirculation dans le cerveau, améliore la circulation sanguine cérébrale, ne provoque pas le phénomène de «vol».

Lorsqu'il est pris par voie orale, il est absorbé à 70% dans les organes du tube digestif. La concentration maximale dans le sang est déterminée après 60 minutes. La demi-vie est de près de 5 heures.

Il est utilisé à la fois en neurologie (pour les troubles chroniques de la circulation cérébrale et autres maladies décrites dans la partie générale de l'article), et en ophtalmologie (pour le traitement des maladies chroniques des vaisseaux rétiniens) et en otiatrie (pour restaurer l'acuité auditive).

Sauf indication contraire du médecin, il est recommandé de prendre 1 comprimé (soit 5 mg) trois fois par jour pendant 1 à 8 mois. Lors de l'arrêt du médicament, réduisez la dose progressivement - dans les 3 à 5 jours.

En cas d'initiation du traitement dans la période aiguë de la maladie, la vinpocétine doit être administrée par voie parentérale, puis poursuivie par voie orale à une dose de 1 à 2 comprimés trois fois par jour après les repas..


Phenibut (Bifren, Noofen, Noobut, Phenibut)
Médicaments nootropes de nouvelle génération Forme de libération - comprimés, gélules, poudre pour préparation de solution buvable.

Les effets dominants de ce médicament sont antihypoxiques et antiamnestiques. Le médicament améliore la mémoire, augmente les performances mentales et physiques, stimule les processus d'apprentissage. De plus, il élimine l'anxiété, la peur, le stress psycho-émotionnel, améliore le sommeil. Renforce et allonge l'effet des hypnotiques, des anticonvulsivants et des antipsychotiques. Réduit les manifestations de l'asthénie.

Après administration orale, il est bien absorbé et pénètre dans tous les organes et tissus du corps, en particulier à travers la barrière hémato-encéphalique.

Il est utilisé pour une diminution de l'activité émotionnelle et intellectuelle, la concentration de l'attention, les troubles de la mémoire, les états asthéniques, anxieux et névrotiques, l'insomnie, la maladie de Ménière, ainsi que pour la prévention du mal des transports. Dans la thérapie complexe des états alcooliques prédilirants et délirants, l'ostéochondrose de la colonne cervico-thoracique, les troubles climatériques.

Il est recommandé de prendre par voie orale, avant les repas, 250 à 500 mg trois fois par jour. La dose quotidienne maximale est de 2,5 g, la dose unique maximale est de 750 mg. Durée du traitement - 4 à 6 semaines.
Le schéma posologique peut varier selon les situations cliniques..

Il a un effet irritant, il est donc utilisé avec prudence chez les personnes souffrant de maladies du tractus gastro-intestinal.

Acide hopanténique (Pantogam)
Médicaments nootropiques de nouvelle génération disponibles sous forme de pilule.

Réduit l'excitabilité motrice, normalise les réactions comportementales, augmente l'efficacité, active l'activité mentale.

Il est rapidement absorbé dans le tractus gastro-intestinal. La concentration maximale de la substance active dans le sang est déterminée 60 minutes après l'ingestion. Crée des concentrations élevées dans les reins, le foie, la paroi de l'estomac et la peau. Pénètre la barrière hémato-encéphalique. Il est excrété du corps après 2 jours.

Le médicament est pris par voie orale, une demi-heure après avoir mangé. Une dose unique pour les adultes est de 250 à 1000 mg. La dose quotidienne est de 1,5 à 3 g. La durée du traitement est de 1 à 6 mois. Après 3-6 mois, vous pouvez répéter le cours. Lors du traitement de diverses maladies, la dose du médicament peut varier..

Les contre-indications et les effets secondaires sont décrits ci-dessus..

Médicaments nootropes de nouvelle génération Pyritinol (Encephabol)
Disponible sous forme de comprimés et de suspension buvable (cette forme posologique est destinée aux enfants).

Il a un effet neuroprotecteur prononcé, stabilise les membranes des neurones, réduit la quantité de radicaux libres et réduit l'agrégation des érythrocytes. Affecte positivement les fonctions comportementales et cognitives.

La dose moyenne recommandée pour les adultes est de 600 mg par jour. La durée du traitement est d'au moins 4 semaines.

Sous réserve du schéma posologique du médicament, le développement d'effets secondaires est peu probable..

Médicaments nootropes de nouvelle génération Glycine (Glycine, Glycised)
Formulaire de libération - comprimés.

Améliore le métabolisme des muscles et des tissus cérébraux. A un effet sédatif.

Appliquer par voie sublinguale (dissoudre sous la langue).

Pour le traitement de la dépression, de l'anxiété et de l'irritabilité, 0,1 g de glycine est pris 2 à 4 fois par jour. Pour l'alcoolisme chronique, il est prescrit selon les schémas thérapeutiques recommandés.

Contre-indications - hypersensibilité à la glycine. Effets secondaires non décrits.

Cérébrolysine
Médicaments nootropes de nouvelle génération Forme de problème - solution injectable.

Améliore la fonction des cellules nerveuses, stimule les processus de leur différenciation, active les mécanismes de défense et de récupération.

Pénètre la barrière hémato-encéphalique.

Il est utilisé dans les maladies métaboliques, organiques et neurodégénératives du cerveau, en particulier dans la maladie d'Alzheimer, et est également utilisé dans la thérapie complexe des accidents vasculaires cérébraux, des lésions cérébrales traumatiques..

Les doses quotidiennes du médicament varient largement en fonction de la pathologie et vont de 5 à 50 ml. Voies d'administration - par voie intramusculaire et intraveineuse.

Utiliser avec prudence pour traiter les patients atteints de diathèse allergique.

Actovegin
Médicaments nootropes de nouvelle génération Forme de libération - comprimés, solution pour injections et perfusions.

Contient exclusivement des substances physiologiques. Augmente la résistance du cerveau à l'hypoxie, accélère les processus d'utilisation du glucose.

Il est utilisé pour les effets ischémiques et résiduels de l'AVC hémorragique, des lésions cérébrales traumatiques. Il est largement utilisé pour traiter la polyneuropathie diabétique, les brûlures, les troubles circulatoires périphériques, ainsi que les troubles trophiques afin d'accélérer la cicatrisation des plaies..

