Caractéristiques de l'utilisation d'alpha-bloquants pour le traitement de la prostatite

Dystonie

Les alpha-bloquants sont des médicaments qui bloquent temporairement complètement (non sélectifs) ou partiellement (sélectifs, alpha1 et alpha2) la capacité des récepteurs adrénergiques à interagir avec les catécholamines (adrénaline et noradrénaline). En conséquence, l'activité du système nerveux sympathique est affaiblie et il existe un certain nombre d'effets thérapeutiques associés à la localisation de ces récepteurs..

Alpha-bloquants - médicaments souvent utilisés pour traiter les maladies urologiques chez les hommes

Les récepteurs alpha1-adrénergiques se trouvent dans les petites artères. Leur blocage réduit les spasmes vasculaires, abaisse la tension artérielle. Un sous-groupe distinct - les récepteurs alpha1a-adrénergiques - est situé dans la prostate, l'urètre et le col de la vessie. Le blocage de leur activité entraîne une relaxation des muscles lisses du système urinaire et facilite le processus de miction.

Les récepteurs Alpha2 sont localisés au niveau des synapses neuromusculaires (structures dans lesquelles une impulsion nerveuse est convertie en contraction musculaire active). Leur blocage augmente le flux des impulsions adrénergiques et augmente la concentration de norépinéphrine. En conséquence, les artères de la région génitale, les reins et d'autres organes internes se dilatent. Une érection est également renforcée, affaiblie sous l'influence d'un stress constant..

Indications et contre-indications

Les alpha-bloquants non sélectifs ont un effet antihypertenseur prononcé et sont indiqués pour le traitement des crises hypertensives sévères, en particulier si une tumeur de la médullosurrénale est suspectée (phéochromacytome). Actuellement, la phentolamine et la phénoxbenzamine sont utilisées en médecine pratique. Ces médicaments ne peuvent être prescrits que par un médecin et sont utilisés en milieu hospitalier.

Les principales indications sont:

  • hypertension artérielle;
  • le stade initial de l'insuffisance cardiaque chronique;
  • violations de l'écoulement de l'urine, y compris avec prostatite, adénome et hyperplasie bénigne de la prostate.

Dans certains cas, l'utilisation de ces médicaments est limitée..

Principales contre-indications:

  • hypotension orthostatique précédemment observée (diminution de la pression artérielle, allant jusqu'à un évanouissement, avec une forte augmentation, ainsi qu'en cas de station debout prolongée);
  • prendre d'autres alpha-bloquants (menace d'une forte augmentation de l'effet antihypertenseur et de la manifestation d'effets secondaires);
  • intolérance et hypersensibilité à la substance active et aux composants supplémentaires du médicament;
  • atteinte sévère des fonctions hépatiques.

En présence de lésions vasculaires athéroscléreuses, de détérioration significative des reins, de traitement avec d'autres groupes de médicaments abaissant la tension artérielle (sartans, bêtabloquants), et aussi, si l'âge d'un homme est supérieur à 75 ans, le traitement est prescrit à petites doses et nécessite une surveillance et une observation médicales constantes..

Effets thérapeutiques de l'inflammation de la prostate

Avec la prostatite, les processus de miction sont perturbés, la pression dans l'urètre augmente, le col de la vessie ne se détend pas complètement. Si dans un processus aigu, les changements pathologiques sont davantage associés à un œdème des tissus de la prostate, alors dans un processus chronique - avec son réarrangement structurel et sa déformation. À la suite d'une inflammation prolongée, un écoulement urinaire inversé se produit, le débit urinaire diminue fortement, ce qui crée les conditions préalables à la formation de microcalcifications dans la prostate et à l'apparition de rechutes fréquentes.

