Hémangiome rachidien

Vasculite

Hémangiome de la colonne vertébrale - qu'est-ce que c'est, traitement et causes
L'hémangiome est une formation vasculaire bénigne sous la forme d'un grain de beauté s'élevant au-dessus de la surface. La plupart des gens ont des nodules rouges sur la poitrine, l'abdomen, moins fréquemment, sur les bras.

Tout le monde ne sait pas que l'excroissance vasculaire est parfois située dans différentes parties de la colonne vertébrale. Dans cette zone, l'hémangiome n'est pas visible, mais le risque de formation est beaucoup plus important que dans la zone ouverte du corps. Pourquoi une excroissance vasculaire se produit-elle? Que faire si un hémangiome rachidien est détecté? Essayons de le comprendre.

Ce que c'est?

L'hémangiome spinal est un type de tumeur bénigne qui se développe à partir des vaisseaux sanguins de la moelle osseuse. Récemment, il y a eu une augmentation significative du nombre de formations tumorales. Selon certains rapports, les hémangiomes représentent environ 11% de toutes les maladies de la colonne vertébrale. Les hommes tombent malades beaucoup moins souvent que les femmes.

Causes d'occurrence

Comme toute autre maladie tumorale, l'hémangiome survient sous l'influence d'un complexe de facteurs qui, à la fois individuellement et ensemble, conduisent à l'apparition d'une pathologie. Les causes de la maladie peuvent être:

  1. Charges excessives.
  2. L'effet des rayonnements ionisants.
  3. Prédisposition héréditaire.
  4. Blessure à la colonne vertébrale.
  5. Prendre des médicaments et de la nourriture cancérigènes.

Il n'est généralement pas possible d'identifier un facteur fiable dans le développement de la maladie, par conséquent, la survenue d'un hémangiome est associée à une violation du développement embryonnaire humain. Cependant, la fréquence élevée de détection des tumeurs à un âge plus avancé remet en cause cette théorie.

L'hémangiolipome est une variante de la maladie lorsque, en plus des vaisseaux, la tumeur forme du tissu adipeux. Il est à noter que cette forme de néoplasme est souvent située à l'intérieur du corps vertébral, tandis que l'hémangiome rachidien proprement dit est situé le long de la périphérie de l'os. L'hémangiolipome présente les mêmes manifestations cliniques, méthodes de diagnostic et de traitement que la variante classique de la tumeur.

Classification

Il n'y a pas de classification définitive des tumeurs vasculaires. Par le nombre d'hémangiomes dans la colonne vertébrale, il y a:

  • Les célibataires se produisent 2 fois plus souvent que plusieurs.
  • Multiple - de 2 à 5 pièces ou plus (rare).

Si nous considérons la localisation des tumeurs dans les vertèbres, la plupart d'entre elles sont concentrées dans le corps vertébral. Les hémangiomes dans les processus et les arcades des vertèbres sont moins courants. Le nombre minimum de tumeurs à corps mou se trouve dans le canal rachidien. Ils sont dangereux car ils peuvent comprimer les terminaisons nerveuses et la moelle épinière. Les hémangiomes sont localisés dans toutes les parties de la colonne vertébrale, mais sont plus fréquents dans les régions thoracique et lombaire. Si vous affichez le pourcentage de néoplasmes par département, vous obtenez l'image suivante (selon Shmorl):

  • colonne cervicale - 5,5%;
  • région thoracique - 60%;
  • lombaire - près de 30%;
  • sacré - 4,7%.

Par type, les angiomes vertébraux sont classés comme suit:

  • capillaire - se développent à partir de plusieurs capillaires - vaisseaux entourés de tissu fibreux et adipeux;
  • caverneux - se composent de plusieurs cavités séparées reliées par des formations osseuses (poutres);
  • mixte - formé de vaisseaux à paroi mince et de cavités caverneuses.

Les tumeurs ne surviennent jamais dans les vertèbres cervicales supérieures. Dans la région thoracique, la 3ème vertèbre est plus souvent touchée.

Symptômes

L'hémangiome rachidien se manifeste rarement avec des symptômes. Avec une tumeur qui ne fait pas saillie dans le canal rachidien et ne comprime pas les racines nerveuses, une personne peut vivre longtemps sans même connaître sa présence.

Dans le cas où la densité du tissu osseux diminue naturellement et que l'hémangiome aggrave la situation en absorbant le tissu de la vertèbre et que sa partie «désossée» exerce une pression sur les nerfs et les vaisseaux sanguins, une grande variété de symptômes peuvent se développer, dont la nature dépend de l'emplacement de la vertèbre endommagée et lesquels. les nerfs et les vaisseaux sanguins en sont comprimés. La liste des plaintes que les personnes atteintes d'hémangiome traitent comprend un grand nombre de symptômes - de l'engourdissement du bout des doigts sur les mains aux problèmes de travail des organes internes (troubles digestifs, rythme cardiaque, essoufflement, etc.).

L'hémangiome thoracique se caractérise par les manifestations suivantes:

  • Problèmes digestifs;
  • Formation de calculs dans la vésicule biliaire;
  • Faiblesse, paresthésie et douleur dans les membres;
  • Symptômes arythmiques;
  • Chez les femmes dans le contexte d'un hémangiome de la vertèbre thoracique, l'infertilité peut se former.

Si une tumeur hémangiotique est localisée dans l'un des segments cervicaux, les symptômes suivants sont typiques:

  • Vertiges;
  • Troubles visuels et auditifs;
  • Maux de tête;
  • Les troubles du sommeil;
  • Picotements dans les paumes et les doigts, engourdissement.

Si l'hémangiome vertébral est situé dans la vertèbre lombaire, les manifestations suivantes peuvent l'indiquer:

  • Troubles de la défécation;
  • Incontinence;
  • Faiblesse des jambes, etc.
  • Douleur dans la région du périnée et de l'aine;
  • Atrophie musculaire;
  • La diarrhée;
  • Chez les hommes, avec un emplacement similaire de la tumeur, le développement d'une dysfonction érectile est possible..

Taille de la tumeur dangereuse

L'angiome vertébral se développe très lentement, mais une augmentation de son volume entraîne une destruction vertébrale. Au fur et à mesure de sa croissance, il y a une violation de la stabilité et de l'intégrité des structures osseuses. En conséquence, la force de la colonne vertébrale est perdue, ce qui entraîne un risque élevé de fractures par compression qui surviennent au moindre effort physique..

En conséquence, une forte pression est exercée sur la substance spinale, comme en témoignent les symptômes suivants:

  1. Les jambes perdent leur sensibilité;
  2. La paralysie des membres se développe;
  3. Les processus urinaires sont altérés.

En fait, les formations hémangiotiques de moins d'un centimètre sont classées comme inoffensives, il n'y a donc pas besoin de leur traitement. Mais si les paramètres de l'angiome vertébral sont supérieurs à un centimètre, le spécialiste prescrit le traitement nécessaire.

