La privation d'oxygène

Tachycardie

La pression artérielle est essentielle au fonctionnement normal du corps humain. Et dès que les échecs de tension artérielle commencent, de graves changements se produisent dans divers organes et systèmes du corps humain. Ainsi, par exemple, beaucoup sont conscients qu'avec la pression, un mal de tête se manifeste, une perte de force est notée, etc. Mais les gens ne pensent pas toujours à la façon dont la pression affecte le travail du cerveau. Les scientifiques ont prouvé que ce rôle est immédiat et extrêmement important. De plus, que l'augmentation, que la valeur diminuée affecte à sa manière. Comment exactement les lectures sur le tonomètre affectent l'état de l'un des organes principaux et en même temps sensibles du corps, AiF.ru a été dit par le docteur en sciences médicales, professeur, expert de la "Ligue de la santé de la nation" Mehman Mammadov.

Augmentation du nombre

L'hypertension artérielle ou l'hypertension artérielle désigne une situation dans laquelle la pression artérielle d'une personne est régulièrement augmentée de plus de 140 à 90 mm Hg. Art. Avec l'hypertension, les indicateurs supérieurs peuvent atteindre 200 et même légèrement plus. Et c'est une menace immédiate pour les vaisseaux sanguins et, par conséquent, le cerveau.

En outre, l'hypertension artérielle chez les personnes âgées peut provoquer le développement de la démence - le tout en raison des mêmes dommages au cerveau. Dans un contexte de pression accrue, les vaisseaux sanguins deviennent plus minces et deviennent particulièrement fragiles. Si la pression les met constamment dans le ton, ils ne peuvent pas résister et réagir à l'apparition de micro-fractures ou de micro-fissures. En conséquence, de petites hémorragies ponctuées dans le tissu cérébral commencent. Dans le contexte de tels dommages, les neurones commencent à mourir, ce qui entraîne également des problèmes de mémoire et de réflexion..

L'AVC ischémique peut également être la conséquence d'une augmentation régulière de la pression. Le cerveau manque d'oxygène et ne peut pas fonctionner normalement. Cette situation peut se développer dans la très grande majorité des cas d'hypertension. Dans ce contexte, une embolie des vaisseaux cérébraux apparaît (c'est-à-dire que les vaisseaux cérébraux se chevauchent), ce qui représente un danger mortel pour l'homme..

Diminution des indicateurs

L'hypotension, bien que moins d'attention soit accordée à l'hypertension artérielle, n'est pas moins dangereuse pour le cerveau. L'hypotension est comprise comme une diminution des indicateurs de pression inférieurs à 100 à 60, dans certains cas, ils parlent de nombres inférieurs à 90. Avec une pression artérielle basse, une personne se sent généralement constamment fatiguée, veut dormir et peut geler. En effet, contrairement à l'hypertension, le cas est ici caractérisé par une diminution du tonus vasculaire.

L'hypotension affecte le cerveau comme suit. En raison de la diminution du tonus même des plus petites artères du cerveau, une augmentation de la pression artérielle commence, les parois commencent à s'étirer et des maux de tête se développent. En outre, en raison de la baisse du tonus, des problèmes surviennent avec la sortie de sang veineux. Vous pouvez ressentir ce problème particulièrement clairement en position assise ou couchée. Un mal de tête éclatant le matin indique également des problèmes de sortie de sang. Cela se produit parce que pendant le sommeil, les veines se détendent, le sang s'accumule, lorsqu'une personne sort du lit, les muscles se contractent, le sang est expulsé, le ton des veines augmente - et la tête commence à faire mal..

Une pression artérielle basse affecte également la mémoire et la pensée. En effet, dans un contexte de baisse du tonus vasculaire, la circulation sanguine ralentit et le cerveau reçoit à nouveau moins de nutriments. La conséquence de cet effet sur le cerveau peut être des problèmes de coordination, de vision, etc..

Une thérapie est nécessaire

Dans les deux cas, une personne a besoin d'un traitement si elle veut vivre longtemps et être en bonne santé. Naturellement, si vous rencontrez des problèmes pour modifier les nombres sur le tonomètre, vous devriez consulter un médecin (thérapeute) et des spécialistes restreints (cardiologue et neurologue) dès que possible. Les médecins prescriront les examens et les tests nécessaires, qui détermineront l'image exacte de l'état d'une personne et détermineront les raisons pour lesquelles les fluctuations des nombres de pression artérielle seront dans un sens ou dans l'autre..

Avec le traitement, vous pouvez minimiser les effets destructeurs sur le cerveau du niveau de pression. Après tout, le cerveau crée de nouvelles cellules tout au long de sa vie, ce qui permet d'améliorer la situation. De plus, chaque personne peut maintenir le niveau de pression artérielle dans les limites normales et à un niveau confortable..

Si le médecin a prescrit un traitement, il est nécessaire de le prendre conformément aux prescriptions et aux recommandations formulées dans l'espoir qu'il puisse être à long terme. Il arrive que vous deviez boire de la drogue à vie. Cependant, en parallèle, il convient de s'inquiéter de vos habitudes quotidiennes, ce qui vous permettra de maintenir le niveau de pression dans la norme. En règle générale, il vous suffit de dormir suffisamment, de mener une vie saine, d'arrêter de fumer, de marcher plus souvent au grand air et d'être moins nerveux. N'oubliez pas: la maîtrise de la tension artérielle est l'une des principales clés du succès pour améliorer la qualité et la durée de vie..

La privation d'oxygène du corps

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La privation d'oxygène ou l'hypoxie est une condition dans laquelle la production d'énergie du corps ne répond pas aux besoins des cellules tissulaires. Cela se produit en raison d'une saturation insuffisante en oxygène du sang, des tissus et des poumons. En conséquence, les tissus nerveux réagissent le plus vivement à son manque - hypoxie cérébrale, mais une privation d'oxygène peut être observée dans d'autres organes.

Épidémiologie

La famine en oxygène est inhérente à de nombreuses maladies, il est donc impossible de déterminer les statistiques sous leur forme pure. Il réside dans le nombre de pathologies spécifiques.

Causes de la privation d'oxygène du corps

Il existe de nombreuses raisons qui provoquent un état corporel totalement inoffensif. Ils sont classiquement divisés en externe et interne. Les externes les plus courants sont:

  • faible saturation en oxygène de l'espace;
  • bloquer l'entrée d'air;
  • diverses maladies aiguës et chroniques.

Parmi les raisons internes prévalent:

  • perte de sang suite à une blessure;
  • anémie;
  • pathologie cardiovasculaire;
  • empoisonnement avec des poisons;
  • augmentation de la consommation d'oxygène en cas de travail physique intense lorsqu'il est impossible de les fournir.

Facteurs de risque

Pour le premier groupe de raisons, les facteurs de risque sont les suivants:

  • séjour prolongé dans une pièce exiguë et non ventilée;
  • être dans une région montagneuse à haute altitude au-dessus du niveau de la mer;
  • situation écologique défavorable;
  • empoisonnement au monoxyde de carbone.

