Qu'est-ce que l'ESR dans un test sanguin

Dystonie

9 minutes Auteur: Lyubov Dobretsova 1269

Un test sanguin général (CBC), ou comme il est souvent appelé clinique, est à juste titre classé premier dans la liste des méthodes obligatoires pour évaluer la santé d'une personne. Étant donné que le sang reflète tout changement dans le corps, en raison de l'étude de ses paramètres, il est possible d'identifier un grand nombre de toutes sortes de maladies.

L'un des indicateurs importants sur lesquels l'attention est attirée presque en premier lieu est la vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR, SOY - le premier est utilisé en médecine, et le second - de l'ignorance chez les gens ordinaires), car il réagit à divers états du corps plus rapidement que d'autres composants ou indices. Il convient de rappeler que ce coefficient peut changer non seulement en cas de pathologie, mais également pour des raisons physiologiques..

À quoi sert l'analyse?

La vitesse, ou la réaction, de la sédimentation érythrocytaire (ROE, ESR) est un élément diagnostique important qui peut indirectement indiquer des processus inflammatoires se développant dans le corps, même ceux qui se produisent sous une forme latente. Cet indicateur peut changer sous l'influence d'un certain nombre de facteurs: infection infectieuse, maladies chroniques, conditions physiologiques du corps.

Si un test sanguin pour l'ESR a montré un coefficient accru, le médecin prescrira certainement un examen supplémentaire afin de comprendre les raisons de l'écart identifié. Et le patient, à son tour, doit nécessairement suivre toutes les recommandations d'un spécialiste pour ne pas mettre son corps en danger..

En règle générale, la détermination de l'ESR dans le sang est effectuée lors d'une analyse clinique, ainsi que d'autres indicateurs que le médecin choisit en fonction de l'histoire, des symptômes actuels et des plaintes présentées par le patient. Le plus souvent, un tel examen est effectué pour détecter les premiers stades du processus inflammatoire, qui s'accompagne de la production de protéines de phase aiguë dans le plasma sanguin..

Cependant, ce paramètre n'a commencé à être inclus directement dans les protocoles médicaux d'examen sanguin que plusieurs décennies plus tard. D'abord en 1926, Westergen, puis en 1935, Winthrop a créé des méthodes de détermination du ROE, qui sont largement utilisées dans les diagnostics de laboratoire à ce jour..

L'essence de l'analyse pour l'ESR

Pour évaluer le niveau ESR, un anticoagulant (une substance qui empêche la coagulation) est ajouté au biomatériau étudié. Ensuite, le mélange résultant est placé dans un récipient vertical pendant une heure. La gravité spécifique de la masse érythrocytaire est supérieure à celle du plasma, à la suite de quoi les globules rouges se déposent au fond sous l'influence de la gravité.

En conséquence, le sang est réparti en deux couches - dans la couche supérieure se trouve le plasma et dans la couche inférieure - les érythrocytes sont collectés. Ensuite, la hauteur de la couche supérieure est mesurée. Le chiffre qui borde l'échelle de l'éprouvette entre le plasma et les érythrocytes, et sera l'indicateur déterminé, c'est-à-dire la vitesse de sédimentation des érythrocytes, qui est mesurée en millimètres par heure.

Méthodes de recherche

À l'heure actuelle, le diagnostic médical a à sa disposition trois moyens de mesurer l'ESR. Tous sont assez simples et sont exécutés dans un temps relativement court..

Selon Westergren

Cette méthode est la plus répandue et la plus préférée dans le monde entier, et c'est lui qui a reçu l'approbation du Comité international de normalisation de la recherche sanguine. La procédure consiste à prélever du sang veineux, qui, pour le diagnostic, est associé au citrate de sodium dans un rapport de 4: 1.

Le biomatériau dilué est placé dans un capillaire de 15 cm de long, avec une échelle de mesure sur les parois, et une heure plus tard, la distance entre le bord supérieur du plasma et le bord supérieur des érythrocytes déposés est mesurée. Les résultats de la détermination de l'ESR selon Westergren sont considérés comme les plus objectifs..

Par Winthrop

La méthode d'étude du ROE selon Winthrop diffère de la précédente en ce que le sang prélevé est combiné avec un anticoagulant et placé dans un tube spécial avec une échelle, en fonction de laquelle l'indicateur est déterminé. Cependant, cette méthode est considérée comme non informative lorsque les valeurs de ROE sont élevées, c'est-à-dire dépassent 60 mm / h, car dans de telles situations, le tube se bouche avec des érythrocytes déposés.

Selon Panchenkov

Cette étude RBC est très similaire à la méthode de Westergren. Le sang mélangé avec du citrate de sodium est défendu dans un capillaire avec des divisions indiquées par 100 unités, et après une heure, l'indicateur est mesuré.

Les résultats obtenus lors de la mise en œuvre des méthodes de Westergren et Panchenkov ne sont identiques que chez les personnes en bonne santé, tandis qu'avec une augmentation du ROE, la première méthode montre des valeurs plus élevées. Par conséquent, en médecine moderne, avec une augmentation de la VS, la méthode de Westergren est considérée comme la plus précise.

Il est à noter qu'au cours des dernières décennies, pour mesurer ce coefficient en laboratoire, des dispositifs automatiques ont été utilisés qui fonctionnent sans intervention humaine. Le seul travail d'un employé de laboratoire est d'interpréter les documents de recherche..

Indicateurs normaux

Les valeurs de référence du coefficient dépendent de l'âge, du sexe et des conditions physiologiques du corps (par exemple, chez la femme, menstruation ou grossesse).

Chez l'adulte, les indicateurs ESR peuvent varier assez largement: chez l'homme de 0 à 15 mm / h et chez la femme - de 0 à 20 mm / h, ce qui est dû aux différences de niveau de viscosité sanguine et aux particularités de sa composition chimique.

Pendant la grossesse, à partir de la 5e semaine de gestation, ainsi que pendant la période post-partum, les indicateurs peuvent augmenter jusqu'à 20-25 mm / h et au troisième trimestre et plus. En attendant un enfant, les valeurs peuvent atteindre 40-55 mm / h, ce qui n'est pas un signe de pathologie. Chez les personnes âgées et séniles, l'ESR peut augmenter jusqu'à 30 mm / h ou plus, ce qui sera également assimilé à la norme..

Dans certaines gradations des valeurs de référence de ce coefficient pour les personnes de 60 ans et plus, on n'utilise pas d'indicateur spécifique, mais une formule spécialement conçue. Avec une telle mesure de l'ESR chez les hommes plus âgés, la limite supérieure de la norme correspondra à l'âge divisé par deux, et chez les femmes - à l'âge plus 10, divisé par deux.

Cependant, cette technique est utilisée assez rarement et de loin pas par tous les laboratoires. Les indicateurs pris comme taux maximum, avec lui, peuvent atteindre 36-44 mm / h et des chiffres encore plus élevés. Et cela, comme vous le savez, est considéré par la plupart des médecins comme un signal sur la présence d'une pathologie et la nécessité d'un examen complet..

