Le niveau de créatinine et d'urée dans le test sanguin

Thrombophlébite

Ce n'est un secret pour personne que pour rester en bonne santé et plein d'énergie, il ne suffit pas de mener une vie saine et de bien manger. De temps en temps, il est nécessaire de subir un examen général et de faire des tests sanguins pour identifier la norme des principaux indicateurs. L'un des critères d'évaluation du fonctionnement correct de tous les organes est le niveau d'urée et d'une substance similaire - la créatinine. Bien sûr, il n'est pas nécessaire de savoir exactement quelles fonctions l'urée remplit dans le corps humain, mais cela vaut toujours la peine d'avoir une idée générale de cette substance et pourquoi elle est nécessaire..

Le niveau de créatinine et d'urée dans le test sanguin

Le corps humain consomme beaucoup de substances, dont certaines il assimile, d'autres qu'il traite et élimine, y compris à l'aide de l'urine. La substance active qui compose la majeure partie de l'urine s'appelle l'urée. Il neutralise l'ammoniac - une substance aux doses normales nécessaires, mais en excès - extrêmement toxique pour l'homme. Sans urée, l'excrétion des produits finaux métaboliques serait impossible. Un test sanguin pour l'urée montre à quel point ce processus fonctionne correctement et s'il y a des échecs dans le travail des reins.

La créatinine, comme l'urée, est un produit naturel de dégradation des protéines dans le corps. Autrement dit, nous pouvons conclure que plus une personne consomme de protéines, plus la concentration d'urée et de créatinine dans le sang est élevée. Par exemple, pour les athlètes qui consomment activement des aliments protéinés et viennent faire un test sanguin biochimique pour l'urée, les normes de cette substance seront plus élevées que celles d'une personne ordinaire. Par conséquent, il n'y a pas de chiffres clairs sur la teneur en urée dans le sang, mais il y a des limites dans lesquelles elle devrait être. Chez l'adulte, la norme d'urée est de 2,5 à 6,4 mmol / l.

Avec la créatinine, tout est à peu près pareil, avec un petit amendement. Contrairement à l'urée, elle s'accumule plus lentement dans le sang. Une personne qui mange trop à la veille de la viande et vient pour des tests constatera qu'elle a des normes d'urée trop élevées, et avec la créatinine, dont la norme est de 50 à 115 μmol / l, tout ira bien. Mais au stade terminal des maladies majeures, comme l'insuffisance rénale aiguë, c'est le taux de créatine qui est le principal indicateur du succès du traitement ou, au contraire, de la progression de la maladie..

Par conséquent, pour une personne relativement en bonne santé sans trop de plaintes, le niveau d'urée est plus important que le niveau de créatine. Mais regardons de plus près les facteurs qui affectent les niveaux d'urée..

Recherche biochimique

Ainsi, le niveau d'urée dans le sang est déterminé par une simple analyse biochimique. Les recommandations pour réussir cette analyse sont les mêmes que pour toutes les autres:

  • le sang est donné le matin, à jeun (au moins 8 heures après le dernier repas);
  • lors du don de sang, vous devez informer sur les médicaments pris;
  • assurez-vous d'informer le médecin des maladies existantes.

En outre, quelques jours avant le test, il vaut la peine de réduire la quantité d'aliments protéinés consommés et de renoncer à un effort physique intense. Le dernier point est important, car avec les sports intenses, le niveau d'urée augmente. Bien que cet effet soit de courte durée, il doit également être pris en compte..

Si les valeurs d'urée dépassent la norme, cela peut indiquer à la fois des maladies graves et une mauvaise nutrition. En règle générale, pour s'assurer que l'augmentation de la concentration d'urée n'est pas associée à la nourriture consommée, les médecins prescrivent un régime à base de plantes au patient et effectuent en même temps des diagnostics supplémentaires. Si le régime n'a pas aidé et que le taux d'urée n'a pas été atteint, il y a des violations importantes dans le corps. En particulier, une augmentation de l'urée peut être le signe qu'une tumeur se développe quelque part dans le corps. Le plus souvent, il se trouve dans les voies urinaires, les intestins, mais parfois c'est un signe de leucémie et de certaines autres formations malignes.

Une faible lecture d'urée peut également indiquer des problèmes de santé. Comme indiqué, l'urée est étroitement liée à l'ammoniac, qui est produit par le foie. En conséquence, si son niveau est inférieur à la normale, il y a des problèmes de foie. Cela peut être une cirrhose, une hépatite et d'autres maladies du foie..

Cependant, avant de commencer à paniquer, vous devez vous rappeler que certaines catégories de personnes ont un taux d'urée naturellement surestimé ou sous-estimé dans le test sanguin. Quelles sont ces catégories?

Les personnes avec une norme d'urée surestimée et sous-estimée dans le test sanguin

La concentration d'urée dans le sang dépend uniquement de la façon dont se produit l'assimilation et la dégradation des protéines. Une norme surestimée d'urée est observée dans:

  • les athlètes;
  • amateurs de plats de viande;
  • les personnes prenant des androgènes;
  • les personnes gravement brûlées;
  • patients en réanimation.

Ces derniers, d'ailleurs, sont sous la surveillance constante de médecins. Le niveau d'urée dans leur cas est capable de montrer dans quelle mesure le traitement se déroule et si l'état du patient est stabilisé.

Il y a moins de catégories de personnes ayant de faibles niveaux d'urée, seulement deux - les femmes enceintes et les enfants. Dans le premier cas, le test sanguin d'urée montre des résultats sous-estimés, car leurs reins travaillent presque à la limite de leurs capacités, «pour deux». Et le corps de l'enfant grandit et se développe, par conséquent, il est généralement caractérisé par des indicateurs différents de ceux des adultes..

En résumé, nous pouvons dire que le niveau de créatine et d'urée dans le sang est vraiment extrêmement important. En plus du fait que cela peut indiquer des dysfonctionnements évidents dans le fonctionnement des reins et du foie, les indicateurs de la norme indiqueront également à quel point le système nutritionnel existant est correct. Un apport excessif en protéines est un très lourd fardeau pour le corps et le passage à d'autres aliments peut aider à éviter de nombreux problèmes de santé à l'avenir..

Test sanguin biochimique pour la créatinine et l'urée

Le degré de teneur en urée et en créatinine permet de juger du fonctionnement du corps humain, de son métabolisme protéique. Si les indicateurs d'analyse changent, cela indique des violations et la présence d'une éventuelle pathologie. Des substances telles que l'urée et la créatinine, résultat de l'échange de protéines contenant de l'azote, aident à se renseigner sur divers troubles de l'organisme..

Indications d'analyse

L'étude est d'une grande valeur diagnostique. Il vous permet d'obtenir l'évaluation nécessaire de l'état des reins et du foie. L'urée est excrétée par les reins. Les tests effectués permettent la détection rapide des troubles de la fonction rénale.

Dans l'analyse biochimique du sang, la créatinine et l'urée doivent être conformes aux normes existantes. Leur écart par rapport aux indicateurs requis permet de juger du degré de la maladie. Des recherches sont menées dans des cas tels que:

  • surveillance de la synthèse des protéines,
  • dystrophie musculaire,
  • insuffisance cardiaque,
  • maladie thyroïdienne,
  • brûlure sur une grande surface,
  • Diabète,
  • pneumonie,
  • bronchite,
  • maladies des voies urinaires,
  • contrôle de la fonction rénale et de leurs maladies,
  • hépatite,
  • empoisonnement,
  • cirrhose du foie.

L'étude de l'urée et de la créatinine vous permet d'évaluer l'état des reins pendant la grossesse. L'analyse peut montrer la présence d'une maladie urogénitale, une tumeur. La créatinine sanguine est élevée dans les troubles rénaux, l'hyperthyroïdie, le gigantisme, le diabète, les maladies infectieuses, la leucémie. Un écart par rapport à la norme est observé avec une atrophie musculaire, une paralysie. Avec ces maladies, les indicateurs du métabolisme des protéines sont réduits.

Pour réussir le test d'urée et de créatinine, vous devez vous conformer aux recommandations médicales de préparation de la procédure. Ce n'est qu'alors que l'étude montrera un résultat précis. Avant la procédure, le patient ne doit pas manger de produits protéinés. Il est conseillé au patient de boire de l'eau minérale non gazeuse. Vous ne devez pas limiter ni augmenter votre apport hydrique: le régime de consommation d'alcool n'est pas modifié avant le don de sang. La préparation de l'étude doit être effectuée conformément à toutes les règles.

Le taux de créatinine et d'urée

Les indicateurs d'analyse dépendent de l'âge et des caractéristiques de l'organisme. Ci-dessous seront présentées les normes dans le sang de l'urée et de la créatinine.

