Dystonie neurocirculatoire de type hypertensive

Spasme

En règle générale, les MNT se développent à la puberté, à un moment où la production active d'hormones commence et où les caractéristiques sexuelles secondaires sont déterminées. Cette pathologie peut survenir pour diverses raisons, donnant une impulsion au développement d'un trouble qui reste chez une personne à vie.

Qu'est-ce que la dystonie vasculaire hypertensive

L'asthénie neurocirculaire (l'un des noms de la dystonie) est une violation du fonctionnement du système autonome. Ce dernier comprend 2 départements: sympathique et parasympathique, qui sont chargés d'accélérer le travail des organes, des tissus et de détendre le corps. La NCA pour le type hypertensif se produit lorsque la séquence de ces processus échoue dans différentes zones du corps et lorsque le corps réagit de manière insuffisante à la situation. Dans ce cas, la forme hypertensive de la maladie est plus caractéristique des troubles de la partie sympathique du système végétatif-vasculaire..

Avec un travail stable du corps et la division sympathique du système nerveux autonome, le tonus des parois vasculaires augmente si un organe a besoin d'une nutrition supplémentaire. Si cette fonction est altérée, les parois vasculaires sont trop souvent sollicitées, ce qui conduit à une augmentation de la pression artérielle dans la dystonie neurocirculatoire de type hypertensive.

Les causes possibles du développement de la maladie sont nombreuses, tandis que les MNT sont plus souvent diagnostiquées chez les enfants d'âge scolaire, car au cours du développement du corps, il y a souvent une inadéquation des systèmes et des organes d'exécution. Du côté du système cardiovasculaire, cela provoque des réponses inadéquates au stress émotionnel ou physique. En outre, la dystonie neurocirculatoire peut être provoquée par les parents par une mauvaise éducation de l'enfant, ce qui entraîne une anomalie dans son développement mental et somatique..

Les VSD de type hypertensif, à qui le code F45.3 est attribué dans la CIM (Classification internationale des maladies), peuvent être stimulées par les facteurs suivants:

  • stress;
  • fatigue physique / mentale;
  • avoir des blessures cranio-cérébrales;
  • manque de repos, manque de sommeil;
  • transfert de maladies qui provoquent l'épuisement du corps;
  • effet négatif des conditions environnementales sur le corps;
  • réduction importante de l'activité physique;
  • prédisposition génétique au NDC;
  • la présence d'une infection dans le corps;
  • fumeur.

Comment se manifeste le syndrome de dysfonctionnement autonome?

La dystonie végétative-vasculaire hypertensive est caractérisée par une augmentation de la tension systolique et une augmentation insignifiante de la pression artérielle diastolique. Les patients avec ce diagnostic peuvent éprouver environ 20 à 30 symptômes différents localisés dans différentes zones du corps. En fonction de la gravité des MNT de type hypertensif, les plaintes des patients indiquent la manifestation de différents symptômes.

La forme bénigne de la maladie se déroule comme suit:

  • pas de crises végétatives-vasculaires;
  • avec les chocs nerveux et le stress, la douleur survient dans la région du cœur;
  • le patient ne perd pas d'efficacité;
  • une activité physique modérée ne provoque pas de tachycardie.

Avec une gravité modérée du syndrome de dysfonctionnement autonome, le patient ressent:

  • augmentation de la fréquence cardiaque même dans un état calme;
  • douleur constante dans la région du cœur;
  • diminution significative de la performance, de l'activité physique.

Sévère - présente les symptômes suivants:

  • dépression;
  • crises végétatives-vasculaires;
  • pouls rapide et constant, difficulté à respirer;
  • douleur cardiaque (à long terme) qui ne s'arrête pas;
  • diminution sévère de la capacité de travail;
  • attaques de panique, cardiophobie.

Symptômes et traitement de la dystonie neurocirculatoire hypertensive

Méthodes de traitement des CDN

Si un problème est identifié, il est nécessaire de trouver la cause de l'occurrence et d'essayer de l'éliminer. Le stress, la fatigue et l'infection peuvent déclencher une pathologie. Selon le type de cause sous-jacente, un traitement est prescrit. Il est recommandé de réduire le stress émotionnel et physique sur le corps. Le traitement du problème sans médicament est possible si les mesures suivantes sont prises:

  • Changement d'environnement afin de réduire les situations stressantes
  • Changements de style de vie. Normalisation du sommeil et du repos
  • Élimination de l'impact négatif de l'environnement. Déménagement dans une zone écologiquement propre, refus de travailler dans une production dangereuse
  • Normalisation de l'état émotionnel à l'aide d'un soutien psychologique

Avec une manifestation légère de MNT de type hypertensif, un tel traitement peut complètement résoudre le problème. Dans les cas plus complexes, c'est la première étape..

La prochaine étape consiste à prendre des sédatifs à base de plantes. L'intensité de la prise et la dose sont prescrites par le médecin en fonction des symptômes d'un patient particulier. Le traitement utilise une teinture d'agripaume ou de valériane, de corvalol ou de validol. Ils aideront à soulager l'anxiété et auront un effet calmant. Si le patient souffre de dépression profonde, des médicaments plus efficaces sont prescrits - tranquillisants et antidépresseurs.

Pour consolider l'effet médicinal, il est recommandé de se reposer dans un sanatorium ou dans une zone de villégiature. L'air pur et la paix aideront à accélérer la récupération des fonctions corporelles et à neutraliser les effets négatifs. Un massage relaxant des muscles du cou et des exercices de respiration sont considérés comme une méthode efficace de thérapie supplémentaire. Pour une dépression sévère, il est recommandé de consulter un psychothérapeute.

Moyens populaires pour se débarrasser de la maladie

La thérapie à domicile aidera à améliorer l'efficacité des médicaments. Mais vous ne devez pas vous soigner vous-même sans l'avis d'un spécialiste qualifié. Le système cardiovasculaire nécessite une attention particulière.

Comme effet supplémentaire, des décoctions d'herbes sont utilisées - millepertuis, aubépine, camomille, sauge, menthe, origan et autres. Tous ont un effet calmant et relaxant sur le corps humain. Tous les ingrédients sont disponibles gratuitement dans chaque pharmacie. Le traitement avec des méthodes alternatives aidera à accélérer le processus de guérison.

Thérapie sévère

La forme négligée du complexe de symptômes nécessite une intervention importante. Lors de l'observation d'une violation fréquente du rythme cardiaque, une tachycardie, une détérioration de l'état général, des relaxants musculaires, des inhibiteurs de l'ECA, des bêtabloquants sont prescrits. Les médicaments visent à stabiliser la pression artérielle, à normaliser le fonctionnement du cerveau et à aligner la fréquence cardiaque. Le patient se voit attribuer une physiothérapie:

  • Electrosleep
  • Galvanisation
  • Électrophorèse
  • Cryothérapie
  • Aéroionothérapie

Cryothérapie en médecine

À l'aide de ces procédures, l'état général du corps est normalisé. Au cours du traitement, il est nécessaire d'observer le régime alimentaire correct, la stabilité émotionnelle et d'éliminer les situations stressantes. Un apport supplémentaire en vitamines augmentera l'immunité et donnera de la force au corps.

Établissement du diagnostic

Tout d'abord, le médecin examine le patient et lui parle. En règle générale, une personne malade a un état psycho-émotionnel instable et est très préoccupée par sa santé. Son visage est toujours rouge. Les capillaires dilatés sont clairement visibles sur la peau. Les membres du patient sont froids et humides. Ils ont souvent une teinte bleutée. La respiration est superficielle. A tendance à hyperventiler.

Le pouls est instable. La pression peut fluctuer pendant une heure. Lors de la percussion, une augmentation de la taille du cœur n'est pas détectée. Il y a une augmentation de la fréquence cardiaque. Il peut être déclenché par un état émotionnel, un changement brusque de la position du corps et une respiration rapide. Des souffles systoliques sont détectés chez environ 50% des patients. Ils sont généralement faibles avec une large zone d'écoute. Ils atteignent leur valeur maximale sur le côté gauche de la poitrine..

Après l'examen initial, un ECG et une échographie du cœur sont prescrits. Les modifications de l'électrocardiogramme sont très fréquentes. Malheureusement, ils sont souvent mal interprétés, ce qui entraîne diverses erreurs de diagnostic. En particulier, les patients reçoivent une angine de poitrine, une myocardite, une crise cardiaque, qui ne sont même pas mentionnées..

Si le tableau clinique n'est pas clair et qu'il y a des ondes T négatives sur l'ECG, des tests supplémentaires sont prescrits en utilisant une activité physique et divers médicaments:

  1. Hyperventilation. Le patient est obligé de respirer pendant 45 secondes, après quoi la mesure est prise. Le résultat est considéré comme positif si la fréquence cardiaque augmente de 100% et des ondes T apparaissent sur le cardiogramme dans la région thoracique.
  2. Test orthostatique. Les mesures sont d'abord prises lorsque le patient est allongé sur le canapé, puis après qu'il s'est levé. Résultat positif - inversion du positif et approfondissement des ondes T négatives.
  3. Test de potassium. Le patient ne mange pas le matin. Avant le test, on lui a administré 6 g de chlorure de potassium dilués dans 50 ml de thé. Un ECG est enregistré après une heure et demie. Un test est considéré comme positif en cas de réversion des dents négatives..

L'ECG avec activité physique dosée est considéré comme spécifique. Si le patient présente une augmentation de la fréquence cardiaque supérieure à la normale et une tachycardie prolongée pendant la période de récupération, un diagnostic de MNT de type hypertensif est posé..

