Athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs - remèdes populaires et médicaments. Traitement et symptômes de l'athérosclérose

Arythmie

L'athérosclérose des artères des membres inférieurs est une pathologie caractérisée par une altération de la circulation sanguine traversant les vaisseaux périphériques. Si la maladie n'est pas détectée en temps opportun, il existe un risque élevé de développer une gangrène et une amputation des jambes. L'athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs se manifeste souvent à un âge avancé (à 60 ans), lorsque les vaisseaux des cuisses et des artères poplitées sont touchés. Voyons ce qu'est cette maladie..

Causes de l'athérosclérose des vaisseaux des jambes

L'athérosclérose survient lorsque des plaques de cholestérol s'accumulent sur les parois des vaisseaux sanguins, interférant avec l'apport sanguin normal aux tissus et aux organes. Au fil du temps, les plaques peuvent se transformer en ulcères ou bloquer complètement le vaisseau, ce qui entraînera la mort de cette section de la veine. L'apparition de plaques de cholestérol est favorisée par une mauvaise alimentation, de mauvaises habitudes et un mode de vie sédentaire. Le facteur le plus provocateur est le tabagisme, car chez les fumeurs, les parois des vaisseaux sanguins deviennent rapidement plus minces. Regardez dans la vidéo comment reconnaître l'athérosclérose vasculaire dans le temps:

Symptômes et signes de l'athérosclérose oblitérante

Pendant longtemps, l'athérosclérose oblitérante ne présente aucun symptôme. La thrombose est souvent le premier symptôme, mais les lésions des artères des jambes se produisent progressivement. Manifestations initiales de la maladie:

  • engourdissement des pieds;
  • fraîcheur;
  • douleur dans les mollets;
  • brûlure de la peau des jambes;
  • sensibilité au froid.

Avec le développement de la maladie, en raison de problèmes d'approvisionnement en sang dans le membre, la jambe peut perdre du poids, les poils de la jambe tombent souvent, les plaques à ongles exfolient. À la suite de l'athérosclérose oblitérante, des ulcères et une nécrose apparaissent sur les pieds. Si le traitement n'est pas effectué, une nécrose des tissus des membres inférieurs peut se développer. Aux premières blessures du bas de la jambe, douleurs dans les jambes, assombrissement de la peau du pied ou des doigts, vous devez immédiatement consulter un médecin pour un examen de la présence d'athérosclérose des membres inférieurs.

Le degré d'athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs

La classification de l'athérosclérose des vaisseaux des jambes est basée sur les signes d'insuffisance artérielle et la localisation de la lésion. Selon le niveau de lésion artérielle, on distingue le chevauchement de 3 niveaux:

  1. Haut - artères fémorales, iliaques et aorte.
  2. Milieu - artères de la jambe et poplitées.
  3. Bas - une artère du pied et de la jambe inférieure.

Comment et quoi traiter l'athérosclérose des vaisseaux des jambes

Le traitement de l'athérosclérose oblitérante des vaisseaux des membres inférieurs se produit sur une base individuelle. Les médecins prescrivent des médicaments en fonction du stade de la maladie. Les principales exigences du traitement médicamenteux sont l'élimination de l'alcool, le tabagisme, la modification du régime alimentaire, les exercices de physiothérapie visant à augmenter la résistance des membres inférieurs au stress.

Traitement médical

Avec le traitement médicamenteux conservateur de l'athérosclérose des membres inférieurs, il existe plusieurs directions:

  1. Traitement anticoagulant, dans lequel des médicaments sont prescrits pour empêcher la coagulation du sang (cela se produit lorsque le débit sanguin diminue).
  2. Médicaments qui réduisent l'agrégation plaquettaire (agglutination). Si le vaisseau est rétréci, le flux sanguin peut s'arrêter, entraînant une gangrène.
  3. Les statines sont des médicaments qui abaissent le cholestérol dans le sang d'un patient. Cela réduit le risque de complications de la maladie..

Régime

La nutrition pour l'athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs a des prescriptions spéciales et des exceptions. En plus de réduire la teneur totale en calories des aliments consommés, vous devez parfois recourir à des jours de jeûne, qui ont lieu régulièrement le même jour de la semaine. Il est bon qu'il mange un produit toute la journée, par exemple du kéfir, du fromage cottage, des pommes ou des concombres. Un régime pour l'athérosclérose est l'exclusion des composants suivants du régime:

  • muffins, bonbons, confiseries;
  • les aliments gras;
  • pain blanc;
  • confiture, sucre, miel.

De plus, il est souhaitable de réduire la consommation:

  • sel de table;
  • les reins, le cerveau, le foie;
  • tout caviar;
  • jaunes d'œuf.

Il est préférable d'augmenter votre consommation de poisson maigre, de viande, de lait écrémé, de haricots, d'avoine et de sarrasin. Pour enrichir le corps avec les vitamines et les minéraux nécessaires, vous devez porter une attention particulière aux fruits de mer, aux fruits, aux légumes, aux baies, aux champignons, aux herbes, à l'ail, aux algues. Les médecins recommandent de prendre régulièrement de l'acide ascorbique et de l'eau minérale de bicarbonate de sodium dans le développement de l'athérosclérose vasculaire.

Massothérapie

Dans les premiers stades de la maladie, le massage thérapeutique avec des onguents spéciaux qui améliorent l'apport sanguin aux artères a fait ses preuves. La procédure est effectuée non seulement par des spécialistes, mais également par le patient lui-même à l'aide de la crème Troxevasin ou d'une autre pommade prescrite par le médecin traitant. La combinaison du massage et de la physiothérapie donne d'excellentes prévisions. Les mêmes procédures conviennent pour la prévention des maladies..

Exercices physique

Sur la base des antécédents médicaux, le phlébologue peut prescrire des exercices physiques spéciaux pour les membres inférieurs. Les exercices thérapeutiques visent à améliorer la circulation sanguine et à renforcer les muscles des jambes. Les exercices prescrits sont effectués à un rythme mesuré et calme, et leur base est des mouvements de balancement des jambes, qui renforcent les groupes musculaires grands et moyens. Dans les premières étapes du traitement, la charge doit être modérée afin que les vaisseaux faibles ne subissent pas de microtraumatismes.

Traitement avec des remèdes populaires

L'athérosclérose des jambes est traitée avec succès avec des remèdes populaires. Il s'agit de l'homéopathie, du nettoyage des vaisseaux sanguins avec des herbes, de l'utilisation de teintures qui ont un effet anesthésique, anti-inflammatoire et anti-sclérotique sur les membres inférieurs. Voici quelques recettes folkloriques efficaces qui aident à lutter contre l'athérosclérose vasculaire oblitérante:

  1. Prenez dans les mêmes proportions les fruits d'églantier, d'aubépines, la moitié de la taille des fleurs de sureau, d'immortelle et la lettre majuscule. Mélangez soigneusement tous les ingrédients. Versez 2 cuillères à soupe. un demi-litre d'eau bouillante, laisser tremper 30 minutes, filtrer. Il doit être consommé trois fois par jour, 65 ml pendant 1 mois. Ensuite, faites une pause de 10 jours et continuez à boire la perfusion pendant six mois.
  2. Consommez de la gelée royale à petites doses. Le matin et le soir avant les repas, prenez le médicament sur la pointe d'un couteau et prenez-le pendant un mois. Cela améliorera le métabolisme du cholestérol..
  3. Mélangez la teinture de propolis alcoolisée avec de la vodka d'aubépine dans des proportions égales. Boire 3 fois par jour, 30 gouttes avant les repas pendant un mois.

