Traitement de l'athérosclérose cérébrale - médicaments

Thrombophlébite

L'athérosclérose des artères cérébrales est une maladie vasculaire chronique résultant d'une violation du métabolisme des graisses et des protéines. La maladie s'accompagne d'un dépôt de cholestérol dans la lumière des artères. Le cholestérol se dépose sur la paroi vasculaire sous la forme de plaques athéroscléreuses qui bloquent l'artère et empêchent la circulation sanguine.

En raison du dépôt de cholestérol, la structure organique du vaisseau est perturbée. Dans la zone des plaques athéroscléreuses, le tissu conjonctif se développe, des sels de calcium s'y déposent et le vaisseau est calcifié et sclérosé. Par la suite, l'élasticité de l'artère est perturbée. Il se rétrécit, cela conduit à une obstruction et le navire est bouché.

Une diminution de la lumière des artères cérébrales due à l'athérosclérose conduit à une ischémie cérébrale locale puis généralisée. Les neurones manquent d'oxygène et de nutriments, c'est pourquoi ils souffrent. En raison d'une privation prolongée d'oxygène et de nourriture, le travail des cellules nerveuses est perturbé. Des troubles neurologiques et mentaux se développent. L'athérosclérose peut conduire, par exemple, à une démence vasculaire - diminution de l'intelligence et de la capacité de mémoire.

Les raisons

Il existe de nombreuses théories pour le développement de l'athérosclérose. Chacun d'eux peut agir comme une cause indépendante ou en combinaison avec d'autres théories sur le développement de la maladie..

  1. Infiltration de lipoprotéines. La théorie suggère que le cholestérol s'accumule sur la paroi interne du vaisseau en tant que maladie primaire qui n'est pas causée par des affections sous-jacentes.
  2. Dysfonctionnement de la couche interne de la paroi artérielle. L'athérosclérose se développe en raison d'une violation de la structure et de la fonction du vaisseau.
  3. Auto-immun. Le système immunitaire est affaibli. Le système de défense du corps perçoit les propres protéines du vaisseau comme des agents ennemis qui doivent être détruits. L'immunité dirige les macrophages et les leucocytes vers la région des artères du cerveau, ce qui y provoque une inflammation et une accumulation de plaques de cholestérol.
  4. Viral. La paroi vasculaire est endommagée par une attaque virale, comme le virus de l'herpès ou le cytomégalovirus.
  5. Peroxyde. La théorie est basée sur l'hypothèse que le système antioxydant est perturbé dans le corps, ce qui empêche l'oxydation des cellules endothéliales, en raison de laquelle il est endommagé.
  6. Génétique. L'athérosclérose est causée par une prédisposition génétique ou une anomalie congénitale de la paroi vasculaire.
  7. Hormonal. La théorie suggère que l'athérosclérose, une altération du métabolisme du cholestérol et la superposition de plaques athéromateuses se produisent en raison de la perturbation des hormones sexuelles et hypophysaires, ce qui augmente la synthèse des précurseurs du cholestérol..

L'athérosclérose cérébrale des vaisseaux cérébraux se développe en raison d'une combinaison de facteurs qui affectent indirectement et indirectement le métabolisme des protéines et des lipides:

  • fumeur;
  • mode de vie sédentaire;
  • manger des fast-foods, sucrés, y compris des boissons gazeuses sucrées dans l'alimentation;
  • augmentation de la pression artérielle, hypertension;
  • surpoids et diabète sucré;
  • facteurs héréditaires;
  • diminution de la fonction thyroïdienne.

Le facteur le plus dangereux et le plus prouvé dans le développement de l'athérosclérose est le tabagisme. Ainsi, l'Association européenne pour les lignes directrices pour la prévention des maladies cardiovasculaires fournit les chiffres suivants:

Fumeurs de sexe masculin âgés de 40 ans avec une pression artérielle systolique de 120 mm Hg. (SBP) ont un risque de 1% d'athérosclérose, avec SBP 180 mm Hg. - 4%. Plus l'âge et la SBP sont âgés, plus il y a de risques de développer une athérosclérose. Donc, avec SBP 180 mm Hg. chez les hommes de 60 ans, la probabilité d'athérosclérose cérébrale est de 33%, chez les hommes de 65 ans fumeurs avec une PAS de 180 mm Hg. le risque d'athérosclérose est déjà de 47%.

En comparaison avec les non-fumeurs, chaque indicateur à chaque étape est 2,5 fois plus faible. Par exemple, chez les hommes non-fumeurs âgés de 65 ans avec SBP 180 mm Hg. la probabilité de développer une athérosclérose - 22%.

Les plaques athéroscléreuses dans les vaisseaux du cerveau, en tant que maladie formée, se développent au cours de 4 étapes de changements pathomorphologiques dans les vaisseaux et les plaques:

  1. Stade Dolipid. La perméabilité de la membrane des vaisseaux du cerveau est altérée. Les premiers signes apparaissent dans la lumière de l'artère - taches lipidiques. Ils ne se développent pas dans la lumière et n'interfèrent pas avec le flux sanguin, cependant, ils créent une plate-forme pour une accumulation supplémentaire de lipoprotéines de basse et très basse densité à cet endroit..
  2. La deuxième étape est la lipoïdose. Les graisses s'accumulent sur les taches lipidiques, qui forment des bandes lipidiques légèrement saillantes dans la lumière.
  3. Liposclérose. Les bandes lipidiques sont sclérosées: la graisse sur les vaisseaux est envahie par le tissu conjonctif. Dans la lumière de l'artère, des plaques stables se forment progressivement, obstruant partiellement le flux sanguin cérébral.
  4. Athéromatose. Un ulcère hémorragique se forme dans la cavité et à la surface de la plaque. Les caillots sanguins sont envoyés dans la zone de saignement intravasculaire pour arrêter le sang. Ils précipitent la plaque athéroscléreuse et peuvent arrêter complètement le flux sanguin dans une artère..
  5. Athérocalcinose. Les sels de calcium se déposent dans la plaque athéromateuse envahie par le tissu conjonctif. La plaque prend la forme d'une pierre. À ce stade, le récipient est fortement déformé et devient cassant. À ce stade, le risque d'accident vasculaire cérébral, d'infarctus du myocarde, d'anévrisme aortique, d'hémorragie intracérébrale augmente.

Selon le degré de chevauchement de la lumière, deux types sont divisés:

  • Athérosclérose sténosante. La plupart de la lumière artérielle est bloquée.
  • Athérosclérose non sténosée. Le navire chevauche moins de 50%.

Symptômes

L'athérosclérose cérébrale se manifeste par des troubles mentaux et neurologiques.