Effets des alpha1-bloquants sur la prostatite:

  • élimination des crises aiguës et prévention de la rétention urinaire chronique;
  • réduction du syndrome douloureux;
  • affaiblissement des manifestations de la vessie hyperactive (incontinence urinaire, envie fréquente d'uriner);
  • réduire la fréquence des rechutes dans l'inflammation chronique de la prostate.

Les effets secondaires possibles

Compte tenu de la présence de récepteurs adrénergiques dans divers organes, ainsi que des niveaux individuels de catécholamines (adrénaline et norépinéphrine) chez chaque personne, il est dangereux de prescrire ce groupe de médicaments sans consulter un médecin..

Si le médicament est prescrit par un médecin, non seulement les indications d'utilisation sont prises en compte, mais également les maladies concomitantes qui limitent l'utilisation de ces médicaments, les alpha-bloquants à doses thérapeutiques sont absolument sans danger.

Les effets secondaires sont rares:

  • maux de tête, faiblesse, somnolence, étourdissements;
  • inconfort dans l'abdomen, nausées, bouche sèche, selles molles;
  • rythme cardiaque augmenté;
  • hypotension orthostatique;
  • augmentation de la douleur cardiaque si le patient a une angine de poitrine;
  • éruptions cutanées accompagnées de démangeaisons;
  • congestion nasale;
  • syndrome de sevrage (jusqu'à 10% des cas), qui survient lorsque la prise est complètement interrompue et se manifeste par une augmentation de la pression artérielle et des difficultés à uriner.

Étant donné que les patients prennent des alpha-bloquants, dans la plupart des cas, en association avec d'autres médicaments, et qu'un arrêt brutal de ces médicaments peut être dangereux, en cas de manifestations indésirables, il est nécessaire de consulter un médecin dès que possible. Le médecin déterminera à quels effets secondaires particuliers les médicaments sont associés et prendra les mesures nécessaires.

Les médicaments les plus efficaces

Les bloqueurs alpha1-adrénergiques dans le traitement de l'hypertension artérielle sont des médicaments à 2 lignes. Ils sont utilisés lorsque les médicaments conventionnels (inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine et bêtabloquants) sont contre-indiqués.

L'effet de l'amélioration du processus de miction fait de ces alpha1-bloquants les médicaments de choix pour combiner l'hyperplasie prostatique, la prostatite et d'autres causes de troubles de l'écoulement urinaire avec l'hypertension artérielle..

Les médecins prescrivent des alpha-bloquants urosélectifs pour la prostatite, l'adénome, l'hyperplasie bénigne de la prostate. Leur effet sur la pression artérielle est insignifiant, mais il est présent et nécessite une surveillance médicale..

Parmi les alpha2-bloquants dans la pratique clinique pour le traitement de la dysfonction érectile, le chlorhydrate de yohimbine est utilisé avec succès.

Ainsi, les alpha-bloquants sont un groupe de médicaments qui affectent les systèmes cardiovasculaire et génito-urinaire. Leur utilisation augmente l'efficacité du traitement de diverses pathologies urologiques. En cas de prostatite, ils permettent d'accélérer la résolution du processus aigu et d'accélérer la récupération, ainsi que d'améliorer l'évolution de l'inflammation chronique et aident à maintenir la rémission.

Alpha-bloquants - médicaments: mécanisme d'action et d'application

Par bloqueurs adrénergiques, on entend un grand groupe de médicaments qui ont les mêmes propriétés pharmacologiques. Ils neutralisent les récepteurs dépendants de l'adrénaline dans les vaisseaux sanguins et le cœur qui répondent à la norépinéphrine ou à l'épinéphrine. L'action des bloqueurs adrénergiques est exactement le contraire de ces substances..

Quels sont les bloqueurs adrénergiques

Il existe des alpha et bêta-bloquants. Tous agissent sur les récepteurs adrénergiques situés dans les parois des vaisseaux sanguins et du cœur, les bloquant. À l'état libre, ces récepteurs sont influencés par des impulsions d'adrénaline, de noradrénaline. Le premier conduit à des effets vasoconstricteurs, hypertensifs, antiallergiques, hyperglycémiants, bronchodilatateurs.

