Alpha amylase: norme, dans le sang, l'urine, augmentée, diminuée

Arythmie

L'étude des médecins alpha-amylase prescrit principalement pour le diagnostic de la pancréatite. Cependant, cette analyse peut également fournir des informations précieuses dans le cas d'autres maladies. Qu'indique une augmentation de l'α-amylase dans le sang ou l'urine? Dois-je m'inquiéter si cet indicateur est en dehors de la plage normale et qu'il n'y a aucun symptôme?

Qu'est-ce que l'α-amylase

C'est une enzyme qui se décompose et aide à digérer les glucides complexes - glycogène et amidon («amylon» en grec - amidon). Il est produit principalement par les glandes exocrines - salivaires et pancréas, une petite quantité est produite par les glandes des ovaires, des trompes de Fallope et des poumons. L'essentiel de cette enzyme se trouve précisément dans les sucs digestifs: dans la salive et les sécrétions pancréatiques. Mais une petite concentration est également présente dans le sérum sanguin, car les cellules de tous les organes et tissus sont constamment renouvelées.

Le sang contient deux fractions d'α-amylase:

  • pancréatique (fraction P) - 40% de l'amylase totale;
  • salivaire (type S) - 60%.

Cependant, l'étude des fractions individuelles d'amylase est rarement réalisée, uniquement pour des indications particulières. Le plus souvent, il suffit de déterminer l'amylase totale. En combinaison avec des symptômes cliniques, son augmentation confirme le diagnostic de pancréatite aiguë..

C'est l'indication la plus courante pour ce test. L'amylase dans ce cas sera augmentée précisément en raison de la fraction pancréatique. Sa molécule est petite et bien filtrée à travers les tubules rénaux, par conséquent, avec une augmentation de sa teneur dans le sang, elle sera également augmentée dans l'urine (l'alpha-amylase dans l'urine est généralement appelée diastase).

Taux de teneur en amylase

Les enzymes sont des protéines qui catalysent la dégradation de substances complexes. Leur activité est généralement mesurée en UI (unités internationales). Pour 1 UI d'activité enzymatique, une telle quantité est prise qui catalyse le clivage de 1 μmol d'une substance en 1 minute dans des conditions standard.

Dans le passé, l'amidon était utilisé comme substrat dégradable dans la détermination de l'activité amylase et l'iode était utilisé comme indicateur (qui, comme vous le savez, colore l'amidon en bleu). Moins la couleur du substrat est intense après son interaction avec le sérum à tester, plus l'activité amylase est importante..

Les méthodes spectrophotométriques modernes sont maintenant utilisées.

Les valeurs normales d'alpha-amylase chez les femmes et les hommes adultes ne diffèrent pas et sont en moyenne de 20 à 100 UI / L, dans l'urine - 10-124 UI / L. Cependant, les normes peuvent différer d'un laboratoire à l'autre..

Chez les enfants, la production de cette enzyme est beaucoup plus faible. L'alpha-amylase chez les nouveau-nés est produite en quantités insignifiantes; à mesure que le système digestif se développe et se développe, sa synthèse augmente.

Alpha amylase, norme taux sanguins par âge

ÂgeAlpha amylase totaleAmylase pancréatique
Nouveau néeJusqu'à 8 U / l1 à 3 U / l
Enfants de moins de 1 an5 à 65 U / l1 à 23 U / l
1 an - 70 ans25 à 125 U / l8 à 51 U / l
Plus de 70 ans20 à 160 U / l8 à 65 U / l

Lorsqu'une analyse de l'α-amylase est prescrite

  • Pour toute douleur abdominale peu claire, ce test est prescrit, principalement pour le diagnostic de pancréatite aiguë (dans 75% des cas de cette maladie, un taux multiplié d'enzyme se retrouve à la fois dans le sang et dans l'urine).
  • Pour le diagnostic de la pancréatite chronique, l'étude de cette enzyme est de moindre importance: dans ce cas, l'alpha-amylase est augmentée beaucoup moins fréquemment. Chez plus de la moitié des patients, son taux reste normal, mais si les fractions sont examinées, alors l'excès de l'activité amylase de type P par rapport au type S sera d'un grand avantage pour le diagnostic de la pancréatite chronique.
  • Pour clarifier le diagnostic des oreillons - inflammation des glandes salivaires. Dans ce cas, la fraction S de l'enzyme sera augmentée dans le sang..
  • Pour surveiller le traitement du cancer du pancréas.
  • Après des opérations dans la zone pancréatoduodénale.

Causes de l'augmentation de l'alpha-amylase dans le sang et l'urine

Si les cellules du pancréas ou de la glande salivaire sont endommagées, leur contenu en grande quantité commence à être absorbé dans la circulation sanguine et excrété dans l'urine. Certains sont utilisés dans le foie. Dans les maladies des organes excréteurs (foie, reins), son niveau augmente également.

Les principales causes de l'hyperamilasémie

Maladies du pancréas

  • Pancréatite aiguë. Une alpha-amylase accrue est détectée au tout début de l'attaque, atteint un maximum après 4-6 heures et diminue progressivement après 3-4 jours. Dans ce cas, le niveau peut dépasser la norme de 8 à 10 fois.
  • Exacerbation de la pancréatite chronique. Dans ce cas, l'activité de l'alpha amylase augmente 2-3 fois. (voir Médicaments pour la pancréatite chronique).
  • Tumeurs, calculs, pseudokystes dans le pancréas.

Associé à des maladies des organes voisins

  • Traumatisme abdominal.
  • Condition après des opérations sur les organes de la cavité abdominale et de l'espace rétropéritonéal.
  • Crise de colique hépatique. Lorsqu'une pierre traverse le canal cholédoque, le niveau de l'enzyme augmente 3 à 4 fois, puis revient à la normale après 48 à 72 heures.

Maladies accompagnées de lésions des glandes salivaires

  • Oreillons (oreillons).
  • Oreillons bactériens.
  • Stomatite.
  • Névralgie du nerf facial.
  • Rétrécissement du canal salivaire après radiothérapie dans la région de la tête et du cou.

Conditions dans lesquelles l'utilisation de l'amylase diminue

  • Insuffisance rénale - l'excrétion de l'amylase par les reins est altérée, à partir de laquelle elle s'accumule dans le sang.
  • Fibrose ou cirrhose du foie avec insuffisance fonctionnelle, les cellules hépatiques étant impliquées dans le métabolisme de cette enzyme.
  • Maladies intestinales: inflammation, occlusion intestinale, péritonite. En raison de ces conditions, l'enzyme est intensément absorbée dans le sang..

