L'alpha-amylase dans le sang est augmentée - causes et norme chez les adultes

Tachycardie

Participe à la dégradation des polysaccharides (amidon, glycogène, etc.) en glucose, maltose et dextrines.

Synonymes:
Diastase
1,4-a-D-glucane hydrolase
Amylase sérique
Sang amylase
Amylase totale
Alpha-amylase totale

Désignation dans les analyses:
Amy
alpha-amylase
AML
Diastase
amylase sérique
amylase sanguine

Contenu:

Les principaux producteurs d'alpha-amylase:

  • Pancréas
  • Glandes salivaires (parotides, sublinguales, sous-maxillaires, petites)

En plus petites quantités, cette enzyme se trouve dans les appendices de l'utérus, des intestins, des poumons, des tissus musculaires et adipeux, des reins et du foie.

Fonctions alpha-amylase dans la cavité buccale et le tractus intestinal.

Chez une personne en bonne santé, il pénètre dans la circulation sanguine en très petite quantité, à la suite du renouvellement physiologique normal des cellules des organes ci-dessus.

L'alpha-amylase totale ou sérique dans le sang est représentée par deux isoenzymes:

  • Alpha-amylase pancréatique (type P) ≈40%
  • Alpha-amylase salivaire (type S) ≈60%

Dans des conditions pathologiques associées à des lésions des tissus du pancréas, l'amylase totale dans le sang augmente en raison d'une augmentation
P-alpha-amylase pancréatique.

Dans les maladies des glandes salivaires, l'amylase sérique totale augmente en raison de la fraction de S-alpha-amylase salivaire.

Dans la très grande majorité des cas, une augmentation de l'activité de l'amylase totale dans le sang est associée à la pathologie du pancréas. Par conséquent, l'analyse des isoenzymes de l'amylase (P- ou S-) est effectuée selon des indications spéciales: pour confirmer le diagnostic de pancréatite; pour le diagnostic différentiel de la pathologie du pancréas, des glandes salivaires, des ovaires, des trompes de Fallope, des poumons, etc..

La molécule d'alpha-amylase est petite, elle est donc bien filtrée du sang par les reins. Avec une augmentation de l'enzyme dans le sang, son contenu dans l'urine augmente également.

L'alpha-amylase dans le sang est la norme chez les femmes et les hommes

L'amylase dans le sang est la norme chez les femmes et les hommes selon l'âge
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Chez les nouveau-nés, les enfants de moins d'un an, la synthèse d'a-amylase est insignifiante, donc le contenu de l'enzyme dans le sang est 2 à 5 fois inférieur à celui des adultes. Avec l'introduction d'aliments complémentaires et le développement du système digestif, la synthèse de l'amylase augmente et le niveau de l'enzyme dans le sang atteint progressivement les valeurs «adultes».

Le taux d'amylase totale dans le sang chez les femmes et les hommes par âge

/ pour une interprétation plus précise, utilisez le code du laboratoire local. Les méthodes de détermination de l'activité de l'amylase dans le sang sont différentes /

Âge
femme homme
A-amylase totale dans le sang
norme
0-2 joursjusqu'à 8 U / l
2 jours - 1 an5 à 65 U / l
1 an - 70 ans25 à 125 U / l
Plus de 70 ans20 à 160 U / l
L'amylase pancréatique est la norme chez les femmes selon l'âge

/ pour une interprétation plus précise, utilisez le code du laboratoire local. Les méthodes de détermination de l'activité de l'amylase dans le sang sont différentes /

L'âge de la femmePancréatique
a-amylase dans le sang
norme
0 à 6 mois1 à 12 U / l
6 mois - 1 an1 à 23 U / l
1 an - 2 ans3-38 U / l
2 ans - 19 ans4-31 U / l
Plus de 19 ans8 à 51 U / l

Quand un test d'amylase est nécessaire?

Indications pour la conduite
test sanguin pour l'a-amylase:

  • Douleur abdominale aiguë.
  • Diagnostic des maladies aiguës du pancréas.
  • Évaluation de l'efficacité du traitement de la pathologie pancréatique (y compris le cancer).
  • Diagnostic différentiel des maladies du tractus gastro-intestinal.
  • Oreillons (inflammation des glandes salivaires parotides).
  • Fibrose kystique.
La plus grande valeur d'un test sanguin pour l'amylase totale est le diagnostic de la cause de la douleur abdominale aiguë.

La signification clinique du dosage de l'amylase sérique est la détection et la prise en charge de la maladie pancréatique aiguë. Les principales raisons de l'augmentation
alpha-amylase totale dans le sang:

- Pancréatite aiguë
- Blessure à l'abdomen
- Péritonite
- Pancréatite chronique
- Tumeur, kyste ou cancer du pancréas
- Cholécystite aiguë, y compris calcaire
- Hépatite infectieuse aiguë
- Perforation des ulcères d'estomac
- Troubles circulatoires aigus des organes abdominaux, infarctus intestinal
- Obstruction intestinale, perforation intestinale
- Insuffisance rénale
- La maladie de Crohn
- Oreillons
- Macroamylasémie
- Grossesse extra-utérine
- Pathologie ovarienne, salpingite
- Acidocétose diabétique

Il est évident qu'une augmentation de l'activité de l'a-amylase totale dans le sang est observée non seulement dans la pathologie du pancréas. Mais une augmentation de l'indicateur de 3 à 5 fois a presque toujours une origine pancréatique..

Une augmentation significative de l'alpha-amylase sérique de 10 fois ou plus dans les douleurs abdominales sévères suggère une pancréatite aiguë *. * Pancréatite - inflammation du pancréas

Pancréatite - pourquoi l'alpha-amylase dans le sang augmente?

Le pancréas (pancréas) est un petit organe abdominal, de couleur jaune pâle, mesurant jusqu'à 15 cm de long et pesant environ 100 g. Situé derrière l'estomac.

Jusqu'à 10% du tissu pancréatique produit des hormones pancréatiques (insuline, glucagon et somatostatine).

Jusqu'à 90% de la masse de l'organe est représentée par un tissu acineux qui produit du suc pancréatique. Il comprend: des électrolytes dissous dans l'eau et trois groupes d'enzymes digestives:

  • Amylases (actives) - décomposent les glucides.
  • Lipases (actives) - digérer les graisses.
  • Enzymes protéolytiques ou protéases (sous une forme inactive) - normalement les protéases ne sont activées que dans l'intestin, où se produit la digestion (protéolyse) des protéines alimentaires.

Le suc pancréatique est recueilli dans le canal central (Wirsung) du pancréas. Ensuite, il s'écoule dans le canal cholédoque et (avec la bile) est collecté dans l'ampoule hépato-pancréas (Vaterova). L'entrée du «mélange digestif» dans le duodénum est régulée par le sphincter d'Oddi.

Normalement, les protéases pancréatiques sont activées (trypsinogène en trypsine, etc.) et montrent leurs propriétés agressives de "digestion" exclusivement dans la cavité de l'intestin grêle.

À la suite d'une blessure mécanique, d'un blocage des canaux excréteurs ou sous l'influence de l'alcool, les tissus du pancréas sont endommagés, enflammés et enflés. Les membranes des cellules acineuses deviennent hyper-perméables. Les enzymes pancréatiques «s'écoulent», sont immédiatement activées et s'échappent dans le sang, détruisant (auto-digérant) les tissus du pancréas.