Chez l'homme, la concentration de créatinine change au fil des ans:

  • dans le sang du cordon ombilical - 53-106 μmol,
  • jusqu'à 4 jours de vie - 27-88 μmol,
  • jusqu'à 1 an - 18-35 μmol,
  • jusqu'à 12 ans - 27-62 μmol,
  • jusqu'à 18 ans - 44-88 μmol,
  • femmes adultes - 19-177 μmol,
  • hommes adultes - 124-230 μmol.

Une créatinine élevée (jusqu'à 82,0 mmol / l) indique une insuffisance rénale. Les indicateurs peuvent être ajustés avec des médicaments appropriés ou des remèdes populaires. En cas de fonction rénale défectueuse, il est très important de subir un examen pour la nomination d'un traitement ultérieur. Des maladies telles que la dystrophie hépatique, la jaunisse, la pneumonie peuvent être détectées. Les indicateurs s'écartent en particulier de la norme en cas d'insuffisance rénale et hépatique aiguë.

Le taux d'urée dépend des processus métaboliques dans le corps, de la fonction rénale et de l'état du foie. Les limites extrêmes de la teneur en urée dans le sang sont de 2,5 à 6,4 mmol / l. En général, les indicateurs de ces substances sont purement individuels. Un excès d'urée indique une maladie rénale. Un niveau accru de la substance indique un degré élevé d'azote..

Lorsque vous passez une analyse de l'urée, vous devez connaître la norme:

  • nourrissons - 1,2 - 5,3 mmol / l,
  • jusqu'à 14 ans - 1,8-6,5 mmol / l,
  • jusqu'à 60 ans - 2,3 - 7,3 mmol / l,
  • après 60 ans - 2,8 - 7,5 mmol / l.

Une diminution des lectures d'urée et de créatinine indique des anomalies dans le foie. Le taux peut diminuer pendant la grossesse, l'hépatite, l'acromégalie. En outre, un niveau réduit de ces substances se trouve pendant le jeûne, le végétarisme, un apport hydrique élevé, le coma hépatique..

Comment se faire tester?

Il est important de se préparer soigneusement au test de créatinine et d'urée. Avant l'étude, il est interdit de prendre de la nourriture plus de 8 heures avant le don de sang. Seule l'eau est autorisée à boire. Le thé, le café, les jus de fruits et autres boissons sont strictement interdits. Le prélèvement sanguin est effectué tôt le matin, à jeun.

Les aliments protéinés ne doivent pas être consommés avant la procédure. Il est recommandé de ne pas être nerveux et d'éviter tout stress. Les tests réussis permettent au médecin de se faire une idée de la façon dont se produit la dégradation des déchets dans le corps du patient.

Il est nécessaire de surveiller régulièrement ces substances dans le corps. Cela permettra de diagnostiquer la dynamique du métabolisme, l'échange d'azote. Des indicateurs accrus indiquent souvent au médecin une intoxication, des fonctions insuffisantes des organes internes.

La procédure n'est pas compliquée et ne prend pas beaucoup de temps. La manipulation doit être effectuée par un professionnel de santé qualifié dans une pièce équipée. Le médecin déchiffre les résultats..

Valeur, taux d'urée et de créatinine dans le sang

Pour évaluer les fonctions des reins et l'état du corps dans son ensemble, des échantillons biochimiques d'urine et de sang sont largement utilisés. Avec leur aide, il devient possible de déterminer le degré de dommage au système rénal et le changement métabolique du métabolisme. Les deux paramètres les plus importants de cette étude sont l'urée et la créatinine. Leur contenu doit être pris en compte en permanence pendant le traitement afin de prédire le résultat..

Que signifient ces indicateurs??

La créatinine est un produit de réactions biochimiques métaboliques de dégradation des protéines. Sa formation se produit en continu et est associée à des processus métaboliques et énergétiques dans les cellules musculaires striées et lisses.

La contraction musculaire nécessite une grande quantité d'énergie, et le nombre de muscles chez un adulte est supérieur à 650. C'est pourquoi une puissante source de nutrition est nécessaire pour assurer la contractilité des muscles pour fournir les muscles en cas d'urgence..

La source principale du substrat énergétique est la teneur en créatine phosphate qui, sous l'action des systèmes enzymatiques du corps, passe dans un autre composé. Le résultat est que l'énergie obtenue lors de la réaction biochimique est utilisée à vie, et les résidus sont excrétés dans l'urine.

L'urée est un résultat biologiquement actif de la dégradation des protéines azotées. Avec la transformation prolongée des protéines, l'ammoniac est rendu inoffensif - une substance toxique dangereuse qui inhibe le système nerveux central et cause des dommages aux neurones et à d'autres cellules du corps. Avec des troubles de la fonction rénale et une insuffisance rénale, son nombre peut augmenter.

Un test sanguin d'urée et de créatinine doit être effectué pour chaque patient admis à l'hôpital, quelle que soit sa maladie. Un tel examen vous permet d'identifier les pathologies cachées..

Comment sont effectués les tests?

Mesure actuellement utilisée des niveaux d'urée et de créatinine dans deux milieux biologiques

Un test sanguin biochimique est effectué à jeun, et la veille, il est recommandé de suivre le régime alimentaire habituel du patient. Les indicateurs sont déterminés dans le sérum ou le plasma sanguin, qui sont prélevés au coude. Si le plasma sanguin est utilisé pour une étude diagnostique, un antiagrégant plaquettaire est ajouté au préalable dans le tube à essai..

Pour effectuer un échantillon d'urine biochimique, un récipient spécial de grande taille est nécessaire dans le laboratoire médical. Le patient est invité à collecter dans ce récipient toute l'urine excrétée par lui au cours de la journée. Afin d'éviter l'introduction d'impuretés, le récipient doit être conservé au réfrigérateur pendant toute la durée de l'étude. Dans le même temps, la fonction de concentration des reins et les phénomènes d'insuffisance rénale sont évalués. Un tel examen est un critère de sélection dans les situations difficiles lorsque des substances dangereuses s'accumulent dans les tissus..

Normes d'urée et de créatinine sanguine

La quantité totale d'urée et de créatinine dans le corps ne peut pas être excrétée en même temps, ce qui garantit une concentration relativement constante de ces métabolites dans le sang. Vous devez connaître la plage de valeurs acceptables pour supposer la présence d'une maladie particulière. Il convient de garder à l'esprit que pour les personnes d'âge, de sexe et même de race différents à des moments différents, ces indicateurs peuvent différer considérablement et le résultat doit être comparé aux données de la littérature..

Taux de créatinine sanguine:

  • Chez l'homme, les valeurs normales sont de 69 à 115 μmol.
  • Chez une femme, les limites sont des nombres de 54 à 98 μmol.
  • Lorsqu'elle est transportée au premier trimestre, la valeur normale est de 25 à 71 unités, au deuxième de 36 à 65 et au troisième de 25 à 63.
  • Chez les enfants des premiers jours de la vie, la quantité de produit azoté doit être comprise dans la plage suivante: 23 à 89 unités, chez les nourrissons de la première année de vie de 18 à 99 ans, chez les enfants d'âge préscolaire et primaire - de 29 à 67 ans, et chez les adolescents - de 45 à 92 μmol par litre.

Taux d'urée sanguine:

  • Les hommes ont une teneur en urée allant de 3,9 à 7,4 mmol.
  • Pour les femmes, cet écart varie de 2,1 à 6,8.
  • Au premier trimestre de la grossesse, le résultat suivant peut être vu dans les échantillons: 2,5-7,2, au deuxième - 2,2-6,7 et au troisième trimestre - de 2,6 à 5,9 mmol.
  • Les nouveau-nés et les nourrissons de la première année de vie ont un taux d'urée sanguine de 1,3 à 5,4, les écoliers et les enfants d'âge préscolaire - 2,2 à 6,3, les adolescents - de 2,5 à 7,1.

Normes de l'urée urinaire et de la créatinine

Au moyen de l'urine, les éléments de dégradation des protéines quittent le corps presque complètement. Leur augmentation indique des troubles des systèmes génito-urinaire et métabolique du corps. Les reins ne peuvent pas faire face à l'élimination d'une substance toxique, ce qui provoque une exacerbation de l'insuffisance rénale, et les indicateurs de test augmentent constamment.

Taux de créatinine urinaire:

  • Chez les hommes adultes en bonne santé, la quantité de créatinine urinaire varie de 69 à 110 unités.
  • Chez les femmes, il varie de 50 à 80.
  • Lors du transport d'un enfant dans la première et la deuxième période - de 30 à 70, et dans la troisième - de 27 à 99 unités.
  • Les nourrissons et les enfants des premiers jours de la vie ont une norme de 19 à 75 ans, et les écoliers et adolescents - de 45 à 100.