D'autres conditions

  • Grossesse extra-utérine.
  • Cancer mammaire.
  • Pneumonie.
  • Tuberculose.
  • Cancer du poumon
  • Cancer des ovaires.
  • Phéochromocytome.
  • Maladies du sang (myélome multiple).
  • Acidocétose dans le diabète.
  • Macroamylasémie - une maladie congénitale rare dans laquelle l'amylase forme des composés avec de grandes protéines et ne peut donc pas être filtrée par les reins.
  • Intoxication alcoolique.
  • Prendre certains médicaments - glucocorticoïdes, opiacés, tétracycline, furosémide.

Diminution des niveaux d'alpha-amylase

La détection d'une diminution de cette enzyme dans le sang a une valeur diagnostique inférieure à une augmentation. Habituellement, cette situation indique une nécrose massive des cellules sécrétrices du pancréas dans une inflammation aiguë, ou une diminution de leur nombre dans un processus chronique..

Une diminution de l'alpha-amylase sérique peut être un critère de diagnostic supplémentaire pour de telles conditions:

  • Nécrose pancréatique.
  • Pancréatite chronique avec insuffisance enzymatique sévère (chez les patients souffrant à long terme de cette maladie).
  • Hépatite sévère.
  • Thyrotoxicose.
  • La fibrose kystique est une maladie systémique avec des lésions des glandes de sécrétion externe.

Une diminution de l'amylase est observée avec des brûlures massives, une toxicose chez la femme enceinte, un diabète sucré. Des taux élevés de cholestérol et de triglycérides peuvent également abaisser les taux d'amylase.

Le taux d'alpha-amylase dans l'analyse d'urine: chez la femme, l'homme, l'enfant

Taux d'amylase dans l'urine: norme et écart

La composition de l'urine recueillie immédiatement après le réveil le matin reflète l'état du corps. Les excès de vitamines, d'ammoniaque et de produits de dégradation des protéines sont éliminés avec l'urine. Il contient également des enzymes digestives, dont une place importante est occupée par l'amylase pancréatique. Sa concentration, surtout si elle est supérieure à la norme établie pour l'âge, peut indiquer le développement d'un dysfonctionnement pancréatique, d'une inflammation ou d'une pancréatite.

L'amylase et sa fonction

L'alpha-amylase urinaire est une enzyme produite par la glande salivaire et le pancréas. Il participe activement au fonctionnement du système digestif. Cette enzyme a été découverte par des scientifiques parmi les toutes premières.

La médecine connaît deux types d'amylase:

  • S - produit par les glandes salivaires. Cette substance représente environ 60% du volume total de l'enzyme..
  • P, également connue sous le nom d'amylase pancréatique. Il est produit par le pancréas, occupe les 40% restants.

Dès que les glucides pénètrent dans la bouche, les deux types d'enzymes commencent à libérer activement et à décomposer les aliments en graisses et en glucides. L'acide chlorhydrique dans l'estomac réduit leur activité, mais l'excrétion continue. Les glucides achèvent leur dégradation dans le duodénum. Le groupe P alpha-amylase joue un rôle important à cet égard..

Il est important de savoir! Le niveau de l'enzyme dans la norme d'âge indique à quel point la nourriture est digérée..

Indicateurs normaux d'une substance dans l'urine

L'enzyme est présente dans le corps humain. Son contenu doit respecter certaines normes. Ces chiffres vous permettent de contrôler le fonctionnement d'un certain nombre de systèmes et d'organes internes et de faire un diagnostic préliminaire en temps opportun.

Dans l'enfance

La présence d'amylase dans l'urine des enfants dans les premiers jours de la vie est la norme. Il existe un tableau par lequel il est commode de déterminer comment les résultats obtenus correspondent aux indicateurs qui parlent de santé.

Jusqu'à ce qu'un enfant atteigne l'âge de 12 mois, la diastase n'est pratiquement pas produite dans son corps. Par conséquent, la teneur normale est considérée comme étant de 5 à 65 unités pour 1 litre de matière de départ. Chez les enfants de plus de 1 an, le taux d'amylase urinaire varie entre 25 et 125 unités.

Chez les adultes

Chez l'adulte, le taux d'amylase urinaire pris le matin ne dépend pas du sexe du patient. Si un échantillon quotidien est examiné, les indicateurs seront les suivants:

  • hommes - 800 U / l;
  • femmes - jusqu'à 600 U / l.

Un écart par rapport à ces indicateurs dans le sens de l'augmentation peut indiquer le risque de développer une grossesse extra-utérine et d'autres conditions dangereuses pour la femme enceinte. La livraison régulière d'urine pour l'analyse de la teneur en amylase réduira au minimum la probabilité de complications.

Conditions préalables à la modification des paramètres

Un indice d'amylase augmenté ou, au contraire, diminué, peut signifier que des processus pathologiques se produisent dans le corps. Tous constituent une menace pour la santé humaine. Les résultats obtenus ne permettent pas de poser un diagnostic définitif.

Augmentation de l'amylase

Un excès d'amylase dans l'urine est la preuve de la présence d'un processus inflammatoire dans le corps et / ou du début du développement de maladies du tractus gastro-intestinal.

Certaines pathologies pouvant augmenter le contenu de l'enzyme:

  • Période aiguë (pendant ce temps, les cellules du pancréas sont activement détruites) et période chronique de pancréatite.
  • Néoplasmes qui empêchent l'efflux des enzymes. En conséquence, la plupart de l'amylase pénètre dans la circulation sanguine.
  • Péritonite en phase aiguë.
  • Une occlusion intestinale.
  • Diabète.
  • Alcoolisme.

Il est important de savoir! Chez les enfants, la libération d'amylase à des titres accrus peut être causée par des perturbations du fonctionnement du système endocrinien..

De plus, lors du décodage, il est pris en compte si une femme est enceinte ou non. Un écart par rapport à la norme peut indiquer une grossesse extra-utérine, la menace de rupture de la trompe de Fallope.

Faibles niveaux d'enzyme pancréatique

Dans les cas où l'analyse d'urine pour l'amylase montrera une diminution de l'activité enzymatique, on peut suspecter la présence ou le début du développement de telles maladies:

  • cirrhose du foie;
  • néoplasmes dans l'organe;
  • intoxication sur fond de brûlures étendues;
  • augmentation de la production d'hormones thyroïdiennes.

Chez les enfants, en plus de la pancréatite, la cause d'indicateurs sous-estimés peut être une appendicite, une insuffisance rénale.