Diagnostique

Le plus souvent, le diagnostic d'hémangiome rachidien est l'IRM - imagerie par résonance magnétique et spondylographie des vertèbres.

L'IRM permet non seulement d'identifier la maladie, de déterminer sa localisation, mais également d'établir les dommages aux tissus voisins et le degré de sa complexité, et constitue donc la méthode de diagnostic la plus fiable, quelle que soit la section touchée. En outre, la tomodensitométrie et la myélographie sont considérées comme des techniques de diagnostic efficaces..

Cette dernière méthode permet d'utiliser la radiographie pour examiner la moelle épinière et les nerfs, après l'introduction d'un agent de contraste dans le corps, et pour identifier les terminaisons nerveuses pincées.

Traitement de l'hémangiome rachidien

Un traitement efficace de l'hémangiome rachidien peut présenter des difficultés importantes en raison de sa localisation particulière. Le simple retrait de la tumeur peut entraîner une instabilité vertébrale, une fracture par compression et des lésions de la moelle épinière ou de ses racines. Le choix d'une méthode rationnelle de traitement est réservé par le neurochirurgien après évaluation de l'état du patient et des caractéristiques de la tumeur..

Différentes méthodes ont été proposées pour le traitement de l'hémangiome vertébral:

  1. Embolisation des vaisseaux tumoraux;
  2. Ablation classique de la tumeur et résection de la section vertébrale;
  3. Alcoolisation du néoplasme;
  4. Radiothérapie;
  5. Vertébroplastie par ponction percutanée.

Les indications de la chirurgie sont:

  1. Évolution de la tumeur agressive;
  2. Croissance rapide de la tumeur;
  3. Plus d'un tiers de la vertèbre est touché;
  4. Développement de complications (compression de la moelle épinière, de ses racines, fracture pathologique).

Les patients présentant un petit hémangiome asymptomatique peuvent se voir proposer une observation dynamique avec un contrôle IRM régulier. [adsen]

Vertébroplastie par ponction

Une véritable avancée dans le traitement des hémangiomes vertébraux a été l'utilisation de la vertébroplastie par ponction, proposée par des médecins français. L'essence de la méthode consiste en l'introduction dans la vertèbre d'une substance de cimentation spéciale mélangée avec du sulfate de baryum (substance radio-opaque) et du titane.

Dans ce cas, plusieurs objectifs sont atteints à la fois: la tumeur diminue et cesse de croître, le corps vertébral est stabilisé avec du ciment osseux et compacté, le risque de fracture est minime. La vertébroplastie par ponction est considérée comme la méthode de choix pour l'hémangiome vertébral, en particulier en cas d'évolution agressive de la tumeur. C'est possible comme méthode principale de thérapie ou dans le cadre d'un traitement combiné.

Embolisation des vaisseaux tumoraux

Il consiste en l'introduction d'une solution spéciale, conduisant à une embolie des vaisseaux du néoplasme et à une violation de sa nutrition. La substance active peut être injectée directement dans la tumeur (embolisation sélective) et dans les vaisseaux voisins.

L'inconvénient de ce traitement peut être considéré comme une rechute due à la préservation des petits vaisseaux alimentant l'hémangiome, ainsi qu'une violation de la structure de la vertèbre. Dans certains cas, l'embolisation est techniquement très difficile, voire impossible, et les troubles circulatoires aigus de la moelle épinière peuvent devenir une complication..

Alcoolisation des néoplasmes

Cela implique l'introduction d'une solution d'alcool éthylique dans les vaisseaux tumoraux, tandis que le néoplasme est réduit en raison de la sclérose vasculaire. Les résultats immédiats de l'alcoolisation peuvent être satisfaisants, car la tumeur diminuera, mais le revers de la médaille sera l'épuisement du tissu osseux de la vertèbre, sa déstabilisation et, par conséquent, une fracture pathologique quelques mois après l'intervention. Cette circonstance ne permet pas l'utilisation généralisée de l'alcoolisation dans l'hémangiome rachidien, bien que dans les tumeurs d'une autre localisation, l'effet puisse être bon.

Radiothérapie

Il appartient aux méthodes classiques de traitement de l'hémangiome rachidien, il est plus sûr que la chirurgie ouverte pour enlever la tumeur. Cette méthode de traitement pourrait être utilisée chez de nombreux patients, car l'irradiation est assez efficace, mais des complications telles que myélopathie, radiculite, lésions des fibres nerveuses et réactions cutanées ne permettent pas de l'utiliser largement. De plus, une dose importante de rayonnement est nécessaire pour éliminer une tumeur..

La radiothérapie est contre-indiquée chez les enfants et les femmes enceintes. Un autre problème insoluble de la radiothérapie est la violation de l'intégrité de la vertèbre après le rétrécissement de la tumeur, ce qui contribue à des fractures pathologiques après le traitement. Actuellement, la radiothérapie peut être prescrite aux patients âgés présentant un risque opérationnel élevé.

Ce qu'il ne faut pas faire

L'hémangiome de la vertèbre, même s'il est petit, ne croît pas, ne présente aucun symptôme, est néanmoins une formation pathologique et même rempli de sang, il présente donc un certain nombre de contre-indications à la nomination de diverses procédures et mesures thérapeutiques.

  1. Minimisez l'activité physique sur la colonne vertébrale.
  2. Pour exclure de votre pratique le massage souvent très préféré de la colonne vertébrale, surtout, vous devez ménager les régions thoracique et lombaire, car c'est là que les hémangiomes sont le plus souvent localisés. En ce qui concerne la colonne cervicale, des caresses légères peuvent ne pas causer beaucoup de mal, mais la prudence dans ce cas ne fera pas de mal..
  3. Lorsque vous prescrivez des procédures physiothérapeutiques et une thérapie manuelle pour le traitement d'autres pathologies, sachez qu'elles peuvent être contre-indiquées dans l'hémangiome rachidien et avertissez le médecin à ce sujet.
  4. Pour protéger l'hémangiome des influences de la chaleur et à la maison - toutes sortes d'échauffements, de réchauffement de l'âme, les tumeurs ne sont pas très utiles.
  5. Utilisez des remèdes populaires, ignorez les conseils d'amis en fonction de leur expérience personnelle, n'écoutez qu'un médecin.

Pour les personnes qui ont une triste perspective de «passer sous le couteau» (comme ils l'appellent eux-mêmes), les médecins interdisent catégoriquement la physiothérapie et les procédures thermiques pour toutes les parties de la colonne vertébrale, les massages et l'activité physique. Si l'opération est inévitable, il est préférable d'écouter les médecins et de ne pas brasser toutes sortes de racines, de feuilles et de tiges à la maison - elles n'aideront toujours pas.

Pourquoi l'hémangiome rachidien est-il dangereux??

Une tumeur vasculaire bénigne des vertèbres peut avoir les complications suivantes:

  1. Fracture de la colonne vertébrale pouvant survenir sans facteur traumatique.
  2. Paralysie des membres inférieurs due à des dommages aux grosses fibres nerveuses.
  3. Blessure par compression de la moelle épinière, qui affecte négativement le travail de tous les organes et systèmes.
  4. L'hémorragie interne est une condition extrêmement dangereuse qui se développe à la suite de la rupture des tissus du néoplasme.