Normes d'urée dans l'urine:

  • Chez les hommes, une telle valeur satisfaisante varie de 300 à 600 mmol par jour..
  • Chez les femmes, le niveau d'urée varie de 266 à 581 par jour.
  • Pendant la grossesse, il y a une augmentation des indicateurs d'urine de l'ordre de 280 à 600 par jour.
  • Chez les enfants en bas âge, cette valeur varie de 67 à 132 par jour, chez les écoliers et les enfants d'âge préscolaire - 78 à 200, et chez les adolescents - de 100 à 365.

Modification de la quantité de créatinine dans l'urine et le sang

En pratique clinique, les conditions les plus courantes sont celles dans lesquelles le pourcentage de créatinine urinaire et sanguine sera augmenté. L'état même d'hyperproduction ne cause aucun inconvénient visible, et ne se manifeste que par des douleurs musculaires, une fatigue accrue, une faiblesse, dans de rares cas, des nausées se rejoignent. L'augmentation de la teneur en créatinine pendant la grossesse affecte négativement le fœtus et peut entraîner le développement d'une pathologie rénale et d'une maladie liée aux substances conjonctives..

Principales causes de l'augmentation de la concentration:

  • Intoxication du corps.
  • Apport excessif de protéines: ce phénomène est causé par une alimentation avec un excès de protéines, nutrition sportive.
  • Grossesse avec gestose sévère et prééclampsie.
  • Syndrome de crash.
  • Activité physique intense visant à gagner de la masse musculaire.
  • Violation de l'équilibre hydrique et électrolytique du corps.
  • Conséquences à long terme de l'insuffisance rénale.
  • Maladie rénale inflammatoire.
  • Infection inflammatoire du foie.
  • Maladies alcooliques du foie et des reins.
  • Pathologie vasculaire hépatique.
  • Troubles de l'apport sanguin et de l'innervation des reins.
  • Diabète sucré de type 1 et 2.

Raisons de la diminution de la concentration:

  • Paralysie et parésie.
  • Traumatisme grave du système nerveux.
  • Dystrophie.
  • Cancer de divers organes et tissus.
  • Tumeurs du tissu hématopoïétique.
  • Tumeurs du bassin rénal.
  • Violation de l'équilibre acido-basique du corps.
  • Dommages à la substance cérébrale lors d'une opération neurochirurgicale.

Modifications des taux d'urine et d'urée sanguine

Une modification de la concentration d'urée est un signe diagnostique important si vous suspectez une pathologie rénale ou du système nerveux.

Raisons de l'augmentation de la concentration:

  • Maladie cardiovasculaire compliquée par une insuffisance cardiaque chronique.
  • Maladie rénale amyloïde.
  • Infection rénale tuberculeuse.
  • Maladie rénale inflammatoire et infectieuse.
  • État de choc de diverses étiologies.
  • Déshydratation et perte de minéraux.
  • Syndromes de malabsorption et de maldigestion.
  • Détérioration de la circulation sanguine dans les vaisseaux des reins.

Raisons de la diminution de la concentration:

  • Aspiration inversée améliorée.
  • Grossesse et allaitement.
  • Anorexie, émaciation, régimes végétariens et végétaliens pauvres en protéines.
  • Maladies du foie avec lésions prédominantes du parenchyme.
  • Prédisposition génétique à une diminution de la concentration d'urée.
  • Anomalies génétiques du développement rénal.
  • Pathologie des vaisseaux lymphatiques des reins.

Test sanguin biochimique pour la créatinine et l'urée

Que signifient ces indicateurs??

La créatinine est un produit de réactions biochimiques métaboliques de dégradation des protéines. Sa formation se produit en continu et est associée à des processus métaboliques et énergétiques dans les cellules musculaires striées et lisses.

La contraction musculaire nécessite une grande quantité d'énergie, et le nombre de muscles chez un adulte est supérieur à 650. C'est pourquoi une puissante source de nutrition est nécessaire pour assurer la contractilité des muscles pour fournir les muscles en cas d'urgence..

La source principale du substrat énergétique est la teneur en créatine phosphate qui, sous l'action des systèmes enzymatiques du corps, passe dans un autre composé. Le résultat est que l'énergie obtenue lors de la réaction biochimique est utilisée à vie, et les résidus sont excrétés dans l'urine.

L'urée est un résultat biologiquement actif de la dégradation des protéines azotées. Avec la transformation prolongée des protéines, l'ammoniac est rendu inoffensif - une substance toxique dangereuse qui inhibe le système nerveux central et cause des dommages aux neurones et à d'autres cellules du corps. Avec des troubles de la fonction rénale et une insuffisance rénale, son nombre peut augmenter.

Un test sanguin d'urée et de créatinine doit être effectué pour chaque patient admis à l'hôpital, quelle que soit sa maladie. Un tel examen vous permet d'identifier les pathologies cachées..

Qu'est-ce que l'urée et ses fonctions dans le corps

L'urée est une substance biochimique qui se forme au stade final de la dégradation des protéines. Les raisons de l'augmentation de sa concentration dans le sérum sanguin sont une diminution de la fonction de filtration des reins. Plus la concentration de composés d'urée résiduelle est élevée, plus la maladie du système excréteur est grave..

Un niveau excessif du produit du stade final de la dégradation des protéines indique un état critique des reins et le stade initial d'échec de leur travail. Chez une personne qui n'a pas de problèmes de métabolisme des protéines, l'urée est éliminée avec l'urine et pénètre dans la circulation sanguine en quantité insignifiante.

L'acide urique est synthétisé après la décomposition des composés de haut poids moléculaire des acides nucléiques, et la substance azotée urée est le résultat de l'ensemble du métabolisme des protéines en général. Cette substance n'a aucun bénéfice pour l'organisme et doit être éliminée du sérum sanguin dès que possible..

Comment sont effectués les tests?

Mesure actuellement utilisée des niveaux d'urée et de créatinine dans deux milieux biologiques

Un test sanguin biochimique est effectué à jeun, et la veille, il est recommandé de suivre le régime alimentaire habituel du patient. Les indicateurs sont déterminés dans le sérum ou le plasma sanguin, qui sont prélevés au coude. Si le plasma sanguin est utilisé pour une étude diagnostique, un antiagrégant plaquettaire est ajouté au préalable dans le tube à essai..

Pour effectuer un échantillon d'urine biochimique, un récipient spécial de grande taille est nécessaire dans le laboratoire médical. Le patient est invité à collecter dans ce récipient toute l'urine excrétée par lui au cours de la journée. Afin d'éviter l'introduction d'impuretés, le récipient doit être conservé au réfrigérateur pendant toute la durée de l'étude. Dans le même temps, la fonction de concentration des reins et les phénomènes d'insuffisance rénale sont évalués. Un tel examen est un critère de sélection dans les situations difficiles lorsque des substances dangereuses s'accumulent dans les tissus..

Norme

Dans chaque forme d'analyses, en face de certains points, les valeurs dites de référence sont peintes. Il s'agit de la plage des valeurs normales d'un indicateur particulier.

Les changements de concentration des substances dépendent du rapport des processus de leur formation et de leur excrétion. Pour des raisons externes, le résultat peut être influencé par une consommation excessive de viande, une activité physique accrue.

Un test sanguin est prélevé dans une veine le matin à jeun, après 8 à 14 heures de jeûne. La veille, il vaut mieux éviter les situations stressantes et les efforts physiques excessifs. Ces derniers ne sont autorisés qu'avec l'autorisation d'un médecin et, si nécessaire, vérifient le fonctionnement lors de telles charges. Il est principalement utilisé par les athlètes professionnels.

Les taux de créatinine et d'urée dans le sang peuvent varier considérablement. Pour l'urée, les indicateurs sont fondamentalement les mêmes et égaux à 2,5-8,3 mmol / l.

La créatinine a des taux différents dans certaines catégories d'âge. Pour les nouveau-nés, les valeurs de 27-88 μmol / l sont caractéristiques, enfants de moins d'un an - 18-35, enfants de 1 à 12 ans - 27-62, adolescents - 44-88, hommes adultes - 62-132, femmes - 44-97.

Normes d'urée et de créatinine sanguine

La quantité totale d'urée et de créatinine dans le corps ne peut pas être excrétée en même temps, ce qui garantit une concentration relativement constante de ces métabolites dans le sang. Vous devez connaître la plage de valeurs acceptables pour supposer la présence d'une maladie particulière. Il convient de garder à l'esprit que pour les personnes d'âge, de sexe et même de race différents à des moments différents, ces indicateurs peuvent différer considérablement et le résultat doit être comparé aux données de la littérature..

Taux de créatinine sanguine:

  • Chez l'homme, les valeurs normales sont de 69 à 115 μmol.
  • Chez une femme, les limites sont des nombres de 54 à 98 μmol.
  • Lorsqu'elle est transportée au premier trimestre, la valeur normale est de 25 à 71 unités, au deuxième de 36 à 65 et au troisième de 25 à 63.
  • Chez les enfants des premiers jours de la vie, la quantité de produit azoté doit être comprise dans la plage suivante: 23 à 89 unités, chez les nourrissons de la première année de vie de 18 à 99 ans, chez les enfants d'âge préscolaire et primaire - de 29 à 67 ans, et chez les adolescents - de 45 à 92 μmol par litre.

