Pourquoi l'enfant a-t-il une augmentation des neutrophiles segmentés et poignardés: raisons de la numération globulaire élevée

Spasme

Lors du décodage du test sanguin d'un enfant, les pédiatres font toujours attention au niveau de leucocytes dans le sang. Avec l'hémoglobine, cet indicateur dira beaucoup de choses importantes sur la santé du bébé (pour plus de détails dans l'article: quelles sont les normes d'hémoglobine chez les enfants de moins de 1 an?). Une surestimation des leucocytes est observée dans un processus inflammatoire aigu (ARVI, maladies infectieuses), et l'identification rapide de la cause aide à surmonter la maladie à un stade précoce.

La formule leucocytaire montre quels globules blancs sont normaux et dont le nombre le dépasse. Il y a généralement une augmentation du nombre de neutrophiles - le plus grand groupe de leucocytes, dont la moelle osseuse est responsable de la formation. Que signifie leur excès dans la formule leucocytaire et comment ramener l'indicateur à la normale?

Indicateurs normaux dans l'enfance

La tâche principale des neutrophiles est de détecter la lutte contre les virus et les agents pathogènes dans le sang. En cours de développement, ces cellules passent par 3 étapes:

  • myélocytes - jeunes neutrophiles, qui ne peuvent être trouvés dans un leucogramme normal;
  • coup de couteau (bâtonnets) - avec un noyau cellulaire non formé, semblable à un garrot;
  • segmentées - ce sont des cellules matures, les plus nombreuses en termes de pourcentage.

Les myélocytes et les piqûres restent dans la moelle osseuse; ils peuvent être trouvés en une seule quantité dans le sang. Un nombre anormalement élevé d'entre eux dans le sang (déplacement de la formule leucocytaire vers la gauche) est la preuve de maladies sanguines graves, de processus infectieux et inflammatoires aigus dans le corps. Ayant trouvé une image similaire, le médecin prescrit un examen approfondi avant d'identifier le coupable d'un excès de leucocytes immatures.

Numération globulaire normale chez l'enfant et l'adulte

Le pourcentage de neutrophiles coup de couteau dépend de l'âge. Chez les nouveau-nés, l'indicateur ne dépasse pas 17%, chez les bébés de moins de 5 ans - 5%, à un âge plus avancé - 6%. Pendant que le bébé grandit, sa formule leucocytaire diffère des indicateurs adultes en termes de contenu en neutrophiles.

Les valeurs normales des cellules segmentées sont présentées dans le tableau:

ÂgeLe pourcentage de neutrophiles dans la formule leucocytaire
Nouveau née45-80
1 à 12 mois15-45
1-12 ans25-60
Les jeunes années40-65
Plus de 16 ans47-72

Pourquoi la neutrophilie est-elle observée - une augmentation des neutrophiles?

Une augmentation du niveau d'indicateurs dans la formule leucocytaire est appelée neutrophilie. Plus la source de son apparition affecte le corps du bébé, plus le taux de leucocytes sera élevé. Ils peuvent être surestimés lors d'un effort mental et physique prolongé ou après avoir mangé. Le plus souvent, des taux élevés indiquent une maladie ou un processus inflammatoire, le pourcentage excessif de cellules dépend directement du stade de la maladie.

  • destruction des membranes des leucocytes;
  • Diabète;
  • perte de sang aiguë;
  • intoxication alimentaire, médicamenteuse;
  • processus tumoraux;
  • grandes brûlures;
  • réactions allergiques;
  • un certain nombre de médicaments, en particulier - hormonaux;
  • période postopératoire;
  • infections virales et bactériennes;
  • appendicite, arthrite, bronchite, pneumonie et autres maladies associées à des processus inflammatoires dans le corps (voir aussi: symptômes d'une crise d'appendicite chez les enfants de 3 ans).

Une neutropénie chronique bénigne est observée dans la petite enfance et l'enfance. Souvent, il n'est accompagné d'aucun symptôme et les médecins adoptent des tactiques d'observation.

La neutropénie cyclique est extrêmement rare (1 à 2 cas par million de personnes). Dans cette condition, il y a une diminution périodique du taux de neutrophiles dans le sang, suivie d'une récupération naturelle. Ce phénomène se transmet par des gènes et n'affecte pas la qualité de vie. Une autre maladie héréditaire est le syndrome de Kostman. Dans ce cas, les neutrophiles n'atteignent pas les formes matures, ce qui conduit à un affaiblissement grave du système immunitaire. Dans le monde moderne, cette condition est corrigée avec des médicaments..

Changements dans la formule des leucocytes

La formule leucocytaire montre une teneur normale, augmentée ou diminuée de globules blancs. Lorsque les valeurs normales sont surestimées, les médecins considèrent quelles cellules (coup de couteau ou segmentées) ont déclenché la situation. Il y a deux états:

  • Décalage du nombre de leucocytes vers la gauche. Dans cette situation, les valeurs des cellules coup de couteau sont augmentées et de jeunes cellules sont présentes, ce qui ne devrait pas l'être. Une image similaire est observée avec les processus infectieux et inflammatoires, les brûlures, l'anémie, la leucémie, la fatigue mentale et le stress grave (voir aussi: les symptômes de la leucémie chez les enfants avec une photo). Il est impossible de déterminer indépendamment si un tel changement entraîne de graves problèmes de santé. Une surveillance médicale stricte est requise.
  • Déplacez la formule vers la droite (moins courant). Il existe de nombreuses cellules segmentées, ce qui indique une diminution de la capacité du corps à résister aux virus et aux bactéries. Dans cette situation, il y a un mauvais renouvellement sanguin. Un déplacement vers la droite est causé par une maladie rénale, la prise d'antibiotiques, d'hormones stéroïdes, l'anémie et le mal des radiations. Méthodes matérielles (échographie, tomographie), des études cliniques supplémentaires permettent de diagnostiquer la cause.

L'analyse révèle également la granulosité toxique des neutrophiles, qui est observée dans les maladies graves et prolongées. La granularité des granulocytes neutrophiles est due aux effets toxiques de micro-organismes nocifs, sous l'influence desquels les noyaux cellulaires sont détruits. Dans le même temps, les neutrophiles deviennent inférieurs et sont pour le médecin un marqueur d'infection sévère et même de septicémie (avec des symptômes supplémentaires).

Le rapport des lymphocytes et des neutrophiles

Les neutrophiles et les lymphocytes sont dans un faisceau spécifique. Les neutrophiles sont le pilier de l'immunité cellulaire. Ils sont les premiers à détecter les bactéries nocives et à commencer à les combattre. Après avoir terminé le travail et détruit «l'ennemi», ils meurent et forment du pus, qui est ensuite excrété par les monocytes («essuie-glaces» dans le sang). La leucocytose avec une augmentation des neutrophiles dans la formule est associée à une diminution des lymphocytes à ce moment (nous vous recommandons de lire: les causes de la leucocytose dans le sang d'un enfant).

Par la suite, avec une diminution des neutrophiles, le niveau de lymphocytes augmente, qui sont inclus dans les travaux. Tous les événements qui se produisent dans le corps sont reflétés dans la formule leucocytaire. L'augmentation des neutrophiles atteint 70%, tandis que le volume des leucocytes est de 30%. Au contraire, avec une faible teneur en neutrophiles, les leucocytes sont augmentés. Lorsque les processus aigus sont terminés, le pourcentage s'équilibre, et les médecins appellent cette formule sanguine «calme».

Que faire si une neutrophilie est détectée?

Le pédiatre avertira définitivement la mère du fait que les leucocytes de l'enfant sont augmentés lors du décodage des tests sanguins. Vous devrez passer une deuxième analyse, car les résultats peuvent être déformés pour les raisons suivantes:

  • Anxiété miettes, hâte, atmosphère négative lors du prélèvement sanguin. La mère et le bébé doivent venir au laboratoire à l'avance pour attendre calmement leur tour. N'effrayez pas l'enfant avec des histoires qu'il devra endurer la douleur («vous êtes courageux, cela vous fera mal, mais soyez patient»). Des techniciens de laboratoire expérimentés prélèvent du sang pratiquement sans douleur.
  • L'enfant a mangé ou bu quelque chose avant de passer le test. Il est important de donner du sang à jeun, c'est pourquoi la plupart des tests sont prescrits pour la première moitié de la journée. Les nouveau-nés et les bébés ne doivent pas être affamés, mais ils doivent être nourris 2-3 heures avant la manipulation. Tous les enfants peuvent boire, mais uniquement de l'eau: cela n'affecte pas le pourcentage de leucocytes.
  • Faites de l'exercice avant de prendre du sang. Vous devez passer du temps calmement avant de vous rendre au laboratoire et en attendant votre tour à l'institution médicale. L'enfant ne doit pas se fatiguer physiquement la veille, courir et sauter à la clinique.