Les troubles mentaux sont classés selon le type d'épuisement du système nerveux. Deux types se démarquent:

  1. Type d'épuisement hypersthénique. L'examen psychodiagnostique révèle une alternance au début d'un rythme rapide de passage des tests, pourquoi une diminution de la vitesse d'exécution des tâches. Le résultat des tests psychodiagnostiques se manifeste par un type cassé ou en zigzag: la vitesse d'exécution augmente ou diminue. Ce type d'épuisement se manifeste au stade initial de l'athérosclérose..
  2. Type hyposthénique. Elle se caractérise par une fatigue rapide lors de l'exécution de techniques de psychodiagnostic. À la fin des tests, les patients sont complètement épuisés. Ce type est caractéristique de l'athérosclérose à un stade ultérieur de développement et reflète le développement continu de plaques athéromateuses..

Dans les derniers stades, il y a également une diminution du volume de la mémoire à court terme, puis à long terme. Il est difficile pour les patients de mémoriser et de reproduire des informations. La mémoire sémantique est partiellement préservée. L'activité cognitive se détériore, la qualité de la généralisation et de l'analyse de l'information diminue. Avec la progression de l'athérosclérose, l'inertie des processus mentaux est notée - ils ralentissent tous, la permutation de l'attention est perturbée, la concentration diminue et la distraction augmente.

L'athérosclérose à long terme provoque des troubles circulatoires transitoires et aigus.

Transitoire est une attaque ischémique transitoire. Image clinique:

  • Vertiges.
  • Troubles végétatifs: transpiration, troubles des selles, essoufflement, palpitations, tremblements des membres.
  • Hallucinations visuelles élémentaires ou simples (photopsies).
  • Désorientation dans l'espace, manque de mémoire lors d'une crise d'accident ischémique transitoire.

Si l'athérosclérose s'est développée dans la zone des artères carotides, un accident ischémique transitoire présente les caractéristiques suivantes:

  1. Diminution de la force musculaire d'un côté du corps ou du muscle squelettique d'un seul membre.
  2. Diminution de la sensibilité d'un côté du corps ou d'un membre.
  3. Trouble de la parole.
  4. Trouble de l'orientation spatiale.

Les troubles circulatoires aigus de l'athérosclérose se manifestent par un accident vasculaire cérébral ischémique, dont le tableau clinique comprend des symptômes cérébraux et des symptômes neurologiques déficients focaux.

Symptômes cérébraux généraux de l'AVC ischémique:

  • Maux de tête aigus, vertiges.
  • Nausée et vomissements.
  • Altération de la conscience par le type de tige: somnolence, surdité, souvent coma.
  • Douleur dans les yeux.
  • Bouffées de chaleur, hyperhidrose, membres tremblants.

Les symptômes neurologiques de déficit focal dépendent de la zone du cerveau où la circulation sanguine s'est arrêtée. Par conséquent, le tableau clinique est déterminé par la zone du cortex cérébral où l'état ischémique s'est formé..

Diagnostique

Le diagnostic de l'athérosclérose cérébrale repose sur les informations suivantes:

  1. Consultation avec un neurologue, un psychiatre, un psychologue médical. Ces spécialistes évaluent la sphère mentale du patient: conscience, réflexes, activité cognitive, mémoire, perception, sensibilité, attention et autres processus mentaux.
  2. Chimie sanguine. L'analyse révèle une disproportion des lipides sanguins, une augmentation du cholestérol.
  3. Imagerie par résonance magnétique en mode angiographie. La technique vous permet d'identifier les plaques athéroscléreuses dans les vaisseaux du cerveau.

Traitement

L'athérosclérose est traitée de manière globale, avec l'utilisation de médicaments, de non-médicaments et, si nécessaire, d'un traitement chirurgical.

L'élément fondamental d'un traitement non médicamenteux est la correction du mode de vie. Qu'est-ce qui devrait être fait:

  • arrêter complètement de fumer;
  • réduire la consommation d'alcool;
  • inclure l'activité physique dans l'horaire de la journée;
  • réduire le poids corporel;
  • inclure dans le mode de vie un régime thérapeutique anti-athérosclérotique, qui consiste à enrichir le régime en acides gras polyinsaturés, contenus dans les huiles de lin et d'olive.

Médicament

Quel médecin traite l'athérosclérose: le patient est suivi par plusieurs médecins. Le médecin traitant est un thérapeute ou un neurologue. Le patient est également suivi par un psychiatre et un psychologue médical. De temps en temps, ils examinent le psychisme du patient pour la dynamique de la maladie..

Le traitement médicamenteux de l'athérosclérose implique l'élimination des maladies concomitantes et la correction du métabolisme lipidique. Tout d'abord, la pression artérielle diminue à des indicateurs satisfaisants (en dessous de 140/90 mm Hg), le diabète sucré est compensé et les signes de syndrome métabolique sont éliminés.

Les principaux médicaments contre l'athérosclérose cérébrale sont les hypolipidémiants. Leur tâche est de réduire le taux de lipoprotéines de basse et très basse densité dans le plasma sanguin..

Ces pilules pour l'athérosclérose sont divisées en 4 groupes, chacun ayant sa propre fonction:

  1. Médicaments qui bloquent l'absorption du cholestérol.
  2. Médicaments qui diminuent la production de lipides dans le foie et abaissent leur taux sanguin.
  3. Moyens qui accélèrent le métabolisme et favorisent la dégradation des lipides.
  4. Médicaments supplémentaires.

Le premier groupe comprend: Cholestyramine, Guarem, Bêta-sitostérol. Ces agents fixent les composés du cholestérol à leur surface et les transportent à travers le tube digestif, les empêchant d'être décomposés et absorbés dans le système circulatoire..

Deuxième groupe: lovastatine, atorvastatine, fénifibrate. Ils sont autrement appelés statines. Les ingrédients actifs des médicaments inhibent la CoA réductase, une enzyme qui convertit le composé des précurseurs du cholestérol en cholestérol lui-même. Ces fonds ne sont pas recommandés pour les personnes qui ont subi une chirurgie cardiaque. Est-il possible de combiner avec de l'alcool, une boisson pour les femmes enceintes et les enfants - il est interdit de prendre des médicaments du deuxième groupe pour ces personnes.

Le troisième groupe est Omakor, acide thioctique, Linetel. Comment éliminer les plaques athéroscléreuses à l'aide de médicaments du troisième groupe: en raison de leur structure (acides gras insaturés), ils contribuent à la dégradation des graisses.

Le quatrième groupe comprend les agents à action locale: ils abaissent le taux de cholestérol dans la paroi vasculaire. Représentants: Piricarbat, Vasoprostat, Vitamines A et E.

Un groupe d'outils est actuellement testé. Ainsi, le médicament Cyclodextrine dissout les cristaux de cholestérol. On ne sait pas encore si l'athérosclérose peut être traitée avec ce médicament chez l'homme, car les essais n'ont été menés que chez la souris..

