Taupes rouges - hémangiomes: causes d'apparition sur le corps et les types

Arythmie

Des formations rouges - plates ou convexes, rondes ou de forme irrégulière se trouvent sur la peau de presque toutes les personnes. Dans le langage courant, ils sont appelés grains de beauté rouges. Quelqu'un ne fait pas attention à eux, quelqu'un panique. Qui sont-ils - grains de beauté rouges sur le corps?

Les hémangiomes sont des formations de vaisseaux sanguins. La recherche a prouvé qu'il s'agit d'un croisement entre une malformation et une tumeur. Les formations peuvent se produire non seulement sur la peau, mais également sur n'importe quel organe ou os.

Types d'hémangiomes cutanés

Ils peuvent être congénitaux ou survenir au cours de la vie.

Congénital

Ils existent dès la naissance, ils sont de taille assez grande - occupent jusqu'à 10% de la surface de la peau du bébé, ont une forme irrégulière. Ils "grandissent" avec l'enfant.

Certains types d'hémangiomes congénitaux guérissent d'eux-mêmes, d'autres doivent être supprimés.

Acquis - apparaissent tout au long de la vie

Ce sont de petites formations sur la peau de différentes formes.

Types de grains de beauté rouges acquis sur le corps

  • Simple (capillaire). La prolifération de capillaires nouvellement formés, de petits vaisseaux artériels veineux. On dirait une tache rouge.
  • Caverneux. Une cavité spongieuse avec du sang - un nœud rouge ou cyanotique. Souvent formé sous la peau.
  • Ramifié (rationnel). Plexus de troncs capillaires dilatés en torsion. Ils pulsent, le bruit et la gigue sont détectés. C'est rare, se produit sur les membres ou le visage. Saignement potentiellement mortel en cas de blessure.

Raisons de l'apparition de grains de beauté rouges sur le corps

Ils sont différents et ne peuvent pas toujours être établis avec précision. Mais il y a encore certains modèles.

  • les dommages toxiques aux vaisseaux sanguins, par exemple en cas d'empoisonnement, une maladie évoluant avec intoxication (ARVI, grippe et autres maladies infectieuses);
  • traumatisme cutané par des facteurs externes.

Les grains de beauté rouges sont-ils dangereux??

En elles-mêmes, ces formations ne sont pas dangereuses, elles ne sont pas précancéreuses.

Des problèmes peuvent survenir en cas de traumatisme des hémangiomes. Les saignements abondants, qui ne sont pas faciles à arrêter, sont menacés même par des formations plutôt petites.

Cas clinique

Patient L, 26 ans, présenté avec une formation lésée de la région axillaire. Selon elle, elle a arraché l'hemnagioma bombé avec le bord du corset rigide de la robe de mariée presque quelques minutes avant le début de la cérémonie de mariage. L'hémangiome s'est beaucoup recouvert et une grande tache de sang est apparue sur la robe blanche. Elle devait porter une veste témoin par-dessus sa robe de mariée. C'était dans une tenue si étrange que le mariage a eu lieu.

Traitement

Le traitement consiste en leur retrait, différentes options sont possibles:

  • destruction laser,
  • électrocoagulation,
  • couteau radio,
  • excision chirurgicale, etc..

Quand il est nécessaire d'enlever une taupe rouge?

S'il y a une forte probabilité de sa blessure ou s'il s'agit d'un défaut esthétique.

Hémangiome de la peau

L'hémangiome de la peau est une maladie vasculaire bénigne. C'est une prolifération de vaisseaux sanguins à la surface de la peau, affectant la zone du visage et du cou. L'apparition d'hémangiomes se produit sur la tête, dans le bas du dos, dans les aisselles, sur le bras ou la jambe, dans le dos, sur le front.

L'hémangiome cutané est souvent une maladie congénitale, mais dormant sous la peau et se manifestant à l'âge adulte. Une tumeur est un ensemble de vaisseaux faisant saillie sous la peau et au-dessus de la peau. À l'extérieur, la tumeur ressemble à une tache volumétrique en lambeaux de couleur rose ou écarlate, parfois avec une teinte bleuâtre.

Selon la classification internationale des maladies (code CIM-10 D18), l'hémangiome est considéré avec le lymphangiome, tandis que les types de naevus sont exclus du groupe de classification spécifié.

Hémangiome chez les nouveau-nés

Les origines de la pathologie infantile sont posées même dans l'utérus en raison de l'influence de facteurs négatifs:

  • défaillance du système nutritionnel fœtal, violation des vaisseaux superficiels;
  • échec de la formation du fœtus causé par des maladies infectieuses de la mère;
  • l'influence de changements négatifs dans le fond hormonal chez une femme enceinte, un excès d'hormone œstrogène;
  • prendre des médicaments pendant la grossesse qui affectent les vaisseaux du bébé, perturbant leur structure;
  • impact environnemental négatif, perturbant le processus de formation vasculaire du fœtus.

Chez un enfant, la pathologie est visible à la naissance. Il prend différentes tailles, selon le début du processus intra-utérin de formation de la tumeur. Au cours de la croissance de l'enfant, il peut disparaître ou grandir.

Hémangiome chez l'adulte

Si l'éducation n'est pas identifiée à la naissance, le processus de sa croissance peut commencer à tout moment de la vie adulte. Cependant, après 60 ans, lorsque la dynamique du processus hormonal du corps se calme, la survenue d'un hémangiome est de nature différente et n'est pas une tache volumineuse, mais de petites taches. Parfois formé sous la forme de petits hémangiomes multiples ou uniques, souvent appelés grains de beauté ou manifestations cutanées séniles chez les hommes et les femmes.

L'élan pour une croissance rapide est l'impact de facteurs négatifs - perturbations hormonales, maladies infectieuses générales d'une personne, fièvre, dommages mécaniques externes à la peau. Chez la femme, un néoplasme apparaît pendant la ménopause sous l'influence d'une modification du fond hormonal du corps. Sous l'influence de ces facteurs, une tumeur dormante peu profonde sous la peau peut se manifester activement et commencer à se développer rapidement.

Étapes de la manifestation tumorale

  • Stade actif. Au cours de la phase active de la vie de la tumeur, sa croissance intensive est observée, lorsque la formation peut doubler en un an. Le processus de prolifération s'accompagne de sensations désagréables dans la zone touchée. La tache peut démanger, picoter, la température de la peau dans cette zone augmente. Une tumeur plate se développe non seulement en largeur, mais augmente également en volume, s'élevant au-dessus de la peau.
  • Étape calme. Au stade calme, l'hémangiome peut ne pas se développer. Si, avant le stade mentionné, la tumeur était en croissance active, sous l'influence de facteurs naturels naturels ou de l'utilisation de diverses méthodes de traitement, la maladie ne se manifeste pas l'année suivante après le stade actif de croissance. Il n'y a aucun symptôme de démangeaison de la surface de la peau.
  • Régression tumorale. L'éducation a une caractéristique intéressante lorsque le développement s'arrête non seulement, mais inclut également un processus inverse. Les cellules vasculaires saines commencent à remplacer les cellules pathologiques, la tumeur sur le corps disparaît progressivement. Parfois, il y a formation de tissu cicatriciel au site de la tumeur, représentant un défaut cutané, mais sans colorer l'hémangiome. La couleur de la peau à cet endroit est proche du naturel, la bosse est blanche ou rosâtre. À l'avenir, les hémangiomes n'apparaissent plus.