Intervention chirurgicale

Avec l'athérosclérose avancée des membres inférieurs, les médecins ont recours à la chirurgie. Il existe plusieurs types de chirurgie:

  1. Chirurgie de dérivation, lorsque le flux sanguin est rétabli artificiellement en redirigeant le flux sanguin avec un shunt.
  2. Prothèse d'une zone morte d'une artère.
  3. Thrombendartériectomie, lorsque les plaques de cholestérol sont retirées du vaisseau affecté.
  4. Amputation du membre atteint à un stade avancé de la maladie.

Méthodes de diagnostic de l'athérosclérose

Le médecin peut diagnostiquer l'athérosclérose des jambes par un examen externe, en cas d'alopécie sévère (perte de cheveux), de peau épaisse, d'ongles cassants, de décoloration de la peau, il existe des troubles trophiques dans la zone touchée. En outre, lors de la palpation, le médecin fait attention à la température de la jambe douloureuse, car avec l'athérosclérose, une asymétrie de température se produit souvent.

Pour clarifier le diagnostic, un équipement moderne est utilisé: balayage duplex des vaisseaux sanguins, dopplerographie - une méthode non invasive basée sur l'utilisation d'ondes ultrasonores. En outre, le médecin peut prescrire un test de glycémie, une biochimie, une fluoroscopie avec l'introduction d'un agent de contraste, l'IRM. Dans les conditions modernes, un diagnostic précis de l'athérosclérose des membres inférieurs est possible aux premiers stades de la maladie..

Diagnostic et traitement de l'athérosclérose des membres inférieurs

Nous attribuons généralement des douleurs périodiques dans les jambes à la fatigue, mais parfois, en particulier à l'âge adulte, de tels symptômes indiquent une pathologie grave - l'athérosclérose des jambes.

Cette maladie dangereuse nécessite des soins médicaux qualifiés (phlébologue, cardiologue, chirurgien vasculaire). Ce n'est qu'alors que l'on peut s'attendre, sinon à un rétablissement complet, au moins à une amélioration significative de la santé..

Description de la maladie

L'athérosclérose oblitérante des membres inférieurs est une affection caractérisée par tout un complexe de troubles: une modification de l'apport sanguin aux vaisseaux sanguins et le développement du trophisme tissulaire. Plus souvent que d'autres, la maladie affecte les gros vaisseaux de la cavité abdominale..

Cela provoque la pathologie d'autres artères - poplitées, fémorales, tibiales - leur diamètre est réduit de moitié.

Dans l'étape suivante, la jambe et le pied sont affectés. La maladie se développe en dix ans et s'approche imperceptiblement. Il n'est diagnostiqué en temps opportun que chez 50% des patients.

Le degré de danger (décès dans certains pays développés) est clairement démontré par le tableau, qui présente les statistiques de l'OMS (athérosclérose des jambes en comparaison avec le diabète sucré).

PaysAthérosclérose des jambes,%Diabète,%Pertes budgétaires annuelles du pays, $
NigeriaOnze1400 millions.
Pakistan2211 milliard.
Inde2829 milliards.
France312?
Chine33118 milliards.
Canada343500 millions.
Angleterre3812 milliards.
Etats-Unis383?
RF61?11 milliards.

Étapes de l'athérosclérose des jambes

Il y a quatre étapes de la formation de la pathologie vasculaire des jambes..

  1. Le premier (préclinique) est caractérisé par la lipoïdose - une grave violation du métabolisme lipidique. La douleur dans les membres n'apparaît qu'avec une longue marche et d'autres efforts physiques prolongés. Une partie de la maladie se développe et est asymptomatique.
  2. Au stade suivant, les premiers symptômes de la maladie apparaissent: douleur dans les jambes après avoir marché 250-1000 m La lumière des vaisseaux à ce stade est remplie à 60-80%.
  3. Avec une ischémie critique, tous les signes sont clairement diagnostiqués: la douleur se fait sentir après 50 m de marche.
  4. La quatrième étape est caractérisée par une lésion progressive des jambes avec des ulcères trophiques, une nécrose (la peau devient noire et meurt) et une gangrène. Des sensations de lourdeur et de douleur apparaissent dans n'importe quelle position du corps, même la nuit.

Dans 50% des cas, l'athérosclérose des jambes ne se manifeste en rien et n'est diagnostiquée qu'avec un examen complémentaire. Après 50 ans, un habitant sur cinq de la planète en est atteint. Si le traitement de l'athérosclérose des membres inférieurs n'est pas instauré rapidement, une intervention chirurgicale avec amputation de la jambe sera nécessaire.

Quelle autre maladie dangereuse, vous pouvez apprendre de cette vidéo

Prérequis pour le développement de la maladie

Parmi les principales raisons qui conduisent à l'athérosclérose:

  • Fumer - la nicotine provoque des spasmes artériels et entrave la circulation sanguine, créant toutes les conditions de la thrombophlébite et de l'athérosclérose;
  • De l'alcool;
  • Obésité, prédominance dans l'alimentation des aliments gras et riches en calories qui augmentent le taux de «mauvais» cholestérol.
  • Certaines maladies: diabète sucré, hypertension, diminution de la synthèse des hormones sexuelles et insuffisance thyroïdienne;
  • Tendance héréditaire à l'hyperlipidémie;
  • Réponse inappropriée à des situations stressantes;
  • Augmentation de la pression artérielle;
  • Âge (moyen et âgé);
  • Sexe (la maladie est plus fréquente chez les hommes);
  • Race (pour les Afro-Américains, 2,5 fois plus souvent);
  • Manque d'activité physique;
  • Surcharge mentale fréquente;
  • Traumatisme.

Comment reconnaître une maladie

L'insidiosité de la maladie réside dans le fait qu'elle ne se manifeste pas pendant une longue période (jusqu'à ce que la lumière des vaisseaux soit à moitié obstruée), et lorsqu'un tas de problèmes apparaît immédiatement, la pathologie nécessite déjà un traitement sérieux. Seul un patient sur dix présente des signes de claudication intermittente.

Et pourtant, le premier stade de l'athérosclérose des membres inférieurs peut être reconnu par certains des symptômes:

  • La claudication intermittente;
  • Le pied est souvent engourdi;
  • Embolie ou thrombose (peu fréquente);
  • Le corps frissonne de l'intérieur;
  • La peau est pâle et bleuâtre;
  • Convulsions (plus souvent la nuit)
  • Douleurs périodiques de force variable;
  • Il n'y a pas de pouls sur la hanche, sous le genou, sur la cheville;
  • Signes trophiques - fente des ongles, ulcères, perte de cheveux;
  • Douleur qui augmente avec le mouvement;
  • Cyanose (teint rouge violacé).

Si vous ne prenez pas de mesures urgentes pour éliminer les causes, l'athérosclérose non sténosante des vaisseaux des membres inférieurs avec de tels symptômes finira par se transformer en sténose, caractérisée par un blocage des veines, une atrophie, une ulcération, un œdème et une gangrène.

Même lorsque le vaisseau est complètement fermé, le sang circule toujours le long des branches collatérales, il n'y a donc pas de symptômes évidents. Au début, les patients se plaignent de pieds froids, de spasmes des muscles du mollet, de doigts engourdis et de fatigue à l'effort..

Le malaise général s'explique par la nécessité de passer beaucoup de temps «debout», le mauvais temps, des chaussures inconfortables.

L'athérosclérose des jambes affecte généralement l'une d'entre elles. En marchant, le patient ressent soudainement une lourdeur et une douleur dans le membre, boite, perd de la force pour continuer à bouger. Après le repos, la force revient, mais pas pour longtemps: toute charge provoque des douleurs et de l'inconfort.