Généralement bien toléré. Dans certains cas, les réactions décrites au début de l'article se développent..

Approuvé pour une utilisation pendant la grossesse et l'allaitement.

Contre-indiqué en cas d'hypersensibilité individuelle aux composants du médicament.

Contient du saccharose, il n'est donc pas utilisé chez les patients présentant des troubles héréditaires du métabolisme des glucides.

Hexobendine (Instenon)
Médicaments nootropes de nouvelle génération Disponibles sous forme de comprimés pour administration orale et de solution pour administration intramusculaire et intraveineuse.

Il a un effet stimulant sur les processus métaboliques dans le cerveau et le myocarde, améliore la circulation cérébrale et coronaire. Antispasmodique.

Les indications pour l'utilisation de ce médicament sont des maladies du cerveau liées à l'âge et de nature vasculaire, les conséquences d'un apport sanguin insuffisant au cerveau, des vertiges.

Contre-indiqué en cas de sensibilité individuelle aux composants du médicament, augmentation de la pression intracrânienne, syndromes épileptiformes. Pendant la grossesse et l'allaitement, il est utilisé exclusivement selon les indications.

À l'intérieur, il est recommandé de prendre pendant ou après les repas, sans mâcher, en buvant beaucoup d'eau. La posologie est de 1 à 2 comprimés trois fois par jour. La dose quotidienne maximale est de 5 comprimés. La durée du traitement est d'au moins 6 semaines.

La solution injectable est administrée par voie intramusculaire, intraveineuse lente ou goutte à goutte. La posologie dépend des caractéristiques de l'évolution clinique de la maladie..

Pendant la période de traitement avec ce médicament, le thé et le café ne doivent pas être consommés en grande quantité. Si le médicament est administré par perfusion intraveineuse, seule une perfusion lente est autorisée et l'injection intraveineuse doit durer au moins 3 minutes. L'administration rapide du médicament peut entraîner une forte baisse de la pression artérielle.

Médicaments combinés
Il existe de nombreux médicaments contenant 2 composants ou plus qui ont une action similaire ou se renforcent mutuellement. Les principaux sont:

Gamalate B6 (contient du chlorhydrate de pyridoxine, du GABA, de l'acide gamma-amino-bêta-hydroxybutyrique, du bromhydrate de glutamate de magnésium; il est prescrit aux adultes dans le traitement complexe de l'asthénie fonctionnelle; il est recommandé de prendre 2 comprimés 2 à 3 fois par jour pendant 2 à 18 mois);
Neuro-norm (contient du piracétam et de la cinnarizine; indications standard pour les nootropiques; posologie - 1 capsule trois fois par jour pendant 1 à 3 mois; prendre la pilule après les repas, ne pas mâcher, boire beaucoup d'eau);
Noozom, Omaron, Fezam, Tsinatropil, Evriza: médicaments similaires en composition chimique et autres indicateurs à Neuro-norm;
Olatropil (contient du GABA et du piracétam; recommandé pour la prise avant les repas, 1 capsule 3-4, maximum 6 fois par jour pendant 1-2 mois; si nécessaire, le cours peut être répété après 1,5-2 mois);
Thiocétam (comprend le piracétam et la thiotriazoline; il est recommandé de prendre les comprimés 1 à 2 pièces trois fois par jour; la durée du traitement peut aller jusqu'à 30 jours; dans certains cas, il est utilisé sous la forme d'une solution injectable: 20-30 ml du médicament sont injectés par voie intraveineuse dans 100- 150 ml de solution saline ou 5 ml par voie intramusculaire une fois par jour pendant 2 semaines).
Donc, ci-dessus, vous vous êtes familiarisé avec les médicaments les plus populaires du groupe nootropique aujourd'hui. Certains d'entre eux sont les premiers médicaments de cette classe, mais beaucoup ont été développés beaucoup plus tard et sont beaucoup plus efficaces, ils peuvent donc être appelés nootropiques de nouvelle génération en toute sécurité. Nous attirons votre attention sur le fait que les informations fournies dans l'article ne constituent pas un guide d'action: si vous présentez des symptômes désagréables, vous ne devez pas vous soigner vous-même, mais vous devez demander l'aide d'un spécialiste..

Nootropiques: une liste de médicaments, des critiques, des prix, des instructions d'utilisation

L'amélioration de la mémoire et l'augmentation de l'intelligence peuvent être obtenues à l'aide de médicaments nootropes qui affectent les fonctions cérébrales et augmentent ses performances..

Ils sont utilisés dans divers domaines de la médecine, notamment la pédiatrie, la neurologie, la narcologie, la psychiatrie et l'obstétrique. Aujourd'hui, le marché pharmaceutique propose une longue liste de médicaments, et lesquels sont les meilleurs à prendre - le médecin traitant vous le dira..

Indications pour l'utilisation

L'effet thérapeutique des nootropiques repose sur les mécanismes suivants:

  • augmenter le taux d'utilisation du glucose;
  • amélioration des protéines et synthèse de l'acide ribonucléique;
  • augmentation de la synthèse de l'acide adénosine triphosphorique.

Les nootropiques ont les effets suivants sur le corps humain:

  • psychostimulant;
  • antiasthénique;
  • adaptogène;
  • antiépileptique;
  • antidépresseur;
  • immunostimulant;
  • sédatif;
  • énergique.

Habituellement, ces médicaments sont prescrits lorsque les affections suivantes sont détectées:

Les nootropiques sont utilisés dans la thérapie complexe des pathologies ophtalmiques.

