Qu'est-ce qu'un test sanguin AFP (alpha-foetoprotéine)

Vasculite

AFP dans les analyses signifie alpha-foetoprotéine. Sa valeur est importante pour faire de nombreux diagnostics..

Surtout souvent, une analyse appropriée est prescrite pendant la grossesse, il est nécessaire de déterminer diverses pathologies dans le développement du fœtus. En outre, cette étude est utilisée pour identifier les processus tumoraux dans le corps humain..

Pour obtenir des résultats précis, vous devez savoir comment vous préparer correctement à la procédure. En outre, cet article discutera des normes de l'indicateur et des écarts par rapport à celles-ci..

Alpha-foetoprotéine: qu'est-ce que c'est

C'est une protéine spéciale synthétisée par le foie et le tractus gastro-intestinal de l'embryon. Cette substance est produite d'abord dans le corps jaune de l'ovaire et à partir du deuxième mois, elle est produite par le fœtus.

L'alpha-foetoprotéine aide à protéger le fœtus du rejet par le corps maternel. La concentration d'AFP dans le sang d'une femme dépend du développement intra-utérin du fœtus et de la durée de la grossesse. Sa plus grande valeur est observée dans les derniers mois de la naissance d'un enfant..

Cette protéine remplit des fonctions importantes dans le corps d'une femme enceinte:

  • participe au transport des substances nécessaires au développement et à la croissance du fœtus;
  • fournit la formation d'un surfactant (une substance qui enveloppe le système respiratoire, ce qui est nécessaire pour que le bébé respire après la naissance);
  • normalise la pression dans les vaisseaux sanguins du fœtus;
  • empêche l'effet des œstrogènes d'une femme sur le fœtus.

L'AFP commence à pénétrer dans le sang maternel au cours du deuxième mois de grossesse en raison de l'absorption du liquide amniotique. La substance y pénètre lorsque le fœtus excrète de l'urine.

Ce que montre l'analyse

AFP dans l'étude montre des défauts dans le développement du fœtus. Par conséquent, il doit être déterminé pendant la grossesse..

Cet examen aide à identifier les processus oncologiques dans le corps humain, en particulier le cancer des glandes du système reproducteur et du foie.

Ainsi, le marqueur tumoral AFP est souvent utilisé lorsqu'il y a suspicion de présence de cellules cancéreuses dans l'organisme, ainsi que de métastases..

Indications pour la recherche

Un test sanguin pour l'AFP est prescrit dans les cas suivants:

  • les femmes pendant la grossesse;
  • avec suspicion de pathologie du développement intra-utérin;
  • si vous suspectez des processus oncologiques dans le foie (cancer hépatocellulaire ou hépatoblastome);
  • lors de la surveillance de l'évolution du cancer;
  • pour clarifier ou poser un diagnostic.

Habituellement, pendant la grossesse, il est recommandé de faire l'analyse pendant une période de 10 à 15 semaines. En outre, il est souhaitable pour une femme de subir un test complet non seulement pour établir l'AFP, mais aussi pour déterminer la valeur de l'hCG et de l'œstriol..

Il est particulièrement important de donner du sang pour l'AFP aux femmes enceintes dans de tels cas:

  • si l'infertilité a été diagnostiquée dans le passé, il y a eu une décoloration ou des fausses couches;
  • lorsqu'il est fécondé par un parent de sang;
  • si les parents ont une maladie héréditaire ou un trouble génétique;
  • lorsqu'une femme a subi une radiographie au cours des trois premiers mois de gestation;
  • si la femme enceinte a pris des médicaments ayant un effet toxique sur l'embryon;
  • lorsqu'une femme a plus de 35 ans et a son premier enfant;
  • s'il y avait un effet sur la femme enceinte de facteurs environnementaux négatifs.

Lors du diagnostic des processus tumoraux, il est important de combiner cette étude avec la détermination d'indicateurs d'autres marqueurs tumoraux.

Préparation à l'analyse

Pour obtenir un résultat fiable et précis, vous devez suivre les règles. La préparation à l'analyse consiste en les actions suivantes:

  1. Il est conseillé de faire l'examen le matin de sept à dix heures.
  2. Il est interdit de manger de la nourriture avant de donner du sang. L'intervalle entre le dernier repas et l'analyse doit être d'au moins huit heures.
  3. Il n'est pas recommandé de fumer pendant plusieurs heures avant de donner du sang.
  4. Quelques jours avant l'étude, vous ne devez pas boire de boissons alcoolisées.
  5. Élimine les surmenages psycho-émotionnels et physiques avant l'analyse.
  6. Ne prenez pas de médicaments deux semaines avant la procédure.
  7. Ne mangez pas d'aliments épicés, frits, gras et salés un jour avant le don de sang.
  8. Vous pouvez boire de l'eau avant le diagnostic, mais pas plus d'un verre.

Si vous respectez ces recommandations, le risque d'erreurs dans l'étude et le décodage du résultat est considérablement réduit..

Effectuer des diagnostics

L'étude est réalisée en milieu hospitalier. Ils prennent du sang veineux pour lui.

Traitez la surface de la peau au-dessus de la veine au-dessus du coude avec une solution antiseptique. Après cela, un garrot est appliqué plus près de l'épaule. La veine est percée avec une seringue stérile ordinaire et la quantité de sang requise y est aspirée.

Le matériel biologique est placé dans un tube à essai spécial avec des réactifs. En laboratoire, le sang (plasma ou sérum) est examiné pour le niveau d'AFP, les données obtenues sont comparées aux valeurs normales et les résultats sont saisis dans un formulaire spécial.

Il existe deux méthodes pour régler le niveau AFP:

  1. Test d'immunosorbant lié.
  2. Etude immunochimique.

En plus du composant liquide du sang (sérum et plasma), d'autres matériels biologiques peuvent également être utilisés pour le diagnostic:

  • bile;
  • liquide amniotique;
  • fluide pleural;
  • contenu des kystes;
  • liquide ascitique.

L'interprétation des résultats est effectuée par un médecin qualifié.

Indicateurs normaux

La valeur de l'AFP dans le sang dépend des critères de sexe et d'âge..

Chez les hommes et les femmes

Chez les adultes, le chiffre ne dépasse généralement pas dix unités par millilitre..

Cet indicateur doit être normal chez la femme (non enceinte) et chez l'homme..

Chez les enfants

Chez un enfant, avant d'atteindre l'âge de deux ans, la protéine commence à diminuer jusqu'à un indicateur sans valeur diagnostique.

Après deux ans, sa valeur est déjà inférieure à 10 mcg par litre de sang.

Chez la femme, lors du port d'un enfant

La norme pour les semaines pendant la grossesse est indiquée dans le tableau ci-dessous.