Prévoir

Dans la plupart des cas, l'hémangiome vertébral n'interfère pas du tout avec la vie. Des centaines et des milliers de générations de personnes ont vécu complètement calmement avec ces tumeurs vasculaires et sont mortes dans la vieillesse pour d'autres raisons..

Et seuls les progrès des méthodes de diagnostic par imagerie ont conduit au fait que les gens ont commencé à connaître ces formations, à s'inquiéter et à essayer de prendre des mesures. Dans le cas où la tumeur est petite et ne cause aucun inconfort, ne vous inquiétez pas.

La seule chose à faire est d'exclure le levage de charges lourdes et de ne pas prendre de poids..

Hémangiome rachidien

L'hémangiome rachidien est un néoplasme bénin qui affecte une ou plusieurs vertèbres et est l'une des néoplasies vertébrales les plus courantes. Il s'agit d'un type de tumeur bénigne qui n'est pas sujette à une transformation maligne..

Selon diverses sources, 1 à 11% de la population souffre d'hémangiome rachidien. Il est le plus souvent diagnostiqué chez les femmes dans la vingtaine et la trentaine. C'est extrêmement rare dans l'enfance. Dans la structure générale des tumeurs bénignes du squelette, l'hémangiome de la colonne vertébrale est de 1 à 1,5%.

Habituellement, l'hémangiome rachidien se trouve dans une vertèbre, les hémangiomes multiples impliquant 2 à 5 vertèbres dans le processus pathologique sont diagnostiqués beaucoup moins souvent.

Synonyme: hémangiome vertébral.

Causes et facteurs de risque

Les causes exactes de la maladie n'ont pas été établies, vraisemblablement, la prédisposition génétique joue le rôle principal. En présence de parents proches atteints d'hémangiomes de différentes localisations, le risque d'hémangiome rachidien est multiplié par cinq. On pense qu'une tumeur vasculaire se forme lors d'un effort physique excessif dans le contexte d'une faiblesse génétiquement déterminée des parois vasculaires.

Les facteurs de risque comprennent des taux élevés d'œstrogènes, une hypoxie tissulaire, des blessures à la colonne vertébrale.

Selon diverses sources, 1 à 11% de la population souffre d'hémangiome rachidien. Il est le plus souvent diagnostiqué chez les femmes dans la vingtaine et la trentaine..

Formes de la maladie

En fonction du tableau histologique, les formes suivantes d'hémangiome rachidien sont distinguées:

  • capillaire - formé par des capillaires entrelacés, séparés par des couches de tissu fibreux et adipeux;
  • racémateux - formé par des vaisseaux plus gros que les capillaires;
  • caverneux - est une accumulation d'un grand nombre de cavités interconnectées de taille et de forme différentes, dont les parois sont constituées de tissu conjonctif recouvert d'une couche de cellules endothéliales;
  • mixte.

En fonction de l'emplacement et du degré de dommage, les hémangiomes rachidiens sont divisés en types:

  1. Toute la vertèbre est affectée.
  2. Le corps vertébral est affecté.
  3. Le demi-anneau postérieur de la vertèbre est affecté.
  4. Le corps et une partie du demi-anneau postérieur de la vertèbre sont affectés.
  5. Le néoplasme est localisé épiduralement.

Les hémangiomes vertébraux sont actifs (agressifs) et inactifs. Sur la base de critères cliniques et radiologiques d'agressivité, les types suivants d'hémangiomes rachidiens sont distingués:

  • asymptomatique non agressif - il n'y a pas de signes cliniques et radiologiques d'agressivité;
  • symptomatique non agressif - en présence de manifestations cliniques, il n'y a pas de signes radiologiques d'agressivité;
  • asymptomatique agressif - asymptomatique, il y a des signes radiologiques d'agressivité;
  • symptomatique agressif - il existe des signes cliniques et radiologiques d'agressivité.

Symptômes

L'hémangiome rachidien dans de nombreux cas (selon certaines données, chez 85% des patients) est asymptomatique et constitue un résultat diagnostique accidentel lors de l'examen pour une autre raison.

La manifestation principale de l'hémangiome vertébral est le syndrome douloureux causé par l'irritation des récepteurs sensibles du ligament longitudinal postérieur et du périoste. La douleur, en règle générale, a un caractère terne et douloureux, s'intensifie après un effort physique et la nuit. Avec les hémangiomes ne dépassant pas 1 cm, la douleur survient occasionnellement et est douloureuse dans la nature. Avec des néoplasmes de plus de 1 cm, la douleur est plus intense et répétée plus souvent.

Dans certains cas, il existe des signes d'irritation de la moelle épinière et des racines nerveuses, causées par la pression du néoplasme situé dans l'espace épidural. Environ 4% des patients présentent une croissance néoplasique agressive, ce qui entraîne une diminution de la solidité osseuse et peut entraîner des fractures pathologiques. Lorsque le sang s'accumule dans l'espace extradural, des troubles de la sensibilité, une parésie, une paralysie se développent et les fonctions des organes pelviens sont altérées.

Le tableau clinique dépend également de la localisation de la tumeur dans la colonne vertébrale. Les hémangiomes les plus courants de la colonne thoracique, qui représentent environ 80% de tous les hémangiomes vertébraux. Cette forme de la maladie se manifeste par une faiblesse, des douleurs et une sensation d'engourdissement dans les membres supérieurs et inférieurs, une indigestion et des troubles de la miction, la formation de calculs dans la vésicule biliaire, des troubles du rythme cardiaque.

Avec les hémangiomes de la colonne lombaire, les patients se plaignent de douleurs à l'aine et / ou à la hanche, d'atrophie musculaire et de faiblesse des membres inférieurs, de diarrhée, de constipation, d'incontinence urinaire, de dysfonction érectile.

La part des hémangiomes de la colonne cervicale est d'environ 1% dans la structure globale de la maladie. Leurs manifestations peuvent être des maux de tête persistants, des crises d'étourdissements, des troubles du sommeil, une diminution de l'acuité auditive et visuelle, un engourdissement et des picotements dans les doigts des membres supérieurs et inférieurs, une douleur sourde et une faiblesse des extrémités, une atrophie des muscles des mains..

Diagnostique

Pour le diagnostic, la consultation d'un neurologue, d'un oncologue et d'un vertébrologue peut être nécessaire. Le diagnostic de l'hémangiome rachidien est basé sur les manifestations cliniques de la maladie, ainsi que sur les données obtenues lors de l'examen instrumental.

Habituellement, l'hémangiome rachidien se trouve dans une vertèbre, les hémangiomes multiples impliquant 2 à 5 vertèbres dans le processus pathologique sont diagnostiqués beaucoup moins souvent.

