Comment l'analyse est-elle effectuée au niveau de l'ALAT et ce que signifient ses résultats?

Arythmie

Les tests de niveau d'enzymes - aminotransférases AlAt et AsAt - sont considérés comme les deux indicateurs les plus importants pour détecter les lésions hépatiques et sont le plus souvent prescrits ensemble, car leur rapport aide à différencier diverses maladies de cette glande et les maladies d'autres organes internes. Dans cet article, nous analyserons dans quels cas il est nécessaire de faire une analyse du niveau de l'enzyme ALAT (alanine aminotransférase), nous en apprendrons davantage sur les valeurs normales d'ALT et les raisons de l'écart par rapport à la norme.

"Alat" dans les résultats des tests sanguins: qu'est-ce que c'est?

L'alanine aminotransférase, ou AlAt, est une enzyme spécifique qui se trouve dans toutes les cellules du corps; elle est présente en plus grande quantité dans le foie, le cœur et les reins et, dans une moindre mesure, dans le pancréas, la rate et les poumons. L'enzyme est produite à l'intérieur des cellules et est impliquée dans la synthèse de nombreux acides aminés. Normalement, il est présent dans le sang en très petites quantités, et sa détection au-delà de ce qu'elle devrait être peut parler de pathologies graves des organes ci-dessus. Le fait est que lorsque les cellules de ce dernier sont détruites, l'enzyme est libérée et pénètre dans le sang. Dans un test sanguin, le niveau d'AlAt est mesuré en unités par litre.

AlAt est une enzyme intracellulaire du groupe des aminotransférases qui catalysent l'interconversion des acides aminés (protéines) et des cétoacides (acides oxocarboxyliques) par transfert réversible du groupe amino. Ce processus est appelé transamination. L'AlAt joue un rôle irremplaçable à la fois dans le métabolisme azoté (protéines-glucides) et énergétique, lorsque sous son influence la décomposition de substances organiques (synthétisées ou ingérées avec des aliments) se produit en produits finaux avec la libération de l'énergie nécessaire à l'activité vitale des cellules. À des fins de diagnostic, l'analyse AlAt est plus indicative en termes de détection de lésions hépatiques que son «frère» AsAt (aspartate aminotransférase).

En soi, le niveau d'ALT dans le test sanguin n'est pas un indicateur spécifique et peut indiquer des processus nécrotiques (mort cellulaire) de nombreux organes. Cependant, le plus souvent, une telle analyse est prescrite en cas de suspicion de pathologie hépatique lorsque les symptômes suivants apparaissent:

  • nausée ou amertume dans la bouche;
  • peau jaunie;
  • inconfort et douleur dans l'hypochondre droit;
  • hypertrophie du foie.

Ces signes peuvent indiquer des dysfonctionnements hépatiques et la mort des hépatocytes - cellules hépatiques. Afin d'évaluer l'ampleur des processus pathologiques, un test sanguin biochimique est prescrit pour déterminer la teneur en substances qu'il contient qui sont synthétisées avec la participation du foie. Ces substances comprennent des enzymes hépatiques spécifiques et de la bilirubine (pigment biliaire). Ainsi, le taux d'ALT ne peut pas à lui seul parler d'anomalies hépatiques; il est analysé en conjonction avec les enzymes indicateurs suivants:

  • l'aspartate aminotransférase (AsAt);
  • aldolase;
  • la lactate déshydrogénase (LDH);
  • y-glutamyl transpeptidase (GGT).

Dans ce cas, non seulement le contenu quantitatif de ces enzymes dans le sang est important, mais également leur rapport. Par exemple, si l'indice ALT est plus élevé que l'AsAt, c'est un signe certain de la destruction des cellules hépatiques. Si le niveau AsAt est supérieur au niveau AlAt, une telle "image" indique des problèmes cardiaques. Avec les blessures musculaires (nécrose des cellules musculaires), l'ALT et l'ASAT sont augmentés de manière égale.

Préparer et mener des recherches

Pour déterminer le niveau d'AlAt dans le sang, on utilise du sang veineux ou capillaire, qui est donné de 8 à 11 heures du matin, à jeun. AlAt appartient à la catégorie des tests sanguins biochimiques. Il est recommandé d'arrêter de fumer et d'éviter le stress physique et émotionnel 30 minutes avant l'analyse. La veille, il est conseillé de ne pas exposer l'organisme à des surcharges alimentaires, de ne boire que de l'eau (comme d'habitude). La durée de l'étude, en règle générale, est de 1 jour ouvrable, à l'exclusion du jour de la prise du biomatériau. Il convient de rappeler que le niveau d'AlAt peut être augmenté en raison de la prise de certains médicaments.Par conséquent, avant de procéder à l'analyse, il est nécessaire de consulter votre médecin sur la possibilité de suspendre leur utilisation. Si le rendez-vous ne peut être annulé, le médecin pourra prendre en compte l'influence de ce facteur sur les résultats du test..

La liste des médicaments essentiels qui augmentent l'ALT est donnée ci-dessous:

Décrypter les résultats d'analyse pour ALAT

Comme déjà mentionné, l'alanine aminotransférase est une enzyme intracellulaire, ce qui signifie que lorsque les cellules meurent, elle est libérée et pénètre dans la circulation sanguine, dans laquelle elle se trouve alors. Décrypter les résultats de l'analyse de AlAt n'est pas particulièrement difficile, cependant, il faut se rappeler qu'il est souhaitable d'analyser le niveau de l'enzyme en conjonction avec d'autres indicateurs - AsAt, LDH, etc. Cependant, si vous ne disposez que des résultats de l'analyse AlAt et que vous soupçonnez une maladie hépatique grave, vous pouvez prendre en compte plusieurs schémas de base:

  • dans l'hépatite virale, le taux d'ALT est proportionnel au degré de cytolyse (destruction des cellules hépatiques);
  • dans l'hépatite virale aiguë, le niveau d'ALT peut dépasser la valeur normale de 50 à 100 fois;
  • dans l'hépatite alcoolique, l'augmentation du niveau d'ALT est modérée, pas plus de 6 fois;
  • les maladies hépatiques toxiques donnent une image similaire à l'hépatite virale;
  • dans la cirrhose, le niveau d'ALT peut atteindre une augmentation de 4 à 5 fois par rapport à la norme;
  • dans le carcinome du foie, l'ALAT et l'ASAT augmentent de 5 à 10 fois;
  • la dégénérescence graisseuse du foie entraîne une augmentation de l'ALAT de 2 à 3 fois.

La détermination de l'activité ALT pour le diagnostic précoce de l'hépatite est particulièrement informative, car l'activité ALT dans le sérum sanguin commence à augmenter dès le premier stade (prodromique, préictérique), qui dure de 10 à 350 jours, selon la forme de l'hépatite (A, B, C, D, E, etc.), lorsque d'autres signes de la maladie ne sont pas encore apparus.