Dosage AFP (alpha foetoprotéine)

Qu'est-ce que l'AFP, son rôle et ses fonctions dans le corps

L'AFP est une protéine alpha-foetoprotéine qui peut être détectée dans le sérum sanguin. La substance est spécifique aux embryons. Normalement, dans le sang d'un adulte, s'il ne s'agit pas d'une femme enceinte, il ne doit pas être détecté.

Dans le corps de l'embryon, l'AFP remplit la fonction de transfert de diverses substances avec le sang. Le travail des protéines est similaire à celui de l'ambuline dans le sang chez les adultes. En outre, la substance protège le tissu fœtal des effets du système immunitaire de la mère, pour lequel l'enfant en développement est un objet étranger qui nécessite une réponse agressive.

Valeurs AFP normales

La présence de l'AFP chez les enfants est une variante de la norme

La norme d'une substance dans le sang dépend de l'âge, car chez les enfants de moins d'un an, la protéine est présente à une concentration suffisamment élevée, mais diminue progressivement à mesure que le corps se développe et que la production d'ambuline est activée. La seule exception est la grossesse. Ainsi, pour les bébés jusqu'à 1 mois, la norme sera jusqu'à 15740 UI / ml pour les filles et jusqu'à 13600 UI / ml pour les garçons. D'un mois à l'autre, la concentration de protéines dans le sang peut atteindre 64,3 UI / ml chez les filles et 23,5 UI / ml chez les garçons. À partir d'un an, la formule sanguine devient similaire à celle d'un adulte - elle est absente du tout ou ne dépasse pas 6,67 UI / ml.

Pendant la grossesse, le fœtus produit de l'AFP et la protéine pénètre partiellement dans la circulation sanguine de la mère à travers la barrière placentaire. Pour cette raison, chez une femme enceinte, l'indicateur augmente progressivement et atteint de 32 semaines 100-250 U / ml.

Augmentation des niveaux d'AFP

L'apparition de l'AFP indique des lésions hépatiques

La grossesse est la seule cause naturelle de taux élevés de protéines sanguines. Dans d'autres cas, un changement de l'image sanguine indique de telles violations:

  • le développement de néoplasmes dans le foie ou de métastases dans celui-ci, ainsi que des tumeurs des cellules germinales des testicules; cancer de l'estomac, du sein et du poumon;
  • lésions hépatiques non tumorales - cirrhose, atteinte alcoolique, inflammation sévère;
  • lésion hépatique, y compris la résection de son lobe;
  • état congénital d'immunodéficience;
  • pathologie de l'hémostase;
  • phénomènes pathologiques d'orientation obstétricale chez la femme enceinte.

L'indicateur de protéine dans le sang n'est pas le seul indicateur de diagnostic, et un examen complet est également effectué pour déterminer la présence d'une pathologie. Cela s'applique à la fois aux femmes enceintes présentant une AFP anormale et aux femmes non enceintes..

Faibles valeurs AFP

Une faible AFP peut indiquer une grossesse anormale

Une diminution du taux de protéines dans le sang chez une femme enceinte indique une violation du processus. Dans une telle situation, les écarts suivants sont le plus souvent présents:

  • pathologies chromosomiques;
  • mort foetale;
  • violation du processus de formation du placenta;
  • obésité chez une femme enceinte.

Lors du traitement de patients cancéreux, une diminution de la teneur en protéines dans le sang est considérée comme un facteur positif indiquant une amélioration de l'état. Avec une augmentation de l'indicateur, on peut supposer l'activation du processus malin et la formation de métastases.

Indications pour déterminer le niveau d'AFP

Le niveau de l'indicateur est important pour surveiller l'efficacité du traitement.

Les principales indications d'un test sanguin pour la teneur en protéines:

  • suspicion du développement du processus oncologique;
  • définition de la malignité ou de la bonne qualité de l'éducation;
  • l'apparition de symptômes de lésions hépatiques;
  • surveillance de l'efficacité du traitement des pathologies cancéreuses;
  • détection précoce de la récidive du cancer ou du développement de métastases.

En outre, une analyse est nécessaire pour une évaluation générale de l'évolution de la grossesse et du risque de développer des pathologies fœtales..

Préparation à l'analyse

Il est conseillé d'annuler la prise de médicaments la veille du test.

La préparation à l'analyse est simple. Pour obtenir un résultat précis, vous devez arrêter de prendre des médicaments 2 semaines avant la livraison du matériel, et si cela n'est pas possible, vous devez en informer le médecin. Le reste de la préparation consiste en la conformité du patient à plusieurs exigences:

  • le dernier repas avant le don de sang au plus tard 10 heures;
  • avant l'analyse, il est permis de ne boire qu'un verre d'eau;
  • arrêter de fumer une heure avant le don de sang;
  • respect d'un régime qui exclut les gras et les frits pendant 2 jours avant l'analyse.

Après le don de sang, les restrictions sont levées.

Décodage des résultats de recherche

L'interprétation des tests est assurée par un spécialiste

Le médecin traitant est responsable du décodage de l'analyse. Il peut comparer les indicateurs avec les précédents, et si l'analyse est primaire, alors il détermine la quantité de protéines en fonction du tableau des normes et de la pathologie.

Etude AFP pendant la grossesse

Lors du port d'un enfant, une déviation des indicateurs AFP dans un test sanguin chez une femme enceinte indique une anomalie chez le fœtus. Dans le même temps, pour un diagnostic plus précis, des études complémentaires sont nécessaires, qu'il appartient ou non à la femme elle-même de décider après consultation du médecin responsable de la grossesse..

Test d'alpha-foetoprotéine (AFP)

Valeurs normales d'alpha-foetoprotéines

Le tableau montre les valeurs normales (de référence) de cette protéine.

Sol
ÂgeSemaine de grossesseValeurs normales, UI / mlL'hommeJusqu'à 1 mois-0,5 - 13600De 1 mois à 1 an-0,5 - 23,5Plus d'un an-0,9 - 6,67FemmeJusqu'à 1 mois-0,5 - 15740De 1 mois à 1 an-0,5 - 64,3Plus d'un anPas de grossesse0,9 - 6,671 à 12 semaines.0,5 -1512-15 semaines.15 - 6015-19 semaines.15 - 9519-24 semaines.27 - 12524-28 semaines.52 - 14028-30 semaines.67 - 15030-32 semaines.100 - 250

Les unités standard de mesure sont UI / ml, cependant, dans certains laboratoires, il est utilisé - ng / ml.

Chez les adultes, hommes et femmes, le taux d'alpha-foetoprotéine est inférieur à 6,0 ng / ml.

Les valeurs de référence ne sont valables que pour les femmes non enceintes, car la productivité fœtale augmente les valeurs de cette protéine chez les femmes enceintes..

Dans le cas des nouveau-nés, des valeurs supérieures à 100000 ng / ml peuvent être détectées.

(Attention, les intervalles de contrôle peuvent différer d'un laboratoire à l'autre, par conséquent, dans le cas de tests sanguins et urinaires, faites attention aux intervalles indiqués dans le rapport).