Si, lors de la reprise de sang, les parents ont pris en compte toutes les recommandations, mais que le résultat montre des écarts dans la formule leucocytaire, un examen supplémentaire est prescrit. Dans un premier temps, le médecin exclut la présence d'un foyer d'inflammation dans le corps, si nécessaire, l'envoie pour un examen sérieux. Si la cause de la neutrophilie est identifiée, l'enfant suit un traitement médicamenteux. Une thérapie choisie avec compétence, associée à une activité physique modérée et à des activités récréatives, éteint le foyer de l'inflammation et les indicateurs du test reviennent à la normale.

Raisons d'une augmentation ou d'une diminution des neutrophiles lors d'un test sanguin chez les enfants?

Le matériel est publié à titre informatif uniquement et ne constitue pas une prescription de traitement! Nous vous recommandons de consulter un hématologue de votre hôpital!

Co-auteurs: Natalya Markovets, hématologue

Si un test sanguin a montré que les neutrophiles de l'enfant sont significativement augmentés ou diminués, il s'agit d'un signal alarmant et un médecin doit être consulté. Voyons ce que sont les neutrophiles, quelles fonctions ils remplissent et pour quelles raisons des écarts peuvent se produire.

Contenu:

Une procédure obligatoire pour un examen médical pour les adultes et les enfants est un test sanguin. Cela est dû au fait qu'un spécialiste en termes d'indicateurs peut déterminer l'état du corps, ainsi que détecter la présence de maladies.

Un paramètre important est le nombre de neutrophiles dans le sang. Tout écart par rapport à la norme chez un enfant est un signe alarmant. Voyons plus en détail ce que sont ces cellules, quelles sont leurs fonctions et pourquoi les neutrophiles chez un enfant peuvent être diminués ou augmentés.

Le nombre de neutrophiles change au cours de la maladie de l'enfant. Elle peut être diminuée ou augmentée.

Neutrophiles et leurs fonctions

Les neutrophiles sont des cellules sanguines, qui sont un type de globule blanc. Leur formation a lieu dans la moelle osseuse. Le sang contient environ un pour cent de ces cellules, et le reste est distribué dans les organes du corps humain et le lieu de leur origine.

Les neutrophiles de maturité sont de deux types:

  • Poignarder. Ces cellules sont immatures et n'ont pas de noyau complet. Les neutrophiles en bâtonnets sont présents en grand nombre chez les nourrissons;
  • Segmenté. Ce sont des cellules matures et ont un noyau bien formé.
  • prendre un coup en tant que défenseurs du corps contre les microbes, ainsi que divers virus, champignons et bactéries dans le corps de l'enfant;
  • absorption d'éléments étrangers, ainsi que de cellules anciennes et mortes afin de restaurer le corps de l'enfant.

Composition du sang. Les neutrophiles appartiennent au groupe des leucocytes ou des particules de sang blanc

Un niveau accru de basophiles signale des problèmes dans le corps. Ces cellules sont une sorte d'indicateurs, donc s'il y a des écarts, vous devriez consulter un médecin et découvrir la raison de l'augmentation de leur nombre..

Numération globulaire détaillée

Le médecin peut prescrire à un enfant ce type d'analyse en cas de suspicion de maladie ou de contrôle de routine. Le plus souvent, des recherches supplémentaires sont effectuées en présence d'infections d'origine virale et bactérienne, ainsi qu'en cas d'anémie chez l'enfant ou en cas de transfert d'empoisonnement.

Vidéo avec le Dr Komarovsky: Comment déterminer une infection virale ou bactérienne chez un enfant par un test sanguin?

Une étude du nombre de neutrophiles est réalisée en prélevant du sang capillaire le matin à partir d'un doigt. Les exigences de préparation sont peu nombreuses. Avant l'intervention, ne nourrissez pas l'enfant et ne lui permettez pas de se frotter les doigts avant de prélever du sang: les résultats peuvent être déformés.

Le taux de neutrophiles dans le sang d'un enfant

Voici à quoi ressemblent les données du test sanguin. Dans ce cas, l'enfant a 1 mois et a segmenté les neutrophiles de 13%, ce qui est légèrement en dessous de la norme, et poignardé les neutrophiles - 2% - c'est la norme

La norme du nombre de neutrophiles chez un enfant dépend de son âge. Ces indicateurs sont une particule de la formule leucocytaire, et s'ils sont dans les limites requises, cela indique que le système immunitaire est en parfait état et fonctionne au niveau approprié..

La norme des neutrophiles segmentés à partir du nombre total de leucocytes en%:

  • chez les nourrissons de 0 à 1 mois - 45 à 80%;
  • norme jusqu'à un an de 1 mois - 15-45%;
  • de 1 à 13 ans - 35-62%.

Le taux de neutrophiles coup de couteau par rapport au nombre total de leucocytes en%:

  • chez les nourrissons de 0 à 1 mois - 3-17%;
  • de 1 mois à un an - 0,5 à 4%;
  • de 1 à 13 ans - de 0,7 à 5%.

Important! Il est nécessaire de surveiller en permanence la composition du sang, car tout écart est un signe alarmant et, comme vous le savez, plus la maladie est détectée rapidement, plus il est facile de la guérir..

La composition du sang d'un enfant diffère de celle d'un adulte et dépend de l'âge spécifique. Pour identifier les anomalies dans le corps, il est important de savoir reconnaître une augmentation et une diminution des lymphocytes, en établir la cause et prendre immédiatement les mesures appropriées.

Augmentation des neutrophiles dans le sang d'un enfant

Un nombre accru de neutrophiles dans le sang d'un enfant peut être le signe d'une maladie.

Si les neutrophiles d'un enfant sont considérablement augmentés à l'âge de plus d'un an, cela est considéré comme un signe alarmant. Avec une légère augmentation de leur niveau, il n'y a pas de raisons d'excitation, car cela peut être associé à des charges physiques ou à la nervosité et au stress.

Si le coup de couteau ou les neutrophiles segmentés chez un enfant sont augmentés de plus de 6,5 milliards par litre de sang, cela indique qu'il est atteint de neutrophilie. Cette situation se produit s'il y a:

  • abcès purulents;
  • l'anémie hémolytique;
  • brûlures de la peau de 3 ou 4 degrés;
  • leucémie ou ulcères trophiques;
  • maladies du plan inflammatoire. Parmi eux: l'angine et la septicémie, ainsi que la pneumonie et autres.

L'intensité du processus inflammatoire est déterminée par le nombre de neutrophiles. Plus il y en a, plus l'accent est mis. Si les neutrophiles de l'enfant sont élevés, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour identifier la cause de l'augmentation du nombre de ces cellules.

Une augmentation des neutrophiles dans le sang est dangereuse car elle est un indicateur de la présence de foyers d'inflammation aigus dans le corps de l'enfant. Un changement du nombre de leucocytes peut indiquer la présence de maladies infectieuses, à la fois sous forme ouverte et latente. Le pire, c'est qu'une augmentation des neutrophiles peut indiquer la présence de tumeurs, à la fois bénignes et malignes..

Diminution des neutrophiles dans le sang d'un enfant

Un nombre réduit de neutrophiles ou leur absence complète entraîne une diminution de l'immunité de l'enfant. Besoin de l'aide d'un spécialiste

Si les neutrophiles segmentés sont abaissés chez un enfant, cela indique une diminution de l'immunité. Lorsque le nombre de neutrophiles est inférieur à 1,6 milliard par litre, la condition est appelée neutropénie. Cette situation peut survenir en cas de dysfonctionnement de la moelle osseuse ou dans le cas où l'enfant a souffert d'une maladie grave. Dans ce cas, les neutrophiles meurent et n'ont pas le temps de récupérer..

Il existe plusieurs raisons pour lesquelles les neutrophiles peuvent être faibles. Parmi eux:

  • maladies virales: rubéole, grippe et autres;
  • infections d'origine fongique;
  • choc anaphylactique;
  • intoxication par des substances d'origine chimique;
  • différent dans la typologie de l'anémie;
  • exposition aux radiations.