Les adrénolytiques sont des antagonistes de l'adrénaline, augmentent la lumière des vaisseaux sanguins, réduisent la pression, réduisent la lumière des bronches et la glycémie. Par type d'action sur les récepteurs, ces médicaments sont divisés en:

  • bêta-bloquants 1,2 - métipranolol non sélectif, sotalol;
  • bêta1-bloquants (cardiosélectifs) - Betaxolol, Esmolol;
  • alpha-bêta-bloquants - Carvedilol, Proxodolol;
  • α-bloquants de type 1 - Alfuzosine, Tamsulosine;
  • alpha-bloquants de type 2 - Yohimbine.

Types d'alpha-bloquants

Les actions de chaque bloqueur sont différentes, tout comme leur objectif en médecine. Effets des médicaments:

  1. Les alpha-1-bloquants et les alpha-1,2-bloquants non sélectifs ont un effet similaire, mais diffèrent dans les effets secondaires (les 1,2-médicaments en ont plus). Les médicaments de ce groupe dilatent les vaisseaux des organes, en particulier la peau, les intestins, les muqueuses et les reins. Pour cette raison, la résistance vasculaire périphérique diminue, la circulation sanguine tissulaire s'améliore, la pression diminue, le degré de développement des tumeurs, les migraines. Cela entraîne une diminution de la quantité de sang en circulation, un stress sur le cœur et facilite son travail. Ils sont utilisés pour l'insuffisance cardiaque chronique avec des symptômes modérés d'essoufflement, des pics de pression hypotensifs. Les médicaments augmentent la concentration de lipoprotéines de haute densité, la sensibilité des cellules à l'insuline. Les alpha-bloquants ne conduisent pas au développement de battements cardiaques réflexes, réduisent la gravité des symptômes des processus obstructifs et inflammatoires dans les organes urogénitaux dans le contexte de l'hyperplasie prostatique. Prendre des pilules pendant une courte période peut guérir les symptômes de sevrage, l'hypertension.
  2. Les bloqueurs alpha-2-adrénergiques - ont un léger effet sur les vaisseaux sanguins des organes internes, ils sont donc utilisés dans le traitement des maladies du système vasculaire des organes génitaux. Ils sont limités à un champ d'application étroit - ils traitent l'impuissance chez les hommes causée par l'adénome de la prostate.
  3. Bêta-1,2-bloquants adrénergiques - les médicaments non sélectifs de ce groupe sont caractérisés par une diminution de la fréquence cardiaque, une diminution de la pression artérielle, une diminution de la contractilité myocardique, une diminution de la demande en oxygène du cœur et une augmentation de sa résistance à l'ischémie. En raison de l'action des médicaments, l'activité des foyers d'excitation diminue, l'arythmie est évitée et la production de rénine par les reins est réduite. Les fonds empêchent les plaquettes de coller ensemble, augmentent la contraction du myomètre, augmentent le tonus du sphincter de l'œsophage, des bronches et détendent le détrusor de la vessie. Avec l'aide de médicaments, la formation d'hormones thyroïdiennes ralentit, la pression intraoculaire diminue dans le glaucome.
  4. Les bêta1-bloquants - sélectifs (cardiosélectifs) sont utilisés dans le traitement des maladies cardiaques. De plus, ils abaissent la fréquence cardiaque, l'automatisme du stimulateur cardiaque du nœud sinusal, inhibent la conduction impulsionnelle à travers le nœud auriculo-ventriculaire, suppriment la contractilité et l'excitabilité du cœur.
  5. Alpha-bêta-bloquants - réduisent la pression, la résistance vasculaire périphérique. Ils normalisent le profil lipidique, réduisent les taux de cholestérol et de triglycérides et postchargent le cœur.

