Pourquoi les leucocytes dans le sang augmentent-ils?

Arythmie

Les leucocytes sont augmentés dans le sang lors de processus inflammatoires infectieux et auto-immuns, le niveau d'augmentation correspond à la réactivité du système immunitaire, à sa capacité à résister à l'invasion de l'infection dans le corps. Ce qui provoque l'augmentation des leucocytes dans le sang, pourquoi la leucocytose se développe dans les maladies inflammatoires, est discuté dans cet article.

Analyse des leucocytes

Le niveau de leucocytes dans l'analyse est indiqué par WBC - de l'anglais. globules blancs ou globules blancs. Le comptage des cellules dans un échantillon sélectionné est effectué sous un microscope. En comparant le résultat avec les valeurs normales des leucocytes, ils découvrent le niveau d'excès de la norme ou le degré de leur diminution du plasma sanguin.

Pour l'analyse, un échantillon veineux ou capillaire prélevé à jeun le matin est examiné. A la veille de l'analyse, les procédures thermiques, le sport, l'hypothermie, la suralimentation ne sont pas recommandés.

Leucocytes - qu'est-ce que c'est

Les leucocytes sont des cellules vivantes du système immunitaire produites dans la moelle osseuse, mûrissant dans les ganglions lymphatiques, la rate et le thymus. Ils sont responsables de l'immunité cellulaire et de la production de facteurs de défense immunitaire humoraux.

En raison de la teneur accrue en leucocytes dans le sang, le corps protège contre l'introduction d'infection, d'antigènes étrangers, se débarrasse de ses propres cellules modifiées, qui servent de protection contre le cancer.

Il existe 5 types de globules blancs dans le système immunitaire humain:

  • granulocytes (granuleux);
    • neutrophiles - segmentés, coup de couteau;
    • basophiles;
    • les éosinophiles;
  • les agranulocytes;
    • les monocytes;
    • lymphocytes.

Le rapport proportionnel des espèces varie en fonction de l'âge, du sexe, de la santé humaine, ce rapport est appelé formule leucocytaire et est également déterminé dans une analyse générale détaillée.

L'une des caractéristiques de la formule leucocytaire est un déplacement cellulaire vers la droite ou la gauche, ce qui signifie:

  • décalage vers la gauche - l'apparition de formes jeunes et immatures;
  • décalage vers la droite - la présence dans l'échantillon de «vieilles» formes cellulaires matures.

Normes de contenu

Taux d'entretien pour enfants et adultes - unité de mesure 10 9 / l:

  • les enfants:
    • le premier jour - 9-30;
    • 5-7 jours - 9-15;
    • 1 an - 5 - 12;
    • 6 ans - 5 - 12;
    • 12 ans - 4,5 - 10;
  • adultes:
    • hommes - 4 - 9;
    • femmes - 4 - 9;
      • femmes pendant la grossesse - 8-12.

Le dépassement de la norme s'appelle la leucocytose. Ce phénomène peut être de nature physiologique naturelle. L'augmentation du contenu est notée après un déjeuner copieux, un travail physique, la visite d'un hammam, la prise d'un bain chaud.

Ce type d'augmentation est réversible, la leucocytose est capable de revenir indépendamment à la plage de valeurs normale. La leucocytose pathologique est causée par des maladies et doit être traitée.

Une diminution du nombre de globules blancs dans le corps qui n'atteint pas la limite inférieure de la norme est appelée leucopénie. Le degré d'écart par rapport à la norme reflète la gravité de la maladie, caractérise l'état du patient.

Raisons de l'augmentation

L'augmentation maximale du taux de globules blancs est notée avec la leucémie et atteint 100 - 300 * 10 9 / l.

Un tel niveau élevé de leucocytes est observé dans le sang dans 98 à 100% des cas de leucémie chronique et jusqu'à 60% des cas de leucémie aiguë. Les périodes de leucocytose aiguë avec leucémie sont remplacées par une diminution des indicateurs à 0,1 * 10 9 / l.

Une teneur élevée en leucocytes dans le sang est observée avec une septicémie, les indicateurs d'analyse peuvent atteindre 80 * 10 9 / l.

La cause d'une leucocytose importante dans le sang peut être une péritonite purulente, un abcès. Une augmentation du nombre de leucocytes dans le sang d'un adulte jusqu'à 16-25, avec des symptômes concomitants de douleur aiguë dans l'abdomen, indique parfois une crise d'appendicite.

Un taux élevé de leucocytes dans le sang, supérieur à 20, signifie qu'une complication de l'appendicite se développe, le risque de perforation de la paroi du caecum augmente et la pénétration de pus dans la cavité abdominale. Chez les personnes âgées atteintes d'appendicite, en particulier dans les premiers jours de l'inflammation, la leucocytose ne se développe parfois pas.

Les causes de l'augmentation de la leucocytose dans le sang sont:

  • maladies respiratoires - bronchite, pneumonie;
  • maladies des organes ORL - otite moyenne, sinusite;
  • méningite;
  • cancer;
  • infections bactériennes - pyélonéphrite, appendicite, cholécystite, cystite;
  • arthrite;
  • helminthiase;
  • hépatite;
  • rubéole;
  • diarrhée, maladie intestinale;
  • blessure;
  • perte de sang;
  • insuffisance rénale.

Signes de leucocytose

Une anomalie courante chez les adultes atteints de maladies inflammatoires est la leucocytose, c'est-à-dire une affection caractérisée par une augmentation des globules blancs dans le sang. L'apparition d'une leucocytose dans le corps est associée au développement d'une maladie qui a provoqué une augmentation du nombre de leucocytes dans le sang.

La leucocytose se manifeste chez l'adulte:

  • une légère augmentation de la température;
  • santé insatisfaisante;
  • diminution de l'appétit, perte de poids;
  • vertiges;
  • insomnie;
  • détérioration de la vision;
  • transpiration;
  • douleur musculaire.

Dans chaque cas de leucocytose, en particulier avec des écarts importants par rapport à la norme, il est nécessaire de rechercher la cause qui a causé cette condition.

Si les leucocytes sont élevés dans le sang, il est impératif de faire une analyse détaillée, d'examiner le contenu en érythrocytes, plaquettes, hémoglobine, ce qui permettra de se faire une idée précise de la nature de l'inflammation.

Leucocytose chez la femme

Pendant la grossesse, une augmentation des leucocytes dans le sang d'une femme jusqu'à 10-12 est considérée comme normale. Mais si les leucocytes d'une femme enceinte dans le sang sont augmentés à 15-20, cela correspond à un excès de la norme pour un adulte, et un niveau élevé signifie que le corps a un foyer d'infection caché, qui est la cause de la leucocytose..

Selon l'analyse des leucocytes seuls, le diagnostic n'est pas posé, mais des examens supplémentaires sont nécessaires. L'inflammation en développement est indiquée par un indicateur tel qu'une ESR accrue, dont la signification peut être trouvée dans l'article "ESR dans le sang".

Il y a une augmentation du nombre de leucocytes dans le sang d'une femme à 10 avec une mastopathie diffuse, ce qui augmente le risque de cancer, ce qui signifie que même un si léger écart par rapport à la norme devrait être une raison de consulter un médecin. Les cellules mammaires dans cette maladie sont remplacées par du tissu conjonctif et la probabilité de dégénérescence du fibroadénome bénin en tumeur maligne augmente.

Pourquoi les leucocytes dans le sang d'une femme sont-ils considérablement augmentés, qu'est-ce que cela signifie?

La raison de l'augmentation des leucocytes sanguins chez les femmes qui allaitent après l'accouchement peut être une mammite. Cette maladie est caractérisée par des leucocytes augmentés à 10-12 dans le test sanguin, combinés à une détérioration du bien-être, de la température, ce qui signifie qu'une condition telle qu'une inflammation se développe dans le corps.

Un médecin doit traiter le processus inflammatoire en développement et, en cas de faiblesse, de transpiration, une femme ne doit pas perdre de temps en auto-médication, mais assurez-vous de consulter un médecin..

Une teneur accrue en leucocytes est parfois trouvée dans le sang d'une femme en raison d'une inflammation aiguë des appendices utérins (annexite). Si la maladie est causée par la chlamydia, elle peut continuer secrètement pendant longtemps.