Pourquoi l'ESR augmente-t-elle?

De nombreux facteurs entraînent une augmentation de l'indicateur décrit, et tous ne sont pas directement liés au développement de la maladie dans le corps. Dans certaines situations, les valeurs peuvent être augmentées en raison de la tendance du patient à de mauvaises habitudes (tabagisme, alcool), de la nature du régime (suralimentation ou, au contraire, un régime hypocalorique) ou des caractéristiques individuelles du corps.

Par conséquent, si, après le décodage du test sanguin clinique, il s'avère que le patient a une vitesse de sédimentation érythrocytaire élevée, la première étape doit être d'exclure l'influence des facteurs ci-dessus..

Dans d'autres cas, en règle générale, le ROE dans le test sanguin est augmenté en raison de la survenue d'une ou même de plusieurs maladies de nature inflammatoire ou infectieuse. Il peut s'agir d'une grande variété de maladies, par exemple, pyélonéphrite, hépatite virale, rhumatisme, arthrite, grippe, pneumonie, etc..

Des processus similaires dans le corps humain conduisent à l'apparition et à l'accumulation subséquente de molécules de protéines spéciales dans le sang qui peuvent accélérer le ROE, comme en témoignent les résultats de l'analyse. Ainsi, les raisons les plus courantes de la croissance de l'indicateur sont les suivantes:

  • pathologie du système hématopoïétique (en particulier, la drépanocytose due à la forme irrégulière des érythrocytes provoque une augmentation de l'ESR);
  • leucémie, lymphome, myélome (avec myélome, le ROE dépasse presque toujours 90 mm / h et peut atteindre 150 mm / h);
  • les accidents vasculaires cérébraux et les crises cardiaques (dans ces situations, les protéines de phase aiguë de l'inflammation, adsorbées à la surface des érythrocytes, abaissent leur charge électrique);
  • pathologies métaboliques (obésité, diabète sucré, fibrose kystique);
  • maladies du foie et des voies biliaires;
  • pathologie de la glande thyroïde;
  • Néoplasmes malins;
  • intervention chirurgicale;
  • le traumatisme subi;
  • maladie du rein;
  • tuberculose.

Il est également capable d'augmenter ce coefficient en prenant un certain nombre de médicaments, tels que des contraceptifs oraux, des hormones glucocorticoïdes ou des œstrogènes.

Causes du faible ROE

Un niveau de VS bas ou proche de zéro est extrêmement rare et, tout d'abord, cela signifie la présence de maladies cardiaques et hépatiques chroniques, ou indique une production excessive de globules rouges.

Des valeurs faibles peuvent être observées avec la déshydratation (violation de l'équilibre eau-sel), la myodystrophie (dystrophie musculaire progressive). En outre, une diminution du taux est parfois notée avec un traitement par l'aspirine, la prednisolone et d'autres médicaments.

Le reste des raisons qui peuvent abaisser l'indicateur ne sont pas pathologiques - la VS peut ralentir avec un régime végétarien ou végétalien, à jeun, chez les femmes au 1er et 2ème trimestre de la grossesse. La prise de certaines hormones stéroïdes (corticostéroïdes) peut également affecter le ratio..

Où et comment se faire tester?

Vous pouvez faire un don de sang pour analyse générale dans n'importe quel laboratoire clinique, non seulement à Moscou et dans d'autres grandes villes, mais également dans de petits centres régionaux. Les résultats de l'étude dans la plupart des cas seront prêts en un jour, et certaines cliniques de diagnostic privées fournissent des services d'analyse express, qui sont traités en 1 à 2 heures..

Avant de subir la procédure, il est conseillé au patient de se familiariser avec les règles de base du don de sang et il peut également se renseigner auprès du personnel médical sur toutes les questions d'intérêt. Il sera nécessaire de prendre en compte le fait que le biomatériau est loué à jeun, ce qui signifie à son tour la nécessité de s'abstenir de nourriture pendant au moins 4-6 heures. À la veille de l'intervention, le surmenage physique et psycho-émotionnel et la consommation d'alcool doivent être exclus.

Recommandations générales

Avant de traiter un ROE augmenté ou diminué, vous devez comprendre les raisons qui ont conduit à son changement. Bien entendu, le diagnostic doit être posé par un spécialiste qui sait clairement ce qui détermine l'évolution du coefficient dans un sens ou dans l'autre..

Étant donné que le ROE est déterminé en conjonction avec de nombreux autres paramètres sanguins, un médecin qui sait combien de globules rouges, de plaquettes et d'autres constituants sanguins devraient être, l'analyse montrera l'image la plus complète..

En outre, il est très important d'examiner attentivement la teneur en leucocytes, c'est-à-dire en LF (formule leucocytaire), dans laquelle le nombre de chaque type de globules blancs est compté séparément. Après tout, les leucocytes et la vitesse de sédimentation des érythrocytes sont les premiers indicateurs qui changent dans de nombreuses maladies et sont donc toujours utilisés en thérapie, en oncologie, en hématologie et dans d'autres branches de la médecine..

Il est interdit de prendre indépendamment des mesures concernant le traitement, car le spécialiste pourra comparer le résultat obtenu et l'état ou l'âge du patient. Cela signifie que dans certaines situations, ESR 20 mm / h sera considéré comme élevé, et un traitement sera nécessaire, et ESR 40 mm / h comme un indicateur qui se situe dans la plage normale, ce qui suffira à surveiller. Il faut se rappeler que la clé du rétablissement est l'appel opportun à des soins médicaux qualifiés et la mise en œuvre impeccable de toutes les recommandations du médecin..

Taux de sédimentation des érythrocytes et cancer

L'étude ESR est l'une des méthodes les plus courantes dans la pratique de laboratoire et fait partie du test sanguin clinique général.

Le taux de sédimentation des érythrocytes (vitesse de sédimentation des érythrocytes) est le taux de séparation du sang non coagulé en deux couches: la plus basse, constituée d'érythrocytes déposés, et la supérieure - une couche de plasma transparent.

Le processus de sédimentation érythrocytaire se compose de 3 phases:

  • Agrégation - formation primaire de colonnes érythrocytaires
  • Sédimentation - l'apparition rapide de la frontière érythroplasmique, la poursuite de la formation de colonnes érythrocytaires et leur sédimentation
  • Compactage - achèvement de l'agrégation des érythrocytes et sédimentation des colonnes d'érythrocytes au fond du tube

Analyseur ESR Alifax Roller 20PN

Que montre ESR?

La VS n'est pas un indicateur spécifique pour une maladie particulière, c'est-à-dire qu'il est impossible d'établir un diagnostic spécifique pour son augmentation.

Ce test est considéré comme utile pour détecter les formes latentes de diverses maladies, en déterminant l'activité des états inflammatoires chroniques. La VS peut également servir d'indicateur de l'efficacité de la thérapie..

Cependant, la mesure ESR n'est en aucun cas utilisée pour le diagnostic du cancer..

