Test de glycémie: la norme chez les adultes et les enfants, décodage

Arythmie

Dans cet article, vous apprendrez:

La détermination du taux de sucre, ou de glucose, dans le sang est l'un des tests les plus importants requis pour un adulte. Mais souvent, l'analyse s'avère peu fiable, car une personne ne sait pas comment se préparer correctement à donner du sang pour le sucre.

Un test de glycémie est effectué pour détecter le diabète sucré. Il s'agit d'une maladie qui peut être asymptomatique pendant une longue période et affecter les vaisseaux sanguins et les nerfs. Par conséquent, il est si important de le détecter le plus tôt possible et de commencer le traitement..

Méthodes pour déterminer la glycémie (comment le sang est donné pour le sucre)

Il existe plusieurs façons de mesurer la glycémie:

  • Détermination du taux de sucre dans le sang capillaire (dans le sang à partir d'un doigt). Le sang capillaire est un mélange de la partie liquide du sang (plasma) et des cellules sanguines. En laboratoire, le sang est prélevé après une ponction de l'anneau ou de tout autre doigt.
  • Détermination du taux de sucre dans le plasma du sang veineux. Dans ce cas, le sang est prélevé dans une veine, puis il est traité et le plasma est libéré. Un test sanguin veineux est plus fiable qu'un test par piqûre au doigt car du plasma pur sans globules sanguins est utilisé.
  • Utilisation d'un lecteur de glycémie. Un lecteur de glycémie est une petite machine qui mesure la glycémie. Il est utilisé par les patients diabétiques pour la maîtrise de soi. Pour le diagnostic du diabète sucré, les lectures du glucomètre ne peuvent pas être utilisées, car il présente une petite erreur en fonction des conditions externes..

Ce que vous devez savoir pour réussir votre glycémie

Pour effectuer un test de glycémie, aucune préparation préalable particulière n'est nécessaire. Il est nécessaire de mener votre style de vie habituel, de manger normalement, de consommer une quantité suffisante de glucides, c'est-à-dire de ne pas mourir de faim. Pendant le jeûne, le corps commence à libérer du glucose de ses réserves dans le foie, ce qui peut entraîner une fausse augmentation de son niveau dans l'analyse..

C'est aux petites heures du matin (jusqu'à 8 heures du matin) que le corps humain n'a pas encore commencé à travailler à plein régime, les organes et les systèmes sont paisiblement «dormants», sans augmenter leur activité. Plus tard, des mécanismes sont lancés pour les activer et les réveiller. L'un d'eux consiste à augmenter la production d'hormones qui augmentent la glycémie..

Beaucoup s'intéressent à la raison pour laquelle un test de glycémie doit être effectué à jeun. Le fait est que même de petites quantités d'eau activent notre digestion, l'estomac, le pancréas et le foie commencent à fonctionner, et tout cela se reflète dans le taux de sucre dans le sang..

Tous les adultes ne savent pas ce qu'est un estomac vide. À jeun, ne consomme ni nourriture ni eau 8 à 14 heures avant le test. Comme vous pouvez le voir, cela ne signifie pas du tout que vous devez mourir de faim à partir de 18 heures, ou pire encore, toute la journée, si vous allez vous faire tester à 8 heures..

Règles de base de préparation

  1. ne pas mourir de faim à l'avance, mener une vie familière;
  2. avant de passer le test, ne mangez et ne buvez rien pendant 8 à 14 heures;
  3. ne buvez pas de boissons alcoolisées pendant trois jours avant le test;
  4. il est conseillé de se présenter aux analyses tôt le matin (avant 8 heures);
  5. quelques jours avant le test, il est conseillé d'arrêter de prendre des médicaments qui augmentent la glycémie. Cela ne s'applique qu'aux médicaments pris temporairement, vous n'avez pas besoin d'annuler ceux que vous prenez de façon continue.