Avec des leucocytes élevés dans le sang, une ESR accrue, une annexite tuberculeuse se produit, dont la cause est la pénétration par la lymphe ou la voie hématogène du bacille de Koch à partir d'un foyer tuberculeux pulmonaire.

Indicateurs de leucocytes chez l'homme

Chez un jeune homme adulte, une augmentation des leucocytes dans le sang à 11 peut être une option normale. Avec l'âge, le taux de leucocytes dans le plasma diminue et chez les hommes plus âgés, la leucocytose n'est parfois pas observée dans les maladies infectieuses.

Des leucocytes élevés chez les hommes et les femmes adultes sont observés avec un infarctus du myocarde, leur taux sanguin peut dépasser 11 et atteindre 14-15, ce qui signifie qu'il existe une zone nécrotique dans les tissus cardiaques.

Un processus inflammatoire s'y développe, en raison duquel le tissu myocardique est détruit, à partir duquel les leucocytes sont considérablement augmentés dans le test sanguin. Si, dans cette condition, la formule leucocytaire est examinée, une augmentation des neutrophiles peut être détectée.

En raison de ce qui se trouve dans le sang d'un homme adulte, il peut y avoir une augmentation des concentrations de leucocytes, ce qui signifie?

Augmentation des leucocytes dans le sang des hommes jusqu'à 9-13 avec cholécystite aiguë, pancréatite chronique, prostatite, inflammation testiculaire, ce qui signifie que l'inflammation est maintenue dans le corps, de nombreux facteurs immunitaires sont produits qui améliorent la production de cellules immunitaires. La cause d'une augmentation prolongée des leucocytes dans le sang peut être un accident vasculaire cérébral..

La raison pour laquelle les leucocytes sanguins d'un homme sont élevés, la température est élevée, peut être une opération pour enlever un adénome de la prostate, surtout si peu de jours se sont écoulés après l'intervention. De tels changements peuvent être des signes d'inflammation, qui apparaissent parfois après une intervention chirurgicale en raison du port d'un cathéter.

Leucocytose chez les enfants

Chez un enfant, une augmentation du taux de leucocytes dans le sang sert parfois de symptôme d'une maladie infectieuse parasitaire. Avec les allergies chez les enfants, le nombre total de globules blancs ne change pas, mais il y a une augmentation du taux d'éosinophiles.

Il convient de garder à l'esprit que la norme chez les enfants est plus élevée que chez les adultes. Et plus l'enfant est jeune, plus la norme admissible des leucocytes est élevée.

L'augmentation du nombre de leucocytes dans le sang d'un enfant à 15 pendant la toux, la fièvre, les douleurs thoraciques indiquent la possibilité d'une pneumonie bactérienne, et plus la VS est élevée, plus le risque est élevé. Les valeurs ESR chez les enfants atteints de pneumonie peuvent atteindre 30 mm / h.

Qu'est-ce que cela signifie si la formule sanguine d'un enfant a une numération leucocytaire élevée, pourquoi est-ce possible?

Un grand nombre de leucocytes dans le sang, une ESR accrue dès les premiers jours est notée non seulement avec la pneumonie, mais aussi avec le croup, la bronchite aiguë. Si, si vous soupçonnez une pneumonie, il y a beaucoup de leucocytes dans le sang, mais moins de 10, alors avec une forte probabilité, cela signifie que la pneumonie est causée par des mycoplasmes, hémophilus influenzae.

Selon l'analyse, il est possible de reconnaître le début d'un processus tuberculeux chez un enfant, comme en témoigne un nombre modérément augmenté de leucocytes dans le sang, une augmentation de l'ESR. Avec cette maladie, le nombre de leucocytes n'est pas toujours surestimé, parfois il y a même une diminution du nombre de globules blancs dans le sang. Mais le plus souvent, le niveau de leucocytose atteint 10-15 * 10 9 / l.

Leucopénie

Une diminution du nombre de leucocytes dans le sang ou une leucopénie est notée dans les maladies:

  • arthrite;
  • le lupus érythémateux disséminé;
  • la brucellose;
  • la salmonellose;
  • paludisme;
  • insuffisance rénale;
  • SIDA;
  • Diabète;
  • alcoolisme;
  • syndrome de Cushing.

Un nombre réduit de globules blancs chez un enfant peut signifier un épuisement général du corps, une panne. Caractérisé par une diminution des indicateurs chez les enfants atteints de rubéole, de varicelle, d'hépatite, de perturbation de la moelle osseuse, d'allergies sévères.

La leucopénie peut être héréditaire, mais le plus souvent, la diminution des indicateurs est due à une diminution de la production de globules blancs dans la moelle osseuse.

La leucopénie peut être causée par:

  • prendre des contraceptifs, des analgésiques, des antibiotiques, des médicaments qui abaissent la glycémie dans le diabète;
  • diminution de l'immunité;
  • SIDA;
  • chimiothérapie;
  • hépatite virale.

Si les indicateurs s'écartent de la norme, la formule leucocytaire est examinée. Une modification du pourcentage de différentes formes de leucocytes, ainsi que des tests sanguins biochimiques supplémentaires, permettent de dresser une image plus détaillée de la santé du patient.

Analyse des leucocytes

Les leucocytes sont des cellules sanguines importantes qui protègent le corps humain contre les bactéries nocives et les micro-organismes viraux qui provoquent des réactions inflammatoires.

Dans le corps de la femme, le nombre de globules blancs peut fluctuer pendant le cycle menstruel ou une perturbation hormonale. Pendant la grossesse, des changements tangibles se produisent également, car les cellules sanguines protègent activement le fœtus et non le corps de la mère..

Pour surveiller l'état du système immunitaire, ainsi que pour déterminer en temps opportun la présence d'une réaction inflammatoire aiguë, un test sanguin est effectué, dans lequel le nombre de leucocytes est calculé.

Nombre de leucocytes par sexe

Il convient de noter à l'avance que les leucocytes, chez les hommes et les femmes, sont au même niveau, mais certaines caractéristiques associées à la structure du corps peuvent apporter des changements significatifs dans les indicateurs.

Considérons un certain nombre de raisons, justifiées d'un point de vue médical, affectant directement le taux de leucocytes dans le sang:

  • Le plus souvent, un homme a une tendance plus développée aux dépendances, ce qui augmente la norme des leucocytes lors du prélèvement sanguin. Une cigarette fumée ou une petite quantité d'alcool augmente temporairement le nombre de globules blancs.
  • Les hommes ont un travail plus dur, ce qui entraîne des pertes d'énergie importantes dans le corps. Pour le reconstituer, les représentants du sexe fortement ont besoin de la consommation d'aliments riches en calories et en gras, ce qui provoque une leucocytose alimentaire. De plus, les hommes engagés dans des activités sportives actives présentent une forme musculaire de la maladie..
  • Les femmes subissent du stress lorsqu'elles se rendent chez un médecin, ce qui entraîne une augmentation à court terme du taux de globules blancs dans le sang. Le niveau augmente tellement que le médecin peut diagnostiquer la présence d'une inflammation sévère.
  • Pendant le cycle menstruel et la gestation chez la femme, le taux de leucocytes dans le sang augmente considérablement.

Comme vous pouvez le voir, chez les hommes, les critères qui forment des écarts par rapport à la norme sont formés par des circonstances étrangères. Dans la moitié juste, l'augmentation du nombre de leucocytes dans le sang est due à la physiologie..

Comment l'analyse est-elle effectuée

Le don de sang est une procédure universelle qui vous permet de déterminer le niveau d'hémoglobine, d'établir en temps opportun s'il y a des violations, des anomalies ou des inflammations, et s'il y a un déséquilibre dans le nombre de cellules sanguines.

Mais que sont les leucocytes dans un test sanguin? Ce sont des globules blancs qui détruisent les bactéries étrangères qui pénètrent dans le corps humain..

Mais, une surabondance ou un manque de leucocytes peut nuire à l'état d'une personne. Pour déterminer la norme des cellules sanguines, une analyse spéciale est effectuée appelée WBC.

Environ deux jours avant le test sanguin, vous devez commencer la préparation, composée des points suivants:

  • Le sang est administré le matin et à jeun. Pour la période de préparation, vous devez exclure les plats épicés, salés.
  • Ne vous fatiguez pas la veille du test.
  • N'allez pas dans les saunas, les bains ou les lieux publics similaires.
  • Prendre un bain ou une douche uniquement à température ambiante.
  • Si possible, excluez les facteurs qui provoquent un stress moral.
  • Seule de l'eau bouillie doit être présente dans l'alimentation..
  • N'utilisez pas de tabac et de produits contenant de l'alcool.