Lors d'un examen aux rayons X, les changements structurels de la vertèbre sont déterminés dans une version réticulaire, colonnaire ou de type vacuole. Avec la version à mailles, le néoplasme ressemble à une éponge à mailles fines. On trouve des cloisons osseuses colonnaires, clairement visibles sur le fond de la zone de raréfaction. Avec un néoplasme en forme de vacuole, il se présente sous la forme de zones de raréfaction de forme ovale (vacuoles), qui sont limitées par un os sclérotique compacté.

Pour clarifier le diagnostic, une imagerie par résonance magnétique ou calculée peut être nécessaire. Les néoplasmes des tissus mous trouvés avec leur aide dans l'espace épidural et les cellules de forme irrégulière sont des signes d'agressivité de l'hémangiome rachidien..

Traitement de l'hémangiome rachidien

Le traitement de l'hémangiome rachidien dépend de la forme de la maladie. Les hémangiomes asymptomatiques non agressifs de la colonne vertébrale ne nécessitent pas de traitement. Dans ce cas, ainsi que dans certains autres cas, des tactiques d'attente avec observation dispensaire du patient sont justifiées..

La méthode de choix dans le traitement de la plupart des hémangiomes vertébraux est la vertébroplastie par ponction percutanée, au cours de laquelle du ciment osseux (de 4 à 7 ml) est injecté dans la zone du néoplasme par ponction (ponction) avec une aiguille, grâce à laquelle les vaisseaux ou cavités de l'hémangiome sont comprimés et détruits. La cavité du néoplasme est remplie de matériau qui assure l'intégrité et la force de la vertèbre affectée. La manipulation est réalisée sous contrôle radiographique. L'anesthésie générale n'est pas nécessaire; une anesthésie locale est utilisée. Les sensations douloureuses disparaissent au cours des premiers jours après l'intervention. La méthode appartient aux opérations chirurgicales mini-invasives.

L'embolisation de l'hémangiome spinal peut être réalisée de deux manières. Au cours de l'embolisation transvasale, des emboles sont injectées dans les vaisseaux sanguins voisins, arrêtant la circulation sanguine à l'intérieur. Lors de l'embolisation sélective, des emboles sont injectées dans la zone tumorale. L'embolisation transvasale est moins efficace car les petits vaisseaux qui restent après la chirurgie peuvent continuer à nourrir la tumeur, augmentant le risque de récidive.

La probabilité de complications postopératoires, selon la méthode utilisée, est estimée à 1 à 10%, les conséquences à long terme du traitement de l'hémangiome rachidien sont extrêmement rares.

Lorsque la moelle épinière et les racines nerveuses sont comprimées, les zones touchées de l'os et des tissus mous sont réséquées. Cette méthode a une application limitée en raison du risque relativement élevé de saignement abondant des cavités ou des vaisseaux sanguins qui forment un néoplasme..

La radiothérapie peut être utilisée pour traiter les hémangiomes spinaux. À la suite des radiations, les vaisseaux sanguins du néoplasme s'effondrent et les tissus mous de la tumeur subissent une dégénérescence fibreuse. La méthode est rarement utilisée en raison de la possibilité de développer des troubles neurologiques.

La méthode d'alcoolisation de l'hémangiome de la colonne vertébrale consiste en l'introduction d'alcool éthylique à 96% dans la cavité néoplasique, ce qui conduit à une thrombose des vaisseaux sanguins tumoraux et à la destruction de l'endothélium, suivie d'une diminution de la taille du néoplasme. La méthode n'est pas largement utilisée en raison du risque de conséquences indésirables à long terme..

Complications et conséquences possibles

Les complications de l'hémangiome rachidien comprennent des saignements de ses vaisseaux, des fractures vertébrales avec le développement de troubles neurologiques causés par la compression des terminaisons nerveuses et de la moelle épinière, un accident vasculaire cérébral.

Prévoir

Avec un diagnostic rapide et un traitement correctement sélectionné, le pronostic est favorable.

La probabilité de complications postopératoires, selon la méthode utilisée, est estimée à 1 à 10%, les conséquences à long terme du traitement de l'hémangiome rachidien sont extrêmement rares.

La prévention

Afin de prévenir le développement de la maladie, ainsi que de prévenir la croissance d'un hémangiome rachidien existant, les mesures suivantes sont recommandées:

  • examens préventifs réguliers;
  • consultation d'un généticien en présence d'hémangiomes et, en particulier, d'hémangiomes de la colonne vertébrale dans une histoire familiale;
  • une activité physique suffisante, mais en évitant un effort physique excessif;
  • prévention des blessures à la colonne vertébrale;
  • régime équilibré;
  • rejet des mauvaises habitudes.

Comment traiter l'hémangiome rachidien?

Les hémangiomes spinaux sont des néoplasmes bénins qui surviennent dans le corps vertébral. Ils se caractérisent par une croissance lente, peuvent être accompagnés de douleur.

Figure: hémangiome vertébral

Figure: Tumeur vertébrale

Les symptômes de l'hémangiome rachidien dépendront également de la localisation et de l'agressivité de la maladie, bien que souvent les signes cliniques soient simplement absents.

Dans ce cas, la tumeur est généralement trouvée à la suite d'un examen de la colonne vertébrale, qui est associée à une autre maladie..

Les principaux signes de la maladie:

  • douleur sourde, aggravée par l'effort physique et pendant le sommeil;
  • amincissement du tissu osseux, conduisant à sa fragilité;
  • perte de sensibilité dans les membres, dans les cas avancés - paralysie;
  • troubles de la miction et de la défécation résultant de la compression des nerfs et des lésions de la moelle épinière.

Il y a peu de symptômes d'hémangiome et ils ne sont pas spécifiques, ils apparaissent plus souvent chez les personnes de plus de quarante ans sous la forme de petites fractures des vertèbres.

Diagnostics ↑

Plus tôt cette maladie insidieuse sera identifiée, plus il sera facile d'y faire face, ce qui évitera des complications plus graves et des conséquences irréversibles..

Le plus souvent, le diagnostic d'hémangiome rachidien est l'IRM - imagerie par résonance magnétique et spondylographie des vertèbres.

Photo: Vertèbre CT Th7 (hémangiome)

Photo: IRM (hémangiome rachidien)

L'IRM permet non seulement d'identifier la maladie, de déterminer sa localisation, mais aussi d'établir les dommages aux tissus les plus proches et le degré de sa complexité, et constitue donc la méthode de diagnostic la plus fiable, quelle que soit la section touchée.

En outre, la tomodensitométrie et la myélographie sont considérées comme des techniques de diagnostic efficaces..

Cette dernière méthode permet d'utiliser la radiographie pour examiner la moelle épinière et les nerfs, après l'introduction d'un agent de contraste dans le corps, et pour identifier les terminaisons nerveuses pincées.

Traitement avec des remèdes populaires ↑

Les formations tumorales de la colonne vertébrale nécessitent un traitement radical, à savoir l'élimination.

