Qu'indique une augmentation ou une diminution de la vitesse de sédimentation des érythrocytes (VS) dans le sang??

Dystonie

La vitesse de sédimentation des érythrocytes est une réaction dont les changements prononcés indiquent la présence de maladies dans le corps. Il est indiqué pour les processus inflammatoires ou malins suspectés..

Mais cette réaction ne permet pas d'obtenir suffisamment de détails sur la pathologie et est réalisée en combinaison avec d'autres méthodes de diagnostic. Inclus dans la liste des études liées à un CBC.

La vitesse de sédimentation des érythrocytes dans le sang - qu'est-ce que c'est?

Le sang mélangé à des agents anticoagulants et laissé dans une éprouvette au repos se stratifie progressivement.

Au-dessus se trouve le plasma, en dessous se trouvent les plaquettes et les leucocytes, et tout en bas se trouvent les érythrocytes, qui ont l'indice de densité le plus élevé, et la vitesse de leur dépôt, qui change sous l'influence d'un certain nombre de facteurs, indique la présence ou l'absence de processus pathologiques.

Les globules rouges chargés négativement ne collent pas ensemble dans la circulation sanguine en raison de la présence d'une charge, mais cela change lorsque des composés protéiques apparaissent dans les structures plasmatiques associées à la maladie. Ceux-ci comprennent les anticorps, le fibrinogène, la céruloplasmine. Ils affectent l'accélération des processus d'affaissement, qui se révèle lors de l'analyse..

L'augmentation des niveaux d'acide biliaire n'accélère pas.

La majeure partie de 55% du plasma est dans le sang humain

Comment et par quoi la vitesse de sédimentation des érythrocytes est mesurée?

La méthode Panchenkov pour mesurer la vitesse de sédimentation des érythrocytes est disponible et utilisée dans de nombreuses institutions médicales..

Dans un récipient étroit - le capillaire de Panchenkov - une substance est ajoutée qui empêche les processus de coagulation. Le sang prélevé pour la recherche est placé dans le même récipient afin que son niveau atteigne la marque souhaitée. Après son installation dans le trépied de Panchenkov, et le processus d'installation commence.

Une heure plus tard, la vitesse de sédimentation des érythrocytes est évaluée et le résultat est enregistré. La quantité de liquide plasmatique qui s'est accumulée dans la partie supérieure du tube par heure montre à quelle vitesse les globules rouges descendent..

La méthode Westergren de mesure de la vitesse de sédimentation des érythrocytes est également largement utilisée, ce qui implique l'utilisation d'autres équipements: des tubes spéciaux et une balance.

La méthode Westergren montre mieux le degré d'augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes et le résultat peut être obtenu plus rapidement, mais il n'y a pas de différences prononcées lors de la mesure du sang avec des indicateurs normaux pour ces méthodes.

À quoi ressemble un affaissement effrayant?

Unités

La vitesse de sédimentation des érythrocytes est estimée en millimètres que les globules sanguins descendants sont passés en une heure (mm / h).

Indices normaux de la vitesse de sédimentation des érythrocytes

Le taux ESR est associé à l'âge et au sexe:

  • Chez l'enfant, au cours des 28 premiers jours de vie (à condition qu'il n'y ait pas de pathologies), la vitesse de sédimentation des érythrocytes est de l'ordre de 1 ou 2 mm / h. À cet âge, l'hématocrite est augmenté et la quantité de composés protéiques est réduite, ce qui détermine ces résultats. En vieillissant, le niveau commence à augmenter et à six mois, il est de 12 à 17 mm / h.
  • Dans l'enfance et l'adolescence, les résultats se situent au niveau de 1 à 8 mm / h, ce qui est proche des indicateurs normaux de la vitesse de sédimentation érythrocytaire chez les hommes de moins de 60 ans..
  • Chez les hommes adultes, la norme est une réaction qui varie de 1 à 10.
  • Chez les femmes en âge de procréer, la vitesse de sédimentation des érythrocytes est de 2 à 15. Cela a à voir avec l'action de la testostérone et d'autres androgènes. Il y a également un changement dans la vitesse des processus de dépôt en fonction du temps de cycle: avant et pendant la menstruation, une augmentation de l'ESR est notée. En outre, des taux accrus sont enregistrés dans la seconde moitié de la grossesse: la gravité de la réaction augmente et atteint un pic dans les derniers jours. Ceci est influencé par une augmentation de la quantité de liquide plasmatique, une augmentation de la concentration de cholestérol, de protéines globulaires et une diminution des taux de calcium..

Tableau montrant les fluctuations de l'ESR en fonction du sexe et de l'âge:

Âge gendreIndicateurs (mm / h)
Premier mois après la naissance0-2
Jusqu'à 6 mois12-17
Enfants et adolescence2-8
Hommes de moins de 60 ans1 à 10
Hommes âgés (à partir de 60 ans)en dessous de 15
Femmes de moins de 60 ans2-15
Seconde moitié de grossesse40-50
Femmes âgées (à partir de 60 ans)Moins de 20

Pour déterminer l'ESR selon Westergren et la micrométrie, le sang est prélevé dans une veine pour la recherche.

ÂgeLe sexeIndicateurs
Moins de 10 ansHors du sujetmoins de 10
10 à 50 ansFemmesmoins de 20
Hommesmoins de 15
À partir de 50 ansFemmesmoins de 30
Hommesmoins de 20

La méthode de Panchenkov implique l'utilisation de sang capillaire.

Le sexeIndicateurs
Sexe masculinen dessous de 12
Femmeen dessous de 10

Les écarts dans la vitesse du déroulement de la réaction dépendent de la maladie et de ses caractéristiques. La vitesse de sédimentation des érythrocytes peut changer considérablement sur une courte période de temps.

ESR augmenté: qu'est-ce que cela signifie et pourquoi est-il dangereux?

La VS augmente en présence d'un processus pathologique dans le corps et reste au même niveau pendant longtemps, même dans les cas où la maladie a déjà été guérie.

Cela est dû à l'effet de la maladie sur la structure des cellules sanguines: elle est perturbée et la réaction ne changera pas tant que le renouvellement des éléments sanguins n'aura pas lieu.