Un traitement prometteur pour l'athérosclérose cérébrale est un médicament avec le nom de travail AEM-28. Lors des tests, il montre une capacité élevée à réduire le cholestérol et les triglycérides dans le plasma sanguin..

Le traitement de l'athérosclérose cérébrale chez les personnes âgées est similaire à celui des patients matures..

Régime

Au cœur du régime de l'athérosclérose se trouve le régime thérapeutique n ° 5 selon Pevzner. Ainsi, le niveau de lipoprotéines de basse et très basse densité dépend directement du mode de nutrition.Par conséquent, le régime alimentaire pour l'athérosclérose repose sur les principes suivants:

  1. Repas fractionnés et fréquents (4 à 6 fois par jour). Les portions fréquentes mais petites sont mieux absorbées par le corps, la charge sur le pancréas et la vésicule biliaire est réduite, prévenant ainsi les maladies du système digestif.
  2. Les aliments doivent contenir des protéines, des graisses et des glucides en fonction de la charge corporelle et du type d'activité. Il est recommandé d'augmenter la quantité de protéines: 150-200 g de viande maigre, 150 g de fromage cottage et 150 g de poisson.
    Réduisez votre consommation de glucides simples. Réduire les graisses animales au profit des graisses végétales.
  3. La consommation de sel de table, d'aliments épicés et frits est limitée. La dose quotidienne maximale de sel est de 5 g (la personne moyenne mange 10 à 15 g de sel par jour). Les conserves et le pain noir sont limités.
  4. Les fruits et légumes sont ajoutés à l'alimentation.

Aliments non recommandés pour l'athérosclérose:

  • muffins, bonbons;
  • mayonnaise grasse;
  • viandes fumées, saucisses;
  • viande grasse, viande rouge
  • déchets;
  • bouillie de semoule et de riz;
  • boissons gazeuses sucrées;
  • café, chocolat, cacao.

Vitamines pour l'athérosclérose cérébrovasculaire:

  1. Dans le régime alimentaire d'un patient atteint d'athérosclérose, les vitamines B et l'acide folique sont préférés. Les premiers affectent le fonctionnement du système nerveux central, et l'acide folique est un antioxydant et réduit le risque de développer une athérosclérose.
  2. Vitamine C. Selon le Dr Linus Pauling, la vitamine C empêche la formation de plaques athéroscléreuses sur les vaisseaux sanguins.
  3. Vitamine E (tocophérol). La recherche du Harvard Medical Center affirme que la vitamine E réduit le risque de maladie cardiaque.

Une bonne nutrition pour l'athérosclérose selon Organov et ses co-auteurs:

  • Recommandation de graisse: La quantité quotidienne de graisse est réduite de 33%. Les huiles de tournesol, de maïs et végétales sont limitées. La dose maximale de margarine de table est de 2 cuillères à soupe. l. Exclus du régime: graisses animales (porc, bœuf, beurre).
  • Un poisson. Les crevettes et les crabes sont limités, le caviar est exclu.
  • Viande. Recommandé: poulet et dinde faibles en gras, mais pas plus de 150 g par jour. Limité au bœuf, à l'agneau. Le cœur, le cerveau, la langue et les reins sont exclus.
  • Des œufs. Le blanc d'oeuf pur est recommandé. Limité à: jaune d'oeuf. Le nombre maximum d'œufs entiers par semaine est de 2.
  • Produits laitiers. Recommandé: deux fois par jour, un verre de lait faible en gras, un verre de fromage cottage faible en gras et du fromage cottage faible en gras. Limité à: fromages gras et lait entier. Non compris: crème, crème sure, lait gras, crème glacée et fromages fondus.
  • Légumes et fruits. Recommandé: 500 g par jour de légumes et fruits frais ou surgelés, pois et légumineuses. Limité à: pommes de terre frites à l'huile végétale (maximum une fois tous les 7 jours). Non compris: légumes racines.
  • Des céréales. Recommandé: pain au son de seigle, flocons d'avoine dans l'eau, bouillie de sarrasin. Limité à: pâtes, pain blanc. Exclut: muffin.
  • Bonbons et boissons. Recommandé: thé non sucré et faible. Eau minérale. Limité à: alcool et sucre. Non compris: bonbons, soda sucré, conserves.

Il existe deux types de régimes pour les maladies vasculaires:

  1. Le premier type de régime. Destiné à prévenir les maladies. Le premier type de régime est basé sur la limitation des jaunes d'œufs, de la viande grasse, du saindoux, des reins et du foie, de la margarine et des poissons gras.
  2. Régime du deuxième type. C'est la nutrition de l'athérosclérose, déjà en tant que maladie formée. C'est un régime plus dur. Le deuxième type de régime est basé sur la restriction maximale de la production de graisses au profit des protéines..

Menu approximatif de l'athérosclérose pendant une semaine:

  • Petit-déjeuner: une cuillerée de miel, un verre de lait faible en gras et de la bouillie de sarrasin.
  • Deuxième petit déjeuner: 1-2 fruits et légumes, thé non sucré ou café faible.
  • Déjeuner: purée de pommes de terre, salade de légumes, veau vapeur.
  • Dîner: flocons d'avoine dans l'eau, un verre de lait écrémé.
  • Avant de se coucher: un verre de kéfir faible en gras.
  1. Premier petit déjeuner: semoule dans l'eau, 1-2 fruits, thé vert.
  2. Deuxième petit-déjeuner: 1-2 légumes, un verre de lait.
  3. Déjeuner: soupe de légumes, pain sec ou pain de seigle.
  4. Collation de l'après-midi: 1-2 fruits, thé vert.
  5. Dîner: poisson faible en gras, une tranche de fromage faible en gras, une décoction de baies.

Ces produits peuvent être alternés et combinés selon les préférences individuelles. Il est recommandé de choisir n'importe quel produit du régime Organov et al. Et d'en préparer vos plats préférés..

Les gens

Avec l'aide de remèdes populaires, il est impossible de guérir l'athérosclérose cérébrale, cependant, ils peuvent réduire partiellement les effets nocifs des aliments et des facteurs externes. Traitement de l'athérosclérose cérébrale à domicile:

  • Thé de bardane, d'églantier, de menthe, de mélisse ou de sorbier. Chacune de ces plantes est chargée d'oligo-éléments et de vitamines. Buvez ce thé 1 à 2 fois par jour..
  • Une décoction de feuilles de rose sauvage, de menthe et de fraise. Broyez la partie sèche des plantes et récupérez une cuillère à soupe de chaque composant. Versez six tasses d'eau bouillante dessus et laissez infuser pendant plusieurs heures. Pendant trois mois, buvez 100 ml tous les jours une heure avant les repas.
  • Teinture d'aubépine. Prenez une cuillère à soupe du fruit de la plante et remplissez-la avec 2-3 tasses d'eau bouillante. Boire une cuillère à soupe tous les matins et avant le coucher..

