Comment déchiffrer la valeur de la GGT dans le sang lors d'une analyse biochimique?

Vasculite

La GGT dans un test sanguin biochimique en combinaison avec d'autres analyses est souvent utilisée pour diagnostiquer l'état du foie, car sa concentration la plus élevée est contenue dans cet organe. Mais bien que la GGT soit élevée dans le sang lors de nombreuses maladies dans lesquelles des lésions du foie et des voies biliaires se produisent, d'autres pathologies, par exemple celles associées au cœur, peuvent provoquer sa croissance..

Qu'est-ce que GGT

La gamma glutamyl transférase (GGT ou GGTP) est une enzyme présente dans de nombreux tissus du corps. Normalement, la teneur en GGT est faible, mais si le foie est endommagé, l'analyse GGTP est la première à montrer que le GGTP est augmenté: son niveau commence à augmenter dès que le passage à travers les canaux biliaires du foie à l'intestin commence à se bloquer. Le canal biliaire peut être obstrué par des tumeurs ou des calculs formés dans les canaux biliaires, dans lesquels la gamma-GGT est presque toujours augmentée. Par conséquent, la détermination du GGTP dans le sang est l'une des analyses les plus sensibles, dont la mesure permet d'identifier avec précision les maladies des voies biliaires..

Cependant, malgré la sensibilité élevée, un test sanguin pour la GGT n'est pas spécifique pour distinguer les causes des maladies du foie, car il peut augmenter avec plusieurs maladies de cet organe (cancer, hépatite virale). De plus, son niveau peut augmenter dans certaines maladies qui ne sont pas liées au foie (par exemple, le syndrome coronarien aigu). C'est pourquoi le test GGT ne se fait jamais seul..

D'autre part, le plasma GGT est un test très utile lorsqu'il est interprété avec d'autres tests. Il est particulièrement important de clarifier les raisons de l'augmentation de la phosphatase alcaline (ALP), une autre enzyme produite par le foie..

Lorsque la GGT dans le sang est élevée, l'ALP augmente également avec une maladie du foie. Mais dans les maladies du tissu osseux, seule l'ALP augmente, tandis que la GGT reste normale. Par conséquent, le décodage du test gama-HT peut être effectué avec succès après l'analyse de l'ALP, afin de dire avec certitude si l'ALP élevée est le résultat d'une maladie osseuse ou hépatique..

Quand prendre

Le test sanguin biochimique GGT peut être utilisé en conjonction avec d'autres tests du panel hépatique, tels que l'alanine aminotransférase (ALT), l'aspartate aminotransférase (AST), la bilirubine et autres. Dans le cas général, lorsque la biochimie montre une augmentation du GGTP, cela indique des dommages au tissu hépatique, mais n'indique pas les spécificités de ces dommages. De plus, l'analyse GGT peut être utilisée pour surveiller le traitement des patients souffrant d'alcoolisme et d'hépatite alcoolique..

Pour que le médecin puisse donner une référence pour l'analyse de la GGT, le patient doit présenter les signes suivants:

  • Faiblesse, fatigue.
  • Perte d'appétit.
  • Nausée et vomissements.
  • Gonflement et / ou douleur abdominale.
  • Jaunisse.
  • Urine foncée.
  • Chaise de couleur claire.
  • Démangeaison.

La gamma-glutamyltransférase est toujours augmentée lorsque l'alcool pénètre dans la circulation sanguine, même en petites quantités. Par conséquent, une mauvaise préparation de l'analyse, c'est-à-dire boire de l'alcool un jour avant l'analyse, donne des résultats incorrects. En conséquence, la gamma-HT est très fortement augmentée chez les alcooliques chroniques et les ivrognes. C'est pourquoi le test sanguin GGTP peut être utilisé avec succès pour déterminer à quel stade d'alcoolisme se trouve un patient..

En outre, ce test peut être prescrit aux patients qui ont bu dans le passé ou qui ont reçu un traitement pour alcoolisme. La cirrhose est une maladie très insidieuse et il faut environ 10 à 15 ans avant qu'elle ne se manifeste. Une augmentation du GGTP permettra de détecter la pathologie à temps, et un traitement rapide retardera le développement de la pathologie.

La signification des résultats des tests pour GGT

La norme de GGT chez les femmes et les filles de plus d'un an est de 6 à 29 unités / l. Il convient de noter que chez la femme, l'enzyme augmente avec l'âge chez la femme. Chez les hommes, les indicateurs sont légèrement plus élevés, et donc le taux de GGTP est:

  • 1-6 ans: 7-19 unités l;
  • 7-9 ans: 9-22 unités l;
  • 10-13 ans: 9-24 unités l;
  • 14-15 ans: 9-26 unités l;
  • 16-17 ans: 9-27 unités l;
  • 18-35 ans: 9-31 unités l;
  • 36-40 ans: 8-35 unités l;
  • 41-45 ans: 9-37 unités l;
  • 46-50 ans: 10-39 unités l;
  • 51-54 ans: 10-42 unités l;
  • 55 ans: 11-45 unités l;
  • À partir de 56 ans: 12-48 unités de l;

Comme déjà mentionné, le taux de GGTP est généralement augmenté lorsque le tissu hépatique est endommagé, mais l'interprétation de l'analyse n'indique pas la cause exacte de la pathologie. En général, plus le taux de glutamyl transpeptidase est élevé, plus les dommages sont graves. De plus, une augmentation de la GGT peut indiquer une cirrhose ou une hépatite, mais peut également être le résultat d'une insuffisance cardiaque congénitale, d'un diabète ou d'une pancréatite. De plus, les taux de GGT dans le sang peuvent être augmentés en raison de l'utilisation de médicaments toxiques pour le foie..

Un niveau accru de GGT peut indiquer une maladie cardiovasculaire et / ou une hypertension. Les médicaments qui augmentent la GGT comprennent la phénytoïne, la carbamazépine, des médicaments du groupe des barbituriques (phénobarbital). De plus, les anti-inflammatoires non stéroïdiens qui abaissent les taux de lipides, les antibiotiques et les antagonistes des récepteurs de l'histamine (utilisés pour traiter la production excessive d'acide gastrique) peuvent augmenter le niveau de cette enzyme. Les antifongiques, les antidépresseurs, la testostérone augmentent également les niveaux de GGT.

Des valeurs de GGT faibles indiquent que le foie du patient est normal et qu'il ne boit pas du tout d'alcool. Si le niveau élevé d'ALP s'accompagne d'une GGT très élevée, cela exclut une maladie osseuse, mais si la GGT est normale ou faible, un problème osseux peut être présent. De plus, le clofibrate et les contraceptifs oraux peuvent abaisser les taux de GGT..

Quel est le panneau hépatique

Étant donné que le test GGT doit être envisagé avec d'autres tests, il faut garder à l'esprit que cette enzyme est généralement incluse dans le panel hépatique, qui est utilisé pour dépister les lésions hépatiques. Il est particulièrement pertinent pour les patients sous traitement pouvant affecter le foie..

Le panneau hépatique ou des parties de celui-ci sont conçus pour diagnostiquer une maladie du foie si le patient présente des symptômes et des signes de maladie du foie. Si une maladie est détectée, le test est répété à intervalles réguliers pour surveiller son état et évaluer l'efficacité du traitement. Par exemple, une série de tests de bilirubine sont effectués pour surveiller la jaunisse chez les nouveau-nés.

