Numération globulaire complète: norme et interprétation des résultats

Tachycardie

L'un des types de diagnostic de laboratoire est une numération formule sanguine complète. Il permet d'identifier un grand nombre de pathologies, telles que les tumeurs malignes, les maladies infectieuses, inflammatoires, etc. Il peut également être utilisé pour évaluer l'efficacité du traitement du patient. Après tout, un test sanguin général peut en dire long sur l'état du corps..

Seuls les médecins spécialisés peuvent déchiffrer correctement un test sanguin général. Par conséquent, sans les connaissances médicales appropriées, vous ne devriez même pas essayer de le faire vous-même. Mais il ne sera pas superflu de savoir par quels indicateurs le sang est analysé, ainsi que les normes du résultat de la recherche. Vous trouverez ces informations dans notre article..

Comment déchiffrer les résultats d'une formule sanguine complète?

Nous portons à votre attention deux tableaux ci-dessous. Dans le premier d'entre eux, les normes du résultat d'un test sanguin général sont indiquées, dans le second - la formule leucocytaire. Examinons de plus près ce qui est affiché dans ces deux tableaux..

Tableau 1

IndiceLa désignationChez les hommesChez les femmes
Érythrocytes (x 1012 / l)RBC4-5.13,7-4,7
Volume moyen des érythrocytes (fl ou μm3)MCV80-9481-99
Vitesse de sédimentation des érythrocytes (mm / h)ESR2-152-10
Anisocytose érythrocytaire (%)RDW11,5-14,511,5-14,5
Hémoglobine (g / l)HGB130-160120-140
Taux moyen d'hémoglobine dans les érythrocytes (pg)MCH27-3127-31
Concentration érythrocytaire moyenne d'hémoglobine (%)MCHC33-3733-37
Index de couleurCPU0,9-1,10,9-1,1
Hématocrite (%)HCT40-4836-42
Plaquettes (x 109 / l)PLT180-320180-320
Volume plaquettaire moyen (fl ou μm3)MPV7-117-11
Réticulocytes (%)RET0,5-1,20,5-1,2
Leucocytes (x 109 / l)WBC4-94-9

Tableau 2

Indicex 109 / l%
Rod neutrophiles0,04-0,31-6
Neutrophiles segmentés2-5,545-72
Basophilesjusqu'à 0,065jusqu'à 1
Éosinophiles0,02-0,30,5-5
Lymphocytes1,2-319-37
Les monocytes0,09-0,63-11

Dans les résultats d'un test sanguin général (tableau 1), de nombreux indicateurs sont donnés. Considérons les principaux:

  • Les globules rouges sont le nombre total de globules rouges (érythrocytes). L'augmentation pathologique de ces cellules est associée à une violation de l'hématopoïèse. Une diminution des globules rouges, en règle générale, est une conséquence de l'anémie, de l'hémolyse et de la perte de sang.
  • HGB - Hémoglobine, qui est une protéine qui contient du fer. Il transporte l'oxygène vers les tissus, et le dioxyde de carbone à partir d'eux, et maintient également l'équilibre acido-basique. Une diminution de l'hémoglobine est le plus souvent due à une anémie.
  • HCT - hématocrite. Il est défini comme le rapport entre les globules rouges qui se sont déposés au fond après le test et le volume sanguin total. Une augmentation de cet indicateur indique une polyurie, une érythrocytose ou une érythrémie. Une diminution du taux d'hématocrite se produit avec une anémie et une augmentation du volume de sang circulant.
  • PLT - plaquettes. Ces cellules sont responsables de la coagulation du sang. Si leur nombre diminue, la cause peut être des maladies virales, des lésions de la moelle osseuse, des infections bactériennes et d'autres pathologies. L'augmentation du nombre de plaquettes est causée par une grande variété de maux: des maladies articulaires aux tumeurs cancéreuses..
  • CPU - indice de couleur. Il détermine la saturation des érythrocytes en hémoglobine. S'il est insuffisant, cela peut indiquer une anémie ferriprive, une anémie ou un empoisonnement au plomb. Lorsque le CPU dépasse la normale, la cause est le cancer, la polypose gastrique et une carence en vitamines B9 et B12.
  • Indices érythrocytaires:
    • MCV - le volume moyen des érythrocytes, utilisé pour déterminer l'équilibre eau-sel et le type d'anémie;
    • RDW - le degré de diversité des érythrocytes, qui détermine dans quelle mesure les cellules diffèrent les unes des autres en volume;
    • MCH - la teneur moyenne en hémoglobine dans l'érythrocyte; ce critère est considéré comme un analogue de l'indicateur de couleur;
    • MCHC - concentration moyenne et teneur en hémoglobine dans les globules rouges; cet indicateur est calculé en tenant compte du taux d'hématocrite et d'hémoglobine.
  • ESR est la vitesse de sédimentation des érythrocytes. Cet indicateur vous permet de déterminer une grande variété de pathologies. En grande quantité, il est observé dans les cancers, les pathologies infectieuses, les processus inflammatoires, etc. Une diminution de la vitesse de sédimentation érythrocytaire est souvent le résultat de troubles circulatoires, de l'apparition d'un choc anaphylactique et du développement de maladies cardiovasculaires.

Passons maintenant à la formule des leucocytes (tableau 2). Il détermine le pourcentage de différents types de globules blancs dans le sang, c'est-à-dire le contenu relatif de chaque type de globules blancs. A quoi sert cette formule? C'est très important, car avec tout changement dans le corps, le pourcentage de certains types de globules blancs dans le sang diminue ou augmente. Il est associé à des baisses ou des augmentations d'autres types. Selon les informations obtenues à la suite de la formule leucocytaire, il est possible de juger de l'évolution d'une pathologie particulière, de l'apparition de complications et également de prédire plus précisément l'issue de la maladie.

Ce que signifient les résultats du test?

ANALYSE GÉNÉRALE DU SANG

L'analyse est prise à jeun à partir d'un doigt ou d'une veine.

Numération globulaire de base:

Plaquettes - jouent un rôle important dans la coagulation du sang. Une diminution des plaquettes peut être causée par une consommation accrue de plaquettes (saignement chronique) ou des troubles immunitaires, en raison desquels les plaquettes sont partiellement arrêtées ou ont une structure irrégulière. Une augmentation des plaquettes est le plus souvent causée par des caillots sanguins (déshydratation due à des vomissements ou à des selles molles fréquentes, faible consommation d'eau).

LEUCOCYTES - Les globules blancs réagissent. Une augmentation du nombre de globules blancs peut indiquer une inflammation. Une augmentation significative du taux de leucocytes (10 fois ou plus) peut être un signe de leucémie. Une diminution du taux de leucocytes est un signe d'inhibition de l'hématopoïèse, d'épuisement du corps et d'immunodéficience. Un changement dans la formule leucocytaire (le pourcentage de différents types de leucocytes entre eux), s'il existe un foyer d'infection dans le corps, permet de clarifier s'il s'agit d'une infection chronique ou aiguë, suggère des conditions allergiques, etc. Une augmentation du taux d'éosinophiles est un signe d'allergies, la présence de parasites (vers ou lamblia) dans l'organisme.

ERYTHROCYTES - globules rouges, la fonction principale est de transporter l'oxygène des poumons vers les tissus du corps et de transporter le dioxyde de carbone dans la direction opposée.

L'HEMOGLOBINE est une protéine complexe contenant du fer des érythrocytes des animaux et des humains, capable de se lier de manière réversible à l'oxygène, assurant son transfert dans les tissus. Diminution de la teneur en hémoglobine (chez un adulte en dessous de 110 g / l - parle d'anémie.

ESR (ESR) - vitesse de sédimentation des érythrocytes - parle d'une inflammation chronique ou aiguë dans le corps.

Normalement, un test sanguin pour adulte ressemble à ceci:

mari: 4 x 10-5,1 x 10 / l

épouses: 3,7 x 10-4,7 x 10 / l

- Leucocytes: 4x10 * 9 - 8,5x10 * 9 / l

Neutrophiles: la norme est de 60 à 75% du nombre total de leucocytes, coup de couteau - jusqu'à 6.

Éosinophiles: jusqu'à 5

- Plaquettes: 180-360 mille / ml.

ANALYSE URINAIRE GÉNÉRALE

Il montre la qualité du fonctionnement du système excréteur. Avant de collecter de l'urine, il est nécessaire de procéder à une toilette génitale. Pour l'analyse, utilisez la partie médiane de l'urine. L'urine doit être livrée au laboratoire au plus tard 2 heures après le prélèvement.

COULEUR de la paille au jaune. La saturation de l'urine jaune dépend de la concentration des substances dissoutes. La couleur change lors de la prise de médicaments (salicylates, etc.) ou de certains aliments (betteraves, myrtilles). Urine trouble - signifie la présence d'impuretés de sels (phosphates, urates, oxalates de calcium), de bactéries, d'érythrocytes, qui peuvent indiquer des maladies inflammatoires des reins.

L'acidité de l'urine (pH) dépend de la nature du régime. Si vous aimez la viande, une réaction acide de l'urine sera observée lors de l'analyse de l'urine, si vous êtes végétarien ou suivez un régime lacté, la réaction de l'urine sera alcaline. Avec un régime mixte, il se forme principalement des produits métaboliques acides, on pense donc que la réaction normale de l'urine est acide. Une réaction urinaire alcaline est caractéristique d'une infection chronique des voies urinaires et s'accompagne également de diarrhée et de vomissements. L'acidité de l'urine augmente avec les états fébriles, le diabète sucré, la tuberculose des reins ou de la vessie, l'insuffisance rénale.

Le POIDS SPÉCIFIQUE (gravité spécifique) caractérise la fonction filtrante des reins et dépend de la quantité de composés organiques excrétés (urée, acide urique, sels), de chlore, de sodium, de potassium, ainsi que de la quantité d'urine excrétée. Normalement, la densité est de 1010 à 1030. Des modifications de la densité de l'urine dans le sens de la diminution peuvent indiquer une insuffisance rénale chronique. Une augmentation de la gravité spécifique indique une maladie inflammatoire des reins (glomérulonéphrite), un diabète sucré possible, une importante perte de liquide ou une faible consommation de liquide.

Il n'y a pas de PROTÉINE dans l'urine d'une personne en bonne santé. Son apparence indique généralement une maladie rénale, une exacerbation de la maladie rénale chronique.