Comment est-il diagnostiqué

Le type de dystonie hypertensive n'a pas de manifestations spécifiques, les symptômes sont similaires à de nombreuses affections cardiaques. Par conséquent, des études différentielles sont effectuées pour poser le bon diagnostic. Les experts étudient la dynamique des changements de pression dans un état normal et après l'effort. Un ECG et une échographie thoracique sont également réalisés. Avec cela, le médecin peut détecter les changements physiques dans les vaisseaux sanguins et le muscle cardiaque. NDC n'entraîne pas de dommages structurels.

Les personnes atteintes de MNT ont un manque de potassium dans le corps et des bruits parasites sont également entendus lors de l'écoute du cœur. Lors du diagnostic, un point important est la différence entre les MNT et l'hypertension - les symptômes sont similaires, mais cela entraîne des troubles physiques dans les vaisseaux sanguins. Les examens cardiaques aideront à éviter les erreurs.

Traitement

Il n'est pas facile de supprimer une telle pathologie. Le traitement de la dystonie neurocirculatoire est très long. Son succès est lié à la mise en œuvre exacte par le patient de toutes les instructions du médecin..

Important: Avec NDC, le succès du traitement dépend en grande partie de l'attitude morale et psychologique du patient. Les médecins considèrent les méthodes psychothérapeutiques de correction du comportement comme une méthode thérapeutique plus importante

Le traitement des maladies est effectué de manière complexe:

  1. Élimination des surcharges mentales, physiques, des conflits, élimination des facteurs de production négatifs, élimination des mauvaises habitudes.
  2. Mener une vie normale. Cela nécessitera le respect des principes d'une bonne nutrition, la pratique d'une activité physique réalisable, un repos adéquat (des promenades au grand air doivent être effectuées quotidiennement), une normalisation du sommeil.
  3. Mener une psychothérapie, une auto-formation.
  4. Réception de médicaments nootropes, correcteurs cérébroangio. Ces médicaments aident à améliorer la fonction cognitive.
  5. Prendre des sédatifs, des antidépresseurs, des tranquillisants. Les médicaments des groupes énumérés visent à corriger les états de type névrose.
  6. L'utilisation d'adaptogènes. Les médecins prescrivent pour éliminer la météorosensibilité sévère, une adaptation altérée aux situations psycho-émotionnelles, physiques. charges.
  7. Physiothérapie. Parmi les méthodes de cette méthode de thérapie, les médecins recommandent la darsonvalisation, l'électrosommeil, l'électrophorèse + les médicaments, l'acupuncture, le massage de la zone du col.
  8. Prendre des bêta-bloquants. Ces médicaments aident à normaliser le tonus du système sympathico-surrénalien, à éliminer les échecs qui ont provoqué son activité (arythmie, tachycardie, pics de pression).
  9. Sanatorium et amélioration de la santé. Les spécialistes privilégient les traitements de l'eau (balnéothérapie), la climatothérapie.

Thérapie médicamenteuse

La plupart des médicaments utilisés pour traiter la maladie sont empiriques:

  • tranquillisants ("Sibazon", "Nozepam");
  • sédatifs ("Corvalol");
  • antipsychotiques (Sonapax).

Pour réduire l'activité accrue du système sympathico-surrénalien, des inhibiteurs B-adrénergiques («Piroxan») sont utilisés.

La manifestation des symptômes d'une crise vagoinsulaire nécessite l'utilisation de "sulfate d'atropine". Ses médecins recommandent de combiner avec "Diphenhydramine". Les médicaments sont administrés par voie intramusculaire. Si au cours de la crise il y a des signes d'hyperventilation, une solution de "Sibazon" (0,5%) est injectée avec une solution de "Chlorure de calcium" (10%).

Parmi les médicaments nootropes, Nootropil est utilisé. Il est prescrit pour améliorer les processus énergétiques dans les structures du cerveau, pour activer la circulation intracérébrale, pour restaurer les capacités intellectuelles et mnésiques..

La présence de céphalées angiodystoniques indique la nécessité d'utiliser des médicaments à action cérébroangioprotectrice ("Vinpocetine").

Les adaptogènes aident à éliminer la dépendance météorologique des patients. Ces médicaments sont prescrits dans un cours, généralement les médecins prescrivent des médicaments à base de plantes. Teintures recommandées "Ginseng", "Eleutherococcus".

Remèdes populaires

Il est possible de traiter la dystonie neurocirculatoire non seulement avec des médicaments. La thérapie à domicile est également un succès. L'essentiel dans le traitement est de prendre en compte l'indicateur de pression. À partir de remèdes populaires, ils sont le plus souvent utilisés à pression normale:

  • infusion d'aubépine;
  • teinture de valériane;
  • jus de carotte fraîchement pressé et églantier;
  • décoction de racine d'élécampane;
  • infusion d'immortelle sablonneuse.

Avec une pression élevée, vous pouvez:

  • infusion de gui blanc;
  • extrait de magnolia;
  • teinture de fleur de calendula, menthe poivrée, racine de valériane;
  • décoction d'herbes (aronia, myrtilles, épine-vinette, cassis).

Traitement de la dystonie neurocirculatoire

Avant de commencer le traitement de la dystonie neurocirculatoire, il est nécessaire d'établir et d'éliminer les causes qui ont contribué à son apparition. Si possible, il faut éliminer les situations stressantes, se calmer, mettre de l'ordre sommeil et nutrition

En présence de maladies chroniques, il est nécessaire de porter une attention particulière à leur traitement et au nettoyage du corps et au traitement de la cavité buccale et du passage nasal pour faciliter la respiration.

Si l'apparition d'une dystonie neurocirculatoire est associée à un stress psycho-émotionnel, il est nécessaire, si possible, de changer d'activité et de donner du repos au corps.

Cette maladie n'étant pas dangereuse pour le corps, le patient lui-même doit se mettre à l'écoute de la guérison et du bien-être, prendre soin de sa santé et améliorer son humeur. L'état émotionnel du patient joue un rôle important dans le processus de rétablissement du patient.

Par conséquent, il est important de se convaincre que ces symptômes disparaîtront plus rapidement s'il est capable d'ajuster correctement son corps pour la récupération. Les tentatives d'auto-formation et de relaxation sont d'une grande importance.

Pour aider le patient à se calmer et à soulager les situations stressantes, des sédatifs sont prescrits. Dans une forme bénigne de la maladie, l'agripaume et les herbes de valériane peuvent être prises, qui ont un effet sédatif et affectent positivement le fonctionnement du cerveau. Il est nécessaire de prendre de telles herbes en cure plusieurs fois par jour et toujours la nuit..

Dans les formes sévères de cette maladie, des tranquillisants sont prescrits, qui ont un puissant effet sédatif. Cependant, lors de la prise de tels médicaments, vous devez faire particulièrement attention à ne pas provoquer de dépendance et l'apparition d'effets secondaires. La prise de tranquillisants vise à soulager les sentiments d'anxiété, de peur, d'augmenter l'efficacité et de réduire la fatigue.

Si le patient a une dépression prolongée, il est recommandé de prendre des antidépresseurs. La réception de ces fonds dure jusqu'à 4 semaines et est effectuée sous la stricte surveillance d'un médecin..

Afin d'améliorer le fonctionnement du cerveau et de l'ensemble du système autonome, des médicaments peuvent être prescrits qui normalisent la circulation cérébrale, ce qui aide à réduire les maux de tête, les étourdissements, les douleurs dans le cou.

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Définition de la maladie dans la CIM 10

Bien que le concept plus courant de «VSD» ne se trouve que sur le territoire de la Russie et de certains pays de la CEI et soit absent de la classification internationale des maladies, le NDC, en tant qu'un des cas particuliers de VSD, est présent dans la CIM 10. Le décodage de cette maladie est le suivant: «dysfonctionnement autonome somatoforme système nerveux », code F45.3.

Il existe un certain nombre de caractéristiques plutôt intéressantes concernant la recherche et le diagnostic. Le fait est que le déséquilibre somatoforme se situe en 5e année de la CIM 10, ce qui le renvoie à des troubles psychologiques. Cela signifie qu'un psychiatre ou un neuropsychiatre doit diagnostiquer et prescrire un traitement. Cependant, ce diagnostic n'est pas à 100% psychologique. Les signes et les symptômes des MNT indiquent des aspects complètement différents de la santé et un traitement est nécessaire, en partie psychologique. Par conséquent, les scientifiques ont considéré comme une condition nécessaire pour faire de la composante psycho-émotionnelle l'un des symptômes importants et ont fait ce diagnostic dans la 5e classe de la CIM 10.

Soit dit en passant, la CIM 10 est un document qui est révisé tous les 10 ans. Actuellement, VSD y est absent comme diagnostic. Mais il y a une chance que d'ici 10 ans, ce terme (et un nouveau code) apparaisse dans la classification internationale des maladies. Bien que de nombreux médecins russes en doutent et recommandent fortement à nos thérapeutes locaux d'arrêter de poser ce diagnostic à un patient sur deux et d'aborder le traitement et l'élimination des symptômes plus attentivement. La dernière révision des codes CIM 10 a eu lieu en 2017.

Diagnostic de la dystonie neurocirculatoire

La faible spécificité des symptômes de la dystonie neurocirculatoire complique le diagnostic et nécessite une vérification minutieuse du diagnostic..

Les critères diagnostiques de confirmation de la dystonie neurocirculatoire basés sur les plaintes des patients peuvent être des symptômes qui persistent pendant 1 à 2 mois: cardialgie, palpitations, essoufflement, pulsation dans la région précordiale ou dans la région des vaisseaux cervicaux, faiblesse, fatigue accrue, manifestations névrotiques (irritabilité, anxiété troubles du sommeil), des étourdissements, des membres froids et humides. La dystonie neurocirculatoire est caractérisée par une pluralité de plaintes qui ont un lien clair avec des situations stressantes ou des périodes de changements hormonaux, l'évolution de la maladie avec des périodes de rémission et d'exacerbations, mais sans tendance à la progression..