Les spasmes artériels sont fréquents chez les fumeurs. Après s'être débarrassé de la dépendance, le problème des jambes peut disparaître de lui-même, mais traiter un patient fumeur est un exercice inutile.

Par origine, l'athérosclérose est comparée à l'angine de poitrine, elle est également appelée claudication intermittente. Pour réduire la douleur, il est conseillé à ces patients de garder leurs pieds au chaud, de ne pas faire de mouvements brusques lors de la marche, de prendre progressivement du rythme.

Vous pouvez en savoir plus sur les symptômes et les facteurs de risque de l'émission télévisée

Méthodes de diagnostic

Un diagnostic différentiel opportun est la condition principale d'un traitement réussi. Il aide à exclure les maladies présentant des symptômes similaires tels que la thromboangiite, la sclérose de Monckeberg, le syndrome de Raynaud, l'endartérite, la névrite du nerf sciatique.

La méthode non invasive utilise les capacités des ondes ultrasonores pour évaluer les capacités anatomiques des vaisseaux sanguins, l'état des parois, les lésions internes, la compression externe.

En cas de suspicion d'athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs, un examen complet est généralement proposé:

  • Angiographie MSCT;
  • Angiographie MR;
  • Artériographie;
  • Échographie Doppler des artères;
  • Évaluation de la pulsation des veines des jambes;
  • Contrôle de la pression artérielle pour déterminer l'index cheville-brachial;
  • Consultation de phlébologue.

Les médecins vérifient le trophisme des extrémités (ou leur absence), évaluent la perméabilité des vaisseaux, l'occlusion. Avec l'aide de DS et USDG, les souffles systoliques des artères sténotiques sont écoutés, le degré de pulsation est évalué.

Un simple test évaluant l'anémisation tissulaire permet également de clarifier le diagnostic: le patient lève ses jambes à 45 ° en position couchée. Les genoux sont droits. Le médecin évalue la vitesse à laquelle les semelles pâlissent et les pieds se fatiguent.

Les photos des zones à problèmes aident à contrôler visuellement la dynamique du processus pathologique. L'angiographie périphérique donne une idée de la longueur du lit vasculaire altéré, aide à évaluer le degré de thrombolisation, la nature du «pontage» en formation, le type d'artères.

Options médicales

Le schéma thérapeutique de cette pathologie grave dépend du stade de la maladie, de sa durée, du degré des lésions vasculaires et des affections associées. Appliquer à la fois la thérapie traditionnelle et non traditionnelle.

Recommandations générales

Si le problème de jambe n'est pas traité, 30% des patients mourront dans les 5 ans. Depuis 10 ans, ce chiffre atteint 50%. Les principales causes de décès sont l'infarctus du myocarde (60%) et les accidents vasculaires cérébraux (12%). Pour obtenir des changements tangibles et durables, il est important de suivre strictement les instructions:

Avoir un régime contrôlé en cholestérol qui exclut les viandes grasses, les abats de bœuf, les gras trans, la charcuterie, la confiserie, le beurre et la crème riches en matières grasses.

  • Poids corporel correct;
  • Contrôlez les mauvaises habitudes;
  • Choisissez des chaussures confortables;
  • Coupez soigneusement vos ongles;
  • Traitez en temps opportun les dommages à la peau des jambes;
  • Évitez l'hypothermie des extrémités;
  • Ajuster l'activité physique: une demi-heure de marche tranquille, vélo (simulateur), natation;
  • Portez une attention particulière aux conditions comorbides.

Avant d'élaborer un schéma thérapeutique, le médecin examine l'historique de la maladie afin de prendre en compte tous les prérequis ayant provoqué le développement de la maladie.

L'ensemble de mesures vise à réduire la douleur qui survient lors de la claudication intermittente, à restaurer la tolérance au stress, à prévenir le stade critique des veines obstruées, à prévenir l'apparition d'ulcères et de gangrène. Avis d'expert - candidat en sciences médicales

E.L. Malinovsky sur la façon de traiter l'athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs - sur cette vidéo

Thérapie médicamenteuse

L'athérosclérose des membres inférieurs est une maladie grave et nécessite un traitement approprié. Comment les pathologies vasculaires des membres inférieurs sont-elles traitées??

  1. Médicaments antiplaquettaires tels que l'aspirine ou la réopolyglucine, empêchant la thrombose et ses complications.
  2. Médicaments d'endurance: la pentoxifylline et le cilostazol facilitent la marche et la circulation sanguine vers les jambes.
  3. Médicaments dotés de capacités antiagrégantes plaquettaires - réduisent la teneur en "mauvais" cholestérol, améliorent la circulation sanguine.
  4. Anticoagulants tels que la warfarine, l'héparine, qui fluidifient le sang et préviennent l'apparition de caillots sanguins.
  5. Antispasmodiques - La drotavérine réduit la douleur, soulage les spasmes.
  6. Pommades à base d'antibiotiques sous forme d'Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexidum - si des ulcères trophiques sont détectés.
  7. Un médicament qui améliore la nutrition des tissus - Zincteral.
  8. Médicaments vasodilatateurs - Vasonit, Agapurin, Vasaprostan, Pentoxifylline, Pentyllin, Trenal.
  9. Statines - Lovastatine, Simvastatine, Pravastatine (avec taux de cholestérol élevé et cardiopathie ischémique).
  10. Fibrates - Clofibrate, Bezafibrate (pour les diabétiques, pour réduire la concentration de triglycérides).
  11. Acide nicotinique (s'il n'y a pas de contre-indications - insuffisance hépatique, ulcères, diabète sucré insulino-dépendant).
  12. Vitamines et procédures physiques: électrophorèse, darsonvalisation, oxygénation.
  13. Pour la prévention, dans les premiers stades - séquestrants des acides biliaires (Cholesteramine, Colestid).

Pour une application locale, la pommade Sophora convient, ce qui est efficace pour les blessures aux jambes. La teinture est également prescrite pour prévenir les hémorragies. Recommandé pour le frottement: il est appliqué 2-3 roubles / jour, en massant les zones à problèmes.

Avec la tachycardie et l'athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs, en plus du traitement principal, des médicaments supplémentaires sont prescrits, par exemple des B-bloquants.

Les médecins américains proposent une prophylaxie avec de l'aspirine et des β-bloquants pour tous les patients de plus de 45 ans, même sans symptômes d'athérosclérose. La validité de cette décision est confirmée par les statistiques: l'incidence de l'athérosclérose, des accidents vasculaires cérébraux, des crises cardiaques aux Etats-Unis diminue progressivement.

Techniques chirurgicales

La chirurgie est un dernier recours lors du traitement des maux de jambes. La chirurgie n'est prescrite qu'en cas de coronaropathie sévère avec complications sévères, lorsque la pharmacothérapie est impuissante. Fréquence des amputations de jambe après le diagnostic dans un délai d'un an - jusqu'à 40%. De quelles procédures parlons-nous?

  • Chirurgie de dérivation - l'organisation d'une opportunité supplémentaire dans la zone à problème de l'artère pour normaliser le flux sanguin.
  • Angioplastie par ballonnet avec placement dans le lit vasculaire d'un ballon pour élargir la lumière obstruée.
  • Stent vasculaire, lorsqu'un espaceur tubulaire est inséré dans l'artère à problème pour contrôler la taille de la lumière au niveau prévu.
  • Endartériectomie avec élimination de la zone touchée et accumulation de caillots.
  • Autodermoplastie utilisée dans le traitement des ulcères trophiques qui ne répondent pas au traitement local.
  • Prothèse, qui consiste à remplacer la zone touchée par une autovéine ou un vaisseau synthétique.
  • Amputation de la partie nécrotique de la jambe avec d'autres prothèses.

