Modifications ECG de l'onde ST-T non spécifiques. Qu'est-ce que c'est chez un adulte, un enfant, pendant la grossesse, comment traiter

Spasme

Parfois, en décodant un électrocardiogramme, le médecin écrit sur la dépression du segment ST. Dans certains cas, il s'agit d'un signe de pathologie, mais cela peut aussi être une variante de la norme. Les patients ne comprennent pas toujours ce terme, vous devez donc comprendre plus en détail les raisons d'un tel résultat ECG.

Qu'est-ce que le segment ST?

L'ECG montre les processus électriques qui ont lieu dans le muscle cardiaque pendant la contraction et la relaxation. Si vous regardez le résultat de l'étude, vous pouvez voir une ligne avec de nombreuses dents. Un segment de ligne droite est appelé isoligne et la distance entre deux dents adjacentes est appelée un segment.

Le segment ST est l'intervalle entre la fin de l'onde S et le début de l'onde T. Ce segment montre l'état du muscle cardiaque au moment de la contraction des deux ventricules. Normalement, le segment repose entièrement sur l'isoligne et ne s'en écarte pas. Si le segment est situé sous l'isoline, les médecins parlent de dépression du segment ST.

Cela indique-t-il une pathologie cardiaque dangereuse? Tout dépend du degré et du type de réduction de segment. L'électrocardiographe enregistre les résultats de l'examen sur du papier quadrillé. Si le segment ST est situé en dessous de l'isoline pas plus d'une demi-cellule, il s'agit d'une variante de la norme et se trouve chez les personnes en bonne santé. Un tel résultat est considéré comme acceptable à la fois pour les dérivations thoraciques et les dérivations des membres. Une diminution plus forte du segment peut indiquer une pathologie cardiaque..

Pourquoi le segment ST est abaissé?

Les causes de la dépression du segment ST sont divisées en coronaires et non coronaires. Les causes coronariennes comprennent les conditions associées à un apport sanguin insuffisant (ischémie) au muscle cardiaque. Ce sont différents types de maladies coronariennes et d'infarctus du myocarde. Les causes non coronaires comprennent:

  • manque de potassium dans le corps (hypokaliémie);
  • lésions myocardiques secondaires en pathologie extracardiaque;
  • tachycardie supraventriculaire paroxystique (la dépression du segment ST peut atteindre 8 mm);
  • prendre certains médicaments (glycosides cardiaques, antiarythmiques, phénothiazines);
  • hypertrophie du ventricule gauche du cœur;
  • dystonie végétative;
  • prolapsus de la valve mitrale;
  • stress émotionnel;
  • respiration intense (hyperventilation).

Variétés de réduction de segment

Lors du diagnostic basé sur les résultats d'un électrocardiogramme, le type de dépression du segment ST doit être pris en compte. En cardiologie, il existe plusieurs types d'un tel écart:

  • oblique;
  • oblique ascendant;
  • horizontal.

Une dépression oscillante et horizontale peut indiquer la présence d'une pathologie cardiaque. Un déclin ascendant au Kosovo se produit parfois chez les personnes en bonne santé.

Descente oblique et horizontale

Si le segment entre les dents est une ligne oblique dirigée vers le bas, alors dans ce cas, ils parlent d'une dépression oblique du segment ST. De telles lectures d'un électrocardiogramme sont considérées comme pathologiques. Cela parle d'ischémie myocardique. Une autre raison de ce résultat peut être une insuffisance ventriculaire gauche..

Un signe d'apport sanguin insuffisant au muscle cardiaque est une dépression horizontale du segment ST. Ce que c'est? Le segment entre les ondes S et T est parallèle à l'isoline. Ce résultat ECG est également un marqueur d'ischémie..

Le segment ST est vérifié dans deux conducteurs adjacents. Autrement dit, les électrodes du cardiographe sont attachées à deux points situés l'un à côté de l'autre, sur la poitrine ou sur les membres. Et si une diminution de segment a été détectée deux fois, cela indique généralement une ischémie.

Type de descente ascendante

La dépression kosovarienne du segment ST est une telle déviation sur l'électrocardiogramme, lorsque la ligne entre les dents est dirigée vers le haut. Cela se produit généralement avec la tachycardie. Ce phénomène peut être temporaire, par exemple, lorsque la fréquence cardiaque augmente après l'effort. Dans ce cas, les modifications de l'électrocardiogramme n'indiquent pas de pathologie..

Mais si une onde T élevée est observée sur l'électrocardiogramme, accompagnée d'une dépression du segment ST asymétrique, cela peut indiquer une maladie. Un tel résultat ECG se produit au stade aigu de l'infarctus du myocarde, avec hypertrophie ventriculaire gauche, hyperkaliémie.