  • La pancréatite aiguë est une lésion inflammatoire et destructrice du pancréas résultant de l'activation des protéases pancréatiques dans la glande elle-même.

La pancréatite aiguë s'accompagne d'une libération massive dans la circulation sanguine de toutes les enzymes «pancréatiques», y compris la lipase.

C'est la lipase qui est un indicateur strictement spécifique de la destruction du pancréas: si son taux est augmenté, le diagnostic de «pancréatite» ne fait aucun doute.

Les principales causes de pancréatite aiguë sont:
1. Abus d'alcool
2. Maladie biliaire

Autres raisons:
- Infections (virales, bactériennes).
- Blessure au pancréas suite à un coup violent à l'abdomen (lors d'une chute, bagarre, etc.)
- Modifications pathologiques de la zone du canal cholédoque, du mamelon de Vater, du sphincter d'Oddi (jet de bile dans les canaux pancréatiques).
- Maladies du duodénum (duodénite, etc.)
- Helminthiase.
- Maladies inflammatoires du foie et des voies biliaires.
- Troubles circulatoires aigus dans les vaisseaux du pancréas: thromboembolie, spasme prolongé, blocage par gouttelettes de graisse ou plaques athéroscléreuses, etc..
- Intoxication toxique (mercure, arsenic, phosphore, etc.) ou lésions médicamenteuses des tissus du pancréas.

Les premiers symptômes de la pancréatite aiguë sont
Douleur soudaine et aiguë dans la partie supérieure de l'abdomen (épigastre) ou du nombril La douleur peut irradier vers le dos, l'hypochondre gauche, l'épaule gauche et l'omoplate. Parfois, la douleur capture une large bande de l'hypochondre à l'hypochondre, parfois encerclant. La douleur peut être accompagnée de vomissements répétés sans soulagement, de distension dans l'abdomen, de flatulences, d'éructations et de fièvre. Pas d'appétit, les selles sont plus souvent retardées.

La douleur s'atténue quelque peu en position assise, couchée sur le ventre ou en se penchant sur le côté gauche.



Comment le taux d'a-amylase dans le sang change dans la pancréatite aiguë

Période de maladieNiveau
a-amylase dans le sang
2 à 12 heures après le début d'une crise aiguë et les 1 à 2 jours suivantsenviron 1000 U / l et plus
3-4 jours5 fois plus élevé que la normale
Pendant 5-6 joursbaisse progressive vers des valeurs normales

Si les paramètres sériques de l'a-amylase ne reviennent pas à la normale pendant une longue période après une crise aiguë de pancréatite, le développement d'un pseudokyste pancréatique est supposé.

Une augmentation puis une diminution rapide des taux élevés d'a-amylase et d'autres enzymes digestives dans le sang dans la pancréatite aiguë est un signe de mauvais pronostic. Dans 20% des cas, la pancréatite aiguë est très difficile et constitue une condition potentiellement mortelle.

Augmentation de l'alpha-amylase dans le sang dans la pancréatite chronique

La pancréatite chronique est une inflammation continue à long terme du pancréas qui se développe progressivement. Se déroule parfois sans crises aiguës, presque asymptomatiques.

Dans la pancréatite chronique, l'activité de l'a-amylase dans le sang et l'urine peut être normale, augmentée ou même faible. Par conséquent, dans cette situation, l'analyse de l'activité amylase sérique n'est pas très informative..

Pour identifier les maladies chroniques du pancréas, des tests provocateurs sont utilisés (avec de la prosérine, avec du glucose):
Normalement, après l'introduction de la prosérine (ou la prise de glucose), le taux d'a-amylase dans le sang s'élève à 60% de la valeur initiale.
En pathologie du pancréas avec déficit sécrétoire sévère, l'amylase dans le sang augmente de 30% par rapport à la valeur initiale.

Augmentation de l'a-amylase dans le cancer du pancréas

L'activité de l'a-amylase dans le sang et l'urine dans les tumeurs malignes du pancréas peut être légèrement augmentée et peut rester normale. Ce test n'est pas utilisé pour diagnostiquer le cancer du pancréas..

Augmentation de l'a-amylase dans la macroamylasémie

Une augmentation isolée de l'a-amylase sérique est une caractéristique diagnostique importante de la rare macroamylasémie bénigne..

Cette condition est due à la liaison de plusieurs molécules d'a-amylase aux protéines plasmatiques. En raison de leur grande taille, les agrégats de "macroamylase" ne peuvent pas traverser les membranes glomérulaires des reins, ils s'accumulent donc dans le sang.

Alpha-amylase dans le sang des femmes enceintes

Pendant la grossesse, l'amylase dans le sang peut être légèrement augmentée. Cela ne contredit pas la norme physiologique admissible.

Médicaments qui augmentent l'alpha-amylase dans le sang:

Médicaments contenant des œstrogènes
Tétracyclines
Sulfasalazine
Métronidazole
L-asparaginase
Azathioprine
Hypothiazide
Furosémide
Acide valproïque
Aspirine
Glucocorticoïdes à forte dose

L'alpha-amylase dans le sang est abaissée - causes

Une diminution anormale de l'alpha-amylase dans le sang est très rare et indique une diminution de la fonction pancréatique ou des lésions d'autres glandes de sécrétion externe associées à des maladies héréditaires ou infectieuses.

Les faibles taux sanguins d'amylase ne sont pas cliniquement pertinents. En pratique, il est important d'interpréter des valeurs d'enzymes élevées..

Pourquoi est-il dangereux d'augmenter l'a-amylase dans le sang?

En soi, une augmentation de l'alpha-amylase dans le sang est sans danger. Mais il est associé à une inflammation du pancréas et à l'entrée de protéases actives dans la circulation sanguine, qui endommagent à la fois le pancréas et, par conséquent, d'autres organes..

Dépassement des valeurs normales d'alpha-amylase dans le sang de plus de 3 fois - un marqueur de l'inflammation pancréatique

En raison de l'évasion des protéases actives dans le sang, le taux de kinines, d'histamine et d'autres substances bioactives augmente. Des troubles microcirculatoires généraux se développent, un collapsus est possible.

Que faire si l'amylase pancréatique est élevée

Une augmentation significative de l'amylase pancréatique dans le sang - une indication d'hospitalisation.

Les mesures préhospitalières visent à éliminer la douleur et à supprimer l'activité des enzymes pancréatiques.

Analgésiques: Baralgin, Analgin, Tramal.

Pour éliminer les spasmes: Papaverine, Galidor, No-Shpa.

Anticholinergiques antispasmodiques: Buscopan, Metacin.

Normalisation du tonus du sphincter d'Oddi: Duspatalin.

Inhibition de l'activité des enzymes pancréatiques: Kvamatel (famotidine).

Antihistaminiques, antisérotonine, médicaments réduisant l'œdème: Tavegil, Suprastin, Dimedro, Peritol.

Pour les formes sévères de pancréatite aiguë, des mesures sont prises en unité de soins intensifs. Pour réduire la toxémie enzymatique le premier jour de la maladie, Contrikal ou d'autres inhibiteurs de protéolyse sont injectés par voie intraveineuse. Une antibiothérapie est prescrite.