Différences dans la structure de l'hémangiome

  • Structure capillaire de la tumeur. Avec la formation de l'éducation avec la participation de capillaires, leur croissance et la formation de cavités remplies de sang sont observées. Il est principalement vu chez les bébés sur le visage. À la palpation, c'est un joint souple d'une couleur vive. Les bordures du spot sont clairement définies, la forme est inégale. Elle peut disparaître d'elle-même au cours du processus de maturation de l'enfant. En cours de palpation, l'intensité de la couleur devient pâle lorsqu'elle est pressée, puis elle est à nouveau restaurée.
  • Hémangiome caverneux. Sinon - types de formations caverneuses. Ce sont des adhérences de veines et de vaisseaux situés entre les cavités du tissu sous-cutané. Les cavités sont tapissées de cellules endothéliales. La tumeur dépasse en partie de la peau, peut se développer vers l'intérieur, recouvrant des muscles étroitement localisés. Les petits vaisseaux sont visibles à la surface. La pathologie est considérée comme la prochaine étape de développement après l'apparition du capillaire. La tumeur ressemble à une croissance, rugueuse au toucher, avec des limites claires et une forme inégale. À la palpation, il est rétracté, après - il prend sa forme précédente et sa couleur violet-cyanotique. La tumeur est dangereuse en cas de blessure, car des saignements sévères peuvent survenir.
  • Type mixte. Un type mixte (combiné) de tumeur se manifeste par une combinaison de changements structurels dans les capillaires et les cavités, ainsi qu'avec la présence d'autres tissus, par exemple conjonctifs, formant un nœud vasculaire. Il est considéré comme une étape de transition entre les espèces capillaires et caverneuses. Les limites de la tumeur ne sont pas claires. La formation est légèrement rugueuse, passant par endroits en lisse. Il est noté à la surface de la peau avec une transition progressive vers ses sphères profondes.

Diagnostic de l'hémangiome

Lorsqu'une tumeur est détectée, elle est censée exclure sa nature maligne, pour déterminer si une cellule maligne se trouve dans la tumeur. Plus tard, le type d'hémangiome est déterminé afin de développer d'autres méthodes de traitement.

La dermatologie mène des méthodes de différenciation des néoplasmes:

  1. Inspection visuelle, lorsque la nature de la manifestation de la tache ne soulève pas de doute du médecin sur sa nature.
  2. Diagnostic matériel - Doppler, radiographie à l'aide d'un agent de contraste, IRM, échographie, tomodensitométrie, dermatoscopie, ponction pour examen morphologique ultérieur. À la suite du diagnostic matériel, le médecin reçoit une description du type de tumeur.

Ce n'est qu'après avoir établi le type d'hémangiome que le traitement est prescrit.

Comment se débarrasser de la pathologie

Distinguer les méthodes non invasives et invasives de traitement des hémangiomes et la chirurgie. La méthode de traitement est développée en fonction du stade de la maladie, de l'âge du patient, des contre-indications pour le patient..

Les traitements non invasifs impliquent une pharmacothérapie. Le patient se voit prescrire un complexe de médicaments de nature hormonale, permettant de suspendre le développement de l'éducation ou de niveler ses conséquences, provoquant la guérison en le remplaçant par du tissu cicatriciel. Ce type de traitement est prescrit s'il existe des contre-indications chez le patient ou si la nature de la tumeur ne se développe pas et se situe dans une zone invisible, par exemple sur le cuir chevelu ou sur le dos. Un patient qui a peur de la chirurgie peut ne pas accepter la chirurgie si la tumeur ne compromet pas l'esthétique de l'apparence.

Les méthodes de traitement invasives sont effectuées avec des injections qui arrêtent la tumeur le long de ses frontières. Dans ce cas, les vaisseaux alimentant l'hémangiome sont détruits, la tumeur rétrécit progressivement, devient noire et est éliminée par une méthode cosmétique - par broyage au laser. La procédure est douloureuse, mais ciblée et efficace.

La tumeur est enlevée avec un laser et de l'azote liquide. L'azote liquide est utilisé exclusivement pour les manifestations locales de pathologie qui n'affectent pas une grande zone de tissu. Le laser est considéré comme sûr et doux. Son utilisation est indiquée pour les formations locales et étendues. L'effet du laser aide à se débarrasser complètement de l'hémangiome s'il n'affecte pas les couches profondes de la peau, pour obtenir un effet cosmétique positif et empêcher une croissance ultérieure. Pendant le traitement au laser, il est ajusté de manière à ce que le faisceau ait l'effet le plus efficace sur le vaisseau sanguin. Le laser agit localement avec l'énergie thermique, contribuant à la coagulation des vaisseaux de l'hémangiome, tandis que les vaisseaux sains ne sont pas affectés et conservent leur structure.

L'élimination au laser implique au moins cinq procédures pour obtenir un effet visible et thérapeutique. Il n'y a pas de contre-indication à l'âge dans cette méthode de traitement..

La radiothérapie est parfois utilisée. Cependant, ses effets sont étendus et peuvent affecter négativement les cellules saines du corps. Non recommandé lors du traitement des enfants en raison de la croissance du corps.

L'intervention chirurgicale implique l'ablation des sceaux et des excroissances d'hémangiome, elle est utilisée lorsque l'hémangiome pénètre profondément dans les tissus du patient, lorsque les autres méthodes de traitement sont impuissantes. Simultanément au retrait, une histologie des tissus extraits est effectuée pour exclure la présence de cellules malignes. Les conséquences de la chirurgie sont des cicatrices et la formation de tissu cicatriciel.

La maladie de l'hémangiome est connue depuis longtemps. Les remèdes populaires sont connus pour traiter, ralentir la croissance ou atténuer les symptômes. On pense que l'imposition d'un bandage serré sur la zone d'éducation, si l'emplacement est local, par exemple sur un doigt, aide à réduire le flux sanguin, à soulager l'inflammation et à empêcher le développement ultérieur.

Pour le traitement des hémangiomes superficiels, des infusions d'herbes, des extraits de fruits et de plantes sont utilisés:

  • Écorce de chêne;
  • jus de noix;
  • chélidoine ou oignon;
  • jus de kombucha.

On pense que les compresses aident à se débarrasser de l'hémangiome ou à empêcher son développement ultérieur. Le degré d'efficacité du traitement avec des remèdes populaires a été testé pendant des années, mais il est impossible de se débarrasser des hémangiomes avec leur aide..

Avant d'utiliser des méthodes alternatives de traitement, il est nécessaire d'identifier avec un médecin le type d'éducation qu'il s'agit, son type et de consulter le type de traitement alternatif..

Vaut-il la peine de porter une attention particulière à l'hémangiome

Le danger de pathologie pour l'homme demeure, malgré le caractère bénin et l'absence de cas de transformation morphologique des cellules en oncologie.

  • il existe un danger d'introduction de cellules oncologiques parmi les cellules bénignes, qui ne peuvent être détectées sans diagnostic;
  • si le patient est diabétique, la tumeur peut être accompagnée d'ulcères;
  • saignement avec dommages mécaniques;
  • un effet cosmétologique qui affecte négativement la psyché et aggrave la qualité de la vie humaine.

La prévention des maladies

Si une maladie de la peau existe déjà dans le corps humain, il est nécessaire de bien prendre soin de la peau, pour éviter qu'elle ne surchauffe au soleil, soit exposée à la lumière directe du soleil. Les situations stressantes peuvent donner une impulsion à toute maladie, y compris les pathologies cutanées. Ne laissez pas les perturbations hormonales dans le corps, utilisez l'hormonothérapie à temps.