Plus en détail, les raisons de la diminution des neutrophiles segmentés sont décrites dans le prochain article de notre site Web..

Les neutrophiles en bâtonnet sont des cellules immatures qui n'ont pas de noyau et ne fonctionnent pas pleinement

Anomalies non liées à la maladie

Les situations dans lesquelles les écarts par rapport à la norme en termes d'indicateurs ne sont pas causés par des maladies sont différentes. Parmi les principaux sont:

  • Hérédité. Il peut y avoir une situation où l'enfant est en parfaite santé, et un test sanguin montre qu'il y a peu de neutrophiles, et lorsque l'analyse est répétée, leur niveau reste le même. Alors ce n'est pas une violation;
  • Les neutrophiles faibles ne sont pas rares lors de la prise d'analgésiques pour les convulsions, et les neutrophiles élevés lors de l'utilisation de médicaments tels que les corticostéroïdes.

Important! Dans les situations ci-dessus, un test sanguin prolongé ne donnera pas d'informations sur la présence ou l'absence d'une maladie chez un enfant, mais donnera un indice pour un diagnostic plus précis, ce qui garantira une détection et un traitement rapides..

Lors d'un don de sang pour neutrophiles, si une norme est révélée, cela indique seulement que l'enfant est en parfaite santé.

Les neutrophiles segmentés sont des cellules matures capables de remplir des fonctions pour protéger le corps de l'enfant. Ils ont un noyau

Les neutrophiles sont essentiels pour le corps de l'enfant, car ils sont les principaux combattants contre les bactéries et les infections. Une diminution ou une augmentation de leur nombre est la preuve de la présence d'une maladie ou d'un processus inflammatoire. Dans une telle situation, vous devez immédiatement consulter un médecin pour un examen détaillé et la prescription d'un traitement pour la maladie, à la suite de laquelle un changement dans la formule leucocytaire a été causé.

Causes de l'augmentation de la teneur en neutrophiles dans le sang chez les enfants et les adultes

Les neutrophiles sont des cellules sanguines, qui sont un type de globule blanc. La fonction principale est de protéger le corps des infections infectieuses, fongiques et bactériennes. Vous pouvez connaître le niveau de neutrophiles avec un test sanguin, et parfois leur nombre peut être augmenté. Pourquoi cela se produit et ce qui affecte l'augmentation de ces cellules dans la circulation sanguine?

Quel est le taux de neutrophiles dans le sang

Le nombre normal de neutrophiles dans le sang au cours de l'analyse est déterminé en pourcentage. Ce chiffre peut aller de 47 à 72%. Tout ce qui dépasse 72% sera traité comme une valeur augmentée. Qu'est-ce que ça veut dire? Le plus souvent, il s'agit d'un processus inflammatoire de gravité variable..

Ces petites cellules sont classées en deux variétés. Le premier est segmenté. Ce sont des cellules pleinement matures qui peuvent remplir la fonction qui leur est assignée. Leur nombre est exactement égal de 47 à 72%

La deuxième option est stab. Ils ne sont pas tout à fait mûrs et ce processus se termine déjà dans les vaisseaux. Leur nombre est bien moindre et varie de 1 à 6%.

S'il y a beaucoup de neutrophiles dans le sang, qu'est-ce que cela signifie? Ce ne sera pas toujours un signe de la maladie. Parfois, une augmentation physiologique de cet indicateur se développe, qui ne nécessite aucun traitement et disparaît d'elle-même.

Mais si le nombre de neutrophiles a augmenté de manière significative, cela indiquera toujours la pénétration d'un microbe étranger dans le corps - un virus ou une bactérie.

Chez les enfants, la norme de ces petites cellules dans le sang est légèrement différente des normes acceptées pour les adultes. Et leur augmentation ou leur diminution ne signifiera pas toujours une maladie. Au cours de la première année de vie, cet indicateur peut être bien inférieur à celui d'un adulte, et est généralement égal à 27 à 47%. Avec l'âge, le pourcentage augmente et après 12 ans il s'arrête au niveau adulte.

Dépassement des degrés

Si les neutrophiles sont augmentés chez un adulte, alors nous devons parler du degré de leur augmentation. Cette condition est appelée neutrophilie (neutrophilie), et afin de comprendre le niveau exact d'augmentation, on n'utilise pas de pourcentages, mais des valeurs absolues.

Avec un degré modéré, le nombre de neutrophiles, principalement segmentés, augmente à 10 x 10 9 dans un litre de sang.

Une condition modérée ressemblera à une augmentation des cellules de 11 à 20 x 10 9 par litre. Si les neutrophiles sont plus élevés que la normale dans ces limites, cela signifie que le corps subit de puissants processus inflammatoires qui nécessitent une intervention médicale urgente..

La neutrophilie sévère commence à 21 ans et peut atteindre 60 x 10 9 par litre. Et plus ce chiffre est élevé, plus la maladie progresse sévèrement..

Raisons de l'augmentation

Il existe de nombreuses raisons à l'augmentation des neutrophiles dans le sang d'un adulte, et seul un médecin peut répondre avec précision à cette question. Parmi les plus courants, on trouve:

  1. État septique.
  2. Foyers d'infection purulents.
  3. Zona.
  4. Cancer bronchique.
  5. Cancer du pancréas.
  6. Cancer de l'estomac.
  7. Leucémie, aiguë et chronique.
  8. Érythrémie.
  9. Myélofibrose.
  10. L'anémie hémolytique.
  11. Blessures des tissus mous.
  12. Infarctus du myocarde.
  13. Infarctus pulmonaire.
  14. Saignement.
  15. Urémie.
  16. Acidocétose diabétique.
  17. Goutte.

En outre, la raison de l'augmentation peut être l'utilisation de corticostéroïdes, l'utilisation d'adrénaline ou de médicaments contenant du lithium.

Cependant, le plus souvent la cause de la neutrophilie est une variété d'infections - pneumonie, cholécystite, méningite, péritonite, appendicite et bien d'autres. Il est impossible de diagnostiquer indépendamment les causes d'une augmentation des neutrophiles sanguins, et une visite intempestive chez un médecin peut entraîner de nombreuses complications dangereuses ou entraîner la mort.

Augmentation des neutrophiles segmentés

Les neutrophiles dans le sang peuvent être élevés non seulement en général, mais en particulier. Autrement dit, seules les cellules segmentées peuvent augmenter. Il y aura toujours un facteur provoquant à cela. Et ce ne sont pas seulement diverses infections, mais aussi:

  1. Tumeurs, à la fois malignes et bénignes.
  2. Affections des jambes telles que thrombophlébite ou varices.
  3. Encéphalite à tiques.
  4. Mycoses.
  5. Spirochétose.
  6. Néphropathie.
  7. Goutte.
  8. Arthrite.
  9. Rhumatisme.
  10. Pancréatite.
  11. Lésion traumatique des tissus mous.

Les neutrophiles dans le sang s'élèvent souvent avec les lymphocytes. Un tel test sanguin indique un processus inflammatoire aigu et peut être diagnostiqué chez les adultes et les enfants..

Augmentation des neutrophiles coup de couteau

Une teneur accrue en neutrophiles coup de couteau dans le sang n'est pas observée aussi souvent qu'une augmentation des neutrophiles segmentés. Et dans certains laboratoires, pour accélérer les analyses, cet indicateur n'est tout simplement pas pris en compte..

Les coups de couteau peuvent augmenter avec les maladies articulaires (rhumatismes, goutte) lors d'une exacerbation. Sans exacerbation, cette formule sanguine reste normale. Une autre raison est la maladie rénale (néphrite), qui peut être aiguë ou chronique.

Le stab peut être surestimé dans le diabète sucré, même avec une manifestation cachée et minime de la maladie, après des brûlures de toute gravité, avec dermatite.

Parfois, cet indicateur est surestimé dans l'analyse d'une femme enceinte. Ce n'est pas une pathologie et une augmentation de un à deux pour cent n'affecte en aucun cas l'état général et ne montre aucun symptôme. Après l'accouchement, le nombre de coups de couteau revient à la normale très rapidement..

Lors de la prise de corticostéroïdes et de médicaments contenant du lithium, le nombre de ces cellules augmente également, mais pas de manière critique. Avec l'utilisation d'adrénaline, et cela se fait principalement dans des conditions de réanimation, le test sanguin peut également augmenter le taux de coup de poignard. Après l'arrêt des médicaments, tous les indicateurs reviennent à la normale pendant environ un mois.

