Comment déchiffrer une formule sanguine complète

Dystonie

11 minutes Auteur: Lyubov Dobretsova 1243

La branche de la médecine consacrée à l'étude du principal fluide biologique du corps (le sang) est appelée hématologie. L'analyse clinique générale (CBC) est incluse dans le spectre des études cliniques et hématologiques conçues pour évaluer la composition chimique et les propriétés physiques du sang.

Le but de la microscopie est d'identifier les changements dans les processus microbiologiques qui déterminent les troubles dans le corps. Le décodage du test sanguin général est effectué en comparant les résultats obtenus avec les normes adoptées en diagnostic de laboratoire.

OKA est une étude très informative, mais pas spécifique. Ses résultats ne diagnostiquent pas une maladie spécifique, mais indiquent une déviation dans un système corporel particulier. Les changements identifiés sont à la base d'un examen détaillé dans une spécialisation médicale plus étroite..

Indications et contenu informatif de l'analyse

Le test sanguin clinique général n'a pas de contre-indications liées à l'âge, il est attribué à toutes les catégories de patients. La recherche est menée:

  • pour le diagnostic initial de la maladie alléguée;
  • comme méthode de surveillance du traitement en cours;
  • lors d'examens médicaux de routine (IHC, examen clinique, dépistage périnatal, etc.);
  • avant les interventions chirurgicales et en période postopératoire;
  • pour prévenir.

Le patient peut demander une référence pour une étude préventive à un thérapeute ou faire un test sanguin seul dans un centre de diagnostic clinique rémunéré. Le célèbre pédiatre Komarovsky recommande d'effectuer l'OKA pour enfants au moins une fois par an, même si rien ne dérange l'enfant.

L'évaluation clinique et hématologique du sang révèle:

  • anémie (anémie);
  • la présence d'infections bactériennes, virales et d'invasions parasitaires;
  • processus inflammatoires;
  • activité des cellules malignes;
  • violation de la coagulation (coagulation sanguine).

De plus, la glycémie (taux de sucre) est déterminée. La vérification de la composition d'un biofluide prend en moyenne une journée Le médecin qui a envoyé l'analyse doit déchiffrer les données finales, et non l'employé du laboratoire.

Une analyse

Pour la microscopie, un biofluide capillaire (doigt) est prélevé. Le sang d'une veine pour OKA est le plus souvent prélevé dans les cas d'urgence, lorsqu'il est nécessaire de déterminer rapidement les paramètres cliniques, biochimiques et autres d'une portion de biofluide. Chez les nourrissons, le sang est prélevé du talon ou du doigt.

La procédure de perçage est réalisée à l'aide d'un scarificateur (l'instrument est plus demandé en diagnostic pédiatrique) ou d'une lancette. Dans les cliniques modernes, un kit pour enfants "Komarik" est utilisé, équipé d'aiguilles spéciales qui ne causent pas de douleur au bébé. Pour obtenir des résultats objectifs, les règles de préparation préliminaire ne peuvent être ignorées..

Nuances de décryptage

Le fluide biologique comprend le plasma et la partie cellulaire (éléments façonnés, sinon - cellules sanguines). Lors de l'analyse, le nombre de cellules et leur pourcentage sont comptés. Les paramètres étudiés sont généralement indiqués en latin. Pour simplifier le décodage, des abréviations de noms latins sont utilisées.

NomAbréviationLa quantité
hémoglobineHBg / l
érythrocytesRBC10 ^ 12 / L (10 à 12 cellules / litre)
réticulocytesRETPCS. en ppm
plaquettesPLT10 ^ 9 / L
vitesse de sédimentation des érythrocytesESR ou ESRmm / heure
thrombocritePCT%
hématocriteNST%
leucocytesWBC10 ^ 9 / L
Leucogramme (formule leucocytaire)
lymphocytesLYM%
éosinophilesEOS%
monocytesLUN%
neutrophiles (coup de couteau et segmenté)NEU%
basophilesBAS%
granulocytesGRA%

Dans certaines formes, au lieu de l'ESR, l'abréviation ROE peut apparaître, qui doit être déchiffrée comme la réaction de sédimentation érythrocytaire. C'est le même indicateur avec des désignations différentes. Dans les laboratoires individuels, les paramètres de leucogramme sont calculés en pourcentage et en quantité absolue..

L'unité de mesure dans ce cas sera le nombre de cellules multiplié par 10 ^ 9 / l. En outre, la formule leucocytaire peut ressembler à des leucocytes, neutrophiles et lymphocytes comptés séparément, et séparément - un ensemble d'indicateurs pour trois groupes de cellules leucocytaires: monocytes, éosinophiles et basophiles (indiqués sous la forme MID).

Les indicateurs sanguins sont en étroite corrélation.Par conséquent, lors de l'évaluation des résultats, le médecin déchiffrera les écarts de chaque paramètre individuel et la relation entre les changements pathologiques des valeurs.

Microscopie de laboratoire

En fonction de l'équipement du laboratoire et de la complexité du diagnostic proposé, le patient se voit attribuer:

  • une version étendue de l'étude hématologique, contenant plus de 30 paramètres (réalisée selon les indications individuelles dans les grandes institutions médicales);
  • analyse détaillée, comprenant de 10 à 20 indicateurs;
  • une étude abrégée consistant en une triade - hémoglobine, ESR, nombre total de leucocytes.

La microscopie, limitée aux paramètres de base, ne révèle que l'anémie et la présence de processus inflammatoires. Pour l'identification des infections, l'analyse abrégée n'est pas informative.

La plus courante est une analyse générale détaillée avec la détermination de tous les composants de la formule leucocytaire (leucogramme). Seul un hématologue peut lire correctement le leucogramme et évaluer les changements morphologiques (caractéristiques de l'apparence) des éléments étudiés.

La recherche directe de biofluide est effectuée:

  • au microscope, avec le calcul des indicateurs "manuellement";
  • utilisant des analyseurs d'hématologie automatiques.

Le comptage manuel est un processus plus long, et les résultats dépendent largement du professionnalisme de l'assistant de laboratoire. L'analyseur d'hématologie détermine rapidement et avec précision les indicateurs des principaux paramètres, mais n'est pas en mesure de distinguer les neutrophiles coupés et segmentés les uns des autres.

Cela complique grandement la différenciation des infections virales et bactériennes. La meilleure option pour mener une étude est une vérification rapide de la composition sanguine à l'aide d'une machine automatique, complétée par le calcul de la formule leucocytaire par un médecin spécialiste..

Le décodage d'un test sanguin détaillé ou de son analogue abrégé est une comparaison des résultats obtenus avec des valeurs de référence et une évaluation des écarts par rapport à la norme. Une augmentation ou une diminution des indicateurs est anormale et indique des troubles pathologiques.

Détails sur les paramètres de l'étude (sans leucogramme)

Dans la forme de laboratoire pour l'analyse clinique générale, en règle générale, les indices d'hémoglobine sont en premier lieu, suivis des valeurs d'autres éléments et indices uniformes. Le protocole se termine par un leucogramme.

Hémoglobine

HB est une protéine spéciale à deux composants contenant de l'hème de fer. Il est doté de la fonction de capturer et de libérer des gaz de fluide biologique. La majeure partie de l'HB (90%) est contenue dans les érythrocytes, qui la transportent dans la circulation sanguine.

Dans les poumons, l'hémoglobine capture les molécules d'oxygène et les transporte vers les tissus et les organes pour leurs fonctions vitales. Dans le sens opposé, l'hémoglobine transporte des molécules de dioxyde de carbone pour les utiliser. La concentration d'HB reflète le degré de saturation en oxygène du flux sanguin.

Avec une carence en hémoglobine (hypoglobinémie), une hypoxie (manque d'oxygène), une anémie se développe, l'immunité s'affaiblit, l'activité cérébrale est inhibée, les femmes reçoivent un diagnostic de NOMC (violation du cycle ovarien-menstruel). L'hypohémoglobinémie est particulièrement dangereuse pendant la période périnatale..

Avec une teneur en protéines insuffisante dans le sang, une hypoxie fœtale, un accouchement prématuré et une disparition de la grossesse sont possibles. L'hyperhémoglobinémie (une augmentation de la concentration d'HB) indique un épaississement du sang. Cette condition peut être une conséquence d'une dépendance à la nicotine, d'une résidence (séjour) dans les hauts plateaux, d'un entraînement sportif intense, et également accompagner des pathologies chroniques du système cardiovasculaire et respiratoire..

La teneur en HB dans le biofluide est plus faible chez les femmes que chez les hommes, car le sang des femmes est moins saturé en globules rouges. Pour les enfants, il n'y a pas de différences d'indicateurs, à l'exception des nourrissons qui viennent de naître. Un nouveau-né a un nombre accru d'érythrocytes dans le sang, respectivement, la concentration d'hémoglobine. En 2-3 semaines, les indicateurs reviennent à la normale.

