Calcium ionisé dans le corps humain

Thrombophlébite

Le calcium joue un rôle important dans la croissance et la vie du corps. Dans le sang, il se présente sous la forme de deux fractions: libre (ionisée) et liée aux protéines plasmatiques, phosphates ou citrates. Normalement, la fraction libre représente environ 45% du taux de calcium total. L'analyse du calcium ionisé est très informative, car c'est elle qui vous permet de déterminer plus précisément le diagnostic et de choisir le bon traitement.

Quel est le rôle du calcium dans le corps?

Le calcium est un oligo-élément important qui influence les processus métaboliques dans le corps. Il remplit les fonctions suivantes:

  • affecte la croissance et le développement du tissu osseux;
  • participe au processus de coagulation du sang;
  • régule l'activité enzymatique;
  • assure une bonne conduction des fibres nerveuses aux muscles;
  • affecte la contraction des fibres musculaires et du muscle cardiaque;
  • participe à la production d'hormones.

De plus, les ions calcium aident à renforcer la paroi vasculaire, augmentent la résistance du corps aux infections et aux réactions allergiques.

Taux de calcium sanguin normaux

La teneur en Ca ionisé dans le sang dépend de l'âge de la personne. Les valeurs moyennes varient normalement de 1,02 à 1,37 mmol / l. Il est important de savoir que les valeurs de référence pour l'analyse peuvent différer selon le laboratoire qui a mené l'étude. Le tableau ci-dessous montre les niveaux moyens de calcium:

Catégorie d'âgeTeneur en Ca, mmol / l
Nouveau-nés et enfants de moins de 1 an1,02 - 1,37
Enfants de plus d'un an jusqu'à 14 ans1,28 - 1,32
Adultes1,16 - 1,3

Les raisons de l'augmentation des ions Ca dans le sang et les symptômes caractéristiques

Une augmentation du calcium (hypercalcémie) peut survenir dans les conditions suivantes:

  • troubles métaboliques de l'hémostase par le type d'acidose;
  • augmentation de la production de Ca chez les nouveau-nés sans raison (syndrome de Williams);
  • excès de vitamine D;
  • insuffisance rénale aiguë;
  • tumeurs malignes et métastases osseuses;
  • hypercalcémie héréditaire;
  • hyperparathyroïdie, dans laquelle il y a une surproduction de l'hormone des glandes parathyroïdes (hormone parathyroïdienne);
  • maladies du sang: leucémie, lymphome et autres;
  • formations bénignes ressemblant à des tumeurs de la glande parathyroïde;
  • insuffisance des fonctions du cortex surrénalien;
  • augmentation de la consommation d'aliments contenant du Ca.

Pour l'hypercalcémie, les symptômes suivants sont caractéristiques:

  • augmentation graduelle de la faiblesse, de la fatigue;
  • diminution de l'activité physique;
  • troubles dyspeptiques (nausées, vomissements);
  • l'apparition de la soif;
  • secousses convulsives dans les membres;
  • augmentation de la fréquence cardiaque, troubles du rythme cardiaque.

En cas d'hypercalcémie prolongée, le calcium se dépose dans les vaisseaux, les tissus rénaux et hépatiques. Une insuffisance cardiaque peut se développer.

Pourquoi le Ca ionisé dans le sang diminue et comment il se manifeste?

Une diminution du calcium (hypocalcémie) peut survenir dans les conditions suivantes:

  • avec une carence en vitamine D;
  • après des brûlures étendues;
  • avec alcalose métabolique;
  • si l'enfant a le rachitisme;
  • avec pathologies rénales, pancréatite;
  • si le taux de magnésium dans le sang est faible;
  • dans la période postopératoire;
  • avec une absorption insuffisante de Ca dans l'intestin.

Une carence en ions Ca peut se manifester avec les symptômes suivants:

  • chez les patients, l'excitabilité nerveuse augmente;
  • l'état émotionnel devient labile;
  • maux de tête de type migraine, vertiges sont caractéristiques;
  • l'ostéoporose, la destruction des tissus dentaires, les ongles sont notés;
  • la peau devient sèche et les cheveux sont cassants et fragiles;
  • une tachycardie apparaît;
  • la coagulation du sang est perturbée - la période nécessaire pour arrêter le saignement est allongée.

Indications pour réussir l'analyse des ions Ca

L'analyse biochimique du Ca ionisé est courante dans les hôpitaux. Puisqu'il contient des informations importantes sur le métabolisme des minéraux dans le corps d'un adulte et d'un enfant.

Les indications pour la recherche sont les conditions suivantes:

  • signes de carence ou d'excès de calcium dans le corps;
  • tumeurs malignes;
  • maladies du tractus gastro-intestinal;
  • préparation préopératoire;
  • pathologie du système cardiovasculaire;
  • douleur dans les muscles, le tissu osseux, faiblesse musculaire;
  • manifestations convulsives;
  • violation de la sensibilité dans les tissus;
  • maladies du système urinaire;
  • diminution des protéines dans le sang.

Règles de préparation de l'analyse

Pour obtenir un résultat fiable pour la teneur en calcium, vous devez suivre ces règles:

  • exclure toute activité physique intense avant de passer l'analyse;
  • ne consommez pas d'alcool, d'aliments gras la veille de l'étude;
  • il est nécessaire de prendre l'analyse strictement à jeun, le dernier repas doit être 12 heures avant l'étude;
  • exclure de fumer une heure avant le don de sang;
  • la recherche ne peut pas être effectuée après des méthodes d'examen instrumentales et de physiothérapie.

Il faut se rappeler que de nombreux médicaments peuvent augmenter ou diminuer le Ca dans le corps. Par conséquent, 1 à 2 semaines avant l'examen, vous devez arrêter de prendre des médicaments. Sur cette question, il est impératif de consulter votre médecin. S'il n'est pas possible d'annuler les médicaments, le formulaire de recherche indique quel médicament le patient prend actuellement et à quelle posologie. Cela aidera à mener la recherche avec le plus de précision..

Si des symptômes d'altération du métabolisme du calcium dans le corps apparaissent, vous devez immédiatement consulter un spécialiste. Ne vous auto-diagnostiquez pas et essayez d'éliminer les symptômes vous-même. Cela peut entraîner de graves dommages corporels. Un diagnostic et une correction opportuns des violations aideront à prévenir les conséquences indésirables et à réduire le risque de complications.