Les propriétés curatives à cet égard ont:

  • ginseng;
  • chélidoine;
  • lentilles d'eau;
  • Écorce de chêne;
  • airelle rouge;
  • viorne;
  • banane plantain;
  • la tanaisie;
  • Millepertuis;
  • Momie;
  • carotte;
  • myrtilles et autres végétaux.

Vous ne devez pas compter sur un miracle, en s'appuyant sur le traitement de l'hémangiome avec des remèdes populaires, ils ne peuvent être considérés que comme un traitement concomitant et la prévention d'éventuelles rechutes.

Comme le montre la pratique, la médecine alternative en tant que méthode de traitement indépendante s'avère inefficace, au mieux, et si vous espérez au hasard, la maladie peut même être déclenchée, ce qui entraînera son exacerbation..

Dans tous les cas, l'utilisation d'herbes et d'autres cadeaux de la nature doit être effectuée sous la stricte surveillance et la surveillance du médecin traitant.!

Fonctionnement ↑

L'intervention chirurgicale pour l'hémangiome rachidien n'est pas le meilleur moyen de traitement, mais elle doit être utilisée en cas de croissance progressive de la tumeur, qui s'accompagne de douleurs intenses.

L'opération la plus indiquée sous forme de vertébroplastie par ponction, réalisée sous anesthésie locale et avec le contrôle obligatoire d'une radiographie ou d'un tomographe.

En conséquence, la tumeur est remplie d'un composé spécial par une petite ponction, ce qui renforce les zones touchées des vertèbres.

Photo: appareil de vertébroplastie de la colonne vertébrale

Figure: remplissage du disque avec une solution spéciale

Mais le traitement chirurgical de l'hémangiome rachidien est inefficace et comporte de grands risques, il est nécessaire lorsque la tumeur comprime les terminaisons nerveuses et est à l'origine d'un déficit neurologique.

Il est presque impossible d'éliminer complètement l'hémangiome, pour cela, divers types d'opérations sont utilisés, qui sont combinés avec d'autres méthodes de traitement.

La période postopératoire exclut les charges pouvant entraîner une fracture spontanée, par conséquent le sport, les massages et la thérapie manuelle sont interdits.

Si vous êtes intéressé par l'ablation chirurgicale, nous vous suggérons de regarder une courte vidéo:

Procédures physiques

Avec l'hémangiome de la colonne vertébrale, il est strictement interdit d'utiliser des procédures physiques, d'être traité à la chaleur, ainsi que d'utiliser d'autres techniques physiothérapeutiques et manuelles.

Si vous enfreignez cette règle, vous pouvez provoquer une augmentation de la croissance tumorale et le risque de fracture augmentera considérablement.

Massage

Il est nécessaire de comprendre que la tumeur se trouve dans un endroit très difficile à atteindre et que, par conséquent, le massage de l'hémangiome sera au mieux inutile.

Si vous espérez qu'il sera possible de guérir la maladie de cette manière, ce sera une perte de temps précieux, qu'il vaut mieux consacrer à des méthodes vraiment efficaces..

Avec une tumeur à croissance rapide, un massage intensif des zones touchées peut se terminer tragiquement - une fracture de la colonne vertébrale et les conséquences qui en découlent.

Pour la même raison, toute autre force et activité physique est contre-indiquée pour l'hémangiome afin d'éviter une fracture du compresseur..

Questions fréquemment posées ↑

Que se passera-t-il s'il n'est pas traité?

Tout dépendra de la spécificité d'une tumeur particulière, de ses caractéristiques. La croissance de la tumeur conduit au fait que la résistance mécanique des os diminue, et le syndrome douloureux n'est pas la pire conséquence..

Une fracture vertébrale, des troubles neurologiques, des dommages à d'autres organes par une tumeur sont beaucoup plus dangereux, il est donc impératif de traiter cette maladie.

La maladie peut ne pas se manifester, mais elle peut provoquer une douleur intense, transformer la vie en véritable cauchemar sans mouvements complets, provoquer une compression de la moelle épinière et des terminaisons nerveuses.

La vertébroplastie est-elle dangereuse??

Comme pour tout type d'intervention chirurgicale, la vertébroplastie par ponction comporte également certains risques, mais la probabilité d'avoir une complication est donc beaucoup plus faible qu'avec d'autres types de traitement..

Est-il possible de traiter l'hémangiome sans chirurgie?

Naturellement, la chirurgie est une mesure d'urgence utilisée dans les cas les plus difficiles. En outre, le traitement peut être basé sur des injections sous-cutanées d'atanol, appelées alcoolisation, et sur l'embolisation - l'introduction d'une solution de poudre de titane dans le sang.

La radiothérapie aide à bien faire face à la tumeur, mais elle nuit aux terminaisons nerveuses, cette méthode est donc inefficace.

Coût du traitement ↑

Les prix du traitement de l'hémangiome rachidien diffèrent en fonction de la complexité de la maladie et des méthodes choisies, ainsi que de la prise en compte du niveau de la clinique et du professionnalisme des médecins.

Seul le médecin traitant peut se familiariser avec le coût final des procédures, et dans chaque cas, il sera individuel. Les prix de certains types d'opérations sont indiqués dans le tableau:

ponction lombaire1400-2300 RUR.
Discectomiede 10 000 à 105 000 roubles
Microdiscectomie endoscopique31000-80000 r.
Élimination du méningiomede 30 à 105 mille roubles

Revues de traitement ↑

Maria, coiffeuse: Après 50 ans, elle a commencé à ressentir des douleurs dans la colonne vertébrale. Ils se sont produits principalement la nuit, mais avec le temps, ils ont commencé à déranger pendant la journée. Je suis allé chez le médecin qui m'a prescrit la tomodensitométrie. Après avoir déchiffré les résultats, j'ai appris que j'avais une tumeur dans la partie inférieure de la région thoracique. On m'a proposé de subir une vertébroplastie. Pendant un moment, j'ai douté, mais plus tard j'ai décidé d'une opération. Curieusement, l'opération a pris très peu de temps, pas plus de deux heures. Ce qui m'a le plus surpris, c'est l'absence de douleur après la chirurgie. Je me sens bien maintenant.


Mikhail, mineur: J'ai 45 ans. Ces dernières années, je ne pouvais pratiquement pas marcher à cause de jambes paralysées. Le diagnostic est une compression vertébrale. La maladie était accompagnée d'incontinence urinaire. Je ne voulais pas du tout vivre. Ma femme m'a persuadé d'accepter l'opération. Une partie de la tumeur a été retirée et une vertébroplastie a été réalisée. Au bout d'un moment, la sensibilité de mes jambes est revenue, et j'ai lentement commencé à marcher par moi-même. La miction a également été réglée. Maintenant, je suis complètement revenu à ma vie normale..

Hémangiome de la colonne vertébrale (angiome vertébral): qu'est-ce que c'est et le traitement de la maladie

Les hémangiomes spinaux sont des tumeurs bénignes qui surviennent au milieu du dos (thoracique) et au bas du dos (lombaire). Les hémangiomes apparaissent plus souvent chez les adultes âgés de 35 à 60 ans. Une maladie très courante, survient dans environ 15% de la population de la Russie. La pathologie est bénigne et se développe lentement.