Érythrocytes

Les globules rouges sont des globules rouges qui déterminent l'indice de couleur du biofluide. Transportant l'hémoglobine saturée d'oxygène (ou de dioxyde de carbone), les érythrocytes assurent la stabilité de l'état acido-basique du sang et l'homéostasie (constance de l'environnement interne) du corps.

Une augmentation des érythrocytes dans le sang - érythrocytose - se développe dans le contexte d'une carence en oxygène. Les raisons peuvent être des conditions physiologiques correspondant à une hyperhémoglobinémie, ou des maladies de nature oncohématologique, une pathologie du cœur, des vaisseaux sanguins, des organes respiratoires, du système endocrinien..

Érythropénie - faible nombre de globules rouges, indique une anémie, une surhydratation (accumulation excessive de liquide dans le corps). Les maladies oncohématologiques comprennent les cancers du système circulatoire et du tissu lymphoïde.

  • MCV est le volume moyen de liquide sanguin rouge;
  • MCH est la teneur moyenne en HB dans un érythrocyte;
  • MCHC - concentration moyenne d'HB dans la masse totale de globules rouges.

Hématocrite

HCT reflète le pourcentage du volume de cellules sanguines et de sa partie liquide (plasma). En termes simples, c'est un indicateur de la densité du fluide biologique. Le taux d'hématocrite dépend directement du contenu quantitatif des globules rouges. L'indicateur est important dans le diagnostic du cancer, des saignements internes, de la déshydratation (déshydratation) du corps, des crises cardiaques.

Réticulocytes

Les RET sont des érythrocytes qui ne sont pas arrivés à maturité à un état à part entière (précurseurs). Leur contenu dans le sang est strictement réglementé. Une augmentation du nombre de RET peut être considérée comme une suspicion de cancer de la moelle osseuse ou du sang.

Vitesse de sédimentation des érythrocytes

L'indicateur ESR (ESR) reflète le taux d'adhésion des globules rouges, qui est augmenté par des substances spéciales formées dans le corps lors du développement de l'inflammation. Plus l'ESR est élevé, plus la présence de processus inflammatoires dans divers organes est probable.

Plaquettes

Les PLT sont des cellules sanguines en forme de plaque. Leur objectif fonctionnel est d'assurer une coagulation sanguine normale et de protéger les parois vasculaires des dommages. La thrombocytose (coagulabilité accrue du biofluide) accompagne les néoplasmes malins du sang et du tissu lymphatique, la tuberculose pulmonaire.

La thrombopénie (déficit plaquettaire) est enregistrée dans la leucémie, les maladies thyroïdiennes, la diathèse hémorragique, l'activité élevée des organes hématopoïétiques (rate). Indices plaquettaires:

  • MPV - volume plaquettaire moyen;
  • PDW - gamme de distribution.

Thrombokrit

PCT - masse plaquettaire en pourcentage du volume sanguin total. Considéré en conjonction avec la numération plaquettaire, par analogie avec l'hématocrite des érythrocytes.

Limites des indicateurs

Tableau des valeurs de référence pour les paramètres sanguins énumérés ci-dessus

Âge / paramètreHBRBCHCTRETESRPLTPCT
bébés (jusqu'à 30 jours)115-1805-733-6525-400-2100-4200,15 à 0,4
enfants de moins d'un an120-1304-4,533–448-103-10179-399
1-5 ans1204-4,532–416-75-11159-389
5 à 12 ans120-1304-4,533–412-104-12159-359
12-15 ansjeunes140-1504.1-4.635-4561 à 10160-390
filles115-1404,0-4,534-4472-15
adultesHommes140-1603,9-5,640-502-102-15180-320
femmes120-1503,5-5,237-473-20

La différence de valeurs selon le sexe commence chez les adolescents à l'âge de douze ans. A partir de 15 ans, les indicateurs correspondent aux normes adultes.

Leucogramme

La formule leucocytaire est une évaluation cumulative du rapport quantitatif et en pourcentage des leucocytes - globules sanguins incolores (sinon blancs) du système immunitaire, dotés de la fonction de phagocytose protectrice. La leucocytose est appelée augmentation du taux de leucocytes, leucopénie - diminution de leur concentration dans le sang.

Le WBC est divisé en deux groupes:

  • Granulocytes ou cellules granulaires (neutrophiles, éosinophiles et basophiles);
  • agranulocytes ou leucocytes non granulaires (monocytes et lymphocytes).

Chaque groupe de cellules leucocytaires est responsable de la protection contre certains antigènes. Lorsque des virus, des bactéries, etc. pénètrent dans le corps. les leucocytes responsables sont mobilisés, leur nombre dans le sang augmente. En fonction du groupe de globules blancs activé, le type d'infection est déterminé.

Lymphocytes

Les LYM fournissent une réponse immunitaire à l'invasion du corps par des agents étrangers, principalement des virus. La lymphocytose infantile (augmentation de la concentration de leucocytes), indiquant la présence de maladies infectieuses (rougeole, rubéole, varicelle, etc.) est particulièrement révélatrice. Un faible pourcentage de lymphocytes dans le sang - lymphopénie - est caractéristique des maladies auto-immunes, de certaines maladies hématologiques, de l'oncohématologie.

Les monocytes

MON - les leucocytes les plus actifs, conçus pour absorber et digérer les restes de cellules mortes, de bactéries et de produits de décomposition. Une monocytose sévère (augmentation du nombre de monocytes) est un signe clinique de mononucléose infectieuse causée par le virus de l'herpès d'Epstein-Barr.

La concentration de monocytes augmente avec la lymphogranulomatose, la tuberculose, l'activation de champignons du genre Candida. La monocytopénie est plus caractéristique des infections bactériennes chroniques à courant latent causées par l'activité des staphylocoques, la pénétration de streptocoques, de salmonelles, etc..

Basophiles

BAS - cellules leucocytaires activées par des invasions allergiques et parasitaires. Une augmentation de leur nombre - la basophilie - est la base d'un test d'allergie. La basopénie (faible concentration de basophiles) n'a aucune valeur diagnostique.

Neutrophiles

Les NEU sont classés en deux types. Cellules leucocytaires segmentées - pleinement matures avec une forte fonction phagocytaire contre les virus et les bactéries.

Une augmentation de leur nombre indique la pénétration d'antigènes bactériens dans l'organisme ou l'épuisement des réserves de moelle osseuse..

Stab - granulocytes jeunes (non mûrs) mobilisés dans les infections bactériennes sévères, lorsque la capacité des neutrophiles segmentés est insuffisante. L'apparence active des formes immatures en hématologie clinique est appelée "déplacement de la formule leucocytaire vers la gauche".

La neutrophilie (augmentation de la quantité de NEU) est principalement considérée comme un marqueur de dommages bactériens à l'organisme. La neutrophilie chronique est caractéristique du diabète sucré, du cancer.

Éosinophiles

Les EOS sont responsables de la formation de l'immunité antiparasitaire. Une augmentation de leur nombre - éosinophilie - est enregistrée lorsque le corps est infecté par des protozoaires parasites et des helminthes (lamblia, oxyures, ascaris, etc.). L'éosinopénie (faible taux d'éosinophiles) accompagne les processus inflammatoires aigus et chroniques avec suppuration tissulaire sévère.

Valeurs de référence du leucogramme

Le nombre de cellules leucocytaires chez un enfant est toujours plus élevé que celui d'un adulte. Cela est dû au développement de l'immunité, tandis que chez les adultes, le système immunitaire est finalement formé..

Âge / cellulesWBCNEULYMLUNEOSBAS
poignardersegmenté
Un jour10-295-1250-7016-304-101-40-1
10 jours9-141 à 527-4740-606-141 à 5
1 mois8,5-1315-305-12
an7-1020-3545-654-101-4
3-5 ans6-101-435-5535-554-6
10 années6-1040-6030-45
14-15 ans5-93-7
WBCNEULYMLUNEOSBAS
poignardersegmenté
4-92-555-7025-306-82-51

Pour une détermination précise des leucocytes, il est particulièrement important de suivre les règles de préparation de l'analyse. Le nombre de globules blancs augmente physiologiquement après avoir mangé et un exercice intense. Si vous ignorez les mesures préparatoires, les résultats de l'analyse montreront à tort la présence de processus inflammatoires.

aditionellement

La composition du sang change considérablement chez les femmes pendant la période périnatale. Cela est dû aux changements hormonaux chez une femme enceinte et à la nécessité d'assurer l'activité vitale de deux organismes à la fois..

Des tests sanguins cliniques chez la femme enceinte sont effectués dans le cadre des dépistages de routine. Si nécessaire, le médecin vous prescrira des tests supplémentaires.