Dépression non spécifique

Une diminution du segment entre les ondes S et T n'est pas toujours associée à une maladie coronarienne. Cela peut être observé à la fois dans des conditions normales et dans des conditions où l'apport sanguin au myocarde n'est pas perturbé. Habituellement, cette diminution est due à des causes non coronaires. Dans ce cas, les médecins parlent de dépression non spécifique du segment ST..

De telles modifications de l'électrocardiogramme peuvent être observées dans les conditions suivantes:

  • prolapsus de la valve mitrale;
  • prendre des glycosides cardiaques, des diurétiques, des médicaments psychotropes (le segment ST a une forme de creux);
  • dystonie végétative;
  • hypertrophie ventriculaire gauche;
  • hypokaliémie;
  • tachycardie;
  • troubles de la conduction cardiaque;
  • hyperventilation des poumons;
  • inflammation du pancréas;
  • perturbations de l'eau et des électrolytes;
  • Syndrome de Wolff-Parkinson-White (une maladie avec des crises périodiques de tachycardie).

Dans certains cas, il existe des causes mixtes de déclin du segment ST. Par exemple, un patient peut souffrir d'hypertrophie ventriculaire gauche et utiliser en même temps des glycosides cardiaques. Cela peut conduire au développement d'une ischémie myocardique..

La photo montre l'ECG d'un patient qui prend depuis longtemps l'un des puissants médicaments cardiaques. Le segment ST diminué et en forme de creux est perceptible.

Il est difficile pour un patient qui n'a pas de connaissances médicales particulières de comprendre les résultats d'un électrocardiogramme. Parfois, la nomination de méthodes de recherche supplémentaires est nécessaire. Le décodage de l'ECG doit être montré au cardiologue traitant, lui seul peut poser un diagnostic précis.

Normosténique

Qu'est-ce que la cardiographie

L'essence de la cardiographie est l'étude des courants électriques se produisant pendant le travail du muscle cardiaque. L'avantage de cette méthode est sa relative simplicité et disponibilité. À proprement parler, il est d'usage d'appeler un cardiogramme le résultat de la mesure des paramètres électriques du cœur, affichés sous la forme d'un graphique temporel..

La création de l'électrocardiographie dans sa forme moderne est associée au nom du physiologiste néerlandais du début du XXe siècle Willem Einthoven, qui a développé les méthodes et la terminologie ECG de base utilisées par les médecins à ce jour..

Grâce au cardiogramme, il est possible d'obtenir les informations suivantes sur le muscle cardiaque:

  • Rythme cardiaque,
  • Condition physique du cœur,
  • Les arythmies,
  • Lésion myocardique aiguë ou chronique,
  • La présence de troubles métaboliques dans le muscle cardiaque,
  • La présence de violations de la conductivité électrique,
  • Position de l'axe électrique du cœur.

De plus, un électrocardiogramme du cœur peut être utilisé pour obtenir des informations sur certaines maladies vasculaires non liées au cœur..

Un ECG est généralement effectué dans les cas suivants:

  • Ressentir un rythme cardiaque anormal;
  • Essoufflement, faiblesse soudaine, évanouissement;
  • Chagrin;
  • Souffles au coeur;
  • Détérioration de l'état des patients atteints de maladies cardiovasculaires;
  • Passage d'examens médicaux;
  • Examen clinique des personnes de plus de 45 ans;
  • Inspection avant la chirurgie.

De plus, un électrocardiogramme est recommandé pour:

  • Grossesse;
  • Pathologies endocriniennes;
  • Maladies nerveuses;
  • Modifications de la numération globulaire, en particulier avec une augmentation du cholestérol;
  • Plus de 40 ans (une fois par an).

Méthode de procédure

L'enregistrement ECG est généralement effectué en décubitus dorsal. Pour retirer le cardiogramme, un appareil fixe ou portable est utilisé - un électrocardiographe. Des appareils fixes sont installés dans les établissements médicaux et des appareils portables sont utilisés par les équipes d'urgence. L'appareil reçoit des informations sur les potentiels électriques à la surface de la peau. Pour cela, des électrodes sont utilisées, attachées à la poitrine et aux membres..

Ces électrodes sont appelées conducteurs. Il y a généralement 6 fils sur la poitrine et les membres. Les dérivations thoraciques sont désignées V1-V6, les dérivations des membres sont appelées principales (I, II, III) et renforcées (aVL, aVR, aVF). Toutes les dérivations donnent une image légèrement différente des oscillations, cependant, en résumant les informations de toutes les électrodes, vous pouvez découvrir les détails du cœur dans son ensemble. Parfois, des fils supplémentaires sont utilisés (D, A, I).