Chaque facteur peut affecter les résultats finaux, il est donc nécessaire d'assumer la responsabilité de la phase préparatoire.

À qui et pourquoi ils nomment

Un prélèvement sanguin pour déterminer le nombre de leucocytes est effectué non seulement dans le cadre d'un examen médical hospitalier ou de mesures de diagnostic.

Il existe un certain nombre de raisons pour lesquelles un médecin de profil étroit peut prescrire une analyse:

  • Si la maladie chronique s'est aggravée ou si une rechute a commencé;
  • Pour analyser les performances d'un médicament puissant;
  • Avec des complications de maladie rénale, des problèmes de foie;
  • Avec les plaintes des patients «sans fondement», lorsqu'il est initialement impossible de diagnostiquer la cause de l'inconfort;
  • Effectuer une prophylaxie à part entière et ajuster les procédures de rééducation.

Dans d'autres cas, les indications des tests de laboratoire sont établies par le médecin traitant..

Il est important de se rappeler, lors d'un test sanguin, que le nombre de globules blancs d'une femme peut changer considérablement. Cela dépend de sa santé et de son bien-être..

Indicateurs de la norme (valeurs de référence)

Vous devez savoir combien de leucocytes doivent se trouver dans le sang du beau sexe. Le nombre de globules blancs varie en fonction de l'âge du patient ainsi que de la condition physique actuelle.

Il est à noter que l'analyse doit être effectuée un week-end, car la fatigue accumulée peut affecter la crédibilité des résultats..

Dans l'ordre généralement accepté, il existe un tableau spécial de normes basé sur le rapport entre l'âge et l'état du patient:

  • La norme des leucocytes dans le sang d'une fille de moins de 16 ans est de 4,5 à 12,5 U / L;
  • Dans l'intervalle de 16 à 20 ans, le taux diminue à des valeurs de 4,2 à 10,5 U / l;
  • À partir de 20 ans, la norme est de 4 à 9 U / l. Pendant la grossesse, il est difficile d'indiquer quels indicateurs seront optimaux. Tout dépendra de la santé et du bien-être de la future maman. Cela affectera le taux de valeurs lors de la réussite de l'analyse..

Pendant la grossesse au troisième trimestre, le nombre normal de globules blancs dans le sang augmentera, mais cela n'agira pas comme un écart.

Une situation similaire se produit dans le contexte d'une concentration accrue de globules blancs près de la muqueuse de l'utérus, pour assurer la pleine capacité de travail de l'organe et la protection contre les facteurs externes pouvant provoquer une infection.

Raisons d'une diminution ou d'une augmentation du taux de leucocytes dans le sang

En règle générale, une diminution de la valeur des globules blancs dans le corps féminin indique des maladies prolongées ou chroniques de nature inflammatoire..

Dans des cas exceptionnels, le manque de leucocytes est causé par la prise de médicaments qui suppriment l'immunité humaine, y compris les cellules sanguines. Ces médicaments comprennent des analgésiques, des antispasmodiques et des remèdes contre le rhume..

Il y a plusieurs raisons au manque de globules blancs dans le corps féminin:

  • Perturbations à court terme des performances de la moelle osseuse, qui agit comme un élément producteur de leucocytes. Des problèmes peuvent survenir à la suite de blessures, de maladies ou de pathologies congénitales.
  • Manque de la quantité requise de substances impliquées dans la formation des leucocytes. Dans le même temps, une diminution du taux d'érythrocytes est observée, ce qui laisse le corps humain vulnérable à la pénétration de bactéries virales ou infectieuses. Une fois le problème du manque d'éléments requis éliminé, l'introduction d'un régime spécial est nécessaire pour stimuler la production de globules rouges.
  • Une substance active agressive de médicaments puissants qui bloquent ou inhibent la formation de leucocytes. Les anti-inflammatoires ont principalement cet effet secondaire..
  • Présence de maladies du sang (hépatite C, VIH).
  • Avec une alimentation mal équilibrée ou un manque de produits enrichis, il y a une forte diminution du nombre de globules blancs.
  • L'hérédité négative est une cause directe de carence cellulaire chronique. Malheureusement, dans la pratique médicale moderne, il n'existe aucun moyen de guérir cette maladie..
  • Maladies provoquant une baisse de l'immunité.

Ce sont les raisons qui provoquent une diminution du nombre de leucocytes. Mais ce qui peut avoir l'effet inverse, à savoir, augmenter le taux admissible?

La leucocytose (un facteur indiquant une augmentation du taux de globules blancs) se développe dans le contexte d'une réaction virale ou inflammatoire aiguë. De plus, les raisons suivantes sont des provocateurs de ce phénomène chez les femmes:

  • Cycle menstruel instable, perte de sang abondante pendant cette période;
  • Réactions inflammatoires aiguës affectant les organes des voies respiratoire et digestif, du foie et des reins, ainsi que le système urinaire;
  • Activité physique excessive, en particulier pendant les menstruations;
  • Saignement prolongé
  • AVC ischémique reporté ou infarctus du myocarde;
  • Les effets nocifs du rayonnement ultraviolet;
  • La défaite des organes génitaux féminins.

Comme vous pouvez le voir, les raisons de la diminution et de l'augmentation du nombre de leucocytes dans le sang diffèrent considérablement les unes des autres..

Les médecins notent qu'il existe deux types de leucocytose dans la terminologie médicale: physiologique et pathologique. Le premier type fait référence à des phénomènes à court terme, le second est présent en permanence.

Pour que les leucocytes soient constamment présents dans la quantité requise, il est nécessaire d'effectuer une prévention de haute qualité.

Essayez d'éviter les maladies infectieuses graves, et si elles montrent des signes, contactez un établissement médical en temps opportun pour le diagnostic et l'élaboration d'un schéma de traitement.

Test sanguin pour les leucocytes

Un test sanguin de leucocytes permet de juger de ses propriétés protectrices, des maladies à caractère infectieux et de nombreuses autres pathologies. Les leucocytes, ou les soi-disant globules blancs, sont le principal facteur de protection impliqué dans la lutte du corps humain contre diverses maladies. Ils sont produits dans la moelle osseuse rouge. Ils remplissent leur fonction protectrice au moyen d'enzymes spéciales qui ont la capacité de lier et de décomposer les produits de la décomposition cellulaire qui se forment au cours de la vie du corps. De plus, certaines espèces produisent des anticorps - des particules de protéines spéciales qui infectent des micro-organismes étrangers tombés sur les organes et tissus humains..

Taux de leucocytes

Chez un patient adulte en bonne santé, la norme des leucocytes dans le test sanguin est comprise entre 4,0 et 9,0 x 109 / L. Quant aux enfants, ces indicateurs pour eux dépendent de l'âge:

  • Chez un nouveau-né, la norme est d'environ 8,5 à 24,5 x 109 / l.
  • Au cours du premier mois de vie - 6,5 - 13,5 x 109 / l.
  • Chez un enfant de 6 mois - 5,5 - 12,5 x 109 / l.
  • Chez un bébé d'un an - 6,0 - 12,0 x 109 / l.
  • Pour un enfant de 6 ans - 5,0 - 12,0 x 109 / l.
  • Chez un enfant de 12 ans - 4,5 - 10,0 x 109 / l.
  • Chez un enfant âgé de 13 à 15 ans, la norme est de 4,3 à 9,5 x 109 / l.

Chez la femme enceinte, la teneur en leucocytes dans le sang est légèrement plus élevée et est de 15,0 x 109 / l. Ceci est directement lié à la grande accumulation de globules blancs dans la sous-muqueuse de l'utérus. Grâce à ce phénomène, le travail contractile de l'utérus est activé et la pénétration de l'infection au fœtus est empêchée..

Augmentation et diminution des valeurs

Une condition dans laquelle le nombre de leucocytes dans le test sanguin augmente (plus de 9,0 x 109 / l) est appelée leucocytose, elle peut être pathologique et physiologique. La forme pathologique peut être un symptôme de nombreuses maladies. La forme physiologique se produit chez les personnes en bonne santé dans les situations suivantes:

  • Pendant les derniers mois de la grossesse et avant les règles.
  • Deux heures après le prochain repas.
  • Après une perte de sang massive.
  • Après avoir épuisé le travail physique.
  • Après un stress sévère.
  • Après avoir pris un bain chaud ou froid.

