Méthodes de diagnostic d'Helicobacter pylori: test sanguin d'anticorps, analyse des selles par PCR, tests d'uréase (avec FGDS, respiratoire), biopsie avec cytologie

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Méthodes de diagnostic pour Helicobacter pylori - vidéo

Quels tests pour Helicobacter pylori doivent être passés afin de poser le bon diagnostic?

Test sanguin pour les anticorps contre Helicobacter pylori

Que signifie passer un test immuno-enzymatique (ELISA) pour la bactérie Helicobacter pylori?

Un dosage immunoenzymatique pour la bactérie Helicobacter pylori (inscription) est une étude du plasma sanguin, au cours de laquelle, à l'aide de réactions chimiques spéciales, la concentration (titres) des anticorps dirigés contre l'agent causal d'Helicobacter pylori est déterminée.

Le fait est que lorsqu'une protéine génétiquement étrangère, Helicobacter pylori, pénètre dans le corps, des mécanismes de défense immunitaire complexes sont activés, y compris la formation d'anticorps destinés à éliminer «l'extraterrestre»..

Ainsi, dans les cas où des anticorps contre une infection se trouvent dans le sang ou d'autres matières biologiques, nous pouvons dire que cet agent étranger a visité le corps humain et a été reconnu par le système immunitaire..

Cependant, il faut se rappeler qu'un certain laps de temps est nécessaire pour qu'une réponse immunitaire prononcée apparaisse, de sorte que les anticorps anti-infectieux apparaissent quelque temps après l'infection..

Par conséquent, des résultats faux négatifs de l'analyse sont possibles, lorsque le microbe pathogène est déjà entré dans le corps humain, mais que le système immunitaire n'a pas encore eu le temps de réagir correctement..

En revanche, des anticorps spécifiques persistent pendant un certain temps (et parfois même à vie) après l'élimination complète de l'agent infectieux de l'organisme. Par conséquent, des résultats faussement positifs sont possibles chez les personnes qui se sont déjà rétablies..

Pour surmonter au moins partiellement les lacunes de l'étude, une analyse fractionnée des immunoglobulines (IgG, IgM et IgA) est utilisée, qui sont différents types d'anticorps produits par les cellules du système immunitaire..

Anticorps IgG contre Helicobacter pylori - qu'est-ce que c'est?

Les anticorps IgG sont des immunoglobulines de la classe G la plus courante (jusqu'à 75% de tous les types d'immunoglobulines). Ce sont des substances de nature protéique, qui commencent à être produites trois à quatre semaines après l'entrée de l'infection dans l'organisme..

Dans l'hélicobactériose, la concentration d'IgG dans le plasma sanguin est en corrélation avec l'activité du processus infectieux et diminue progressivement après l'éradication de Helicobacter pylori du corps.

Il convient de garder à l'esprit qu'un résultat de test faiblement positif pour les anticorps IgG contre Helicobacter pylori persiste pendant un mois après l'élimination complète d'Helicobacter pylori.

Détermination des anticorps IgA et IgM contre Helicobacter pylori

Les immunoglobulines de type M représentent une petite fraction de protéines relativement grandes (les plus gros anticorps, qui ne représentent cependant que 10% de tous les types d'immunoglobulines). Ce type d'anticorps est détecté dans le sang du patient après une infection par Helicobacter pylori beaucoup plus tôt que les immunoglobulines de type G (IgG).

L'IgA est appelée immunoglobuline sécrétoire. Les anticorps contre Helicobacter pylori de type A peuvent être détectés non seulement dans le sang, mais aussi dans la salive et dans le suc gastrique. Leur apparence indique une activité élevée du processus.

Quel est le taux d'analyse des anticorps IgG, IgA et IgM anti-Helicobacter pylori dans le plasma sanguin?

Distinguer la détermination quantitative et qualitative des anticorps IgG, IgA et IgM contre Helicobacter pylori dans le plasma sanguin. Avec une détermination qualitative, il n'y a pas d'anticorps contre Helicobacter pylori dans la norme. Dans de tels cas, il est écrit dans les documents médicaux: "le test des anticorps contre Helicobacter pylori est négatif".

Dans la détermination quantitative des anticorps IgG, IgA et IgM contre Helicobacter pylori, les valeurs dites de référence sont utilisées, dont les normes diffèrent selon le laboratoire dans lequel l'étude est réalisée.

Dans ce cas, sur la forme des résultats d'analyse, des nombres sont toujours inscrits qui régulent la norme et la pathologie pour les valeurs de référence des anticorps contre Helicobacter pylori.

Dans certains laboratoires, on distingue également des indicateurs dans lesquels le résultat d'une étude sur Helicobacter pylori est considéré comme douteux. Dans de tels cas, les médecins conseillent de répéter le test après 2-3 semaines..

Décoder un test sanguin pour Helicobacter pylori

Type d'anticorps contre Helicobacter pyloriAméliorer les performancesNorme
IgGLa présence d'Helicobacter pylori dans l'organisme ou au début de la période suivant l'éradicationAucune infection dans le corps ou période précoce après l'infection (jusqu'à 3-4 semaines)
IgMPériode précoce après l'infectionSi d'autres types d'anticorps sont négatifs, pas d'infection
IgAHaute activité du processus infectieuxLa période précoce après l'infection, l'utilisation d'un régime médicamenteux antibactérien efficace (disparaît avant les IgG), l'absence d'Helicobacter (avec des indicateurs normaux d'autres types d'anticorps)

Qu'est-ce que les anticorps totaux contre Helicobacter pylori?

Comment faire un test tel que le sang pour les anticorps contre Helicobacter pylori? Ai-je besoin d'une préparation spéciale pour l'analyse pour obtenir des résultats fiables?

Comment se déroule le don de sang pour Helicobacter pylori (comment l'analyse est-elle effectuée)?

Le sang pour les anticorps contre Helicobacter pylori est prélevé dans une veine. Dans ce cas, le matériel collecté est placé dans un tube à essai avec un gel spécial de coagulation sanguine. Ceci est fait pour séparer le plasma (exempt d'éléments cellulaires du sérum sanguin), qui sera ensuite examiné pour la présence / l'absence d'anticorps.

En règle générale, la procédure de prélèvement de sang pour la recherche se déroule sans complications. Dans les cas où des hématomes (ecchymoses) se forment au site de ponction veineuse, il est conseillé aux patients d'utiliser la chaleur sèche, ce qui facilite la résorption rapide du sang sortant..

Helicobacter pylori doit-il être traité si le résultat d'un test sanguin (anticorps anti-Helicobacter) est augmenté, mais pas très élevé? Le fait est que ces derniers temps, j'ai eu une sensation d'inconfort dans la région de l'estomac, qui s'intensifie après avoir mangé. J'ai décidé de donner du sang pour Helicobacter pylori. Le test sanguin a montré un résultat de 1:10. Il y a une transcription sur le formulaire. Les anticorps anti-Helicobacter pylori sont inférieurs à 1: 5 - normal, 1: 5 - faiblement positif, 1 à 20 - positif, 1:40 - fortement positif

Les symptômes que vous avez décrits ne sont pas spécifiques et surviennent dans de nombreuses maladies, vous devriez donc consulter un médecin (gastro-entérologue) et subir un examen complet.