Le panel hépatique se compose de plusieurs tests qui sont effectués sur le même échantillon de sang. Un panel hépatique typique comprend les éléments suivants:

  • L'ALP est une enzyme qui appartient aux voies biliaires et est également produite dans les os, les intestins et pendant la grossesse par le placenta. Augmente le plus souvent avec le blocage des voies biliaires.
  • ALT - une enzyme trouvée principalement dans le foie, elle est mieux définie pour l'hépatite.
  • AST - une enzyme présente dans le foie et certains autres organes, en particulier le cœur et les muscles du corps.
  • La bilirubine est un pigment biliaire produit par le foie. L'analyse générale de la bilirubine mesure sa quantité totale dans le sang, la bilirubine directe détermine la forme liée de la bilirubine (en association avec d'autres composants) du foie.
  • L'albumine est la principale protéine du sang produite par le foie. Son niveau est influencé par le fonctionnement du foie et des reins. Une diminution du taux d'albumine dans le sang peut être influencée à la fois par une diminution de sa production par le foie et une augmentation de son excrétion par les reins avec l'urine en cas de dysfonctionnement rénal.
  • Protéine totale - Ce test mesure l'albumine et d'autres protéines en général, y compris les anticorps qui combattent les infections.
  • AFP - l'apparition de cette protéine est associée à la régénération ou à la prolifération (prolifération des tissus) des cellules hépatiques;

D'autres tests sont inclus dans le panel hépatique en fonction de la référence du médecin traitant ou du laboratoire. Cela peut être une mesure du temps de prothrombine pour mesurer la fonction de coagulation sanguine. Étant donné que de nombreuses enzymes impliquées dans la coagulation sont produites par le foie, des valeurs anormales peuvent indiquer des lésions hépatiques..

En cas de résultats négatifs, les tests hépatiques ne sont pas effectués une fois, mais à intervalles réguliers, ce qui peut prendre de plusieurs jours à plusieurs semaines. Ils doivent être effectués afin de déterminer si la diminution ou l'augmentation des valeurs est chronique et si des tests supplémentaires sont nécessaires pour identifier les causes du dysfonctionnement hépatique..

MaladieBilirubineALT et ASTALFAlbumenTemps de prothrombine
Maladie hépatique aiguë due à une infection, des toxines ou des médicaments, etc..Normal ou supérieurValeurs fortement agrandies (> 10 fois). ALT est supérieur à ASTValeur normale ou valeur légèrement augmentéeNormeNorme
Formes chroniques de diverses maladies du foieNormal ou supérieurValeurs légèrement augmentées. ALT a une valeur augmentée constanteNormal ou légèrement supérieurNormeNorme
Hépatite alcooliqueNormal ou supérieurAST est légèrement plus grand; AST est deux fois plus ALTNormal ou légèrement supérieurNormeNorme
CirrhoseAu-dessus de la normale au début, mais en baisse par la suiteL'AST est plus élevée que l'ALT, mais les taux sont inférieurs à ceux des maladies liées à l'alcool, car le foie détruit cesse de les produireNormal ou légèrement supérieurNorm ou moinsHabituellement au-dessus de la normale
Obstruction des voies biliaires, cholestaseNormal ou plus, en particulier des valeurs élevées avec blocage completNorm ou un peu plus4 fois plus élevé que la normaleHabituellement normal, mais si la maladie est chronique, elle peut être inférieure à la normaleNorme
Cancer qui s'est propagé au foieNormeNorm ou un peu plusValeur fortement augmentéeNormeNorme
Cancer du foiePeut être augmenté, surtout si la maladie progresseAST est supérieur à ALTNormal ou supérieurNorm ou moinsPlus long que la normale
Maladies auto-immunesNorm ou plusvaleur légèrement augmentée; ALT est plus que AST

Au lieu d'un panel hépatique, le médecin peut également prescrire un panel métabolique complet dans le cadre de l'évaluation globale du patient. Il prévoit la réalisation de la plupart des tests inclus dans le panel hépatique, mais il comprend en outre d'autres tests nécessaires pour évaluer les organes et les systèmes..

Quel est l'indicateur GGT dans le test sanguin biochimique?

Le matériel est publié à titre informatif uniquement et ne constitue pas une prescription de traitement! Nous vous recommandons de consulter un hématologue de votre hôpital!

Co-auteurs: Natalya Markovets, hématologue

La GGT ou gamma-glutamyltransférase est une protéine directement impliquée dans le métabolisme des acides aminés dans les cellules du corps. La majeure partie se trouve dans les cellules des reins, du pancréas et du foie. Avec une teneur accrue en cette protéine, les spécialistes peuvent déterminer le degré de dommage aux cellules hépatiques..

Contenu:

informations générales

Une petite quantité de gamma glutamyltransférase se trouve dans le cerveau, le cœur, la rate et les intestins. L'enzyme est située directement dans la cellule elle-même, cependant, lorsqu'elle est détruite, elle pénètre dans la circulation sanguine.

La plus grande quantité de GGT se trouve dans le foie

L'activité de cette enzyme en petites quantités est tout à fait normale, en raison du renouvellement constant des cellules. Cependant, en raison de la mort d'un nombre important de cellules, l'activité de la protéine augmente considérablement. Par conséquent, une quantité excessive de GGT dans le test sanguin biochimique indique la présence de problèmes dans le corps du patient..

Important! La principale source d'activité de la GGT sérique est le système hépatobiliaire. Par conséquent, les écarts de cet indicateur par rapport à la norme permettent de diagnostiquer diverses maladies du foie..

Le plus souvent, la GGT augmente dans le contexte de l'évolution de ces maladies:

  • Lésions hépatiques obstructives.
  • Cholestase.
  • Cholangite, cholécystite.
  • Jaunisse.

Important! Dans les trois derniers cas, ce sont les études sur la GGT qui donnent des résultats plus précis, car elle a tendance à se manifester plus tôt que les autres enzymes hépatiques, persistant plus longtemps.

  • Cirrhose causée par une consommation excessive d'alcool.
  • Intoxication médicamenteuse.
  • Dégénérescence graisseuse du foie, dans laquelle cet indicateur augmente plusieurs fois.
  • Pancréatite.

Important! Le développement de l'hépatite infectieuse conduit au fait que la GGT augmente jusqu'à cinq fois. Par conséquent, dans ce cas, les spécialistes sont plus souvent guidés par les résultats de l'AST et de l'ALT..

De plus, la ggt dans un test sanguin biochimique est augmentée pour des raisons non liées à des problèmes hépatiques, notamment:

  • Alcoolisme.
  • Oncologie de la prostate et du pancréas.
  • Prendre du paracétamol, du phénobarbital et des médicaments similaires.

Pour déterminer l'état de santé d'un patient, les médecins prescrivent d'abord plusieurs examens de laboratoire fondamentaux. Ceux-ci incluent un test sanguin biochimique. Grâce à cette analyse, il est possible de déterminer comment les organes et leurs systèmes dans leur ensemble fonctionnent actuellement dans le corps du patient. L'un des indicateurs d'un test sanguin est la créatinine.