Qu'est-ce que l'alpha-foetoprotéine (AFP)?

L'alpha-foetoprotéine (AFP) est une protéine produite principalement par le foie du fœtus (un produit de conception), et chez la femme enceinte par le sac vitellin, une partie de l'embryon comparable au jaune d'un œuf d'oiseau.

Chez les hommes et les femmes non enceintes, l'AFP n'est présente dans le sang qu'en petites quantités, tandis que chez les femmes enceintes, les taux d'AFP dans le sang fœtal et dans le liquide amniotique augmentent jusqu'à environ 12 semaines, puis diminuent progressivement au moment de l'accouchement. Une partie de la protéine alpha-fétoprotéine traverse le placenta et pénètre dans le sang de la mère (c'est pourquoi elle est présente dans le sang de la mère en grande quantité).

C'est la protéine la plus abondante dans le sang du fœtus, mais les taux commencent à baisser dès la fin du premier trimestre, puis se décomposent après la naissance et atteignent les niveaux de base après 8 à 12 mois..

La fonction de cette protéine dans le corps humain est encore inconnue; il existe une hypothèse selon laquelle la protéine pourrait protéger le fœtus d'une stimulation excessive par l'estradiol, mais il n'y a pas encore de preuves suffisantes pour cela.

Si le bébé souffre de certains problèmes de santé, une grande quantité d'AFP est libérée dans le liquide amniotique, qui pénètre ensuite dans la circulation sanguine de la mère. Par conséquent, le test est principalement utilisé pour dépister les anomalies du tube neural telles que le spina bifida et peut être réalisé dans le cadre d'un triple ou d'un test, ou individuellement, en particulier si les tests du premier trimestre indiquent qu'il existe un risque d'anomalies chromosomiques telles que le syndrome de Down (trisomie 21 ) et syndrome d'Edwards (trisomie 18).

Le triple test est une méthode de dépistage, réalisée de préférence entre 15 et 18 semaines de gestation, basée sur l'examen de trois substances dans le sang maternel:

  • alpha-foetoprotéine (AFP);
  • estriol non conjugué;
  • gonadotrophine chorionique (hCG, hCG);

ainsi que d'autres paramètres (poids de la mère, éventuelles conditions de tabagisme). Ces données, évaluées avec l'âge, permettent d'analyser la probabilité d'anomalies chromosomiques chez le fœtus..

Le quadruple test est une approche similaire de l'analyse, qui prend également en compte la valeur de l'inhibine (une hormone de nature protéique).

D'autre part, des taux d'AFP élevés peuvent être trouvés dans certaines lésions et tumeurs hépatiques spécifiques telles que l'hépatite, la cirrhose et le carcinome hépatocellulaire (c'est-à-dire le cancer malin du foie)..

La quantité de protéines, en cas de grossesse, peut également être analysée au moyen d'urine ou de liquide amniotique.

Causes de l'AFP élevée et faible

Une valeur élevée d'alpha-foetoprotéine chez les adultes non enceintes indique des problèmes hépatiques et / ou tumoraux possibles:

Marqueur tumoral

Il convient de noter que tous les cancers affectant le foie, les ovaires et les testicules ne produisent pas d'AFP, et même si les tumeurs le font, l'augmentation n'est pas toujours significative aux stades précoces du cancer; Ce qui complique la situation est le fait que dans certains cas, l'augmentation peut également être trouvée après d'autres types de cancer, tels que le poumon, l'estomac, le côlon, le sein et le lymphome, bien que des tests soient rarement prescrits pour enquêter sur ces maladies particulières..

Par conséquent, une valeur négative ne permet pas aux cliniciens d'exclure un cancer avec une certitude absolue, et le résultat doit toujours être considéré dans un contexte plus général; Sur la base de toutes ces considérations, il devient clair que l'analyse n'est PAS un bon choix comme outil d'enquête pour chaque personne..

Lorsqu'une tumeur produit des quantités détectables d'alpha-foetoprotéine, elle peut être utilisée comme outil de suivi, c'est-à-dire pour suivre la progression de la maladie et la réponse au traitement. Si la concentration d'AFP n'est pas augmentée avant le début du traitement, l'analyse ne sera pas utilisée à cette fin..

  • Une diminution de la concentration indique que la maladie répond bien au traitement. Si la concentration ne diminue pas de manière significative après le traitement, revenant au niveau précédent, il est probable qu'une partie du tissu tumoral soit toujours présente dans le corps..
  • Si la concentration recommence à augmenter après avoir chuté aux niveaux basaux, la maladie est susceptible de rechuter..

Maladie du foie

Si la concentration d'AFP chez les patients atteints d'une maladie hépatique chronique varie de légèrement élevée à très élevée, le risque de développer un cancer du foie augmente de manière significative, en particulier en cas d'augmentation soudaine..

Tous les patients chez lesquels la concentration d'AFP est élevée n'ont pas une tumeur ou développeront nécessairement une tumeur hépatique, l'analyse est donc une information supplémentaire dans ce cas, surtout comme indicateur d'un facteur de risque.

Grossesse

Le résultat de l'examen dépend fortement de la précision du calcul de l'âge gestationnel du fœtus. Si l'âge gestationnel n'a pas été calculé correctement, les résultats peuvent être trop élevés ou trop bas.

Les valeurs des alpha-foetoprotéines sériques maternelles augmentent rapidement jusqu'à 32 semaines, puis commencent à diminuer progressivement. L'AFP diminue très rapidement après l'accouchement et diminue de moitié en 5 jours environ.

Des valeurs d'AFP sériques excessivement élevées chez les femmes enceintes peuvent avoir une ou plusieurs des raisons suivantes:

  • problème fœtal:
    • Une anomalie du tube neural (comme le spina bifida)
    • omphalocele;
    • mort foetale;
  • un problème avec le placenta (par exemple, en cas de décollement);
  • une tumeur ou une maladie du foie de la mère;
  • AFP élevé sans raison particulière chez le fœtus ou la mère (certaines personnes, dans des conditions normales, peuvent avoir des niveaux d'AFP très élevés par elles-mêmes).

Il est important de noter que:

  • une valeur élevée n'indique pas nécessairement un problème;
  • la valeur de la norme n'exclut pas la présence de problèmes.

C'est donc un outil très utile, fournissant des informations précieuses, qui, cependant, seront toujours prises en compte lors de la réalisation d'autres recherches et tests ensemble..

Le suivi des valeurs élevées comprend généralement:

  1. examen échographique prénatal pour détecter toute anomalie dans le développement du fœtus;
  2. mesure de l'AFP dans le liquide amniotique obtenu par amniocentèse.

Une carence en alpha-fœtoprotéine sérique maternelle est associée à quelques maladies telles que le syndrome de Down et la trisomie 18 (ou âge gestationnel incorrect). Les patients diabétiques (y compris les mères atteintes de diabète gestationnel) peuvent également être déficients en cette protéine.