Calcium ionisé: norme et écarts

Un indicateur important du processus naturel du métabolisme minéral dans le corps est la teneur en un élément tel que le calcium ionisé. L'oligo-élément a un impact énorme sur les processus vitaux, il est particulièrement indispensable pendant la croissance et pendant la grossesse. Si le calcium ionisé dans le sang est dépassé ou abaissé, cela indique souvent des changements pathologiques dans le corps..

La valeur du calcium dans le corps

La teneur normale en calcium assure la formation du tissu osseux, le fonctionnement stable des systèmes circulatoire et nerveux et des muscles. Le minéral est impliqué dans la conversion de la prothrombine sanguine en thrombine, ce qui provoque une coagulation naturelle. Dans le plasma, l'élément est contenu dans plusieurs types: 40% du calcium entre dans des composés avec des protéines, environ 15% est associé à des minéraux (par exemple, le phosphore), de la quantité totale du minéral, le calcium ionisé libre est d'environ 45%.

Le niveau de minéraux libres dépend de l'acidité du sang. Avec une augmentation de l'indicateur du côté alcalin, sa quantité augmente. Le macronutriment présent dans le plasma est filtré par les reins. Dans les conditions d'un métabolisme minéral normal, sa partie principale est absorbée dans le sang.

Normes et écarts de calcium

Le nombre d'ions d'un élément n'est pas lié à la teneur en protéines sanguines, c'est pourquoi, lors de l'étude des pathologies du métabolisme minéral, un indicateur tel que le calcium ionisé est pris en compte. Le taux de présence de l'élément dépend de l'âge de la personne. Chez un nouveau-né, la valeur de l'indicateur est de 1,03 - 1,37 (mol / l), chez les enfants de plus d'un an et jusqu'à 16 ans - 1,29 - 1,31. La norme pour un adulte est fixée entre 1,17 et 1,29.

Le test est effectué à la fois pour le calcium total et le calcium ionisé. Le premier est plus abordable, il peut être fait dans presque tous les laboratoires. Mais le second a le plus grand contenu informationnel. Les indicateurs de calcium total, augmenté ou diminué, ne sont pas toujours caractéristiques de la pathologie du métabolisme minéral. Le diagnostic correct peut être fait en analysant le calcium ionisé et en déterminant le niveau d'ions libres dans le plasma..

Raisons d'une augmentation du calcium dans le corps

Les cas d'augmentation du calcium sont caractérisés par le développement d'une acidose chez le patient. Avec cette pathologie, un changement brusque de l'équilibre acido-basique se produit, le niveau de pH diminue et les indicateurs d'acidité augmentent dans les milieux biologiques du corps. En outre, les raisons indiquant une augmentation de l'élément peuvent être les suivantes:

  • En cas d'apport excessif en vitamine D, le calcium total augmente.
  • L'hyperparathyroïdie se développe à la suite de pathologies endocrinologiques conduisant à un excès d'hormones parathyroïdiennes. Il y a une violation de l'échange de calcium et de phosphore. En conséquence, les os deviennent fragiles, augmentant le risque de blessure et de fracture.
  • Formations malignes, car la tumeur peut sécréter des sécrétions qui ont un effet similaire au travail des hormones parathyroïdiennes.
  • Diverses excroissances dans les glandes parathyroïdes.
  • Les métastases osseuses peuvent affecter le tissu osseux. À la suite de ce processus, la libération d'ions calcium dans le sang est possible..
  • Dysfonctionnement des reins et du cortex surrénalien.
  • Hypercalcémie héréditaire.
  • Augmentation de l'absorption des aliments contenant du calcium.

Excès de calcium: symptômes

Les signes d'une augmentation du minéral dans le corps sont similaires à sa carence. Par conséquent, même avec des symptômes prononcés d'hypercalcémie, le moyen le plus précis de s'assurer que le calcium ionisé est élevé est d'effectuer une analyse..

Symptômes de l'excès d'élément:

  • nausées et vomissements, constipation, perte d'appétit;
  • arythmie et insuffisance cardiaque;
  • dysfonctionnement rénal;
  • troubles mentaux, jusqu'aux hallucinations;
  • fatigue et faiblesse rapides.

L'excès de calcium est un événement rare. Si le patient présente les symptômes énumérés ci-dessus, pour clarifier le diagnostic, il est nécessaire d'examiner le sang pour le calcium ionisé, car il existe une possibilité de développer d'autres pathologies.

Raisons d'une diminution du calcium dans le corps

Si le calcium ionisé dans le sang est inférieur à la normale, les éléments suivants sont à la base de cette pathologie:

  • Un déplacement de l'équilibre acido-basique vers une augmentation du pH, une alcalose se développe (alcalinisation).
  • À la suite d'une transfusion sanguine avec des taux de citrate excessifs.
  • Brûlures et blessures étendues, chirurgie, infections purulentes-septiques (septicémie).
  • Dysfonctionnement des glandes parathyroïdes, caractérisé par une sécrétion réduite de parahormone.
  • Maladie pancréatique - pancréatite.
  • Insuffisance de vitamine D ou de magnésium.

Carence en calcium: symptômes

Le manque de calcium dans le corps a des symptômes prononcés:

  • syndrome douloureux et fragilité des os;
  • faiblesse musculaire et douleur, crampes;
  • changement de la plaque à ongles;
  • destruction de l'émail des dents, développement de caries;
  • problèmes de cheveux, se manifestant par une perte de cheveux excessive, une croissance lente, une perte de brillance, des cheveux gris prématurés;
  • hypotension et fatigue;
  • avec un manque de minéral, il y a un affaiblissement brutal des fonctions protectrices du corps.

Indications pour les tests de laboratoire

La valeur proportionnelle du calcium total et libre a normalement une valeur constante, mais diverses pathologies peuvent conduire à son déséquilibre. Une étude de la teneur en calcium total n'est pas informative, s'il est nécessaire de vérifier le métabolisme minéral.

Un test de diagnostic important est l'analyse du calcium ionisé dans le sang. Les taux normaux de calcium sanguin dépendent de l'âge de la personne (ils ont été décrits ci-dessus).