Dans quels cas une étude pour GGT est-elle réalisée

Le plus souvent, la biochimie de la GGT est prescrite par un narcologue, en raison de la sensibilité du foie à l'alcool. En outre, l'analyse est effectuée dans de tels cas:

  • Si des préparatifs sont en cours pour l'opération.
  • S'il est nécessaire de diagnostiquer des problèmes hépatiques.
  • Si le patient présente des symptômes d'hépatite ou de cirrhose.
  • Si le patient se plaint de faiblesse, douleur dans l'abdomen (à droite).
  • En cas de vomissements, des nausées surviennent.
  • Si une maladie maligne récemment découverte est testée.

Caractéristiques de l'analyse

Le prélèvement sanguin pour la biochimie est effectué à partir d'une veine

Après avoir compris ce qu'est un test sanguin GGT, examinons comment il est effectué. Cette étude appartient au groupe des tests hépatiques et est réalisée lors d'un test sanguin biochimique. Le prélèvement sanguin est le plus souvent effectué à partir d'une veine. Dans ce cas, le patient doit se préparer correctement pour le test:

  • Le prélèvement sanguin devant être effectué à jeun, le dernier repas est autorisé au moins 8 heures avant le test..

Remarque. Avant de donner du sang, le patient peut boire une petite quantité d'eau.

  • Les aliments gras et l'alcool doivent être exclus quelques jours avant le prélèvement sanguin.
  • Vous devez également renoncer aux efforts physiques intenses et aux sports..
  • Le patient doit être sûr d'informer son médecin traitant s'il prend des médicaments au moment du test. Il est conseillé d'arrêter temporairement de les prendre..
  • Si des examens fluoroscopiques ou échographiques sont prévus le jour de l'analyse du patient, ils doivent être effectués après le prélèvement sanguin..
  • Les procédures de physiothérapie (certains types) sont également interdites, dont le spécialiste doit informer le patient.

Quelques mots sur les performances normales

Le taux d'indicateurs peut différer selon le sexe du patient, son âge et même son appartenance à une race particulière..

Dans la population masculine, les indicateurs de GGT sont relativement plus élevés, car une certaine quantité de ces enzymes est présente dans la prostate. Les indicateurs chez les nourrissons sont également élevés, car au début, cette enzyme est contenue dans le placenta et ce n'est qu'avec le temps que sa production commence dans le foie..

Normes GGT pour les hommes, les femmes et les nouveau-nés

Important! Chez la femme enceinte, ces indicateurs sont largement déterminés par l'âge gestationnel..

Qu'est-ce qui peut influencer le résultat

Les résultats de l'analyse peuvent changer sous l'influence de tels facteurs:

  • Une diminution des indicateurs peut survenir en raison de l'apport d'acide ascorbique.
  • L'augmentation de la GGT est facilitée par l'aspirine, le paracétamol, les antibiotiques, les antidépresseurs, etc..
  • Des taux surestimés sont observés chez les patients sujets à l'obésité.

Important! L'évaluation de la dynamique des changements ne doit être effectuée qu'en tenant compte d'autres paramètres sanguins. Ceux-ci incluent ALT, AST, LDH lipase et autres. Pour le diagnostic final, le rapport des indicateurs de cette enzyme avec d'autres paramètres est très important..

Pourquoi GGT augmente?

Les médicaments épaississants de la bile augmentent la GGT

Si la GGT est élevée, les spécialistes font tout d'abord attention au diagnostic des maladies du foie. Cependant, le problème peut se situer ailleurs. Le plus souvent, une augmentation du niveau de cette enzyme se produit pour les raisons suivantes:

  • Insuffisance cardiaque.
  • Si des taux élevés sont présents dans le contexte de la phosphatase alcaline, cela peut indiquer le développement de maladies auto-immunes..
  • Cancer mammaire.
  • Problèmes biliaires.
  • Diabète.
  • Arthrite.
  • Hyperthyroïdie.
  • Infarctus du myocarde, etc..

Pour quelles raisons il y a une diminution des indicateurs?

Il peut y avoir trois raisons principales:

  • Hypothyroïdie.
  • Prendre certains médicaments.
  • Si le patient est traité pour alcoolisme, alors après un mois d'une telle thérapie, sa GGT peut être considérablement réduite. Cette diminution s'explique par l'absence d'éthanol, qui stimule la synthèse de cette enzyme dans les cellules hépatiques, auxquelles l'organisme développe une dépendance.

La baisse de la GGT peut être déclenchée en abandonnant l'alcool après une utilisation prolongée

Important! Une diminution du niveau de GGT se produit beaucoup moins fréquemment qu'une augmentation.

Normalisation de l'indicateur

Afin de ramener le niveau de cette enzyme à la normale, il faut tout d'abord guérir la maladie qui a provoqué le changement. Si le patient suit toutes les prescriptions du médecin, cet indicateur reviendra rapidement à la normale..

Conseil! La meilleure prévention des modifications du niveau de GGT est un mode de vie sain et un diagnostic rapide des maladies pouvant entraîner des écarts par rapport aux indicateurs normaux..

Conclusion

Cet article a examiné ce qu'est le GGTP dans un test sanguin biochimique. Le décodage des indicateurs de cette analyse doit être effectué exclusivement par un spécialiste. En présence de tout écart par rapport à la norme, le traitement doit être prescrit immédiatement.

Gamma glutamyl transférase, GGT

La gamma glutamyl transférase est une enzyme dont l'activité principale se situe au niveau des reins, du foie et du pancréas. Cet indicateur sensible réagit à un ralentissement des processus de progression de la bile dans le foie et les voies biliaires.Par conséquent, dans le diagnostic, il est principalement utilisé comme marqueur des maladies du foie, en particulier, l'analyse est incluse dans la plupart des tests hépatiques standard.

Cette étude est prescrite pour évaluer l'état fonctionnel du foie et des voies biliaires. Les indications de sa conduite sont des signes de jaunisse, des crises de nausée, des vomissements, des démangeaisons. En outre, les symptômes dans lesquels l'analyse est effectuée sont un changement de couleur de l'urine en une couleur plus foncée, une décoloration des matières fécales et de la fatigue. L'étude peut être réalisée sur des patients avec des calculs biliaires suspectés, une toxicité hépatique, une pancréatite, une hépatite virale ou chronique. Il fait également partie du diagnostic des cancers suspects du pancréas, de la prostate et du foie. La mesure de la GGT est utilisée dans le diagnostic de l'alcoolisme chronique et pour surveiller le patient pendant le sevrage. En tant que méthode de surveillance, la méthode est utilisée pour évaluer le succès du traitement de la pathologie hépatique, et elle est également prescrite aux patients qui prennent des médicaments pouvant provoquer une cholestase..

La GGT, ou gamma glutamyltransférase, est une enzyme impliquée dans le transport des acides aminés à travers la membrane cellulaire. La concentration la plus élevée de cette substance est observée dans les lymphocytes, le pancréas, le foie, les testicules, le cerveau, les tubules rénaux et l'épithélium des voies biliaires.