Résultat

Un test sanguin clinique général est une méthode accessible et informative de diagnostic de laboratoire primaire. Les résultats de l'étude permettent de détecter des changements dans les processus microbiologiques, la présence d'infections bactériennes, virales, parasitaires et d'allergènes.

Dans la forme finale, les numérations globulaires sont indiquées par une abréviation latine et ont des valeurs de référence claires. Les normes des paramètres étudiés lors de l'analyse peuvent différer selon l'âge et le sexe du patient..

Lors de l'évaluation des résultats obtenus, le médecin est guidé non seulement par le tableau des normes, mais compare également les numérations globulaires les unes aux autres. Un écart par rapport à la norme ne diagnostique pas une maladie spécifique, mais indique une violation claire. Pour déchiffrer correctement l'analyse, vous devez demander une aide médicale.

Six questions importantes sur une formule sanguine complète, les réponses auxquelles vous devez savoir

La première étude, que presque tous les médecins dirigent, est un test sanguin clinique général. Pourquoi est-ce si important et que peut-il vous dire sur votre santé? Marina Kolyadko, candidate aux sciences médicales, chef du laboratoire de diagnostic clinique du Centre républicain scientifique et pratique "Cardiologie".

Pourquoi faire une numération globulaire complète?

C'est l'un des tests les plus courants et les plus fréquents, qui aide à la fois au diagnostic et à la prévention. Il aide à identifier les changements qui peuvent survenir dans le corps de manière imperceptible pour une personne, mais affecteront en même temps la composition du sang. Son résultat est une sorte de point de départ, par conséquent, il est prescrit avant le début du traitement, ainsi que lors d'un examen préventif de routine. Une prise de sang clinique générale est recommandée en fonction de l'état de santé ou de l'âge, mais de préférence au moins une fois par an.

Quand une analyse est planifiée et comment s'y préparer?

Saignements excessifs, pâleur, sensation de malaise - tout cela peut être une raison de prescrire un test sanguin de laboratoire. Cependant, une saisine doit être donnée par le médecin traitant, qui déterminera quelles informations spécifiques doivent être obtenues en conséquence, et pourra également, sur la base des données obtenues, évaluer leur suffisance, l'état du corps et, en cas de pathologie (ou d'écart d'indicateurs par rapport à la norme), de prescrire un traitement approprié..

Une préparation spéciale pour l'analyse n'est pas nécessaire, bien que les médecins recommandent généralement de le prendre à jeun afin que le régime n'affecte pas les résultats.

Où est-il plus correct de prélever du sang - d'une veine ou d'un doigt?

Le prélèvement sanguin peut être effectué à partir d'un doigt ou d'une veine. Mais au stade de l'échantillonnage, il peut y avoir des erreurs, et une grande attention est portée à cela partout dans le monde: par exemple, différentes personnes ont des épaisseurs de peau différentes, certaines peuvent avoir peur d'une injection d'un scarificateur (un outil pour percer la peau). Pour standardiser le processus, de plus en plus souvent, un test sanguin général est effectué dans une veine. Une telle clôture est fabriquée dans des tubes à essai spéciaux avec un stabilisateur, ce qui permet au processus de recherche lui-même d'être effectué dans un analyseur spécial. Si, en plus du test général, il est nécessaire de procéder à un test sanguin biochimique, cela se fait généralement au cours d'une collecte - et dans ce cas uniquement à partir d'une veine.

Que montre une formule sanguine complète?

Il reflète l'état momentané du sang, qui sera influencé par les changements dans le corps. Quels indicateurs sont toujours dans l'analyse générale?

  • Le contenu des leucocytes (les soi-disant globules blancs), qui sont responsables de la protection du corps contre les virus et diverses infections, ainsi que pour le nettoyage du corps des débris cellulaires. Une légère augmentation du nombre de leucocytes peut indiquer le résultat d'un stress, d'une activité physique intense, d'un changement de temps et, bien sûr, de processus inflammatoires dans le corps. En outre, les globules blancs peuvent être augmentés chez les femmes pendant la grossesse ou pendant les règles. Une diminution significative de cet indicateur peut indiquer que le corps n'est pas en mesure de lutter contre les maladies infectieuses..
  • Le nombre de globules rouges (globules rouges), qui sont les cellules les plus abondantes du corps et sont responsables du mouvement de l'hémoglobine dans tout le corps. Le nombre de globules rouges peut être augmenté avec la déshydratation, qui peut être causée par de la fièvre, de la fièvre, des vomissements et de la diarrhée. Un nombre réduit de globules rouges peut indiquer une perte de sang, un apport insuffisant en fer, une carence en vitamine B12 et en acide folique, et d'autres facteurs..
  • Contenu en hémoglobine, qui aide l'oxygène à pénétrer dans le corps.
  • Le nombre de plaquettes, responsables de la coagulation sanguine et, en cas de lésion des tissus ou de la peau, deviennent des «protecteurs», formant des caillots sanguins.
  • La vitesse de sédimentation des érythrocytes (VS) est un indicateur qui aide à évaluer le rapport des fractions de protéines plasmatiques. Si l'ESR est accélérée, cela peut être le signe d'un processus inflammatoire ou infectieux. Si cet indicateur est abaissé, cela peut signifier que la personne a récemment été malade ou prend des médicaments. Chez la femme, un écart par rapport à la norme peut être associé à l'apparition des règles ou à une certaine période de grossesse..

Quelles sont les normes?

Les indicateurs normaux d'un test sanguin général pour des personnes d'âge et de sexe différents diffèrent - cela est dû aux particularités de la composition sanguine. Des différences particulièrement prononcées sont observées chez les enfants d'âges différents: il existe des indicateurs pour les enfants 1 jour de vie, 1 ou 6 mois, 1 à 6 ans, etc. Ce n'est qu'après 15 ans que les résultats d'un test sanguin général d'adolescents se transforment en indicateurs pour les hommes et les femmes adultes.

Les principaux indicateurs d'un test sanguin général (norme)

IndiceFemmes adultesHommes adultesHémoglobine120 à 140 g / l130 à 160 g / lÉrythrocytes3,7−4,7 * 10 124-5,1 * 10 12Plaquettes180-320 * 10 9180-320 * 10 9Les leucocytes4-9 * 10 94-9 * 10 9ESR2 à 15 mm / h1 à 10 mm / hRéticulocytes0,2 à 1,2%0,2 à 1,2%Index de couleur0,85-1,150,85-1,15

Comment décoder correctement le résultat?

Vous pouvez vérifier les normes, mais cela ne suffit pas pour poser un diagnostic. Il est préférable de confier le décodage des indicateurs à un médecin qui examinera non seulement les résultats, mais également en évaluera la dynamique (par exemple, un changement après un traitement). Un écart par rapport à la norme de l'un ou l'autre indicateur peut parler de différents processus, et même dans ce cas, une analyse biochimique aidera à comprendre le problème plus en détail..

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Hémogramme complet (sans numération leucocytaire ni VS)

Hémogramme complet - un ensemble de tests visant à déterminer le nombre de différentes cellules sanguines, leurs paramètres (taille, etc.) et des indicateurs reflétant leur rapport et leur fonctionnement.

UAC, test sanguin clinique.

Synonymes anglais

Numération globulaire complète, CBC.

Méthode SLS (laurylsulfate de sodium).

* 10 ^ 9 / l (10 en st.9 / l), * 10 ^ 12 / l (10 en st.12 / l), g / l (gramme par litre),% (pourcentage), fl (femtolitre), pg (picogrammes).

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Sang veineux, capillaire.

Comment bien se préparer à l'étude?

  1. Éliminer l'alcool et les drogues de l'alimentation (comme convenu avec le médecin) un jour avant l'étude.
  2. Ne pas manger pendant 8 heures avant le test, vous pouvez boire de l'eau propre non gazeuse.
  3. Éliminez le stress physique et émotionnel et ne fumez pas pendant 30 minutes avant l'étude.

Informations générales sur l'étude

Une formule sanguine complète comprend généralement de 8 à 30 éléments: compter le nombre d'érythrocytes, de leucocytes, de plaquettes dans 1 microlitre ou litre de sang, ainsi qu'un certain nombre d'autres indicateurs décrivant la forme, le volume et d'autres caractéristiques de ces cellules.

Habituellement, en plus de ces indicateurs d'un test sanguin général, une formule leucocytaire (le pourcentage de diverses formes de leucocytes) et une vitesse de sédimentation érythrocytaire (ESR) sont attribuées. Une telle étude approfondie est plus souvent appelée un test sanguin clinique..

Les principaux indicateurs inclus dans le tableau des résultats d'un test sanguin général:

Le sang se compose de cellules (éléments façonnés) et d'une partie liquide - le plasma. Ces cellules - globules rouges, globules blancs et plaquettes - se forment et mûrissent dans la moelle osseuse et doivent entrer dans la circulation systémique au besoin..