Les critères physiques fiables de la présence de MNT comprennent un rythme cardiaque instable avec une tendance à la tachycardie apparaissant spontanément ou de manière inadéquate à la situation, une labilité de la PA, la présence d'arythmies respiratoires (tachypnée, dyspnée), une hyperalgésie dans la région cardiaque. Sur l'ECG chez les patients, tachycardie, arythmie, migration du stimulateur cardiaque (21,3%), extrasystole (8,8%), tachycardie paroxystique et fibrillation auriculaire (3%), onde T négative dans deux sondes ou plus (39,4 %).

Les méthodes de diagnostic informatives de la dystonie neurocirculatoire sont des tests ECG diagnostiques avec stress.

  • Le test physiologique avec hyperventilation consiste à effectuer des respirations et des respirations forcées pendant 30 à 40 minutes, suivies de l'enregistrement d'un ECG et de sa comparaison avec le premier. Un test positif, indiquant une NCD, est une augmentation de la fréquence cardiaque de 50 à 100% et l'apparition d'ondes T négatives sur l'ECG ou une augmentation de leur amplitude.
  • Le test orthostatique consiste à enregistrer un ECG en position couchée, puis après 10 à 15 minutes debout. Les résultats de test positifs sont les mêmes changements que dans le test avec hyperventilation, notés avec NCD chez 52% des patients.
  • Les tests médicinaux (avec β-bloquants, potassium) visent à distinguer entre la dystonie neurocirculatoire et les cardiopathies organiques. L'enregistrement ECG est effectué 40 à 60 minutes après la prise de 60 à 80 mg de β-bloquants (obzidan, inderal, anapriline) ou 6 g de chlorure de potassium. Dans les cardiopathologies organiques (myocardite, cardiopathie ischémique, hypertrophie myocardique), une onde T positive est enregistrée, avec NCD, une onde T négative.

Lors de l'ergométrie du vélo, une diminution de la tolérance à la charge, typique de la dystonie neurocirculatoire, est déterminée, c'est-à-dire qu'un patient atteint de dystonie neurocirculatoire est capable d'effectuer moins de charge qu'une personne en bonne santé du même âge et du même sexe. Les données de laboratoire indiquent une augmentation de l'activité du système sympathico-surrénalien: en réponse à la charge sanguine, une augmentation inadéquate du taux de norépinéphrine, d'adrénaline, de métabolites, d'acide lactique est observée.

Symptômes de la dystonie neurocirculatoire

Une manifestation commune à tous les types de dystonie neurocirculatoire est un état de type névrose caractérisé par la fatigue, la faiblesse, les troubles du sommeil, l'irritabilité, une diminution de la mémoire, de l'humeur et des qualités volitives, une concentration réduite de l'attention, auxquels s'ajoutent des troubles circulatoires fonctionnels de nature prédominante..

L'évolution du type cardiaque de la dystonie neurocirculatoire se manifeste par une cardialgie, des palpitations, des interruptions du travail du cœur, parfois un essoufflement pendant l'activité physique; aucune modification significative de la pression artérielle n'est observée. Objectivement, la tachycardie, l'arythmie respiratoire, les paroxysmes de tachycardie, les extrasystoles supraventriculaires, les changements du débit cardiaque inadéquats à la charge peuvent être déterminés, sur l'ECG - un changement de la tension de l'onde T (haute ou basse).

La dystonie neurocirculatoire hypotensive est caractérisée par des symptômes d'insuffisance vasculaire chronique: une diminution de la pression artérielle systolique inférieure à 100 mm Hg. Art., Frissons des pieds et des mains, tendance à l'effondrement orthostatique et à l'évanouissement. En outre, pour les patients présentant un type hypotenseur de MNT, les plaintes de fatigue, de faiblesse musculaire et de maux de tête sont typiques. En règle générale, ces patients ont un physique asthénique, une peau pâle, des paumes froides et humides..

Le type hypertenseur de dystonie neurocirculatoire est caractérisé par une augmentation transitoire de la pression artérielle à 130-140 / 85-90 mm Hg. Art., Qui dans la moitié des cas ne s'accompagne pas d'un changement subjectif du bien-être des patients et est détecté lors des examens médicaux. Les plaintes de palpitations, de maux de tête et de fatigue sont moins fréquentes. Les caractéristiques du type hypertensif de MNT coïncident avec l'hypertension artérielle limite.

Le principe fondamental de l'évolution clinique de toute forme de dystonie neurocirculatoire est la dissonance entre les sensations subjectives exprimées du patient et les maigres signes révélés lors de l'examen objectif initial du patient. Pour faciliter le diagnostic de cette maladie, l'ensemble du large éventail de symptômes cliniques est divisé en plusieurs groupes de syndromes cliniques..

La dystonie vasculaire systémique avec hypertension prédominante se manifeste par les symptômes suivants:

Les signes de tout type de dystonie neurocirculatoire sont:

  • faiblesse, fatigue;
  • troubles du sommeil (insomnie, réveils nocturnes fréquents, après le réveil le matin, une personne se sent toujours fatiguée);
  • maux de tête de localisation floue, vertiges;
  • irritabilité;
  • mauvaise humeur, manque de désir de faire les tâches ménagères et de travail, manque de motivation pour acquérir de nouvelles connaissances;
  • diminution de la concentration d'attention;
  • transpiration excessive, en particulier dans les situations stressantes;
  • sensations de chaleur dans le visage et sur toute la tête, "bouffées de chaleur";
  • se sentir essoufflé;
  • frissons des mains et des pieds;
  • crises végétatives.

Les crises végétatives sont de 2 types:

Les symptômes de la dystonie neurocirculatoire mixte peuvent différer chez différents patients, mais, dans une large mesure, la pathologie se manifeste:

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  1. la faiblesse;
  2. fatigue rapide;
  3. étourdissements;
  4. un changement de la fréquence des contractions cardiaques;
  5. mal de crâne;
  6. difficulté à respirer;
  7. insomnie ou sommeil superficiel;
  8. dépendance aux conditions météorologiques;

Dans ce cas, il n'est pas du tout nécessaire que tous les symptômes soient observés simultanément, au contraire, certains sont remplacés par d'autres, et ainsi de suite. Nous décrirons comment la dystonie neurocirculatoire est diagnostiquée dans la section suivante..

Les raisons

Les scientifiques ont identifié un grand nombre de facteurs qui provoquent le développement de la dystonie neurocirculaire. Ils ont remarqué que les personnes suspectes, sujettes à l'hypocondrie, les personnes sensibles sont sensibles à la survenue d'un état pathologique.

L'essentiel des médecins cardiologues est convaincu que la dystonie neurocirculatoire doit être incluse dans la catégorie des maladies polyétiologiques. Ils notent le fait qu'un seul facteur provoquant ne suffit pas pour le développement de la pathologie. Le développement d'un tableau clinique détaillé est possible avec une combinaison de différentes causes étiopathogénétiques.

Indiquons les facteurs de prédisposition les plus courants à l'apparition de la maladie:

  • déficit de sommeil chronique;
  • hérédité, caractéristiques constitutionnelles;
  • mode de vie sédentaire;
  • hypokinésie irrationnelle prolongée;
  • fatigue mentale et physique;
  • asthénie résultant d'une complication infectieuse, d'un traumatisme, d'une intervention chirurgicale;
  • stress mental (traumatisme psychologique, stress);
  • conditions de vie défavorables (sociales);
  • Déséquilibre hormonal;
  • insolation prolongée;
  • impact du climat chaud;
  • intoxication chronique provoquée par l'alcool, la nicotine;
  • facteurs de production négatifs (champs haute fréquence, bruit, vibrations);
  • pathologies infectieuses du nasopharynx (chroniques).

La combinaison de plusieurs des stimuli ci-dessus déclenche les réactions correspondantes du corps, qui provoquent certains troubles qui ont un effet néfaste sur le corps humain:

  • maladie métabolique;
  • problèmes avec les organes du tractus gastro-intestinal;
  • violation du fonctionnement des organes internes;
  • perturbations du système endocrinien;
  • détérioration de la coagulation sanguine.

Le système nerveux autonome est responsable du bon fonctionnement des organes et des systèmes corporels. Les experts ont divisé le SNA dans les sections suivantes: sympathique, parasympathique. Un déséquilibre entre ces services provoque l'apparition des troubles ci-dessus dans le fonctionnement des systèmes corporels.

Chez les enfants, la pathologie se développe généralement même pendant la période de leur accouchement par la mère (dans son ventre) pour trois raisons principales:

  • problèmes de déroulement de la grossesse;
  • traumatisme à la naissance;
  • hypoxie.

Chez les adolescents, les jeunes hommes, l'apparition de la dystonie neurocirculatoire est provoquée par l'imperfection des mécanismes neuroendocriniens responsables de la régulation des processus végétatifs.

Les spécialistes du profil cardiologique ont avancé plusieurs théories sur la survenue des MNT:

  1. Les échecs dans le fonctionnement des structures du corps sont provoqués par l'impact sur les organes du système nerveux central d'émotions négatives, de surmenage, de stress, de troubles du sommeil. Ces facteurs, selon la théorie, provoquent sans ambiguïté une asthénisation mentale..

En outre, les structures du système nerveux central sont sensibles aux effets toxiques, aux facteurs professionnels nocifs, aux perturbations hormonales, aux maladies infectieuses.

  1. Selon cette théorie, la principale raison du développement des MNT est une violation de la fonction de l'appareil qui régule le ton des parois vasculaires. Toute autre cause est considérée comme un fond, provoquant les symptômes de la maladie. Cette théorie est confirmée par la détection d'une dystonie neurocirculatoire chez des patients consanguins (soit près de 25% des cas).