Une augmentation de la GGT sérique est l'un des indicateurs les plus précis des dommages aux voies biliaires et au foie. Une telle étude est incluse dans l'ensemble des tests hépatiques standard. Il reflète un ralentissement du passage de la bile dans le foie et les voies biliaires, et réagit également aux dommages aux hépatocytes.

Mais cette analyse n'est pas spécifique - cette enzyme dépasse également la norme dans les maladies du système cardiovasculaire, le diabète sucré, les maladies des poumons, du pancréas et des reins, ainsi que dans la dépendance à l'alcool et l'apparition de métastases dans les poumons.

Dans notre clinique, vous pouvez passer le test GGT séparément ou dans le cadre des examens suivants:

  • examen ou dépistage prolongé du foie;
  • test sanguin biochimique étendu;
  • complexe d'analyses de modes de vie sains;
  • complexe chirurgical.

Indications pour l'examen de la GGT

Il est recommandé de faire un don de sang pour déterminer le taux de GGT dans les cas suivants:

  • aux premiers signes de jaunisse - nausées, vomissements, assombrissement de l'urine, légère nuance de matières fécales, démangeaisons sévères;
  • si vous suspectez une tumeur du foie, du pancréas et de la prostate;
  • pendant le contrôle de l'état du patient avec des symptômes de sevrage;
  • pour surveiller le succès du traitement médicamenteux pour les lésions hépatiques toxiques, l'hépatite chronique ou virale, la pancréatite ou les calculs biliaires;
  • si nécessaire, distinguer les maladies du foie des lésions des muscles squelettiques;
  • tout en surveillant l'état des patients prenant des médicaments pouvant provoquer une cholestase.

Préparation au test

Pour déterminer le niveau de GGT dans le sérum sanguin, le matériel biologique est pris le matin à jeun. L'alcool doit être exclu du régime alimentaire 5 jours avant l'étude - même une petite dose peut augmenter le niveau de l'enzyme et le maintenir à ce niveau pendant 60 heures.

Il vaut également la peine de reporter une activité physique intense et d'éviter une surcharge émotionnelle. Pour rendre la valeur de l'analyse aussi précise que possible, vous ne devez pas fumer de cigarettes 30 minutes avant de prendre le biomatériau. Le résultat final de l'étude est influencé par des substances telles que la méthaqualone, les aminosides, la phénytoïne, les barbituriques, le glutéthimide.

Vous pouvez vous faire tester pour le niveau de GGT rapidement et en toute sécurité dans notre clinique - nous garantissons un prélèvement sanguin indolore et la livraison des résultats de test juste à temps.

RÈGLES GÉNÉRALES DE PRÉPARATION AUX TESTS SANGUINS

Pour la plupart des études, il est recommandé de faire un don de sang le matin à jeun, ceci est particulièrement important si une surveillance dynamique d'un certain indicateur est effectuée. La prise alimentaire peut affecter directement à la fois la concentration des paramètres étudiés et les propriétés physiques de l'échantillon (augmentation de la turbidité - lipémie - après un repas gras). Si nécessaire, vous pouvez donner du sang pendant la journée après un jeûne de 2 à 4 heures. Il est recommandé de boire 1 à 2 verres d'eau plate peu de temps avant de prendre du sang, cela aidera à gagner le volume sanguin requis pour l'étude, à réduire la viscosité du sang et à réduire le risque de caillots dans le tube à essai. Il est nécessaire d'exclure le stress physique et émotionnel, en fumant 30 minutes avant l'étude. Le sang pour la recherche est prélevé dans une veine.

9 raisons de l'augmentation des taux sanguins de gamma glutamyl transférase

Divers composés trouvés à l'intérieur des cellules de notre corps peuvent aider à diagnostiquer un certain nombre de maladies. Ainsi, par exemple, les enzymes hépatiques peuvent indiquer une pathologie de cet organe si leur niveau dans le sang augmente. L'un d'eux est la gamma glutamyl transférase (GGTP). Il sera analysé de quel type d'enzyme il s'agit, dans quelles conditions spécifiques il monte dans le sang.

GGTP - quelle est cette connexion et quelles fonctions elle remplit

Qu'Est-ce que c'est?

GGTP signifie gamma glutamyl transpeptidase. Parfois, cet indicateur est appelé GGT, qui signifie gamma-glutamyltransférase. Ces deux noms font référence à la même enzyme.

Où se forme

Cette enzyme peut être trouvée dans les tubules du néphron des reins, dans l'épithélium tapissant les canaux des voies biliaires. La majeure partie se trouve dans les cellules hépatiques. Par conséquent, lorsque ces tissus sont endommagés, l'enzyme est libérée dans le sang, ce qui permet au médecin de diagnostiquer un dysfonctionnement de ces organes..

Fonctions principales

La glutamyl transférase est une enzyme. Et le rôle principal d'une enzyme est de catalyser toute réaction. La GGT catalyse les réactions de transfert du glutamyl à un acide aminé ou à d'autres composés. Ce transfert est très important dans l'échange d'acides aminés: l'enzyme facilite leur transport, par exemple, à travers la paroi intestinale de sa lumière dans le sang.

Lorsqu'une analyse est affectée pour déterminer le GGTP?

La détermination de ce type de transférase peut être attribuée séparément ou en combinaison avec d'autres enzymes hépatiques, par exemple l'aspartate aminotransférase ou l'alanine aminotransférase pour diagnostiquer l'état du tractus hépato-biliaire.

En outre, l'activité de la glutamyl transpeptidase augmente lorsque le foie est exposé à des substances toxiques, par exemple certains médicaments ou alcool. C'est ainsi que vous pouvez savoir si les dommages au foie ont été causés par l'alcool ou non..

La glutamyltransférase n'est pas trouvée dans les os. En conséquence, la pathologie du tissu osseux n'affectera pas le niveau de GGT. Cela vous permet de rechercher les raisons de l'augmentation d'une autre enzyme - la phosphatase alcaline.

En outre, GGT vous permet d'évaluer l'état des reins et, en cas de violation de leur travail, cette enzyme en informera le médecin..

Ainsi, la gamma-glutamyltransférase permet un diagnostic différentiel des conditions qui ont provoqué un dysfonctionnement hépatique, une pathologie rénale et des voies biliaires..

Préparation à l'analyse

Comment préparer?

La détermination de la gamma-glutamyltransférase fait référence à un certain nombre de tests sanguins biochimiques. Afin d'obtenir des informations précises sur la GGT dans le corps, le patient doit se préparer correctement au don de sang.

Les règles de préparation sont très simples:

  • pour les études biochimiques, le sang doit être donné à jeun, c'est-à-dire après un jeûne d'une nuit de 10 à 12 heures. Vous pouvez donc être sûr que le sang conviendra à la recherche et reflétera le contenu exact de l'indicateur étudié dans le sang;
  • il est recommandé de ne pas fumer pendant plusieurs heures avant de prendre du sang;
  • les expériences émotionnelles la veille de l'analyse peuvent affecter l'exactitude des résultats de la recherche;
  • l'entraînement et toute autre surcharge physique du corps doivent être annulés. Ils peuvent également affecter le résultat final;
  • si des médicaments sont prescrits au patient, le médecin doit être consulté - peuvent-ils affecter le niveau de l'enzyme dans le sang? Le patient lui-même ne doit rien annuler et se prescrire!

