Ce qui distingue REG des vaisseaux cérébraux des autres études est le processus et le décodage de la rhéoencéphalographie

Thrombophlébite

La qualité de notre vie dépend de nombreuses nuances de l'état du corps. L'un d'eux est le travail de notre cerveau. Son excellent fonctionnement est facilité par des vaisseaux sanguins sains et un flux de sang «propre et de haute qualité» à l'intérieur.

En cas de panne, il devient nécessaire d'en rechercher la cause. L'une des méthodes d'identification des causes de la maladie cérébrovasculaire est la REG (rhéoencéphalographie).

Cet article vous aidera à comprendre et à comprendre l'essence de cette méthode..

Informations générales sur l'étude

REG des vaisseaux cérébraux ou rhéoencéphalographie déchiffrée, une méthode de médecine moderne dans l'étude du mouvement du sang dans le cerveau humain, sans pénétrer dans le crâne.

L'étude, si nécessaire, d'une certaine partie du cerveau, l'état des vaisseaux qui s'y trouvent, leurs parois (tonus), comment ils se remplissent (rapidement ou non) de sang, quel sang y pénètre (visqueux ou non), la vitesse de son entrée, le temps d'écoulement et la réaction, le comportement des récipients.

Essence de méthode

L'essence de la méthode est qu'un courant passe à travers le cerveau humain, il est sous-fréquence et la résistance électrique du cerveau, ou plutôt de ses tissus, est immédiatement affichée sur l'écran du moniteur..

Malgré ces avantages, de nombreux médecins conviennent que cette méthode a dépassé son utilité (bien qu'elle soit toujours utilisée dans de nombreuses institutions médicales) et qu'elle est remplacée par l'imagerie par résonance magnétique et la tomodensitométrie ou l'échographie Doppler..

Les appareils avec lesquels la rhéoencéphalographie des vaisseaux cérébraux est effectuée sont appelés rhéographes, ils ont plusieurs canaux, de 2 à 6, ce qui permet d'obtenir des résultats (rhéoencéphalogrammes) de plusieurs parties du cerveau à la fois.

Le plus souvent, des électrodes métalliques rondes sont utilisées, qui sont fixées sur la tête humaine à l'aide de rubans en caoutchouc aux endroits nécessaires à la recherche (tempes, arête du nez, la zone au-dessus des sourcils, l'arrière de la tête), et des pâtes spéciales sont utilisées pour améliorer leur contact avec le cuir chevelu.

Le patient, à la demande du médecin, prend différentes poses de tête (inclinaison vers la droite, la gauche, l'arrière, l'avant), et tous les résultats, qui sont ensuite utilisés pour déchiffrer les lectures des vaisseaux rég du cerveau, sont enregistrés. Chaque âge a ses propres normes d'indications.

Ce que REG montre et explore

Définissons ce que montre le REG du cerveau.

Les résultats REG sont des informations volumétriques sur l'état des vaisseaux cérébraux.

Sur la base des indicateurs, un spécialiste étudie le tonus des vaisseaux sanguins, l'élasticité de leurs parois, la vitesse à laquelle le sang y pénètre, leur comportement sous différentes charges (inclinaison et rotation de la tête) et, en conséquence, la sortie de sang de la tête.

Les résultats peuvent être l'identification d'accumulation de cholestérol sur les parois des vaisseaux sanguins, ou d'hématomes, après avoir subi des blessures au crâne, une prédisposition à la formation de caillots sanguins à l'intérieur, le développement d'une pression intracrânienne.

Que montre l'échographie des vaisseaux cérébraux et quelles sont les indications de la procédure, vous pouvez apprendre de notre étude.

Il existe des signes spécifiques d'accident vasculaire cérébral chez les hommes qui sont différents des symptômes d'un accident vasculaire cérébral chez les femmes. Dont la connaissance peut sauver la vie du patient.

Indications pour l'étude

Lorsque notre corps dans son ensemble fonctionne uniformément, il n'y a pas d'instructions spéciales dans l'étude de son travail..

Mais des facteurs externes (changements de température, fluctuations de pression dans l'atmosphère, mouvement d'une zone climatique à une autre) interfèrent souvent avec l'activité de notre corps, affectant ainsi celui-ci et ses composants.

Les navires ne font pas exception. Ils s'usent, ne peuvent pas résister à l'impact et les échecs se produisent avec le stress ou l'excitation. REG vous permet de les identifier.

On distingue les principales indications suivantes de REG du cerveau:

  1. Les formations de cholestérol sur les parois des vaisseaux sanguins violent leur élasticité, le patient développe un processus athéroscléreux, qui dans la plupart des cas conduit à un infarctus du myocarde ou à un accident vasculaire cérébral. (REG est prescrit pour les accidents vasculaires cérébraux, les crises cardiaques. Si le patient est hypertendu ou atteint d'une maladie - dystonie végétative-vasculaire).
  2. La prédisposition ou la formation de caillots sanguins, avec leur séparation supplémentaire et le blocage du vaisseau, conduit à un accident vasculaire cérébral ischémique (avec ischémie cérébrale ou s'il existe des symptômes de son développement).
  3. Des traumatismes crâniens reportés sans raison apparente (douleur, étourdissements) entraînent l'apparition d'une pression intracrânienne ou d'une hémorragie dans les tissus cérébraux (avec une commotion cérébrale ou une ecchymose).
  4. Les maux de tête, les migraines sont le résultat d'une mauvaise circulation sanguine dans les vaisseaux de la tête (avec maux de tête, acouphènes, violation de l'appareil vestibulaire).
  5. Avec insomnie, vision réduite, évanouissement.

Contre-indications

Le plus souvent, il ne doit pas être utilisé chez les nouveau-nés..

Dans ce cas, les lectures du reg du cerveau ne sont pas précises, chez les enfants l'amplitude des ondes est petite, et la durée de l'anacrota, au contraire, est grande, il n'y a pas du tout d'incisura.

Avantages de la recherche par rapport aux autres méthodes

De nombreux médecins sur les forums médicaux contestent le fait d'ignorer le REG et de le remplacer par des méthodes de recherche plus modernes..

Ceux qui sont contre soutiennent que les os du crâne ne sont pas capables de conduire suffisamment de courant (une résistance est présente) et que les résultats de l'étude des vaisseaux internes ne sont pas précis, tous les indicateurs ne démontrent que l'état des vaisseaux adjacents.

En réfutation de cela, des articles de scientifiques médicaux disent que les os du crâne ne sont pas un obstacle, en raison de la possession d'une résistance principalement capacitive.

L'avantage de cette méthode est que des facteurs externes (tissus du corps humain, amplitude du signal, propagation des ondes) ne peuvent pas l'influencer, alors que d'autres méthodes sont sensibles à ces phénomènes..

Processus de recherche

Le processus de recherche utilisant la rhéoencéphalographie des vaisseaux cérébraux est simple. La seule condition est le calme.

Le patient est allongé sur le dos, les yeux fermés sur le miel. canapé. Le médecin dégraisse les zones examinées de la tête avec de l'alcool et leur applique des électrodes métalliques, qui sont lubrifiées avec une pâte de contact pour améliorer la sensibilité.

Les électrodes sont fixées avec des élastiques. Un faible courant passe à travers les électrodes, à l'aide duquel les indicateurs des vaisseaux cérébraux sont enregistrés. Des "lignes courbes" apparaissent sur l'écran du moniteur - indicateurs du travail des vaisseaux sanguins et du flux sanguin.

Préparation de la procédure

La préparation de la procédure prend environ 5 minutes. Le spécialiste dégraisse les zones examinées du patient et y fixe des électrodes métalliques.

Le processus a commencé

La technique est sûre et indolore.

Puisqu'une pause ou un repos de 15 minutes est recommandé avant de commencer, cela prend au patient environ 25-30 minutes au total (ce temps comprend également le processus préparatoire).

Il est recommandé de ne pas fumer 2-3 heures avant le début de la procédure, de ne pas prendre tous les médicaments qui affectent la circulation sanguine dans le corps par jour. Ils le dépensent allongé ou assis.

Résultats et transcription

Le résultat REG, le spécialiste affiche sur papier, qui représente des lignes courbes, et procède à leur déchiffrement.

Tout d'abord, l'attention est portée à l'âge du patient, chaque âge (jeune et vieux) a ses propres normes de lectures REG.