Lors de l'examen d'un frottis sanguin au microscope, une goutte de sang est placée sur du verre, enduite d'une spatule, puis colorée avec un colorant spécial et séchée. Après cela, le médecin du laboratoire peut l'examiner en détail au microscope..

Le déchiffrement d'un test sanguin général implique le calcul d'éléments uniformes et le calcul de certains indicateurs indirects. Ainsi, le rapport du volume des éléments formés au plasma est appelé hématocrite. Le changement de cet indicateur caractérise le degré «d'amincissement» ou «d'épaississement» du sang.

Les leucocytes sont des cellules qui aident le corps à combattre les infections. Ils sont capables d'identifier les agents étrangers (bactéries, virus) dans le corps et de les détruire.

Il existe 5 types différents de leucocytes: les éosinophiles, les basophiles, les neutrophiles, les lymphocytes et les monocytes. Le comptage du nombre de leucocytes, inclus dans le test sanguin général, vous permet de connaître le nombre total de tous les types de cellules, la formule leucocytaire, déterminée par l'analyse clinique du sang, - de chaque type séparément.

En règle générale, le nombre total de leucocytes est augmenté dans un processus infectieux aigu causé par des bactéries. S'il y a trop peu de leucocytes, le corps devient plus sensible à diverses infections..

Les érythrocytes sont des cellules en forme de beignet avec une partie plus mince au centre au lieu d'un trou. Ils contiennent de l'hémoglobine - une protéine contenant du fer, qui a la capacité de transporter l'oxygène des poumons vers les tissus et organes, et du dioxyde de carbone - des tissus et organes aux poumons, d'où il est expiré. Une formule sanguine complète vous permet de déterminer si un nombre suffisant de globules rouges est contenu dans le sang, quelle est leur forme, leur taille et leur teneur en hémoglobine (MCV, MCH, MCHC). Normalement, les globules rouges devraient être les mêmes, mais dans des conditions telles que B12- ou anémie ferriprive, la forme et la taille des globules rouges peuvent varier. Si le nombre de globules rouges détectés par un test sanguin général est réduit, le patient souffre d'anémie, qui peut se manifester par une faiblesse, une fatigue rapide et un essoufflement. Moins fréquente est une augmentation du nombre total de globules rouges (érythrocytose ou polyglobulie).

Les plaquettes sont des cellules qui jouent un rôle important dans la coagulation sanguine. Si une personne a une faible numération plaquettaire, elle présente un risque accru de saignement et d'ecchymose.

À quoi sert la recherche?

Ce test est utilisé pour l'évaluation générale de l'état de santé, le diagnostic de l'anémie, des infections et de nombreuses autres maladies. En fait, il s'agit d'un ensemble de tests qui évaluent divers paramètres sanguins.

  • Le comptage du nombre de leucocytes détermine le nombre de leucocytes dans une unité de sang (litre ou microlitre). Son augmentation ou sa diminution peut être importante dans le diagnostic des infections ou, par exemple, des maladies de la moelle osseuse..
  • En conséquence, le nombre d'érythrocytes dans une unité sanguine (litre ou microlitre) détermine le nombre d'érythrocytes. Il est nécessaire pour le diagnostic de l'anémie ou de la polyglobulie et le diagnostic différentiel des différents types d'anémie.
  • Les taux d'hémoglobine sont importants pour évaluer la gravité de l'anémie ou de la polyglobulie et pour surveiller l'efficacité du traitement pour ces conditions..
  • L'hématocrite est le pourcentage de cellules sanguines (éléments formés) par rapport à sa partie liquide. Il est utilisé dans une évaluation complète de l'anémie et de la polyglobulie, pour prendre des décisions sur la transfusion sanguine et évaluer les résultats de cette procédure.
  • La numération plaquettaire détermine le nombre de plaquettes dans une unité de sang (litre ou microlitre). Utilisé pour détecter les troubles de la coagulation ou les maladies de la moelle osseuse.
  • Le volume érythrocytaire moyen (VCM) est un indicateur moyen qui reflète la taille des globules rouges. Il est nécessaire pour le diagnostic différentiel de divers types d'anémie. Donc, pour B12-anémie par carence, la taille des érythrocytes augmente, avec une carence en fer - diminue.
  • La teneur moyenne en hémoglobine dans un érythrocyte (MCH) est un indicateur de la quantité d'hémoglobine en moyenne dans un globule rouge. Pour B12-anémie par carence dans les érythrocytes hypertrophiés, la quantité d'hémoglobine est augmentée et avec l'anémie ferriprive, elle est réduite.
  • La concentration moyenne d'hémoglobine dans l'érythrocyte (MCHC) reflète la saturation de l'érythrocyte en hémoglobine. C'est un paramètre plus sensible pour détecter les violations de la formation d'hémoglobine que MCH, car il ne dépend pas du volume moyen de globules rouges..
  • La distribution des globules rouges en volume (RDW) est un indicateur qui détermine le degré de différence de taille des globules rouges. Pertinent dans le diagnostic de l'anémie.
  • Le volume plaquettaire moyen (MPV) est une caractéristique des plaquettes qui peut indirectement indiquer leur activité accrue ou la présence d'un nombre excessif de jeunes plaquettes.

Quand l'étude est prévue?

Le CBC est le test de laboratoire le plus couramment utilisé pour évaluer l'état de santé général. Il est effectué lors des examens médicaux de routine, en préparation à la chirurgie, est inclus dans la commission médicale lors de la candidature à un emploi.

Si une personne se plaint de fatigue, de faiblesse ou présente des signes de maladie infectieuse, d'inflammation, de fièvre, cette étude est généralement prescrite. Décrypter une formule sanguine complète devient la première étape du diagnostic de nombreuses maladies graves..

Une augmentation significative du nombre de globules blancs confirme généralement l'inflammation. Une diminution des érythrocytes et de l'hémoglobine indique une anémie et nécessite des examens supplémentaires pour clarifier sa cause.

De nombreuses conditions pathologiques différentes peuvent entraîner des modifications du nombre de principales populations de cellules dans le sang. Un test sanguin clinique complet est prescrit pour surveiller l'efficacité du traitement de l'anémie ou d'une maladie infectieuse, ainsi que pour évaluer l'effet négatif sur les cellules sanguines de certains médicaments.

Que signifient les résultats?

Valeurs de référence (décodage du test sanguin général: tableaux de normes):

Test sanguin général - préparation, comment faire un don de sang, est-il possible de manger avant de donner du sang, indicateurs, tableaux de normes pour enfants et adultes, décodage, prix de l'analyse

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Un test sanguin général est un test de laboratoire largement utilisé qui vous permet d'établir et de suspecter un grand nombre de pathologies, ainsi que de surveiller l'état d'une personne dans des pathologies chroniques ou pendant le traitement. En un mot, un test sanguin général est à la fois un test universel et non spécifique, car ses résultats ne peuvent être correctement déchiffrés et interprétés qu'en relation avec les symptômes cliniques d'une personne..

Numération globulaire complète - caractéristiques

Une formule sanguine complète est désormais correctement appelée CBC. Cependant, les médecins, le personnel de laboratoire et les patients dans la vie de tous les jours utilisent encore le terme ancien et familier de «formule sanguine complète» ou, en abrégé, UAC. Tout le monde est habitué à l'ancien terme et comprend ce qu'il signifie.Par conséquent, divers changements de terminologie ne sont tout simplement pas perçus par les médecins ou les patients, et par conséquent le nom de test sanguin général continue de régner dans la vie quotidienne. Dans la suite du texte, nous utiliserons également un terme courant familier à tout le monde, et non un nouveau nom correct, afin de ne pas confondre personne et ne pas semer la confusion..

Actuellement, une numération globulaire complète est une méthode de routine pour le diagnostic de laboratoire de la plus large gamme de pathologies diverses. Cette analyse permet de confirmer une suspicion de maladie et d'identifier les pathologies cachées qui ne présentent pas de symptômes, et pour un examen préventif, et de surveiller l'état d'une personne dans le contexte du traitement ou de l'évolution chronique d'une maladie incurable, etc., car elle fournit un large éventail d'informations sur l'état du système sanguin et du corps dans son ensemble. Cette polyvalence du test sanguin général s'explique par le fait qu'au cours de sa mise en œuvre, divers paramètres sanguins sont déterminés, qui sont influencés par l'état de tous les organes et tissus du corps humain. Et, par conséquent, tout changement pathologique dans le corps se reflète à divers degrés de gravité sur les paramètres du sang, car il atteint littéralement toutes les cellules de notre corps..

Mais cette universalité du test sanguin général a également un inconvénient: elle n'est pas spécifique. Autrement dit, des changements dans chaque paramètre du test sanguin général peuvent indiquer diverses pathologies de la part de différents organes et systèmes. Le médecin ne peut pas dire sans équivoque à partir des résultats d'un test sanguin général quelle maladie une personne a, mais ne peut que faire une hypothèse, consistant en une liste complète de diverses pathologies. Et afin de diagnostiquer avec précision la pathologie, il est nécessaire, d'une part, de prendre en compte les symptômes cliniques d'une personne, et d'autre part, de prescrire d'autres études supplémentaires plus spécifiques..