Les symptômes sont absents et sont souvent diagnostiqués par accident. L'hémangiome vertébral (l'angiome vertébral est un néoplasme bénin courant de la colonne vertébrale) est plus fréquent chez la femme que chez l'homme. Si l'angiome vertébral n'est pas traité, des complications neurologiques graves surviendront.

Symptômes

Puisque l'hémangiome ne présente aucun symptôme, il est difficile de l'identifier. Au fil du temps, un signe de pathologie est une douleur douloureuse dans la colonne vertébrale touchée. Une radiographie ou une IRM est effectuée pour identifier le patient.

Lorsqu'un hémangiome est détecté, la question se pose de l'opportunité d'une intervention chirurgicale. Puisqu'il existe un faible risque d'évolution vers une tumeur maligne, le traitement nécessite une approche sérieuse..

Dans l'hémangiome, une tumeur est une cavité vasculaire en forme d'enchevêtrement remplie de sang, située sur le réseau capillaire de la colonne vertébrale. La taille de l'hémangiome ne dépasse pas 1 cm, parfois plus. Cette petite taille rend la tumeur invisible même pendant le diagnostic. Ils ne constituent pas une menace sérieuse pour l'éducation jusqu'à 1 cm de taille.

Une douleur douloureuse avec des charges sur la colonne vertébrale, lors de la rotation, de la flexion et de la marche est un symptôme d'une forme agressive de la maladie. Avec une augmentation constante de la taille, le néoplasme commence à appuyer sur les nerfs, provoquant un engourdissement des membres et une mobilité réduite, une paralysie se produit (rarement). La croissance de la tumeur entraînera une compression accrue des éléments constitutifs (os) de la colonne vertébrale et entraînera une fracture par compression.

Remarque! La fracture par compression (compression d'une ou plusieurs vertèbres) est associée à un stress mécanique élevé ou à une pression élevée, en présence d'une tumeur, ces indicateurs sont encore plus faibles. Par conséquent, l'hémangiome est une maladie extrêmement dangereuse pour les personnes ayant une forte activité physique..

La défaite de la colonne vertébrale - symptômes caractéristiques

Si la pathologie est survenue dans la région thoracique, le patient ressentira les symptômes suivants:

  • troubles de la circulation sanguine normale:
  • douleur dans la région de la tumeur;
  • occasionnellement, une paralysie peut survenir;
  • changements de fréquence cardiaque;
  • dyspepsie - une violation de l'activité normale de l'estomac;
  • désalignement (déplacement) des os pelviens.

Si l'une des vertèbres cervicales est affectée, elle est entachée de perturbations dans l'apport sanguin au cerveau. En conséquence - maux de tête, fatigue, insomnie, vertiges constants. Les performances visuelles et auditives se détériorent.

Cependant, parmi tous les types d'hémangiomes, seulement 1% est transmis sur les lésions cervicales. Mais c'est la défaite de ce département qui pose de gros problèmes. La partie centrale du système nerveux (cerveau) d'une personne est à risque!

Les lésions de la colonne lombaire sont les deuxièmes plus fréquentes. Avec cette localisation de la tumeur, vous devez:

  • engourdissement des doigts dû à une violation de la circulation sanguine normale;
  • paralysie des jambes;
  • déstabilisation des organes pelviens;
  • infertilité et impuissance avec une maladie en âge de procréer.

Si l'hémangiome n'a pas été détecté à temps, le risque de complications sous forme de paralysie, de pincement des nerfs et de fractures par compression est élevé. Pour éviter cela, vous devez immédiatement consulter un médecin pour obtenir des conseils et un traitement lorsque les symptômes ci-dessus apparaissent..

Lorsque des changements irréversibles se produisent dans la moelle épinière en raison d'un hémangiome, il est fort probable qu'une personne restera invalide à vie, car la neurologie ne peut pas toujours traiter avec succès les lésions de la moelle épinière situées dans le canal rachidien. Souvent, les médecins sont impuissants lorsqu'un organe du système nerveux central (SNC) est endommagé. Pour une détection réussie de la maladie, un examen par les médecins suivants est nécessaire:

Diagnostic de la maladie

Pour une détection réussie de l'hémangiome, les spécialistes utilisent les méthodes de diagnostic suivantes:

  • Examen aux rayons X (rayons X) de la colonne vertébrale requise;
  • Tomodensitométrie (TDM): diagnostic d'un néoplasme douloureux de la colonne vertébrale;
  • Imagerie par résonance magnétique (IRM): à l'aide de cet instrument, il est possible de connaître le degré d'endommagement de l'os vertébral et des tissus mous autour.

Traitement

La localisation de la maladie est le principal problème dans le traitement de l'hémangiome rachidien. Si vous supprimez simplement un néoplasme douloureux, il est possible de déstabiliser le travail de la vertèbre et son effet compressif, ce qui entraînera une fracture. En conséquence, la moelle épinière sera endommagée ou ses racines, et les nerfs individuels peuvent également être affectés..

Le choix de la méthode de traitement qui apportera une efficacité maximale, mais sera sans danger pour le patient, est fait par le chirurgien à sa discrétion. L'essentiel dans le choix est d'évaluer correctement l'emplacement de la tumeur et sa nature.

Si l'hémangiome est de petite taille, s'il ne présente pas de symptômes et est découvert par hasard, il est conseillé de ne pas le toucher. Le médecin proposera un examen et une étude de celui-ci en dynamique, qui sera réalisé à l'aide d'une étude IRM.

Pour l'opération, de bonnes raisons sont nécessaires. Ces motifs sont:

  • taux élevé de croissance tumorale;
  • lésion d'hémangiome dans plus d'un tiers d'une vertèbre;
  • l'évolution de la tumeur avec un caractère agressif;
  • manifestation de complications de nature différente.

Le traitement est recommandé dans les services de neurochirurgie. Il est souhaitable que le département se spécialise dans le traitement de l'hémangiome.

Un traitement médical pour l'hémangiome peut être utilisé, mais il ne fait que supprimer les symptômes. Autrement dit, la tumeur elle-même se développera davantage et ne connaîtra aucun obstacle. Mais à ce moment, le patient ressentira un soulagement. Mais cela vaut la peine de le combiner avec d'autres méthodes de traitement - avec une intervention chirurgicale.

Techniques d'élimination de l'hémangiome

Pour se débarrasser des hémangiomes, les techniques suivantes sont utilisées:

  • opération de prélèvement d'organes;
  • injection d'alcool dans la tumeur (alcoolisation);
  • embolothérapie;
  • radiothérapie (radiothérapie);
  • chirurgie.

Résection (chirurgie pour enlever un organe)

La méthode a été développée et appliquée depuis les siècles passés, dans les années 30. Cette méthode se caractérise par un grand nombre de complications:

  • problèmes nutritionnels de la moelle épinière;
  • saignement des vaisseaux tumoraux;
  • fractures.