Un affaissement accéléré est observé avec les maladies suivantes:

  • Maladies accompagnées d'inflammation et associées à la pénétration d'agents infectieux dans l'organisme (protozoaires, champignons, bactéries, rickettsies, virus, helminthes).
  • Processus auto-immunes: maladie de Liebman-Sachs, rhumatisme, arthrite, dermatomyosite et autres troubles.
  • Inflammation purulente: furonculose, abcès, ganglions lymphatiques hypertrophiés, phlegmon, érysipèle, formations pustuleuses des organes internes.
  • Inflammations localisées dans différents organes et systèmes: encéphalite, méningite, otite moyenne, sinusite, pneumonie, bronchite, myocardite, pleurésie, pyélonéphrite, hépatite virale, inflammation de l'appendice, entérocolite, cholécystite, cystite, maladies génitales, ulcères peptiques. Certaines maladies (hépatite, méningite) s'accompagnent d'une augmentation des plaquettes.
  • Maladies oncologiques. Tous les types de processus malins s'accompagnent d'une augmentation de la VS, même dans les cas où la pathologie en est aux premiers stades de formation.
  • Maladies du sang: anémie, myélome.
  • Fièvre d'étiologie inconnue. Avec tous les types de fièvres, il y a une vitesse accrue de la réaction de sédimentation.
  • Choc. Avec tous les types de chocs, une vitesse de réaction élevée est également notée..
  • Blessures traumatiques. L'agglutination des cellules sanguines augmente avec les blessures et les brûlures.
  • La période après une crise cardiaque. Il y a une augmentation de l'ESR 1 à 2 jours après une crise cardiaque et la croissance se poursuit pendant deux semaines.
  • L'intoxication, qui est causée par la pénétration de substances toxiques et de maladies.
  • Augmentation de la concentration de cholestérol. Souvent vu chez les personnes de plus de quarante ans.
  • Processus allergiques: eczéma atopique, lichen squameux.
  • Troubles endocriniens. Ceux-ci incluent l'hyperthyroïdie, le diabète sucré, l'hypothyroïdie.
  • Maladies appartenant au groupe des gammapathies monoclonales: maladies immunoprolifératives, macroglobulinémie de Waldenström.
  • Déshydratation. En plus d'augmenter l'ESR, l'augmentation des érythrocytes et des plaquettes.

OE, formation de colonnes érythrocytaires.

Les composés protéiques qui se trouvent dans le liquide plasmatique et affectent le mécanisme d'augmentation ou de diminution de l'ESR sont appelés agglomérats..

Caractéristiques du changement ESR:

  • Une augmentation rapide des valeurs jusqu'à 60-80 ou plus est observée dans les néoplasmes malins (lymphosarcome, myélome).
  • La tuberculose précoce n'affecte pas les valeurs, mais sans traitement et en présence de complications, les valeurs augmenteront.
  • Dans les processus infectieux aigus, une augmentation n'est pas notée immédiatement, mais le deuxième ou le troisième jour.
  • L'étude est inutile dans le diagnostic de l'appendicite et de certaines autres pathologies dans lesquelles les valeurs n'augmentent pas immédiatement.
  • Les maladies rhumatismales peuvent être accompagnées d'écarts mineurs dans les valeurs, mais une baisse des nombres est notée lorsque des complications cardiaques surviennent.

Causes d'augmentation de la VS, non associées à des pathologies

Une augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes ne signifie pas toujours la présence d'un processus pathologique.

Il existe un certain nombre de conditions dans lesquelles une réaction accélérée ne signale pas de violations:

  • Période de menstruation,
  • En mangeant,
  • Jeûne, adhésion à un régime strict,
  • Épuisement après une maladie,
  • Introduction du plasma liquide et de ses substituts,
  • Prendre des complexes vitaminiques et minéraux,
  • Certains médicaments (contraceptifs oraux, glucocorticostéroïdes, dextrans),
  • Activité physique élevée,
  • Stress intense,
  • Lactation,
  • Période post-vaccination.

Les changements physiologiques entraînent rarement des augmentations ou des diminutions significatives de la vitesse..

Distance parcourue par les érythrocytes

Qu'indique la vitesse de sédimentation réduite des érythrocytes??

Si la vitesse de sédimentation des érythrocytes est réduite, cela indique la présence des pathologies suivantes:

  • Densité sanguine excessive,
  • Modification de la forme des globules rouges (troubles acquis ou congénitaux: sphérocytose, drépanocytose),
  • Diminution des paramètres de l'hydrogène sanguin,
  • Maladie de Vakez,
  • Jaunisse obstructive,
  • Excès de bilirubine,
  • Déviations dans les mécanismes d'approvisionnement en sang,
  • Baisse de la concentration de fibrinogène.

La baisse des indicateurs de vitesse de sédimentation érythrocytaire n'est pas considérée par les médecins comme une valeur diagnostique précieuse.

Comment se préparer à l'analyse?

Règles de préparation aux études:

  • Évitez de manger 8 à 12 heures avant la livraison du matériel,
  • Deux jours avant l'analyse, il est nécessaire de retirer du régime les aliments riches en matières grasses (viandes fumées, fritures), les boissons alcoolisées, les assaisonnements chauds, les épices, les sauces.
  • Il est recommandé de ne pas fumer 1 à 2 heures avant de donner du sang,
  • Pendant 1 à 2 jours avant de prélever du sang, vous devez, si possible, refuser tous les médicaments,
  • Il est important d'essayer de réduire les niveaux de stress 1 à 2 jours avant l'étude.,
  • Il est recommandé de réduire toute activité physique (cela s'applique également à l'activité physique quotidienne),
  • Si possible, vous devez vous reposer pendant une demi-heure avant de soumettre le matériel.

Le respect de ces recommandations vous permettra d'obtenir une grande précision des résultats..

Vous devez informer le médecin des médicaments que vous prenez régulièrement. Si possible, ils doivent être temporairement annulés.

Quel médecin donne des directives?

Une référence pour une prise de sang peut être donnée par n'importe quel médecin, d'un médecin généraliste à un oncologue, s'il y a une indication pour cela..

Cette étude, associée à d'autres mesures diagnostiques, permet au médecin de poser le bon diagnostic et de prescrire le traitement approprié. Si de graves écarts de la VS ont été détectés lors d'un examen médical de routine, un diagnostic approfondi est démontré pour identifier les causes.

Vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR)

Un test qui évalue le taux de séparation du sang en plasma et érythrocytes. La vitesse de séparation est principalement déterminée par le degré de leur agrégation, c'est-à-dire la capacité à se coller les uns aux autres..

Vitesse de sédimentation des érythrocytes, ROE, ESR.

Synonymes anglais

Vitesse de sédimentation des érythrocytes, vitesse de sédimentation, vitesse de sédimentation, vitesse de sédimentation de Westergren.

Méthode de photométrie capillaire.

Mm / h (millimètre par heure).

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Sang veineux, capillaire.

Comment bien se préparer à l'étude?

  • Éliminer l'alcool de l'alimentation dans les 24 heures précédant l'étude.
  • Ne mangez pas pendant 2 à 3 heures avant le test (vous pouvez boire de l'eau propre non gazeuse).
  • Arrêtez de prendre vos médicaments 24 heures avant le test (en consultation avec votre médecin).
  • Éliminez le stress physique et émotionnel dans les 30 minutes précédant l'étude.
  • Ne pas fumer dans les 30 minutes précédant l'examen.