Ainsi, un test sanguin clinique général, d'une part, fournit une grande quantité d'informations, mais d'autre part, ces informations nécessitent des éclaircissements et peuvent servir de base à un examen ciblé ultérieur..

Actuellement, un test sanguin général comprend nécessairement le comptage du nombre total de leucocytes, d'érythrocytes et de plaquettes, la détermination du niveau d'hémoglobine, la vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR) et le comptage du nombre de différents types de leucocytes - neutrophiles, éosinophiles, basophiles, monocytes et lymphocytes (formule leucocytaire). Ces paramètres sont déterminés dans n'importe quel laboratoire et sont des composants obligatoires d'un test sanguin général..

Cependant, en raison de l'utilisation généralisée de divers analyseurs automatisés ces dernières années, d'autres paramètres déterminés par ces dispositifs (par exemple, hématocrite, volume érythrocytaire moyen, teneur moyenne en hémoglobine dans un érythrocyte, volume plaquettaire moyen, thrombocyte, réticulocytes, etc.). Tous ces paramètres supplémentaires ne sont pas nécessaires pour un test sanguin général, mais comme ils sont automatiquement déterminés par l'analyseur, le personnel du laboratoire les inclut dans le résultat final du test..

En général, l'utilisation d'analyseurs vous permet d'effectuer rapidement un test sanguin général et de traiter un plus grand nombre d'échantillons par unité de temps, mais cette méthode ne permet pas d'évaluer en profondeur divers changements pathologiques dans la structure des cellules sanguines. De plus, les analyseurs, tout comme les humains, font des erreurs, et donc leur résultat ne peut être considéré comme la vérité ultime ou plus précis que le résultat de calculs en mode manuel. Et le nombre d'indices calculés automatiquement par les analyseurs n'est pas non plus un indicateur de leur avantage, car ils sont calculés en fonction des valeurs de base de l'analyse - le nombre de plaquettes, d'érythrocytes, de leucocytes, d'hémoglobine, de formule leucocytaire, et peuvent donc également être erronés..

C'est pourquoi les médecins expérimentés demandent souvent au personnel de laboratoire dans les cas difficiles de réaliser un test sanguin général en mode manuel, car une telle méthode est individuelle et permet d'identifier de telles caractéristiques et nuances qu'aucun appareil n'est capable de déterminer, fonctionnant selon certains canons et normes moyennés. On peut dire qu'un test sanguin général en mode manuel est comme la couture individuelle, comme le travail manuel, mais la même analyse sur un analyseur automatique est comme la production en série de vêtements selon des modèles moyens ou comme le travail sur une chaîne de montage. En conséquence, la différence entre un test sanguin manuel et un analyseur est la même qu'entre la production individuelle manuelle et l'assemblage de la chaîne de montage. Par exemple, lorsque vous travaillez sur l'analyseur, vous pouvez détecter une anémie (taux d'hémoglobine réduit), mais pour déterminer sa cause, des études supplémentaires devront être effectuées. Si le test sanguin est effectué manuellement, l'assistant de laboratoire peut déterminer la cause de l'anémie dans la plupart des cas par la taille et la structure des globules rouges..

Naturellement, avec une expérience suffisante de l'assistant de laboratoire, un test sanguin général manuel est plus précis et plus complet que celui effectué sur l'analyseur. Mais pour effectuer de telles analyses, il faut un personnel d'assistants de laboratoire et leur formation plutôt laborieuse et longue, mais moins de spécialistes suffisent pour travailler sur l'analyseur, et ils n'auront pas à être enseignés avec autant de soin avec la disposition des différentes nuances et des «courants sous-marins». Les raisons de la transition vers un test sanguin général plus simple, mais moins informatif sur l'analyseur sont diverses et chacun peut les isoler indépendamment. Nous n'en parlerons pas, puisqu'ils ne font pas l'objet de l'article. Mais dans le cadre de la description des différences entre les options pour l'exécution manuelle et automatique d'une formule sanguine complète, nous devons le mentionner..

Toute option (manuelle ou sur analyseur) d'un test sanguin général est largement utilisée dans la pratique médicale des médecins de toutes spécialités. Sans cela, l'examen annuel préventif habituel et tout examen de la maladie d'une personne sont impensables..

Actuellement, un échantillon de sang provenant d'une veine et d'un doigt peut être utilisé pour une numération formule sanguine complète. Les résultats de l'étude du sang veineux et capillaire (du doigt) sont également instructifs. Par conséquent, vous pouvez choisir la méthode de don de sang (à partir d'une veine ou d'un doigt) plus agréable pour la personne elle-même et mieux tolérée. Cependant, si vous devez donner du sang d'une veine pour d'autres tests, il est rationnel et pour une analyse générale dans une approche de prélever un échantillon de sang veineux..

Que montre une formule sanguine complète?

Le résultat d'un test sanguin général montre l'état fonctionnel du corps et vous permet de détecter la présence de processus pathologiques généraux, tels que, par exemple, une inflammation, des tumeurs, des vers, des infections virales et bactériennes, des crises cardiaques, une intoxication (y compris une intoxication par diverses substances), un déséquilibre hormonal, anémie, leucémie, stress, allergies, maladies auto-immunes, etc. Malheureusement, le résultat d'un test sanguin général ne peut révéler que l'un de ces processus pathologiques, mais il est presque impossible de comprendre quel organe ou système est affecté. Pour cela, le médecin doit combiner les données du test sanguin général et les symptômes du patient, et ce n'est qu'alors que l'on peut dire qu'il y a, par exemple, une inflammation dans les intestins ou dans le foie, etc. Et puis, sur la base du processus pathologique général identifié, le médecin prescrira des études et des tests de laboratoire supplémentaires nécessaires pour poser un diagnostic..

Ainsi, en résumé, on peut dire qu'une prise de sang générale montre de quelle manière (inflammation, dystrophie, tumeur, etc.) une certaine pathologie se déroule chez une personne. Avec les symptômes, selon les données du test sanguin général, il est possible de localiser la pathologie - pour comprendre quel organe a été affecté. Mais ensuite, pour le diagnostic, le médecin prescrit des tests de clarification et des examens. Ainsi, une numération formule sanguine complète en conjonction avec les symptômes est une ligne directrice inestimable dans le diagnostic: "Que rechercher et où chercher?".

En outre, un test sanguin général vous permet de surveiller l'état d'une personne pendant le traitement, ainsi que dans les maladies chroniques aiguës ou incurables, et d'ajuster rapidement le traitement. Afin d'évaluer l'état général du corps, une prise de sang générale est également nécessaire pour préparer les opérations planifiées et d'urgence, après des interventions chirurgicales pour suivre les complications, avec des blessures, des brûlures et toute autre affection aiguë..

En outre, un test sanguin général doit être effectué dans le cadre des examens préventifs pour une évaluation complète de l'état de santé humaine.

Indications et contre-indications pour un test sanguin général

Les indications pour la livraison d'un test sanguin général sont les situations et les conditions suivantes:

  • Examen préventif (annuel, lors de l'admission au travail, lors de l'inscription dans les établissements d'enseignement, les jardins d'enfants, etc.);
  • Examen de routine avant l'admission à l'hôpital;
  • Suspicion de maladies infectieuses et inflammatoires existantes (une personne peut être dérangée par une augmentation de la température corporelle, une léthargie, une faiblesse, une somnolence, des douleurs dans n'importe quelle partie du corps, etc.);
  • Suspicion de maladies du sang et de tumeurs malignes (une personne peut être dérangée par la pâleur, les rhumes fréquents, la non-guérison prolongée des plaies, la fragilité et la perte de cheveux, etc.);
  • Surveiller l'efficacité de la thérapie pour la maladie existante;
  • Contrôle au cours d'une maladie existante.

Il n'y a pas de contre-indications pour effectuer un test sanguin général. Cependant, si une personne souffre de maladies graves (par exemple, une forte agitation, une pression artérielle basse, une coagulation sanguine altérée, etc.), cela peut entraîner des difficultés pour prélever un échantillon de sang pour analyse. Dans de tels cas, le prélèvement sanguin est effectué en milieu hospitalier..

Avant une prise de sang générale (préparation)

La prise d'un test sanguin général ne nécessite pas de préparation particulière, il n'est donc pas nécessaire de suivre un régime spécial. Il suffit de manger normalement, en évitant de consommer des boissons alcoolisées pendant la journée.