Taux d'urée sanguine:

  • Les hommes ont une teneur en urée allant de 3,9 à 7,4 mmol.
  • Pour les femmes, cet écart varie de 2,1 à 6,8.
  • Au premier trimestre de la grossesse, le résultat suivant peut être vu dans les échantillons: 2,5-7,2, au deuxième - 2,2-6,7 et au troisième trimestre - de 2,6 à 5,9 mmol.
  • Les nouveau-nés et les nourrissons de la première année de vie ont un taux d'urée sanguine de 1,3 à 5,4, les écoliers et les enfants d'âge préscolaire - 2,2 à 6,3, les adolescents - de 2,5 à 7,1.

Valeur

La créatinine et l'urée sanguine sont les principaux indicateurs de la santé rénale. Étant donné que dans certains processus pathologiques se produisant dans ces organes, le processus de filtration est perturbé, à l'aide d'une simple analyse, les médecins peuvent le plus rapidement soupçonner que quelque chose n'allait pas..

Une enquête pour déterminer la concentration de ces produits du métabolisme des protéines fait référence au dépistage, c'est-à-dire à la masse. Lors de l'examen clinique ou de l'admission à l'hôpital, l'analyse est attribuée à tout le monde. Cela est nécessaire principalement pour la détection précoce de la maladie rénale. En outre, avec une créatinine et une urée élevées, les approches de traitement seront légèrement modifiées, les médicaments seront sélectionnés qui affectent le moins les reins..

Normes de l'urée urinaire et de la créatinine

Au moyen de l'urine, les éléments de dégradation des protéines quittent le corps presque complètement. Leur augmentation indique des troubles des systèmes génito-urinaire et métabolique du corps. Les reins ne peuvent pas faire face à l'élimination d'une substance toxique, ce qui provoque une exacerbation de l'insuffisance rénale, et les indicateurs de test augmentent constamment.

Taux de créatinine urinaire:

  • Chez les hommes adultes en bonne santé, la quantité de créatinine urinaire varie de 69 à 110 unités.
  • Chez les femmes, il varie de 50 à 80.
  • Lors du transport d'un enfant dans la première et la deuxième période - de 30 à 70, et dans la troisième - de 27 à 99 unités.
  • Les nourrissons et les enfants des premiers jours de la vie ont une norme de 19 à 75 ans, et les écoliers et adolescents - de 45 à 100.

Normes d'urée dans l'urine:

  • Chez les hommes, une telle valeur satisfaisante varie de 300 à 600 mmol par jour..
  • Chez les femmes, le niveau d'urée varie de 266 à 581 par jour.
  • Pendant la grossesse, il y a une augmentation des indicateurs d'urine de l'ordre de 280 à 600 par jour.
  • Chez les enfants en bas âge, cette valeur varie de 67 à 132 par jour, chez les écoliers et les enfants d'âge préscolaire - 78 à 200, et chez les adolescents - de 100 à 365.

Recherche biochimique

Ainsi, le niveau d'urée dans le sang est déterminé par une simple analyse biochimique. Les recommandations pour réussir cette analyse sont les mêmes que pour toutes les autres:

  • le sang est donné le matin, à jeun (au moins 8 heures après le dernier repas);
  • lors du don de sang, vous devez informer sur les médicaments pris;
  • assurez-vous d'informer le médecin des maladies existantes.

En outre, quelques jours avant le test, il vaut la peine de réduire la quantité d'aliments protéinés consommés et de renoncer à un effort physique intense. Le dernier point est important, car avec les sports intenses, le niveau d'urée augmente. Bien que cet effet soit de courte durée, il doit également être pris en compte..

Si les valeurs d'urée dépassent la norme, cela peut indiquer à la fois des maladies graves et une mauvaise nutrition. En règle générale, pour s'assurer que l'augmentation de la concentration d'urée n'est pas associée à la nourriture consommée, les médecins prescrivent un régime à base de plantes au patient et effectuent en même temps des diagnostics supplémentaires. Si le régime n'a pas aidé et que le taux d'urée n'a pas été atteint, il y a des violations importantes dans le corps. En particulier, une augmentation de l'urée peut être le signe qu'une tumeur se développe quelque part dans le corps. Le plus souvent, il se trouve dans les voies urinaires, les intestins, mais parfois c'est un signe de leucémie et de certaines autres formations malignes.

Une faible lecture d'urée peut également indiquer des problèmes de santé. Comme indiqué, l'urée est étroitement liée à l'ammoniac, qui est produit par le foie. En conséquence, si son niveau est inférieur à la normale, il y a des problèmes de foie. Cela peut être une cirrhose, une hépatite et d'autres maladies du foie..

Cependant, avant de commencer à paniquer, vous devez vous rappeler que certaines catégories de personnes ont un taux d'urée naturellement surestimé ou sous-estimé dans le test sanguin. Quelles sont ces catégories?

Modification de la quantité de créatinine dans l'urine et le sang

En pratique clinique, les conditions les plus courantes sont celles dans lesquelles le pourcentage de créatinine urinaire et sanguine sera augmenté. L'état même d'hyperproduction ne cause aucun inconvénient visible, et ne se manifeste que par des douleurs musculaires, une fatigue accrue, une faiblesse, dans de rares cas, des nausées se rejoignent. L'augmentation de la teneur en créatinine pendant la grossesse affecte négativement le fœtus et peut entraîner le développement d'une pathologie rénale et d'une maladie liée aux substances conjonctives..

Principales causes de l'augmentation de la concentration:

  • Intoxication du corps.
  • Apport excessif de protéines: ce phénomène est causé par une alimentation avec un excès de protéines, nutrition sportive.
  • Grossesse avec gestose sévère et prééclampsie.
  • Syndrome de crash.
  • Activité physique intense visant à gagner de la masse musculaire.
  • Violation de l'équilibre hydrique et électrolytique du corps.
  • Conséquences à long terme de l'insuffisance rénale.
  • Maladie rénale inflammatoire.
  • Infection inflammatoire du foie.
  • Maladies alcooliques du foie et des reins.
  • Pathologie vasculaire hépatique.
  • Troubles de l'apport sanguin et de l'innervation des reins.
  • Diabète sucré de type 1 et 2.

Raisons de la diminution de la concentration:

  • Paralysie et parésie.
  • Traumatisme grave du système nerveux.
  • Dystrophie.
  • Cancer de divers organes et tissus.
  • Tumeurs du tissu hématopoïétique.
  • Tumeurs du bassin rénal.
  • Violation de l'équilibre acido-basique du corps.
  • Dommages à la substance cérébrale lors d'une opération neurochirurgicale.

Décrypter les résultats de l'analyse de l'urée dans le sang

Pour obtenir les données les plus fiables sur l'étude du sérum sanguin pour le niveau d'urée, il est nécessaire de suivre les règles de préparation de l'analyse.

Il est conseillé au patient de faire ce qui suit:

  • 3 jours avant la collecte du matériel biologique, exclure les plats de viande, les aliments frits, marinés, fumés, trop gras de l'alimentation;
  • 48 heures avant l'analyse, ne consommez pas de boissons alcoolisées, ne visitez pas les bains et les saunas;
  • le dernier repas doit avoir lieu au plus tard 8 à 12 heures avant le don de sang veineux;
  • le dîner, à la veille de la collecte de matériel biologique, doit être léger, composé de bouillie de céréales, salade de légumes (vous ne pouvez pas trop manger);
  • si le patient utilise des produits du tabac, la dernière cigarette doit être fumée au plus tard 1 heure avant la visite du laboratoire;
  • 24 heures avant l'analyse, vous ne pouvez pas faire de sport, exposer votre corps à un effort physique intense et le système nerveux à une surcharge psycho-émotionnelle;
  • le sang d'une veine est donné à jeun pendant la période de 7 h 00 à 9 h 00;
  • avant d'entrer dans la salle de manipulation, vous devez vous reposer, rétablir la respiration;
  • en cas de prise de médicaments, vous devez en informer votre médecin, car leurs composants actifs peuvent affecter la décomposition des produits contenant de l'azote.

Pour la recherche et l'obtention des résultats les plus précis, de 2 à 5 ml de sang suffisent. L'hôpital public fournit des services médicaux gratuitement. Dans une clinique privée, vous devrez payer environ 850 roubles pour un test d'urée. Durée moyenne des recherches en laboratoire de 3 à 5 heures.

Le décodage des résultats d'une étude biochimique du sérum sanguin pour le niveau d'urée est effectué en tenant compte des indicateurs qui sont affichés dans le tableau ci-dessus. Si la concentration de la substance azotée s'écarte de la norme établie, on peut juger du développement possible des pathologies suivantes.