GLUCOSE est absent dans l'analyse d'urine normale.

Les leucocytes peuvent normalement être présents dans l'urine en une quantité de 0 à 5 par champ de vision. Une augmentation du nombre de leucocytes dans l'urine (leucocyturie, pyurie) associée à une bactériurie et est obligatoire en présence de tout symptôme (par exemple, des mictions douloureuses fréquentes, ou une augmentation de la température corporelle ou une douleur dans la région lombaire) indique une inflammation de nature infectieuse des reins ou des voies urinaires façons.

ERYTHROCYTES et BACTÉRIES. Les érythrocytes peuvent normalement être présents dans l'urine en une quantité de 0 à 3 par champ de vision. Les bactéries sont normales dans l'analyse d'urine générale. La présence de bactéries est un signe de maladies chroniques ou aiguës des reins, des voies urinaires. Un phénomène particulièrement dangereux est la bactériurie asymptomatique, c'est-à-dire la présence de changements dans les analyses en l'absence de plaintes du patient. Il est dangereux en raison du fait qu'il peut se poursuivre indéfiniment sans traitement ni observation appropriés, pendant la grossesse, des maladies inflammatoires du système urinaire se développent, ce qui a un effet négatif sur le déroulement de la grossesse et sur l'état du fœtus.

Les CYLINDRES sont normaux dans l'analyse générale de l'urine. La cylindrurie est un symptôme de lésions rénales, elle s'accompagne donc toujours de la présence de protéines et d'épithélium rénal dans l'urine.

Une fois détectés, les changements dans l'urine ne constituent pas encore un diagnostic. Pour clarifier la situation, le médecin prescrira des examens supplémentaires.

CHIMIE SANGUINE

Cette analyse permet au médecin de juger de l'état des organes internes et de leur fonction enzymatique. L'analyse est prise à jeun (le matin), le sang est prélevé dans une veine.

Le GLUCOSE est une source d'énergie pour les cellules. Pour assimiler le glucose, les cellules ont besoin d'un niveau normal d'insuline, une hormone du pancréas. Le taux normal de glucose est de 3,3 à 5,5 mmol / l. Une diminution de la glycémie indique un jeûne, avec un traitement du diabète mal adapté. Une augmentation des taux de glucose indique un diabète sucré. Cependant, cela peut aussi être physiologique - après avoir mangé..

GENERAL BILIRUBIN est un composant de la bile. Normalement, pas plus de 20,5 mmol / l. Des nombres élevés peuvent apparaître après 24 à 48 heures de jeûne, avec une longue alimentation, avec des maladies du foie.

L'UREA est un produit du métabolisme des protéines qui est éliminé par les reins. La norme est de 4,2 - 8,3 mmol / L ou 2,1-7,1 mmol / L (G). Son augmentation indique une violation de la fonction excrétrice rénale..

L'acide urique est un produit du métabolisme des acides nucléiques excrété par les reins. La norme est de 179 à 476 μmol / l. Chez les personnes en bonne santé, son taux dans le sang et l'urine peut augmenter avec une teneur élevée en purines chimiques dans les aliments (on les trouve dans la viande, le vin) et diminuer avec un régime. Une augmentation de l'acide urique se produit avec la goutte, la leucémie, les infections aiguës, les maladies du foie, l'eczéma chronique, le psoriasis, les maladies rénales.

TOTAL PROTEIN - fait partie de toutes les structures anatomiques, transporte des substances dans le sang et dans les cellules, accélère le cours des réactions biochimiques, régule le métabolisme et bien plus encore. La norme est de 65 à 85 g / l. La protéine totale se compose de deux fractions: les albumines et les globulines. Albumine - au moins 54%. Une diminution du niveau de protéines totales se produit avec une maladie rénale, une famine et des maladies inflammatoires prolongées. Une augmentation du taux peut être associée à certaines maladies du sang, à des maladies systémiques du tissu conjonctif, à une cirrhose du foie.

La créatinine est un produit du métabolisme des protéines excrété par les reins. Son augmentation indique également une violation de la fonction d'excrétion rénale. Norme 44-150 μmol / l.

L'AMYLASE est une enzyme produite par les cellules du pancréas et des glandes salivaires parotides. La norme est de 0,8 à 3,2 UI / l. Une augmentation de son niveau indique des maladies du pancréas. Une baisse des taux sanguins peut indiquer une hépatite.

Le CHOLESTÉROL TOTAL est une substance qui vient de l'extérieur et se forme dans le corps. Avec sa participation, le sexe et certaines autres hormones, vitamines et acides biliaires se forment. La norme est de 3,6 à 6,7 mmol / l. Le niveau augmente dans le diabète sucré, l'athérosclérose, la maladie rénale chronique et la fonction thyroïdienne diminuée. Réduction du taux de cholestérol avec augmentation de la fonction thyroïdienne, insuffisance cardiaque chronique, certains types d'anémie.

Le CALCIUM est un élément impliqué dans la conduction de l'influx nerveux, la coagulation sanguine et fait partie du tissu osseux et de l'émail dentaire. La norme est de 2,15 à 2,5 mmol / l. Une augmentation des taux de calcium peut être associée à une augmentation de la fonction parathyroïdienne, à un excès de vitamine D, à une diminution - avec une carence en vitamine D, une insuffisance rénale.

POTASSIUM, SODIUM, CHLORURES fournissent des propriétés électriques des membranes cellulaires, font partie du fluide corporel interne (liquide extracellulaire dans les tissus, le sang, le suc gastrique). Un changement de leur nombre est possible en cas de famine, de déshydratation, d'insuffisance rénale et de cortex surrénalien.

La norme pour le sodium est de 135-145 mmol / l, le potassium - 2,23-2,57 mmol / l, les chlorures - 97-110 mmol / l.

Le MAGNÉSIUM est un élément qui fait partie d'un certain nombre d'enzymes nécessaires au fonctionnement du cœur, des tissus nerveux et musculaires. Une augmentation de son niveau est possible avec une fonction rénale altérée, des glandes surrénales et une diminution - avec une fonction altérée des glandes parathyroïdes.

La norme est de 0,65 à 1,05 mmol / l.

Phosphore ILLIMITÉ - un élément qui fait partie des acides nucléiques, du tissu osseux et des principaux systèmes d'alimentation en énergie de la cellule. S'ajuste en parallèle avec les niveaux de calcium.

Norme - 0,87-1,45 mmol / l.

PHOSPHOTASE ALCALINE - une enzyme formée dans le tissu osseux, le foie, les intestins, le placenta, les poumons. Sert à une évaluation générale de ces organes.

Norme - 38-126 UI / l.

Le FER est une substance qui fait partie de l'hémoglobine et participe au transfert de l'oxygène du sang. Une diminution des niveaux indique une anémie.

La norme est de 9 à 31,1 μmol / l.

TRIGLICRIDES - Le taux de triglycérides peut être utilisé pour juger de votre alimentation. Il peut être augmenté avec un apport élevé en graisses animales et diminué avec un régime végétarien.

La norme est de 0,43 à 1,81 mmol / l.

L'ALANINAMINOTRANSFÉRASE (ALT) est une enzyme hépatique impliquée dans l'échange d'acides aminés. Une augmentation de l'enzyme est possible en cas d'altération de la fonction hépatique ou d'organes où l'ALAT s'accumule normalement (cœur, muscles squelettiques, tissu nerveux, reins).

Norm - jusqu'à 31 U / l.

ASPARTATAMINOTRANSFERASE (AST) - une enzyme hépatique impliquée dans l'échange d'acides aminés.

Norm - jusqu'à 31 U / l.

COAGULOGRAMME. HÉMOSTASIOGRAMME

COAGULOGRAM (test sanguin pour l'hémostase) est une étape nécessaire dans l'étude de la coagulation sanguine pendant la grossesse, avant les opérations, dans la période postopératoire, c'est-à-dire dans les situations où le patient s'attend à une certaine perte de sang, ainsi qu'avec des varices des membres inférieurs, des maladies auto-immunes et des maladies du foie. La violation de la coagulation sanguine, en particulier son augmentation ou son hypercoagulation, peut entraîner des conséquences dangereuses pour le corps, provoquer une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral, une thrombose.

Pendant la grossesse, un coagulogramme montre toujours une augmentation de la coagulation sanguine. Si les valeurs de coagulation sont supérieures à la normale, des caillots sanguins peuvent se former dans les vaisseaux du placenta, ce qui signifie que l'enfant ne reçoit pas suffisamment d'oxygène, ce qui peut entraîner une fausse couche, une naissance prématurée ou la naissance d'un enfant souffrant de troubles cérébraux graves..

L'hémostase du sang est maintenue grâce à l'équilibre de trois systèmes:

Le système de coagulation, qui active les plaquettes, leur adhésion à la paroi vasculaire et l'adhésion (principaux composants: fibrinogène, plaquettes, calcium, paroi vasculaire).

Un système anticoagulant qui contrôle la coagulation sanguine et empêche la formation spontanée de thrombus (antithrombine III)

Système fibrinolytique dissolvant les caillots (plasmine).

MAZOK SUR LA FLORE

FLORA OIL est une microscopie des raclures de l'urètre, du contenu de la paroi postérieure du vagin et du col de l'utérus.

  • épithélium squameux - la couche de cellules tapissant le vagin et le col de l'utérus. Dans un frottis normal, l'épithélium doit être présent. Si l'épithélium ne contient pas de frottis, le gynécologue a des raisons de supposer un manque d'œstrogène, un excès d'hormones sexuelles mâles. L'absence d'épithélium squameux dans un frottis indique une atrophie des cellules épithéliales.
  • leucocytes - la norme est jusqu'à 15 unités dans le champ de vision. Un petit nombre de leucocytes sera considéré comme normal, car les leucocytes remplissent une fonction protectrice, empêchent la pénétration de l'infection dans les organes génitaux de la femme. Une augmentation des globules blancs dans le frottis est observée avec une inflammation du vagin (colpite, vaginite). Plus il y a de leucocytes dans le frottis, plus la maladie progresse de manière aiguë.
  • les bâtonnets constituent la microflore normale du vagin. En plus des bâtonnets, il ne devrait y avoir aucun autre micro-organisme dans le frottis.
  • les petits bâtonnets sont le plus souvent gardnerella - agents responsables de la gardnerellose ou de la dysbiose vaginale.
  • Les cellules «clés» (cellules atypiques) sont des cellules épithéliales squameuses collées à un petit bâtonnet. Comme pour la gardnerella, si les frottis contiennent des cellules anormales, le médecin peut diagnostiquer une dysbiose vaginale.
  • le champignon est un signe de candidose (muguet). Dans les stades latents (asymptomatiques) du muguet, le champignon dans le frottis peut être trouvé sous forme de spores.