Une fois la situation aiguë disparue, les enzymes pancréatiques qui ne contiennent pas de bile sont prescrites en cure intermittente jusqu'à 3 mois (2 semaines d'admission, 10 jours d'annulation): Pancreatin, Mezim-forte, Creon, Pancitrat (1 comprimé 3 fois par jour aux repas).

Régime alimentaire pour abaisser l'amylase pancréatique

Dans les 1-2-3 premiers jours d'une maladie aiguë - faim.

Puis entrez progressivement dans le régime:
- bouillie en purée sur l'eau;
- soupes gluantes râpées dans l'eau;
- Lait;
- thé faible avec de la chapelure;
- une omelette;
- Cottage cheese;
- eau faiblement minéralisée sans gaz, 50-100 ml 5-6 fois par jour: Slavyanovskaya, Essentuki n ° 4, Borjomi, Naftusya.

À partir du 7ème jour, il est permis:
- purée de légumes, pommes de terre;
- côtelettes à la vapeur, poisson bouilli;
- Pain blanc;
- pommes au four, purées de fruits.

Pendant la période de récupération, la phytothérapie peut être utilisée (après accord avec le médecin).

Collection d'herbes pour la pancréatite
Potentille d'oie - 1 cuillère à soupe
Chélidoine - 1 cuillère à soupe. l.
Calendula - 1 cuillère à soupe. l.
Racine de guimauve - 1 cuillère à soupe l.

Préparez 1 cuillère à soupe de la collection avec 1 verre d'eau bouillante, chauffez au bain-marie pendant 15 minutes. Poursuivi. Prendre 1/3 tasse 3 fois par jour 15 minutes avant les repas. Stage d'accueil: 1 mois.

Régime n ° 5P avec augmentation de l'amylase et pancréatite

Principes nutritionnels de base:

  • Élimine complètement l'alcool.
  • Cuire les aliments à la vapeur ou faire bouillir, hacher.
  • Prise alimentaire: en petites portions, 4 à 6 fois par jour.

Ce qui est interdit?
Bouillons riches: viande, poulet, poisson, légumes, en particulier champignons.
Œufs durs, œufs au plat.
Viandes grasses, volaille, poisson, gibier.
Lard de porc, graisse de bœuf et d'agneau.
Cru: chou, radis, radis, oseille, épinards, oignons verts.
Viandes fumées, épices, collations chaudes, conserves, champignons, saucisses.
Pâtisseries, produits de boulangerie frais, pain noir, glaces, desserts gras, cacao, chocolat.
Alcool sous toutes ses formes.

Que limiter?
Graisses: beurre - 30 g, légumes - 20 g par jour.
Glucides rapides, sucre.
Chou bouilli (cuit) à fibres grossières.
Fruits crus trop aigres et sucrés.
Cuisson, pâtisserie, café, thé fort.

Ce qui est autorisé?
Pain blanc séché.
Légumes bouillis et cuits.
Toute bouillie, pâtes.
Viande maigre, volaille, poisson (escalopes vapeur, boulettes de viande, soufflés, petits pains, etc.)
Œufs sous forme d'omelette protéinée. Doux 1 morceau par jour.
Lait, fromage cottage non aigre, fromage hollandais, Adyghe.
Pommes au four, purées de fruits.
Bouillon de rose musquée, thé faible, gelée et compotes sur xylitol.

Le régime thérapeutique est suivi pendant au moins 6 mois. À l'avenir, vous devriez adhérer au régime Pevzner numéro 5 (voir vidéo).

Comment faire un don de sang pour l'alpha-amylase

Pour déterminer l'activité de l'alpha-amylase, le sang est prélevé dans une veine (5 ml)

Dans une condition aiguë, le sang peut être donné à tout moment.

Avec une analyse planifiée, le sang est donné le matin, strictement à jeun: ne pas manger, ne pas boire.

Ne fumez pas avant de donner du sang.

Des résultats d'analyse sanguine faussement élevés pour l'alpha-amylase peuvent être en cas d'insuffisance rénale chronique, tout en prenant les médicaments énumérés ci-dessus.

Fausse sous-estimée - dans le contexte de l'hypercholestérolémie (cholestérol sanguin élevé).

Une légère augmentation isolée des taux d'alpha-amylase dans le sang
n'est pas une raison suffisante pour poser un diagnostic.

Qu'est-ce que l'amylase? Norme de sang pancréatique chez les femmes et les hommes

Les maladies du pancréas peuvent nuire gravement à la santé humaine. Parfois, ils surviennent en raison d'un manque ou d'un excès d'enzymes produites par cet organe. L'une de ces enzymes est l'amylase. Quelle est la norme de son contenu dans le sang chez les femmes et que signifient les écarts par rapport à celle-ci?

Amylase sanguine: qu'est-ce que c'est?

L'enzyme amylase est produite par le pancréas et est impliquée dans le traitement des glucides complexes. Sa tâche principale est de digérer l'amidon qui accompagne les aliments à l'état de glucose.

L'amylase est présente non seulement dans le pancréas, mais également dans la salive, dans le foie, les intestins, dans les trompes de Fallope, bien qu'elle soit présente en petites quantités dans ces organes. À cet égard, une petite quantité de l'enzyme pénètre dans le sang.

Plusieurs types d'amylase se distinguent dans le corps:

Le rôle le plus important est joué par l'alpha-amylase. Il en existe 2 types:

  • Type P (formé dans les glandes salivaires);
  • Type S (produit dans le pancréas).

L'alpha-amylase est produite par des cellules exocrines. L'enzyme passe à travers les canaux dans le duodénum, ​​où elle est impliquée dans la dégradation des glucides complexes. Normalement, l'amylase doit entrer exclusivement dans la lumière intestinale, et seule une petite partie de celle-ci pénètre dans le sang.

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Après cela, l'enzyme est rendue inoffensive dans le foie, la quantité restante est excrétée dans l'urine. Si ce mécanisme n'est pas perturbé, le taux d'amylase reste normal. En cas de déviation de l'un des maillons de cette chaîne, une augmentation ou une diminution de la quantité de l'enzyme se produit, ce qui conduit au développement de maladies graves.

Quel est le taux d'amylase dans le sang?

Le niveau d'amylase est détecté sur la base d'un test sanguin biochimique. Le matériel de recherche est prélevé dans une veine à jeun, mais dans un cas particulièrement difficile, le sang peut être prélevé immédiatement. Vous devez passer les tests avant 11 heures. La période totale de jeûne doit être d'au moins 8 heures, mais pas plus de 12 heures. Pendant ce temps, vous pouvez boire de l'eau, mais les boissons telles que le thé, l'alcool, le café sont interdites.

Lors de la détermination des écarts, les médecins se basent sur des indicateurs normaux de la quantité d'amylase. Les indicateurs d'enzymes de type P devraient être 2 fois inférieurs aux indicateurs de type S.

Les normes de l'amylase dans le sang chez les femmes et les hommes sont identiques. Le premier chiffre représente le montant normal, le second le maximum.

Pour les enfants de moins d'un an - de 5 à 60 U / l;

De un à 50 ans - de 20 à 100 U / l;

A partir de 50 ans - de 25 à 120 U / l.

Lors du décodage d'un test sanguin biochimique, des indicateurs de 3,3 à 8,9 sont utilisés pour indiquer le taux d'amylase.

La norme de l'amylase pancréatique ne doit pas dépasser 50 unités.