Augmentation des performancesDiminution des performances
Insuffisance rénale aiguë ou chronique.Cirrhose, ainsi que d'autres maladies du foie, entraînant une destruction totale de ses tissus, une diminution de la fonction synthétique.
Sténose urétérale, hypertrophie de la prostate chez l'homme, lithiase urinaire, obstruction des voies urinaires.Surhydratation, carence en protéines ou malabsorption

Ces maladies provoquent plus souvent que toutes les autres maladies une augmentation ou une diminution soudaine de la concentration de substances azotées dans le sang. En cas d'écart des indicateurs d'urée par rapport à la norme établie, immédiatement après l'achèvement du décodage du rapport de laboratoire, il est nécessaire de subir un examen pour détecter la présence des pathologies ci-dessus.

Urée, créatinine, créatine et DFG

Publié le 30 juin 2011

Peut-être que la fonction principale des reins est l'excrétion des produits finaux métaboliques.

. Dans l'insuffisance rénale aiguë et chronique (CRF), cette fonction rénale est d'abord altérée..

La question de savoir quelle substance cause l'intoxication corporelle dans les derniers stades de l'insuffisance rénale chronique n'a pas été définitivement résolue. Les produits métaboliques azotés s'accumulent dans le sang: urée, créatinine, acide urique, méthylguanidine, indican

et d'autres. Récemment, un rôle important a été attribué à "
molécules moyennes
"- substances d'un poids moléculaire de 200 à 2000. Très probablement, l'intoxication est causée par l'effet simultané de divers produits métaboliques.

Urée

dans le sang d'une personne en bonne santé -
2,5 à 8,3 mmol /
l. L'urée se forme dans le foie à partir de
ammoniac
. par conséquent, en cas de problèmes hépatiques, le taux d'urée dans le sang peut baisser même en présence d'une insuffisance rénale.
90% de l'urée est excrétée par les reins (20 à 35 g par jour)
. et
10% - intestins
. Toutes choses égales par ailleurs, le taux d'urée peut augmenter avec une alimentation riche en viande, une dégradation accrue des protéines de ses propres tissus (fièvre, tumeurs, brûlures, suppuration) et une perte de liquide (vomissements, diarrhée). Si la fonction d'excrétion d'azote des reins est normale, une concentration élevée d'urée dans le sang (supérieure à 8,3 mmol / L) s'accompagne d'une excrétion quotidienne élevée d'urée dans l'urine (ci-dessus
35 grammes
par jour).

Carbamide (urée) - un engrais azoté populaire

. Urée (
NH2 -CO-NH2
) est commun
engrais azoté
. utilisé en agriculture. Cela ressemble à des granules blancs. Sous l'action d'une enzyme bactérienne
uréases
se désintègre en
ammoniac
NH3 et
gaz carbonique
CO2.

L'urée est également connue sous un autre nom - l'urée

. Il appartient aux additifs alimentaires. a un certain nombre
E927b
et est ajouté au chewing-gum pour protéger contre les caries (rappelez-vous de l'annonce? "Dirol avec du xylitol et de l'urée carbamide.").

En raison de l'interaction du carbamide et de l'eau, des ions OH alcalins se forment. neutraliser les ions hydrogène.

Cristaux blancs d'urée (carbamide)

peut former un «gel urémique» sur la peau.

Il existe un autre mécanisme: l'enzyme bactérienne uréase dans la plaque dentaire décompose le carbamide en ammoniac, ce qui alcalinise la salive et prévient les caries. Une solution aqueuse d'ammoniac ("ammoniac") a une réaction légèrement alcaline en raison du déroulement du processus:

Créatinine

C'est le produit final du métabolisme des protéines. Teneur en créatinine

dans le sang - 50-100 μmol / l chez les femmes et 60-115 μmol / l chez les hommes, chez les enfants, ces indicateurs sont 2 à 3 fois inférieurs. Il existe d'autres indicateurs de la norme (
pas plus de 88 μmol / l
), ces écarts dépendent en partie des réactifs utilisés en laboratoire et du développement de la masse musculaire du patient. Avec des muscles bien développés, la créatinine peut atteindre 133 μmol / L, avec une petite masse musculaire - 44 μmol / L. Excrété par les reins
toute la créatinine, environ 1 à 2 g par jour
.

La créatinine est produite dans les muscles

. par conséquent, sa légère augmentation est possible avec un travail musculaire intense et des blessures musculaires étendues. Le contenu de la créatinine dans le sang -
un critère plus fiable pour évaluer la fonction d'excrétion de l'azote des reins
par rapport à l'urée.

L'augmentation de la créatinine commence plus lentement et plus tard que l'urée, et au stade terminal de l'insuffisance rénale aiguë, elle augmente rapidement, ce qui est causé par une augmentation de sa formation et de son entrée dans le sang en raison de modifications dystrophiques des muscles.

GFR - taux de filtration glomérulaire

Pour évaluer le degré d'insuffisance rénale chronique, un indicateur tel que le DFG est utilisé.

- débit de filtration glomérulaire (ml / min), qui montre,
combien de ml d'urine primaire se forment dans les reins en 1 minute
. La mesure du taux de filtration glomérulaire est appelée
répartition de Reberg-Tareev
. L'essence de la méthode est de déterminer la concentration de créatinine endogène (intrinsèque) dans l'urine et le sang avec le recalcul correspondant sur un certain intervalle de temps:

DFG (ml / min) = ([concentration de créatinine urinaire] / [concentration de créatinine sanguine]). [débit urinaire moyen en 1 minute en ml / min]

Les indicateurs les plus fiables sont obtenus avec une diurèse minute d'au moins 1 ml et pas plus de 2 ml

. car avec trop peu de diurèse, le taux de filtration glomérulaire est sous-estimé, et fortement surestimé. Le GFR normal est
de 80 à 120 ml / min
. Un DFG inférieur à 60 ml / min est considéré comme l'apparition d'une insuffisance rénale chronique.

En néphrologie moderne, le DFG est pris comme point de référence pour la personne moyenne qui a une surface corporelle de 1,73 m 2

. Cependant, ce paramètre est rarement pris en compte. Le calcul de la surface corporelle est obligatoire en oncologie, car des médicaments toxiques y sont utilisés, qu'il est plus sûr de doser non pas en fonction du poids corporel du patient, mais en fonction de la surface de sa peau..

Pour référence: créatine

La créatine ne doit pas être confondue avec une autre substance qui porte le même nom «créatine

". La créatine est un composé présent dans les muscles (98% de toute la créatine y est localisée), qui est formé d'une combinaison de trois acides aminés: l'arginine, la glycine et la méthionine. Enzyme
créatine kinase (créatine phosphokinase)
utilise du phosphate de créatine pour générer de l'énergie sous la forme
ATF
(convertit ADP en ATP). Le processus de conversion de l'ADP en ATP dans le corps se produit constamment, mais s'accélère avec l'activité physique, car dans ce cas, il faut beaucoup plus d'énergie pour que les muscles travaillent.

Les athlètes utilisent la créatine comme complément alimentaire pour améliorer leur endurance et leur taille musculaire

. L'utilisation massive de créatine chez les athlètes a commencé en 1992. Puisqu'il est impossible de distinguer sa propre créatine de celle reçue de l'extérieur, le Comité International Olympique n'a pas pu classer la créatine comme dopage. La créatine reste
un moyen légalement approuvé d'améliorer les performances des athlètes
. C'est le complément nutritionnel sportif le plus populaire au monde. Les ventes annuelles des cinq dernières années pour le monohydrate de créatine à elles seules atteignent 160 millions de dollars (cela n'inclut pas la phosphocréatine extrêmement chère produite en Europe sous le nom "
Néoton
"). Cependant, selon un certain nombre de chercheurs, jusqu'à 40% des utilisateurs de créatine (principalement du monde de la musculation) n'ont pas observé d'effets musculaires perceptibles indépendamment de la dose et du régime de monohydrate de créatine. On pense que cela est dû à une mauvaise absorption de la créatine dans le tractus gastro-intestinal..

Créatine pour la nutrition sportive

Compléter la créatine conduit à la construction musculaire

en stimulant la synthèse des protéines musculaires. Les muscles deviennent plus massifs et plus forts. Avec les stéroïdes et la cortisone, cette augmentation de la masse musculaire est causée par l'accumulation d'eau dans les muscles (entre les fibres musculaires). Jusqu'à présent, un seul effet secondaire a été observé avec la créatine -
gain de poids
(jusqu'à 2,5-3 kg par mois). Avec une utilisation prolongée de la créatine, sa formation dans le corps diminue (enfin, à quoi ça sert si elle vient avec de la nourriture?). Pour restaurer complètement la synthèse de la créatine, les athlètes
pause entre les cours en 2 semaines
.