Habituellement, le cardiogramme est affiché sous la forme d'un graphique sur papier contenant des marques millimétriques. Chaque électrode de plomb a son propre calendrier. La vitesse standard de la bande est de 5 cm / s, d'autres vitesses peuvent être appliquées. Le cardiogramme affiché sur la bande peut également indiquer les principaux paramètres, les indicateurs de norme et la conclusion, générés automatiquement. En outre, les données peuvent être enregistrées en mémoire et sur des supports électroniques.

Après la procédure, le cardiogramme est généralement déchiffré par un cardiologue expérimenté..

Types de dents

Tout d'abord, vous devriez parler un peu du fonctionnement du cœur. Il a 4 chambres - deux oreillettes et deux ventricules (gauche et droit). L'impulsion électrique, en raison de laquelle elle se contracte, se forme généralement dans la partie supérieure du myocarde - dans le stimulateur cardiaque sinusal - le nœud nerveux sino-auriculaire (sinus). L'impulsion se propage le long du cœur, affectant d'abord les oreillettes et les faisant se contracter, puis le ganglion auriculo-ventriculaire et un autre ganglion - le faisceau His - et atteint les ventricules. Ce sont les ventricules qui prennent la charge principale de pompage du sang, en particulier celui de gauche, qui est impliqué dans la circulation systémique. Cette étape est appelée contraction cardiaque ou systole..

Après la contraction de toutes les parties du cœur, il est temps pour elles de se détendre - diastole. Ensuite, le cycle se répète encore et encore - ce processus s'appelle le rythme cardiaque..

L'état du cœur, dans lequel il n'y a pas de changement dans la propagation des impulsions, se reflète sur l'ECG sous la forme d'une ligne horizontale droite, appelée isoline. L'écart du graphique par rapport à l'isoligne s'appelle une dent.

Un battement de coeur sur un ECG contient six ondes: P, Q, R, S, T, U. Les ondes peuvent être dirigées vers le haut et vers le bas. Dans le premier cas, ils sont considérés comme positifs, dans le second - négatifs. Les ondes Q et S sont toujours positives et l'onde R est toujours négative.

Les dents reflètent les différentes phases de la contraction cardiaque. P reflète le moment de contraction et de relaxation des oreillettes, R - excitation des ventricules, T - relaxation des ventricules. En outre, des symboles spéciaux sont utilisés pour les segments (espaces entre les dents adjacentes) et les intervalles (sections du graphique qui incluent des segments et des dents) par exemple, PQ, QRST.

Correspondance des étapes de la contraction cardiaque et de certains éléments des cardiogrammes:

  • P - contraction auriculaire;
  • PQ - ligne horizontale, la transition de la décharge des oreillettes à travers le nœud auriculo-ventriculaire vers les ventricules. L'onde Q peut être absente normalement;
  • QRS - complexe ventriculaire, l'élément le plus souvent utilisé dans le diagnostic;
  • R - excitation des ventricules;
  • S - relaxation du myocarde;
  • T - relaxation des ventricules;
  • ST - ligne horizontale, restauration myocardique;
  • U - peut être absent de la norme. Les raisons de l'apparition de la dent ne sont pas clairement comprises, cependant, la dent est précieuse pour le diagnostic de certaines maladies.

Voici quelques-unes des anomalies de l'ECG et leurs explications possibles. Cette information, bien sûr, ne nie pas le fait qu'il est plus opportun de confier le décodage à un cardiologue professionnel, qui connaît mieux toutes les nuances d'écarts par rapport aux normes et les pathologies qui y sont associées..

Anomalies majeures et diagnostic

La descriptionDiagnostic
La distance entre les ondes R n'est pas la mêmefibrillation auriculaire, bloc cardiaque, faiblesse du nœud sinusal, extrasystole
Onde P trop haute (plus de 5 mm), trop large (plus de 5 mm), a deux moitiésépaississement des oreillettes
L'onde P est absente sur toutes les dérivations sauf V1le rythme ne vient pas du nœud sinusal
Intervalle PQ étendubloc auriculo-ventriculaire
Extension QRShypertrophie ventriculaire, bloc de branche
Aucun écart entre QRStachycardie paroxystique, fibrillation ventriculaire
QRS comme case à cochercrise cardiaque
Q profond et largecrise cardiaque
Large R (plus de 15 mm) dans les câbles I, V5, V6hypertrophie ventriculaire gauche, bloc de branche
Deep S dans III, V1, V2hypertrophie ventriculaire gauche
S-T au-dessus ou au-dessous de l'isoline de plus de 2 mmischémie ou crise cardiaque
T haut, à double bosse et pointusurcharge cardiaque, ischémie
T fusion avec Rcrise cardiaque aiguë