Informations générales sur l'étude

La détermination de la vitesse de sédimentation érythrocytaire (VS) est une méthode indirecte de détection de maladies inflammatoires, auto-immunes ou oncologiques. Elle est réalisée sur un échantillon de sang veineux ou capillaire, auquel une substance a été ajoutée pour empêcher la coagulation (un anticoagulant). Lors de l'analyse de l'ESR par la méthode Panchenkov, le sang est placé dans un tube à essai en verre mince ou en plastique et observé pendant une heure. A ce moment, les érythrocytes (globules rouges), comme ayant une densité élevée, se déposent, laissant une colonne de plasma transparent au-dessus d'eux. La distance entre le bord supérieur du plasma et les érythrocytes est utilisée pour calculer l'indicateur ESR. Normalement, les globules rouges se déposent lentement, laissant très peu de plasma pur. Pour cette méthode, un appareil Panchenkov est utilisé, composé d'un trépied et de pipettes capillaires avec une échelle de 100 mm.

La photométrie capillaire (analyseurs automatiques ROLLER, TEST1) utilise la méthode cinétique du "flux arrêté". Au début de l'analyse ESR, un mélange programmé de l'échantillon se produit afin de désagréger les érythrocytes. Une désagrégation inefficace ou la présence de microclots peuvent affecter le résultat final, car l'analyseur mesure en fait la cinétique de l'agrégation des globules rouges. Dans ce cas, la mesure a lieu dans la plage de 2 à 120 mm / h. Les résultats de la mesure de l'ESR par cette méthode ont une forte corrélation avec la méthode Westergren, qui est la référence pour déterminer l'ESR dans le sang, et les mêmes valeurs de référence.

Les résultats obtenus en utilisant la méthode de photométrie capillaire, dans la région des valeurs normales, coïncident avec les résultats obtenus lors de la détermination de l'ESR par la méthode Panchenkov. Cependant, la méthode de photométrie capillaire est plus sensible à une augmentation de l'ESR, et les résultats dans la zone de valeurs augmentées sont plus élevés que les résultats obtenus par la méthode Panchenkov..

Une augmentation du taux de protéines pathologiques présentes dans la partie liquide du sang, ainsi que certaines autres protéines (les protéines dites de phase aiguë qui apparaissent lors de l'inflammation) favorise le «collage» des érythrocytes. Pour cette raison, ils s'installent plus rapidement et l'ESR augmente. Il s'avère que toute inflammation aiguë ou chronique peut entraîner une augmentation de la VS dans le sang..

Moins il y a d'érythrocytes, plus ils s'installent rapidement, de sorte que les femmes ont une VS plus élevée que les hommes. Le taux ESR est différent selon le sexe et l'âge.

À quoi sert la recherche?

  • Pour le diagnostic des maladies associées à une inflammation aiguë ou chronique, y compris les infections, les cancers et les maladies auto-immunes. La détermination de l'ESR est sensible, mais l'un des tests de laboratoire les moins spécifiques, car une augmentation de l'ESR dans le sang lui-même ne permet pas de déterminer la source de l'inflammation.De plus, elle peut survenir non seulement en raison de l'inflammation. C'est pourquoi l'analyse ESR est généralement utilisée en combinaison avec d'autres études..

Quand l'étude est prévue?

  • Lors du diagnostic et de la surveillance:
    • maladies inflammatoires,
    • maladies infectieuses,
    • maladies oncologiques,
    • maladies auto-immunes.
  • Lors de la réalisation d'examens préventifs en conjonction avec d'autres études (prise de sang générale, numération leucocytaire, etc.).

ESR dans un test sanguin: décodage, résultats, norme

La vitesse de sédimentation des érythrocytes, parfois appelée «vitesse de sédimentation» (ESR), est un test sanguin de laboratoire qui indique une inflammation possible. Les indicateurs ESR sont l'un des premiers indices pour un médecin qui soupçonne une infection, une arthrite ou un cancer.

Principe de test ESR

En termes simples, ESR calcule la vitesse à laquelle les globules rouges tombent au fond du tube de laboratoire. Il existe plusieurs méthodes pour calculer l'ESR (par exemple, selon Panchenkov ou Westergren).

Avec l'inflammation, les protéines dites de phase aiguë apparaissent - des marqueurs qui accélèrent la stabilisation des globules rouges. Ceux-ci comprennent principalement les immunoglobulines (anticorps) et les fibrinogènes, le corps commence à les produire plus activement lorsqu'un agent infectieux (par exemple, un virus) entre en tant que mesure de protection.

Habituellement, au cours de l'inflammation, les protéines amènent les globules rouges à "s'agglutiner" en petits amas et augmentent ainsi leur vitesse de sédimentation. Plus cela se produit rapidement, plus le processus inflammatoire est fort..

Quand l'ESR est-il vérifié

La VS est incluse dans le test sanguin général (clinique), qui est un test de laboratoire standard. Un don de sang peut être envoyé pour tout symptôme non spécifique:

Maux de tête, fièvre et fièvre;

Gonflement, raideur, douleur articulaire;

Sensations douloureuses dans les épaules, le cou, la région pelvienne;

Perte de poids sans raison apparente.

Les résultats ESR indiquent indirectement plusieurs conditions médicales:

Infection (y compris infection osseuse);

Artérite (un groupe de maladies qui provoquent une inflammation vasculaire);

Lupus érythémateux disséminé (une maladie auto-immune qui affecte la peau, les articulations et les organes internes);

Polymyalgie rhumatismale (provoque des raideurs et des douleurs musculaires);

Arthrite rhumatoïde et psoriasique (maladies auto-immunes avec lésions articulaires).

Des tests ESR sont également effectués après le diagnostic pour vérifier dans quelle mesure le patient répond au traitement..

Comment se fait l'ESR

Le prélèvement sanguin est effectué à partir d'une veine avec une aiguille stérile jetable. Rien de spécial n'est requis pour se préparer au test, bien que les médecins recommandent de le prendre le matin et à jeun..

Taux de sédimentation des érythrocytes et cancer

L'étude ESR est l'une des méthodes les plus courantes dans la pratique de laboratoire et fait partie du test sanguin clinique général.

Le taux de sédimentation des érythrocytes (vitesse de sédimentation des érythrocytes) est le taux de séparation du sang non coagulé en deux couches: la plus basse, constituée d'érythrocytes déposés, et la supérieure - une couche de plasma transparent.

Le processus de sédimentation érythrocytaire se compose de 3 phases:

  • Agrégation - formation primaire de colonnes érythrocytaires
  • Sédimentation - l'apparition rapide de la frontière érythroplasmique, la poursuite de la formation de colonnes érythrocytaires et leur sédimentation
  • Compactage - achèvement de l'agrégation des érythrocytes et sédimentation des colonnes d'érythrocytes au fond du tube

Analyseur ESR Alifax Roller 20PN

Que montre ESR?

La VS n'est pas un indicateur spécifique pour une maladie particulière, c'est-à-dire qu'il est impossible d'établir un diagnostic spécifique pour son augmentation.

Ce test est considéré comme utile pour détecter les formes latentes de diverses maladies, en déterminant l'activité des états inflammatoires chroniques. La VS peut également servir d'indicateur de l'efficacité de la thérapie..

Cependant, la mesure ESR n'est en aucun cas utilisée pour le diagnostic du cancer..

Quelles sont les raisons de l'augmentation de l'ESR?