En savoir plus sur la créatine ici: https://peppers.spb.ru/kreatin.phtml

Il existe un médicament en médecine Neoton

(nom international:
phosphocréatine
), qui est utilisé pour améliorer le métabolisme dans le myocarde.

  • infarctus aigu du myocarde,
  • Insuffisance cardiaque chronique,
  • ischémie du myocarde ou des membres pendant la chirurgie,
  • accident vasculaire cérébral aigu,
  • en médecine du sport - pour prévenir le développement d'un syndrome de surmenage physique et améliorer l'adaptation à un effort physique extrême.

    Même en médecine, le niveau de la fraction MB de l'enzyme CPK (créatine phosphokinase) est utilisé

    dans le sang comme marqueur de lésions myocardiques (par exemple, avec une crise cardiaque). Maintenant, à ces fins, il existe des études plus spécifiques - déterminer le niveau
    troponine T ou I
    . Cependant, le test de la troponine est plus cher et est donc rarement utilisé en Biélorussie..

    Pour référence: nerd

    Le mot «crétine» est similaire à «créatine»

    ". Les crétins sont appelés patients atteints de crétinisme.
    Crétinisme
    (au sens médical de ce concept) - un retard important dans le développement physique et mental causé par
    insuffisance thyroïdienne congénitale ou carence en iode
    Dans la nourriture.

    Indicateurs de la créatinine

    La créatinine dans le sang est produite par le corps lors de la contraction musculaire, donc sa quantité dépend directement de leur volume et de la fréquence d'activation musculaire. Il existe des indicateurs communs pour tous les indicateurs normaux de cette substance, qui diffèrent par l'âge et le sexe. Les raisons des différences résident dans l'usure du corps, le niveau d'activité physique.

    En savoir plus sur le sujet: à cause de ce que l'enfant appuie sur la vessie?

    Taux de créatinine

    Le nombre de créatinine chez la femme est de 36... 90 µmol dans un litre de sang et de 5... 15 mmol dans l'urine. Pour les hommes, cet indicateur est compris entre 71... 106 μmol dans un litre de sang et 7,1... 17,7 dans l'urine.

    L'âge affecte l'indicateur de cette substance - chez les personnes âgées et chez les enfants, il est inférieur à l'âge moyen de 20 à 40 ans.Manger des aliments saturés en protéines (viande, poisson) augmente la quantité de créatinine dans le système circulatoire, chez les végétariens, il est normalement légèrement sous-estimé... Chez les patients qui ont prélevé un rein, la concentration augmente à 180 μmol dans un litre de sang, tandis que dans l'urine de telles valeurs indiquent une insuffisance rénale.

    La créatinine et la crétine ne doivent pas être confondues, car le contenu de cette dernière en plus est très faible et dans l'urine, il n'augmente que pendant le jeûne ou après le travail, les maladies des reins, des muscles et du foie.

    Que signifie un écart par rapport à la norme??

    Les résultats de l'analyse révèlent souvent des écarts par rapport aux indicateurs admissibles - un excès ou une sous-estimation. La substance dépend directement du régime alimentaire et du stress, des pathologies et des conditions aiguës du corps. Considérez ce que signifie chaque résultat de recherche.

    Haut niveau

    Des niveaux élevés de créatinine indiquent un échec de la filtration rénale. Mais le décodage ne peut être effectué que par un médecin qui évalue non seulement les indicateurs d'une substance, mais également d'autres symptômes qui ne sont pas associés aux reins. Une créatinine élevée survient souvent lorsqu'un seul rein est présent en raison d'une intervention chirurgicale ou d'une anomalie du développement.

    Plus d'informations sur le sujet: Comment rincer la vessie avec la solution de Furacilin?

    Dépasser la norme peut signifier l'un des facteurs suivants:

    1. Manger des aliments riches en protéines, s'entraîner activement pour la croissance musculaire, la grossesse, l'allaitement ou la déshydratation;
    2. Fractures, blessures, hémorragie interne ouverte, brûlures;
    3. Le cours du traitement avec certains médicaments - Captopril, Cimetidine, Cyclosporin. Il existe également des suppléments de créatine qui affectent les résultats des tests;
    4. Maladies métaboliques - goutte ou diabète sucré;
    5. Maladies du système endocrinien, gigantisme, hyperthyroïdie, hypercortisolisme ou acromégalie;
    6. Cancer ou défaillance des reins, lithiase urinaire et autres pathologies du système urinaire.

    Niveau faible

    Une faible concentration est très rare et le phénomène n'est pas associé à des problèmes rénaux. la créatinine est sous-estimée dans les cas suivants:

    • végétarisme avec un manque de protéines ou un apport insuffisant, la famine et l'épuisement du corps;
    • dystrophie musculaire, diminution de la masse musculaire;
    • maladie hépatique chronique;
    • prendre des corticostéroïdes;
    • toxicose en début de grossesse;
    • augmentation du travail de la glande thyroïde;
    • avec anémie et leucémie.

    Une clairance inférieure aux limites autorisées se produit en cas d'insuffisance cardiaque ou rénale, de problèmes de circulation sanguine dans les reins, de rhabdomyolyse. Un indicateur important lors de l'examen est l'urée, le produit final du métabolisme des protéines. Avec une diminution de l'urée (carbamide), les causes les plus fréquentes sont un dysfonctionnement des glomérules rénaux.

    Test sanguin biochimique pour la créatinine - norme et écarts

    L'élimination de la créatinine du corps se fait par les reins. Pourquoi alors la biochimie sanguine est-elle effectuée pour la concentration de créatinine? Et cela se fait parce qu'une certaine quantité d'une substance dans le sang est dans un indicateur constant. En même temps, il existe un concept de norme correspondant au sexe, à l'âge, à l'état de santé et à d'autres facteurs:

    • qualité de la nourriture;
    • maladies chroniques;
    • maladies des organes internes;
    • activité physique.

    Le tableau ci-dessous montre la norme de concentration de créatinine pour certaines populations.

    Sexe et groupe d'âgeEnfants d'âge préscolaireLes écoliersFemmesHommes
    Taux de créatinine (μmol / litre)45 à 10527 à 6244 à 8074 à 111

    Le taux de teneur en substance dans les différents sexes est quelque peu différent. Donc pour la moitié féminine, l'indicateur est légèrement plus bas, ce qui s'explique:

    • caractéristiques physiologiques - moins de masse musculaire;
    • métabolisme de l'éducation - faible activité de formation de matière.

    Il convient de noter qu'il vaut la peine de comparer les taux de créatinine sanguine des deux sexes en tenant compte du groupe d'âge et de l'état de santé général. Ainsi, chez la femme enceinte, la teneur en substance sera d'un ordre de grandeur plus élevée que celle d'une femme du même âge..

    Le déchiffrement des résultats des études sur la concentration de créatinine dans le sang peut montrer une augmentation ou une diminution du taux:

    • un résultat accru dans un indicateur significatif peut indiquer des dommages au tissu musculaire, accompagnés de symptômes;
    • une légère augmentation peut passer inaperçue pour l'organisme, car la créatinine n'est pas une substance toxique pour l'homme.

    Comment se préparer à un test sanguin biochimique

    • Développement de l'emphysème pulmonaire avant l'âge de 45 ans;
    • Fibrose kystique;
    • Cirrhose du foie;
    • Détresse respiratoire idiopathique (chez les nouveau-nés);
    • Hépatite sévère chez les nouveau-nés;
    • Lésions prématurées (presque mortelles) du foie et du pancréas;
    • Le syndrome néphrotique.

    La protéine cationique éosinophile (ECP, ECP) ​​est un composant des granules éosinophiles (un type de leucocytes) dans le sang. La PCE détruit divers microbes et cellules endommagées en détruisant leurs membranes, c'est-à-dire qu'elle participe aux mécanismes de défense corporelle antitumorale, antibactérienne, anthelminthique, antivirale.

    Le niveau d'ECP dans le sang reflète l'activité des processus inflammatoires allergiques qui sont soutenus par les éosinophiles, tels que l'asthme bronchique, la rhinite allergique, l'eczéma, etc. Par conséquent, la détermination du niveau d'ECP est utilisée pour évaluer l'activité de l'inflammation et pour prédire l'évolution d'une maladie allergique.

    Les indications pour déterminer le niveau d'ECP dans le sang sont les conditions suivantes:

    • Suivi de l'évolution de l'asthme bronchique avec une évaluation du pronostic et de la gravité du processus pathologique;
    • Évaluation de l'intensité de l'inflammation dans les maladies allergiques (rhinite allergique, dermatite atopique, etc.);
    • Évaluation de l'activité de l'inflammation lors d'une infection par des parasites, des infections bactériennes et des maladies auto-immunes.

    Normalement, la concentration de protéine cationique éosinophile est inférieure à 24 ng / ml.