L'augmentation pathologique et symptomatique des leucocytes dans le test sanguin se produit généralement avec les maladies suivantes: suppuration et inflammation de localisation différente (pleurésie, empyème, péritonite, pancréatite, appendicite, phlegmon, panaritium, abcès). En outre, une augmentation du taux de leucocytes est diagnostiquée dans les maladies de nature infectieuse - pneumonie, bronchite, méningite (inflammation des membranes molles de la moelle épinière), otite moyenne, érysipèle (maladie de la peau). Dans des cas plus rares, une augmentation des leucocytes dans un test sanguin se produit avec une crise cardiaque, une leucémie (pathologies tumorales), des maladies de la rate, des reins, des poumons, avec des brûlures étendues, un coma diabétique, une insuffisance rénale chronique.

Si le taux de leucocytes dans le sang tombe à 4,0 x 109 / L, on parle de leucopénie. Il indique l'inhibition de la production de leucocytes dans la moelle osseuse ou, plus dangereux encore, leur destruction excessive dans le lit vasculaire. La leucopénie est observée dans les maladies suivantes: cirrhose du foie, tuberculose, syphilis, pathologies hypoplasiques ou aplasiques, dans lesquelles la production de leucocytes dans la moelle osseuse diminue. En outre, un nombre insuffisant de globules blancs peut être dû à la lymphogranulomatose - une maladie dans laquelle la rate est affectée, ainsi que le lupus érythémateux systémique, certaines maladies infectieuses (grippe, paludisme, hépatite virale, rougeole, rubéole, brucellose, fièvre typhoïde et formations oncologiques). L'utilisation de certains médicaments, par exemple les antibactériens, anti-inflammatoires, cytostatiques utilisés pour traiter les pathologies cancéreuses, ainsi que les médicaments qui inhibent la glande thyroïde, sont également à l'origine de la leucopénie.

Préparation à l'analyse

Pour obtenir les indicateurs les plus précis d'un test sanguin général pour les leucocytes, il est nécessaire de suivre certaines prescriptions pour ce diagnostic. Par exemple, vous devez donner du sang uniquement à jeun, ne mangez pas d'aliments gras, épicés et frits à la veille de l'étude. De plus, la veille du test, il est déconseillé de faire de l'activité physique et de nager longtemps dans une rivière ou une piscine. Il vaut mieux exclure le stress émotionnel et les bains chauds. Vous ne pouvez boire que de l'eau plate sans gaz (les jus, le café, le thé ne sont pas autorisés). Il est conseillé d'arrêter de fumer et de boire des boissons alcoolisées, si possible.

Décodage du test sanguin: leucocytes et ESR. Élevé, abaissé, norme?

ESR élevé, leucocytes élevés: causes

Anton Rodionov, cardiologue, candidat en sciences médicales, professeur agrégé du département de thérapie facultative n ° 1 de la première université médicale d'État de Moscou du nom de Sechenov

Les leucocytes élevés dans un test sanguin sont un symptôme d'une sorte d'inflammation, presque tout le monde le sait. Mais que faire ensuite avec une telle analyse? Anton Rodionov, auteur du livre "Interpréter les analyses" raconte en détail l'augmentation et la diminution des leucocytes, le taux de VS et le rôle que les antibiotiques et les analgésiques peuvent jouer ici.

Si j'avais entrepris d'écrire un livre pour les médecins sur ce sujet, j'aurais fini, peut-être, un gros volume de 500 pages, et peut-être plus. Le fait est qu'il existe de nombreuses maladies qui s'accompagnent d'une augmentation du taux de leucocytes (leucocytose) ou d'une diminution du taux de leucocytes (leucopénie). Eh bien, et savoir où le patient a obtenu l'augmentation de la vitesse de sédimentation érythrocytaire (VS) est de la voltige pour le thérapeute. Bien sûr, je ne pourrai pas parler de toutes les maladies accompagnées d'un changement de ces indicateurs, mais nous en discuterons encore les principales raisons..

Que signifient les leucocytes et l'ESR?

Les leucocytes, ce sont aussi des globules blancs, est le nom général des éléments formés du sang qui sont assez différents en apparence et en fonctions, qui travaillent néanmoins ensemble sur le problème le plus important - protéger le corps des agents étrangers (principalement des microbes, mais pas seulement). De manière générale, les leucocytes capturent les particules étrangères, puis meurent avec elles, libérant des substances biologiquement actives qui, à leur tour, provoquent des symptômes d'inflammation qui nous sont familiers à tous: gonflement, rougeur, douleur et fièvre. Si la réaction inflammatoire locale est très active et que les leucocytes meurent en grand nombre, du pus apparaît - ce n'est rien de plus que les «cadavres» de leucocytes morts sur le champ de bataille avec une infection.

Au sein de l'équipe leucocytaire, il existe une division du travail: les neutrophiles et les monocytes sont principalement "responsables" des infections bactériennes et fongiques, les lymphocytes et monocytes - pour les infections virales et la production d'anticorps, les éosinophiles - pour les allergies.

Sur le formulaire d'analyse, vous verrez que les neutrophiles sont également divisés en stab et segmentés. Cette division reflète «l'âge» des neutrophiles. Les cellules souches sont des cellules jeunes et les cellules segmentées sont des cellules matures et matures. Plus les neutrophiles (coup de couteau) sont jeunes sur le champ de bataille, plus le processus inflammatoire est actif. C'est la moelle osseuse qui envoie les jeunes soldats pas encore complètement entraînés et pas encore fusillés à la guerre..

La vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR) est un indicateur qui caractérise la capacité des érythrocytes à se coller ensemble et à tomber au fond du tube. Ce taux augmente lorsque la teneur en protéines inflammatoires, principalement en fibrinogène, augmente. En règle générale, une augmentation de la VS est également considérée comme un indicateur de l'inflammation, bien qu'il existe d'autres raisons à son augmentation, par exemple lorsque le nombre d'érythrocytes dans le sang diminue (avec anémie).

Si les leucocytes sanguins sont élevés

Tout d'abord, il convient de noter que les normes de laboratoire pour les leucocytes ne sont pas strictes, c'est-à-dire que des indicateurs différents de plusieurs dixièmes de la norme indiquée dans le tableau (ou sur le formulaire) ne sont pas alarmants. Les leucocytes peuvent légèrement augmenter pendant la grossesse, pendant la période prémenstruelle, ainsi qu'après avoir mangé et juste le soir. C'est pourquoi il est généralement demandé de faire un don de sang à jeun..

Une augmentation significative des leucocytes est toujours un symptôme grave qui nécessite d'en rechercher la cause. Il peut y avoir plusieurs raisons, mais il y en a trois principales:

  • maladies infectieuses (aiguës et chroniques), et ce n'est pas seulement le SRAS et la pneumonie. Par exemple, avec des douleurs abdominales, des globules blancs élevés aident à distinguer l'appendicite des coliques intestinales;
  • les maladies oncologiques, y compris les tumeurs du système sanguin (leucémie);
  • maladies inflammatoires telles que certaines rhumatismes.

Un certain indice est donné par un changement dans la «formule leucocytaire» - comme les médecins appellent le rapport neutrophiles, lymphocytes, monocytes et éosinophiles. Une augmentation des neutrophiles indique souvent une infection bactérienne, la lymphocytose accompagne souvent une infection virale et l'éosinophilie est un signe de maladies allergiques ou d'invasion helminthique.

Augmentation des globules blancs et des antibiotiques

D'ailleurs, d'après ce que je viens d'écrire, aussi paradoxal que cela puisse paraître, une thèse très importante suit.

Vous y verrez certainement une lymphocytose et vous vous inquiéterez d'où elle vient! Vous vous précipiterez pour rechercher sur Internet les causes de la leucocytose, vous y trouverez certainement des horreurs sur la leucémie, vous ne dormirez pas pendant deux nuits et prendre rendez-vous avec un hématologue. Et la leucocytose seulement dans ce cas était un "témoin" d'une infection virale. De plus, il peut persister dans le sang jusqu'à un mois après un rhume..