Les résultats de l'étude peuvent être affectés par des dommages mécaniques, des traumatismes, des ecchymoses dans l'abdomen immédiatement avant l'analyse et certains facteurs qui augmentent temporairement le niveau de l'enzyme, à condition que le pancréas soit sain:

  • troubles de l'alimentation;
  • prendre des boissons alcoolisées;
  • prendre des médicaments (diurétiques, stéroïdes osseux, médicaments pour abaisser la tension artérielle, diurétiques, contraceptifs et autres);
  • choc, stress.

Une augmentation ou une diminution de la norme est tout aussi dangereuse, mais indique la présence de diverses maladies.

Augmentation des niveaux d'amylase

Un test sanguin pour la biochimie est généralement prescrit pour la pancréatite. Lorsque le pancréas est endommagé, le suc pancréatique stagne et les parois des vaisseaux deviennent moins perméables. En conséquence, les enzymes ne passent pas dans les intestins, mais vont directement dans le sang..

La violation du taux d'amylase dans le sang chez l'adulte à la hausse est appelée hyperamilasémie et indique le développement des maladies suivantes:

  • pancréatite;
  • cholécystite, maladies de la vésicule biliaire et des voies biliaires;
  • Diabète;
  • maladie de lithiase urinaire;
  • insuffisance rénale;
  • maladie de lithiase urinaire;
  • hépatite;
  • pancréas enlevé;
  • fibrose kystique;
  • cancer du pancréas;
  • grossesse extra-utérine chez la femme;
  • inflammation des organes péritonéaux;
  • infections virales.

Il convient de rappeler qu'une augmentation du niveau de 5 à 10 unités n'est pas un écart significatif. Beaucoup plus dangereux si la norme est dépassée plusieurs fois.

Diminution des lectures d'amylase

Une diminution de l'activité amylase est diagnostiquée beaucoup moins fréquemment. Il peut être présent avec de telles maladies:

  • nécrose pancréatique (destruction du pancréas);
  • oncologie des organes;
  • ablation d'une partie ou de la totalité du pancréas;
  • les troubles génétiques.

Amylase chez la femme enceinte

La norme de l'amylase chez la femme enceinte dans le sang correspond à la norme généralement acceptée. Si une augmentation se produit, cela indique de telles perturbations dans le travail du corps:

  • pancréatite chronique (la norme est dépassée 5 fois);
  • calculs ou gonflement du pancréas;
  • porcin;
  • intoxication;
  • grossesse extra-utérine (la norme est dépassée 8 fois).

Une diminution de la norme peut être observée dans de tels cas:

  • maladies héréditaires;
  • crises de pancréatite.

Quelle est la nécessité d'un test sanguin pour la biochimie?

Parallèlement à l'étude du taux d'amylase dans le sérum sanguin, une analyse du taux d'enzyme dans l'urine peut être prescrite. Ce type d'examen est effectué si une forme aiguë de pancréatite est suspectée. Dans ce cas, les changements de la norme de l'enzyme dans l'urine persistent pendant une longue période. L'écart entre les taux d'urine et d'amylase sérique indique la présence de maladies.

Cependant, un test sanguin biochimique peut être plus précieux qu'un test d'urine. Dans certains cas, l'enzyme forme des composés avec des immunoglobulines et ne passe pas dans l'urine. Ensuite, la conclusion est faite sur la base des résultats du test sanguin..

L'importance d'une étude biochimique avec suspicion de maladie pancréatique peut difficilement être surestimée. Il vous permet d'identifier l'ensemble du complexe d'enzymes, de comparer les performances du patient avec la norme et de prendre une décision sur le traitement. Si vous pensez que vous avez des troubles du travail du pancréas, assurez-vous de faire un don de sang pour la biochimie. Consulter un médecin à temps peut sauver des vies.

Traitement possible

Le traitement est prescrit en fonction des résultats de l'analyse. En plus des médicaments, une alimentation douce est recommandée, dont le but est de réduire la quantité de glucides et de graisses consommées. Les légumes avec une odeur et un goût piquants, les boissons alcoolisées, le café sont interdits.

Le traitement avec des herbes, des remèdes populaires est possible - après consultation d'un médecin.

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Les maladies du pancréas sont un trouble grave du travail de tout l'organisme, nécessitant un diagnostic rapide. L'analyse biochimique joue un rôle inestimable dans la détermination du niveau de l'enzyme amylase dans le sang. Grâce à lui, il est possible de connaître la cause de la maladie de manière assez précise et à temps et de prescrire le traitement approprié.

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Test sanguin pour l'amylase

Valeurs normales

Amylase totale par âge

  • 0-30 jours (nouveau-né): 0-6 unités / l;
  • 31-182 jours: 1-17 unités / l;
  • 183-365 jours: 6-44 unités / l;
  • 1-3 ans: 8-79 unités / l;
  • 4-17 ans: 21-110 unités / l;
  • après 18 ans (adultes): 26-102 unités / l.

Amylase pancréatique par âge

  • 0-24 mois: 0-20 unités / l;
  • 2-18 ans: 9-35 unités / l;
  • après 18 ans: 11-54 unités / l.

(Attention, les intervalles de contrôle peuvent différer d'un laboratoire à l'autre, par conséquent, dans le cas de tests sanguins et urinaires, faites attention aux intervalles indiqués dans le rapport).

Qu'est-ce que l'amylase?

Amylases (alpha-amylases) - sont un groupe d'enzymes utilisées pour décomposer les glucides complexes; à l'intérieur du pancréas, qui est une glande exocrine, l'enzyme est synthétisée par les cellules acineuses puis se déplace à travers les canaux pancréatiques et atteint le tube digestif.

Les amylases sont également produites par les glandes salivaires, la petite muqueuse intestinale, les ovaires, le placenta et le foie. Les isoenzymes du pancréas et de la salive sont retrouvées dans le sang, à haute concentration par examen.

Dans des conditions normales, l'amylase est présente en petites quantités dans le sang et l'urine, mais lorsque les cellules du pancréas ont des problèmes, tels que la pancréatite, ou lorsque le pancréas est bloqué par une pierre, ou dans de rares cas par une tumeur, les enzymes sont plus facilement absorbées dans la circulation, leur concentration augmente donc comme dans sang et urine (l'amylase quitte le corps par l'urine).

Un test d'amylase est souvent utilisé par les médecins pour diagnostiquer la pancréatite. Le test de l'amylase pancréatique (isoenzyme amylase P) est le plus utile pour le diagnostic en laboratoire de la pancréatite aiguë.

Le sérum total (dans le sang) reste le test de diagnostic le plus utilisé pour la pancréatite aiguë et se justifie avec une précision de 95% (la précision d'un test de diagnostic signifie sa capacité à fournir des valeurs vraies).

Le problème avec cette analyse, cependant, est la spécificité relativement faible, qui varie de 70 à 80% (la spécificité d'un test de diagnostic est définie comme la capacité à identifier correctement les personnes en bonne santé, c'est-à-dire celles qui ne sont pas affectées par la maladie ou l'affection à détecter).

Interprétation des écarts

Amylase totale

Pendant les épisodes de pancréatite aiguë, les taux sériques d'amylase augmentent temporairement, entre 2 et 12 heures après le début de la crise. La concentration revient à la normale dans le troisième ou quatrième jour. Le pic obtenu entre 12 et 72 heures est généralement 4 à 6 fois le maximum de la valeur normale, mais chez un nombre significatif de patients, la valeur augmente moins et souvent n'augmente pas du tout. Cependant, il convient de noter que l'augmentation de l'activité enzymatique n'est pas proportionnelle à la gravité du trouble..