Cependant, comme un test sanguin général doit être effectué à jeun, dans les 12 heures précédant le prélèvement de sang, vous devez vous abstenir de tout aliment, mais vous pouvez boire du liquide sans restriction. De plus, il est conseillé de s'abstenir de fumer, de faire un effort physique intense et de fortes impressions émotionnelles 12 à 14 heures avant le test sanguin. Si, pour une raison quelconque, il est impossible de refuser la nourriture dans les 12 heures, il est alors permis de faire un test sanguin général 4 à 6 heures après le dernier repas. En outre, s'il n'est pas possible d'exclure le tabagisme, le stress physique et émotionnel dans les 12 heures, vous devez vous en abstenir pendant au moins une demi-heure avant de procéder à l'analyse..

Les enfants doivent être rassurés avant de passer un test sanguin général, car des pleurs prolongés peuvent entraîner une augmentation du nombre total de leucocytes.

Il est conseillé d'arrêter de prendre des médicaments 2 à 4 jours avant le test sanguin, mais si cela n'est pas possible, vous devez indiquer au médecin exactement quels médicaments sont pris.

Il est également conseillé d'avoir une formule sanguine complète avant toute autre procédure médicale. En d'autres termes, si une personne doit subir un examen complet, vous devez d'abord passer un test sanguin général, et seulement après cela, passer à d'autres manipulations de diagnostic..

Test sanguin général

Règles générales pour faire un test sanguin général

Après avoir passé un test sanguin général, vous pouvez vaquer à vos occupations habituelles, car la prise d'un échantillon sanguin n'a pas d'effet significatif sur le bien-être.

Numération globulaire complète à partir d'un doigt

Pour la production d'une analyse générale, le sang peut être prélevé d'un doigt. Pour ce faire, le médecin ou l'assistant de laboratoire essuie le coussinet du doigt de la main non travailleuse (gauche chez les droitiers et droite chez les gauchers) avec du coton imbibé d'un antiseptique (alcool, liquide Belasept, etc.), puis perce rapidement la peau du coussinet à l'aide d'un scarificateur ou d'une lancette. Ensuite, serre légèrement le coussinet du doigt des deux côtés pour que le sang sorte. La première goutte de sang est prélevée avec un tampon trempé dans un antiseptique. Ensuite, l'assistant de laboratoire recueille le sang en saillie avec un capillaire et le transfère dans un tube à essai. Après avoir pris la quantité de sang requise, un coton imbibé d'un antiseptique est appliqué sur le site de ponction, qui doit être maintenu pendant plusieurs minutes pour que le saignement s'arrête.

Le sang est généralement prélevé sur l'annulaire, mais si, après avoir perforé les électrodes, il n'est pas possible de faire sortir une goutte de sang, un autre doigt est perforé. Dans certains cas, vous devez percer plusieurs doigts pour obtenir la bonne quantité de sang. S'il est impossible de prélever du sang d'un doigt, il est prélevé sur le lobe de l'oreille ou le talon en utilisant la même technique que celle du doigt.

Numération globulaire complète à partir d'une veine

Pour une analyse générale, le sang peut être prélevé dans une veine. Habituellement, le prélèvement est effectué à partir de la veine ulnaire du bras qui ne travaille pas (gauche pour les droitiers et droite pour les gauchers), mais si cela n'est pas possible, le sang est prélevé dans les veines à l'arrière de la main ou du pied.

Pour prélever du sang dans une veine, un garrot est appliqué sur le bras juste en dessous de l'épaule, on lui demande de serrer et de desserrer le poing plusieurs fois afin que les veines apparaissent clairement dans la zone de pliage du coude, gonflent et deviennent visibles. Après cela, la zone du coude est traitée avec un tampon imbibé d'un antiseptique et une veine est percée avec une aiguille de seringue. En entrant dans la veine, l'infirmière tire le piston de la seringue vers elle-même, aspirant du sang. Lorsque la quantité de sang requise a été collectée, l'infirmière retire l'aiguille de la veine, verse le sang dans un tube à essai, place du coton imbibé d'un antiseptique sur le site de ponction et demande de plier le bras au niveau du coude. La main doit être maintenue dans cette position pendant plusieurs minutes jusqu'à ce que le saignement s'arrête..

À jeun ou non, faites une prise de sang générale?

Une numération formule sanguine complète ne doit être prise que sur un estomac vide, car manger de la nourriture entraîne une augmentation du nombre de leucocytes sanguins. Ce phénomène est appelé leucocytose alimentaire (alimentaire) et est considéré comme la norme. Autrement dit, si une personne passe un test sanguin général dans les 4 à 6 heures suivantes après avoir mangé et reçoit un grand nombre de leucocytes, alors c'est la norme, et non un signe de pathologie.

C'est pourquoi, pour obtenir un résultat fiable et précis, une numération formule sanguine complète doit toujours être prise uniquement à jeun après un jeûne de 8 à 14 heures. En conséquence, on comprend pourquoi il est recommandé de faire une prise de sang générale le matin à jeun - lorsqu'après une nuit de sommeil, il y aura un intervalle de jeûne suffisant.

Si, pour une raison quelconque, il est impossible de faire un test sanguin général le matin à jeun, il est alors permis de le faire à tout moment de la journée, mais seulement au moins 4 heures après le dernier repas. Ainsi, au moins 4 heures devraient s'écouler entre le moment où une personne a mangé et la livraison d'un test sanguin général (mais il vaut mieux que cela prenne plus - 6 à 8 heures).

Indicateurs de formule sanguine complets

Les indicateurs suivants sont obligatoires dans le test sanguin général:

  • Nombre total de globules rouges (peut être appelé RBC);
  • Le nombre total de leucocytes (peut être appelé WBC);
  • Numération plaquettaire totale (peut être appelée PLT);
  • Concentration d'hémoglobine (peut être appelée HGB, Hb);
  • Vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR) (peut être appelée ESR);
  • Hématocrite (peut être appelé HCT);
  • Le nombre de types différents de leucocytes en pourcentage (formule leucocytaire) - neutrophiles, basophiles, éosinophiles, lymphocytes et monocytes. La formule leucocytaire indique également séparément le pourcentage de formes jeunes et blastiques de leucocytes, de plasmocytes, de cellules mononucléées atypiques, s'il y en a dans un frottis sanguin..

Parfois, les médecins prescrivent une formule sanguine complète abrégée, appelée «troïka», pour laquelle seuls la concentration d'hémoglobine, le nombre total de globules blancs et la vitesse de sédimentation des érythrocytes sont déterminés. En principe, une telle version abrégée n'est pas un test sanguin général, mais dans le cadre d'une application dans un établissement médical, des termes similaires sont utilisés.

En plus des paramètres obligatoires spécifiés, des indicateurs supplémentaires peuvent être inclus dans le test sanguin général. Ces indicateurs ne sont pas spécifiquement déterminés, ils sont automatiquement calculés par l'analyseur d'hématologie sur lequel l'analyse est effectuée. Selon les programmes inclus dans l'analyseur, les paramètres suivants peuvent être ajoutés en plus dans le test sanguin général:

  • Le contenu absolu (nombre) de neutrophiles (peut être désigné par NEUT #, NE #);
  • Le contenu absolu (nombre) d'éosinophiles (peut être désigné par EO #);
  • Le contenu absolu (nombre) de basophiles (peut être désigné par BA #);
  • Le contenu absolu (nombre) de lymphocytes (peut être désigné par LYM #, LY #);
  • Le contenu absolu (nombre) de monocytes (peut être noté MON #, MO #);
  • Volume érythrocytaire moyen (MCV);
  • Teneur moyenne en hémoglobine dans un érythrocyte en picogrammes (MCH);
  • La concentration d'hémoglobine dans un érythrocyte en pourcentage (MCHC);
  • La largeur de distribution des érythrocytes en volume (peut être désignée par RDW-CV, RDW);
  • Volume plaquettaire moyen (MPV);
  • Largeur de distribution du volume des plaquettes (peut être appelée PDW);
  • La teneur relative en monocytes, basophiles et éosinophiles en pourcentage (peut être désignée par MXD%, MID%);
  • Le contenu absolu (nombre) de monocytes, basophiles et éosinophiles (peut être désigné par MXD #, MID #);
  • La teneur relative en granulocytes immatures - neutrophiles, basophiles et éosinophiles en pourcentage (peut être désignée par IMM% ou formes jeunes);
  • Le contenu absolu (nombre) de granulocytes immatures - neutrophiles, basophiles et éosinophiles (peut être désigné comme IMM # ​​ou formes jeunes);
  • Le contenu relatif de tous les granulocytes - neutrophiles, basophiles et éosinophiles en pourcentage (peut être désigné par GR%, GRAN%);
  • Le contenu absolu (nombre) de tous les granulocytes - neutrophiles, basophiles et éosinophiles (peut être désigné par GR #, GRAN #);
  • La teneur relative en lymphocytes atypiques en pourcentage (peut être appelée ATL%);
  • Le contenu absolu (nombre) de lymphocytes atypiques (peut être appelé ATL #).