Même si les résultats de frottis montrent la présence de cocci, de petits bâtonnets et de cellules «clés» indiquant une vaginose bactérienne, le frottis à lui seul ne suffit pas pour poser un diagnostic. Un examen supplémentaire est nécessaire: culture bactériologique et diagnostic ADN (frottis par méthode PCR).

BAKPOSEV

La méthode bactériologique pour examiner un frottis prélevé sur le vagin ou l'urètre consiste à placer ce matériau dans un milieu nutritif spécial propice à la reproduction de certaines bactéries. Le semis bactérien permet de différencier la flore bactérienne non spécifique, de déterminer l'espèce et la quantité de l'agent pathogène. De plus, ce qui est très important pour un traitement ultérieur, la culture bactérienne permet de déterminer la sensibilité aux médicaments antibactériens

DIAGNOSTIC PCR

PCR - réaction en chaîne par polymérase. Le principal avantage de la méthode ADN est qu'elle permet de déterminer de petites quantités d'agents pathogènes, ainsi que les formes persistantes d'agents pathogènes auxquelles il faut faire face dans le traitement des infections latentes et chroniques. La sensibilité et la spécificité de la méthode PCR sont élevées - 95%.

HUILE SUR LA CYTOLOGIE

Un frottis cytologique est un examen cytologique de frottis prélevés à la surface du col de l'utérus et du canal cervical. Cette analyse est effectuée annuellement auprès de toutes les femmes de plus de 18 ans sexuellement actives. La procédure est absolument indolore. L'examen n'est pas effectué pendant les règles et en présence d'un processus inflammatoire.

Normalement, le frottis contient des cellules d'épithélium squameux et cylindrique sans caractéristiques. L'apparition de cellules atypiques dans le frottis est un signe de trouble. La cause peut être des processus inflammatoires provoqués par des infections urogénitales (mycoplasmes, gonocoques, Trichomonas, chlamydia, etc.), des maladies de fond (érosion, ectopie, leucoplasie, polypes, etc.), ainsi que des conditions précancéreuses (dysplasie) et une dégénérescence cellulaire maligne.

Chaque pathologie a ses propres caractéristiques cytologiques, qui seront décrites dans le cytogramme..

Les examens complémentaires dépendent des résultats de la cytologie: colposcopie (examen du col de l'utérus avec grossissement à l'aide d'un appareil spécial - un colposcope), étude PCR, test PAP, études bactériologiques (cultures), biopsie suivie d'histologie (prélèvement d'un morceau de tissu dans des zones suspectes et examen sous le microscope).

TABLEAU D'ANALYSE DU DÉCODAGE DU SANG

L'interprétation qualitative des résultats des tests sanguins ne peut être effectuée que par un médecin. Cependant, comme dans toute spécialité, il existe de bons et pas de très bons spécialistes en médecine..

Bien sûr, seule une commission faisant autorité est en mesure de déterminer le niveau de qualification réelle du médecin, mais nous voulons contrôler la qualité des soins prodigués, au moins pour développer la confiance dans le médecin et ses recommandations. Dans cet article, nous vous expliquons comment comprendre ce que signifie une déviation d'un paramètre particulier d'un test sanguin..

À partir du formulaire de test standard, vous pouvez savoir quelles devraient être les valeurs normales des tests sanguins, mais cela ne suffit souvent pas pour déterminer la pathologie. Il est important de savoir exactement comment l'excès ou la baisse de l'indicateur affecte la physiologie du corps. Il est utile de savoir sous l'influence de quels facteurs la valeur de l'analyse peut augmenter ou diminuer, dans quelles combinaisons ces changements deviennent un syndrome caractéristique - un groupe de symptômes typiques de la maladie. Essayons de comprendre chaque indicateur séparément.

TABLEAU DES INDICATEURS DE L'ANALYSE CLINIQUE GÉNÉRALE DU SANG AVEC DESCRIPTION

  • Érythrocytes (RBC) - globules rouges, cellules aplaties sans noyau, fournissant de l'oxygène aux tissus et en éliminant le principal «laitier», le produit métabolique - le dioxyde de carbone. Une diminution du taux de globules rouges, comme les érythrocytes sont également appelés, indique un éventuel manque d'oxygène dans les tissus. Si le nombre de globules rouges est augmenté, cela peut indiquer un épaississement du sang et un risque de thrombose. Normes pour les hommes: 4,3 - 6,2 x 10 12 / l; pour les femmes: 3,8 - 5,5 x 10 12 / l; pour les enfants: 3,8 - 5,5 x 10 12 / l.
  • L'hémoglobine (HGB, Hb) est la principale protéine de l'érythrocyte, qui a une forte affinité chimique pour l'oxygène et le dioxyde de carbone. C'est là-dessus que les molécules d'un gaz vital sont transférées vers les tissus du corps, et le principal «laitier» du corps - le dioxyde de carbone, à partir des tissus. Sa diminution indique directement la présence d'une anémie, et l'augmentation est une conséquence de la déshydratation du corps ou de l'épaississement du sang. Norme: 120-140 g / l.
  • La largeur de distribution des globules rouges (RDWc) est un pourcentage qui détermine à quel point le plus gros globule rouge d'un échantillon sanguin diffère du plus petit. Une différence de plus de 15% indique une anisocytose, signe caractéristique de l'anémie. Taux: 11,5 - 14,5%.
  • Le volume des globules rouges (MCV) est une caractéristique de la taille moyenne des globules rouges et est un autre facteur dans l'évaluation et la différenciation des globules rouges, indiquant une anémie. Une diminution de l'indicateur indique une carence en fer ou une anémie microcytaire, une augmentation indique une carence en acide folique (c'est aussi de la vitamine B12), ce qui indique la présence d'une anémie mégaloblastique. Norme pour un adulte: 80-100 fl.
  • La teneur en hémoglobine (MCH) dans l'érythrocyte est un facteur dont la diminution indique une anémie ferriprive, une augmentation de l'anémie mégaloblastique. Lecture normale: 26-35 gu (pg).
  • La concentration d'hémoglobine dans l'érythrocyte (MCHC) est un indicateur extrêmement important et plutôt rare qui révèle des processus inflammatoires cachés dans le corps, des tumeurs malignes, une anémie en cas d'augmentation. Une diminution peut indiquer une augmentation du nombre de globules rouges. Norme: 30-370 g / l.
  • L'hématocrite (HCT) est un indicateur qui détermine le volume de globules rouges dans le volume sanguin total. Un hématocrite accru indique une augmentation du contenu des globules rouges (érythrocytose), qui se produit avec la déshydratation. Une diminution de l'hématocrite est un autre facteur de détection de l'anémie. Cela peut également indiquer une augmentation anormale de la fraction liquide du sang. Les normes présentent des différences entre les sexes: pour les hommes, l'hématocrite normal est de 39 à 49%, pour les femmes de 35 à 45%, ce qui est associé à une perte de sang mensuelle.
  • Plaquettes (RLT) - l'indicateur indique le nombre dans un litre de sang de cellules responsables de l'adhésion des globules rouges dans des conglomérats denses qui empêchent le sang de s'écouler des vaisseaux lorsqu'ils sont blessés. Une augmentation du taux de plaquettes est observée après l'ablation de la rate et dans un certain nombre d'autres maladies. Une diminution de l'indice indique une cirrhose du foie, un purpura thrombopénique idiopathique, une anémie aplasique ou des maladies du sang congénitales. Norme: 180-320 x 10 9 / l.
  • Leucocytes (WBC) - l'indicateur détermine le nombre de globules blancs dans un litre de sang. Leur fonction principale est de protéger le corps des bactéries. Une augmentation du nombre de leucocytes indique l'apparition et le développement d'une attaque bactérienne dans le corps. Le taux de leucocytes diminue dans les maladies du sang, certaines infections spécifiques et en réponse à certains médicaments. L'indicateur est considéré comme normal: 4,0 - 9,0 x 10 9 / l.
  • Granulocytes (GRA, GRAN) - l'indicateur indique le nombre de cellules spécifiques de l'immunité humorale dans un litre de sang. Il augmente lors de l'inflammation, le taux de granulocytes diminue sous l'influence de certains médicaments, avec une anémie aplasique et un lupus érythémateux disséminé. Normalement: 1,2-6,8 x 10 9 / l (parfois indiqué en quantités par microlitre, alors le standard est 1,2-6,8 x 10 3 / μl).
  • Les monocytes (MON) sont un type de globule blanc qui est compté séparément. Ces cellules qui se transforment en macrophages sont de très grosses cellules sanguines dont le travail est d'absorber et de recycler les bactéries et les cellules mortes. Une augmentation du nombre de monocytes est un signe caractéristique de maladies infectieuses, de polyarthrite rhumatoïde et de certaines maladies du sang. Une diminution du nombre de monocytes se produit souvent sous l'influence d'immunosuppresseurs - des médicaments qui suppriment l'immunité. En outre, leur diminution est observée après des blessures graves, des opérations ou une famine. Niveau normal: 0,1-0,7 x 10 9 / l (ou 0,1-0,7 x 10 3 / μl); parfois exprimé en MON% 4 - 10%.
  • Les lymphocytes (LYM, LY%) sont un autre type de leucocytes présent dans le sang normal. Le lymphocyte est spécialisé dans la lutte contre les virus et certaines bactéries, et appartient aux cellules de l'immunité humorale. L'indicateur augmente avec les infections virales, le mal des rayons, la prise de certains médicaments et les maladies du sang. Il diminue avec divers déficits immunitaires, caractéristiques de l'insuffisance rénale, de la prise d'immunosuppresseurs, du jeûne prolongé, du surmenage, du VIH). Un indicateur de 1,2 - 3,0x10 9 / l (ou 1,2-63,0 x 10 3 / μl) est considéré comme normal; parfois exprimé en LY% 25-40%.