Taux de contenu AlAt

Chez les nouveau-nés, le taux d'ALT ne dépasse pas 17 unités par litre, puis chaque jour le contenu de l'enzyme augmente, ce qui s'explique par le lancement de tous les mécanismes de protection dans l'organisme. De plus, la quantité de l'enzyme dans le sérum des femmes est légèrement inférieure à celle des hommes. Chez les femmes enceintes, cet indicateur, en règle générale, est augmenté, cependant, une augmentation excessive du niveau d'ALT peut indiquer une pathologie hépatique. Voici un tableau de normes pour l'analyse de AlAt:

L'étude peut être prescrite par les médecins suivants: thérapeute, gastro-entérologue, spécialiste des maladies infectieuses, hématologue, endocrinologue, chirurgien. Il est également conseillé de consulter un hépatologue, un urologue et un oncologue pour obtenir des conseils sur les résultats de l'analyse ALAT, surtout s'il y a des plaintes sur l'état de santé selon le profil de ces médecins..

Pathologies associées à une augmentation du taux d'une enzyme dans le sang

Quelles maladies peut indiquer une augmentation du taux d'enzymes? Tout d'abord, ce sont des maladies du foie d'étiologies diverses: hépatite virale, cirrhose, dommages toxiques et alcooliques, cancer du foie, jaunisse, hépatose graisseuse. Des lésions hépatiques toxiques peuvent être causées par la prise de médicaments hépatotoxiques - médicaments psychotropes, stéroïdes anabolisants, contraceptifs, antibiotiques, immunosuppresseurs et autres. Une augmentation de l'ALAT, comme déjà mentionné, peut être associée à des pathologies d'autres organes: insuffisance cardiaque, nécrose des muscles squelettiques, infarctus du myocarde étendu, myocardite, myosite, myodystrophie, pancréatite sévère. En outre, une augmentation du niveau d'AlAt se produit lors de la réception de brûlures étendues, de maladies hémolytiques et génétiques, avec un manque primaire d'alpha1-antitrypsine et de carnitine, maladie de Westphal-Wilson-Konovalov.

Sur une note
La carnitine est une substance naturelle liée aux vitamines B. Synthétisée dans le corps humain, présente dans les tissus des muscles striés et du foie.

Chez certains patients, une ALAT élevée peut être le résultat d'injections intramusculaires et d'un effort physique intense, ainsi que de la prise de médicaments et de compléments alimentaires (compléments alimentaires). Une mauvaise nutrition - l'utilisation de produits contenant des additifs alimentaires nocifs - peut également affecter légèrement les résultats de l'analyse ALT. Un excès de deux ou trois fois la norme par les médecins est interprété comme une «légère augmentation», jusqu'à 20 fois - «modérée», et seulement plus de vingt fois les valeurs par rapport aux indicateurs normaux «permettent» de sonner l'alarme - il s'agit d'une augmentation prononcée.

Que dit un faible taux d'alanine aminotransférase??

Une teneur réduite en enzymes indique des lésions hépatiques graves en cas de nécrose cellulaire étendue. Dans ce cas, la diminution du niveau de l'enzyme s'explique par une réduction critique du nombre de cellules elles-mêmes qui la synthétisent. De plus, une diminution peut indiquer une carence en vitamine B6..


Étant donné que l'analyse de AlAt n'est pas spécifique pour la détermination de nombreuses maladies, il convient de rappeler qu'un indicateur dans la plage normale n'est pas la preuve de l'absence de pathologies hépatiques. Pour un diagnostic précis, le test ALAT doit être effectué simultanément avec les autres tests d'accompagnement mentionnés ci-dessus. Cette étude doit être réalisée en présence de certains facteurs de risque - par exemple, en contact avec des patients atteints d'hépatite virale, avec une prédisposition héréditaire aux maladies du foie, avec le diabète et le surpoids, tout en prenant des médicaments toxiques.

Données ALT et AST dans un test sanguin

Par contenu · Publication 07/03/2017 · Mise à jour 17/10/2018

Contenu de cet article:

Un test sanguin est un critère de diagnostic important, selon ses résultats, le médecin peut en dire long non seulement sur l'état général du patient, mais également sur la santé d'organes spécifiques. En particulier, l'analyse biochimique peut renseigner sur le foie, si vous considérez attentivement ses paramètres et. Attardons-nous sur eux plus en détail.

Aspartate aminotransférase (AST)

La substance est une enzyme qui favorise le transport des acides aminés dans le corps humain. AST (synonymes,) est présent dans les cellules de tout le corps, mais surtout il est observé dans le foie et le cœur, un peu moins dans les tissus musculaires, les reins, la rate et le pancréas. La fonction de l'enzyme comprend également la participation à la production de bile, la production des structures protéiques nécessaires, la transformation des nutriments et la décomposition des composés toxiques. La norme de l'état du sang prévoit une quantité minimale de l'enzyme dans la circulation sanguine; si le niveau change, on peut supposer qu'il existe une pathologie grave. Les changements de la valeur AST sont notés plus tôt que les symptômes spécifiques des maladies.

Augmentation de l'indicateur

Une augmentation du niveau d'AST est observée chez une personne si les phénomènes suivants sont présents:

  • Pathologies hépatiques (de l'hépatite à la cirrhose et au cancer);
  • Troubles cardiaques (crise cardiaque, insuffisance du rythme cardiaque);
  • Thrombose des gros vaisseaux;
  • L'apparition de zones de nécrose (gangrène);
  • Blessures (dommages mécaniques aux muscles), brûlures.

Les raisons de la faible augmentation des AST peuvent indiquer une activité physique importante ou la présence d'une injection récente ou d'une utilisation orale d'un médicament, d'un vaccin ou de vitamines.

Diminution de l'indicateur

Non seulement un niveau accru d'AST a une valeur diagnostique, mais aussi sa diminution. En tant que cause la plus fréquente de la maladie, les ruptures hépatiques sont appelées, mais la valeur peut fluctuer à la baisse pendant la grossesse ou un manque de vitamine B6, qui est impliquée dans le transport de l'aspartate.

Valeur normale

La norme du niveau AST diffère selon la méthodologie de recherche. Les résultats obtenus avec différentes méthodes de détermination ne peuvent pas être comparés entre eux. Veuillez noter que le système de test est indiqué par le laboratoire sur le formulaire d'analyse. Cela signifie également que chaque laboratoire a ses propres valeurs de référence, qui peuvent différer des normes adoptées dans d'autres laboratoires..

AU 680 résultat

Pour les enfants de moins d'un mois, le taux AST est de 25 à 75 unités par litre. Chez les patients plus âgés (jusqu'à 14 ans), la fourchette moyenne est de 15 à 60.

Chez les hommes et les femmes adultes, le taux est différent:
Pour les hommes - 0-50.
Pour les femmes - 0 à 45 ans.