Les principales indications pour l'analyse du calcium libre sont les suivantes:

  • La procédure est généralement effectuée en même temps qu'un test d'hormone parathyroïdienne pour détecter la présence d'hyperthyroïdie.
  • Signes d'hypercalcémie et d'hypocalcémie.
  • Pendant le traitement au cours duquel des liquides de remplacement sanguin sont injectés dans le corps.
  • En préparation à la chirurgie, aux blessures et aux brûlures.
  • Pour le diagnostic de l'oncologie et de l'ostéoporose.

En examinant l'échantillon de sang veineux du patient, une pathologie est détectée ou le taux de calcium ionisé est calculé. L'analyse est effectuée le matin à jeun. Pour un résultat fiable, il est nécessaire de prendre des mesures préparatoires avant de collecter le matériel: la veille de la procédure, il est interdit de consommer des boissons alcoolisées, des aliments gras et épicés, le matin, il est permis de ne boire que de l'eau pure.

Recommandations en cas de carence et d'excès de calcium dans le corps

Si des signes de carence en calcium apparaissent, il est nécessaire de consulter un spécialiste pour un examen, la détermination du diagnostic et la méthode de traitement.

Souvent, les symptômes de l'hypocalcémie sont éliminés par l'utilisation de médicaments saturés de calcium et de vitamine D. Il est recommandé de manger des aliments contenant le minéral sous une forme facilement digestible. Les plus utiles sont le fromage cottage et le lait. Si possible, vous devriez essayer de prendre un bain de soleil. Avec une carence en calcium, une diminution de l'immunité est observée, il est donc nécessaire d'utiliser un complexe multivitaminique. Il est également prescrit après des opérations, des pertes de sang, après des blessures, avec des changements hormonaux, lorsque l'absorption de l'élément est altérée..

Seul un spécialiste peut prescrire le traitement nécessaire pour éliminer l'excès de calcium du corps. Le patient lui-même a la possibilité d'améliorer sa santé, grâce à une alimentation équilibrée.

Le minéral entre dans le corps avec de la nourriture. Par conséquent, les aliments contenant du calcium doivent être évités. Ce sont les produits laitiers et laitiers, les plats de riz, les graines de sésame, les noix, le chocolat, le halva, le pain à la farine de blé.

L'eau distillée aide à abaisser le taux de calcium sanguin. Il a la capacité de dissoudre les oligo-éléments et de les éliminer du corps. Le distillat étant complètement dépourvu d'éléments minéraux, il est nécessaire de l'alterner avec de l'eau bouillie, en le remplaçant tous les deux mois. De plus, avec un excès de calcium, l'acide oxalique a un effet bénéfique sur le corps..

Il faut se rappeler qu'en cas de déviations du métabolisme du calcium dans le corps, le diagnostic final, un traitement compétent et des mesures préventives ne peuvent être établis et prescrits que par un médecin..

L'augmentation du calcium dans le sang provoque, qu'est-ce que cela signifie, ce qui est dangereux, un traitement

Augmentation et diminution des quantités de causes et de traitements de calcium ionisé

Lors d'un test sanguin biochimique, la quantité de calcium ionisé est également vérifiée, ce qui indique le niveau d'un oligo-élément non lié aux protéines. Selon ces indicateurs, ils peuvent détecter une hypocalcémie ou une hypercalcémie. Ces conditions sont pathologiques et dangereuses pour la santé humaine, car le calcium est impliqué dans de nombreux processus vitaux de l'organisme..

Le calcium ionisé est un oligo-élément très important dans la régulation des processus métaboliques. Il ne représente que 1% de la quantité totale de minéral. Jusqu'à 99% de calcium se trouve dans les dents, les os, les cheveux, etc..

Cet oligo-élément est responsable des fonctions suivantes:

  • croissance et développement du tissu osseux,
  • la coagulation du sang,
  • conduction des fibres nerveuses,
  • régulation de l'activité enzymatique,
  • production d'hormones,
  • contraction des fibres musculaires et du muscle cardiaque.

Les ions calcium aident à renforcer les parois des vaisseaux sanguins, augmentent la résistance du corps aux infections et aux irritants allergiques.

Pour ces raisons, l'analyse biochimique du calcium ionisé est l'une des plus courantes dans les hôpitaux. L'évaluation de son niveau vous permet de clarifier des informations importantes sur le métabolisme minéral d'un adulte et d'un enfant..

Une analyse du taux de calcium ionisé est établie dans les cas suivants:

  • signes d'une quantité insuffisante ou accrue de calcium dans le corps,
  • préparation préopératoire,
  • tumeurs malignes,
  • maladies du tractus gastro-intestinal,
  • maladies du système urinaire,
  • manifestations convulsives,
  • douleurs musculaires et osseuses,
  • pathologie du système cardiovasculaire,
  • diminution des taux de protéines sanguines.

Si le patient suit un traitement par administration intraveineuse de produits sanguins et de solutions de glucose-sel, le niveau du minéral est surveillé quotidiennement.

Pour obtenir un résultat fiable, vous devez vous conformer aux exigences de base:

  • exclure toute activité physique intense avant de passer le test,
  • ne consommez pas d'alcool et d'aliments gras par jour,
  • ne pas fumer dans une heure,
  • ne pas manger dans 12 heures (le test est effectué à jeun),
  • ne pas donner de biomatériau après des méthodes d'examen instrumentales et des procédures de physiothérapie.

Divers médicaments peuvent affecter les niveaux de calcium ionisé. Par conséquent, 1 à 2 semaines avant l'examen prévu, il est recommandé d'arrêter de prendre des médicaments. Il est conseillé de consulter votre médecin au sujet du sevrage médicamenteux. Si une annulation temporaire n'est pas possible, lors de la livraison du biomatériau, le patient doit indiquer le médicament et à quelles doses il est pris.

Préparation et analyse

Pour obtenir des informations précises sur la quantité de calcium dans le sang du corps féminin, une analyse biochimique est nécessaire. Pour cela, une étude du calcium ionisé et total est réalisée..