Des valeurs faibles indiquent:

  • Avortement.
  • Syndrome de Down.

Les valeurs élevées indiquent:

  • Cirrhose biliaire.
  • Anomalies du tube neural fœtal.
  • Hépatite.
  • Grossesse multiple.
  • Maladies foetales.
  • Cancer des testicules.
  • Cancer du colon.
  • Cancer du foie.
  • Cancer du pancréas.
  • Cancer des poumons.
  • Autre tumeur rénale.
  • Cancer mammaire.
  • Cancer de l'estomac.

(Attention, il s'agit d'une liste incomplète de problèmes. Il convient également de noter que, souvent, de petits écarts par rapport aux valeurs normales de l'AFP peuvent ne pas avoir de statut clinique).

Facteurs influençant l'analyse AFP

  • Dans les grossesses multiples, il est difficile de calculer le risque de trisomie 21 ou de syndrome d'Edwards, mais le risque relatif peut être calculé en le comparant aux résultats habituels d'autres grossesses gémellaires. Au lieu de cela, le risque d'anomalies de fermeture du tube neural peut être calculé, mais avec moins de précision que dans une grossesse sans jumeaux. Pour les grossesses multiples, ce test n'est pas efficace pour calculer le risque.
  • Dans certains cas, l'alpha-foetoprotéine peut sembler excessivement élevée en raison d'erreurs de calcul de l'âge gestationnel, bien que cette possibilité devienne moins courante avec les méthodes d'échographie modernes..
  • La présence de diabète, ainsi que le tabagisme, peuvent affecter l'analyse du patient.
  • L'AFP peut augmenter temporairement lorsque le foie est blessé et se rétablit, et de petites augmentations peuvent être trouvées dans diverses maladies ou pathologies. En outre, les tests d'alpha-foetoprotéine dans certains cas peuvent donner un faux résultat positif..

Comment se préparer à l'analyse

Aucune préparation particulière n'est requise pour le test AFP.

Quand faire cette analyse

Le test est généralement requis entre la quinzième et la vingtième semaines de grossesse..

Le médecin peut également ordonner une étude AFP si:

  • soupçonne que le patient a une tumeur du foie ou une forme spécifique de cancer du testicule ou de l'ovaire; soupçonner qu'il y a une tumeur, le médecin peut, par exemple, si lors de la visite le patient ressent une masse palpable dans l'abdomen ou si des examens visuels (échographie, par exemple) suggèrent la présence d'une tumeur;
  • le patient a reçu un diagnostic de tumeur hépatique, testiculaire ou ovarienne et est sous traitement et il est nécessaire de vérifier si le traitement est efficace;
  • pour surveiller la récidive tumorale.

21 raisons des changements du taux d'alpha-foetoprotéine dans le sang

Le diagnostic des maladies oncologiques ne s'arrête pas. Il existe diverses substances qui augmentent spécifiquement dans un certain type de tumeur. Ils sont généralement appelés marqueurs tumoraux. Ainsi, l'alpha foetoprotéine est utilisée dans le diagnostic du cancer du foie et pas seulement. De plus, l'alpha-foetoprotéine est définie à d'autres fins. Pour lesquels? Ci-dessous sera écrit.

Pourquoi l'alpha-foetoprotéine est-elle déterminée dans le sang??

Concept d'alpha-foetoprotéine

La fétoprotéine (AFP, alpha-foetoprotéine) est une glycoprotéine par sa structure. Son poids moléculaire est de 70 kilodaltons. L'alpha-foetoprotéine est structurellement similaire à la molécule d'albumine. De plus, l'alpha-foetoprotéine a des fonctions similaires à l'albumine. La fonction principale de l'albumine, une protéine sanguine, est de transporter diverses substances.

Où est-il produit?

L'alpha-foetoprotéine est normalement synthétisée par les cellules de l'embryon. Comme mentionné ci-dessus, il effectue le transfert de divers nutriments dans le sang du fœtus. De plus, l'alpha-foetoprotéine empêche le système immunitaire de la femme enceinte d'influencer le fœtus.

Au début du développement embryonnaire du fœtus, l'AFP est synthétisée dans le sac vitellin. C'est un organe de l'embryon qui remplit les fonctions d'hématopoïèse. A partir de la treizième semaine, le foie de l'embryon mûrit, ce qui commence à synthétiser l'AFP..

Ce que les changements indiquent

Étant donné que l'alpha-foetoprotéine est un marqueur tumoral, un écart par rapport à la norme de son taux dans le sang d'un adulte peut indiquer des maladies malignes. Le mécanisme est que certaines tumeurs en cours de transformation acquièrent une origine embryonnaire. Par conséquent, ils peuvent produire divers types de protéines embryonnaires.

En outre, il est important de déterminer le niveau d'alpha-foetoprotéine chez les femmes enceintes..

Pourquoi les femmes enceintes prennent du sang pour l'alpha-foetoprotéine?

Pendant la grossesse, la quantité d'alpha-foetoprotéine dans le sang de la femme enceinte augmente proportionnellement à l'âge du fœtus. Par conséquent, son niveau dans le sang d'une femme enceinte reflète le développement de l'enfant..

Compte tenu de tout ce qui précède, il devient évident que l'alpha-foetoprotéine est l'un des indicateurs qui indique la pathologie du développement fœtal, y compris les maladies chromosomiques.

Ainsi, l'alpha-foetoprotéine est incluse dans le soi-disant «triple test». En plus de cela, il comprend également l'œstriol et l'hCG (gonadotrophine chorionique). Il est effectué à la vingtième semaine de grossesse. Cependant, ce n'est pas un indicateur totalement fiable. Cela signifie que si des valeurs accrues sont trouvées, il vaut la peine de mener des recherches supplémentaires pour clarifier le diagnostic..

Avec une maladie telle que le syndrome de Down, il est à noter que le taux d'alpha-foetoprotéine sera inférieur à la normale.

Conseils pour préparer le test

La matière dans laquelle l'alpha-foetoprotéine peut être déterminée est le sérum sanguin, le liquide céphalo-rachidien, le liquide amniotique. Sang le plus couramment utilisé.

Il n'y a pas de mesures spéciales pour préparer l'analyse. Il est important que le sérum sanguin soit adapté à la détermination de l'alpha-foetoprotéine. Par conséquent, il vaut la peine de donner du sang à jeun, ou il est permis de faire un don après un jeûne de quatre heures.

Certains conseillent également de ne pas fumer pendant une demi-heure avant le prélèvement sanguin..

Un certain nombre de facteurs peuvent fausser les résultats de la recherche. Par exemple, la présence de diabète sucré de type 1 chez la femme enceinte peut contribuer à une sous-estimation du taux de cette protéine embryonnaire. On note également que chez les personnes de race mongoloïde, cet indicateur sera inférieur à la moyenne, et dans le négroïde, au contraire, plus élevé.