Malgré le fait que la pathologie soit provoquée par l'influence de divers facteurs, le mécanisme pathogénétique de la formation de la maladie elle-même a une chaîne de flux similaire. Il se manifeste par une violation de la régulation du système hémodynamique. Les perturbations de l'hémodynamique provoquent des troubles végétatifs-vasculaires, des violations de la fonction régulatrice des structures corticales du cerveau.

Un rôle particulier dans le développement du mécanisme de l'état pathologique est attribué à l'apparition d'une réactivité symptomatique dominante et accrue du système cholinergique (ils surviennent sous la forme d'une réponse à des troubles fonctionnels du système hypothalamo-hypophysaire).

Variétés, facteurs indésirables, symptômes des MNT

La dystonie neurocirculatoire de type hypertensif est une maladie qui provoque une défaillance fonctionnelle de plusieurs systèmes corporels à la fois. Les échecs pathologiques sont déterminés dans le fonctionnement non seulement du système cardiovasculaire, mais également respiratoire et nerveux. Le système cardiovasculaire commence à répondre de manière inadéquate aux violations de la régulation du tonus des vaisseaux sanguins et de la libération d'hormones. La dystonie neurocirculaire ne présente pas de danger particulier pour l'homme, mais de tels troubles ne doivent pas non plus être ignorés..

Comme le démontre la pratique médicale, les MNT de type hypertensif à l'adolescence peuvent être éliminées même seules, sans l'utilisation de médicaments. Les adultes se voient prescrire des médicaments, ce qui leur permet de retrouver la santé sans laisser aucune trace d'une telle maladie. Cependant, plus le patient est âgé, plus il est difficile de traiter les MNT, de sorte que les médecins doivent développer des schémas thérapeutiques spéciaux afin de ne pas permettre à la pathologie de progresser et d'aggraver l'état du patient. Mais avant de choisir les méthodes de traitement médicamenteux, le médecin doit préciser ce qui a causé l'échec pathologique, quels symptômes le patient remarque le plus souvent. Sur la base des informations collectées, il est possible d'établir un type de dystonie.

Symptômes

Le code NDC pour la CIM 10 (classification internationale) est F45.3. Il souligne que le patient a des problèmes de circulation sanguine, dont les racines sont de nature psychogène..

Les médecins distinguent quatre principaux types de dystonie neurocirculatoire:

  • hypertendu;
  • cardiaque;
  • hypotonique;
  • mixte.

Chaque type est accompagné de différents symptômes. Lors de la première visite, le médecin demande au patient de lister tous les symptômes qui ont commencé à se manifester et à déranger la personne elle-même. Le médecin écoute attentivement le patient, car il est confronté à la tâche de différencier au moins deux pathologies telles que l'hypertension et les MNT. En outre, la dystonie neurocirculatoire de type hypertensif est très similaire en symptomatologie à la myocardite, la névrose.

Lors de la première visite, non seulement un examen est nécessaire, mais également la pression artérielle du patient est mesurée. S'il développe vraiment une dystonie neurocirculaire de type hypertensif, la pression systolique augmentera modérément vers le haut et la pression diastolique restera pratiquement inchangée..

Le plus souvent, avec ce type de dystonie, les patients se plaignent d'une fatigue qui se développe rapidement, malgré le fait qu'aucune activité physique n'a été pratiquée à ce moment-là. En raison de la fatigue qui se développe rapidement, les performances sont certainement fortement réduites. Le mal de tête rejoint ces symptômes désagréables. Dans le contexte d'une détérioration générale du bien-être, les patients le remarquent. Des signes évidents d'arythmie provoquent une augmentation de la transpiration.

Il est assez difficile pour une personne d'effectuer des actions à un tel moment, car des vertiges sont également notés. Les personnes proches du patient notent une augmentation de son irritabilité. Le patient lors du rendez-vous chez le médecin se plaint également de ne pas pouvoir s'endormir calmement.Par conséquent, le matin, vous devez vous réveiller lorsque le corps n'a pas pu se reposer complètement..

Même les mêmes symptômes caractéristiques peuvent survenir chez différents patients de manière complètement différente, car une telle maladie est classée en trois degrés en fonction de la gravité de la manifestation:

Le pire est le degré sévère de MNT, dans lequel le patient se sent dégoûtant, notant l'impuissance absolue.

Les raisons

Il existe plusieurs facteurs défavorables qui peuvent servir d'élan au développement de VSD. Le plus souvent, la maladie survient lorsqu'elle est précédée de:

  • activité physique élevée;
  • stress émotionnel sévère;
  • hypodynamie;
  • une courte nuit ou un sommeil anxieux (agité);
  • ecchymoses à la tête;
  • infection cérébrale;
  • perturbation hormonale (grossesse, avortement, ménopause);
  • défaillance des systèmes endocrinien et nerveux.

L'hypertension, la dystonie végétative-vasculaire surviennent souvent chez les enfants surchargés d'activités éducatives et parascolaires. Souvent, les coupables sont les parents eux-mêmes, qui s'efforcent d'élever l'enfant en tant que personnalité pleinement développée, mais en même temps ne remarquent pas du tout que le fils ou la fille est exposé à un stress excessif, étant constamment dans une situation stressante. Chez les enfants, la dystonie neurocirculatoire peut se développer à la suite d'un traumatisme à la naissance ou de lésions cérébrales avec un développement intra-utérin compliqué du fœtus.

Méthodes traditionnelles de traitement de la maladie

Des remèdes populaires sont également indiqués pour les patients présentant un type hypertenseur de dystonie neurocirculaire. Ils sont utilisés au début de la maladie..

NDC pour le type hypertensif

Les habitants des grandes villes sont les plus sensibles aux pathologies MNT de type hypertensif. Le deuxième nom de la maladie est la dystonie végétative-vasculaire. De par la nature du cours, la violation est divisée en MNT selon le type hypotonique ou hypertenseur. Dans ce cas, les symptômes et les mesures thérapeutiques seront différents. Dans la Classification internationale des maladies selon la CIM-10, la pathologie est codée F45.3.

Caractéristiques des MNT et causes du développement de la maladie

La principale caractéristique de la pathologie est la perturbation des systèmes nerveux et cardiovasculaire. Chez les femmes, les MNT se manifestent souvent avec l'apparition de la ménopause et le stress provoque souvent le développement de MNT chroniques.

Même les enfants peuvent être affectés par une NCD hypertensive

Les causes les plus courantes de la maladie:

  1. Éveil et sommeil mal construits.
  2. Circulation sanguine altérée dans le cerveau.
  3. Manque ou excès de vitamines dans l'alimentation.
  4. Surcharge physique et mentale.
  5. Stress psychologique.
  6. Stress chronique.
  7. Mauvaises habitudes (alcool, tabac).
  8. Lésions traumatiques du cerveau et de la moelle épinière.

Pendant la grossesse, le développement de la maladie peut survenir en raison de changements hormonaux dans le corps, lorsque la charge sur le système cardiovasculaire et nerveux augmente. Au cours du deuxième trimestre, une dystonie neurocirculatoire de type hypertensif est observée très souvent et peut se poursuivre jusqu'à l'accouchement.

Symptômes typiques

Au début, le patient peut ne présenter que des symptômes somatiques résultant d'un stress mental - fatigue systématique et maux de tête. Une étude plus approfondie de l'état du patient révèle des symptômes de tension, d'anxiété et d'excitabilité accrue. Au fur et à mesure que la maladie progresse, elle rejoint:

  • Vertiges et faiblesse générale;
  • Crises de panique;
  • Engourdissement des membres;
  • Bouche sèche;
  • Trouble respiratoire;
  • Cardiopalmus;
  • Pouls instable;
  • Transpiration excessive;
  • Douleur à l'estomac.

Ces symptômes peuvent durer des mois. Leur caractère récurrent est souvent noté, surtout si les manifestations négatives sont provoquées par le stress ou une tendance à une anxiété excessive. Dans certains cas, des maux fréquents conduisent à la panique et se transforment en sentiments obsessionnels de proximité de la mort..

Absentéisme, faiblesse, maux de tête - si vous n'agissez pas, la condition ne fera qu'empirer

Types de maladies

La médecine distingue plusieurs types de conditions pathologiques:

  1. Le type hypertendu se caractérise par une augmentation de la pression artérielle supérieure, tandis que le chiffre inférieur reste normal. Impulsion rapide.
  2. Une diminution de la pression artérielle de 20 unités indique un type hypotonique de MNT. Le pouls tombe également à 60 battements.
  3. Avec les MNT de type cardiaque (cardiologique), le rythme cardiaque est perturbé, une tachycardie, une bradycardie sont notées. Mais avec une douleur caractéristique au cœur, il n'y a pas d'anomalies de la pression artérielle.
  4. Le type mixte se caractérise par une alternance de baisse de la pression artérielle avec une augmentation, le pouls est perturbé, la douleur au cœur s'intensifie, il devient difficile de respirer.

Toute forme de maladie se caractérise par une perturbation du système cardiovasculaire et s'accompagne d'une augmentation de la pression artérielle, souvent à des niveaux critiques.

Méthodes de diagnostic NDC

Le diagnostic peut être posé par un cardiologue ou un neurologue. Pour ce faire, il sera nécessaire de procéder à un diagnostic spécifique, car la dystonie de type hypertensif se caractérise, tout d'abord, par des modifications de la pression artérielle. Au premier stade, le médecin enregistre les symptômes décrits par le patient.

Un diagnostic approfondi est nécessaire pour établir un diagnostic précis

Les anomalies visibles ne sont pas toujours détectables par inspection visuelle. Pour exclure la névrose, la myocardite, l'athérosclérose, l'hypertension et d'autres pathologies, vous devez procéder à un examen approfondi. Pour une explication détaillée des causes de la maladie, il est nécessaire:

  1. Faites une échographie, principalement des vaisseaux cervicaux, des reins, du cœur.
  2. Selon les résultats des tests cliniques (urine, sang), les causes d'une mauvaise santé peuvent être révélées et des maladies graves cachées peuvent être révélées.
  3. L'échographie Doppler aide à un examen extrêmement précis du flux sanguin et de l'état des vaisseaux sanguins.