Les lignes courbes sont des oscillations d'ondes, caractérisées par le comportement des vaisseaux sanguins lors du remplissage de sang et le remplissage lui-même de différentes parties du cerveau. Les vagues sont représentées par des lignes montant (anacrot) et descendant (katakrota).

Une dent dicrotique est située sur la ligne descendante. L'incisura est située dans le tiers médian, devant la dent dicrotique.

Lors du décodage des résultats de la rhéoencéphalographie des vaisseaux cérébraux, l'attention est attirée sur la régularité des ondes, leur apex et ses lignes arrondies, montantes et descendantes, la présence d'autres lignes, l'emplacement de l'incisure et de la dent dicrotique.

Avis des patients et des médecins

Les médecins diffèrent en raison de leur âge. Les jeunes spécialistes font valoir leurs avis pour l'utilisation de nouvelles méthodes (ordinateur, échographie) de recherche, les spécialistes plus âgés adhèrent au REG.

Mais il n'y a pas de critiques négatives et d'appels à ne pas utiliser cette technique. Les patients sont satisfaits.

Cela est particulièrement vrai pour les mères avec de jeunes enfants, qui peuvent s'asseoir sur leurs genoux, où l'enfant se sent en sécurité, ou les retraités, qui, en préparation de la procédure, peuvent s'allonger et parler avec un médecin pendant le diagnostic..

Coût de la procédure

Le prix du REG des vaisseaux cérébraux varie de 1000 à 3500 roubles. Où subir l'étude et pour quel montant, le patient choisit.

Il convient de noter qu'il est préférable de le faire dans des centres spécialisés équipés d'équipements modernes et avec la présence de plusieurs spécialistes qui, ensemble, pourront établir un diagnostic précis dans les cas difficiles et prescrire un traitement..

De nombreuses cliniques proposent leurs services pour effectuer cette procédure au domicile du patient, puis le coût passe à un montant de 10000 roubles à 12000 roubles.

Centres médicaux menant des recherches

Les centres médicaux proposent leurs services:

  • "Docteur Plus", Moscou. bolezni-spravka.ru;
  • "Clinique universitaire", Saint-Pétersbourg;
  • «Clinique universitaire des maux de tête», Moscou. https://es.foursquare.com;
  • "Docteur DoStaLet", Moscou.

REG est une méthode très efficace pour diagnostiquer l'état des vaisseaux cérébraux.

Cela est dû à la disponibilité de la procédure et à la prévalence des appareils dans le pays.

L'absence presque complète de contre-indications ou d'effets secondaires convainc de nombreux médecins d'utiliser cette méthode de diagnostic particulière..

Vidéo: Échoencéphalographie - examen des vaisseaux du cerveau

Il existe une autre méthode de diagnostic par ultrasons des pathologies du cerveau, qui est réalisée à l'aide d'un appareil - un oscilloscope. Quels sont les avantages et les inconvénients de la procédure.

Où pouvez-vous faire reg

REG, rhéoencéphalographie, est un type d'étude non invasif des vaisseaux cérébraux, qui est basé sur la mesure de la résistance électrique des tissus au moment où une faible impulsion haute fréquence les traverse. Le sang est un conducteur de courant électrique et, en remplissant les vaisseaux, réduit leur résistance, ce qui peut être vu sur le rhéoencéphalogramme.

Caractéristiques de REG en tant que recherche

À l'aide de la rhéoencéphalographie, les médecins évaluent la circulation cérébrale. Le tonus vasculaire et le niveau de remplissage sanguin dans une certaine zone du cerveau peuvent aider à déterminer la pathologie en développement et à commencer le traitement immédiatement, sans attendre le développement des stades sévères de la maladie.

Parmi les paramètres REG, il y a la vitesse de propagation des ondes de pouls, la viscosité du sang, le temps d'écoulement et le débit sanguin, la gravité de la réaction vasculaire.

Cependant, certains médecins sont convaincus que la méthodologie de recherche REG est désespérément dépassée et ne peut être comparée en termes de précision et d'exhaustivité des données obtenues avec la tomographie cérébrale. C'est en partie vrai, mais on ne peut pas dire que cette étude est totalement inutile - elle clarifie considérablement le tableau clinique et permet au médecin de prescrire un traitement le plus rapidement possible, ce qui peut parfois empêcher la mort. Par conséquent, les médecins prescrivent toujours ce type d'étude, entre autres dans les moments controversés..

Caractéristique

Le médecin écrit une mystérieuse abréviation dans le sens et, sans trop entrer dans les détails, renvoie chez lui un patient qui a oublié de demander ce que c'est - REG.

REG, rhéoencéphalographie, est un type d'étude non invasif des vaisseaux cérébraux, qui est basé sur la mesure de la résistance électrique des tissus au moment où une faible impulsion haute fréquence les traverse. Le sang est un conducteur de courant électrique et, en remplissant les vaisseaux, réduit leur résistance, ce qui peut être vu sur le rhéoencéphalogramme.

La rhéographie clinique est distinguée, permettant de montrer l'apport sanguin cérébral. Un autre type de recherche, intégrale, vise directement à évaluer la résistance vasculaire.

Les informations obtenues lors du REG vous permettent de voir:

  • tonicité de la paroi vasculaire;
  • moment du changement de leur résistance;
  • élasticité;
  • état des artères et des veines;
  • volume sanguin;
  • viscosité;
  • vitesse de l'onde de pouls.

Sur le rhéoencéphalogramme, des signes d'altération du flux sanguin sont visibles, mais cela ne suffit pas pour dire de manière fiable la présence de telle ou telle pathologie et, de plus, pour distinguer les maladies. À cet égard, il y a eu récemment beaucoup de débats sur l'opportunité de mener une REG et de la remplacer par des méthodes de recherche plus informatives. Ainsi, si le REG enregistre un affaiblissement du flux sanguin et une augmentation de la résistance, l'imagerie par résonance magnétique vous permet de voir l'emplacement exact d'un caillot sanguin ou d'une partie endommagée du vaisseau..

Cependant, la rhéoencéphalographie est trop tôt pour être radiée. Il est indispensable dans les cas où l'IRM et le scanner sont contre-indiqués: pendant la grossesse, l'allaitement, la présence de stimulateurs cardiaques ou d'autres implants, l'obésité, la claustrophobie, l'intolérance aux produits de contraste, la nécessité d'éviter les radiations. Parfois, une échoencéphalographie complète cette procédure pour clarifier le diagnostic..

REG est souvent confondu avec EEG. Pour ces études, des électrodes sont placées sur la tête. La principale différence d'objet: l'électroencéphalographie examine l'activité cérébrale et REG examine l'état des vaisseaux sanguins.

Comment se déroule REG

L'étude est réalisée à l'aide d'un rhéographe - un appareil d'enregistrement spécial. La procédure est la suivante: le patient s'allonge ou s'assoit dans une position confortable, ferme les yeux, des électrodes sont appliquées sur certains points de la tête et fixées avec des élastiques. Souvent, pour augmenter la sensibilité de l'équipement, la partie réceptrice des électrodes est recouverte d'un gel spécial qui agit comme un conducteur.
Le patient doit être préparé au fait que les zones de la peau sur lesquelles les électrodes seront appliquées seront dégraissées à l'alcool par l'infirmière, puis les contacts recouverts d'un composé conducteur seront appliqués - cela peut provoquer une gêne. Ensuite, pendant la procédure, un faible courant est passé à travers les électrodes et des lectures de la résistance des tissus cérébraux sont enregistrées, qui sont ensuite déchiffrées. La procédure elle-même, si elle est correctement effectuée par le personnel médical, est indolore. Cependant, la pâte de contact provoque parfois une gêne en sa présence, mais les patients ne doivent pas s'inquiéter, car elle est facilement lavée..

Avantages REG

La méthode d'examen rhéoencéphalographique est absolument sûre et peut être effectuée sur des patients d'âges différents, même de jeunes enfants. Il est indolore, ne nécessite aucune intervention chirurgicale et ne présente aucun risque pour la santé du patient. La procédure prend quelques minutes et le résultat peut être obtenu presque immédiatement après son achèvement. REG fournit des informations précises sur l'état des artères et des veines du cerveau.

Un facteur important est la disponibilité de REG. L'enquête n'a pas seulement un faible coût. L'équipement pour sa mise en œuvre est généralement disponible dans toutes les cliniques et centres de production..