Quelles sont les raisons de l'augmentation de l'ESR?

Une augmentation de la VS est le signe de toute maladie associée à des lésions tissulaires importantes, une inflammation, une infection ou un cancer malin.

Dans toutes les maladies infectieuses et inflammatoires, le système immunitaire réagit en augmentant la production d'immunoglobulines. Ceci, à son tour, augmente la tendance des érythrocytes à s'agréger et à former des colonnes érythrocytaires. Des études répétées d'ESR permettent d'évaluer la dynamique de l'évolution du processus infectieux et l'efficacité du traitement.

En outre, l'ESR est influencée par de nombreux autres facteurs qui déterminent l'état physico-chimique du plasma: viscosité, composition électrolytique du plasma, rapport entre le cholestérol plasmatique et la lécithine, la teneur en acides de celui-ci, etc..

Les principales raisons de l'augmentation de l'ESR:

  • Tout processus inflammatoire dans le corps, par exemple l'arthrite, favorise l'accélération de la VS en raison de la production d'une grande quantité de «protéines de la phase aiguë de l'inflammation».
  • Un certain nombre de maladies dans lesquelles des lésions tissulaires se produisent - infarctus du myocarde, pancréatite destructrice, etc..
  • Les interventions chirurgicales s'accompagnent également d'une augmentation de la VS.
  • Une diminution du nombre d'érythrocytes chez les patients souffrant d'anémie entraîne également une augmentation de la VS..
  • Toutes les maladies infectieuses s'accompagnent généralement d'une accélération de la VS.
  • Obésité.
  • Inexactitude lors d'un test sanguin, comme des conditions de température incorrectes.
  • Une augmentation de l'ESR est notée chez les patients âgés..

Comment calculer le taux de VS individuel chez les patients âgés?

La façon la plus simple d'utiliser la formule de Miller est:

Par exemple, la limite ESR pour une femme de 60 ans est:
(60 ans + 10): 2 = 35 mm / heure

Lorsque des changements sont détectés dans le test sanguin clinique, la première chose à laquelle le patient est envoyé est un médecin généraliste. Un point utile est que l'ESR est inclus dans le CBC, ce qui signifie qu'en même temps le médecin voit le niveau de leucocytes, de plaquettes et d'hémoglobine. Lors du diagnostic, le médecin choisit d'abord entre trois groupes: les infections, les maladies et affections immunitaires, les maladies malignes. Le médecin interroge et examine le patient, après quoi, en fonction des symptômes, de l'examen et des données de diagnostic, détermine d'autres tactiques.

Si la raison de l'augmentation de l'ESR n'est pas identifiée, l'analyse doit être répétée après 1 à 3 mois. La normalisation de l'indicateur est observée dans près de 80% des cas.

ESR et oncologie

En l'absence de maladie inflammatoire et infectieuse, une augmentation significative de la VS devrait provoquer une vigilance quant à la présence d'une tumeur maligne. Au premier soupçon de sa présence, il est nécessaire de consulter un oncologue et un examen de suivi approfondi à l'aide d'un équipement de haute technologie et de spécialistes compétents.

L'oncologie est une maladie multifactorielle, accompagnée à la fois de processus inflammatoires et d'anémie, de troubles métaboliques, et amenant ainsi l'organisme à libérer une grande quantité de substances actives, des protéines. Par conséquent, la plupart des patients atteints de diverses formes de tumeurs malignes ont une VS accrue..

Par exemple, la VS dans le cancer du poumon peut augmenter s'il y a une pneumonie près de la tumeur. Avec un cancer du côlon ou de l'estomac, une anémie sévère survient, ce qui entraîne une augmentation de la VS.

Il n'y a pas de niveau spécifique pour chaque tumeur, le plus souvent l'augmentation est due à une combinaison de nombreux facteurs.

Le niveau le plus élevé de VS (80-90 mm / h ou plus) associé à l'oncologie est généralement déterminé dans les maladies combinées dans le groupe des «paraprotéinémies» (myélome multiple, macroglobulinémie de Waldenström). Avec ces maladies, des protéines structurellement anormales et fonctionnellement défectueuses apparaissent dans le sang, ce qui entraîne des modifications dans le sang..

La VS est-elle toujours élevée dans le cancer?

Tout médecin qui a travaillé en médecine pendant au moins plusieurs années répondra à cette question: tout comme avec une VS élevée, il se peut qu'il n'y ait pas de cancer, donc une ESR faible ne signifie pas son absence. L'identification d'un diagnostic aussi complexe que le cancer nécessite une étude simultanée des symptômes, un examen approfondi du patient et, bien sûr, des données d'examens de laboratoire et instrumentaux.

Indicateur ESR chez l'homme: norme et écarts

Par contenu · Publié le 30 novembre 2014 · Mis à jour le 25/07/2018

Contenu de cet article:

ou la vitesse de sédimentation des érythrocytes est un indicateur non spécifique. Il témoigne des processus inflammatoires se produisant dans le corps. Quel est le taux ESR chez les hommes? Et quelles sont les raisons les plus courantes de s'en écarter?

Unités ESR

Un test de vitesse de sédimentation érythrocytaire est effectué dans le cadre d'une formule sanguine complète pour confirmer les symptômes d'étiologie peu claire ou large. Par exemple, une augmentation inexpliquée de la température corporelle. En outre, cette méthode de diagnostic convient pour déterminer certains types d'arthrite et d'autres maladies avec des symptômes ambigus..

La gravité spécifique des érythrocytes est supérieure à la gravité spécifique du plasma sanguin, par conséquent, les globules rouges se déposent lentement au fond du tube à essai pendant l'analyse. La vitesse de sédimentation dépend du degré d'agrégation des érythrocytes. Il, à son tour, est déterminé par la composition protéique et les propriétés électriques du plasma.

Les globules rouges sont chargés négativement et se repoussent. Une augmentation du degré de leur agrégation (adhésion, groupement) est observée avec une augmentation de la teneur plasmatique en protéines de la phase aiguë (fibrinogène ou immunoglobulines). Ils sont absorbés à la surface des érythrocytes et sont une sorte de marqueur du processus inflammatoire. Sous une forme groupée, les érythrocytes prennent moins de place dans le plasma et se déposent rapidement au fond du tube.

Les raisons de l'augmentation de l'ESR dans le corps masculin

La vitesse de sédimentation des érythrocytes peut varier pour plusieurs raisons. Cependant, le plus courant est la présence d'un foyer inflammatoire dans le corps d'un homme. Ne signifiant rien en soi, cet indicateur peut avertir du développement de la maladie avant même les premiers symptômes aigus. Par conséquent, si une augmentation de l'ESR dans le sang est détectée, vous devez subir un examen approfondi du corps..

Où devriez-vous commencer votre bilan de santé en premier??