Le chevauchement de l'oxygène est également possible en raison de l'asphyxie lorsqu'un corps étranger pénètre dans les voies respiratoires, leur rétrécissement à la suite d'un œdème allergique, d'une compression mécanique, de la formation de tumeurs et de la noyade. L'asthme bronchique, la bronchite obstructive, la pneumonie y contribuent..

Pathogénèse

La famine en oxygène est associée à des violations des réactions métaboliques - l'accumulation d'énergie sous forme d'ATP (adénosine triphosphate), obtenue lors de l'oxydation des nutriments, dans les mitochondries des cellules. La pathogenèse de l'hypoxie est basée sur l'incapacité de fournir de l'énergie aux processus vitaux en raison de l'absence de sa génération.

Symptômes de la privation d'oxygène du corps

Les manifestations de manque d'oxygène dépendent en grande partie des raisons qui les ont provoquées, de l'âge de la personne. Ses premiers signes se manifestent par une fréquence accrue et un approfondissement de la respiration, des bâillements fréquents. Il y a une légère euphorie, de l'excitation. Si l'oxygène ne compense pas pendant une longue période, de nouveaux symptômes apparaissent:

  • essoufflement, palpitations;
  • maux de tête, étourdissements, diminution de la capacité mentale;
  • les troubles du sommeil;
  • transpiration, faiblesse, transpiration;
  • pâleur et cyanose de la peau;
  • convulsions.

Formes

En fonction des causes et du mécanisme de développement de la pathologie, il est divisé en plusieurs types:

  • la privation d'oxygène des tissus - associée à des violations de leur capacité à absorber l'oxygène, un déséquilibre dans les processus d'oxydation biologique et de phosphorylation - des réactions biochimiques importantes. Il est observé lors de radiations, d'intoxication avec des sels de métaux lourds, de monoxyde de carbone;
  • manque d'oxygène du cerveau - se développe à la suite d'un échec de la circulation cérébrale. L'hypoxie aiguë provoque un œdème cérébral, un coma, des modifications irréversibles des tissus nerveux, souvent la mort. L'évolution chronique peut durer des années et se faire sentir par une fatigue constante, une faible capacité de travail;
  • la privation d'oxygène du cœur - mieux connue sous le nom de maladie ischémique. La violation de l'apport sanguin à l'organe dans la plupart des cas est associée à l'athérosclérose vasculaire. Des plaques de cholestérol se déposent sur les parois, ce qui réduit leur lumière. Lorsque le diamètre du vaisseau coronaire est réduit de moitié, des douleurs dans le cœur et des crises d'angine se produisent - une sensation de manque d'air;
  • la privation d'oxygène du sang - une diminution de l'oxygène dans son volume. La raison en est souvent un faible taux d'hémoglobine (anémie) - une protéine qui assure la fonction de transport de l'oxygène, ainsi que l'hydromie - un fort anticoagulant;
  • manque d'oxygène des vaisseaux sanguins - l'hypoxie circulatoire se produit avec une diminution du volume sanguin minime à la suite de crises cardiaques et d'autres troubles cardiaques, une perte de sang importante;
  • manque d'oxygène dans les poumons - l'hypoxie respiratoire survient à la suite de pathologies des organes respiratoires, de dysfonctionnements de leurs fonctions, d'obstacles mécaniques à l'entrée d'air, y compris la pénétration de corps étrangers. L'échec de l'échange gazeux des poumons entraîne une diminution de la tension d'oxygène dans le sang artériel;
  • la privation d'oxygène de la peau - à travers la peau se produit de 1 à 2% de l'échange total de gaz dans le corps. L'oxygène de l'air pénètre dans ses pores, pénètre dans les vaisseaux sanguins et le dioxyde de carbone est éliminé. Le déséquilibre des processus respiratoires provoque une détérioration de toutes les fonctions cellulaires, a un effet néfaste sur l'état de l'épiderme: il contribue à sa matité, ses éruptions cutanées et son vieillissement prématuré;
  • la privation d'oxygène dans les sports - surcharge, est associée à un fort stress physique sur un tissu ou un organe, lorsqu'une demande supplémentaire en oxygène apparaît fortement. C'est ainsi que se produit la privation d'oxygène des muscles;
  • le tabagisme et la privation d'oxygène - ces concepts sont interdépendants. En plus de sa fonction principale, les poumons du fumeur doivent également faire face à la nicotine et à la fumée. Seul le fait de se débarrasser d'une mauvaise habitude augmentera la quantité d'air inhalé.

Manque d'oxygène aigu

Le tableau clinique de la maladie est caractérisé par plusieurs formes. L'un d'eux est rapide comme l'éclair, se développe à la suite de l'inhalation de gaz chimiques ou de la compression de la trachée.

La forme aiguë ne se produit pas si rapidement et se produit avec une forte diminution de la pression atmosphérique, des crises cardiaques, l'ingestion de monoxyde de carbone dans le système respiratoire.

Elle s'accompagne d'une diminution de la fréquence cardiaque, de l'apparition d'essoufflement, d'une respiration irrégulière et d'une violation des fonctions humaines. Dans ce cas, l'inaction pendant 2-3 heures est fatale. Un exemple serait la mort dans une voiture fermée avec un moteur en marche, dans des maisons avec chauffage de cuisinière ou lorsque du gaz fuit dans la cuisine..

Manque d'oxygène chronique

Ce type de privation d'oxygène est précédé d'un long séjour dans une atmosphère de manque d'oxygène. Il se manifeste par une érythrocytose (augmentation des érythrocytes et de l'hémoglobine dans le sang), des perturbations du système vital humain. Des signes ressemblant à une intoxication alcoolique apparaissent: léthargie, nausées, étourdissements, manque de coordination, écoulement souvent spontané d'urine et de selles.

La durée de la phase chronique - de courtes périodes à plusieurs années.

Complications et conséquences

La privation d'oxygène entraîne de graves troubles du corps, pouvant aller jusqu'à la mort. Les conséquences dépendent de la durée de la pathologie et de la durée des mécanismes compensatoires du corps. Le cerveau peut résister à l'absence d'oxygène pendant 3 à 5 minutes, les reins et le foie - jusqu'à 40 minutes.

Avec l'élimination rapide de la carence en oxygène, tout se termine bien. Sinon, elle est lourde de complications telles qu'une diminution significative de l'immunité, la démence, la maladie de Parkinson, des troubles de la mémoire, une dégénérescence graisseuse du tissu myocardique, du foie, des muscles.

Diagnostic de la privation d'oxygène du corps

Pour le diagnostic, vous aurez besoin de tests sanguins généraux et biochimiques (il détermine l'état de tous les organes), dans lesquels l'hémoglobine, sa densité, l'ATP sont importants.