Dans la pancréatite aiguë associée à une hyperlipidémie, l'amylase sérique peut masquer et paraître normale, probablement en raison de l'effet de taux élevés de lipides sur la calorimétrie du test.

Une partie importante de l'enzyme est excrétée dans l'urine, de sorte que l'augmentation de l'activité sérique correspond à une augmentation de l'amylase urinaire, qui augmente chez beaucoup plus de patients que dans le sérum, atteint des niveaux plus élevés et reste élevée pendant de longues périodes.

Dans la pancréatite chronique silencieuse, l'activité sérique et l'activité de l'amylase urinaire sont généralement inférieures à la normale.

L'amylase totale n'est pas un indicateur spécifique de la fonction pancréatique car elle est produite par divers organes. Des niveaux élevés ont également été trouvés dans d'autres maladies et situations qui n'affectent pas le pancréas, telles que:

Dans la pancréatite aiguë, l'amylase augmente généralement simultanément avec la lipase pancréatique, mais dans certains cas, cette dernière peut:

  • augmente plus longtemps;
  • et reste à un niveau élevé plus longtemps.

La pancréatite chronique est souvent associée à l'alcoolisme. Elle peut également être causée par un traumatisme ou une obstruction des canaux pancréatiques, ou être associée à des troubles génétiques tels que la fibrose kystique.

Une augmentation de l'alpha-amylase sérique totale n'est pas un indicateur spécifique de la maladie pancréatique, puisque cette enzyme est également produite par les glandes salivaires, la membrane muqueuse de l'intestin grêle, les ovaires, le placenta et le foie. Il existe deux isoenzymes dans le sérum, pancréatique et salivaire. L'amylase pancréatique est plus utile que l'amylase générale pour le diagnostic et le contrôle de la pancréatite aiguë.

Les valeurs enzymatiques peuvent également être considérablement augmentées chez les personnes souffrant d'obstruction et de cancer du pancréas.

De faibles valeurs chez les patients atteints de pancréatite conduisent plutôt à penser à des lésions permanentes des cellules pancréatiques.

Amylase pancréatique

Dans le cas d'une pancréatite aiguë, l'amylase pancréatique reste généralement élevée pendant les 12 premières heures suivant le début d'une crise et se poursuit pendant 3 à 4 jours, atteignant généralement 4 à 6 fois la valeur normale maximale..

L'examen de la forme du pancréas ne permet pas de diagnostiquer le cancer du pancréas.

L'étude de l'amylase pancréatique lors des crises de pancréatite aiguë est le seul moyen de diagnostiquer une pancréatite chronique.

Enfin, une légère augmentation (jusqu'à 78 U / L) peut avoir peu de signification clinique..

Faibles valeurs d'amylase:

Niveaux élevés d'amylase:

  • abus d'alcool (alcoolisme);
  • acidocétose diabétique;
  • calculs dans la vésicule biliaire;
  • grossesse;
  • inflammation des glandes salivaires;
  • hyperlipidémie;
  • hyperthyroïdie;
  • porcin;
  • obstruction des voies biliaires;
  • pancréatite;
  • perforation intestinale;
  • perforation ulcéreuse.

Attention, liste non exhaustive. Il convient également de noter que souvent de petits écarts par rapport aux plages de référence peuvent ne pas être cliniquement pertinents..

Facteurs affectant les analyses

Un certain nombre de médicaments peuvent interférer avec les résultats des tests, y compris certains anti-inflammatoires, les pilules contraceptives, la cortisone,... et la consommation d'alcool peu avant le test.

Général

La valeur globale peut être supérieure à la normale chez les patients atteints de macrohémazémie.

La macroamylase est une forme d'amylase que l'on trouve dans le sérum sanguin et qui a un poids moléculaire élevé. Plusieurs causes de macroamylasémie ont été suggérées, par exemple, on pense que l'amylase forme un complexe avec l'immunoglobuline. La macroamylase ne peut pas être excrétée dans l'urine car elle est trop volumineuse et augmente donc généralement l'amylase sérique. Dans ce cas, une valeur élevée n'est pas utilisée pour diagnostiquer la pancréatite..

L'étude simultanée de l'amylase sérique et urinaire permet de comprendre si le patient souffre de macrohémazémie.

Les valeurs peuvent également augmenter par une variété d'autres conditions et maladies, par exemple:

  • calculs avec la vésicule biliaire
  • cancer des ovaires;
  • cancer des poumons;
  • grossesse extra-utérine;
  • appendicite aiguë;
  • acidocétose diabétique;
  • parotidite;
  • obstruction intestinale;
  • ulcère perforé.

Dans ces cas, l'analyse perd son utilité diagnostique..

Pancréatique

Les résultats de l'examen de la forme du pancréas peuvent être élevés chez les patients atteints de macrohémazémie.

L'étude de l'amylase pancréatique lors des crises de pancréatite aiguë est le seul moyen de diagnostiquer une pancréatite chronique.

Quand et pourquoi un test d'amylase est nécessaire

Dans la plupart des cas, une augmentation de l'amylase sérique est causée par une augmentation de la quantité d'une enzyme qui pénètre dans la circulation sanguine et / ou une diminution de son excrétion. Le test est principalement utilisé pour diagnostiquer et contrôler la pancréatite aiguë et d'autres troubles du pancréas et est effectué simultanément avec la lipase.

Le niveau peut également être augmenté dans le cas du cancer du pancréas, mais généralement, l'augmentation se produit trop tard pour avoir une utilité diagnostique, mais les résultats peuvent être utilisés pour tester si le traitement anticancéreux est efficace dans le cas du cancer..

Enfin, il est prescrit par les médecins en cas de symptômes qui ne sont toujours pas expliqués, par exemple:

  • douleur abdominale sévère;
  • fièvre (température élevée);
  • diminution de l'appétit;
  • nausées Vomissements.

Préparation à l'analyse

Le patient ne doit pas avoir consommé d'alcool dans les 24 heures précédentes et doit subir la procédure à jeun.

Pourquoi l'amylase dans le sang est abaissée - comment la normaliser

Il est habituel d'appeler l'amylase un groupe d'enzymes nécessaires à la dégradation et à la digestion ultérieure des glucides. Les types α, β et γ sont connus. L'alpha-amylase (diastase) et l'amylase pancréatique ont une valeur diagnostique.

La première rencontre entre la nourriture et l'amylase se produit déjà dans la cavité buccale, c'est pourquoi si vous tenez un morceau de pain dans la bouche, après un court laps de temps, vous pouvez ressentir de la douceur - cette amylase décompose les glucides en sucres simples.

En plus des glandes salivaires et du pancréas, l'amylase est produite dans les intestins, le foie, le tissu adipeux et chez la femme dans les ovaires, mais sa quantité est faible.

Le principe du travail de l'amylase est de décomposer les glucides complexes en glucides simples - les oligosaccharides. Le résultat final de ce processus biochimique complexe est l'apport d'énergie à tout le corps.