Indicateurs de décodage

Norme

Il est considéré comme normal si le taux d'alpha-foetoprotéine dans le sang d'un adulte en bonne santé ne dépasse pas 15 nanogrammes par millilitre (ng / ml).

Ci-dessous un tableau avec le taux d'alpha-foetoprotéine, en fonction de la durée de la grossesse.

L'âge gestationnelNorme
Jusqu'à la douzième semaineJusqu'à 15 ng / ml
Douzième - quinzième semaines15 à 60 ng / ml
Quinzième - dix-neuvième semaines15 à 95 ng / ml
Dix-neuvième - vingt-quatrième semaines27 à 125 ng / ml
Vingt-quatrième - vingt-huitième semaines52 à 140 ng / ml
Vingt-huitième - trentième semaines67 à 150 ng / ml
Trentième - trente-deuxième semaines100 à 250 ng / ml

Le tableau montre que la teneur maximale en alpha-foetoprotéine dans le sérum d'une femme enceinte est déterminée à la trente-deuxième semaine.

Écart par rapport à la norme

Comme déjà mentionné, l'écart par rapport au niveau normal d'alpha-foetoprotéine joue un rôle important dans le diagnostic des maladies malignes et dans la pratique obstétricale. Des cas seront décrits ci-dessous où une augmentation ou une diminution de la teneur en alpha-foetoprotéine dans le sang sera notée..

Diminution du niveau

Le plus souvent, une diminution de l'alpha-foetoprotéine est importante dans le diagnostic du développement fœtal. Un indicateur en dessous de la norme indique que l'enfant ne se développe pas comme il le devrait.

Une diminution du taux d'alpha-foetoprotéine dans le sang est détectée dans les cas suivants:

  • pathologie chromosomique. Ceux-ci comprennent, par exemple, des trisomies telles que le syndrome de Down, Edwards, Patau;
  • dérive kystique - l'embryon ne se développe pas, le trophoblaste est converti en vésicules pouvant aller au-delà de l'utérus;
  • mort foetale.

De plus, une diminution de l'alpha-foetoprotéine peut être un signe favorable pour évaluer l'efficacité du traitement contre le cancer.

Augmentation de l'alpha-foetoprotéine

La liste des conditions dans lesquelles il y a une augmentation du niveau d'alpha-foetoprotéine est plus longue qu'avec sa diminution. Ils sont divisés en trois sous-groupes: maladies malignes, pathologie obstétricale et autres conditions..

Les maladies malignes dans lesquelles le niveau d'alpha-foetoprotéine augmente comprennent:

  • cancer du foie (carcinome hépatocellulaire);
  • tératome;
  • cancer de l'estomac, des intestins;
  • cancer du poumon;
  • tumeurs des sinus endodermiques;
  • cancer des ovaires;
  • cancer des testicules.

L'alpha-foetoprotéine augmente également en pathologie obstétricale:

  • malformations du système nerveux central chez le fœtus;
  • violation du développement du placenta;
  • hydrocéphalie;
  • fausse couche - le risque de fausse couche spontanée;
  • pathologie du développement du système urinaire;
  • altération de la formation osseuse chez le fœtus.

De plus, il existe d'autres conditions dans lesquelles le niveau de cette protéine embryonnaire sera élevé:

  • dysfonctionnement du foie avec hépatite d'étiologie variée;
  • Maladie de Crohn - lésions du petit ou du gros intestin;
  • cirrhose du foie;
  • l'insuffisance rénale chronique;
  • un certain nombre de troubles héréditaires, tels que le syndrome de Wiskott-Aldrich.

Où puis-je me faire tester pour l'alpha-foetoprotéine?

L'analyse de l'alpha-foetoprotéine peut être prise gratuitement à la clinique à laquelle vous êtes géographiquement rattaché. Pour les femmes enceintes, l'alpha-foetoprotéine peut être détectée à l'endroit où elles sont observées pendant la grossesse.

Si vous avez des ressources financières, vous pouvez effectuer une analyse de l'alpha-foetoprotéine moyennant des frais. En moyenne, le prix varie de 500 à 1000 roubles.

Conclusion

L'alpha foetoprotéine est un composé embryonnaire qui est normalement produit par le fœtus. Il peut être utilisé pour suivre le développement de l'enfant dans le corps de la mère. En cas d'écart par rapport à la norme, cela permettra de remarquer la pathologie à temps et d'éviter le développement de conséquences irréversibles. En outre, l'alpha-foetoprotéine est un marqueur spécifique du développement de tumeurs, principalement du cancer du foie..

Alpha-foetoprotéine: décodage de la norme sanguine et de l'analyse

L'alpha-foetoprotéine (ACE) est une glycoprotéine embryonnaire qui est normalement produite par les cellules du foie et du sac vitellin du fœtus. Cet élément remplit principalement des fonctions de transport. Avec le temps, la synthèse d'AFP peut passer à la production d'albumine. À cet égard, dans le sérum sanguin des nouveau-nés, l'AFP est déterminée à des concentrations très élevées, diminuant progressivement, et à l'âge de huit mois du bébé, elles atteignent déjà la valeur normale chez un adulte..

Comme l'AFP peut traverser le placenta, elle peut être trouvée à des concentrations élevées dans le sang de la mère, atteignant un maximum entre trente-deux et trente-six semaines de gestation. C'est un indicateur clinique important pour le suivi de la période prénatale..

Quel est le taux d'alpha-foetoprotéine, nous décrirons ci-dessous.

Concepts de base

Cette glycoprotéine embryonnaire chez les hommes, les enfants et les femmes non enceintes est très sensible au cancer primaire du foie et aux tumeurs germinales. Chez les patients adultes, la forme primaire de cancer du foie dans 90% des cas est représentée par l'oncologie hépatocellulaire, et chez les enfants - l'hépatoblastome.

En présence de DN 20 unités par milligramme, l'hépatoblastome est toujours, et le carcinome hépatocellulaire dans 80% des cas, est associé à une augmentation du taux d'alpha-foetoprotéine. Mais dans la plupart des situations, le cancer hépatocellulaire est diagnostiqué à un stade tardif et les résultats du traitement sont malheureusement insatisfaisants. Afin d'améliorer le diagnostic précoce, des programmes de dépistage basés sur l'AFP sont utilisés chez les patients présentant un risque accru de développer une forme primaire de cancer du foie (il s'agit de personnes atteintes d'hépatite chronique active, de cirrhose de toute étiologie, etc.).

Risque de cancer du foie

Chez ces patients, le risque de développer un cancer du foie est cent fois plus élevé que dans la population générale. L'efficacité d'un tel dépistage dans l'identification d'une tumeur opérable a été prouvée. Une augmentation de l'indice d'alpha-foetoprotéine lors des examens dynamiques d'un patient signifie très probablement une dégénérescence tissulaire maligne, en particulier dans le contexte d'une activité enzymatique en augmentation constante. Une augmentation de l'AFP est parfois enregistrée dix mois avant le diagnostic de cancer du foie.