Où louer?

Un prélèvement sanguin pour déterminer le niveau de glutamyltransférase a lieu dans un bureau spécial d'un établissement médical. Le plus souvent, c'est la polyclinique du lieu de résidence. Cette analyse simple peut être réalisée dans des organisations médicales privées..

Lors de la prise de contact avec une polyclinique du lieu de résidence, le dosage de la gamma-glutamyltransférase est effectué gratuitement pour les patients sous contrat d'assurance maladie obligatoire. Si le patient a exprimé le désir de faire un don de sang pour déterminer le niveau de cette enzyme dans un centre médical privé, le prix de cette analyse sera d'environ 150 à 300 roubles..

N'oubliez pas que la procédure de prélèvement sanguin elle-même entraîne des frais supplémentaires. En moyenne, ce sera environ 150 à 300 roubles, selon la région.

Analyse de décodage

Norme pour les hommes et les femmes

La plage normale des niveaux de gamma-glutamyltransférase diffère entre les hommes et les femmes. La norme pour les femmes ne dépasse pas 30 unités par litre (U / l) et pour les hommes - pas plus de 50.

De plus, seules les normes approximatives du GGTP ont été données ci-dessus. Dans chaque laboratoire, les normes peuvent différer selon les systèmes de test utilisés pour déterminer l'activité de cette enzyme dans le sérum sanguin..

Compte tenu de cela, l'étude du niveau de GGT en dynamique est mieux réalisée dans le même laboratoire de diagnostic clinique..

Normes chez les enfants

Les taux normaux de GGT chez les enfants sont plus élevés que chez les adultes et varient en fonction de l'âge de l'enfant.

Au cours de la première semaine de la vie d'un enfant, le niveau de GGTP ne doit pas dépasser 180 unités par litre. Ensuite, le niveau de l'enzyme peut augmenter, mais pas plus de 200 unités au cours du premier semestre de l'année.

Dès la première année de la vie d'un enfant, le niveau de gamma glutamyltransférase diminue jusqu'à un niveau ne dépassant pas 35 unités par litre. Au cours de la croissance et de la vie de l'enfant, le taux de glutamyl transférase ne change pas beaucoup. À partir de l'âge de douze ans environ, les taux normaux d'enzymes deviennent les mêmes que pour un adulte..

Écart par rapport à la norme

Une modification de l'activité de l'enzyme glutamyltransférase plus que les valeurs de référence indique une pathologie. En plus des maladies, la prise de médicaments peut entraîner un écart de l'indicateur par rapport à la norme, mais nous en reviendrons plus tard..

Ce qui conduit à une augmentation du niveau de GGTP?

Il existe un certain nombre de pathologies du foie et des voies biliaires, qui s'accompagnent d'une activité accrue de la gamma-glutamyl transpeptidase. Ceux-ci inclus:

  • violation de l'écoulement de la bile à travers les canaux en raison du blocage de la lumière par une pierre, une tumeur, ce qui provoque le développement d'une jaunisse mécanique (obstructive ou sous-hépatique) chez le patient;
  • dommages au foie causés par l'alcool, comme l'hépatite
  • remplacement du tissu conjonctif hépatique, appelé cirrhose;
  • pancréatite - inflammation du pancréas;
  • lésions auto-immunes du foie et des voies biliaires;
  • Diabète;
  • lésions hépatiques dans la mononucléose infectieuse;
  • cancer du foie;
  • maladie rénale, telle qu'une insuffisance rénale chronique.

Approches de correction

Seul un médecin peut corriger le niveau de gamma glutamyltransférase. Après avoir analysé les données d'autres résultats d'analyse, il sera en mesure de trouver la cause et d'effectuer un traitement compétent de la maladie primaire. Après la guérison, le niveau d'enzyme reviendra à la normale.

Par exemple, si l'activité accrue de la GGT est causée par une consommation élevée d'alcool, alors lorsque vous arrêtez de boire de l'alcool, le niveau d'enzyme revient à la normale..

Qu'est-ce qui peut conduire à de meilleurs résultats, à part les maladies?

L'abus d'alcool à la veille d'un test sanguin peut entraîner une augmentation des résultats des niveaux de gamma-glutamyltransférase. Il a également été mentionné plus tôt que certains médicaments peuvent affecter les résultats de l'étude, surestimant les valeurs réelles.

Ces médicaments comprennent:

  • barbituriques;
  • statines - un groupe de médicaments utilisés pour abaisser le taux de cholestérol sanguin;
  • les antidépresseurs;
  • certains types d'antibiotiques;
  • les contraceptifs oraux et certains autres médicaments hormonaux;
  • Aspirine, paracétamol.

Il a également été noté que le niveau de l'enzyme sera plus élevé que la normale chez les personnes obèses. Cela doit être pris en compte par le médecin lors de l'interprétation des résultats de l'étude..

Conclusion

La gamma glutamyl transférase est un indicateur diagnostique important. Cette enzyme permet de diagnostiquer des lésions de la fonction hépatique, biliaire et rénale. La GGT est un indicateur sensible, il est donc important de bien se préparer à l'étude.

Nous avons fait beaucoup d'efforts pour que vous puissiez lire cet article, et nous attendons avec impatience vos commentaires sous la forme d'une note. L'auteur sera heureux de voir que vous vous êtes intéressé à ce matériel. remercier!

Gamma glutamyl transpeptidase (Gamma GT)

La gamma-glutamyl transpeptidase est une enzyme (protéine) du foie et du pancréas, dont l'activité dans le sang augmente avec les maladies du foie et l'abus d'alcool.

Gamma glutamate transpeptidase, gamma glutamate transférase, GGT, gamma glutamate transpeptidase, gamma glutamate transférase, GGTP.

Gamma-glutamyl transférase, Gamma-glutamyl transpeptidase, GGTP, Gamma GT, GTP.

Méthode colorimétrique cinétique.

U / L (unité par litre).

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Sang veineux, capillaire.

Comment bien se préparer à l'étude?

  • Ne pas manger pendant 12 heures avant l'examen.
  • Éliminez le stress physique et émotionnel et ne fumez pas pendant 30 minutes avant l'étude.

Informations générales sur l'étude

La bile est produite dans les cellules hépatiques et est sécrétée par un système de microtubules appelés canaux biliaires. Ils se combinent ensuite dans les canaux hépatiques qui s'étendent à l'extérieur du foie pour former un canal biliaire commun qui se draine dans l'intestin grêle. La bile est essentielle à l'absorption des graisses des aliments. De plus, certaines substances médicinales sont excrétées par la bile. Il se forme constamment, mais ne pénètre dans les intestins que pendant et après les repas. Lorsqu'il n'est pas nécessaire, il s'accumule dans la vésicule biliaire.

La gamma-glutamyl transpeptidase est une enzyme présente dans les cellules du foie et des voies biliaires et est un catalyseur de certaines réactions biochimiques. Il n'est pas contenu dans la circulation sanguine, seulement dans les cellules, une fois détruit, leur contenu pénètre dans le sang. Normalement, certaines des cellules sont renouvelées, donc une certaine activité GGT se trouve dans le sang. Si de nombreuses cellules meurent, son activité peut augmenter considérablement.