À l'aide d'un oxymètre de pouls (un dispositif médical non invasif spécial) pour les troubles respiratoires, la saturation du sang artériel en oxygène est déterminée. Pour le diagnostic de la privation d'oxygène, des méthodes instrumentales telles qu'un électrocardiogramme, une IRM, une tomodensitométrie, une échographie des organes peuvent être connectées.

Diagnostic différentiel

L'hypoxie est un processus pathologique courant inhérent à la pathogenèse de toute maladie. La tâche du diagnostic différentiel est de diagnostiquer correctement afin d'établir la cause première de cette condition dès que possible et d'orienter les efforts pour l'éliminer.

Hypoxie - manque d'oxygène, symptômes et signes, types et degrés, causes et conséquences, traitement et prévention.

L'hypoxie est une condition pathologique dans laquelle une carence en oxygène se forme dans le corps en raison de son apport réduit de l'extérieur et / ou en raison d'un dysfonctionnement de l'utilisation dans les cellules.

"Hypoxie" - hypo et oxigénium (manque d'oxygène), traduit de la langue grecque ancienne. La plupart des gens comprennent l'hypoxie comme une privation d'oxygène (manque d'oxygène), car dans ce cas, les tissus et les organes présentent un dysfonctionnement dû à une carence en oxygène.

Caractéristiques générales de l'hypoxie

Détermination de l'hypoxie

L'hypoxie est un processus pathologique typique et dangereux qui se produit dans le corps avec un large éventail de maladies et d'affections aiguës et les provoque. Par exemple, l'hypoxie peut être causée par divers facteurs, ainsi qu'accompagner un large éventail de maladies, et peut même être le lien principal dans l'apparition de changements pathologiques ou de maladies..

Sur cette base, l'hypoxie est un processus pathologique général typique qui ne s'applique ni au diagnostic ni au syndrome.

L'influence de l'hypoxie au niveau cellulaire est divisée en deux types - réactions adaptatives et décompensation.

Au début de l'hypoxie, le corps déclenche des réactions de défense adaptatives qui soutiennent pendant une courte période les fonctions vitales presque normales des organes et des tissus. En cas d'exposition prolongée à l'hypoxie, les réserves du corps s'épuisent et les réactions de protection adaptatives sont désactivées - une décompensation se produit.

La décompensation est caractérisée par l'apparition de troubles irréversibles dans les organes et les tissus - de la défaillance d'un organe à la mort..

Développement de l'hypoxie

Les réactions compensatoires lors de l'hypoxie se traduisent par une carence en oxygène au niveau cellulaire et leur tâche est de restaurer la quantité d'oxygène dans les tissus. Pour éliminer l'effet de l'hypoxie, les organes des systèmes cardiovasculaire et respiratoire sont inclus dans le complexe des réactions compensatoires et une modification des processus biochimiques dans les tissus et les structures d'organes, souffrant le plus d'une carence en oxygène, est déclenchée. Tant que l'apport de réactions compensatoires ne sera pas complètement épuisé, les organes et les tissus ne souffriront pas d'un manque d'oxygène. Cependant, si l'apport en oxygène ne se normalise pas pendant l'épuisement des mécanismes de compensation, une décompensation irréversible commencera dans les tissus avec des dommages aux deux cellules et un dysfonctionnement de l'organe entier..

Dans l'hypoxie aiguë et chronique, la nature des réactions compensatoires est différente. Ainsi, dans l'hypoxie aiguë, les réactions compensatoires consistent en une augmentation de la respiration et de la circulation sanguine, c'est-à-dire une augmentation de la pression artérielle, une tachycardie se produit (la fréquence cardiaque est supérieure à 70 battements par minute), la respiration devient profonde et fréquente, le cœur pompe plus de volume sanguin par minute que la normale... De plus, en réponse à l'hypoxie aiguë de la moelle osseuse et de la rate, toutes les «réserves» d'érythrocytes, nécessaires pour transporter l'oxygène vers les cellules, pénètrent dans la circulation systémique..

Toutes ces réactions visent à normaliser la quantité d'oxygène délivrée aux cellules en augmentant le volume de sang traversant les vaisseaux par unité de temps et en augmentant la quantité d'oxygène transportée. En cas d'hypoxie aiguë très sévère, outre le développement de ces réactions, il existe également une centralisation de la circulation sanguine, qui consiste à rediriger tout le sang disponible vers les organes vitaux (cœur et cerveau) et une forte diminution de l'apport sanguin aux muscles et organes de la cavité abdominale. Le corps dirige tout l'oxygène vers le cerveau et le cœur - organes essentiels à la survie, et, pour ainsi dire, «prive» les structures qui ne sont actuellement pas nécessaires à la survie (foie, estomac, muscles, etc.).

Si l'hypoxie aiguë est éliminée sans épuiser les réserves du corps, la personne survivra et tous ses organes et systèmes fonctionneront complètement normalement après un certain temps. Si l'hypoxie dure plus longtemps que la période d'efficacité des réactions compensatoires, des changements irréversibles se produiront dans les organes et les tissus..

Les réactions compensatoires dans l'hypoxie chronique se développent dans le contexte de maladies ou d'affections graves à long terme. Premièrement, pour compenser la carence en oxygène, le nombre de globules rouges dans le sang augmente, ce qui permet d'augmenter la quantité d'oxygène transportée par le même volume de sang par unité de temps. En outre, dans les érythrocytes, l'activité de l'enzyme augmente, ce qui facilite le transfert de l'oxygène de l'hémoglobine directement vers les cellules des organes et des tissus. De nouvelles alvéoles se forment dans les poumons, la respiration s'approfondit, le volume de la poitrine augmente, des vaisseaux supplémentaires se forment dans le tissu pulmonaire, ce qui améliore le flux d'oxygène dans le sang depuis l'atmosphère environnante. Le cœur, qui doit pomper un plus grand volume de sang par minute, hypertrophie et grossit. Des changements se produisent également dans les tissus - le nombre de mitochondries (organites qui utilisent l'oxygène pour assurer la respiration cellulaire) augmente dans les cellules et de nombreux nouveaux capillaires se forment dans les tissus. C'est à cause de l'activation de la microcirculation et d'un grand nombre de capillaires lors de l'hypoxie qu'une personne développe une couleur rosâtre de la peau, qui est confondue avec un blush «sain».

Les réactions adaptatives dans l'hypoxie aiguë sont réflexives et, par conséquent, lorsque la privation d'oxygène est éliminée, elles cessent d'agir et les organes reviennent complètement au mode de fonctionnement dans lequel ils existaient avant le développement de l'épisode d'hypoxie. Dans l'hypoxie chronique, les réactions adaptatives ne sont pas réflexives, elles se développent en raison de la restructuration du mode de fonctionnement des organes et des systèmes, et par conséquent leur action ne peut pas être rapidement arrêtée après l'élimination de la privation d'oxygène.

Dans l'hypoxie chronique, le corps peut modifier son mode de fonctionnement de telle sorte qu'il s'adapte pleinement aux conditions de carence en oxygène et n'en souffre pas du tout. Par exemple, c'est ainsi que s'adapte l'organisme des habitants des mégalopoles..