Il ne faut pas permettre le développement de maladies infectieuses, il est censé renforcer le système immunitaire de l'organisme en prenant des vitamines. Surveillez la situation environnementale. S'il y a un risque de développer une tumeur, il vaut mieux changer de lieu de résidence.

Pour exclure un type de pathologie congénitale chez les nouveau-nés, les femmes enceintes doivent adhérer à des principes de prévention similaires.

Les mesures préventives ne sont pas en mesure d'éliminer complètement les causes de l'apparition de la maladie et de s'en débarrasser, mais elles ont la capacité d'atténuer leurs symptômes et d'empêcher le développement ultérieur si des signes de son apparition sont détectés.

Pour quelles raisons les hémangiomes se forment-ils sur la peau

L'hémangiome est un néoplasme bénin qui se développe à partir des cellules de la paroi interne des vaisseaux sanguins. Des tumeurs vasculaires peuvent être trouvées sur la peau chez les adultes et les très jeunes enfants.

Contenu

Causes de l'apparition d'hémangiomes

Comme toute tumeur, l'hémangiome est associé à une croissance cellulaire anormale. La peau humaine est imprégnée d'un grand nombre de capillaires qui, sous l'influence de divers facteurs (la cause exacte des hémangiomes n'a pas été établie par la science) se transforment en néoplasme.

Au lieu de former, maintenir et renouveler le réseau capillaire, les cellules endothéliales s'accumulent dans une zone de la peau et forment un tubercule, à l'intérieur duquel elles sont localisées de manière chaotique et ne remplissent plus leurs fonctions.

Par conséquent, la tumeur semble vivre sa propre vie - elle grandit ou diminue de taille, elle peut avoir des températures différentes, saigner, s'ulcérer ou vice versa, rester dans un état stable et ne pas déranger la personne de quelque manière que ce soit.

Puisqu'une tumeur vasculaire affecte plus souvent les nourrissons et apparaît moins souvent chez les adultes, il existe plusieurs théories de son apparition liées à la croissance et au développement de tout l'organisme. Probablement, chez les adultes, les causes des hémangiomes dépendent d'un certain type de processus de renouvellement tissulaire, dans lequel un échec se produit.

Théorie des cellules perdues

Au cours de la croissance et de la maturation du fœtus, il existe de nombreux petits vaisseaux sanguins immatures dans son corps qui sont en train de former des veines et des artères. Dans des conditions idéales, tous les tissus vasculaires sont utilisés pour la construction d'un système d'approvisionnement en sang, et s'il y a des résidus, ils sont absorbés en toute sécurité.

En cas de dysfonctionnements dans le corps de l'embryon, les rudiments inutilisés des vaisseaux sanguins commencent à se développer et à se développer indépendamment, à partir desquels un hémangiome se forme.

La théorie explique la possibilité d'apparition de néoplasmes dans tous les tissus et organes par le fait que le réseau vasculaire pénètre dans tout le corps, donc les hémangiomes du foie, de la colonne vertébrale, de tous les organes internes sont décrits et de petits hémangiomes peuvent se former dans tout le corps..

Théorie de la crevasse

Il est à noter que la localisation la plus fréquente des hémangiomes est la région de la tête et du visage. À une période de gestation d'environ 7 semaines, lorsque le fœtus n'a pas encore d'yeux, de nez, d'oreilles, mais qu'il n'y a que des trous dans le crâne destinés à ces organes, une croissance active des vaisseaux sanguins se produit dans ces zones.

La théorie des crevasses associe les perturbations possibles de ce processus à la formation ultérieure de tumeurs vasculaires au visage, mais ne peut expliquer l'apparition de néoplasmes dans d'autres parties du corps..

Théorie placentaire

Les partisans de cette théorie soutiennent que les cellules endothéliales individuelles de la paroi interne des vaisseaux sont introduites dans le fœtus à partir du placenta avec le flux sanguin. Ces fragments, bien que maternels, mais encore un organisme distinct, tombant dans les tissus du fœtus, s'y installent et y restent..

Pendant que le fœtus est dans l'utérus, le corps de la mère produit des substances qui inhibent l'angiogenèse excessive (croissance vasculaire), mais après la naissance, l'effet de ces substances s'arrête et les cellules placentaires commencent à se développer, formant une formation vasculaire pathologique. Cette théorie explique les cas où un enfant est né sans hémangiome, et dans les premiers mois de la vie, il apparaît.

Facteurs provoquant la croissance des hémangiomes

La privation d'oxygène des tissus est la principale cause de prolifération vasculaire. La respiration est un processus continu de toutes les cellules du corps. Dans des conditions d'hypoxie, la croissance de nouveaux vaisseaux est activée, ce qui a initialement un caractère compensatoire.

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Gonflement du visage

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 10 décembre 2019.

Mais la compensation en tant que telle ne se produit pas, un vaisseau à part entière ne se forme pas, mais un hémangiome se forme. Les conditions préalables à une telle condition chez les enfants peuvent être:

  • grossesse multiple;
  • violation du flux sanguin placentaire;
  • blessure à la naissance;
  • mauvaises habitudes de la femme enceinte, intoxications diverses;
  • infections virales transférées pendant la grossesse;
  • prématurité.

Tous les hémangiomes qui apparaissent chez un adulte sont congénitaux. Un certain nombre de néoplasmes peuvent ne pas se manifester avant l'âge adulte, étant sous la peau sous la forme de petits foyers.

À l'âge adulte, de petites tumeurs peuvent commencer à se développer pour les raisons suivantes:

  • violation du flux sanguin dans la zone d'une tumeur cachée;
  • microtraumatisme local;
  • irradiation ultraviolette, visite d'un solarium;
  • exposition à de basses températures;
  • pollution chimique ou radioactive de l'environnement;
  • stress fréquent, anxiété.

Parmi la population adulte, il y avait une prédominance significative des femmes atteintes d'hémangiomes par rapport aux hommes. La même tendance est observée chez les nouveau-nés: les filles atteintes d'hémangiomes naissent plusieurs fois plus souvent que les garçons..

Causes de l'hémangiome chez l'adulte

L'hémangiome est une tumeur bénigne congénitale, hyperplasie des tissus vasculaires. Il ne métastase pas, mais présente souvent une croissance par infiltration, caractéristique des néoplasmes malins. Cette pathologie se retrouve dans l'enfance, localisée sur la peau ou à l'intérieur du corps. Cependant, à partir de cinq ans, les hémangiomes peuvent subir une régression sans recours à des médicaments. Cette caractéristique de la tumeur vous permet de ne pas manipuler son traitement, elle n'est effectuée qu'en cas de défaut esthétique prononcé, ou lorsque le travail des organes internes et du système musculo-squelettique est perturbé.

Caractéristiques de l'évolution de la maladie

Les particularités du développement de l'hémangiome sont qu'il ne se développe pas chez l'adulte sans la présence congénitale d'une tumeur. Cela signifie qu'il ne peut y avoir de néoplasmes primaires, et s'ils apparaissent là où ils n'existaient pas auparavant, la tumeur existante qui s'est développée se fait sentir. Ils sont souvent impossibles à remarquer, car ils sont situés à l'intérieur du corps. L'hémangiome chez l'adulte se manifeste également sur la peau s'il n'a pas été traité dans l'enfance. De tels néoplasmes ne sont pas dangereux, car le lieu de leur localisation est éloigné des organes principaux..

Dommages aux organes internes

L'hémangiome chez les adultes peut également être trouvé dans les organes internes. L'évolution de cette maladie est souvent asymptomatique, ce qui permet à une personne de se sentir en parfaite santé. Cependant, il y a des moments où la localisation est dans la région du foie, des muscles et de la colonne vertébrale, par conséquent, divers troubles se produisent. Ils ont un nom appelé complications, car ils sont causés par l'influence d'une tumeur et se manifestent par une violation des fonctions des organes.