En raison de la forte probabilité de développement des problèmes ci-dessus, la méthode est utilisée extrêmement rarement et avec de graves complications - l'effet de compression de la tumeur sur la vertèbre ou ses racines.

Alcoolisation

L'alcoolisation est la procédure d'injection d'alcool dans le site tumoral pour le détruire ou le réduire.

Il y a un côté négatif - l'appauvrissement des os des vertèbres, leur déstabilisation. Quelques mois après l'opération, une fracture vertébrale est possible.

Embolothérapie

L'essence de la méthode est d'induire une embolie (blocage des vaisseaux sanguins). Il est nécessaire de perturber la nutrition de l'hémangiome, pour cela, une solution spéciale est injectée sous la peau. Il est possible d'injecter la solution directement dans la tumeur (embolisation vasculaire sélective des néoplasmes).

L'inconvénient de cette méthode est une rechute possible. De petits vaisseaux de l'hémangiome peuvent rester dans les tissus, qui se développeront par la suite. Violation possible de la statique de la colonne lombo-sacrée et malnutrition de la moelle épinière.

Radiothérapie

Une façon courante de traiter cette maladie. Pendant le traitement, par rapport à la première méthode (opération), les risques sont minimes, mais il y en a. Pendant la radiothérapie, une personne est exposée à des radionucléides (un groupe d'atomes ayant la propriété de radioactivité) qui affectent tout le corps.

Pour éliminer complètement le néoplasme, une forte dose de rayonnement peut être nécessaire, à la suite de quoi d'autres organes internes d'une personne en souffriront, en particulier le système reproducteur chez la femme et le fœtus de la femme enceinte. De plus, après l'ablation de la tumeur, l'épaisseur de la vertèbre diminuera - il existe un risque de fracture par compression (fracture d'une ou de plusieurs vertèbres séparées).

Opération

Opération chirurgicale - une intervention chirurgicale est effectuée pour renforcer le corps endommagé de la colonne vertébrale. Une composition de ciment spéciale avec du sulfate de baryum et du titane est injectée dans la partie affectée de la vertèbre. En conséquence, le baryum agit sur la tumeur, provoquant le rétrécissement du néoplasme et le corps vertébral est renforcé avec du ciment osseux. Le risque de fracture par compression est minimisé.

Après la maladie - risques et pathologies

Si la tumeur se développe constamment, des complications sont susceptibles d'apparaître. Ils auront un impact négatif non seulement sur la colonne vertébrale, mais sur tout le corps. Les options suivantes sont possibles:

  • paralysie des membres, même tous à la fois;
  • fracture d'un individu ou de plusieurs vertèbres;
  • écoulement de sang dans la cavité corporelle à la suite de la rupture des tissus de l'hémangiome;
  • modifications du fonctionnement du système nerveux en raison d'une pression excessive sur les vertèbres et d'un nerf pincé;
  • interruptions du travail des organes internes en raison d'effets sur le système nerveux;
  • compression de la moelle épinière, avec des conséquences catastrophiques pour tout le corps.

Dès que les premiers symptômes apparaissent, vous devez immédiatement consulter un médecin. La maladie provoquera par la suite d'autres maladies graves, qui doivent également être traitées immédiatement. Si la maladie est détectée à un stade précoce, il est plus facile de guérir.

La colonne vertébrale est le support de tout l'organisme. Dans la colonne vertébrale se trouve la moelle épinière, qui est responsable du fonctionnement du système nerveux et vous permet de ressentir le monde, de contrôler le corps et de bouger. De plus, le travail des organes internes dépend de l'état de la moelle épinière..

L'éducation sur la vertèbre peut durer longtemps et ne pas dépasser ses limites, n'affectant ainsi pas la moelle épinière. Mais la colonne vertébrale est fragile et si sa structure et son intégrité sont violées, elle se heurte à une compression des nerfs, une fracture ou un déplacement des vertèbres. En règle générale, les lésions affectent plusieurs vertèbres - c'est le danger. Il est important d'obtenir des informations complètes pour comprendre - l'hémangiome rachidien de quoi il s'agit et quel type de traitement est nécessaire.

Qu'est-ce que l'hémangiome rachidien

Sur la base du nom de la pathologie, on peut comprendre qu'un hémangiome est une tumeur bénigne dont le substrat est les cellules des vaisseaux sanguins. De tels néoplasmes peuvent apparaître dans n'importe quelle partie du corps où se trouve un réseau circulatoire. Certains hémangiomes peuvent être vus à l'œil nu. Par exemple, les excroissances cutanées ressemblent à des taches de naissance rouges légèrement surélevées au-dessus de la surface. Certains ne sont trouvés que par des symptômes caractéristiques et les résultats d'un examen instrumental, par exemple, l'hémangiome rachidien.

Caractéristiques du néoplasme

Curieusement, les tumeurs de ce type se trouvent dans le dos de près de 10% de la population totale et sont les tumeurs bénignes les plus courantes de la colonne vertébrale. Parmi les lieux de localisation, la première position est occupée par l'hémangiome du rachis thoracique, puis le lombaire. L'hémangiome de la colonne cervicale est extrêmement rare.

Habituellement, l'hémangiome vertébral est découvert par hasard, lors de l'examen pour une autre raison, car il ne provoque pas de symptômes.

Mais il y a, bien sûr, des exceptions. Parmi les experts, on pense qu'un diamètre de 1 cm est déjà une taille dangereuse d'un hémangiome rachidien, car ils peuvent affecter les structures environnantes, provoquer des douleurs et des symptômes neurologiques. Les lésions des plexus nerveux peuvent être exprimées par un engourdissement des membres supérieurs ou inférieurs, leur faiblesse, une altération du contrôle des intestins et de la vessie.

Quel est le danger d'hémangiome du corps vertébral? Il conduit à sa destruction progressive et provoque une fracture par compression. De plus, les vaisseaux sanguins affectés par la tumeur sont plus fragiles et peuvent saigner sans raison. L'accumulation de sang (hématome) qui en résulte se dilate constamment, comprimant les nerfs et la moelle épinière.

Par origine, un néoplasme peut être:

  • nature capillaire (typique, pousse à partir de vaisseaux de petit calibre);
  • racémateux (formé de vaisseaux sanguins épais);
  • caverneux (ressemble à des cavités remplies de sang);
  • mixte (présente des signes des types précédents).

En plus de l'habituel, la structure de l'hémangiome peut être atypique - à des stades de développement bien avancés, les parois du néoplasme commencent à se kératiniser, formant des structures denses et des cicatrices.

Symptomatologie possible

Avec la défaite de l'hémangiome des vertèbres de la colonne cervicale, en particulier la vertèbre c7, cela fait mal non seulement au cou, mais également à l'arrière de la tête. Des étourdissements, de courts épisodes de perte de conscience, de vision ou d'audition sont possibles. Un tel trouble vasculaire menace la nutrition normale du cerveau et nécessite donc un examen et un traitement immédiats..