Cobas 8000 résultat

L'indicateur AST est également recalculé par litre de sang et mesuré en unités conventionnelles:

ÂgeLa limite supérieure de la norme AST / ASAT / AST selon le système Cobas 8000
jusqu'à 1 an58
1 à 4 ans59
5-7 ans48
8-13 ans44
14-18 ans39
Hommes adultes39
Femmes adultes32

Alanine aminotransférase (ALT)

L'ALT (synonymes), comme l'AST, est une enzyme, mais l'alanine aminotransférase est responsable du mouvement de l'acide aminé alanine d'une cellule à l'autre. Grâce à l'enzyme, le système nerveux central reçoit de l'énergie pour son travail, le système immunitaire est renforcé et les processus métaboliques sont normalisés. La substance est impliquée dans la formation des lymphocytes. Normalement, l'ALT est présent dans le sang en petites quantités. La concentration la plus élevée de l'enzyme est observée dans les tissus du foie et du cœur, un peu moins - dans les reins, les muscles, la rate, les poumons et le pancréas. Une modification de la teneur en ALAT dans le sang est observée dans les maladies graves, mais cela peut aussi être une variante de l'état normal.

Augmentation de l'indicateur

Avec un test sanguin biochimique, l'ALT peut être augmentée en raison des pathologies suivantes:

  • Lésions hépatiques et biliaires (hépatite, cirrhose, cancer, obstruction);
  • Intoxication (alcoolique, chimique);
  • Maladies du cœur et des vaisseaux sanguins (ischémie, crise cardiaque, myocardite);
  • Maladies du sang;
  • Blessures et brûlures.

L'ALAT peut augmenter après la prise de médicaments, la consommation d'aliments gras ou de restauration rapide, des injections intramusculaires.

Diminution de l'indicateur

Dans un test sanguin biochimique, une diminution de l'indicateur ALT peut être observée, cela indique un manque de vitamine B6, qui est impliquée dans le transport de l'alanine, ou des pathologies hépatiques sévères: cirrhose, nécrose et autres.

Valeur normale

Comme l'AST, l'ALT dans le sang est déterminée par plusieurs méthodes, le laboratoire l'indique sur le formulaire de résultat du test. Les études réalisées selon différentes méthodes ne peuvent pas être comparées les unes aux autres.

AU 680 résultat

Chez les enfants de moins d'un mois, le taux d'ALT est de 13 à 45 unités par litre de sang.

Chez les enfants de plus d'un mois et chez les adultes, les valeurs normales d'ALT varient selon le sexe:

  • Hommes - de 0 à 50 unités;
  • Femmes - de 0 à 35 unités.

Cobas 8000 résultat

Selon ce système de test, la valeur de la norme de l'indicateur dépend de l'âge et du sexe de la personne:

ÂgeLimite supérieure de la normale ALT / ALT / ALT selon Cobas 8000
jusqu'à 1 an56
1-7 ans29
8 à 18 ans37
Hommes adultes41
Femmes adultes33

Quand l'étude est prévue

Le médecin peut prescrire un test biochimique pour étudier le niveau des enzymes AST et ALT s'il y a des signes de lésions hépatiques ou avec certains facteurs pouvant affecter son travail.

Symptômes fréquents de pathologie hépatique:

  • Perte d'appétit
  • Vomissement;
  • La présence d'une sensation de nausée;
  • Douleur dans l'abdomen;
  • Légère coloration des matières fécales;
  • Urine de couleur foncée;
  • Une teinte jaunâtre du blanc des yeux ou de la peau;
  • Démangeaison
  • Faiblesse générale;
  • Augmentation de la fatigue.

Facteurs de risque de lésions hépatiques:

  • L'abus d'alcool;
  • Hépatite ou jaunisse antérieure;
  • La présence d'une pathologie hépatique chez des parents proches;
  • Prendre des médicaments potentiellement toxiques (stéroïdes anabolisants; anti-inflammatoires, antituberculeux, antifongiques; antibiotiques, etc.);
  • Diabète;
  • Obésité.

Une analyse des enzymes AST et ALT peut être effectuée pour évaluer l'efficacité du traitement (si le niveau élevé diminue progressivement, un effet positif du traitement médicamenteux est diagnostiqué).

Fonctions de diagnostic

À des fins de diagnostic, il est important non seulement le fait des modifications des numérations sanguines AST et ALT, mais également le degré de leur augmentation ou de leur diminution, ainsi que le rapport de la quantité d'enzymes les unes par rapport aux autres. Par exemple:

L'infarctus du myocarde est mis en évidence par une augmentation des deux indicateurs (AST et ALT) dans l'analyse de 1,5 à 5 fois.

Si le rapport AST / ALT est compris entre 0,55 et 0,65, il est possible de supposer une hépatite virale dans la phase aiguë, dépasser la marque de 0,83 indique une évolution sévère de la maladie.

Si le niveau d'AST est beaucoup plus élevé que le niveau d'ALT (le rapport AST / ALT est bien supérieur à 1), une hépatite alcoolique, des lésions musculaires ou une cirrhose peuvent être à l'origine de ces changements..

Pour exclure une erreur, le médecin doit également évaluer d'autres paramètres sanguins (en cas de pathologie hépatique, il s'agit de la dissociation de la bilirubaminotransférase). S'il y a une augmentation du taux de bilirubine dans le contexte d'une diminution du taux des enzymes en question, une forme aiguë d'insuffisance hépatique ou d'ictère sous-hépatique est supposée.

Règles pour faire un test sanguin biochimique

Le non-respect des règles de préparation de l'analyse peut conduire à des résultats sciemment faux, ce qui entraînera la nécessité d'un examen supplémentaire et d'une longue procédure de clarification du diagnostic. La préparation comprend plusieurs points principaux:

  1. Le matériel est remis à jeun le matin;
  2. Éliminez les aliments gras, épicés, l'alcool et la restauration rapide à la veille du don de sang;
  3. Ne fumez pas une demi-heure avant la procédure;
  4. Élimine le stress physique et émotionnel la veille et le matin avant de prendre du sang;
  5. Vous ne devez pas donner de matériel immédiatement après une radiographie, une fluorographie, des procédures de physiothérapie, une échographie ou un examen rectal;
  6. Il est nécessaire d'informer le médecin de tous les médicaments, vitamines, compléments alimentaires et vaccinations pris avant la nomination d'une étude biochimique.

Le diagnostic des maladies sur la base des résultats d'un test sanguin est un processus complexe qui nécessite des connaissances appropriées, par conséquent, l'interprétation des résultats doit être confiée à des médecins qualifiés.

Qu'est-ce que l'ALAT dans le sang et quel est le taux de cet indicateur

L'enzyme ALT, ou alanine aminotransférase, remplit son rôle dans les cellules. Le sang périphérique en contient une petite quantité. Lorsque les cellules sont détruites à la suite de dommages à un organe, l'ALT pénètre dans la circulation sanguine, ce qui représente un indicateur de diagnostic important.

À quoi sert l'alanine aminotransférase et où se trouve-t-elle

L'alanine aminotransférase joue un rôle important dans l'organisme, participant à l'échange d'acides aminés, en particulier l'acide aminé essentiel alanine. Il, à son tour, joue un rôle dans l'apport d'énergie au système nerveux central, le renforcement de l'immunité, la régulation du métabolisme et la production de lymphocytes.

Où ALT est contenu:

  • Foie (surtout);
  • Reins;
  • Poumons;
  • Pancréas;
  • Muscles;
  • Un cœur.