Écart par rapport aux valeurs standard

Pour établir la raison exacte de l'augmentation de la diastase, le patient est envoyé pour un test sanguin général et biochimique et un certain nombre de procédures de diagnostic supplémentaires. En fonction du diagnostic présumé, ce qui suit est prescrit:

  • Échographie des organes abdominaux;
  • test sanguin prolongé pour déterminer la tolérance au glucose et le niveau d'hémoglobine glyquée, le niveau d'hormones et d'enzymes.
  • FGDS (fibrogastroduodénoscopie);
  • analyse clinique générale et biochimique détaillée de l'urine;
  • coprogramme (analyse des matières fécales);
  • examen au tomographe (IRM, TDM).

Une concentration accrue d'amylase dans l'urine peut signaler le développement de:

  • inflammation aiguë du pancréas (pancréatite);
  • récidive de la pancréatite chronique (progression possible d'une complication sévère de la maladie - nécrose pancréatique);
  • syndrome de violation du mouvement des aliments le long du tube digestif (obstruction intestinale);
  • diabète sucré ou maladie concomitante d'une complication aiguë - acidocétose diabétique;
  • inflammation de la couverture séreuse du péritoine (péritonite);
  • lésions ulcéreuses ou érosives du duodénum et de l'estomac;
  • grossesse extra-utérine;
  • tumeurs malignes ou bénignes du pancréas;
  • cholélithiase (cholélithiase) et lithiase urinaire (présence de calculs dans la vessie et les conduits);
  • CRF (insuffisance rénale chronique);
  • intoxication alcoolique;
  • invasions parasitaires;
  • lésions contagieuses aiguës des glandes salivaires, du pancréas, des testicules (oreillons, sinon oreillons);
  • appendicite aiguë et chronique.

Chez les femmes, une diastase élevée est enregistrée dans le contexte de maladies gynécologiques chroniques. Lors de la confirmation d'un diagnostic possible, un contrôle à long terme du niveau de diastase et d'autres paramètres biochimiques est établi. Si l'analyse montre un niveau significativement réduit d'alpha-amylase, les changements sont associés à une carence en enzyme digestive.

Dans ce cas, les maladies du foie (hépatite, cirrhose, cancer), la pathologie pancréatique congénitale (mucoviscidose), le déficit enzymatique congénital ou acquis (fermentopathie) sont considérés. Avec une teneur réduite en enzyme, l'activité de la glande thyroïde pour la production d'hormones est augmentée. Dans ce cas, une hyperthyroïdie est diagnostiquée..

Une faible concentration d'α-amylase est observée chez les patients en période postopératoire après une intervention chirurgicale dans les organes abdominaux. La pancréatectomie partielle ou complète (résection du pancréas) est particulièrement affectée. L'indice enzymatique réduit ne permet pas aux organes digestifs de traiter et d'absorber complètement les glucides. Le processus métabolique est perturbé, des maladies chroniques du tractus gastro-intestinal (tractus gastro-intestinal) se développent.

Analyse pour la détermination de l'amylase

La détermination du niveau d'enzyme est une procédure spécifique. Il est effectué strictement selon les indications. Si un patient présente un ou plusieurs symptômes de maladies du système digestif et endocrinien, une étude biochimique de l'urine est prescrite.

Indications pour la conduite

Il est recommandé de faire un don d'urine pour déterminer la teneur en amylase dans les cas où un patient a un tableau clinique correspondant à un dysfonctionnement de l'intestin, de l'estomac, de l'état pathologique du pancréas.

Les indications directes pour la livraison comprennent:

  • troubles du système digestif, qui se manifestent par une production accrue de gaz;
  • taux de glycogène sanguin instables;
  • récemment subi une intervention chirurgicale (pour exclure la possibilité de lésions du tissu glandulaire du pancréas);
  • perte d'appétit déraisonnable;
  • nausées et vomissements d'étiologie inconnue;
  • augmentation de la température à 37,5 ° et en même temps une plainte de douleur sous les côtes à gauche;
  • mictions fréquentes mais improductives.

Indications pour la recherche

L'analyse d'urine pour l'amylase est prescrite en présence de symptômes accompagnant des processus inflammatoires dans les organes du tube digestif:

  • trouble fonctionnel de l'intestin avec flatulence et syndrome douloureux caractéristiques;
  • digestion difficile et douloureuse (dyspepsie);
  • nausées sans cause et libération réflexe du contenu de l'estomac (vomissements);
  • douleur dans l'abdomen gauche sur fond de température corporelle subfébrile (37-38 ° C);
  • mictions fréquentes (pollakiurie) avec peu de débit urinaire.

La microscopie alpha-amylase est couramment pratiquée chez les patients atteints de pancréatite chronique, les diabétiques, les personnes atteintes d'une maladie rénale et les patients atteints de cancer. Les données d'analyse sont utilisées dans le diagnostic des troubles fonctionnels du pancréas, du diabète sucré et de l'état pré-diabétique.

L'évaluation en laboratoire de la teneur en amylase dans l'urine est effectuée chez les patients adultes et chez les enfants (quel que soit l'âge). Une concentration élevée de diastase est enregistrée pendant la période de manifestation aiguë des symptômes (l'intervalle de temps est de 12 à 72 heures). Les indicateurs atteignent la marque maximale 24 heures après le début de l'attaque.

Rappel patient

Une préparation correcte est la garantie que le résultat sera correct. Dans les laboratoires, la portion matinale ou quotidienne du liquide biologique est examinée. Dans le premier cas, vous devez suivre ces règles:

  1. Le délai optimal est de 6 h à 10 h. Si la clôture est fabriquée à partir d'un enfant de la première année de vie, il est pratique d'utiliser des appareils spéciaux. Il s'agit d'un contenant transparent souple mais étanche. Vous devez le fixer à l'extérieur du pénis (pour les garçons, rentrer le pénis vers l'intérieur) à l'aide de la zone adhésive. La collecte ne cause aucun inconvénient au bébé. Retirer le conteneur est facile.
  2. Les aliments salés et épicés doivent être exclus du régime 12 heures avant la consommation. Cette règle s'applique davantage aux adultes..
  3. La veille de la date de livraison, il est interdit de consommer des boissons alcoolisées, des produits de boulangerie, des médicaments.
  4. L'hygiène génitale est essentielle.
  5. La première portion d'urine doit être drainée, car elle peut contenir du mucus accumulé pendant la nuit.

50 ml de matériel biologique suffisent pour l'analyse.

La dose quotidienne est prise selon les mêmes règles. Chaque échantillon est collecté dans un récipient séparé, sur lequel un autocollant est apposé indiquant l'heure exacte de prélèvement. Il est également recommandé de tenir un journal alimentaire..

Règles de collecte des matériaux

Pour obtenir des données objectives sur la teneur en alpha-amylase dans l'urine, il est nécessaire de respecter les recommandations médicales pour la collecte de l'analyse et la préparation préliminaire. Sinon, l'étude montrera des valeurs incorrectes, ce qui affectera le traitement ultérieur du patient..