Bloqueurs alpha 1

En médecine, les alpha-bloquants pour l'adénome de la prostate du groupe des alpha1-bloquants sont utilisés pour l'hypertension, l'insuffisance cardiaque chronique, l'hyperplasie bénigne de la prostate. Les effets secondaires comprennent:

  • hypotension, tachycardie;
  • gonflement, arythmie, essoufflement;
  • irritabilité;
  • troubles de la circulation cérébrale;
  • Vision floue;
  • rhinite;
  • incontinence urinaire;
  • inconfort abdominal, bouche sèche;
  • douleur à la poitrine, au dos;
  • diminution de la libido, priapisme;
  • réactions allergiques - éruption cutanée, démangeaisons, urticaire.

Les contre-indications des alpha1-bloquants comprennent la sténose des valves cardiaques aortiques ou mitrales, l'hypotension orthostatique, l'insuffisance cardiaque ou rénale et les malformations cardiaques. Il est interdit de prendre des médicaments pendant la grossesse, l'allaitement, l'hypersensibilité, les lésions hépatiques sévères. Représentants du groupe:

Liste des alpha-bloquants pour l'hypertension

Les alpha-bloquants sont des médicaments combinés avec un large spectre d'action. Ils ont un effet hypotenseur et vasodilatateur, aidant à réduire la pression artérielle. Un avantage important des médicaments de ce groupe pharmacologique par rapport aux inhibiteurs de l'ECA est l'absence d'effet significatif sur la fréquence cardiaque. Ils sont utilisés pour traiter l'hypertension et prévenir les complications caractéristiques de cette pathologie.

Le traitement par alpha-bloquants adrénergiques nécessite une approche individuelle et une surveillance médicale, car ce n'est qu'au cours du traitement qu'une intolérance au médicament ou un manque d'efficacité peut apparaître..

Mécanisme d'action et effets thérapeutiques

Les médicaments alpha-bloquants suppriment des récepteurs spécifiques de l'adrénaline. Ces substances affectent le système cardiovasculaire, abaissant la pression artérielle.

Le mécanisme d'action des alpha-bloquants est de supprimer les récepteurs suivants:

  1. Récepteurs adrénergiques alpha-1 - provoquent des spasmes artériels, augmentent la pression artérielle, rétrécissent la lumière vasculaire.
  2. Récepteurs alpha-2 adrénergiques - aident à dilater les vaisseaux sanguins et à abaisser la tension artérielle.

Les médecins spécialistes identifient les effets thérapeutiques suivants des alpha-bloquants:

  • Normalisation des processus métaboliques localisés dans la région du cœur;
  • Diminution de la demande myocardique en oxygène;
  • Expansion des vaisseaux sanguins, diminution de leur tonus et niveau de résistance;
  • Amélioration des processus de circulation sanguine et de microcirculation localisés dans la région du cerveau, des bras, des jambes, du cœur;
  • Normalisation des processus de métabolisme des glucides;
  • Élimination des poches et des phénomènes stagnants typiques de l'hypertension;
  • Soulagement des processus inflammatoires (en raison de cette propriété, les alpha-bloquants sont utilisés dans le domaine urologique, pour lutter contre la prostatite);
  • Normalisation des processus de métabolisme lipidique;
  • Réduire le taux de mauvais cholestérol dans le sang et empêcher la formation de plaques de cholestérol;
  • Amélioration du trophisme des structures tissulaires;
  • Augmentation de la sensibilité aux effets de l'insuline;
  • Améliorer les processus d'assimilation du glucose par l'organisme du patient;
  • Normalisation des processus de métabolisme des graisses.

Pour le traitement de l'hypertension, seuls les alpha-2 bloquants adrénergiques sont utilisés, qui affectent le deuxième type de récepteurs adrénergiques.