REG pour les enfants

Séparément, il faut parler de REG pour les enfants. L'ensemble de la procédure dure au moins 10 minutes, parfois jusqu'à une demi-heure. Pendant tout ce temps, l'enfant doit rester assis ou allongé, souvent les yeux fermés, afin que les stimuli externes ne le distraient pas. Tout le monde n'est pas capable de s'asseoir autant de temps, donc les médecins recommandent soit d'éduquer l'enfant, soit de ne pas subir d'examen du tout si l'enfant est agité. Hélas, les limites ici sont exactement les mêmes que pour la tomographie. Cependant, la tâche du parent dans ce cas est de dire à son bébé pourquoi cela est nécessaire et de le convaincre de la nécessité de s'asseoir un peu tranquillement. L'essentiel est que la persuasion ne se fasse pas par la force et dans un environnement stressant, car les conséquences de cela brouilleront l'ensemble de l'étude..

Il convient également de noter que REG est plus préférable pour les enfants que la tomographie, car il est beaucoup plus facile pour un enfant de s'asseoir avec des bandes élastiques sur la tête en présence d'adultes et de parents pendant un certain temps que d'être seul à l'intérieur d'un énorme appareil de bourdonnement..

Les indications

Normalement, les vaisseaux humains sont élastiques, lisses, sans formation ni plaques. Ils passent bien le sang, n'interfèrent pas avec son mouvement, fournissent une nutrition adéquate au cerveau. Cependant, parfois leur forme change, les parois perdent leur élasticité et des obstacles se présentent sur le chemin du flux sanguin. En raison de ces changements, des maux de tête fréquents, des étourdissements, une perte de conscience, des blessures, des troubles déraisonnables de la vue, de l'audition, de la parole, de la coordination des mouvements se produisent et l'état de santé s'aggrave lorsque le temps change. L'apparition de bruit dans les oreilles est possible, les "mouches" volent devant les yeux.

En présence de ces symptômes, le médecin donne une référence pour une rhéoencéphalographie. Cette étude est également prescrite comme méthode complémentaire dans le diagnostic des maladies suivantes:

  • hypertension artérielle;
  • dystonie végétative;
  • accident vasculaire cérébral;
  • ostéochondrose cervicale;
  • Diabète;
  • l'athérosclérose;
  • Ischémie cérébrale;
  • la maladie de Parkinson.

REG montre la dynamique des changements dans la période postopératoire ou post-AVC.

Comment préparer

L'excitation, le stress émotionnel affectent les résultats de l'examen, augmentant le tonus vasculaire. Il s'agit d'un processus réflexe et difficile à réguler. Par conséquent, la règle de base est d'essayer de ne pas être nerveux et de se calmer. Il n'y a rien de mal avec la procédure prévue. Les efforts physiques intenses doivent être évités. Allez à la recherche à l'avance, ne courez pas et ne vous précipitez pas. Planifiez votre heure d'arrivée afin que vous ayez 15 minutes pour récupérer. Il vaut mieux se reposer avant l'examen dans une pièce ventilée, où il y a peu de monde et de bruit.

La veille de l'étude, le patient doit arrêter de prendre des médicaments qui affectent l'état des vaisseaux sanguins. Ne fumez pas le soir. Vous devez dormir au moins 8 heures avant l'examen.

Le jour de l'examen, ne buvez pas de café, de thé, de boissons énergisantes, d'alcool, ne mangez pas de produits contenant de la caféine (chocolat).

Il est préférable de se laver les cheveux avant la procédure, n'utilisez pas de vernis, de mousses coiffantes. Les femmes doivent se retirer les cheveux pour ne pas interférer. Vous pouvez emporter une serviette ou une serviette avec vous à la procédure pour enlever le gel restant après la procédure.

Décodage des données de recherche

Les données obtenues présentent plusieurs caractéristiques: la forme d'onde, la magnitude de l'amplitude, la présence et l'emplacement d'une onde supplémentaire par rapport à l'onde principale descendante. Les combinaisons de ces données aident à distinguer les changements organiques des changements négatifs qui se produisent dans le cerveau, et aussi à savoir avec certitude sans pénétrer dans le crâne où se trouve la lésion..

La vague a une phase anacrotique et catacrotique, c'est-à-dire une vague descendante ascendante raide et légèrement inclinée.De plus, la catacroth a une dent spéciale (dicrotique), qui est généralement située au milieu de la catacroth. Que signifient-ils?

La période d'ouverture vasculaire complète est indiquée en utilisant la durée de l'anacrot en secondes, la valeur de l'afflux systolique est indiquée par le soi-disant index rhéographique, et le tonus des artérioles est l'indice dicrotique, et l'écoulement du sang et du tonus veineux est indiqué en utilisant l'indice diastolique. Différentes images du rhéoencéphalogramme sont caractéristiques de différentes maladies, par exemple:

  • Athérosclérose cérébrale - une onde lissée, l'apex est aplati, il n'y a pas de vagues supplémentaires dans la partie descendante de la vague.
  • Athérosclérose des vaisseaux cérébraux - les ondes ressemblent à des arcs ou des dômes.
  • Diminution du tonus artériel - amplitude accrue, grande raideur et raccourcissement de l'anacrot, apex pointu, dent dicrotique grande et déplacée.
  • Augmentation du tonus des artères - petite amplitude, la pente de l'anacrot est réduite et la taille est allongée, la dent est déplacée vers l'apex et de taille réduite, il y a des ondes supplémentaires sur l'anacrot.
  • Dystonie vasculaire - dent flottante, vagues supplémentaires sur la catacroth.
  • L'écoulement veineux est difficile - catacroth longue et convexe, de nombreuses vagues supplémentaires avant le cycle suivant.
  • Spasme vasculaire - sommets ronds.
  • Hypertension - amplitude et forme différentes des courbes, il n'y a pas d'image unique.

Et aussi avec l'aide de REG, il est possible d'établir les conséquences d'un accident vasculaire cérébral et même d'un état pré-AVC, des hématomes, des migraines et d'autres pathologies. Ensemble, cela nous permet de fournir au patient des soins rapides et de haute qualité..

REG

La rhéoencéphalographie des vaisseaux cérébraux est réalisée dans une pièce spéciale protégée du bruit et de la lumière vive. Pour la recherche, on utilise un dispositif rhéographe, constitué d'un générateur de courant électrique, d'électrodes (capteurs), d'un détecteur de reconnaissance de signaux et d'un dispositif d'écriture. L'appareil dispose de 2 à 6 canaux selon le nombre de zones à contrôler. Parfois, ils utilisent des polirographes. Les appareils modernes sont connectés à un ordinateur.

Le patient est placé sur un canapé ou assis sur une chaise. Il est important qu'il soit à l'aise. La pression artérielle est mesurée avant de commencer. Un ruban élastique fixant les électrodes appariées est placé sur la tête de manière à ce qu'il passe à l'arrière de la tête, au-dessus des oreilles et des sourcils. Au lieu de cela, un capuchon avec des électrodes installées est parfois utilisé. Les capteurs conduisent le courant et sont généralement en acier, en nickel ou en aluminium. Un gel ou une pâte spéciale est appliqué sous les électrodes pour faciliter le contact avec le cuir chevelu. Pendant la procédure, il est recommandé de s'asseoir ou de s'allonger les yeux fermés, vous ne pouvez pas bouger.

L'infirmière ou le médecin active le rhéographe. L'une des électrodes émet un signal qui, après avoir traversé le tissu cérébral, est enregistré par le capteur opposé. Après cela, les données sont traitées par un rhéographe et transférées sur un moniteur ou une bande de papier sous la forme d'une courbe. Le graphique résultant, rhéoencéphalogramme, affiche les caractéristiques de la conductivité électrique des tissus.

Les électrodes sont placées sur la tête en fonction de la zone examinée. Sur l'arête du nez et dans la zone des processus mastoïdiens, ils sont attachés pour diagnostiquer les artères carotides internes. Aux tempes - pour examiner l'artère carotide externe. À l'arrière de la tête et des processus mastoïdes - pour examiner les vaisseaux vertébraux, sur le front - pour examiner le flux sanguin de l'artère cérébrale moyenne.