Avant de faire un test de glycémie, vous ne devez pas:

  1. Fumeur. Pendant le tabagisme, le corps produit des hormones et des substances biologiquement actives qui augmentent la glycémie. De plus, la nicotine resserre les vaisseaux sanguins, ce qui rend difficile le prélèvement de sang..
  2. Brosse-toi les dents. La plupart des dentifrices contiennent des sucres, des alcools ou des extraits d'herbes qui augmentent la glycémie.
  3. Faites une bonne activité physique, allez à la gym. La même chose s'applique à la route vers le laboratoire lui-même - il n'est pas nécessaire de se précipiter et de se précipiter, forçant les muscles à travailler activement, cela déformera le résultat de l'analyse.
  4. Réaliser des interventions diagnostiques (EGD, coloscopie, radiographie par contraste, et encore plus complexes, comme l'angiographie).
  5. Effectuer des actes médicaux (massage, acupuncture, physiothérapie), ils augmentent considérablement la glycémie.
  6. Visitez les bains publics, le sauna, le solarium. Il est préférable de reporter ces activités après le test..
  7. Être nerveux. Le stress active la libération d'adrénaline et de cortisol, qui augmentent la glycémie.

Test de tolérance au glucose

Certains patients se voient prescrire un test de tolérance au glucose, ou courbe de sucre, pour clarifier le diagnostic. Elle est réalisée en plusieurs étapes. Tout d'abord, le patient passe un test de glycémie à jeun. Puis il boit une solution contenant 75 g de glucose pendant quelques minutes. Après 2 heures, la glycémie est à nouveau déterminée.

La préparation d'un tel test d'effort n'est pas différente de la préparation d'un test de glycémie de routine. Pendant l'analyse, dans l'intervalle entre les prélèvements sanguins, il est conseillé de se comporter calmement, de ne pas bouger activement et de ne pas devenir nerveux. La solution de glucose se boit rapidement, en moins de 5 minutes. Étant donné que chez certains patients, une solution aussi sucrée peut provoquer l'envie de vomir, vous pouvez y ajouter un peu de jus de citron ou d'acide citrique, bien que ce ne soit pas souhaitable.

Test de glycémie pendant la grossesse

Chaque femme enceinte, lors de l'inscription, puis plusieurs fois pendant la grossesse, devra passer un test de glycémie.

La préparation à un test de glycémie pendant la grossesse n'est pas différente de celle décrite ci-dessus. La seule caractéristique est qu'une femme enceinte ne peut pas mourir de faim pendant une longue période, en raison des particularités du métabolisme, elle peut soudainement s'évanouir. Par conséquent, pas plus de 10 heures ne doivent s'écouler entre le dernier repas et le test..

Il est également préférable de ne pas porter l'analyse aux femmes enceintes présentant une toxicose précoce sévère, accompagnée de vomissements fréquents. Vous ne devez pas faire de test sanguin de sucre après des vomissements, vous devez attendre une amélioration de votre bien-être.

Test de glycémie chez les enfants de moins d'un an

Au moment de son premier anniversaire, l'enfant doit subir un test de glycémie. C'est souvent très difficile à faire, car un bébé allaité mange plusieurs fois la nuit.

Vous pouvez donner du sang pour le sucre à un nourrisson après une période de jeûne plus courte. Maman décidera de la durée, mais cela devrait durer au moins 3-4 heures. Dans ce cas, il ne faut pas oublier d'avertir le pédiatre que l'intervalle de jeûne était court. En cas de doute, l'enfant sera référé pour des méthodes d'examen supplémentaires..

Moment d'un test de glycémie

Un test de glycémie se fait assez rapidement, vous n'avez pas besoin d'attendre plusieurs jours.

Lorsque vous prenez du sang du bout du doigt, le résultat sera prêt en quelques minutes. Lors de la prise d'une veine, vous devrez attendre environ une heure. Plus souvent, dans les polycliniques, le calendrier de cette analyse est légèrement plus long. Cela est dû à la nécessité d'effectuer des analyses sur un grand nombre de personnes, leur transport et leur inscription. Mais en général, le résultat peut être trouvé le même jour..

Normes de glycémie et interprétation de l'analyse

Les taux normaux de sucre dans le sang à jeun sont:

  • 3,3–5,5 mmol / l - lors du prélèvement de sang d'un doigt;
  • 3,3-6,1 mmol / l - lors du prélèvement de sang dans une veine.

Pour les femmes enceintes, ces chiffres sont légèrement différents:

  • 3,3–4,4 mmol / l - d'un doigt;
  • jusqu'à 5,1 - d'une veine.

Le niveau de sucre peut ne pas coïncider avec les normes, être augmenté, moins souvent - faible.

