Test sanguin ESR

Arythmie

La VS ou la vitesse de sédimentation des érythrocytes est une mesure dans un test sanguin général qui, avec l'hémoglobine, les leucocytes et les plaquettes, vous permet d'évaluer l'état d'une personne, de retracer la dynamique d'une maladie chronique ou de la guérison..

Qu'est-ce que l'ESR

ESR sert d'indicateur non spécifique dans un test sanguin, indiquant une inflammation dans le corps. Rarement, mais on le trouve sur les formulaires de test et un autre nom pour cette étude, connu sous le nom de ROE - réaction de sédimentation érythrocytaire.

Pour effectuer le test, prélevez un échantillon de sang capillaire (d'un doigt) ou veineux, mélangez avec du citrate de sodium, qui empêche la coagulation, et placez-le dans un capillaire gradué ou un tube à essai avec des divisions marquées.

De plus, les lois de la physique entrent en vigueur. Et comme la densité des érythrocytes est supérieure à la densité du plasma, alors lorsque le sang se déposera, cette propriété viendra au fait que, sous l'influence de la gravité, les cellules couleront au fond et une colonne de plasma apparaîtra au-dessus d'eux - cette distance et sert d'estimation quantitative, dénote ESR dans les résultats de l'analyse générale sang (UAC).

Défendre l'échantillon pendant 1 heure, mesurer la vitesse de sédimentation en mm / heure. Les moyens les plus courants de déterminer l'ESR sont:

  • Méthode de Panchenkov - on utilise du sang d'un doigt, l'échantillon est placé pendant 1 heure dans un capillaire calibré de 10 cm de long;
  • Test de Westergren - le sang est prélevé dans une veine, un capillaire d'étalonnage de 20 cm de long.

L'étude Westergren est considérée comme plus précise et informative, car un échantillon prélevé dans une veine reflète plus pleinement l'image réelle de la composition sanguine qu'un capillaire..

La numération globulaire veineuse est moins affectée par l'effort physique, le vasospasme causé par le froid. Lorsque vous prenez du sang d'un doigt, vous pouvez également obtenir un faux résultat positif si la température ambiante dépasse + 27 0 С.

Vous pouvez en savoir plus sur la méthode de mesure de l'ESR par la méthode Westergren sur une autre page.

De quoi dépend l'ESR

La vitesse à laquelle les globules rouges se déposent dépend de plusieurs facteurs:

  • densité érythrocytaire;
  • propriétés du plasma liquide;
  • la présence de substances qui contribuent à l'agrégation (collage) des érythrocytes, la formation de «colonnes de pièces».

Les substances qui affectent le plus la vitesse de sédimentation sont les protéines et les lipides. L'ESR est considérablement accélérée à une concentration élevée de cholestérol, mais les protéines présentes dans le plasma ont un effet encore plus grand sur l'ESR.

Cela s'explique par le fait qu'à une concentration élevée de protéines dans le plasma, les érythrocytes perdent leur potentiel négatif sur la membrane de surface.

Normalement, une charge négative est maintenue sur la membrane, ce qui les empêche de coller ensemble. Mais avec une augmentation de la teneur en protéines dans le liquide plasmatique, elles se déposent à la surface des érythrocytes.

Ce revêtement protéique entraîne une perturbation de la répulsion mutuelle des globules rouges, ils commencent à interagir les uns avec les autres, se repliant en "colonnes de pièces".

La formation de particules plus grosses réduit la flottabilité des érythrocytes, accélère leur dépôt au fond du tube, ce qui provoque une augmentation des indicateurs. Cela signifie que la valeur ESR dans l'analyse peut indirectement juger le changement de la concentration de protéines dans le sang..

Une valeur ESR accrue dans un test sanguin signifie que la composition chimique du liquide plasmatique a changé, et c'est la raison d'une étude biochimique plus approfondie..

L'effet des protéines sur l'ESR

L'effet le plus fort sur le potentiel membranaire des érythrocytes est une augmentation de la concentration de protéines:

  • les immunoglobulines (Ig);
  • fibrinogène;
  • haptoglobine.

Normalement, ces protéines sont présentes dans le sang, et l'accélération du ROE apparaît avec une augmentation significative de leur concentration. Une telle augmentation de la production, par exemple, d'Ig, se produit avec une forte réponse immunitaire à l'invasion de l'infection et conduit au fait que l'ESR dans le test sanguin augmente fortement, mais ce changement ne dit rien sur la bactérie ou le virus qui a causé les changements.

Une augmentation de la production d'immunoglobulines est observée dans les maladies:

  • auto-immune - vascularite, glomérulonéphrite, asthme, rhumatisme;
  • infectieux - infections respiratoires aiguës, intestinales, maladies du système génito-urinaire.

Une grande partie de la protéine fibrinogène est produite dans l'inflammation aiguë, qui s'accompagne de la mort des tissus. Le niveau de cette protéine dans le sang augmente dans les maladies cardiovasculaires, les accidents vasculaires cérébraux, l'hypothyroïdie, les maladies oncologiques, la pneumonie.

L'haptoglobine augmente dans le plasma avec des lésions hépatiques, des maladies auto-immunes et une maladie rénale. Les taux les plus élevés d'analyse ESR, dont les valeurs atteignent 60-80 mm / h, sont détectés dans les lésions malignes des lymphocytes B synthétisant des protéines d'immunoglobuline anormales.

Comment les propriétés des érythrocytes affectent le taux d'ESR

La vitesse de sédimentation est ralentie si la capacité des globules rouges à former des «piles de pièces» est réduite. Les résultats des tests ESR sont influencés par:

  • concentration dans 1 μl de plasma;
  • la forme de la cellule elle-même;
  • sa taille.

Avec une concentration réduite de globules rouges, appelée érythropénie, la vitesse de sédimentation est accélérée. Avec une augmentation du nombre d'érythrocytes (érythrémie), le ROE diminue.

Le décodage de l'ESR peut être difficile pour certaines maladies associées aux caractéristiques des globules rouges. Une fausse diminution des indicateurs se produit lors de l'étude de patients atteints d'anémie falciforme.

Ce phénomène est causé par le fait que la forme des érythrocytes change dans cette maladie, ce qui les prive de leur capacité à s'insérer dans des "colonnes à pièces", réduit la vitesse de sédimentation, montre un résultat ESR faussement bas dans le test sanguin.

Des analyses ESR faussement abaissées sont observées dans des troubles génétiques tels que la sphérocytose, l'anisocytose. Ces maladies se manifestent par des modifications de la taille et des propriétés des globules rouges..

Propriétés physiques du plasma

La capacité des érythrocytes à s'agréger et à se plier en colonnes de pièces de monnaie est influencée par les propriétés physiques et chimiques du liquide plasmatique:

À viscosité plasmatique élevée, la flottabilité des érythrocytes augmente, ce qui ralentit leur dépôt au fond du tube à essai.

Avec un déplacement de l'acidité (pH) du plasma vers une diminution, l'ESR diminue, et avec un déplacement vers une augmentation du pH, le résultat de l'analyse augmente. Un faux déclassement est noté si l'échantillon à analyser a été conservé plus de 4 heures après le prélèvement sanguin.

ESR, dépendance de genre

Les taux des indicateurs d'analyse ESR diffèrent selon l'âge et le sexe. Des valeurs de test faibles sont observées chez les nourrissons de moins d'un mois. Le taux de ROE à cet âge est de 1-2 mm / heure, ce qui s'explique par le faible taux d'immunoglobulines, fibrinogène dans le plasma.