REG avec tests fonctionnels

Dans certains cas, lors de l'enregistrement d'un rhéoencéphalogramme, des tests fonctionnels sont effectués:

  1. Test de nitroglycérine. Le médicament dilate les vaisseaux sanguins, de sorte que l'amplitude sur le rhéogramme augmente et se rétablit rapidement. Si cela se produit, on parle de déficience fonctionnelle. Des changements mineurs ou leur absence indiquent une déviation organique, par exemple des lésions vasculaires sclérotiques.
  2. Test de dioxyde de carbone. Le patient inhale un mélange à 5% d'oxygène et de dioxyde de carbone pendant 5 minutes. Il réduit le tonus, dilate les vaisseaux sanguins, améliore la circulation sanguine, réduit la résistance vasculaire périphérique.
  3. Recherche avec serrage de n'importe quel vaisseau principal. La restauration rapide de l'amplitude de la courbe sur le graphique est un signe des possibilités intactes de circulation sanguine circulaire (collatérale)..
  4. Test d'hyperventilation. Le patient est invité à respirer profondément pendant 3 à 5 minutes. Si à ce moment il y a des changements prononcés dans l'amplitude de la courbe sur le graphique, ils parlent de réactivité élevée. Des changements mineurs indiquent une réactivité réduite.
  5. Testez avec le mouvement. Le patient change de posture, peut-être se lever ou s'asseoir à partir d'une position couchée. Le changement d'amplitude sur le rhéogramme témoigne en faveur d'un trouble fonctionnel..
  6. Test de rotation de la tête. Le candidat est invité à tourner la tête dans un sens pendant 5 minutes, puis dans l'autre. L'asymétrie des courbes est un signe de sténose ou d'autres modifications irréversibles de l'artère vertébrale.

Temps d'exécution - 10-15 minutes. Les échantillons supplémentaires peuvent augmenter.

Méthode rhéoencéphalographique de recherche sur le cerveau

Plus de la moitié des maladies cérébrales sont dues à des problèmes vasculaires. La méthode REG ou rhéoencéphalographique est utilisée pour évaluer l'état des vaisseaux cérébraux. Il s'agit d'une méthode de diagnostic sûre et indolore, dont le travail est basé sur la mesure des fluctuations sanguines à l'intérieur du vaisseau..

À l'aide d'électrodes spéciales, le système vasculaire humain est stimulé par un courant basse fréquence, qu'une personne ne ressent même pas. Pendant la procédure, un courant traverse la paroi du vaisseau et la résistance des tissus des vaisseaux sanguins est mesurée, ce qui indique la dynamique du flux sanguin et l'état des cellules.

REG est utilisé pour diagnostiquer de nombreuses maladies du cerveau et du sang:

  • TBI (lésion cérébrale traumatique);
  • Blessures de la colonne cervicale;
  • Maux de tête et migraines prolongés ou chroniques;
  • Étourdissements constants;
  • AVC ischémique ou hémorragique du cerveau;
  • Pathologies de pression intracrânienne;
  • Pathologie de la glande pituitaire;
  • La présence de maladies vasculaires héréditaires;
  • VSD (dystonie végétative-vasculaire);
  • Évanouissements fréquents;
  • Épilepsie;
  • Dépendance météorologique;
  • Insomnie;
  • Âge avancé;
  • Problèmes de vue.

Contre-indications

Il n'y a pas beaucoup de contre-indications pour cette procédure, car ce n'est ni invasif ni sûr. La principale exigence pour cette procédure est l'absence de plaies ouvertes et d'écorchures à l'endroit, ce qui est nécessaire pour l'étude. Deuxièmement, la procédure n'est pas indiquée pour les nouveau-nés, car leur activité cérébrale diffère de celle d'un adulte et un diagnostic précis ne peut être posé.

Décodage des résultats obtenus

Les résultats du diagnostic sont affichés graphiquement sur papier sous la forme de différentes courbes. Les lignes courbes caractérisent l'état des vaisseaux sanguins lorsqu'ils sont remplis de sang. Les lignes sont représentées par des vagues qui montent - elles sont appelées anacrota (le sommet est arrondi) et des vagues descendant - katakrota.

Il existe également des concepts tels que l'incisure et la broche dicrotique. Incisura est situé immédiatement après la vague ascendante, généralement dans le tiers médian du graphique. La vague dicrotique commence immédiatement après l'incisura - à partir de là, la vague catacrotique commence.

Selon les paramètres de ces ondes, les résultats sont en cours de déchiffrement. Lors de l'interprétation des résultats, les éléments suivants sont pris en compte: la longueur d'onde, son amplitude, l'arrondi des ondes, le nombre d'ondes anacrotiques et catacrotiques, la présence d'incisures et d'ondes dicrotiques, ainsi que leur localisation.

Les indicateurs de l'onde anacrotique enregistrent le taux de remplissage du vaisseau avec du sang en quelques secondes, le ton des vaisseaux est une onde dicrotique, l'incisura montre le moment de la fermeture complète de la valve du vaisseau.

Après le REG, la présence de certains écarts peut être décrite par les types suivants:

  1. Type hypertensif: augmentation persistante du flux sanguin, avec difficulté de sortie veineuse;
  2. Type dystonique: débit sanguin diminué ou en constante évolution, et avec un problème d'écoulement veineux;
  3. Type angiodystonique: anomalies de l'élasticité des parois vasculaires, ce qui entraîne des problèmes d'écoulement du sang veineux.

Avec diverses maladies et pathologies du système circulatoire, les ondes différeront dans leurs caractéristiques..

Par exemple:

  • En cas d'hypertension: il n'y aura aucune régularité dans le motif des vagues, la taille et les amplitudes seront assez chaotiques, les courbes sont de formes différentes;
  • Avec hypotension: grandes amplitudes de courbes, une onde ascendante basse (anacrot), des pics pointus, une onde descendante longue et étendue (catacrota);
  • En cas d'hypotonie des parois des vaisseaux sanguins: de longs anacrots, non pointus, une petite dent dicrotique, l'anacrot a des ondes supplémentaires;
  • En cas de vasospasme, les pics de l'anacrot et du catacrot seront arrondis;
  • Avec un écoulement veineux obstrué, de nombreuses ondes supplémentaires seront observées sur l'anacrot, et le catacrot sera long et convexe;
  • Avec l'athérosclérose cérébrale, les sommets des vagues seront plats, et en général les vagues seront lissées;
  • En cas de dystonie discirculatoire, des dents supplémentaires seront observées sur la catacrotte, et la dent dicrotique sera localisée de manière chaotique, etc..

Coût de la procédure

Le prix REG varie en fonction du lieu de la procédure. En règle générale, dans les cliniques privées, une session REG coûte plus cher. En moyenne en Russie, le prix varie de 1000 à 3500 roubles. Dans le cas où le patient ne peut pas se rendre lui-même à la clinique (par exemple, en raison de son âge ou pour d'autres raisons), la procédure peut être effectuée à domicile. Le prix d'une visite à domicile sera de 8 à 15 mille roubles.

Où puis-je obtenir la procédure REG??

Cette procédure est effectuée dans:

  • les institutions médicales d'État;
  • cliniques privées;
  • centres médicaux de diagnostic privés;
  • centres psychothérapeutiques publics et privés, etc..

Il est important de prendre en compte le fait que dans une clinique privée, l'équipement sera très probablement neuf et moderne et le traitement des résultats sera plus rapide..

Procédure REG

Vous devez d'abord vous préparer à l'étude..

Recommandé la veille de la séance:

  • Dormez bien pour éviter les pics de tension artérielle.
  • Le matin du jour de l'intervention, ne consommez pas d'aliments et de liquides contenant de la caféine (café, thé, chocolat, etc.).
  • Demander de s'abstenir de boire et de fumer.

De plus, sur recommandation d'un spécialiste, vous devrez peut-être refuser de prendre certains médicaments pouvant affecter la pression ou le tonus vasculaire.

Vous devez apporter un mouchoir propre avec vous à la séance, des lingettes sèches ou humides pour éliminer les préparations spéciales qui contribuent à un REG plus efficace. Si vous avez les cheveux longs, vous devez les enlever avec des épingles à cheveux ou un élastique.

Avant la procédure, votre tension artérielle est mesurée. Il est important qu'il se situe dans la plage normale. Votre pression normale ne doit pas nécessairement être 120/80 - c'est le chiffre moyen. Les niveaux de pression artérielle changent avec la taille, le poids, le sexe, le poids corporel, etc..