Les mêmes conditions pour une seule analyse et le débit urinaire quotidien sont:

  • achat d'un récipient stérile spécial pour l'urine à la pharmacie;
  • élimination des aliments salés, des marinades chaudes, des assaisonnements et des épices de l'alimentation (au moins 12 heures avant le prélèvement d'urine);
  • exclusion temporaire du menu des betteraves, asperges, carottes, rhubarbe, mûres en raison de leur particularité à tacher l'urine, boissons contenant de l'alcool (24 heures à l'avance);
  • refus des médicaments diurétiques, corticostéroïdes, anabolisants, contraceptifs oraux pendant (2-3 jours);
  • limitation de l'activité physique la veille du prélèvement d'urine lors d'une analyse ponctuelle, avec diurèse quotidienne - tout au long des 24 heures;
  • hygiène des organes génitaux externes immédiatement avant la miction.

Avec une analyse ponctuelle, il est nécessaire de prélever une portion moyenne d'urine matinale pour examen. Pour ce faire, vous devez d'abord uriner dans les toilettes, puis dans un récipient spécial, puis de nouveau dans les toilettes. Fermer hermétiquement le récipient et le livrer au laboratoire dans les 2 heures. L'analyse quotidienne commence à 6 heures du matin..

La première portion d'urine (après le réveil) n'a pas besoin d'être collectée, car elle contient des composants de mucus. Pour toute miction ultérieure, l'urine doit être recueillie dans un grand récipient. Le biomatériau collecté doit être conservé au réfrigérateur sous une forme hermétiquement fermée. Après une journée, toute l'urine collectée est mélangée.

Le flacon de pharmacie est rempli de biofluide (30 ml suffisent pour l'évaluation), fermé par un couvercle et remis au laboratoire. L'hygiène génitale est une procédure nécessaire avant chaque miction pendant 24 heures. Sur recommandation d'un médecin, le patient note la quantité totale d'urine libérée au cours de la journée et les principaux aliments consommés pendant cette période.

Chez les nourrissons, un sac spécial de collecte d'urine pédiatrique, qui est attaché entre les jambes du bébé, aide à collecter correctement l'urine. Une fois que le bébé a uriné, l'urine doit être versée dans un contenant de pharmacie stérile et fermée hermétiquement.

Pour les femmes, une condition préalable est l'introduction d'un tampon dans le vagin avant la procédure (une alternative peut être une éponge), afin d'éviter que la sécrétion des glandes vaginales ne pénètre dans le récipient. Ne donnez pas d'urine pendant la phase folliculaire du cycle menstruel (période de saignement).

Examens supplémentaires

L'écart du taux d'amylase par rapport aux normes d'âge établies ou l'absence de diastase ne permet pas de poser définitivement un diagnostic. Il existe des pathologies qui surviennent sous une forme latente et, par conséquent, les résultats de l'analyse ne reflètent pas la situation réelle. S'il y a des plaintes du patient, le tableau clinique, des examens supplémentaires sont prescrits.

Analyse du contenu duodénal

Le matériel pour cette étude est la bile. L'objectif principal est de déterminer le niveau non seulement d'amylase, mais également de trypsine, de lipase (enzymes responsables de la digestion des protéines et des graisses, respectivement). L'examen est effectué exclusivement le matin à jeun. Une sonde est insérée dans le duodénum du patient et le jus est prélevé.

L'étude du contenu fournit des informations sur la gravité du processus pathologique. Par exemple, si son montant ne dépasse que légèrement les normes d'âge établies, nous pouvons conclure que la maladie ne fait que commencer à se développer. Une concentration accrue des trois enzymes est un signal de dommages importants au pancréas.

C'est l'une des méthodes de diagnostic fondamentales. Permet de confirmer ou de nier le diagnostic «Pancréatite aiguë». On sait que cette pathologie s'accompagne de tels symptômes, qui se distinguent facilement sur les photos de l'appareil:

  • changement de la taille du pancréas;
  • gonflement des tissus organiques.

Tomodensitométrie

Cette méthode fournit plus d'informations par rapport aux ultrasons et à l'analyse de l'amylase urinaire. Les indications comprennent:

  • pancréatite en évolution aiguë et chronique;
  • perturbation traumatique des tissus des organes situés dans la cavité abdominale;
  • suspicion d'une tumeur à la surface ou à l'intérieur du pancréas.

Malgré la sécurité générale de la tomodensitométrie, cette méthode d'examen présente également des contre-indications:

  • construction de métal ou de plâtre sur le corps du patient;
  • peur de l'espace confiné;
  • grossesse précoce et tardive;
  • lésions graves des reins, du foie;
  • les troubles mentaux.

Vous devez savoir que les contre-indications énumérées sont qualifiées de relatives par les médecins. Cela signifie qu'en cas de besoin urgent, une tomodensitométrie peut être réalisée dans les cas répertoriés..

Résultat

L'alpha-amylase pancréatique (diastase) est une enzyme digestive qui traite les glucides complexes (amidon et glycogène). Dans l'analyse d'urine, l'amylase est un indicateur de la fonction enzymatique du pancréas et des glandes salivaires. La collecte d'urine pour l'étude de l'α-amylase est effectuée de deux manières, chacune correspondant à la norme de la teneur en enzyme.

Méthode de collecteDécodageNorme
analyse ponctuelleune portion d'urine du matinde 10 U / L à 490 U / L
diurèse quotidiennequantité totale d'urine passée en 24 heuresde 10 U / l à 600 U / l - pour

Une augmentation de la diastase dans l'urine indique la présence de maladies aiguës ou chroniques du système endocrinien, des organes du système digestif, de l'appareil rénal ou des glandes salivaires. La maladie peut être diagnostiquée sur la base des résultats de l'analyse de laboratoire, ou le patient est envoyé pour un examen approfondi, sur la base des résultats desquels le médecin détermine les tactiques de traitement ultérieures.

Un indice enzymatique réduit indique des troubles métaboliques, une maladie du foie et des anomalies congénitales. Un niveau bas n'est pas dangereux uniquement pour les enfants de moins d'un an (l'indicateur standard est de 5 U / l à 65 U / l). Le niveau d'amylase dans l'urine est le critère de diagnostic le plus important, par conséquent, lors de l'auto-collecte d'urine, il est nécessaire de suivre strictement les recommandations médicales.

Lors du diagnostic d'une exacerbation du pancréas, un test urinaire pour l'amylase est utilisé. Étant donné que des réactions métaboliques complexes se produisent quotidiennement dans le corps de chaque personne.