Ces indicateurs ne se limitent pas aux analyses de sang, mais sont considérés comme les principaux. En soi, chacun d'eux n'est pas une base suffisante pour un diagnostic et n'est considéré que conjointement avec d'autres indicateurs, des données d'un examen physique (examen par un médecin) et d'autres études..

AUTRES OPTIONS DE DÉCODAGE D'ANALYSE

Il est important de se rappeler qu'en plus des données de test sanguin standard pour les hommes et les femmes adultes, il existe également des indicateurs indépendants et des options de normes pour les enfants, et à chaque âge séparément, pour les femmes enceintes, pour les personnes âgées..

Les spécialistes Labtest SPb se feront un plaisir de vous aider à déchiffrer le test sanguin et d'autres paramètres de laboratoire. Nous vous attendons dans huit centres médicaux de Saint-Pétersbourg. Viens si tu as besoin d'aide!

Parfois, les médecins rencontrent un test sanguin en anglais. Il n'est pas toujours possible de déterminer immédiatement quel nom abrégé de l'indicateur d'un test sanguin clinique ou biochimique général correspond au généralement accepté en Russie. Ci-dessous, nous donnons une illustration avec l'interprétation des indicateurs généralement acceptés d'un test sanguin en anglais..

Dans le réseau de centres médicaux Labtest avec son propre laboratoire, vous pouvez faire cela et d'autres analyses, au nombre de plus de 500, sans rendez-vous et appels préalables, pour les adultes et les enfants. Il existe également une collection de tests sur place à Saint-Pétersbourg et dans la banlieue environnante.

Test sanguin clinique: indicateurs, préparation, décodage

Pour diagnostiquer et contrôler le traitement de nombreuses pathologies, les spécialistes prescrivent un test sanguin clinique (détaillé).

Le sang est un tissu spécial du corps humain. Sa partie liquide est appelée plasma. Il existe trois types de cellules (cellules sanguines) dans le plasma: les érythrocytes, les leucocytes et les plaquettes. Les éléments en forme remplissent différentes fonctions: les érythrocytes transportent l'oxygène et le dioxyde de carbone, les leucocytes fournissent une protection immunitaire et les plaquettes - la coagulation du sang.

Dans le sang, tous les types de cellules sont en quantités très spécifiques, ce qui est principalement dû à l'âge de la personne et à son état de santé. De plus, chacun des éléments façonnés est une cellule vivante à part entière qui naît dans la moelle osseuse et se développe. Ainsi, les éléments façonnés de la même espèce diffèrent les uns des autres par la taille, le degré de maturité et un certain nombre d'autres indicateurs..

Qu'est-ce qu'un test sanguin clinique, quelles tâches effectue-t-il et que comprend-il? Un test sanguin clinique est une étude de laboratoire de base qui détermine les propriétés quantitatives et qualitatives des éléments formés du sang, ce qui vous permet de caractériser l'état de santé humaine.

Indicateurs d'un test sanguin détaillé

Érythrocytes

Les globules rouges ou érythrocytes sont des cellules sanguines contenant de l'hémoglobine. Ils sont produits dans la moelle osseuse, d'où ils pénètrent dans la circulation sanguine. En moyenne, leur espérance de vie ne dépasse pas 120 jours, après quoi les réticulocytes - jeunes érythrocytes - remplacent les anciens. Le comptage de leur nombre permet d'évaluer le taux de renouvellement du sang.

Le transport du dioxyde de carbone et de l'oxygène entre les poumons et les tissus d'autres organes est la fonction principale des globules rouges. Leur synthèse nécessite des quantités adéquates d'acide folique, de fer et de cyanocobalamine..

L'érythrocytose (excès de globules rouges) se développe dans un contexte de déshydratation, souvent due à de la fièvre, de la diarrhée ou des vomissements indomptables. L'apparition d'un excès de ces cellules entraîne un dysfonctionnement de la moelle osseuse, un diabète, une pathologie des reins, du foie, des poumons, des vaisseaux sanguins et du cœur. Une érythrocytose physiologique est observée en cas d'activité physique accrue, d'hyperhidrose, de conditions stressantes, de rester en mode de carence en oxygène.

Une conséquence de la faible teneur en protéines contenant du fer peut être le développement de l'acidose et la privation d'oxygène des cellules..

L'érythropénie (diminution du taux de globules rouges) est observée chez les patients présentant des pathologies auto-immunes, des maladies oncologiques, une hypothyroïdie, une érythrémie, des maladies hépatiques associées à des modifications tissulaires, des affections accompagnées d'une formation altérée ou d'une destruction accrue des globules rouges, une perte de sang, des pathologies rénales qui augmentent le niveau d'érythropoïèse..

Indices érythrocytaires

La caractérisation quantitative de l'état des érythrocytes peut être réalisée à l'aide d'indices érythrocytaires. Ceux-ci inclus:

  • volume moyen des érythrocytes (MCV) - reflète le rapport de l'hématocrite au nombre d'érythrocytes;
  • hématocrite - indique le pourcentage de globules rouges dans le volume sanguin total;
  • distribution des érythrocytes en taille (RDW) - caractérise les fluctuations du volume cellulaire au sein de la population;
  • la quantité moyenne d'hémoglobine dans l'érythrocyte (MCH) - similaire à l'indicateur de couleur, mais reflète un peu plus précisément le niveau d'hémoglobine dans l'érythrocyte;
  • concentration moyenne d'hémoglobine dans les érythrocytes (MCHC) - indice de concentration montrant le rapport entre la quantité d'hémoglobine et le volume cellulaire.

En combinaison avec d'autres indicateurs d'analyse, les valeurs calculées répertoriées sont utilisées pour le diagnostic différentiel des anémies et d'un certain nombre d'autres pathologies..

Vitesse de sédimentation des érythrocytes

Un indicateur directement proportionnel à la masse des érythrocytes, la différence de densité des érythrocytes et du plasma et inversement proportionnel à la viscosité du plasma est la vitesse de sédimentation des érythrocytes (VS).

De nombreux facteurs affectent la vitesse de sédimentation des globules rouges, à savoir:

  • propriétés physiques et chimiques des érythrocytes;
  • viscosité du sang;
  • la teneur en pigments biliaires et en acides dans le sang;
  • Équilibre basique acide;
  • équilibre de la lécithine et du cholestérol.

L'indicateur peut changer dans le contexte des processus inflammatoires. Que signifie une diminution de l'ESR? Cela peut indiquer une dystrophie musculaire, une surhydratation et être également le résultat de la prise de médicaments hormonaux et d'une alimentation déséquilibrée.

Une augmentation de l'indicateur peut indiquer la présence de pathologies cancéreuses, d'un traumatisme, d'une maladie rénale, d'un infarctus du myocarde, d'une maladie infectieuse, d'une inflammation. Les raisons physiologiques de l'augmentation de la VS sont différentes: chirurgie précédente, menstruation, grossesse, période post-partum, glucocorticoïdes et œstrogénothérapie.

Hémoglobine

L'hémoglobine est un pigment sanguin respiratoire, le principal composant des érythrocytes, qui est une protéine complexe. Grâce aux atomes de fer qu'il contient, le sang acquiert une riche couleur écarlate. Les femmes ont des taux d'hémoglobine inférieurs à ceux des hommes.

La fonction principale de l'hémoglobine est de fournir de l'oxygène au corps. Il transporte le dioxyde de carbone et l'oxygène entre les tissus corporels et les poumons, maintient le pH sanguin.

Dans le contexte de l'anémie, d'une diminution de la saturation des globules rouges, de la perte de sang, d'une perturbation du tractus gastro-intestinal et de la malnutrition, le taux d'hémoglobine diminue. Une conséquence de la faible teneur en protéines contenant du fer peut être le développement de l'acidose et la privation d'oxygène des cellules..

Une augmentation du taux d'hémoglobine dans le sang peut indiquer la présence de néoplasmes dans les ovaires, le système nerveux central, le foie ou les reins, une obstruction intestinale, un épaississement du sang, des maladies du système hématopoïétique avec érythropoïèse altérée, des pathologies cardiovasculaires avec une fonction vasculaire altérée. Le niveau de l'indicateur peut diminuer avec le stress, un effort physique excessif, un empoisonnement chimique, des brûlures et une déshydratation. En cas de carence en fer et de diabète sucré, le taux d'hémoglobine glyquée augmente.

Les leucocytes

Les globules blancs ou leucocytes remplissent une fonction immunitaire dans le corps et sont impliqués dans les réponses inflammatoires et immunitaires. Ils se forment dans la moelle osseuse rouge et les ganglions lymphatiques..

La leucocytose (augmentation du nombre de leucocytes) est enregistrée au cours des processus tumoraux du tissu hématopoïétique, des saignements, de l'intoxication, de l'infarctus des organes internes, des pathologies inflammatoires et infectieuses. Physiologiquement, la leucocytose peut être causée par une exposition excessive au soleil, l'exercice, le stress, le froid, la prise de nourriture, la menstruation, la grossesse et l'accouchement. Les glucocorticostéroïdes et la chirurgie peuvent augmenter le taux de globules blancs. La leucocytose chez les nourrissons est une étape normale de la formation et du développement du système immunitaire..

Une leucopénie (une diminution du nombre de leucocytes) peut survenir dans les cas suivants:

  • polyarthrite rhumatoïde;
  • le lupus érythémateux;
  • hypoplasie et aplasie de la moelle osseuse;
  • formes leucopéniques de leucémie;
  • choc anaphylactique;
  • hypovitaminose;
  • épuisement général du corps;
  • exposition aux rayonnements ionisants;
  • traitement avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens, antiépileptiques, antispasmodiques, thyréostatiques ou cytostatiques, antibiotiques.

La formule leucocytaire montre la teneur relative (en pourcentage) dans le volume sanguin total de différents types de leucocytes. Lors de l'étude de la formule leucocytaire, vous pouvez obtenir des données sur la gravité de la maladie et l'efficacité du traitement.

Plaquettes

Les plaquettes sont des cellules sanguines qui soutiennent les vaisseaux sanguins. Ils sont produits par les cellules souches de la moelle osseuse et sont responsables de la régénération des vaisseaux sanguins endommagés et de la coagulation du sang. Le nombre de plaquettes dans le sang détermine la capacité du corps à arrêter le saignement. La détermination du paramètre est nécessaire pour évaluer le système de coagulation sanguine, dans le diagnostic des pathologies malignes de la moelle osseuse et de la thrombose.