De tels titres d'anticorps contre Helicobacter pylori se retrouvent souvent chez des personnes en parfaite santé et peuvent indiquer un porteur asymptomatique de bactéries. Selon les statistiques, environ la moitié de la population mondiale est infectée par Helicobacter pylori, mais dans la plupart des cas, la bactérie ne cause aucun dommage tangible à l'organisme..

Par conséquent, la décision d'éradiquer Helicobacter pylori est toujours prise après un examen approfondi et une pesée de toutes les indications et contre-indications du traitement anti-Helicobacter pylori..

Analyse des selles pour l'antigène Helicobacter pylori (PCR)

Comment déterminer l'antigène Helicobacter pylori dans les selles à l'aide de la PCR?

L'analyse des selles est l'une des études les plus pratiques pour les patients, car elle n'est pas associée à un traumatisme corporel et ne nécessite même pas la présence personnelle du patient en clinique externe. C'est pourquoi l'analyse des selles est particulièrement importante pour l'examen des personnes âgées, des enfants et des patients gravement malades..

Dans le même temps, la détection de la bactérie Helicobacter pylori dans les selles présente des difficultés importantes. Le fait est que lorsqu'il se déplace avec des matières fécales dans les intestins, l'agent pathogène de l'hélicobactériose est exposé à des facteurs qui lui sont défavorables, notamment des acides biliaires agressifs et une faible teneur en oxygène. Par conséquent, les formes actives de bactéries changent de forme, s'adaptant aux conditions modifiées et leur nombre est considérablement réduit.

Pour surmonter les problèmes associés à la détection d'Helicobacter pylori dans les selles, une méthode spéciale de réaction en chaîne par polymérase en temps réel (PCR (inscription) ou RT-PCR) est utilisée, qui permet d'identifier des fragments d'ADN (matériel génétique) du pathogène.

L'analyse des matières fécales pour la PCR de l'antigène Helicobacter pylori est caractérisée par une grande précision (93-95%). Cependant, il convient de garder à l'esprit qu'après l'éradication des bactéries pathogènes du corps, cette analyse restera positive pendant longtemps en raison de la libération de fragments d'ADN de bactéries mortes..

Quand pouvez-vous faire un test de dépistage de l'antigène Helicobacter pylori dans les matières fécales?

Ainsi, si, par exemple, un patient a récemment pris des antibiotiques du groupe des pénicillines (amoxicilline), des macrolides (clarithromycine, azithromycine) ou du métronidazole pour une maladie, il est préférable de choisir une autre méthode pour diagnostiquer une infection à H.pylori..

De plus, les résultats de l'analyse peuvent être affectés par la présence d'impuretés pathologiques dans les selles associées à des maladies du tractus gastro-intestinal, en particulier ses sections terminales (sang, bile, mucus, pus).

Où et comment passer l'analyse des fèces par PCR pour l'antigène Helicobacter pylori?

Une clinique externe pour l'étude des matières fécales PCR pour l'antigène Helicobacter pylori aux patients, en règle générale, est suggérée par le gastro-entérologue traitant.

Au moins trois jours avant de prendre des matières fécales pour la recherche, vous devez exclure la consommation d'une grande quantité de fibres alimentaires, de colorants, de sels inorganiques, de médicaments qui améliorent la motilité intestinale.

Les selles ne doivent pas être stimulées avec un lavement, de la vaseline ou de l'huile de ricin, car ces selles ne conviennent pas à l'examen. Les matières fécales ne doivent pas contenir d'urine ni d'autres matières étrangères. Par conséquent, vous ne pouvez pas utiliser de suppositoires médicaux pendant trois jours avant l'étude..

Quelle est la signification de l'analyse des matières fécales par PCR pour l'antigène Helicobacter pylori?

Le résultat de l'analyse PCR pour l'antigène Helicobacter pylori peut avoir deux significations: positif (l'antigène Helicobacter a été détecté) et négatif (l'examen n'a pas trouvé le matériel génétique du pathogène de Helicobacter pylori).

Dans ce cas, un résultat positif indique une infection apparente ou transférée par Helicobacter pylori, et un résultat négatif indique son absence ou sa violation des règles de préparation à l'examen.

Test d'uréase respiratoire pour Helicobacter pylori

Qu'est-ce qu'un test d'uréase respiratoire pour Helicobacter pylori?

L'analyse de l'uréase respiratoire pour Helicobacter pylori est basée sur la capacité de la bactérie Helicobacter pylori à produire une enzyme spéciale - l'uréase, qui protège le micro-organisme des effets agressifs du suc gastrique.

Dans le tube digestif, l'uréase décompose l'urée en ammoniac et en dioxyde de carbone. Ce dernier est libéré avec de l'air pendant la respiration et est déterminé à l'aide d'une analyse d'uréase respiratoire.

Il y a trois modifications de cette étude:
1. Test respiratoire d'uréase (inscription) avec de l'urée radiomarquée;
2. 13C - test respiratoire à l'uréase;
3. Test Helik.

Comment faire un test Helicobacter en utilisant un test d'uréase respiratoire avec de l'urée marquée avec des isotopes de carbone?

Le test d'uréase respiratoire est effectué à l'aide d'urée marquée au carbone radioactif. L'étude commence avec le médecin demandant au patient de respirer à travers le tube. La procédure est effectuée avec la bouche à moitié ouverte, avec le tube profondément dans la bouche. La respiration doit être libre et calme. A ce stade de l'analyse, deux échantillons d'air sont prélevés.

Ensuite, le sujet boit une solution d'essai d'urée isotopiquement marquée, et après 15 minutes, il prélève quatre autres échantillons d'air.

Afin de ne pas gâcher les résultats de l'analyse par la salive qui est entrée dans le tube, il est recommandé au patient de retirer le tube de la bouche de temps en temps et d'avaler. Dans les cas où la salive pénètre toujours dans le tube, il est recommandé de répéter le test après 40 à 60 minutes.

De meilleurs systèmes de test existent aujourd'hui pour empêcher la salive de pénétrer dans le tube. Il est donc préférable de traiter la méthode d'analyse à l'avance dans le laboratoire choisi..

Bien entendu, le prix d'un test d'uréase respiratoire dépend en grande partie de sa précision et du confort du patient. En règle générale, le coût de cette analyse est assez élevé..

Comment identifier Helicobacter pylori à l'aide du test d'uréase respiratoire 13C?