Chez les femmes, la plage des valeurs normales du ROE (2 mm / h - 15 mm / h) est plus large que chez les hommes (1 mm / h - 10 mm / h), ce qui s'explique par un fond hormonal différent. Une augmentation physiologique de la VS chez la femme est détectée pendant la grossesse, pendant la menstruation.

Un test sanguin pour l'ESR permet de détecter les processus inflammatoires cachés, ce qui rend cette étude utile pour le diagnostic, le suivi de l'évolution des maladies chroniques.

Les résultats des tests normaux chez les hommes et les femmes montrent qu'il n'y a pas de processus inflammatoires dans le corps. Une diminution de cet indicateur est rare, est causée par une hépatite virale, l'épilepsie, une insuffisance circulatoire, la prise de certains médicaments - salicylates, chlorure de calcium.

Beaucoup plus souvent, l'écart de l'analyse ESR par rapport à la norme se produit à la hausse et est causé à la fois par des processus naturels et par une variété de maladies diverses de nature inflammatoire, infectieuse et tumorale..

Découvrez le taux d'ESR chez les hommes, les femmes, les enfants, les raisons de l'écart de cet indicateur dans des articles séparés.

Vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR)

Un test qui évalue le taux de séparation du sang en plasma et érythrocytes. La vitesse de séparation est principalement déterminée par le degré de leur agrégation, c'est-à-dire la capacité à se coller les uns aux autres..

Vitesse de sédimentation des érythrocytes, ROE, ESR.

Synonymes anglais

Vitesse de sédimentation des érythrocytes, vitesse de sédimentation, vitesse de sédimentation, vitesse de sédimentation de Westergren.

Méthode de photométrie capillaire.

Mm / h (millimètre par heure).

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Sang veineux, capillaire.

Comment bien se préparer à l'étude?

  • Éliminer l'alcool de l'alimentation dans les 24 heures précédant l'étude.
  • Ne mangez pas pendant 2 à 3 heures avant le test (vous pouvez boire de l'eau propre non gazeuse).
  • Arrêtez de prendre vos médicaments 24 heures avant le test (en consultation avec votre médecin).
  • Éliminez le stress physique et émotionnel dans les 30 minutes précédant l'étude.
  • Ne pas fumer dans les 30 minutes précédant l'examen.

Informations générales sur l'étude

La détermination de la vitesse de sédimentation érythrocytaire (VS) est une méthode indirecte de détection de maladies inflammatoires, auto-immunes ou oncologiques. Elle est réalisée sur un échantillon de sang veineux ou capillaire, auquel une substance a été ajoutée pour empêcher la coagulation (un anticoagulant). Lors de l'analyse de l'ESR par la méthode Panchenkov, le sang est placé dans un tube à essai en verre mince ou en plastique et observé pendant une heure. A ce moment, les érythrocytes (globules rouges), comme ayant une densité élevée, se déposent, laissant une colonne de plasma transparent au-dessus d'eux. La distance entre le bord supérieur du plasma et les érythrocytes est utilisée pour calculer l'indicateur ESR. Normalement, les globules rouges se déposent lentement, laissant très peu de plasma pur. Pour cette méthode, un appareil Panchenkov est utilisé, composé d'un trépied et de pipettes capillaires avec une échelle de 100 mm.

La photométrie capillaire (analyseurs automatiques ROLLER, TEST1) utilise la méthode cinétique du "flux arrêté". Au début de l'analyse ESR, un mélange programmé de l'échantillon se produit afin de désagréger les érythrocytes. Une désagrégation inefficace ou la présence de microclots peuvent affecter le résultat final, car l'analyseur mesure en fait la cinétique de l'agrégation des globules rouges. Dans ce cas, la mesure a lieu dans la plage de 2 à 120 mm / h. Les résultats de la mesure de l'ESR par cette méthode ont une forte corrélation avec la méthode Westergren, qui est la référence pour déterminer l'ESR dans le sang, et les mêmes valeurs de référence.

Les résultats obtenus en utilisant la méthode de photométrie capillaire, dans la région des valeurs normales, coïncident avec les résultats obtenus lors de la détermination de l'ESR par la méthode Panchenkov. Cependant, la méthode de photométrie capillaire est plus sensible à une augmentation de l'ESR, et les résultats dans la zone de valeurs augmentées sont plus élevés que les résultats obtenus par la méthode Panchenkov..

Une augmentation du taux de protéines pathologiques présentes dans la partie liquide du sang, ainsi que certaines autres protéines (les protéines dites de phase aiguë qui apparaissent lors de l'inflammation) favorise le «collage» des érythrocytes. Pour cette raison, ils s'installent plus rapidement et l'ESR augmente. Il s'avère que toute inflammation aiguë ou chronique peut entraîner une augmentation de la VS dans le sang..

Moins il y a d'érythrocytes, plus ils s'installent rapidement, de sorte que les femmes ont une VS plus élevée que les hommes. Le taux ESR est différent selon le sexe et l'âge.

À quoi sert la recherche?

  • Pour le diagnostic des maladies associées à une inflammation aiguë ou chronique, y compris les infections, les cancers et les maladies auto-immunes. La détermination de l'ESR est sensible, mais l'un des tests de laboratoire les moins spécifiques, car une augmentation de l'ESR dans le sang lui-même ne permet pas de déterminer la source de l'inflammation.De plus, elle peut survenir non seulement en raison de l'inflammation. C'est pourquoi l'analyse ESR est généralement utilisée en combinaison avec d'autres études..

Quand l'étude est prévue?

  • Lors du diagnostic et de la surveillance:
    • maladies inflammatoires,
    • maladies infectieuses,
    • maladies oncologiques,
    • maladies auto-immunes.
  • Lors de la réalisation d'examens préventifs en conjonction avec d'autres études (prise de sang générale, numération leucocytaire, etc.).

Qu'est-ce que l'ESR dans un test sanguin?

Qu'est-ce que l'ESR dans un test sanguin? La vitesse de sédimentation des érythrocytes, ou ESR en abrégé, est un test de laboratoire non spécifique qui peut indiquer un processus inflammatoire, allergique ou pathologique dans le corps..

Le sang réagit à presque tout changement dans le fonctionnement du corps humain. C'est pourquoi un test sanguin général (clinique) est prescrit aux patients atteints de presque toutes les maladies, ainsi que lors d'un examen dispensaire. Cette analyse examine une gamme d'indicateurs, y compris l'ESR.

Chez les enfants de la première année de vie, une augmentation de la VS peut être causée par la poussée dentaire, ainsi que par la prise d'anti-inflammatoires non stéroïdiens..

Que signifie ESR dans un test sanguin?

La densité plasmatique est inférieure à la densité des globules rouges. Par conséquent, les érythrocytes dans le tube à essai sous l'influence de la gravité se déposent au fond et, après un certain temps, le sang est divisé en deux parties: plasma transparent et sédiment rouge. La vitesse de ce processus dépend également du taux d'adhésion des globules rouges les uns aux autres (processus d'agrégation des érythrocytes). Les cellules agglomérées sont plus lourdes et s'enfoncent donc plus rapidement au fond.

L'agrégation des érythrocytes est affectée par de nombreuses substances qui composent le sang, par exemple le fibrinogène, les albumines, les globulines. Ils modifient la charge de la membrane érythrocytaire, augmentant ainsi leur capacité à adhérer et, par conséquent, augmentent l'ESR.