Les éléments en forme remplissent différentes fonctions: les érythrocytes transportent l'oxygène et le dioxyde de carbone, les leucocytes fournissent une protection immunitaire et les plaquettes - la coagulation du sang.

Le cancer, la lymphogranulomatose, la tuberculose, les processus inflammatoires, la prise de certains médicaments et les interventions chirurgicales peuvent entraîner une augmentation du nombre de cellules sanguines. Les principales raisons d'une diminution du nombre de plaquettes: cirrhose du foie, collagénose, leucémie aiguë.

Test sanguin clinique: décoder l'analyse

Un test sanguin clinique peut être élargi ou raccourci. Expanded montre les résultats d'une étude de tous les éléments sanguins et d'une formule leucocytaire élargie. Le raccourci diffère en ce qu'il ne contient que des indicateurs d'hémoglobine, le nombre total de leucocytes et la vitesse de sédimentation des érythrocytes.

Table de décodage des tests sanguins cliniques

chez les enfants de moins de 1 an - de 3,3 à 4,9; 1 à 6 ans - de 3,5 à 4,5; 6-12 ans - de 3,5 à 4,7; 12-16 ans - de 3,6 à 5,1

chez les hommes - de 4 à 5

chez les femmes - de 3,7 à 4,7

chez les enfants de moins de 1 an - de 32 à 49 ans; 1-16 ans - de 32 à 45 ans

chez les adultes - de 35 à 54 ans

chez les enfants de moins de 1 an - de 100 à 140; 1–6 ans - de 110 à 145; 6-16 ans - de 115 à 150

chez les femmes - de 120 à 140

chez les hommes - de 130 à 160

chez les enfants de moins de 1 an - de 77 à 100; 1-16 ans - de 78 à 98

chez les adultes - de 76 à 96

chez les enfants de moins de 1 an - de 28 à 35 ans; 1-16 ans - de 28 à 32 ans

chez les adultes - de 27 à 33 ans

chez les enfants de moins de 1 an - de 180 à 400; 1-16 ans - de 160 à 390

chez les adultes - de 180 à 360

chez les enfants de moins de 1 an - de 6,5 à 12,5; 1-3 ans - de 5 à 12; 3 à 6 ans - de 4,5 à 10 ans; 6-16 ans - de 4,3 à 9,5

chez les adultes - de 4 à 9

chez les enfants de moins de 1 an - de 15 à 45 ans; 1 à 6 ans - de 25 à 60 ans; 6-12 ans - de 35 à 65 ans; 12-16 ans - de 40 à 65 ans

chez les adultes - de 47 à 72 ans

chez les enfants de moins de 1 an - de 38 à 74 ans; 1 à 6 ans - de 26 à 60 ans; 6 à 12 ans - de 24 à 54 ans; 12-16 ans - de 22 à 50 ans

chez les adultes - de 19 à 37 ans

chez les enfants de moins de 1 an - de 2 à 12 ans; 1-16 ans - 2-10

chez les adultes - de 3 à 10

chez les enfants de moins de 12 ans - de 0,5 à 7 ans; 12-16 ans - de 0,5 à 6 ans

chez les adultes - de 0,5 à 5

chez les enfants de moins de 17 ans - jusqu'à 10

chez les hommes de moins de 50 ans - jusqu'à 15 ans, à partir de 50 ans - jusqu'à 20 ans

chez les femmes de moins de 50 ans - jusqu'à 20 ans, de 50 à 30 ans

Préparation à l'analyse

Pour l'étude, le sang est prélevé d'une veine ou d'un doigt. Avant de donner du sang, il est recommandé de se familiariser avec les règles de préparation des analyses sanguines cliniques et biochimiques générales.

Il est recommandé de faire le test le matin, à jeun, ce qui signifie que le dernier repas doit être pris au moins 8 heures avant le test. Pour obtenir les résultats les plus fiables, il est important d'exclure le stress physique et psycho-émotionnel, la consommation d'alcool et la prise de médicaments un jour avant le don de sang. Il est recommandé d'arrêter de fumer une heure avant l'étude.

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La formule sanguine complète est normale chez l'adulte, chez l'enfant décodage (Tableau)

Une formule sanguine complète (CBC) (ou test sanguin clinique) est une analyse qui détermine la teneur en hémoglobine dans le sang, le nombre de globules rouges, l'indice de couleur, le nombre de leucocytes, de plaquettes, vous permet de considérer le leucogramme et la vitesse de sédimentation des érythrocytes (VS). À l'aide de cette analyse, il est possible d'identifier l'anémie (diminution de l'hémoglobine - formule leucocytaire), les processus inflammatoires (leucocytes, formule leucocytaire) et autres. Réalisé dans le cadre de l'un des examens cliniques diagnostiques généraux du patient.

Numération globulaire normale chez les adultes

Indicateurs de formule sanguine complets

Volume moyen des érythrocytes

Teneur moyenne en hémoglobine dans les érythrocytes

Numération globulaire normale chez les enfants

Indicateurs de formule sanguine complets

Érythrocytes (RBCx10 12 / l)

Indice de couleur (MCHC,%)

Leucocytes (WBCx10 9 / l)

Plaquettes (PLTx10 9 / L)

Indicateurs de formule sanguine complets

Hémoglobine (Hb, g / l)

Érythrocytes (RBC x10¹² / l)

Indice de couleur (MCHC,%)

Leucocytes (WBCx10 9 / l)

Plaquettes (PLTx10 9 / L)

Tableau de numération globulaire normale

Décodage des indicateurs d'un test sanguin général

Décodage des indicateurs d'un test sanguin général

le contenu absolu des leucocytes (globules blancs), sont responsables de la défense immunitaire de l'organisme contre les virus et les bactéries.

le contenu absolu des érythrocytes (globules rouges), qui contiennent de l'hémoglobine.

teneur (concentration) d'hémoglobine dans le sang total.

hématocrite, le contenu du volume sanguin total. L'hématocrite est le rapport du volume des éléments formés (érythrocytes, plaquettes, leucocytes) au plasma sanguin.

numération plaquettaire absolue (plaquettes).

Indices érythrocytaires (MCV, MCH, MCHC)

le volume moyen des érythrocytes en micromètres cubes (μm) ou femtolitres (fl), plus tôt dans les analyses indiquées - microcytose, normocytose, macrocytose.

la teneur moyenne en hémoglobine dans un seul érythrocyte en unités absolues

la concentration moyenne d'hémoglobine dans la masse érythrocytaire, et non dans le sang total, montre le degré de saturation de l'érythrocyte en hémoglobine.

Décodage des indices plaquettaires (MPV, PDW, PCT)

volume plaquettaire moyen

la largeur relative de la distribution des plaquettes en volume

thrombocrite, c'est la proportion du volume de sang total occupé par les plaquettes.

nombre relatif de lymphocytes.

nombre absolu de lymphocytes.

teneur relative (%) d'un mélange de monocytes, basophiles et éosinophiles.

contenu absolu d'un mélange de monocytes, basophiles et éosinophiles.

la teneur relative en neutrophiles.

teneur absolue en neutrophiles.

contenu relatif de monocytes

contenu absolu de monocytes

teneur relative (%) en éosinophiles.

teneur absolue en éosinophiles.

le contenu relatif des basophiles.

contenu absolu de basophiles.

teneur relative (%) de granulocytes immatures.

contenu absolu de granulocytes immatures.

le contenu relatif des lymphocytes atypiques.

contenu absolu de lymphocytes atypiques.

contenu relatif des granulocytes.

numération absolue des granulocytes.

Indices érythrocytaires du décodage général du test sanguin

volume érythrocytaire moyen.

teneur moyenne en hémoglobine dans les érythrocytes.

la concentration moyenne d'hémoglobine dans l'érythrocyte.

indice d'hétérogénéité érythrocytaire (largeur de distribution des globules rouges).

la largeur relative de la distribution des érythrocytes en volume.

largeur relative de distribution des érythrocytes en volume, coefficient de variation.

grand rapport plaquettaire.

vitesse de sédimentation érythrocytaire, indicateur de l'état pathologique de l'organisme.

Test sanguin clinique: indicateurs et décodage dans le tableau, normes pour les adultes


Un test sanguin général (ou clinique) est effectué pour identifier les changements dans les indicateurs quantitatifs et qualitatifs de sa composition. Une telle étude en laboratoire des composants sanguins peut être réalisée à des fins prophylactiques pour exclure les maladies indolentes latentes, pour confirmer ou réfuter un diagnostic préliminaire, pour suivre la dynamique du développement d'une maladie déjà confirmée. L'interprétation des résultats de l'analyse clinique chez l'adulte se présente sous la forme d'un tableau contenant les noms des indicateurs, des unités de mesure, des normes et des écarts réellement détectés dans la composition du sang.

Ce qu'un test sanguin clinique (général) montre

Le sang humain est constitué de plasma (partie liquide) et d'éléments façonnés (cellules): leucocytes, plaquettes, érythrocytes. Leur quantité dans le sang dépend directement de l'âge et du sexe de la personne, ainsi que de sa condition physique. Chaque type d'éléments façonnés a ses propres fonctions:

  • les leucocytes sont responsables de la défense immunitaire,
  • plaquettes - pour la coagulation du sang,
  • les érythrocytes assurent le transport de l'oxygène et du dioxyde de carbone.

La plupart des processus affectant l'état de divers tissus et organes, d'une manière ou d'une autre, se reflètent dans la composition du sang. Ceci est démontré par le changement d'un certain nombre d'indicateurs déterminés lors de l'analyse clinique..

Un test sanguin clinique comprend le comptage de tous les types de cellules (érythrocytes, leucocytes, plaquettes), la détermination de leurs paramètres (taille et forme des cellules), la formule des leucocytes, la mesure des taux d'hémoglobine, la détermination du rapport de la masse cellulaire au plasma (hématocrite). En outre, au cours de l'étude, l'ESR (vitesse de sédimentation des érythrocytes) est déterminée, ce qui est un indicateur clair de la présence de processus inflammatoires ou de maladies auto-immunes.

Dans le diagnostic de laboratoire, un test sanguin clinique général est l'un des premiers endroits parmi les autres procédures de diagnostic de laboratoire..

Indications d'analyse

Les modifications de la composition sanguine peuvent avoir une valeur diagnostique dans un certain nombre de maladies humaines..