La prévention

La prévention de l'athérosclérose est un ensemble de mesures visant à stabiliser le métabolisme des lipides et des protéines dans le corps. La prévention repose sur la correction du mode de vie et une bonne nutrition. Ainsi, afin de réduire le risque de développer des plaques athéroscléreuses, il suffit d'arrêter de fumer, de limiter la consommation d'alcool, de faire du sport (jogging, cardio training) et d'inclure dans l'alimentation autant de légumes et de fruits que possible..

Préparations pour la prévention de l'athérosclérose cérébrale:

  1. Mevacor. Réduit le taux de cholestérol, de lipoprotéines de basse et très basse densité dans le plasma sanguin, augmente le niveau de lipoprotéines de haute densité.
  2. Préparations à base d'acide nicotinique. Nikolar ou Niacin. Ils agissent comme des statines.

Prévoir

Après quelle heure la mort: l'espérance de vie dépend de l'efficacité du traitement médicamenteux et de la correction du mode de vie.

Quel est le danger de l'athérosclérose: la maladie entraîne une démence vasculaire, une diminution de l'adaptation sociale d'une personne, un accident vasculaire cérébral ischémique, une hémorragie intracérébrale, une diminution de l'intelligence, une perte de mémoire.

Athérosclérose des vaisseaux cérébraux

L'athérosclérose des vaisseaux cérébraux est une maladie des artères du cerveau, dans laquelle des foyers de dépôts lipidiques (principalement du cholestérol) - des plaques athéroscléreuses - se forment sur leur paroi interne. En conséquence, un rétrécissement progressif des vaisseaux artériels se développe, jusqu'à leur oblitération complète..

La maladie est répandue. Dans de nombreux cas, le processus pathologique commence à l'âge de 25 à 30 ans, mais comme il est caractérisé par un long cours subclinique, la manifestation se produit beaucoup plus tard, en règle générale, après 50 ans.

Les processus athérosclérotiques dans les vaisseaux cérébraux représentent 20% de toutes les pathologies neurologiques et environ 50% de tous les cas de maladies vasculaires. La maladie est 5 fois plus susceptible d'affecter les hommes que les femmes.

L'ischémie cérébrale chronique causée par l'athérosclérose peut provoquer le développement d'une démence, d'un accident vasculaire cérébral. Compte tenu du risque élevé de telles complications, ainsi que de la prévalence généralisée de l'athérosclérose cérébrale, les experts la considèrent comme l'un des problèmes mondiaux de l'angiologie et de la neurologie modernes..

Causes et facteurs de risque

Les facteurs de risque d'athérosclérose sont importants. L'âge est l'un des plus importants. À un degré ou à un autre, l'athérosclérose cérébrale est détectée chez chaque personne de plus de 40 ans. L'apparition précoce de la maladie et sa progression rapide sont facilitées par:

  • troubles métaboliques (déséquilibre hormonal, maladie thyroïdienne, diabète sucré, obésité);
  • alimentation déséquilibrée (prédominance d'aliments frits et épicés, graisses animales dans l'alimentation, ainsi qu'une teneur insuffisante en aliments riches en fibres);
  • abus de boissons alcoolisées;
  • fumeur;
  • mode de vie sédentaire.

Les autres facteurs qui augmentent le risque de développer une athérosclérose cérébrale sont:

  • hypertension artérielle (souvent ces deux pathologies se produisent simultanément, se potentialisant l'une l'autre);
  • intoxication chronique et infections qui ont un effet néfaste sur l'endothélium vasculaire;
  • stress psycho-émotionnel souvent répété.

Dans le développement des changements athéroscléreux, apparemment, une prédisposition héréditaire joue également un rôle..

La présence de nombreux facteurs de risque suggère la polyétiologie de l'athérosclérose.

Dans de nombreux cas, l'athérosclérose cérébrale commence entre 25 et 30 ans, mais comme elle se caractérise par un long cours subclinique, la manifestation se produit beaucoup plus tard, en règle générale, après 50 ans..

Le rôle principal dans le mécanisme pathologique du développement du processus athéroscléreux est joué par une violation du métabolisme lipidique, à la suite de laquelle la concentration de cholestérol lipoprotéine de basse densité dans le sang, le soi-disant cholestérol mauvais ou nocif, augmente et son dépôt commence sur les parois internes des artères, y compris les artères du cerveau. On ne sait toujours pas pourquoi, chez certains patients, le processus athéroscléreux affecte principalement les vaisseaux du cerveau, tandis que chez d'autres les artères coronaires, mésentériques ou périphériques.

L'athérosclérose cérébrale affecte principalement les artères moyennes et grandes. Au départ, une plaque athéroscléreuse est une tache graisseuse, qui est en outre saturée en sels de calcium (athérocalcinose) et augmente en taille. La plaque athéroscléreuse formée bloque non seulement la lumière interne du vaisseau sanguin, mais devient également une source potentielle de thromboembolie.

La réduction de la lumière des artères cérébrales réduit le flux sanguin vers les zones du cerveau qui les alimentent. En conséquence, une hypoxie chronique et une ischémie se développent dans ces zones, qui finissent par provoquer la mort de neurones individuels. Ce processus pathologique se manifeste cliniquement par des signes d'encéphalopathie discirculatoire, dont la gravité est déterminée par les facteurs suivants:

  • le calibre de l'artère cérébrale affectée;
  • le degré de propagation du processus athéroscléreux;
  • la taille de la plaque athéroscléreuse;
  • le degré de circulation sanguine collatérale (contournement) dans la zone d'ischémie cérébrale chronique.

À mesure que la plaque athéroscléreuse se développe, elle crée des conditions propices à la formation de caillots sanguins (thrombus), qui peuvent se rompre et pénétrer dans les petites artères cérébrales avec le flux sanguin, bloquant complètement leur lumière. L'arrêt complet et soudain de l'apport sanguin à une certaine zone du cerveau conduit soit au développement d'un accident vasculaire cérébral ischémique, soit à un accident ischémique transitoire (déterminé par le degré de développement du réseau collatéral de vaisseaux sanguins et la taille de la lésion).

La paroi artérielle dans la zone de fixation de la plaque athéroscléreuse perd de son élasticité avec le temps. Avec une augmentation de la pression artérielle, par exemple, dans le contexte d'une crise hypertensive associée à une hypertension artérielle, elle peut se rompre avec la formation d'un saignement dans le tissu cérébral, c'est-à-dire un accident vasculaire cérébral hémorragique..