Si la pression est augmentée en raison de l'excitation (ce qui est souvent le cas d'une personne qui a été la première à une telle procédure), il est alors nécessaire de rassurer le patient, pour s'assurer que la procédure est absolument indolore.

Après cela, le patient est assis sur une chaise spéciale ou allongé sur un canapé. Les endroits où les électrodes seront fixées sont dégraissés avec une solution d'alcool. Les électrodes sont lubrifiées avec une pâte spéciale pour améliorer le contact avec la peau et la conduction du courant électrique basse fréquence. Toutes les électrodes sont attachées à la tête avec une sangle spéciale.

En fonction de l'objectif du diagnostic, l'appareil peut être fixé à différents endroits (derrière les oreilles, à l'arrière de la tête, sur l'arête du nez, sur le cou, etc.). En fait, un courant électrique basse fréquence est envoyé à travers les électrodes, auquel les parois des vaisseaux commencent à réagir. Les résultats sont enregistrés à l'aide d'un rhéographe et affichés sur papier sous forme de courbes.

La procédure elle-même, ainsi que sa préparation, prend généralement entre 20 et 45 minutes. Au cours de l'étude, le diagnosticien peut mener des études vasculaires non seulement dans un état calme.

Parfois, des médicaments sont pratiqués: 0,5 et un comprimé entier de nitroglycérine est placé sous la langue du patient, attendez que cela fonctionne et recommencez la procédure. Cet effet est contre-indiqué dans un certain nombre de maladies (glaucome, hypotension cardiaque, intolérance aux composants du médicament).

REG aide à déterminer les indicateurs suivants du système vasculaire:

  • viscosité du sang;
  • la présence de plaques de cholestérol sur les parois des vaisseaux sanguins;
  • la présence de caillots sanguins ou une prédisposition à leur formation;
  • débit sanguin;
  • élasticité des parois des vaisseaux sanguins;
  • modifications pathologiques des vaisseaux sanguins en relation avec un TBI ou une maladie antérieure;
  • le degré de réaction vasculaire;
  • symétrie du remplissage des hémisphères cérébraux;
  • débit de sortie veineux.

REG, rhéoencéphalographie: qu'est-ce que c'est, indications pour l'examen des vaisseaux cérébraux, ce qui est montré par l'interprétation des résultats

Et l'investigation des structures cérébrales permet d'identifier des maladies de nature à la fois organique et fonctionnelle. Par exemple, les tumeurs, l'épilepsie, la sclérose en plaques. Il y a des centaines, voire des milliers de découvertes possibles..

Un cas particulier de diagnostic du système nerveux central - rhéoencéphalographie des artères des structures cérébrales.

REG des vaisseaux cérébraux est une méthode non invasive pour évaluer l'activité des tissus nerveux, la vitesse et la qualité du flux sanguin local. Utilisé dans la pratique neurologique. Il est également utilisé par les cardiologues pour étudier la probabilité d'un accident vasculaire cérébral. Ou troubles aigus transitoires du trophisme cérébral.

La rhéoencéphalographie est une méthode d'examen totalement sûre et efficace. Il n'y a pratiquement pas de contre-indications.

Que doit savoir chaque patient? Cela vaut la peine de comprendre.

Quelle est l'essence de la méthode

Le REG du cerveau est utilisé comme méthode principale pour étudier l'activité du système nerveux central. En dehors de l'encéphalographie classique. Pour comprendre quoi, il faut se tourner vers l'anatomie.

Normalement, le cerveau produit lui-même des impulsions électriques. C'est ainsi que le travail bien coordonné des grappes neuronales et des vastes réseaux est réalisé..

C'est un processus extrêmement complexe. Cependant, avec de nombreuses maladies, il existe des problèmes de conduction et de synthèse du signal électrique. Cela peut se produire avec des blessures, des tumeurs, des processus inflammatoires, ainsi qu'avec des anomalies congénitales.

Moins fréquemment, l'activité cérébrale diminue en raison d'anomalies fonctionnelles. Par exemple, hydrocéphalie, avec une pression artérielle excessive. Des centaines d'options.

La rhéoencéphlographie vise à stimuler artificiellement le cerveau. Avec l'aide de signaux électriques rares de plusieurs dizaines à centaines de kHz. N'aie pas peur, c'est absolument sûr.

Cependant, même cette intensité négligeable suffit à provoquer une activité cérébrale. Souvent, les zones pathologiques examinées sont incapables de conduire une impulsion électrique. Cela devient immédiatement clair.

Il se peut que la raison en soit une violation du flux sanguin cérébral local. Par conséquent, il est possible de détecter indirectement des troubles vasculaires.

En plus de tout ce qui précède, la force et la vitesse du flux sanguin sur le site dépendent de la quantité de sang dans la zone pathologique présumée. Si cela ne suffit pas, la réponse sera négligeable. Ceci est clairement visible sur le graphique construit par l'appareil..

Ainsi, la rhéoencéphalographie a deux tâches:

  • Etude du flux sanguin cérébral.
  • Etude de l'état des tissus nerveux eux-mêmes. Structures cérébrales.

Ce que montre la technique REG

  • Circulation des volumes sanguins. Un des indicateurs clés. Démontre la qualité du trophisme et de la respiration cellulaire au niveau local. Tous les foyers. En règle générale, les lobes temporal, frontal, pariétal et occipital sont examinés tour à tour.

Une diminution de l'intensité du signal électrique indique un trouble du flux sanguin. Quoique indirectement. Mais c'est une technique extrêmement informative et utile. Une quantité insuffisante de tissu conjonctif fluide indique que le volume de la substance est rare.

  • Tonus vasculaire. Il est également évalué de manière indirecte. En raison de l'excitation du cerveau avec des stimuli de l'extérieur. L'hypotension est le plus souvent trouvée.
  • Élasticité des réseaux vasculaires locaux.
  • Débit sanguin et qualité. Investigué en raison de la même réponse des structures cérébrales.

Bien entendu, la rhéoencéphalographie ne remplace pas une échographie à part entière, l'échographie Doppler du tissu cérébral. De plus, il ne duplique pas les fonctions de cette étude..

Au contraire. Les résultats sont examinés dans le système. La complexité des résultats donne une large portée au travail du médecin, le décodage devient une question d'analyse.

Les indications

Il y a plusieurs raisons de diagnostic.

  • Maux de tête. Haute intensité ou faible résistance, mais longue. Long pour un épisode et en général. L'inconfort peut bien indiquer la pathologie des tissus cérébraux. De l'encéphalopathie, les conséquences du traumatisme aux tumeurs cancéreuses. Heureusement, ce dernier n'est pas si courant..
  • Vertiges. Indique souvent la pathologie du profil vasculaire. Le plus souvent, les lobes frontaux ou le système extrapyramidal sont touchés. Il est représenté par le cervelet, qui ne fonctionne tout simplement pas comme il se doit. En raison d'un apport insuffisant en oxygène et en composés utiles.
  • Sentiment de battement de cœur. Tachycardie. Une augmentation de la fréquence des contractions d'un organe musculaire est due à une violation des vaisseaux. Processus pathologique secondaire - lorsque les artères du cerveau sont touchées, ce qui peut être vu sur la rhéoencéphalographie.
  • La douleur du cou. Ils se développent à la suite de l'évolution de l'ostéochondrose. De tels processus se produisent très souvent. Selon les statistiques, presque une personne sur trois sur la planète. REG de la tête est utilisé comme mesure d'examen secondaire. L'échographie Doppler des vaisseaux du cou et du cerveau est prescrite en priorité.
  • Cholestérol sanguin élevé. Très probablement, l'athérosclérose se développe. Blocage des artères, y compris les principales. Il en va de même pour les autres lipides. Les composés gras se déposent sur les parois des vaisseaux sanguins et interfèrent avec la circulation sanguine normale.

La rhéoencéphalographie du cerveau peut détecter l'athérosclérose, bien qu'indirectement. Dans un système avec d'autres procédures de diagnostic. Au moins angiographie ou IRM, également Doppler.

  • L'examen REG est prescrit en cas d'altération visible de la fonction cérébrale. Déficit neurologique. Quelle est l'intensité - vous devez regarder la situation. Un neurologue devrait travailler sur cette question.
  • La rhéoencéphalographie obligatoire est prescrite en préparation du traitement. Avec d'autres événements. Aussi après la thérapie. Pour détecter les résultats du travail, l'efficacité de la correction.