L'utilisation de l'ESR dans un test sanguin a été proposée en 1918 par le scientifique suédois Faro. C'est lui qui a constaté que chez la femme enceinte, la vitesse de sédimentation des érythrocytes augmente. Par la suite, il a constaté que l'ESR réagit avec une augmentation à d'autres conditions et maladies. Néanmoins, ce test de laboratoire est entré dans la pratique clinique largement répandue beaucoup plus tard. Cela s'est produit en 1926, lorsqu'un autre médecin suédois, Westergren a proposé sa méthode de détermination de l'ESR, qui est encore largement utilisée aujourd'hui..

Dans les institutions médicales et de diagnostic de l'URSS, l'ESR a été déterminée selon la méthode Panchenkov, qui est encore utilisée aujourd'hui dans de nombreuses cliniques des pays de la CEI. Les résultats de la détermination de l'ESR par ces deux méthodes, situés dans la zone de la norme, coïncident l'un avec l'autre. Cependant, l'étude de Westergren est plus sensible à une augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes, donc, dans la zone de valeurs accrues, elle donne un résultat plus précis..

La VS peut être due à des raisons à la fois pathologiques et physiologiques, dont l'élimination conduit à la normalisation de l'indicateur.

La VS ne peut être considérée comme un symptôme spécifique d'aucune maladie. Cependant, si cet indicateur est augmenté, il s'agit d'une sorte de signal pour le médecin sur la nécessité d'un examen plus approfondi et plus approfondi du patient (analyse biochimique, analyse clinique détaillée avec une formule leucocytaire, échographie, radiographie, etc.).

La vitesse de sédimentation des érythrocytes dans les formes de test modernes est appelée «ESR» et est mesurée en mm / h.

Valeurs ESR normales

Le taux de sédimentation des érythrocytes dépend de l'âge et du sexe du patient.

ESR dans un test sanguin: décodage, résultats, norme

La vitesse de sédimentation des érythrocytes, parfois appelée «vitesse de sédimentation» (ESR), est un test sanguin de laboratoire qui indique une inflammation possible. Les indicateurs ESR sont l'un des premiers indices pour un médecin qui soupçonne une infection, une arthrite ou un cancer.

Principe de test ESR

En termes simples, ESR calcule la vitesse à laquelle les globules rouges tombent au fond du tube de laboratoire. Il existe plusieurs méthodes pour calculer l'ESR (par exemple, selon Panchenkov ou Westergren).

Avec l'inflammation, les protéines dites de phase aiguë apparaissent - des marqueurs qui accélèrent la stabilisation des globules rouges. Ceux-ci comprennent principalement les immunoglobulines (anticorps) et les fibrinogènes, le corps commence à les produire plus activement lorsqu'un agent infectieux (par exemple, un virus) entre en tant que mesure de protection.

Habituellement, au cours de l'inflammation, les protéines amènent les globules rouges à "s'agglutiner" en petits amas et augmentent ainsi leur vitesse de sédimentation. Plus cela se produit rapidement, plus le processus inflammatoire est fort..

Quand l'ESR est-il vérifié

La VS est incluse dans le test sanguin général (clinique), qui est un test de laboratoire standard. Un don de sang peut être envoyé pour tout symptôme non spécifique:

Maux de tête, fièvre et fièvre;

Gonflement, raideur, douleur articulaire;

Sensations douloureuses dans les épaules, le cou, la région pelvienne;

Perte de poids sans raison apparente.

Les résultats ESR indiquent indirectement plusieurs conditions médicales:

Infection (y compris infection osseuse);

Artérite (un groupe de maladies qui provoquent une inflammation vasculaire);

Lupus érythémateux disséminé (une maladie auto-immune qui affecte la peau, les articulations et les organes internes);

Polymyalgie rhumatismale (provoque des raideurs et des douleurs musculaires);

Arthrite rhumatoïde et psoriasique (maladies auto-immunes avec lésions articulaires).

Des tests ESR sont également effectués après le diagnostic pour vérifier dans quelle mesure le patient répond au traitement..

Comment se fait l'ESR

Le prélèvement sanguin est effectué à partir d'une veine avec une aiguille stérile jetable. Rien de spécial n'est requis pour se préparer au test, bien que les médecins recommandent de le prendre le matin et à jeun..

Taux de sédimentation des érythrocytes et cancer

L'étude ESR est l'une des méthodes les plus courantes dans la pratique de laboratoire et fait partie du test sanguin clinique général.

Le taux de sédimentation des érythrocytes (vitesse de sédimentation des érythrocytes) est le taux de séparation du sang non coagulé en deux couches: la plus basse, constituée d'érythrocytes déposés, et la supérieure - une couche de plasma transparent.

Le processus de sédimentation érythrocytaire se compose de 3 phases:

  • Agrégation - formation primaire de colonnes érythrocytaires
  • Sédimentation - l'apparition rapide de la frontière érythroplasmique, la poursuite de la formation de colonnes érythrocytaires et leur sédimentation
  • Compactage - achèvement de l'agrégation des érythrocytes et sédimentation des colonnes d'érythrocytes au fond du tube

Analyseur ESR Alifax Roller 20PN

Que montre ESR?

La VS n'est pas un indicateur spécifique pour une maladie particulière, c'est-à-dire qu'il est impossible d'établir un diagnostic spécifique pour son augmentation.

Ce test est considéré comme utile pour détecter les formes latentes de diverses maladies, en déterminant l'activité des états inflammatoires chroniques. La VS peut également servir d'indicateur de l'efficacité de la thérapie..

Cependant, la mesure ESR n'est en aucun cas utilisée pour le diagnostic du cancer..

Quelles sont les raisons de l'augmentation de l'ESR?

Une augmentation de la VS est le signe de toute maladie associée à des lésions tissulaires importantes, une inflammation, une infection ou un cancer malin.

Dans toutes les maladies infectieuses et inflammatoires, le système immunitaire réagit en augmentant la production d'immunoglobulines. Ceci, à son tour, augmente la tendance des érythrocytes à s'agréger et à former des colonnes érythrocytaires. Des études répétées d'ESR permettent d'évaluer la dynamique de l'évolution du processus infectieux et l'efficacité du traitement.

En outre, l'ESR est influencée par de nombreux autres facteurs qui déterminent l'état physico-chimique du plasma: viscosité, composition électrolytique du plasma, rapport entre le cholestérol plasmatique et la lécithine, la teneur en acides de celui-ci, etc..

Les principales raisons de l'augmentation de l'ESR:

  • Tout processus inflammatoire dans le corps, par exemple l'arthrite, favorise l'accélération de la VS en raison de la production d'une grande quantité de «protéines de la phase aiguë de l'inflammation».
  • Un certain nombre de maladies dans lesquelles des lésions tissulaires se produisent - infarctus du myocarde, pancréatite destructrice, etc..
  • Les interventions chirurgicales s'accompagnent également d'une augmentation de la VS.
  • Une diminution du nombre d'érythrocytes chez les patients souffrant d'anémie entraîne également une augmentation de la VS..
  • Toutes les maladies infectieuses s'accompagnent généralement d'une accélération de la VS.
  • Obésité.
  • Inexactitude lors d'un test sanguin, comme des conditions de température incorrectes.
  • Une augmentation de l'ESR est notée chez les patients âgés..

Comment calculer le taux de VS individuel chez les patients âgés?

La façon la plus simple d'utiliser la formule de Miller est:

Par exemple, la limite ESR pour une femme de 60 ans est:
(60 ans + 10): 2 = 35 mm / heure

Lorsque des changements sont détectés dans le test sanguin clinique, la première chose à laquelle le patient est envoyé est un médecin généraliste. Un point utile est que l'ESR est inclus dans le CBC, ce qui signifie qu'en même temps le médecin voit le niveau de leucocytes, de plaquettes et d'hémoglobine. Lors du diagnostic, le médecin choisit d'abord entre trois groupes: les infections, les maladies et affections immunitaires, les maladies malignes. Le médecin interroge et examine le patient, après quoi, en fonction des symptômes, de l'examen et des données de diagnostic, détermine d'autres tactiques.