Ce qui provoque une augmentation de ces éléments chez les enfants

Si les neutrophiles sont augmentés chez un enfant, les parents ne devraient s'inquiéter que s'ils présentent des symptômes de la maladie. La neutrophilie se développe souvent dans les premiers jours suivant la vaccination, il est donc interdit de donner du sang à ce moment..

Une autre raison courante est la poussée dentaire chez les enfants de moins d'un an et plus. S'il n'y a pas d'autres manifestations (forte fièvre, diarrhée, pleurs nocturnes et insomnie), cette condition ne nécessite aucun traitement.

Les autres raisons de l'augmentation des neutrophiles chez les enfants comprennent:

  1. Maladies helminthiques.
  2. Pneumonie.
  3. Infections intestinales aiguës.
  4. Amygdalite en évolution chronique.
  5. Croissance excessive de la membrane muqueuse dans le passage nasal.
  6. Allergies alimentaires

La neutrophilie ne doit pas être traitée seule. Il faut se rappeler que cette modification du test sanguin indique le plus souvent une infection, à la fois aiguë et de longue date. Et vous n'avez besoin que d'être traité par un médecin. L'automédication peut entraîner de nombreuses complications, qui seront très difficiles à gérer plus tard..

Les neutrophiles sont élevés chez les enfants

Les neutrophiles sont l'un des indicateurs d'un test sanguin détaillé. Les neutrophiles sont un type de leucocytes - des cellules sanguines qui suppriment l'activité des bactéries nocives lorsqu'elles pénètrent dans le corps humain. Probablement, beaucoup ont entendu cette terminologie «déplacement de la formule leucocytaire vers la gauche». Bien sûr, tout le monde ne sait pas ce que cela signifie. Ce changement dépend du nombre de neutrophiles dans le sang de l'enfant..

Que sont les neutrophiles?

Que sont les neutrophiles et à quoi servent-ils? Le corps de tout enfant, comme un adulte, est périodiquement exposé à des dangers extérieurs: l'attaque de diverses bactéries, champignons, virus, etc. Dans ce cas, les leucocytes - globules blancs - gardent la santé. L'un des types les plus nombreux de globules blancs sont les neutrophiles, qui sont produits par la moelle osseuse rouge..

Par maturité et forme du noyau, on distingue les neutrophiles stab (immatures) et segmentés (matures). Ces cellules sanguines sont capables de reconnaître l'infection et de la détruire, car leur but direct est de détruire (phagocytose) les bactéries et les champignons..

Si une infection a pénétré dans le corps de l'enfant, la moelle osseuse y réagit immédiatement avec une production accrue de neutrophiles. S'il y a une infection et que les neutrophiles dans le test sanguin n'augmentent pas, cela peut être un signal pour la mère que l'immunité de l'enfant peut être réduite. Donc, pour tout écart du nombre de neutrophiles par rapport à la norme, vous devriez consulter un pédiatre.

Préparation pour le test des neutrophiles

Les neutrophiles sont trouvés dans un test sanguin général. Le sang pour cette étude est prélevé par capillarité, à partir d'un doigt. Aucune préparation particulière pour le don n'est requise, sauf qu'il est nécessaire de donner du sang strictement à jeun (les bébés peuvent être nourris). En attendant la procédure, les bébés se frottent souvent les doigts, il n'est pas nécessaire de permettre cela afin de ne pas obtenir un résultat d'analyse incorrect.

Indications d'analyse

La raison pour laquelle un enfant est référé à une étude de l'indice des neutrophiles peut être des maladies virales courantes telles que la rubéole, les oreillons, la rougeole, la grippe. Dans ce cas, les neutrophiles dans l'analyse seront réduits. Diverses infections bactériennes chez un enfant ou des soupçons de leur présence dans le corps sont également une raison directe de faire un test sanguin pour les neutrophiles. Dans ce cas, il y aura une augmentation de l'indicateur.

De plus, ce type de recherche est réalisé dans les conditions suivantes:

  • divers types d'anémie;
  • abdomen aigu (suspicion d'appendicite, cholécystite, etc.)
  • rhumatisme;
  • empoisonnement avec des médicaments ou d'autres produits chimiques.

Les neutrophiles chez les enfants sont normaux

Le taux de neutrophiles chez les enfants diffère de celui d'un adulte. De plus, chez les enfants d'âges différents, les valeurs de référence changent.

Nombre de neutrophiles:

  • pour les nouveau-nés - poignarder -1-17%, segmenté -45-80%;
  • pour les enfants de moins d'un an - stab 0,5-4%, segmenté - 15-45%;
  • pour les enfants de un à 12 ans - stab 0,5-5%, segmenté - 25-62%;
  • pour les enfants de 13 à 15 ans - stab 0,5-6%, segmenté - 40-65%.

Une augmentation des neutrophiles coup (immatures) s'appelle un déplacement de la formule leucocytaire vers la gauche.

Augmentation des neutrophiles chez les enfants

Une augmentation des neutrophiles dans le sang est appelée neutrophilie ou neutrophilie. Ce phénomène est observé dans des maladies telles que:

  • maladies inflammatoires aiguës (otite moyenne, amygdalite, pneumonie, appendicite, septicémie, péritonite, etc.);
  • maladies purulentes (phlegmon, abcès);
  • Brûlures de 3 à 4 degrés;
  • ulcères trophiques;
  • l'anémie hémolytique;
  • leucémie;
  • infarctus du myocarde.

La prise de corticostéroïdes augmente le nombre de neutrophiles dans le sang de l'enfant.

Les neutrophiles chez les enfants sont abaissés

Une diminution du taux de neutrophiles en dessous de la normale est appelée neutropénie. Ce phénomène se produit dans des maladies telles que:

  • infections virales (rougeole, rubéole, grippe, oreillons, hépatite, etc.)
  • choc anaphylactique;
  • anémie de diverses étiologies;
  • radiothérapie;
  • intoxication chimique.

Réduit le nombre de neutrophiles dans le sang de l'enfant, en prenant des anticonvulsivants et des analgésiques.

Dans tous les cas, une prise de sang générale et la détermination du taux de neutrophiles en particulier ne fournissent pas d'informations précises sur la présence d'une maladie chez l'enfant, cela ne peut que donner au médecin une raison d'envoyer le bébé pour un certain nombre d'études supplémentaires..

Pourquoi y a-t-il une augmentation des neutrophiles chez les enfants et que faire

Lors de l'évaluation du test sanguin d'un enfant, l'attention principale est accordée au niveau de neutrophiles. Cela est dû au fait qu'une augmentation ou une diminution de ces cellules dans le sang est très susceptible d'indiquer le développement d'une maladie infectieuse..

Il ne faut pas oublier que le nombre de neutrophiles dans le sang est en constante évolution et dépend directement de l'âge de votre enfant..

Dans l'article, vous apprendrez pourquoi les neutrophiles segmentés et poignardés dans le sang d'un enfant peuvent être augmentés et ce que cela signifie..

Que sont les neutrophiles et leur action

Les neutrophiles, ou granulocytes neutrophiles, sont un sous-groupe de leucocytes - des globules blancs qui fonctionnent comme une immunité cellulaire. Rencontre avec un agent étranger (bactérie, virus ou champignon), le neutrophile l'absorbe. Par la suite, une phagocytose se produit - un processus au cours duquel un neutrophile mange un corps étranger et meurt.

Il existe plusieurs types de neutrophiles, selon leur degré de maturité..

Dans le sang d'une personne en bonne santé, des cellules segmentées et coupées doivent être présentes. Ils ont obtenu leur nom en raison de la forme particulière du noyau cellulaire..

Parfois, au cours de la période des maladies infectieuses et inflammatoires, des formes immatures de neutrophiles commencent à pénétrer dans la circulation sanguine à partir de la moelle osseuse: jeunes, myélocytes, métamyélocytes, myéloblastes, blastes. L'apparition de telles formes dans le test sanguin indique une activité élevée de la maladie..

Le taux de neutrophiles chez les enfants

Comme mentionné ci-dessus, le nombre de neutrophiles dans le sang d'un enfant dépend beaucoup de son âge. Cela est dû au fait que les processus d'hématopoïèse dans la moelle osseuse changent d'activité à chaque période d'âge..