Analyse pour ALT, règles de livraison et normes

L'indicateur ALT est inclus dans le test sanguin biochimique avec d'autres transaminases. Il est nécessaire de faire l'analyse à jeun, le matin. Éliminez l'alcool pendant une semaine. Doit être au moins huit heures après le dîner. Tout cela est important pour obtenir des données fiables. La prise de certains médicaments affecte le taux d'ALAT, c'est pourquoi lors de la prise de contraceptifs oraux, d'aspirine, de paracétamol, de warfarine, informez-en votre médecin..

La teneur normale en ALT chez les hommes est jusqu'à 40 unités / litre, chez les femmes jusqu'à 30 unités / litre. Chez les enfants, en fonction de l'âge, la norme peut aller jusqu'à 49 unités / litre chez les nouveau-nés, atteignant 59 unités / litre de moins d'un an. De trois à six ans, la limite supérieure est d'environ 33 ans, puis diminue progressivement. À l'âge de 12 ans - la norme ne dépasse pas 39 unités / litre.

Raisons de l'augmentation de l'ALT

Une augmentation de l'ALAT dans le sang se produit à la suite de la destruction des cellules. Quelles maladies conduisent à cela.

L'hépatite est un processus inflammatoire aigu ou chronique du foie de nature infectieuse ou toxique alimentaire. L'hépatite virale se développe lorsque les personnes contractent les virus de l'hépatite (A, B, C, D, E et F). De plus, la maladie peut être asymptomatique pendant une longue période. Par exemple, l'hépatite virale C à cet égard est appelée le «tueur affectueux», car pendant longtemps, endommageant les cellules du foie, il ne se manifeste en rien. En fin de compte, la cirrhose se développe. L'hépatite toxique alimentaire se développe sous l'influence de substances qui détruisent les cellules hépatiques. Y compris, la consommation d'alcool à long terme y conduit.

La cirrhose hépatique est le résultat de tous les dommages au foie lorsque les cellules détruites sont remplacées par du tissu conjonctif et qu'il ne peut plus remplir ses fonctions. Tout cela entraîne une insuffisance hépatique et de graves complications..

Il est à noter qu'en plus de l'ALT, l'hépatite aiguë s'accompagne d'une augmentation des autres transaminases (AST, GGTP), ainsi que d'une augmentation du taux de bilirubine.

La pancréatite est une lésion du pancréas avec nécrose de ses tissus. Les causes du développement sont l'abus d'aliments gras et d'alcool ou de calculs dans les voies biliaires. Les patients atteints de pancréatite chronique doivent vérifier cet indicateur tout au long de leur vie pour éviter une exacerbation.

L'augmentation prédominante de l'ALAT par rapport à l'AST sera associée à des lésions hépatiques et, dans le cas contraire, au cœur.

La myocardite est une maladie cardiaque inflammatoire caractérisée par des lésions du muscle cardiaque. Dans cette situation, le test sanguin est également caractérisé par une concentration accrue d'ALT et d'AST..

Brûlures, gelures, défaillance de plusieurs organes, traumatisme étendu - toutes ces conditions sont accompagnées d'une augmentation significative de l'ALAT.

En outre, les processus oncologiques dans les organes nommés ci-dessus sont les raisons pour lesquelles l'ALT est augmenté.

Lorsque ALT est abaissé

Une faible teneur en ALT est possible avec une carence en acide folique et en certaines vitamines. Dans la cirrhose du foie, une diminution de l'ALAT est un signe de mauvais pronostic, indiquant l'absence totale de cellules saines préservées.

Grossesse

Pendant la grossesse, au premier trimestre, une légère augmentation de l'ALAT est possible. Il n'y a rien de terrible là-dedans, c'est physiologique et lié à la grossesse elle-même. Si l'ALAT augmente de manière significative et que des symptômes caractéristiques apparaissent, un besoin urgent de consulter un médecin pour un examen.

Symptômes

Les symptômes d'une augmentation de l'alanine transaminase dans le sang sont variés. Le tableau clinique est dû à l'organe affecté et à la maladie qui a conduit à cela.

Du foie

En cas de lésions hépatiques, des douleurs dans l'hypochondre droit, des nausées et des vomissements sont possibles. Possible jaunisse de la peau, ictère de la sclérotique. Avec une étiologie virale, il peut y avoir une hyperthermie. Avec le développement de la cirrhose sur le corps, des éruptions cutanées apparaissent comme des varicosités, une augmentation de l'abdomen due à une ascite (accumulation de liquide dans la cavité abdominale).

Varices (œsophage, estomac), qui peuvent être compliquées par des saignements. Une défaillance d'organes multiples se développe progressivement.

Du pancréas

La pancréatite se manifeste par une douleur intense dans l'abdomen, dans la région du nombril, son gonflement, des vomissements répétés, une faiblesse, une opacification de la conscience par la suite.

Du côté du cœur

Une forme indolore d'une crise cardiaque est possible, ou atypique, lorsque la douleur est localisée dans l'abdomen, ou un essoufflement sévère se développe. En plus de la douleur, il peut y avoir une violation du rythme cardiaque, une baisse de la pression artérielle. Perturbé par une faiblesse grave, la peur de la mort, des frissons.

En présence d'un processus oncologique dans l'organe affecté, une perte de poids sévère sur une courte période de temps, une faiblesse, une fatigue accrue sont possibles.

Diagnostique

Le diagnostic de la maladie, les raisons de l'augmentation de l'ALT, est effectué par des médecins utilisant toutes les méthodes de recherche disponibles. Dans de nombreux cas, en cas d'urgence, car parmi elles, il existe des maladies potentiellement mortelles et entraînant une invalidité.

Un test sanguin biochimique correctement interprété peut vous pousser sur la bonne voie de diagnostic. Donc, il y a le concept de l'indice de Retis, qui est le rapport entre l'AST et l'ALT augmentés. Son taux est de 0,91 à 1,75.

S'il dépasse deux, la raison est dans le muscle cardiaque. Si moins d'un, le foie est affecté.

À l'hôpital, un examen complet est effectué, qui comprend également une IRM ou un scanner, des tests sanguins et urinaires prolongés. Des méthodes invasives telles que la biopsie par ponction et l'angiographie des vaisseaux cardiaques sont également utilisées. Tout cela vous permet de poser rapidement le bon diagnostic et de commencer le traitement..

Traitement

Afin d'abaisser le niveau d'ALT, il est nécessaire de guérir la maladie qui a conduit à cela, après quoi le taux d'ALT reviendra tout seul..

Des maladies graves telles que la nécrose pancréatique, un infarctus du myocarde étendu, une hépatite sévère compliquée par une défaillance d'organes multiples sont traitées dans l'unité de soins intensifs.

Le traitement de chaque maladie est spécifique et cela n'a aucun sens de le décrire. Quelques mots peuvent être conseillés pour les personnes prenant des médicaments qui affectent le foie, ainsi que pour les alcooliques. Dans de tels cas, il sera utile de boire périodiquement un traitement d'hépatoprotecteurs (Karsil, Essentiale) et de protéger en quelque sorte les cellules hépatiques des dommages, réduisant ainsi l'ALT..