Le test GGT est le test le plus sensible pour la stase biliaire - cholestase. L'activité de la GGT lorsqu'elle obstrue la sortie de la bile, par exemple avec des calculs dans les voies biliaires, augmente plus tôt que l'activité de la phosphatase alcaline. Cependant, cette augmentation n'est pas spécifique, car elle se produit dans la plupart des maladies aiguës du foie et des voies biliaires, par exemple, dans l'hépatite virale aiguë ou le cancer, et généralement un tel résultat n'est pas très informatif pour établir une maladie ou une affection spécifique qui a causé des lésions hépatiques..

Contrairement à d'autres enzymes hépatiques, la production de GGT est «déclenchée» par l'alcool, donc chez ceux qui en abusent, son activité peut être augmentée même en l'absence de maladie du foie. De plus, la production de GGT est stimulée par certains médicaments, notamment le phénobarbital et le paracétamol, donc en les prenant, vous pouvez vous attendre à une augmentation de la GGT sans endommager le foie..

La GGT se trouve également dans les reins, la rate, le pancréas, le cerveau, la prostate, et une augmentation de son activité n'est pas spécifique uniquement pour les troubles hépatiques.

À quoi sert la recherche?

  • Pour confirmer la maladie du foie et des voies biliaires, en particulier en cas de suspicion d'obstruction des voies biliaires avec des calculs dans les voies biliaires ou une tumeur du pancréas.
  • Pour surveiller l'efficacité du traitement de l'alcoolisme ou de l'hépatite alcoolique.
  • Pour le diagnostic des maladies affectant les voies biliaires - cirrhose biliaire primitive et cholangite sclérosante primitive.
  • Pour déterminer si une augmentation de l'activité de la phosphatase alcaline est causée par une maladie du foie ou des os.
  • Pour surveiller l'état des patients atteints de maladies dans lesquelles la GGT est augmentée, ou pour évaluer l'efficacité de leur traitement.

Quand l'étude est prévue?

  • Lors de la réalisation de panels de diagnostic standard pouvant être utilisés lors d'examens médicaux de routine, en préparation d'une intervention chirurgicale.
  • Lors de la réalisation de «tests de la fonction hépatique» utilisés pour évaluer la fonction hépatique.
  • Avec plaintes de faiblesse, fatigue, perte d'appétit, nausées, vomissements, douleurs abdominales (en particulier dans l'hypochondre droit), jaunisse, urines foncées ou éclaircissement des matières fécales, démangeaisons cutanées.
  • Si un abus d'alcool est suspecté ou lors du suivi de patients sous traitement pour alcoolisme ou hépatite alcoolique.

Que signifient les résultats?

Âge gendre

Valeurs de référence

Le plus souvent, l'affirmation suivante est vraie: plus l'activité GGT est élevée, plus les dommages au foie ou aux voies biliaires sont graves..

Les raisons de l'augmentation de l'activité de GGT

  • Dommages au foie et aux voies biliaires
    • Ictère obstructif associé à une obstruction des voies biliaires.
      • Calculs des voies biliaires, cicatrices des voies biliaires après la chirurgie.
      • Tumeurs des voies biliaires.
      • Cancer de la tête du pancréas, cancer de l'estomac avec compression mécanique du canal cholédoque, par lequel la bile pénètre dans le duodénum.
    • Alcoolisme. Après avoir abandonné l'alcool, l'activité GGT revient à la normale en un mois. Bien qu'un tiers des alcooliques aient une activité GGT normale.
    • Cancer du foie, métastases de tumeurs d'autres organes au foie.
    • La cirrhose hépatique est un processus pathologique au cours duquel le tissu hépatique normal est remplacé par du tissu cicatriciel, qui inhibe toutes les fonctions hépatiques.
    • Hépatite aiguë et chronique de toute origine, notamment alcoolique.
    • Mononucléose infectieuse. Il s'agit d'une infection virale aiguë qui se manifeste généralement par de la fièvre, des maux de gorge et des ganglions lymphatiques enflés. Dans ce cas, le foie est souvent impliqué dans le processus pathologique..
    • La cirrhose biliaire primitive et la cholangite sclérosante primitive sont des maladies rares qui surviennent chez les adultes et sont associées à des lésions auto-immunes des voies biliaires. Accompagné d'une activité GGT et phosphatase alcaline extrêmement élevée.
  • Autres raisons
    • La pancréatite est une inflammation aiguë du pancréas. Souvent déclenché par une intoxication alcoolique.
    • Cancer de la prostate.
    • Cancer du sein et du poumon avec métastases hépatiques.
    • Lupus érythémateux disséminé - une maladie dans laquelle des anticorps sont produits contre ses propres tissus.
    • Infarctus du myocarde. Au stade aigu de l'infarctus du myocarde, l'activité de la GGT reste généralement normale, mais peut augmenter après 3-4 jours, reflétant une atteinte hépatique secondaire due à une insuffisance cardiaque.
    • Insuffisance cardiaque.
    • Hyperthyroïdie - augmentation de la fonction thyroïdienne.
    • Diabète.

Raisons d'une diminution de l'activité GGT

  • Hypothyroïdie - une condition dans laquelle la fonction de la glande thyroïde est réduite.

Qu'est-ce qui peut influencer le résultat?

  • L'activité GGT est augmentée dans l'obésité.
  • L'aspirine, le paracétamol, le phénobarbital, les statines (médicaments qui abaissent le cholestérol), les antibiotiques, les inhibiteurs de l'histamine (utilisés pour réduire la sécrétion d'acide gastrique), les antifongiques, les antidépresseurs, les contraceptifs oraux, la testostérone et un certain nombre d'autres médicaments peuvent augmenter l'activité de la GGT.
  • La prise à long terme d'acide ascorbique peut entraîner une diminution de l'activité de la GGT.

En pathologie du tissu osseux, l'activité de la GGT, contrairement à la phosphatase alcaline, reste normale, ainsi que dans les conditions associées à la croissance osseuse, pendant la grossesse et l'insuffisance rénale.

Qui commande l'étude?

Médecin généraliste, interniste, gastro-entérologue, infectiologue, hématologue, endocrinologue, chirurgien.

Qu'indique la GGT dans un test sanguin biochimique

La liste des tests hépatiques comprend une analyse de la GGT, qui vous permet d'identifier des anomalies pathologiques dans le fonctionnement de l'organe. Quelles sont les normes pour la teneur en gamma-glutamyl transpeptidase dans le sang et quels sont les écarts par rapport aux valeurs de référence??

Ce que c'est

La gamma-glutamyl transpeptidase (GGT) est une enzyme dont la quantité et l'activité augmentent en présence de pathologies dans le fonctionnement de l'organisme. Inhérent aux organes GGT qui remplissent activement la fonction d'excrétion et d'absorption, en particulier le foie et les reins.

Indications d'analyse

Un test sanguin biochimique pour la GGT est prescrit pour le diagnostic des maladies du foie, des organes digestifs et la détection de la stagnation de la bile. Il est recommandé lorsque des symptômes anxieux apparaissent chez un patient: jaunisse, nausées, vomissements, faiblesse générale et assombrissement des urines. L'étude vous permet de diagnostiquer l'alcoolisme et de contrôler le processus d'abstinence de dépendance.