Et la deuxième idée très importante: la leucocytose n'est pas une maladie, mais seulement un symptôme d'une grande variété de conditions. D'où la conclusion, qui mérite d'être rappelée non seulement aux patients, mais aussi à de nombreux médecins.

Le fait est qu'il n'y a pas d'antibiotique universel à «large spectre»; pour différentes maladies infectieuses, des médicaments complètement différents et leurs dosages sont utilisés. En règle générale, on essaie de prescrire un traitement dans une situation où la maladie n'est pas détectée, mais le médecin dit: «Vous avez une infection quelque part dans votre corps. ", Ne mène qu'à une confusion diagnostique supplémentaire.

Le fait est que les agents pathogènes des maladies infectieuses ne flottent pas simplement en cercle dans le sang, ils s'efforcent toujours de «s'installer» quelque part, provoquant une image d'une maladie spécifique. Sans compter que toutes les fièvres et loin de toutes les leucocytoses ne sont pas des signes d'une infection bactérienne, qui, en fait, devrait être affectée par les antibiotiques..

Donc, je le répète, à de rares exceptions près, il n'est pas nécessaire de prendre des antibiotiques tant qu'il n'y a pas de réponse à la question de savoir quel est le nom de la maladie que nous traitons.

Diminution des leucocytes

Quelques mots sur le faible taux de leucocytes. C'est une situation qui nécessite toujours certaines manœuvres diagnostiques, car l'oppression de l'hématopoïèse est un symptôme assez grave. Par conséquent, le conseil ici est très simple: si les leucocytes sont en dessous de la normale, consultez le médecin. Le chemin du diagnostic n'est peut-être pas très simple, mais il doit être suivi.

À propos, l'une des raisons de la diminution des leucocytes peut être, assez curieusement, les pilules contre les maux de tête. Oui, les analgésiques courants, s'ils sont pris fréquemment et régulièrement, peuvent inhiber la fonction de la moelle osseuse. N'oubliez pas, ceux qui avalent des analgésiques par poignées.

Une jeune femme arrive. Rien d'inquiétant, seuls les leucocytes dans le test sanguin sont faibles. Dans plusieurs analyses répétées, l'indicateur est de 15 mille / μl

  • Augmentation de la proportion de neutrophiles ou de lymphocytes> 90%, même avec un nombre normal de globules blancs
  • Une augmentation du nombre de lymphocytes> 5000 / μl
  • Diminution du nombre de leucocytes 50 mm / h
  • Pour des questions médicales, assurez-vous de consulter un médecin à l'avance

    Test sanguin pour les leucocytes

    Les leucocytes sont l'un des éléments sanguins contenus dans le corps de chaque personne. Du point de vue de leur structure, ce sont des éléments assez grands, d'apparence similaire à des boules sans couleur. Leur deuxième nom est les globules blancs. Il existe plusieurs types de leucocytes, et chacun d'eux est responsable de sa zone, remplit certaines fonctions et fins, mais l'objectif général de tous les types est de protéger le corps humain contre les micro-organismes nocifs et dangereux. Ces cellules constituent la base de l'immunité chez les hommes, les femmes et les enfants et sont donc responsables de leur santé physique. Ils ont tendance à se déplacer non seulement dans les vaisseaux sanguins, mais aussi à pénétrer dans les tissus voisins, dans lesquels ils détectent les virus, puis à retourner dans le sang..

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    Leucocyte dans le sang.

    Fonctions et caractéristiques des leucocytes

    Trouvant des cellules nocives, les leucocytes les «avalent» et les «digèrent», puis meurent et sont éliminés du corps. Ce processus est appelé phagocytose, en médecine, il est également appelé phagocytes. En plus des microorganismes nocifs, les phagocytes remplissent également la fonction de "nettoyants": ils nettoient le sang des microbes morts et de leurs débris, des cellules mortes et de leurs particules.

    La fonction suivante des phagocytes est la production d'anticorps qui neutralisent la microflore pathogène. Cela se produit après qu'une personne a eu une maladie ou lorsque les enfants sont vaccinés..

    En rencontrant un certain virus dans le sang, les leucocytes les détruisent et produisent immédiatement des corps qui protègent une personne de ces parasites. Et lorsque le virus pénètre à nouveau dans le corps, les anticorps le détruisent jusqu'au moment où il commence à détruire les tissus et les cellules. Les globules blancs participent également au métabolisme, transportant les nutriments manquants vers les organes.La norme des globules blancs dans le corps indique directement l'état de l'immunité humaine. Plus il y en a, meilleur est l'état du système de défense..

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    Le niveau de leucocytes change au cours de la journée, ceci est affecté par:

    • la prise de nourriture;
    • exercice physique;
    • stress mental;
    • Heures du jour.

    Par conséquent, une analyse générale, qui montre le niveau de composants sanguins, est recommandée avant le déjeuner et strictement à jeun. Cela en fera le plus informatif. Puisqu'il existe plusieurs types de corps blancs, l'étude détermine non seulement leur nombre, mais aussi le rapport, appelé formule leucocytaire. Le déchiffrement d'une telle formule aide à établir la présence de diverses maladies et troubles des systèmes corporels. Pour une image complète de la présence de maladies, non seulement des analyses de sang sont effectuées, mais aussi de l'urine, où sont également contenus les petits corps. Pour faciliter le déchiffrement des analyses en médecine, il existe un tableau spécial qui montre le taux de cellules sanguines chez les enfants, les hommes et les femmes. Pour les adultes, les personnes en bonne santé, il varie de 4 à 8,8 milliards / l. Chez les enfants, cet indicateur est plus élevé et varie avec l'âge. Ainsi, pour les nourrissons et les nouveau-nés de la première année de vie, la norme est de 9,2 à 13,8 milliards / L, pour les enfants de un à trois ans - 6,1-11,4 milliards / L. Lorsque les leucocytes sont élevés, la leucocytose est diagnostiquée et les raisons qui l'ont provoquée sont déterminées. Les plus courants sont:

    • réactions allergiques;
    • infections virales;
    • perte de sang;
    • traumatisme;
    • apparition du coma diabétique.

    .gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/01/leikocit_12.jpg "alt =" leucocytose "width =" 640 "height = "480" />

    Après avoir établi un diagnostic précis, le spécialiste prescrit un traitement qui réduit le taux de globules blancs.

    Caractéristiques de l'analyse du niveau de globules blancs

    Les incolores sont déterminés par eux dans l'analyse du sang, de l'urine et lors de la prise d'un frottis urologique chez la femme. Lorsque leur norme n'est pas respectée, c'est-à-dire que la quantité est augmentée ou diminuée, cela signifie qu'il existe certains problèmes de santé dans le corps.Si les corps incolores sont abaissés, nous parlons de leucopénie. Cette condition indique de faibles fonctions de protection du corps. Avec la leucopénie, la maladie se développe très rapidement et passe à des stades sévères en un temps assez court. Lorsque les blancs sont abaissés, le corps est incapable de résister aux infections et aux maladies, les tissus et les organes ne reçoivent pas de nutriments, ce qui affecte directement le bien-être d'une personne. Si une telle condition est pathologique, le patient se voit prescrire un traitement sérieux et une thérapie de soutien. En outre, les leucocytes peuvent être abaissés après une maladie grave, une intervention chirurgicale et une perte de sang sévère.

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    La leucocytose (taux élevé) peut également être à la fois des conditions physiologiques et pathologiques. Dans les deux cas, une analyse générale est nécessaire et le traitement approprié est prescrit. Une diminution pathologique des cellules du corps peut indiquer des maladies assez graves. Les plus courantes d'entre elles sont l'inflammation des poumons ou du cerveau (pneumonie, méningite), une inflammation accompagnée d'abcès purulents dans diverses parties du corps, des brûlures de grandes zones de la peau. Le taux diminue également avec les crises cardiaques de divers organes (cœur, poumons); avec des blessures graves associées à une importante perte de sang; leucémie; insuffisance rénale au stade chronique; avec coma diabétique (hypoglycémie dans le diabète sucré). Le danger réside dans le fait qu'avec un système immunitaire affaibli, les tests peuvent ne pas montrer un taux élevé de phagocytes, et ainsi compliquer sérieusement le diagnostic et l'initiation du traitement. Si nécessaire, le médecin vous prescrira des tests supplémentaires.