Statistiques de l'OMS sur la mortalité après amputation: dans un an - 20%, dans les 5 ans - jusqu'à 70%, dans les 10 ans - jusqu'à 95%. C'est la deuxième cause d'invalidité et d'invalidité la plus fréquente au Royaume-Uni..

L'académicien M.I. Kuzin partage son expérience dans le traitement de l'athérosclérose des membres inférieurs sur cette vidéo.

Possibilités de la médecine traditionnelle

Vous pouvez nettoyer les récipients en utilisant les recettes «grand-mère». Dans l'athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs, les recommandations conviennent à la fois pour le traitement et comme mesures préventives.

NomIngrédientsMéthode de cuissoncomment s'inscrire
Teinture à base d'eauHoublon - 45 g.

Grosse tête - 35 g.

Moudre et tout mélanger.

Versez 2 g de matière première avec de l'eau bouillie (200 ml).

Tenir 3 heures.

Boire un demi-verre par jour.
DécoctionSauge, plantain, millepertuis, camomille, succession - 1 c. de chaque genre.Mélangez les matières premières préparées et versez de l'eau bouillante (1 c. L. Pour 1 pile.). Brasser une journée sans accès au soleil.Appliquer sur des compresses deux fois par jour. Lavez vos pieds.
Huile de massageHuile d'olive - 1 cuillère à soupe. l.

Huile d'argousier - 1 cuillère à soupe l.

Combiner les composants, mélanger.Frottez sur la peau endommagée des jambes pendant 3 semaines.
théAneth - 1 cuillère à soupe. l.Versez les graines broyées avec de l'eau bouillante (200 ml) et laissez reposer une demi-heure.Boire 4 roubles / jour pour 5 cuillères à café.
Teinture à base d'alcoolÉlécampane - 20 g.

Propolis (teinture 20%) - 100 ml.

Broyer le rhizome sec en poudre et verser dans un récipient en verre, ajouter la propolis, laisser reposer 20 jours dans un endroit sombre et.Prendre 3 roubles / jour, 25-30 gouttes.
Décoction d'écorce de RowanÉcorce - 400 g.Faire bouillir (1 heure) à feu doux dans 1 litre d'eau, refroidir, filtrer.Boire avant les repas.
Teinture d'ailAil - 50g.Broyez les matières premières et ajoutez la vodka (200 ml). Partez pour une semaine.Boire 10 gouttes 3 roubles / jour, quelle que soit la nourriture. Répéter après 2 mois.
Décoction d'aubépineFeuilles d'aubépine, de framboise et de fraise - 2 c. l.Mettez le mélange dans l'eau (0,5 l.) Et laissez mijoter pendant une demi-heure à feu doux.Boire 3-4 roubles / jour. Une demi-heure avant les repas. Cours - 3 mois.
Infusion de mélisseFenouil, mélisse, fleurs de châtaignier, trèfle et adonis - 1 cuillère à soupe. l mélange.

Eau bouillante - 200 ml.

Brasser les matières premières et reposer pendant 3 heures.Boire 1/3 tasse. Une demi-heure avant les repas pendant un mois. Répéter - dans une semaine.

La phytothérapie peut guérir la maladie au stade initial. L'hirudothérapie peut être utilisée comme un outil supplémentaire. L'hirudine, que les sangsues injectent dans le système circulatoire, a des propriétés anesthésiques et anti-inflammatoires..

Si la maladie n'est pas déclenchée, les sangsues pourront restaurer l'apport sanguin et la nutrition des tissus, éliminer la plaque dans les vaisseaux des membres inférieurs et fournir un traitement efficace contre l'hypertension. En réduisant le volume sanguin, l'hirudothérapie normalise la pression artérielle.

Principes de traitement

L'athérosclérose est traitée dans un complexe, affectant tous les liens de la pathogenèse. Une condition importante pour l'efficacité de la thérapie médicamenteuse et chirurgicale est la correction du mode de vie en général et de l'alimentation en particulier. Les recommandations des spécialistes peuvent aider à réduire la production de mauvais cholestérol.

Si la maladie s'est développée en raison d'une activité physique insuffisante, il est important de suivre un cours d'exercices de physiothérapie, de se débarrasser des addictions (tabagisme, suralimentation, alcool) et, si nécessaire, de changer de lieu de travail.

L'athérosclérose des jambes met principalement l'accent sur une bonne nutrition: le régime devra être suivi tout au long de la vie. De nombreux aliments riches en graisses animales figurent sur la liste noire - beurre riche en matières grasses, fromage et crème sure, viande rouge et abats.

Les légumes et les fruits, qui contiennent beaucoup de fibres grossières, aideront à améliorer la motilité intestinale. Le chou blanc est très utile à cet égard: 100 g de choucroute fraîche ou par jour apporteront à l'organisme de la vitamine C, contribueront à l'élimination de l'excès de cholestérol.

Vous pouvez compléter la liste des aliments utiles avec des oignons, de l'ail et des baies - argousier, myrtilles, abricots secs, aronia.

Les troubles pathologiques des membres inférieurs provoquent un excès de poids, ce qui augmente la production de lipides de basse densité, qui accélèrent l'occlusion vasculaire. Cela peut s'expliquer par le fait que les personnes au physique dense, quelle que soit leur charge musculaire, consomment 2 à 3 fois plus d'oxygène..

Par conséquent, la longueur de leurs capillaires est importante et les vaisseaux doivent fonctionner en mode d'urgence tout le temps. Pour l'obésité, un nutritionniste vous prescrira un régime hypocalorique (jusqu'à 2000 Kcal / jour). Restriction de sucre, sel s'applique à tous les patients atteints d'athérosclérose.

Des exercices de physiothérapie et des massages des pieds sont recommandés pour restaurer la circulation sanguine dans le système périphérique. Le frottement et le massage des muscles activent la stimulation myogénique, les stimulants biologiques qui en résultent accélèrent la résorption des cicatrices caractéristiques de l'athérosclérose et de la régénération cellulaire.

La gymnastique se fait à un rythme confortable. Les principaux exercices sont des balançoires de jambes de grande amplitude. Le stress musculaire au début de l'entraînement doit être modéré..

L'athérosclérose est la première cloche de la vieillesse. Le plus souvent, il se développe à l'âge adulte après 65 à 70 ans. La maladie se manifeste non seulement dans les jambes, elle peut affecter le cœur, le cou, le cerveau, la cavité abdominale, vous devez donc vous aider, tout d'abord, vous-même.

Athérosclérose des membres inférieurs

L'athérosclérose oblitérante des vaisseaux des membres inférieurs se développe plus souvent dans le groupe d'âge de la population qui a franchi la ligne des 45 ans. Dans les premiers stades de développement, la maladie ne se manifeste pratiquement d'aucune manière, cependant, à mesure que la progression progresse, les symptômes deviennent plus visibles. Avec un diagnostic rapide, un traitement conservateur est prescrit; à un stade avancé, une opération ne peut pas être supprimée.

Selon la classification internationale des maladies ICD-10, la pathologie a reçu le code I70 «Athérosclérose».

Mécanisme de développement

Les artères et les veines sont de gros vaisseaux à haute élasticité. Contrairement aux petits vaisseaux, ils sont capables de faire passer de grands volumes de sang à travers eux-mêmes, fournissant un apport sanguin et une nutrition aux organes et systèmes du corps. Mais avec l'athérosclérose, la perméabilité des veines et des artères diminue, une sténose se développe, à la suite de laquelle les tissus souffrent de famine, d'une ischémie et après une nécrose.