Quelles valeurs des niveaux d'amylase sont considérées comme réduites, la norme

Chaque laboratoire a ses propres valeurs de référence pour l'indicateur

Il convient de garder à l'esprit que dans divers laboratoires, des recherches sont effectuées sur des analyseurs biochimiques de différentes entreprises médicales. Les normes peuvent être dans différentes unités de mesure, et donc différer les unes des autres. En règle générale, les valeurs de référence et une sorte d'indicateur indiquant une diminution ou une augmentation par rapport à elles sont placés à côté du résultat. La mesure la plus couramment utilisée est en unités de substance par ml de sang..

Chez un adulte en bonne santé, le taux d'alpha-amylase dans le sang est de 28 à 100 U / L,

chez les enfants de moins de 2 ans de 5 à 65 U / l,

chez les personnes âgées de plus de 70 ans 30-160 U / l

Parmi ceux-ci, amylase pancréatique chez les adultes et les personnes âgées 0-50 U / l

Chez les enfants jusqu'à six mois jusqu'à 8 U / l

De six mois à un an, pas plus de 23 U / l

De un à deux ans pas plus de 50 U / l

L'amylase est considérée comme réduite en dessous de 25 U / L pour un adulte. Pour les enfants, selon l'âge et le tableau des normes.

Raisons de bas niveau

La fibrose kystique comme cause de faibles taux d'amylase

S'il y a une charge accrue prolongée sur le pancréas, il produit d'abord une grande quantité de ses enzymes, puis "se fatigue", s'épuise, leur quantité diminue de moins en moins. Ou les cellules mutent, changent et perdent la capacité de produire des enzymes (par exemple, dans le cancer). Ou il n'y a tout simplement pas de cellules - le pancréas est retiré ou les cellules sont mortes - une nécrose tissulaire s'est produite.

Dans quelles conditions peut-on observer une diminution de l'amylase dans le sang:

  • le pancréas est enlevé;
  • hépatite;
  • une tumeur du pancréas, ainsi que du foie, de l'estomac, des intestins;
  • fibrose kystique;
  • tout traumatisme au pancréas;
  • chirurgie du pancréas;
  • toxicose qui a duré longtemps;
  • nécrose du tissu pancréatique.

Comment diagnostiquer de faibles niveaux d'amylase

La nausée et l'amertume dans la bouche sont des signes non spécifiques de faible taux d'amylase

En cas de suspicion de maladie du pancréas, le sang est prélevé pour analyse biochimique. Entre autres indicateurs, l'amylase est également à l'étude. Le sang est prélevé à jeun. La veille du test, les aliments gras et épicés, l'alcool, le thé et le café doivent être exclus. L'analyse est effectuée à jeun le matin..

Examiner le sérum sanguin sur des analyseurs biochimiques

Quels symptômes peuvent provoquer un examen:

  • nausées, vomissements, diarrhée;
  • douleur: dans l'hypochondre droit ou encerclant;
  • amertume en bouche;
  • faiblesse générale;
  • une augmentation de la taille du foie à la palpation ou détectée par échographie;
  • diminution ou augmentation de la glycémie.

Ce qui peut affecter les résultats de l'analyse

Boire de l'alcool la veille du test n'est pas recommandé

Si la situation est critique et que l'analyse est effectuée dans un hôpital, alors les chiffres obtenus en laboratoire sont considérés comme vrais, quel que soit l'heure à laquelle le sang a été donné, combien de temps la personne a mangé, etc..

Si le prélèvement sanguin a lieu dans un mode plus silencieux et que le résultat est incertain, cela peut être dû à une violation des recommandations pour la préparation du test:

  • le patient peut avoir pris certains médicaments qu'il a oubliés ou qu'il n'a pas voulu aviser le médecin;
  • fait un sport intensif le matin, avant de donner du sang;
  • peut-être qu'il y avait du stress, une dépression nerveuse, une instabilité psycho-émotionnelle;
  • le patient peut ne pas avoir suivi le régime recommandé ou consommé de l'alcool.

En plus des facteurs dépendant du patient, des erreurs peuvent être commises par l'équipe de soins. Par exemple:

  • livraison tardive au laboratoire;
  • livraison à des températures ambiantes élevées ou basses sans récipient spécial.

Comment augmenter les niveaux d'amylase sanguine

Il est nécessaire de commencer le traitement en identifiant la cause

Pour ramener le niveau d'amylase à la normale, vous devez:

  • éliminer la cause de cette condition (ici, vous devez suivre la prescription médicale - médicament ou traitement chirurgical);
  • s'il est impossible d'éliminer la cause (par exemple, stades avancés de l'oncologie, situations non opérées, nécrose tissulaire ou ablation du pancréas), un traitement compensatoire est effectué - la personne prend des enzymes pancréatiques jusqu'à la fin de sa vie.

Dangers et conséquences des faibles niveaux d'amylase

Le manque d'amylase entraînera un manque d'énergie reçue par le corps. Et c'est un trouble métabolique, une faiblesse générale et de la fatigue, un manque de vitalité. Si la cause de la faible amylase est la fibrose kystique, il y aura des problèmes avec le maintien de la grossesse chez les femmes.

La prévention

Limiter les fast-foods et les collations est un point de prévention important

Amylase urine

L'amylase de l'urine est un indicateur du travail du pancréas. Il s'agit d'une enzyme protéique qui décompose les glucides. Une augmentation de l'amylase dans l'urine indique une inflammation du pancréas..

Indications pour l'analyse d'urine pour l'amylase

L'enzyme amylase est produite par le salivaire et le pancréas. Il décompose les glucides alimentaires en petites particules qui sont facilement absorbées par le corps. L'amylase dans l'urine est appelée diastase ou alpha-amylase pancréatique.

Les indications pour l'étude de l'amylase dans l'urine sont des symptômes indiquant des lésions du pancréas:

  • ballonnements, douleur éclatante;
  • augmentation de la formation de gaz;
  • alternance de diarrhée et de constipation;
  • nausées et vomissements après avoir mangé;
  • couture, douleur pressante dans le côté gauche;
  • changement dans la nature des matières fécales - grasses, brillantes, abondantes, avec une odeur désagréable.

L'analyse de l'amylase urinaire est régulièrement effectuée chez les patients atteints de pancréatite chronique, de diabète sucré, d'insuffisance rénale, de tumeurs malignes.

Analyse d'urine pour la teneur en amylase

Dans l'analyse générale de l'urine, l'alpha-amylase n'est pas déterminée, il s'agit d'une étude distincte. La teneur en diastase est évaluée dans une portion unique ou quotidienne d'urine. Pour collecter la portion quotidienne, vous en aurez besoin d'une grande. Le matin, le patient urine dans les toilettes et toutes les mictions suivantes sont effectuées dans un récipient. Le lendemain, le biomatériau collecté est livré au laboratoire.

L'augmentation de l'amylase dans l'urine est à court terme. Le niveau d'enzyme commence à croître au moment de l'exacerbation de la maladie et atteint sa valeur maximale un jour après l'apparition des symptômes. Puis, en une semaine, il redescend à des valeurs normales. Dans le sang, une augmentation de l'amylase reste encore moins - 1-2 jours.

Règles de collecte d'urine pour l'amylase

La réalisation d'un test d'urine pour l'amylase comprend la préparation:

  • à la veille de l'étude, renoncez à l'utilisation des glucides et de l'alcool;
  • exclure la prise de médicaments, si cela n'est pas possible - avertir le médecin traitant des médicaments pris;
  • il n'est pas souhaitable que les femmes recueillent de l'urine pendant la menstruation;
  • un récipient stérile doit être pris pour recueillir l'analyse;
  • l'urine de l'enfant est collectée dans le sac de collecte d'urine.