    Certains types de corps blancs sont appelés phagocytes. Ils protègent nos organes des agents pathogènes dangereux qui pénètrent dans le corps depuis l'environnement. Leur plus grande concentration est observée dans l'analyse de l'urine, elle est donc prescrite en premier lieu.

    .gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/01/leicocit_51.jpg "alt =" phagocytes "width =" 640 "height = "472" />

    Il est recommandé de recueillir l'urine le matin (le matin, immédiatement après le sommeil). À ce moment, la concentration la plus élevée de phagocytes est observée, qui sont examinés sous un fort grossissement dans le sédiment restant après séchage de l'urine d'une manière spéciale..

    Pour les femmes qui ne se plaignent pas de leur bien-être, la norme est de 0 à 5 pcs. dans le champ de vision, chez les hommes - 0-3 pcs. Si ce nombre est plus élevé, nous parlons peut-être d'une inflammation se développant dans les reins, le système génito-urinaire chez l'homme ou la femme. Dans des cas assez extrêmes, les phagocytes augmentent dans la tuberculose rénale, l'amylose, la glomérulonéphrite aiguë et chronique. Pour une définition plus précise de la maladie, le médecin prescrira un examen complémentaire. Souvent, lors de l'examen de l'urine, les phagocytes se retrouvent présents dans les voies urinaires, où ils "vivent" chez toutes les personnes, même les personnes en parfaite santé. Cette présence indique un manque d'hygiène génitale, qui doit être particulièrement prudente. Afin d'éviter une telle condition, avant de collecter l'analyse, il est nécessaire de bien laver les organes génitaux avec du savon à lessive, de drainer le premier jet d'urine (il éliminera l'excès de micro-organismes et nettoiera les uretères) et collectera sa partie médiane.

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    Une concentration trop élevée de phagocytes est appelée pyurie et indique le plus souvent une inflammation purulente du système génito-urinaire. Ils sont appelés «flocons» ou «fils» sur les formulaires médicaux. Chez les enfants, cette condition provoque une sensibilité accrue des reins et, à un âge avancé, elle peut provoquer des lésions rénales infectieuses..

    Détermination des leucocytes dans le sang

    Lors de l'examen du sang d'hommes et de femmes en bonne santé, les techniciens de laboratoire comptent sur certaines quantités. Les personnes d'âge moyen ont un millier de globules rouges en moins. Au cours de l'étude, du sang périphérique est prélevé, dans lequel le contenu des corps incolores doit être au niveau de 4-9 * 109 / l. Chez les enfants de 6 à 10 ans, ce montant peut fluctuer entre 6-11 * 109 / l, et chez les bébés de un à trois ans - 6-17 * 109 / l. Chez les nouveau-nés, le nombre est de 9 à 30 * 109 / l. Lorsque le nombre de corps dépasse la norme, la leucocytose se produit en tant que réponse du corps à la maladie. C'est sa manifestation physiologique. La leucocytose pathologique survient à la suite de toute maladie pathologique. Lorsque le décryptage montre un niveau bas, on parle d'une possible leucopie.

    .gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/01/leikocit_7.jpg "alt =" leucopénie "width =" 640 "height = "480" /> Habituellement, cette condition est accompagnée d'une petite libération de corps par la moelle osseuse. Tout cela est pris en compte dans l'étude générale des composants sanguins.

    Leucocytes dans le frottis urologique

    En plus de ces deux tests, que tout le monde réussit, il existe un type de recherche qui ne s'applique pas aux hommes. Il s'agit de la prise d'un frottis urologique en gynécologie. Ici, la norme est la présence de 15 cellules incolores dans le champ de vision lorsque l'analyse est réalisée au microscope.Le prélèvement d'un frottis est réalisé à partir de trois endroits: l'urètre, le col de l'utérus et le vagin. Dans le premier cas, la norme est de 5 pièces, dans le second de 10 pièces. Lorsqu'un processus inflammatoire commence dans le corps, leur nombre augmente fortement et dans les stades aigus, il peut atteindre 100 pièces dans un champ de vision. Cette condition nécessite une visite immédiate chez un spécialiste, un diagnostic et un traitement approprié.Si après un traitement médicamenteux, le nombre de globules blancs n'a pas diminué, cela indique une complication grave de la maladie. En conséquence, une dysbiose du vagin et du col de l'utérus peut se développer, ce que les antibiotiques ne traitent pas toujours. Ensuite, un traitement local est prescrit avec des médicaments hormonaux injectés dans le vagin. Il aide à restaurer la microflore correcte des organes génitaux et à combattre les infections.

    globules blancs.

    Faire un frottis est une procédure obligatoire pour les femmes pendant la grossesse. Une telle analyse est soumise trois fois pour toute la période: lors de l'inscription, avant la commission maternité et avant l'accouchement. Les dates d'échéance sont indiquées sur la carte d'échange du patient. Dans le cas où le décryptage montre la norme, des études complémentaires ne sont pas prescrites.Le niveau de corps incolores chez la femme enceinte peut s'écarter légèrement de la norme. Cela est dû à l'activité physique de la femme, à son état mental et émotionnel, à la présence de situations stressantes. Le menu de la future maman joue également un rôle important, qui doit être complet, varié et correct. Quant à la norme, pour un frottis au premier trimestre, elle est de 4-9 * 109 / l. Au deuxième trimestre, une légère augmentation est autorisée, ce qui est également normal en cas de troubles émotionnels, d'utilisation de certains aliments et de douleurs intenses. Mais le premier objectif d'un frottis urologique est de déterminer les processus inflammatoires chez la femme enceinte et les infections virales. Cette condition est tout à fait normale pendant les premiers mois, lorsque le corps s'affaiblit et devient sensible à diverses bactéries..

    .gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/01/leikocit_10.jpg "alt =" Cellules sanguines chez la femme enceinte "width =" 640 "height =" 480 "/>

    Ces maladies surviennent généralement sous des formes assez aiguës et nécessitent un traitement obligatoire. Une autre étude du frottis peut indiquer des hémorragies dans les organes internes, une inflammation purulente et divers écarts par rapport au déroulement normal de la grossesse. La raison du dépassement de la norme peut également être une réaction allergique, des coliques rénales, une intoxication du corps en cas d'empoisonnement, la prise de médicaments, surtout sur une longue période de temps. S'il y a beaucoup de globules blancs dans le frottis, une analyse générale est nécessaire pour une étude complète de l'état du patient.

    Ce que la numération globulaire leucocytaire peut dire?

    Les numérations globulaires caractérisent l'état de santé d'une personne et peuvent grandement faciliter le diagnostic. Grâce à la définition de la formule leucocytaire, on peut supposer le type de maladie, juger de son évolution, la présence de complications et même prédire son issue. Et comprendre les changements qui se produisent dans le corps aidera à décoder le leucogramme.

    Que montre la formule sanguine des leucocytes??

    La numération globulaire leucocytaire est le rapport des différents types de leucocytes, généralement exprimé en pourcentage. L'étude est réalisée dans le cadre d'un test sanguin général.

    Les globules blancs sont appelés leucocytes, qui représentent le système immunitaire du corps. Leurs principales fonctions sont:

    • protection contre les micro-organismes pouvant causer des problèmes de santé;
    • participation aux processus se produisant dans le corps sous l'influence de divers facteurs pathogènes et provoquant une perturbation de la vie normale (diverses maladies, exposition à des substances nocives, stress).

    Les types de leucocytes suivants sont distingués:

    1. Éosinophiles. Manifeste dans les maladies allergiques, parasitaires, infectieuses, auto-immunes et oncologiques.
    2. Neutrophiles. Protéger contre les infections, peut détruire les virus et les bactéries. Classé dans:
      • les myélocytes (naissants) et les métamyélocytes (jeunes - proviennent des myélocytes) - sont absents du sang d'une personne en bonne santé, ne se forment que dans les cas extrêmes, avec les maladies les plus graves;
      • coup (jeune) - leur nombre augmente avec les maladies bactériennes, si les neutrophiles segmentés ne peuvent pas faire face à l'infection;
      • segmenté (mature) - présenté en plus grande quantité, fournit la défense immunitaire du corps dans un état sain.
    3. Lymphocytes. Ils sont une sorte de nettoyants: ils sont capables de détecter, reconnaître et détruire les antigènes, et participent également à la synthèse des anticorps (composés qui peuvent stimuler les cellules lymphoïdes, formant et régulant la réponse immunitaire de l'organisme), apportent une mémoire immunitaire.
    4. Monocytes. Leur tâche principale est d'absorber et de digérer les cellules mortes (mourantes ou les restes détruits), les bactéries et autres particules étrangères..
    5. Basophiles. Les fonctions de ces cellules ne sont pas entièrement comprises. On sait qu'ils participent aux réactions allergiques, aux processus de coagulation sanguine et sont activés lors de l'inflammation..