Ce test est non spécifique et ne peut pas servir de seule base pour un diagnostic sans ambiguïté. Pourtant, il est utile pour identifier un grand groupe d'états pathologiques possibles..

infection ou inflammation d'étiologie inconnue
tuberculose
intoxication du corps
certains types d'arthrite et de rhumatisme
maladies auto-immunes
mort tissulaire, processus nécrotiques
infections cutanées
infections du cœur et des valves cardiaques
maladies endocriniennes et troubles métaboliques
états de choc et périodes après la chirurgie
maladies des reins, des voies biliaires et du foie
néoplasme suspecté

Il y a des cas où le taux d'ESR chez les hommes est réduit. Des valeurs faibles sont possibles lorsque le corps est influencé par des facteurs tels que:

  • augmentation de la viscosité du sang;
  • diminution des niveaux de fibrinogène;
  • polyglobulie;
  • Jeûne ou végétarisme;
  • Hyperhydratation;
  • faible taux de protéines sanguines (maladie des reins ou du foie);
  • insuffisance cardiaque.

Taux ESR chez les hommes et degré de déviation

La vitesse de sédimentation des érythrocytes chez l'homme est de 2 à 10 mm / heure. Avec l'âge, l'indicateur ESR chez les hommes peut changer, tout en restant dans la norme d'âge. On sait que 5% des hommes en parfaite santé ont, comme variante de la norme, des taux accrus de vitesse de sédimentation érythrocytaire.

Tableau 1. Taux ESR chez les hommes par âge

ÂgeESR (mm / heure)
(Méthode Westergren)
ESR (mm / heure)
(Méthode de Panchenkov)
18 à 20 ans2 - 102 - 10
20 à 50 ans2 - 122 - 10
50 ans et plus5 - 202 - 12

Pour plus de commodité, les écarts par rapport aux paramètres ESR normaux sont généralement classés par degré:

1 degré - un léger écart par rapport à la norme, caractérisant les changements des paramètres sanguins qui se situent dans des limites acceptables.

2 degrés - l'indicateur diffère de la norme de 15 à 30 unités. Cela signale des troubles microcirculatoires dans le corps d'un homme. Par exemple, la présence d'une infection qui modifie légèrement le fonctionnement normal du corps.

Grade 3 - écart par rapport aux valeurs ESR normales de 30 à 60 unités, ce qui indique la présence d'un processus inflammatoire ou nécrotique grave dans le corps masculin.

4 degrés - si le taux d'ESR chez les hommes est dépassé de 60 unités, ce qui est un indicateur d'un état catastrophiquement difficile du corps.

Une erreur d'analyse est-elle possible??

Oui, pas sans ça...

La mesure de la vitesse de sédimentation des érythrocytes par la méthode Westergren ou le test Panchenkov fait partie du test sanguin général.

En Russie, la méthode Panchenkov est encore plus courante. Un capillaire en verre gradué de 1 mm de large et 10 cm de haut est rempli de sang provenant d'un doigt. Il est mélangé dans certaines proportions avec un anticoagulant pour ralentir la coagulation. L'échantillon est placé dans un portoir avec une balance calibrée pendant 60 minutes. Ensuite, la colonne de plasma restante est mesurée au-dessus des globules rouges déposés en mm. C'est l'indicateur ESR..

Il est important de noter que le taux d'ESR chez l'homme dans le cadre de cette méthode est mesuré manuellement par un laborantin. Il en résulte inévitablement que les résultats de mesure sont influencés par le «facteur humain. Il est clair que dans des conditions de forte charge de travail, les techniciens de laboratoire effectuent des tests simultanément avec plusieurs échantillons. Et bien sûr, personne ne peut retenir son souffle sur un tube à essai particulier pendant exactement une heure. Des inexactitudes dans les distances de fixation mesurées en millimètres sont également possibles.

Les deux méthodes ne donnent des résultats similaires que dans la fourchette normale chez les jeunes. Dans la zone au-dessus des valeurs typiques pour chaque âge, le test de Westergren montre des niveaux ESR plus élevés. Les deux méthodes ont un degré de précision satisfaisant, mais la possibilité d'une analyse automatisée selon Westergren la rend plus préférable dans les diagnostics modernes..

(CITO) ESR

Un indicateur non spécifique, généralement prescrit avec une formule sanguine complète, est utilisé dans le diagnostic des maladies inflammatoires et auto-immunes. Une augmentation temporaire de l'ESR peut être associée à un certain nombre de processus physiologiques et pathologiques..

L'abréviation ESR signifie «taux de sédimentation des érythrocytes» (auparavant, elle s'appelait ROE). Le taux de tassement est mesuré en millimètres par heure.

La VS est un indicateur très sensible mais non spécifique; son augmentation est possible dans diverses conditions pathologiques et physiologiques. Une augmentation de la VS peut indiquer la présence d'un processus inflammatoire, d'une maladie infectieuse, rhumatologique, oncologique, d'un traumatisme, d'une grossesse et pendant la période post-partum. Une augmentation de l'indicateur peut également provoquer une réaction allergique, le tabagisme et la prise de certains médicaments biochimiques.

Les valeurs ESR diffèrent chez les adultes et les enfants, ainsi que chez les hommes et les femmes. La norme est très conditionnelle, car elle est influencée par l'âge, le régime alimentaire, l'état du corps et d'autres facteurs. Par exemple, plus une personne est âgée, plus le taux augmente.

Méthode de détermination de l'ESR

L'ensemble de la réaction prend 1 heure.

ESR est une analyse qui indique la vitesse de sédimentation des érythrocytes. La sédimentation des érythrocytes dans le sang indique la présence de processus inflammatoires dans le corps, cette analyse est donc largement utilisée pour divers symptômes. Avec l'aide de l'ESR, il est possible de déterminer les maladies bactériennes, les infections virales, le GDVI, la bronchite et d'autres maladies, ainsi que de suivre la dynamique de leur développement.

Comment l'ESR est-elle effectuée

Un test sanguin ESR est effectué à jeun, avant cela, il vaut la peine de s'abstenir de manger pendant 4 heures. Immédiatement avant d'échantillonner le biomatériau, les médecins recommandent de boire un verre d'eau plate, ce qui réduira la viscosité du sang et empêchera la formation de caillots dans le tube à essai.

Pour l'analyse, le prélèvement est effectué sur les capillaires en perforant 3 ou 4 doigts de la main gauche. L'ensemble de la procédure ne prend que quelques minutes et ne cause ni inconfort ni douleur au patient. Après cela, le matériel est envoyé au laboratoire pour la recherche..

Indicateurs ESR

Le taux de sédimentation des érythrocytes dans le corps humain dépend de nombreux critères. Ces indicateurs varient en fonction du sexe et de l'âge du patient..

Chez les enfants (la valeur dépend de l'âge de l'enfant)

  • nouveau-nés: la norme est de 0-2 mm / h, le taux maximal est de 2,8 mm / h,
  • 1 mois: norme - 2-5 mm / h,
  • 2-6 mois: norme - 4-6 mm / h,
  • 6 mois - 1 an: norme - 3-10 mm / h,
  • 1-5 ans: norme - 5-11 mm / h,
  • 6-14 ans: norme - 4-12 mm / h,
  • à partir de 14 ans: la norme - pour les filles 2-15 mm / h, pour les garçons 1-10 mm / h.
  • femmes de moins de 30 ans: norme - 8-15 mm / h,
  • à partir de 30 ans: accélération admissible jusqu'à 20 mm / h.
  • hommes de moins de 60 ans: norme - 2-10 mm / h,
  • à partir de 60 ans: norme - jusqu'à 15 mm / h.