Le sang et l'urine pour l'alpha-amylase sont collectés le matin à jeun. Il est nécessaire de livrer immédiatement le matériel au laboratoire, l'urine doit être chaude. Dans l'urine froide, l'enzyme est détruite et le résultat sera déformé.

Valeurs normales d'alpha-amylase urinaire

L'amylase est déterminée simultanément dans le sang et l'urine. La teneur en enzymes dans le sang est beaucoup plus faible que dans l'urine. Le tableau montre les normes de l'urine et de l'amylase sanguine chez l'adulte et l'enfant.

ÂgeTaux d'amylase dans l'urine
Nouveau néeLa norme chez les enfants de moins d'un mois est de 10 à 64 U / litre
Enfants de moins de 15 ansDiastase 20-120 U / litre
Hommes et femmes adultesChez l'adulte, le taux de diastase dans l'urine est de 20 à 124 U / litre.
Personnes âgéesDiastase 20-100 U / litre

Le résultat du test urinaire d'amylase ne dépend pas du sexe. Les taux d'enzymes les plus bas se trouvent chez les nouveau-nés et les personnes âgées. Les normes chez les adultes sont les mêmes.

Symptômes d'une augmentation du taux d'alpha-amylase dans l'urine

L'alpha-amylase dans l'urine est fortement augmentée dans les maladies aiguës du pancréas. Dans ce cas, les symptômes suivants se produisent:

  • douleur dans le côté gauche, dos;
  • nausée et vomissements;
  • la diarrhée;
  • chaleur.

Dans les maladies chroniques, les pathologies d'autres organes, la concentration d'alpha-amylase est moindre. La personne s'inquiète de la douleur modérée et tiraillante du côté gauche, des nausées, de la perte d'appétit, des selles instables.

Avec les oreillons, ou oreillons, les glandes salivaires sont touchées. La maladie est causée par un virus. Cela commence brusquement, avec une élévation de température. Ensuite, les glandes salivaires grossissent et deviennent douloureuses - d'abord d'un côté, puis la lésion devient bilatérale. La personne a soif, bouche sèche. La pancréatite des oreillons est généralement asymptomatique, elle ne peut être confirmée qu'en déterminant l'amylase de l'urine et du sang.

La diastase peut se développer avec la péritonite. Cette inflammation aiguë de la cavité abdominale est une conséquence d'une appendicite, d'une obstruction intestinale, d'une perforation d'un ulcère ou d'une blessure à l'abdomen. Les principaux symptômes sont une forte fièvre, des vomissements, des douleurs abdominales.

Avec la cholécystite, une personne s'inquiète de la douleur dans l'hypochondre droit. Ils apparaissent après avoir mangé, fait de l'exercice et ont un caractère poignardé. Avec l'exacerbation de la cholécystite, la douleur est des crampes, intenses. La peau jaunit, l'urine s'assombrit et les selles s'éclaircissent.

L'ulcère gastroduodénal s'accompagne d'une douleur intense à l'estomac. La douleur est coupante dans la nature. Perforation ulcéreuse - rupture de la paroi de l'estomac et libération de son contenu dans la cavité abdominale. La condition met la vie en danger.

Les tumeurs malignes du pancréas ne présentent pas de symptômes prononcés pendant une longue période. Une personne perd du poids, perd l'appétit. Des douleurs abdominales vagues, des nausées et des selles instables apparaissent.

Avec une augmentation de l'amylase dans l'urine, l'enzyme sanguine ne se développe pas toujours. Une augmentation simultanée du sang et de l'urine à des nombres élevés indique une pancréatite aiguë. Si la diastase ne se développe que dans l'urine, cela signifie qu'une personne a une exacerbation de la pancréatite chronique ou d'une maladie rénale ou hépatique.

La fibrose kystique est une maladie congénitale dans laquelle toutes les glandes exocrines ne fonctionnent pas correctement. Ils sécrètent beaucoup de mucus. Ceci est particulièrement dangereux pour les poumons - les bronches sont complètement obstruées par du mucus. Une personne doit constamment prendre des antibiotiques.

Que signifie un taux élevé d'amylase urinaire?

Une excrétion excessive d'alpha-amylase par les reins est appelée amylazurie. Un taux élevé d'alpha-amylase dans l'urine et le sang indique une pancréatite aiguë. Dans les maladies chroniques du pancréas, une petite quantité de l'enzyme pénètre dans la circulation sanguine, vous devez donc vous concentrer sur l'amylase urinaire.

Certains médicaments augmentent le taux d'enzymes:

  • contraceptif;
  • corticostéroïdes;
  • diurétiques.

Un niveau élevé de diastase est observé non seulement avec la pancréatite. L'amylazurie survient lorsque:

  • cholécystite;
  • exacerbation de l'ulcère gastro-duodénal ou de la perforation de l'ulcère;
  • tumeurs pancréatiques;
  • oreillons;
  • grossesse extra-utérine;
  • traumatisme du pancréas;
  • fibrose kystique.

L'écart de l'indicateur par rapport à la norme de plusieurs unités n'est pas associé à la maladie. De telles fluctuations sont autorisées si une personne consomme beaucoup de glucides et fait du sport. De légères fluctuations sont observées chez la femme enceinte. Une augmentation à court terme de l'indicateur est déterminée dans la période postopératoire.

La teneur en diastase chez les femmes constamment augmentée à un petit nombre indique une inflammation chronique des organes reproducteurs..

Que signifie un faible taux d'amylase urinaire?

Un faible taux d'amylase dans l'urine indique une activité enzymatique insuffisante du pancréas. Ceci est un signe de destruction d'organe, cette condition est appelée nécrose pancréatique. Une maladie extrêmement grave qui, dans la plupart des cas, entraîne la mort. La nécrose pancréatique est généralement d'origine alcoolique.

L'amylase dans l'urine est réduite dans la cirrhose et le cancer du foie, dans la formation de métastases dans le foie des tumeurs cancéreuses, dans les maladies de la glande thyroïde. L'enzyme amylase, déterminée dans l'urine, reflète le travail du pancréas. Une augmentation de celui-ci indique une inflammation aiguë de l'organe et une diminution de celui-ci indique une fonction enzymatique insuffisante. En outre, l'indicateur change avec les maladies des reins, de la vessie ou d'autres organes. Un changement de diastase ne peut pas être jugé sur la maladie, il est nécessaire de prendre en compte les symptômes existants et les données d'autres tests.

Qu'est-ce que l'amylase et quel est son taux dans le sang des femmes après 50 ans?

Les troubles du travail du pancréas affectent l'état de santé. Souvent, les échecs se produisent en raison d'un excès ou d'un manque d'enzymes que le corps produit, par exemple, l'amylase. Pour éviter de telles conditions, vous devez savoir quel est le taux d'amylase dans le sang chez les femmes après 50 ans et ce que le changement de cet indicateur peut indiquer..

Qu'est-ce que l'amylase et comment affecte-t-elle la santé d'une femme??