Le test d'uréase respiratoire au 13C est considéré comme le «gold standard» de la gastroentérologie moderne. Le test est basé sur l'utilisation d'urée marquée avec un isotope stable (non radioactif) 13C. Ce test présente les avantages suivants:

  • haute précision de diagnostic;
  • sécurité relative (aucune substance radioactive n'est utilisée);
  • confort du patient.

Le test d'uréase respiratoire 13C consiste en seulement deux échantillons d'air expiré, que le patient soumet dans des sacs jetables scellés spéciaux.

Dans ce cas, le premier échantillon est prélevé le matin à jeun, et le second une demi-heure après l'utilisation de la solution de chargement. Ainsi, la durée totale du test d'uréase respiratoire au 13C ne dépasse pas 40 minutes..

Identification d'Helicobacter pylori par analyse respiratoire Helic-test

Le principal avantage du test Helik est sa sécurité, il est donc recommandé pour les femmes enceintes et les jeunes enfants, pour qui l'apport d'isotopes de carbone à l'intérieur n'est pas souhaitable..

Il convient de noter que de nombreux experts notent la précision insuffisante de la méthode, en raison de laquelle cette modification du test respiratoire n'est pas utilisée en dehors de la Fédération de Russie..

Test d'uréase respiratoire pour Helicobacter pylori: comment les résultats sont déchiffrés?

Qualitativement, le test respiratoire (inscription) a deux résultats: positif (l'activité de l'uréase d'Helicobacter pylori a été détectée) et négatif (l'activité de l'uréase n'a pas été détectée).

Les valeurs quantitatives du test d'uréase respiratoire sont déterminées à l'aide d'un instrument spécial du spectromètre de masse. Dans le même temps, quatre degrés d'infection de la muqueuse gastrique sont distingués par Helicobacter pylori, déterminés par le pourcentage de l'isotope stabilisé dans l'air expiré:

  • facile (1-3,4%);
  • moyen (3,5 à 6,4%);
  • lourd (6,5 à 9,4%);
  • extrêmement sévère (plus de 9,5%).

Si vous décidez de faire un test d'uréase respiratoire pour la bactérie Helicobacter pylori: préparation

Sans exception, toutes les modifications du test respiratoire pour Helicobacter (test Helicobacter et test à l'uréase 13-C) nécessitent la même préparation assez sérieuse.

Restrictions en nourriture et en eau à la veille du test: seul un dîner matinal léger est autorisé. Il est formellement déconseillé de manger de 22h00 jusqu'au test du matin. Boire doit être exclu une heure avant le test.

Régime alimentaire pendant le dernier jour et demi avant l'étude: tous les aliments pouvant entraîner une augmentation de la production de gaz dans le tube digestif (légumineuses, pain noir, pommes, chou, etc.) doivent être exclus.

Interdire l'alcool deux à trois jours avant le test (les vapeurs d'alcool expirées peuvent fausser le résultat du test).

Au cours de l'étude, l'estomac doit être vide, par conséquent, le jour du test, les facteurs augmentant la sécrétion de salive et de suc gastrique (tabagisme, chewing-gum) doivent être exclus..

Le médecin traitant doit être informé de tous les médicaments pris dans les deux semaines précédant l'analyse respiratoire..

Le matin avant de passer le test, vous devez vous brosser les dents avec un dentifrice ordinaire et vous rincer la bouche. Dans le même temps, vous ne devez pas utiliser d'agents pouvant affecter l'état de l'air expiré (assainisseur de bouche, etc.).

Dans quels cas un test d'uréase respiratoire Helicobacter peut-il montrer un faux résultat négatif?

Prendre des médicaments et se préparer au test Helicobacter

La prise d'antiacides et de médicaments qui réduisent la sécrétion de suc gastrique doit être interrompue deux semaines avant de passer le test d'uréase respiratoire.

De plus, les antibiotiques et les médicaments du groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent fausser les résultats de l'étude. Ces médicaments doivent être jetés une semaine avant le jour du test..

Un test respiratoire à l'uréase Helicobacter positif est-il une indication d'un traitement antibiotique??

La tactique médicale pour la détection d'Helicobacter pylori à l'aide d'un test d'uréase respiratoire est déterminée par de nombreux facteurs: tout d'abord, la présence de symptômes de lésions de l'estomac et du duodénum et / ou d'autres signes d'Helicobacter pylori.

En règle générale, pour déterminer Helicobacter pylori, plusieurs méthodes sont prescrites pour déterminer la présence de bactéries dans le corps (par exemple, un test d'uréase respiratoire + analyse des matières fécales pour l'antigène Helicobacter pylori, ou un test d'uréase respiratoire + test sanguin pour les anticorps (inscription) contre Helicobacter pylori).

Test rapide d'uréase pour Helicobacter pylori avec FGDS (gastroscopie)

Une autre réponse à la question "comment détecter Helicobacter pylori?" - test urease express pour FGDS (gastroscopie)

La capacité d'Helicobacter pylori à présenter une activité uréase, c'est-à-dire à décomposer l'urée pour former du dioxyde de carbone et de l'ammoniac nécessaires pour protéger les bactéries, n'est pas seulement utilisée dans le test respiratoire.

Aujourd'hui, il est possible de pénétrer visuellement dans le tractus gastro-intestinal à l'aide d'une sonde spéciale (fibrogastroduodénoscopie, ou FGDS (inscription)) et de sélectionner les zones les plus suspectes pour le prélèvement (biopsie (inscription)) de minuscules morceaux de muqueuse gastrique - biopsies.

Ensuite, les sections de la membrane muqueuse extraites à l'aide d'instruments microscopiques sont placées sur un support spécial, déterminant l'activité uréase des bactéries qui les habitent.

Si l'échantillon de biopsie est habité par Helicobacter pylori, l'uréase sécrétée par la bactérie décomposera l'urée, provoquant l'alcalinisation du milieu de test, de sorte que la couleur jaune de l'indicateur devienne cramoisie..

Si le test rapide pour Helicobacter est positif, ce qui signifie Helicobacter un plus, Helicobacter deux et trois plus?

Un test express pour Helicobacter pylori est considéré comme positif dans les cas où le milieu de test a changé sa couleur du jaune au cramoisi au cours de la journée.

Le taux de changement de la couleur de l'indicateur sert d'indicateur de la gravité de l'activité uréase et, par conséquent, du nombre de bactéries Helicobacter pylori habitant l'échantillon de biopsie.

Par conséquent, l'échelle suivante pour évaluer les résultats du test urease express pour Helicobacter pylori a été développée:

  • Helicobacter trois plus (+++) - infection importante (l'indicateur a changé de couleur dans la première heure);
  • Helicobacter deux plus (++) - infection modérée (l'indicateur a changé de couleur en 2-3 heures);
  • Helicobacter one plus (+) - infection mineure (l'indicateur a changé de couleur pendant la journée).

Biopsie avec cytologie - analyse précise pour Helicobacter

Qu'est-ce qu'une biopsie et une cytologie comme examen pour Helicobacter?