Les enzymes (enzymes) jouent un rôle important dans ces processus, qui accélèrent tous les processus et décomposent les substances qui pénètrent dans le corps pour être facilement assimilées au niveau cellulaire..

Ensuite, une petite partie de ces enzymes est excrétée du corps avec les produits de désintégration. L'amylase est l'une des enzymes les plus dynamiques.

Régime alimentaire pour violations des niveaux d'amylase

Une augmentation et une diminution de l'enzyme sont principalement provoquées par diverses maladies du système digestif. Un cas spécifique nécessite un programme thérapeutique individuel. La nécessité d'un régime alimentaire spécifique est commune à toutes les maladies..

Conseil! La nourriture doit être économe, mais pas limitée. En effet, certains aliments devront être éliminés ou réduits en consommation. Mais la liste de ce qui est autorisé est assez longue..

Il existe certaines règles, auxquelles vous pouvez facilement organiser une nutrition optimale. Cela renforcera l'effet de la pharmacothérapie:

  1. La préférence devrait être donnée à des méthodes de cuisson telles que la cuisson au four, le ragoût, l'ébullition.
  2. Mieux vaut utiliser de la viande provenant de jeunes animaux. En outre, il ne devrait pas s'agir de variétés grasses. La même règle s'applique aux poissons..
  3. Il est nécessaire d'éliminer complètement les viandes fumées, les reins, le cerveau.
  4. Lors de la cuisson, la quantité de graisse doit être minimale et il vaut mieux ne pas l'utiliser du tout.
  5. Lorsque vous mangez des fruits frais, il est recommandé de couper la peau. Le chou blanc est indésirable dans les légumes, en particulier frais.
  6. La nourriture ne doit pas être trop chaude ou, au contraire, très froide.
  7. Le pain est mieux choisi parmi la farine de grade I ou II. Limitez les pâtisseries fraîches à base de beurre ou de pâte feuilletée.
  8. Les épices et les légumes sont totalement exclus de l'alimentation, ce qui irrite les muqueuses du système digestif.

Les soupes doivent avoir une consistance visqueuse. Vous pouvez également faire cuire des soupes en purée dans un bouillon de lait, de légumes ou de viande (sans gras, mais fort).

À partir des céréales, à l'exception du millet, il est permis de cuisiner des seconds plats - céréales, puddings, casseroles. Vous pouvez les compléter avec des légumes cuits ou bouillis..

Niveaux d'enzymes normaux

Le degré d'activité enzymatique de l'amylase est mesuré par des analyses biochimiques du plasma et de l'urine. Dans le sang, les enzymes sont à l'état dilué et la moyenne est estimée à environ 60 à 80 unités / l, selon l'âge. Et dans l'urine, il s'accumule sous une forme plus saturée, donc la norme est d'environ 600 à 800 unités / l avec une analyse quotidienne.

Amylase dans le sang

Le niveau de plasma dépend de l'âge de la personne, le sexe n'a pas d'importance.

ÂgeValeur normale, unité / lValeur maximale, unité / l
Jusqu'à 1 an5 - 6060 - 65
1 à 50 ans20 - 100100 - 110
50 à 60 ans30 - 130130 - 140
60 ans et plus20 - 160160 - 170

Si les indicateurs du patient s'avèrent supérieurs à la valeur maximale, cela est considéré comme une pathologie. Pour un résultat plus précis, l'analyse est prise le matin avant les repas.

Taux d'amylase dans l'urine

Les études d'urine pour déterminer le niveau de diastase sont effectuées plus souvent que l'analyse du plasma sanguin, en raison de son contenu plus important en informations. Dans les maladies graves, la présence de cette enzyme dans l'urine dure plus longtemps que dans le plasma.

Raisons de l'augmentation du contenu

Un niveau élevé d'alpha-amylase indique une inflammation et le développement de maladies du tractus gastro-intestinal. Les indicateurs de la présence de l'enzyme dans le plasma sont directs et dans l'urine - indirects, mais plus informatifs.

Caractéristiques de la numération globulaire élevée

Tout d'abord, l'alpha-amylase augmente lorsque les organes qui produisent cette enzyme sont perturbés. Les principaux types de maladies dans lesquelles cet indicateur est surestimé:

  • pancréatite aiguë, dans laquelle il y a une destruction active des cellules du pancréas;
  • pancréatite chronique;
  • néoplasmes ou calculs dans les conduits de la glande, ce qui complique la sortie de l'enzyme, en raison de laquelle la majeure partie de celle-ci pénètre dans le sang;
  • péritonite aiguë;
  • parotidite (oreillons), dans laquelle les cellules des glandes salivaires sont endommagées et une partie pénètre dans le plasma (le plus souvent, les enfants sont malades);
  • obstruction intestinale;
  • diabète sucré, dans lequel le travail du pancréas est perturbé;
  • alcoolisme chronique.

Les maladies énumérées peuvent survenir chez les hommes et les femmes à des âges différents. Les raisons individuelles d'une augmentation de l'alpha-amylase pour le corps de la femme sont la grossesse extra-utérine, la rupture de la trompe de Fallope et l'interruption de grossesse.

Causes des taux élevés dans l'urine

Avec une augmentation de l'alpha-amylase dans le plasma, une augmentation de la diastase dans l'urine se produit généralement. La cause est diverses maladies du pancréas énumérées ci-dessus, ainsi que:

  • maladies du foie (cholécystite, hépatite chronique);
  • insuffisance rénale, en raison de laquelle le métabolisme du corps est perturbé.

Les maladies énumérées sont dangereuses. Il est important si vous ressentez des symptômes tels que: nausées, douleurs dans la région péritonéale, sécheresse de la bouche, fièvre, consultez immédiatement un spécialiste pour effectuer les recherches nécessaires.

Amylase totale dans l'urine quotidienne

L'amylase est l'une des nombreuses enzymes produites dans le pancréas et faisant partie du suc pancréatique.

Diastase urinaire, amylase urinaire.

Synonymes anglais

Amy urinaire, alpha-amylase urinaire, AML urinaire, diastase urinaire, amylase urinaire.

Méthode colorimétrique cinétique.

Unité / jour (unité par jour).

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Comment bien se préparer à l'étude?

  • Ne buvez pas d'alcool la veille de l'étude, diurétiques - dans les 2 jours.
  • Éliminer les aliments épicés et salés, les aliments qui changent la couleur de l'urine (p. Ex., Betteraves, carottes) de l'alimentation 12 heures avant l'étude.
  • Élimine le stress physique et émotionnel lors de la collecte de l'urine quotidienne (pendant la journée).