Le sang pour analyse est prélevé le matin à jeun. Avant l'analyse, une préparation est effectuée:

  • Toutes les préparations contenant du calcium sont exclues. Cela doit être fait quelques jours avant la procédure. Si les examens ont été effectués à l'aide d'un équipement de radiothérapie, le test de calcium doit être reporté de 7 à 8 jours.
  • 10 heures avant la procédure, vous devez abandonner la nourriture et les boissons, les boissons alcoolisées et le tabagisme - un jour.
  • Pendant deux ou trois jours, ne surchargez pas le corps avec des activités physiques et émotionnelles. Vous devez absolument informer votre médecin des médicaments qui sont pris constamment. A cette occasion, le spécialiste prendra une décision qualifiée.

Il y a suffisamment d'indications pour réussir l'analyse:

  1. avant et après la chirurgie;
  2. oncologie;
  3. grossesse;
  4. dans le traitement des blessures;
  5. violation de la coagulation du sang;
  6. ulcère;
  7. hémodialyse;
  8. certaines maladies cardiaques;
  9. l'ostéoporose;
  10. hyper et hypocalcémie et autres.

Indicateur diminué

Si le patient a un faible taux d'ions calcium, les symptômes suivants l'indiquent:

Crampes musculairesOstéoporosePeau sèche
Cheveux cassantsVertigesMaux de tête
RachiocampsisNervositéMauvaise mémoire
Haute pressionArythmie

Avec ces symptômes, une hypocalcémie est diagnostiquée. Les raisons de cette condition sont de nature différente:

Carence en vitamines D;

Brûlures étendues;

Manque de magnésium dans le sang;

La période après la chirurgie;

Les intestins n'absorbent pas bien le calcium;

Alcalose métabolique (trouble acido-basique).

Vous devez savoir qu'une telle condition avec un indicateur inférieur à 0,7 mmol / l est critique et menace de mort..

Indications pour les tests

Le raffinement des indicateurs de calcium ionisé est prescrit dans les cas suivants:

  • avant de prescrire des médicaments qui affectent le niveau de Ca. L'étude est réalisée avant de commencer la prise de barbituriques, de préparations de calcium, de magnésie, d'héparine;
  • a révélé des lésions rénales graves ou une intoxication étendue du corps, une hémodialyse est nécessaire;
  • dans le processus de diagnostic complexe des oncopathologies et de l'hyperthyroïdie (sécrétion excessive d'hormones thyroïdiennes);
  • en période postopératoire, lors du traitement de brûlures étendues, de blessures graves, après le transfert d'un patient des soins intensifs vers un service standard.

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    Taux élevé de calcium dans le sang qu'est-ce que cela signifie

    Dans la section Maladies, médicaments, la question de savoir quoi faire s'il y a plus de trois calcium dans le sang. oncologie des métastases osseuses donnée par l'auteur Denis Shpakovsky la meilleure réponse est l'hypercalcémie peut être causée par une absorption accrue de calcium dans le tractus gastro-intestinal ou par son apport excessif dans le corps. Il se développe souvent chez les personnes qui prennent de grandes quantités de calcium (par exemple, pour l'ulcère gastro-duodénal), des antiacides contenant du calcium et qui boivent également beaucoup de lait. Un surdosage de vitamine D peut également affecter la concentration de calcium dans le sang, augmentant considérablement son absorption par le tractus gastro-intestinal. Cependant, la cause la plus fréquente d'hypercalcémie est l'hyperparathyroïdie - une surproduction d'hormone parathyroïdienne par une ou plusieurs des quatre glandes parathyroïdes. Environ 90% des personnes atteintes d'hyperparathyroïdie primaire ont une tumeur bénigne (adénome) dans l'une de ces petites glandes. Dans les 10% restants, le fer augmente simplement et produit trop d'hormones. Dans de rares cas, l'hyperparathyroïdie est causée par des tumeurs malignes des glandes parathyroïdes. L'hyperparathyroïdie est plus fréquente chez les femmes, les personnes âgées et les patients recevant une radiothérapie du cou. Parfois, il se produit comme une manifestation du syndrome de néoplasie endocrinienne multiple, une maladie héréditaire rare. L'hypercalcémie est souvent trouvée chez les patients atteints de tumeurs malignes. Les tumeurs malignes des reins, des poumons ou des ovaires produisent souvent de grandes quantités d'une protéine qui agit comme l'hormone parathyroïdienne. Le résultat est un syndrome paranéoplasique. Une tumeur maligne peut se propager (métastaser) dans les os, détruisant les cellules osseuses et permettant au calcium d'être libéré dans le sang. Ceci est typique des tumeurs malignes de la prostate, du sein et du poumon. Le myélome multiple (une tumeur maligne qui affecte la moelle osseuse) peut également entraîner une dégradation osseuse et une hypercalcémie. Dans d'autres tumeurs malignes, la concentration de calcium dans le sang augmente pour des raisons encore mal comprises. L'hypercalcémie peut accompagner des maladies dans lesquelles les os se décomposent ou perdent du calcium, comme la maladie de Paget. L'hypercalcémie peut se développer avec une mobilité réduite, telle qu'une paralysie ou un alitement prolongé, car le tissu osseux dans ces conditions perd du calcium et passe dans le sang.

    Causes de l'augmentation du calcium

    Toutes les raisons de l'augmentation du calcium dans le sang s'inscrivent dans trois mécanismes pathogéniques directement liés au métabolisme.

    Le premier mécanisme est une forte résorption du tissu osseux, ou sa destruction. Dans ce cas, le calcium pénètre directement dans la circulation sanguine et sa concentration augmente..

    Le deuxième groupe de raisons est une violation du mécanisme rénal de régulation de cet électrolyte dans le corps. Deux mécanismes sont possibles: une forte réabsorption ou une faible excrétion. Dans le premier cas, les reins renvoient l'excès de substance dans le corps et peu est sécrété dans l'urine finale. Dans le second cas, juste lors de la filtration primaire, le calcium pénètre très difficilement dans l'ultrafiltrat, ou dans l'urine primaire..