Un test sanguin clinique détaillé est une étude standard utilisée dans les diagnostics de laboratoire pour identifier:

  • pathologies du cœur et des vaisseaux sanguins;
  • processus infectieux et inflammatoires dans le système respiratoire, le système génito-urinaire, le tube digestif (estomac, intestins, pancréas) et le système hépatobiliaire (foie, vésicule biliaire, voies biliaires);
  • blessures et ruptures d'organes internes, accompagnées d'hémorragies internes;
  • réactions allergiques chroniques;
  • pathologies inflammatoires du système musculo-squelettique;
  • maladies oncologiques.

Des changements particulièrement importants dans la composition qualitative et quantitative du sang se produisent dans les maladies du système hématopoïétique.

L'analyse générale est d'une grande importance dans le diagnostic de l'anémie (anémie) - une maladie hématologique dans laquelle la concentration d'hémoglobine dans le sang diminue.

L'hémoglobine est une protéine contenant du fer, un composant sanguin important présent dans les globules rouges. Il a la capacité de capturer et de fournir de l'oxygène aux organes nécessaires au fonctionnement..

Simultanément à une diminution de l'hémoglobine dans l'anémie, il y a souvent une diminution du volume des globules rouges, ce qui permet de diagnostiquer une pathologie dans près de 70% des cas sans recourir à des méthodes de diagnostic supplémentaires.

Une prise de sang clinique générale est également prescrite dans le cadre d'un examen préventif périodique ou d'un examen clinique afin d'identifier et de prévenir le développement de diverses maladies dans la population..

Comment la recherche est effectuée

Pour une étude clinique détaillée du sang, le sang capillaire et veineux peut être utilisé.

Un test sanguin veineux garantit des résultats plus précis qu'un test au doigt.

L'échantillonnage du matériel pour la recherche est réalisé à l'aide d'aiguilles stériles jetables et de tubes à vide double face.

Pour commencer, vous devez vous assurer que le professionnel de la santé qui recueille le matériel a mis de nouveaux gants jetables et retiré l'aiguille de l'emballage jetable..

Le sang pour analyse est donné à jeun dans les 2 à 4 heures suivant le réveil. Le matin, vous ne pouvez rien manger. Il est également interdit de fumer, de mâcher de la gomme, de se rincer la bouche avec un bain de bouche, de boire des boissons autres que de l'eau 2-3 heures avant de se rendre dans la salle de traitement..

Au cours d'un test sanguin clinique, des indicateurs standard sont déterminés. Changer chacun d'eux compte. Cependant, une image objective de la condition physique du patient ne peut être formée que sur la base d'une interprétation générale des résultats, en tenant compte de l'influence mutuelle des indicateurs les uns sur les autres..

L'interprétation de l'analyse clinique et de la formule sanguine est normale chez l'adulte

Vous trouverez ci-dessous les principaux indicateurs d'un test sanguin général détaillé, de brèves notations et des explications sont données à quelles fins chaque indicateur est déterminé, et également sous forme de tableaux, les normes pour les adultes sont présentées, en fonction du sexe et de l'âge. Ces informations aideront nos lecteurs, s'ils le souhaitent, de manière indépendante et déchiffrer les résultats de l'étude clinique..

Hémoglobine (HGB)

L'hémoglobine - désignée dans l'interprétation de l'analyse par Hb ou HGB - l'un des indicateurs les plus importants du fonctionnement du système hématopoïétique et de tout l'organisme dans son ensemble. C'est une protéine complexe contenant du fer qui est le principal composant des globules rouges - des globules sanguins qui transportent l'oxygène. En raison de la capacité de l'hémoglobine à se lier aux molécules d'oxygène, les érythrocytes, saturés d'oxygène dans les poumons, le transportent avec la circulation sanguine vers tous les organes.

La norme physiologique de l'hémoglobine chez la femme adulte est de 120 à 140 g / l. Pendant la grossesse, le corps d'une femme accumule activement du liquide, de sorte que le taux d'hémoglobine peut être abaissé (110-155 g / l), ce qui est une conséquence d'une certaine «dilution» du sang.

La quantité d'hémoglobine dans le sang chez les hommes est 10 à 20% plus élevée que chez les femmes du même âge et est d'environ 135 à 180 g / l.

Les normes d'hémoglobine chez l'adulte, en fonction de l'âge, sont données dans les tableaux.


Indicateur, unitésValeurs de référence (norme)
RBC (érythrocytes), × 10 12 / l
HCT (hématocrite),%
HGB (hémoglobine), g / l
MCV (volume érythrocytaire moyen), fl
MCH (teneur moyenne en hémoglobine dans les érythrocytes), pg
MCHC (concentration moyenne d'hémoglobine dans les érythrocytes), g / dlchez les adultes - de 32 à 36
PLT (plaquettes), × 10 9 / l
MPV (volume plaquettaire moyen), flchez les adultes - de 6 à 13 ans
PDW (largeur de distribution des plaquettes),%chez les adultes - de 10 à 20
WBC (leucocytes), × 10 9 / l
Formule leucocytaire,%
LYMPH (lymphocytes),%
MONO (monocytes),%
OE (éosinophiles, granulocytes éosinophiles),%
BASO (basophiles),%de 0 à 1
Vitesse de sédimentation des érythrocytes (VS), mm / heure
Période d'âge, annéesNorme d'hémoglobine, g / l
18-30115-140
30-45120-135
45-65120-140
Plus de 65 ans112-130


Période d'âge, annéesTaux d'hémoglobine, g / l
18-30130-180
30-45135-160
45-65130-160
Plus de 65 ans125-155

Une diminution du taux d'hémoglobine dans le sang est détectée avec une anémie, des saignements, des tumeurs, des maladies des reins ou de la moelle osseuse. Une augmentation de l'hémoglobine supérieure à la norme peut indiquer un épaississement du sang dû à la déshydratation, et est également assez souvent détectée chez les fumeurs ou les athlètes professionnels.

Si le taux d'hémoglobine chez un adulte monte à 180-190 g / l, on peut parler de la présence de processus pathologiques graves et de la nécessité d'un diagnostic différentiel précoce.

Globules rouges (RBC)

Les érythrocytes ou globules rouges constituent le groupe de globules sanguins le plus abondant. Leur nombre est si grand qu'une cellule sur quatre du corps humain est un érythrocyte. Chaque érythrocyte contient 270 à 400 millions de molécules d'hémoglobine.

La structure des globules rouges est due à leur fonction principale - le transfert d'hémoglobine à travers les vaisseaux sanguins.

Normalement, les érythrocytes ont la forme de disques élastiques biconcaves de très petites tailles, grâce auxquels ils sont capables de pénétrer facilement même dans les vaisseaux sanguins les plus minces et les plus éloignés du corps - les capillaires. Cela permet aux globules rouges de remplir de nombreuses fonctions importantes:

  • fournir la respiration tissulaire,
  • régule l'équilibre eau-sel,
  • déplacer les anticorps et les complexes immuns sur leurs surfaces,
  • participer au processus de coagulation sanguine.

Valeurs de référence (normales) pour les adultes

Le contenu des globules rouges dans le sang des hommes et des femmes est différent. De plus, ces indicateurs dépendent de l'âge..

Période d'âge, étéNorma, * 10 12 cellules / l
18-254,2 à 5,8
25-303,7-5,4
30-353,9-5,5
35-404,1-5,6
40-504,0-5,8
50-653,9-5,6

Chez les hommes plus âgés, le taux de globules rouges peut varier de 3,1 à 5,17 * 10 12 cellules / L.


Période d'âge, annéesNorme, * 10 12 cellules / l
18-254,1-5,7
25-303,6-5,3
30-353,8-5,4
35-404,0-5,5
40-503,9-5,7
50-653,8-5,5

Formes pathologiques des érythrocytes

La prédominance dans le sang des érythrocytes de taille réduite - microcytose - est observée dans l'anémie hémolytique. La petite taille des érythrocytes peut provoquer l'accumulation d'eau dans la cellule, à la suite de quoi sa forme change, se rapprochant de plus en plus d'un arrondi.

La sphérocytose (lorsque la plupart des cellules sont sphériques) ou l'elliptocytose (la prédominance des formes ovales des cellules) réduit la capacité des globules rouges à pénétrer dans les vaisseaux sanguins étroits et les rend beaucoup plus vulnérables. Ces globules rouges affaiblis subissent une destruction accrue, entraînant une anémie, une jaunisse hémolytique et une hyperplasie splénique. Ceci est une pathologie héréditaire.

Chez les patients atteints d'anémie falciforme due à une anomalie génétique du gène de l'hémoglobine, les érythrocytes prennent la forme d'une faucille ou d'un croissant.

Chez les patients souffrant d'anorexie et de lésions hépatiques sévères, une acanthocytose se développe, caractérisée par l'apparition de diverses excroissances à la surface cellulaire. Et avec un empoisonnement important du corps par des toxines et des poisons, une échinocytose se manifeste, c'est-à-dire la présence d'un grand nombre de globules rouges de forme dentelée.

La kodocytose, ou l'apparition de cellules cibles, est associée à une teneur accrue en cholestérol dans l'érythrocyte. Un léger «anneau» se forme à l'intérieur de la cellule, ce qui peut être le signe d'une maladie du foie et d'une jaunisse obstructive prolongée..

Tout écart par rapport à la norme, qu'il s'agisse du contenu quantitatif, de la taille ou de la forme des globules rouges, est d'une grande valeur diagnostique et est détecté dans une étude clinique du sang.

Hématocrite (HCT, Ht)

L'hématocrite (nombre ou valeur d'hématocrite) est la proportion qu'occupent les érythrocytes dans le volume sanguin total. L'hématocrite est exprimé en pourcentage et est défini comme le rapport du volume de la masse cellulaire (dont 99% sont des érythrocytes) au volume de la partie liquide du sang.

Une augmentation de l'hématocrite est souvent associée à des maladies du système rénal, des anomalies sanguines et une privation aiguë d'oxygène. La déshydratation, l'inflammation, les brûlures peuvent également conduire à un excès de l'indicateur. Une augmentation de l'hématocrite survient si:

  1. le nombre de globules rouges augmente, ce qui se produit avec des maladies du sang, des pathologies rénales, avec une hypoxie (manque d'oxygène);
  2. le volume de la partie liquide du sang diminue, ce qui se produit avec une perte excessive de liquide dans le corps (par exemple, avec diarrhée, vomissements indomptables, brûlures étendues).