    Les plasmocytes (plasmocytes) participent à la formation des anticorps et sont normalement présents en très faibles quantités uniquement dans le sang des enfants, chez les adultes ils sont absents et ne peuvent apparaître que dans le cas de pathologies.

    L'étude des caractéristiques qualitatives et quantitatives des leucocytes peut aider à poser un diagnostic, car avec tout changement dans l'organisme, le pourcentage de certains types de cellules sanguines augmente ou diminue en raison d'une augmentation ou d'une diminution d'un degré ou d'un autre..

    Le médecin prescrit cette analyse afin de:

    • avoir une idée de la gravité de l'état du patient, juger de l'évolution de la maladie ou du processus pathologique, se renseigner sur la présence de complications;
    • établir la cause de la maladie;
    • évaluer l'efficacité du traitement prescrit;
    • prédire l'issue de la maladie;
    • dans certains cas, pour évaluer le diagnostic clinique.

    Technique, calcul et interprétation de l'analyse

    Pour calculer la formule leucocytaire avec un frottis sanguin, certaines manipulations sont effectuées, séchées, traitées avec des colorants spéciaux et examinées au microscope. L'assistant de laboratoire marque les cellules sanguines qui tombent dans son champ de vision, et le fait jusqu'à ce qu'il y ait un total de 100 (parfois 200) cellules.

    La répartition des leucocytes sur la surface du frottis est inégale: les plus lourds (éosinophiles, basophiles et monocytes) sont situés plus près des bords, et les plus légers (lymphocytes) sont plus proches du centre.

    Lors du comptage, 2 méthodes peuvent être utilisées:

    • Méthode de Schilling. Il consiste à déterminer le nombre de leucocytes dans quatre zones du frottis.
    • Méthode de Filipchenko. Dans ce cas, le frottis est mentalement divisé en 3 parties et compté le long d'une ligne droite transversale d'un bord à l'autre..

    Sur une feuille de papier dans les colonnes appropriées, la quantité est notée. Après cela, chaque type de leucocyte est compté - combien de cellules ont été trouvées.

    Il convient de garder à l'esprit que le comptage des cellules dans un frottis sanguin lors de la détermination de la formule leucocytaire est une méthode très imprécise, car il existe de nombreux facteurs insolubles qui introduisent une erreur: des erreurs de prélèvement de sang, de préparation et de coloration d'un frottis, la subjectivité humaine dans l'interprétation des cellules. La particularité de certains types de cellules (monocytes, basophiles, éosinophiles) est qu'elles sont inégalement réparties dans le frottis.

    Si nécessaire, les indices leucocytaires sont calculés, qui sont le rapport des différentes formes de leucocytes contenues dans le sang du patient, et parfois l'indicateur ESR (vitesse de sédimentation érythrocytaire) est utilisé dans la formule.

    Les indices leucocytaires montrent le degré d'intoxication et caractérisent l'état du potentiel d'adaptation du corps - la capacité à s'adapter aux effets des facteurs toxiques et à y faire face. Ils vous permettent également de:

    • obtenir des informations sur l'état du patient;
    • évaluer le travail du système immunitaire humain;
    • étudier la résistance du corps;
    • connaître le niveau de réactivité immunologique (le développement de l'organisme de réactions immunologiques en réponse aux effets de parasites ou de substances antigéniques) en cas de lésion de divers organes.

    Nombre normal de leucocytes chez les enfants et les adultes - tableau

    ÂgeÉosinophiles,%Neutrophiles
    segmenté,%
    Neutrophiles
    poignarder,%
    Lymphocytes,%Monocytes,%Basophiles,%
    Nouveau née1-647-703-1215–353-120-0,5
    Bébés jusqu'à 2 semaines1-630-501 à 522–555-150-0,5
    Bébés1 à 516–451 à 545–704-100-0,5
    1 à 2 ans1-728-481 à 537-603-100-0,5
    2-5 ans1-632–551 à 533–553-90-0,5
    6-7 ans1 à 538-581 à 530-503-90-0,5
    8 années1 à 541-601 à 530-503-90-0,5
    9-11 ans1 à 543-601 à 530–463-90-0,5
    12-15 ans1 à 545-601 à 530–453-90-0,5
    Personnes de plus de 16 ans1 à 550-701-320-403-90-0,5

    Les normes de la formule leucocytaire dépendent de l'âge de la personne. Chez la femme, la différence réside également dans le fait que les indicateurs peuvent changer pendant l'ovulation, après ou pendant les menstruations, pendant la grossesse, après l'accouchement. C'est pourquoi en cas d'écarts, vous devriez consulter un gynécologue..

    Écarts possibles par rapport à la norme dans le leucogramme

    Une augmentation ou une diminution du niveau de certains types de leucocytes indique des changements pathologiques survenant dans le corps.