Les symptômes de l'athérosclérose du cerveau

Pendant de nombreuses années, l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux est asymptomatique ou de gravité minimale. Cliniquement, la maladie ne commence à se manifester que lorsque la plaque athéroscléreuse augmente suffisamment pour bloquer considérablement la circulation sanguine, entraînant une ischémie du tissu cérébral et le développement d'une encéphalopathie discirculatoire..

Étapes de l'athérosclérose cérébrale

Dans le tableau clinique de l'athérosclérose cérébrale, trois étapes sont distinguées:

  1. Initiale. Les symptômes de la maladie surviennent dans le contexte d'une surcharge physique ou psycho-émotionnelle. Après un bon repos, ils disparaissent complètement. De nombreux patients présentent un syndrome asthénique: fatigue, faiblesse générale, irritabilité ou léthargie, problèmes de concentration. De plus, les patients se plaignent de maux de tête fréquents, qui peuvent être associés à des acouphènes, ainsi qu'une détérioration de la capacité à mémoriser de nouvelles informations, une diminution du taux de processus de pensée.
  2. Progressive. Les troubles psycho-émotionnels se développent. Le fond général de l'humeur est réduit, un état dépressif se développe souvent. Les troubles de la mémoire deviennent clairement prononcés: les patients, selon les proches, ne se souviennent pas des derniers événements, ils les confondent souvent. Le bruit dans les oreilles et la tête devient constant. Des discours flous, une ataxie vestibulaire (altération spécifique de la coordination des mouvements et de la démarche) sont notés. Dans certains cas, il peut y avoir une perte auditive, une diminution de l'acuité visuelle, des tremblements de la tête ou des doigts. La capacité à exercer une activité professionnelle à part entière se perd progressivement. Les patients deviennent anxieux et méfiants.
  3. Démence Les symptômes de l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux à ce stade de la maladie sont des pertes de mémoire, une négligence, des troubles de la parole et une disparition complète de l'intérêt pour les événements du monde environnant (apathie). Les patients perdent leurs compétences en matière de soins personnels, ne peuvent pas s'orienter correctement dans le temps et l'espace. En conséquence, non seulement ils perdent complètement leur capacité à travailler, mais ils ont également besoin de soins extérieurs constants..

Le développement de complications de l'athérosclérose (accident vasculaire cérébral, démence) entraîne une invalidité permanente et peut entraîner la mort.

Diagnostique

Lors d'un examen neurologique de patients atteints d'athérosclérose cérébrale, les éléments suivants sont déterminés:

  • tremblement des doigts;
  • violation des tests de coordination;
  • instabilité de la position de Romberg;
  • léthargie symétrique ou, au contraire, augmentation symétrique des réflexes;
  • une certaine anisoréflexie (sévérité différente des réflexes cutanés et tendineux du côté droit et gauche du corps);
  • nystagmus horizontal;
  • parésie ascendante.

Si un patient atteint d'athérosclérose cérébrale a subi un accident vasculaire cérébral, il développera une parésie et d'autres déficits neurologiques..

Les processus athérosclérotiques dans les vaisseaux cérébraux représentent 20% de toutes les pathologies neurologiques et environ 50% de tous les cas de maladies vasculaires. La maladie est 5 fois plus susceptible d'affecter les hommes que les femmes.

Lors de l'examen du fond, un ophtalmologiste détecte les changements athérosclérotiques dans les artères rétiniennes. En cas de plaintes de perte auditive et d'acouphènes, les patients sont référés à un oto-rhino-laryngologiste pour consultation.

En outre, lors du diagnostic de l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux, un examen de laboratoire et instrumental est effectué, notamment:

Traitement de l'athérosclérose cérébrale

L'athérosclérose des vaisseaux cérébraux est une maladie chronique qui ne peut être complètement guérie. Néanmoins, une thérapie complexe et régulièrement menée peut ralentir sa progression..

Le traitement de l'athérosclérose cérébrale commence par l'élimination des facteurs qui potentialisent l'apparition et l'augmentation de la taille des plaques athéroscléreuses. Pour cela, il est recommandé:

  • respect d'un régime (tableau numéro 10c selon Pevzner);
  • un niveau d'activité physique suffisant (natation, marche, physiothérapie);
  • refus de consommer des boissons alcoolisées et de fumer;
  • optimisation du poids corporel;
  • diminution du niveau de stress psycho-émotionnel.

Le régime alimentaire pour l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux est basé sur l'exclusion des aliments à haute teneur en cholestérol (saucisses, conserves de poisson, margarine, œufs, viande grasse) du régime et sur son enrichissement en légumes et fruits frais, c'est-à-dire en aliments contenant des fibres..

Le traitement médicamenteux de l'athérosclérose cérébrale vise à améliorer l'apport sanguin et le métabolisme du tissu cérébral, à augmenter sa résistance aux conditions de manque d'oxygène, à prévenir les complications emboliques et à améliorer les fonctions intellectuelles et mentales..

Lorsque l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux est associée à une hypertension artérielle, il est nécessaire de sélectionner soigneusement les médicaments pour le traitement antihypertenseur qui garantissent la normalisation de la pression artérielle..

Avec un diagnostic rapide et un début de traitement précoce, il est possible de ralentir considérablement la progression du processus athéroscléreux.

Pour corriger le spectre lipidique du sérum sanguin en présence d'indications (déterminées par les résultats d'une étude biochimique), des médicaments hypolipidémiques sont prescrits.

Afin de réduire la viscosité du sang et réduire le risque de complications thromboemboliques, de petites doses d'acide acétylsalicylique (Aspirine) ou de Tiklid sont prescrites pour une longue durée..

La thérapie neurométabolique comprend des médicaments à base de gingko biloba, de glycine, un complexe de vitamines B. Les médicaments nootropes contribuent à améliorer les capacités mentales et la mémoire..

Les indications du traitement chirurgical de l'athérosclérose cérébrale sont:

  • diminution de la lumière des artères carotides par plaque athéroscléreuse de plus de 70%;
  • AVC mineur passé dans l'histoire;
  • attaques ischémiques transitoires répétées.

Il existe plusieurs méthodes de traitement chirurgical de l'athérosclérose cérébrale:

  • élimination d'une plaque athéroscléreuse avec une partie de l'intima d'un vaisseau sanguin (endartériectomie);
  • création d'un shunt vasculaire, permettant de restaurer le flux sanguin en contournant la zone obstruée par la plaque athéroscléreuse;
  • prothèses du tronc brachiocéphalique;
  • formation d'une anastomose extra-intracrânienne;
  • Endartériectomie carotidienne.

Conséquences et complications potentielles

L'athérosclérose des vaisseaux cérébraux peut être accompagnée du développement des complications suivantes:

Prévoir

Le pronostic de l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux est déterminé par un certain nombre de facteurs, y compris la possibilité d'éliminer les facteurs de risque, l'âge du patient, l'opportunité et la nature systématique du traitement. Avec un diagnostic rapide et un début de traitement précoce, il est possible de ralentir considérablement la progression du processus athéroscléreux. Le développement de complications (accident vasculaire cérébral, démence) devient la cause d'une invalidité permanente et peut entraîner la mort.