Ces médicaments conviennent également aux enfants atteints de divers troubles:

Liste des médicaments de dernière génération avec prix

L'efficacité, le prix, la qualité et la sécurité sont des critères importants pour choisir un médicament. Voici une liste de médicaments par efficacité:

  1. Pantogam (acide hopanténique). Il est largement utilisé pour les enfants souffrant d'encéphalite, d'énurésie, de lésions cérébrales résiduelles. Le principal ingrédient actif est la vitamine B15. Le médicament n'a aucun effet nocif sur le corps humain. L'effet se produit dans un mois d'utilisation régulière. La durée du traitement peut aller jusqu'à six mois. Le médicament coûte environ 240 roubles.
  2. Phenotropil. Augmente la résistance du corps au stress et ne provoque pas de dépendance. Phenotropil ne contient pas de substances psychotropes et a un effet antiamnésique. Prix ​​- environ 450 roubles.
  3. Piracetam. Il est souvent prescrit pour le traitement de l'encéphalopathie, de la cérébrosthénie, des vertiges et pour le développement de la mémoire. L'effet de la prise peut être pleinement ressenti en 1 à 2 mois. 60 comprimés coûtent 61 roubles.
  4. Vinpocetine. C'est un remède peu coûteux qui est bon pour le cerveau et améliore la microcirculation dans ses vaisseaux. La vinpocétine abaisse la tension artérielle et a des effets antioxydants. 30 comprimés de 10 mg coûteront environ 75 roubles.
  5. Phenibut. Il est prescrit aux patients présentant un dysfonctionnement de l'appareil vestibulaire, de l'asthénie, des névroses. Il a des effets antiplaquettaires et psychostimulants. Il est souvent prescrit aux enfants souffrant de bégaiement, de troubles du sommeil, pour la prévention du mal des transports. Pour 50 comprimés, vous devrez payer environ 250 roubles.
  6. Actovegin. Conçu pour le traitement des pathologies vasculaires et métaboliques. Disponible sous forme de comprimés et de solution injectable. Cela coûte environ 1500 roubles.
  7. Cerebrolysin. Un agent nootropique est utilisé pour traiter les maladies neurologiques et mentales, y compris la maladie d'Alzheimer. Vendu sous forme de solution injectable. Le prix commence à partir de 1000 roubles.
  8. Biotredin. Agit comme régulateur du métabolisme tissulaire, augmente les performances cérébrales, réduit le stress émotionnel. Prix ​​à partir de 88 roubles.
  9. Aminalon. Convient aux étudiants et aux personnes dont les activités sont liées à la mémorisation de grandes quantités d'informations. Le médicament renforce la mémoire, améliore le sommeil et commence à agir presque immédiatement. Prix ​​- 165 roubles pour 100 comprimés.
  10. Picamilon. C'est un nootropique qui dilate les vaisseaux sanguins du cerveau, est un analogue de Piracetam. A un effet tranquillisant, déconseillé aux enfants de moins de 3 ans. Pour 30 comprimés, vous devrez payer environ 75 roubles.

Commentaires

L'efficacité des nootropiques a été prouvée non seulement par des études cliniques, mais également par de nombreuses critiques positives de patients:

En 10 jours, le bébé a commencé à mieux dormir et à se comporter plus calmement. L'essentiel est de respecter strictement la posologie indiquée, sinon l'enfant sera léthargique et somnolent..

Le principe d'administration et le fabricant du médicament est le même que celui de la glycine. J'ai immédiatement ressenti des changements positifs. Il ne peut pas être pris avec de l'alcool, sinon il n'y aura aucun effet. Par conséquent, pour ceux qui boivent périodiquement de l'alcool, c'est de l'argent perdu..

Imaginez ma surprise quand, dans une demi-heure après l'avoir prise, j'ai senti une poussée de force et que le rêve a disparu comme une main. J'ai été étonné d'avoir accompli deux jours de travail en 5 heures. Avec le temps, je ne pouvais plus travailler sans stimulant..

Dès que l'effet des pilules a pris fin, je me suis senti léthargique et inconfortable. J'ai arrêté de boire du Phenotropil et pendant longtemps j'ai ressenti ses effets secondaires sur moi-même.

Tous les nootropiques agissent individuellement pour chaque personne, en fonction des maladies concomitantes, de l'âge du patient. Les avis reflètent l'effet sur un organisme spécifique, par conséquent, avant de prendre les fonds, vous devez consulter votre médecin et étudier l'annotation attachée au médicament..

Mode d'emploi

Les nootropiques les plus récents n'ont pratiquement aucun effet secondaire et se caractérisent par une faible toxicité. L'effet thérapeutique se développe avec le temps.

Les nootropiques sont pris pendant longtemps et en continu. La posologie et la durée du cours sont prescrites individuellement, en fonction des manifestations cliniques et du stade de la maladie..

Les médicaments nootropes ne doivent pas être pris par les patients présentant une hypersensibilité au composant principal, ainsi que les problèmes suivants:

  • agitation psychomotrice prononcée;
  • insuffisance rénale et hépatique;
  • boulimie;
  • accident vasculaire cérébral hémorragique aigu;
  • chorée de Huntington.

Les médicaments sont contre-indiqués pour les mères allaitantes et les femmes en position.

Dans certains cas, des effets secondaires sont possibles:

  • la nausée;
  • diarrhée, constipation;
  • augmentation ou diminution de la pression artérielle;
  • mal de crâne;
  • anxiété;
  • mauvais sommeil;
  • allergie;
  • augmentation des symptômes de la maladie.

Chez les patients âgés, les nootropiques peuvent provoquer une augmentation de la manifestation de l'insuffisance coronaire.

Médicaments nootropes: ce que c'est, une liste des générations de médicaments nouvelles et précédentes, un examen de l'efficacité

Les n ootropiques sont des produits pharmaceutiques conçus pour normaliser le métabolisme dans le cerveau, en stimulant des processus métaboliques adéquats dans les fibres nerveuses et les tissus..

Ce groupe est représenté par une énorme liste de médicaments de diverses actions. Ils ont un point commun: la capacité à restaurer le métabolisme, à favoriser la régénération tissulaire.

Les nootropiques sont utilisés dans le cadre de la correction de l'état normal dans les maladies chroniques des structures cérébrales, comme mesure de rééducation après un accident vasculaire cérébral, également dans le contexte de formes à long terme d'encéphalopathie.

Le champ d'application de ces médicaments est vaste, mais la prise non autorisée est inacceptable en raison de la probabilité d'allergies, du développement de phénomènes imprévus.