Une augmentation de la VS est le signe de toute maladie associée à des lésions tissulaires importantes, une inflammation, une infection ou un cancer malin.

Dans toutes les maladies infectieuses et inflammatoires, le système immunitaire réagit en augmentant la production d'immunoglobulines. Ceci, à son tour, augmente la tendance des érythrocytes à s'agréger et à former des colonnes érythrocytaires. Des études répétées d'ESR permettent d'évaluer la dynamique de l'évolution du processus infectieux et l'efficacité du traitement.

En outre, l'ESR est influencée par de nombreux autres facteurs qui déterminent l'état physico-chimique du plasma: viscosité, composition électrolytique du plasma, rapport entre le cholestérol plasmatique et la lécithine, la teneur en acides de celui-ci, etc..

Les principales raisons de l'augmentation de l'ESR:

  • Tout processus inflammatoire dans le corps, par exemple l'arthrite, favorise l'accélération de la VS en raison de la production d'une grande quantité de «protéines de la phase aiguë de l'inflammation».
  • Un certain nombre de maladies dans lesquelles des lésions tissulaires se produisent - infarctus du myocarde, pancréatite destructrice, etc..
  • Les interventions chirurgicales s'accompagnent également d'une augmentation de la VS.
  • Une diminution du nombre d'érythrocytes chez les patients souffrant d'anémie entraîne également une augmentation de la VS..
  • Toutes les maladies infectieuses s'accompagnent généralement d'une accélération de la VS.
  • Obésité.
  • Inexactitude lors d'un test sanguin, comme des conditions de température incorrectes.
  • Une augmentation de l'ESR est notée chez les patients âgés..

Comment calculer le taux de VS individuel chez les patients âgés?

La façon la plus simple d'utiliser la formule de Miller est:

Par exemple, la limite ESR pour une femme de 60 ans est:
(60 ans + 10): 2 = 35 mm / heure

Lorsque des changements sont détectés dans le test sanguin clinique, la première chose à laquelle le patient est envoyé est un médecin généraliste. Un point utile est que l'ESR est inclus dans le CBC, ce qui signifie qu'en même temps le médecin voit le niveau de leucocytes, de plaquettes et d'hémoglobine. Lors du diagnostic, le médecin choisit d'abord entre trois groupes: les infections, les maladies et affections immunitaires, les maladies malignes. Le médecin interroge et examine le patient, après quoi, en fonction des symptômes, de l'examen et des données de diagnostic, détermine d'autres tactiques.

Si la raison de l'augmentation de l'ESR n'est pas identifiée, l'analyse doit être répétée après 1 à 3 mois. La normalisation de l'indicateur est observée dans près de 80% des cas.

ESR et oncologie

En l'absence de maladie inflammatoire et infectieuse, une augmentation significative de la VS devrait provoquer une vigilance quant à la présence d'une tumeur maligne. Au premier soupçon de sa présence, il est nécessaire de consulter un oncologue et un examen de suivi approfondi à l'aide d'un équipement de haute technologie et de spécialistes compétents.

L'oncologie est une maladie multifactorielle, accompagnée à la fois de processus inflammatoires et d'anémie, de troubles métaboliques, et amenant ainsi l'organisme à libérer une grande quantité de substances actives, des protéines. Par conséquent, la plupart des patients atteints de diverses formes de tumeurs malignes ont une VS accrue..

Par exemple, la VS dans le cancer du poumon peut augmenter s'il y a une pneumonie près de la tumeur. Avec un cancer du côlon ou de l'estomac, une anémie sévère survient, ce qui entraîne une augmentation de la VS.

Il n'y a pas de niveau spécifique pour chaque tumeur, le plus souvent l'augmentation est due à une combinaison de nombreux facteurs.

Le niveau le plus élevé de VS (80-90 mm / h ou plus) associé à l'oncologie est généralement déterminé dans les maladies combinées dans le groupe des «paraprotéinémies» (myélome multiple, macroglobulinémie de Waldenström). Avec ces maladies, des protéines structurellement anormales et fonctionnellement défectueuses apparaissent dans le sang, ce qui entraîne des modifications dans le sang..

La VS est-elle toujours élevée dans le cancer?

Tout médecin qui a travaillé en médecine pendant au moins plusieurs années répondra à cette question: tout comme avec une VS élevée, il se peut qu'il n'y ait pas de cancer, donc une ESR faible ne signifie pas son absence. L'identification d'un diagnostic aussi complexe que le cancer nécessite une étude simultanée des symptômes, un examen approfondi du patient et, bien sûr, des données d'examens de laboratoire et instrumentaux.

(CITO) ESR

Un indicateur non spécifique, généralement prescrit avec une formule sanguine complète, est utilisé dans le diagnostic des maladies inflammatoires et auto-immunes. Une augmentation temporaire de l'ESR peut être associée à un certain nombre de processus physiologiques et pathologiques..

L'abréviation ESR signifie «taux de sédimentation des érythrocytes» (auparavant, elle s'appelait ROE). Le taux de tassement est mesuré en millimètres par heure.

La VS est un indicateur très sensible mais non spécifique; son augmentation est possible dans diverses conditions pathologiques et physiologiques. Une augmentation de la VS peut indiquer la présence d'un processus inflammatoire, d'une maladie infectieuse, rhumatologique, oncologique, d'un traumatisme, d'une grossesse et pendant la période post-partum. Une augmentation de l'indicateur peut également provoquer une réaction allergique, le tabagisme et la prise de certains médicaments biochimiques.

Les valeurs ESR diffèrent chez les adultes et les enfants, ainsi que chez les hommes et les femmes. La norme est très conditionnelle, car elle est influencée par l'âge, le régime alimentaire, l'état du corps et d'autres facteurs. Par exemple, plus une personne est âgée, plus le taux augmente.

Méthode de détermination de l'ESR

L'ensemble de la réaction prend 1 heure.

ESR est une analyse qui indique la vitesse de sédimentation des érythrocytes. La sédimentation des érythrocytes dans le sang indique la présence de processus inflammatoires dans le corps, cette analyse est donc largement utilisée pour divers symptômes. Avec l'aide de l'ESR, il est possible de déterminer les maladies bactériennes, les infections virales, le GDVI, la bronchite et d'autres maladies, ainsi que de suivre la dynamique de leur développement.

Comment l'ESR est-elle effectuée

Un test sanguin ESR est effectué à jeun, avant cela, il vaut la peine de s'abstenir de manger pendant 4 heures. Immédiatement avant d'échantillonner le biomatériau, les médecins recommandent de boire un verre d'eau plate, ce qui réduira la viscosité du sang et empêchera la formation de caillots dans le tube à essai.

Pour l'analyse, le prélèvement est effectué sur les capillaires en perforant 3 ou 4 doigts de la main gauche. L'ensemble de la procédure ne prend que quelques minutes et ne cause ni inconfort ni douleur au patient. Après cela, le matériel est envoyé au laboratoire pour la recherche..

Indicateurs ESR

Le taux de sédimentation des érythrocytes dans le corps humain dépend de nombreux critères. Ces indicateurs varient en fonction du sexe et de l'âge du patient..