Si la raison de l'augmentation de l'ESR n'est pas identifiée, l'analyse doit être répétée après 1 à 3 mois. La normalisation de l'indicateur est observée dans près de 80% des cas.

ESR et oncologie

En l'absence de maladie inflammatoire et infectieuse, une augmentation significative de la VS devrait provoquer une vigilance quant à la présence d'une tumeur maligne. Au premier soupçon de sa présence, il est nécessaire de consulter un oncologue et un examen de suivi approfondi à l'aide d'un équipement de haute technologie et de spécialistes compétents.

L'oncologie est une maladie multifactorielle, accompagnée à la fois de processus inflammatoires et d'anémie, de troubles métaboliques, et amenant ainsi l'organisme à libérer une grande quantité de substances actives, des protéines. Par conséquent, la plupart des patients atteints de diverses formes de tumeurs malignes ont une VS accrue..

Par exemple, la VS dans le cancer du poumon peut augmenter s'il y a une pneumonie près de la tumeur. Avec un cancer du côlon ou de l'estomac, une anémie sévère survient, ce qui entraîne une augmentation de la VS.

Il n'y a pas de niveau spécifique pour chaque tumeur, le plus souvent l'augmentation est due à une combinaison de nombreux facteurs.

Le niveau le plus élevé de VS (80-90 mm / h ou plus) associé à l'oncologie est généralement déterminé dans les maladies combinées dans le groupe des «paraprotéinémies» (myélome multiple, macroglobulinémie de Waldenström). Avec ces maladies, des protéines structurellement anormales et fonctionnellement défectueuses apparaissent dans le sang, ce qui entraîne des modifications dans le sang..

La VS est-elle toujours élevée dans le cancer?

Tout médecin qui a travaillé en médecine pendant au moins plusieurs années répondra à cette question: tout comme avec une VS élevée, il se peut qu'il n'y ait pas de cancer, donc une ESR faible ne signifie pas son absence. L'identification d'un diagnostic aussi complexe que le cancer nécessite une étude simultanée des symptômes, un examen approfondi du patient et, bien sûr, des données d'examens de laboratoire et instrumentaux.

Analyse du soe dans le sang

Dans le monde moderne, l'état de santé de nombreuses personnes ne peut malheureusement plus être qualifié d'excellent, et cela est dû à de nombreux facteurs, tels que de mauvaises conditions environnementales, une alimentation de mauvaise qualité et non naturelle, le manque de vitamines vivantes, le stress, la dépression.

À cause de tout cela, diverses maladies apparaissent souvent qui affaiblissent le système immunitaire et le corps dans son ensemble, ce qui ne peut qu'affecter l'état du sang..

Dans la rubrique, vous apprendrez ce que signifie l'ESR dans un test sanguin et ce que cela montre, ainsi que quelles sont les normes pour les femmes, les hommes et les enfants..

Qu'est-ce que l'ESR

Les globules rouges, appelés érythrocytes, remplissent l'une des fonctions les plus importantes du corps humain: ils fournissent l'oxygène dont ils ont besoin aux tissus et aux cellules. Lors de la réalisation de tests sanguins (analyse clinique générale), l'ESR (vitesse de sédimentation érythrocytaire) est toujours déterminée, ce qui permet au médecin de juger de l'état général de santé du patient et de suspecter la présence d'éventuels processus inflammatoires et d'autres troubles.

Le niveau de l'ESR peut être influencé par divers facteurs, à partir desquels cet indicateur peut augmenter ou, au contraire, diminuer. Des écarts par rapport aux normes peuvent apparaître en raison de rhumes, d'inflammations chroniques et de fièvre. Chez la femme, cet indicateur est influencé par certains jours du cycle menstruel, les changements des niveaux hormonaux, la perte de sang naturelle.

Si, à la suite de l'étude, le médecin découvre des écarts par rapport à la norme, il peut prescrire un examen complet pour découvrir la cause de cette affection..

Méthodes de détermination de l'ESR

Pour déterminer ce paramètre, 2 méthodes sont généralement utilisées: Panchenkov et in vitro Westergren.

Pour déterminer l'ESR selon Panchenkov, du sang capillaire est nécessaire, dont le prélèvement est effectué à partir du doigt (anneau) de la main du patient.

Le sang est mélangé avec un anticoagulant, qui est une solution de citrate de sodium à 5%, puis placé dans un récipient spécial, appelé capillaire Panchenkov gradué, qui est transféré sur un trépied.

Parfois, ils le font d'une manière différente. Le navire a 100 divisions et plusieurs marques spéciales. Dans certains laboratoires, un anticoagulant est d'abord versé dans un vaisseau capillaire jusqu'à la marque P, après quoi le sang prélevé sur le patient jusqu'à la marque K, deux fois, les deux fois, le contenu est soufflé sur le verre de la montre..

Après mélange, le mélange de sang avec l'anticoagulant est à nouveau versé dans le vaisseau jusqu'à la marque K et transféré dans un support spécial pendant une heure, après quoi le résultat est évalué et le niveau de plasma sanguin transparent déposé est mesuré. La valeur est enregistrée en millimètres. Cette méthode est principalement utilisée pour la recherche dans notre pays.

Étudions maintenant ce qu'est l'ESR (taux de sédimentation des érythrocytes) selon Westergren dans un test sanguin.

La méthode Westergren est considérée comme internationale et est utilisée dans de nombreux pays du monde comme méthode principale pour déterminer le niveau d'ESR. Pour l'étude, le sang est prélevé dans une veine, mais, en plus, malgré la similitude de la technique, il existe des différences dans la conduite de l'étude et les appareils utilisés. Dans ce cas, la décantation d'un mélange de sang avec un anticoagulant ne se produit pas dans un vaisseau capillaire, mais dans un tube à essai, et l'échelle de détermination a un étalonnage légèrement différent.

Les normes de ces méthodes sont différentes, bien que dans l'étude de la méthode Westergren, les résultats soient plus précis, car cette méthode a une plus grande sensibilité que la méthode Panchenkov..

Pour cette méthode, au lieu d'une solution de citrate de sodium à 5%, une solution avec une concentration de 3,8% est prise, mais le mélange avec le sang du patient est également effectué dans un rapport de 1: 4. La décantation est effectuée dans des tubes à essai spéciaux, dont le diamètre intérieur est d'environ 2,5 mm, ce qui dépasse le diamètre des capillaires gradués de 2,5 fois.

Tarifs ESR chez les enfants et les adultes

Considérons ce que devrait être l'ESR chez une personne en bonne santé. Pour chaque âge, il existe son propre taux de VS dans le sang, car cet indicateur est instable et change presque constamment à mesure que le corps humain mûrit. Il est également important de noter que pour les hommes et les femmes, les normes de cet indicateur seront différentes, mais la division ici ne commence que pendant la puberté. Chez les enfants de moins de 12 ans, le niveau ESR ne dépend pas du sexe.

De plus, de nombreux facteurs affectent la vitesse de sédimentation des érythrocytes, en particulier, la présence de certaines maladies, notamment celles sous forme chronique, ainsi que la concentration de protéines dans le plasma sanguin..