Les bloqueurs des récepteurs alpha-1 adrénergiques, au contraire, contribuent au rétrécissement des lumières vasculaires et à une augmentation des indicateurs de pression artérielle, et ne sont donc pas utilisés dans le domaine de la cardiologie. Les seules exceptions sont quelques types de bloqueurs adrénergiques alpha-1..

Classification

Selon le mécanisme de leur action, les médicaments alpha-bloquants sont subdivisés en bloqueurs des récepteurs alpha-2 adrénergiques et alpha-1 adrénergiques. De plus, il existe des bloqueurs adrénergiques à action combinée qui affectent deux types de récepteurs (alpha et bêta).

Selon la classification établie, les médicaments alpha, comme les bêta-bloquants pour la pression, sont divisés en types suivants:

  1. Non sélectif - ils agissent sur deux types de récepteurs à la fois (types 1 et 2), abaissant la pression artérielle. Leurs défauts incluent, possible augmentation de la fréquence cardiaque;
  2. Alpha-bloquants sélectifs - affectent les récepteurs alpha-1, abaissent la pression artérielle sans affecter la fréquence cardiaque. Normaliser les processus métaboliques, le flux sanguin, la circulation sanguine et la microcirculation.

Pour lutter contre l'hypertension artérielle, les cardiologues et les thérapeutes préfèrent utiliser des médicaments cardiosélectifs de nouvelle génération, considérés comme les plus efficaces et les plus sûrs pour l'hypertension..

Indications pour l'utilisation

Le large spectre d'action des alpha-bloquants permet l'utilisation de médicaments pour le traitement d'un certain nombre de maladies, à la fois de nature cardiologique et dans des pathologies non liées au système cardiovasculaire.

Normalisation du travail cardiaque

Le traitement par alpha-bloquants a les indications cliniques suivantes, de nature cardiaque:

  • Insuffisance cardiaque sous forme aiguë ou chronique. Les bloqueurs des récepteurs alpha normalisent les processus métaboliques. Soulager la charge sur le cœur, réduire les besoins du myocarde, du muscle cardiaque en oxygène.
  • Hypertension artérielle de tout type. Les alpha-bloquants pour l'hypertension ont un effet prolongé, tout en réduisant rapidement l'hypertension artérielle.
  • Crise hypertensive, infarctus du myocarde;
  • L'athérosclérose.

En raison de la présence de propriétés antihypertensives et anti-angineuses prononcées, les alpha-bloquants sont prescrits pour le traitement de l'hypertension et des pathologies cardiovasculaires.

Indications extracardiaques

L'utilisation de médicaments du groupe pharmacologique des alpha-bloquants peut être recommandée pour les patients présentant les problèmes de santé suivants:

  • Prostatite - prescrite en raison de la présence de propriétés anti-infectieuses et anti-inflammatoires;
  • L'hyperplasie bénigne de la prostate est utilisée pour éliminer les symptômes désagréables de cette maladie urologique;

Ils sont principalement utilisés dans le but de traiter les symptômes et de soulager l'état du patient..

Bloqueurs cardiosélectifs des récepteurs alpha-1

Les médicaments sélectifs bêta et alpha-bloquants sont utilisés dans le domaine médical pour lutter contre les pathologies cardiologiques, les maladies urologiques et la dysfonction érectile chez le sexe fort.

Des médicaments sont également prescrits pour les troubles de l'écoulement. urine, problèmes de vidange de la vessie, hyperplasie prostatique.

Tous les médicaments appartenant à ce groupe sont caractérisés par les propriétés thérapeutiques suivantes:

  • Normalisation des processus de circulation sanguine, de circulation sanguine et de microcirculation, localisés dans la région pelvienne;
  • Amélioration de la fonction érectile;
  • Relaxation des structures du tissu musculaire urétral;
  • Soulagement des spasmes;
  • Normalisation des processus de miction;
  • Stabilisation de la pression artérielle.

Nous portons à votre attention une liste de médicaments bloqueurs des récepteurs alpha-1 reconnus comme les plus populaires, les plus sûrs et les plus efficaces..