Tableau des paramètres du cardiogramme chez l'adulte

IndiceValeur, c
QRS0,06-0,1
P0,07-0,11
Q0,07-0,11
T0,12-0,28
PQ0,12-0,2

Norme de durée des éléments de cardiogramme chez les enfants

IndiceValeur, c
QRS0,06-0,1
PTypes de fréquence cardiaque

Il existe plusieurs types de rythmes cardiaques, selon l'endroit où l'influx nerveux commence à se propager, conduisant à la contraction du cœur:

  • Sinus,
  • Un procès,
  • Auriculo-ventriculaire,
  • Ventriculaire.

Normalement, le rythme est toujours sinusal. Dans ce cas, le rythme sinusal peut être combiné à la fois à une fréquence cardiaque supérieure à la norme et à une fréquence cardiaque inférieure à la norme. Tous les autres types de rythmes indiquent des problèmes avec le muscle cardiaque..

Rythme auriculaire

Le rythme auriculaire apparaît également souvent sur le cardiogramme. Le rythme auriculaire est-il normal ou s'agit-il d'un type de pathologie? Dans la plupart des cas, le rythme auriculaire sur l'ECG n'est pas normal. Cependant, il s'agit d'un degré relativement léger de perturbation du rythme cardiaque. Elle survient en cas de dépression ou de perturbation du nœud sinusal. Les causes possibles sont l'ischémie, l'hypertension, le syndrome des sinus malades, les troubles endocriniens. Cependant, des épisodes occasionnels de contractions auriculaires peuvent également survenir chez des individus en bonne santé. Ce type de rythme peut prendre à la fois le caractère de bradycardie et le caractère de tachycardie..

Rythme auriculo-ventriculaire

Rythme provenant du nœud auriculo-ventriculaire. Dans le rythme auriculo-ventriculaire, la fréquence du pouls chute généralement à moins de 60 battements par minute. Raisons - faiblesse du nœud sinusal, bloc auriculo-ventriculaire, prise de certains médicaments. Un rythme auriculo-ventriculaire, associé à une tachycardie, peut survenir lors d'opérations sur le cœur, de rhumatismes, de crise cardiaque.

Rythme ventriculaire

Avec un rythme ventriculaire, les impulsions contractiles se propagent à partir des ventricules. Le taux de contraction descend en dessous de 40 battements par minute. La forme la plus grave de perturbation du rythme. Se produit en cas de crise cardiaque aiguë, de malformations cardiaques, de cardiosclérose, d'insuffisance cardiaque, à l'état pré-agonal.

Que signifient les conclusions sur les cardiogrammes??

Considérez certains des termes que le décodage ECG peut contenir. Ils n'indiquent pas toujours des pathologies graves, cependant, dans tous les cas, ils nécessitent une visite chez un médecin pour obtenir des conseils, et parfois des examens complémentaires.

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Bloc auriculo-ventriculaire

Elle se reflète dans le graphique comme une augmentation de la durée de l'intervalle P-Q. Le grade 1 de la maladie se traduit par un simple allongement de l'intervalle. Le grade 2 s'accompagne d'un écart des paramètres QRS (perte de ce complexe). Au grade 3, il n'y a aucun lien entre le P et le complexe ventriculaire, ce qui signifie que les ventricules et les oreillettes fonctionnent chacun à leur propre rythme. Le syndrome aux stades 1 et 2 ne met pas la vie en danger, mais nécessite un traitement, car il peut se transformer en un stade 3 extrêmement dangereux, dans lequel il existe un risque élevé d'arrêt cardiaque.

Rythme ectopique

Toute fréquence cardiaque non sinusale. Cela peut indiquer la présence de blocages, une maladie coronarienne ou être une variante de la norme. Elle peut également apparaître à la suite d'un surdosage de glycosides, d'une dystonie neurocirculatoire, d'une hypertension.

Bradycardie sinusale ou tachycardie

Rythme sinusal sur l'ECG, dont la fréquence est inférieure (bradycardie) ou supérieure (tachycardie) à la plage normale. Il peut s'agir soit d'une variante de la norme, soit d'un symptôme de certaines pathologies. Cependant, dans ce dernier cas, ce symptôme ne sera probablement pas le seul indiqué dans le décodage du cardiogramme..

Modifications ST-T non spécifiques

Ce que c'est? Cette entrée suggère que les raisons du changement d'intervalle ne sont pas claires et que des recherches supplémentaires sont nécessaires. Peut indiquer une violation des processus métaboliques dans le corps, par exemple une modification de l'équilibre du potassium, du magnésium, des ions sodium ou des troubles endocriniens.