Dans l'hypoxie aiguë, une adaptation complète à une carence en oxygène ne peut pas se produire, car le corps n'a tout simplement pas le temps de restructurer les modes de fonctionnement, et toutes ses réactions compensatoires sont conçues uniquement pour le maintien temporaire du travail des organes jusqu'à ce qu'un apport adéquat en oxygène soit rétabli..

C'est pourquoi une personne peut avoir un état d'hypoxie chronique pendant de nombreuses années sans interférer avec sa vie et son travail normaux, et une hypoxie aiguë sur une courte période de temps peut entraîner la mort ou des dommages irréversibles au cerveau ou au cœur..

Les réactions compensatoires lors de l'hypoxie entraînent toujours une modification du mode de fonctionnement des organes et systèmes les plus importants. Ces manifestations de réactions compensatoires peuvent être conditionnellement considérées comme des symptômes d'hypoxie..

Types d'hypoxie

L'hypoxie, en fonction du mécanisme de développement, est divisée en:

  • Hypoxie exogène (hypoxie hypoxique) - due à des facteurs environnementaux.
  • Hypoxie endogène - due à diverses maladies ou troubles d'une personne:
  • Hypoxie respiratoire (respiratoire, pulmonaire).
  • Hypoxie circulatoire (cardiovasculaire): ischémique; Stagnant.
  • Hypoxie hémique (sanguine): anémique; En raison de l'inactivation de l'hémoglobine.
  • Hypoxie tissulaire (histotoxique). Hypoxie du substrat.
  • Surcharger l'hypoxie. Hypoxie mixte.

En fonction du rythme de développement et du cours:

  • Foudre (instantanée) - se développe en quelques secondes (pas plus de 2 à 3 minutes);
  • Aigu - se développe en quelques dizaines de minutes ou heures (pas plus de 2 heures);
  • Subaigu - se développe en quelques heures (pas plus de 3 à 5 heures);
  • Chronique - se développe et dure des semaines, des mois ou des années.

En fonction de la prévalence de la privation d'oxygène, l'hypoxie est divisée en général et local.

Hypoxie exogène

L'hypoxie exogène (hypoxique) est causée par une diminution de la quantité d'oxygène dans l'air inhalé. En conséquence, le sang quitte les poumons, insuffisamment saturé en oxygène et une petite quantité de gaz est amenée aux cellules de divers organes / tissus. L'hypoxie exogène se manifeste par une cyanose (cyanose de la peau et des muqueuses), des étourdissements et des évanouissements.

hypoxie normobare exogène

En fonction de la pression atmosphérique, l'hypoxie exogène est subdivisée en hypobare et normobare.

L'hypoxie hypobare est causée par une faible teneur en oxygène de l'air raréfié à basse pression atmosphérique. Une telle hypoxie se développe dans les zones montagneuses et à haute altitude..

L'hypoxie normobare se développe à une faible teneur en oxygène dans l'air avec une pression atmosphérique normale. Une hypoxie exogène normobare peut se développer en étant dans des mines, des puits, des sous-marins, des combinaisons de plongée, dans des espaces restreints avec beaucoup de monde bondé, avec une pollution générale de l'air ou du smog dans les villes, ainsi que lors d'une opération si les équipements anesthésiques et respiratoires fonctionnent mal.

Hypoxie respiratoire (respiratoire, pulmonaire)

L'hypoxie respiratoire (respiratoire, pulmonaire) se développe dans les maladies du système respiratoire (bronchite, hypertension pulmonaire, toute pathologie des poumons, etc.), lorsque la pénétration de l'oxygène de l'air dans le sang est difficile. Des complications telles qu'une insuffisance respiratoire, un œdème cérébral et une acidose gazeuse peuvent se développer dans le contexte d'une hypoxie respiratoire..

Hypoxie circulatoire (cardiovasculaire)

L'hypoxie circulatoire (cardiovasculaire) se développe dans le contexte de divers troubles circulatoires (par exemple, une diminution du tonus vasculaire, une diminution du volume sanguin total après une perte de sang ou une déshydratation, une augmentation de la viscosité sanguine, une coagulation accrue, une centralisation de la circulation sanguine, une stase veineuse, etc.). Si un trouble circulatoire affecte tout le réseau de vaisseaux sanguins, une hypoxie systémique. Si la circulation sanguine n'est perturbée que dans la zone d'un organe ou d'un tissu, l'hypoxie est locale.

Avec l'hypoxie circulatoire, une quantité normale d'oxygène pénètre dans le sang par les poumons, mais en raison de troubles circulatoires, elle est délivrée aux organes et aux tissus avec un retard, ce qui entraîne une privation d'oxygène dans ces derniers..

Selon le mécanisme de développement, l'hypoxie circulatoire est ischémique et stagnante. La forme ischémique de l'hypoxie se développe avec une diminution du volume de sang traversant les organes ou les tissus par unité de temps. Cette forme d'hypoxie peut survenir avec une insuffisance cardiaque ventriculaire gauche, une crise cardiaque, une cardiosclérose, un choc, un collapsus, une vasoconstriction de certains organes et d'autres situations.

Une forme stagnante d'hypoxie se développe avec une diminution de la vitesse du flux sanguin dans les veines - avec thrombophlébite des jambes, insuffisance cardiaque ventriculaire droite, augmentation de la pression intrathoracique et d'autres situations où la stagnation du sang se produit dans le lit veineux. Avec une forme d'hypoxie stagnante, le sang veineux ne retourne pas dans les poumons à temps pour éliminer le dioxyde de carbone et s'oxygéner. En conséquence, il y a un retard dans la livraison de la portion suivante d'oxygène aux organes et tissus..

Hypoxie hémique (sanguine)

L'hypoxie hémique (sanguine) se développe lorsque les caractéristiques de qualité sont violées ou que la quantité d'hémoglobine dans le sang diminue. L'hypoxie hémique est divisée en deux formes - anémique et due à des changements dans la qualité de l'hémoglobine.

L'hypoxie hémique anémique est causée par une diminution de la quantité d'hémoglobine dans le sang, c'est-à-dire une anémie de toute origine ou une hydrémie (dilution du sang due à une rétention d'eau dans le corps). Dans l'hypoxie anémique, l'oxygène est normalement lié et transporté par le sang vers les organes et les tissus. Mais en raison du fait qu'il y a trop peu d'hémoglobine, une quantité insuffisante d'oxygène est apportée aux tissus et une hypoxie y survient..

L'hypoxie, causée par une modification de la qualité de l'hémoglobine, est associée à une intoxication par diverses substances toxiques, qui conduisent à la formation de formes d'hémoglobine incapables de transporter l'oxygène (méthémoglobine ou carboxyhémoglobine). Lorsque les qualités de l'hémoglobine changent, sa quantité reste normale, mais elle perd sa capacité à transporter l'oxygène. En conséquence, lors du passage dans les poumons, l'hémoglobine n'est pas saturée en oxygène et le flux sanguin ne la délivre pas aux cellules de tous les organes et tissus. Un changement dans les qualités de l'hémoglobine se produit lorsqu'un certain nombre de produits chimiques sont empoisonnés, tels que le monoxyde de carbone (monoxyde de carbone), le soufre, les nitrites, les nitrates, etc..