Si la croissance de l'hémangiome se produit dans le foie, les symptômes de sa présence peuvent ne pas être observés pendant une longue période. Mais ils peuvent se manifester lors d'un traumatisme contondant, lorsqu'un adulte frappe son estomac. Étant donné que les vaisseaux de la tumeur sont faibles, dans ce cas, une rupture de l'hémangiome peut survenir, ce qui entraînera des saignements graves, entraînant souvent la mort..

Pour cette raison, il est nécessaire de procéder à un examen général à tout âge. L'échographie de la cavité abdominale peut détecter un néoplasme volumétrique qui peut être enlevé chirurgicalement du corps sans trop de mal pour le corps. Cette méthode est utilisée pour les tumeurs relativement grandes, mais si l'hémangiome est petit, un traitement conservateur est le plus souvent utilisé pour arrêter son développement et réduire sa taille.

Différences entre les hémangiomes adultes et pédiatriques

En termes de structure, la tumeur d'un adulte n'est pratiquement pas différente de celle d'un enfant. Se compose de tissu vasculaire situé dans diverses parties du corps. Selon la structure histologique, il existe:

  • Une tumeur capillaire ou juvénile se compose de capillaires situés dans une couche de cellules endothéliales. Situé à la surface du corps. L'hémangiome superficiel est capable d'une croissance d'infiltration rapide.
  • Le caverneux ou caverneux est situé sous la peau, se compose de cavités vasculaires de différentes tailles et formes, séparées par un septum. Le sang a tendance à coaguler et à coaguler. Des thrombus se produisent lorsque les masses thrombotiques se développent dans le tissu conjonctif.
  • L'hémangiome racémique est rare. Se compose de vaisseaux veineux ou artériels alvéolés à paroi épaisse. Extérieurement, cela ressemble à une déformation congénitale. Les sites de localisation sont le cou et la tête.
  • La tumeur combinée présente les signes d'une tumeur simple et caverneuse. Il se produit à la fois à la surface de la peau et dans le tissu sous-cutané. Le composant caverneux ou capillaire prédomine.
  • Une tumeur mixte capillaire-caverneuse a une structure complexe. Il se compose d'éléments de différents tissus: vasculaires, lymphoïdes, conjonctifs, nerveux. Les hémangiomes de type mixte sont: hémlimphangiome, angioneurome, angiofibrome et autres. Ils ont une forme en fonction de la composition du tissu qui y est inclus. Ce type d'hémangiome est fréquent chez les adultes..

Des types de tumeurs telles que caverneuses, capillaires et mixtes sont également courants chez les enfants et les adultes. De plus, chez les filles et les femmes, cette maladie survient 7 fois plus souvent, elles trouvent des néoplasmes rouges et roses sur leur corps. Si des hémangiomes sont présents dans des endroits cachés, des procédures de diagnostic viennent à la rescousse, qui les révèlent en raison de symptômes caractéristiques.

La tumeur d'un adulte peut différer de celle d'un enfant uniquement par le foyer de sa localisation. Chez un enfant, l'hémangiome vasculaire est retiré des endroits visibles avant que l'enfant n'entre à l'école. Chez les adultes, un gonflement sous les vêtements est fréquent. Auparavant, aucun traitement n'était effectué, puisque les médecins délivraient une involution. Si l'hémangiome n'interfère pas avec la personne, n'est pas blessé et ne montre pas de signes de croissance, ne s'enflamme pas, il ne peut pas être touché. Quelle que soit la tumeur qui n'est pas dangereuse, elle ne devient pas maligne et ne métastase pas. Cela nous permet de conclure que le degré de différenciation cellulaire est le même que dans la période néonatale..

Classification des hémangiomes

En fonction de l'emplacement de la localisation, les types de néoplasmes sont distingués:

  • Gonflement de la peau. Situé dans la couche supérieure de la peau. Un tel hémangiome n'est pas dangereux et n'entraîne pas de complications, à l'exception de lésions de la zone des yeux, des oreilles et des organes génitaux. Les hémangiomes de type de peau peuvent être localisés sur la tête, y compris le cuir chevelu, sur le visage. Chez l'adulte, il peut être observé sur n'importe quelle partie du corps - bras, jambe, doigts. Possibilité de multiples foyers de lésions cutanées avec de petits hémangiomes sur différentes parties du corps.
  • Muqueux. Cet hémangiome est localisé sur la membrane muqueuse des lèvres, de la langue et des organes génitaux.
  • Gonflement interne. Les organes parenchymateux sont touchés - rate, foie, glandes sexuelles, cerveau et autres. Les petits hémangiomes sont contrôlés s'ils cessent de se développer. Si la tumeur est suffisamment grande, le médecin prescrit un traitement conservateur qui empêche sa croissance. La forme atypique de l'hémangiome est le plus souvent localisée dans le foie.
  • Hémangiome du système musculo-squelettique. Il est considéré comme moins dangereux, mais en raison de sa croissance rapide, dépassant la croissance des os de l'enfant, il peut entraîner une déformation du squelette.

Dans les zones ouvertes du corps, par exemple sur le crâne, les organes génitaux, le cou, le visage, les coudes chez les adultes, les hémangiomes ne peuvent pas être vus. Le plus souvent, ils sont situés dans des zones qui ne sont pas sujettes aux blessures ou qui sont couvertes de vêtements. Aujourd'hui, vous ne pouvez voir un hémangiome notable que chez les personnes asociales ou chez celles qui n'ont pas reçu de soins médicaux pendant l'enfance. Mais, en règle générale, il est presque impossible de trouver de telles personnes de nos jours. Par conséquent, les hémangiomes sur la peau sont presque toujours guéris ou éliminés dans l'enfance..

Mais la médecine n'a pas touché aux localisations internes des tumeurs. Ils apprennent leur présence uniquement dans les cas où une blessure est reçue, des pathologies concomitantes surviennent ou une opération est effectuée. Les nouveau-nés ne reçoivent généralement pas de diagnostic d'hémangiomes potentiellement mortels. Si, avec l'âge, son développement est observé, entraînant une violation de la croissance des os ou des organes internes, ils ont alors recours à un traitement. Jusqu'à l'âge adulte, en règle générale, toutes les tumeurs qui pourraient entraîner des complications à l'avenir sont supprimées. Par conséquent, chez les adultes, cette maladie se manifeste moins souvent. Mais il existe des espèces qui n'apparaissent qu'à un âge avancé, lorsque de nouveaux symptômes apparaissent avec des maladies concomitantes, par exemple l'ostéochondrose, la sclérose systémique, etc..

Cette image est observée dans l'hémangiome rachidien. Cette localisation est difficile dans le cas d'un traitement chirurgical. La tumeur peut être située à l'extérieur et à l'intérieur de la colonne vertébrale. Comme il est pratiquement inaccessible, il est difficile de l'enlever complètement, bien qu'il ne commence pas à se développer à partir des parties restantes. Par conséquent, pendant le traitement chirurgical de l'hémangiome vertébral, les ouvertures de la colonne vertébrale sont libérées de la pression sur les racines nerveuses avec l'élimination la plus complète de la tumeur.

Le traitement avec des remèdes populaires pour l'hémangiome de la colonne vertébrale est impossible, car aucune substance végétale ne peut pénétrer dans la concentration souhaitée jusqu'au lieu de localisation de la pathologie.