Les valeurs des neutrophiles peuvent être exprimées sous deux formes: numérique et en pourcentage. En pratique clinique, il est pratique d'utiliser le rapport en pourcentage, car il montre quel pourcentage de tous les neutrophiles est occupé par telle ou telle forme de neutrophiles..

Considérez le nombre normal de neutrophiles coup et segmentés, car ce sont ces cellules qui sont normalement présentes dans la formule leucocytaire de l'enfant.

Dans les premières heures et les premiers jours après la naissance, le rapport des neutrophiles segmentés oscille entre 50% -70%, mais déjà une semaine après la naissance, cette valeur change et est de 35% -55%. Au 14e jour de vie, l'indicateur diminue à 27% -47%, et après encore 2 semaines, il varie de 17% à 30%.

Après le premier mois, la concentration de cellules segmentées commence à augmenter progressivement. À la fin de la première année, il est de 45% à 65%, à l'âge de 5 ans, il est de 35% à 55%, à 6 ans il atteint 40% à 60%, puis il équivaut progressivement aux indicateurs d'un adulte.

Le rapport des neutrophiles stab ne varie pas dans des limites aussi larges que les neutrophiles segmentés. Dans les premières heures après la naissance, leur concentration est de 5% à 12% et à la fin de la première semaine, elle est de 1% à 5%. De plus, cet indicateur ne change pas de manière significative.

Augmentation des neutrophiles dans le sang d'un enfant

Une augmentation de la concentration de neutrophiles dans le sang ou une neutrophilie - chez un enfant, les raisons peuvent être nombreuses. Cela peut être dû à une maladie, à la prise de certains médicaments (par exemple, les corticostéroïdes systémiques), à une intoxication.

Causes d'une augmentation des neutrophiles coup de couteau

Les neutrophiles en bâtonnet ne sont pas des cellules complètement matures, dont la teneur dans la formule leucocytaire ne dépasse pas 6%. Le dépassement de ce chiffre indique l'activation de l'hématopoïèse de la moelle osseuse, qui peut survenir dans les conditions suivantes:

  • Maladies des voies urinaires: cystite, pyélonéphrite, exacerbation de la lithiase urinaire.
  • Brûlures à des degrés divers.
  • Maladies de l'arbre bronchique et des poumons: trachéite, bronchite, pneumonie, bronchectasie, etc..
  • Maladies de l'oreille, de la gorge et du nez: amygdalite (amygdalite), inflammation des sinus paranasaux (sinusite, sinusite frontale, ethmoïdite). Parfois, tous les sinus peuvent devenir enflammés en même temps - pansinusite.
  • La présence de phlegmon, d'abcès de localisation différente (par exemple, abcès paratonsillaire).
  • Maladies du sang à évolution maligne (leucémie).
  • Tuberculose.

Les raisons de l'augmentation des neutrophiles segmentés

Les granulocytes segmentés sont des cellules pleinement matures qui subissent le plus gros de l'attaque lorsqu'elles rencontrent des microorganismes étrangers. Ce sont ces cellules qui réalisent la phagocytose et sont responsables de l'immunité cellulaire dans le corps. Une augmentation des cellules segmentées se produit dans les conditions suivantes:

  • Intoxication d'origines diverses;
  • Invasions helminthiques. Dans ce cas, une éosinophilie sera également observée dans le sang - une augmentation du pourcentage d'éosinophiles.
  • Diabète sucré, en particulier avec le développement de complications.
  • Maladies systémiques (rhumatismes, lupus érythémateux disséminé, etc.)
  • Infections bactériennes de localisation variée.

Traiter un nombre élevé de neutrophiles

Chaque parent doit comprendre qu'en médecine, le traitement n'est pas uniquement prescrit sur la base de modifications des tests. En d'autres termes, aucun spécialiste qui se respecte ne «traitera les analyses». Il arrive souvent qu'une petite modification du nombre de neutrophiles ne soit pas due à une maladie. Cela peut arriver après un repas copieux, de longues marches pendant la saison chaude, un entraînement physique intense, etc..

Dans le même temps, une violation prononcée de la composition quantitative des cellules sanguines inquiète toujours les médecins et les parents. Dans ce cas, l'enfant a besoin d'un examen. Il commence par une conversation et un examen réguliers de l'enfant, au cours desquels il est souvent possible d'identifier la cause de la déviation (présence de plaies non cicatrisantes, éruptions cutanées, dents carieuses, ecchymoses, maladies des organes ORL, respiration sifflante dans les poumons, douleur locale de l'abdomen, augmentation de certains groupes de ganglions lymphatiques, etc.). etc.).

Sur la base des données obtenues, le pédiatre élabore un autre plan d'examen de laboratoire et d'instruments, qui aidera à identifier la source de la maladie. Souvent, un diagnostic nécessite la consultation de spécialistes concernés (dermatologue, infectiologue, hématologue, pneumologue, chirurgien, cardiologue, etc.).

Un changement dans la formule des leucocytes

Très souvent, lors de l'évaluation d'un test sanguin clinique, les médecins utilisent un terme tel que «déplacement leucocytaire». Il est d'une grande importance clinique car il aide à évaluer la réaction sanguine.

Un changement dans la formule des leucocytes peut se faire dans deux directions:

  • Décalage à gauche. Dans le même temps, il y a une augmentation du pourcentage de formes immatures de neutrophiles (stab). De plus, des formes cellulaires complètement immatures commencent à apparaître dans le test sanguin: jeunes, myélocytes, métamyélocytes, myéloblastes et formes blastiques de neutrophiles. Un déplacement de la formule leucocytaire vers la gauche indique une activité élevée de la maladie, à la suite de laquelle la moelle osseuse produit activement des cellules de défense immunitaire.
  • Déplacez-vous vers la droite. Dans le même temps, le pourcentage de formes de coups de couteau est faible, les formes immatures sont absentes. La teneur en neutrophiles segmentés est augmentée. Une telle analyse se retrouve dans diverses anémies, leucémies et un certain nombre d'autres maladies. Les signes de vieillissement des neutrophiles sont souvent observés au microscope..

Test sanguin pour les neutrophiles

Il a été prouvé qu'un test sanguin peut changer sous l'influence d'un certain nombre de facteurs:

  • Aliments. Si, à la veille du test, l'enfant mange beaucoup, la teneur en granulocytes neutrophiles peut légèrement augmenter dans le sang.
  • Exercice physique. Une activité physique intense affecte également les paramètres de base du test sanguin. Si un enfant fait un don de sang après avoir fait de l'exercice dans la section sportive, il est fort probable qu'une augmentation du nombre de neutrophiles puisse être attendue..
  • Stress. Le stress émotionnel, les pleurs prolongés peuvent également affecter les résultats de l'analyse.
  • Action à haute température. Si le bébé passe un long moment en promenade par temps chaud, ou reste assis dans un bain chaud pendant une longue période, le nombre de neutrophiles peut également réagir à une légère augmentation..
  • Heures du jour. Ce n'est pas pour rien que les laboratoires effectuent des analyses le matin. C'est le matin que toutes les numérations globulaires sont optimales..
  • Prendre des médicaments. Certains médicaments peuvent entraîner des modifications de la numération des cellules sanguines (p. Ex., Glucocorticostéroïdes).

Vous pouvez en savoir plus sur les neutrophiles abaissés chez un enfant ici.

Tests et études recommandés pour les neutrophiles élevés

Il a déjà été mentionné ci-dessus à quel point il est important d'identifier la cause de l'augmentation de la teneur en neutrophiles dans le sang. Ce n'est qu'après cela qu'un traitement adéquat peut être sélectionné.

Un autre plan d'examen peut inclure les tests suivants:

  • Analyse d'urine générale. Il détecte souvent une infection de la vessie et des reins..
  • Glycémie.
  • Test sanguin biochimique avec détermination de la protéine totale, de la créatinine, de l'urée, de la phosphatase alcaline, de l'amylase, de l'AST, de l'ALT, du cholestérol, de la protéine C-réactive, de la bilirubine, etc. Ces échantillons reflètent indirectement le travail des principaux organes et systèmes..
  • Coagulogramme.
  • Marqueurs d'hépatite virale.
  • Coprogramme (analyse des selles).