Le mécanisme d'influence sur le corps

L'action positive est basée sur un groupe de faits saillants. L'immensité de ceux-ci prouve directement la polyvalence des agents pharmaceutiques de la série nootropique dans le cadre de la thérapie et de la prévention des processus pathologiques.

Restauration du métabolisme normal des structures cérébrales

La normalisation du métabolisme dans le cerveau est le principal effet des nootropiques. L'utilisation de médicaments nécessite la participation d'au moins un neurologue.

La capacité à stabiliser les processus métaboliques peut augmenter considérablement l'efficacité de l'échange d'énergie local sans nuire aux tissus et aux structures, assez rapidement pour avoir du poids dans le cadre de la rééducation après un accident vasculaire cérébral, des lésions des tissus nerveux.

Dans certains cas, par exemple, avec des pathologies de type tumoral, des néoplasmes cérébraux, les nootropiques ne peuvent pas être pris. Une croissance accélérée des néoplasmes et un effet de masse rapide sont possibles.

Correction des fonctions mnésiques

Capacité à effectuer des actions mentales de base, à mémoriser de grandes quantités d'informations, à effectuer également des opérations sur elles, la capacité à apprendre, à apprendre de nouvelles choses, à assimiler des données.

Avec de nombreuses maladies, jusqu'à la démence vasculaire, l'encéphalopathie et d'autres fonctions de la série mnésique s'affaiblissent. Puis ils disparaissent progressivement. La récupération joue un grand rôle dans la correction des performances.

Stabilisation de l'état de conscience

L'action antiasthénique est basée sur la capacité d'accélérer les processus métaboliques. Il doit être considéré comme faisant partie de l'effet nootropique mentionné précédemment..

Après avoir pris une courte cure de drogue dans le groupe en question, la personne devient plus active, capable de travailler plus dur, se sent joyeuse.

Une telle stimulation est inefficace si le facteur provocateur de l'état négatif ne disparaît nulle part et n'est pas corrigé..

Augmenter les capacités d'adaptation du corps du patient

Résistance aux situations stressantes, aux conséquences d'événements traumatisants. La récupération est effectuée selon les indications. Cependant, des médicaments peuvent être utilisés, y compris pour prévenir les processus pathologiques.

Stimulation des fonctions mentales, activité nerveuse plus élevée

Capacité à éliminer les manifestations de la dépression. Il ne vaut pas la peine d'utiliser les nootropiques comme médicaments pour corriger les troubles mentaux si nous parlons de la principale méthode de traitement. Mais dans le cadre du soutien à la thérapie de base avec l'utilisation d'antidépresseurs spécifiques, c'est tout à fait acceptable.

Cependant, il est nécessaire de prendre en compte les caractéristiques de l'interaction pharmacologique. Certains types de médicaments contre la dysthymie, pour normaliser l'humeur, renforcent l'effet avec l'utilisation parallèle de nootropiques.

Effet sédatif partiel

En termes de degré et de gravité, les médicaments du groupe des correcteurs des processus métaboliques ne peuvent pas être comparés aux noms spécialisés, les tranquillisants.

Cependant, il est tout à fait possible de les utiliser comme aide à la thérapie de base. Certains médicaments anti-stress durent plus longtemps avec l'utilisation concomitante de nootropiques.

Soulagement des symptômes végétatifs

Vertiges, nausées, autres manifestations. Cet effet est nécessaire, par exemple, chez les patients présentant une météorosensibilité. Dans le cadre de la correction du dysfonctionnement du système nerveux central dû à des maladies dans la structure desquelles une dystonie vasculaire végétative peut être détectée. Dans ce cas, nous parlons d'une mesure symptomatique.

Correction des signes de parkinsonisme

Raideur (tension) des muscles, troubles du système nerveux central. Un effet bénéfique est observé en raison de la capacité d'influencer les structures extrapyramidales, le cervelet et les processus biochimiques dans le cerveau..

Amélioration du métabolisme énergétique global

Dans la musculature et le muscle cardiaque. Pour cette raison, les fonds de ce type peuvent être utilisés comme mesure de stabilisation du travail de tout le corps, ce qui est particulièrement utile lors d'une activité physique intense.

En plus des effets principaux, les nootropiques peuvent affecter les taux de glucose, restaurer le fonctionnement du système immunitaire, etc. De telles actions sont exprimées dans une bien moindre mesure. Par conséquent, ils ne peuvent être considérés comme des motifs de nomination de noms dans le cadre d'une thérapie ou d'une prévention..

Classification

Il est possible de subdiviser les médicaments nootropes en fonction de l'ingrédient actif principal. En conséquence, ces groupes de produits pharmaceutiques sont appelés.

Médicaments à base de pyrrolidone

  • Piracetam. A un effet complexe. Il est utilisé pour traiter les troubles de la circulation sanguine cérébrale. Le rendez-vous s'effectue dans le cadre de processus systémiques: encéphalopathie, après un AVC, accident ischémique transitoire, etc..

Bien toléré par les patients, provoque rarement des effets secondaires. Il est utilisé en cure de 10 à 15 injections. L'administration orale à long terme est acceptable si elle est indiquée..

  • Aniracetam. Il n'y a pas de différences fondamentales, mais il est plus difficile de le trouver dans les rayons des pharmacies..

Ce sont principalement des médicaments nootropes qui améliorent la nutrition et la circulation sanguine dans le cerveau dans le système.

Polypeptides

  • Cerebrolysin. Un nootropique de nouvelle génération est utilisé comme remède universel dans le traitement des troubles métaboliques du cerveau et la rééducation après un AVC. Il a un effet combiné et une sécurité élevée, il provoque donc rarement des effets secondaires.
  • Cortexin. Un remède similaire.

Les deux sont dérivés des fractions cérébrales du bétail.

Phénotropil et analogues

Un médicament puissant. Il est considéré comme le médicament le plus actif de la liste des nootropiques. Il est prescrit strictement selon les indications, alors qu'il est universel en termes d'effet utile.

Il peut être utilisé chez les patients souffrant d'encéphalopathie. La démence vasculaire. Aussi après un accident vasculaire cérébral, dans la phase aiguë.