Troubles associés à la conduction intraventriculaire

En règle générale, ils sont associés à une violation de la conduction dans le faisceau nerveux de His. Peut affecter le tronc du faisceau ou ses pattes. Cela peut entraîner un retard dans la contraction de l'un des ventricules. La thérapie directe pour les blocages du faisceau His n'est pas effectuée, seule la maladie qui les a provoqués est traitée.

Bloc de branche droit incomplet (NBBBB)

Trouble commun de la conduction ventriculaire. Dans la plupart des cas, cependant, cela n'entraîne pas le développement de pathologies et n'est pas leur conséquence. Si le patient n'a pas de problèmes avec le système cardiovasculaire, ce symptôme ne nécessite pas de traitement..

Bloc de branche droit complet (PBBBB)

Cette violation est plus grave qu'un blocus incomplet. Peut indiquer des lésions myocardiques. Se produit généralement chez les personnes âgées et âgées, chez les enfants et les adolescents, il est rarement trouvé. Les symptômes possibles sont l'essoufflement, les étourdissements, la faiblesse générale et la fatigue.

Bloc de branche antérieur du bloc de branche gauche (BPVLNPG)

Il survient chez les patients souffrant d'hypertension qui ont eu une crise cardiaque. Il peut également indiquer des cardiomyopathies, une cardiosclérose, une communication interauriculaire, une insuffisance de la valve mitrale. N'a aucun symptôme caractéristique. Elle s'observe principalement chez les personnes âgées (plus de 55 ans).

Bloc de branche postérieur du bloc de branche gauche (B3VLNPG)

En tant que symptôme distinct, il est rare, en règle générale, il est combiné avec un blocus de la branche droite du faisceau. Peut indiquer une crise cardiaque, une cardiosclérose, une cardiomyopathie, une calcification du système conducteur. Le blocus est indiqué par une déviation de l'axe électrique du cœur vers la droite.

Changements métaboliques

Refléter les troubles nutritionnels du muscle cardiaque. Tout d'abord, il s'agit de l'équilibre du potassium, du magnésium, du sodium et du calcium. Le syndrome n'est pas une maladie indépendante, mais indique d'autres pathologies. Peut être observé avec ischémie, cardiomyopathie, hypertension, rhumatisme, cardiosclérose.

ECG basse tension

Les électrodes montées sur le corps du patient captent des courants d'une certaine tension. Si les paramètres de tension sont inférieurs à la normale, ils parlent alors d'une basse tension. Cela indique une activité électrique externe insuffisante du cœur et peut être une conséquence d'une péricardite ou d'un certain nombre d'autres maladies..

Tachycardie paroxystique

Une maladie rare qui diffère de la tachycardie habituelle (sinusale), tout d'abord, en ce qu'elle a une fréquence cardiaque très élevée - plus de 130 battements / s. De plus, la base de la tachycardie paroxystique est la mauvaise circulation de l'impulsion électrique dans le cœur..

Fibrillation auriculaire

La fibrillation auriculaire est basée sur la fibrillation auriculaire ou le flutter auriculaire. Une arythmie causée par une fibrillation auriculaire peut également survenir en l'absence de pathologies cardiaques, par exemple avec le diabète, l'intoxication, ainsi qu'avec le tabagisme. Le flutter auriculaire peut être caractéristique de la cardiosclérose, de certains types de maladie coronarienne, des processus inflammatoires du myocarde.

Blocus sino-auriculaire

Difficulté à quitter l'impulsion du nœud sinusal (sino-auriculaire). Ce syndrome est un type de syndrome des sinus malades. C'est rare, principalement chez les personnes âgées. Les causes possibles sont les rhumatismes, la cardiosclérose, la calcification, l'hypertension sévère. Peut entraîner une bradycardie sévère, des évanouissements, des convulsions, des problèmes respiratoires.

Conditions hypertrophiques du myocarde

Indiquez une surcharge de certaines parties du cœur. Le corps ressent cette situation et y réagit en épaississant les parois musculaires de la section correspondante. Dans certains cas, les causes de la maladie peuvent être héréditaires..

Hypertrophie myocardique

L'hypertrophie myocardique généralisée est une réaction défensive indiquant un stress excessif sur le cœur. Peut entraîner des arythmies ou une insuffisance cardiaque. Parfois, c'est la conséquence d'une crise cardiaque antérieure. Un type de maladie est la cardiomyopathie hypertrophique - une maladie héréditaire qui conduit à un arrangement anormal des fibres cardiaques et comporte un risque d'arrêt cardiaque soudain..