En tant que méthodes de recherche instrumentale, les éléments suivants peuvent être utilisés:

  • Électrocardiographie (reflète l'activité électrique du cœur).
  • Spirométrie (montre les volumes courants). Des modifications de la spirographie peuvent indiquer une bronchite chronique et un asthme bronchique.
  • Échographie des organes internes.
  • Radiographie pulmonaire.
  • Imagerie par résonance magnétique.
  • Tomodensitométrie.

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Neutrophiles dans le sang d'un enfant

Les neutrophiles sont des cellules leucocytaires spéciales dont la mission est de protéger le corps humain des particules étrangères qui causent diverses formes de maladies (dont certaines sont mortelles). Ces cellules sanguines, à leur arrivée sur le lieu de localisation des éléments pathogènes, les absorbent simplement en elles-mêmes, se digèrent, puis meurent d'elles-mêmes.

Puisque nous parlons de certains des composants les plus importants du sang, des changements importants dans leur contenu provoquent souvent de l'anxiété chez les personnes. Les parents qui voient dans les résultats des tests une augmentation ou, au contraire, une diminution des neutrophiles dans le sang de l'enfant sont particulièrement préoccupants. Mais de tels phénomènes sont-ils si dangereux??

Indications des tests sanguins

Les spécialistes peuvent émettre une référence pour un test sanguin général pour clarifier le contenu quantitatif des granulocytes neutrophiles, si un jeune patient présente des symptômes désagréables dont l'origine est inconnue. Ainsi, le plus souvent, ces signes comprennent:

  • Cicatrisation extrêmement lente des petites plaies (coupures, égratignures).
  • Bouche sèche non associée à la soif.
  • Hyperhidrose (transpiration excessive).
  • Irritabilité et apathie.
  • Déficience auditive.
  • Douleurs articulaires.
  • Sonneries ou acouphènes;
  • Rougeur de la peau.
  • Frissons.
  • Mal de crâne.
  • Faiblesse générale.
  • Discoordination dans l'espace.
  • Perte d'équilibre.
  • Tachycardie chronique.
  • Toux persistante (particulièrement sèche).
  • Une forte diminution du poids corporel.
  • Des ganglions lymphatiques enflés.
  • Vertiges.
  • Évanouissement à court terme.
  • Soif insatiable.
  • Éruption cutanée papuleuse.
  • Température corporelle élevée.
  • Difficulté à avaler.
  • Somnolence.
  • Augmentation fréquente de la pression artérielle.
  • Apparition déraisonnable d'hématomes (ecchymoses).
  • Décoloration de l'urine.
  • Avoir chaud.

Une tendance excessive aux maladies virales et bactériennes est une autre raison de mener une étude hématologique pour les neutrophiles et autres leucocytes. Une autre indication pour la nomination d'un diagnostic est la manifestation régulière de la stomatite - inflammation de la membrane muqueuse de la cavité buccale sous la forme d'ulcères arrondis douloureux blanchâtres.

Une raison tout aussi importante de vérifier la présence de neutrophiles dans le sang est la douleur dans les os, la cavité abdominale, les reins et la poitrine. De telles affections indiquent souvent la présence d'un processus inflammatoire dans le corps..

Conduire une recherche

Cette procédure consiste à prélever quelques gouttes de biomatériau d'un doigt. Le doigt est essuyé avec de l'alcool médical, éliminant les particules de saleté de sa surface. Ensuite, la peau est instantanément percée avec un appareil miniature spécial et la quantité de sang requise est collectée à l'aide d'un capillaire en verre. Un morceau de gaze stérile est appliqué sur la plaie résultante, qui doit être maintenue jusqu'à ce que le site de ponction guérisse.

Il convient de garder à l'esprit que l'écrasante majorité des cliniques et des hôpitaux disposent de scarificateurs automatiques, qui n'apportent pratiquement aucune douleur à un petit patient, contrairement aux scarificateurs métalliques précédemment utilisés sous forme de plaques minces. Certains spécialistes prélèvent du sang sur des bébés avec des appareils au design intéressant et aux couleurs vives, ce qui réduit considérablement le risque de peur d'un enfant, car ces appareils ne provoquent pas du tout d'associations désagréables.

Quel est le taux de neutrophiles dans le sang des enfants?

Le nombre de neutrophiles chez les enfants change chaque année.Par conséquent, pour chaque catégorie d'âge, ses propres indicateurs de norme sont calculés:

Âge du patientGranulocytes neutrophiles (%)
PoignarderSegmenté
24 premières heures0,5-1616 à 80
Jusqu'à un mois0,5-616 à 45 ans (chez les nouveau-nés jusqu'à 10 jours, environ 27 à 56 ans)
Jusqu'à un an0,5-420–46
2-3 ans0,5-533-56
4-6 ans0,5-525-60
7-8 ans1 à 535-60
9-12 ans1 à 540-59
13-14 ans1 à 535-65
15+1 à 546-72

Si vous regardez la plupart des formulaires sur lesquels les valeurs numériques des cellules sanguines sont indiquées, vous remarquerez que les limites de la norme sont souvent déjà écrites dans la colonne extrême droite - cela accélère considérablement l'étude de l'état du patient. Souvent, les valeurs des neutrophiles diffèrent légèrement dans les laboratoires médicaux, cependant, là encore, les valeurs normales seront indiquées dans les résultats publiés..

Que dit l'augmentation des neutrophiles?

Les neutrophiles élevés dans le sang d'un enfant peuvent être pour des raisons complètement différentes. Et si nous parlons de maladies qui peuvent augmenter les granulocytes, il convient de mentionner les éléments suivants:

  • L'anémie hémolytique.
  • Mal de gorge courant.
  • Otite moyenne (inflammation de n'importe quelle partie de l'oreille).
  • Mal de gorge aigu.
  • Pneumonie.
  • Empoisonnement aux métaux lourds.
  • Champignon.
  • Maladie d'urolithiase.
  • Invasion helminthique.
  • Psoriasis.
  • Leucémie.
  • Diabète.
  • Scarlatine.
  • Arthrite, etc..

L'intolérance au lait maternel, ainsi que la dentition active chez les bébés, ont également la capacité d'augmenter légèrement le niveau de neutrophiles, ce qui ne vaut absolument pas la peine de s'inquiéter. Dans les organismes de miettes souffrant de certains types de tumeurs, des granulocytes sont régulièrement synthétisés, ce qui tente d'empêcher la poursuite de la croissance des structures cellulaires pathogènes..

L'anémie falciforme héréditaire peut être accompagnée d'un excès chronique de leucocytes granulocytaires chez un enfant. Et aussi la neutrophilie a souvent une nature complètement non pathologique, représentant un changement naturel et relativement sûr de l'état du corps. Par exemple, les neutrophiles segmentés et coupants légèrement surélevés peuvent être causés par:

  • Chirurgie déjà expérimentée.
  • Mobilité active pendant la journée.
  • Un amour des repas copieux.
  • Surtension d'effort.
  • Hypothermie légère.
  • Prendre des médicaments, tels que certains médicaments hypoglycémiants.

Chez les adolescentes, avant la menstruation, un léger excès de neutrophiles est parfois révélé, qui n'est en aucun cas associé à des pathologies. En savoir plus sur le nombre élevé de granulocytes dans cet article..

Comme indiqué par un faible nombre de neutrophiles

Un faible taux de granulocytes protecteurs est parfois associé aux maladies suivantes:

  • Anémie aplasique ou ferriprive.
  • Ulcère gastrique.
  • Grippe.
  • Rougeole.
  • Hépatite.
  • Typhoïde.
  • Mycose (maladie fongique).
  • Rubéole.
  • ARVI.
  • Thyrotoxicose (synthèse de quantités excessives d'hormone thyroïdienne).

Dans certains cas individuels, il existe une carence congénitale ou une absence totale de neutrophiles. Ces enfants nécessitent une attention accrue de la part du personnel médical, car le manque de cellules de défense affecte fortement l'immunité. Un petit nombre de granulocytes est observé chez les enfants subissant une radiothérapie, ainsi qu'une chimiothérapie clinique.

La neutropénie se manifeste également lorsque les enfants et les adolescents:

  • Utiliser des médicaments, y compris des analgésiques, des anticonvulsivants, des psychotropes, des diurétiques, des antihistaminiques et des antimicrobiens.
  • Manger mal, privilégier les aliments instantanés et ignorer pratiquement les aliments naturels et sains.
  • Ils perdent rapidement du poids.
  • Souffrent d'une faible teneur en vitamines B dans le corps (il y a principalement une diminution des cellules segmentées).