Qu'est-ce que c'est, alpha-foetoprotéine dans un test sanguin, intéressant pour beaucoup.

Marqueurs tumoraux chez les enfants, les hommes et les femmes

La tumeur des cellules germinales des nouveau-nés et des nourrissons est représentée principalement par des formations sacrées et coccygiennes. Dans ce cas, des tératomes AFP négatifs et des tératoblastomes AFP positifs sont trouvés. L'AFP est un marqueur de choix dans le cadre du diagnostic différentiel de ces formations, puisque sa sensibilité vis-à-vis du tératoblastome est proche de 100%.

La détermination de l'AFP peut contribuer à la sélection de tactiques thérapeutiques: les tératomes AFP-négatifs nécessitent un traitement chirurgical, tandis que les tératoblastomes AFP-positifs nécessitent une thérapie combinée.

Une tumeur à cellules germinales chez les adolescents et les adultes peut différer par la richesse de la forme morphologique et, en plus de l'AFP, elle produit souvent de l'hCG, par conséquent, une exigence obligatoire est l'établissement simultané de ces deux marqueurs tumoraux. Dans le diagnostic d'une tumeur germinale avec un DM pour l'AFP égal à 10 unités par millilitre pour l'hCG à 10 mUI / ml, la sensibilité totale de l'AFP chez la femme, l'homme et l'enfant sera de 60%.

La détermination combinée de ces deux paramètres permet d'atteindre 86% de la sensibilité par rapport à la tumeur germinale primaire. La mise en place simultanée de marqueurs tumoraux AFP et hCG chez l'adulte et l'adolescent permet de confirmer le diagnostic en cas de développement de formations oncologiques gonadiques (dans les ovaires et testicules), extragonadales (rétropéritoine, système nerveux) et germinales.

Alpha-foetoprotéine chez l'homme

Chez les garçons, ainsi que chez les jeunes hommes, la mesure des marqueurs tumoraux, ainsi que l'examen échographique du testicule, peuvent être utiles dans le diagnostic différentiel de l'épididymite avec gonflement indolore de l'un des testicules..

Les tumeurs des cellules germinales sont intrinsèquement hautement guérissables. Une rémission à long terme est observée chez plus de 90% des patients. Le plus grand risque de rechute survient dans les trois premières années suivant le traitement.

L'analyse de l'hCG et de l'AFP est une méthode abordable et la plus sensible pour le diagnostic précoce des tumeurs germinales récurrentes. La pratique montre qu'avec une valeur normale du marqueur tumoral, une rechute de la maladie peut être exclue en toute sécurité. Une augmentation du taux d'un ou des deux marqueurs tumoraux est directement associée à une rechute dans 100% des cas. La signification clinique d'une augmentation du taux d'AFP est telle que le traitement doit être débuté sans attendre les symptômes cliniques et basé uniquement sur les faits d'une augmentation des taux de marqueurs tumoraux.

Facteurs pronostiques

Selon les données de nombreuses études cliniques, l'AFP et l'hCG dans le contexte des tumeurs des cellules germinales agissent comme des facteurs pronostiques indépendants. Selon la classification des tumeurs germinales, introduite en 1997, on distingue des groupes de patients avec un pronostic bon, modéré et défavorable, ce qui contribue au choix d'un traitement adéquat.

Pour décider d'un effet thérapeutique, les valeurs de la concentration d'hCG et d'ECA prévalent sur les conclusions histologiques. Par exemple, un niveau accru d'AFP chez les patients atteints de séminome signifie que le patient doit être traité avec un schéma thérapeutique qui a été adopté pour une tumeur non-séminome, malgré le séminome vérifié. La normalisation des taux d'AFP et d'hCG confirme l'efficacité du traitement.

Passons maintenant à l'examen des indications pour réaliser cette étude..

Indications pour la recherche

Une étude du taux d'alpha-foetoprotéine est prescrite dans le cadre du diagnostic de cancer primitif du foie dans les cas suivants:

  • La mise en place de l'AFP est prescrite aux nouveau-nés et aux nourrissons en cas de détection de formation de tumeurs dans le foie.
  • La détermination de l'AFP avec une échographie à une fréquence de une fois tous les six mois est recommandée pour les patients présentant un risque accru de cancer du foie.

L'étude est réalisée dans le cadre du diagnostic des tumeurs germinales:

  • La définition de l'AFP est prescrite aux nouveau-nés et aux patients allaités en cas de suspicion de tératoblastome.
  • La mise en place simultanée de l'AFP et de l'hCG est prescrite en cas de suspicion de cancer de l'ovaire chez la femme ou de cancer du testicule chez l'homme.
  • Pour détecter des tumeurs d'origine inconnue dans l'espace rétropéritonéal.
  • Dans le cadre du diagnostic précoce des tumeurs germinales récurrentes.
  • Patients asymptomatiques après le traitement primaire.
  • Pour évaluer le pronostic de la maladie et l'efficacité du traitement.

Le matériel de recherche est le sérum sanguin avec le liquide céphalo-rachidien..

Quel est le taux d'alpha-foetoprotéine? Nous en parlerons ci-dessous..

Numération globulaire normale

Les niveaux normaux d'AFP chez les hommes sont de 10 unités par millilitre. Le même taux d'alpha-foetoprotéine chez la femme.

Analyses de décodage

Avec des valeurs AFP augmentées, le décodage sera le suivant:

  • Dans le cadre de raisons physiologiques, un indicateur accru indiquera une grossesse et une augmentation héréditaire de l'expression de l'AFP.
  • Un écart par rapport à la norme d'alpha-foetoprotéine dans le test sanguin à la hausse peut indiquer des maladies bénignes sous forme de cirrhose hépatique, d'hépatite chronique active et de lésions d'organes amibiens.
  • On peut également parler de néoplasmes malins sous forme de cancer primitif du foie, de tumeurs germinales et de lésions hépatiques métastatiques..

Comment se préparer à cette analyse?

Afin d'exclure les facteurs pouvant affecter le résultat de l'étude pour le marqueur tumoral alpha-foetoprotéine, il est nécessaire de respecter les règles préparatoires suivantes:

  • Le sang pour l'étude est donné uniquement à jeun.
  • Immédiatement avant qu'une personne donne du sang veineux, il est conseillé de se reposer pendant quinze minutes.
  • Douze heures avant l'étude, il est nécessaire d'exclure la consommation d'alcool ainsi que le tabagisme et l'alimentation. Il est également nécessaire de limiter toute activité physique..
  • Exclure également la prise de médicaments. S'il est impossible d'annuler la réception de ceux-ci, il est nécessaire d'en informer le laboratoire de recherche..
  • Les bébés de moins de cinq ans, avant de donner du sang, sont obligatoirement arrosés avec de l'eau bouillie jusqu'à 200 millilitres pendant une demi-heure.