Pour de nombreuses maladies, telles que la pancréatite, l'hépatite, l'alimentation est très importante. Réduire la consommation ou éliminer complètement tout gras, épicé, fumé, salé et alcoolisé. Pour éviter les poussées, un mode de vie sain devrait être votre objectif en soi.!

ALT et AST

AST et ALT (dans certaines sources - ASAT et ALAT) sont des indicateurs importants d'une analyse biochimique du sang humain, reflétant indirectement l'état des organes internes. Ce sont de telles transaminases (enzymes) qui sont activement impliquées dans le métabolisme..

Le dépassement des limites enzymatiques autorisées indique des dommages aux organes internes (en particulier, le foie, le cœur, les muscles squelettiques, etc.). Dans l'article, vous trouverez les normes pour la teneur en ALT et AST, l'interprétation des valeurs obtenues à la suite de l'analyse, ce qui signifie une augmentation ou une diminution de l'aspartate aminotransférase et de l'alanine aminotransférase.

Qu'est-ce que l'AST dans le sang et ce que cela montre

L'AST, ou aspartate aminotransférase, est une enzyme impliquée dans la conversion de l'acide aminé aspartique dans la cellule. La plus grande quantité d'AST se trouve dans le myocarde (muscle cardiaque), le foie, les reins et les muscles squelettiques.

L'AST est localisé dans les mitochondries et le cytoplasme des cellules; par conséquent, lorsqu'une cellule est endommagée, elle est rapidement détectée dans le sang. Une augmentation rapide de la concentration d'aminotransférase aspartique est très caractéristique d'une lésion myocardique aiguë (par exemple, pour une crise cardiaque). Une augmentation de l'enzyme dans le sang est observée 8 heures après le moment de la blessure et atteint son maximum après une journée. Une diminution de la concentration d'AST lors d'une crise cardiaque survient le 5ème jour.

Il est impératif d'évaluer l'indicateur AST avec l'indicateur ALT. Ce sont les tests dits «hépatiques», qui peuvent être utilisés pour juger de l'activité du processus. Parfois, une augmentation de ces indicateurs est le seul symptôme indiquant le développement d'une maladie grave..

L'analyse pour AST n'est pas coûteuse et peut être passée dans absolument n'importe quel laboratoire.

Qu'est-ce que l'ALT dans un test sanguin

L'ALT, ou alanine aminotransférase, dans un test sanguin, est une enzyme intracellulaire qui intervient dans le métabolisme cellulaire, en particulier dans la dégradation de l'acide aminé alanine. La majeure partie de l'alanine aminotransférase se trouve dans les cellules hépatiques, moins dans le myocarde, les muscles squelettiques et les reins.

Une augmentation de l'ALAT dans un test sanguin se produit avec tout dommage aux hépatocytes (cellules hépatiques). Une augmentation de l'enzyme est observée dès les premières heures après les dommages et augmente progressivement en fonction de l'activité du processus et du nombre de cellules endommagées.

En fonction de la concentration d'ALT dans le test sanguin biochimique, on peut juger du degré d'activité de l'hépatite (l'hépatite est avec un degré d'activité enzymatique minimum, moyen ou élevé), qui doit être indiqué dans le diagnostic clinique. Il arrive que l'hépatite se produise sans augmentation de l'enzyme spécifiée. Ensuite, ils parlent de lésions hépatiques sans activité enzymatique.

De manière générale, les numérations globulaires ALAT et AST sont élevées dans l'hépatite et reflètent le degré de cytolyse - destruction des cellules hépatiques. Plus la cytolyse est active, moins le pronostic de la maladie est favorable..

Normes d'AST et d'ALT dans le test sanguin

Les valeurs de référence pour AST et ALT sont normalement très faibles et dépendent du sexe et de l'âge. Par exemple, les deux taux sont plus élevés pour les hommes que pour les femmes..

Tableau des normes ASAT et ALAT pour hommes et femmes adultes:

Contenu ALT, UI / lTeneur en AST, UI / l
Femmes7 - 317 - 34
Hommes10 - 378 - 46

Avec une augmentation de l'AST ou de l'AST chez l'homme ou la femme, il est conseillé de calculer le coefficient de Ritis - le rapport AST / ALT (AST / ALT). Normalement, sa valeur est de 1,33 ± 0,42.

Si le coefficient de Ritis est inférieur à 1 (c'est-à-dire que l'ALT prévaut), nous pouvons parler en toute sécurité de la défaite des hépatocytes (cellules hépatiques). Par exemple, avec l'hépatite virale active, la concentration d'ALT augmente 10 fois, tandis que l'AST dépasse la norme de seulement 2-3 fois.

Comme mentionné ci-dessus, le calcul du coefficient n'est valide que lorsque les valeurs ALT ou AST sont augmentées. Il faut également se rappeler que les valeurs de référence des paramètres biochimiques dans chaque laboratoire sont différentes et peuvent ne pas coïncider avec celles indiquées ci-dessus..

Raisons de l'augmentation de l'AST et de l'ALAT

Les augmentations de l'alanine et de l'aminotransférase aspartique peuvent être élevées dans de nombreuses maladies.

Les raisons de l'augmentation de l'AST dans le test sanguin:

  • Myocardite aiguë;
  • Infarctus du myocarde;
  • Embolie pulmonaire;
  • Cardiopathie rhumatismale aiguë;
  • Une angine instable;
  • Diverses myopathies;
  • Blessures des muscles squelettiques (entorses graves, déchirures);
  • Myosite, myodystrophie;
  • Diverses maladies du foie.

Les raisons de l'augmentation de l'ALAT dans le sang:

  • Cirrhose du foie (toxique, alcoolique);
  • Pancréatite aiguë;
  • Cholestase, jaunisse cholestatique;
  • Lésions hépatiques alcooliques;
  • Hépatose grasse;
  • Hépatite virale aiguë et chronique (hépatite C, hépatite B)
  • Néoplasmes malins du foie et des voies biliaires, métastases hépatiques;
  • Alcoolisme;
  • Brulûres sévères;
  • Prise de médicaments hépatotoxiques (contraceptifs oraux, psychotropes, antinéoplasiques, chimiothérapeutiques, sulfamides, etc.)

Si des niveaux élevés d'AST et d'ALT sont détectés dans un test sanguin, vous devez immédiatement consulter un médecin pour connaître la cause de ce phénomène, car une augmentation de ces indicateurs signifie souvent la présence de maladies graves.

Diminution de l'AST et de l'ALAT

Dans la pratique, il arrive parfois que les indicateurs AST ou ALT deviennent inférieurs à la normale. Cela peut se produire avec une nécrose hépatique sévère et étendue (par exemple, en cas d'hépatite avancée). Un pronostic particulièrement mauvais a une diminution du taux d'AST et d'ALAT dans le contexte d'une augmentation progressive de la bilirubine.

Le fait est que la vitamine B6 est nécessaire à la synthèse d'AST et d'ALT dans des conditions normales. La diminution de la concentration de B6 peut être associée à un traitement antibiotique à long terme. Il est possible de compenser sa carence à l'aide de médicaments (administration intramusculaire de vitamines) et d'un régime alimentaire. Les quantités les plus élevées de pyridoxine se trouvent dans les germes de céréales, les noisettes, les noix, les épinards, les légumineuses, le soja, le poisson et les œufs.