Si chez un petit enfant de moins de 3 ans une diminution pas si prononcée du nombre de neutrophiles sans aucun symptôme secondaire se fait sentir, alors nous pouvons parler d'un développement tout à fait normal, qui n'a rien à voir avec des pathologies.

Préparation au diagnostic

Pour réduire la probabilité de faux résultats de test à zéro, certaines règles de préparation doivent être suivies, ce qui dans certains cas n'est possible qu'avec le contrôle parental. Ainsi, 1 à 2 jours avant la procédure, vous devez:

  • Limiter l'utilisation de la restauration rapide, des produits semi-finis et des aliments gras.
  • Évitez de boire des boissons gazeuses, du cacao, du café, des jus emballés, des boissons énergisantes et des thés forts.
  • Augmenter la proportion d'aliments sains dans l'alimentation.
  • Tenter de cuire les aliments principalement à la vapeur, au four ou à l'ébullition.
  • Protégez-vous au maximum des sources de stress.

Et vous devez également assurer le calme relatif des enfants pendant au moins une journée, en vous concentrant non pas sur les jeux de plein air pendant la journée, mais sur un passe-temps calme. De cette manière, il sera possible d'éviter un saut brutal des neutrophiles en raison de l'activité accrue des petits agitations..

Numération globulaire complète: ce dont l'enfant est malade?

Nous lisons le test sanguin avec le médecin.

Le bébé a été piqué avec un doigt, du sang a été prélevé, le lendemain, après une longue file d'attente, vous avez passé le test. Est-il temps de prendre un autre tour pour montrer l'analyse au médecin? Jetons un coup d'œil là-bas et essayons de comprendre ce que signifient tous ces mots latins et ces nombres mystérieux..

Quoi qu'il arrive, les médecins prescrivent la même chose: une formule sanguine complète. Les reins font mal - un test sanguin général, des douleurs thoraciques - la même chose, la température a augmenté - encore une prise de sang générale, et ensuite nous verrons. Nous sommes au moins des adultes avec vous, mais que faire si un enfant est malade? Pourquoi devrait-il se piquer les doigts en vain - il pleure!

De plus, les médecins, examinant attentivement cette analyse, prescrivent toujours la même chose: des antibiotiques. Il y a trente ans, ils ont prescrit de l'oletthrine, il y a dix ans - la variole, maintenant augmentine et suprax sont en vogue. Je vais vous dire un secret: la variole, le suprax et l'augmentine, bien que de composition chimique différente, fonctionnent exactement de la même manière, et même contre les mêmes bactéries..

Déchiffrons le test sanguin ensemble.

Sang rouge: qu'est-ce que c'est?

Ouais. Le test sanguin est divisé en deux parties. La première partie est le soi-disant «sang rouge», c'est-à-dire l'hémoglobine, les érythrocytes, les plaquettes et l'indice de couleur. Tous ces frères sont responsables du transfert de l'oxygène vers les cellules et ne souffrent pas beaucoup lors de l'infection. Vous et moi avons juste besoin de parcourir les normes et après vous être assuré que tout va bien, passez à la deuxième partie.

Normes

Hémoglobine (aka Hb), mesurée en grammes par litre (!) De sang et est responsable du transfert d'oxygène.

Un enfant d'un mois a une norme d'hémoglobine (ce n'est pas un adulte pour vous, tout est plus compliqué ici), dans six mois - la même chose qu'avec vous et moi, et donc en fait, jusqu'à (145 selon d'autres sources) grammes par litre de sang.

Les érythrocytes, ou globules rouges, sont des cellules dans lesquelles l'hémoglobine flotte dans le sang. Ce sont eux qui, avec l'aide de l'hémoglobine, transportent l'oxygène. Dans un mois, l'attention de l'enfant sera la norme! - des milliards de globules rouges par litre de sang. Un enfant d'un an (comme un adulte) a déjà moins de ces billions - un litre de sang. Que faire - si vous pompez du sang pour analyse en litres, tout doit être compté en milliers de milliards. Rien, ce sera plus facile plus loin.

Les réticulocytes, ce sont aussi des RTC, leur nombre se mesure, Dieu merci, en pourcentage. Il s'agit, pour ainsi dire, de jeunes érythrocytes, ils ne doivent pas dépasser 15% chez l'enfant de moins d'un an et pas plus de 12% chez l'enfant de plus d'un an ou chez l'adulte. La limite inférieure de la norme pour les réticulocytes est de 3%. S'il y en a moins, l'enfant est au bord de l'anémie et des mesures doivent être prises dès que possible..

Plaquettes. Abréviation anglaise PLT. Ils sont nettement moins nombreux que les globules rouges - leur nombre se mesure «seulement» en milliards par litre de sang, la norme est de 180 à 400 pour les enfants de moins d'un an et de 160 à 360 pour les enfants de plus d'un an ou chez les adultes. Les thrombocytes ne sont en fait pas du tout des cellules, mais des fragments d'une cellule précurseur géante, à partir de ces fragments, auquel cas des caillots sanguins se forment - par exemple, pour arrêter de saigner si le bébé, Dieu nous en préserve, se blesse.

ESR (ESR). Ce ne sont même pas du tout des cellules, mais un indicateur de la vitesse de sédimentation des érythrocytes - plus cette vitesse est élevée (et ce n'est pas une voiture, ici la vitesse est mesurée en millimètres par heure), plus le processus inflammatoire est actif, pour lequel il vous a peut-être été recommandé de faire un test sanguin. Taux ESR en 1 mois - à 6 mois, mais d'un an à 12 ans - de 4 à 12 mm par heure. Ensuite, les normes du même ESR différeront également en fonction du sexe, mais c'est une histoire complètement différente..

En plus de ces indicateurs, il en existe de nombreux autres - l'hématocrite (NBT), la largeur de distribution des globules rouges (RDWc), le volume moyen des globules rouges (MCV), l'hémoglobine érythrocytaire moyenne (MCH) et même la concentration moyenne d'hémoglobine érythrocytaire (MCHC). Tous ces indicateurs servent à diagnostiquer l'anémie, il serait donc préférable pour nous (on parle d'infections, tu te souviens?) De reporter leur discussion à plus tard.

Pour nous, ce n'est pas le système de transport de l'oxygène qui est beaucoup plus important, mais le système de défense de l'organisme contre les infections. C'est ce qu'on appelle le sang blanc, les leucocytes. Ici, nous allons nous attarder dessus dans les moindres détails..

Globules blancs ou sang blanc: évolution du système immunitaire

Les leucocytes sont différents. Certains sont responsables de la lutte contre les bactéries, d'autres traitent des virus, d'autres se "spécialisent" dans les très gros adversaires - par exemple, les cellules végétales (cela arrive plus souvent que vous ne le pensez - je veux dire l'allergie au pollen) ou même l'écume multicellulaire- vers.

Donc, regarder le nombre total de globules blancs dans une infection aiguë est une bonne chose, mais très peu. Au mieux, le médecin déterminera qu'il y a une infection. Mais pour comprendre ce qui a exactement causé cette infection, vous devez regarder quels leucocytes sont élevés. Une telle étude s'appelle une formule leucocytaire.

Ici nous allons parler d'elle.

Normes

Les principaux changements dans le sang rouge chez les enfants ne se produisent pas seulement jusqu'à un an - jusqu'à un mois, et cela est dû au fait qu'au cours du premier mois de vie, l'enfant conserve encore dans le sang des traces de la transition vers la respiration par les poumons. Le système immunitaire est beaucoup plus compliqué - il change continuellement au cours des six premières années de la vie et de manière extrêmement inégale. Alors, préparez-vous: il y aura plus de chiffres.

Leucocytes. Ce sont les WBC. Leur nombre est mesuré en milliards par litre de sang (ce qui, comparé aux globules rouges, semble même frivole). Et comme à la naissance l'enfant passe d'un environnement stérile (l'utérus de la mère) à un environnement extrêmement non stérile, le nombre de leucocytes, même dans des conditions normales, chez les enfants est beaucoup plus élevé que chez les adultes. Certes, il diminue avec l'âge. Chez un enfant d'un mois, la norme des leucocytes dans le sang est de 6,5 à 13,8, en six mois de 5,5 à 12,5, de un à six ans (oui, au moment même où l'enfant est le plus souvent malade) de 6 à 12. Et seulement lorsque l'immunité de l'enfant devient suffisamment forte pour résister à de nombreuses infections, le nombre de leucocytes s'approche de leur nombre chez les adultes - de 4,5 à 9 (certains considèrent pour une raison quelconque 12 la norme, mais ce n'est pas tout à fait vrai).