Hypertrophie ventriculaire gauche

Le symptôme le plus courant qui n'indique pas toujours des pathologies cardiaques sévères. Cela peut être caractéristique de l'hypertension artérielle, de l'obésité, de certaines malformations cardiaques. Parfois, il est observé chez des personnes formées, des personnes engagées dans un travail physique difficile.

Hypertrophie ventriculaire droite

Un signe plus rare, mais en même temps beaucoup plus dangereux que l'hypertrophie ventriculaire gauche. Indique un manque de circulation pulmonaire, une maladie pulmonaire grave, une maladie valvulaire ou une maladie cardiaque grave (tétralogie de Fallot, communication interventriculaire).

Hypertrophie auriculaire gauche

Il se traduit par un changement de l'onde P sur le cardiogramme. Avec ce symptôme, la dent a un double sommet. Indique une sténose mitrale ou aortique, une hypertension, une myocardite, une cardiomyopathie. Entraîne des douleurs thoraciques, un essoufflement, de la fatigue, des arythmies, des évanouissements.

Hypertrophie auriculaire droite

Elle est moins fréquente que l'hypertrophie auriculaire gauche. Cela peut avoir de nombreuses raisons - pathologies pulmonaires, bronchite chronique, embolie artérielle, défauts de la valve tricuspide. Parfois observé pendant la grossesse. Peut entraîner des troubles circulatoires, un œdème, un essoufflement.

Normocardie

La normocardie ou normosystole fait référence à une fréquence cardiaque normale. Cependant, la présence de normosystole en soi ne prouve pas que l'ECG est normal et que tout est en ordre avec le cœur, car elle ne peut exclure d'autres pathologies, par exemple des arythmies, des troubles de la conduction, etc..

Changements non spécifiques de l'onde T

Ce symptôme est typique pour environ 1% des personnes. Une conclusion similaire est faite si elle ne peut être associée sans ambiguïté à aucune autre maladie. Ainsi, avec des changements non spécifiques de l'onde T, des recherches supplémentaires sont nécessaires. Le symptôme peut être caractéristique de l'hypertension, de l'ischémie, de l'anémie et de certaines autres maladies, et il peut également survenir chez des personnes en bonne santé.

Tachysystole

Aussi souvent appelée tachycardie. C'est le nom général d'un certain nombre de syndromes dans lesquels il existe une fréquence accrue de contractions dans diverses parties du cœur. Il existe des tachysystoles ventriculaires, auriculaires et supraventriculaires. Des types d'arythmies telles que la tachycardie paroxystique, la fibrillation auriculaire et le flutter auriculaire sont également appelés tachysystoles. Dans la plupart des cas, la tachysystole est un symptôme dangereux et nécessite un traitement sérieux..

Dépression cardiaque ST

La dépression du segment ST est fréquente avec les tachycardies à haute fréquence. Il indique souvent un manque d'oxygène au muscle cardiaque et peut être caractéristique de l'athérosclérose coronarienne. Dans le même temps, l'apparition de la dépression est notée chez les personnes en bonne santé..

ECG limite

Cette conclusion effraie souvent certains patients qui l'ont trouvée sur leur cardiogramme et ont tendance à penser que «limite» signifie presque «mourir». En fait, une telle conclusion n'est jamais donnée par un médecin, mais est générée par un programme qui analyse les paramètres ECG de manière automatique. Sa signification réside dans le fait qu'un certain nombre de paramètres dépassent la plage normale, mais il est impossible de conclure sans équivoque à l'existence d'une pathologie. Ainsi, le cardiogramme est à la frontière entre normal et pathologique. Par conséquent, à la réception d'un tel avis, la consultation d'un médecin est requise et, peut-être, tout n'est pas si effrayant..

ECG pathologique

Ce que c'est? Il s'agit d'un cardiogramme, sur lequel de graves écarts par rapport à la norme ont été découverts sans ambiguïté. Il peut s'agir d'arythmies, de troubles de la conduction ou de la nutrition du muscle cardiaque. Les changements pathologiques nécessitent une consultation immédiate avec un cardiologue, qui doit indiquer la stratégie de traitement.

Modifications ECG ischémiques

La maladie coronarienne est causée par une circulation sanguine altérée dans les vaisseaux coronaires du cœur et peut entraîner des conséquences graves telles qu'un infarctus du myocarde. Par conséquent, l'identification des signes ischémiques sur l'ECG est une tâche très importante. Une ischémie précoce peut être diagnostiquée par des changements de l'onde T (en hausse ou en baisse). À un stade ultérieur, des changements dans le segment ST sont observés, et à un stade aigu, des changements dans l'onde Q.