L'hémangiome de la colonne thoracique survient généralement au niveau des vertèbres 11 et th12. S'il est petit, il n'y a pas de symptomatologie, mais avec une taille de tumeur prononcée, des manifestations neurologiques sont possibles. La défaite des vertèbres supérieures de la région thoracique entraîne une faiblesse du plexus brachial, un engourdissement des mains.

Section médiane - caractérisée par une douleur dans les muscles du dos (longs, semi-rachidiens, rotatifs et transversaux), aggravée par la flexion vers le néoplasme.

Une tumeur au niveau de la vertèbre L1 affecte le travail de la presse abdominale, peut provoquer des douleurs lors des éternuements, de la toux et diminuer l'amplitude des mouvements respiratoires. Les symptômes de l'hémangiome L3 de la vertèbre et de la vertèbre L4 se traduisent généralement par des difficultés de miction et de défécation (il s'agit généralement d'une commission involontaire de ces actes). Il est également possible d'augmenter la lordose lombaire (le patient change la position de la colonne lombaire dans la vertèbre L2, échappant à la douleur), la démarche commence à ressembler à un canard. La sensibilité et la force des membres inférieurs peuvent être altérées.

Causes et facteurs de risque

Les hémangiomes surviennent avec une fréquence égale chez les hommes et les femmes adultes. Ils peuvent être congénitaux ou dus à un facteur héréditaire, ou ils peuvent survenir au cours de la vie sous l'influence de conditions défavorables:

  • blessures à la colonne vertébrale;
  • charges intenses;
  • facteurs mutagènes (rayonnement);
  • substances cancérigènes dans les produits chimiques ménagers et les aliments.

Chez les nouveau-nés, le risque d'hémangiome augmente dans de tels cas:

  • si la femme enceinte était obligée de prendre certains médicaments qui affectent la formation de l'embryon;
  • l'enfant a souffert d'une infection virale intra-utérine;
  • la femme enceinte avait une exacerbation des maladies endocriniennes;
  • la grossesse s'est déroulée dans un environnement défavorable à l'environnement;
  • la grossesse était multiple, prématurée, accompagnée de prééclampsie ou d'anomalies placentaires;
  • maman d'un enfant de plus de 35 ans.

Tests et diagnostics

L'hémangiome vertébral est généralement diagnostiqué par IRM (imagerie par résonance magnétique) et CT (tomodensitométrie).

Les appareils d'IRM utilisent des aimants et des ondes radio pour produire des images d'organes et de tissus, tels que le cerveau et la moelle épinière. Les tomodensitogrammes utilisent une combinaison de rayons X et de technologie informatique pour produire des images détaillées des os et des tissus mous.

La nature vasculaire du néoplasme permet l'utilisation d'agents de contraste dans l'étude. Ils sont injectés dans la circulation sanguine et aident à isoler le tissu tumoral dans l'image de la colonne vertébrale. Le contraste est utilisé pour distinguer les hémangiomes d'autres tumeurs telles que les ostéomes ou les ostéosarcomes, les métastases.

Si l'IRM d'un hémangiome montre la nécessité d'une opération, une étude supplémentaire de son apport sanguin est réalisée. À cette fin, la méthode d'angiographie est utilisée. Un colorant est injecté dans les vaisseaux, puis à l'aide d'une radiographie, le réseau d'approvisionnement en sang et la structure des vaisseaux tumoraux sont déterminés.

L'arrêt de l'apport sanguin à la tumeur sera clairement visible sur l'angiographie.

Traitement

Quel médecin devriez-vous contacter si vous soupçonnez un hémangiome de la colonne vertébrale? Les neurochirurgiens sont impliqués dans le traitement de cette pathologie..

Lors de l'élaboration d'un plan de mesures thérapeutiques, le médecin traitant doit d'abord se familiariser avec l'état de santé général du patient, ainsi que la taille de la tumeur, sa localisation, ses symptômes et son apport sanguin..

Si l'hémangiome ne provoque pas de douleur ou d'autres symptômes, il n'a généralement pas besoin de traitement.

Pour soulager la douleur, si en général l'hémangiome ne menace pas la santé humaine, utilisez:

  • analgésiques et anti-inflammatoires sous forme de comprimés - diclofénac, indométacine, nimésulide;
  • préparations stéroïdes pour réduire la perméabilité de la paroi vasculaire et réduire l'œdème ou l'inflammation dans la zone du néoplasme;
  • rarement - relaxants musculaires;
  • agents vaso-fortifiants - vitamines K, PP, rutine, ainsi que préparations complexes pour maintenir le cartilage et le tissu osseux, le système nerveux et le tonus général du corps.

Une intervention chirurgicale est utilisée en cas de risque de rupture d'hémangiome et de saignement abondant, avec atteinte des structures vertébrales et syndrome douloureux sévère.

La médecine alternative propose également un traitement de l'hémangiome rachidien avec des remèdes populaires.

Les recettes suivantes méritent l'attention:

  • La collection vaso-fortifiante et hémostatique est préparée à partir des herbes de l'oiseau des Highlands, des feuilles d'airelles, de l'herbe de la prêle des champs, de l'achillée millefeuille et des fleurs de calendula. Les matières premières végétales sont versées avec de la vodka et insistées pendant trois semaines. Prenez le médicament dans une cuillère à café le matin et le soir pendant dix jours, puis faites une pause pendant la même période et répétez le traitement à nouveau.
  • Compresse d'infusion de chélidoine aux herbes. L'infusion elle-même est obtenue à partir de matières végétales et d'eau chaude dans le même rapport. La solution résultante est humidifiée avec une toile et appliquée à l'endroit où l'hémangiome s'est formé. Temps d'exposition - une demi-heure.
  • La pruche, l'herbe sèche et la tanaisie ont des propriétés antitumorales. La glace est préparée à partir du gruau obtenu en broyant la pruche, qui est ensuite appliquée sur la plaie, et l'infusion est faite à partir de l'herbe de tanaisie (ils boivent deux cuillères à soupe cinq fois par jour pendant deux mois).
  • Avec un néoplasme vasculaire de la colonne vertébrale, une solution alcoolique de millepertuis et de jus de chélidoine aide bien. Tous les composants sont pris dans des proportions égales. La solution résultante est appliquée sous la forme d'une compresse sur la zone de l'hémangiome pendant trois heures pendant 10 jours. Vous pouvez le répéter dans une semaine.

En outre, des méthodes de traitement alternatives recommandent d'utiliser divers frottements pendant le massage de la zone perturbante. Ici, vous devez être extrêmement prudent et manipuler très soigneusement la zone touchée par l'hémangiome. D'une part, certaines plantes peuvent provoquer des mutations cellulaires et leur croissance incontrôlée, et d'autre part, des dommages mécaniques à la tumeur peuvent provoquer sa rupture et saignement, la déformation des vertèbres. Par conséquent, avant de traiter vous-même un néoplasme, vous devez consulter un neurochirurgien sur cette possibilité dans votre cas spécifique..