Ainsi, il est à noter que la protéine embryonnaire considérée, indiquant l'état du fœtus pendant la grossesse, agit comme un marqueur tumoral chez l'adulte..

Nous avons examiné ce que c'est - l'alpha-foetoprotéine dans le test sanguin.

Qu'est-ce que l'analyse des alpha-foetoprotéines? Comment et quand prendre?

Dernière mise à jour le 14 août 2018 à 07:27

Une personne qui est testée pour l'AFP peut avoir une question: "Qu'est-ce qu'une analyse des alpha-foetoprotéines"? L'ignorance des informations de base à ce sujet fait souvent douter d'une personne s'il est nécessaire de les prendre. En fait, il n'y a rien de mal avec l'alpha-foetoprotéine. Plus précisément, ce n'est pas effrayant quand il est normal..

Le fait est que la fétoprotéine est utilisée pour diagnostiquer le cancer et déterminer les risques génétiques du développement fœtal. Par conséquent, avant de donner du sang, il est conseillé de lire des informations plus détaillées sur ce sujet..

Que sont les marqueurs tumoraux et comment la fétoprotéine se rapporte-t-elle à eux?

Un grand groupe de marqueurs tumoraux de composés protéiques et de dérivés de protéines est divisé en deux plus petits. Voici les groupes qui incluent les marqueurs tumoraux:

  • apparaissant avec une certaine tumeur;
  • survenant dans le processus de développement de la tumeur.

Le marqueur tumoral le plus courant et le mieux diagnostiqué est l'alpha-foetoprotéine. Il peut facilement détecter les tumeurs malignes telles que le cancer du foie dans le corps humain..

Le dosage des alpha-foetoprotéines est actuellement la principale méthode utilisée pour détecter le cancer. Il est possible de détecter la présence de la maladie même au stade initial, si le résultat est correctement déchiffré. Cela dépend beaucoup de cela, car plus une tumeur est détectée tôt, plus elle a de chances de s'en débarrasser..

La valeur du marqueur alpha-foetoprotéine permet de diagnostiquer certaines maladies et d'évaluer l'efficacité du traitement effectué: l'apparition de métastases, etc..

À quoi sert l'alpha-foetoprotéine?

La protéine AFP, qui est également un marqueur de maladies, appartient au groupe des marqueurs du cancer.

L'alpha foetoprotéine (Afp) est une protéine fabriquée à partir des tissus de l'embryon. Une grande quantité de cette substance est observée chez les enfants. Et chez un adulte, au contraire, c'est insignifiant. Cela est dû au fait que l'enfant se développe et que la fétoprotéine remplit certaines fonctions en même temps: protéger les tissus de l'embryon, transférer des substances, des hormones.

Avec le CEA et la bêta-globuline trophoblastique, la fêtaprotéine appartient au groupe des antigènes. Autrement dit, le corps les perçoit comme une substance étrangère, en particulier lorsque le niveau d'antigènes s'écarte de la norme..

Les acides gras polyinsaturés ne se forment pas à l'intérieur du corps, mais l'alpha-foetoprotéine est impliquée dans leur liaison et leur transfert.

La fétoprotéine affecte la croissance et le développement du bébé, sa concentration doit donc être normale tout au long de la grossesse.

La croissance de l'alpha-foetoprotéine dans le corps d'un adulte signifie qu'une maladie se développe. Cela peut être une cirrhose du foie, une hépatite C, une hépatite B (antigène australien) ou des tumeurs cancéreuses.

Il a été prouvé que certains patients atteints de tumeurs hépatiques malignes présentaient une augmentation significative de la foetoprotéine plusieurs mois avant l'apparition des symptômes. Il faut donc donner du sang pour l'alpha-foetoprotéine aux personnes prédisposées à ces maladies.

Un critère important lors de la réussite d'une analyse pour l'alpha-foetoprotéine est un taux normal de protéines.

Valeur normale d'alpha-foetoprotéine

Le sexe et l'âge d'une personne, ainsi que la présence d'une grossesse chez la femme, affectent l'indice AFP normal. Chez les enfants de moins d'un an, l'indicateur sera augmenté par rapport aux adultes. Dans le même temps, il est plus faible pour les garçons que pour les filles. En vieillissant, le niveau d'alpha-fœtoprotéine des enfants des deux sexes diminue et reste au même niveau..

Lorsqu'une femme porte un bébé, le niveau de foetoprotéine change avec la durée de la grossesse, c'est-à-dire augmente. Au cours des premières semaines de naissance d'un bébé, la fétoprotéine doit être inférieure à 15 UI par millilitre de sang. Au fil du temps, cette valeur augmente et atteint un maximum dans les dernières périodes - jusqu'à 250 unités.

Taux AFP pour les femmes enceintes:

Semaine de grossesseU / ml
0-12Moins de 15
13-1515-60
15-1915-95
20-2427-125
25-2752-140
28-3067-150
31-32100-250

Valeur ACE normale pour toutes les autres personnes

36-20-001. Alpha-foetoprotéine (AFP)

Nomenclature du MZRF (commande n ° 804n): A09.05.089 "Etude du taux d'alpha-foetoprotéine dans le sérum sanguin"

Biomatériau: sérum sanguin

Durée d'achèvement (en laboratoire): 1 sem. *

La description

L'alpha-foetoprotéine (AFP) est une glycoprotéine produite par le sac vitellin de l'embryon. L'AFP, en tant que marqueur tumoral, a les applications cliniques suivantes: premièrement, pour la détection et la surveillance du carcinome hépatocellulaire primaire, qui survient généralement dans le foie cirrhotique; deuxièmement, pour identifier le tératoblastome testiculaire et, troisièmement, pour évaluer l'efficacité du traitement pour ces maladies. Une augmentation du taux d'AFP dans le cancer hépatocellulaire du foie chez 50% des patients est détectée 1 à 3 mois avant l'apparition des signes cliniques de la maladie.

Indications de rendez-vous

  • diagnostic et suivi du traitement du cancer hépatocellulaire,
  • diagnostic des tumeurs germinales,
  • diagnostic de métastases de toute tumeur dans le foie,
  • dépistage dans les groupes à haut risque (cirrhose du foie, hépatite, déficit en alpha-1-antitrypsine),
  • diagnostic prénatal (malformations du canal neural, syndrome de Down chez le fœtus),
  • évaluation du degré de maturité du fœtus.

Préparation à la recherche

Le prélèvement sanguin est effectué au plus tôt 2 heures après un repas, de préférence dans la première moitié de la journée. Le jour du prélèvement sanguin, exclure les médicaments, s'il est impossible d'annuler un médicament, vous devez en informer le laboratoire

Interprétation des résultats / Information pour les spécialistes

Le taux d'AFP dans le sang n'est pas corrélé à une masse tumorale inférieure à 2 kg, cependant, avec des tumeurs supérieures à 5 kg, il existe une corrélation de 100%. La teneur en AFP est bien corrélée à la réponse au traitement chimiothérapeutique de l'hépatome; une diminution significative indique une efficacité thérapeutique. Cependant, en raison du fait que l'effet complet de la chimiothérapie est généralement absent, la normalisation du taux d'AFP dans le sang des patients n'est pas observée. L'ablation de l'hépatome s'accompagne d'une forte diminution de la teneur en AFP dans le sang, son augmentation persistante indique le caractère non radical du traitement chirurgical.