Hypoxie tissulaire (histotoxique)

L'hypoxie tissulaire (histotoxique) se développe dans le contexte d'une violation de la capacité des cellules organiques à absorber l'oxygène. La cause de l'hypoxie tissulaire est une activité réduite ou une carence en enzymes de la chaîne respiratoire mitochondriale, qui convertissent l'oxygène dans les formes dans lesquelles il est utilisé par les cellules pour effectuer tous les processus vitaux.

Une perturbation du travail des enzymes de la chaîne respiratoire peut survenir dans les cas suivants:

  • Suppression de l'activité des enzymes de la chaîne respiratoire en cas d'intoxication aux cyanures, éther, uréthane, barbituriques et alcool;
  • Manque de quantité d'enzymes de la chaîne respiratoire dans le contexte d'une carence en vitamines B1, B2, PP et B5;
  • Perturbation du travail des enzymes de la chaîne respiratoire en cas d'intoxication aux nitrates, toxines microbiennes, exposition à de grandes quantités d'hormones thyroïdiennes, etc.
  • Dommages à la structure des enzymes sous l'action des radiations radioactives, avec urémie, cachexie, maladies infectieuses graves, etc..

L'hypoxie tissulaire peut exister pendant une longue période de temps.

Hypoxie du substrat

L'hypoxie du substrat se développe avec l'apport normal d'oxygène aux tissus, mais dans des conditions de manque de nutriments de base qui subissent une oxydation de l'oxygène. L'hypoxie du substrat peut se développer pendant le jeûne, le diabète sucré et d'autres conditions lorsqu'il n'y a pas assez de glucose et d'acides gras dans les cellules.

Hypoxie de surcharge

Une hypoxie de surcharge peut se développer pendant un travail physique intense, lorsque les cellules consomment de manière intensive de l'oxygène. Dans de tels cas, les cellules ne reçoivent tout simplement pas suffisamment d'oxygène. Une telle hypoxie physiologique n'est pas dangereuse et passe après la fin du stade d'activité physique intense..

Hypoxie mixte

L'hypoxie mixte est une combinaison de plusieurs types d'hypoxie endogène et survient dans des lésions graves et potentiellement mortelles de divers organes et systèmes, telles que, par exemple, le choc, l'empoisonnement, le coma, etc..

Hypoxie aiguë

L'hypoxie aiguë se développe rapidement, en quelques dizaines de minutes et dure pendant une période de temps limitée, se terminant soit par l'élimination de la privation d'oxygène, soit par des modifications irréversibles des organes qui entraîneront une maladie grave voire la mort. L'hypoxie aiguë accompagne généralement les affections aiguës dans lesquelles le flux sanguin, la quantité et la qualité de l'hémoglobine changent brusquement, comme, par exemple, une perte de sang, un empoisonnement au cyanure, une crise cardiaque, etc..

Toute variante d'hypoxie aiguë doit être éliminée dès que possible, car le corps sera en mesure de maintenir le fonctionnement normal des organes et des tissus pendant une période limitée jusqu'à ce que les réactions compensatoires-adaptatives soient épuisées. Et lorsque les réactions compensatoires-adaptatives seront complètement épuisées, sous l'influence de l'hypoxie, les organes et tissus les plus importants (principalement le cerveau et le cœur) commenceront à mourir..

En principe, l'hypoxie aiguë est plus dangereuse que l'hypoxie chronique, car elle peut rapidement entraîner une invalidité, une défaillance d'organe ou la mort. Et l'hypoxie chronique peut exister pendant des années, donnant au corps la possibilité de s'adapter, de vivre et de fonctionner assez normalement..

Hypoxie chronique

L'hypoxie chronique se développe sur plusieurs jours, semaines, mois, voire années, et survient avec des maladies persistantes à long terme. Le corps s'adapte à l'hypoxie chronique en modifiant la structure des cellules dans de nouvelles conditions, ce qui permet aux organes de fonctionner assez normalement. En principe, l'hypoxie chronique est plus sûre que aiguë car se développe lentement et le corps est capable de s'adapter aux nouvelles conditions à l'aide de mécanismes de compensation.

Hypoxie myocardique

L'hypoxie myocardique est l'une des maladies les plus dangereuses et se caractérise par un apport insuffisant en oxygène au muscle cardiaque.

Cette condition se produit lorsqu'il y a une diminution soudaine de l'apport d'oxygène au muscle cardiaque. Les cellules n'ont pas le temps de s'adapter aux nouvelles conditions. Le métabolisme continue en eux, mais il devient incomplet et les métabolites sous-oxydés s'accumulent. Lorsque l'hypoxie persiste, les tissus du muscle cardiaque meurent.

Cliniquement, cette condition se manifeste par des crises de douleurs thoraciques, une augmentation de leur durée et de leur intensité. À l'avenir, un infarctus du myocarde se développe - nécrose du muscle cardiaque avec perte de sa fonction contractile.

L'hypoxie myocardique peut être causée par les raisons suivantes:

  • faible teneur en oxygène de l'air atmosphérique;
  • maladies pulmonaires avec un échange gazeux altéré en eux;
  • une diminution de la quantité de sang circulant dans le myocarde, en raison de la pathologie des artères coronaires;
  • détérioration de la capacité du sang à transporter de l'oxygène, par exemple, avec une intoxication au monoxyde de carbone;
  • violation de l'utilisation de l'oxygène par les cellules elles-mêmes, par exemple en cas d'empoisonnement avec des cyanures, des métaux lourds.

Hypoxie foetale

L'hypoxie fœtale est un processus pathologique dangereux caractérisé par un apport réduit d'oxygène au fœtus.

L'hypoxie est due à des processus atypiques dans le corps féminin. Le moment de la formation, l'évolution et l'intensité de la manifestation des symptômes affectent directement le développement et la santé générale de l'enfant. Le traitement de l'hypoxie doit être effectué le plus tôt possible afin que la maladie n'entraîne pas de conséquences irréparables..

L'hypoxie peut être diagnostiquée à n'importe quel stade de la grossesse. Plus l'hypoxie fœtale intra-utérine survient tôt, plus elle affectera gravement le développement de l'enfant (à la fois mental et physique). Il peut également endommager le système nerveux central, mais c'est en cas de traitement intempestif ou incorrect. Les statistiques médicales montrent qu'une carence en oxygène est observée dans 10 à 15% de toutes les grossesses. Le traitement dans ce cas vise principalement à normaliser le flux sanguin vers l'utérus et le placenta, mais en cas d'hypoxie fœtale aiguë, il est recommandé d'induire le travail artificiellement et de n'appliquer aucune méthode de traitement..