Chez les enfants (la valeur dépend de l'âge de l'enfant)

  • nouveau-nés: la norme est de 0-2 mm / h, le taux maximal est de 2,8 mm / h,
  • 1 mois: norme - 2-5 mm / h,
  • 2-6 mois: norme - 4-6 mm / h,
  • 6 mois - 1 an: norme - 3-10 mm / h,
  • 1-5 ans: norme - 5-11 mm / h,
  • 6-14 ans: norme - 4-12 mm / h,
  • à partir de 14 ans: la norme - pour les filles 2-15 mm / h, pour les garçons 1-10 mm / h.
  • femmes de moins de 30 ans: norme - 8-15 mm / h,
  • à partir de 30 ans: accélération admissible jusqu'à 20 mm / h.
  • hommes de moins de 60 ans: norme - 2-10 mm / h,
  • à partir de 60 ans: norme - jusqu'à 15 mm / h.

La valeur ESR maximale peut indiquer:

  • maladies du foie et des voies biliaires,
  • maladies du sang,
  • arthrite,
  • maladies fongiques et virales,
  • troubles métaboliques, etc..

Si la vitesse de sédimentation des érythrocytes est inférieure, cela indique une déplétion du corps, une atrophie du tissu musculaire ou peut indiquer des maladies du système cardiovasculaire.

Méthodes d'analyse;

La méthode de réalisation de l'ESR est nécessairement indiquée par le médecin, car diverses technologies de recherche diffèrent les unes des autres et leurs résultats sont également.

Par conséquent, la vitesse de sédimentation des érythrocytes est déterminée exclusivement par le médecin, qui envoie le patient pour analyse, et le prélèvement sanguin doit nécessairement avoir lieu dans un laboratoire spécialisé..

ESR avec anémie

Le taux de sédimentation des érythrocytes ou ESR dans l'anémie est toujours augmenté. Par conséquent, pour déterminer le taux d'hémoglobine dans le sang, les médecins prescrivent très souvent ce test particulier au patient. Le taux de ses indicateurs varie en fonction du sexe et de l'âge du patient..

Indicateurs de la vitesse de sédimentation des érythrocytes chez les femmes

La vitesse de sédimentation érythrocytaire chez la femme est une analyse très importante, car elle peut être utilisée pour déterminer la présence de pathologies ou pour évaluer le déroulement de la grossesse. La VS avec anémie chez la femme sera nécessairement augmentée si les indicateurs dépassent 15 mm / h.

Causes de l'augmentation de la VS chez les femmes:

  • règles,
  • grossesse,
  • adaptation post-partum,
  • approche de l'apogée.

Si une femme présente ces changements dans le corps, le patient doit en avertir le médecin, car l'anémie et la VS ne sont pas toujours interdépendants. Dans ces cas, des taux plus élevés sont acceptables..

Anémie et soe élevé

Une augmentation de la VS est très souvent observée avec une anémie ferriprive. Ces changements dans le corps indiquent un manque de concentration de globules rouges (hémoglobine). En cas de manque d'hémoglobine dans le sang, le corps subit une carence en oxygène, car ce sont ces cellules qui sont responsables de son transport. L'anémie chez la femme survient le plus souvent pendant la grossesse pendant la puberté de 14 à 18 ans.

Afin de déterminer le niveau d'ESR dans l'anémie, il est nécessaire de faire un test sanguin. Le biomatériau est prélevé du doigt, cette procédure ne nécessite donc pas de préparation longue et ne dure que quelques minutes. La principale exigence pour le patient est de ne pas manger pendant les 4 dernières heures. Vous pouvez effectuer une analyse de la vitesse de sédimentation des érythrocytes à tout moment dans notre laboratoire, et obtenir le résultat le plus précis dans les plus brefs délais..

Un test sanguin est l'une des principales méthodes de diagnostic de diverses maladies. Il affiche presque tous les processus pathologiques qui se produisent dans le corps humain.

Le sang se compose de plasma et d'éléments individuels - plaquettes, leucocytes et érythrocytes. La sédimentation érythrocytaire dans le sang est un indicateur sensible non spécifique qui subit des modifications aux premiers stades de la maladie. À l'heure actuelle, les autres paramètres de laboratoire du sang et de l'urine ne montrent toujours aucun changement..

ESR, ou vitesse de sédimentation érythrocytaire, est un test qui mesure la quantité de sédimentation érythrocytaire dans un échantillon de sang sur une période de temps. Ce type d'étude en laboratoire révèle la présence de pathologies à tout stade de leur développement et permet de suivre la dynamique du processus.

ESR: méthode de détermination

Ce type de test sanguin est effectué à jeun. Avant de prélever du biomatériau d'une veine, il est recommandé de boire un verre d'eau sans gaz pour réduire la viscosité du sang et éviter l'apparition de caillots dans le tube à essai. Le sang veineux et capillaire du patient convient à l'analyse.

Dans notre centre, les recherches sont effectuées selon la méthode Panchenkov. Son essence réside dans le mélange de sang et de citrate de sodium, ce qui assure sa stratification. Les indicateurs ESR dépendent de nombreux critères, ils peuvent varier en fonction de l'âge et du sexe. La valeur ESR maximale dans le sang est déterminée lorsque:

  • maladies inflammatoires de diverses étiologies sous forme aiguë et chronique;
  • La macroglobulinémie et le myélome de Waldenström;
  • maladies oncologiques;
  • processus inflammatoires auto-immuns;
  • menstruation et grossesse;
  • l'utilisation de contraceptifs oraux;
  • anémie;
  • une diminution du nombre total de globules rouges dans le sang;
  • une augmentation des lipides sériques.

Les médecins notent une diminution du niveau d'ESR lorsque:

  • l'anémie falciforme;
  • une augmentation de la concentration d'érythrocytes dans le sang;
  • diminution de la globuline plasmatique ou du fibrinogène.

Dans notre centre, vous pouvez subir un test de sédimentation érythrocytaire dont les normes vous seront communiquées par nos spécialistes. Nous effectuons des prélèvements sanguins rapidement et sans douleur, et nous garantissons des résultats de test précis!

RÈGLES GÉNÉRALES DE PRÉPARATION AUX TESTS SANGUINS

Pour la plupart des études, il est recommandé de faire un don de sang le matin à jeun, ceci est particulièrement important si une surveillance dynamique d'un certain indicateur est effectuée. La prise alimentaire peut affecter directement à la fois la concentration des paramètres étudiés et les propriétés physiques de l'échantillon (augmentation de la turbidité - lipémie - après un repas gras). Si nécessaire, vous pouvez donner du sang pendant la journée après un jeûne de 2 à 4 heures. Il est recommandé de boire 1 à 2 verres d'eau plate peu de temps avant de prendre du sang, cela aidera à gagner le volume sanguin requis pour l'étude, à réduire la viscosité du sang et à réduire le risque de caillots dans le tube à essai. Il est nécessaire d'exclure le stress physique et émotionnel, en fumant 30 minutes avant l'étude. Le sang pour la recherche est prélevé dans une veine.