Neutrophiles, ce sont des NEU. Leur nombre n'est pas considéré en unités absolues (quantité par litre de sang) mais en pourcentage du nombre total de leucocytes. La tâche de ces cellules est de combattre les bactéries. C'est un combat assez juste: les neutrophiles mangent simplement les cellules bactériennes béantes et les digèrent. Certes, en plus des cellules bactériennes, les neutrophiles agissent également comme une sorte de nettoyants - de la même manière qu'ils éliminent tous les débris cellulaires du corps, et pas seulement les microbes..

Les neutrophiles sont différents: il y a des neutrophiles coup de couteau (ce sont une sorte de juniors parmi les cellules mangeuses), mais il n'y en a pas beaucoup dans le sang - des choses comme la destruction des infections ne sont pas la tâche d'un enfant. Leur nombre évolue à peine avec l'âge: chez un mois, chez un an, et même chez un enfant de 6 ans, ils sont de 0,5 à 4,5%. Seulement chez les enfants de plus de sept ans (comme, en fait, chez les adultes), la limite supérieure de la norme des neutrophiles coup de couteau s'élève jusqu'à 6%. L'enfant a grandi, le corps s'est renforcé - l'immunité est prête pour les invasions.

Mais les véritables «chevaux de bataille» du système immunitaire sont les neutrophiles segmentés - d’ailleurs, ils sont la principale et presque la seule protection des enfants de moins de 2 ans. Chez les enfants de moins d'un an, leur norme est de 15 à 45% et de un an à six ans (lorsque le travail est considérablement augmenté), le nombre de neutrophiles augmente considérablement - de 25 à 60%. Enfin, à l'âge de sept ans, le nombre de neutrophiles segmentés atteint la norme adulte. Certes, cette norme est très vague - de 30 à 60%. Autrement dit, trente pour cent est la norme, et soixante est la norme aussi..

Les monocytes, ce sont des MON. Ce sont les «jeunes frères» des neutrophiles. Pour le moment, ils sont assis dans les tissus et flottent rarement dans le sang. Normalement, leur nombre ne dépasse pas 2 à 12% chez les enfants de moins d'un an ou de 2 à 10% chez les enfants de plus d'un an. Les adultes et les enfants ne diffèrent pas du tout dans cet indicateur - tout de même vrai, lorsque les neutrophiles dans le sang commencent à faire cruellement défaut, ce sont les monocytes qui leur viennent en aide et le nombre de monocytes dans le sang, bien que pas beaucoup, mais augmente.

Éosinophiles, alias EOS. La rumeur veut que les éosinophiles soient responsables de réactions allergiques. Pour le dire légèrement, ce n'est pas tout à fait vrai. Les éosinophiles ne produisent pas d'immunoglobulines de classe E, dont le niveau est simplement élevé chez les personnes allergiques. Les éosinophiles, si vous voulez, sont la «caste supérieure» des cellules mangeuses (avant cela, nous parlions des neutrophiles et des monocytes comme des cellules mangeuses). Ils sont capables de dévorer tout ce qui n'est pas capable de se dévorer. Même les agresseurs multicellulaires (vers) et les très grandes cellules étrangères (par exemple, les amibes intestinales) ont désespérément peur des éosinophiles. Le fait est que les éosinophiles n'avalent pas les cellules - ils s'y collent, injectent leurs enzymes digestives dans les cellules puis sucent le contenu de ces cellules, comme un enfant aspire un litre de jus. Regardez ailleurs - et il ne reste qu'une coquille vide du paquet (dans notre cas, d'un petit ver, par exemple). Normalement, il y a peu d'éosinophiles dans le sang - de 0,5 à 6%

Les lymphocytes, ce sont des LYM. Ce sont les principales cellules du système immunitaire mature. Leur spécialisation est la lutte contre les virus et les bactéries. Mais surtout les lymphocytes imprudemment traitent soit des virus, soit de leurs propres cellules, naïvement ces virus se sont abrités. Normalement, dans le sang d'un enfant de moins d'un an, les lymphocytes sont de 40 à 72%, bien qu'ils fonctionnent, le bon mot, sans enthousiasme. Mais lorsque le système immunitaire du bébé commence à se développer (je vous rappelle que le développement du système immunitaire après un an et se termine principalement, le nombre de lymphocytes dans le sang diminue assez fortement - jusqu'à Enfin, après 7 ans, les lymphocytes "s'arrêtent" à

Basophiles, BAS. Juste de jeunes lymphocytes. Leur nombre ne dépasse jamais 1%.

Et qui est à blâmer pour l'infection?

Lorsque vous savez quelles cellules sanguines sont responsables de quoi, il n'est pas facile de déterminer quel type d'infection cette fois a attaqué l'enfant en analysant le test sanguin. Une ESR élevée et des leucocytes élevés signifient que l'infection bat son plein et qu'il vous suffit de la traiter immédiatement (en plus de ces indicateurs, le plus souvent, il y a une température supérieure à 38 ° C). Des neutrophiles élevés signifient que nous avons rencontré les bactéries suivantes, et des lymphocytes élevés signifient une infection virale.

Tout est simple, comme vous pouvez le voir. Voyons maintenant quelques exemples. Et pour ne pas être confus dans les chiffres, nous dirons simplement «beaucoup» ou «un peu». Essayons?

Infection virale aiguë

Panneaux. Les leucocytes et l'ESR sont au-dessus de la normale, dans la formule leucocytaire, il y a un excès du nombre de lymphocytes, une diminution du nombre de neutrophiles. Les monocytes et les éosinophiles peuvent augmenter légèrement.

Que faire? Le plus souvent, les médecins prescrivent des médicaments contenant de l'interféron - viferon, kipferon ou genferon.

Important! Tout comme les virus, les parasites dits intracellulaires - chlamydia et mycoplasme - se comportent. Ils peuvent être distingués par les manifestations cliniques de la maladie. La "carte de visite" des deux est une toux sèche prolongée avec une image externe extrêmement vague - l'enfant a l'air actif, il n'y a pas de respiration sifflante dans les poumons. La toux, cependant, peut durer des semaines..

Infection virale chronique

Panneaux. L'enfant est souvent malade, le sang a une VS normale et des leucocytes normaux (voire bas). Dans la formule leucocytaire, les lymphocytes et les monocytes flottent à la limite supérieure de la norme. Neutrophiles égaux ou inférieurs à la normale.

Que faire? Examiner l'enfant pour les anticorps contre les virus Epstein-Bar et le cytomégalovirus. Très probablement, ces deux sont à blâmer..

Important! Si l'enfant vient d'avoir une infection virale, le test sanguin sera exactement le même. Ainsi, si un enfant est malade deux fois par an et vient d'avoir une rhinite virale, il est un peu prématuré de courir pour se faire dépister pour des infections virales chroniques..

Infection bactérienne aiguë

Panneaux. Les leucocytes et l'ESR sont au-dessus de la normale, dans la formule leucocytaire, il y a un excès du nombre de neutrophiles (ou même des monocytes avec eux) dans le contexte d'une diminution du nombre de lymphocytes. Signes d'inflammation visibles de l'extérieur, tels que fièvre, écoulement nasal purulent, respiration sifflante dans les poumons ou toux grasse.

Que faire? Les rendez-vous médicaux les plus fréquents avec un tel test sanguin sont des antibiotiques du groupe pénicilline (augmentine, flemoklav, solutab, suprax), moins souvent des antibiotiques du groupe azalide (vilprofène, sumamed).

Infection bactérienne chronique ou locale

Panneaux. Tout de même - augmentation des neutrophiles (pas plus haut que la limite supérieure de la norme) et des lymphocytes abaissés (également dans la plage normale, seulement plus près de la limite inférieure). S'il y a de tels changements dans les tests sanguins, vous devrez rechercher un foyer d'infection local et peu actif (examen par un médecin ORL ou un instantané des sinus paranasaux, si vous suspectez une infection des voies urinaires - un test d'urine général).

Important! C'est exactement à quoi ressemble un test sanguin après une infection bactérienne récente..

Pour des questions médicales, assurez-vous de consulter un médecin à l'avance