Hypoxie fœtale intra-utérine

Les causes de l'hypoxie fœtale intra-utérine sont diverses pathologies survenant dans le corps maternel, ainsi que des facteurs environnementaux défavorables. L'hypoxie peut survenir en raison de maladies:

  • hypertension
  • Diabète
  • cardiopathie
  • prééclampsie et éclampsie
  • bronchite chronique ou asthme bronchique
  • diverses maladies rénales

Causes intra-utérines de l'hypoxie:

  • dommages à l'intégrité de l'utérus
  • compression prolongée de la tête, du cou de l'enfant pendant l'accouchement
  • complication du passage du bébé dans le canal génital, le plus souvent en raison de volumes importants ou d'une mauvaise posture du bébé
  • une augmentation du volume de liquide amniotique
  • grossesse avec deux, trois fœtus ou plus
  • infection intra-utérine d'un enfant
  • obstruction par le placenta du canal génital de l'utérus
  • enrouler le cordon ombilical autour du cou du bébé
  • altération de la circulation sanguine dans le placenta

De plus, des facteurs externes peuvent être des causes importantes d'hypoxie fœtale intra-utérine:

  • écologie médiocre et pollution de l'air élevée à l'endroit où vit la femme enceinte
  • prendre un grand nombre de médicaments
  • intoxication chimique
  • abus par une femme pendant la grossesse d'alcool, de nicotine ou de drogues

Hypoxie foetale

Selon le débit, l'hypoxie est divisée en:

  • à court terme, c'est-à-dire qu'il se produit rapidement et de manière inattendue
  • modérée - exprimée directement lors de l'accouchement
  • aiguë - les signes de la maladie sont observés plusieurs jours avant la naissance prochaine
  • hypoxie fœtale chronique - elle apparaît avec une toxicose sévère, une incompatibilité des groupes sanguins ou des facteurs Rh de la mère et de l'enfant, des infections intra-utérines du fœtus.

Au moment de son apparition, l'hypoxie est divisée:

  • formé dans les premiers mois de la grossesse
  • dans la seconde moitié du temps imparti
  • pendant l'accouchement
  • survient très rarement après l'accouchement.

Les symptômes de l'hypoxie fœtale

Il est assez difficile de déterminer l'hypoxie, car elle peut apparaître soudainement. Mais il est très important de diagnostiquer l'hypoxie dans les premiers stades, car cela vous permettra de démarrer rapidement le traitement et d'éviter les conséquences.

Le principal symptôme de l'hypoxie fœtale est un rythme cardiaque lent, mais cela ne peut pas être remarqué à la maison. Le premier signe pour consulter un médecin est un changement dans l'intensité des tremblements fœtaux. Chaque femme ressent un mouvement, mais si l'enfant se fait sentir moins de trois fois par jour, vous devez immédiatement contacter un spécialiste, car cela indique une hypoxie fœtale intra-utérine chronique..

La forme aiguë, qui survient soudainement, se caractérise par des signes complètement opposés - l'enfant est trop actif, pousse fort.

Il est très difficile de déterminer les signes d'hypoxie fœtale au cours des trois premiers mois de la grossesse, il sera donc préférable que la femme et le fœtus soient examinés par un médecin chaque semaine..

Conséquences de l'hypoxie fœtale

Si les symptômes sont ignorés ou si vous consultez un médecin tardivement, l'hypoxie menace gravement la santé et le développement du fœtus..

Les complications de l'hypoxie fœtale chronique peuvent être:

  • troubles du développement et de la formation des organes internes, des os et du cerveau du fœtus
  • œdème intracellulaire
  • hémorragie interne
  • retard du développement fœtal

Pour un nouveau-né, les conséquences ne sont pas moins graves:

  • changements dans la structure et la structure de certains organes internes; hémorragie
  • incapacité à exécuter indépendamment les fonctions caractéristiques des premiers jours après la naissance
  • maladies neurologiques
  • retard mental
  • déviations psychiques
  • Paralysie cérébrale et autisme

L'hypoxie fœtale aiguë et chronique peut entraîner la mort du fœtus dans l'utérus ou la mort de l'enfant au cours de la première semaine de vie.

Comment déterminer l'hypoxie fœtale

Déterminer l'hypoxie fœtale à partir du cinquième mois de grossesse ne sera pas difficile. Il est beaucoup plus difficile de le faire dans les 3 premiers mois, mais plus le diagnostic est posé tôt, plus la probabilité d'éviter les conséquences de la maladie est élevée..

Le diagnostic de l'hypoxie fœtale comprend:

  • en utilisant des techniques de diagnostic gynécologiques spéciales, la transparence, la couleur et la quantité de liquide amniotique sont évaluées
  • dopplerométrie, qui vous permet de suivre le débit sanguin dans le cordon ombilical et le placenta
  • Ultrason
  • CTG
  • écouter avec un stéthoscope la fréquence cardiaque
  • surveillance de l'intensité des mouvements fœtaux

Traitement de l'hypoxie fœtale

Aux premières manifestations des symptômes d'hypoxie fœtale, une femme enceinte est immédiatement hospitalisée. La première chose que vise le traitement est la stabilisation de l'apport d'oxygène au fœtus et une diminution du tonus de l'utérus. Pour cela, le patient se voit prescrire un repos au lit strict et prendre des médicaments qui amélioreront la perméabilité à l'oxygène et le métabolisme. L'oxygénothérapie et l'oxygénation hyperbare (chambre de pression) sont également souvent prescrites, ce qui permet d'augmenter l'oxygénation du sang non seulement dans le corps de la mère, mais aussi chez le fœtus..

Lorsque les premières améliorations de l'état du fœtus sont observées, une femme peut effectuer de la gymnastique, divers exercices de respiration et assister à l'aquagym. Si aucune mesure pour normaliser l'apport d'oxygène au fœtus n'a donné l'effet escompté ou si les symptômes d'hypoxie fœtale persistent pendant plus de vingt-huit semaines de grossesse, il est préférable d'effectuer immédiatement une césarienne. En cas d'hypoxie aiguë pour un nouveau-né, l'aide d'un réanimateur est nécessaire.

Prévention de l'hypoxie fœtale

La prévention de l'hypoxie fœtale doit être effectuée par une femme qui a décidé de devenir mère, à savoir:

  • choisir la bonne façon de donner naissance à un enfant. Avec une césarienne, il y a moins de risque d'hypoxie fœtale qu'avec un accouchement naturel
  • traitement rapide des maladies qui accompagnent la grossesse
  • éviter les efforts physiques intenses, uniquement des exercices de respiration
  • se reposer suffisamment
  • rationaliser la nutrition en consommant de grandes quantités de vitamines et de calcium
  • mener une vie saine, abandonner l'alcool, la nicotine et les drogues
  • être régulièrement observé dans les cliniques prénatales
  • s'inscrire à temps auprès d'un obstétricien-gynécologue
  • pour planifier une grossesse et s'y préparer soigneusement, grâce à un examen médical, au traitement de maladies chroniques, infectieuses ou gynécologiques

Il existe de nombreuses études liées au traitement de l'hypoxie fœtale. L'un d'eux est l'utilisation de la barothérapie dans le traitement de l'hypoxie fœtale..