Informations générales sur l'étude

L'amylase est l'une des nombreuses enzymes produites dans le pancréas et faisant partie du suc pancréatique. La lipase décompose les graisses, les protéases décompose les protéines et l'amylase décompose les glucides. Du pancréas, le jus pancréatique contenant de l'amylase passe à travers le canal pancréatique dans le duodénum, ​​où il aide à digérer les aliments. La taille de la molécule d'amylase est si petite qu'elle est capable de traverser la barrière rénale puis d'être excrétée dans l'urine.

Normalement, seule une petite quantité d'amylase circule dans la circulation sanguine (en raison du renouvellement des cellules salivaires et pancréatiques) et pénètre dans l'urine. Lorsqu'une lésion du pancréas survient, comme une pancréatite, ou si le canal pancréatique est bloqué par une pierre ou une tumeur, l'amylase commence à pénétrer dans la circulation sanguine en grande quantité puis dans l'urine.

Cette enzyme est également sécrétée par les glandes salivaires, dont les canaux débouchent dans la bouche. Par conséquent, son activité dans l'urine peut augmenter avec la pathologie des glandes salivaires..

De petites quantités d'amylase sont produites dans les ovaires, les intestins, les bronches et les muscles squelettiques.

À quoi sert la recherche?

  • Pour le diagnostic de la pancréatite aiguë ou chronique, ainsi que pour la détection d'autres maladies impliquant le pancréas dans le processus pathologique. En règle générale, l'activité amylase urinaire correspond à l'activité amylase sanguine, cependant, elle augmente et diminue avec un retard de 6 à 10 heures par rapport à elle. Après une pancréatite aiguë, l'activité de l'amylase urinaire peut rester élevée jusqu'à 7 à 10 jours, contrairement à l'amylase sanguine, qui revient généralement à la normale après 2 à 4 jours..
  • Pour surveiller le traitement du cancer affectant le pancréas.
  • Pour déterminer l'efficacité des reins (comparer l'activité de l'amylase dans le sang et l'urine).

Quand l'étude est prévue?

  • Avec des symptômes de pathologie pancréatique:
    • douleur intense dans l'abdomen et le dos («douleur à la ceinture»),
    • augmentation de la température,
    • perte d'appétit,
    • vomir.
  • Lors de la surveillance de l'efficacité du traitement des troubles du pancréas.
  • Tout en observant si l'activité de l'amylase augmente ou diminue dans les maladies du pancréas.

Que signifient les résultats?

Valeurs de référence: 1-408 U / jour.

Causes de l'augmentation de l'activité de l'amylase urinaire

  • Pancréatite aiguë. Dans cette maladie, l'activité amylase peut dépasser la valeur de référence supérieure de 6 à 10 fois. Habituellement, son activité dans l'urine augmente 6 à 8 heures après une lésion du pancréas et peut rester à un niveau élevé jusqu'à 2 semaines. Néanmoins, chez certains patients atteints de pancréatite aiguë, l'amylase peut augmenter légèrement ou même rester normale. En général, son activité ne reflète pas la gravité des dommages au pancréas dans cette maladie..
  • Pancréatite chronique. Avec lui, l'activité de l'amylase urinaire est d'abord modérément augmentée, mais elle peut ensuite diminuer et revenir à la normale à mesure que la lésion du pancréas s'aggrave.
  • Lésion pancréatique.
  • Cancer du pancréas.
  • Obstruction (pierre, cicatrice) du canal pancréatique.
  • Appendicite aiguë, péritonite.
  • Perforation (perforation) d'un ulcère d'estomac.
  • Décompensation du diabète sucré - acidocétose diabétique.
  • Écoulement altéré dans les glandes salivaires ou les canaux salivaires, comme dans les oreillons (oreillons).
  • Chirurgie abdominale.
  • Cholécystite aiguë - inflammation de la vésicule biliaire.
  • Obstruction intestinale.
  • Une grossesse tubaire interrompue.
  • Rupture d'anévrisme aortique.

Raisons d'une diminution de l'activité amylase dans l'urine

  • Insuffisance du pancréas lorsque sa fonction diminue.
  • L'insuffisance rénale chronique.
  • Hépatite sévère.
  • La fibrose kystique (fibrose kystique) du pancréas est une maladie héréditaire grave associée à des lésions des glandes sécrétrices externes (poumons, tractus gastro-intestinal).
  • Ablation du pancréas.
  • La macroamylasémie est une maladie bénigne rare dans laquelle l'amylase se lie aux grandes protéines du sérum et ne peut donc pas traverser les glomérules.

Qu'est-ce qui peut influencer le résultat?

  • L'activité de l'amylase urinaire est augmentée chez la femme enceinte.
  • Le captopril, les corticostéroïdes, les contraceptifs oraux, le furosémide, l'ibuprofène, les analgésiques narcotiques peuvent augmenter l'activité de l'amylase.

L'activité de l'amylase chez les enfants au cours des deux premiers mois de la vie est faible, elle n'atteint le niveau de l'adulte qu'à la fin de la première année.

Qui commande l'étude?

Médecin généraliste, interniste, gastro-entérologue, chirurgien.

Analyse d'urine pour l'amylase

Dans la pratique médicale, il existe différentes méthodes d'examen d'une personne. L'étude des fluides biologiques présents dans le corps est probablement l'une des méthodes les plus anciennes. Un grand nombre de pathologies peuvent être diagnostiquées par la composition et la couleur de l'urine..

Afin de comprendre comment les organes internes fonctionnent correctement et dans quel état, les patients se voient prescrire un test d'urine pour l'amylase. S'il y a des fluctuations dans les indicateurs qui diffèrent de la norme acceptée, il est possible de diagnostiquer les maladies à un stade précoce de développement, ainsi que d'éviter un dysfonctionnement de l'organe de sécrétion externe et interne.

Caractéristiques de l'amylase

Si le patient demande au médecin ce que le test d'urine pour l'amylase montre, le spécialiste fera attention que cette étude n'est pas nécessaire pour confirmer ou réfuter le diagnostic principal. Cependant, sa mise en œuvre permet d'apprécier plus en détail le niveau de santé humaine..

La particularité de l'étude est de changer et d'évaluer la correspondance des couleurs du fluide biologique. Source: cistit.guru

Les principales indications du diagnostic de laboratoire sont les conditions suivantes:

  1. Il existe une possibilité de déséquilibre dans le travail des glandes salivaires, localisé dans la zone des oreillettes;
  2. Le patient a mécaniquement blessé le pancréas;
  3. La pancréatite se développe;
  4. Il y avait des dommages au péritoine;
  5. L'hyperglycémie décompensée progresse;
  6. Une infection du corps s'est produite dans le contexte de la pénétration de virus.