Si ces mesures ne suffisent pas pour déterminer la cause et un diagnostic précis, des consultations de spécialistes étroits sont désignées, par exemple un endocrinologue, un chirurgien et d'autres médecins..

Principe de traitement

Avant de prescrire des médicaments, les causes exactes de la maladie sont identifiées et un diagnostic est posé. Peut-être qu'après des mesures diagnostiques, le patient devra modifier l'horaire de travail, reconsidérer le mode de vie et abandonner toutes les mauvaises habitudes existantes dès que possible.

Thérapie médicamenteuse

Le traitement consiste à éliminer les effets négatifs du stress sur le système nerveux et cardiovasculaire. Pour ce faire, nommez:

  • Vitamines (complexes);
  • Les antidépresseurs;
  • Formulations sédatives;
  • Tranquillisants;
  • Stimulants circulatoires.

Le plus souvent, le médecin prescrit des teintures d'agripaume, de valériane, de pivoine (elles peuvent être combinées), de Corvalol (avec un pouls rapide), de Persen, de Novo-Passit. En cas de sauts de tension artérielle, des inhibiteurs de l'ECA et des antagonistes potassiques sont utilisés.

Les vitamines B aident à faire face au stress et à l'augmentation du stress émotionnel

Pour normaliser l'état du système nerveux, ils utilisent des médicaments contenant des médicaments contenant du magnésium et / ou des vitamines du groupe B. Si la tête tourne et que la circulation cérébrale est perturbée, le médecin peut prescrire "Cinnarizin" ou "Glycine".

Physiothérapie

Le but de la physiothérapie est de consolider les résultats des médicaments. Dans le même temps, les processus métaboliques sont améliorés, la circulation sanguine dans le cerveau est normalisée, le tonus des parois vasculaires est augmenté et le système nerveux est renforcé. Avec cette pathologie, en règle générale, il est recommandé d'utiliser:

  1. Massage (en particulier de la zone du col cervical);
  2. Acupuncture;
  3. Magnétothérapie.

Les meilleurs résultats sont obtenus par électrophorèse, à l'aide de laquelle l'acide nicotinique agit sur la zone du col cervical. Dans la plupart des cas, les premiers résultats sont perceptibles après la première procédure de bien-être..

Lors de l'électropharesie, des particules d'acide nicotinique se déplacent en milieu liquide sous l'action d'un champ électrique externe

Traitement sans drogue

Pour améliorer et normaliser le bien-être, vous devrez changer le mode de vie habituel et introduire des ajouts utiles dans la routine tels que:

  1. Nageant dans la piscine.
  2. Thérapie physique.
  3. Exercices de respiration.
  4. Yoga ou acrobate aquatique.

En outre, le traitement des MNT de type hypertensif avec des formulations de médecine traditionnelle aide à faire face à la condition douloureuse. Ce sont des décoctions d'églantier, des infusions de sorbier ou de viorne, des mélanges miel-noix au citron, des tisanes à l'achillée millefeuille et à la sauge, une décoction de cosses d'oignon, etc..

La natation a un effet bénéfique sur tout le corps dans son ensemble

NDC et âge

Le trouble est souvent enregistré chez les adolescents lors de l'activation de la puberté. Un jeune organisme se développe rapidement, tandis que le système nerveux autonome n'a pas le temps de contrôler le développement trop rapide des organes internes.

Le deuxième groupe à risque de survenue de MNT est celui des femmes de toutes les catégories d'âge. Chez les hommes, la pathologie est diagnostiquée 2 à 3 fois moins souvent. Chez les enfants de moins de 15 ans, les manifestations de type hypertensif de dystonie neurocirculatoire sont beaucoup moins fréquentes. Les personnes de plus de 45 ans tombent également rarement malades..

Le plus souvent, les femmes sont touchées par les MNT

NDC et l'armée

Dans l'art. 47 «Calendriers des maladies» fait référence à l'asthénie neurocirculatoire (dystonie selon la terminologie internationale) et les plaintes systématiques associées à la dystonie végétative-vasculaire (VVD) sont enregistrées. Dans le même temps, une diminution de la pression artérielle sur une longue période, ainsi qu'une augmentation de la fréquence cardiaque (confirmation ECG), ne permettent pas au conscrit de supporter des charges militaires..

Si le cours du traitement ne donne pas l'effet thérapeutique souhaité (comme indiqué dans le livre médical), le conscrit peut être exempté du service au titre du point «a». Dans d'autres cas, le service est fourni, mais avec des restrictions (paragraphe "b").

MNT pour le type hypertensif - causes, symptômes, diagnostic et méthodes de traitement

Diagnostic de la dystonie neurocirculatoire

Le diagnostic de dystonie neurocirculatoire peut être établi sur la base de plaintes et de données d'examen. Habituellement, les patients présentent des plaintes typiques au médecin et décrivent les symptômes de la maladie de manière assez vivante, en particulier lorsqu'il s'agit d'une évolution sévère de la maladie avec crises. Dans le même temps, les symptômes de la maladie sont très non spécifiques, ils peuvent donc être confondus avec des manifestations d'autres conditions. A l'inverse, sous le «masque» de la dystonie neurocirculatoire, des pathologies graves nécessitant un traitement intensif peuvent être cachées.

Pour cette raison, il est si important de procéder à un examen approfondi du patient qui se plaint de douleurs dans la région cardiaque, de changements de pression artérielle et de troubles névrotiques..

Un critère important pour suspecter une dystonie neurocirculatoire est la présence de plusieurs symptômes à la fois, dont l'apparition est clairement associée à l'influence de facteurs externes.

Prend en compte la présence de symptômes pendant au moins 2 mois. Avec la dystonie, leur intensité n'augmente généralement pas, bien que la progression de la maladie soit possible..

Lors de l'examen, le médecin (thérapeute, cardiologue, neurologue) évalue la fréquence cardiaque et la respiration, leur rythme et mesure la tension artérielle. Pour déterminer l'état du système nerveux autonome, un test de dermographisme cutané est effectué. Pour cela, un objet contondant (par exemple, le bord d'une spatule ou l'extrémité émoussée d'un stylo à bille) est transporté sur la surface de la peau. Après 10 à 20 secondes, une ligne apparaît qui peut être rouge (apparaît plus tôt et dure plus longtemps, s'élève au-dessus de la surface de la peau) ou blanche. Le dermographisme rouge est caractéristique de la prédominance du système parasympathique, blanc pour le sympathique.

L'électrocardiographie (ECG) est un élément d'examen obligatoire. Il peut détecter divers troubles du rythme (selon le type de maladie), ainsi qu'une onde T négative dans deux ou plusieurs dérivations. Le plus souvent, les patients se tournent vers un médecin non pas pendant une crise, mais pendant une période de rémission, c'est-à-dire qu'au moment du traitement, les plaintes peuvent bien être absentes. Dans ce cas, pour un diagnostic objectif, des tests d'effort sont réalisés, dont l'essentiel est de réaliser un ECG après tout stress..

Types de tests ECG d'effort:

  • Test d'hyperventilation: le patient subit un ECG, puis respire profondément pendant 30 à 45 secondes, après quoi une étude électrocardiographique est à nouveau réalisée. Parfois, le temps de respiration profonde est allongé, en se concentrant sur l'apparition de vertiges. Avec la dystonie neurocirculatoire, après hyperventilation, le pouls augmente de 1,5 à 2 fois, une onde T négative apparaît ou son amplitude augmente.
  • Test orthostatique: le patient subit un ECG en décubitus dorsal, puis il se lève, est en position verticale pendant 10 à 15 minutes, après quoi un ECG répété est enregistré. La présence d'une dystonie neurocirculatoire est indiquée par les mêmes changements que dans le test avec hyperventilation.
  • Test de dépistage du médicament: après avoir effectué un ECG, le patient reçoit une injection de l'un des bêtabloquants ou du chlorure de potassium, et après 40 à 60 minutes, lorsque le médicament prend effet, un nouvel ECG est effectué. Le test de dépistage permet de différencier la neurodystonie et les maladies accompagnées de changements organiques (cardiopathie ischémique, cardiomyopathie, myocardite). En pathologie organique, après l'administration du médicament, une onde T positive apparaît sur l'ECG, et avec la dystonie, une onde T positive.

Principes de traitement

La thérapie contre les MNT doit être complète - inclure des mesures générales, un traitement médicamenteux et des techniques de physiothérapie.

Activités générales

La direction principale de la thérapie est d'identifier le facteur provoquant et l'élimination absolue de son effet sur le corps. Autrement dit, le patient doit apprendre à éviter les situations stressantes, et si cela est impossible, il est alors plus facile d'essayer d'y répondre sans prendre cela à cœur; traiter les foyers d'infection chronique, le cas échéant, et prévenir les maladies infectieuses aiguës (ne pas trop refroidir, mener une vie active, manger rationnellement, etc.). Si la maladie résulte d'une exposition à des risques professionnels, changez d'emploi. Dormez suffisamment, ne travaillez pas sept jours par semaine. Effectuer un traitement adéquat en temps opportun pour les perturbations hormonales.

La psychothérapie est tout aussi importante. Le médecin est obligé d'expliquer au patient tout ce qui concerne sa maladie. Répondez à toutes ses questions. Convaincre que la pathologie, bien qu'elle lui apporte une gêne, est néanmoins bénigne et ne constitue pas une menace pour la vie. Dites que si toutes les recommandations sont suivies, les symptômes de la maladie vont probablement complètement régresser et le patient se rétablira.