La valeur ESR maximale peut indiquer:

  • maladies du foie et des voies biliaires,
  • maladies du sang,
  • arthrite,
  • maladies fongiques et virales,
  • troubles métaboliques, etc..

Si la vitesse de sédimentation des érythrocytes est inférieure, cela indique une déplétion du corps, une atrophie du tissu musculaire ou peut indiquer des maladies du système cardiovasculaire.

Méthodes d'analyse;

La méthode de réalisation de l'ESR est nécessairement indiquée par le médecin, car diverses technologies de recherche diffèrent les unes des autres et leurs résultats sont également.

Par conséquent, la vitesse de sédimentation des érythrocytes est déterminée exclusivement par le médecin, qui envoie le patient pour analyse, et le prélèvement sanguin doit nécessairement avoir lieu dans un laboratoire spécialisé..

ESR avec anémie

Le taux de sédimentation des érythrocytes ou ESR dans l'anémie est toujours augmenté. Par conséquent, pour déterminer le taux d'hémoglobine dans le sang, les médecins prescrivent très souvent ce test particulier au patient. Le taux de ses indicateurs varie en fonction du sexe et de l'âge du patient..

Indicateurs de la vitesse de sédimentation des érythrocytes chez les femmes

La vitesse de sédimentation érythrocytaire chez la femme est une analyse très importante, car elle peut être utilisée pour déterminer la présence de pathologies ou pour évaluer le déroulement de la grossesse. La VS avec anémie chez la femme sera nécessairement augmentée si les indicateurs dépassent 15 mm / h.

Causes de l'augmentation de la VS chez les femmes:

  • règles,
  • grossesse,
  • adaptation post-partum,
  • approche de l'apogée.

Si une femme présente ces changements dans le corps, le patient doit en avertir le médecin, car l'anémie et la VS ne sont pas toujours interdépendants. Dans ces cas, des taux plus élevés sont acceptables..

Anémie et soe élevé

Une augmentation de la VS est très souvent observée avec une anémie ferriprive. Ces changements dans le corps indiquent un manque de concentration de globules rouges (hémoglobine). En cas de manque d'hémoglobine dans le sang, le corps subit une carence en oxygène, car ce sont ces cellules qui sont responsables de son transport. L'anémie chez la femme survient le plus souvent pendant la grossesse pendant la puberté de 14 à 18 ans.

Afin de déterminer le niveau d'ESR dans l'anémie, il est nécessaire de faire un test sanguin. Le biomatériau est prélevé du doigt, cette procédure ne nécessite donc pas de préparation longue et ne dure que quelques minutes. La principale exigence pour le patient est de ne pas manger pendant les 4 dernières heures. Vous pouvez effectuer une analyse de la vitesse de sédimentation des érythrocytes à tout moment dans notre laboratoire, et obtenir le résultat le plus précis dans les plus brefs délais..

Un test sanguin est l'une des principales méthodes de diagnostic de diverses maladies. Il affiche presque tous les processus pathologiques qui se produisent dans le corps humain.

Le sang se compose de plasma et d'éléments individuels - plaquettes, leucocytes et érythrocytes. La sédimentation érythrocytaire dans le sang est un indicateur sensible non spécifique qui subit des modifications aux premiers stades de la maladie. À l'heure actuelle, les autres paramètres de laboratoire du sang et de l'urine ne montrent toujours aucun changement..

ESR, ou vitesse de sédimentation érythrocytaire, est un test qui mesure la quantité de sédimentation érythrocytaire dans un échantillon de sang sur une période de temps. Ce type d'étude en laboratoire révèle la présence de pathologies à tout stade de leur développement et permet de suivre la dynamique du processus.

ESR: méthode de détermination

Ce type de test sanguin est effectué à jeun. Avant de prélever du biomatériau d'une veine, il est recommandé de boire un verre d'eau sans gaz pour réduire la viscosité du sang et éviter l'apparition de caillots dans le tube à essai. Le sang veineux et capillaire du patient convient à l'analyse.

Dans notre centre, les recherches sont effectuées selon la méthode Panchenkov. Son essence réside dans le mélange de sang et de citrate de sodium, ce qui assure sa stratification. Les indicateurs ESR dépendent de nombreux critères, ils peuvent varier en fonction de l'âge et du sexe. La valeur ESR maximale dans le sang est déterminée lorsque:

  • maladies inflammatoires de diverses étiologies sous forme aiguë et chronique;
  • La macroglobulinémie et le myélome de Waldenström;
  • maladies oncologiques;
  • processus inflammatoires auto-immuns;
  • menstruation et grossesse;
  • l'utilisation de contraceptifs oraux;
  • anémie;
  • une diminution du nombre total de globules rouges dans le sang;
  • une augmentation des lipides sériques.

Les médecins notent une diminution du niveau d'ESR lorsque:

  • l'anémie falciforme;
  • une augmentation de la concentration d'érythrocytes dans le sang;
  • diminution de la globuline plasmatique ou du fibrinogène.

Dans notre centre, vous pouvez subir un test de sédimentation érythrocytaire dont les normes vous seront communiquées par nos spécialistes. Nous effectuons des prélèvements sanguins rapidement et sans douleur, et nous garantissons des résultats de test précis!

RÈGLES GÉNÉRALES DE PRÉPARATION AUX TESTS SANGUINS

Pour la plupart des études, il est recommandé de faire un don de sang le matin à jeun, ceci est particulièrement important si une surveillance dynamique d'un certain indicateur est effectuée. La prise alimentaire peut affecter directement à la fois la concentration des paramètres étudiés et les propriétés physiques de l'échantillon (augmentation de la turbidité - lipémie - après un repas gras). Si nécessaire, vous pouvez donner du sang pendant la journée après un jeûne de 2 à 4 heures. Il est recommandé de boire 1 à 2 verres d'eau plate peu de temps avant de prendre du sang, cela aidera à gagner le volume sanguin requis pour l'étude, à réduire la viscosité du sang et à réduire le risque de caillots dans le tube à essai. Il est nécessaire d'exclure le stress physique et émotionnel, en fumant 30 minutes avant l'étude. Le sang pour la recherche est prélevé dans une veine.

Augmentation de l'ESR

Si, selon les résultats de l'analyse, une ESR élevée a été détectée, le fibrinogène en est le plus souvent responsable, qui est libéré dans le sang lors de la destruction des cellules par nécrose ou par un processus inflammatoire. Cela peut indiquer la présence de:

  • pneumonie
  • infections
  • infarctus du myocarde
  • état post-choc
  • ecchymoses et blessures graves
  • OS cassés
  • Diabète
  • lésions rénales ou hépatiques
  • stress du système immunitaire
  • Néoplasmes malins.