Normes pour les enfants selon Panchenkov:

ÂgeTaux en mm / h
Nouveau née2 à 4
4 premières semaines de vie4 à 8
De 1 mois à 6 mois4 à 10
1 à 12 ans4 à 12
13 à 15 ans (au début de la puberté)4 à 15

Selon Panchenkov, les normes pour les adolescents diffèrent déjà par le sexe et sont:

  • Filles de 12-15 à 18 ans - de 2 à 15 mm / h.
  • Garçons de 12-15 à 18 ans - de 1 à 10 mm / h.

Pour les adultes, selon la méthode de Panchenkov, les normes restent les mêmes pendant toute la période de la vie adulte (les mêmes que pour l'adolescence), à ​​l'exception des conditions spéciales lorsque des écarts se produisent en raison de facteurs physiologiques.

Les normes de Westergren présentent quelques différences et sont:

ÂgeNorme pour les hommes en mm / lNorme pour les femmes en mm / l
18 à 50 ansJusqu'à 15Jusqu'à 20
Plus de 50 ansJusqu'à 20Jusqu'à 30

La différence des indicateurs pour les deux méthodes est basée sur le fait que le vaisseau capillaire de Panchenkov est gradué à 100 divisions et que le tube Westergren a 200 divisions à la fois et nécessite plus de matériel pour la recherche, mais en même temps, il vous permet de déterminer plus précisément le niveau ESR et les écarts possibles par rapport aux normes établies..

Comment se faire tester pour ESR

Un test sanguin et la détermination du taux de VS permettent à un médecin expérimenté d'identifier la présence d'une éventuelle maladie et, si nécessaire, de prescrire un examen complémentaire. Par conséquent, afin de ne pas obtenir de faux résultats, il est important de bien se préparer à la procédure de prélèvement sanguin, qui n'est pas particulièrement difficile..

Pour la technique de Panchenkov, le sang (capillaire) est prélevé d'un doigt et pour la recherche de Westergren - d'une veine. Vous devez venir au test le matin et toujours l'estomac vide.

Il est très important qu'au moins 8 heures s'écoulent entre le moment de la procédure de prélèvement sanguin et le dernier repas..

Quelques jours avant la procédure, il est nécessaire d'exclure les aliments lourds de l'alimentation, les aliments frits, épicés, épicés, fumés et gras, ainsi que les cornichons et marinades, l'alcool et les boissons gazeuses.

L'état émotionnel est également important, ainsi que le repos. La veille du don de sang, vous devez limiter l'activité physique et le sport. Si vous devez monter des escaliers pour vous rendre au laboratoire ou à la salle de traitement, vous devez vous reposer pendant au moins 15 à 20 minutes et ensuite seulement effectuer un prélèvement sanguin. Vous devriez également vous calmer. Il est important d'arrêter de prendre des médicaments environ 4 à 5 jours avant l'intervention et d'arrêter de fumer au moins 3 heures avant le test..

Comment déchiffrer l'analyse pour ESR

En règle générale, les résultats d'un test sanguin pour l'ESR sont prêts le jour de l'accouchement et le matin du lendemain, ils se rendent au cabinet du médecin ou sont donnés au patient. Si l'analyse a été soumise dans un laboratoire privé, son résultat peut être obtenu en 1,5 à 2 heures, car les employés de ces institutions travaillent plus rapidement.

Avec un test sanguin général, les résultats peuvent contenir pas mal de paramètres, et pour connaître le niveau ESR, il est nécessaire parmi eux (sur le côté gauche) de trouver l'abréviation ESR (désignation internationale), ROE ou ESR (désignation russe). En face de cette abréviation sur le côté droit de la feuille, la valeur ESR sera indiquée, écrite en mm / h.

Raisons de l'augmentation du niveau

L'une des raisons les plus courantes d'un tel résultat d'analyse est une augmentation de la quantité de protéines dans le plasma sanguin, principalement l'albumine et la globuline, qui se produit à la suite de la pénétration de tout micro-organisme nocif dans le corps, par exemple, des bactéries, des virus ou même des champignons qui ont provoqué une maladie infectieuse et son apparition. processus inflammatoire.

Les globulines sont des corps protecteurs, par conséquent, lorsqu'une infection se produit, leur nombre augmente fortement. Ces maladies comprennent les infections respiratoires aiguës, la grippe, les infections virales respiratoires aiguës, l'angine de poitrine, la pneumonie, l'ostéomyélite, l'arthrite, la syphilis, la tuberculose et autres. Avec l'une de ces maladies, il y a toujours une augmentation du niveau de VS..

Mais l'augmentation du paramètre n'est pas toujours causée par le processus inflammatoire. La vitesse de sédimentation des érythrocytes peut être influencée par d'autres facteurs, en particulier:

  • Le niveau de production d'érythrocytes, car sa diminution ou son augmentation affectera également la vitesse de sédimentation de ces cellules.
  • Modification du rapport entre la masse érythrocytaire et le plasma sanguin dans la composition sanguine totale. La méthode de recherche et de détermination de l'ESR repose précisément sur la séparation du plasma (la partie la plus légère qui monte vers le haut) et la masse d'érythrocytes se déposant au fond du vaisseau.
  • Perturbation de la production de protéines qui se produit dans le foie.

De plus, l'indicateur ESR peut être augmenté avec:

  • Problèmes rénaux ou hépatiques sévères.
  • Maladies du sang.
  • Anémies.
  • Processus cancéreux et formations de type malin.
  • Infarctus pulmonaire ou du myocarde, accident vasculaire cérébral.
  • Transfusions sanguines trop fréquentes.
  • Administration de vaccins.
  • Intoxication générale.
  • Maladies de la sphère auto-immune.
  • Blessures, y compris fractures.
  • Grande perte de sang.

Comment abaisser l'ESR dans le sang peut être trouvé ici.

Raisons d'abaisser le niveau

Parfois, des écarts peuvent être observés dans le sens d'une diminution de l'indicateur, ce qui se produit lorsque:

  • La concentration de protéines d'albumine augmente.
  • Le pH sanguin baisse et une acidose se développe.
  • Le nombre de pigments biliaires augmente.
  • Les niveaux d'acide sanguin augmentent.
  • La viscosité du sang augmente.
  • La concentration de globules rouges augmente ou leur forme change.

Diverses maladies peuvent entraîner une diminution du niveau, par exemple:

  • Érythrémie ou érythrocytose.
  • Névroses.
  • L'anémie falciforme.
  • Anisocytose, hémoglobinopathie ou sphérocytose.
  • Troubles circulatoires.
  • Épilepsie.

De plus, une diminution du taux peut également être provoquée par des facteurs physiologiques temporaires, par exemple la prise de certains médicaments, en particulier du chlorure de calcium, des médicaments du groupe salicylique et des médicaments à base de mercure. Dans ce cas, une diminution du niveau ESR est considérée comme normale et même un signe favorable indiquant l'efficacité du traitement..

Raisons d'une fausse augmentation de l'ESR

Une fausse augmentation est souvent appelée physiologique. Il survient pendant un certain temps, généralement court, et n'indique pas la présence de maladies graves et de dysfonctionnements dans le corps. Un niveau ESR faussement élevé peut être dû à:

  • Recevoir des blessures, fractures, opérations.
  • Empoisonnement avec divers éléments nocifs, intoxication générale.
  • Grande perte de sang.
  • Infections helminthiques.
  • Carence en vitamines chez l'enfant ou hypervitaminose du groupe B.
  • Augmenter le taux de cholestérol.
  • Certains médicaments, tels que le dextran, la morphine, le paracétamol, les vitamines D et A.
  • Vaccination de routine, en particulier contre l'hépatite B.
  • Règles.
  • Grossesse.
  • Période de récupération après l'accouchement.