À titre préventif, il n'est prescrit que s'il existe des risques réels de phénomènes pathologiques dangereux.

Signifie une structure similaire à celle des vitamines

Idebenone comme principal. Il est utilisé strictement selon les indications. Principalement prescrit aux patients atteints de la maladie d'Alzheimer, troubles mentaux avancés dans la démence vasculaire.

Il a un effet activateur, stimulant et désinhibant. Ralentit la progression des troubles cognitifs.

Précurseurs d'acétylcholine

Méclofénoxate et ses analogues: Centrophénoxine, Cerutil, Acefen. Significativement différents des médicaments considérés, mais sont inclus dans la liste des médicaments nootropes en raison de leur capacité à accélérer les processus métaboliques.

Un effet objectivement bénéfique se manifeste par l'élimination de l'asthénie, de la fatigue et la correction des fonctions neurologiques de base..

Ces médicaments sont principalement utilisés pour les anomalies chroniques des structures cérébrales (par exemple, l'encéphalopathie). Il a un degré d'activité moyen par rapport au Phenotropil.

Bemitil et analogues

En plus de son propre effet nootropique, il peut réduire le besoin d'oxygène dans le cerveau. L'utilisation est indiquée dans le cadre de la rééducation après un accident vasculaire cérébral, également dans l'ischémie chronique des structures cérébrales.

Analogues GABA

Le nom principal est Phenibut. Un agent pharmaceutique puissant, non utilisé sans prescription médicale. Il est utilisé dans les cas cliniques difficiles, lorsque d'autres médicaments sont inefficaces.

Une utilisation non contrôlée prolongée peut provoquer un syndrome de sevrage, une dépendance.

Acides aminés

Glycine. Il est largement utilisé en raison de sa sécurité. Corrige le comportement, élimine les principaux symptômes des processus pathologiques du plan ischémique.

Il est considéré comme un médicament relativement faible, il est donc davantage utilisé comme médicament préventif..

Neuropeptides

  • Semax. Stimule le fonctionnement du cerveau, protège les tissus de la destruction.
  • Noopept. Effet supplémentaire - soulagement de l'anxiété.

Ces agents ressemblent aux analogues du GABA par leur nature et leur activité, mais agissent plus doucement.

Médicaments nootropes de nouvelle génération

La liste de ceux-ci peut être définie par trois moyens:

  • Vinpocetine. Le principal nom commercial est Cavinton. Soulage rapidement et efficacement la somnolence, affecte les manifestations végétatives. Agit de manière sélective, soulageant les principaux symptômes. Il est utilisé dans les cours longs.
  • Cerebrolysin. Décrit ci-dessus.
  • Modafinil. À proprement parler, il n'est pas considéré comme un pur nootropique. A un effet analeptique et désinhibiteur. Le résultat est rapide, ce qui entraîne un grand nombre d'effets secondaires et de dangers liés à l'utilisation. Dans le même temps, il ne sera pas possible de le trouver en Russie et dans certains pays de l'ex-Union soviétique. Le médicament est interdit. L'achat est possible en Ukraine.

La liste des médicaments nootropes de nouvelle génération n'est pas si large. Ces dernières années, le développement de médicaments de ce type n'est pas activement mené..

Les besoins thérapeutiques sont satisfaits par les médicaments déjà présents sur les marchés pharmaceutiques. Ils sont bien tolérés, provoquent rarement des effets secondaires.

Indications pour l'utilisation

Raisons de l'utilisation des produits pharmaceutiques:

  • Stress intense. Comme mentionné précédemment, les médicaments peuvent être utilisés comme correcteurs de la maladie avec un effet excessif sur le système nerveux central. Les nootropiques aident à raccourcir la période de récupération, une meilleure adaptation des structures et des fibres nerveuses aux effets négatifs.
  • Stress psycho-émotionnel. Plus intense. Jusqu'à traumatique. Les médicaments de ce type accélèrent l'adaptation, raccourcissent la période de rééducation et de récupération des effets négatifs..
  • Diminution des performances. Les médicaments nootropes augmentent le niveau d'énergie, la vivacité, par conséquent, une personne travaille plus rapidement et de manière plus productive tout au long de la journée. Si la cause de l'augmentation de la fatigue n'est pas éliminée, l'effet persiste tant que la personne prend les fonds.
  • Troubles du comportement. Chez les enfants et les adolescents. Excitabilité accrue, trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention, agressivité. Les nootropiques ne peuvent pas être utilisés comme correcteur pendant longtemps. Il est plein d'effets secondaires..
  • Les conséquences de la frénésie transférée. Récupération d'une forte consommation d'alcool. L'abstinence aussi. Bien entendu, les psychostimulants ne peuvent pas être utilisés comme médicaments de base. Cela n'aura pas l'effet escompté. Une thérapie complexe est nécessaire en utilisant un groupe de noms, y compris la désintoxication, les solutions salines, d'autres médicaments.
  • Déviations organiques dans le travail du système nerveux central. Différents types.
  • Perturbations de sommeil.
  • Encéphalopathie. Trouble chronique de la circulation cérébrale. Elle s'accompagne de symptômes neurologiques focaux, d'une incapacité à effectuer normalement les fonctions de base de la vie quotidienne. Avec une existence à long terme, le déficit devient permanent. Progresse à des rythmes différents.
  • Problèmes de fonctionnement du système nerveux central dus à des facteurs fonctionnels.
  • Phénomènes temporaires. Météosensibilité, épisodes de dystonie végétative-vasculaire, états de crise.
  • AVC ischémique dans la phase aiguë. Violation critique du trophisme des tissus nerveux. Elle s'accompagne de pourriture, de nécrose des fibres, des cellules, de grosses anomalies neurologiques. Le rétablissement nécessite l'utilisation d'un groupe de médicaments. Les nootropiques seuls ne suffiront pas. Pour une description détaillée des symptômes d'un état pré-AVC, lisez ici.
  • La période de déviation du cerveau après un trouble circulatoire aigu. Réhabilitation.
  • La démence vasculaire.