En outre, une augmentation de l'indicateur dans l'analyse est observée chez les patients après la chirurgie..

Diminution de l'ESR

La VS diminue lorsque les érythrocytes changent de structure ou que le sang modifie sa composition élémentaire. Cela peut indiquer:

  • sphérocytose
  • polyglobulie
  • surhydratation
  • l'anémie falciforme
  • hyperbilirubinémie.

Le test sanguin ESR n'est pas toujours fiable pour toutes les personnes. Une diminution de l'indicateur peut être observée chez les végétariens stricts qui ont refusé de manger tous les produits animaux.

Fausse augmentation de l'ESR

Le sang n'est pas toujours fiable, car il existe un certain nombre de conditions dans lesquelles une vitesse de sédimentation érythrocytaire élevée n'indique pas une maladie actuelle, mais est associée à un certain processus chronique.

Par exemple, des changements similaires peuvent être observés lors de tests chez des personnes souffrant d'obésité sévère. En outre, une fausse augmentation de l'ESR peut être associée à:

  • taux de cholestérol élevé
  • vaccin récent contre l'hépatite
  • apport en vitamine A
  • utiliser des contraceptifs oraux.

Il existe également des preuves publiées qu'un test sanguin chez certaines femmes a montré une fausse augmentation de l'indicateur. De plus, le changement n'était pas associé à des facteurs environnementaux, à leur âge et à leurs habitudes..

La vitesse de sédimentation des érythrocytes est augmentée - qu'est-ce que cela signifie et à quel point il est dangereux

La vitesse de sédimentation des érythrocytes est une analyse utilisée pour détecter l'inflammation dans le corps.

L'échantillon est placé dans un tube mince allongé, les globules rouges (érythrocytes) se déposent progressivement à son fond et l'ESR est une mesure de cette vitesse de sédimentation..

L'analyse vous permet de diagnostiquer de nombreux troubles (y compris le cancer) et est un test nécessaire pour confirmer de nombreux diagnostics.

Voyons ce que cela signifie lorsque la vitesse de sédimentation érythrocytaire (VS) dans le test sanguin général d'un adulte ou d'un enfant est augmentée ou diminuée, cela vaut-il la peine d'avoir peur de ces indicateurs et pourquoi cela se produit chez les hommes et les femmes?

Taux ESR chez les hommes, les femmes et les enfants - tableau par âge

Groupe d'âge et sexeValeur ESR, mm / heure
Femmes de moins de 50 ans20 ou moins
Femmes de plus de 50 ans30 ou moins
Hommes de moins de 50 ans15 ou moins
Hommes de plus de 50 ans20 ou moins
Nouveau-nés et bébés0-2
Enfants de moins de 18 ans3-13

Les plages de valeurs normales peuvent varier légèrement selon l'équipement de laboratoire. Les résultats anormaux ne diagnostiquent pas une condition spécifique.

De nombreux facteurs, tels que l'âge ou l'utilisation de médicaments, peuvent influencer le résultat final. Des médicaments tels que le dextran, l'ovidone, le selest, la théophylline, la vitamine A peuvent augmenter l'ESR et l'aspirine, la warfarine et la cortisone peuvent la réduire. Les taux élevés / faibles indiquent uniquement au médecin la nécessité d'un examen plus approfondi.

Faux boost

Un certain nombre de conditions peuvent affecter les propriétés du sang, affectant la valeur ESR. Par conséquent, des informations précises sur le processus inflammatoire - la raison pour laquelle un spécialiste prescrit un test - peuvent être masquées sous l'influence de ces conditions.

Dans ce cas, les valeurs ESR seront faussement élevées. Ces facteurs de complication comprennent:

  • Anémie (diminution du nombre de globules rouges, diminution de l'hémoglobine sérique);
  • Grossesse (au troisième trimestre, l'ESR augmente environ 3 fois);
  • Augmentation de la concentration de cholestérol (LDL, HDL, triglycérides);
  • Problèmes rénaux (y compris insuffisance rénale aiguë).

Interprétation des résultats et des causes possibles

Qu'est-ce que cela signifie si la vitesse de sédimentation érythrocytaire (VS) dans le test sanguin d'un adulte ou d'un enfant est augmentée ou diminuée, cela vaut-il la peine d'avoir peur des indicateurs supérieurs ou inférieurs à la normale?

Niveaux élevés dans un test sanguin

L'inflammation dans le corps provoque l'adhésion des érythrocytes (le poids de la molécule augmente), ce qui augmente considérablement leur vitesse de sédimentation au fond de l'éprouvette. Une augmentation des niveaux de sédimentation peut être causée par:

  • Maladies auto-immunes - Maladie de Liebman-Sachs, artérite à cellules géantes, polymyalgie rhumatismale, vascularite nécrosante, polyarthrite rhumatoïde (le système immunitaire est la défense de l'organisme contre les substances étrangères. Dans le contexte d'un processus auto-immun, il attaque par erreur les cellules saines et détruit les tissus corporels);
  • Cancer (il peut s'agir de toute forme de cancer, du lymphome ou du myélome multiple aux cancers de l'intestin et du foie);
  • Maladie rénale chronique (polykystose rénale et néphropathie);
  • Infection, telle que pneumonie, maladie inflammatoire pelvienne ou appendicite
  • Inflammation des articulations (polymyalgie rhumatismale) et des vaisseaux sanguins (artérite, angiopathie diabétique des membres inférieurs, rétinopathie, encéphalopathie);
  • Inflammation de la glande thyroïde (goitre toxique diffus, goitre nodulaire);
  • Infections des articulations, des os, de la peau ou des valves cardiaques;
  • Concentrations sériques de fibrinogène trop élevées ou hypofibrinogénémie;
  • Grossesse et toxicose;
  • Infections virales (VIH, tuberculose, syphilis).

La VS étant un marqueur non spécifique des foyers inflammatoires et en corrélation avec d'autres causes, les résultats des tests doivent être pris en compte avec les antécédents médicaux du patient et les résultats d'autres examens (formule sanguine complète - profil étendu, analyse d'urine, profil lipidique).

Si le seul indicateur élevé dans l'analyse est la VS (dans le contexte d'une absence complète de symptômes), le spécialiste ne peut pas donner une réponse précise et poser un diagnostic. De plus, une issue normale n'exclut pas la maladie. Des niveaux modérément élevés peuvent être causés par le vieillissement.

Les scores très élevés ont généralement de bonnes raisons, telles qu'un myélome multiple ou une artérite à cellules géantes. Les personnes atteintes de macroglobulinémie de Waldenstrom (présence de globulines anormales dans le sérum) ont des taux de VS extrêmement élevés, bien qu'il n'y ait pas d'inflammation.