Augmentation de l'ESR

Si, selon les résultats de l'analyse, une ESR élevée a été détectée, le fibrinogène en est le plus souvent responsable, qui est libéré dans le sang lors de la destruction des cellules par nécrose ou par un processus inflammatoire. Cela peut indiquer la présence de:

  • pneumonie
  • infections
  • infarctus du myocarde
  • état post-choc
  • ecchymoses et blessures graves
  • OS cassés
  • Diabète
  • lésions rénales ou hépatiques
  • stress du système immunitaire
  • Néoplasmes malins.

En outre, une augmentation de l'indicateur dans l'analyse est observée chez les patients après la chirurgie..

Diminution de l'ESR

La VS diminue lorsque les érythrocytes changent de structure ou que le sang modifie sa composition élémentaire. Cela peut indiquer:

  • sphérocytose
  • polyglobulie
  • surhydratation
  • l'anémie falciforme
  • hyperbilirubinémie.

Le test sanguin ESR n'est pas toujours fiable pour toutes les personnes. Une diminution de l'indicateur peut être observée chez les végétariens stricts qui ont refusé de manger tous les produits animaux.

Fausse augmentation de l'ESR

Le sang n'est pas toujours fiable, car il existe un certain nombre de conditions dans lesquelles une vitesse de sédimentation érythrocytaire élevée n'indique pas une maladie actuelle, mais est associée à un certain processus chronique.

Par exemple, des changements similaires peuvent être observés lors de tests chez des personnes souffrant d'obésité sévère. En outre, une fausse augmentation de l'ESR peut être associée à:

  • taux de cholestérol élevé
  • vaccin récent contre l'hépatite
  • apport en vitamine A
  • utiliser des contraceptifs oraux.

Il existe également des preuves publiées qu'un test sanguin chez certaines femmes a montré une fausse augmentation de l'indicateur. De plus, le changement n'était pas associé à des facteurs environnementaux, à leur âge et à leurs habitudes..

Qu'est-ce que l'ESR dans un test sanguin?

Qu'est-ce que l'ESR dans un test sanguin? La vitesse de sédimentation des érythrocytes, ou ESR en abrégé, est un test de laboratoire non spécifique qui peut indiquer un processus inflammatoire, allergique ou pathologique dans le corps..

Le sang réagit à presque tout changement dans le fonctionnement du corps humain. C'est pourquoi un test sanguin général (clinique) est prescrit aux patients atteints de presque toutes les maladies, ainsi que lors d'un examen dispensaire. Cette analyse examine une gamme d'indicateurs, y compris l'ESR.

Chez les enfants de la première année de vie, une augmentation de la VS peut être causée par la poussée dentaire, ainsi que par la prise d'anti-inflammatoires non stéroïdiens..

Que signifie ESR dans un test sanguin?

La densité plasmatique est inférieure à la densité des globules rouges. Par conséquent, les érythrocytes dans le tube à essai sous l'influence de la gravité se déposent au fond et, après un certain temps, le sang est divisé en deux parties: plasma transparent et sédiment rouge. La vitesse de ce processus dépend également du taux d'adhésion des globules rouges les uns aux autres (processus d'agrégation des érythrocytes). Les cellules agglomérées sont plus lourdes et s'enfoncent donc plus rapidement au fond.

L'agrégation des érythrocytes est affectée par de nombreuses substances qui composent le sang, par exemple le fibrinogène, les albumines, les globulines. Ils modifient la charge de la membrane érythrocytaire, augmentant ainsi leur capacité à adhérer et, par conséquent, augmentent l'ESR.

L'utilisation de l'ESR dans un test sanguin a été proposée en 1918 par le scientifique suédois Faro. C'est lui qui a constaté que chez la femme enceinte, la vitesse de sédimentation des érythrocytes augmente. Par la suite, il a constaté que l'ESR réagit avec une augmentation à d'autres conditions et maladies. Néanmoins, ce test de laboratoire est entré dans la pratique clinique largement répandue beaucoup plus tard. Cela s'est produit en 1926, lorsqu'un autre médecin suédois, Westergren a proposé sa méthode de détermination de l'ESR, qui est encore largement utilisée aujourd'hui..

Dans les institutions médicales et de diagnostic de l'URSS, l'ESR a été déterminée selon la méthode Panchenkov, qui est encore utilisée aujourd'hui dans de nombreuses cliniques des pays de la CEI. Les résultats de la détermination de l'ESR par ces deux méthodes, situés dans la zone de la norme, coïncident l'un avec l'autre. Cependant, l'étude de Westergren est plus sensible à une augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes, donc, dans la zone de valeurs accrues, elle donne un résultat plus précis..

La VS peut être due à des raisons à la fois pathologiques et physiologiques, dont l'élimination conduit à la normalisation de l'indicateur.

La VS ne peut être considérée comme un symptôme spécifique d'aucune maladie. Cependant, si cet indicateur est augmenté, il s'agit d'une sorte de signal pour le médecin sur la nécessité d'un examen plus approfondi et plus approfondi du patient (analyse biochimique, analyse clinique détaillée avec une formule leucocytaire, échographie, radiographie, etc.).

La vitesse de sédimentation des érythrocytes dans les formes de test modernes est appelée «ESR» et est mesurée en mm / h.

Valeurs ESR normales

Le taux de sédimentation des érythrocytes dépend de l'âge et du sexe du patient.

Les filles et les garçons

Les filles et les garçons

Les filles et les garçons

Les filles et les garçons

Les filles et les garçons

Les filles et les garçons

31 ans et plus

61 ans et plus

Dans certains laboratoires, pour déterminer le taux de VS chez les patients de 50 ans et plus, ils utilisent les données non présentées dans le tableau, mais la formule selon laquelle la limite supérieure du taux de VS chez les hommes est leur âge, divisé par deux. Pour les femmes, la formule est différente: B / 2 + 10, où «B» signifie l'âge. Cependant, cette méthode n'a pas été largement utilisée, car elle interprète souvent une VS élevée, ce qui nécessite un examen supplémentaire supplémentaire du patient, comme normal..

Chez la femme enceinte, la vitesse de sédimentation érythrocytaire peut atteindre 40-50 mm / h, ce qui n'est pas une pathologie et ne nécessite aucun traitement.

Décodage ESR

Une variété de maladies et d'affections peuvent entraîner une augmentation de l'ESR. C'est pourquoi l'ESR est déchiffrée en tenant compte d'autres tests de laboratoire, ainsi que des données d'examen instrumental et des signes cliniques de la maladie..

Dans la plupart des cas, la VS commence à augmenter non pas dès les premières heures de la maladie, mais seulement après 2-3 jours. Après la récupération, cet indicateur ne revient à la normale qu'après quelques semaines..