La cytologie est l'une des méthodes les plus précises pour déterminer la présence d'Helicobacter dans la muqueuse gastrique. Cette méthode élimine presque complètement la possibilité de faux positifs..

Pour réaliser une étude cytologique (littéralement cellulaire), des frottis-empreintes obtenus lors de la fibrogastroduodénoscopie sont utilisés. Ils essaient de réaliser une biopsie dans les zones les plus suspectes, à l'exclusion des ulcères et de l'érosion (les bactéries en forme de spirale ne vivent pas sur des muqueuses grossièrement endommagées).

S'il est détecté, Helicobacter pylori se trouve librement dans le mucus gastrique. Ils ont une forme en spirale caractéristique, alors qu'il existe des bactéries sous la forme de la lettre latine S, ainsi que des micro-organismes incurvés sous la forme des ailes d'un oiseau en vol.

Comment déterminer la quantité d'Helicobacter pylori en fonction des résultats de la cytologie? 3 degrés de contamination par des bactéries pathogènes

La cytologie de la membrane muqueuse réalisée après la biopsie donne deux valeurs qualitatives possibles: un résultat ou une norme négative (aucune bactérie n'a été trouvée) et positive (si au moins une bactérie Helicobacter pylori a été détectée).

En termes quantitatifs, il existe trois degrés de contamination par Helicobacter pylori:

  • faible contamination (+) - jusqu'à 20 bactéries Helicobacter sont détectées dans le champ de vision du microscope à un grossissement de 360 ​​fois;
  • contamination modérée (++) - de 20 à 40 corps microbiens Helicobacter se trouvent dans le champ de vision;
  • forte contamination (+++) - plus de 40 bactéries Helicobacter pylori sont trouvées dans le champ de vision.

Mon mari a un test sanguin positif pour Helicobacter pylori (anti-Helicobacter pylori IgG 8). Quels titres d'anticorps IgG contre Helicobacter pylori sont des indications pour examiner le plus proche parent pour Helicobacter pylori? Quelles recherches pour Helicobacter pylori est-il préférable de faire pour déterminer si j'ai une norme ou une pathologie?

Dans les cas où un patient est diagnostiqué pour la première fois avec une infection à H. pylori, il est conseillé à tous ses proches parents de subir une étude pour H. pylori. La taille des titres n'a pas d'importance..

Afin d'exclure en toute confiance la pathologie, il est conseillé de subir deux tests pour Helicobacter pylori par différentes méthodes (par exemple, un test fécal pour l'antigène Helicobacter et un test sanguin pour les anticorps, ou un test Helic et un test sanguin pour les anticorps).

Helicobacter pyloriosis est particulièrement dangereux en ce qui concerne le développement de la gastrite et de l'ulcère duodénal, vous aurez donc besoin d'une consultation avec un gastro-entérologue, qui peut vous envoyer pour un examen supplémentaire (fibrogastroduodénoscopie - FGDS, pH-métrie (inscription), biopsie).

Qu'est-ce que Helicobacter pylori et comment se faire tester?

Helicobacter pylori est un micro-organisme en spirale qui vit dans l'estomac et le duodénum des humains. Son activité conduit au développement de nombreuses pathologies - gastrite, lésions ulcéreuses et érosives, formation de polypes, hépatite, oncologie, etc. L'analyse d'Helicobacter pylori implique une réaction sérologique qui permet de déterminer la présence d'anticorps dans le sang humain ou l'étude des matières fécales. Examinons plus en détail la bactérie Helicobacter Pilori, ce que c'est et comment faire un don de sang et de matières fécales.

Qu'est-ce que Helicobacter pylori?

Helicobacter pylori est une bactérie. Un organisme microscopique qui n'a pas de noyau cellulaire dans sa structure. En fait, il s'agit de la forme de vie la plus ancienne répandue dans l'environnement. On le trouve non seulement dans le corps humain, mais aussi dans le cratère des volcans..

Pour votre information, selon les dernières statistiques, Helicobacter pylori est présent dans l'organisme de plus de 60% de la population. La pathologie infectieuse est la deuxième plus fréquente après le virus de l'herpès.

De nombreuses souches de micro-organismes sont simplement nécessaires au fonctionnement normal du corps humain - elles contribuent à la production de certains composants, par exemple la vitamine K, qui protègent le tissu épithélial et les muqueuses des voies urinaires, du tractus gastro-intestinal et de la peau externe des bactéries pathogènes.

Outre les microbes bénéfiques, de nombreux micro-organismes constituent une menace non seulement pour la santé, mais également pour la vie humaine. Ils provoquent le développement de la fièvre typhoïde, du choléra, de la peste, de la gangrène gazeuse, du tétanos et d'autres maladies..

Helicobacter pylori appartient à des microbes pathogènes, cependant, il se caractérise par certains traits distinctifs:

  • A une capacité génétiquement déterminée à parasiter. Ces bactéries sont mal adaptées à la vie dans l'environnement;
  • Helicobacter Pilori a la capacité de s'adapter à la défaite d'organes internes et de tissus mous spécifiques;
  • Libère des composants toxiques conduisant à une intoxication du corps avec tous les symptômes qui l'accompagnent;
  • Après pénétration dans le corps, il peut provoquer une maladie infectieuse spécifique;
  • La capacité de rester dans le corps humain pendant une longue période, neutralisant la réponse du système immunitaire.

Helicobacter Pilori, contrairement à d'autres agents pathogènes, peut survivre dans l'environnement acide de l'estomac. Cette découverte a conduit à une véritable révolution dans la pratique médicale, et ses auteurs ont reçu le prix Nobel en 2005.

Comment se faire tester?

Dans la pratique médicale moderne, il existe plusieurs façons d'aider à identifier la présence d'un microorganisme pathogène. Le médecin peut recommander de donner du sang pour les anticorps anti-Helicobacter (si des anticorps sont présents dans l'analyse, cela indique que les bactéries sont reconnues par le système immunitaire).

Alternativement, un test Helicobacter est effectué en examinant les matières fécales - lorsqu'elles sont infectées, la présence du matériel génétique de l'agent pathogène est détectée dans les matières fécales. Un test respiratoire est également effectué pour détecter l'activité des bactéries dans l'estomac humain. Examen cytologique suivi d'un examen au microscope.

Cela vaut la peine de savoir: afin d'augmenter la précision du diagnostic et d'exclure les faux résultats, il est recommandé d'effectuer au moins deux tests qui déterminent la présence d'Helicobacter pylori par différentes méthodes.

Se préparer à l'analyse des selles

Alors, comment se faire tester pour Helicobacter pylori? L'analyse des selles est l'étude la plus pratique pour les patients, car elle n'est pas associée à un traumatisme corporel et la présence du patient en clinique externe n'est pas requise. C'est pourquoi il est souvent recommandé aux jeunes enfants, aux personnes âgées et aux personnes gravement malades..