Une analyse de la GGT joue un rôle important dans l'évaluation de l'efficacité du traitement des maladies du foie, ainsi que pour la détection des changements pathologiques dans le corps lors de la prise de certains médicaments.

Préparation et analyse

Vous ne pouvez obtenir des résultats fiables de l'analyse GGT qu'en suivant les recommandations du médecin. Le matériel biologique destiné à la recherche est prélevé dans une veine le matin à jeun. Refusez la nourriture 12 heures avant l'étude, vous ne pouvez utiliser que de l'eau propre. Éliminez l'activité physique et la détresse émotionnelle. Ne fumez pas une heure avant l'analyse, mais abandonnez l'alcool au moins un jour avant, car même une légère ingestion de celui-ci dans le corps peut fausser le résultat. Ne faites pas de rayons X, de fluorographie ou d'échographie avant le test.

Normes

Le taux de GGT dans le sang dépend de l'âge et du sexe du patient. De plus, la valeur de référence dans différentes cliniques et laboratoires peut différer en fonction des réactifs utilisés..

Taux moyens de GGT dans le test sanguin biochimique:

  • chez les bébés jusqu'à 6 mois - jusqu'à 204 UI ​​/ l;
  • chez les enfants de 6 à 12 mois - 34 UI / l;
  • d'un an à trois ans - 18 UI / l;
  • de 3 à 12 ans - 20 UI / l;
  • de 13 à 17 ans - 40 UI / l;
  • pour les femmes de plus de 18 ans - 5-36 UI / l;
  • chez les hommes de plus de 18 ans - 8-61 UI / l.

L'augmentation de la valeur de référence chez le sexe fort est due à la présence d'une enzyme dans la prostate.

Augmentation de la GGT

Un taux élevé de GGT indique un état pathologique du foie et un retard dans l'excrétion de la bile. Un dépassement de la valeur de référence est observé dans l'hépatite virale, qui inhibe le mouvement de la bile à travers les canaux, ce qui provoque le développement de la cholestase. Le niveau de l'enzyme augmente dans la cirrhose alcoolique ou post-hépatique du foie, ainsi que dans la jaunisse obstructive. Les lésions hépatiques toxiques, les intoxications, y compris les intoxications alcooliques, augmentent jusqu'à 10 fois la quantité de GGT dans le sang.

Un niveau élevé de l'enzyme peut indiquer la présence de tumeurs malignes ou de métastases dans le foie. Moins fréquemment, une augmentation de l'enzyme indique un diabète sucré, une insuffisance cardiaque, un infarctus du myocarde et une arthrite..

GGT réduit

Une diminution du niveau de gamma-glutamyl transpeptidase se produit avec une activité physique accrue, le végétarisme et l'abstinence d'alcool. La raison de la baisse de la GGT peut être l'hypothyroïdie, lorsque tous les processus métaboliques du corps ralentissent de manière significative. De plus, l'utilisation de contraceptifs hormonaux contribue à une diminution du niveau de l'enzyme..

Une analyse de la GGT n'est pas suffisante pour un diagnostic précis, ses résultats sont donc évalués en combinaison avec d'autres études (tests de la fonction hépatique).

Pourquoi la GGT sanguine augmente-t-elle?

L'enzyme gamma glutamyltransférase, ou GGT, est présente à la surface des cellules hépatiques et des tubules rénaux. Il existe également dans d'autres tissus, mais en plus petites quantités. Cette substance est activement impliquée dans l'échange d'acides aminés, l'élimination des médiateurs inflammatoires, ce qui montre la GGT dans le sang.

Qu'est-ce que GGT et ses fonctions

Il existe plusieurs noms pour l'enzyme. Avec la «gamma glutamine transférase», on peut trouver des formes d’analyse biochimique:

Dans la cellule, la gamma glutamyltransférase est située sur la membrane externe, dans les lysosomes et le cytoplasme. La majeure partie de l'enzyme située superficiellement se trouve sur les organes sécréteurs: l'activité de la GGT du foie, des tubules rénaux et du pancréas est augmentée. La GGT est également présente dans d'autres tissus, mais intracellulairement.

Dans le sang, la valeur de la gamma glutamyl transpeptidase, déterminée par analyse biochimique, reflète l'état du foie et des voies biliaires, bien que dans la lumière des tubules rénaux la concentration de cette enzyme soit élevée, mais une partie importante de celle-ci est excrétée dans l'urine.

Les fonctions du GGTP sont de catalyser le transport du résidu gamma-glutamyle d'un peptide, d'un acide aminé ou d'une autre molécule à une autre. Cela signifie la participation au métabolisme des protéines qui se produit dans toutes les cellules du corps..

Indications d'analyse

Étant donné que la gamma glutamine transférase ggt reflète des fonctions dans le foie et les voies biliaires, le test sanguin enzymatique sera un marqueur de dommages à ces structures anatomiques..

Les indications des études sur la transpeptidase sont:

  • jaunisse;
  • diagnostic de l'hépatite même sous forme anictérique;
  • urine foncée mais selles incolores;
  • douleur dans l'hypochondre droit accompagnée d'amertume dans la bouche;
  • les phénomènes de nausée, de vomissement, de perte d'appétit et de digestion des aliments;
  • des tests de la fonction hépatique sont nécessaires avant la chirurgie;
  • si une augmentation d'autres indicateurs d'ALT, AST, ALP a déjà été trouvée dans le sang;
  • suspicion de lésions hépatiques alcooliques;
  • diagnostic différentiel de la cholestase et de la destruction inflammatoire du parenchyme;
  • évaluation du résultat du traitement de l'alcoolisme, de la cholécystite, de l'hépatite et d'autres pathologies;
  • identification de l'effet hépatotoxique des médicaments.

Normes de la gamma glutamyltransférase

Tableau 1. La norme de GGT chez les femmes et les hommes.

L'enzyme GGT sanguine présente normalement une activité minimale en raison du renouvellement physiologique des cellules hépatiques. Pour les hommes et les femmes, les indicateurs sont quelque peu différents. Cet indicateur est mesuré en U / L et le taux peut différer légèrement lors de l'analyse en laboratoire.

Chez les enfants de moins de 17 ans, l'âge affecte la quantité d'enzyme, comme indiqué dans le tableau ci-dessous..

Tableau 2. La norme de GGT chez les enfants.

Raisons de l'écart de ggt par rapport à la norme

Il y a un certain nombre de raisons pour lesquelles la GGT est augmentée dans le test sanguin biochimique. Ils sont associés à diverses pathologies hépatiques. L'effet endogène des virus de l'hépatite, l'obstruction des voies biliaires du foie avec stagnation de la bile et l'ingestion de substances hépatotoxiques sont d'une grande importance. Maladies dans lesquelles la GGT dans le sang est augmentée:

  • hépatite virale aiguë, alcoolique, toxique, cryptogène;
  • hépatite chronique de toute nature;
  • cirrhose du foie, cancer;
  • cholécystite, cholélithiase des calculs biliaires;
  • cholédocholithiase - calculs dans le canal biliaire (cholédoch);
  • maladie du sang;
  • prendre des médicaments, des drogues;
  • consommation d'alcool;
  • hépatose graisseuse provoquée par la grossesse, des troubles hormonaux ou nutritionnels;
  • néoplasmes du foie et du pancréas, dans lesquels il y a un blocage des voies biliaires;
  • thrombose veineuse hépatique - syndrome de Budd-Chiari;
  • maladies héréditaires (hémachromatose, bn Niemann-Pick, Gaucher, Wilson-Konovalov, etc.);
  • lésions hépatiques dues aux virus Epstein-Barr, entérovirus;
  • helminthiase avec localisation dans les voies biliaires et le foie (échinococcose, opisthorchiase);
  • congestion due à une insuffisance cardiaque, état postinfarctus.