Interprétation ECG chez les enfants

Dans la plupart des cas, le décodage d'un cardiogramme chez l'enfant n'est pas difficile. Mais les paramètres de la norme et la nature des violations peuvent différer par rapport à ceux des adultes. Ainsi, les enfants ont normalement un rythme cardiaque beaucoup plus fréquent. De plus, les tailles des dents, des intervalles et des segments sont légèrement différentes..

Exemple d'ECG avec interprétation

PQ (R) - 0,14 s (normale 0,12-0,2 s)
P - 0,08 s (norme 1/2 PQ)
QRS - 0,08 s (norme 0,06-0,1 s)
Un rythme sinusal
Fréquence cardiaque - 75

Normosystole sinusale. Perturbation des processus de repolarisation dans la région septale antérieure du ventricule gauche. Demi-bloc arrière inférieur. L'axe électrique du cœur est dévié vers la droite.

Le normosténique est l'un des types de typologie de physique et de caractère proposés par Kretschmer. De tous les autres types, le type de corps normosténique est le meilleur type évolutif pour survivre dans des conditions de réalité physique. Ce sont généralement des personnes fortes, viables, avec un physique athlétique. Leur force inhérente se manifeste non seulement dans le plan somatique, ils sont assez stables mentalement, ont une orientation sociale, sont extravertis, peuvent faire preuve de persévérance dans les qualités commerciales et de leadership choisies, et sans trop de stress, représentant des traits naturels.

Qui est-ce

Il est assez facile de déterminer le normosténique même en passant - ce sont des gens avec des proportions publicitaires et sportives. Ils sont grands, proportionnellement construits et pleins de force physique. Les normosténiques passent rarement inaperçus, car ils n'ont pas de peur et une faible estime de soi. La démarche de ce type est vigoureuse et énergique, la posture est toujours idéale, car pour des manifestations plus détaillées, les expressions faciales sont claires et expressives, la voix est forte et confiante. En principe, la confiance traduit chacun de leurs gestes, mais le respect du besoin de se comporter tranquillement et discrètement, de parler calmement, de ne pas trop attirer l'attention sera assez difficile.

Une telle partie physique développée d'une personne rend pratiquement tout travail physique ou résistance à un stress prolongé possible pour lui. Ce sont eux qui vont volontiers à la salle de sport à la fin de la semaine de travail, prenant un réel plaisir à travailler sur leur corps. Le besoin de mouvement caché à l'intérieur incite les gens à choisir des types de loisirs actifs, à préférer la promenade au métro et l'escalade au lieu de bronzer au bord de la piscine. Le besoin accru d'activité a un autre aspect - le besoin d'un réapprovisionnement constant en énergie, de sorte que le métabolisme du normosthénique est légèrement accéléré, et si, contrairement à sa nature, reste assis pendant des jours, l'obésité sera bientôt menacée. Perdre du poids pour un normosthénique dans cette situation l'aidera soit à revoir son mode de vie et à introduire plus d'activité physique, soit à adhérer à un régime strict.

Puisqu'une personne ne peut pas changer son appétit, il est nécessaire de réguler les aliments et les charges consommés. Un normosténique qui ne suit pas ces paramètres court le risque non seulement de dire adieu à une silhouette assez proportionnée et belle, mais aussi de souffrir de problèmes de santé. Les points faibles des normosthéniques sont le cœur, les vaisseaux sanguins et la peau, en tant qu'organe qui élimine les toxines du corps. À partir des recommandations pour équilibrer la nutrition - pour minimiser la quantité de glucides, mangez plus d'aliments protéinés. Un repas complet de trois repas par jour, contenant des aliments sains, serait idéal, et les collations devraient se composer exclusivement de fruits ou de légumes..

En ce qui concerne l'entraînement, les normosténiques présentent une combinaison de tous les types de charges, de sorte que le corps, destiné aux réalisations sportives et de force, ressent le développement et la joie du mouvement. Si l'exercice sur simulateurs semble ennuyeux, des alternatives sous forme de plongée, de kayak, de randonnée, de pilotage d'une moto - toutes les options de loisirs actifs, ainsi que celles contenant un niveau accru d'extrême, sont tout à fait possibles. C'est le type de normosténique qui est conçu pour faire face avec succès à de telles surcharges, qui sont inaccessibles, par exemple, à un asthénique en général.

La nature de ce type de personnalité

Les caractéristiques caractéristiques d'une personne dépendent de son état somatique et du type d'organisation de tout l'organisme. La sensibilité et la mobilité du système nerveux, la capacité de transformer des expériences stressantes par la réponse corporelle, l'influence du fond hormonal - tout cela, du côté physique, détermine les caractéristiques capricieuses et personnelles de la normosténique.