Hémangiome: causes dans la colonne vertébrale et symptômes

Si la tumeur est située dans la colonne vertébrale, elle se manifeste extrêmement rarement, ce qui est souvent associé à sa grande taille. Dans le même temps, il est situé dans le corps vertébral, c'est-à-dire là où les charges les plus importantes se produisent, car la colonne vertébrale supporte tout le poids corporel. Les causes d'une telle tumeur n'ont pas encore été entièrement comprises. Les médecins suggèrent que le développement de l'hémangiome est associé à des violations de l'involution vasculaire au foyer de l'hématopoïèse dans la vie du fœtus de la mère.

Tous les os spongieux contiennent de la moelle rouge. Il représente la prolifération des vaisseaux sanguins et à côté d'eux se trouvent des cellules de germes hématopoïétiques. L'apparition d'une tumeur se produit par une violation de leur utilisation, car elles deviennent inutiles pour le corps.

Les symptômes ne sont pas spécifiques. En règle générale, ils s'expliquent par des changements osseux liés à l'âge. Il convient de mentionner la sensation de douleur dans la colonne vertébrale, qui survient avec une position debout prolongée ou une posture inconfortable. Mais cette caractéristique n'a aucune base pour l'importance diagnostique, car elle est dénuée d'objectivité. Ces signes peuvent être observés chez toute personne en bonne santé qui se plaint de maux de dos..

Une complication de l'hémangiome rachidien est sa fracture dans un point faible. La tumeur ne montre pas de bons indicateurs de force, comme les os, par conséquent, s'il y avait une blessure, son existence peut être suspectée. Cela signifie que si une tumeur de la colonne vertébrale est détectée, vous devez limiter l'activité physique et vous abstenir de toute activité physique, qui consiste à faire du sport, y compris divers types de gymnastique. Étant donné que la présence d'un hémangiome dans la colonne vertébrale peut entraîner des fractures sur le site de sa localisation. Cependant, dans tous les cas, il ne faut pas se limiter du fait qu'une tumeur vasculaire de la colonne vertébrale est une maladie rare. Le taux d'incidence est de 1 à 3 personnes pour 10 000 habitants.

Diagnostique

Méthodes utilisées pour établir un diagnostic de la présence d'hémangiome:

  • Examen par palpation, examen.
  • Diagnostic de laboratoire.
  • Méthodes informatives non invasives.
    • Avec la localisation interne de la tumeur, l'échographie est utilisée en combinaison avec l'imagerie Doppler de l'hémangiome.
    • IRM ou CT.
    • Radiographies de la colonne vertébrale, des os, du crâne et d'autres parties du corps.
  • Méthodes invasives:
    • Angiographie.
    • Prise de ponction avec examen ultérieur de la morphologie.

La plupart des hémangiomes sont bénins, ce qui est un pronostic favorable. Les tumeurs simples peuvent régresser; de nombreux types ne se développent pas. Dans les cas où l'hémangiome a un effet négatif sur les organes voisins, perturbant leurs fonctions, la méthode de traitement optimale est sélectionnée pour restaurer tous les indicateurs et la fonction des organes.

Hémangiome de la peau, du corps, du foie, de la colonne vertébrale, des reins chez les nouveau-nés, les enfants et les adultes - causes, symptômes, complications, méthodes de diagnostic et de traitement, photo

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L'hémangiome est une tumeur vasculaire bénigne qui se développe à la suite d'une anomalie congénitale des vaisseaux sanguins. L'hémangiome peut se former dans tout organe ou tissu doté d'un large réseau ramifié de vaisseaux sanguins, par exemple dans la peau, le foie, les reins, la colonne vertébrale, etc..

Cette tumeur présente un certain nombre de caractéristiques qui la distinguent des autres types de néoplasmes bénins. Premièrement, les hémangiomes ne deviennent presque jamais malins, c'est-à-dire qu'ils ne dégénèrent pas en cancer. Deuxièmement, ces tumeurs peuvent rapidement grossir et réapparaître après une ablation chirurgicale. La croissance des hémangiomes peut provoquer une atrophie des tissus environnants, des dommages aux organes avec leur dysfonctionnement, ainsi que des saignements mortels. Par conséquent, malgré l'évolution apparemment favorable des hémangiomes, cette tumeur n'est pas simple et constitue donc un problème très urgent pour la pratique clinique des médecins de plusieurs spécialités à la fois - chirurgiens, oncologues, dermatologues et thérapeutes..

L'hémangiome, localisé sur la peau, a l'apparence d'une tache rouge, violette ou cyanotique de forme irrégulière et de tailles différentes. En appuyant sur la tumeur, sa taille peut diminuer, mais après l'arrêt de l'effet de pression en quelques secondes, elle restaure complètement ses volumes précédents..

Hémangiome - caractéristiques générales de la tumeur

Diverses maladies et anomalies des vaisseaux sanguins sont répandues, très diverses et peuvent donc être à la fois des lésions de petite taille et de volume sous forme de taches sur la peau, et de grandes formations localisées dans n'importe quelle partie du corps humain, y compris dans les organes internes qui ne le sont pas. sont simplement dangereux, mais représentent une condition potentiellement mortelle.

Les hémangiomes peuvent être localisés dans tout tissu ou organe doté d'un réseau bien développé de vaisseaux sanguins. Le plus souvent, ces tumeurs se forment dans des organes vers lesquels le flux sanguin est plus important que d'autres tissus et structures d'organes, tels que le foie, les reins, la colonne vertébrale et la peau. En pratique, les hémangiomes les plus courants sont localisés dans la peau ou les tissus sous-cutanés..

L'hémangiome est la tumeur bénigne la plus courante formée par les vaisseaux sanguins. Cette tumeur se développe en raison de la croissance effrénée de vaisseaux sanguins défectueux, qui sont localisés au hasard, n'effectuent pas la fonction d'entrée et de sortie du sang des tissus et des organes, mais forment un néoplasme.

Les hémangiomes ne deviennent presque jamais malins, c'est-à-dire qu'ils ne se transforment pas en cancer. Cependant, avec une croissance explosive prolongée ou rapide, l'hémangiome est capable de détruire les tissus et organes environnants, ce qui peut finalement provoquer de graves complications, pouvant aller jusqu'à la mort ou une invalidité et une perte de fonction si la tumeur endommage les structures vitales. De plus, les hémangiomes présentent un danger potentiel différent - il s'agit de la probabilité de saignement et d'ulcération à sa surface..

Une caractéristique de tout hémangiome est sa capacité à régression spontanée, c'est-à-dire que la tumeur peut se transmettre d'elle-même sans laisser de traces. C'est à cause de cette caractéristique que les hémangiomes ne sont pas toujours traités, attendant sa régression parfois pendant plusieurs années. Cependant, une telle tactique attentiste n'est possible que dans les cas où la tumeur n'est pas blessée, ne saigne pas, n'augmente pas de taille très rapidement et n'est pas non plus située dans la zone des organes vitaux, par exemple le foie, les reins, les yeux, les oreilles, le visage, les organes génitaux., fesses, entrejambe, etc. Dans les situations où l'hémangiome se développe rapidement, est blessé ou se trouve à proximité d'organes vitaux dont il peut perturber le fonctionnement, une décision est prise pour commencer son traitement. Le choix de la tactique de traitement est effectué par le médecin en fonction de la localisation de la tumeur, du taux de progression, de l'état général de la personne et d'un certain nombre d'autres facteurs..