Tableau - Raisons pour lesquelles les niveaux de sucre s'écartent de la norme
Causes de l'hyperglycémieCauses de l'hypoglycémie
DiabèteSurdosage d'insuline ou d'hypoglycémiants chez les patients diabétiques
Prise inappropriée d'hypoglycémiants ou d'insuline chez les patients atteints de diabète sucréTumeurs pancréatiques
ThyrotoxicoseUne forte activité physique
Maladies des glandes surrénalesMaladies du foie, des reins, des glandes surrénales
Tumeurs hypophysairesConsommation d'alcool
Maladies du foie et du pancréasJeûne, apport insuffisant en glucides
Stress sévère
Prendre certains médicaments (hormones, antihypertenseurs, diurétiques, hypocholestérolémiants)
Maladies infectieuses aiguës
Exacerbation des maladies chroniques
Le sang a été donné à jeun

La principale cause de l'hyperglycémie est le diabète sucré, une maladie aux conséquences désastreuses. Pour les éviter, n'oubliez pas de faire un test de glycémie une fois par an..

Test de glycémie avec stress: norme et excès

Pour diagnostiquer le diabète sucré, en plus du test de glycémie classique, un test d'effort est effectué. Ce test peut confirmer la présence de la maladie ou identifier une condition qui la précède (prédiabète). Le test est indiqué pour les personnes qui ont des sauts de sucre ou un excès de glycémie a été enregistré. L'étude est obligatoire pour les femmes enceintes à risque de développer un diabète gestationnel. Comment donner du sang pour le sucre avec de l'exercice et quelle est la norme?

Les indications

Un test de tolérance au glucose (un test de glycémie avec stress) est prescrit si vous souffrez de diabète sucré ou si vous présentez un risque accru de le développer. L'analyse est indiquée pour les personnes en surpoids, les maladies du système digestif, l'hypophyse et les troubles endocriniens. Une étude est recommandée pour les patients atteints du syndrome métabolique - une absence de réponse corporelle à l'insuline, en raison de laquelle la glycémie ne revient pas à la normale. Un test est également effectué si un simple test de glycémie a donné un résultat trop élevé ou trop bas, ainsi que si vous suspectez un diabète gestationnel chez une femme enceinte..

Un test de glycémie de stress est recommandé pour les personnes atteintes de diabète de type 1 et de type 2. Il vous permet de suivre la situation et d'évaluer le traitement. Les données obtenues permettent de choisir la dose optimale d'insuline.

Contre-indications

Reporter le test de tolérance au glucose doit être lors de l'exacerbation de maladies chroniques, avec des processus infectieux ou inflammatoires aigus dans le corps. L'étude est contre-indiquée chez les patients ayant subi un accident vasculaire cérébral, un infarctus du myocarde ou une résection gastrique, ainsi que chez les personnes souffrant de cirrhose du foie, de maladie intestinale et de déséquilibre électrolytique. Ne menez pas d'étude dans le mois suivant une intervention chirurgicale ou une blessure, ou si vous êtes allergique au glucose.

Un test sanguin de sucre avec une charge n'est pas recommandé pour les maladies du système endocrinien: thyrotoxicose, maladie de Cushing, acromégalie, phéochromacytose, etc. Une contre-indication au test est la prise de médicaments qui affectent la glycémie.

Préparation à l'analyse

Pour obtenir des résultats précis, il est important de bien se préparer à l'analyse. Trois jours avant le test de tolérance au glucose, vous ne devez pas vous limiter à la nourriture et exclure les aliments riches en glucides du menu. Assurez-vous d'inclure du pain, des pommes de terre et des bonbons dans votre alimentation..

À la veille de l'étude, vous devez manger au plus tard 10 à 12 heures avant l'analyse. Pendant la période de préparation, l'utilisation d'eau en quantité illimitée est autorisée.

Ordre de conduite

Le chargement en glucides s'effectue de deux manières: en prenant une solution orale de glucose ou en l'introduisant dans une veine. Dans 99% des cas, la première méthode est utilisée.

Pour effectuer un test de tolérance au glucose, un test sanguin est effectué chez un patient à jeun le matin et le taux de sucre est évalué. Immédiatement après le test, il doit prendre une solution de glucose, pour la préparation de laquelle 75 g de poudre et 300 ml d'eau ordinaire sont nécessaires. La proportion est essentielle. Si le dosage est incorrect, le processus d'absorption du glucose peut être interrompu et les données obtenues s'avéreront incorrectes. De plus, le sucre ne peut pas être utilisé dans la solution..

