Rosuvastatine vs atorvastatine: quel est le meilleur?

Thrombophlébite

Les statines sont les médicaments les plus efficaces pour réduire le cholestérol sanguin du point de vue de la médecine factuelle. Cette efficacité est associée à leur mécanisme d'action et à une bonne tolérance chez la plupart des patients atteints d'hypercholestérolémie. Dans le même temps, il existe un grand nombre de médicaments du groupe des statines, ce qui conduit souvent à la confusion lorsqu'ils sont prescrits par des médecins inexpérimentés et au non-respect des différences individuelles entre eux. Quel choix le médecin doit-il faire - atorvastatine ou rosuvastatine? Comprendre la différence entre ces médicaments vous permet d'optimiser la thérapie pour un patient particulier et d'améliorer le pronostic de guérison.

La rosuvastatine est l'un des médicaments les plus étudiés dans le groupe des statines.

À propos des statines

Quel que soit leur nom (simvastatine, rosuvastatine, atorvastatine), toutes les statines ont le même mécanisme d'action sur le corps humain. Ces médicaments bloquent l'enzyme HMG-CoA réductase, située dans le tissu hépatique et impliquée dans la synthèse du cholestérol. Dans le même temps, le blocage de cette enzyme entraîne non seulement une diminution du taux de cholestérol dans le sang, mais également une diminution de la quantité de lipoprotéines de basse et très basse densité, qui jouent un rôle clé dans le développement de l'athérosclérose vasculaire..

Dans le même temps, la teneur en lipoprotéines de haute densité (HDL) augmente dans le sang, qui éliminent les lipides des plaques athéroscléreuses et les transportent vers le foie, ce qui entraîne une diminution de la gravité de l'athérosclérose et une amélioration du bien-être du patient..

Il existe 3 statines principales dans la pratique clinique moderne: la rosuvastatine, l'atorvastatine et la simvastatine..

En plus de leur effet direct sur le métabolisme du cholestérol dans le corps, toutes les statines ont un point commun: elles améliorent l'état de la paroi interne des vaisseaux sanguins, réduisant ainsi la probabilité d'apparition d'un processus athérosclérotique chez elles..

L'atorvastatine est un agent hypolipidémiant

L'atorvastatine et la rosuvastatine sont utilisées pour traiter toute affection associée à l'hypercholestérolémie (héréditaire et acquise), ainsi que pour prévenir des maladies telles que l'infarctus du myocarde et les accidents vasculaires cérébraux ischémiques. Cependant, de nombreux patients et médecins se posent une question importante, quelle est la meilleure solution: la rosuvastatine ou l'atorvastatine? Afin de donner une réponse précise, il est nécessaire de discuter de toutes les différences entre eux..

Structure chimique et nature des composés

Différentes statines ont des origines différentes - naturelles ou synthétiques, qui peuvent affecter leur activité pharmacologique et leur efficacité chez un patient. Les médicaments naturels tels que la simvastatine diffèrent de leurs homologues synthétiques par une activité réduite et sont plus susceptibles de provoquer des effets secondaires. Après tout, le degré de purification de la matière première peut être de qualité insatisfaisante.

La rosuvastatine est contre-indiquée chez les patients atteints d'une maladie hépatique évolutive

Les statines synthétiques (mertényl est le nom commercial de la rosuvastatine et de l'atorvastatine) sont obtenues en synthétisant le principe actif dans des cultures fongiques spéciales. Dans le même temps, le produit résultant se distingue par un haut degré de pureté, ce qui le rend plus efficace que ses homologues naturels..

En aucun cas, vous ne devez prendre des statines par vous-même, en raison du risque élevé d'effets secondaires si la posologie est incorrecte..

Une différence plus importante lors de la comparaison de la rosuvastatine et de l'atorvastatine est leurs propriétés physico-chimiques, à savoir la solubilité dans les graisses et l'eau. La rosuvastatine est plus hydrophile et facilement soluble dans le plasma sanguin et tout autre liquide. L'atorvastatine, en revanche, est plus lipophile, c'est-à-dire présente une solubilité accrue dans les graisses. La différence de ces propriétés détermine les différences dans les effets secondaires provoqués. La rosuvastatine a le plus grand effet sur les cellules hépatiques et son analogue lipophile - sur les structures cérébrales.

Sur la base de la structure et de l'origine des deux médicaments, il n'est pas possible d'identifier le plus efficace. À cet égard, il est nécessaire de faire attention à la façon dont ils diffèrent les uns des autres dans les caractéristiques d'absorption et de distribution dans le corps, ainsi que dans l'efficacité de leur effet sur le taux de cholestérol et de lipoprotéines de différentes densités..

Différences dans les processus d'absorption, de distribution et d'excrétion du corps

Les différences entre les deux médicaments commencent déjà au stade de l'absorption intestinale. L'atorvastatine ne doit pas être prise simultanément avec de la nourriture, car le pourcentage de son absorption est considérablement réduit. À son tour, la rosuvastatine est absorbée en quantité constante, quelle que soit l'utilisation de divers produits.

Les différences entre les médicaments affectent les indications et les contre-indications de leur rendez-vous.

Le point le plus important sur lequel les médicaments diffèrent est leur métabolisme, c'est-à-dire transformation dans le corps humain. L'atorvastatine est convertie en une forme inactive par des enzymes hépatiques spéciales de la famille des CYP. À cet égard, les principaux changements de son activité sont associés à l'état de ce système hépatique et à l'administration simultanée d'autres médicaments qui l'affectent. Dans ce cas, la principale voie d'excrétion du médicament est associée à l'excrétion avec la bile. La rosuvastatine ou mertényl, au contraire, est principalement excrétée avec les matières fécales sous une forme presque inchangée.

Ces médicaments sont un bon choix pour le traitement à long terme de l'hypercholestérolémie, car leur concentration dans le sang vous permet de ne prendre des médicaments qu'une fois par jour..

Différences d'efficacité

Le point le plus important dans le choix d'un médicament particulier est son efficacité, c'est-à-dire le degré de diminution de la concentration de cholestérol et de lipoprotéines de basse densité (LDL) et l'augmentation des lipoprotéines de haute densité (HDL).

Mertenil est un médicament synthétique

Lorsque l'on compare la rosuvastatine à l'atorvastatine dans les essais cliniques, la première semble être la plus efficace. Analysons plus en détail les résultats obtenus:

  • La rosuvastatine réduit le taux de cholestérol LDL de 10% plus efficacement que son homologue au même dosage, qui peut être utilisé dans le traitement des patients présentant une augmentation prononcée du taux de cholestérol.
  • La morbidité et la mortalité entre les patients prenant ces médicaments sont également fiables - l'incidence des maladies cardiaques et vasculaires, ainsi que la mortalité, sont plus faibles chez les personnes utilisant Mertenyl.
  • L'incidence des effets secondaires ne diffère pas entre les deux médicaments..

Les données disponibles montrent que la rosuvastatine bloque plus efficacement l'HMG-CoA réductase dans les cellules hépatiques, ce qui conduit à un effet thérapeutique plus prononcé que l'atorvastatine. Cependant, un facteur important dans le choix d'un médicament particulier peut jouer son coût, qui doit être pris en compte par le médecin traitant..