Cette vidéo raconte plus en détail les normes et les écarts de cet indicateur dans le sang:

Tarifs bas

Les faibles taux de sédimentation ne sont généralement pas un problème. Mais il peut être associé à des écarts tels que:

  • Une maladie ou un état qui augmente la production de globules rouges;
  • Une maladie ou un état qui augmente la production de globules blancs;
  • Si le patient suit un traitement pour un trouble inflammatoire, une vitesse de sédimentation à la baisse est un bon signe et indique que le patient répond au traitement..

Des valeurs faibles peuvent être causées par les raisons suivantes:

  • Augmentation du taux de glucose (chez les diabétiques);
  • Polyglobulie (caractérisée par un nombre accru de globules rouges);
  • Anémie falciforme (maladie génétique associée à des modifications pathologiques de la forme des cellules);
  • Maladie hépatique sévère.

Les raisons du déclin peuvent être n'importe quel facteur, par exemple:

  • Grossesse (au 1er et 2ème trimestre, les niveaux de VS diminuent);
  • Anémie;
  • Règles;
  • Médicaments. De nombreux médicaments peuvent faussement abaisser les résultats des tests, tels que les diurétiques (diurétiques), la prise de médicaments riches en calcium.

Augmentation des données pour le diagnostic des maladies cardiovasculaires

Chez les patients souffrant d'angine de poitrine ou d'infarctus du myocarde, l'ESR est utilisée comme un indicateur potentiel supplémentaire de maladie coronarienne.

La VS est utilisée pour diagnostiquer l'endocardite - une infection de l'endocarde (couche interne du cœur). L'endocardite se développe lorsque des bactéries ou des virus migrent de n'importe quelle partie du corps par le sang vers le cœur.

Pour le diagnostic de l'endocardite, le spécialiste prescrit nécessairement un test sanguin. Outre des taux élevés de sédimentation, l'endocardite se caractérise par une diminution des plaquettes (manque de globules rouges sains), souvent le patient reçoit également un diagnostic d'anémie.

Dans le contexte de l'endocardite bactérienne aiguë, le degré de sédimentation peut atteindre des valeurs extrêmes (environ 75 mm / h) - il s'agit d'un processus inflammatoire aigu caractérisé par une infection sévère des valves cardiaques.

Lors du diagnostic de l'insuffisance cardiaque congestive, les niveaux ESR sont pris en compte. C'est une maladie chronique et progressive qui affecte la puissance des muscles cardiaques. Contrairement à une «insuffisance cardiaque» courante, la congestive fait référence au stade au cours duquel l'excès de liquide s'accumule autour du cœur..

Pour diagnostiquer la maladie, en plus des tests physiques (électrocardiogramme, échocardiogramme, IRM, tests de stress), les résultats des tests sanguins sont pris en compte. Dans ce cas, une analyse de profil étendue peut indiquer la présence de cellules anormales et d'infections (la vitesse de sédimentation sera supérieure à 65 mm / h).

Avec l'infarctus du myocarde, une augmentation de l'ESR est toujours provoquée. Les artères coronaires transportent l'oxygène du sang vers le muscle cardiaque. Si l'une de ces artères est bloquée, une partie du cœur est privée d'oxygène, une condition appelée «ischémie myocardique» commence..

Dans le contexte d'une crise cardiaque, l'ESR atteint des valeurs maximales (70 mm / heure et plus) en une semaine. En plus d'une vitesse de sédimentation accrue, le profil lipidique montrera des niveaux élevés de triglycérides, de LDL, de HDL et de cholestérol sérique..

Une augmentation significative de la vitesse de sédimentation des érythrocytes est notée dans le contexte d'une péricardite aiguë. Il s'agit d'une inflammation aiguë du péricarde qui commence soudainement et fait que des composants sanguins tels que la fibrine, les globules rouges et les leucocytes envahissent l'espace péricardique.

Souvent, les causes de la péricardite sont évidentes, comme une crise cardiaque récente. Parallèlement à une augmentation des taux de VS (au-dessus de 70 mm / h), une augmentation de la concentration d'urée dans le sang a été notée à la suite d'une insuffisance rénale.

La vitesse de sédimentation érythrocytaire est significativement augmentée en présence d'un anévrisme de l'aorte thoracique ou abdominale. Avec des valeurs ESR élevées (supérieures à 70 mm / h), la pression artérielle sera élevée; les patients souffrant d'anévrismes sont souvent diagnostiqués avec une condition appelée «sang épais».

conclusions

La VS joue un rôle important dans le diagnostic des maladies cardiovasculaires. L'indicateur s'avère être augmenté dans le contexte de nombreuses conditions douloureuses aiguës et chroniques, caractérisées par une nécrose et une inflammation des tissus, et est également un signe de viscosité sanguine.

Des niveaux élevés sont directement corrélés au risque de développer un infarctus du myocarde et une maladie coronarienne. À des niveaux de sédimentation élevés et une maladie cardiovasculaire suspectée, le patient est référé pour des diagnostics supplémentaires, y compris l'échocardiogramme, l'IRM, l'électrocardiogramme pour confirmer le diagnostic.

En conséquence, une vitesse de sédimentation élevée sera corrélée à une activité de la maladie plus élevée et indiquera la présence de conditions possibles telles que la maladie rénale chronique, les infections, l'inflammation de la glande thyroïde et même le cancer, tandis que des valeurs faibles indiquent un développement de la maladie moins actif et sa régression..

Bien que parfois même des niveaux faibles soient corrélés au développement de certaines maladies, par exemple la polyglobulie ou l'anémie. Dans tous les cas, une consultation spécialisée est nécessaire pour le bon diagnostic..

Analyse sanguine ESR: norme et interprétation des résultats

Vous vous sentez normal, rien ne vous inquiète sérieusement... Et du coup, lors du prochain test sanguin, il s'avère que votre vitesse de sédimentation érythrocytaire (VS) est modifiée. Devez-vous vous inquiéter? Quelle est l'importance de la valeur de cet indicateur et que faut-il faire dans une telle situation? Découvrons-le ensemble.

Analyse ESR: qu'est-ce que c'est

ESR (ESR, ESR) - La vitesse de sédimentation des érythrocytes est une caractéristique très importante qui peut indirectement indiquer des processus inflammatoires et pathologiques dans le corps, y compris ceux se produisant sous une forme latente. L'indicateur ESR est influencé par un certain nombre de facteurs, notamment: les maladies infectieuses, la fièvre, l'inflammation chronique. Lorsqu'un résultat de test ESR ne correspond pas aux valeurs standard, le médecin prescrira toujours un examen supplémentaire pour identifier la cause de l'écart..

Pour déterminer le niveau de VS, un anticoagulant (une substance qui empêche la coagulation) est ajouté au sang prélevé pour analyse. Ensuite, cette composition est placée dans un récipient installé verticalement pendant une heure. La gravité spécifique des érythrocytes est supérieure à la gravité spécifique du plasma. C'est pourquoi, sous l'influence de la gravité, les érythrocytes se déposent au fond. Dans ce cas, le sang est divisé en 2 couches. Le plasma reste dans le supérieur et les érythrocytes s'accumulent dans le inférieur. La hauteur de la couche supérieure est ensuite mesurée. Le chiffre correspondant à la frontière entre les érythrocytes et le plasma à l'échelle du tube à essai sera la vitesse de sédimentation des érythrocytes, mesurée en millimètres par heure.