La psychothérapie peut être réalisée à la fois individuellement et sous forme de séances de groupe. De plus, vous ne devez pas négliger la technique d'auto-formation..

Traitement médical

La direction principale du traitement médicamenteux est l'effet sur le système nerveux - il est nécessaire de réduire son excitabilité et de restaurer les mécanismes de régulation neuroendocrinienne précédemment perturbés.

Dans le traitement des MNT de type hypertensif, les éléments suivants peuvent être utilisés:

  • sédatifs à base de plantes - agripaume, racine de valériane, feuilles de menthe poivrée et autres;
  • nootropiques - piracétam et autres;
  • médicaments qui améliorent la circulation sanguine dans le cerveau - vinpocétine (Cavinton), cinnarizine et autres;
  • anxiolytiques - mébikar (Adaptol), tofisopam (Grandaxin), oxazépam (Nozepam, Tazepam);
  • bêta-bloquants (bisoprolol (Concor), métoprolol (Corvitol) et autres).

Causes de la maladie

Il n'y a pas de conditions préalables exactes et spécifiques qui provoquent l'apparition de la maladie. La dystonie neurovasculaire est une conséquence du déséquilibre du système végétatif-vasculaire sous l'influence de nombreux facteurs.

La maladie peut survenir pour les raisons suivantes:

  • abus d'alcool, de substances psychotropes et tabagisme;
  • situation technogénique défavorable dans le lieu de résidence;
  • mauvaise qualité de la nutrition, manque de la quantité de protéines, de minéraux et de vitamines nécessaires à l'organisme;
  • environnement social défavorable dans lequel une personne doit vivre, étudier et travailler;
  • la présence de difficultés temporaires ou permanentes dans le collectif de travail, le stress, la surcharge et le manque de sommeil;
  • un mode de vie passif à la limite du sybarisme, qui provoque le blues et la dépression.

La dystonie dyscirculatoire peut bien devenir une complication causée par des maladies graves et prolongées associées à de graves souffrances physiques et à un danger réel pour la vie. Un enfant peut devenir victime de cette maladie en raison de querelles constantes entre parents ou d'une peur pathologique de l'école.

Classification

La dystonie neurocirculatoire se divise en plusieurs formes:

  • Toxique infectieux;
  • Névrosé;
  • Surtension physique NDC;
  • Mixte;
  • Essentiel;
  • Dyshormonal.

Selon le tableau clinique, la maladie peut également être divisée en quatre types (en tant que diagnostic), en fonction des symptômes caractéristiques:

  • NCD hypertensive avec augmentation de la pression artérielle;
  • NCD hypotenseur avec abaissement de la pression artérielle;
  • NCD cardiaque avec trouble cardiaque;
  • Mixte, dans lequel les violations du cœur et de la pression artérielle sont combinées.

Selon la gravité de l'évolution de la maladie, on distingue des degrés légers, modérés et sévères de MNT. Avec un degré léger, la symptomatologie ne se manifeste pas assez clairement et le patient ne perd pas sa capacité de travail, se sentant satisfaisant. L'attaque est provoquée par le stress. Avec une sévérité modérée, la capacité de travail est divisée par deux. À ce stade, il est nécessaire de commencer le traitement avec des médicaments. Dans des conditions sévères, une personne perd complètement sa capacité à travailler, les symptômes sont persistants. Dans de tels cas, la thérapie est effectuée dans un cadre stationnaire. Au cours de son évolution, la maladie peut être en rémission ou en exacerbation.

Symptômes de la dystonie neurocirculatoire

L'évolution de la maladie dépend en grande partie des facteurs qui ont provoqué son apparition..

Lorsqu'un patient reçoit un diagnostic de dystonie neurocirculatoire, les symptômes de cette maladie sont classiquement répartis dans les groupes suivants:

  1. Respiratoire. Le patient a une respiration rapide, un essoufflement et un essoufflement. Pour cette raison, la capacité de travail est fortement réduite, il y a une fatigue rapide même après un effort physique mineur. Des étourdissements, des évanouissements, un engourdissement des pieds et des mains sont fréquents.
  2. Cardiovasculaire. Ceux-ci comprennent des interruptions de la fréquence cardiaque, des changements soudains et graduels de pression, des douleurs cardiaques. Une personne a une vision déficiente et un appareil vestibulaire. La douleur cardiaque constante est douloureuse, poignante et tirante dans la nature.
  3. Gastro-intestinal. La douleur dans l'abdomen s'accompagne de ballonnements et de flatulences. La constipation alterne avec la diarrhée, ce qui apporte un inconfort supplémentaire et complique la situation. Le patient a des vomissements et des nausées, même après avoir mangé des aliments de qualité en petites quantités.
  4. Urologique. Une personne perd tout désir d'avoir des relations sexuelles, car ce processus ne donne pas le plaisir antérieur. Chez les hommes, la puissance diminue. Chez la femme, le cycle menstruel est perturbé et la décharge devient abondante, prolongée et douloureuse. Mictions fréquentes et difficiles.
  5. Psychologique. Une personne est constamment déprimée. Dans un contexte de peur, d'anxiété et de crises de panique, il souffre d'insomnie et de fatigue chronique.

NDC pour les symptômes de type hypertensif

Les signes de tout type de dystonie neurocirculatoire sont:

  • faiblesse, fatigue;
  • troubles du sommeil (insomnie, réveils nocturnes fréquents, après le réveil le matin, une personne se sent toujours fatiguée);
  • maux de tête de localisation floue, vertiges;
  • irritabilité;
  • mauvaise humeur, manque de désir de faire les tâches ménagères et de travail, manque de motivation pour acquérir de nouvelles connaissances;
  • diminution de la concentration d'attention;
  • transpiration excessive, en particulier dans les situations stressantes;
  • sensations de chaleur dans le visage et sur toute la tête, "bouffées de chaleur";
  • se sentir essoufflé;
  • frissons des mains et des pieds;
  • crises végétatives.

Les crises végétatives sont de 2 types:

  • vagoinsulaire (les manifestations d'une telle crise sont des étourdissements, une diminution de la fréquence cardiaque, une sensation de naufrage dans le cœur, de la transpiration, une augmentation de la motilité intestinale, de la léthargie, une sensation de faiblesse sévère après une crise);
  • sympatho-surrénalien (aujourd'hui, cette condition est désignée par le terme «attaque de panique»; se développe après un stress sévère ou à la suite d'un surmenage, ainsi que dans les derniers jours du cycle menstruel (avec SPM) et avec un changement brusque de temps; les symptômes apparaissent le soir ou même la nuit; caractérisé par l'anxiété et la peur mort, excitation émotionnelle et motrice du patient, essoufflement, maux de tête, douleurs au cœur et à l'abdomen, nausées; se termine par une miction abondante et une faiblesse sévère pendant 1 à 3 jours).

Une caractéristique du type hypertensif de MNT est une augmentation transitoire de la pression artérielle aux valeurs limites - 135-140 / 85-90 mm Hg. Art., Non accompagné d'un changement significatif de l'état du patient. Il est souvent découvert par accident - lors d'un examen médical préventif. Une augmentation de la pression artérielle est associée à d'autres symptômes - décrits ci-dessus - de dystonie neurocirculatoire. Nécessite un diagnostic différentiel avec une hypertension artérielle limite. Ne provoque pas de changements organiques dans le muscle cardiaque, les reins, le fond d'œil.

Étapes NDC

Les symptômes de la pathologie ont une différence caractéristique en fonction du stade de son développement. La formation d'une dystonie neurocirculatoire accompagne le développement d'une augmentation transitoire de la pression qui n'affecte pas l'état général du patient pendant une longue période. Une telle maladie ne peut pas être déterminée lors des examens initiaux avec un médecin. Les tests de diagnostic typiques sont l'ECG, les mesures du fond d'œil.

1 phase de la maladie

Cette étape survient principalement après des facteurs d'influence stressants. Les signes ne sont pas très prononcés et n'apportent pas beaucoup d'inconfort. Pour cette raison, le patient ne demande pas l'aide d'un médecin. Le patient ressent un léger malaise, ainsi qu'une diminution des performances. Il n'est pas nécessaire de prendre des médicaments. Le patient a besoin de se reposer longtemps..

2 stade de la pathologie

Au deuxième stade de la pathologie, les signes de la maladie dérangent le patient pendant longtemps, ce qui affecte grandement ses performances..

La symptomatologie à ce stade augmente et les symptômes perturbent le patient pendant longtemps. Le patient souffre de paroxysmes végétatifs-vasculaires, qui provoquent un grand inconfort. Le patient n'est plus en mesure d'effectuer le travail physique précédent. Pour une guérison rapide, utilisez un traitement médicamenteux approprié pour le patient.

3 stade de la maladie

Dans la dernière étape, les symptômes sont aggravés et deviennent également plus tangibles et douloureux. Ils ne peuvent pas être arrêtés avec de la drogue. Et il y a aussi un risque de troubles dépressifs. La faiblesse du patient est si palpable qu'il n'est pas en mesure de montrer la performance précédente. La thérapie au troisième stade se déroule en mode stationnaire afin de surveiller en permanence l'état du patient.

Symptômes de la dystonie neurocirculatoire

Le tableau clinique de la dystonie neurocirculatoire dépend du type de maladie, mais il existe des symptômes généraux caractéristiques de tous les types. Il s'agit d'un état de type névrose, dont les signes sont une tension interne, des tremblements, de la transpiration, de l'anxiété, une sensation d'essoufflement ou une sensation de "respiration incomplète", une "boule dans la gorge", et en évolution chronique - fatigue, irritabilité, troubles du sommeil, diminution du tonus émotionnel et troubles cognitifs, combiné dans le terme «syndrome asthénique». Dans le contexte de cette condition, apparaissent des symptômes de dysfonctionnement du système cardiovasculaire, que chaque type de dystonie a le sien. La principale différence entre la dystonie neurocirculatoire et la névrose est la présence de troubles du système cardiovasculaire.