Le plus souvent, une augmentation de l'ESR est causée par:

Selon les statistiques médicales, dans 40% des cas, une ESR élevée indique un processus infectieux. Dans 23% des cas, les néoplasmes malins entraînent une augmentation de l'indicateur et dans 17% des maladies rhumatismales. L'anémie, les traumatismes, le diabète sucré, les maladies inflammatoires des organes ORL, ainsi que des organes pelviens et du tractus gastro-intestinal sont à l'origine d'une augmentation de la VS dans 8% des cas. Dans moins de 3% des cas, une augmentation de la vitesse de sédimentation érythrocytaire a été observée avec une maladie rénale.

Malgré les statistiques disponibles, il est impossible de poser un diagnostic basé sur une seule augmentation de l'ESR. En plus des raisons pathologiques, il existe des raisons physiologiques qui affectent la VS (grossesse, type de régime, exercice, réactions allergiques, prise de certains médicaments).

Dans la plupart des cas, la VS commence à augmenter non pas dès les premières heures de la maladie, mais seulement après 2-3 jours. Après la récupération, cet indicateur ne revient à la normale qu'après quelques semaines..

Les cas de réduction de la VS sont rares en pratique clinique. Les raisons peuvent être:

  • violations de l'équilibre hydrique et électrolytique avec des symptômes de surhydratation;
  • insuffisance hépatique aiguë et chronique;
  • dystrophie musculaire;
  • corticothérapie à haute dose;
  • fumeur;
  • grossesse précoce;
  • jeûne prolongé;
  • végétarisme.

Causes de l'augmentation de la VS chez les enfants

Le corps des enfants, en raison de l'immaturité du système immunitaire, réagit violemment à toutes les maladies et autres conditions modifiées.

Chez la femme enceinte, la vitesse de sédimentation érythrocytaire peut atteindre 40-50 mm / h, ce qui n'est pas une pathologie et ne nécessite aucun traitement.

Le plus souvent, les maladies somatiques infectieuses et non infectieuses entraînent une augmentation de la VS:

Chez les enfants de la première année de vie, une augmentation de la VS peut également être causée par la poussée dentaire, ainsi que par la prise d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (paracétamol, Ibuklin, Ibufen). Par conséquent, dans la pratique pédiatrique, il est impossible de dire quelle est exactement la cause de l'augmentation de l'ESR sans examen supplémentaire.

Comment normaliser l'ESR?

Il faut comprendre qu'une valeur ESR élevée n'est pas une pathologie indépendante. Cela peut être dû à des raisons à la fois pathologiques et physiologiques, dont l'élimination conduit à la normalisation de l'indicateur. Par exemple, chez les femmes enceintes après l'accouchement, l'ESR revient indépendamment aux limites normales. Si la cause de l'augmentation de la VS est une maladie infectieuse, l'indicateur se normalise quelque temps après le traitement anti-infectieux. Pour l'anémie ferriprive, les patients se voient prescrire des suppléments de fer et des multivitamines, et pour le diabète sucré - insuline ou médicaments réducteurs de sucre.

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Formation: diplômé de l'Institut médical d'État de Tachkent, spécialisé en médecine générale en 1991. A suivi des cours de recyclage à plusieurs reprises.

Expérience de travail: anesthésiste-réanimateur de la maternité de la ville, réanimateur du service d'hémodialyse.

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La vitesse de sédimentation des érythrocytes est augmentée - qu'est-ce que cela signifie et à quel point il est dangereux

La vitesse de sédimentation des érythrocytes est une analyse utilisée pour détecter l'inflammation dans le corps.

L'échantillon est placé dans un tube mince allongé, les globules rouges (érythrocytes) se déposent progressivement à son fond et l'ESR est une mesure de cette vitesse de sédimentation..

L'analyse vous permet de diagnostiquer de nombreux troubles (y compris le cancer) et est un test nécessaire pour confirmer de nombreux diagnostics.

Voyons ce que cela signifie lorsque la vitesse de sédimentation érythrocytaire (VS) dans le test sanguin général d'un adulte ou d'un enfant est augmentée ou diminuée, cela vaut-il la peine d'avoir peur de ces indicateurs et pourquoi cela se produit chez les hommes et les femmes?

Taux ESR chez les hommes, les femmes et les enfants - tableau par âge

Groupe d'âge et sexeValeur ESR, mm / heure
Femmes de moins de 50 ans20 ou moins
Femmes de plus de 50 ans30 ou moins
Hommes de moins de 50 ans15 ou moins
Hommes de plus de 50 ans20 ou moins
Nouveau-nés et bébés0-2
Enfants de moins de 18 ans3-13

Les plages de valeurs normales peuvent varier légèrement selon l'équipement de laboratoire. Les résultats anormaux ne diagnostiquent pas une condition spécifique.

De nombreux facteurs, tels que l'âge ou l'utilisation de médicaments, peuvent influencer le résultat final. Des médicaments tels que le dextran, l'ovidone, le selest, la théophylline, la vitamine A peuvent augmenter l'ESR et l'aspirine, la warfarine et la cortisone peuvent la réduire. Les taux élevés / faibles indiquent uniquement au médecin la nécessité d'un examen plus approfondi.

Faux boost

Un certain nombre de conditions peuvent affecter les propriétés du sang, affectant la valeur ESR. Par conséquent, des informations précises sur le processus inflammatoire - la raison pour laquelle un spécialiste prescrit un test - peuvent être masquées sous l'influence de ces conditions.

Dans ce cas, les valeurs ESR seront faussement élevées. Ces facteurs de complication comprennent:

  • Anémie (diminution du nombre de globules rouges, diminution de l'hémoglobine sérique);
  • Grossesse (au troisième trimestre, l'ESR augmente environ 3 fois);
  • Augmentation de la concentration de cholestérol (LDL, HDL, triglycérides);
  • Problèmes rénaux (y compris insuffisance rénale aiguë).

Interprétation des résultats et des causes possibles

Qu'est-ce que cela signifie si la vitesse de sédimentation érythrocytaire (VS) dans le test sanguin d'un adulte ou d'un enfant est augmentée ou diminuée, cela vaut-il la peine d'avoir peur des indicateurs supérieurs ou inférieurs à la normale?

Niveaux élevés dans un test sanguin

L'inflammation dans le corps provoque l'adhésion des érythrocytes (le poids de la molécule augmente), ce qui augmente considérablement leur vitesse de sédimentation au fond de l'éprouvette. Une augmentation des niveaux de sédimentation peut être causée par:

  • Maladies auto-immunes - Maladie de Liebman-Sachs, artérite à cellules géantes, polymyalgie rhumatismale, vascularite nécrosante, polyarthrite rhumatoïde (le système immunitaire est la défense de l'organisme contre les substances étrangères. Dans le contexte d'un processus auto-immun, il attaque par erreur les cellules saines et détruit les tissus corporels);
  • Cancer (il peut s'agir de toute forme de cancer, du lymphome ou du myélome multiple aux cancers de l'intestin et du foie);
  • Maladie rénale chronique (polykystose rénale et néphropathie);
  • Infection, telle que pneumonie, maladie inflammatoire pelvienne ou appendicite
  • Inflammation des articulations (polymyalgie rhumatismale) et des vaisseaux sanguins (artérite, angiopathie diabétique des membres inférieurs, rétinopathie, encéphalopathie);
  • Inflammation de la glande thyroïde (goitre toxique diffus, goitre nodulaire);
  • Infections des articulations, des os, de la peau ou des valves cardiaques;
  • Concentrations sériques de fibrinogène trop élevées ou hypofibrinogénémie;
  • Grossesse et toxicose;
  • Infections virales (VIH, tuberculose, syphilis).