L'écart par rapport à la norme à la baisse est caractéristique de l'anémie, ainsi que d'une augmentation du volume de sang circulant, comme par exemple, il se produit chez les femmes dans la seconde moitié de la grossesse.


Âge, étéNorma,%
18-4539-49
45-6539-50
plus de 65 ans37-51


Âge, étéNorma,%
18-4535-45
45-6536-46
plus de 65 ans36-47

Indices érythrocytaires (indices)

Afin de caractériser l'état des érythrocytes, les indices dits érythrocytaires sont utilisés.

La détermination de chacun des indices en conjonction avec d'autres indicateurs érythrocytaires augmente considérablement la valeur d'une formule sanguine complète.

Ainsi, les résultats de l'analyse clinique permettent un diagnostic différentiel de l'anémie. Ceci est très important, car différents types d'anémie peuvent avoir des approches fondamentalement différentes de traitement et de prévention..

Volume érythrocytaire moyen

Le volume moyen des érythrocytes (VCM) est l'un des indicateurs de l'état des globules rouges, ce qui nous permet d'évaluer leur capacité à transporter l'oxygène avec la circulation sanguine et à l'échanger avec les tissus..

MCV est mesuré en fl (femtolitre). Normalement, chez les hommes et les femmes adultes, cet indicateur doit être compris entre 80 et 100 fl. Cette condition est appelée normocytose..

La violation de la limite supérieure de l'indicateur (macrocytose) peut être la conséquence d'une carence dans l'organisme en acide folique et en vitamine B12, le développement d'une hypothyroïdie, d'une maladie du foie, ainsi que de la consommation de tabac et d'alcool, l'utilisation à long terme de contraceptifs oraux ou de médicaments anticancéreux.

Une diminution du niveau du volume moyen des érythrocytes (microcytose) indique une déshydratation, des pathologies rénales et endocriniennes, une anémie hémolytique, des lésions toxiques de la moelle osseuse dues à un saturnisme.

La teneur en hémoglobine dans l'érythrocyte

Le contenu de l'hémoglobine dans un érythrocyte - MCH - un indice montrant la masse absolue de toutes les molécules d'hémoglobine dans un érythrocyte. La teneur moyenne en hémoglobine dans les érythrocytes vous permet d'évaluer le travail des organes internes responsables de la synthèse de la protéine-hémoglobine, ainsi que d'identifier les anomalies dans la formation et la maturation des globules rouges.

L'indicateur est mesuré en picogrammes (pg). La norme pour les adultes ne dépend pas du sexe et est de 27 à 31 pg.

Une augmentation du taux (hyperchromie) est observée dans certains types d'anémie, de troubles du métabolisme des protéines, d'hypothyroïdie, de pathologies hépatiques et de maladies oncologiques.

Une diminution de la quantité d'hémoglobine dans l'érythrocyte (état hypochrome) peut être due à des hémoglobinopathies, une intoxication au plomb ou un manque de vitamine B6.

Concentration moyenne d'hémoglobine dans la masse érythrocytaire

La concentration moyenne d'hémoglobine dans la masse érythrocytaire (MCHC) montre combien de globules rouges sont saturés d'hémoglobine.

Les unités sont g / dl ou g / l. La norme pour les hommes et les femmes adultes est de 300 à 380 g / l (30 à 38 g / dl).

Le dépassement de la norme MCHC est extrêmement rare et indique une violation grave de l'équilibre eau-sel et acide-base.

Une diminution de la concentration moyenne d'hémoglobine au-delà de la limite inférieure de la norme se produit avec une carence en fer et d'autres types d'anémie, accompagnée de l'apparition de signes de pancréatite.

Largeur de distribution des globules rouges

La largeur de distribution des globules rouges (RDW-SW) correspond à la largeur de distribution relative des globules rouges en volume (écart type). Il s'agit d'une valeur qui montre à quel point les globules rouges diffèrent en taille les uns des autres..

RDW-SW est mesuré en femtolitres (fl). Pour les adultes, des valeurs comprises entre 37 et 54 fl sont normales..

L'indicateur de la largeur de la distribution des érythrocytes, qui caractérise l'hétérogénéité des cellules en volume, sera supérieur à la limite supérieure de la norme si des érythrocytes grands et petits sont présents dans le sang. Plus la valeur de l'indicateur est élevée, plus la taille des globules rouges est différente. Cette condition est appelée anisocytose..

L'anisocytose est le signe de certains types d'anémie, de lésions hépatiques, de cancer avec métastases médullaires, de maladie d'Alzheimer.

L'indicateur RDW-SW ne peut pas être réduit, un tel résultat de recherche indique très probablement une erreur dans le fonctionnement de l'analyseur.

Répartition des érythrocytes par taille

La distribution en taille des globules rouges (RDW-CV) correspond à la largeur relative de la distribution des globules rouges en volume (coefficient de variation). L'indice RDW-CV indique à quel point le volume de globules rouges diffère de la moyenne.

L'indice de distribution des érythrocytes en taille est déterminé en pourcentage. La norme pour les hommes et les femmes adultes est de 11,5 à 14,5% et indique l'existence d'une population homogène de cellules.

Dans la pratique clinique, les données de distribution du volume érythrocytaire (RDW-CV) sont utilisées en conjonction avec les données de volume érythrocytaire moyen (MCV) pour différencier les types d'anémie et concevoir un schéma thérapeutique..

La VS (vitesse de sédimentation des érythrocytes) est un indicateur important de l'analyse clinique générale, qui démontre à quelle vitesse dans un certain volume de sang placé dans un tube installé verticalement, le sang sera séparé en fractions: plasma et érythrocytes.

Les érythrocytes, contrairement aux autres composants sanguins, ont une densité élevée. Par conséquent, ils se déposent naturellement au fond du tube à essai, laissant une colonne de plasma transparent au-dessus d'eux. La vitesse normale de ce processus indique l'absence de réaction inflammatoire prononcée dans les organes et les tissus..

Lorsque l'ESR est augmenté ou diminué

L'apparition dans le sang d'un grand nombre de protéines de la phase aiguë de l'inflammation, formées lors de processus inflammatoires dans le corps, favorise l'agrégation (collage) des érythrocytes. Les globules rouges agglomérés se déposent beaucoup plus rapidement que les cellules existantes séparément en raison de la plus grande masse.

Ainsi, toute inflammation aiguë ou chronique peut provoquer une augmentation de l'ESR..

Cependant, cet indicateur ne permet pas de déterminer la source de l'inflammation. Par conséquent, la mesure de l'ESR est généralement utilisée en combinaison avec d'autres études..

Une ESR faible dans de rares cas est un signe de pathologie. Les facteurs les plus courants qui provoquent une diminution de la vitesse de sédimentation des érythrocytes sont le jeûne, le végétarisme, la prise de contraceptifs oraux ou de médicaments contenant des hormones stéroïdes. Parmi les maladies accompagnées d'une diminution de la VS dans le sang, on peut citer:

  • la drépanocytose ou la sphérocytose héréditaire, lorsque la majorité des érythrocytes ont une forme pathologiquement altérée, ce qui rend leur installation difficile;
  • polyglobulie (augmentation du nombre de globules rouges) et affections qui y conduisent, en particulier, insuffisance cardiaque chronique ou maladie pulmonaire.

Méthode Westergren, normes ESR

La méthode la plus précise, dont l'efficacité est reconnue par la communauté médicale internationale, est la détermination de l'ESR selon Westergren.

Pour l'étude, du sang prélevé dans une veine est utilisé. Il est placé dans un tube à essai spécial avec une échelle de 200 mm, une substance anticoagulante est ajoutée qui permet au sang de ne pas coaguler.

Le tube à essai est laissé en position verticale pendant une heure, après quoi la hauteur de la colonne de plasma dans la partie supérieure du tube à essai, libérée après que la masse érythrocytaire se soit stabilisée, est mesurée. Ainsi, la vitesse de sédimentation des érythrocytes est mesurée en millimètres par heure (mm / h).

Les normes (valeurs de référence) ESR diffèrent selon le sexe et l'âge d'une personne.


Âge, étéNorma, mm / h
15-502-15
Plus de 502-20


Âge, étéNorma, mm / h
jusqu'à 502-20
plus de 502-30

Moins il y a de globules rouges dans le sang, plus ils se déposent rapidement. À cet égard, l'indicateur ESR chez les femmes est toujours plus élevé que chez les hommes..

Leucocytes (WBC)

Les leucocytes sont des cellules sanguines incolores, les soi-disant globules blancs, qui soutiennent le système immunitaire du corps. Leur tâche principale est de former une soi-disant ligne de défense contre les virus, les bactéries, les toxines, les corps étrangers, les déchets de scories.

Les propriétés protectrices des cellules sont basées sur leur capacité à pénétrer les parois des plus petits vaisseaux sanguins dans l'espace intercellulaire, où se produit le processus d'absorption et de digestion des particules étrangères - phagocytose.

Dans le déchiffrement des résultats de la recherche, les leucocytes sont désignés comme WBC. La norme moyenne de la teneur en leucocytes dans le sang chez l'adulte est estimée à 4 à 9 milliards de cellules par litre de sang (* 10 9 / l).


SolIndicateurs normaux, * 10 9 / l
Femmesde 4,0 à 9,0
Hommesde 4,0 à 9,0

Une augmentation ou une diminution du nombre de leucocytes provoque des maladies qui affectent la production de leucocytes ou leur durée de vie. L'état d'augmentation du nombre de leucocytes au-dessus de la norme est appelé leucocytose, et une diminution en dessous de la norme est appelée leucopénie..

Dangereux est le niveau de leucocytes au-dessus de la norme deux à trois fois. Un tel excès indique une réaction active du corps à la pathologie existante. Ça peut être:

  • processus purulents-inflammatoires (amygdalite, septicémie, appendicite);
  • infections virales et bactériennes;
  • nécrose du myocarde, qui se développe à la suite de lésions ischémiques de ses tissus;
  • tumeurs malignes.

Dans le même temps, la leucocytose physiologique peut survenir chez presque n'importe quelle personne. En règle générale, cela n'indique aucune maladie et ne pose aucun problème de santé. Une augmentation temporaire du taux de leucocytes est souvent causée par l'influence de facteurs externes:

  1. exposition solaire prolongée,
  2. condition stressante,
  3. activité physique intense,
  4. changement climatique.