1. La dystonie neurocirculatoire de type cardiaque s'accompagne d'une cardialgie, d'interruptions du travail du cœur, de palpitations et d'essoufflement pendant l'activité physique. Les douleurs cardiaques peuvent être lancinantes, douloureuses, à court ou à long terme. Dans le même temps, les changements de pression artérielle ne sont pas notés ou ils sont insignifiants. À l'examen, une tachycardie est révélée, y compris une arythmie paroxystique et respiratoire, des extrasystoles peuvent être détectées sur l'ECG, des modifications de la tension de l'onde T dans les deux sens.

2. La dystonie neurocirculatoire hypotonique se caractérise par une diminution de la pression artérielle systolique inférieure à 100 mm Hg, qui s'accompagne de symptômes d'insuffisance vasculaire:

  • frilosité des mains, des pieds;
  • transpiration;
  • hypersalivation;
  • des étourdissements jusqu'à la perte de conscience;
  • faiblesse, fatigue, maux de tête.

3. La dystonie neurocirculatoire de type hypertensif est caractérisée par des augmentations périodiques de la pression artérielle systolique jusqu'à 130-140 / 85-90 mm Hg. Art. dans le contexte des symptômes généraux de la dystonie. Dans certains cas, une augmentation de la pression artérielle n'affecte en rien le bien-être. Si des symptômes apparaissent, ils correspondent à l'image d'une cardiopathie hypertensive (maux de tête, tachycardie, sensation de pulsation des vaisseaux de la tête ou du cou), et le péristaltisme est également affaibli, les pupilles se dilatent.

4. La dystonie neurocirculatoire de type mixte associe un syndrome de cardialgie et une variation de la pression artérielle dans un sens ou dans l'autre, qui s'accompagne des symptômes caractéristiques décrits ci-dessus..

En fonction de la gravité des symptômes et des conditions de leur apparition, on distingue trois degrés de gravité de la dystonie neurocirculatoire.

  • Avec un degré léger, les symptômes sont modérément exprimés et se produisent dans le contexte de facteurs externes. Une légère dystonie neurocirculatoire ne nécessite pas de traitement.
  • Avec une gravité modérée, les symptômes sont plus prononcés, ils réduisent considérablement les performances et nécessitent un traitement.
  • La dystonie sévère se caractérise par des symptômes persistants qui affectent considérablement la qualité de vie et nécessitent un traitement médicamenteux constant, parfois même en milieu hospitalier.

L'évolution de la dystonie neurocirculatoire peut être différente. Le plus souvent, dans le contexte de rémissions complètes ou incomplètes, des crises végétatives se produisent, provoquées par l'influence des raisons énumérées. Les crises végétatives peuvent être assez difficiles, durer jusqu'à 2-3 heures et se terminer par une miction ou une défécation involontaires.

Les symptômes des crises dépendent également du type de dystonie neurocirculatoire.

  • Crise sympatho-surrénalienne: maux de tête sévères, augmentation de la pression artérielle, douleurs cardiaques, engourdissement et froideur des extrémités, pâleur, tachycardie, agitation générale. Dans certains cas, il peut y avoir une augmentation de la température corporelle, même jusqu'à des nombres fébriles.
  • Crise vagoinsulaire: diminution de la pression artérielle et du pouls, sensation de chaleur, lourdeur dans la tête, manque d'air, vertiges et faiblesse, nausées, augmentation de la motilité intestinale, constriction des pupilles.
  • Crises mixtes: une combinaison de symptômes des deux types de crises ou leur alternance.

Si vous présentez des symptômes similaires, consultez immédiatement votre médecin. Il est plus facile de prévenir la maladie que d'en gérer les conséquences.

Image clinique

Les plaintes les plus courantes sont des céphalées intenses et prolongées dans les régions frontales, pariétales ou temporales, souvent d'un caractère pressant et survenant, en règle générale, l'après-midi. En outre, une faiblesse matinale, une fatigue rapide après un effort physique et mental, des étourdissements après l'école, un changement brusque de la position du corps et une tendance à l'évanouissement sont notés. La moitié des enfants se plaignent de douleurs aiguës et lancinantes au cœur. Leur tension artérielle est réduite et certains ont les chiffres les plus bas le matin, d'autres ont une augmentation notable le soir ou les fluctuations de la pression artérielle sont insignifiantes. La peau des patients est pâle et froide. Dans l'anamnèse de ces enfants, on note souvent une neuropathie (61,4-62,2%), 4 fois plus fréquente que chez les enfants présentant des symptômes d'hypertension. Une infection focale chronique (28,9%), des réactions allergiques (34,2%), des maladies du tractus gastro-intestinal (17,1%) sont également souvent observées. Parmi ces patients, les enfants de type mésosomatique (59,2%) et microsomatique (19,7%) ont prévalu. Chez 57 à 60% des enfants souffrant d'hypotension artérielle, il existe principalement des situations traumatiques chroniques (conflits familiaux, alcoolisme de l'un des parents), chez une part importante des patients, un conflit à domicile devient pathogène sans se rendre compte de ce qui se passe. Des écarts fréquents dans l'éducation de ces enfants ont été notés, consistant en une surprotection (48,7%), qui affecte leur capacité d'adaptation sociale. Sous l'influence de facteurs psychologiques chez les patients souffrant d'hypotension artérielle, l'éventail des plaintes est considérablement élargi. Ces enfants sont souvent facilement excitables, incertains d'eux-mêmes, sensibles, vulnérables, hypocondriaques, dépendants, sensibles à la menace, craintifs. Ils ont une capacité d'adaptation sociale insuffisante, les indicateurs d'anxiété personnelle sont augmentés chez 92% des enfants.

La moitié des enfants (48,9-51,3%) ont une attitude hypocondriaque face à la maladie, ils se considèrent gravement malades, s'inquiètent de leur état, ne croient pas au succès du traitement.

Illustrons le type de dystonie décrit.

Les matériels d'étude électroencéphalographique d'enfants atteints de VSD, à la fois hypotoniques et hypertendus, révèlent la présence de changements neurodynamiques chez eux. Par exemple, sur 60 enfants examinés, seulement 8 enfants n'ont détecté aucune caractéristique de l'activité bioélectrique du cerveau, 12 avaient des troubles fonctionnels et 40 enfants avaient des changements plus sévères: courbes asynchrones de haute amplitude avec un rythme faible (3), diffus (10) et focal (3) troubles organiques de l'activité bioélectrique, principalement des changements irritatifs (7), dans la majorité (29) il y a eu des violations de l'activité bioélectrique des structures cérébrales profondes au niveau diencéphalique-mésencéphalique.

Critères de gravité NDC

  • Avec les MNT légères, ses symptômes apparaissent principalement après un stress sévère ou une exposition à d'autres facteurs prédisposants; ils sont peu nombreux, modérément exprimés. Il n'y a pas de crises végétatives. L'endurance de l'activité physique est complètement préservée ou légèrement réduite. La capacité de travailler n'est pas altérée. Cette condition ne nécessite pas de traitement médicamenteux - elle disparaît d'elle-même après le repos.
  • Les NDC de gravité modérée sont caractérisées par des polysymptomes et une longue période d'existence. Périodiquement, mais rarement, le patient subit des paroxysmes végétatifs-vasculaires, c'est-à-dire des crises. L'endurance de l'activité physique est réduite de près de 2 fois. Pendant la période d'exacerbation de la maladie, la capacité du patient à travailler est altérée et son état n'est normalisé que dans le contexte d'un traitement médicamenteux.
  • La dystonie neurocirculatoire sévère est mise en évidence par de multiples symptômes qui ne sont pas éliminés par la prise de médicaments classiques. Les symptômes sont exprimés de manière significative et perturbent considérablement l'état du patient. Les crises surviennent souvent. L'état mental du patient en souffre également - des troubles dépressifs sont souvent déterminés chez ces patients. La capacité de travail est fortement réduite, le patient reçoit un traitement dans un hôpital.

Caractéristiques des autres syndromes cliniques des MNT

La différence entre la CND avec un syndrome similaire de l'angine de poitrine est la survenue d'une douleur après l'exercice. Validol ou valocordin aidera à réduire la douleur. Le syndrome hyperkinétique est associé à une augmentation du volume cardiaque avec une diminution simultanée de la résistance périphérique. Les symptômes typiques dans ce cas comprennent des maux de tête, des étourdissements, de fortes pulsations, des battements cardiaques irréguliers. La fréquence cardiaque peut être de 130 battements par minute. Un souffle systolique peut être détecté en écoutant. Si les valeurs de la pression artérielle dans la dystonie neurocirculatoire, bordent l'hypertension et augmentent de 25 mm Hg. Art en retenant le souffle, disent-ils à propos des MNT sur le type hypertensif. Si les valeurs de la pression artérielle sont normales au repos et diminuées pendant l'effort physique, diagnostiquez les MNT en fonction du type hypotonique. Cela est dû à une diminution du tonus des veines..

Il s'accompagne d'essoufflement, d'inconfort dans la région du sternum, de respiration inégale, de soupirs profonds. Parmi les raisons qui ont conduit au syndrome, il y a une ventilation insuffisante des poumons en raison du grand volume d'air résiduel qu'ils contiennent. Les troubles de l'autonomie se produisent avec une transpiration excessive des paumes, des pieds, des aisselles et des frissons. Parfois, le patient se plaint de l'apparition d'un œdème. Il est possible de parler de syndrome asthénique si l'anxiété et l'irritabilité prévalent, des troubles du sommeil sont observés, une diminution de l'efficacité et une fatigue accrue.