Hémangiome chez les enfants et les nouveau-nés - caractéristiques générales

Ces tumeurs sont détectées chez environ 10% des nouveau-nés et chez les filles 4 fois plus souvent que chez les garçons. De plus, les hémangiomes sont plus fréquents chez les prématurés que chez les bébés nés à terme, le risque de tumeur étant inversement proportionnel au poids corporel du bébé. Autrement dit, plus le poids corporel du nouveau-né est élevé, plus le risque d'hémangiome est faible..

Le plus souvent, les hémangiomes sont congénitaux ou apparaissent chez un nourrisson peu de temps après la naissance (dans les 1 à 4 mois). Dans les premières semaines après la naissance, l'hémangiome peut être subtil, ressemblant à une égratignure ou une ecchymose. Moins fréquemment, la tumeur a l'apparence d'une cavité rouge vif ou de la soi-disant «tache de vin de Porto» (une zone rouge foncé de la peau). Cependant, après une courte période de temps, l'hémangiome peut commencer à grossir très rapidement, à la suite de quoi il deviendra perceptible. Habituellement, la période de croissance active de l'hémangiome tombe sur 1 à 10 mois de la vie du nourrisson, se poursuivant en général pendant 6 à 10 mois, après quoi la tumeur cesse de croître et entre dans la phase d'involution. Autrement dit, sa taille commence à diminuer progressivement. Cette période d'involution spontanée lente dure de 2 à 10 ans..

La plupart des hémangiomes sont petits, d'un maximum de quelques centimètres de diamètre. Les tumeurs plus étendues sont rares. Le plus souvent chez les enfants et les nouveau-nés, les hémangiomes sont localisés sur le cuir chevelu et le cou, et beaucoup moins souvent sur les fesses, le périnée, les muqueuses ou sur les organes internes. S'il y a 6 hémangiomes ou plus sur la peau de l'enfant, il est fort probable qu'il a également des hémangiomes des organes internes.

L'hémangiome de la peau peut être superficiel, profond ou mixte. Un gonflement superficiel ressemble à une collection de cloques, de nodules et de taches rouge vif sur la peau, un gonflement profond comme un morceau de viande en saillie et doux au toucher, coloré en rouge-bleu.

Les hémangiomes apparaissant spontanément, sans traitement, disparaissent en un an chez 10% des enfants. Environ la moitié de tous les hémangiomes s'involutionnent spontanément et disparaissent complètement à l'âge de 5 ans, 70% à 7 ans et 90% à 9 ans. Les signes de l'apparition de l'involution de l'hémangiome sont un changement de couleur du rouge vif au rouge foncé ou au gris, ainsi qu'un ramollissement et un épaississement de la formation. Le gonflement devient plus froid au toucher.

Étant donné que presque tous les hémangiomes disparaissent entre 9 et 10 ans, si la tumeur n'interfère pas avec le fonctionnement d'organes et de systèmes importants, ne s'ulcère ni ne saigne, elle n'est traitée que lorsque l'enfant atteint 10 ans, mais simplement observée. Cependant, si un hémangiome perturbe le fonctionnement des organes et des systèmes (par exemple, ferme l'œil, est localisé dans la région parotidienne, altère l'audition, etc.), les médecins commencent le traitement chez un enfant de tout âge afin de prévenir les complications graves associées à des lésions irréversibles de la structure de l'organe par une tumeur.

Après l'involution d'un hémangiome, une peau normale complètement saine peut rester sur le site de sa localisation, qui ne diffère de celle d'aucune autre zone. Cependant, dans certains cas, sur le site d'un hémangiome évolué, des cicatrices, des zones d'atrophie, ainsi qu'un amincissement de la peau et sa couleur jaunâtre peuvent se former. Malheureusement, les mêmes changements cosmétiques dans la peau dans la zone de l'hémangiome peuvent se former après son traitement avec diverses techniques chirurgicales (cautérisation au laser, azote liquide, élimination au scalpel, courant électrique, etc.).

Photo d'hémangiome chez les adultes, les enfants et les nouveau-nés

Hémangiomes de différentes tailles et structures, localisés sur la peau.

Hémangiome du foie (photo du foie en coupe, tache sombre à gauche - hémangiome).

Causes de l'hémangiome

Actuellement, les raisons exactes du développement des hémangiomes n'ont pas été identifiées, les médecins et les scientifiques n'ont que des théories qui expliquent l'un ou l'autre aspect de l'émergence et de la formation d'une tumeur. Pas identifié de mutations spécifiques dans le génome humain qui pourraient entraîner le développement d'hémangiomes.

Cependant, la raison la plus probable de la formation d'hémangiomes est des infections virales respiratoires aiguës transmises par une femme au cours du premier trimestre de la grossesse (jusqu'à la 12e semaine de gestation incluse). Le fait est que c'est au cours de cette période de grossesse qu'un système de vaisseaux sanguins se forme et se pose dans le fœtus, et les particules virales et leurs toxines peuvent modifier les propriétés de la paroi vasculaire. En raison de cet effet des virus chez un nouveau-né ou un enfant relativement adulte, des hémangiomes peuvent se former sur la peau ou dans les organes internes.

Classification des hémangiomes

Hémangiome capillaire

Hémangiome caverneux

Hémangiome combiné

L'hémangiome combiné se compose de deux parties - capillaire et caverneuse, et est donc situé simultanément dans la peau et dans le tissu sous-cutané. Autrement dit, la partie capillaire de l'hémangiome combiné est située sur la peau et la partie caverneuse est dans le tissu sous-cutané..

Ce type d'hémangiomes est toujours localisé non pas dans l'épaisseur des tissus d'un organe, mais sur son bord, à proximité immédiate de sa frontière. En raison de cette caractéristique de localisation, des hémangiomes combinés peuvent être trouvés sur la peau, dans les os et à la surface des organes internes. Cet hémangiome est le plus fréquent chez les adultes..

L'apparence, les propriétés et la réponse au traitement dépendent du composant (capillaire ou caverneux) de l'hémangiome combiné prédominant.

Hémangiome racémeux

Hémangiome mixte

La taille de la tumeur vasculaire

Symptômes

Hémangiome de la peau

L'hémangiome de la peau peut être localisé sur n'importe quelle partie de la peau - sur la tête, sur les membres, sur le tronc, sur les fesses, sur les organes génitaux externes, etc. Quel que soit l'emplacement exact, tous les hémangiomes cutanés se manifestent par les mêmes symptômes cliniques..

Dans la zone de la peau où l'hémangiome est localisé, le gonflement est toujours clairement visible et il peut y avoir une couleur inhabituelle dans divers tons de rouge (rouge-rose, bordeaux, cerise, rouge-framboise, rouge-bleu, etc.). Plus il y a d'artères dans l'hémangiome, plus il est rouge vif. En conséquence, plus il y a de veines, plus il est rouge foncé, par exemple cerise, bordeaux, etc. Si l'hémangiome est dans le tissu sous-cutané, la couleur de la peau au-dessus peut être normale. Avec un effort physique ou avec une augmentation du flux sanguin vers la zone où se trouve l'hémangiome, la tumeur acquiert une couleur plus vive que d'habitude pendant un certain temps. Ceci est particulièrement visible avec les hémangiomes sur le visage des enfants, qui deviennent littéralement instantanément très brillants sur fond de pleurs.

Plus la tumeur pénètre dans la peau, plus elle est susceptible de développer des troubles associés à une nutrition tissulaire insuffisante, tels que des ulcères, une hypertrichose (croissance excessive des cheveux), une hyperhidrose (transpiration), des fissures, etc. Toutes ces violations de l'intégrité de la peau sont des complications de l'hémangiome et peuvent entraîner des saignements fréquents et sévères..