    Enfin, le troisième mécanisme de formation d'un excès d'élément est une absorption accrue dans l'intestin. Ce phénomène est appelé augmentation de l'absorption intestinale du calcium. Voyons quels états sont associés à tel ou tel mécanisme:

    • Une destruction excessive du tissu osseux est possible avec un hyperfonctionnement des glandes parathyroïdes, lorsqu'un excès d'hormone parathyroïdienne est produit. Ce processus est activé dans les néoplasmes osseux malins, y compris les métastases osseuses, avec une hyperfonction thyroïdienne accrue, un phéochromocytome et une hypervitaminose A. Par exemple, avec une fracture des os tubulaires longs, une augmentation de la résorption se produit également. L'immobilisation, en particulier à long terme (avec une fracture du bassin, de la colonne vertébrale) peut également entraîner une augmentation du calcium dans le sang;
    • Les mécanismes rénaux d'accumulation de calcium dans le plasma sanguin sont généralement réalisés avec une nécrose des muscles squelettiques, par exemple avec un syndrome d'accident ou un syndrome d'écrasement prolongé, avec l'utilisation de diurétiques thiazidiques, et également dans le cas de l'hypercalcémie dite familiale. Il a été dit plus haut qu'une concentration accrue de cette substance dans le plasma sanguin provoque une polyurie ou la libération d'une grande quantité d'urine. En conséquence, une déshydratation se produit et la vitesse de la radio glomérulaire diminue. En conséquence, les taux de réabsorption augmentent également..
    • L'alcalose, ou alcalinisation du plasma sanguin, est également une cause d'hypercalcémie. Dans ce cas, la réabsorption rénale de cet élément augmente également. Si le patient présente des signes d'insuffisance rénale chronique, le calcium est difficile à filtrer dans l'urine.
    • Calcium élevé dans le sang en raison de son absorption excessive dans l'intestin. Ce sont l'hypervitaminose à la vitamine D, l'infection par le VIH au stade du SIDA, la présence de néoplasmes lymphatiques dans les intestins, la sarcoïdose, la tuberculose, le granulome éosinophile. Il existe également des maladies professionnelles spéciales dans lesquelles l'absorption intestinale augmente. Il s'agit, par exemple, d'une intoxication chronique au béryllium.

    Comment abaisser la calcémie? Quels médicaments existent, méthodes thérapeutiques visant à réduire la concentration de cet électrolyte?

    Complications d'une augmentation du calcium dans le sang

    Sans traitement approprié, l'hypercalcémie peut provoquer:

    Ostéoporose

    Au fil du temps, les os peuvent libérer un excès de calcium dans la circulation sanguine. Cela rend les os plus minces et moins denses. Les personnes atteintes d'ostéoporose ont un risque accru de:

    • OS cassés;
    • courbure de la colonne vertébrale.

    Pierres dans les reins

    Les personnes atteintes d'hypercalcémie courent un risque de formation de cristaux de calcium dans les reins. Ces cristaux peuvent former des calculs rénaux, souvent asymptomatiques. Ils peuvent également endommager les reins..

    Insuffisance rénale

    Au fil du temps, une hypercalcémie sévère peut altérer la fonction rénale. Lorsque les reins sont incapables de nettoyer efficacement le sang et d'éliminer les liquides du corps, on parle d'insuffisance rénale..

    Problèmes du système nerveux

    Si elle n'est pas traitée, l'hypercalcémie peut affecter le système nerveux. Conséquences possibles:

    Violation du rythme du cœur

    Le cœur bat lorsque les impulsions électriques le traversent et le font se contracter. Le calcium joue un rôle dans la régulation de ce processus, et trop de calcium peut entraîner un rythme cardiaque irrégulier.

    Préparations de calcium pour la prévention de l'ostéoporose chez les femmes

    Pour éviter les complications possibles de l'hypocalcémie, il est nécessaire de procéder à l'administration prophylactique de préparations pharmacologiques contenant divers types de Ca et d'autres composants qui aident à son absorption. Les experts recommandent d'utiliser:

    L'outil est utilisé pour reconstituer et maintenir le niveau optimal de Ca dans le corps d'une femme. Le coût d'un colis en Russie est de 450 roubles.

    Un agent pharmacologique qui permet de reconstituer la quantité de l'oligo-élément en question. Étant donné que le produit a un degré élevé d'absorption par le corps, les experts recommandent de l'utiliser pour les filles pendant la grossesse et pendant l'allaitement. Le prix d'un forfait est de 400 roubles.

    "Calcium D3 nycomed".

    Un médicament combiné qui vous permet de réguler le métabolisme du phosphate de calcium et de reconstituer la carence en calcium dans le corps féminin. Coût moyen en Russie 350 roubles.

    "Complivit calcium D3".

    Un agent efficace qui accélère l'absorption du Ca dans le tube digestif et compense la carence en cet oligo-élément. L'utilisation de l'agent pharmacologique considéré vous permet de réguler les processus métaboliques du P et du Ca. Le prix d'un forfait varie de 150 à 400 roubles, selon la localité.

    Complément biologique à la nourriture, fabriqué à base d'hématogène. Il est utilisé à la fois à des fins thérapeutiques et prophylactiques. Le prix moyen d'un cours préventif est de 500 roubles.

    Excès de calcium dans les symptômes corporels chez les femmes

    Un excès de Ca dans le sang n'est pas moins dangereux que sa carence. Une quantité excessive de l'élément en question dans le corps se manifeste par:

    • croissance excessive du tissu osseux, entraînant une déformation du squelette;
    • augmentation de l'excitabilité neuromusculaire, se manifestant sous la forme de contractions musculaires involontaires;
    • spasme des muscles lisses, entraînant de la constipation, des accès de nausées et de vomissements, ainsi qu'une augmentation de la miction;
    • augmentation de la sécrétion d'enzymes, ce qui conduit au développement de la pancréatite et de ses complications;
    • violation du fonctionnement du système central inégal, conduisant à des hallucinations de divers types (le coma et la perte de conscience sont possibles);
    • anomalies du fonctionnement des vaisseaux sanguins et des muscles cardiaques, entraînant un arrêt cardiaque.

    Test sanguin de calcium

    Un test sanguin pour déterminer la quantité de Ca est une procédure qui vous permet de déterminer le niveau de Ca total dans la structure sanguine. Le calcium total comprend:

    • Ionisé Ca. Ce type d'oligo-élément représente la moitié du Ca total.
    • Ca lié à une protéine, principalement l'albumine. Le volume d'un tel élément est de 40% du total.
    • Oligo-élément inclus dans la composition des complexes anioniques - 10% du volume total.