Un séjour prolongé de plaques athéroscléreuses dans les vaisseaux conduit au développement d'une inflammation. Les produits de désintégration de la formation pénètrent dans le système circulatoire, provoquant une intoxication générale. Les artères et les veines deviennent plus minces, cassantes et facilement endommagées. En raison de la fermeture complète de la lumière du vaisseau avec une plaque de cholestérol, la circulation sanguine sous la partie affectée s'arrête complètement.

Raisons principales

L'athérosclérose des membres inférieurs est une maladie dans laquelle des plaques athéroscléreuses se forment sur les parois des veines et des artères des jambes. Au fur et à mesure que la pathologie progresse, la perméabilité vasculaire est altérée, ce qui entraîne à son tour une détérioration du trophisme et des troubles circulatoires dans un ou les deux membres. La cause principale de la maladie est la genèse héréditaire, lorsque les pathologies cardiovasculaires sont héritées d'un ou des deux parents.

Les autres causes de lésions athéroscléreuses des artères des membres inférieurs sont:

  • abus de mauvaises habitudes;
  • obésité;
  • une mauvaise nutrition;
  • mode de vie inactif et sédentaire;
  • troubles hormonaux et endocriniens;
  • hypertension artérielle persistante;
  • stress chronique, surcharge psycho-émotionnelle et physique;
  • changements physiologiques qui surviennent avec l'âge;
  • hypothermie;
  • maladies inflammatoires affectant les articulations de la hanche, du genou, des pieds.
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Classification

L'athérosclérose des jambes a 4 degrés de développement:

Le principal symptôme de la présence d'une pathologie est une douleur dans les jambes, d'abord après l'effort, et avec la progression de la maladie - arbitraire.

  • Au stade initial, il n'y a pas de signes caractéristiques de pathologie, cependant, des changements internes sont observés, dans lesquels le taux de cholestérol dans le sang augmente et une tache graisseuse est attachée aux parois des artères. Le syndrome douloureux est modéré et ne commence à déranger qu'après un effort physique prolongé, après le repos, l'état est rétabli.
  • À 2 degrés de progression, la plaque de cholestérol augmente en taille, perturbant la circulation sanguine et le trophisme des tissus de la cuisse, du bas de la jambe et du pied. Le patient se plaint de douleurs prolongées dans les jambes, survenant même après une courte charge.
  • Au stade 3, les syndromes douloureux des muscles du membre gauche ou droit sont constants. Le patient ne peut pas bouger normalement, l'inconfort ne disparaît ni de jour ni de nuit.
  • Au dernier 4ème degré, un ulcère trophique se forme sur la peau des jambes, la peau des orteils s'assombrit. Les ulcères résultant de l'athérosclérose ne guérissent pratiquement pas, c'est la cause de la nécrose et de la gangrène. La mobilité articulaire se détériore, la santé et des conséquences potentiellement mortelles se développent.

La classification par étape permet au médecin de choisir le schéma thérapeutique optimal, grâce auquel le pronostic de récupération est considérablement amélioré.

Compte tenu du type de lésion du lit vasculaire, l'athérosclérose des artères des extrémités est:

Quels symptômes sont troublants?

Le degré initial de développement de la pathologie peut se dérouler sans aucun signe pendant plusieurs années. C'est le cours asymptomatique que cette maladie chronique est dangereuse, car les changements pathologiques continuent de progresser. Les symptômes courants de l'athérosclérose des grands vaisseaux des membres inférieurs sont:

  • engourdissement de la peau sur les jambes;
  • changement de démarche dû à la boiterie;
  • froid constant dans les pieds;
  • thrombose vasculaire;
  • blanchiment de la peau de la jambe;
  • manque de pouls dans la cuisse et sous l'articulation du genou;
  • la formation d'ulcères non cicatrisants et d'érosion;
  • stratification des ongles sur les orteils;
  • cyanose.
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Méthodes de diagnostic

Pour que le traitement de l'athérosclérose des membres inférieurs soit aussi efficace que possible, il est nécessaire de trouver d'abord le diagnostic exact et d'établir les causes du trouble. Par conséquent, vous devez d'abord prendre rendez-vous avec un médecin qui procédera à un examen physique initial, posera des questions sur les plaintes et collectera toutes les données importantes. L'artère est également écoutée avec un stéthoscope. Si la circulation sanguine est altérée, un souffle artériel est détecté. Après avoir consulté le médecin, il est nécessaire de vérifier le fonctionnement des grands vaisseaux, pour déterminer le degré de développement de la maladie.

Un certain nombre de procédures sont utilisées pour faire le diagnostic, y compris l'échographie Doppler.

Le diagnostic de l'athérosclérose comprend les méthodes d'examen suivantes:

  • angiographie par résonance magnétique;
  • tomodensitométrie multispirale;
  • artériographie et balayage des vaisseaux périphériques;
  • mesurer le pouls dans la région de la cheville et de la hanche;
  • Échographie Doppler.
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Quel traitement est prescrit?

Médicaments efficaces

Le traitement médical de la sclérose vasculaire est effectué dans le cas où la maladie n'est pas commencée. Un schéma thérapeutique complet aidera à normaliser rapidement la maladie, à éliminer les symptômes concomitants et à prévenir les complications. À ces fins, vous devez prendre les groupes de médicaments suivants:

  • Antiplaquettaire. Indiqué pour la prévention de la formation de thrombus:
    • «Reopoliglyukin»;
    • "Aspirine".
  • Anticoagulants. Amincissement du sang, prévention des caillots sanguins:
    • «Warfarine»;
    • «Héparine».
  • Antispasmodiques. Si l'athérosclérose des vaisseaux des jambes s'accompagne de douleur, les éléments suivants sont prescrits:
    • Drotaverin;
    • "No-Shpa".
  • Vasodilatateurs. Augmente la perméabilité vasculaire. Contribuer à la normalisation de la pression artérielle:
    • «Pentoxifylline»;
    • «Vasaprostan»;
    • «Pentilline».
En cas d'ulcères et de plaies sur la peau, on utilise une pommade Levomekol, qui a un effet antibactérien.

Si des ulcères et une érosion se sont formés sur la peau, des préparations locales sous forme de pommades et de gels à effet antibactérien aideront à éliminer le défaut. Guérir les complications aidera:

Chirurgical

Parfois, les méthodes conservatrices n'apportent pas l'effet souhaité, la maladie progresse, l'état du patient s'aggrave. Dans ce cas, il sera nécessaire de traiter l'athérosclérose par chirurgie. Avant de procéder à l'opération, le médecin référera le patient à un examen diagnostique complet, ce qui aidera à exclure les contre-indications. La méthode opérationnelle est sélectionnée individuellement, le plus souvent les méthodes suivantes sont prescrites:

  • manœuvre;
  • angioplastie par ballonnet;
  • stent artériel;
  • endartériectomie;
  • autodermoplastie;
  • prothèses;
  • sympathectomie lombaire.
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Physiothérapie

La physiothérapie est utilisée comme méthode auxiliaire et n'est prescrite que par un médecin. Grâce à la physiothérapie, il sera possible de rétablir la circulation sanguine, d'éliminer l'hypoxie tissulaire et d'augmenter la perméabilité vasculaire. La maladie est traitée plus efficacement si vous appliquez en plus les méthodes suivantes:

En tant que méthode de traitement supplémentaire, la physiothérapie est prescrite, qui comprend la barothérapie.