Il y a de nombreuses raisons à l'enquête. C'est une technique universelle. Bien qu'en soi, il ne soit pas assez informatif.

Quelles maladies peuvent être détectées

À la suite du diagnostic, un groupe de problèmes peut être identifié.

  • Hypertension. Augmentation persistante et systématique de la pression artérielle. Il s'accompagne d'un rétrécissement des gros vaisseaux et des petits vaisseaux - veinules et artérioles.
  • La maladie de Parkinson. Trouble chronique du cerveau. Il s'accompagne de dommages au cervelet, système extrapyramidal. Dans la plupart des cas, des signes externes sont également présents - problèmes de démarche, d'élocution, parfois neurologiques, déficits intellectuels.
  • Processus ischémiques dans le cerveau. Troubles circulatoires transitoires (accidents ischémiques transitoires) ou chroniques comme base de la déviation nommée.
  • Troubles du système endocrinien. Plus précisément, les conséquences de cet écart. Il est logique de subir un examen complet par un endocrinologue, de mesurer les niveaux d'hormones, de vérifier les organes responsables de leur synthèse. Des anomalies anatomiques et structurelles sont possibles. Ils ont eux-mêmes besoin d'un traitement..
  • Accident vasculaire cérébral. Trouble aigu reporté de la circulation sanguine cérébrale. La rhéoencéphalographie dans ce cas est tout simplement irremplaçable. Parce que les résultats peuvent être utilisés pour examiner l'activité cérébrale. Identifiez les zones qui ont été touchées. Développer une stratégie pour un traitement supplémentaire et la prévention des rechutes. Réhabilitation et restauration des fonctions perdues.
  • Encéphalopathie. La violation du flux sanguin provoque des déficits neurologiques. Dans ce cas, il est relativement doux. Ce n'est pas encore la même chose qu'avec un accident vasculaire cérébral, et les symptômes augmentent progressivement. Mais si vous n'agissez pas, les conséquences peuvent très bien être désastreuses..

La rhéoencéphalographie est une technique plutôt étroitement ciblée.

Contre-indications

Ils sont peu nombreux. Cependant, ils sont.

  • État grave général du patient. Avec dysfonctionnement respiratoire, rénal, hépatique sévère. Ou défaillance aiguë de plusieurs organes. Dans ce cas, il est impossible d'effectuer des diagnostics, car le patient a besoin d'une surveillance constante..
  • Épilepsie sévère. Contre-indication relative. Depuis la stimulation avec des conséquences désastreuses est possible. Pour la maladie nommée, les surtensions spontanées de l'activité électrique du cerveau sont généralement typiques. REG est tout à fait capable de provoquer une crise d'épilepsie aiguë, et c'est la dernière chose dont les médecins ont besoin. Par conséquent, la préférence est donnée à une combinaison de l'échographie Doppler et de l'encéphalographie classique des structures cérébrales.
  • Troubles mentaux qui excluent l'adéquation. Nous parlons de psychoses à part entière. Schizophrène, alcoolique, narcotique et autres. La question est secondaire. C'est une contre-indication, car il est impossible de mener des recherches sur une personne qui n'est pas elle-même. Vous devez attendre la transition vers la rémission.

Sinon, il n'y a pas de contre-indications. Vous pouvez attribuer la procédure aux adultes et aux enfants sans aucune restriction particulière. En dehors de ceux nommés ci-dessus.

Préparation à l'étude REG

Aucune préparation spéciale pour l'étude n'est requise. Parfois, des experts donnent des conseils à ce sujet..

  • Ne vous fatiguez pas physiquement. L'intensité des sports et autres activités diminue à la veille de la procédure.
  • Vous devez rester calme et non nerveux. Le stress provoque une augmentation du flux sanguin. Y compris dans le cerveau. Par conséquent, des distorsions dans les résultats de l'enquête sont tout à fait possibles..
  • Certains médicaments sont annulés la veille de la procédure. Mais strictement après avoir consulté un médecin. Vous ne pouvez pas arrêter arbitrairement le traitement.
  • Pendant l'examen lui-même, vous devez également rester complètement calme..

Cela suffit pour obtenir des résultats corrects et cliniquement importants..

Comment REG est fait

La technique est relativement simple. Pour le médecin et le patient.

  • L'homme arrive à l'heure convenue.
  • Avant de commencer, des spécialistes mesurent votre tension artérielle. Il est nécessaire. Il est important qu'il soit dans la plage familière pour un patient particulier..
  • Des électrodes appariées sont appliquées sur la tête. L'un stimule le cerveau à travailler dans une certaine zone, l'autre, le contraire, lit les résultats. Un système similaire peut être fermé, sous la forme d'un chapeau spécial..
  • La prochaine chose que font les spécialistes est de stimuler le tissu cérébral.
  • Sur la base des résultats des diagnostics, l'appareil imprime automatiquement un rhéoEGcephalogramme. Cela ressemble à une feuille avec une ligne montrant le travail de différentes parties du cerveau..

Reconnaître indépendamment ce qui échouera. Par conséquent, le patient doit consulter un spécialiste. Parfois, les médecins du diagnostic fonctionnel décrivent eux-mêmes les résultats et émettent une conclusion, c'est plus facile et plus compréhensible.

À la fin de la procédure, il rentre chez lui. Il n'y a aucune restriction après l'examen.

L'étude du cerveau de cette manière peut être effectuée aussi souvent que souhaité. Parce qu'il n'y a pas d'exposition aux radiations nocives ou d'autres problèmes.

REG avec tests fonctionnels

Il existe des techniques générales qui aident à comprendre l'état des réseaux de circulation sanguine dans le cerveau. Les soi-disant tests sont utilisés. Il y en a pas mal.

Test fonctionnel avec rotation du cou

Utilisé comme mesure clé. Si les courbes ne sont pas égales lorsque la position change, c'est un signe clair d'affaiblissement du trophisme. De plus, en raison d'une insuffisance vertébrobasilaire. L'artère vertébrale ne fonctionne pas et ne conduit pas le sang comme il se doit.

Échantillon de gaz

Pour le test, un mélange spécial d'oxygène et de dioxyde de carbone à faible concentration est utilisé. Normalement, les navires devraient se dilater. Par conséquent, la stimulation devient plus intense, donne d'excellents résultats..

Si cela ne se produit pas, il y a clairement une malnutrition du cerveau..

Il est important de faire des calculs. Évaluer non seulement les résultats après avoir respiré le mélange, mais aussi avant. La recherche est menée en dynamique. Sinon, cela n'a pas de sens.

Aux nitrates organiques

En particulier, la nitroglycérine est activement utilisée. Il est capable de dilater rapidement et efficacement les vaisseaux sanguins. Par conséquent, après avoir pris après 5 à 10 minutes, l'intensité sera maximale.

Le rhéoencéphalogramme change considérablement - l'amplitude saute brusquement. Si l'écart est grave, il y a définitivement une violation du trophisme, la circulation sanguine en souffre. Sinon, on peut parler d'une erreur. Bien que pas toujours. Des méthodes d'évaluation supplémentaires sont nécessaires.

Test moteur

De caractère similaire au test de rotation de la tête. Mais ici, le principe est différent. Le patient est invité à se lever, à s'asseoir et ainsi de suite plusieurs fois.

Selon les résultats, les résultats sur le graphique, ils parlent de certaines violations du remplissage des récipients. Le plus souvent, c'est ainsi que les conditions sont identifiées qui s'accompagnent d'une hypotension orthostatique (une forte diminution de la pression artérielle).

Le test moteur est toujours nécessaire car il fournit de nombreuses informations. Des erreurs se produisent également.

Test d'hyperventilation

Comme son nom l'indique, le patient est invité à respirer rapidement et intensément. Normalement, cela augmente considérablement le flux sanguin cérébral. Mais pas chez les patients ayant des problèmes vasculaires.

Pour eux, de telles actions ne conduisent pratiquement pas au résultat souhaité. Les fluctuations d'amplitude restent les mêmes ou augmentent progressivement et très peu - c'est une indication d'un processus pathologique.

Malheureusement, même la rhéoencéphalographie avec des tests fonctionnels ne fournit pas d'informations à cent pour cent. Il est nécessaire de vérifier soigneusement et de tout clarifier à l'aide de l'échographie Doppler des vaisseaux du cerveau et du cou. Cela rendra les données les plus précises..