L'atorvastatine et la rosuvastatine diffèrent légèrement l'une de l'autre, cependant, cette dernière a toujours un effet clinique plus prononcé et des différences d'effets secondaires possibles, qui doivent être prises en compte lors de la prescription d'un traitement pour un patient particulier. Comprendre le médecin traitant et le patient de la différence entre les statines peut améliorer l'efficacité et la sécurité du traitement hypocholestérolémiant.

Rosuvastatin vs Atorvastatin: Choisir la meilleure statine

Que sont les statines

Les médicaments inclus dans ce groupe sont caractérisés par un mécanisme d'action similaire - ils aident à réduire les valeurs LDL et VLDL. Mais en raison de la présence de diverses substances actives et de composants supplémentaires, il existe un certain nombre de différences entre eux..

Tous les statines sont subdivisées en plusieurs générations. L'atorvastatine appartient à la troisième génération et la rosuvastatine à la quatrième génération..

L'atorvastatine est de nature synthétique, caractérisée par un dosage élevé de l'ingrédient actif. Sous l'influence du médicament, une diminution du taux plasmatique de cholestérol et de lipoprotéines est observée, cela devient possible après une diminution de la production de cholestérol dans les cellules hépatiques, ainsi qu'une baisse de l'activité de la HMG-CoA réductase elle-même, une augmentation de l'indicateur des récepteurs LDL, situés au-dessus des hépatocytes. Grâce à cette action, la crise et le catabolisme ultérieur du LDL augmentent. Pendant la prise du médicament, il est recommandé de suivre un régime qui aide à réduire plus rapidement le taux de «mauvais» cholestérol. Le traitement est effectué en deux étapes, grâce auxquelles il est possible de prévenir le développement de symptômes secondaires.

La rosuvastatine est un agent hypocholestérolémiant synthétique qui augmente le niveau des récepteurs LDL à la surface des hépatocytes. L'action est similaire à celle de l'atorvastatine. Sous son influence, le VLDL total, ainsi que le LDL, diminue. Dans le contexte de l'utilisation de la rosuvastatine, une diminution de l'indice d'apolipoprotéine B est enregistrée, ainsi qu'une augmentation du taux d'apolipoprotéine A-I. Le médicament contient une dose moyenne de l'ingrédient actif. Il est prescrit pour une utilisation en cas de changements athérosclérotiques, d'accident vasculaire cérébral, de développement d'une crise cardiaque aiguë, ainsi que d'hypertension artérielle..

Comparaison des médicaments hypocholestérolémiants

Bien que les indications d'utilisation des médicaments soient presque les mêmes, les médicaments présentent certaines différences. Il convient de souligner les points suivants:

  • Absorption par la muqueuse intestinale. L'absorption d'atorvastatine est considérablement réduite avec l'utilisation simultanée de nourriture. La rosuvastatine peut être prise indépendamment des repas, puisque son absorption ne change pas, la substance active est absorbée en quantité constante.
  • Liste des indications et contre-indications. Chacun des médicaments peut être utilisé pour abaisser le taux de cholestérol plasmatique. Les médicaments diffèrent par la vitesse et la nature des processus métaboliques. Dans le métabolisme de l'atorvastatine, les enzymes hépatiques sont activement impliquées, elle est excrétée dans la bile. La prise d'un tel médicament n'est pas recommandée pour les personnes atteintes de pathologies hépatiques. La rosuvastatine ne subit presque pas de biotransformation, est excrétée par les intestins, elle peut être utilisée en présence de troubles hépatiques.
  • Effet thérapeutique. Réduire le taux de cholestérol de faible densité et augmenter le soi-disant bon cholestérol est le principal objectif de ces médicaments. Il est à noter qu'à la suite d'études cliniques, la grande efficacité de la rosuvastine a été prouvée. La probabilité de symptômes secondaires lors de la prise des premier et deuxième médicaments est la même.

En outre, le médecin traitant peut prescrire Simvastatin ou Atorvastatin pour l'utilisation. La simvastatine aide également à réduire les taux de triglycérides ainsi que le cholestérol total..

Quel médicament est le meilleur

Il convient de garder à l'esprit que chaque médicament agira différemment, cela est dû aux caractéristiques individuelles de l'organisme. Un certain nombre de facteurs doivent être pris en compte avant de commencer un traitement par statine:

  • La catégorie d'âge du patient, son sexe, sa sensibilité aux composants
  • La présence de pathologies concomitantes du SVC, du foie et du système rénal
  • Résultats de laboratoire.

La prise de statines ne peut être justifiée uniquement sur la base du profil lipidique. La prise de décision concernant la nomination du traitement est effectuée en tenant compte de la nécessité d'un traitement athérosclérotique continu. L'atorvastatine et la rosuvastatine réduisent le taux de «mauvais cholestérol» presque également.

Il convient également de considérer la catégorie de prix des médicaments. L'atorvastatine est produite par des sociétés pharmaceutiques nationales, le coût dépend du dosage des médicaments et du nombre de comprimés dans l'emballage: de 59 à 766 roubles. Bien que la rosuvastatine soit également produite en Russie, son coût est plus élevé - 165-1984 roubles.

À ce jour, la simvastatine est un autre médicament efficace pour réduire le cholestérol. S'il y a un choix: Simvastatin ou Atorvastatin, qui fonctionnera mieux. Il est recommandé de consulter d'abord un spécialiste.

Rosuvastatine ou Atorvastatine: quoi de mieux, quelle est la différence, comparaison et choix en médecine?

Les patients souffrant de troubles lipidiques sont souvent confrontés à un choix, qui est le meilleur - Atorvastatin ou Rosuvastatin? Bien que la rosuvastatine ait été de plus en plus utilisée ces derniers temps, il est impossible de donner une réponse exacte à cette question, car chaque médicament présente à la fois des avantages et des inconvénients..

Les deux médicaments doivent être pris pour des pathologies telles que l'hypercholestérolémie mixte ou homozygote (augmentation des taux de LDL), l'hypertriglycéridémie (teneur excessive en triglycérol) et l'athérosclérose (rétrécissement de la lumière vasculaire en raison du dépôt de plaques de cholestérol). Ils sont également utilisés pour prévenir les complications de l'athérosclérose - hypertension, maladie coronarienne, accident vasculaire cérébral et crise cardiaque..

Puisqu'il existe une différence entre les contre-indications, les effets indésirables, la pharmacocinétique et la pharmacodynamie, il est nécessaire de déterminer quel médicament est le plus efficace et le plus sûr..

Que sont les statines?

Les statines comprennent un groupe assez important de médicaments utilisés pour abaisser la concentration de LDL et de VLDL dans le sang..

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Dans la pratique médicale moderne, les statines ne peuvent être supprimées dans la prévention et le traitement de l'athérosclérose, de l'hypercholestérolémie (mixte ou homozygote), ainsi que des maladies cardiovasculaires..

En général, les médicaments de ce groupe ont le même effet thérapeutique, c'est-à-dire réduire le niveau de LDL et VLDL. Cependant, en raison de la variété des composants actifs et auxiliaires, certaines différences doivent être prises en compte afin d'éviter des réactions secondaires..