En outre, le niveau ESR diminue naturellement si une personne a une allergie et est traitée pour cela. L'indicateur sera faussement abaissé chez les femmes qui suivent un régime strict, qui meurent de faim et chez les personnes qui ne contrôlent pas l'exhaustivité de leur nutrition.

Vous savez maintenant quel est le taux de sédimentation des érythrocytes dans le test sanguin et quels sont les taux de l'indicateur.

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La vitesse de sédimentation des érythrocytes est augmentée - qu'est-ce que cela signifie et à quel point il est dangereux

La vitesse de sédimentation des érythrocytes est une analyse utilisée pour détecter l'inflammation dans le corps.

L'échantillon est placé dans un tube mince allongé, les globules rouges (érythrocytes) se déposent progressivement à son fond et l'ESR est une mesure de cette vitesse de sédimentation..

L'analyse vous permet de diagnostiquer de nombreux troubles (y compris le cancer) et est un test nécessaire pour confirmer de nombreux diagnostics.

Voyons ce que cela signifie lorsque la vitesse de sédimentation érythrocytaire (VS) dans le test sanguin général d'un adulte ou d'un enfant est augmentée ou diminuée, cela vaut-il la peine d'avoir peur de ces indicateurs et pourquoi cela se produit chez les hommes et les femmes?

Taux ESR chez les hommes, les femmes et les enfants - tableau par âge

Groupe d'âge et sexeValeur ESR, mm / heure
Femmes de moins de 50 ans20 ou moins
Femmes de plus de 50 ans30 ou moins
Hommes de moins de 50 ans15 ou moins
Hommes de plus de 50 ans20 ou moins
Nouveau-nés et bébés0-2
Enfants de moins de 18 ans3-13

Les plages de valeurs normales peuvent varier légèrement selon l'équipement de laboratoire. Les résultats anormaux ne diagnostiquent pas une condition spécifique.

De nombreux facteurs, tels que l'âge ou l'utilisation de médicaments, peuvent influencer le résultat final. Des médicaments tels que le dextran, l'ovidone, le selest, la théophylline, la vitamine A peuvent augmenter l'ESR et l'aspirine, la warfarine et la cortisone peuvent la réduire. Les taux élevés / faibles indiquent uniquement au médecin la nécessité d'un examen plus approfondi.

Faux boost

Un certain nombre de conditions peuvent affecter les propriétés du sang, affectant la valeur ESR. Par conséquent, des informations précises sur le processus inflammatoire - la raison pour laquelle un spécialiste prescrit un test - peuvent être masquées sous l'influence de ces conditions.

Dans ce cas, les valeurs ESR seront faussement élevées. Ces facteurs de complication comprennent:

  • Anémie (diminution du nombre de globules rouges, diminution de l'hémoglobine sérique);
  • Grossesse (au troisième trimestre, l'ESR augmente environ 3 fois);
  • Augmentation de la concentration de cholestérol (LDL, HDL, triglycérides);
  • Problèmes rénaux (y compris insuffisance rénale aiguë).

Interprétation des résultats et des causes possibles

Qu'est-ce que cela signifie si la vitesse de sédimentation érythrocytaire (VS) dans le test sanguin d'un adulte ou d'un enfant est augmentée ou diminuée, cela vaut-il la peine d'avoir peur des indicateurs supérieurs ou inférieurs à la normale?

Niveaux élevés dans un test sanguin

L'inflammation dans le corps provoque l'adhésion des érythrocytes (le poids de la molécule augmente), ce qui augmente considérablement leur vitesse de sédimentation au fond de l'éprouvette. Une augmentation des niveaux de sédimentation peut être causée par:

  • Maladies auto-immunes - Maladie de Liebman-Sachs, artérite à cellules géantes, polymyalgie rhumatismale, vascularite nécrosante, polyarthrite rhumatoïde (le système immunitaire est la défense de l'organisme contre les substances étrangères. Dans le contexte d'un processus auto-immun, il attaque par erreur les cellules saines et détruit les tissus corporels);
  • Cancer (il peut s'agir de toute forme de cancer, du lymphome ou du myélome multiple aux cancers de l'intestin et du foie);
  • Maladie rénale chronique (polykystose rénale et néphropathie);
  • Infection, telle que pneumonie, maladie inflammatoire pelvienne ou appendicite
  • Inflammation des articulations (polymyalgie rhumatismale) et des vaisseaux sanguins (artérite, angiopathie diabétique des membres inférieurs, rétinopathie, encéphalopathie);
  • Inflammation de la glande thyroïde (goitre toxique diffus, goitre nodulaire);
  • Infections des articulations, des os, de la peau ou des valves cardiaques;
  • Concentrations sériques de fibrinogène trop élevées ou hypofibrinogénémie;
  • Grossesse et toxicose;
  • Infections virales (VIH, tuberculose, syphilis).

La VS étant un marqueur non spécifique des foyers inflammatoires et en corrélation avec d'autres causes, les résultats des tests doivent être pris en compte avec les antécédents médicaux du patient et les résultats d'autres examens (formule sanguine complète - profil étendu, analyse d'urine, profil lipidique).

Si le seul indicateur élevé dans l'analyse est la VS (dans le contexte d'une absence complète de symptômes), le spécialiste ne peut pas donner une réponse précise et poser un diagnostic. De plus, une issue normale n'exclut pas la maladie. Des niveaux modérément élevés peuvent être causés par le vieillissement.

Les scores très élevés ont généralement de bonnes raisons, telles qu'un myélome multiple ou une artérite à cellules géantes. Les personnes atteintes de macroglobulinémie de Waldenstrom (présence de globulines anormales dans le sérum) ont des taux de VS extrêmement élevés, bien qu'il n'y ait pas d'inflammation.

Cette vidéo raconte plus en détail les normes et les écarts de cet indicateur dans le sang:

Tarifs bas

Les faibles taux de sédimentation ne sont généralement pas un problème. Mais il peut être associé à des écarts tels que:

  • Une maladie ou un état qui augmente la production de globules rouges;
  • Une maladie ou un état qui augmente la production de globules blancs;
  • Si le patient suit un traitement pour un trouble inflammatoire, une vitesse de sédimentation à la baisse est un bon signe et indique que le patient répond au traitement..

Des valeurs faibles peuvent être causées par les raisons suivantes:

  • Augmentation du taux de glucose (chez les diabétiques);
  • Polyglobulie (caractérisée par un nombre accru de globules rouges);
  • Anémie falciforme (maladie génétique associée à des modifications pathologiques de la forme des cellules);
  • Maladie hépatique sévère.

Les raisons du déclin peuvent être n'importe quel facteur, par exemple:

  • Grossesse (au 1er et 2ème trimestre, les niveaux de VS diminuent);
  • Anémie;
  • Règles;
  • Médicaments. De nombreux médicaments peuvent faussement abaisser les résultats des tests, tels que les diurétiques (diurétiques), la prise de médicaments riches en calcium.

Augmentation des données pour le diagnostic des maladies cardiovasculaires

Chez les patients souffrant d'angine de poitrine ou d'infarctus du myocarde, l'ESR est utilisée comme un indicateur potentiel supplémentaire de maladie coronarienne.

La VS est utilisée pour diagnostiquer l'endocardite - une infection de l'endocarde (couche interne du cœur). L'endocardite se développe lorsque des bactéries ou des virus migrent de n'importe quelle partie du corps par le sang vers le cœur.

Pour le diagnostic de l'endocardite, le spécialiste prescrit nécessairement un test sanguin. Outre des taux élevés de sédimentation, l'endocardite se caractérise par une diminution des plaquettes (manque de globules rouges sains), souvent le patient reçoit également un diagnostic d'anémie.