    Une augmentation du taux de protéine cationique éosinophile dans le sang est observée dans les conditions suivantes:

    • L'asthme bronchique;
    • La dermatite atopique;
    • Rhinite allergique;
    • Conjonctivite allergique;
    • Otite moyenne allergique;
    • Infections bactériennes;
    • Infection par des parasites (helminthes, lamblia, etc.);
    • Maladies auto-immunes;
    • Conditions dans lesquelles l'activation des éosinophiles dans le sang est observée (éosinophilie idiopathique, éosinophilie réactive dans le cancer, etc.).

    Une diminution du niveau d'ECP n'est pas un signe de processus pathologiques, donc peu importe pour le décodage des résultats d'analyse.

    La troponine est un marqueur spécifique et précoce des lésions du muscle cardiaque, par conséquent, la détermination du taux de cette protéine dans le sang est utilisée dans le diagnostic de l'infarctus du myocarde, y compris sa distinction d'une crise sévère d'angine de poitrine.

    Normalement, la concentration de troponine dans le sang est très faible, car cette protéine est située à l'intérieur des cellules du muscle cardiaque. En conséquence, lorsque les cellules myocardiques sont endommagées, la troponine est libérée dans le sang, où sa concentration augmente, ce qui indique une crise cardiaque..

    Actuellement, le niveau de deux formes de troponine est déterminé dans le sang - la troponine I et la troponine T, qui ont la même signification et le même contenu d'information, et sont donc interchangeables..

    Malheureusement, le niveau de troponines dans le sang peut augmenter non seulement avec les crises cardiaques, mais aussi avec la myocardite, la péricardite, l'endocardite ou la septicémie, par conséquent, cette analyse ne peut pas être considérée comme une preuve non équivoque d'infarctus du myocarde..

    Les indications pour déterminer le niveau de troponine dans le sang sont les conditions suivantes:

    • Diagnostic précoce et surveillance de l'évolution de l'infarctus aigu du myocarde;
    • Distinguer l'infarctus du myocarde de l'angine de poitrine et des lésions musculaires squelettiques;
    • Examen des patients atteints de maladies dans lesquelles les cellules myocardiques sont endommagées (angine de poitrine, insuffisance cardiaque congestive, myocardite, opérations et manipulations diagnostiques sur le cœur);
    • Choix de tactiques thérapeutiques pour le syndrome coronarien aigu;
    • Évaluation de l'efficacité du traitement vis-à-vis du myocarde.

    Normalement, la concentration de troponine dans le sang chez les adultes est de 0 à 0,07 ng / ml, chez les enfants de moins de 3 mois - moins de 0,1 ng / ml et chez les enfants de 3 mois à 18 ans - moins de 0,01 ng / ml. La lésion myocardique aiguë est caractérisée par une augmentation de la concentration en troponine de plus de 0,260 ng / ml.

    Une augmentation du taux de troponine dans le sang est caractéristique des conditions suivantes:

    • Infarctus du myocarde;
    • Vasospasme coronaire (vasospasme du cœur);
    • Traumatisme, chirurgie ou manipulations diagnostiques sur le cœur (par exemple, angioplastie, coronarographie transluminale, défibrillation, etc.);
    • Angine de poitrine avec une crise récente;
    • Insuffisance cardiaque congestive;
    • Cardiomyopathie dilatée non ischémique;
    • Hypertension avec hypertrophie ventriculaire gauche;
    • Embolie pulmonaire aiguë avec dysfonctionnement ventriculaire droit;
    • Rhabdomyolyse avec lésions cardiaques;
    • Intoxication avec des médicaments anticancéreux;
    • Prendre des glycosides cardiaques;
    • Myocardite;
    • Amylose du cœur;
    • Dissection de l'aorte
    • Rejet d'une transplantation cardiaque;
    • État septique;
    • Choc et conditions critiques;
    • La dernière étape de l'insuffisance rénale;
    • Syndrome DIC;
    • Myodystrophie de Duchenne-Becker.

    La myoglobine est une protéine présente dans les cellules du muscle cardiaque et, par conséquent, elle est normalement détectée dans le sang sous forme de traces. Mais lorsque le muscle cardiaque est endommagé, la myoglobine pénètre dans la circulation sanguine, sa concentration augmente, ce qui reflète un infarctus du myocarde. C'est pourquoi la myoglobine est un marqueur précoce de l'infarctus du myocarde, ce qui permet le diagnostic de lésions du muscle cardiaque lorsque les taux de troponine et de créatine phosphokinase-MB sont encore normaux..

    Cependant, la myoglobine se trouve également dans les muscles squelettiques et, par conséquent, sa concentration dans le sang augmente lorsque les muscles normaux du corps sont endommagés, par exemple lors de brûlures, de blessures, etc..

    Les indications pour la détermination de la myoglobine dans le sang sont les conditions suivantes:

    • Diagnostic précoce et surveillance de l'évolution de l'infarctus du myocarde;
    • Surveillance de l'efficacité du traitement thrombolytique pour l'infarctus du myocarde;
    • Détection des maladies du muscle squelettique (traumatisme, nécrose, ischémie, etc.);
    • Prévision de l'exacerbation de la polymyosite.

    Normalement, le taux de myoglobine dans le sang chez les femmes est de 12 à 76 μg / l et chez les hommes de 19 à 92 μg / l.

    Une augmentation du taux de myoglobine dans le sang indique les conditions et maladies suivantes:

    • Infarctus du myocarde;
    • Maladies avec lésion myocardique (angor instable, insuffisance cardiaque congestive, myocardite);
    • Cardioversion (pas toujours);
    • Urémie (augmentation de l'urée sanguine);
    • Opérations, traumatismes, blessures ou ecchymoses au cœur et à la poitrine;
    • Saisies;
    • Activité physique excessive;
    • Burns;
    • Hypoxie aiguë;
    • Toute inflammation, lésion, nécrose ou ischémie des muscles squelettiques (myosite, rhabdomyolyse, électrochoc, myopathie, dystrophie musculaire, traumatisme, compression prolongée, etc.);
    • Insuffisance rénale aiguë.

    Une diminution du taux de myoglobine dans le sang peut se produire dans les conditions suivantes:

    • Maladies dans lesquelles il existe des anticorps anti-myoglobine dans le sang (polymyosite, poliomyélite);
    • Polyarthrite rhumatoïde;
    • Myasthénie grave (pas toujours).

    Le propeptide terminal de l'hormone natriurétique est un marqueur de l'insuffisance cardiaque, dont le niveau d'augmentation dépend de la gravité de l'échec. Autrement dit, la détermination de cette substance dans le sang vous permet d'évaluer le degré d'insuffisance cardiaque et de déterminer avec précision sa présence en cas de doute.

    L'indication pour déterminer le niveau du propeptide terminal de l'hormone natriurétique dans le sang est la confirmation de l'insuffisance cardiaque dans les cas douteux, ainsi qu'une évaluation de la gravité, du pronostic et de l'efficacité du traitement pour l'insuffisance cardiaque existante..

    Normalement, le niveau du propeptide terminal de l'hormone natriurétique dans le sang chez les personnes de moins de 75 ans est inférieur à 125 pg / ml et de plus de 75 ans - inférieur à 450 pg / ml. Si le niveau d'une substance est déterminé afin d'exclure une insuffisance cardiaque aiguë, en l'absence de cette condition, sa concentration ne doit pas dépasser 300 pg / ml.

    Une augmentation du taux de propeptide terminal de l'hormone natriurétique dans le sang est observée dans les conditions suivantes:

    • Insuffisance cardiaque;
    • Infarctus aigu du myocarde;
    • Hypertrophie ventriculaire gauche;
    • Inflammation des structures du cœur (myocardite);
    • Rejet d'une transplantation cardiaque;
    • Arythmies provenant du ventricule droit;
    • Maladie de Kawasaki;
    • Hypertension pulmonaire primaire;
    • Syndrome coronarien aigu;
    • Embolie pulmonaire;
    • Surcharge du ventricule droit;
    • Insuffisance rénale;
    • Ascite (accumulation de liquide dans la cavité abdominale) sur fond de cirrhose;
    • Maladies endocriniennes (hyperaldostéronisme, syndrome de Cushing).

    Une diminution du taux de propeptide terminal de l'hormone natriurétique dans le sang est observée dans l'obésité.

    La bilirubine (générale, directe, indirecte) est un pigment qui se forme lors de la dégradation de l'hémoglobine. La bilirubine primaire, formée après la dégradation de l'hémoglobine, pénètre dans la circulation sanguine et est appelée indirecte. Cette bilirubine indirecte se déplace vers le foie où elle se lie à l'acide glucuronique pour former un composé appelé bilirubine directe. La bilirubine directe pénètre dans les intestins, d'où elle est principalement excrétée dans les fèces et un peu dans l'urine.