Les statines sont généralement divisées en génération I (Cardiostatine, Lovastatine), II (Pravastatine, Fluvastatine), III (Atorvastatine, Cerivastatine) et IV (Pitavastatine, Rosuvastatine).

Les statines peuvent être d'origine naturelle ou synthétique. Pour un spécialiste, il est important de sélectionner des médicaments à faible, moyenne ou forte dose pour le patient.

La rosuvastatine et l'atorvastatine sont couramment utilisées pour abaisser le taux de cholestérol. Chacun des médicaments a des caractéristiques:

La rosuvastatine est une statine de génération IV. L'agent hypolipidémiant est complètement synthétique avec un dosage moyen de l'ingrédient actif. Il est produit sous différentes marques, par exemple Crestor, Mertenil, Rosucard, Rosart, etc..

L'atorvastatine est une statine de troisième génération. Tout comme son analogue, il est d'origine synthétique, mais contient une forte dose de substance active.

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Il existe des synonymes pour le médicament, tels que Atoris, Liprimar, Toovacard, Vasator, etc..

Composition chimique des médicaments

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Les deux médicaments sont disponibles sous forme de comprimés. La rosuvastatine est produite en plusieurs dosages - 5, 10 et 20 mg de l'ingrédient actif du même nom. L'atorvastatine est produite à une dose de 10, 20, 40 et 80 mg d'ingrédient actif. Vous trouverez ci-dessous un tableau comparant les composants auxiliaires de deux représentants connus des statines.

RosuvastatineAtorvastatine (Atorvastatine)
Hypromellose, amidon, dioxyde de titane, crospovidone, cellulose microcristalline, triacétine, stéarate de magnésium, dioxyde de silicium, dioxyde de titane, colorant carmin.Lactose monohydraté, croscarmellose sodique, dioxyde de titane, hypromellose 2910, hypromellose 2910, talc, stéarate de calcium, polysorbate 80, cellulose microcristalline,

La principale différence entre la rosuvastatine et l'atorvastatine réside dans leurs propriétés physiques et chimiques. L'avantage de la rosuvastatine est qu'elle se dégrade facilement dans le plasma sanguin et d'autres liquides, c.-à-d. est hydrophile. L'atorvastatine a une autre caractéristique: elle se dissout dans les graisses, c'est-à-dire est lipophile.

Sur la base de ces caractéristiques, l'action de la rosuvastatine est principalement dirigée vers les cellules du parenchyme hépatique et de l'atorvastatine - vers les structures du cerveau.

Pharmacocinétique et pharmacodynamique - différences

Une autre différence entre les représentants des statines est leur métabolisme. Dans le corps humain, l'atorvastatine est convertie en une forme inactive à l'aide d'enzymes hépatiques. Ainsi, l'activité du médicament est directement liée au fonctionnement du foie..

Il est également influencé par les médicaments utilisés simultanément avec l'atorvastatine. Son analogue, au contraire, en raison de la dose plus faible, ne réagit pratiquement pas avec d'autres médicaments. Bien que cela ne le soulage pas de la présence d'effets indésirables.

L'atorvastatine est principalement excrétée avec la bile.

Contrairement à de nombreux représentants des statines, la rosuvastatine n'est presque pas métabolisée dans le foie: plus de 90% de la substance est éliminée inchangée par les intestins et seulement 5 à 10% par les reins.

Contre-indications et effets indésirables

La présence de contre-indications et d'actions négatives sont des facteurs importants lors du choix du médicament le plus optimal. Vous trouverez ci-dessous les principales maladies et conditions dans lesquelles les médicaments sont interdits, ainsi que les effets secondaires possibles.

Contre-indications
RosuvastatineAtorvastatine
Sensibilité individuelle.

Grossesse et allaitement.

Dommages aux hépatocytes et élévation des enzymes hépatiques.

Enfants et adolescents de moins de 18 ans.

Myopathie ou prédisposition à celle-ci.

Traitement complexe à la cyclosporine et aux fibrates.

Myotoxicité lors de la prise d'autres inhibiteurs de l'HMG-CoA réductase.

Utilisation de bloqueurs de protéase du VIH.

Représentants de la race mongoloïde (uniquement le dosage minimum autorisé).Hypersensibilité aux composants.

Augmentation de l'activité des enzymes hépatiques.

Porter un bébé et période de lactation.

Enfants et adolescents de moins de 18 ans, à l'exception du traitement de l'hypercholestérolémie héréditaire hétérozygote.

Manque de contraception adéquate.

Utilisation de bloqueurs de protéase du VIH.

Pathologies hépatiques actives.

Effets indésirablesMaux de tête, problèmes de coordination, malaise général.

Développement de la protéinurie et de l'hématurie.

Éruption cutanée, urticaire, démangeaisons.

Troubles du système musculo-squelettique.

Dyspepsie, trouble des selles, inflammation du pancréas (pancréatite).

Diabète sucré non insulino-dépendant.

Croissance mammaire chez les hommes.

La présence de toux sèche, d'essoufflement.

Développement de rhinopharyngite, infections des voies urinaires.

Hypo- et hyperglycémie, anorexie.

Douleur dans la tête, paresthésie, développement d'une neuropathie périphérique, hypesthésie, amnésie, étourdissements, dysgueusie.

Déficience auditive, acouphènes, vision trouble.

Maux de gorge, saignements de nez.

Trouble dyspeptique, éructations, douleur dans la région épigastrique, développement d'une pancréatite.

Urticaire, éruptions cutanées, œdème de Quincke.

Divers troubles du système musculo-squelettique.

Hépatite, insuffisance hépatique, cholestase.

Hyperthermie, asthénie, malaise.

Augmentation de l'activité des enzymes hépatiques, de la CK et test positif des leucocytes dans l'urine.

Efficacité et opinion des consommateurs

La tâche principale des statines est de réduire la concentration de LDL dans le sang et d'augmenter le niveau de HDL..

Par conséquent, lors du choix entre l'atorvastatine et la rosuvastatine, il faut comparer l'efficacité avec laquelle ils réduisent le taux de cholestérol..

Une étude scientifique récente a prouvé que la rosuvastatine est un médicament plus puissant.

Les résultats des essais cliniques sont présentés ci-dessous:

  1. À doses égales de médicaments, la rosuvastatine réduit le cholestérol LDL de 10% plus efficacement que son analogue. Cet avantage permet l'utilisation du médicament chez les patients atteints d'hypercholestérolémie sévère..
  2. L'incidence des complications cardiovasculaires et la survenue d'une issue fatale sont plus élevées avec l'atorvastatine.
  3. L'incidence des effets indésirables des deux médicaments est la même.

La comparaison de l'efficacité de la réduction de la concentration de «mauvais» cholestérol prouve le fait que la rosuvastatine est un médicament plus efficace. Cependant, il ne faut pas oublier des facteurs tels que la présence de contre-indications, d'effets secondaires et de coût. La comparaison des prix des deux médicaments est présentée dans le tableau.