Si un spécialiste a déjà été déterminé par amylase (analyse d'urine) et, sur la base de ses résultats, il a confirmé le diagnostic principal, à l'avenir, une telle étude sera recourue à plus d'une fois. Ce n'est qu'ainsi qu'il sera possible de contrôler totalement l'efficacité de la thérapie effectuée..

En médecine, plusieurs types d'enzymes sont distingués. L'un d'eux est une enzyme trouvée chez les animaux, le second est une matière végétale trouvée dans le blé. Cependant, l'alpha-amylase est d'une importance particulière. Cette enzyme est produite par les organes de sécrétion externe et interne et participe également activement à tous les processus qui se produisent dans les intestins et l'estomac..

La particularité de l'environnement de l'estomac est qu'il n'y a pas d'absorption complète de l'amidon. La substance n'est absorbée dans le corps qu'après la phase de dégradation. Pour que le processus soit normal, la pancréatine amylase est impliquée dans sa participation. À la suite des transformations, l'amidon devient du glucose.

Le principe de la transformation des substances dans le corps. Source: pptcloud.ruf

En ce qui concerne une telle méthode d'étude d'un fluide biologique biologique comme l'analyse d'urine pour l'amylase, ce que c'est, il est nécessaire de noter le niveau différent de concentration enzymatique, en fonction de l'heure de la journée. Le soir et la nuit, les indicateurs diminuent et pendant la journée, ils sont augmentés, ce qui affecte la qualité de l'estomac..

Autrement dit, si une personne préfère les collations nocturnes, elle doit être préparée au fait que cela entraînera le développement de gastrites ou d'ulcères, car les processus de fermentation sont lancés, car les aliments n'ont pas le temps d'être digérés..

Indications d'analyse

Lorsque le médecin recommande de faire un test d'amylase urinaire, pour lequel il n'est pas immédiatement prescrit, cela n'est pas clair. Dans la plupart des cas, le spécialiste parle des indications, mais si le médecin ne l'a pas fait, la personne doit savoir que l'étude est réalisée en cas de suspicion de progression de pathologies directement liées à un dysfonctionnement du pancréas, ou en présence de diabète.

Il existe un certain nombre de conditions dans lesquelles la recherche est obligatoire:

  • Le patient souffre de nausées, de vomissements ou de l'envie de lui;
  • Une douleur intense est apparue dans l'abdomen et la colonne lombaire;
  • Il y a une gêne autour du pancréas;
  • Un assombrissement de l'urine a été noté pendant la miction;
  • Pendant un certain temps, le patient n'a plus d'appétit et il y a des nausées;
  • Des infections sont survenues dans le corps.

Il est très important que seul un médecin expérimenté, qui a décidé qu'une analyse d'urine à l'amylase est nécessaire, soit impliqué dans le décodage des résultats. Quelle est cette enzyme et quel est son rôle dans la vie du corps. Le principal spécialiste peut également expliquer.

Ne sous-estimez pas le niveau de contenu de l'information et l'importance de la recherche de matériel biologique dans le processus de faire un diagnostic correct. Pour que les résultats soient corrects, la collecte d'urine pour l'amylase doit être effectuée conformément à toutes les recommandations médicales. Il est également important de se rappeler que, en fonction de l'heure de la journée, le niveau de concentration d'une substance dans l'urine change de manière significative..

Le biomatériau doit être collecté dans un conteneur stérile spécial. Source: karaganda-nm.kz

En fonction de la maladie ou du trouble allégué, un spécialiste peut prescrire une étude du matin ou de la portion quotidienne du matériel, qui est collectée en tenant compte des nuances suivantes:

  1. Environ 12 heures avant la livraison de l'urine, les aliments salés et épicés doivent être exclus du régime;
  2. La veille du prélèvement d'urine, le patient doit arrêter de prendre des médicaments puissants, de l'alcool et d'autres substances nocives;
  3. Les règles d'hygiène intime doivent être respectées;
  4. La première partie de la portion d'urine du matin est évacuée dans les toilettes;
  5. Pour la recherche, ne prenez que la partie médiane de l'urine dans un volume de 30 ml;
  6. Le reste du matériel biologique n'est pas utilisé.

Il est très important de choisir un récipient approprié pour recueillir l'urine. Il serait préférable d'acheter un contenant stérile avec un couvercle à la pharmacie. Mais s'il n'y a pas le temps pour cela, un récipient en verre propre et sec fera l'affaire..

En outre, les patients peuvent être intéressés par ce qu'est un test quotidien d'amylase urinaire. Il s'agit d'un type d'étude, au cours de laquelle il est nécessaire de collecter l'urine excrétée du corps dans les 24 heures. Vous devriez commencer à accumuler du matériel à partir de huit heures du matin, en sautant la première portion (elle s'écoule complètement dans les toilettes) et jusqu'à 8 heures le lendemain..

Passé ce délai, il est nécessaire de bien mélanger le récipient avec de l'urine, puis de ne pas prendre plus de 20 ml d'urine dans un récipient séparé. Il est également nécessaire d'indiquer sur le contenant quel était le volume total du matériel biologique collecté. Vous devez conserver l'urine dans un endroit frais et au plus tard deux heures après la fin de la journée, elle doit être transportée au laboratoire.

Décodage

La principale caractéristique distinctive de l'étude est que, lors de sa conduite, l'assistant de laboratoire utilise de l'amidon et de l'iode, déterminant ainsi le taux de dégradation. Pour que le processus fonctionne, il est nécessaire de chauffer l'amidon à 37 degrés, puis un mélange de proportions différentes des deux composants est effectué, après quoi les changements sont comparés à la couleur du liquide.

En fonction de l'intensité de la teinte, le spécialiste déterminera le niveau d'activité de l'amylase. S'il est absent de la composition du liquide, la couleur restera inchangée. En fonction de la qualification d'âge, les normes de concentration seront différentes: chez les patients pédiatriques 600 unités, chez les représentants du sexe le plus faible et le plus fort qui ont déjà eu 25 ans, dans les 800 unités, chez les nouveau-nés et les enfants de la première année de vie, pas plus de 100 unités.

Comme vous pouvez le comprendre, le niveau de concentration ne change pas selon le sexe, il fluctue uniquement en raison de l'âge. Il convient également de noter que, selon la façon dont l'étude a été menée, les normes de teneur en amylase peuvent différer. S'il s'agit d'urine du matin, un adulte aura un indicateur de 10 à 490 unités, avec un taux quotidien de 10 à 590 unités.