Donc, pour la nature du normosthénique, la haute importance de la sphère émotionnelle est habituelle, qui sera le principal motif ou l'accompagnement important de toute activité. L'amour de l'activité physique et la capacité de se manifester au niveau physique permettent aux émotions négatives de circuler librement, ce qui peut faire paraître ces personnes trop agressives, bien qu'elles ne suppriment tout simplement pas les sentiments négatifs ou protestataires. Mais parfois, la préoccupation émotionnelle joue contre les normosténiques, augmentant le risque de crise hypertensive ou de crise cardiaque. Habitué à dérouler un entonnoir agressif sans s'arrêter, le normosténique risque lui-même d'amener son propre système nerveux dans un état déplorable, tandis que les autres autour de lui ne pourront pas l'aider. La puissance des paramètres somatiques et mentaux dans la plupart des cas pousse les gens à obéir ou simplement à se retirer.

Ils ont également tendance à prendre des risques, en raison de la confiance en leur propre force physique. Regardez de plus près, plus une personne est physiquement impuissante, moins elle prendra de risques dans d'autres domaines, tandis qu'une position stable au moins dans le plan physique donne une confiance supplémentaire. Une telle confiance frise parfois le désir de résoudre de nombreux problèmes par la domination ou la manifestation de la force. Habituellement, cela est caractéristique des normosténiques, dont le niveau d'intelligence est en moyenne ou il y avait des lacunes dans la socialisation. Dans le cas d'un niveau de développement élevé, un tel trait de risque se transforme en excellentes qualités de dirigeants et d'organisateurs, ceux qui peuvent changer l'état actuel des choses et amener non seulement leur propre vie, mais d'autres personnes à un nouveau niveau. La capacité à prendre des risques, accompagnée d'un haut niveau de responsabilité pour chaque décision, fait de la personne normative un leader, même si elle ne prend pas une position correspondante dans les documents..

Ces personnes aiment être au centre de l'attention. Dans les versions attrayantes, cela est réalisé grâce à son propre charme, son sens de l'humour, ses capacités oratoires et ses qualités de leadership; dans les moments négatifs, une soif d'attention peut conduire à une conversation sur des tons élevés et des remarques sarcastiques. Ils adorent se produire devant un public ou être parmi de nombreuses personnes. Un public inconnu non seulement n'effraie pas, mais inspire même le normosténique, fournissant une poussée de gaieté et d'intérêt, de nouvelles idées et d'énergie.

Le désir de compétition est présent partout - du choix d'un sport à l'approche du travail..

Autrement dit, le normosténique est plus intéressé par le moment de gagner dans un combat compétitif que par la réalisation d'un objectif spécifique. Parfois, seule la présence de concurrents peut les faire se lever et obtenir ce qu'ils veulent pendant longtemps, mais si personne d'autre ne montre de zèle dans ce sens, alors le normosténique fera autre chose pour l'instant. L'objectif pour eux devrait toujours être clair, la tâche claire - ici se manifestent le scrupule et l'immédiateté des actions. Ce sont ces personnes qui sauvent un projet de gravure, une performance ratée et résolvent des problèmes insolubles.

En termes de communication, les normosténiques sont des personnes agréables, ouvertes qui gagnent facilement la sympathie des autres, qui ont un large cercle de connaissances. Cependant, ils ne se plongent pas profondément dans les relations, sont souvent dépourvus d'expérience empathique pour les autres et sont plutôt froids à la fois sur les joies et les ennuis de leurs proches. La combinaison de ce style de communication avec des qualités de leadership leur donne la possibilité d'occuper des postes de direction. L'intolérance aux défauts fait des innovateurs normosténiques, des inventeurs, des réformateurs.

Parmi les options de travail intrapersonnel, les normosténiques sont toujours recommandés pour apprendre à contrôler les manifestations de leur propre force, en particulier sous forme d'agression. Un autre point faible est l'étendue de la connaissance au lieu de la profondeur. En conséquence, il faut apprendre à ressentir et à comprendre les autres à un niveau plus profond, à construire des relations de confiance à long terme.

En ce qui concerne la manifestation de l'activité, la normosthénique a besoin d'un cadre et d'un calendrier clairs, d'une fixation compréhensible des buts et objectifs. Pour ce faire, vous pouvez rechercher des postes ou des projets pertinents, ainsi que prendre en charge la fonction de planification, en définissant de nouveaux objectifs encore et encore. Sinon, l'énergie vitale irrépressible trouvera sa réalisation sous des formes destructrices, telles que de mauvaises habitudes, une réponse émotionnelle inadéquate, une rivalité dans les moments où un travail bien coordonné est nécessaire, et bien plus encore..

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