Les symptômes cliniques les plus caractéristiques de tout hémangiome cutané sont la douleur et le gonflement dans la zone de sa localisation. Lorsqu'il est pressé avec un doigt sur la zone colorée enflée de la peau, il tombe. Cependant, après l'arrêt de la pression, l'hémangiome reprend rapidement sa forme habituelle. Au toucher, le gonflement peut avoir une consistance élastique serrée ou élastique douce. Si la consistance de la tumeur est dense, il s'agit d'un signe favorable, car cela signifie que l'hémangiome n'est pas susceptible de se développer à l'avenir. Si la consistance de l'hémangiome est souple et élastique, cela signifie que la tumeur est sujette à une croissance active dans un proche avenir..

La douleur au début du développement de l'hémangiome est légère, survient périodiquement et dérange un adulte ou un enfant pendant de courtes périodes. Pendant la phase de croissance de la tumeur, lorsqu'elle envahit les tissus musculaires et les nerfs, la douleur peut être assez intense et constante. Pendant la période où la tumeur ne se développe pas, la douleur peut également être présente en permanence, en raison de la compression tissulaire. Dans ce cas, la douleur est associée à un dysfonctionnement des muscles et au développement de contractures en eux. De plus, au niveau de la peau autour de la tumeur, des zones de paresthésie sont possibles (perturbations de la sensibilité telles que sensation de fluage, etc.).

Les hémangiomes localisés dans la peau pendant la période de croissance augmentent légèrement en surface. Une augmentation de la taille d'une tumeur se produit généralement en raison de sa croissance dans les tissus profonds. Si l'hémangiome augmente rapidement de taille, il peut envahir les muscles et même les os, perturbant considérablement le fonctionnement normal du système musculo-squelettique. Affectant les os, l'hémangiome provoque une ostéoporose sévère.

Si l'hémangiome de la peau est localisé à proximité immédiate des yeux, des oreilles, de la trachée ou des bronches, puis en serrant les tissus de ces organes, il peut provoquer des troubles de la vision, de l'ouïe, de la respiration et de la déglutition.

Hémangiome du corps

L'hémangiome du corps se manifeste par les mêmes symptômes cliniques qu'une tumeur localisée sur la peau. Autrement dit, l'hémangiome du corps se caractérise par un gonflement, une douleur et une couleur de peau dans diverses nuances de rouge dans la zone de sa localisation..

Les tumeurs situées sur le corps sont dangereuses en ce qu'elles peuvent être localisées dans des endroits soumis à des mouvements et des compressions constants (par exemple, aisselles, épaules, etc.), ce qui complique les hémangiomes par des saignements, des ulcérations et des fissures. La croissance rapide des tumeurs dans le corps peut conduire au fait qu'elles se développent dans les côtes ou les muscles abdominaux, perturbant le fonctionnement de ces structures dans le corps. Et cela, à son tour, affectera négativement la fonction de respiration, la bonne marche, le fonctionnement normal des organes abdominaux, etc..

Hémangiome du visage, de la tête et de la lèvre

Hémangiome du foie

Hémangiome rachidien

Hémangiome du rein

Complications des hémangiomes

Les complications des hémangiomes sont des saignements, une ulcération de leur surface, la formation de fissures et d'ulcères trophiques sur la peau à proximité immédiate de la tumeur. De plus, lorsqu'un hémangiome est localisé à proximité de tout organe important, ses complications incluent des dysfonctionnements de ces structures anatomiques, résultant d'une compression tissulaire. Ainsi, lorsque l'hémangiome est localisé sur le visage ou le cou, il peut serrer la trachée et provoquer des difficultés respiratoires. Habituellement, lorsqu'un hémangiome de la trachée est comprimé, l'enfant développe une toux douloureuse, une cyanose et un enrouement..

Avec la localisation de l'hémangiome dans l'œil ou l'oreille, une perturbation du travail de ces organes est possible, jusqu'à une perte complète et irréversible de la vision et de l'audition. En raison du risque élevé de perte de vision et d'audition, les hémangiomes situés dans la zone des yeux ou des oreilles commencent à guérir sans attendre qu'ils disparaissent d'eux-mêmes.

Lorsque l'hémangiome est localisé dans la région sacrée, la moelle épinière peut être endommagée, ce qui entraîne de nombreux dysfonctionnements des organes pelviens et des intestins. Les symptômes de l'hémangiome de la moelle épinière sont les suivants:

  • Atrophie des muscles des jambes;
  • Incontinence fécale et urinaire;
  • Ulcères sur la plante des pieds;
  • Parésie des muscles des jambes.

Les hémangiomes, localisés dans les organes internes, peuvent être compliqués par des saignements sévères, qui épuisent une personne, provoquent une anémie, une perte de force, etc..

Diagnostique

Hémangiome - traitement chez les enfants et les adultes

Principes généraux de traitement

Les principes de la thérapie tumorale ne dépendent pas de l'âge d'une personne, mais sont déterminés uniquement par ses propriétés et sa localisation. Par conséquent, le traitement des hémangiomes chez les enfants et les adultes est effectué exactement de la même manière, en utilisant les mêmes méthodes..

Premièrement, en raison de la forte probabilité de disparition spontanée des hémangiomes en plusieurs années, les tumeurs qui ne présentent pas un risque élevé de complications ne sont généralement pas traitées, mais simplement suivies de leur évolution. Les hémangiomes ne sont traités que dans les cas où la tumeur peut provoquer des complications sévères (par exemple, localisées sur la paupière ou dans l'orbite de l'œil, dans l'oreillette, sur la peau des organes génitaux, etc.) ou sa présence perturbe le fonctionnement normal d'un organe ou d'un tissu... Les indications de traitement sont la localisation des hémangiomes dans les zones suivantes de la peau:

  • Hémangiomes localisés autour des yeux;
  • Hémangiomes qui altèrent la vision normale;
  • Hémangiomes localisés près des voies respiratoires (par exemple, sur le cou, sur la membrane muqueuse de l'oropharynx, etc.);
  • Hémangiomes localisés dans les voies respiratoires;
  • Hémangiomes sur le visage, s'il existe un risque de défauts cosmétiques sur la peau à l'avenir;
  • Hémangiomes localisés dans les oreilles ou dans les glandes salivaires parotides;
  • Hémangiomes à surface ulcérée.

Si l'hémangiome était simplement observé et qu'à un moment donné, la tumeur commençait à se compliquer, dans ce cas, les tactiques passives sont remplacées par des tactiques actives et le traitement de la maladie commence. En d'autres termes, le traitement de l'hémangiome peut être débuté à tout moment s'il existe un risque élevé de complications..

Ainsi, le traitement de l'hémangiome consiste à réduire sa taille ou à éliminer complètement la tumeur, ce qui est réalisé à l'aide de méthodes chirurgicales ou thérapeutiques, telles que:
1. méthodes chirurgicales d'élimination de la tumeur:

  • Cryodestruction (cautérisation de la tumeur avec de l'azote liquide);
  • Irradiation laser;
  • Sclérothérapie (injection de solutions dans la tumeur qui provoquent la mort des vaisseaux qui la forment);
  • Thérapie aux rayons X de près (irradiation tumorale);
  • Électrocoagulation (élimination de l'hémangiome avec des électrodes);
  • Ablation d'une tumeur lors d'une chirurgie conventionnelle avec un scalpel.
2. méthodes thérapeutiques pour le traitement de l'hémangiome:
  • Prendre des médicaments contenant du propranolol comme substance active (Anaprilin, Inderal, Obzidan, Propranobene, Propranolol) ou du timolol (Okumol, Arutimol, Timadern, Timol, Niolol, etc.);
  • Prendre des médicaments du groupe des hormones corticostéroïdes (Prednisolone, Diprospan, etc.);
  • Prendre des médicaments du groupe cytostatique (vincristine, cyclophosphamide);
  • Thérapie de compression (application de bandages compressifs sur la tumeur).