    La bilirubine totale est la somme de la bilirubine directe et indirecte. En pratique, la concentration de bilirubine totale et directe est déterminée, et le niveau de bilirubine indirecte est calculé mathématiquement.

    Le niveau de bilirubines dans le sang reflète l'état du foie, permet d'identifier ses maladies et anémies hémolytiques, dans lesquelles la destruction des globules rouges se produit avec la libération d'hémoglobine et sa désintégration ultérieure.

    Les indications pour déterminer le niveau de bilirubines dans le sang sont les conditions suivantes:

    • Maladie du foie;
    • Jaunisse (couleur jaune visible de la peau et de la sclérotique des yeux), afin de déterminer son type;
    • Cholestase (stagnation de la bile due à un rétrécissement ou à un blocage des voies biliaires);
    • L'anémie hémolytique.

    Les normes de bilirubines dans le sang chez les adultes et les enfants sont indiquées dans le tableau.

    Type de bilirubineLa norme chez les adultesLa norme chez les enfants
    Bilirubine totale18 - 60 ans: 3,4 - 21 μmol / L 60 - 90 ans: 3 - 19 μmol / L Plus de 90 ans: 3 - 15 μmol / LNouveau-nés du premier jour - 24 - 149 μmol / L Nouveau-nés 2 - 5 jours - 26 - 205 μmol / L Enfants 1 mois - 18 ans - 3,4 - 21 μmol / L (de 5 à 30 jours chez les nouveau-nés, la bilirubine diminue aux valeurs adultes gens)
    Bilirubine directe3,4 à 8,6 μmol / lNouveau-nés jusqu'à 14 jours - 5,7 - 12,1 μmol / L 14 jours - 1 an - 3,4 - 5,2 μmol / L 1 - 9 ans - pas plus de 3,4 μmol / L 9 - 13 ans - 2, 1 - 5,0 μmol / L 13 - 19 ans: garçons - 1,9 - 7,1 μmol / L, filles - 1,7 - 6,7 μmol / L
    Bilirubine indirecteJusqu'à 19 μmol / LMoins de 19 μmol / L

    Les augmentations des taux de bilirubine directe, indirecte et totale peuvent être dues aux conditions indiquées dans le tableau ci-dessous..

    Augmentation des niveaux de bilirubine totaleAugmentation des niveaux de bilirubine directeAugmentation des niveaux de bilirubine indirecte
    AnémiesCholestase (stase biliaire)Anémies
    Hémorragie étendueDystrophie hépatiqueHémorragie étendue
    Maladies du foie avec destruction de ses cellules (hépatite, cirrhose, cancer, métastases, infection causée par le virus d'Epstein-Barr, etc.)Maladies du foie avec destruction de ses cellules (hépatite, cirrhose, cancer, métastases, dommages toxiques par des substances toxiques, etc.)Cholécystite calculeuse (avec calculs dans la vésicule biliaire)
    Dystrophie hépatiqueHelminthiase (amibiase, opisthorchiase)Helminthiase
    Empoisonnement par des substances toxiques pour le foie (agaric mouche, chloroforme, fluorothane, alcool, etc.)Empoisonnement par des substances toxiques pour le foie (agaric mouche, chloroforme, fluorothane, alcool, etc.)Obstruction des voies biliaires (cholécystite, cholangite, cirrhose, lithiase biliaire, tumeur pancréatique)
    Cholécystite calculeuse (avec calculs dans la vésicule biliaire)Tumeur pancréatiquePaludisme
    Obstruction des voies biliairesObstruction des voies biliaires (cholécystite, cholangite, cirrhose)Syndrome de Gilbert
    Tumeur pancréatiqueSyndrome de Dubin-JohnsonMaladie de Wilson-Konovalov
    HelminthiaseSyndrome du rotorGalactosémie
    Syndrome de GilbertSyphilis secondaire et tertiaireTyrosinémie
    Syndrome de Crigler-NayyarJaunisse de grossesse
    Syndrome de Dubin-JohnsonHypothyroïdie chez les nouveau-nés
    Syndrome du rotorCholélithiase
    Maladie de Wilson-Konovalov
    Galactosémie
    Tyrosinémie
    Pathologie qui provoque la jaunisseBilirubine directeBilirubine indirecteRapport bilirubine directe / totale
    Répartition des érythrocytes (anémie, paludisme, hémorragie, etc.)Dans les limites de la normaleModérément augmenté0,2
    Pathologie hépatiquePromuPromu0,2 - 0,7
    Obstruction des voies biliairesAugmentation dramatiqueDans les limites de la normale0,5

    Causes de la créatinine sanguine élevée

    La créatinine est un composé chimique très important dans le corps humain, formé à la suite de la dégradation des molécules de protéines. L'acide aminé central dans ce processus est la créatine. Cet article est consacré à la description de la direction de son métabolisme dans l'organisme et des troubles éventuels, qui se traduisent par une augmentation de la créatinine..

    Tous les composés chimiques circulant dans le corps peuvent être divisés en ceux qui sont constamment inclus dans le métabolisme sous la forme de divers métabolites qui se transforment les uns en autres, et les substances qui appartiennent au groupe des déchets de scories. Ces derniers sont soumis à élimination obligatoire du corps. La créatinine sanguine est considérée comme l'un des rares représentants des déchets qui présentent des propriétés toxiques vis-à-vis des tissus. Comme son éducation a lieu constamment, tout aussi régulièrement il devrait être retiré.

    Les organes et tissus centraux qui régulent son métabolisme sont les reins, le foie et les muscles. L'échange de créatinine est organisé de telle manière que la formation primaire a lieu dans le tissu musculaire. Il contient du phosphate de créatine, qui se décompose lors des contractions musculaires avec la formation d'un puissant flux d'énergie nécessaire pour effectuer des mouvements et des charges. Le phosphate de créatine est formé dans le foie en combinant la créatine acide aminé avec le reste de l'acide phosphorique (processus de phosphorylation), d'où il est envoyé aux muscles avec le flux sanguin. Après la dégradation du phosphate de créatine, de la créatinine se forme, qui est excrétée par les reins dans l'urine.

    Important à retenir! Les raisons de l'augmentation de la créatinine peuvent être dues à une violation de l'une des étapes de sa circulation et de son métabolisme.!

    Il est tout à fait logique que le taux de créatinine ne puisse pas être le même pour toutes les personnes. Ses fluctuations dépendent du sexe, de l'âge et d'autres facteurs énumérés ci-dessous. Les normes généralement acceptées, à partir desquelles vous devez vous baser pour évaluer cette composante du test sanguin biochimique, sont présentées dans le tableau. Unités de mesure mmol / l.

    Qu'est-ce que la créatinine

    Une substance importante - la créatinine (créatinine) est un produit de dégradation des molécules de protéines. Il est considéré comme faisant partie de l'azote résiduel. La chaîne de transformations commence avec la créatine (à partir de laquelle le CREA est formé lors de l'hydrolyse). La créatinine est formée dans le tissu musculaire puis libérée dans le sang circulant. Il participe activement au métabolisme énergétique des tissus corporels, est excrété par les reins avec l'urine.

    Le niveau et la clairance de la créatinine sont ces indicateurs dont le calcul vous permet de déterminer le taux de filtration glomérulaire. Le processus de filtration de la créatinine du sang dans l'urine est effectué par les reins, tandis que le processus de leur réabsorption est presque complètement absent.

    La clairance de la créatinine et son calcul indiquent la quantité de sang qui peut être éliminée de ce produit métabolique résiduel en une minute. Pour les personnes en bonne santé, la clairance de la créatinine est d'environ 125 ml par minute. Cet indicateur signifie que pour chaque minute, les reins travaillent pour nettoyer 125 ml de sang de la créatinine.

    Dans la pratique médicale, le calcul de la créatinine dans le sang et la clairance de la créatinine sont utilisés dans les cas où il devient nécessaire de déterminer le travail des reins. Ces tests montrent à quel point cet organe fait le travail de filtrage du sang. En cas de diminution de la fonction rénale, la clairance de la créatinine diminue également.

    Une faible clairance de la créatine est un indicateur d'une insuffisance rénale grave. Le développement d'une insuffisance rénale peut se produire de différentes manières et est aigu ou chronique. Dans le même temps, n'oubliez pas que la fonction rénale et la clairance de la créatinine ont tendance à diminuer avec l'âge..

    Les experts utilisent une formule spéciale qui vous permet de calculer la clairance de la créatinine, et les unités de mesure sont mg ​​/ 100 ml. Cependant, certains spécialistes mesurent en μmol / litre

    Les reins sont l'un des organes vitaux dont dépend le fonctionnement normal de tout l'organisme. Un test sanguin pour la créatine vous permet de diagnostiquer rapidement un état pathologique des reins et de commencer un traitement en temps opportun.