Contre-indications

Les médicaments ont également un groupe de contre-indications:

  • Intolérance aux composants actifs du médicament. Réactions allergiques. Surtout avec soin, vous devez prendre des médicaments de la série des polypeptides, les acides aminés. Ils sont plus susceptibles de provoquer des problèmes..
  • Une histoire de tumeurs cérébrales. Parce que les médicaments nootropes peuvent accélérer la croissance des néoplasmes. Il faut garder à l'esprit qu'il ne s'agit pas seulement de néoplasmes malins. Un développement accéléré est possible dans tous les cas, les kystes ne sont pas pris en compte. Ils sont incapables de proliférer et d'augmenter.
  • Réaction allergique polyvalente. Intolérance à un grand groupe de médicaments. Dans ce cas, vous devez être prudent lors du choix, de la prescription et de la prise.

Ce sont des listes approximatives. Plus précisément, vous pouvez clarifier en regardant l'annotation pour un nom particulier.

Caractéristiques de l'usage de drogues

Il existe plusieurs principes de base pour l'utilisation de médicaments neurométaboliques:

  • Faisabilité. Un effet nootrope n'est pas toujours nécessaire, par conséquent, avant utilisation, il est nécessaire d'évaluer les indications et le résultat attendu de l'utilisation. Prédire les effets secondaires possibles, les risques à long terme. Il est assez difficile de faire cela même pour un médecin expérimenté..
  • La nécessité de la participation d'un spécialiste. La prescription de médicaments nootropes est la prérogative d'un neurologue.
  • Cohérence. Cela n'a pas de sens de prendre des médicaments de manière sporadique. Pour un résultat suffisant, une utilisation est demandée pendant une longue période, l'effet est cumulatif, on l'observe au fur et à mesure que l'on va plus loin. Cours d'application, continu. Mais pas permanent, en règle générale. Pauses nécessaires.
  • Complexité. Les nootropiques, malgré leur efficacité, ne sont pas en mesure de résoudre tous les problèmes thérapeutiques. Dans un certain nombre de situations, il est nécessaire d'utiliser un groupe de médicaments pour un meilleur résultat. Par exemple, les agents neurométaboliques sont utilisés dans un système cérébrovasculaire, antihypertenseur, vitamines, etc. La question est décidée par le médecin.
  • La nécessité d'une surveillance constante. Au besoin, le cours est révisé ou les médicaments sont complètement annulés.

Effets secondaires

Des effets négatifs se développent à la suite d'un dépassement de la dose ou en tant que réponse individuelle à l'utilisation du médicament. Parmi les événements indésirables les plus courants:

  • Réactions allergiques. Caractère varié. D'une éruption cutanée mineure, de l'urticaire et à un œdème prononcé des voies respiratoires, une crise d'asthme bronchique, un choc anaphylactique.
  • Mal de crâne. Généralement insignifiant. Ça passe vite tout seul. Localisé dans la région occipitale frontale.
  • La nausée. Elle se caractérise par une instabilité épisodique. Les vomissements se terminent rarement. Apparaît une fois. Les manifestations sont instables.
  • Vertiges.

Heureusement, les effets secondaires sont relativement rares. Par conséquent, les nootropiques peuvent être appelés médicaments sûrs. Bien toléré par toutes les catégories de patients.

Il est nécessaire de prendre en compte les réactions individuelles du corps. Les conditions contestables, les signes et symptômes suspects doivent être immédiatement signalés au spécialiste traitant.

finalement

Les nootropiques considérés ont une efficacité prouvée et sont utilisés pour les troubles du cerveau et du système nerveux central. Ils ne peuvent être utilisés qu'avec l'autorisation d'un médecin et à ses fins..

Le neurologue détermine la posologie et le régime. S'il est utilisé de manière incontrôlable, il sera extrêmement difficile d'obtenir un effet positif..

Action nootropique du médicament qu'est-ce que c'est

En 1963, les pharmacologues belges S. Giurgea et V. Skondia ont synthétisé le premier médicament de ce groupe - le piracétam, maintenant également connu sous le nom de "nootropil". Comme les psychostimulants, il a augmenté les performances mentales, mais n'a pas eu les effets secondaires inhérents aux psychostimulants..

En 1972, K. Giurgea a proposé le terme nootropiques pour désigner une classe de médicaments qui améliorent les fonctions cérébrales supérieures et n'ont pas les effets secondaires inhérents aux psychostimulants..

Actuellement, plus de 10 médicaments pyrrolidine nootropes originaux ont été synthétisés, qui sont en cours d'essais cliniques de phase III ou sont déjà enregistrés dans un certain nombre de pays; parmi eux, on trouve l'oxiracétam, l'aniracétam, l'étiracétam, le pramiracétam, le dupracétam, le rolziracétam, le cebracétam, le néfiracétam, l'isacétam, le détiracétam. Ces médicaments nootropes sont collectivement appelés «racétam».

De plus, d'autres familles de médicaments nootropes ont été synthétisées, notamment cholinergiques, GABAergiques, glutamatergiques, peptidergiques.

Acte

Il n'y a pas de mécanisme d'action unique pour tous les nootropiques. On sait que les effets nootropes peuvent être causés par:

  • action directe sur les neurones;
  • amélioration du flux sanguin cérébral et microcirculation du sang dans le cerveau;
  • antiplaquettaire, antihypoxique, anti-œdème, etc..

Actuellement, les principaux mécanismes d'action des médicaments nootropes sont considérés comme étant l'effet sur les processus métaboliques et bioénergétiques dans la cellule nerveuse et l'interaction avec les systèmes de neurotransmetteurs du cerveau. Les stimulants neurométaboliques améliorent la pénétration du BBB et l'utilisation du glucose (en particulier dans le cortex cérébral, les ganglions sous-corticaux, l'hypothalamus et le cervelet), améliorent le métabolisme des acides nucléiques, activent la synthèse d'ATP, de protéines et d'ARN.