    Test sanguin pour détecter le calcium ionisé

    Le Ca ionisé n'a aucun lien avec d'autres substances et circule librement dans le sang. Cette forme d'oligo-élément est impliquée dans tous les processus vitaux.

    L'analyse pour la détermination du type de calcium en question vous permet d'évaluer le métabolisme du calcium dans le corps. Une telle analyse est attribuée lorsque:

    • subir un traitement après une intervention chirurgicale ou des dommages graves au corps, par exemple une brûlure étendue;
    • le diagnostic des tumeurs cancéreuses dans le corps est effectué;
    • la performance de la glande parathyroïde est évaluée;
    • il est nécessaire de procéder à une hémodialyse;
    • l'utilisation des médicaments suivants est effectuée: «Héparine», «Magnésie» et préparations contenant du calcium.

    L'analyse de la composition du sang pour le Ca ionisé est effectuée en conjonction avec la détermination de la teneur en calcium total et en pH sanguin.
    Il existe une relation inverse entre le Ca ionisé et le pH sanguin. Diminution de la quantité de pH de 0,1 unité. conduit à une augmentation des taux de calcium de 1,5 à 2,5%.

    Quand déterminer la quantité de calcium dans le sang

    Les experts prescrivent une analyse pour déterminer la quantité de calcium dans le sang chez la femme (les écarts par rapport à la norme sont ici naturels) dans les cas suivants:

    • signes d'une augmentation ou d'une diminution du taux de Ca dans le corps;
    • excroissances cancéreuses;
    • ulcères de l'estomac et du duodénum;
    • diminution de la quantité d'albumine;
    • préparation à une intervention chirurgicale;
    • diminution du tonus musculaire;
    • hyperthyroïdie;
    • pathologie du système urinaire;
    • syndromes douloureux dans les os;
    • conditions anormales du système cardiovasculaire;
    • augmentation du volume d'urine;
    • paresthésie;
    • syndrome convulsif;
    • dépistage de l'ostéoporose.

    Chez les femmes, le calcium dans le sang peut s'écarter des normes acceptées dans d'autres processus pathologiques. Les anomalies répertoriées ont d'autres manifestations, sur la base desquelles le spécialiste a le droit de suggérer un diagnostic et d'envoyer un examen supplémentaire.

    Préparation aux tests

    Pour que les résultats des tests réussis soient fiables, il est nécessaire de s'y préparer. Cela nécessite:

    • refuser de boire des boissons alcoolisées, des aliments frits et gras;
    • exclure les efforts physiques intenses et les chocs psychologiques;
    • ne mangez pas de nourriture le jour du test;
    • s'abstenir d'effectuer d'autres types d'examens pendant plusieurs jours avant de donner du sang.

    Négliger ces règles entraînera de faux résultats.
    m, ce qui compliquera à son tour le diagnostic correct.

    Ce qui affecte les résultats du test

    Les résultats des tests sont affectés non seulement par une mauvaise préparation, mais également par l'utilisation d'agents pharmacologiques. Pour obtenir des résultats de tests sanguins fiables, vous devez arrêter d'utiliser des médicaments 7 à 14 jours avant de donner du sang.
    Si cela n'est pas possible, vous devez informer le médecin de tous les médicaments utilisés..

    L'utilisation de ces substances entraîne une augmentation de l'élément en question dans le sang:

    • vitamine A et D;
    • teslak;
    • tamoxifène;
    • l'hormone parathyroïdienne;
    • la progestérone;
    • lithium;
    • Acide 13-cis-rétinoïque;
    • ergocalciférol;
    • dihydrotachystérol et autres.

    Les composants suivants abaissent la teneur en calcium du sang:

    • sels d'acide sulfurique;
    • sels et esters d'acide oxalique;
    • les fluorites;
    • les antibiotiques tétracycline;
    • la plikamycine;
    • méthicilline;
    • sulfate de magnésium;
    • phénytoïne;
    • l'hydrazide d'acide isonicotinique;
    • insuline, etc..

    L'élimination des médicaments utilisés peut être nécessaire après l'obtention des résultats d'un test sanguin clinique pour Ca.

    Causes de la carence en calcium chez les femmes

    L'absence de l'élément en question dans le corps peut être due aux facteurs suivants:

    Régime stricte.
    Les aliments diététiques excluent souvent l'utilisation de nombreux produits utiles et nécessaires au fonctionnement normal du corps.

    Cela est particulièrement vrai pour les régimes végétaliens qui n'incluent pas de produits laitiers..

    • Mauvaises habitudes.
      En consommant une grande quantité de produits contenant de l'alcool et de la caféine, le tabagisme contribue à la libération de Ca du corps.
    • Manger des aliments contenant du phosphore
      , qui interfère avec l'absorption du calcium. Par exemple, cela s'applique aux boissons gazeuses..
    • Prendre des médicaments
      (énumérés ci-dessus) abaisse les taux sanguins de Ca.
    • Écologie défavorable
      , les métaux lourds et les éléments toxiques ne permettent pas l'absorption du calcium ou ne l'éliminent pas du corps.

    En outre, une activité physique active, une surchauffe constante du corps, une perte de poids brutale - peuvent également devenir les raisons d'un manque de calcium dans le sang..

    Traiter l'hypercalcémie

    Afin d'obtenir un effet à long terme et durable, la pharmacothérapie doit nécessairement éliminer le mécanisme vicieux indiqué ci-dessus. En raison de l'action de l'un ou l'autre médicament, il est nécessaire soit de réduire la résorption osseuse, soit de réduire la réabsorption du calcium dans les reins, soit de réduire son absorption dans l'intestin. Par conséquent, vous devez connaître la raison pour éliminer le calcium élevé dans le sang..

    Bien entendu, le traitement de l'hypercalcémie n'est pas toujours nécessairement associé à l'utilisation de médicaments. Dans certains cas, par exemple, avec des lésions tumorales des os, une augmentation du calcium dans le sang peut être évitée par la chirurgie, la radiothérapie.