Conséquences de l'hypoxie

Les conséquences de l'hypoxie peuvent être différentes et dépendent de la période pendant laquelle la privation d'oxygène a été éliminée et de sa durée. Si l'hypoxie a été éliminée pendant la période où les mécanismes compensatoires n'étaient pas épuisés, il n'y aura pas de conséquences négatives, après un certain temps, les organes et les tissus retourneront complètement à leur mode de fonctionnement normal. Mais si l'hypoxie a été éliminée pendant la période de décompensation, lorsque les mécanismes compensatoires ont été épuisés, les conséquences dépendent de la durée de la privation d'oxygène. Plus la période d'hypoxie s'est avérée longue dans le contexte de la décompensation des mécanismes adaptatifs, plus les dommages aux divers organes et systèmes sont forts et profonds. De plus, plus l'hypoxie dure longtemps, plus les organes sont endommagés..

Pendant l'hypoxie, le cerveau souffre le plus, car il peut résister à 3-4 minutes sans oxygène et à partir de 5 minutes, une nécrose commencera à se former dans les tissus. Le muscle cardiaque, les reins et le foie sont capables de résister à une période d'absence complète d'oxygène pendant 30 à 40 minutes.

Les conséquences de l'hypoxie sont toujours dues au fait qu'en l'absence d'oxygène, le processus d'oxydation anoxique des graisses et du glucose commence dans les cellules, ce qui conduit à la formation d'acide lactique et d'autres produits métaboliques toxiques, qui s'accumulent et endommagent finalement la membrane cellulaire, entraînant sa mort. Lorsque l'hypoxie dure assez longtemps à cause de produits toxiques d'un métabolisme inapproprié, un grand nombre de cellules meurent dans divers organes, formant des zones entières de tissus morts. De telles zones aggravent fortement le fonctionnement de l'organe, qui se manifeste par des symptômes correspondants, et à l'avenir, même avec la restauration du flux d'oxygène, entraînera une détérioration persistante du travail des tissus affectés.

Les principales conséquences de l'hypoxie sont toujours causées par un dysfonctionnement du système nerveux central, car c'est le cerveau qui souffre principalement d'une carence en oxygène. Par conséquent, les conséquences de l'hypoxie s'expriment souvent dans le développement d'un syndrome neuropsychiatrique, qui comprend le parkinsonisme, la psychose et la démence. Dans 50 à 70% des cas, le syndrome neuropsychiatrique peut être guéri. En outre, l'hypoxie a pour conséquence une intolérance à l'exercice, lorsque, avec un stress minimal, une personne développe des palpitations, un essoufflement, une faiblesse, des maux de tête, des étourdissements et des douleurs au cœur. En outre, les conséquences de l'hypoxie peuvent être des hémorragies dans divers organes et une dégénérescence graisseuse des cellules musculaires, du myocarde et du foie, ce qui entraînera des perturbations de leur fonctionnement avec des symptômes cliniques d'insuffisance de l'un ou l'autre organe, qu'il ne sera plus possible d'éliminer à l'avenir..

Hypoxie - causes

Les raisons de l'hypoxie exogène peuvent être les facteurs suivants:

  • Atmosphère dense en altitude (mal de l'altitude, mal de l'altitude, maladie du pilote);
  • Être dans des espaces restreints avec une grande foule de personnes;
  • Être dans des mines, des puits ou dans tout espace clos (par exemple, sous-marins, etc.) sans communication avec l'environnement extérieur;
  • Mauvaise ventilation des locaux;
  • Travailler en combinaison de plongée ou respirer à travers un masque à gaz;
  • Forte pollution de l'air ou smog dans la ville de résidence;
  • Anesthésie et équipement respiratoire défectueux.

Les raisons de divers types d'hypoxie endogène peuvent être les facteurs suivants:

  • Maladies du système respiratoire (pneumonie, pneumothorax, hydrothorax, hémothorax, destruction du surfactant des alvéoles, œdème pulmonaire, embolie pulmonaire, trachéite, bronchite, emphysème, sarcoïdose, asbestose, bronchospasme, etc.);
  • Corps étrangers dans les bronches (par exemple, ingestion accidentelle de divers objets par des enfants, suppression, etc.);
  • Asphyxie de toute origine (par exemple, lorsque le cou est comprimé, etc.);
  • Malformations cardiaques congénitales et acquises (non-fermeture du foramen ovale ou du canal de Batalov du cœur, rhumatisme, etc.);
  • Dommages au centre respiratoire du système nerveux central lors de traumatismes, de tumeurs et d'autres maladies du cerveau, ainsi que lorsqu'il est supprimé par des substances toxiques;
  • Violation de la mécanique de l'acte respiratoire en raison de fractures et de déplacements des os de la poitrine, de lésions du diaphragme ou de spasmes musculaires;
  • Troubles cardiaques, provoqués par diverses maladies et pathologies du cœur (crise cardiaque, cardiosclérose, insuffisance cardiaque, déséquilibre électrolytique, tamponnade cardiaque, oblitération péricardique, blocage des impulsions électriques dans le cœur, etc.);
  • Un fort rétrécissement des vaisseaux sanguins dans divers organes;
  • Shunt artérioveineux (transfert du sang artériel vers les veines par shunts vasculaires avant qu'il n'atteigne les organes et les tissus et ne donne de l'oxygène aux cellules);
  • Stagnation du sang dans le système de la veine cave inférieure ou supérieure;
  • Thrombose;
  • Empoisonnement avec des produits chimiques qui provoquent la formation d'hémoglobine inactive (par exemple, cyanure, monoxyde de carbone, lewisite, etc.);
  • Anémie;
  • Perte de sang aiguë;
  • Syndrome de coagulation intravasculaire disséminé (DIC);
  • Violation du métabolisme des glucides et des graisses (par exemple, dans le diabète, l'obésité, etc.);
  • Choc et coma;
  • Activité physique excessive;
  • Tumeurs malignes de toute localisation;
  • Maladies rénales et sanguines chroniques (par exemple, leucémie, anémie, etc.);
  • Carence en vitamines PP, B1, B2 et B5;
  • Maladies de la glande thyroïde;
  • Dommages aux cellules par rayonnement, produits de décomposition tissulaire pendant la cachexie, infections graves ou urémie;
  • Abus de drogues et d'alcool;
  • Jeûne prolongé.

Symptômes (signes) d'hypoxie

Avec la forme fulminante d'hypoxie, les symptômes cliniques n'ont pas le temps d'apparaître, car la mort survient dans un laps de temps très court (jusqu'à 2 minutes).