Lorsqu'une étude de la vitesse de sédimentation des érythrocytes est prescrite?

La détermination de l'ESR est nécessaire dans les situations suivantes:

  • pour le diagnostic et les examens préventifs;
  • surveiller l'état du patient pendant le traitement;
  • avec des maladies infectieuses;
  • avec des maladies inflammatoires;
  • avec des maladies auto-immunes;
  • en présence de processus oncologiques dans le corps.

Préparation et conduite de la procédure de prélèvement sanguin

Le test ESR ne nécessite pas de préparation particulière, cependant, avant de donner du sang, vous devez suivre quelques règles simples.

Tout d'abord, il faut s'abstenir de boire de l'alcool un jour avant l'analyse et 40 à 60 minutes de fumer. Deuxièmement, vous ne pouvez pas manger 4 à 5 heures avant l'étude, vous ne pouvez boire que de l'eau non gazeuse. Troisièmement, si vous buvez des médicaments, consultez votre médecin, car il est conseillé d'arrêter de prendre des médicaments avant le test. Et surtout, essayez d'éviter toute surcharge émotionnelle et physique avant de passer le test..

Méthode d'analyse

La détermination de la vitesse de sédimentation des érythrocytes est effectuée de deux manières: la méthode Panchenkov ou la méthode Westergren.

Méthode de Panchenkov

Une solution de citrate de sodium à 5% (anticoagulant) est versée dans un capillaire divisé en 100 divisions jusqu'au repère "P". Après cela, le capillaire est rempli de sang (le biomatériau est prélevé du doigt) jusqu'à la marque "K". Le contenu du récipient est mélangé, puis placé strictement verticalement. Les lectures ESR sont prises en une heure.

Méthode de Westergren

Pour l'analyse de Westergren, le sang d'une veine est nécessaire. Il est mélangé avec du citrate de sodium 3,8% dans un rapport 4: 1. Une autre option: le sang d'une veine est mélangé avec de l'acide éthylènediamine tétraacétique (EDTA), puis dilué avec le même citrate de sodium ou une solution saline dans un rapport de 4: 1. L'analyse est effectuée dans des tubes à essai spéciaux avec une échelle de 200 mm. ESR est déterminé en une heure.

Cette méthode est reconnue dans la pratique mondiale. La principale différence réside dans le type de tubes et l'échelle utilisée. Les résultats des deux méthodes sont les mêmes dans les valeurs normatives. Cependant, la méthode de Westergren est plus sensible à une augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes, et dans cette situation les résultats seront plus précis par rapport à l'analyse par la méthode Panchenkov..

Décodage de l'analyse ESR

Les résultats des tests de vitesse de sédimentation des érythrocytes sont généralement préparés en un jour ouvrable, sans compter le jour du don de sang. Cependant, les centres médicaux commerciaux disposant de leur propre laboratoire peuvent fournir le résultat du test plus rapidement - dès deux heures après l'échantillonnage du biomatériau..

Vous avez donc reçu un formulaire avec le résultat du test ESR entre vos mains. Sur la gauche, vous verrez cette abréviation (ROE ou ESR), et sur la droite - votre résultat, indiqué en mm / h. Pour savoir à quel point il correspond à la norme, vous devez le mettre en corrélation avec les valeurs de référence (moyennes) correspondant à votre âge et à votre sexe. Les taux d'ESR pour les hommes et les femmes d'âges différents sont les suivants:

de 15 à 50 ans

de 15 à 50 ans

Le taux d'ESR chez les femmes est légèrement plus élevé que chez les hommes. En outre, l'indicateur change pendant la grossesse - il s'agit d'un processus naturel. La valeur peut également dépendre de l'heure de la journée. La valeur ESR maximale est généralement atteinte vers midi..

ESR augmenté

Une augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes peut être causée par diverses raisons. Considérons les principaux:

  • Maladies infectieuses - à la fois aiguës (bactériennes) et chroniques.
  • Processus inflammatoires se produisant dans différents organes et tissus.
  • Maladies du tissu conjonctif (polyarthrite rhumatoïde, lupus érythémateux, sclérodermie systémique, vascularite).
  • Maladies oncologiques de diverses localisations.
  • Infarctus du myocarde (des dommages au muscle cardiaque se produisent, cela entraîne une réponse inflammatoire systémique, entraînant une augmentation de la VS). Après une crise cardiaque, la VS atteint son maximum après environ une semaine.
  • Anémie. Avec ces maladies, il y a une diminution du nombre d'érythrocytes et une accélération de la vitesse de leur sédimentation..
  • Brûlures, blessures.
  • L'amylose est une maladie associée à l'accumulation de protéines pathologiques dans les tissus.

Cependant, une ESR accrue peut également être observée chez les personnes en bonne santé. Par exemple, chez les femmes pendant la menstruation et la grossesse. En outre, certains médicaments affectent le résultat du test, par exemple, les contraceptifs oraux, la théophylline, l'apport en vitamine A synthétisée.

ESR est abaissé

Une diminution de la réaction de la vitesse de sédimentation érythrocytaire est souvent notée par les médecins dans des maladies telles que l'érythrocytose, la leucocytose, le syndrome de coagulation intravasculaire disséminée, l'hépatite. La VS diminue également avec la polyglobulie (augmentation du nombre de globules rouges) et les conditions qui y conduisent, par exemple, l'insuffisance cardiaque chronique ou les maladies pulmonaires.

Une autre raison de la diminution de l'ESR est due aux pathologies dans lesquelles des modifications de la forme des érythrocytes se produisent. Il peut s'agir d'une anémie falciforme ou d'une sphérocytose héréditaire. Ces maladies rendent difficile la sédimentation des érythrocytes..

De plus, l'ESR peut être abaissée chez les végétariens «radicaux», c'est-à-dire ceux qui ne consomment pas seulement de la viande, mais aussi toute nourriture d'origine animale.

Il ne faut pas oublier que le test ESR est l'un des tests sanguins de laboratoire non spécifiques. Une augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes est observée dans diverses maladies. De plus, cet indicateur peut être augmenté dans certaines circonstances et chez des personnes en bonne santé. Par conséquent, les résultats de cette étude à eux seuls ne peuvent être diagnostiqués. Pour détailler ce dernier, il est recommandé de subir des tests supplémentaires, notamment une analyse quantitative de la protéine C-réactive, de la formule leucocytaire, du facteur rhumatoïde.

Une vitesse de sédimentation élevée des érythrocytes n'est pas une cause de panique. Cependant, afin d'éviter une anxiété inutile, il est préférable de consulter un médecin et de se faire tester pour découvrir la cause de l'écart par rapport à la norme et, si nécessaire, prendre des mesures. Une attention particulière à notre santé doit devenir un must pour chacun de nous.