Dosage, nombre de comprimésRosuvastatineAtorvastatine
5 mg n ° 30335 coups.-
10 mg n ° 30360 rbl.125 rbl.
20 mg n ° 30485 rbl.150 rbl.
40 mg n ° 30-245 coups.
80 mg n ° 30-490 rbl.

Ainsi, l'atorvastatine est une alternative moins chère que les personnes à faible revenu peuvent se permettre..

C'est ce que les patients pensent des médicaments - La rosuvastatine est bien tolérée et sans problème. Lorsque vous le prenez, le mauvais cholestérol diminue.

La comparaison des médicaments permet de conclure qu'au stade actuel de développement de la médecine, les premières positions parmi les meilleurs comprimés de cholestérol sont occupées par les statines de génération IV, incl. Rosuvastatine.

Le médicament Rosuvastatin et ses analogues sont décrits dans la vidéo de cet article..

Comparaison de l'atorvastatine et de la rosuvastatine

Ce sont des produits chimiques des dernières générations de statines qui abaissent le taux de cholestérol sanguin en diminuant sa synthèse par le foie. Les fonds inhibent (inhibent) les systèmes enzymatiques du foie, qui transforment les précurseurs du cholestérol en ses formes, responsables de la formation de plaques athéroscléreuses; leur effet dépend de la dose. Une caractéristique distinctive des deux médicaments est la capacité à activer les récepteurs des cellules hépatiques pour l'assimilation, la dégradation du «mauvais» cholestérol - LDL (lipoprotéine de basse densité), la capacité à être utilisé dans le diabète sucré (ne pas perturber le métabolisme des glucides).

Les médicaments sont utilisés uniquement selon les directives d'un médecin

Rosuvastatine et atorvastatine - quelle est la différence?

Ce sont des représentants de différentes générations de médicaments - respectivement la quatrième et la troisième. Une synthèse ultérieure d'un médicament lui donne l'apparition de nouvelles qualités, qui améliorent l'effet ou la tolérance. Son coût a été augmenté en conséquence. Les caractéristiques distinctives importantes de ces médicaments, produits uniquement sous forme de comprimés, sont présentées dans le tableau.

tableau de comparaison
RosuvastatineAtorvastatine
Médicaments de génération
IVIII
Participation du foie à la transformation
Dix%90 à 95%
Demi-vie (plus vous devez en prendre longtemps, moins souvent)
19 heures7-9 heures
Activité métabolite
ne pasOui
Dosage initial (mg)
cinqDix
Dose moyenne (mg)
Dix40
Dose maximale (mg)
2080
Début de l'action
5-7 jours7-12 jours
90-100% d'effet
Après 3-4 semainesÀ 4-5 semaines d'admission
Diminution des niveaux de graisse libre (TG)
Non (soluble dans l'eau)Oui (liposoluble)
Effets secondaires
Rare1% ou plus, selon l'état du foie
Pays d'émission
Grande Bretagne, RussieIsraël, Russie
Nombre d'analogues
124

Implication du foie - pour le début de l'action, la transformation du médicament par le foie n'est pas nécessaire, ce qui fait la différence entre la rosuvastatine et l'atorvastatine. Le résultat est un début d'action plus rapide, moins de charge fonctionnelle sur les cellules hépatiques, une plus grande sécurité d'utilisation du médicament et son excrétion prédominante par les intestins (environ 10% avec la bile). Le manque de solubilité des graisses n'implique pas de participation à la dégradation des triglycérides ou des graisses libres.

Avantages et inconvénients des générations III et IV

Il est préférable de consulter un médecin, d'obtenir des recommandations sur l'utilisation du produit, en tenant compte des résultats de l'examen. Les deux médicaments commencent à être utilisés strictement selon les indications des patients d'âge moyen en présence de manifestations cliniques de cardiopathie ischémique (maladie coronarienne), d'athérosclérose des vaisseaux du cerveau ou des membres inférieurs. L'utilisation précoce des statines est suggérée pour les formes héréditaires d'hypercholestérolémie (cholestérol sanguin élevé). La période d'examen préliminaire (d'un mois à six mois pour différents patients) est combinée aux recommandations suivantes:

  • Correction du régime.
  • Augmentation de l'activité physique.

La poursuite de l'utilisation des statines est combinée à la mise en œuvre obligatoire de ces conseils. Pour les patients obèses, le choix de l'action tend à favoriser l'utilisation d'atorvastatine en raison du potentiel d'abaissement des graisses libres (TG). Cependant, en présence de dégénérescence graisseuse ou de cirrhose du foie, le risque d '«effets secondaires» augmente, ce qui nécessite une surveillance fréquente du contenu en enzymes hépatiques du sang..

30 onglet. Production russe

La troisième génération est caractérisée à la fois par des plaintes dyspeptiques fréquentes (lorsque des doses supérieures à 40 mg sont utilisées, des nausées, des vomissements, des ballonnements, des troubles des selles sont observés) et des complications plus graves du traitement sous forme de douleurs musculaires, de caries musculaires. Une mauvaise tolérance du médicament avec détérioration des paramètres de laboratoire de la fonction hépatique est la raison de l'annulation temporaire, du remplacement par un médicament de génération supérieure ou d'une diminution de la dose de la statine sélectionnée. Habituellement, un mois après l'arrêt du médicament, le taux de cholestérol sanguin revient à son niveau d'origine..

Statine de génération III

Ce qui est mieux?

Pour chaque patient, un médicament spécifique agira en fonction des caractéristiques de l'organisme. Voici quelques facteurs qu'un médecin prend en compte lors de la prescription de statines:

  • Sexe, âge, hérédité, réactions allergiques.
  • La présence de maladies concomitantes du foie, du cœur, des reins.
  • Résultats d'études en laboratoire, instrumentales.

L'utilisation de statines ne se justifie pas uniquement par le résultat du profil lipidique. Il s'agit d'un processus de prise de décision après avoir discuté avec le patient de la nécessité d'un traitement à vie de l'athérosclérose, prouvé par la gravité de ses manifestations. L'atorva- et la rosuvastatine sont des médicaments modernes, dont l'utilisation à des doses moyennes réduit presque également le niveau de «mauvais» cholestérol (de 38 à 54% et de 52 à 63%, respectivement). En l'absence d'obésité, le choix d'une utilisation à long terme des statines pour un médicament avec un dosage plus faible d'un produit chimique, moins «d'effets secondaires», un meilleur prix.

Ces détails sont discutés par le médecin et le patient lors du choix du médicament d'origine ou de son générique (analogue). Avec une bonne tolérance à un analogue peu coûteux d'une statine, un effet positif suffisant, ils continuent de le prendre pendant de nombreuses années, observant le bien-être d'une personne, l'état fonctionnel du foie. Les prix des statines de 3 à 4 générations diffèrent de 10 à 20 fois selon les fabricants. Souligné par le bon marché des fonds des fabricants russes "Teva", "Vertex", "Severnaya Zvezda" (110 roubles pour une dose d'atorvastatine de 10 mg, 440 roubles pour la rosuvastatine de la même dose pour un mois de traitement).

Rosuvastatin ou Atorvastatin - quel est le meilleur? Top 5 faits!

Rosuvastatine et atorvastatine - quelle est la différence?