  • thérapie diadynamique;
  • thérapie par amplipulse;
  • chauffage au laser;
  • barothérapie;
  • électrophorèse;
  • Thérapie UHF;
  • magnétothérapie;
  • bains de radon, de sulfure et de térébenthine.
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Remèdes populaires

Il est possible de traiter l'athérosclérose des artères des membres inférieurs à domicile uniquement après avoir consulté un médecin. Pour améliorer la perméabilité vasculaire et augmenter l'élasticité des tissus, les recettes suivantes viendront à la rescousse:

  • Plateaux à base d'infusion d'herbes. Ortie, camomille, sauge et millepertuis 2 c. l. versez 3 litres d'eau bouillante et laissez infuser pendant 20 minutes. Après refroidissement à une température confortable, trempez dans l'infusion des jambes pendant une demi-heure.
  • Décoction de marron d'Inde. Versez 2 g de fruits hachés de l'ingrédient principal avec un verre d'eau bouillante, laissez reposer 3 heures et prenez le produit fini avant le petit déjeuner pendant ½ cuillère à soupe. la médecine naturelle active la circulation sanguine, ce qui aide à réchauffer constamment les pieds froids.
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Conséquences négatives

L'athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs est traitée avec succès aux premiers stades de développement, mais si le traitement est intempestif ou incorrect, le pronostic d'une récupération réussie s'aggrave, le risque de développer de telles complications augmente:

  • progression de la sténose;
  • nécrose tissulaire;
  • la formation d'ulcères trophiques, l'ajout d'une infection bactérienne, qui peut provoquer une gangrène;
  • athérosclérose de l'aorte et des artères iliaques;
  • rupture du vaisseau et hémorragie interne;
  • formation de thrombus.
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Prévention et pronostic

Un traitement opportun et adéquat de l'athérosclérose augmente les chances de guérison complète et de guérison. Sinon, la maladie progressera, dans ce cas les complications ne peuvent être évitées. À titre préventif, il est recommandé d'établir une nutrition, d'abandonner les mauvaises habitudes, car le tabagisme et l'alcool réduisent l'élasticité et la perméabilité des vaisseaux sanguins. La marche dosée et les sports légers sont utiles. Si l'athérosclérose est déjà apparue, il est important de suivre un traitement préventif, une physiothérapie. Avec des signes caractéristiques, il est interdit de s'automédiquer. Seuls des soins médicaux qualifiés permettront de récupérer et d'éviter les complications.

Athérosclérose des artères des membres inférieurs: causes, traitement, chirurgie, remèdes populaires, pronostic

L'athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs est une maladie dans laquelle le métabolisme lipidique est perturbé, des plaques de cholestérol se forment sur les parois des artères des jambes, rétrécissant leur lumière. Les formes légères de la maladie sont asymptomatiques, modérées et sévères se manifestant par une détérioration de l'état de la peau, des ongles, des douleurs, des convulsions, des ulcères trophiques, jusqu'à la gangrène.

Étapes, degrés de pathologie

La formation de plaques de cholestérol est un processus à long terme qui comprend plusieurs étapes. En fonction de la gravité des violations, les médecins distinguent 4 étapes:

  1. Asymptomatique. Bien que la formation de graisse soit petite, le rétrécissement de la lumière du vaisseau est insignifiant. Le corps parvient à compenser la perméabilité limitée, à fournir une quantité suffisante de sang aux muscles des jambes. En raison de l'absence de symptômes.
  2. Claudication intermittente modérée. Apparaît avec de grandes plaques, qui deviennent une barrière mécanique à la circulation sanguine normale. Les fibres musculaires du membre commencent à subir une carence en oxygène et en nutriments, qui se manifeste cliniquement par une douleur lors d'un effort physique. Il existe deux degrés de sévérité de la claudication intermittente: 2a - la claudication se développe en marchant à une distance de 200 m à 1 km; 2b - une personne commence à boiter après avoir marché moins de 200 m.
  3. Douleur au repos. Le patient éprouve des douleurs persistantes aux jambes, aggravées par le fait de se pencher en arrière ou de lever les jambes. Le soulagement vient de la position assise ou debout.
  4. Gangrène. Elle s'accompagne d'une nécrose tissulaire des membres inférieurs avec blocage complet / presque complet de l'artère.
PuissanceDouleur et faiblesse dans les jambes lors de la marcheTroubles trophiques
La premièreCharges lourdes, marchant plus de 1 kmExtérieurement, les jambes et les pieds ne changent pas
La deuxièmeDe 200-300 m à 1 kmPeau pâle, croissance des cheveux altérée
Troisième50 à 200-300 mHypotrophie, ulcères trophiques
QuatrièmeMoins de 50 m et au reposGangrène de l'orteil ou du pied

Les principales causes de la maladie

Il faut 30 à 40 ans pour former une plaque de cholestérol mature. Pendant ce temps, le corps est exposé aux effets néfastes de divers facteurs qui contribuent à la croissance des dépôts existants, à la formation de nouveaux rudiments. Le plus grand rôle dans le développement de l'athérosclérose des jambes est joué par:

  • tabagisme - a des antécédents de 80 à 90% des patients;
  • diabète sucré - augmente le risque d'athérosclérose de 2 à 4 fois;
  • lésions artérielles liées à l'âge - la majorité des patients au moment du diagnostic de la maladie ont plus de 50 ans (hommes) / 60 ans (femmes);
  • des niveaux élevés de mauvais cholestérol;
  • hypertension - augmente les chances de développer une pathologie de 2,5 à 4 fois;
  • toute maladie chronique accompagnée d'une augmentation de la concentration de facteur CRP, de fibrinogène, d'une viscosité sanguine élevée, d'une tendance à la thrombose.

Les personnes atteintes d'athérosclérose des artères périphériques sont les plus susceptibles de:

  • être en surpoids;
  • prédisposition génétique;
  • mode de vie sédentaire;
  • Hommes;
  • les amateurs d'aliments contenant un excès de cholestérol, de graisses saturées, une alimentation pauvre en fibres.

Symptômes typiques

Le tableau clinique dépend du degré de sténose. Il existe deux formes principales qui diffèrent par leur apparence..

Stade sténosant

Il se développe lorsque la plaque atteint une taille importante, suffisante pour rétrécir la lumière de l'artère. La pathologie est typique de l'athérosclérose des jambes 2-3 étapes. Au début, il se manifeste par une sensation de froid dans les membres inférieurs, une sensation de chair de poule, une sensation de brûlure.

Avec la croissance de la plaque, une claudication intermittente apparaît - un état pathologique que les patients décrivent comme une fatigue rapide, une douleur qui survient en marchant. Un peu de repos apporte du soulagement. Une nutrition inadéquate de la peau des pieds la rend sèche. Toutes les blessures guérissent mal, les cheveux tombent. Les ongles deviennent malsains et ternes.

Stade d'anéantissement

Il se produit avec un blocage complet / presque complet des artères (stade 3-4). Une douleur tiraillante et brûlante dérange une personne même au repos. L'état de la peau s'aggrave, elle s'amincit. Toute blessure ne guérit pas pendant longtemps. Les complications apparaissent sous la forme de fissures, d'ulcères. Des distances de plus de 25 à 50 mètres sont déjà accompagnées d'une douleur insupportable, c'est pourquoi le patient quitte rarement l'appartement.

Le stade terminal de l'athérosclérose oblitérante des membres inférieurs est caractérisé par l'apparition d'ulcères trophiques non cicatrisants - des zones ouvertes d'inflammation remplies de contenu gris sale. Les pieds, les jambes gonflent considérablement, commence à développer une nécrose tissulaire - gangrène.