Dans le contexte de l'endocardite bactérienne aiguë, le degré de sédimentation peut atteindre des valeurs extrêmes (environ 75 mm / h) - il s'agit d'un processus inflammatoire aigu caractérisé par une infection sévère des valves cardiaques.

Lors du diagnostic de l'insuffisance cardiaque congestive, les niveaux ESR sont pris en compte. C'est une maladie chronique et progressive qui affecte la puissance des muscles cardiaques. Contrairement à une «insuffisance cardiaque» courante, la congestive fait référence au stade au cours duquel l'excès de liquide s'accumule autour du cœur..

Pour diagnostiquer la maladie, en plus des tests physiques (électrocardiogramme, échocardiogramme, IRM, tests de stress), les résultats des tests sanguins sont pris en compte. Dans ce cas, une analyse de profil étendue peut indiquer la présence de cellules anormales et d'infections (la vitesse de sédimentation sera supérieure à 65 mm / h).

Avec l'infarctus du myocarde, une augmentation de l'ESR est toujours provoquée. Les artères coronaires transportent l'oxygène du sang vers le muscle cardiaque. Si l'une de ces artères est bloquée, une partie du cœur est privée d'oxygène, une condition appelée «ischémie myocardique» commence..

Dans le contexte d'une crise cardiaque, l'ESR atteint des valeurs maximales (70 mm / heure et plus) en une semaine. En plus d'une vitesse de sédimentation accrue, le profil lipidique montrera des niveaux élevés de triglycérides, de LDL, de HDL et de cholestérol sérique..

Une augmentation significative de la vitesse de sédimentation des érythrocytes est notée dans le contexte d'une péricardite aiguë. Il s'agit d'une inflammation aiguë du péricarde qui commence soudainement et fait que des composants sanguins tels que la fibrine, les globules rouges et les leucocytes envahissent l'espace péricardique.

Souvent, les causes de la péricardite sont évidentes, comme une crise cardiaque récente. Parallèlement à une augmentation des taux de VS (au-dessus de 70 mm / h), une augmentation de la concentration d'urée dans le sang a été notée à la suite d'une insuffisance rénale.

La vitesse de sédimentation érythrocytaire est significativement augmentée en présence d'un anévrisme de l'aorte thoracique ou abdominale. Avec des valeurs ESR élevées (supérieures à 70 mm / h), la pression artérielle sera élevée; les patients souffrant d'anévrismes sont souvent diagnostiqués avec une condition appelée «sang épais».

conclusions

La VS joue un rôle important dans le diagnostic des maladies cardiovasculaires. L'indicateur s'avère être augmenté dans le contexte de nombreuses conditions douloureuses aiguës et chroniques, caractérisées par une nécrose et une inflammation des tissus, et est également un signe de viscosité sanguine.

Des niveaux élevés sont directement corrélés au risque de développer un infarctus du myocarde et une maladie coronarienne. À des niveaux de sédimentation élevés et une maladie cardiovasculaire suspectée, le patient est référé pour des diagnostics supplémentaires, y compris l'échocardiogramme, l'IRM, l'électrocardiogramme pour confirmer le diagnostic.

En conséquence, une vitesse de sédimentation élevée sera corrélée à une activité de la maladie plus élevée et indiquera la présence de conditions possibles telles que la maladie rénale chronique, les infections, l'inflammation de la glande thyroïde et même le cancer, tandis que des valeurs faibles indiquent un développement de la maladie moins actif et sa régression..

Bien que parfois même des niveaux faibles soient corrélés au développement de certaines maladies, par exemple la polyglobulie ou l'anémie. Dans tous les cas, une consultation spécialisée est nécessaire pour le bon diagnostic..

(CITO) ESR

Un indicateur non spécifique, généralement prescrit avec une formule sanguine complète, est utilisé dans le diagnostic des maladies inflammatoires et auto-immunes. Une augmentation temporaire de l'ESR peut être associée à un certain nombre de processus physiologiques et pathologiques..

L'abréviation ESR signifie «taux de sédimentation des érythrocytes» (auparavant, elle s'appelait ROE). Le taux de tassement est mesuré en millimètres par heure.

La VS est un indicateur très sensible mais non spécifique; son augmentation est possible dans diverses conditions pathologiques et physiologiques. Une augmentation de la VS peut indiquer la présence d'un processus inflammatoire, d'une maladie infectieuse, rhumatologique, oncologique, d'un traumatisme, d'une grossesse et pendant la période post-partum. Une augmentation de l'indicateur peut également provoquer une réaction allergique, le tabagisme et la prise de certains médicaments biochimiques.

Les valeurs ESR diffèrent chez les adultes et les enfants, ainsi que chez les hommes et les femmes. La norme est très conditionnelle, car elle est influencée par l'âge, le régime alimentaire, l'état du corps et d'autres facteurs. Par exemple, plus une personne est âgée, plus le taux augmente.

Méthode de détermination de l'ESR

L'ensemble de la réaction prend 1 heure.

ESR est une analyse qui indique la vitesse de sédimentation des érythrocytes. La sédimentation des érythrocytes dans le sang indique la présence de processus inflammatoires dans le corps, cette analyse est donc largement utilisée pour divers symptômes. Avec l'aide de l'ESR, il est possible de déterminer les maladies bactériennes, les infections virales, le GDVI, la bronchite et d'autres maladies, ainsi que de suivre la dynamique de leur développement.

Comment l'ESR est-elle effectuée

Un test sanguin ESR est effectué à jeun, avant cela, il vaut la peine de s'abstenir de manger pendant 4 heures. Immédiatement avant d'échantillonner le biomatériau, les médecins recommandent de boire un verre d'eau plate, ce qui réduira la viscosité du sang et empêchera la formation de caillots dans le tube à essai.

Pour l'analyse, le prélèvement est effectué sur les capillaires en perforant 3 ou 4 doigts de la main gauche. L'ensemble de la procédure ne prend que quelques minutes et ne cause ni inconfort ni douleur au patient. Après cela, le matériel est envoyé au laboratoire pour la recherche..

Indicateurs ESR

Le taux de sédimentation des érythrocytes dans le corps humain dépend de nombreux critères. Ces indicateurs varient en fonction du sexe et de l'âge du patient..

Chez les enfants (la valeur dépend de l'âge de l'enfant)

  • nouveau-nés: la norme est de 0-2 mm / h, le taux maximal est de 2,8 mm / h,
  • 1 mois: norme - 2-5 mm / h,
  • 2-6 mois: norme - 4-6 mm / h,
  • 6 mois - 1 an: norme - 3-10 mm / h,
  • 1-5 ans: norme - 5-11 mm / h,
  • 6-14 ans: norme - 4-12 mm / h,
  • à partir de 14 ans: la norme - pour les filles 2-15 mm / h, pour les garçons 1-10 mm / h.
  • femmes de moins de 30 ans: norme - 8-15 mm / h,
  • à partir de 30 ans: accélération admissible jusqu'à 20 mm / h.
  • hommes de moins de 60 ans: norme - 2-10 mm / h,
  • à partir de 60 ans: norme - jusqu'à 15 mm / h.

La valeur ESR maximale peut indiquer:

  • maladies du foie et des voies biliaires,
  • maladies du sang,
  • arthrite,
  • maladies fongiques et virales,
  • troubles métaboliques, etc..

Si la vitesse de sédimentation des érythrocytes est inférieure, cela indique une déplétion du corps, une atrophie du tissu musculaire ou peut indiquer des maladies du système cardiovasculaire.