La prévention

La meilleure prévention de l'athérosclérose est un mode de vie sain, ce qui signifie:

  • régime équilibré;
  • activité physique modérée mais régulière;
  • respect du rythme d'alternance travail et repos;
  • séjour régulier au grand air;
  • éviter les surmenages physiques et psycho-émotionnels.

Dans les cas où l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux s'est déjà développée, des mesures sont prises pour ralentir la progression du processus pathologique et prévenir le développement de complications. Ils comprennent le respect scrupuleux des recommandations du médecin traitant concernant à la fois la pharmacothérapie et le mode de vie et, si nécessaire, la réalisation en temps opportun d'une intervention chirurgicale qui rétablit l'apport sanguin dans le bassin artériel affecté..

Signes et traitement de l'athérosclérose cérébrale des vaisseaux cérébraux

L'athérosclérose est une lésion courante des vaisseaux alimentant le cerveau, la pathologie se manifeste par des symptômes caractéristiques et nécessite généralement un traitement urgent. L'athérosclérose cérébrale est un rétrécissement persistant de la lumière des vaisseaux sanguins de la tête, associé à la formation de plaques sur la paroi, constituées de fractions lipidiques et de composés calciques. Les conséquences des modifications sclérotiques des éléments du système circulatoire entraînent la mort chez plus de 50% des personnes âgées de 30 à 60 ans.

Caractéristiques de la pathologie

L'athérosclérose cérébrale est une maladie qui affecte les vaisseaux de la tête, ce qui est en corrélation avec un dysfonctionnement du cerveau. L'athérosclérose des vaisseaux fournissant du sang au cerveau est dangereuse avec des conséquences - une perturbation aiguë du flux sanguin cérébral, qui est associée à une maladie aussi grave et potentiellement mortelle qu'un accident vasculaire cérébral. Pour l'athérosclérose, une évolution chronique est caractéristique - des plaques se forment sur les parois des vaisseaux de la tête, se calcifient progressivement et augmentent de taille, rétrécissant la lumière.

L'athérosclérose du cerveau est une combinaison variable de changements pathologiques qui se produisent dans l'intima (couche interne sous la membrane musculaire) des artères. Dans le processus de progression des changements athéroscléreux, les fractions lipidiques et fibreuses, les glucides, les composants sanguins, les composés calciques s'accumulent sur la paroi des vaisseaux qui alimentent le cerveau.

En conséquence, la paroi artérielle perd son élasticité, devient fragile, sujette à la rupture et aux dommages mécaniques. Dans le même temps, les plaques athéroscléreuses, qui grossissent, bloquent la lumière dans les vaisseaux alimentant le cerveau, empêchant la circulation sanguine. Dans un contexte de détérioration de l'apport sanguin, la structure de la substance cérébrale changera progressivement, ce qui entraînera des dysfonctionnements dans tout le corps.

Formes et stades de la maladie

La classification de la maladie, en tenant compte de la localisation de la lésion (sténose - rétrécissement ou occlusion persistant - blocage) implique l'isolement des artères principales, qui sont le plus souvent soumises à des processus destructeurs - le tronc brachiocéphalique (gros vaisseaux du cou), carotidien, postérieur, moyen et antérieur cérébral, vertébral et petits éléments du système circulatoire... En fonction de la nature du cours, les stades de la maladie sont distingués:

  1. Période asymptomatique. Aucun signe de pathologie.
  2. Période latente (cliniquement latente). Des modifications pathologiques de la paroi vasculaire sont détectées lors de l'examen instrumental, des violations de la structure morphologique et des fonctions hémodynamiques des artères sont révélées. Les résultats des tests de laboratoire montrent des taux de cholestérol sérique élevés et des signes d'anomalies lipidiques.
  3. Période de manifestations non spécifiques. Des troubles de nature ischémique sont observés. A ce stade, le diagnostic est posé sur la base des résultats de diagnostics instrumentaux (neuroimagerie) ou en tenant compte de la présence de signes stables de troubles du métabolisme lipidique. Dans le même temps, les pathologies présentant des symptômes similaires (angioneurose, hypertension) sont exclues. Au cours de la recherche instrumentale, des zones d'infarctus cérébral et de sclérose de type focal, survenant au stade des changements fibreux (remplacement du tissu conjonctif normal) sont souvent détectées.
  4. Sclérose cérébrale avec symptômes spécifiques sévères. Une occlusion (obstruction) des artères chroniques avec des modifications fibreuses caractéristiques de la paroi vasculaire et des troubles ischémiques répétés est révélée. Les troubles de l'étiologie ischémique sont aggravés après l'effort. Les symptômes se développent en tenant compte de la zone des vaisseaux affectés.

Il y a 3 étapes du cours. Au stade I, les symptômes ne sont pas très prononcés, ils apparaissent irrégulièrement. Les troubles vasomoteurs sont de nature périodique, accompagnés d'un dysfonctionnement cérébral à court terme. Au stade II, les troubles fonctionnels sont complétés par des modifications de la structure morphologique du tissu de la paroi vasculaire, ce qui conduit à une manifestation persistante de la maladie..

Au stade III du cours, des crises ischémiques régulières se produisent, ce qui provoque une crise cardiaque et une nécrose des zones du tissu cérébral. Des symptômes sévères sont observés en permanence. Le dysfonctionnement du cerveau, en corrélation avec une détérioration de l'apport sanguin à la substance cérébrale, conduit souvent à une invalidité, une inadaptation et une invalidité d'une personne malade.

Les types de sclérose qui ont affecté le système de circulation sanguine du cerveau sont divisés en fonction du stade de l'athérogenèse. Dans les premiers stades, des cellules spumeuses et des stries graisseuses se forment sur la paroi artérielle. Ensuite, un noyau lipidique est formé, qui est progressivement recouvert d'une couche fibreuse. Au dernier stade de l'athérogenèse, une hémorragie se produit dans la zone de la plaque. La déstabilisation de la plaque provoque une occlusion complète (blocage) de la lumière vasculaire.

Causes d'occurrence

Le développement de la maladie est associé à l'athérogenèse - un processus continu de lésion de la paroi vasculaire, caractérisé par une exacerbation périodique. Les principales causes de l'athérosclérose: violation du métabolisme lipidique, remplacement du tissu endothélial vasculaire normal par du tissu conjonctif, ce qui entraîne une perte d'élasticité de la paroi vasculaire et une détérioration de l'apport sanguin au cerveau. Facteurs provoquants:

  • Un mode de vie malsain (faible activité physique, alimentation riche en graisses animales et sucreries raffinées, exposition au stress).
  • Mauvaises habitudes (consommation excessive de boissons alcoolisées, tabagisme).
  • Surpoids (obésité).
  • Antécédents d'hypertension artérielle.