Décoder les résultats

L'interprétation des résultats doit être faite par un neurologue. Il y a des points intéressants que le patient lui-même comprendra et comprendra:

  • Pics arrondis des ondes d'amplitude sur le graphique. En règle générale, ils doivent être nets. Presque comme des dents. La forme modifiée indique une ischémie, une hypoxie des tissus des structures cérébrales, un spasme des artères du cerveau.
  • Si une rhéoencéphalographie des vaisseaux cérébraux est réalisée chez un patient après une urgence, le résultat sera différent: les ondes seront déraisonnablement larges. Des plus petits apparaîtront entre eux. Bien que dans les espaces d'une vague à l'autre, il ne devrait y avoir aucune inclusion supplémentaire. Sections droites uniquement.
  • Une nutrition insuffisante, qui ne s'est pas encore transformée en accident vasculaire cérébral, s'accompagne d'une alternance de larges vagues aux extrémités arrondies et aux dents acérées. Les options peuvent être différentes. Ce n'est pas un axiome.
  • Les déviations hypertensives et hypotoniques s'accompagnent d'une distribution inégale des ondes. Les grands alternent avec les petits, des oscillations d'amplitude supplémentaires apparaissent.

Il est logique de consulter un neurologue spécialisé. Parce que tout ce qui précède n'est pas toujours vrai. Il y a des exceptions. Et assez souvent.

Avantages et inconvénients de la méthode

La méthode présente de nombreux avantages:

  • Sécurité totale. Aucune exposition aux rayonnements nocifs, aucune exposition aux ondes électromagnétiques.
  • L'étude peut être menée quel que soit l'âge. Y compris les nourrissons, les nouveau-nés.
  • Indolence. Pendant la procédure elle-même, le patient ne ressent aucune sensation désagréable. L'inconfort n'est possible qu'avec les petites tailles de bonnet. Vous devez en parler immédiatement à un spécialiste..
  • Non-invasivité. Aucune pénétration à travers les tissus corporels n'est requise. Des manipulations spéciales ne sont pas non plus effectuées.
  • Haute vitesse. L'examen ne prend que 10 à 15 minutes. Dans certains cas, encore moins. Ensuite, le patient peut revenir à l'activité habituelle.
  • Contenu d'information élevé. Bien que dans des limites étroites. La technique fournit des données précises sur la nature du flux sanguin veineux et artériel dans les structures cérébrales.

Il n'y a qu'un seul inconvénient - ce n'est pas une méthode de diagnostic complètement indépendante. Il est bon dans le système. Avec d'autres comme Doppler.

La recherche REG est menée dans le cadre d'un diagnostic complet des pathologies cérébrales. Système nerveux central en général. Il s'agit d'une procédure totalement indolore, non invasive mais informative..

Quand est-ce que REG de la tête est prescrit et quelle est cette procédure

Tous les patients ne savent pas dans quel but le REG de la tête est effectué, ce que c'est. C'est l'une des méthodes d'examen qui aide à établir à quel point le flux sanguin des grands et petits vaisseaux de la tête et du cou est normal. La rhéoencéphalographie est utilisée lorsqu'il est nécessaire de déterminer la présence de pathologies dans le lit vasculaire du cerveau, d'évaluer l'état de la circulation cérébrale après des blessures, des accidents vasculaires cérébraux, des interventions chirurgicales.

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Comment est la lecture des données dans REG?

Pour effectuer l'examen, un polygraphe est nécessaire, qui donnera le résultat sur une bande de papier.Il s'agit d'un appareil spécial qui fournit des impulsions électriques aux capteurs connectés à la tête du patient.

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Des électrodes appariées connectées au rhéographe sont appliquées sur la tête du sujet. L'une des électrodes émet un signal qui, après avoir traversé le tissu cérébral, est enregistré par l'électrode opposée. Étant donné que les tissus corporels et le flux sanguin ont une conductivité électrique différente, les fluctuations du pouls dans le lit vasculaire provoquent certaines modifications des données. Les données sont transférées vers un ordinateur, qui non seulement les enregistre, mais les envoie également au polygraphe.

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Les graphiques sont enregistrés sur papier, deux résultats sont donnés si l'activité du flux sanguin dans les hémisphères gauche et droit est comparée. Aussi, en parallèle avec le REG de la tête, un électrocardiogramme peut être enregistré afin de suivre la correspondance du remplissage vasculaire et du débit cardiaque.

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Lorsqu'une personne se voit présenter une rhéoencéphalographie?

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Avec l'aide de REG, on peut obtenir des informations sur la fonctionnalité du lit vasculaire sans visualiser l'objet. Le médecin ne voit pas les artères, mais ne reçoit que des données sur la quantité de sang qui les traverse, leur rétrécissement et leur expansion lorsque le pouls les traverse. L'examen est attribué aux patients qui se plaignent de maux de tête, d'étourdissements, d'évanouissements, de troubles du sommeil, de troubles mentaux. En outre, la rhéoencéphalographie est réalisée pour les patients souffrant des pathologies suivantes:

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  • Dystonie végéto-vasculaire.
  • Hypertension artérielle.
  • Hypotension.
  • Athérosclérose cérébrale.
  • Insuffisance vertero-basilaire.
  • Migraine.
  • Dystonie neurocirculatoire.
  • Diabète sucré.
  • Ostéochondrose de la colonne cervicale.
  • Encéphalopathie.
  • la maladie de Parkinson.
  • Épilepsie.

L'examen est indiqué pour les patients post-AVC qui ont souffert d'une ischémie cérébrale ou d'une hémorragie dans la cavité crânienne. En outre, REG peut être effectué après des blessures à la tête ou au cou, une commotion cérébrale, pour déterminer s'il y a une violation du flux sanguin. La rhéoencéphalographie peut être prescrite pour surveiller l'efficacité du traitement prescrit, car cette méthode d'étude du flux sanguin permet d'obtenir des données dynamiques à des fins de comparaison.

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Si la question se pose de savoir pourquoi le REG des vaisseaux cérébraux est effectué, ce que c'est, nous pouvons dire qu'il s'agit d'un examen étroitement ciblé qui nous permet d'évaluer l'état des vaisseaux, mais pas de déterminer la maladie..

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Contre-indications à REG

La rhéoencéphalographie peut être effectuée sur littéralement chaque personne. La procédure ne nécessite pas de préparation particulière et ne provoque pas d'inconfort. Le courant haute fréquence appliqué aux électrodes est si faible qu'il n'est pas du tout ressenti. La procédure peut être effectuée même pour les enfants de tout âge, elle est inoffensive.

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REG ne peut être annulé que si la peau du patient est endommagée à l'endroit où les électrodes doivent être fixées. De plus, l'examen n'est pas effectué chez les patients présentant des maladies de la peau du cuir chevelu: dermatite séborrhéique, lichen, eczéma purulent, etc..

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La différence entre REG et IRM, CT, Doppler

Certains experts estiment que l'examen REG a déjà dépassé son utilité, car il n'atteint pas la valeur informative de l'imagerie par résonance magnétique ou de la tomodensitométrie. Mais tous les médecins en chef ne peuvent pas installer un tube de tomographie volumineux dans une polyclinique. Cette technique est assez coûteuse et nécessite un entretien particulier..

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Mais, même avec un appareil d'imagerie par résonance magnétique disponible, un neurologue ne peut pas toujours envoyer un patient pour une tomographie. Dans de telles situations, lorsque le patient porte un stimulateur cardiaque, il ne peut pas être examiné pour une IRM. Les femmes enceintes sont contre-indiquées dans le diagnostic de la tête à l'aide d'un scanner de tomodensitométrie en raison de l'exposition aux radiations.

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C'est pourquoi il est conseillé d'utiliser la rhéoencéphalographie. Cette procédure peut agir non seulement comme une méthode d'examen distincte, mais également comme un complément à l'échographie Doppler chez un patient adulte, la neurosonographie chez un enfant d'un an. Un examen complet aide à établir avec précision la cause du développement de la pathologie et à sélectionner les médicaments les plus efficaces pour le traitement.

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Préparation à l'examen

Il est conseillé de passer une bonne nuit de sommeil avant de subir l'intervention. Il est déconseillé de boire du thé, du café, du Coca-Cola deux heures avant l'examen diagnostique, il est strictement interdit de fumer et de prendre des médicaments contenant de l'alcool. Si le patient prend des médicaments qui affectent le lit vasculaire (par exemple, vasodilatateurs, antispasmodiques, médicaments pour abaisser la tension artérielle), il doit convenir de leur prise avant l'examen avec le médecin traitant.