Chez la femme, la leucocytose survient pendant la grossesse, au cours des premier et deuxième trimestres ou pendant la menstruation..

L'état de leucopénie, lorsque le nombre de leucocytes est inférieur à la normale, indique que le corps n'est pas capable de faire face aux agents pathogènes.

La leucopénie peut également survenir à la suite d'une exposition à des produits chimiques puissants utilisés dans le traitement du cancer et des maladies infectieuses.

Pour identifier un diagnostic précis ou contrôler le traitement en cours, effectuez un test sanguin clinique général avec une formule leucocytaire (leucoformule).

Indicateurs de leucoformule: taux de contenu

Les leucocytes contenus dans le sang humain sont divisés en cinq groupes de cellules. La formule leucocytaire (formule leucocytaire) est le rapport des différents types de leucocytes dans le volume total des globules blancs.

En moyenne, la composition leucocytaire du sang d'une personne en bonne santé ressemble à ceci:

  • Neutrophiles - 55% - leucocytes qui détectent et détruisent les infections bactériennes.
  • Lymphocytes - 35% - cellules qui assurent la surveillance immunitaire, la formation d'une réponse immunitaire et la mémoire immunitaire.
  • Monocytes - 5% - globules blancs qui absorbent les produits de dégradation des agents étrangers dans la circulation sanguine.
  • Éosinophiles - 2,5% - leucocytes impliqués dans la réponse du corps aux processus allergiques.
  • Basophiles - jusqu'à 0,5-1% - cellules qui aident d'autres groupes de leucocytes à détecter les particules étrangères impliquées dans des réactions allergiques et inflammatoires.

Neutrophiles

Les neutrophiles sont le plus grand groupe sanguin blanc et sont étudiés pour tout signe d'inflammation..

La fonction principale des neutrophiles est la formation d'une immunité. Ils ont une activité détoxifiante, antioxydante et bactéricide et participent à la formation d'une réponse immunitaire dans les maladies infectieuses provoquées par des bactéries pathogènes ou opportunistes..

Dans l'interprétation de l'analyse, les neutrophiles sont désignés par NEUT%, déterminé en pourcentage du volume total de leucocytes. Normalement, les neutrophiles dans le sang des adultes devraient contenir 45 à 70%.

Une augmentation du nombre de neutrophiles - neutrophilie - preuves d'infections bactériennes ou fongiques aiguës, de saignements, de maladies accompagnées de nécrose tissulaire, de néoplasmes malins.

La neutropénie est un faible taux de neutrophiles, indiquant une dépression du système immunitaire. Il se développe à la suite d'infections virales antérieures, d'autres maladies inflammatoires graves, d'anémie ou d'effet secondaire de certains médicaments.

Lymphocytes

Lymphocytes - les principales cellules du système immunitaire, assurant la production d'anticorps nécessaires à la formation d'une réponse immunitaire lors du contact avec des agents pathogènes.

La norme des lymphocytes chez les femmes et les hommes ne diffère pas, ne dépend pas de l'âge et est de 19 à 37%.

Le dépassement de l'indicateur - lymphocytose - est typique de la plupart des infections virales (grippe, ARVI, herpès, hépatite, etc.), exacerbation des maladies allergiques.

Un faible nombre de lymphocytes est observé avec un déficit immunitaire lors de la prise d'immunosuppresseurs, de glucorticoïdes, ainsi qu'avec certains types d'anémie et de leucémie.

Éosinophiles

Une variété de leucocytes aux propriétés phagocytaires et participant à la formation de réactions allergiques lorsque le corps entre en contact avec des agents pathogènes externes.

Les indicateurs normaux d'éosinophiles dans le sang chez les adultes ne dépendent pas du sexe et de l'âge et sont compris entre 0 et 5%.

Une augmentation des éosinophiles est souvent observée dans l'asthme bronchique, les maladies de la peau, les pathologies respiratoires infectieuses (laryngite, amygdalite, divers types de sinusite). Les infections parasitaires peuvent également entraîner une éosinophilie, par conséquent, le dépassement de cet indicateur dans les tests sanguins sans signes visibles de processus infectieux et inflammatoires peut être un symptôme indirect d'helminthiase.

Une diminution des éosinophiles indique des maladies infectieuses aiguës, des processus inflammatoires dans les organes abdominaux et un empoisonnement du sang. Un écart significatif par rapport à la norme est observé dans les 16 heures suivant le début de l'infarctus du myocarde, une intervention chirurgicale, une brûlure ou un choc traumatique.

Les monocytes

Les monocytes appartiennent aux agranulocytes du système des cellules mononucléées phagocytaires (macrophages) - cellules à longue durée de vie, dont les propriétés et les fonctions ont beaucoup en commun avec les neutrophiles. Ils éliminent du corps les cellules anciennes, détruites et mourantes, les complexes d'antigènes et les molécules de protéines natives modifiées.

Normalement, le nombre relatif de monocytes est de 3 à 11%.

La monocytose (excès) se produit dans les infections bactériennes et parasitaires, les processus auto-immunes, la leucémie, les maladies systémiques du tissu conjonctif.

Une diminution du taux de monocytes - un état de monocytopénie - est généralement associée à une inhibition du processus d'hématopoïèse dans le contexte d'une carence en fer, en vitamines B et en acide folique, à la suite d'une chimioradiothérapie et d'un traitement hormonal.

Basophiles

Les leucocytes basophiles sont les premiers à réagir à l'apparition d'allergènes, d'infections ou d'autres facteurs dommageables dans l'organisme. Ils activent les mécanismes de nature inflammatoire et allergique, attirant d'autres types de leucocytes, augmentant la réactivité de la paroi vasculaire, des muscles lisses, modifiant la fonction du système cardiovasculaire et respiratoire, des reins.

Normalement, le nombre relatif de basophiles dans le sang d'un adulte ne dépasse pas 1% du nombre total de leucocytes..

Une augmentation de l'indicateur indique la présence d'allergies alimentaires, saisonnières ou médicamenteuses, d'hypothyroïdie, de maladies inflammatoires chroniques ou auto-immunes.

Une diminution des basophiles peut être le résultat d'un stress chronique, d'une utilisation prolongée d'antibiotiques, de cytostatiques, de chimiothérapie ou de radiothérapie.

Plaquettes (PLT)

Les thrombocytes sont de petites cellules sanguines aplaties qui se forment dans la moelle osseuse rouge. Les plaquettes sont impliquées dans la coagulation du sang. Ils protègent les parois des vaisseaux sanguins des dommages mécaniques et empêchent une perte de sang importante.

Au repos, les plaquettes sont les plus petites cellules sanguines. Cependant, si un navire est endommagé sous l'influence de substances biologiquement actives, ils sont capables d'une transition rapide vers un nouvel état..

Lorsqu'elles sont activées, les plaquettes changent de forme - de nombreux processus se forment à la surface des cellules, dépassant la taille des plaquettes elles-mêmes. Cela permet aux cellules de coller ensemble et de se fixer à la paroi du vaisseau, obstruant le site d'endommagement de la paroi vasculaire. Ainsi, si nécessaire, les plaquettes «ferment» les plaies et arrêtent le saignement..

La numération plaquettaire est recommandée pour les personnes qui souffrent d'ecchymoses inexpliquées, de saignements des gencives, d'un excès de sang pendant les règles, de saignements de nez et de celles qui n'arrêtent pas de saigner pendant une longue période, même avec des lésions cutanées mineures..

La numération plaquettaire est déterminée en nombre de milliards de cellules par litre de sang (* 10 9 l).


Âge, étéIndicateurs normaux, * 10 9 l
18-25180-380
25-35180-400
35-60180-340
Plus de 60 ans180-320


Années d'âgeIndicateurs normaux, * 10 9 l
18-25170-370
25-35180-390
35-60180-335
Plus de 60 ans175-315

Une diminution du nombre de plaquettes dans le sang peut entraîner des saignements. Une augmentation de leur nombre conduit à la formation de caillots sanguins (thrombose), qui peuvent bloquer les vaisseaux sanguins et conduire à des conditions pathologiques telles qu'un accident vasculaire cérébral, un infarctus du myocarde, une embolie pulmonaire ou un blocage des vaisseaux sanguins dans d'autres organes du corps.

Le volume moyen des plaquettes est réduit - qu'est-ce que cela signifie

Ce que cela signifie si le volume moyen des plaquettes est abaissé (appelé MPV), les personnes qui risquent de développer des maladies de la glande thyroïde, du cœur et des vaisseaux sanguins doivent le savoir. Un tel tableau clinique peut être observé dans le cancer, l'anémie ferriprive, les pathologies du système hématopoïétique..

Certaines maladies rénales (par exemple, la glomérulonéphrite, une inflammation auto-immune, infectieuse ou allergique des glomérules rénaux) sont également associées à une diminution de la numération plaquettaire moyenne. Une diminution physiologique du MPV est observée chez les femmes enceintes et les mères allaitantes.

Si la numération plaquettaire moyenne est significativement inférieure à la norme physiologique pour plusieurs études consécutives, la cause peut être des maladies oncologiques, par conséquent, ces patients doivent être consultés avec un oncologue.

Le volume moyen des plaquettes est augmenté - qu'est-ce que cela signifie

Lorsqu'un patient apprend qu'il a un volume plaquettaire moyen augmenté, ne paniquez pas: vous devez d'abord comprendre ce que cela signifie et à quel point cela peut être dangereux pour la santé..

    Les pathologies suivantes peuvent entraîner une augmentation du MPV chez les patients de tout âge:

  • diverses formes d'anémie;
  • invasion helminthique;
  • maladies infectieuses et inflammatoires;
  • cancers du tractus gastro-intestinal.
  • Avec certaines maladies du système hématopoïétique dans le sang, il peut également y avoir une augmentation significative du volume moyen de plaquettes..

    Un test sanguin clinique général est l'élément le plus important du diagnostic primaire, nécessaire pour la détection précoce des troubles existants et les stades initiaux des processus inflammatoires.

    Il est nécessaire de donner du sang pour analyse au moins une fois par an. Les personnes à risque de développer une pathologie ou souffrant de maladies chroniques doivent faire contrôler leur formule sanguine 2 à 4 fois par an..