    Les raisons de la modification du nombre de leucocytes dans le sang - tableau

    Types de leucocytesEn dessous de la normaleDessus de la normale
    Éosinophiles
    • La phase initiale du processus inflammatoire;
    • infections purulentes sévères;
    • conditions stressantes;
    • traumatisme, brûlures, chirurgie;
    • développement d'un infarctus du myocarde (premier jour);
    • intoxication par divers composés chimiques, métaux lourds.
    • Sensibilisation allergique (sensibilité accrue) du corps (asthme bronchique, rhinite allergique, pollinose, dermatite atopique, eczéma, vascularite granulomateuse éosinophile, allergie alimentaire);
    • allergie aux médicaments (souvent aux médicaments suivants - aspirine, euphylline, prednisolone, carbamazépine, pénicillines, lévomycétine, sulfamides, tétracyclines, médicaments antituberculeux);
    • maladies de la peau (eczéma, dermatite herpétiforme);
    • maladies parasitaires - invasions helminthiques et protozoaires (giardiase, échinococcose, ascaridiose, trichinose, strongyloïdose, opisthorchiase, toxocariose, etc.);
    • période aiguë de maladies infectieuses (scarlatine, varicelle, tuberculose, mononucléose infectieuse, gonorrhée);
    • tumeurs malignes (en particulier métastatiques et avec nécrose);
    • maladies prolifératives (avec prolifération tissulaire) du système hématopoïétique (lymphogranulomatose, leucémie aiguë et chronique, lymphome, polyglobulie, maladies myéloprolifératives, état après splénectomie, syndrome hypereosinophilic);
    • processus inflammatoires du tissu conjonctif (périartérite noueuse, polyarthrite rhumatoïde, sclérodermie systémique);
    • maladies pulmonaires - sarcoïdose, pneumonie pulmonaire éosinophile, histiocytose à cellules de Langerhans, pleurésie éosinophile, infiltrat éosinophile pulmonaire (maladie de Lefleur);
    • infarctus du myocarde (signe indésirable)
    Neutrophiles
    • Certaines infections causées par des virus (grippe, rougeole, varicelle, hépatite virale, rubéole), bactéries (fièvre typhoïde et paratyphoïde, brucellose), protozoaires (paludisme), rickettsies (typhus), infections persistantes chez les personnes âgées et affaiblies;
    • maladies du système sanguin (anémies hypo- et aplasiques, mégaloblastiques et carencées en fer, hémoglobinurie paroxystique nocturne, leucémie aiguë, hypersplénisme);
    • neutropénie congénitale (diminution du nombre de neutrophiles dans le sang);
    • choc anaphylactique (réaction allergique très grave et à développement extrêmement rapide avec administration répétée de l'allergène);
    • thyrotoxicose (teneur en excès d'hormones thyroïdiennes);
    • exposition à des médicaments anticancéreux;
    • neutropénie médicamenteuse (diminution du nombre de neutrophiles dans le sang) associée à une sensibilité accrue des individus à l'action de certains médicaments (anti-inflammatoires non stéroïdiens, anticonvulsivants, antihistaminiques, antibiotiques, antiviraux, psychotropes, médicaments agissant sur le système cardiovasculaire, diurétiques, médicaments antidiabétiques).
    • Infections causées par des bactéries, champignons, protozoaires, rickettsies, certains virus, spirochètes;
    • processus inflammatoires (rhumatisme, polyarthrite rhumatoïde, pancréatite, dermatite, péritonite, thyroïdite);
    • état après la chirurgie;
    • nécrose tissulaire ischémique (infarctus des organes internes - myocarde, reins, etc.);
    • intoxication endogène (diabète sucré, urémie, éclampsie, nécrose hépatocytaire);
    • stress physique, situations stressantes, stress émotionnel: exposition à la chaleur, au froid, à la douleur, aux brûlures et à l'accouchement, grossesse, peur, colère, joie;
    • maladies oncologiques (tumeurs de divers organes);
    • prendre certains médicaments, par exemple, les corticostéroïdes, la digitaline, l'héparine, l'acétylcholine;
    • intoxication au plomb, au mercure, à l'éthylène glycol, aux insecticides.
    Lymphocytes
    • Infections et maladies aiguës;
    • tuberculose miliaire (une maladie qui survient sans stade lymphogène préliminaire notable, avec formation de tubercules tuberculeux dans divers organes);
    • perte de lymphe par les intestins;
    • lymphogranulomatose (maladie tumorale du système lymphatique);
    • le lupus érythémateux disséminé;
    • anémie aplasique (dans laquelle l'inhibition ou l'arrêt de la croissance et de la maturation de toutes les pousses dans la moelle osseuse se développe);
    • insuffisance rénale;
    • stade terminal (limite) du cancer;
    • immunodéficiences (immunité altérée avec déficit en lymphocytes T);
    • Thérapie aux rayons X;
    • prise de médicaments à effet cytostatique (antitumoral) (chlorambucil, asparaginase), glucocorticoïdes, administration de sérum anti-lymphocytaire.
    • Maladies infectieuses: mononucléose infectieuse, hépatite virale, infection à cytomégalovirus, coqueluche, ARVI, toxoplasmose, herpès, rubéole, infection par le VIH;
    • maladies du système sanguin: leucémie lymphoïde aiguë et chronique; lymphosarcome, maladie des chaînes lourdes - maladie de Franklin;
    • empoisonnement au tétrachloroéthane, au plomb, à l'arsenic, au disulfure de carbone;
    • traitement avec des médicaments tels que la lévodopa, la phénytoïne, l'acide valproïque, les analgésiques narcotiques.
    Les monocytes
    • Anémie aplasique (lésion de la moelle osseuse);
    • leucémie à cellules poilues;
    • infections pyogènes (pyogènes);
    • accouchement;
    • interventions chirurgicales;
    • conditions de choc;
    • prendre des glucocorticoïdes.
    • Infections (de nature virale, fongique, protozoaire et rickettsiale), ainsi que la période de récupération après des infections aiguës;
    • granulomatose (développement de granulomes dans les organes et tissus): tuberculose, syphilis, brucellose, sarcoïdose, colite ulcéreuse (non spécifique);
    • collagénoses systémiques - maladies caractérisées par des lésions du tissu conjonctif (lupus érythémateux disséminé), la polyarthrite rhumatoïde, la périartérite noueuse;
    • maladies du sang (leucémie aiguë monocytaire et myélomonocytaire, maladies myéloprolifératives, myélome, lymphogranulomatose);
    • empoisonnement au phosphore, au tétrachloroéthane.
    Basophiles
    • Grossesse;
    • la période d'ovulation;
    • hyperthyroïdie;
    • progression des maladies infectieuses;
    • pneumonie aiguë;
    • renforcer la fonction de la glande thyroïde;
    • le développement du syndrome d'Itsenko-Cushing (une maladie neuroendocrinienne caractérisée par une production accrue d'hormones du cortex surrénalien);
    • prendre des médicaments du groupe des corticostéroïdes;
    • pathologie de la moelle osseuse.
    • Leucémie myéloïde chronique - une maladie tumorale du sang (association éosinophile-basophile);
    • myxœdème - une maladie causée par un apport insuffisant d'organes et de tissus en hormones thyroïdiennes (hypothyroïdie);
    • varicelle;
    • hypersensibilité à la nourriture ou aux médicaments;
    • réaction à l'introduction d'une protéine étrangère;
    • néphrose - maladie rénale, accompagnée d'une violation du métabolisme des protéines-lipides et des sels d'eau;
    • anémies hémolytiques chroniques;
    • état après splénectomie (chirurgie pour enlever la rate);
    • La maladie de Hodgkin (une tumeur maligne qui se développe à partir de tissu lymphoïde);
    • traitement avec des œstrogènes, des médicaments antithyroïdiens;
    • rectocolite hémorragique.

    Un changement dans la formule des leucocytes

    En médecine, il existe des concepts de changement dans la formule leucocytaire, indiquant des écarts dans l'état de santé des patients.

    Décalage de la formule leucocytaire vers la gauche et vers la droite - tableau

    Shift gaucheShift vers la droite
    Modifications de la formule sanguine
    • Le nombre de neutrophiles coup de couteau augmente;
    • apparition possible de formes jeunes - métamyélocytes, myélocytes.
    • Le pourcentage de formes segmentées et polysegmentées augmente;
    • des granulocytes hypersegmentés apparaissent.
    Quels problèmes de santé cela indique-t-il
    • Processus inflammatoires aigus;
    • infections purulentes;
    • intoxication (intoxication par des substances toxiques) du corps;
    • hémorragie aiguë (saignement avec rupture de vaisseaux sanguins);
    • acidose (violation de l'équilibre acido-basique avec passage à l'acide) et coma;
    • Stress physique.
    • Anémie mégaloblastique;
    • maladies rénales et hépatiques;
    • état après transfusion sanguine.

    Pour obtenir des données sur l'état du patient, sur la base des résultats de la formule leucocytaire, l'indice de décalage est pris en compte. Il est déterminé par la formule: IS = M (myélocytes) + MM (métamyélocytes) + P (stab neutrophiles) / C (neutrophiles segmentés). La norme de l'indice de décalage de la formule leucocytaire chez un adulte est de 0,06.

    Dans certains cas, il peut y avoir un phénomène tel qu'un contenu important de jeunes cellules dans le sang - métamyélocytes, myélocytes, promyélocytes, myéloblastes, érythroblastes. Cela indique généralement des maladies de nature tumorale, oncologique et métastatique (formation de foyers tumoraux secondaires).

    L'intersection de la formule leucocytaire

    L'intersection de la formule leucocytaire est un concept qui se pose lors de l'analyse du sang d'un enfant. Si chez un adulte, des changements dans le sang sont causés par des maladies ou un effet significatif sur le corps de facteurs nocifs, des changements se produisent chez les jeunes enfants en relation avec la formation du système immunitaire. Ce phénomène n'est pas une pathologie, mais est considéré comme absolument normal. Les nombres non standard sont dus uniquement à la formation d'une immunité.

    Le premier croisement de leucocytes se produit généralement à la fin de la première semaine de la vie d'un bébé. À ce stade, le nombre de neutrophiles et de lymphocytes dans le sang est égalisé (ils deviennent d'environ 45% chacun), après quoi le nombre de lymphocytes continue de croître et de neutrophiles - de diminuer. Ceci est considéré comme un processus physiologique normal..

    La deuxième intersection de la formule leucocytaire se produit à l'âge de 5 à 6 ans et ce n'est qu'à l'âge de dix ans que la numération globulaire se rapproche de la norme d'un adulte.

    Selon un certain nombre d'auteurs médicaux, à l'heure actuelle, les enfants ont un croisement plus précoce dans la formule leucocytaire, une tendance à l'éosinophilie, une neutropénie relative et une augmentation du nombre de lymphocytes..

    Comment déterminer la nature du processus inflammatoire par un test sanguin - vidéo

    La formule leucocytaire est capable de donner de nombreuses réponses en cas de difficultés à diagnostiquer la maladie et à prescrire un traitement, ainsi qu'à caractériser l'état du patient. Cependant, il vaut mieux confier le décodage du test sanguin à un spécialiste expérimenté. Le médecin peut donner des explications détaillées et ajuster le traitement.