GGT et alcool

Même s'il n'y a pas d'hépatite, ce qui est observé avec l'alcoolisme, mais qu'une personne boit de l'alcool, le GGTP est élevé dans le sang. L'alcool active la synthèse de la gamma glutamine transférase chez les personnes, même avec un foie sain.

Par l'enzyme GGT, on peut juger de l'efficacité du traitement de la dépendance à l'alcool et si le patient a échoué. Si la GGT reste élevée au cours du traitement, alors avec une forte probabilité, nous pouvons parler de la consommation continue de boissons alcoolisées ou du développement de processus inflammatoires induits par l'alcool..

Il convient de noter que la consommation d'alcool sans développement de pathologie hépatique ne s'accompagne que d'une augmentation du GGTP et que la phosphatase alcaline et l'ALT restent sans écarts..

Languette. 3. Diagnostic différentiel des maladies du foie.

Quels médicaments provoquent une augmentation du GGTP

Il existe un certain nombre de médicaments qui entraînent des hormones gamma élevées. Ceux-ci inclus:

  • Phénobarbital;
  • Phénytoïne;
  • Les AINS et, dans une plus grande mesure, le paracétamol;
  • La nifédipine;
  • Carbamazépine;
  • Antidépresseurs tricycliques;
  • Chlorpromazine;
  • Hormones sexuelles;
  • Érythromycine, clindamycine, amoxicilline;
  • Azathioprine;
  • Propafénone;
  • Cyclosporine;
  • Agents arotivofongiques;
  • Sulpiride;
  • Nitrofuranes;
  • Captopril;
  • Bloqueurs des récepteurs H2 et autres.

Interprétation des résultats

Lors du décodage de l'analyse, vous pouvez découvrir la raison de l'augmentation de la GGT, en fonction de la quantité de saut de l'enzyme, de l'augmentation de la GGT et du niveau de déviation des autres tests hépatiques, des symptômes cliniques.

Grossissement 5x

Si le niveau de GGTP est moins de 5 fois supérieur à la norme, cela indique:

  • possibilité de boire;
  • pathologie du cœur avec congestion sanguine;
  • prendre des médicaments qui déclenchent la libération de GGT.

5 à 10 fois plus

Lorsqu'il y a eu une augmentation de la GGT en 10 fois, vous pouvez penser à:

  • hépatite chronique ou aiguë;
  • cirrhose;
  • cholécystite et maladie des calculs biliaires sans blocage aigu des canaux;
  • maladies d'autres organes vitaux - reins, pancréas;

Augmenter plus de 10 fois

Si la quantité de GGT dans le sang l'emporte dix fois sur la norme, cela indique une stagnation aiguë de la bile avec des lésions des canaux hépatiques, qui se produit lorsque:

  • hépatite;
  • Maladie des calculs biliaires et cholécystite calculeuse avec obstruction des canaux;
  • cirrhose biliaire du foie;
  • tumeurs et métastases;
  • invasions helminthiques du système biliaire;
  • insuffisance hépatique aiguë et chronique;
  • cholangite sclérosante primitive.

Surtout, la GGT augmente avec la cholestase qu'avec les lésions du parenchyme hépatique. Par conséquent, parallèlement à la déviation du GGTP, d'autres enzymes subissent également des modifications. Une augmentation articulaire de la phosphatase alcaline et de la gamma glutamyl transpeptidase indique une obstruction de l'écoulement de la bile - cholécystite, calculs dans les canaux.

Si la déviation de la GGT est associée à une augmentation de l'ALT, alors nous parlons d'hépatite, de cirrhose et d'autres processus qui endommagent les cellules hépatiques, et la stagnation de la bile dans ce cas se produit comme un phénomène secondaire.

En plus de la GGT, si des lésions hépatiques sont suspectées, une analyse doit être effectuée:

  • ALP phosphatase alcaline;
  • ALT et AST;
  • bilirubine totale et directe;
  • fractions protéiques;
  • analyse sanguine générale;
  • Échographie des organes abdominaux.

Conséquences d'un GTP augmenté

Compte tenu de la localisation de l'enzyme gamma glutamyltransférase et de sa valeur diagnostique, puis avec son augmentation, on peut juger de la gravité de la maladie et de la gravité des lésions hépatiques. L'enzyme elle-même dans le sang n'est pas nocive. Avec un traitement intempestif, les conséquences d'une telle augmentation sont associées à la pathologie sous-jacente. L'augmentation des enzymes hépatiques conduit à:

  • la transition vers les formes chroniques de la maladie;
  • le développement de la jaunisse;
  • perforation ou inflammation des voies biliaires avec développement d'une péritonite;
  • transformation maligne des cellules hépatiques, etc..

Comment se faire tester correctement

Pour déterminer le contenu de GGT dans le sang, vous devez respecter une liste de règles très simples:

  • ne mangez pas 8 heures avant de donner du sang d'une veine;
  • si possible, abstenez-vous de prendre des médicaments;
  • vous ne pouvez pas boire d'alcool et utiliser des drogues;
  • ne pratiquez pas de sports épuisant.

Comment abaisser le GGTP sanguin

Il est impossible de réduire isolément la gamma glutamine transférase élevée dans le sang, car elle ne reflète que le processus pathologique dans le système hépatobiliaire. Par conséquent, le diagnostic et le traitement doivent viser à éliminer le trouble sous-jacent, il est nécessaire d'éliminer la cause.

Pour ramener l'enzyme gamma glutamine transférase à la normale, vous devez:

  • pour effectuer un traitement de la dépendance à l'alcool;
  • prendre des médicaments spécifiques pour l'hépatite virale;
  • éliminer rapidement la violation de l'écoulement de la bile par voie chirurgicale: éliminer les calculs, la vésicule biliaire, l'obstruction helminthique, le néoplasme, etc.
  • prendre des fonds pour normaliser la sortie de bile (Allohol, Urolesan, Holenzim, Liobil);
  • si possible, éliminer ou remplacer les médicaments qui causent des lésions hépatiques;
  • prendre des hépatoprotecteurs pour restaurer les hépatocytes - Essentiale, Rezalut;
  • lors d'une crise de colique biliaire, utilisez des antispasmodiques - No-shpa, Papaverine, Spazmaton;
  • utiliser des plantes à effet positif sur le foie et les voies biliaires: stigmates de maïs, chardon-Marie, tanaisie, immortelle, églantier, artichaut. Épine-vinette.

Le traitement doit avoir lieu sous la stricte surveillance d'un médecin, tous les médicaments ont des effets secondaires et nécessitent une prescription individuelle!