    Mais encore, dans la plupart des cas, divers médicaments sont utilisés. Considérons les plus populaires d'entre eux et expliquons le mécanisme de leur action:

    • solution de chlorure de sodium isotonique physiologique normale. Il dilue le calcium sérique, réduit sa concentration en augmentant le volume et stimule l'excrétion urinaire;
    • un diurétique tel que le furosémide réduit la réabsorption d'électrolyte dans la boucle du néphron et augmente également la quantité d'urine;
    • les hormones glucocorticoïdes empêchent également une augmentation de la calcémie. Leur action est associée à un antagonisme vis-à-vis de la vitamine D, tout en réduisant également la réabsorption du calcium;
    • les bisphosphonates (Aredia, Aklasta) agissent sur les ostéoclastes, appelés cellules «broyeurs d'os», ils détruisent le tissu osseux et favorisent le passage de la substance à l'état dissous. Ils réagissent avec la matrice osseuse et la rendent plus résistante à l'action des ostéoclastes, de sorte que la résorption diminue également.

    N'oubliez pas le phosphore. C'est un antagoniste du calcium, et son utilisation sous forme de phosphates réduit l'absorption intestinale et normalise l'équilibre du rapport calcium-phosphore. Enfin, dans les cas graves, il est nécessaire d'utiliser de l'acide éthylènediaminetétraacétique (EDTA), des procédures d'hémodialyse sont prescrites, dans lesquelles le calcium est directement éliminé du plasma sanguin.

    Manque de calcium dans les symptômes corporels chez les femmes

    La carence en Ca dans le corps, comme tout autre processus pathologique, a ses propres manifestations. Les symptômes d'une carence en calcium sont:

    • faiblesse générale et performances altérées;
    • irritabilité accrue;
    • peau sèche et sa desquamation accrue;
    • transpiration excessive du cuir chevelu;
    • ongles cassants;
    • carie dentaire rapide;
    • engourdissement des membres et du visage;
    • augmentation de la perte de sang pendant la menstruation;
    • violation de l'intégrité des os;
    • anomalies du cœur et des vaisseaux sanguins;
    • diminution de la capacité de coagulation sanguine;
    • l'apparition de cataractes;
    • perturbation du système immunitaire;
    • hypersensibilité au froid.

    Les filles au cours des premières années de leur vie peuvent avoir des malformations, telles que des squelettes et des dents mal formés..

    Symptômes d'un taux de calcium sanguin élevé

    Le médecin découvre généralement l'une des principales raisons de cette affection lors de la prise d'anamnèse - par exemple, le régime alimentaire du patient contient trop d'aliments contenant du calcium ou le patient prend des agents pharmacologiques contenant une concentration élevée de calcium. Cependant, le moyen le plus efficace et le plus sûr de savoir si une personne a vraiment un taux élevé de calcium est une formule sanguine complète. Lors du diagnostic, deux types de calcium sont observés - ionisé et général.

    Les symptômes les plus courants de l'hypercalcémie gastro-intestinale sont:

    • perte d'appétit;
    • douleur dans l'abdomen;
    • la nausée;
    • constipation fréquente;
    • vomissement.

    S'il y a une teneur accrue en cet élément dans le sang, une déshydratation peut se produire. Les symptômes de cette maladie sont généralement prononcés - étourdissements, perte de conscience, perte de poids.

    Si la teneur en calcium du sang d'une personne est excessivement élevée, des conditions se développent dans lesquelles il y a une violation du cerveau:

    • la faiblesse;
    • instabilité émotionnelle;
    • hallucinations;
    • confusion de conscience;
    • états délirants;
    • coma.

    Vous pouvez également noter des symptômes tels que des troubles du rythme cardiaque, une tachycardie. Dans les cas avancés, la mort survient.

    Il existe également une condition dans laquelle la teneur en Ca dans le sang du patient est constamment élevée - il s'agit d'une hypercalcémie chronique. Dans ce cas, des calculs contenant du calcium commencent à se former dans les reins. Symptômes - douleur intense dans la région lombaire, œdème, rétention urinaire.

    Taux d'apport en calcium pour différents groupes de personnes

    Pourquoi le calcium n'est-il pas absorbé par le corps?

    Il existe de nombreux facteurs différents conduisant à une altération de l'absorption du calcium par l'organisme. Les principaux sont:

    Fonctionnement anormal de l'estomac.

    Au cours d'une mauvaise nutrition et de mauvaises habitudes, une production insuffisante d'acide chlorhydrique et d'enzymes dans l'estomac se produit. Sans ces composants, le corps n'est pas en mesure d'assimiler indépendamment divers oligo-éléments, y compris le Ca.

    Les acides gras, au contact des sels de calcium, se transforment en dépôts complexes, qui non seulement ne peuvent pas être absorbés par le corps, mais en sont également éliminés avec beaucoup de difficulté..

    En consommant des aliments contenant cette substance, une personne conduit au fait que le corps n'absorbe pas le calcium. Il, interagissant avec l'acide en question, se transforme en sels d'oxalate difficilement solubles, qui s'accumulent dans les organes, entraînant de graves conséquences..

    Manque de vitamine D.

    La vitamine D aide le corps à absorber le calcium. Sans ce composant, le Ca n'est pas retenu dans le corps et en est éliminé.

    Il est à noter que l'absorption de la vitamine D nécessite l'apport d'acides gras dans l'organisme
    , trouvé dans les aliments tels que les poissons gras, les œufs et les huiles végétales

    Lorsque la quantité d'œstrogène (hormone sexuelle féminine) dans le corps d'une femme diminue, il y a violation de la conductivité du calcium dans les tissus. La production de l'hormone féminine ralentit lorsque le système reproducteur, en raison de l'âge, cesse de fonctionner.

    En outre, les contraceptifs oraux, les corticostéroïdes et les processus pathologiques dans le tractus gastro-intestinal entraînent une violation de l'absorption du calcium. Pour exclure d'éventuelles pathologies, vous devez subir un examen préventif par des spécialistes une fois par an.

    Que signifie le calcium sérique total ionisé?

    Dans le sang, le calcium est représenté par des ions, des sels et également des complexes avec des protéines. Son niveau dépend de:

    • recettes alimentaires, médicaments (compléments alimentaires, médicaments);
    • absorption dans le système digestif;
    • absorption par le tissu osseux;
    • excrétion par les reins;
    • niveau de vitamine D;
    • la formation d'hormones par la thyroïde et les glandes parathyroïdes;
    • teneur en magnésium et en protéines;
    • acidité du sang.