Méthodes d'analyse;

La méthode de réalisation de l'ESR est nécessairement indiquée par le médecin, car diverses technologies de recherche diffèrent les unes des autres et leurs résultats sont également.

Par conséquent, la vitesse de sédimentation des érythrocytes est déterminée exclusivement par le médecin, qui envoie le patient pour analyse, et le prélèvement sanguin doit nécessairement avoir lieu dans un laboratoire spécialisé..

ESR avec anémie

Le taux de sédimentation des érythrocytes ou ESR dans l'anémie est toujours augmenté. Par conséquent, pour déterminer le taux d'hémoglobine dans le sang, les médecins prescrivent très souvent ce test particulier au patient. Le taux de ses indicateurs varie en fonction du sexe et de l'âge du patient..

Indicateurs de la vitesse de sédimentation des érythrocytes chez les femmes

La vitesse de sédimentation érythrocytaire chez la femme est une analyse très importante, car elle peut être utilisée pour déterminer la présence de pathologies ou pour évaluer le déroulement de la grossesse. La VS avec anémie chez la femme sera nécessairement augmentée si les indicateurs dépassent 15 mm / h.

Causes de l'augmentation de la VS chez les femmes:

  • règles,
  • grossesse,
  • adaptation post-partum,
  • approche de l'apogée.

Si une femme présente ces changements dans le corps, le patient doit en avertir le médecin, car l'anémie et la VS ne sont pas toujours interdépendants. Dans ces cas, des taux plus élevés sont acceptables..

Anémie et soe élevé

Une augmentation de la VS est très souvent observée avec une anémie ferriprive. Ces changements dans le corps indiquent un manque de concentration de globules rouges (hémoglobine). En cas de manque d'hémoglobine dans le sang, le corps subit une carence en oxygène, car ce sont ces cellules qui sont responsables de son transport. L'anémie chez la femme survient le plus souvent pendant la grossesse pendant la puberté de 14 à 18 ans.

Afin de déterminer le niveau d'ESR dans l'anémie, il est nécessaire de faire un test sanguin. Le biomatériau est prélevé du doigt, cette procédure ne nécessite donc pas de préparation longue et ne dure que quelques minutes. La principale exigence pour le patient est de ne pas manger pendant les 4 dernières heures. Vous pouvez effectuer une analyse de la vitesse de sédimentation des érythrocytes à tout moment dans notre laboratoire, et obtenir le résultat le plus précis dans les plus brefs délais..

Un test sanguin est l'une des principales méthodes de diagnostic de diverses maladies. Il affiche presque tous les processus pathologiques qui se produisent dans le corps humain.

Le sang se compose de plasma et d'éléments individuels - plaquettes, leucocytes et érythrocytes. La sédimentation érythrocytaire dans le sang est un indicateur sensible non spécifique qui subit des modifications aux premiers stades de la maladie. À l'heure actuelle, les autres paramètres de laboratoire du sang et de l'urine ne montrent toujours aucun changement..

ESR, ou vitesse de sédimentation érythrocytaire, est un test qui mesure la quantité de sédimentation érythrocytaire dans un échantillon de sang sur une période de temps. Ce type d'étude en laboratoire révèle la présence de pathologies à tout stade de leur développement et permet de suivre la dynamique du processus.

ESR: méthode de détermination

Ce type de test sanguin est effectué à jeun. Avant de prélever du biomatériau d'une veine, il est recommandé de boire un verre d'eau sans gaz pour réduire la viscosité du sang et éviter l'apparition de caillots dans le tube à essai. Le sang veineux et capillaire du patient convient à l'analyse.

Dans notre centre, les recherches sont effectuées selon la méthode Panchenkov. Son essence réside dans le mélange de sang et de citrate de sodium, ce qui assure sa stratification. Les indicateurs ESR dépendent de nombreux critères, ils peuvent varier en fonction de l'âge et du sexe. La valeur ESR maximale dans le sang est déterminée lorsque:

  • maladies inflammatoires de diverses étiologies sous forme aiguë et chronique;
  • La macroglobulinémie et le myélome de Waldenström;
  • maladies oncologiques;
  • processus inflammatoires auto-immuns;
  • menstruation et grossesse;
  • l'utilisation de contraceptifs oraux;
  • anémie;
  • une diminution du nombre total de globules rouges dans le sang;
  • une augmentation des lipides sériques.

Les médecins notent une diminution du niveau d'ESR lorsque:

  • l'anémie falciforme;
  • une augmentation de la concentration d'érythrocytes dans le sang;
  • diminution de la globuline plasmatique ou du fibrinogène.

Dans notre centre, vous pouvez subir un test de sédimentation érythrocytaire dont les normes vous seront communiquées par nos spécialistes. Nous effectuons des prélèvements sanguins rapidement et sans douleur, et nous garantissons des résultats de test précis!

RÈGLES GÉNÉRALES DE PRÉPARATION AUX TESTS SANGUINS

Pour la plupart des études, il est recommandé de faire un don de sang le matin à jeun, ceci est particulièrement important si une surveillance dynamique d'un certain indicateur est effectuée. La prise alimentaire peut affecter directement à la fois la concentration des paramètres étudiés et les propriétés physiques de l'échantillon (augmentation de la turbidité - lipémie - après un repas gras). Si nécessaire, vous pouvez donner du sang pendant la journée après un jeûne de 2 à 4 heures. Il est recommandé de boire 1 à 2 verres d'eau plate peu de temps avant de prendre du sang, cela aidera à gagner le volume sanguin requis pour l'étude, à réduire la viscosité du sang et à réduire le risque de caillots dans le tube à essai. Il est nécessaire d'exclure le stress physique et émotionnel, en fumant 30 minutes avant l'étude. Le sang pour la recherche est prélevé dans une veine.

Augmentation de l'ESR

Si, selon les résultats de l'analyse, une ESR élevée a été détectée, le fibrinogène en est le plus souvent responsable, qui est libéré dans le sang lors de la destruction des cellules par nécrose ou par un processus inflammatoire. Cela peut indiquer la présence de:

  • pneumonie
  • infections
  • infarctus du myocarde
  • état post-choc
  • ecchymoses et blessures graves
  • OS cassés
  • Diabète
  • lésions rénales ou hépatiques
  • stress du système immunitaire
  • Néoplasmes malins.

En outre, une augmentation de l'indicateur dans l'analyse est observée chez les patients après la chirurgie..

Diminution de l'ESR

La VS diminue lorsque les érythrocytes changent de structure ou que le sang modifie sa composition élémentaire. Cela peut indiquer:

  • sphérocytose
  • polyglobulie
  • surhydratation
  • l'anémie falciforme
  • hyperbilirubinémie.

Le test sanguin ESR n'est pas toujours fiable pour toutes les personnes. Une diminution de l'indicateur peut être observée chez les végétariens stricts qui ont refusé de manger tous les produits animaux.

Fausse augmentation de l'ESR

Le sang n'est pas toujours fiable, car il existe un certain nombre de conditions dans lesquelles une vitesse de sédimentation érythrocytaire élevée n'indique pas une maladie actuelle, mais est associée à un certain processus chronique.

Par exemple, des changements similaires peuvent être observés lors de tests chez des personnes souffrant d'obésité sévère. En outre, une fausse augmentation de l'ESR peut être associée à:

  • taux de cholestérol élevé
  • vaccin récent contre l'hépatite
  • apport en vitamine A
  • utiliser des contraceptifs oraux.

Il existe également des preuves publiées qu'un test sanguin chez certaines femmes a montré une fausse augmentation de l'indicateur. De plus, le changement n'était pas associé à des facteurs environnementaux, à leur âge et à leurs habitudes..