Les taux élevés de cholestérol sont à l'origine de nombreuses maladies du cœur, du cerveau et des vaisseaux périphériques. L'athérosclérose (dépôt de cholestérol dans la paroi des artères) est la principale cause de décès dans le monde et dans les pays post-soviétiques. Les statines sont ces médicaments qui peuvent inhiber et, avec une utilisation prolongée, arrêter le développement de l'athérosclérose. La comparaison de l'atorvastatine et de la rosuvastatine, en tant que deux meilleurs représentants de ce groupe, vous permettra de choisir un médicament pour chacun individuellement.

Composition

L'atorvastatine et la rosuvastatine contiennent des ingrédients actifs du même nom.

Mécanisme d'action

Les deux médicaments sont des représentants du même groupe pharmacologique et, par conséquent, leur mécanisme d'action est similaire. Les différences entre eux résident dans la force de l'action: pour obtenir des effets cliniques identiques, la dose de rosuvastatine peut être deux fois inférieure à celle d'atorvastatine..

Le mécanisme d'action des médicaments est de supprimer l'enzyme impliquée dans la formation du précurseur du cholestérol. En conséquence, le taux de cholestérol total et de lipoprotéines de basse et très basse densité (LDL, VLDL), les triglycérides diminue. Ils sont à l'origine de la formation de plaques dans les vaisseaux sanguins, des crises cardiaques, des accidents vasculaires cérébraux, etc..

Les indications

Les deux médicaments doivent être utilisés dans les cas suivants:

  • Cholestérol sanguin total élevé;
  • Niveaux élevés de LDL, VLDL, triglycérides;
  • Cardiopathie ischémique (apport sanguin insuffisant au muscle cardiaque) et toutes ses manifestations (crise cardiaque, angine de poitrine);
  • Athérosclérose de l'aorte, des vaisseaux des membres inférieurs, du cerveau, des artères rénales;
  • Avec une pression artérielle élevée - pour prévenir le développement de l'athérosclérose.

Contre-indications

L'atorvastatine ne doit pas être utilisée pour:

  • Intolérance à la drogue;
  • Maladie hépatique aiguë;
  • Dysfonctionnement du foie;
  • La grossesse et l'allaitement.
  • Intolérance à la drogue;
  • Maladie hépatique aiguë;
  • Dysfonctionnement hépatique;
  • Dysfonctionnement rénal sévère;
  • Dommages systémiques aux muscles squelettiques;
  • Prendre de la cyclosporine;
  • Grossesse et allaitement;
  • Moins de 18 ans.

Effets secondaires

L'atorvastatine peut provoquer:

  • Maux de tête;
  • La faiblesse;
  • Insomnie;
  • Douleur thoracique;
  • Dysfonctionnement hépatique;
  • Inflammation des organes ORL;
  • Indigestion;
  • Douleur dans les muscles et les articulations;
  • Gonflement;
  • Réactions allergiques.

Effets secondaires de la rosuvastatine:

  • Développement du diabète sucré (violation du métabolisme des glucides);
  • Douleur dans la tête;
  • Indigestion;
  • Dysfonctionnement hépatique;
  • Douleur musculaire;
  • La faiblesse.

Formes de libération et prix

Les prix des comprimés d'Atorvastatine varient considérablement selon le fabricant:

  • 10 mg, 30 pièces - 130 à 260 roubles;
  • 10 mg, 60 pièces - 300 roubles;
  • 10 mg, 90 pièces - 550 à 710 roubles;
  • 20 mg, 30 pièces - 165 à 420 roubles;
  • 20 mg, 90 pièces - 780-1030 roubles;
  • 40 mg, 30 pièces - 295 à 630 RUB.

Le coût des comprimés de rosuvastatine varie également considérablement:

  • 5 mg, 28 pièces - 1970 p;
  • 5 mg, 30 pièces - 190 à 530 roubles;
  • 5 mg, 90 pièces - 775-1020 roubles;
  • 5 mg, 98 pièces - 5620 p;
  • 10 mg, 28 pièces - 420 à 1550 roubles;
  • 10 mg, 30 pièces - 310 à 650 roubles;
  • 10 mg, 60 pièces - 620 p;
  • 10 mg, 90 pièces - 790 à 1480 roubles;
  • 10 mg, 98 pièces - 4400 roubles;
  • 10 mg, 126 pièces - 5360 p;
  • 15 mg, 30 pièces - 600 roubles;
  • 15 mg, 90 pièces - 1320 p;
  • 20 mg, 28 pièces - 505 à 4050 RUB;
  • 20 mg, 30 pièces - 400 à 920 roubles;
  • 20 mg, 60 pièces - 270 à 740 RUB;
  • 20 mg, 90 pièces - 910 - 2170 RUR;
  • 40 mg, 28 pièces - 5880 p;
  • 40 mg, 30 pièces - 745 à 1670 roubles;
  • 40 mg, 90 pièces - 2410 à 2880 RUB.

Rosuvastatin ou Atorvastatin - ce qui est mieux?

Si vous choisissez quel médicament est le meilleur uniquement d'un point de vue clinique, ce sera certainement la rosuvastatine. Puisqu'il peut être pris à une dose plus faible, le nombre et la fréquence de ses effets secondaires sont nettement inférieurs à ceux de l'atorvastatine. Cependant, il est très cher, surtout de Teva ou Astrazenek (Crestor). Prendre un médicament chaque mois, qui prendra une quantité aussi impressionnante pour certains patients, est tout simplement insupportable. En tant que telle, l'atorvastatine reste la statine la plus couramment utilisée..

Quel est le meilleur: Atorvastatin ou Rosuvastatin? Commentaires

  • J'ai un taux de cholestérol héréditaire, mon père est mort d'une crise cardiaque à presque 40 ans. Je bois déjà de l'atorvastatine depuis longtemps, j'ai presque 40 ans et je ne vais pas encore mourir, et les vaisseaux, bien que pas très bons, sont encore tout à fait tolérables;
  • Je ne peux pas boire ce médicament - le foie commence immédiatement à jouer au vilain, une faiblesse apparaît;
  • Un médicament très étrange. L'effet ne se fait pas sentir, mais tous les médecins le forcent à le prendre. Mais les analyses sont bonnes après lui.
  • Je ne peux tout simplement pas me permettre de dépenser ce montant chaque mois, même si j'aime ça. Et je ne peux pas supporter Atorvastatin;
  • Un excellent substitut à l'atorvastatine: dosage plus faible, mieux toléré;
  • Je ne comprends pas pourquoi payer de l'argent si fou si vous pouvez boire des analogues moins chers.

Quel est le meilleur: thérapie avec la rosuvastatine ou l'atorvastatine, quelle est la différence entre les médicaments?

Parmi toutes les maladies en Russie, l'athérosclérose est en premier lieu. Pour la prévention des complications de cette maladie (secondaires et parfois primaires), l'utilisation de médicaments appartenant au groupe des statines est justifiée, par exemple, la rosuvastatine ou l'atorvastatine.

Les statines sont des médicaments qui se sont avérés efficaces dans le traitement de l'athérosclérose. Avec leur aide, il est relativement facile d'abaisser le taux de cholestérol sanguin. L'efficacité de ces fonds est déterminée par la simplicité du mécanisme d'action et l'excellente tolérance des patients souffrant d'hypercholestérolémie..