La raison du développement de la maladie est le syndrome métabolique, qui se manifeste par une violation du métabolisme des glucides, une dyslipidémie et le développement d'une hyperinsulinémie (augmentation des taux d'insuline). Facteurs de risque: âge du patient supérieur à 50 ans, sexe masculin, prédisposition héréditaire (dyslipidémie héréditaire).

Symptômes

La sclérose (remplacement de l'endothélium de l'intima vasculaire par du tissu conjonctif) des vaisseaux situés dans le cerveau est en corrélation avec une altération du métabolisme des graisses et la formation de plaques athéroscléreuses, qui s'accompagne de symptômes caractéristiques et suggère la nécessité d'un traitement. Aux premiers stades de développement, les signes de la maladie sont mal exprimés..

La violation du flux sanguin cérébral se manifeste par une altération de la mémoire, un oubli, une perte de la capacité de concentration et de réflexion rapide. La progression de l'athérosclérose des vaisseaux situés dans le cerveau entraîne une détérioration persistante du flux sanguin cérébral, qui s'accompagne de signes:

  1. Mal de crâne.
  2. Bruit, bourdonnement dans les oreilles.
  3. Étourdissements, étourdissements à court terme.
  4. Dysfonctionnement visuel.
  5. Trouble de la parole.
  6. Labilité émotionnelle (sautes d'humeur fréquentes).

Les patients subissent périodiquement des AIT (attaques ischémiques transitoires), qui sont un signal alarmant indiquant un risque élevé de développer un accident vasculaire cérébral, il est donc important de subir un examen diagnostique et de commencer le traitement en temps opportun..

Dans l'AIT, des symptômes focaux et cérébraux sont observés, indiquant des lésions de certaines parties du cerveau, ce qui reflète les conséquences de l'athérosclérose cérébrale des vaisseaux. La sclérose vasculaire chronique s'accompagne de certains symptômes, en fonction du stade de l'évolution:

  • Stade I.Douleur, sensation de lourdeur, sensation de pincement dans la tête, asthénie (faiblesse générale et fatigue, épuisement nerveux et physique), troubles du sommeil, troubles de la mémoire, incapacité à se concentrer.
  • Étape II. Les symptômes apparaissant au stade I sont aggravés. En parallèle, des symptômes neurologiques apparaissent: activation des réactions réflexes de l'automatisme buccal (mouvements de succion, tirage des lèvres avec un tube en réponse à une irritation des zones du visage), signes de lésions des nerfs crâniens (facial, hypoglosse), qui se traduisent par une salivation accrue, une faiblesse ou une parésie des muscles du visage et de la langue, violation sensibilité (picotements, "frissons"), prononciation altérée. Les patients présentent des troubles oculomoteurs, une coordination motrice altérée, des signes de lésions de la voie pyramidale (paralysie, parésie spastique, hémiplégie - perte de la capacité à effectuer des mouvements volontaires dans la moitié du corps).
  • Stade III. Renforcement du dysfonctionnement cognitif, des troubles posturaux (capacité à maintenir l'équilibre, sentir et bouger le corps dans l'espace), le développement de pseudobulbaire (dysarthrie - trouble de la parole, dysphagie - altération de la fonction de déglutition, dysphonie - affaiblissement de la force et modification du timbre de la voix) et amiostatique (réduction du volume et ralentissement du volontariat) mouvements) syndromes. Les patients sont souvent diagnostiqués avec des états paroxystiques - ils perdent connaissance, tombent en raison d'une perte d'équilibre.

Antécédents - AIT, troubles aigus à court terme de la circulation sanguine cérébrale. Les patients présentent souvent des pathologies concomitantes - ischémie d'origine vasculaire dans les membres inférieurs, cardiopathie ischémique, infarctus du myocarde, troubles métaboliques, y compris diabète sucré.

L'athérosclérose des vaisseaux situés dans le cerveau chez les personnes âgées s'accompagne souvent de symptômes tels que des troubles mentaux, des troubles intellectuels-mnésiques et une démence sévère, qui sont pris en compte lors de la prescription d'un traitement.

Méthodes de diagnostic

L'examen comprend un examen visuel, la détermination de la pression artérielle, de la fréquence cardiaque et des mouvements respiratoires. Le diagnostic de l'athérosclérose des vaisseaux situés dans le cerveau est effectué par les méthodes:

  1. Test sanguin (général, biochimique). L'analyse biochimique montre le niveau de glucose, de cholestérol, de lipoprotéines de haute et basse densité, de triglycérides.
  2. Analyse du niveau d'homocystéine (un marqueur biochimique précoce de l'athérosclérose). Une augmentation des taux d'homocystéine est corrélée à une augmentation du risque de développer des lésions athéroscléreuses de la paroi vasculaire chez les hommes de 60%, chez les femmes - de 80%.
  3. Calcul de l'indice athérogène (le rapport des fractions lipidiques athérogène et antiathérogène).
  4. Tests coagulologiques (étude du système hémostatique). Affiche les niveaux de fibrinogène, les caractéristiques de coagulation sanguine.

Pour diagnostiquer l'athérosclérose qui a affecté les vaisseaux cérébraux, une IRM ou une TDM du cerveau est effectuée, des études instrumentales telles que l'angiographie, l'échocardiographie, l'échographie des artères extracrâniennes (extracrâniennes), CDC (cartographie duplex - une méthode de visualisation du flux sanguin) sont effectuées.

Un examen complet de l'athérosclérose est effectué pour déterminer la nature des lésions vasculaires, l'étendue des lésions, la prévalence du processus pathologique, des caractéristiques telles que le temps de prothrombine (un indicateur du taux de coagulation sanguine) et le facteur des anticorps aux phospholipides (dosage immunoenzymatique).

Au cours de l'examen, des signes de pathologie sont révélés: dyslipidémie (augmentation de la concentration lipidique), hypercoagulation (augmentation de la coagulation sanguine, prédisposition aux caillots sanguins), hyperglycémie (augmentation du taux de glucose), augmentation de l'indice athérogène.

Méthodes de traitement

Après un examen diagnostique, le médecin vous expliquera comment traiter l'athérosclérose qui a affecté les vaisseaux du cerveau. Le programme de thérapie est développé individuellement pour chaque patient. Le but du traitement de l'athérosclérose cérébrale est de restaurer la perméabilité des vaisseaux alimentant le cerveau et d'éliminer les symptômes neurologiques. Les principales directions de la thérapie:

  • Correction de la dyslipidémie, de l'hyperglycémie, de l'hypercoagulation.
  • Élimination des facteurs athérogènes (sélection du régime alimentaire, rejet des mauvaises habitudes).
  • Restauration chirurgicale de la perméabilité des éléments du système circulatoire.