Une diminution des enzymes hépatiques peut également survenir à la suite d'une lésion hépatique (p. Ex., Rupture d'un organe). Cependant, de telles conditions sont extrêmement rares..

Le taux de transaminases chez un enfant

Les limites des valeurs normales pour AST et ALT dépendent en grande partie de l'âge de l'enfant:

ÂgeLimites de la norme ALT, μkat / lLimites de la norme AST, μkat / l
0-6 semaines0,37-1,210,15-0,73
6 semaines - 1 an0,27-0,970,15-0,85
1 an - 15 ans0,20-0,630,25-0,6

Une augmentation de l'activité de l'AST et de l'ALT dans le sang d'un enfant, ainsi que chez l'adulte, indique l'effet de facteurs dommageables sur les hépatocytes. Mais, contrairement aux adultes, cette augmentation est rarement associée à une hépatite aiguë et chronique.

Souvent, une augmentation des enzymes hépatiques est de nature secondaire, c'est-à-dire qu'elle se développe après une sorte de pathologie. Par exemple, une augmentation de la concentration d'AST et d'ALT peut survenir dans la dystrophie myocardique, la leucémie, la lymphogranulomatose, la vascularite, etc..

Il arrive que l'AST et l'ALAT chez les enfants augmentent en réponse à la prise de certains médicaments, par exemple l'aspirine, le paracétamol. Il est également important de se rappeler que l'AST et l'ALT peuvent rester élevés pendant un certain temps après la guérison d'une maladie infectieuse..

AST et ALT pendant la grossesse

Une augmentation des AST et des ALAT pendant la grossesse peut être le premier symptôme de la gestose, une condition qui menace la vie de la mère et du fœtus. Par conséquent, même une légère augmentation de la concentration de transaminases nécessite un avis médical urgent. Il évaluera l'état de santé de la femme enceinte, suivra les indicateurs en dynamique et, si nécessaire, prescrira un examen.

Quant au troisième trimestre, il ne devrait pas y avoir d'augmentation des transaminases à ce moment. Si pendant cette période il y a des écarts dans l'analyse biochimique, vous devez immédiatement examiner la femme afin de ne pas manquer le début du développement de la gestose.

Préparation au test

Le résultat de toute analyse biochimique, y compris un test sanguin pour AST et ALT, dépend en grande partie de la façon de s'y préparer.

Règles à suivre pour éviter les faux résultats de recherche:

  • Il est nécessaire de faire des tests strictement à jeun, au moins après un jeûne de 8 heures. Il est permis de boire de l'eau propre en toute quantité. Il est recommandé d'exclure le café, les boissons gazeuses, les jus et les thés pendant la période de préparation. Quant aux boissons alcoolisées, il n'est pas recommandé de les consommer une semaine avant le prélèvement sanguin pour AST et ALT..
  • Pendant 3 jours, excluez les aliments riches en graisses animales de votre alimentation. Mangez des aliments cuits à la vapeur, cuits au four ou bouillis. Le frit doit être strictement limité, ou mieux - complètement exclu.
  • Trois jours avant l'analyse proposée, une activité physique intense doit être annulée.
  • Le prélèvement sanguin doit être effectué le matin, de 7 h à 11 h.
  • Si vous prenez des médicaments, il est conseillé de les arrêter 3 jours avant l'étude. Mais avant cela, il est important de consulter un médecin..
  • Essayez d'être testé dans le même laboratoire.
  • Après avoir reçu le résultat entre vos mains, assurez-vous de consulter votre médecin afin d'interpréter correctement les résultats et, si nécessaire, de poursuivre l'examen..

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Alanine aminotransférase, ALT, ALAT, transaminases

L'alanine aminotransférase (ALT) est une enzyme impliquée dans la synthèse des acides aminés. Son taux sanguin devrait normalement être bas, toute augmentation est un indicateur du degré de dommage aux cellules hépatiques, ainsi qu'aux muscles cardiaques et squelettiques. Dans les maladies chroniques du foie, ce marqueur augmente considérablement. Pendant la grossesse, une légère augmentation de l'ALAT dans le sang est normale..

Pourquoi et comment faire un don de sang pour l'ALT

Il est nécessaire d'effectuer un tel test sanguin dans les cas suivants:

  • pour le diagnostic des maladies des reins, du foie, du pancréas, de la vésicule biliaire et des muscles squelettiques;
  • pour déterminer le degré de dommage aux cellules hépatiques dans l'hépatite;
  • avant de donner du sang par des donneurs;
  • en train d'étudier l'effet toxique des médicaments et d'autres substances sur l'état général du foie;
  • s'il est nécessaire de séparer le degré d'atteinte myocardique de l'atteinte hépatique (avec l'ALT, l'activité de l'AST dans le sérum sanguin est également prise en compte).

Dans notre clinique, vous pouvez effectuer une analyse à tout moment qui vous convient. Nous recommandons de prendre du matériel biologique à jeun le matin; au moins 8 à 14 heures devraient s'écouler depuis le dernier repas. En outre, l'analyse peut être prise pendant la journée si, au cours des 4 dernières heures, le repas était aussi léger que possible.

Décrypter les résultats de la biochimie ALT

Avant d'interpréter vous-même les résultats du test, rappelez-vous que les taux normaux d'ALT sont plus élevés chez les hommes que chez les femmes..

Une forte augmentation de l'ALT peut être le signe de:

  • modifications pathologiques du foie - cirrhose, hépatite, cholestase intrahépatique et cancer;
  • mononucléose infectieuse;
  • stade aigu de l'infarctus du myocarde;
  • prendre des analgésiques narcotiques et des médicaments puissants;
  • intoxication grave du corps par le tétrachlorure de carbone ou le plomb.

Dans notre clinique, vous pouvez subir des diagnostics complets par des spécialistes qualifiés et obtenir un résultat précis d'un test sanguin biochimique pour l'ALT.

RÈGLES GÉNÉRALES DE PRÉPARATION AUX TESTS SANGUINS

Pour la plupart des études, il est recommandé de faire un don de sang le matin à jeun, ceci est particulièrement important si une surveillance dynamique d'un certain indicateur est effectuée. La prise alimentaire peut affecter directement à la fois la concentration des paramètres étudiés et les propriétés physiques de l'échantillon (augmentation de la turbidité - lipémie - après un repas gras). Si nécessaire, vous pouvez donner du sang pendant la journée après un jeûne de 2 à 4 heures. Il est recommandé de boire 1 à 2 verres d'eau plate peu de temps avant de prendre du sang, cela aidera à gagner le volume sanguin requis pour l'étude, à réduire la viscosité du sang et à réduire le risque de caillots dans le tube à essai. Il est nécessaire d'exclure le stress physique et émotionnel, en fumant 30 minutes avant l'étude. Le sang pour la recherche est prélevé dans une veine.

Qu'est-ce que la transaminase, la norme pour les âges chez les hommes et les femmes. Quand et où le sang est-il prélevé pour l'analyse des transaminases?