L'examen des selles est réalisé au moyen d'une réaction en chaîne par polymérase, la précision de l'étude varie de 90 à 92%. Cependant, il faut tenir compte du fait qu'après l'éradication des micro-organismes pathogènes, le déchiffrement de l'analyse montrera un résultat positif, car des fragments d'ADN de microbes morts partiront.

L'analyse est effectuée avant le début du traitement anti-Helicobacter pylori, car l'utilisation d'antibactériens et d'autres médicaments réduit considérablement la fiabilité des résultats. La préparation à l'accouchement commence trois jours avant l'étude:

  1. Trois jours avant l'ingestion de matériel biologique, les fibres alimentaires, les composants colorants, les sels inorganiques sont exclus de l'alimentation;
  2. Il est interdit de prendre des médicaments qui améliorent le péristaltisme intestinal;
  3. L'utilisation d'antibiotiques entraîne une forte probabilité de faux résultats.

Il n'est pas non plus recommandé d'utiliser des laxatifs, de faire des lavements, d'utiliser des suppositoires médicaux. Tout cela rend les masses fécales inutilisables pour la recherche en laboratoire. Les matières fécales sont collectées le matin, après quoi elles sont transportées au laboratoire.

Le résultat de l'analyse peut être affecté par des impuretés pathologiques dans les matières fécales, associées à des maladies du tube digestif et gastro-intestinal, en particulier de leurs sections terminales (nous parlons de mucus, de sang, de pus, de bile).

Se préparer à un test sanguin

Comme indiqué ci-dessus, afin de poser un diagnostic et de détecter la présence de microorganismes pathogènes avec une probabilité de 100%, au moins deux études sont réalisées. Par conséquent, la réponse à la question de savoir comment identifier Helicobacter pylori sera un test d'anticorps.

Il est impératif de se préparer à la livraison. À la veille, la surcharge physique et émotionnelle est exclue. Modifier le régime alimentaire, refuser de consommer des boissons alcoolisées, des médicaments.

Remarque: un test sanguin pour Helicobacter est effectué le matin à jeun. Le sang est prélevé dans une veine. La procédure est indolore, mais différemment tolérée par les patients. Si le corps est affaibli, il est recommandé après analyse de manger un morceau de chocolat ou de boire du thé sucré - cela évitera les vertiges..

La détermination des anticorps contre Helicobacter Pylori est effectuée par le dosage immunoenzymatique - le plasma du liquide biologique est examiné, au cours duquel il est possible d'identifier la concentration d'anticorps contre l'agent causal de la maladie.

Lorsqu'une protéine étrangère pénètre dans le corps humain, et telle est une bactérie, des mécanismes de défense immunitaire sont activés, y compris la formation d'anticorps qui aident à détruire le pathogène, un objet étranger dans le sang. Par conséquent, lorsqu'il est possible de détecter un agent étranger dans le sang ou un autre liquide biologique, cela indique qu'il était dans le corps et est reconnu par le système immunitaire..

Décoder les résultats

Le déchiffrement d'un test sanguin pour Helicobacter pylori est la prérogative du médecin traitant, car certaines nuances doivent être prises en compte. Avant de les exprimer, considérez ce que sont les analyses fécales.

L'analyse des matières fécales pour Helicobacter pylori peut être positive ou négative. Dans le premier cas, l'agent pathogène a été détecté grâce à des diagnostics de laboratoire, dans le second cas, l'examen n'a pas révélé le matériel génétique de l'agent étranger.

Néanmoins, l'étude des matières fécales peut être interprétée de deux manières:

  • Un résultat négatif peut indiquer l'absence de bactérie pathogène dans le corps ou des violations des règles de préparation de l'étude;
  • Un résultat positif indique une infection ou une pathologie antérieure au moment.

Pour surmonter les inconvénients de cette méthode, un diagnostic fractionné des immunoglobulines, représentant différentes classes d'anticorps, produits par le système immunitaire en réponse au parasitisme microbien, est recommandé. Ceux-ci incluent les anticorps IgG, IgM et IgA.

Les anticorps IgG Helicobacter pylori sont la classe d'immunoglobulines la plus courante. En fait, ce sont des substances de nature protéique, qui commencent à être produites 21 à 28 jours après le moment de l'infection..

Important: les anticorps anti-Helicobacter pylori de la classe IgG persistent pendant un mois après l'élimination du pathogène, ce qui doit être pris en compte lors du décodage des tests de laboratoire.

L'IgM est une petite fraction par rapport aux composants protéiques. Leur présence dans le sang du patient indique une infection bien plus précoce que les anticorps anti-Helicobacter Pylori IgG. Les anticorps IgA sont appelés immunoglobulines sécrétoires. Ils peuvent être trouvés dans n'importe quel liquide biologique humain - sang, salive, urine. S'ils sont présents, cela indique l'intensité du processus pathologique..

Lors du décodage des résultats, la détermination quantitative et qualitative des immunoglobulines IgG, IgM et IgA dans le liquide enflammé est différente. Avec une détection qualitative, l'Helicobacter pylori normal n'est pas détecté. Dans ce cas, ils écrivent sous la forme - négative. Pour la détection quantitative, des valeurs de référence sont utilisées, dont les normes dépendent du laboratoire. Sur la forme des résultats, ils doivent mettre un nombre et des normes. Dans certains centres, des indicateurs sont attribués, qui sont définis dans la zone grise - ce qui signifie qu'ils sont discutables.

  1. IgG (si un nombre est spécifié au-dessus de la limite admissible) - la présence d'une infection dans le corps ou la période initiale après l'éradication. Normalement, il ne devrait y avoir aucune bactérie.
  2. IgM (au-dessus de la valeur autorisée) - la période précoce de l'infection. Si c'est normal dans le contexte d'autres résultats négatifs, il n'y a pas de maladie.
  3. IgA (plus que la normale) - une activité élevée du processus pathologique est déterminée.

Si toutes les immunoglobulines IgG, IgA et IgM sont supérieures à la valeur normale, cela indique une activité élevée du processus infectieux, par conséquent, lors du décodage des résultats, les anticorps totaux doivent être pris en compte.

En conclusion, il convient de noter qu'une étude sur Helicobacter Pilori, même avec un résultat positif, n'est pas un diagnostic définitif. L'infection n'est diagnostiquée que par deux tests positifs, respectivement, un traitement médicamenteux est prescrit. Après le traitement, l'étude est à nouveau réalisée pour évaluer son efficacité..

Analyse pour Helicobacter pylori: que va-t-elle montrer?

Les gens ont l'habitude de blâmer les aliments malsains et le stress pour l'apparition de gastrites et d'ulcères, bien qu'en fait la plupart des problèmes du tractus gastro-intestinal soient le "mérite" de la bactérie insidieuse Helicobacter pylori.

Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) est une bactérie parasite en forme de spirale qui peut pénétrer dans la membrane muqueuse de l'estomac et du duodénum. Il produit des toxines qui affectent la membrane muqueuse de ces organes et provoquent des changements pathologiques. La particularité d'Helicobacter pylori est que l'environnement gastrique acide agressif est un habitat très confortable pour lui. Et, si la plupart des bactéries meurent dans un environnement aussi agressif, alors l'Helicobacter s'y adapte parfaitement. Selon les statistiques, plus de 80% de la population russe est infectée par cette bactérie..

Pour un diagnostic et un traitement précis des problèmes gastro-intestinaux, le patient doit être testé pour la présence de la bactérie Helicobacter pylori dans le corps. Quelles méthodes de diagnostic de laboratoire existent aujourd'hui et quelle est leur précision??


Tests pour Helicobacter pylori. Quel est le plus efficace?

Dans les diagnostics de laboratoire modernes, afin de détecter la présence d'Helicobacter pylori dans le corps, plusieurs méthodes sont utilisées: en utilisant un test sanguin, des selles, un test respiratoire ou une biopsie. Pourquoi une analyse est-elle nécessaire? Un exemple simple: si une personne a un tableau clinique de gastrite, vous devez d'abord comprendre la cause de son apparition et de son développement, seulement après cela prescrire un traitement.

Les principales indications pour réussir l'analyse d'Helicobacter pylori:

  • gastrite;
  • brûlures d'estomac persistantes;
  • douleur à l'estomac après avoir mangé;
  • diarrhée et constipation fréquentes;
  • manque d'appétit;
  • flatulences, grondements dans l'estomac.

Test d'immunosorbant Helicobacter (ELISA)

Le plus souvent, les gastro-entérologues réfèrent le patient pour un test sanguin. Cependant, vous devez comprendre qu'il n'y a pas de bactérie helicobacter dans le sang. À l'aide d'un immunoessai enzymatique, des anticorps contre la présence d'Helicobacter sont détectés dans le sang, ce qui produit une immunité en réponse à l'infection.
Cette analyse ne peut pas être qualifiée d'exactitude à 100%. La raison en est que la réponse immunitaire d'une personne à différents moments de la vie peut être modifiée. Par exemple, un patient a mal à la gorge, a pris un traitement antibiotique sur boisson, l'immunité a diminué dans le contexte de la maladie, la production d'anticorps a été altérée... Dans ce cas, l'analyse sera faussement négative.

Analyse des matières fécales pour Helicobacter

Avec ce test simple, l'ADN d'Helicobacter pylori peut être détecté dans le biomatériau humain. L'analyse est très précise - jusqu'à 95%. Convient aux jeunes enfants, aux personnes âgées et à ceux qui ont besoin d'une biopsie. L'étude elle-même est réalisée en utilisant la méthode PCR (réaction en chaîne par polymérase). Les recherches en laboratoire se déroulent comme suit: une coupe d'ADN est isolée du biomatériau, après quoi elle est dupliquée sur un amplificateur. Cela vous permet de déterminer si l'échantillon contient un fragment génomique caractéristique de la bactérie Helicobacter.

Un test rapide dépouillé pour Helicobacter

Le principe du test respiratoire est que les bactéries se trouvent dans la sous-muqueuse de l'estomac et, au cours de leur activité vitale, sécrètent une grande quantité d'urée. Cette urée est capturée par le test respiratoire et donne une réaction positive. Avant la procédure, le patient doit prendre une solution spéciale, après quoi 4 échantillons d'air sont prélevés en une heure. Le résultat du test est immédiatement visible.

Cependant, le test n'est pas non plus sensible à 100%. Il est à noter que le test Helicobacter réduit à Sotchi ne peut être trouvé que dans les grandes institutions médicales..

Semis bactérien pour Helicobacter

C'est la méthode la plus sensible et donne un résultat précis. Cependant, l'étude elle-même est assez compliquée, car le matériel de biopsie, et il s'agit d'une section de la muqueuse gastrique, est prélevé lors de la gastroscopie. Une connexion opérationnelle entre l'endoscopiste et le laboratoire du LHC est nécessaire pour que le biomatériau puisse être envoyé pour recherche immédiatement après l'intervention.

La décision de nomination d'un diagnostic particulier est prise par le gastro-entérologue, en fonction du tableau clinique de la maladie et de l'état du patient. Parfois, il faudra plusieurs tests pour confirmer la présence de bactéries dans le corps. Notez qu'une prise de sang est le plus souvent prescrite. Moins souvent - semis bactérien pour Helicobacter. La culture bactérienne sera la plus précise, mais du point de vue de la complexité de la procédure et du confort pour le patient, cette étude est moins préférable.


«Selon les recommandations de la communauté autrichienne des gastro-entérologues qui étudient Helicobacter, l'analyse des selles et le test respiratoire sont prescrits aux patients qui ont déjà été traités pour Helicobacter à des fins de contrôle», explique Vladimir Kadushev, gastro-entérologue à l'ELISA MDC. - Autrement dit, le diagnostic primaire est effectué à l'aide d'un dosage immunoenzymatique. Mais les titres d'anticorps des bactéries, en d'autres termes, leur mémoire, peuvent persister tout au long de la vie. Pour cette raison, le sang n'est pas utilisé pour l'analyse de contrôle..


Dois-je refaire un test pour Helicobacter pylori?

Oui, après le traitement, il est nécessaire de passer un deuxième test pour Helicobacter afin d'évaluer l'efficacité du traitement.

Comment faire une analyse pour Helicobacter pylori?

Afin que le résultat de l'étude soit aussi précis que possible, il est nécessaire de bien préparer l'analyse et de suivre les règles lors de la soumission du biomatériau.

  • Se préparer à l'accouchement des selles

Les antibiotiques ne doivent pas être pris au moins un mois avant la soumission du biomatériau. Trois jours avant d'aller au laboratoire, ne mangez pas les soi-disant «produits colorants»: cassis, betteraves, raisins et autres. L'interdiction s'applique également aux produits à fibres grossières: carottes, radis, chou, son. Le gastro-entérologue vous rappellera la nécessité d'abandonner les médicaments stimulant la motilité gastrique.
Pour collecter des biomatériaux, vous devez acheter un contenant spécial à la pharmacie. Essayez de livrer rapidement le biomatériau au laboratoire, car la durée de conservation du biomatériau ne dépasse pas 10 à 12 heures.

  • Se préparer à un test sanguin

À la veille d'une prise de sang, excluez les aliments gras et frits de l'alimentation, ne fumez pas, ne buvez pas d'alcool et renoncez à une activité physique intense. Le sang est donné le matin à jeun.

  • Se préparer au test respiratoire

Ne mangez pas avant de faire un test respiratoire. Si vous passez le test Helicobacter le matin, le dernier repas doit être au plus tard à 22h00. 3 jours avant l'étude, retirez du régime les aliments qui augmentent la production de gaz - pommes, légumineuses, choux, pâtisseries. Éliminez les liquides qui augmentent la concentration de CO2 avec l'air expiré, comme la soude. L'interdiction s'applique également aux cigarettes, à l'alcool et aux chewing-gums.