Dans le même temps, il convient de noter que le groupe des statines est une large catégorie, représentée par un grand nombre de médicaments. Cela entraîne confusion, erreurs dans le choix des méthodes thérapeutiques de la part de médecins inexpérimentés et non-respect des différences fondamentales entre les médicaments de ce groupe..

L'article décrit deux outils - les plus courants dans leur groupe. Lors de la prescription de l'un ou de l'autre, il est fondamentalement important de comprendre la différence, ce qui aidera à optimiser le traitement de chaque patient et augmentera les chances de guérison. N'oubliez pas la sécurité de l'outil choisi..

Que sont les statines?

Les statines sont un groupe de médicaments hypolipidémiants efficaces et sûrs à utiliser. La norme moderne des soins médicaux est déjà pratiquement impensable sans eux, car ces fonds sont utilisés en relation avec un large éventail de patients dans le domaine de la cardiologie..

Tous les médicaments de ce groupe, lorsqu'ils sont comparés, ont à peu près le même effet: ils abaissent le taux de cholestérol dans le sang du patient. Dans le même temps, il convient de noter que, avec toutes les variétés, les médicaments présentent des différences significatives les unes par rapport aux autres, qui doivent être prises en compte lors du choix d'une méthode de traitement. Dans des situations individuelles, le type de statine sélectionné joue un rôle décisif dans l'issue du traitement..

Toutes les statines peuvent être classées. Il y a beaucoup d'informations sur ce sujet, mais la première chose à laquelle vous devez faire attention lors du choix est la génération du médicament:

  • Statines de 1ère génération - Lovastatine et Cardiostatine;
  • statines de deuxième génération - Fluvastatine, Pravastatine ou Simvastatine;
  • statines de la troisième génération - Atorvastatin ou Cerivastatin;
  • Statines de génération IV - Rosuvastatine, Pitavastatine.

Tous les médicaments de ce groupe thérapeutique sont d'origine naturelle ou artificielle et sont prescrits aux patients à des dosages différents. L'attribution d'un médicament à une dose élevée, moyenne ou faible joue également un rôle déterminant dans le choix. Il est à noter que les médicaments en question présentent les caractéristiques suivantes:

  • La rosuvastatine est un médicament lié aux statines de la dernière (quatrième) génération, d'origine synthétique, avec un dosage moyen de la substance active;
Rosuvastatine
  • L'atorvastatine est un médicament de troisième génération, d'origine synthétique, contient un dosage élevé de l'ingrédient actif.
Atorvastatine

Il est important que toutes les statines aient approximativement le même mécanisme d'action chez l'homme. Cela ne dépend pas de la classe du médicament ou de son origine. Ces médicaments bloquent l'enzyme HMG-CoA réductase, qui se trouve dans les tissus hépatiques et est responsable de la production de cholestérol. Dans le même temps, la quantité de cholestérol total et de lipoprotéines de basse densité, qui jouent un rôle majeur dans le développement de l'athérosclérose vasculaire, diminue. Cela entraîne une diminution de la gravité des symptômes de la maladie et une amélioration du bien-être du patient..

L'atorvastatine et la rosuvastatine sont des médicaments du même groupe qui améliorent l'état des parois internes des vaisseaux sanguins. Ils sont utilisés pour toutes les formes de maladies associées à des taux élevés de cholestérol, après un infarctus du myocarde et un accident ischémique cérébral (pour la prévention secondaire). Au cours du traitement, les médecins doivent souvent faire un choix, s'arrêter sur l'un ou l'autre médicament, comparer et analyser l'efficacité.

Rosuvastatine

La rosuvastatine est un médicament synthétique qui a été testé dans la pratique. Ses propriétés médicinales sont prouvées et économiques à utiliser. Les indications d'utilisation de la rosuvastatine sont les suivantes:

  • crise cardiaque aiguë;
  • hypertension secondaire;
  • l'athérosclérose;
  • accident vasculaire cérébral.

Il est important de garder à l'esprit lors de la prescription de ce médicament que son utilisation est une garantie d'une plus grande sécurité du patient que lors de la prise d'atorvastatine, alors que l'efficacité peut différer à la baisse.

La procédure d'utilisation de la rosuvastatine est typique pour tous les médicaments de cette catégorie. Dans les premiers jours du traitement, il n'est pas recommandé de boire plus de 10 mg du médicament par jour. Si l'apparition d'effets secondaires n'est pas notée, il est alors possible d'augmenter la dose à 40 mg pendant la journée. La rosuvastatine n'est pas utilisée dans le traitement des patients dont la maladie (hypercholestérolémie) est génétiquement déterminée ou est héréditaire.

Le médicament est considéré comme sûr pour le foie, il ne détruit pas les fibres musculaires. Les premiers changements positifs sont perceptibles dès les premiers jours de traitement. Une efficacité maximale est obtenue lorsque le patient utilise régulièrement la rosuvastatine pendant 30 jours. Les statistiques ont publié des données selon lesquelles un mois après le début de la prise du médicament aide à réduire le taux de cholestérol de 50%, en même temps il y a une augmentation des taux de HDL de 10%.

L'efficacité du médicament

Des études comparatives à long terme ont montré que lors de l'utilisation de la rosuvastatine (dose de 40 mg) et de l'atorvastatine (dose de 80 mg), le premier médicament était légèrement plus efficace que le second. Les niveaux de cholestérol ont chuté respectivement de 47 et 43 pour cent. L'augmentation du taux de «bon» cholestérol était quelque peu surprenante: lors de la prise de rosuvastatine, il a franchi la barre des 12%, tandis que l'utilisation d'atorvastatine a donné une augmentation de seulement 6%.

Le cholestérol aide

Agissant directement dans le foie, le médicament augmente le nombre de récepteurs conçus pour reconnaître les molécules LDL. En conséquence, leur absorption par les hépatocytes et leur catabolisme ultérieur augmentent. Dans le sang, les lipoprotéines de basse densité sont réduites de 50 à 55%. Cela réduit l'indice athérogène et améliore le profil lipidique chez ceux qui prennent le médicament..

Lors de la prise de rosuvastatine pendant un mois, l'effet du médicament gagne en force, atteignant un maximum au 30e jour d'utilisation. De plus, l'effet thérapeutique passe au stade de la stagnation. Les médecins commencent à parler du maintien du résultat obtenu.

Étant donné que la rosuvastatine appartient au groupe des statines de la dernière, quatrième génération, une posologie standard de 40 mg est tout à fait suffisante pour obtenir l'effet maximal. Le médicament est bien toléré par les patients, contrairement aux statines des générations précédentes, il est métabolisé dans le foie au minimum, à 10%, et à 90% est excrété inchangé.

Atorvastatine

L'atorvastatine est une statine, un inhibiteur de l'enzyme responsable de la production de cholestérol. L'utilisation du médicament décrit implique le blocage de l'action de la HMG-CoA réductase. Lors de l'utilisation d'Atorvastatin, il est recommandé de suivre un régime qui aide à réduire le «mauvais» cholestérol. Parmi tous les médicaments du groupe des statines, il est considéré comme l'un des plus sûrs et en même temps efficaces.