Les paramètres supplémentaires ci-dessus sont inclus dans la formule sanguine générale lorsqu'ils sont automatiquement calculés par l'analyseur. Mais comme les analyseurs peuvent être différents, la liste de ces paramètres supplémentaires du test sanguin général est également différente et dépend du type d'appareil hématologique. En principe, ces paramètres supplémentaires ne sont pas trop nécessaires, car, si nécessaire, le médecin peut les calculer lui-même en fonction des principaux indicateurs du test sanguin général. Par conséquent, dans la pratique, les médecins accordent peu d'attention à tous les paramètres supplémentaires du test sanguin général calculé par l'analyseur. En conséquence, vous ne devriez pas être contrarié s'il y a peu ou pas de paramètres supplémentaires spécifiés dans le test sanguin général, car, en principe, ils ne sont pas nécessaires..

Taux de tests sanguins généraux chez les adultes

Vous devez savoir qu'un adulte est une personne qui a atteint l'âge de 18 ans. En conséquence, les normes de divers indicateurs d'un test sanguin général pour les adultes s'appliquent aux personnes de plus de 18 ans. Ci-dessous, nous examinerons quelles sont les valeurs normales des paramètres de base et supplémentaires d'une formule sanguine complète pour les adultes. Dans le même temps, vous devez savoir que des valeurs normales moyennes sont données et que des limites plus précises des normes doivent être clarifiées dans chaque laboratoire spécifique, car elles peuvent différer en fonction de la région, des caractéristiques des analyseurs et des techniciens de laboratoire, des réactifs utilisés, etc..

Ainsi, le nombre total de globules rouges est calculé en morceaux par litre ou microlitre. De plus, si le comptage est par litre, alors le nombre d'érythrocytes est indiqué comme suit: X T / l, de X est le nombre et T / l est un téra par litre. Le mot tera signifie le nombre 1012. Ainsi, si, à la suite de l'analyse, 3,5 T / l est écrit, cela signifie que 3,5 * 1012 érythrocytes circulent dans un litre de sang. Si le comptage est par microlitre, alors le nombre d'érythrocytes est indiqué par X millions / μl, où X est un nombre et million / μl est un million par microlitre. En conséquence, s'il est indiqué que les érythrocytes sont de 3,5 millions / μl, cela signifie que 3,5 millions d'érythrocytes circulent dans un microlitre. Il est caractéristique que le nombre d'érythrocytes dans T / L et mln / μL coïncide, car il n'y a qu'une différence mathématique entre eux dans l'unité de mesure de 106. Autrement dit, un téra est supérieur à un million sur 106 et un litre est supérieur à un microlitre sur 106, ce qui signifie que la concentration d'érythrocytes en T / L et mln / μL est exactement la même, et seule l'unité de mesure diffère.

Normalement, le nombre total d'érythrocytes est de 3,5 à 4,8 chez les femmes adultes et de 4,0 à 5,2 chez les hommes adultes..

Le nombre total de plaquettes dans le sang normalement chez les hommes et les femmes est de 180 à 360 G / l. L'unité de mesure G / l signifie 109 pièces par litre. Ainsi, si, par exemple, le nombre de plaquettes est de 200 G / L, cela signifie que 200 * 109 morceaux de plaquettes circulent dans un litre de sang.

Le nombre total de leucocytes est normal chez les hommes et les femmes 4 à 9 G / l. En outre, le nombre de leucocytes peut être compté en milliers / μl (milliers par microlitre), et il est exactement le même qu'en G / l, car le nombre de pièces et le volume diffèrent de 106, et la concentration est la même.

Selon la formule leucocytaire, le sang normal chez les hommes et les femmes adultes contient divers types de leucocytes dans les ratios suivants:

  • Neutrophiles - 47 - 72% (dont 0 - 5% sont jeunes, 1 - 5% sont poignardés et 40 - 70% sont segmentés);
  • Éosinophiles - 1 à 5%;
  • Basophiles - 0-1%
  • Monocytes - 3 à 12%;
  • Lymphocytes - 18 à 40%.

Les blastes, les cellules mononucléées atypiques et les plasmocytes ne se retrouvent normalement pas dans le sang des adultes. S'il y en a, ils sont également calculés en pourcentage.

La concentration d'hémoglobine est normale chez la femme adulte de 120 à 150 g / l et chez l'homme adulte de 130 à 170 g / l. En dehors de g / L, la concentration d'hémoglobine peut être mesurée en g / dL et mmol / L. Pour convertir g / l en g / dl, divisez la valeur en g / l par 10 pour obtenir la valeur en g / dl. Par conséquent, pour convertir g / dl en g / l, la valeur de concentration d'hémoglobine doit être multipliée par 10. Pour convertir la valeur en g / l en mmol / l, le nombre en g / l doit être multiplié par 0,0621. Et pour convertir mmol / l en g / l, vous devez multiplier la concentration d'hémoglobine en mmol / l par 16,1.

L'hématocrite normal pour les femmes adultes est de 35 à 47 ans et pour les hommes de 39 à 54 ans.

La vitesse de sédimentation des érythrocytes (VS) est normalement de 5 à 15 mm / heure pour les femmes de 17 à 60 ans et de 5 à 20 mm / heure pour les femmes de plus de 60 ans. La VS chez les hommes de 17 à 60 ans est normalement inférieure à 3 à 10 mm / heure et à plus de 60 ans - inférieure à 3 à 15 mm / heure.

Le volume moyen des érythrocytes (MCV) est normalement de 76 à 103 fl chez les hommes et de 80 à 100 fl chez les femmes.

La teneur moyenne en hémoglobine dans un érythrocyte (MCH) est normalement de 26 à 35 pg chez les hommes et de 27 à 34 pg chez les femmes..

La concentration d'hémoglobine dans un érythrocyte (MCHC) est normalement de 32 à 36 g / dL.

La largeur de distribution des globules rouges en volume (RDW-CV) est normalement de 11,5 à 14,5%.

Le volume plaquettaire moyen (MPV) chez les hommes et les femmes adultes normaux est de 6 à 13 fl.

La largeur de distribution du volume plaquettaire (PDW) est normale chez les hommes et les femmes 10 à 20%.

Le contenu absolu (nombre) de lymphocytes (LYM #, LY #) chez les adultes est normalement de 1,2 à 3,0 G / L ou mille / μL.

La teneur relative en monocytes, basophiles et éosinophiles (MXD%, MID%) est normalement de 5 à 10%.

La teneur absolue (nombre) de monocytes, basophiles et éosinophiles (MXD #, MID #) est normalement de 0,2 à 0,8 G / L ou mille / μL.

Le contenu absolu (nombre) de monocytes (MON #, MO #) est normalement de 0,1 à 0,6 G / L ou mille / μL.

La teneur absolue (nombre) de neutrophiles (NEUT #, NE #) est normalement de 1,9 - 6,4 G / L ou mille / μL.

La teneur absolue (nombre) d'éosinophiles (OE #) est normalement de 0,04 à 0,5 G / L ou mille / μL.

La teneur absolue (nombre) de basophiles (BA #) est normalement jusqu'à 0,04 G / L ou mille / μL.

La teneur relative en granulocytes immatures - neutrophiles, basophiles et éosinophiles en pourcentage (IMM% ou formes jeunes) n'est normalement pas supérieure à 5%.

La teneur absolue (nombre) de granulocytes immatures - neutrophiles, basophiles et éosinophiles (IMM # ​​ou formes jeunes) n'est normalement pas supérieure à 0,5 G / L ou mille / μL.

La teneur relative de tous les granulocytes - neutrophiles, basophiles et éosinophiles (GR%, GRAN%) est normalement de 48 à 78%.

Le contenu absolu (nombre) de tous les granulocytes - neutrophiles, basophiles et éosinophiles (GR #, GRAN #) est normalement de 1,9 à 7,0 G / L ou mille / μL.

Contenu relatif de lymphocytes atypiques (ATL%) - normalement absent.

Contenu absolu (nombre) de lymphocytes atypiques (ATL #) - normalement absent.

Tableau des normes pour un test sanguin général chez l'adulte

Ci-dessous, pour faciliter la perception, nous donnons les normes d'un test sanguin général pour adultes sous forme de tableau.