Méthodes modernes de diagnostic et de traitement

Après avoir examiné les plaintes du patient, évalué l'apparence de la peau des jambes, des ongles, sondé les gros vaisseaux, le médecin établit un diagnostic préliminaire. Il peut être confirmé à l'aide de tests fonctionnels - des tests simples qui aident le chirurgien à examiner l'état du flux sanguin..

Un examen instrumental supplémentaire est nécessaire pour déterminer l'emplacement, la quantité de dépôts de cholestérol.

  • Échographie Doppler - échographie, le médecin évalue la vitesse du flux sanguin, la taille, la localisation de la plaque athéroscléreuse, les caractéristiques de sa structure.
  • Angiographie - obtention d'une image claire du réseau vasculaire à l'aide de rayons X, IRM ou CT. Il s'agit de l'introduction préalable d'un colorant médical qui rend clairement visibles les contours des artères, des veines, des capillaires et des formations lipidiques.

Régime alimentaire, caractéristiques nutritionnelles

Le régime alimentaire est un élément important du régime de traitement; pour normaliser le métabolisme des graisses, les médecins recommandent:

  • Boire 1,5 à 2 litres d'eau par jour. Sinon, le corps commence à se sauver de la déshydratation en augmentant la synthèse du cholestérol..
  • Limitez votre consommation de graisses saturées. Ils augmentent le taux de mauvais cholestérol et contribuent à la formation de plaques athéroscléreuses. Les besoins en lipides du corps sont mieux satisfaits par les acides gras insaturés.
  • Éliminez les gras trans. Ces lipides sont considérés comme le composant alimentaire le plus athérogène..
  • Assurez-vous que votre alimentation contient suffisamment d'acides gras oméga-3. Ce sont des médicaments hypolipidémiants naturels qui réduisent efficacement la concentration de triglycérides, de lipoprotéines de basse densité, augmentent la teneur en bon cholestérol.
  • Mangez plus d'aliments riches en fibres. Les fibres alimentaires contribuent à une digestion normale, inhibent le développement de l'athérosclérose.
  • Alcool - uniquement à doses modérées. De petites portions de boissons alcoolisées ont un effet bénéfique sur la santé vasculaire, augmentent la concentration de bon cholestérol, ce qui empêche la formation de dépôts lipidiques. Cependant, des doses plus élevées ont l'effet inverse. La consommation quotidienne maximale autorisée d'alcool pour les femmes ne doit pas dépasser 14 g d'alcool éthylique, pour les hommes - 28 g.

Sources de nutriments nocifs et bénéfiques

Nocif
Gras saturé
  • noix de coco, palme, cacao, beurre;
  • peau de poulet;
  • saindoux, bacon ou autres types de graisse animale;
  • viande rouge, principalement porc;
  • crème sure, crème;
  • certains types de fromage;
  • fromage cottage fait maison.
Les gras trans
  • restauration rapide (frites, nuggets, beignets, pâtés, belyashi);
  • margarine;
  • produits de boulangerie préparés;
  • produits semi-finis de confiserie surgelés;
  • biscuit salé;
  • pop-corn micro-ondes.
Utile
Graisses insaturées
  • des noix;
  • les huiles végétales;
  • Avocat;
  • graines de tournesol, citrouille, lin, sésame;
  • poissons gras (hareng, maquereau, sardines, saumon, anchois, maquereau, thon);
  • Tofu.
les acides gras omega-3
  • graines de lin, chia;
  • poisson gras;
  • l'huile de colza;
  • noix.
Cellulose
  • verdure;
  • des légumes;
  • des fruits;
  • les légumineuses;
  • gruau de sarrasin, maïs, millet, bouillie de céréales;
  • fibre.

Pommades, comprimés et médicaments

La prescription de médicaments aide à arrêter la croissance des plaques existantes, à prévenir l'apparition de nouvelles plaques, à améliorer le bien-être général du patient et à rétablir la circulation sanguine. La pharmacothérapie s'accompagne toujours d'un respect du régime alimentaire, se débarrassant des mauvaises habitudes.

Le traitement de l'athérosclérose implique la nomination d'un complexe de médicaments pour les jambes:

  • antispasmodiques;
  • les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens;
  • les anticoagulants;
  • agents hypolipidémiants;
  • activateurs du métabolisme tissulaire;
  • préparations locales.

Bien sûr, un patient reçoit rarement toutes les catégories de pilules, de pommades. Habituellement, le médecin choisit 3-6 médicaments qui résolvent le plus efficacement les problèmes du patient.

Antispasmodiques

Les antispasmodiques sont des médicaments qui soulagent les spasmes des muscles lisses. La nomination d'antispasmodiques aide les artères à augmenter la lumière, à se détendre et à faciliter la circulation sanguine à travers elles.

Papaverine, mais-shpu n'est pas recommandé pour être prescrit aux patients atteints d'athérosclérose. Ces médicaments dilatent les gros vaisseaux, mais provoquent la formation de plaques athéroscléreuses dans les plus petits. Les cardiologues préfèrent les médicaments contenant de la pentoxifylline (Trental, Vazonit) ou de l'alprostadil (Vasaprostan). Les deux médicaments sont administrés par voie intraveineuse.

Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)

La marche sportive est un traitement efficace contre l'athérosclérose, mais si une personne ressent de fortes douleurs dans les jambes, il lui sera difficile de se forcer à faire de l'exercice. Les AINS ont un bon effet analgésique et anti-inflammatoire.

Les comprimés d'AINS sont prescrits aux patients souffrant de douleurs intenses. L'élimination du syndrome douloureux favorise la guérison, aide à tolérer plus facilement la maladie. Les médicaments les plus populaires sont l'ibuprofène, le kétorol, le diclofénac.

Anticoagulants

La complication la plus courante de l'athérosclérose est la thrombose. Les zones étroites sont des endroits idéaux pour les caillots sanguins. Le flux sanguin ici est ralenti; les cellules sanguines s'accumulent souvent près de la plaque athéroscléreuse. La surface de la formation peut se couvrir d'ulcères, qui sont un facteur supplémentaire qui augmente le risque de caillots sanguins.

Les médicaments modernes peuvent réduire considérablement le risque de formation de caillots sanguins. L'ingrédient actif anticoagulant le plus efficace est le clopidogrel, qui est à la base de Plavix, Trombostop, Zylt. Les patients légers se voient prescrire des médicaments contenant de l'aspirine (Cardiomagnyl, Thrombo ass). On montre à des groupes individuels de patients la nomination de warfarine, pradax, clexane, fraxiparine.

Médicaments hypolipidémiants

Les hypolipidémiants sont prescrits aux personnes présentant un risque élevé d'athérosclérose, de troubles du métabolisme lipidique, de taux élevés de mauvais cholestérol, de triglycérides, de faible concentration de bon cholestérol.

Le groupe de médicaments le plus efficace est celui des inhibiteurs de l'HMG-CoA réductase ou des statines. Le plus souvent, dans la pratique moderne, des médicaments sont utilisés, dont la substance active est la rosuvastatine, l'atorvastatine, la simvastatine. Les médicaments de dernière génération, en plus de l'effet hypolipidémique, ont la capacité de réduire légèrement la taille des plaques de cholestérol.

Les fibrates sont beaucoup plus faibles pour abaisser le taux de cholestérol, mais très efficaces pour abaisser les concentrations de triglycérides. Des médicaments sont prescrits aux personnes pour améliorer l'effet des statines ou en remplacement des inhibiteurs de l'HMG-CoA réductase pour les personnes qui y sont contre-indiquées.