Les organes sont constitués de nombreuses cellules différentes, qui à leur tour contiennent des enzymes - leur nom commun dans le sang est la transaminase. Cet indicateur est responsable des processus les plus importants dans le sang - la transamination.

À son tour, la transamination est un processus qui déplace les groupes aminés des acides aminés, les livrant aux molécules d'acide alpha-céto, étant un composant de liaison du métabolisme des glucides et de l'azote..

Les indicateurs de ces processus sont responsables de l'état normal du foie. Étant donné que les maladies du foie ne présentent presque aucun symptôme, la maladie est détectée à des stades avancés, ce qui complique le traitement et augmente sa durée et les coûts du traitement..

Que sont les transaminases?

La présence de transaminase dans le corps indique la présence de maladies. Ceux-ci peuvent être des crises cardiaques, une hépatite, une pancréatite.

Les transaminases sont des transporteurs entre deux processus: l'échange de carbone et d'azote.

Les processus qui nécessitent directement leur participation sont situés dans le foie. L'analyse ne montre pas le taux de transport des transaminases dans le sang, ils ne font attention qu'à leur rapport quantitatif.

Il existe deux types de transaminases dans le corps, qui sont déterminés par l'analyse:

  • ATL - chez les hommes jusqu'à 37, chez les femmes jusqu'à 31 U / l,
  • AST - pour les hommes, l'indicateur est 47, pour les femmes - 31 U / l.

À partir des indications de leurs valeurs, un médecin qualifié peut déterminer quel organe est attaqué, identifier le taux de développement de la maladie et indiquer le stade de la lésion.

Les facteurs affectant les écarts des niveaux ATL et AST par rapport à la norme seront considérés ci-dessous..

Où le sang est-il prélevé pour l'analyse des transaminases??

Pour un examen plus approfondi du sang pour la teneur quantitative en transaminases dans le corps, le prélèvement est effectué à partir d'une veine.

Niveaux normaux de transaminases

Dans l'organisme, le seuil de ces valeurs est déterminé à l'aide d'une analyse biochimique. Pour des résultats précis, prenez-le à jeun..

En l'absence de pathologies, les valeurs normales des transaminases diffèrent et sont présentées dans le tableau 1.

Tableau 1 La norme dans le sang des ALAT et AST chez l'homme, la femme et l'enfant

Âge gendreEnfants de moins de 9 ansEnfants de plus de 9 ansHommesFemmes
Norme ALT Unité / lJusqu'à 50Jusqu'à 50Jusqu'à 45Jusqu'à 31
Unité de norme AST / lJusqu'à 140Jusqu'à 55Jusqu'à 47

La quantité de transaminases en l'absence de pathologies hépatiques est influencée par certains facteurs:

  • Catégorie d'âge (chez les nouveau-nés, le niveau est considérablement augmenté),
  • Séparation par facteur sexe (chez les hommes, la concentration de transaminases est augmentée, contrairement aux femmes),
  • Excès de poids (il y a une concentration accrue de la quantité de transaminases).

Qu'est-ce qui affecte l'écart des transaminases par rapport à la norme?

L'augmentation de l'indicateur n'est pas nécessairement due à des pathologies hépatiques.

Dans l'état normal du corps, les transaminases ne montrent aucun signe, une forte augmentation de leur niveau est donc une alarme.

AST marque les maladies cardiaques, les crises cardiaques, les crises d'angine.

La croissance des transaminases provoque également des lésions du système musculo-squelettique, des brûlures, des états de choc, une septicémie.

La détermination des indicateurs des normes AST et ALT est importante pour détecter les pathologies hépatiques asymptomatiques aux stades initiaux et pour identifier d'autres maladies plus complexes.

Une augmentation de l'indicateur quantitatif des transaminases dans le foie est possible avec:

  • Mort des cellules hépatiques (nécrose)
    C'est un processus irréversible, à la suite duquel la cellule tissulaire meurt et n'est plus efficace. Les limites externes de l'effondrement de la membrane et ses composants internes sont libérés vers l'extérieur, ce qui conduit à une augmentation de la transaminase.

La mort cellulaire en nombres multiples entraîne une forte augmentation de la concentration de transaminases hépatiques. La cirrhose du foie ne s'accompagne pas de leur augmentation, car il reste trop peu de cellules actives pour que leur mort augmente l'ALAT et l'AST.

Mort des cellules hépatiques

L'augmentation du nombre d'enzymes hépatiques dépend de la quantité de cellules infectées. Le stade de développement de la pathologie et sa gravité sont évalués par les indicateurs AST et ALT dans le sang.

  • Stagnation de la bile
    La stagnation à long terme de la bile, avec une production supplémentaire d'hépatocytes, conduit à une cholestase, simplement appelée stagnation de la bile. À la suite d'une sursaturation, le foie s'étire et le métabolisme est perturbé, ce qui entraîne la mort cellulaire.
  • Dystrophie
    Ce processus est une violation du métabolisme du tissu hépatique. Inflammation intrinsèque du foie, qui est à la base de la cirrhose du foie. Les raisons de l'augmentation des transaminases sont les graisses et l'alcool.
  • Tumeurs de différents types (bénignes et malignes)
    La progression des tumeurs détruit les tissus qui l'entourent, ce qui entraîne une inflammation. C'est parce que les transaminases hépatiques sont élevées. Le même effet dans les métastases.
  • Médicaments
    Certains médicaments peuvent provoquer la multiplication quantitative des transaminases.

    Ceux-ci inclus:
  • Préparations avec une concentration de cuivre et de fer,
  • Barbituriques (Reposal, Secobarbital),
  • Testostérone,
  • Anti-inflammatoires (acide acétylsalicylique, paracétamol, indométacine),
  • Biseptol, berlocide,
  • Stéroïdes anabolisants (décanabol, euboline),
  • autre.

La forme de consommation de drogues n'affecte pas la croissance des transaminases. Leurs différentes formes peuvent également affecter gravement la fonction hépatique ou donner des niveaux inexacts de transaminases, cela découle de la détermination du sérum sanguin.

Comment reconnaître les symptômes évidents?

Les facteurs de lésions hépatiques peuvent avoir diverses causes et sont soutenus par une série de symptômes complexes, qui sont complétés par une augmentation de la concentration de transaminases:

  • Fatigue et faiblesse constantes apparues de manière inattendue ou persistantes pendant une longue période,
  • Expression plus explicite du maillage veineux sous-cutané,
  • Démangeaisons persistantes sur la peau qui s'aggravent la nuit,
  • Assombrissement de l'urine, perte de couleur des matières fécales,
  • L'appétit disparaît,
  • La peau devient jaune,
  • Saignement des muqueuses, saignements de nez,
  • Nausée et vomissements.

Il y a une activité accrue de l'hépatite aux transaminases. Ils augmentent la quantité en cas d'hépatite A (10 à 15 jours avant l'apparition du syndrome ictérique). Avec l'hépatite B, l'AST est augmentée dans une plus grande mesure.

Qu'est-ce que AST?