Urapidil

Un médicament de nouvelle génération à action centrale et périphérique. Stabilise efficacement la pression artérielle, combat les crises hypertensives.

Urapidil est contre-indiqué chez les femmes en attente de la naissance d'un bébé, ainsi que chez les enfants et adolescents n'ayant pas atteint l'âge de la majorité..

Le médicament est bien toléré et convient à une utilisation à long terme.

Prazosine

Le médicament est principalement utilisé pour lutter contre l'hypertension artérielle, les changements soudains de la pression artérielle.

Donne de bons résultats dans le traitement des patients atteints d'insuffisance cardiaque diagnostiquée.

Tamsulosine

Le médicament n'est pas utilisé pour traiter l'hypertension et d'autres pathologies cardiaques. Cela est dû au fait que les substances actives du médicament ont un effet sur les muscles vasculaires, contribuant à une augmentation de la pression artérielle.

La tamsulosine est prescrite pour le traitement de la prostatite, des maladies urologiques. Utilisez le médicament uniquement selon les directives de votre médecin. Étant donné que le médicament présente un large éventail de contre-indications et d'effets secondaires, la posologie et le schéma de traitement optimaux doivent être déterminés individuellement par le médecin..

Silodosine

En termes de mécanisme d'action, il est largement similaire à la tamsulosine, cependant, il agit plus doucement, présente une gamme plus restreinte de contre-indications et d'éventuels effets indésirables. Pour le traitement des maladies avec une augmentation concomitante de la pression artérielle, ce médicament n'est pas utilisé.

Bloqueurs des récepteurs alpha-2

Ce groupe de médicaments n'affecte pas la pression et les vaisseaux sanguins et n'est donc pas utilisé pour lutter contre l'hypertension, les pathologies cardiaques.

Le seul représentant est un médicament appelé Yohimbine, qui bloque les récepteurs alpha-2 adrénergiques présynaptiques et postsynaptiques (à fortes doses), ce qui contribue à augmenter le tonus vasculaire, à améliorer la fonction érectile chez les patients de sexe masculin..

De plus, le médicament a un effet positif sur l'état et le fonctionnement du système nerveux central.

Il est prescrit avec prudence aux personnes prenant d'autres médicaments antihypertenseurs, en raison des risques accrus d'une baisse brusque et trop forte des indicateurs de pression artérielle, jusqu'au développement d'une crise hypotonique.

Bloqueurs non sélectifs des récepteurs alpha-1-2

Les alpha-bloquants des médicaments non sélectifs pour l'hypertension ont les propriétés pharmacologiques suivantes:

  • Action vasodilatatrice;
  • Réduire le degré de stress sur le cœur;
  • Effet hypotenseur;
  • Diminution de la résistance vasculaire périphérique.

Ces médicaments réduisent non seulement la pression artérielle, mais empêchent également le développement de complications dangereuses de l'hypertension telles que les crises cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux, les crises d'angine de poitrine, l'ischémie.

Selon les statistiques, les inhibiteurs non sélectifs des récepteurs alpha-1-2 réduisent jusqu'à 50% la probabilité de mort subite des patients atteints de maladie ischémique diagnostiquée, d'insuffisance cardiaque..

Ce groupe comprend les médicaments:

  • Ditamine;
  • Redergin;
  • Phentolam;
  • Sermion;
  • Nicergoline;
  • Nicergoline-Ferein;
  • Nilogrin;
  • Proproxan;
  • Pyroxan.

Alpha-bêta-bloquants mixtes

Les médicaments alpha-bêta-bloquants de type mixte ont un effet bloquant sur les récepteurs alpha et bêta. Ceux-ci inclus:

  • Trandol;
  • Carvetrend;
  • Amipress;
  • Recardium;
  • Carvedigamma;
  • Abetol;
  • Talliton;
  • Coriol;
  • Labetol;
  • Vedicardol;
  • Credex;
  • Acridilol;
  • Carwenal;
  • Dilatrend.