Après 2 heures, le test sanguin est répété. Ne pas manger ni fumer entre les tests.

Si nécessaire, une étude intermédiaire peut être réalisée - 30 ou 60 minutes après la prise du glucose pour un calcul plus approfondi des coefficients hypo- et hyperglycémiques. Si les données obtenues diffèrent de la norme, il est nécessaire d'exclure les glucides rapides de l'alimentation et de refaire le test après un an..

En cas de problèmes de digestion des aliments ou d'absorption de substances, une solution de glucose est administrée par voie intraveineuse. Cette méthode est également utilisée lors de la réalisation d'un test chez des femmes enceintes souffrant de toxicose. Le taux de sucre est évalué 8 fois au même intervalle de temps. Après avoir obtenu les données de laboratoire, le coefficient d'assimilation du glucose est calculé. Normalement, l'indicateur doit être supérieur à 1,3.

Décrypter un test de glycémie avec de l'exercice

Pour confirmer ou réfuter le diagnostic de diabète sucré, la glycémie est estimée, qui est mesurée en mmol / l.

TempsDonnée initialeDans 2 heures
Sang de doigtSang d'une veineSang de doigtSang d'une veine
Norme5,66.1En dessous de 7,8
DiabètePlus de 6,1Plus de 7Au-dessus de 11,1

Des taux accrus indiquent que le glucose est mal absorbé par le corps. Cela augmente le stress sur le pancréas et augmente le risque de développer un diabète..

Les facteurs suivants peuvent affecter la fiabilité des résultats obtenus..

  • Non-respect du régime d'activité physique: avec des charges accrues, les résultats peuvent être artificiellement réduits et, en leur absence, surestimés.
  • Malnutrition pendant la préparation: manger des aliments hypocaloriques avec insuffisance de glucides.
  • Prendre des médicaments qui affectent la glycémie (antiépileptiques, anticonvulsivants, contraceptifs, diurétiques et bêta-bloquants). A la veille de l'étude, il est important d'informer le médecin des médicaments pris.

Si au moins l'un des facteurs défavorables est présent, les résultats du test sont considérés comme non valides et un deuxième test est requis.

Test de tolérance au glucose pendant la grossesse

Pendant la grossesse, le corps fonctionne de manière améliorée. Pendant cette période, on observe de graves changements physiologiques pouvant entraîner une exacerbation des maladies chroniques ou le développement de nouvelles. Le placenta synthétise de nombreuses hormones qui peuvent affecter la glycémie. Dans le corps, la sensibilité des cellules à l'insuline diminue, ce qui peut conduire au développement d'un diabète gestationnel.

Facteurs augmentant le risque de développer la maladie: âge supérieur à 35 ans, hypertension, taux de cholestérol élevé, obésité et prédisposition héréditaire. De plus, le test est indiqué pour les femmes enceintes présentant une glucosurie (taux élevé de sucre dans les urines), un gros fœtus (diagnostiqué lors d'une échographie), des polyhydramnios ou des malformations fœtales.

Afin de diagnostiquer l'état pathologique en temps opportun, chaque femme enceinte se voit nécessairement attribuer un test de glycémie avec une charge. Les règles du test pendant la grossesse sont simples.

  • Préparation standard dans les trois jours.
  • Pour la recherche, le sang est prélevé dans une veine dans la zone de la courbure du coude.
  • Un test de glycémie est effectué trois fois: à jeun, une heure et deux après la prise d'une solution de glucose.
Tableau de décodage d'un test de glycémie avec une charge chez la femme enceinte en mmol / l.
Donnée initialeAprès 1 heureDans 2 heures
NormeEn dessous de 5,1Moins de 10,0Moins de 8,5
Diabète gestationnel5,1-7,010.0 et plus8.5 et plus

Si un diabète gestationnel est détecté, il est recommandé à une femme de répéter l'étude dans les 6 mois suivant l'accouchement.

Un test de glycémie avec exercice est l'occasion d'identifier en temps opportun une tendance au diabète sucré et de la compenser avec succès par une correction nutritionnelle et une activité physique. Pour obtenir des données fiables, il est important de suivre les règles de préparation du test et l'ordre de sa conduite.