La VS étant un marqueur non spécifique des foyers inflammatoires et en corrélation avec d'autres causes, les résultats des tests doivent être pris en compte avec les antécédents médicaux du patient et les résultats d'autres examens (formule sanguine complète - profil étendu, analyse d'urine, profil lipidique).

Si le seul indicateur élevé dans l'analyse est la VS (dans le contexte d'une absence complète de symptômes), le spécialiste ne peut pas donner une réponse précise et poser un diagnostic. De plus, une issue normale n'exclut pas la maladie. Des niveaux modérément élevés peuvent être causés par le vieillissement.

Les scores très élevés ont généralement de bonnes raisons, telles qu'un myélome multiple ou une artérite à cellules géantes. Les personnes atteintes de macroglobulinémie de Waldenstrom (présence de globulines anormales dans le sérum) ont des taux de VS extrêmement élevés, bien qu'il n'y ait pas d'inflammation.

Cette vidéo raconte plus en détail les normes et les écarts de cet indicateur dans le sang:

Tarifs bas

Les faibles taux de sédimentation ne sont généralement pas un problème. Mais il peut être associé à des écarts tels que:

  • Une maladie ou un état qui augmente la production de globules rouges;
  • Une maladie ou un état qui augmente la production de globules blancs;
  • Si le patient suit un traitement pour un trouble inflammatoire, une vitesse de sédimentation à la baisse est un bon signe et indique que le patient répond au traitement..

Des valeurs faibles peuvent être causées par les raisons suivantes:

  • Augmentation du taux de glucose (chez les diabétiques);
  • Polyglobulie (caractérisée par un nombre accru de globules rouges);
  • Anémie falciforme (maladie génétique associée à des modifications pathologiques de la forme des cellules);
  • Maladie hépatique sévère.

Les raisons du déclin peuvent être n'importe quel facteur, par exemple:

  • Grossesse (au 1er et 2ème trimestre, les niveaux de VS diminuent);
  • Anémie;
  • Règles;
  • Médicaments. De nombreux médicaments peuvent faussement abaisser les résultats des tests, tels que les diurétiques (diurétiques), la prise de médicaments riches en calcium.

Augmentation des données pour le diagnostic des maladies cardiovasculaires

Chez les patients souffrant d'angine de poitrine ou d'infarctus du myocarde, l'ESR est utilisée comme un indicateur potentiel supplémentaire de maladie coronarienne.

La VS est utilisée pour diagnostiquer l'endocardite - une infection de l'endocarde (couche interne du cœur). L'endocardite se développe lorsque des bactéries ou des virus migrent de n'importe quelle partie du corps par le sang vers le cœur.

Pour le diagnostic de l'endocardite, le spécialiste prescrit nécessairement un test sanguin. Outre des taux élevés de sédimentation, l'endocardite se caractérise par une diminution des plaquettes (manque de globules rouges sains), souvent le patient reçoit également un diagnostic d'anémie.

Dans le contexte de l'endocardite bactérienne aiguë, le degré de sédimentation peut atteindre des valeurs extrêmes (environ 75 mm / h) - il s'agit d'un processus inflammatoire aigu caractérisé par une infection sévère des valves cardiaques.

Lors du diagnostic de l'insuffisance cardiaque congestive, les niveaux ESR sont pris en compte. C'est une maladie chronique et progressive qui affecte la puissance des muscles cardiaques. Contrairement à une «insuffisance cardiaque» courante, la congestive fait référence au stade au cours duquel l'excès de liquide s'accumule autour du cœur..

Pour diagnostiquer la maladie, en plus des tests physiques (électrocardiogramme, échocardiogramme, IRM, tests de stress), les résultats des tests sanguins sont pris en compte. Dans ce cas, une analyse de profil étendue peut indiquer la présence de cellules anormales et d'infections (la vitesse de sédimentation sera supérieure à 65 mm / h).

Avec l'infarctus du myocarde, une augmentation de l'ESR est toujours provoquée. Les artères coronaires transportent l'oxygène du sang vers le muscle cardiaque. Si l'une de ces artères est bloquée, une partie du cœur est privée d'oxygène, une condition appelée «ischémie myocardique» commence..

Dans le contexte d'une crise cardiaque, l'ESR atteint des valeurs maximales (70 mm / heure et plus) en une semaine. En plus d'une vitesse de sédimentation accrue, le profil lipidique montrera des niveaux élevés de triglycérides, de LDL, de HDL et de cholestérol sérique..

Une augmentation significative de la vitesse de sédimentation des érythrocytes est notée dans le contexte d'une péricardite aiguë. Il s'agit d'une inflammation aiguë du péricarde qui commence soudainement et fait que des composants sanguins tels que la fibrine, les globules rouges et les leucocytes envahissent l'espace péricardique.

Souvent, les causes de la péricardite sont évidentes, comme une crise cardiaque récente. Parallèlement à une augmentation des taux de VS (au-dessus de 70 mm / h), une augmentation de la concentration d'urée dans le sang a été notée à la suite d'une insuffisance rénale.

La vitesse de sédimentation érythrocytaire est significativement augmentée en présence d'un anévrisme de l'aorte thoracique ou abdominale. Avec des valeurs ESR élevées (supérieures à 70 mm / h), la pression artérielle sera élevée; les patients souffrant d'anévrismes sont souvent diagnostiqués avec une condition appelée «sang épais».

conclusions

La VS joue un rôle important dans le diagnostic des maladies cardiovasculaires. L'indicateur s'avère être augmenté dans le contexte de nombreuses conditions douloureuses aiguës et chroniques, caractérisées par une nécrose et une inflammation des tissus, et est également un signe de viscosité sanguine.

Des niveaux élevés sont directement corrélés au risque de développer un infarctus du myocarde et une maladie coronarienne. À des niveaux de sédimentation élevés et une maladie cardiovasculaire suspectée, le patient est référé pour des diagnostics supplémentaires, y compris l'échocardiogramme, l'IRM, l'électrocardiogramme pour confirmer le diagnostic.

En conséquence, une vitesse de sédimentation élevée sera corrélée à une activité de la maladie plus élevée et indiquera la présence de conditions possibles telles que la maladie rénale chronique, les infections, l'inflammation de la glande thyroïde et même le cancer, tandis que des valeurs faibles indiquent un développement de la maladie moins actif et sa régression..

Bien que parfois même des niveaux faibles soient corrélés au développement de certaines maladies, par exemple la polyglobulie ou l'anémie. Dans tous les cas, une consultation spécialisée est nécessaire pour le bon diagnostic..