AST - aspartate aminotransférase, participe au mouvement des acides aminés aspart. Il est situé principalement dans la région du cœur, mais il y a aussi des reins, ainsi que dans le foie et les tissus musculaires.

Les indicateurs normaux d'AST dans le corps humain sont indiqués ci-dessous (tableau 2):

Tableau 2

Catégorie de personnesEnfants de moins de 9 ansHantéHommesFemmes
Valeurs normales U / Lmoins de 55Jusqu'à 14020-4015-31

Ce qui fait augmenter les indicateurs AST?

Une augmentation des indicateurs quantitatifs d'AST se produit:

  • Avec des brûlures,
  • Blessures,
  • Infarctus du myocarde,
  • Hépatite,
  • Pancréatite,
  • Alcoolisme,
  • Cancer du foie,
  • Tumeurs hépatiques,
  • Cholestase,
  • Maladies auto-immunes,
  • et autres pathologies.

Dans la majorité des cas, l'AST est utilisé pour détecter les maladies du foie et les pathologies cardiaques. Si d'autres organes sont détruits, ils poussent en petites quantités, ce n'est donc pas si important.

Avec le fait d'une crise cardiaque, l'AST devient cinq fois plus dans le sang et reste à ce niveau pendant 5 jours, mais l'ALT augmente légèrement. Si après le passage de 5 jours, le niveau d'AST ne baisse pas, mais au contraire augmente, cela dit à propos de la croissance de la zone de mort des tissus myocardiques.

Une augmentation de l'AST se produit également avec la mort du tissu hépatique, et plus cette valeur est élevée, plus la zone de lésion est grande..

Si vous trouvez des symptômes ou des indicateurs, consultez votre médecin de toute urgence! Les maladies du cœur et du foie ne donnent pas le temps de procrastiner.

Comment l'analyse distingue les maladies cardiaques des maladies du foie?

Le médecin détermine dans quel organe la maladie se situe en observant le rapport ALAT / AST. Leur rapport normal est de 1,3. Dans le cas où l'indicateur est supérieur à 1,3, une crise cardiaque est diagnostiquée, et lorsqu'il est inférieur à 1,3 - maladie du foie.

ALT qu'est-ce que c'est?

Le décodage de l'ALT est l'alanine aminotransférase. La fonction principale - avec son aide, l'acide alanique se déplace dans le corps. Principalement trouvé dans le foie.

Les taux d'ALT fluctuent et dépendent du sexe et de l'âge, voir le tableau ci-dessous

Tableau 3

Catégorie d'âgeUnité de norme / l
Nouveau-nés (jusqu'à 5 jours)49
Enfants de moins de 6 mois56
6 mois à 1 an54
1 à 3 ans33
De 3 à 6 ans29
Enfants de 6 à 12 ansjusqu'à 39
HommesJusqu'à 40
Femmesjusqu'à 32

L'ALT augmente dans certaines maladies:

  • Avec des brûlures,
  • La cirrhose du foie,
  • Hépatite,
  • Tumeurs (malignes) ou métastases,
  • Carie tumorale,
  • Pathologie cardiaque, avec destruction cellulaire (myocardite, insuffisance cardiaque),
  • Dommages importants au tissu musculaire,
  • Pancréatite.

Dans ces cas, une augmentation de l'ALT est également possible, mais insignifiante:

  • Mononucléose,
  • Crise cardiaque sans complications,
  • Hépatite (chronique),
  • Après une chirurgie cardiaque.

Un certain nombre de causes physiques affectent également les taux sanguins d'ATL..

Ceux-ci inclus:

  • Faites de l'exercice au-delà de la norme,
  • L'utilisation de certains médicaments,
  • L'utilisation de certains compléments alimentaires qui affectent négativement les cellules hépatiques,
  • De faibles augmentations se produisent pendant la grossesse au cours des trois premiers mois (il s'agit d'une condition normale),
  • Aliments malsains (restauration rapide, soda sucré, plats cuisinés).

L'ALT a une grande influence sur les diagnostics de maladie du foie. Un niveau élevé d'ALAT dans le corps signifie qu'il s'agit du premier signe clair indiquant un accident vasculaire cérébral hépatique, c'est-à-dire la destruction du tissu hépatique. L'ALAT apparaît dans le sang 1 à 5 semaines avant l'apparition des premiers symptômes évidents.

L'ALT aide à détecter un danger tel que la cirrhose du foie aux premiers stades de son développement.

Avec des maladies du foie de nature grave, il dépasse la norme de plus de 5 fois. Si cet indicateur ne change pas sur une longue période de temps, ou augmente, cela indique une nécrose hépatique étendue.

Dans le nombre prédominant de cas, la cirrhose ne montre aucun symptôme pendant très longtemps, et en vérifiant l'analyse des transaminases, vous pouvez la détecter.

En présence de cirrhose, le taux d'ALAT dans le sang est multiplié par trois.

Lorsqu'un test ALT est prescrit?

  • Lorsque vous essayez de détecter des maladies du foie, des voies biliaires, du pancréas,
  • Surveillance du traitement de l'hépatite virale,
  • Examen des donateurs,
  • Pour les maladies des muscles squelettiques,
  • Dans le diagnostic différentiel de la jaunisse hépatique,
  • Avec une maladie cardiaque.

Qui est envoyé pour le test ALT??

Le don de sang pour l'analyse de la quantité d'ALAT dans le sang est prescrit aux personnes qui présentent certains symptômes:

  • Fatigue quotidienne,
  • Urine foncée et selles décolorées,
  • Croissance du ventre,
  • Vomissements, nausées,
  • Maux d'estomac,
  • Perte d'appétit (même légère),
  • Peau et yeux jaunes.

Il existe également un soi-disant «groupe à risque», auquel cas les personnes sont également envoyées pour analyse:

  • Contact avec des patients atteints d'hépatite,
  • Les personnes atteintes de diabète,
  • Les personnes en surpoids,
  • Accro à l'alcool,
  • Avec des pathologies hépatiques héréditaires,
  • Usagers de drogues ayant des effets toxiques.

Si l'indicateur ALT est normal, cela ne garantit pas l'absence de pathologies hépatiques..

Lorsque les lectures de transaminases peuvent diminuer?

Une baisse des indicateurs de ces enzymes est un cas assez rare. Mais dans certaines maladies, l'AST et l'ALT peuvent diminuer en dessous de 15 et 5 U / L, respectivement.

La diminution indique les maladies suivantes:

  • Une forme négligée de cirrhose du foie,
  • Mort du tissu hépatique (nécrose),
  • Manque de pyridoxine (principalement chez les alcooliques),
  • Baisse du nombre d'hépatocytes en activité,
  • Urémie,

Les tentatives d'automédication ont des conséquences néfastes, effectuez un traitement sous la supervision d'un médecin qualifié.

Conclusion

Les maladies du cœur et des pathologies hépatiques sont des maladies très graves, les débutant à des formes sévères ne peuvent pas être, sinon tout peut même s'avérer mortel. Ces maladies ne montrent pas de signes dans les premiers stades de développement, elles ne peuvent donc être déterminées que par le rapport AST / ALT, qui peut être obtenu en fabriquant une transaminase pour analyse.