La forme aiguë d'hypoxie dure jusqu'à 2-3 heures et pendant cette période, il y a une défaillance de tous les organes et systèmes à la fois, principalement le système nerveux central, la respiration et le cœur (la fréquence cardiaque devient moins fréquente, la pression artérielle baisse, la respiration devient irrégulière, etc.). Si l'hypoxie n'est pas éliminée pendant cette période, la défaillance d'un organe se transforme en coma et en agonie, suivis de la mort..

Les formes d'hypoxie subaiguë et chronique se manifestent par le syndrome dit hypoxique. Dans le contexte du syndrome hypoxique, les symptômes du système nerveux central apparaissent en premier lieu, car le cerveau est le plus sensible au déficit en oxygène, ce qui entraîne l'apparition rapide de foyers de nécrose (zones mortes), d'hémorragies et d'autres variantes de destruction cellulaire dans ses tissus. En raison de la nécrose, des hémorragies et de la mort des cellules cérébrales dans le contexte d'une carence en oxygène au stade initial de l'hypoxie, une personne développe une euphorie, elle est dans un état excité, elle est tourmentée par une agitation motrice. Votre propre état n'est pas évalué de manière critique.

Avec la poursuite de la progression de l'hypoxie, les signes suivants d'inhibition du cortex cérébral apparaissent, qui sont similaires dans les manifestations à l'intoxication alcoolique:

  • Somnolence;
  • Léthargie;
  • Maux de tête et vertiges;
  • Bruit dans les oreilles;
  • Léthargie;
  • Conscience altérée;
  • Écoulement involontaire d'urine et de matières fécales;
  • Nausée et vomissements;
  • Trouble de la coordination;
  • Des convulsions.

Des convulsions pendant l'hypoxie apparaissent lorsqu'elles sont exposées à des stimuli externes. De plus, une attaque convulsive commence généralement par des contractions des muscles du visage, des mains et des pieds avec l'ajout de contractions musculaires aveugles de l'abdomen. Parfois, avec des convulsions, un opisthotonus se forme, qui est une personne cambrée en arc avec les muscles du cou et du dos étendus, la tête rejetée en arrière et les bras pliés aux coudes. La posture d'une personne en opisthotonus ressemble à une figure de gymnastique "pont".

En plus des symptômes de suppression du cortex cérébral, une personne développe également des douleurs dans la région du cœur, une respiration irrégulière, un essoufflement, une forte diminution du tonus vasculaire, une tachycardie (une augmentation de la fréquence cardiaque supérieure à 70 battements par minute), une baisse de la pression artérielle, une cyanose (cyanose de la peau), diminution de la température corporelle. Mais lorsqu'elle est empoisonnée avec des substances qui inactivent l'hémoglobine (par exemple, cyanures, nitrites, nitrates, monoxyde de carbone, etc.), la peau humaine devient rosâtre..

Avec une hypoxie prolongée avec le développement lent de lésions du SNC, une personne peut développer des troubles mentaux sous forme de délire («delirium tremens»), de syndrome de Korsakov (perte d'orientation, amnésie, remplacement d'événements fictifs par de vrais, etc.) et de démence.

Avec la poursuite de la progression de l'hypoxie, la pression artérielle chute à 20-40 mm Hg. Art. et il y a un coma avec l'extinction des fonctions cérébrales. Si la pression artérielle descend en dessous de 20 mm Hg. Art., Alors la mort survient. Dans la période précédant la mort, une personne peut ressentir une respiration angoissante sous la forme de rares tentatives convulsives d'inhaler.

Degrés d'hypoxie

En fonction de la gravité de l'évolution et de la gravité de la carence en oxygène, les degrés d'hypoxie suivants sont distingués:

  • Lumière (généralement détectée uniquement lors d'un effort physique);
  • Modéré (les phénomènes de syndrome hypoxique apparaissent au repos);
  • Sévère (les phénomènes de syndrome hypoxique sont fortement prononcés et il y a une tendance à entrer dans le coma);
  • Critique (syndrome hypoxique entraînant un coma ou un choc, pouvant entraîner la mort et l'agonie).

Traitement de privation d'oxygène

Dans la pratique, des formes mixtes d'hypoxie se développent généralement, à la suite desquelles le traitement de la carence en oxygène dans tous les cas doit être complet, visant à éliminer simultanément le facteur causal et à maintenir un approvisionnement adéquat en cellules de divers organes et tissus en oxygène..

Pour maintenir un niveau normal d'approvisionnement en oxygène des cellules dans tout type d'hypoxie, l'oxygénation hyperbare (HBO) est utilisée - la barothérapie. En barothérapie, des chambres de pression sont utilisées dans lesquelles une personne est sous pression accrue avec une teneur élevée en oxygène. En raison de l'augmentation de la pression, l'oxygène est en outre dissous directement dans le plasma sanguin sans se lier aux érythrocytes, ce qui permet son administration aux organes et aux tissus dans la quantité requise, quelle que soit l'activité et l'utilité fonctionnelle de l'hémoglobine. Grâce à l'oxygénation hyperbare, il est possible non seulement d'alimenter les organes en oxygène, mais également d'élargir les vaisseaux du cerveau et du cœur, grâce auxquels ces derniers peuvent travailler à plein régime.

En plus de l'oxygénation hyperbare, des médicaments cardiaques et des médicaments qui augmentent la pression artérielle sont utilisés dans l'hypoxie circulatoire. Si nécessaire, une transfusion sanguine est effectuée (s'il y a une perte de sang incompatible avec la vie).

En cas d'hypoxie hémique, en plus de l'oxygénation hyperbare, les mesures thérapeutiques suivantes sont appliquées:

  • Transfusion de sang ou de globules rouges;
  • Introduction de porteurs d'oxygène (Perftoran, etc.);
  • Hémisorption et plasmaphérèse pour éliminer les produits métaboliques toxiques du sang;
  • Administration de substances capables de remplir les fonctions d'enzymes de la chaîne respiratoire (vitamine C, bleu de méthylène, etc.);
  • L'introduction du glucose comme substance principale qui donne aux cellules l'énergie nécessaire à la mise en œuvre des processus vitaux;
  • Administration d'hormones stéroïdes pour éliminer la privation prononcée d'oxygène des tissus.

Prévention de l'hypoxie

Une prévention efficace de l'hypoxie est la prévention des conditions dans lesquelles le corps peut subir une privation d'oxygène. Pour ce faire, vous devez mener une vie active, être au grand air tous les jours, faire de l'exercice, bien manger et traiter les maladies chroniques existantes en temps opportun. Lorsque vous travaillez dans un bureau, vous devez ventiler périodiquement la pièce (au moins 2-3 fois pendant la journée de travail) pour saturer l'air en oxygène et en éliminer le dioxyde de carbone..

prévention de l'hypoxie dans la chambre de pression

Il est également recommandé de suivre un cours de barothérapie (capsules d'oxygène et chambres de pression) plusieurs fois par an, ce qui contribue à réduire l'incidence de la privation d'oxygène du corps..