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Le patient doit se reposer immédiatement avant la procédure. Il est conseillé de rester assis tranquillement pendant 15 à 20 minutes en silence, de ne parler à personne, de ne pas lire, de ne pas jouer à des jeux sur un téléphone portable ou une tablette, de ne pas entrer dans des discussions.

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Comment se déroule la procédure?

En règle générale, pour effectuer un REG de la tête, le patient doit s'asseoir sur une chaise spéciale. Parfois, on propose au patient de s'allonger sur un canapé et un examen est effectué en position couchée. L'examen est réalisé sur un rhéographe multicanal: de 2 canaux à 6. L'étendue de l'étude dépend du nombre de canaux, plus il y a de canaux sur l'appareil, plus une partie du cerveau peut être examinée en une seule procédure.

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Au point de connexion des électrodes, la peau est traitée avec de l'alcool. Les électrodes elles-mêmes sont enduites d'un gel spécial qui augmente la conductivité des signaux. Les capteurs peuvent être montés dans les fentes d'une large bande élastique ou placés sur un "capuchon" spécial.

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L'emplacement des électrodes sur la tête du patient dépend de la zone du cerveau à examiner:

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  • Lors de l'étude du bassin de l'artère carotide interne, les capteurs sont fixés au-dessus de la partie interne du sourcil et sur la zone du processus mastoïde (derrière l'oreille).
  • Si le bassin de l'artère vertébrale est examiné (pratiqué pour l'ostéochondrose du rachis cervical), les capteurs sont attachés à l'apophyse mastoïde et à la protubérance occipitale.
  • Lorsqu'il est nécessaire d'évaluer le flux sanguin dans l'artère carotide externe, les capteurs sont fixés devant le tragus de l'oreille et au-dessus du bord externe du sourcil.

S'il est nécessaire d'effectuer un ECG en même temps, les capteurs sont également fixés aux poignets du patient. L'examen de la tête dure 10 à 15 minutes, tandis que le patient ne ressent rien. Les données des électrodes vont à l'ordinateur, il existe également des appareils plus anciens qui envoient le résultat directement sur papier.
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Tests fonctionnels pour REG

Le patient peut être invité à fermer les yeux au tout début de la procédure afin que rien ne le distrait. De plus, pour clarifier les données, l'examen est effectué avec des tests fonctionnels:

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  • Test avec des médicaments vasodilatateurs. La nitroglycérine la plus couramment utilisée. Mais, si nécessaire, le sujet peut se voir proposer de prendre de l'aminophylline, de la caféine.
  • Test avec des médicaments vasoconstricteurs.
  • Pour déterminer s'il y a un spasme vasculaire dans le cerveau, un test avec de la glycérine est effectué.
  • Le test orthostatique consiste à incliner la tête sur les côtés, d'avant en arrière. Le patient peut être invité à se lever brusquement, à se pencher.
  • Test d'hyperventilation - lorsque le patient a besoin de respirer fréquemment, retenez sa respiration au signal, respirez par le nez ou par la bouche.

Lors de l'examen, le médecin peut pincer certains vaisseaux sanguins avec son doigt. Ceci est nécessaire pour obtenir les données les plus complètes sur l'apport sanguin aux parties périphériques du cerveau..

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Des précautions doivent être prises pour subir un examen sur un rhéoencelographe pour les patients souffrant d'épilepsie, car leur procédure peut provoquer une crise. Ce sont des tests fonctionnels qui peuvent affecter négativement la circulation sanguine et la fonction neuronale..

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Ce que montrent les résultats de l'enquête?

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Il est nécessaire d'attirer à nouveau l'attention du patient sur ce qu'est REG de la tête. Les données obtenues à partir du rhéographe ne constituent pas un diagnostic définitif, elles indiquent seulement la conformité de la fonctionnalité du vaisseau avec la norme ou un écart par rapport à celle-ci.

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Lors du décodage des résultats, le médecin prend en compte non seulement l'état de santé général du patient, la présence de maladies chroniques, mais également l'âge. Les données REG diffèrent chez les enfants, les jeunes, les personnes d'âge mûr et les personnes âgées..

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Sur papier, l'appareil produit des lignes de courbes, qui sont disposées sous forme de graphiques. Le professionnel de la santé note:

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  • Anacrotes - lignes de vagues ascendantes, tendant fortement vers le haut, avec des sommets légèrement arrondis.
  • Catactrots - Lignes descendantes en douceur.
  • Incensuré - situé dans le tiers médian de la vague.

Pour le résultat, la régularité des vagues est importante, s'il y a des arrondis au sommet, leur hauteur, comment se situe la censure, s'il y a des vagues supplémentaires, des dents. La norme pour un patient de 14 ans est complètement différente de la norme de débit sanguin pour un patient de 50 ans. Si dans le premier cas les vagues sont inégales et entrecoupées de pics élevés, dans le second, le médecin verra une ligne plus lisse, avec des anacrotes régulièrement espacées..

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Lors du décodage des résultats du REG de la tête, le médecin reçoit des informations sur:

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  • Artères, veines, capillaires tonifiés.
  • Le degré de remplissage de sang dans une certaine zone du lit vasculaire.
  • Débits sanguins en fonction du mouvement de l'onde de pouls.
  • Viscosités sanguines.

Selon le résultat du rhéogramme, trois types de fonctionnalité du lit vasculaire peuvent être identifiés, qui indiquent un écart par rapport à la norme:

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  • Dystonic. Avec ce type de violation, le tonus vasculaire change constamment, une hypertonicité se produit, cédant la place à une pression pulsée basse, ce qui indique une violation de l'écoulement veineux, une stagnation.
  • Angiodistonique. Il se caractérise par un tonus instable, causé par la stagnation du sang veineux dans une certaine zone de la tête. Il est observé avec un défaut dans les parois des vaisseaux sanguins, ce qui a entraîné une perte de flexibilité du vaisseau, une diminution de l'élasticité et, par conséquent, une violation de l'apport sanguin aux tissus cérébraux.
  • Hypertensive. Avec ce type de pathologie, la sortie de sang veineux est difficile, il existe une hypertonicité stable de la paroi vasculaire.

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Pour le patient, les résultats donnés par le rhéographe sont sans valeur informative. Seul un médecin peut «lire» le rhéogramme, déterminer s'il y a des changements pathologiques dans la circulation sanguine et prescrire le traitement nécessaire.

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La rhéoencéphalographie est-elle réalisée pour les enfants?

Étant donné que le diagnostic de la tête à l'aide de REG est absolument sûr, cette procédure peut être effectuée sur des enfants de tout âge. Ce type d'examen n'est pas effectué pour les nouveau-nés, car la neurosonographie est suffisante pour obtenir des données sur le flux sanguin dans le cerveau du nourrisson.

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Dans certains cas, il y a un problème avec l'acquisition de données, car il est souhaitable d'effectuer REG lorsque le patient est complètement immobile. Tous les enfants ne pourront pas s'asseoir tranquillement, même si la procédure ne prend que 5 minutes. Par conséquent, la mobilité accrue d'un petit patient peut également devenir une raison de refuser de procéder à un examen. Avec un rhéoencéphalogramme, l'anesthésie n'est pas utilisée, car il n'est pas pratique de l'utiliser pendant une si courte période de temps.

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L'enfant subit un REG avec l'un des parents. Pour que le bébé se sente en confiance, peut s'asseoir tranquillement, vous pouvez le prendre dans ses bras. Si le patient pleure, a peur, hurle, la procédure est annulée.

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Lorsqu'il n'est pas possible de subir une IRM ou une tomodensitométrie en raison de contre-indications, mais qu'il est nécessaire de vérifier l'état du flux sanguin, il est logique d'accepter un REG. L'examen de la tête avec rhéoencéphalographie est une procédure simple accessible à de nombreux patients et ne nécessitant pas de formation particulière.

Date de publication: 12.03.2017

Neurologue, réflexologue, diagnosticien fonctionnel

33 ans d'expérience, la catégorie la plus élevée

Compétences professionnelles: Diagnostic et traitement du système nerveux périphérique, maladies vasculaires et dégénératives du système nerveux central, traitement des maux de tête, soulagement des syndromes douloureux.