L'effet d'un certain nombre de nootropiques est médiatisé par les systèmes de neurotransmetteurs du cerveau, parmi lesquels les plus importants sont:

  • monoaminergique (le piracétam provoque une augmentation de la teneur en dopamine et en noradrénaline dans le cerveau, certains autres nootropiques - sérotonine);
  • cholinergique (le piracétam et le méclofénoxate augmentent la teneur en acétylcholine dans les terminaisons synaptiques et la densité des récepteurs cholinergiques, l'alfoscerate de choline, la pyridoxine et les dérivés de pyrrolidine améliorent la conductivité cholinergique cérébrale);
  • glutamatergique (la mémantine et la glycine agissent par l'intermédiaire du sous-type de récepteur N-méthyl-D-aspartate (NMDA)).

Les nootropiques ont également d'autres effets, notamment:

régulation de la stabilisation membranaire de la synthèse des phospholipides et des protéines dans les cellules nerveuses, stabilisation et normalisation de la structure des membranes cellulaires; inhibition antioxydante de la formation de radicaux libres et peroxydation lipidique des membranes cellulaires; diminution antihypoxique de la demande en oxygène des neurones dans des conditions d'hypoxie; augmentation neuroprotectrice de la résistance des cellules nerveuses aux effets de facteurs indésirables de divers types.

L'amélioration de la microcirculation dans le cerveau joue un rôle important en optimisant le passage des érythrocytes à travers les vaisseaux du lit microcirculatoire et en inhibant l'agrégation plaquettaire..

Les effets nootropes peuvent être causés par autre chose.

L'effet complexe des médicaments nootropes améliore l'activité bioélectrique et l'activité intégrative du cerveau, qui se manifeste par des changements caractéristiques des schémas électrophysiologiques (facilitant le passage d'informations entre les hémisphères, une augmentation du niveau d'éveil, une augmentation de la puissance absolue et relative du spectre EEG du cortex et de l'hippocampe, une augmentation du pic dominant).

Une augmentation du contrôle cortico-sous-cortical, une amélioration de l'échange d'informations dans le cerveau, un effet positif sur la formation et la reproduction d'une trace de la mémoire entraînent une amélioration de la mémoire, de la perception, de l'attention, de la pensée, une augmentation de la capacité d'apprentissage et l'activation des fonctions intellectuelles. La capacité à améliorer les fonctions cognitives (cognitives) a conduit à appeler les médicaments de la série nootropique des «stimulants cognitifs».

Effets

Dans le spectre de l'activité clinique des nootropiques (stimulants neurométaboliques), on distingue les principaux effets suivants:

  • Action nootropique (influence sur les fonctions corticales supérieures altérées, niveau de jugement et capacités critiques, amélioration du contrôle cortical de l'activité sous-corticale, de la pensée, de l'attention, de la parole).
  • Action mnémotrope (effet sur la mémoire, apprentissage).
  • Augmentation du niveau d'éveil, clarté de la conscience (influence sur l'état de conscience opprimée et assombrie).
  • Action adaptogène (influence sur la tolérance à divers facteurs exogènes, y compris les médicaments, augmente la résistance générale du corps à l'action de facteurs extrêmes).
  • Action antiasthénique (effet sur la faiblesse, la léthargie, l'épuisement, l'asthénie mentale et physique).
  • Effet psychostimulant (influence sur l'apathie, l'hypobulie, la spontanéité, la pauvreté des impulsions, l'inertie mentale, le retard psychomoteur).
  • Action antidépressive.
  • Effet sédatif (tranquillisant), réduisant l'irritabilité et l'excitabilité émotionnelle.
  • Action végétative (effet sur les maux de tête, les vertiges, le syndrome cérébrasthénique).
  • Action antikinétique.
  • Action antiparkinsonienne.
  • Action antiépileptique, effet sur l'activité paroxystique épileptique.

Parmi les propriétés pharmacodynamiques ci-dessus, certaines sont inhérentes à tous les médicaments nootropes, d'autres sont sélectives.

Effets secondaires

L'effet stimulant des nootropiques sur l'activité mentale peut parfois s'accompagner de paroles et d'excitation motrice, d'anxiété et de troubles du sommeil.

Parfois, le développement de la dépendance et de la dépendance aux nootropiques est noté.

D'autre part, les nootropiques se caractérisent par une faible toxicité, une bonne compatibilité avec des médicaments d'autres groupes pharmacologiques et une absence pratique de complications..

Classification

La classification des nootropiques selon leur composition chimique est maintenant utilisée..

  • Racetams. Dérivés de la pyrrolidine: piracétam, étiracétam, aniracétam, oxiracétam, pramiracétam, dupracétam, rolziracétam, etc..
  • Dérivés du diméthylaminoéthanol (précurseurs de l'acétylcholine): acéglumate de déanol, méclofénoxate.
  • Dérivés de la pyridoxine: pyritinol, biotredine.
  • Dérivés et analogues du GABA: acide gamma-aminobutyrique (aminalon), nicotinoyl-GABA (picamilon), chlorhydrate d'acide gamma-amino-bêta-phénylbutyrique (phénibut), acide hopanténique, pantogame, gamma-hydroxybutyrate de calcium (neurobutal).
  • Agents cérébro-vasculaires: Ginkgo biloba (memoplant).
  • Neuropeptides et leurs analogues: Semax.
  • Acides aminés et substances affectant le système d'acides aminés excitateurs: glycine, biotredine.
  • Dérivés du 2-mercantobenzimidazole: bromhydrate d'éthylthiobenzimidazole (bémitil).
  • Agents de type vitamine: idébénone.
  • Polypeptides et composites organiques: Cortexin, Cerebrolysin, Cerebramine.
  • Substances d'autres groupes pharmacologiques à action nootropique:
    • correcteurs des troubles de la circulation cérébrale: nicergoline, vinpocétine, nicotinate de xanthinol, vincamine, naftidrofuryl, cinnarizine;
    • toniques généraux et adaptogènes: acide acétylamino succinique (dit «acide succinique»), extrait de ginseng, mélatonine, lécithine.
    • psychostimulants: salbutiamine;
    • antihypoxants et antioxydants: succinate d'oxyméthyléthylpyridine (mexidol);
    • acéphène et ses dérivés.

Des signes d'activité nootropique sont présents dans la pharmacodynamique de l'acide glutamique, de la mémantine et de la lévocarnitine.