Considérons plus en détail toutes les méthodes thérapeutiques et chirurgicales de traitement des hémangiomes.

Ablation de l'hémangiome (opération)

Élimination par laser (destruction laser)

Cautérisation (électrocoagulation)

Élimination de l'hémangiome avec de l'azote liquide (cryodestruction)

Actuellement, c'est la méthode la plus couramment utilisée pour éliminer les hémangiomes cutanés capillaires. La cryodestruction peut être utilisée à tout moment, quelle que soit la phase de l'hémangiome. Autrement dit, la combustion avec de l'azote liquide peut également être effectuée pendant la période de croissance active de la tumeur..

L'essence de la cryodestruction est l'effet de l'azote liquide sur la zone de l'hémangiome, qui détruit la structure tumorale. L'élimination complète de la tumeur se produit en 1 à 3 séances, après quoi, à l'endroit où se trouvait l'hémangiome, le processus de guérison commence, au cours duquel la peau est complètement restaurée.

Cependant, la cryodestruction ne peut être utilisée que pour traiter les hémangiomes capillaires superficiels. Si les hémangiomes caverneux ou combinés sont traités avec de l'azote liquide, cela peut entraîner la formation de cicatrices laides sur la peau en raison d'une destruction trop profonde des tissus, qui, par conséquent, ne peuvent pas être restaurées..

Sclérothérapie

Thérapie aux rayons X de près

Méthodes thérapeutiques pour le traitement de l'hémangiome

La thérapie par compression est la plus sûre et la plus efficace pour être utilisée pour tout type d'hémangiome, y compris compliqué, s'il est situé dans une zone où un bandage compressif peut être appliqué. Le traitement consiste à appliquer des bandages compressifs sur l'hémangiome, qui sont laissés pendant un certain temps. Après 1 à 2 mois, l'hémangiome diminue considérablement ou disparaît complètement.

Les corticostéroïdes pour le traitement des hémangiomes sont pris à une dose individuelle calculée dans le rapport de 2 à 3 mg pour 1 kg de poids corporel par jour. Cependant, la prise d'hormones corticostéroïdes (Prednisolone, Diprospan) est efficace dans un nombre limité de cas (de 30 à 70%). De plus, l'hormonothérapie provoque un certain nombre d'effets secondaires graves (retard de croissance, diminution de l'immunité, augmentation de la pression artérielle, etc.), de sorte que cette méthode n'est généralement pas utilisée seule. En règle générale, la prise d'hormones est associée à l'élimination des hémangiomes par toute méthode chirurgicale..

La vincristine pour le traitement des hémangiomes est prise une fois par semaine à une dose individuelle calculée à 0,5 mg pour 1 kg de poids corporel chez les enfants pesant plus de 20 kg et à 0,025 mg pour 1 kg chez les bébés pesant moins de 20 kg. Le cyclophosphamide est pris à une dose de 10 mg par 1 kg de poids corporel par jour pendant 10 jours. Actuellement, la vincristine et le cyclophosphamide sont rarement utilisés pour traiter les hémangiomes, car ils provoquent un grand nombre d'effets secondaires graves, y compris au niveau du système nerveux..

La méthode thérapeutique la plus efficace et la plus sûre pour le traitement des hémangiomes est l'utilisation de préparations de propranolol ou de timolol à des doses individuelles. Cette méthode n'est pas enregistrée en Russie et dans les pays de la CEI, par conséquent, elle n'est pratiquement pas utilisée dans l'espace post-soviétique. Cependant, en Europe et aux États-Unis, des préparations de propranolol et de timolol ont été introduites dans les médicaments pour le traitement des hémangiomes par décret spécial des ministères compétents. Cette décision a été prise sur la base des résultats positifs du traitement expérimental des enfants atteints d'hémangiomes avec du propranolol et du timolol. Actuellement, parmi toutes les méthodes de traitement des hémangiomes (à la fois chirurgicales et thérapeutiques), c'est l'utilisation du propranolol ou du timolol qui est la meilleure en termes de rapport innocuité / efficacité..

Le propranolol est administré à l'enfant 2 fois par jour à une dose individuelle calculée à 0,5 mg pour 1 kg de poids corporel. À la fin de la première semaine de prise de propranolol, vous devez déterminer la glycémie et la tension artérielle de l'enfant, et faire un ECG. Si les tests ne sont pas normaux, vous devrez arrêter de prendre le médicament et utiliser une autre méthode de traitement de l'hémangiome. Si tous les résultats du test sont normaux, la posologie est augmentée à 1 mg pour 1 kg et l'enfant reçoit du propranolol dans une nouvelle dose, 2 fois par jour pendant une semaine. Ensuite, ils donnent à nouveau du sang pour le glucose, mesurent la pression et font un électrocardiogramme. Si les tests sont normaux, la posologie est augmentée à 2 mg pour 1 kg de poids corporel et continuez à donner à l'enfant 2 fois par jour pendant 4 semaines. À ce stade, le cours de la thérapie est considéré comme terminé. Cependant, si nécessaire, il peut être répété à des intervalles d'un mois jusqu'à ce que l'hémangiome disparaisse complètement..

Les préparations contenant du timolol (collyre ou gel) lubrifient la surface de l'hémangiome 2 fois par jour pendant plusieurs mois.

Actuellement, la méthode de choix pour le traitement de l'hémangiome, tant chez les enfants que chez les adultes, est l'utilisation de propranolol ou de timolol, car il est très efficace et sûr. Toutes les autres méthodes peuvent également être appliquées si nécessaire..

Si, lors de l'observation de l'hémangiome, des ulcères ou des fissures apparaissent à sa surface, vous pouvez le lubrifier avec du gel de métronidazole, des pommades contenant des glucocorticoïdes (par exemple, Dexaméthasone, Lokoid, etc.) ou appliquer un pansement hydrocolloïde (DuoDerm Extra Thin).

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Commentaires

Les examens des hémangiomes sont différents. Dans certaines revues, les gens indiquent que la tumeur a été éliminée avec succès avec de l'azote liquide, dans d'autres, ils disent qu'ils n'ont pas traité l'hémangiome, mais qu'ils ne sont que régulièrement observés par le médecin, en attendant qu'il disparaisse d'elle-même. La troisième partie des examens concerne l'élimination des hémangiomes, qui s'est avérée infructueuse, car peu de temps après le traitement, la tumeur est réapparue et a commencé à se développer très rapidement. Dans une telle situation, plusieurs opérations ont dû être subies, à la suite desquelles des cicatrices sont restées sur la peau..

La quatrième partie des revues concerne le traitement de l'hémangiome avec des médicaments à base de propranolol. Dans ces revues, les gens indiquent que le médicament est efficace, que la tumeur disparaît assez rapidement et ne réapparaît pas pendant une longue période. Cependant, les gens sont confrontés à un problème lors de l'achat de médicaments à base de propranolol, car ils ne sont pas enregistrés en tant que médicaments pour le traitement de l'hémangiome et aucun médecin n'a donc formellement le droit de rédiger une ordonnance pour un enfant. Dans ce cas, vous devez recourir à diverses astuces..

Auteur: Nasedkina A.K. Spécialiste en recherche biomédicale.