Les patients pouvant être traités par Atorvastatin appartiennent à différents groupes: hommes et femmes, adultes et enfants, personnes souffrant de maladies cardiovasculaires. En thérapie, le même dosage de médicaments de différents groupes de statines peut être utilisé, cependant, l'atorvastatine sera plus efficace.

L'utilisation conditionnelle du médicament se déroule en deux étapes. Dans un premier temps, la dose quotidienne ne doit pas dépasser 20 mg par jour. Si le patient ne remarque pas l'apparition d'effets secondaires, la posologie est augmentée à 40 mg. Si un patient reçoit un diagnostic de maladies complexes du système cardiovasculaire, la dose efficace sera de 80 mg du médicament par jour..

L'efficacité de l'atorvastatine

L'atorvastatine est l'une des statines les meilleures et les plus efficaces, et en même temps pratiquement la plus sûre. La prise de 10 mg du médicament entraîne une amélioration des performances de 36% et l'utilisation quotidienne régulière de 40 mg du médicament réduit le taux de cholestérol de 51%. C'est un résultat que la médecine moderne considère comme assez bon..

Il est important que l'utilisation d'atorvastatine réduit le risque d'accident vasculaire cérébral et d'infarctus cérébral. Le taux de ré-AVC a diminué de 43% chez les patients traités par atorvastatine.

Le marché russe présente des médicaments à base d'atorvastatine, dont les noms sont les suivants:

  • Atokor;
  • Liprimar;
  • Atoris;
  • Torvakard;
  • Tulipe;
  • Lipona et autres.
Torvacard

Comparaison des médicaments

Malgré les indications d'utilisation et la pharmacocinétique assez proches, l'atorvastatine et la rosuvastatine présentent quelques différences. Tout d'abord, nous notons ce qui suit:

  1. Absorption par les intestins. Le paramètre spécifié détermine la méthode de prise du médicament. Ainsi, l'atorvastatine est bien pire absorbée si elle est prise simultanément avec de la nourriture. La rosuvastatine, en revanche, doit être prise avec de la nourriture, car elle est absorbée en quantité constante et la nature de l'aliment et son volume n'affectent pas l'absorption du médicament..
  2. Indications et contre-indications. Les deux médicaments sont indiqués pour le traitement des cas où il est nécessaire d'abaisser le taux de cholestérol sanguin. Le point le plus important qui conduit à l'apparition de différences fondamentales entre les médicaments est le processus de métabolisme, c'est-à-dire la transformation dans le corps. L'atorvastatine est activement affectée par les enzymes hépatiques et l'excrétion est effectuée avec la bile. Cela signifie que l'utilisation du médicament est contre-indiquée chez les patients atteints d'une maladie du foie. Dans le même temps, la rosuvastatine n'est pratiquement pas métabolisée dans le corps, l'excrétion se produit avec les matières fécales, il est permis d'utiliser le médicament pour les patients atteints de maladies du foie.
  3. L'efficacité des médicaments. Réduire le cholestérol de faible densité et augmenter la quantité de «bon» cholestérol est le principal objectif des médicaments tels que l'atorvastatine et la rosuvastatine. Le deuxième agent dans les essais cliniques s'est avéré légèrement plus efficace que le premier. L'incidence des effets secondaires est à peu près la même avec les deux médicaments..

La décision de ce qui convient le mieux à un patient particulier est prise uniquement par le médecin traitant, en utilisant les instructions d'utilisation et la comparaison personnelle. Lors du choix, il doit s'appuyer sur des critères tels que l'efficacité et la procédure de prise du médicament, le type de métabolisme, les maladies concomitantes et, bien sûr, le coût du médicament. Dans certaines situations, le dernier point peut être crucial..

Quelle est la différence entre l'atorvastatine et la rosuvastatine, tout médecin doit le savoir. Les différences entre les médicaments sont insignifiantes, mais il convient de rappeler que l'effet clinique de la rosuvastatine est plus prononcé et que l'atorvastatine est plus sûre..

Contre-indications et effets secondaires lors de la prise de statines

Les contre-indications doivent être prises en compte lors de la prise de statines:

  • maladie rénale pathologique;
  • cataracte;
  • anomalies de la glande thyroïde;
  • grossesse et préparation;
  • violations dans le foie;
  • réaction corporelle individuelle aux composants du médicament.

Attention! L'utilisation indépendante de statines à des fins prophylactiques est interdite. Assurez-vous d'obtenir une prescription médicale. Il est préférable que le patient subisse un examen préventif avant cela..

Lors de l'utilisation d'atorvastatine et de rosuvastatine, des effets indésirables peuvent également survenir. Les plus courants sont:

  • pouls rapide;
  • somnolence;
Somnolence
  • selles bouleversées;
  • la peau qui gratte;
  • douleurs musculaires et articulaires;
  • déficience de mémoire.

Il convient de prêter attention au fait que l'utilisation simultanée de statines et de jus de pamplemousse ralentit le processus de fractionnement du médicament, ce qui peut provoquer une réaction toxique dans le corps..

Quel est le meilleur: Atorvastatin ou Rosuvastatin

Le problème de l'athérosclérose et des taux élevés de cholestérol sanguin est plus que jamais d'actualité. Les pathologies vasculaires font partie des trois leaders qui tuent la population même dans les pays développés. La raison en est l'inactivité physique, une mauvaise alimentation et de nombreux autres facteurs. Pour contrôler le cholestérol et prévenir l'athérosclérose, il est important d'utiliser des médicaments du groupe des statines. Ils aident à réduire considérablement le niveau de graisses malsaines dans le corps, mais pour un traitement efficace, vous devez choisir celui qui est meilleur que la rosuvastatine ou l'atorvastatine..

Le groupe des statines est uni par des objectifs communs pour normaliser la santé humaine, à savoir:

  • réduire la mortalité due aux pathologies cardiaques;
  • minimiser les risques d'accident vasculaire cérébral, de crise cardiaque;
  • abaisser le taux de cholestérol total en abaissant les lipoprotéines de basse densité.

Dans la plupart des cas, la rosuvastatine et l'atorvastatine agissent sur le principe de l'inhibition de l'enzyme qui produit le cholestérol et sont à juste titre les meilleurs représentants du groupe des statines. Quel type de médicament hypolipidémiant choisir et quelle est la différence entre les principaux représentants des statines - le médecin vous le dira en fonction des résultats de l'étude.

Brèves caractéristiques

Rosuvastatine

Le médicament Rosuvastatin est un médicament synthétique. N'ayez pas peur d'utiliser le médicament - son action a passé suffisamment d'essais cliniques et de bons résultats ont été obtenus. Le médicament contient une dose moyenne de substance active, mais en même temps la rosuvastatine est un représentant de la quatrième et dernière génération de statines à ce jour..

L'outil est utilisé pour traiter les taux élevés de cholestérol sanguin et prévenir l'apparition de plaques athéroscléreuses sur les parois des vaisseaux sanguins. L'objectif principal du médicament est de réduire le mauvais cholestérol, contre lequel la production de cholestérol positif augmente.