Il existe plusieurs autres types de médicaments hypolipidémiants: les inhibiteurs de l'absorption du cholestérol, les séquestrants d'acides gras, les acides gras oméga-3. Tous ces fonds sont utilisés pour traiter l'athérosclérose beaucoup moins fréquemment que les statines, les fibrates.

Activateurs du métabolisme tissulaire

Avec l'athérosclérose, les médicaments de ce groupe aident à restaurer les tissus endommagés. Les médicaments les plus populaires sont Actovegin, Solcoseryl. Les deux médicaments sont fabriqués à partir d'extrait de plasma de vache. Les médicaments contiennent des vitamines, des minéraux, des hormones tissulaires.

Neovasculgen est le nouveau médicament qui stimule la synthèse tissulaire du facteur de croissance endothélial. Le médicament stimule le mouvement du sang à travers les artères latérales, fournissant ainsi aux cellules des jambes de l'oxygène, des nutriments.

Préparations locales

Le traitement des plaies, des ulcères dans l'athérosclérose des membres inférieurs implique l'utilisation de diverses pommades, lotions, crèmes. Tous ont des effets différents: certains aident à nettoyer la surface de la plaie des cellules mortes, d'autres ont un effet antibactérien et d'autres encore favorisent la guérison. Selon le mécanisme d'action, tous les médicaments externes sont divisés en:

  • Protéolytique. Leurs composants actifs nettoient la plaie du pus et des cellules mortes, soulagent l'inflammation et stimulent la régénération. Les lingettes Proteox-TM sont un exemple frappant de médicaments protéolytiques. Ils sont imprégnés de trypsine, mexidol, qui sont activés lorsque la serviette est mouillée;
  • Onguents à l'héparine. Ils ont des effets anti-thrombotiques et anti-inflammatoires. Favorise la résorption des caillots sanguins formés, empêche l'apparition de nouveaux;
  • Phléboprotecteurs. Ils soulagent la douleur, préviennent le développement de l'inflammation et ont un effet antioxydant. Ils aident à se débarrasser des complications: thrombophlébite, insuffisance veineuse. Disponible sous forme de gels, pommades (Troxevasin), capsules (Ginkor Fort);
  • Anti-inflammatoires non stéroïdiens. Anesthésique local, arrêtez l'inflammation. L'ingrédient actif le plus courant est le diclofénac..
  • Corticostéroïdes. L'action est très similaire au groupe précédent. La principale différence est un effet beaucoup plus prononcé. Les corticostéroïdes comprennent les onguents à l'hydrocortisone, la prednisolone. Les médicaments de ce groupe sont utilisés uniquement selon les directives d'un médecin. S'ils sont mal utilisés, les corticostéroïdes peuvent créer une dépendance, aggraver le processus;
  • Pommades / crèmes contenant des ions d'argent (Argosulfan, Dermazin). Excellents médicaments antibactériens qui favorisent la guérison des ulcères trophiques, des plaies purulentes. Ils protègent la surface de la lésion de la réinfection, raccourcissent la période de traitement. Les avantages des médicaments contenant des ions d'argent sont un large spectre d'action, pas de dépendance;
  • Antibiotiques locaux, antiseptiques. Une solution de miramistine, de chlorhexidine, de pommade "Levomekol", "Levosin" est utilisée pour détruire l'infection, la guérison rapide des blessures.

Traitement opératoire

L'athérosclérose sténosante des vaisseaux des membres inférieurs s'accompagne d'une détérioration notable de la santé des patients, est une indication d'une intervention chirurgicale. Il existe plusieurs techniques opérationnelles utilisées dans la pratique moderne:

  • Le stenting est une procédure dans laquelle le médecin dilate la lumière avec un ballon miniature, qui est inséré à travers une grande artère. Au premier stade, il aplatit la plaque de cholestérol, puis le médecin fixe un minuscule cadre (stent) sur le site de la lésion, ce qui empêchera la récidive de la sténose.
  • Angioplastie laser - élimination des dépôts avec un faisceau laser dirigé.
  • La greffe de dérivation est une opération plus complexe, au cours de laquelle le médecin crée un chemin de «dérivation» pour le flux sanguin, suturant une greffe vasculaire au-dessus, en dessous du site de sténose.
  • La sympathectomie est l'ablation des nerfs sympathiques. Si le spasme ne peut être soulagé avec des médicaments, la résection des fibres nerveuses peut résoudre le problème. Cette opération est indiquée pour les personnes gravement malades qui ne survivront pas à une intervention chirurgicale plus importante, ainsi que pour les patients présentant de multiples lésions..
  • Amputation - utilisée pour la nécrose des orteils, des pieds, des tibias.

L'opération n'exclut pas la nécessité d'une thérapie conservatrice, d'une correction de la nutrition, du mode de vie. Au contraire, le succès de l'intervention chirurgicale dépend en grande partie de l'efficacité du traitement anti-rechute..

Physiothérapie

Améliore la microcirculation tissulaire, stimule la formation de nouveaux vaisseaux. Utilisé comme traitements auxiliaires, y compris la récupération postopératoire.

Options courantes de thérapie physique:

  • électrothérapie (courants diadynamiques, thérapie par amplipulse, thérapie par décimetwave);
  • thérapie par pression (barothérapie);
  • laser, thérapie magnétique (impulsion, général);
  • bains sulfuriques, radon.

Changements de mode de vie, prévention des maladies

Les médicaments doivent être complétés par un régime alimentaire, de l'exercice, un sevrage tabagique, de l'alcool.

Il a été prouvé qu'en plus d'une nutrition rationnelle, il est possible d'arrêter la progression de la pathologie, d'améliorer le bien-être et d'améliorer l'efficacité de la prise de médicaments:

  • arrêter de fumer;
  • bouger plus - au moins 30 minutes de marche / jour, faire du sport 2 à 3 fois par semaine;
  • maintenir un poids santé (IMC inférieur à 25 kg / m 2);
  • apprendre à se détendre, gérer le stress.

La physiothérapie est reconnue comme une méthode plus efficace de traitement de l'athérosclérose avec des lésions des artères périphériques des membres inférieurs que l'activité physique incontrôlée, en particulier dans les premiers stades de la maladie..

Les cours spéciaux de gymnastique permettent (2):

  • augmenter la distance de marche indolore;
  • améliorer la qualité de vie;
  • accélérer la guérison des défauts cutanés.

L'athérosclérose peut être évitée en suivant les recommandations diététiques et les changements de mode de vie. Il faut également ne pas déclencher de maladies systémiques (hypertension artérielle, diabète sucré, migraines, apnée du sommeil), se soumettre à des examens médicaux annuellement, consulter un médecin dès l'apparition des premiers symptômes.

En tant que traitement d'arrière-plan, vous pouvez utiliser des remèdes populaires, qui sont décrits plus en détail dans cet article..

Pronostic médical

Pour la plupart des personnes atteintes d'athérosclérose des membres inférieurs, le pronostic est bon. Traitement conservateur, correction des facteurs de risque sont généralement suffisants pour les patients légers et modérés, les cas graves nécessitent une intervention chirurgicale.

Chez les patients atteints de diabète sucré, d'hypertension de grade 3, d'hypercholestérolémie sévère, la maladie évolue plus compliquée, souvent accompagnée de complications graves: accident vasculaire cérébral, infarctus du myocarde, gangrène (3). Les femmes plus souvent que les hommes ont besoin de transfusions sanguines, présentent des pathologies cardiovasculaires concomitantes et un risque accru d'embolie. Mais le sexe n'affecte en aucun cas les taux de mortalité, la probabilité de cardiopathie, d'attaques cérébrales (1).