Pathologie

Si, après qu'une étude a été menée pour déterminer la concentration d'amylase dans l'urine, que le niveau est dépassé ou abaissé, il existe des maladies dans le corps qui affectent cela. Dans le cas de la pancréatite, l'indicateur augmente 10 fois, mais la possibilité d'une fonctionnalité accrue du pancréas ou de la présence de tumeurs malignes ne doit pas être exclue..

Des indicateurs diminués indiquent également une violation. Par exemple, chez les patients avec de tels résultats, une insuffisance pancréatique et une hépatite sévère sont souvent détectées. Il est important de comprendre qu'il existe de nombreux facteurs qui, d'une manière ou d'une autre, modifient le niveau de concentration d'amylase dans l'urine..

Le travail des organes de sécrétion interne et externe dépend directement du niveau de santé humaine. Si le corps présente des processus infectieux oncologiques ou inflammatoires, les glandes commencent à fonctionner activement. C'est grâce à l'étude de l'urine pour l'amylase qu'il est possible d'identifier une pathologie qui vient de commencer à se développer ou se déroule sous une forme latente.

Etude et norme du taux d'amylase dans l'urine - ce qui signifie une augmentation

Un taux accru d'amylase dans l'urine persiste plus longtemps que dans le sérum, cette étude est donc considérée comme plus précise dans le diagnostic des maladies pancréatiques. Il est souvent utilisé pour surveiller l'évolution de la pancréatite aiguë..

Qu'est-ce que l'amylase dans l'urine

L'amylase est l'une des enzymes digestives produites principalement dans le pancréas et les glandes salivaires. On le trouve également dans le foie, les testicules, les ovaires, les glandes mammaires, les cellules musculaires et les globules blancs, qui sont des globules blancs..

L'activité de l'amylase se trouve également dans la glande thyroïde, les poumons, l'endomètre intestinal, l'utérus, les trompes de Fallope. Cette enzyme subit une filtration glomérulaire, à la suite de laquelle de l'amylase apparaît dans l'urine, et avec elle est excrétée du corps.

Cette enzyme est impliquée dans la digestion des sucres complexes (principalement l'amidon, le glycogène et l'amylopectine) en sucres simples.

L'étude de l'amylase dans l'urine est réalisée pour diagnostiquer la pancréatite aiguë. En cas d'apparition de cette maladie, il se produit une forte augmentation de l'activité de cette enzyme, qui peut atteindre des valeurs six fois plus élevées que le témoin.

Des niveaux élevés d'amylase urinaire apparaissent dans les 12 à 72 heures suivant l'apparition des symptômes, puis reviennent à la normale après 3 à 5 jours.

Un critère diagnostique important est une multiplication par trois de la concentration de cette enzyme. En règle générale, la concentration d'amylase dans l'urine est le reflet de sa concentration dans le sang..

Etude de l'amylase dans l'urine

Pour étudier le niveau d'alpha-amylase dans l'urine, l'urine du matin est prise, qui doit être conservée dans un récipient jetable (au moins 10 ml du «milieu» du jet).

Avant de le passer, vous devez observer une hygiène intime. L'hygiène vise à éliminer les bactéries qui peuvent interférer avec les résultats de la recherche.

Le temps d'attente pour le résultat est court - il sera disponible au plus tard le jour ouvrable suivant. Le sujet ne doit pas venir l'estomac vide, mais la veille du test prévu, les médicaments liant l'alcool et le calcium ne doivent pas être consommés.

Le matériel d'essai contient à la fois de l'amylase salivaire (S) et de l'amylase pancréatique (P). L'activité accrue de cette enzyme dans l'urine est appelée amylazurie. Les normes de l'amylase urinaire dans les unités traditionnelles sont inférieures à 650; en unités SI - moins de 650 unités / l.

Symptômes d'une augmentation de l'amylase urinaire

Les symptômes d'une augmentation de l'amylase urinaire comprennent, en particulier, une douleur sévère à la ceinture dans la partie supérieure de l'abdomen irradiant vers la région lombaire, de la fièvre, des vomissements, un malaise général, des nausées, une diminution de l'appétit, une perte de poids et de la diarrhée..

Une augmentation du taux d'amylase dans l'urine s'accompagne, dans la plupart des cas, d'une augmentation de l'activité de la lipase, c'est-à-dire d'une enzyme également sécrétée par le pancréas, responsable de la dégradation des triglycérides alimentaires en glycérol et en acides gras.

Que signifie un taux élevé d'amylase dans l'urine?

Une augmentation du taux d'amylase dans l'urine peut indiquer:

  • inflammation aiguë du pancréas
  • exacerbation de la pancréatite chronique
  • tumeurs du pancréas, de la thyroïde, des ovaires, de la prostate ou des poumons
  • maladie de calculs biliaires
  • perforation d'un ulcère duodénal ou de l'estomac
  • obstruction intestinale
  • calculs dans les canaux pancréatiques
  • rupture de la trompe de Fallope
  • inflammation de la vésicule biliaire
  • grossesse extra-utérine
  • inflammation de l'appendice
  • maladies des glandes salivaires, telles que les oreillons ou l'inflammation
  • obstruction du tube qui draine le suc pancréatique
  • calculs dans les canaux excréteurs des glandes salivaires
  • inflammation du péritoine
  • dépendance à l'alcool ou aux drogues

Un taux élevé d'amylase dans l'urine apparaît également après la gastroscopie et à la suite de la prise de certains produits pharmaceutiques.

Il a été prouvé que son taux peut être augmenté par: alcaloïdes, éthanol, furosémide, codéine, opium, fentanyl, morphine, péthidine, pentazocine, médicaments cholinergiques, asparaginases, salicylates, chlorthalidone, azathioprine, corticostéroïdes, cyproheptadine, méthyloheptadine mépéridine, phénformine, diurétiques thiazidiques, tétracycline, acide valproïque et contraceptifs oraux. Parfois, une forte amylase urinaire survient chez les personnes qui subissent une chimiothérapie ou une radiothérapie.

Il est également observé dans l'acidocétose due au diabète sucré. Il s'agit d'un syndrome aigu de troubles métaboliques des glucides, des graisses, des protéines et de l'équilibre hydro-électrolytique et acido-basique, résultant d'une carence soudaine et importante en insuline.

Que signifie une faible amylase urinaire?

Une diminution de l'amylase urinaire peut indiquer une maladie du foie (telle qu'une hépatite ou une intoxication pendant la grossesse) et une maladie rénale.

Il se produit avec la fibrose kystique, une destruction étendue du pancréas, un infarctus du myocarde et des brûlures étendues. De plus, il accompagne la thyrotoxicose, c'est-à-dire un groupe de symptômes causés par un excès d'hormones thyroïdiennes ou par la prise de certains médicaments qui lient le calcium.