Le médicament contenant de la rosuvastatine calcique est produit sous forme de comprimés convexes. Il est pris par voie orale. Un avantage distinctif de la rosuvastatine est son caractère hydrophile - elle se dissout facilement dans les liquides, y compris le plasma sanguin. Lors de la prise de rosuvastatine, il n'est pas nécessaire de s'inquiéter du moment de la prise alimentaire - ce fait n'affecte pas l'efficacité du médicament.

Atorvastatine

Médicament hypolipidémiant. L'action de l'atorvastatine est basée sur le ralentissement du travail d'une enzyme responsable de la production de cholestérol. L'atorvastatine représente la troisième génération de statines et est considérée par les médecins comme l'un des médicaments les plus fidèles - cela prouve la comparaison de l'utilisation du médicament chez les patients atteints d'athérosclérose aggravée.

POINTE! Avant d'utiliser Atorvastatin, il est recommandé de subir des restrictions nutritionnelles spéciales qui aident à réduire la production de lipoprotéines de basse et très basse densité.

Il convient également de noter une autre caractéristique distinctive de l'atorvastatine: lors de son utilisation, le risque d'accident vasculaire cérébral est considérablement réduit. Le médicament Atorvastatin, comme la rosuvastatine, est un médicament synthétique. La différence avec la rosuvastatine est que l'atorvastatine est plus concentrée..

La principale recommandation lors de l'utilisation d'atorvastatine est d'abaisser le taux de cholestérol sanguin, mais, en outre, l'agent est également destiné à réduire le volume des triglycérides, ce qui se produit indirectement lors de la prise du médicament. Une autre caractéristique qui distingue l'atorvastatine de la rosuvastatine est que le premier médicament est lipophile et se dissout bien dans les graisses, tandis que la rosuvastatine se décompose mieux dans l'eau. Il est préférable de ne pas prendre d'atorvastatine avec de la nourriture, car ce facteur affecte l'absorption du médicament..

Général et différent

Les deux médicaments appartiennent au même groupe - les statines. Par conséquent, le principe de fonctionnement des fonds est assez similaire. Les médicaments inhibent également ou bloquent complètement l'action des enzymes responsables de la production de cholestérol. L'atorvastatine et la rosuvastatine sont utilisées pour toutes les pathologies associées à un excès de cholestérol dans le sang. Il existe des différences entre les médicaments qui peuvent affecter le choix du médecin de ce qu'il doit prescrire au patient - rosuvastatine ou atorvastatine.

Malgré la similitude des caractéristiques individuelles, les médicaments ci-dessus présentent des différences fondamentales les uns par rapport aux autres..

L'atorvastatine est considérée comme plus fidèle.

Listons les plus significatifs d'entre eux:

  • absorption de la substance active par l'intestin. Le taux d'absorption de l'atorvastatine ou de la rosuvastatine est différent, car il dépend du fait de la prise alimentaire. Les médecins recommandent de boire l'atorvastatine séparément et de ne pas la mélanger avec de la nourriture, car elle est moins absorbée par la nourriture. Si l'on parle de rosuvastatine, alors son utilisation n'est en aucun cas limitée au fait de la prise alimentaire. Après tout, cela n'affecte pas les moyens de la quatrième génération - c'est encore une fois la différence entre les moyens Rosuvastatin et Atorvastatin;
  • la demi-vie est différente - si pour la rosuvastatine elle est de 19 heures, alors pour l'atorvastatine elle n'est que de sept à neuf heures, cela signifie qu'il faut boire des pilules deux fois par jour, mais la rosuvastatine suffit pour toute la journée;
  • la dose initiale de rosuvastatine est mieux pensée - le médicament est disponible en comprimés de 5 mg, mais l'atorvastatine est libérée avec la dose la plus faible de 10 mg, ce qui provoque un certain nombre de moments gênants lorsque la dose du médicament est réduite. Dans le même temps, la dose moyenne change également - la rosuvastatine est suffisante à une dose de 10 mg et l'atorvastatine - à une dose de 40 mg;
  • processus métaboliques des médicaments - ce facteur est très important, en particulier lorsqu'il est nécessaire de choisir entre Atoris ou Rosuvastatin. Le premier médicament sera activement influencé par des enzymes localisées dans le foie et l'évacuation des métabolites se fera par la bile. Avec la rosuvastatine, c'est beaucoup plus facile à cet égard, car le médicament ne participe pas aux processus métaboliques du corps, il est excrété principalement avec les matières fécales et seulement un peu - avec l'urine;
  • l'efficacité des médicaments fait l'objet de différences: des tests ont montré que l'ingrédient actif rosuvastatine calcique est beaucoup plus efficace pour réduire le taux de cholestérol sanguin;
  • Pour être honnête, il convient de noter la dissolution des substances - l'atorvastatine se dissout parfaitement dans les graisses, mais la rosuvastatine dans l'eau.

Commentaires

Pour savoir en quoi la rosuvastatine diffère de l'atorvastatine, vous pouvez lire les critiques des patients prenant ces médicaments:

Evgeny Alekseevich, 67 ans:

«Je prends des statines depuis plus de deux ans et je préfère définitivement la rosuvastatine. Le médicament me convient absolument, et si vous comparez entre l'atorvastatine et la rosuvastatine, ce dernier médicament est beaucoup plus efficace à mon avis. Personnellement, mon taux de cholestérol est revenu à la normale après une semaine et demie de prise ".

Olga Viktorovna, 59 ans:

«Le choix du médicament n'était pas particulièrement important - seule l'atorvastatine était dans la pharmacie. Cela ne m'a pas dérangé, et depuis plusieurs mois maintenant je prends ce remède. Je sais qu'il y a aussi de la simvastatine et de la rosuvastatine, mais je n'ai jamais eu à en boire. Tout en prenant le médicament, c'est bien. J'ai commencé à me sentir beaucoup mieux, ma fréquence cardiaque est revenue à la normale, j'ai arrêté de me tourmenter les maux de tête..

«J'achète des statines pour mon père, chez qui le médecin m'a prescrit plusieurs agents. J'ai opté pour la rosuvastatine parce que j'en ai entendu parler par des collègues. Nous buvons depuis le troisième mois, jusqu'à ce que le taux de cholestérol diminue et atteigne des niveaux stables. Je crois que c’est la rosuvastatine qui nous a bien servis ».

Le plus important

Pour enfin décider quel médicament choisir, il est nécessaire de résumer les principales dispositions relatives aux médicaments. L'objectif principal de l'ensemble du groupe des statines est de réduire la concentration de lipoprotéines de basse densité dans le corps et d'augmenter la teneur en lipoprotéines de haute densité. La discussion doit être basée uniquement sur les résultats de réduction du cholestérol.

Comme le montrent les études cliniques, l'agent le plus efficace est le représentant de la dernière génération - la rosuvastatine. Il a été constaté que la rosuvastatine réduit de 10 pour cent plus de graisses nocives que l'atorvastatine, l'atorvastatine a plus de mortalité lors de la prise du médicament, et un nombre égal d'effets secondaires doit être noté. Dans cet esprit, nous pouvons conclure que l'agent le plus progressif est la rosuvastatine..