De plus, l'expérience a montré l'effet nootropique d'un certain nombre de neuropeptides et de leurs analogues synthétiques (ACTH et ses fragments, somatostatine, vasopressine, ocytocine, thyrolibérine, mélanostatine, cholécystokinine, neuropeptide Y, substance P, angiotensine II, cholécystokinine piracétam-8, analogues peptidiques ).

Les années 1990 ont été marquées par des taux élevés d'activités de recherche liées à la recherche et à l'étude du mécanisme d'action des médicaments nootropes nouveaux et existants.

Jusqu'à présent, la recherche se poursuit pour une hypothèse de base de l'action des nootropiques, capable d'intégrer les aspects déjà connus du mécanisme d'action des médicaments nootropes et de déterminer leur destin ultérieur..

La recherche de nouveaux médicaments qui auraient une plus grande activité pharmacologique et auraient un effet sélectif sur les fonctions intégratives du cerveau, améliorant l'état psychopathologique du patient, son activité mentale et son orientation dans la vie quotidienne.

Les nootropiques les plus connus

  • EGb 761 (Memoplant)
  • Racetams
    • Piracetam (Nootropil)
    • Phénotropil
    • Antiracétam
    • Oxiracétam
    • Pramiracétam
  • Pyritinol (Enerbol)
  • Mésylates ergoloïdes (Hydergine)
  • Galantamine
  • Sélégiline
  • Centrophénoxine (Lucidril)
  • Desmopressine (DDAVP)
  • Nicergoline
  • Vinpocétine
  • Picamilon
  • Vasopressine
  • Milacémide
  • Glycine

On dit que d'autres substances agissent de la même manière:

  • Caféine
  • Nicotine
  • Amphétamine (Adderall, Dexedrine)
  • Adrafinil (Olmifon)
  • Modafinil (Provigil)
  • DMAE - Utilisé pour traiter les troubles de l'attention. A un effet geroprotecteur
  • Phenibut
  • Les inhibiteurs de l'acétylcholinestérase et les précurseurs de l'acétylcholine sont deux classes de médicaments (additifs) qui ont un effet nootrope lorsqu'ils sont utilisés à doses limitées:
  • Alpha-GPC (L-alpha glycérylphosphorylcholine, alfoscérate de choline) est le précurseur le plus efficace de la choline qui traverse librement la barrière hémato-encéphalique;
  • L'huperzine A est un puissant inhibiteur de l'acétylcholinastérase dérivé de la mousse de club chinois;
  • CDP-Choline (Cytidine Diphosphate Choline) - précurseur de la choline, une alternative plus économique à l'Alpha GPC
  • Lécithine - précurseur naturel de l'acétylcholine

AVERTISSEMENT: de fortes doses d'acétylcholine peuvent être dangereuses pour la santé.

Vitamines et nutriments à effet nootrope prononcé:

Herbes à effet nootropique:

  • Ginkgo biloba - augmente le flux sanguin vers les membres et le cerveau
  • Withania Somnifera (Ashwagandha) - tonique qui normalise les processus métaboliques
  • Bacopa monnieri - sédatif et tonique qui soutient les processus électrochimiques dans le cerveau
  • Melissa Officinalis (mélisse au citron)
  • Eleutherococcus (ginseng sibérien) - tonique et adaptogène, qui normalise l'état de stress, augmente la capacité mentale
  • Celastrus panicaltus
  • Gotu kola
  • Sutherlandia Frutescens

Utilisation clinique des nootropiques

Initialement, les nootropiques étaient principalement utilisés dans le traitement des dysfonctionnements cérébraux chez les patients âgés atteints du syndrome cérébral organique. Ces dernières années, ils sont devenus largement utilisés dans divers domaines de la médecine, y compris la pratique gériatrique, obstétricale et pédiatrique, la neurologie, la psychiatrie et la narcologie..

Les médicaments nootropes sont utilisés pour

  • démence d'origines diverses (vasculaire, sénile, avec la maladie d'Alzheimer),
  • insuffisance cérébrovasculaire chronique,
  • syndrome psycho-organique,
  • avec les conséquences d'un accident vasculaire cérébral, d'une lésion cérébrale traumatique,
  • intoxication,
  • neuroinfections,
  • troubles intellectuels et mnésiques (troubles de la mémoire, de la concentration, de la pensée), syndrome asthénique, asthénique-dépressif et dépressif,
  • trouble névrotique et semblable à la névrose,
  • dystonie végétative-vasculaire,
  • alcoolisme chronique (encéphalopathie, syndrome psycho-organique, symptômes de sevrage),
  • ainsi que pour améliorer les performances mentales.

Dans la pratique pédiatrique, les indications pour la nomination de nootropiques sont

  • retard du développement mental et de la parole,
  • retard mental,
  • conséquences des lésions périnatales du SNC,
  • paralysie cérébrale,
  • trouble de déficit de l'attention.

Dans la période de récupération après des troubles circulatoires aigus du cerveau, une ischémie cérébrale chronique, des troubles de la mémoire et de l'attention, l'efficacité des médicaments à base d'EGb 761 (Memoplant) a été prouvée.

Dans des conditions aiguës dans une clinique neurologique (accident vasculaire cérébral ischémique aigu, lésion cérébrale traumatique), l'efficacité du piracétam, de l'alfoscérate de choline, de la glycine, de la cérébrolysine est démontrée.

Certains nootropiques sont utilisés pour corriger le syndrome neuroleptique (acéglumate de déanol, pyritinol, pantogame, acide hopanténique), le bégaiement (phénibut, pantogame), l'hyperkinésie (phénibut, acide hopanténique, mémantine), les troubles urinaires (nicotinoyl-GABA), les troubles du sommeil, phénibut, gamma-hydroxybutyrate de calcium), migraine (nicotinoyl-GABA, pyritinol, Semax), vertiges (piracétam, phénibut, EGb 761 (Memoplant), pour la prévention du mal des transports (Phenibut, GABA). En ophtalmologie (dans le cadre d'un traitement complexe) utilisé nicotinoyl-GABA (glaucome à angle ouvert, maladies vasculaires de la rétine et de la macula maculaire), EGb 761 (Memoplant) (dégénérescence maculaire sénile, rétinopathie diabétique).