Pour guérir l'athérosclérose des vaisseaux du cerveau, des produits pharmaceutiques sont prescrits et des méthodes non médicamenteuses sont utilisées, telles que l'activité physique dosée (exercices thérapeutiques, sports - marche, natation), un régime spécial (tableau 10, régime méditerranéen), le sevrage tabagique.

Thérapie médicamenteuse

L'athérosclérose des vaisseaux situés dans le cerveau est traitée avec des produits pharmaceutiques de différents groupes, qui ont un effet sur divers processus physiologiques. Les principaux groupes de médicaments:

  1. Statines (lovastatine, simvastatine). Normaliser la concentration de cholestérol. Les statines sont prises par des patients présentant des pathologies concomitantes du système cardiovasculaire, avec un accident vasculaire cérébral et d'autres formes d'accident cérébrovasculaire aigu dans les antécédents, jusqu'à ce que le taux de cholestérol soit inférieur à 4 mmol / L.
  2. Agents antiplaquettaires (acide acétylsalicylique, s'il n'y a pas de contre-indications, comme alternative - Clopidogrel). Empêche les caillots sanguins.
  3. Fibrates (Gemfibrozil, Guarem). Correcteurs de cholestérol. Adsorbent le cholestérol et empêchent son absorption dans l'intestin.
  4. Acides gras polyinsaturés et mono-insaturés (acide thioctique, Omakor). Stimule le métabolisme énergétique des lipides athérogènes, accélère leur excrétion.

Le traitement médicamenteux des plaques de cholestérol formées dans les vaisseaux alimentant le cerveau implique l'utilisation de séquestrants d'acide biliaire (Kolestyramine, Colestipol), qui augmentent l'activité hypolipidémiante des statines et des fibrates. Dans le même temps, des médicaments sont pris pour éliminer les symptômes neurologiques (troubles du mouvement, parésie).

Selon le témoignage, le médecin peut prescrire des préparations de niacine, qui réduisent de 27% l'incidence de l'infarctus du myocarde et réduisent le risque de décès chez les patients atteints d'athérosclérose. Préparations d'un groupe supplémentaire - entérosorbants qui lient le cholestérol libre, réduisant sa concentration.

Intervention chirurgicale

S'il n'est pas possible de guérir l'athérosclérose des vaisseaux alimentant le cerveau avec des méthodes conservatrices, vous pouvez recourir à une intervention chirurgicale. L'opération est indiquée lorsque, selon les résultats de l'examen, un risque élevé de développer un accident vasculaire cérébral est révélé, ou une violation du flux sanguin cérébral, se déroulant sous une forme chronique, affecte négativement la santé physique (symptômes neurologiques) et mentale (troubles intellectuels et mentaux) du patient.

La sténose des principaux vaisseaux (carotides, vertébraux) qui irriguent le cerveau, révélée lors du diagnostic instrumental, implique un traitement chirurgical - ablation des plaques, installation de stents qui élargissent la lumière vasculaire. L'endartériectomie carotidienne est réalisée pour restaurer la perméabilité de l'artère carotide interne.

Lors de l'opération, une incision est pratiquée dans la paroi artérielle. À travers la lumière formée, la plaque athéroscléreuse et les dépôts thrombotiques sont progressivement exfoliés (type inversion d'endartériectomie) ou avec une omoplate (type classique d'endartériectomie).

L'angioplastie carotidienne est une opération consistant à installer un cathéter à ballonnet ou un stent (endoprothèse cylindrique) dans la cavité de l'artère affectée. Des dispositifs médicaux sont installés à la place du rétrécissement de la lumière de l'artère, ce qui entraîne une expansion persistante du lit et la reprise du flux sanguin normal.

Recettes de médecine traditionnelle

Pour lutter contre l'athérosclérose des vaisseaux du cerveau, la médecine traditionnelle aidera, comme les décoctions, les teintures préparées à base de plantes médicinales. Pour lutter contre la maladie, il est d'usage d'utiliser des plantes - aubépine et églantier, feuilles de noyer et de pissenlit, racines d'élécampane, sève de bouleau, herbe de saule, millepertuis, agripaume..

Pour nettoyer les éléments du système circulatoire à la maison, des produits à base d'ail, de citron, de miel, de propolis et d'autres produits apicoles sont traditionnellement utilisés. Il est impossible de se débarrasser des plaques à l'aide de remèdes populaires, il est donc inapproprié de considérer les méthodes traditionnelles comme la seule direction thérapeutique. Le nettoyage des vaisseaux sanguins avec des remèdes populaires doit être effectué parallèlement à la prise de produits pharmaceutiques prescrits par le médecin.

Aliments diététiques

Avec l'athérosclérose des artères cérébrales cérébrales, une nutrition diététique est indiquée. Le régime alimentaire comprend des aliments riches en fibres végétales, oligo-éléments, dont le magnésium, le potassium et le calcium, des vitamines (légumes et fruits), des acides gras polyinsaturés (poissons de mer, fruits de mer), des glucides à faible indice glycémique. La quantité de sel consommée ne dépasse pas 6 g / jour. Limitez votre consommation de graisses animales. L'apport calorique quotidien ne dépasse pas 2500 kcal.

Prévision et prévention

Combien de temps ils vivent avec des plaques sclérotiques trouvées dans les vaisseaux alimentant le cerveau, le médecin traitant le dira. Le pronostic de l'athérosclérose diagnostiquée affectant les vaisseaux cérébraux est établi individuellement, en tenant compte de l'âge, de l'état de santé général du patient, de l'importance des lésions ischémiques de la substance cérébrale, de la localisation du foyer pathologique et des fonctions cérébrales altérées. La prévention de l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux comprend les mesures suivantes:

  • Arrêter de fumer, abus d'alcool, consommation de drogues.
  • Style de vie actif et mobile.
  • Respect du régime et du régime alimentaire.
  • Surveillance régulière de la pression artérielle, du cholestérol et de la glycémie.

Pour prévenir le développement de troubles, les médecins recommandent de mener une vie saine. L'athérosclérose cérébrale, qui n'est pas compliquée par une maladie cardiaque et d'autres pathologies somatiques, peut durer longtemps sans conséquences graves, telles qu'un accident vasculaire cérébral ou la mort, si le patient suit les prescriptions du médecin et se présente pour un examen après une période de temps spécifiée.

L'athérosclérose des vaisseaux cérébraux est une maladie progressive qui entraîne une altération du flux sanguin cérébral, ce qui entraîne de graves conséquences, notamment le développement d'un accident vasculaire cérébral et d'un dysfonctionnement cérébral. Un diagnostic et un traitement opportuns aideront à éviter les complications.