IndiceNorme pour les hommesNorme pour les femmes
Le nombre total de globules rouges4,0 à 5,2 T / L ou mln / μL3,5 - 4,8 T / L ou mln / μL
Le nombre total de leucocytes4,0 - 9,0 G / L ou mille / μL4,0 - 9,0 G / L ou mille / μL
Neutrophiles (granulocytes neutrophiles) en général47 à 72%47 à 72%
Jeunes neutrophiles0 à 5%0 à 5%
Rod neutrophiles15%15%
Neutrophiles segmentés40 à 70%40 à 70%
Éosinophiles15%15%
Basophiles0 à 1%0 à 1%
Les monocytes3 à 12%3 à 12%
Lymphocytes18 à 40%18 à 40%
Concentration d'hémoglobine130 à 170 g / l120 à 150 g / l
Numération plaquettaire totale180 à 360 G / L ou mille / μL180 à 360 G / L ou mille / μL
Hématocrite36 - 5435 - 47
Vitesse de sédimentation des érythrocytes17 - 60 ans - 3 - 10 mm / heure
Plus de 60 ans - 3 - 15 mm / heure
17 - 60 ans - 5 - 15 mm / heure
Plus de 60 ans - 5-20 mm / heure
Volume érythrocytaire moyen (MCV)76 à 103 fl80 à 100 fl
Teneur moyenne en hémoglobine dans les érythrocytes (MCH)26 à 35 pg27 à 34 pg
La concentration d'hémoglobine dans un érythrocyte (MCHC)32 à 36 g / dl ou
320 à 370 g / l
32 à 36 g / dl ou
320 - 370
Largeur de distribution des globules rouges en volume (RDW-CV)11,5 à 16%11,5 à 16%
Volume plaquettaire moyen (MPV)6 à 13 fl6 à 13 fl
Largeur de distribution du volume plaquettaire (PDW)10 à 20%10 à 20%

Le tableau ci-dessus présente les principaux indicateurs d'un test sanguin général avec leurs valeurs normales pour les hommes et les femmes..

Dans le tableau ci-dessous, nous présentons les valeurs des normes d'indicateurs complémentaires, qui sont les mêmes pour les hommes et les femmes..

IndiceNorme
Contenu absolu (nombre) de lymphocytes (LYM #, LY #)1,2 - 3,0 G / L ou mille / μL
Contenu relatif de monocytes, basophiles et éosinophiles (MXD%, MID%)5 à 10%
Le contenu absolu (nombre) de monocytes, basophiles et éosinophiles (MXD #, MID #)0,2 - 0,8 G / L ou mille / μL
Contenu absolu (nombre) de monocytes (MON #, MO #)0,1 - 0,6 G / L ou mille / μL
Contenu absolu (nombre) de neutrophiles (NEUT #, NE #)1,9 - 6,4 G / L ou mille / μL
Contenu absolu (nombre) d'éosinophiles (OE #)0,04 - 0,5 G / L ou mille / μL
Contenu absolu (nombre) de basophiles (BA #)jusqu'à 0,04 G / L ou mille / μL
La teneur relative en granulocytes immatures (IMM%)Pas plus de 5%
Le contenu absolu (nombre) de granulocytes immatures (IMM #)Pas plus de 0,5 G / L ou mille / μL
La teneur relative de tous les granulocytes (GR%, GRAN%)48 à 78%
Contenu absolu (nombre) de tous les granulocytes (GR #, GRAN #)1,9 - 7,0 G / L ou mille / μL
Contenu relatif (ATL%) et absolu (ATL #) des lymphocytes atypiquesAbsent

Numération globulaire complète chez les enfants - normes

Ci-dessous, pour faciliter la perception, nous indiquons les normes d'indicateurs d'un test sanguin général pour des enfants d'âges différents. Il convient de rappeler que ces normes sont moyennées, qu'elles ne sont données qu'à titre indicatif et que les valeurs exactes des normes doivent être clarifiées en laboratoire, car elles dépendent des types d'équipements utilisés, de réactifs, etc..

IndiceNorme pour les garçonsNorme pour les filles
Le nombre total de globules rouges
  • Nouveau-nés dans la première semaine - 3,9 - 6,6 T / L ou mln / μL;
  • Nouveau-nés dans la deuxième semaine - 3,6 - 6,2 T / l ou mln / μl;
  • Nouveau-nés de la 2ème à la 4ème semaine incluse - 3,0 - 5,4 T / l ou mln / μl;
  • Enfants de 1 à 2 mois - 2,7 - 4,9 T / l ou mln / μl;
  • Enfants de 3 à 6 mois - 3,1 - 4,5 T / l ou mln / μl;
  • Enfants de 6 mois à 2 ans - 3,7 - 5,3 T / l ou mln / μl;
  • Enfants de 2 à 6 ans - 3,9 - 5,3 T / l ou mln / μl;
  • Enfants de 6 à 12 ans - 4,0 - 5,2 T / L ou mln / μL.
Enfants de 12 à 18 ans - 4,5 - 5,3 T / L ou mln / μLEnfants de 12 à 18 ans - 4,1 - 5,1 T / L ou mln / μL
Le nombre total de leucocytes
  • Enfants de moins de 1 an - 6,0 - 17,5 G / L ou mille / μL;
  • Enfants de 1 à 2 ans - 6,0 - 17,0 G / l ou mille / μl;
  • Enfants de 2 à 4 ans - 5,5 à 15,5 G / l ou mille / μl;
  • Enfants de 4 à 6 ans - 5,0 - 14,5 G / l ou mille / μl;
  • Enfants de 6 à 10 ans - 4,5 à 13,5 G / L ou mille / μL;
  • Enfants de 10 à 16 ans - 4,5 - 13,0 G / L ou mille / μL;
  • Adolescents de plus de 16 ans - 4,0 - 9,0 G / L ou mille / μL.
Neutrophiles (granulocytes neutrophiles) en général, dont:Jusqu'à 5 jours de vie 47 - 72%
Du cinquième jour de la vie à 4 - 5 ans 30 - 55%
De 4 à 5 ans et plus 47 - 72%
Jeunes neutrophiles0 à 5%
Rod neutrophilesJusqu'à 5 jours de vie 3 à 12%
Du cinquième jour de la vie à 4 - 5 ans 1 - 5%
De 4 à 5 ans et plus 1 à 5%
Neutrophiles segmentésJusqu'à 5 jours de vie 40 à 70%
Du cinquième jour de la vie à 4 - 5 ans 30 - 55%
De 4 à 5 ans et plus 40 - 70%
Éosinophiles15%
Basophiles0 à 1%
Les monocytes3 à 12%
LymphocytesJusqu'à 5 jours de vie 15 à 35%
Du cinquième jour de la vie à 4 - 5 ans 22 - 55%
De 5 à 9 ans - 30 - 50%
De 9 à 15 ans - 30-45%
Plus de 15 ans - 18 - 40%
Concentration d'hémoglobine
  • Nourrissons jusqu'à 2 semaines - 134-198 g / l;
  • Nourrissons 2 à 4 semaines - 107 à 171 g / l;
  • Nourrissons 1 à 2 mois - 94 à 130 g / l;
  • Enfants de 2 à 6 mois - 103 à 141 g / l;
  • Enfants de 6 à 12 mois - 114 à 141 g / l;
  • Enfants de 1 à 5 ans - 100 à 140 g / l;
  • Enfants de 5 à 10 ans - 115 à 145 g / l;
  • Enfants de 10 à 12 ans - 120 à 150 g / l;
12-15 ans - 120-160 g / l
15-18 ans - 117-166 g / l
12-15 ans - 115-150 g / l
15-18 ans - 117-153 g / l
Numération plaquettaire totale180 à 360 G / L ou mille / μL180 à 360 G / L ou mille / μL
Hématocrite
  • Nourrissons jusqu'à 2 semaines - 41 - 65;
  • Bébés 2 à 4 semaines - 33 à 55 ans;
  • Nourrissons 1 - 2 mois - 28 - 42;
  • Enfants de 2 à 4 mois - de 32 à 44 ans;
  • Enfants 4 mois - 9 ans - 32 - 42;
  • Enfants de 9 à 12 ans - 34 à 43 ans.
12-15 ans - 35-45 ans
15-18 ans - 37-48
12 à 18 ans - 34 à 44 ans
Vitesse de sédimentation des érythrocytesJusqu'à 16 ans - 2 - 10 mm / heure
17 - 60 ans 3 - 10 mm / heure
Jusqu'à 16 ans - 2 - 10 mm / heure
17 - 60 ans 5 - 15 mm / heure
Volume érythrocytaire moyen (MCV)76 à 96 fl76 à 96 fl
Teneur moyenne en hémoglobine dans les érythrocytes (MCH)24 à 33 pages24 à 33 pages
La concentration d'hémoglobine dans un érythrocyte (MCHC)30 à 37 g / dl
(300 à 370 g / l)
30 à 37 g / dl
(300 à 370 g / l)
Volume plaquettaire moyen (MPV)6 à 13 fl6 à 13 fl
Largeur de distribution du volume plaquettaire (PDW)10 à 20%10 à 20%

Numération globulaire complète - prix

Le coût d'un test sanguin général dans diverses institutions médicales varie de 300 à 1000 roubles.

Test sanguin général (clinique): à quoi sert-il? La norme de l'hémoglobine chez un enfant, des neutrophiles poignardés et segmentés - vidéo

Auteur: Nasedkina A.K. Spécialiste en recherche biomédicale.