De nombreux processus différents traversent le corps humain. La digestion en fait partie. Avec la nourriture, un grand nombre d'éléments pénètrent dans l'organisme et doivent être transformés afin d'obtenir les substances nécessaires à la vie. Pour cela, un grand nombre d'enzymes sont synthétisées dans l'organisme, dont l'amylase.

Cette substance active le processus de digestion, décompose les glucides nécessaires à l'énergie. Tous les aliments glucidiques tombent sous son influence. De plus, il favorise la conversion des amidons et du glycogène en glucides, qui ne sont pas assimilés par l'organisme sous leur forme pure..

L'enzyme est synthétisée par le pancréas et les glandes salivaires. Le groupe d'enzymes produit par le pancréas est appelé pancréatique. Par le niveau d'amylase dans le sang, on peut juger de la qualité du travail des organes du tractus gastro-intestinal..

La présence de cette substance biologiquement active est importante pour l'organisme. Les changements de son niveau indiquent le développement de diverses pathologies. Avec une augmentation des indicateurs, des études sont immédiatement assignées pour aider à déterminer ce qui a causé cette condition.

Les indicateurs normaux indiquent l'absence de processus inflammatoires dans le corps. Si vous soupçonnez une maladie du pancréas, une analyse est prescrite pour déterminer l'indicateur d'amylase. Ceci est particulièrement important pour les patients de moins de 60 ans. Au cours de cette période, dans le contexte des changements liés à l'âge, diverses maladies du système digestif peuvent se développer. Par conséquent, les taux d'alpha-amylase dans le sang seront augmentés.

Avant de prendre une décision, il est nécessaire de déterminer la force de l'écart par rapport à la norme et dans quelle direction il va.

Indications et analyse

L'indication de l'analyse est la suspicion du développement d'une pancréatite ou le contrôle de l'évolution de la maladie. De plus, les symptômes suivants peuvent être une raison de mener des recherches:

  1. Douleur dans le tractus gastro-intestinal ou le bas du dos.
  2. Apparition régulière de brûlures d'estomac, nausées, vomissements ou présence persistante de ces conditions.
  3. Difficulté à manger en raison du rejet par le corps.
  4. Fièvre et malaise.

Avec les pathologies chroniques des reins et du foie, le diabète sucré, un test d'amylase doit être effectué au moins 4 fois par an. Pendant la grossesse, une femme doit subir une étude au moins 3 fois. Après 50 ans - 2 fois par an.

Pour obtenir le résultat correct après avoir donné du sang pour analyse, vous devez vous y préparer correctement:

  1. Le sang est prélevé dans une veine à jeun. Par conséquent, le dernier repas doit avoir lieu au plus tard 12 heures avant l'heure fixée. Le plus souvent, la procédure est effectuée le matin..
  2. Quelques jours avant l'analyse, vous ne devez pas manger de plats épicés, frits et richement assaisonnés.
  3. Les boissons alcoolisées ne doivent pas être consommées au moins 2 jours avant l'intervention. La présence d'alcool dans le sang déformera les résultats du test.
  4. En cas de prise de médicaments ou de vitamines, vous devez vous en abstenir pendant 1 à 2 jours avant la livraison du biomatériau. S'il est impossible d'arrêter de prendre, informez-en le médecin.
  5. Arrêtez de fumer 1 à 2 heures avant la procédure.
  6. À la veille de la date indiquée, le patient doit bien dormir. De plus, les situations stressantes doivent être évitées afin de venir à la clinique de bonne humeur. Avant d'entrer dans le laboratoire, vous devez vous asseoir tranquillement pendant 10 à 15 minutes, ne pas faire de mouvements brusques, essayez de vous détendre.

Le technicien de laboratoire prélève du sang sur le patient, puis injecte des glucides dans l'échantillon pour suivre leur taux de dégradation. Le calcul du taux d'amylase se fait sur la base des observations obtenues.

En cas de suspicion de présence de maladies, une analyse d'urine pour l'amylase est également effectuée. Sur la base des résultats de 2 études, une image plus précise des processus se produisant dans le corps est obtenue. Les maladies détectées à un stade précoce répondent plus rapidement au traitement et entraînent moins de complications.

Lors de l'examen des résultats de l'analyse, il est nécessaire de prendre en compte l'exacerbation récemment subie de la maladie, car cela peut affecter les indicateurs. Pour obtenir des résultats plus fiables, il est nécessaire de mener deux études avec une différence de 10-14 jours.

Taux d'amylase dans le sang pour les femmes d'âges différents

Pour déterminer les corridors de valeurs, l'indice enzymatique par litre de sang est utilisé. Le niveau change avec l'âge. Les changements sont influencés par des facteurs externes, par exemple, la période après la chirurgie. Les indicateurs normatifs dans les corps masculin et féminin ne diffèrent pratiquement pas. La différence est que le corps de la femme est moins sujet aux maladies pancréatiques. Les indicateurs d'âge sont d'une grande importance:

  1. De la naissance à un an, valeurs moyennes jusqu'à 8 unités / l.
  2. De un an à 10 ans - jusqu'à 30 unités / l.
  3. De 10 à 18 - jusqu'à 40 unités / l.
  4. Jusqu'à 70 ans - jusqu'à 125 unités / l.
  5. L'amylase est la norme pour les femmes de plus de 70 ans - jusqu'à 160 unités / l.

Avec un léger écart des indicateurs au-delà de ce cadre, il n'y a aucune raison de parler de la présence de pathologie.

Raisons des changements dans les niveaux d'amylase

Une augmentation des taux d'amylase peut être causée par les éléments suivants:

  1. La présence d'une pancréatite chronique. L'indicateur peut augmenter 3 fois.
  2. La période aiguë de maladies du pancréas peut multiplier les indicateurs par 8.
  3. Développement de virus ou d'oreillons.
  4. L'apparition de la péritonite.
  5. Maladies du système endocrinien, diabète sucré, provoquant un déséquilibre dans les processus métaboliques.
  6. Processus tumoraux de toute nature.
  7. Insuffisance rénale, lorsque la capacité des reins à excréter des produits métaboliques est réduite.
  8. Obstruction intestinale, traumatisme abdominal.
  9. Empoisonnement avec de l'alcool ou des drogues.
  10. Grossesse extra-utérine.

Une lecture amylase diminuée peut être due à une intoxication aiguë. De plus, les conditions suivantes peuvent entraîner une diminution du niveau:

  1. Partie manquante du pancréas ou d'un organe entier à la suite d'une intervention chirurgicale.
  2. Modifications nécrotiques du pancréas.
  3. La présence de processus tumoraux dans le tractus gastro-intestinal et dans le foie.
  4. Hépatite sous forme aiguë ou chronique.
  5. La présence de pathologies héréditaires (par exemple, la fibrose kystique).
  6. Toxicose pendant la grossesse.

Méthodes de correction

Avant de prescrire un traitement, il est nécessaire d'établir la cause du changement d'indicateurs. Le patient peut se voir prescrire des médicaments pour compenser le manque de substance biologiquement active. De plus, un régime est prescrit pour réduire la quantité de glucides et de graisses. Vous devriez renoncer à l'alcool, au café, au thé fort, aux aliments gras, épicés, acides, ainsi qu'aux épices. La nicotine est également interdite.

Peut-être un traitement avec des remèdes populaires (l'utilisation de décoctions et d'infusions d'herbes médicinales), mais avant cela, vous devez consulter un médecin.