Une augmentation du taux d'AFP est également déterminée chez 9% des patients présentant des lésions hépatiques métastatiques dans des tumeurs malignes du sein, des bronches et un carcinome colorectal, avec des hépatites d'étiologies diverses (l'augmentation est temporaire).

Pour étudier le sang pour l'OM, ​​le sang est prélevé dans un vacutainer sans aucun additif. Les exigences suivantes sont imposées aux échantillons sanguins obtenus:

  • si le sang, après l'avoir prélevé et formé un caillot dans le tube, ne peut pas être centrifugé sur place, les échantillons doivent être livrés au laboratoire dans les 30 à 40 minutes,
  • les échantillons de sang hémolysés ne peuvent pas être examinés (l'hémolyse augmente le niveau d'un certain nombre de MO),
  • la contamination des échantillons de sang est inacceptable (augmente le niveau de la série OM),
  • la prise de médicaments qui provoquent une augmentation du taux de MO dans le sang doit être limitée autant que possible (estradiol, ions des métaux de valence 2 et 3, analogues de la guanidine, nitrates, mitamycine).

Où se faire tester?

Précisez les adresses des centres médicaux où vous pouvez commander une étude en appelant le 8-800-100-363-0
Tous les centres médicaux CITILAB à Kazan >>

Le plus souvent commandé avec ce service

CodeNomTermePrixOrdre
21-20-001ALT (alanine aminotransférase)à partir de 1 w.d.150,00 r.
21-20-002AST (aspartate aminotransférase)à partir de 1 w.d.150,00 r.
24-20-004Bilirubine totaleà partir de 1 w.d.150,00 r.
36-20-004Antigène cancer-embryonnaire (CEA)à partir de 1 w.d.370,00 frotter.
36-20-008CA 19-9à partir de 1 w.d.560,00 frotter.

* Le site indique la durée maximale possible de l'étude. Il reflète le temps nécessaire pour terminer l'étude en laboratoire et n'inclut pas le temps de livraison du biomatériau au laboratoire.
Les informations fournies le sont à titre indicatif et ne constituent pas une offre publique. Pour obtenir des informations à jour, contactez le centre médical ou le centre d'appels de l'entrepreneur.

Marqueur tumoral alpha-foetoprotéine (AFP), (sang)

Il existe deux types de marqueurs tumoraux:

  • substances provenant d'un type spécifique de néoplasme;
  • marqueurs tumoraux, dont le nombre dans le corps augmente avec différents types de pathologies cancéreuses.

Une augmentation de son taux dans le sang d'une femme enceinte est constatée à partir de la dixième semaine de grossesse, la norme dans ce cas est:

  • 15 semaines - 15,6 - 62,4 UI / ml;
  • 16 semaines - 16,8 - 66,4 UI / ml;
  • 18 semaines - 22,4 - 88,8 UI / ml;
  • 20 semaines - 29,6 - 119,2 UI / ml.

Un excès de la concentration d'alpha-foetoprotéine chez une femme enceinte de plus de deux à trois fois peut indiquer de telles pathologies dans le développement du fœtus:

  • anencéphalie;
  • anomalies du développement des reins;
  • mort intra-utérine;
  • encéphalocèle (hernie crânienne).
De plus, une augmentation du taux d'AFP chez une femme enceinte peut indiquer une menace d'avortement spontané, ainsi qu'une grossesse multiple ou un gros fœtus..

Alpha-foetoprotéine (foie)

Informations sur l'étude

L'étude est réalisée par l'immunoessai d'électrochimioluminescence ECLIA et montre la quantité d'alpha-foetoprotéine dans le sang. Il est utilisé pour diagnostiquer les maladies oncologiques du foie et de certains autres organes, ainsi que pour évaluer l'état du fœtus pendant la grossesse.

L'alpha-foetoprotéine est un marqueur tumoral, le plus souvent utilisé pour diagnostiquer le cancer du foie. La sensibilité de l'indicateur est très élevée: une augmentation progressive de la concentration d'AFP est observée chez 95% des patients atteints d'un cancer primitif du foie. La méthode peut être utilisée pour un diagnostic précoce, car dans 50% des cas, une augmentation du taux d'alpha-foetoprotéine dans le sang était de 1 à 3 mois avant le début des manifestations cliniques..

L'AFP est un marqueur tumoral très informatif pour le diagnostic de certaines tumeurs des testicules et des ovaires. En tant qu'étude supplémentaire (simultanément avec CA 19-9), la détermination du taux d'AFP peut être utilisée pour détecter des néoplasmes malins dans les voies biliaires et la vésicule biliaire.

Il est important de se rappeler qu'une légère augmentation du taux de marqueurs tumoraux dans le sang est possible avec des processus bénins et des maladies inflammatoires. Révéler une augmentation du contenu de l'un ou l'autre marqueur tumoral n'est pas une base pour le diagnostic de «cancer», mais sert de raison à un examen approfondi du patient.

L'AFP est synthétisée dans le sac vitellin embryonnaire, le foie et l'épithélium intestinal du fœtus. Il transfère les substances actives nécessaires au développement du fœtus, limite l'effet des œstrogènes sur le corps en développement, le protège des effets négatifs du système immunitaire de la femme.

Indications aux fins de l'étude

Diagnostic du carcinome hépatocellulaire.

Diagnostic des tumeurs germinales: tératomes des testicules et du sac vitellin, non-séminome testiculaire.

Diagnostic de la maladie hépatique métastatique.

Diagnostic des tumeurs mal différenciées.

Dépistage d'un groupe de patients à haut risque de cancer: patients atteints de cirrhose, hépatite, avec déficit en alpha-1-antitrypsine.

Diagnostic prénatal des pathologies fœtales.

Évaluation du degré de maturité du fœtus.

Surveiller l'efficacité du traitement du cancer.

La prise de biotine et d'anticorps monoclonaux peut modifier les résultats du test. S'il est impossible d'annuler le médicament, vous devez en avertir le médecin traitant et le personnel médical qui prend le biomatériau..

Préparation à la recherche

60 minutes avant l'analyse, vous ne devez pas fumer, boire du thé et du café, il est recommandé d'exclure le stress physique et émotionnel. La prise de biomatériau n'est pas effectuée après un diagnostic de physiothérapie, de massage, d'échographie et de rayons X.

Test immunologique par électrochimioluminescence ECLIA.

Analyzer: plateforme modulaire d'analyse biochimique et immunochimique Cobas 8000 (Roche Diagnostics GmbH, Allemagne)