    La teneur en calcium affecte les processus suivants dans le corps:

    • la formation des os et des dents;
    • conduction de l'influx nerveux, y compris dans le myocarde;
    • contraction des muscles lisses (vaisseaux, organes internes) et des muscles striés (dans les muscles squelettiques);
    • la formation de caillots sanguins lors de l'arrêt des saignements et des lésions tissulaires (convertit la prothrombine en thrombine).

    L'analyse du calcium total montre la quantité d'oligoélément lié et libre. Il est prescrit pour une évaluation préliminaire de l'état du métabolisme minéral dans le corps..

    Si des violations sont constatées, le médecin peut prescrire une méthode de diagnostic plus précise - l'étude du calcium sanguin ionisé (non lié). C'est cette partie de l'électrolyte qui est impliquée dans les réactions biologiques. Lorsque son niveau s'écarte de la norme, le rythme cardiaque, le travail du système musculaire, l'activité nerveuse supérieure sont perturbés.

    Le calcium ionisé dans le sang n'est pas examiné à des fins prophylactiques ou lors de l'examen initial. Cela est dû au fait que l'analyse est assez complexe - il est nécessaire d'éviter le contact du sang avec l'air, car en raison des changements d'acidité, la fiabilité du diagnostic est altérée. Les deux méthodes de recherche (calcium total et libre) ne conviennent pas pour détecter le niveau d'un oligo-élément dans le tissu osseux. A cet effet, la détermination de la densité minérale par densitométrie est utilisée..

    Calcium ionisé

    Coût 150 r.
    Conditions d'exécution: 1 oeuvre. journée

    La description:

    Matériel d'essai: Plasma (héparine) Méthode de détermination: Electrodes sélectives ioniques Délai de livraison: 3 jours ouvrables
    Description: Partie physiologiquement active du calcium sanguin. Tous physiologiques
    les effets du calcium (participation à la contraction musculaire, aux mécanismes de sécrétion d'hormones,
    processus récepteurs, dans les mécanismes de division cellulaire, etc.)
    forme ionisée (Ca ++). Le calcium libre varie de 43% à 50%
    calcium total. Sa concentration varie au cours de la journée: concentration minimale
    à 20 heures, le maximum de 2 à 4 heures. Les niveaux de calcium ionisé sont maintenus
    l'hormone parathyroïdienne, la calcitonine, la forme active de la vitamine D3. Production de ces hormones,
    à son tour, dépend du niveau de Ca ++. Sa concentration dans le sang est influencée par de nombreux
    facteurs - protéines, magnésium (il est nécessaire d'étudier la concentration de magnésium,
    si une hypocalcémie est détectée!). L'acide-base est très important
    condition (CBS): l'alcalose augmente la liaison et diminue la concentration, et l'acidose,
    au contraire, il diminue la liaison et augmente la concentration de calcium ionisé
    en sang. La détermination du calcium libre vous permet d'évaluer plus précisément la condition
    métabolisme du calcium, en particulier chez les patients subissant une intervention chirurgicale,
    réanimation, recevant des préparations d'héparine, de bicarbonate, de calcium et de magnésium. Définition
    le calcium ionisé est plus informatif qu'une étude du total
    calcium, pour le diagnostic des états hypercalcémiques, en particulier dans les
    l'hyperparathyroïdie (qui se caractérise par une augmentation de la concentration sanguine de
    calcium et taux de calcium total inchangé), chez les patients atteints de cancer, chez les patients,
    être sous dialyse. Pendant la grossesse, calcium sérique total
    diminue parallèlement à une diminution de la concentration d'albumine, bien que le taux de
    le calcium reste dans les limites normales. Teneur en calcium libre et totale du fœtus
    légèrement augmenté, il diminue pendant plusieurs jours après l'accouchement, puis
    augmente rapidement à des valeurs un peu plus élevées que chez les adultes. Valeur
    calcium ionisé, qui peut provoquer tétanie et convulsions:
    Préparation: à jeun. Entre le dernier repas et la prise de sang
    au moins 8 heures (de préférence au moins 12 heures). Jus, thé, café (surtout avec du sucre)
    - interdit. Vous pouvez boire de l'eau Indications: Hyper- et hypocalcénémie, surtout en association avec une dysprotéinémie;
    Études du statut calcique après transfusions sanguines citratées, administration d'héparine,
    blessures étendues, interventions chirurgicales, avec septicémie, brûlures, pancréatite, multiples
    insuffisance organique, ainsi que les patients atteints de maladies hépatiques et rénales sévères,
    diverses tumeurs malignes, malabsorption; Examen des femmes enceintes;
    État septique; Dialyse et circulation extracorporelle. Interprétation des résultats: «unités de mesure dans le laboratoire CITILAB: mmol / l.
    Les unités de mesure alternatives sont le mg / 100 ml. Facteur de conversion: mg / 100 ml x
    0,25 ==> mmol / L. Valeurs de référence: 1,05 - 1,30 mmol / L. Des valeurs croissantes
    Hyperparathyroïdie primaire; Tumeurs ectopiques qui produisent l'hormone parathyroïdienne;
    Apport excessif de vitamine D.Tumeurs malignes (augmentation
    le calcium peut être aux valeurs normales du calcium total) et des métastases; Acidose;
    Prise de médicaments: hydrochlorothiazide (utilisation à long terme), lithium, androgènes.
    Diminution des valeurs Hypoparathyroïdie primaire, pseudohypoparathyroïdie; Déficit
    Vitamine D; État septique; Pancréatite aiguë; Insuffisance rénale; De graves défaites
    Muscle squelettique; Hémodialyse avec une faible concentration de calcium dans le dialysat; Après les transfusions
    sang contenant des anions complexant le calcium (citrate); Après un traumatisme important,
    interventions chirurgicales; Burns; Défaillance d'organes multiples; Carence en magnésium;
    Alcalose; Hypernatrémie; Gastrite atrophique; Liants de calcium (citrate,
    oxalate, EDTA, héparine); Médicaments (anticonvulsivants, danazol,
    foscarnet, action initiale du furosémide), alcool.

    Nous proposons plusieurs options pour les programmes de préparation à l'accouchement: un cours standard, un mini-cours et un cours express.
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