La maladie est classée selon la CIM-10 comme un trouble somatrophique sous le code F 45.2. Avec les MNT, il existe un trouble de la régulation neurohormonale-métabolique dans le corps humain. Sous l'influence d'irritants courants, une personne peut présenter une arythmie, une tachycardie, des fluctuations de la pression artérielle, des spasmes et des évanouissements.

La maladie, quel qu'en soit le type, se manifeste par les symptômes suivants: pâleur, transpiration élevée, frissons, irritabilité, peur, stress.

Accompagné de caractéristiques psychologiques et comportementales. A trois degrés de gravité: légère, modérée et sévère. Un degré léger est caractérisé par une tachycardie prononcée (jusqu'à 100 battements par minute) et se produit avec un fort stress psychophysique. Le degré moyen évolue régulièrement, avec des crises douloureuses (douleur dans la région du cœur) La personne peut temporairement perdre sa capacité de travail. Le degré sévère passe avec une douleur intense et une tachycardie sévère (jusqu'à 150 battements par minute).

Il existe des formes primaires et secondaires de NDC. La dystonie primaire est provoquée par des facteurs externes:

  • mauvais style de vie;
  • surtension à long terme;
  • facteurs psycho-traumatiques;
  • agents chimiques et intoxication.

La forme secondaire se développe à la suite d'un dysfonctionnement des organes internes. Dans ce trouble, la manifestation de tous les symptômes se produit pour les raisons suivantes:

  • perturbation de l'hypothalamus, responsable de la régulation de l'activité neuroendocrinienne;
  • stimulation sympatho-surrénalienne excessive avec le développement d'une crise (une attaque de crise de panique avec une augmentation de la fréquence cardiaque et de la pression artérielle);
  • renforcement du travail des formations chargées du fonctionnement des organes internes;
  • dysfonctionnements métaboliques dus à des modifications de la régulation neuroendocrinienne.

Objectifs et méthodes de thérapie

L'objectif principal du traitement est d'éliminer tous les facteurs qui provoquent le développement de cette maladie. Pour ce faire, vous devez créer le patient aussi confortable que possible, protégé de tous les facteurs de stress..

Le médecin peut prescrire des sédatifs légers - glycine, agripaume, valériane. Il est également possible d'utiliser des tranquillisants et des neuroleptiques..

Si le ton d'une partie particulière du système nerveux autonome prédomine, le médecin doit sélectionner les moyens appropriés. Ainsi, pour supprimer l'activité excessive du système sympathique, l'utilisation de bêta-bloquants est montrée. Pour supprimer l'activité du nerf vague, il devient nécessaire d'utiliser des préparations de belladone.

Très souvent, il est nécessaire d'utiliser des médicaments nootropes. La posologie spécifique et le cours du traitement doivent être choisis par le médecin traitant. Le spécialiste peut prescrire des antidépresseurs pour gérer les symptômes. Dans les situations difficiles, il est impossible de se passer des psychostimulants.

Lorsque des processus pathologiques dangereux apparaissent et entraînent une perturbation des fonctions de base de la vie, le médecin prescrit des bloqueurs des récepteurs NMDA. Cependant, ils doivent être utilisés sous la stricte surveillance d'un spécialiste..

En outre, le traitement comprend les éléments suivants:

  • massage;
  • physiothérapie pour renforcer le corps;
  • physiothérapie;
  • balnéothérapie;
  • électro-sommeil.

La cure thermale est une composante obligatoire du traitement de l'asthénie neurocirculatoire. Dans son cadre, toutes les techniques indiquées peuvent être appliquées..

En cas de cardialgie sévère, qui est une douleur dans la région du cœur, le médecin peut prescrire des applications utilisant Menovazin, des emplâtres à la moutarde ou du poivre. Cette procédure aide à éliminer par réflexe le syndrome douloureux..

Cette méthode ne peut être utilisée que si, selon les résultats de la recherche, il était possible d'exclure les maladies ischémiques et autres lésions cardiaques..

Le principal danger de l'asthénie neurocirculatoire est la forte probabilité de développer un infarctus du myocarde. Une menace particulière est posée par un état d'excitabilité et la présence d'une dépression chronique.

Même des événements tels qu'un changement d'emploi ou un divorce peuvent déclencher un stress important. Les perturbations du travail de l'estomac entraînent parfois l'apparition et l'exacerbation de la maladie. Dans une telle situation, les patients se plaignent de vomissements ou de spasmes dans l'œsophage..

Et pourtant que faire d'elle

Vous pouvez parler de la dystonie neurocirculatoire pendant longtemps et beaucoup, heureusement, il existe de nombreux noms pour cette pathologie, et la variété le permet. Mais ceux qui ont un tel «bonheur» cherchent des moyens d'échapper à ce complexe de symptômes, qui empoisonne à peu près la vie et se manifeste dans les situations les plus imprévues. En général, une partie importante de l'humanité est préoccupée par la question de savoir comment traiter la dystonie neurocirculatoire, qui a une douzaine de noms supplémentaires. Après tout, changer le nom n'affectera en aucun cas le bien-être du patient.

Le respect obligatoire du régime de travail et de repos fait également partie intégrante du processus de traitement. Bien sûr, travailler de nuit, ne pas dormir suffisamment, passer un long moment près du moniteur ne vous aidera guère à vous sentir léger dans votre tête et votre corps. Mais l'air frais, des promenades nocturnes calmes, un bain chaud aux herbes apaisantes, au contraire, vous assureront un bon sommeil sain et amélioreront votre humeur..

Les patients doivent porter une attention particulière à l'état psycho-émotionnel. Évitez les situations stressantes, faites de l'auto-formation, prenez un thé apaisant et faites tout votre possible pour créer une atmosphère calme et conviviale à la maison et en équipe pour vous-même et les autres

Aussi banal que cela puisse paraître, l'alimentation joue également un rôle important ici. La dystonie neurocirculatoire «n'aime» pas les épices, les aliments épicés ou l'alcool. Tout ce qui excite le système nerveux peut aggraver le processus, il est donc préférable d'éviter les excès et non la surcharge. Mais les aliments riches en potassium (aubergines, pommes de terre, bananes, pruneaux et abricots) "comme" le système nerveux "capricieux".

Causes de la dystonie neurocirculatoire

La plupart des cardiologues, dont le lot est la prise en charge et le traitement des patients souffrant de dystonie neurocirculatoire dans l'une ou l'autre variante clinique, sont unanimes pour dire que cette pathologie appartient à la catégorie des maladies polyétiologiques, pour le développement desquelles il ne suffit pas de détecter un facteur provoquant chez le patient. Un tableau clinique détaillé ne se développe chez l'homme que lorsqu'il existe une combinaison de diverses causes étiopathogénétiques.

Il existe de nombreuses théories pathogéniques concernant le développement de manifestations cardiovasculaires et neurologiques chez un patient atteint de dystonie neurocirculatoire, qui sont de nature fonctionnelle. Selon la première théorie, toutes les perturbations existantes dans l'activité des structures du corps humain résultent d'un effet direct sur les organes du système nerveux central, résultant d'un surmenage, d'émotions négatives, de stress, de divers types de troubles du sommeil nocturne, provoquant inévitablement une asthénisation mentale..

L'effet néfaste sur les structures du système nerveux central peut également avoir un effet toxique chronique, une exposition à des facteurs professionnels nocifs, un déséquilibre hormonal, ainsi que des effets d'intoxication qui se produisent dans les maladies infectieuses chroniques et aiguës. Les facteurs prédisposants, avec une exposition prolongée à laquelle se développe une lésion modérément prononcée du système nerveux central, qui se produit dans toute forme de dystonie neurocirculatoire, est une prédisposition héréditaire, ainsi qu'une hypokinésie irrationnelle prolongée.

Les adeptes d'une autre théorie pensent que la cause immédiate provoquant le développement de la dystonie neurocirculatoire est un dysfonctionnement de l'appareil qui régule le tonus de la paroi vasculaire, et tous les autres facteurs causaux sont à l'origine de la provocation primaire des signes de la maladie. Cette théorie a la confirmation de la dépendance claire de la survenue de la dystonie neurocirculatoire chez les personnes atteintes de consanguinité dans 25% des cas.

Malgré le fait que tout un groupe de facteurs prédisposants soit impliqué dans le développement de la dystonie neurocirculatoire, le mécanisme pathogénique de la formation de la maladie dans toutes les situations se déroule le long d'une seule chaîne, qui consiste en une violation de la régulation du système hémodynamique. Les troubles hémodynamiques peuvent être provoqués à la fois par une violation de la fonction régulatrice des structures corticales du cerveau et par des troubles végétatifs-vasculaires, qui se manifestent par un dysfonctionnement des systèmes cholinergique et sympathico-surrénalien. Un rôle important dans le développement du mécanisme de la dystonie neurocirculatoire est joué par l'émergence d'une réactivité sympathique dominante et accrue du système cholinergique en réponse à des troubles fonctionnels du système hypothalamo-hypophysaire.

En outre, des mécanismes de régulation cardio-viscéraux, consistant en l'apparition de perturbations de l'activité du système cardiovasculaire à la suite d'une irritation des récepteurs situés dans toutes les parois vasculaires, se produisent dans la plupart des variantes cliniques de la dystonie neurocirculatoire..

Tous les types de dérégulation de l'activité du système cardiovasculaire affectent négativement les processus métaboliques se produisant dans le myocarde, ce qui conduit inévitablement à des changements pathomorphologiques dystrophiques. L'évolution des modifications neurocirculatoires est aggravée par des perturbations concomitantes du métabolisme hydroélectrolytique, glucidique et acido-basique. Tous les mécanismes ci-dessus pour le développement de la dystonie neurocirculatoire peuvent être observés chez les patients qui ont subi des opérations chirurgicales, l'accouchement, ainsi que chez les personnes qui ont été inactives pendant une longue période..