Avant EGD avec biopsie, vous devez arrêter de manger pendant 12 heures. De plus, 2 heures avant l'étude, vous ne devez ni fumer ni boire..

Comment l'analyse d'Helicobacter est décodée?

Si la recherche est qualitative, alors il ne peut y avoir que deux résultats - «positifs» ou «négatifs». Si une méthode quantitative est utilisée, les normes d'analyse dépendront d'un laboratoire particulier et seul un médecin peut les interpréter..

Comment pouvez-vous être infecté par Helicobacter pylori?

La bactérie Helicobacter pylori est appelée infection intrafamiliale et survient dans 80% de la population russe. Les principaux modes de transmission: fécale-orale, orale-orale, domestique. Il peut s'agir d'embrasser, de partager des ustensiles, de manger des légumes et des fruits insuffisamment propres, de ne pas respecter les règles d'hygiène personnelle… Le plus souvent, l'infection survient dans l'enfance par contact domestique. Si, par exemple, les parents ont la bactérie Helicobacter pylori dans leur corps, elle est transmise aux enfants. Une autre question est à quelle période de la vie d'une personne elle se manifestera. N'oubliez pas que la plupart des maladies du tube digestif supérieur surviennent précisément à cause de cette bactérie. Les gastro-entérologues avertissent que 100% des personnes atteintes de H. pylori développent une gastrite avec le temps. Par conséquent, il est important de le détecter et de suivre un traitement à temps..

Est-il possible de se débarrasser d'Helicobacter?

Oui, vous pouvez vous débarrasser de la bactérie Helicobacter pylori. Un cours de traitement d'au moins 80% donne le résultat souhaité.


«Il existe des indications strictes pour les mesures de traitement», explique Vladimir Kadushev, gastro-entérologue à l'ELISA MDC. - Ils sont relatifs et absolus (obligatoire). Les obligatoires comprennent: l'ulcère gastroduodénal, les tumeurs, la gastrite atrophique et les patients du premier degré de relation des patients atteints d'un cancer de l'estomac. Ici, un traitement s'impose! Tout le reste est des indications relatives. Par exemple, gastrite superficielle, dyspepsie fonctionnelle - ils ne nécessitent pas de traitement d'urgence contre Helicobacter pylori. Vous pouvez choisir le bon moment dans la vie du patient où le traitement sera le plus efficace possible. Vous devez comprendre que les antibiotiques peuvent avoir des effets secondaires ou être mal tolérés. Par conséquent, le besoin de traitement est déterminé individuellement. Bien sûr, la gastrite, si vous en avez une, n'en disparaîtra pas. Il est impossible de «faire pousser» un nouvel estomac, la restructuration du corps a déjà eu lieu.

La question se pose, pourquoi alors traiter Helicobacter pour une gastrite? La réponse est simple: éviter la dégénérescence de la gastrite en formes plus complexes. Après 40 ans, la gastrite, si elle n'est pas traitée, peut entraîner une restructuration de la muqueuse gastrique. Et c'est déjà le risque de développer un cancer de l'estomac à l'avenir. De 45 000 à 60 000 nouveaux cas de cancer de l'estomac sont enregistrés chaque année en Russie. Par conséquent, la meilleure prévention du cancer est le traitement rapide de Helicobacter pylori.

Dans le laboratoire d'ELISA à Sotchi, vous pouvez vous faire tester pour Helicobacter pylori:

Dans notre centre médical, vous pouvez vous faire tester pour Helicobacter pilori selon les directives de votre médecin. Vous pouvez également prendre rendez-vous avec un thérapeute ou un gastro-entérologue et consulter sur les symptômes qui vous dérangent..

Tests Helicobacter: types, fiabilité, préparation et résultats

Une analyse pour Helicobacter pylori est prescrite en présence de symptômes de gastrite chronique et d'ulcères d'estomac, car c'est cette bactérie qui est l'agent causal de ces maladies. Qu'est-ce que c'est, quand une étude doit-elle être menée, comment déchiffrer les résultats et comment traiter une infection?

Le nom du microorganisme vient de "pylori", indiquant son habitat (estomac pylorique), et les caractéristiques de la forme - "helico", qui signifie "spirale".

Tests Helicobacter

Il existe plusieurs façons de diagnostiquer une infection HP (abréviation HP de Helicobacter pylori), elles ont une fiabilité différente et diffèrent en temps et en coût. Quelle méthode est la plus rapide et la moins chère, et laquelle affichera le résultat avec plus de précision?

Les méthodes de diagnostic en laboratoire de l'infection à Helicobacter pylori sont divisées en méthodes invasives et non invasives. Les invasives impliquent une endoscopie avec prélèvement de biomatériau (biopsie) et examen cytologique ultérieur.

Les tests non invasifs les plus informatifs sont les études immunologiques, qui déterminent la présence d'anticorps dirigés contre Helicobacter pylori dans le sang, l'antigène H. pylori dans les selles, des analyses PCR pour identifier le matériel génétique de la bactérie et des tests respiratoires..

La réaction en chaîne par polymérase (PCR) est une étude de génétique moléculaire qui vous permet d'identifier des fragments d'ADN de l'agent causal d'Helicobacter pylori. La matière fécale est utilisée comme biomatériau d'essai. Au cours de l'analyse, une section d'ADN bactérien est isolée du biomatériau, qui est ensuite dupliquée à plusieurs reprises sur un appareil spécial - un amplificateur. Lorsque la quantité d'ADN est suffisante pour une détection ultérieure, il est déterminé si un fragment génomique caractéristique d'Helicobacter pylori se trouve dans l'échantillon. Un résultat positif signifie la présence d'une infection à Helicobacter pylori. L'analyse pour la PCR vous permet de confirmer la présence d'un microorganisme étranger dans le corps avec une précision de 90 à 95%. Normalement, le matériel génétique d'Helicobacter pylori n'est pas détecté dans le matériel d'essai.

Les méthodes immunologiques ne déterminent pas directement le pathogène, mais détectent les anticorps dirigés contre ses antigènes caractéristiques.

L'infection à Helicobacter pylori est associée à une gastrite chronique, un ulcère gastrique et un ulcère duodénal, des tumeurs malignes de l'estomac (adénocarcinome, lymphome à cellules B).

La principale méthode d'analyse sanguine pour les anticorps est le dosage immunoenzymatique (ELISA) - une détermination quantitative du taux d'anticorps des classes IgA, IgM et IgG contre Helicobacter pylori. ELISA vous permet également d'évaluer l'efficacité du traitement contre l'infection. Ainsi, la production d'anticorps IgM contre Helicobacter pylori est un marqueur de la phase aiguë du processus. Les IgM disparaissent quelques semaines après l'infection initiale. Avec la progression de la maladie et sa transition vers une forme chronique, des anticorps de la classe IgA sont détectés, puis des IgG. Des niveaux élevés de leur concentration restent dans le sang pendant une longue période. La sensibilité de la méthode est de 87 à 98%.

Immunoblotting

L'immunotransfert est nettement inférieur aux autres méthodes immunologiques, tant en termes de coût que de lourdeur de l'analyse, cependant, uniquement avec son aide, avec uniquement le sérum sanguin du patient, il est possible d'obtenir des données sur les propriétés de la souche Helicobacter pylori (en fonction de la production d'antigènes spécifiques CagA et VacA ).

Tests respiratoires

Test respiratoire - détermination des produits de l'hydrolyse de l'urée par l'uréase de H. pylori dans l'air expiré du patient. L'étude est basée sur la capacité des bactéries à produire l'enzyme hydrolytique uréase. Dans le tube digestif, l'uréase décompose l'urée en dioxyde de carbone et en ammoniac. Le dioxyde de carbone est transporté vers les poumons et libéré avec l'air pendant la respiration; sa quantité est enregistrée par un appareil spécial pour l'analyse de l'uréase. Les tests respiratoires pour Helicobacter sont divisés en carbone et ammoniac.

Méthodes microbiologiques

Les méthodes microbiologiques et bactériologiques sont moins utilisées, car elles prennent plus de temps. Ils impliquent l'inoculation bactériologique des matières fécales, l'isolement d'une culture du pathogène et la détermination de sa sensibilité aux antibiotiques. Au cours de l'étude, les matières fécales sont placées dans un milieu de croissance favorable à la croissance des colonies d'Helicobacter. Après un certain temps, la culture est examinée au microscope, en notant le nombre de colonies et leurs propriétés.

Les principaux signes pouvant indiquer une infection à Helicobacter pylori sont des symptômes typiques de maladies du tractus gastro-intestinal..

La décision sur le choix de la méthode est prise par le médecin traitant. Lorsqu'une infection HP est détectée chez un patient, il peut être conseillé d'examiner les membres de la famille du patient..

Préparation à l'analyse

Pour réussir l'analyse pour Helicobacter, aucune formation particulière n'est requise, mais il est important de suivre les règles générales, car seul le matériel correctement collecté garantit la fiabilité du résultat. En règle générale, tous les tests sont effectués à jeun, c'est-à-dire après au moins huit heures d'abstinence alimentaire. Avant l'étude, vous devez exclure la consommation d'alcool, le tabagisme, la consommation d'aliments gras et frits. Lors de la collecte du matériel vous-même, par exemple pour l'analyse des selles, il est important d'éviter la contamination, car toute inclusion étrangère (par exemple, les détergents utilisés pour nettoyer la cuvette des toilettes ou le bassin) peut fausser le résultat..

Une règle importante lors des tests: dans un délai d'un mois avant de prendre le matériel, le patient ne doit pas prendre d'antibiotiques ni de médicaments stimulant la motilité gastrique.

Comment les résultats sont décodés

Si une analyse qualitative a été effectuée (détermination de la présence de bactéries Helicobacter dans le corps), alors sous la forme de résultats, il ne peut y avoir que deux options - "négative" ou "positive". Si la méthode d'analyse impliquait une évaluation quantitative, les normes des résultats dépendent de la méthodologie, du laboratoire, des unités de mesure et d'autres facteurs, donc seul un médecin peut interpréter les résultats de l'analyse, il établit également le diagnostic final et prescrit le traitement.

Helicobacter pylori et ses caractéristiques

Jusqu'aux années 70 du siècle dernier, on croyait que toute bactérie pénétrant dans l'estomac mourrait sous l'influence de l'acide chlorhydrique, du lysozyme et des immunoglobulines. En 1989, les chercheurs ont pu isoler sous sa forme pure et cultiver un microorganisme en spirale de la muqueuse gastrique d'un patient souffrant de gastrite - la bactérie Helicobacter pylori.

Les tests non invasifs les plus informatifs sont les études immunologiques, qui déterminent la présence d'anticorps dirigés contre Helicobacter pylori dans le sang, l'antigène H. pylori dans les selles, des analyses PCR pour identifier le matériel génétique de la bactérie et des tests respiratoires..

Le nom du microorganisme vient de "pylori", indiquant son habitat (estomac pylorique), et les caractéristiques de la forme - "helico", qui signifie "spirale".

L'infection par des bactéries se produit généralement par contact avec des surfaces sales, par la salive, des gouttelettes en suspension dans l'air, à la suite d'un contact avec un patient infecté, du non-respect des règles d'hygiène personnelle, de la consommation de légumes et de fruits insuffisamment propres, d'eau provenant de sources contaminées.

Après avoir pénétré dans le corps, la bactérie se déplace le long de la membrane muqueuse de l'estomac à l'aide de flagelles et se fixe sur ses parois. Le micro-organisme produit des substances qui détruisent les cellules épithéliales de la muqueuse gastrique et libère des toxines qui provoquent des maladies immunitaires. En essayant de se protéger d'un microorganisme parasite, l'estomac augmente la sécrétion d'acide chlorhydrique et de substances qui détruisent ses parois. Cependant, la bactérie est capable de survivre longtemps dans un environnement acide grâce à l'enzyme qu'elle sécrète - l'uréase, qui protège le micro-organisme des effets du suc gastrique..

L'apparition des symptômes cliniques dépend de l'état d'immunité. Chez les personnes infectées, un portage asymptomatique est également constaté, car le microbe est capable de parasitisme à long terme sans manifestations cliniques prononcées et en conflit avec le système immunitaire de l'hôte. Dans ce cas, la bactérie prend une forme inactive, augmentant son activité lorsque des conditions favorables pour elle apparaissent. Cependant, même à l'état inactif, le microorganisme pathogène peut endommager les parois de l'estomac et du duodénum. Le développement de changements inflammatoires peut entraîner une atrophie muqueuse et le développement de néoplasmes malins.

Si une analyse qualitative a été effectuée (détermination de la présence de bactéries Helicobacter dans le corps), alors sous la forme de résultats, il ne peut y avoir que deux options - «négatif» ou «positif».

L'infection à Helicobacter pylori est associée à une gastrite chronique, un ulcère gastrique et un ulcère duodénal, des tumeurs malignes de l'estomac (adénocarcinome, lymphome à cellules B).

Symptômes de l'infection à Helicobacter pylori

Les principaux signes pouvant indiquer une infection à Helicobacter pylori sont des symptômes typiques de maladies du tractus gastro-intestinal:

  • douleur dans la région épigastrique;
  • mauvaise haleine;
  • éructations aigres;
  • brûlures d'estomac, nausées, vomissements;
  • perte d'appétit;
  • sensation de lourdeur après avoir mangé;
  • augmentation de la formation de gaz;
  • constipation prolongée ou selles molles, ainsi que leur alternance.