Certains des médicaments énumérés ci-dessus affectent la pression artérielle et les vaisseaux sanguins, tandis que d'autres affectent le cœur. Un spécialiste qualifié doit sélectionner le médicament, sa posologie optimale et la durée du cours thérapeutique, en tenant compte de toutes les caractéristiques d'un cas clinique particulier!

Contre-indications à l'admission

Les médecins interdisent catégoriquement aux patients de prendre des comprimés d'alpha-bloquant pour la tension artérielle s'ils ont les problèmes de santé suivants:

  • Dysfonctionnement de l'appareil rénal, se déroulant sous forme sévère, stades de décompensation;
  • Maladie hypotonique, accompagnée d'une baisse de la pression artérielle;
  • Sténose aortique;
  • Intolérance individuelle et hypersensibilité aux composants qui composent les médicaments;
  • Malformations cardiaques, congénitales et acquises;
  • Forme sévère de pathologies vasculaires;
  • Allergie de nature polyvalente;
  • Trouble du rythme cardiaque;
  • Rythme cardiaque lent (bradycardie);
  • Violation des fonctions contractiles myocardiques.

Il est catégoriquement contre-indiqué d'utiliser des médicaments alpha-bloquants afin d'abaisser la tension artérielle chez les femmes en attente de la naissance d'un bébé, en raison des risques accrus pour la santé de la patiente elle-même et de son enfant à naître. Les médicaments de ce groupe sont strictement interdits pendant tous les trimestres de la grossesse! Si le fait de la grossesse est révélé lors d'un cours thérapeutique, la prise de médicaments doit être arrêtée d'urgence et subir un examen médical complet.!

Une règle similaire s'applique à la période d'allaitement. Pendant l'allaitement, la patiente doit soit arrêter le traitement avec ces médicaments, soit transférer le bébé vers une alimentation artificielle.!

Effets indésirables

Le traitement de l'hypertension artérielle et d'autres pathologies avec l'utilisation de médicaments alpha-bloquants peut provoquer les effets indésirables suivants chez le patient:

  • Une augmentation des indicateurs de pression artérielle (se manifestant principalement lors de l'utilisation de médicaments non destinés à lutter contre les pathologies cardiaques);
  • Trouble du rythme cardiaque (arythmie);
  • Rhinite chronique;
  • Ralentissement du pouls (bradycardie) ou, au contraire, accélération du rythme cardiaque (tachycardie);
  • Éructations;
  • Une diminution brusque et trop forte des indicateurs de pression artérielle, jusqu'à l'apparition d'une crise hypotonique;
  • Brûlures d'estomac;
  • Incontinence urinaire;
  • Manifestation de réactions allergiques (démangeaisons, urticaire, congestion nasale, gonflement, larmoiement);
  • Troubles dyspeptiques;
  • Diminution de la libido;
  • Problèmes de puissance chez les représentants de la moitié forte de l'humanité;
  • Brûlures d'estomac;
  • Nausées et vomissements;
  • Problèmes de selles (constipation suivie de diarrhée);
  • Violation du processus de miction;
  • Manque d'appétit permanent, jusqu'au développement de l'anorexie, épuisement du corps;
  • Les bouffées de chaleur;
  • Développement de conditions dépressives;
  • Sensations douloureuses localisées dans l'abdomen;
  • Spasmes bronchiques;
  • Troubles névrotiques;
  • Troubles du sommeil et biorythmes naturels (insomnie nocturne et somnolence accrue pendant la journée);
  • Avoir chaud;
  • Les troubles mentaux.

Ceci est juste une courte liste des effets secondaires associés aux alpha-bloquants. Chacun des nombreux médicaments appartenant à ce groupe pharmacologique a ses propres caractéristiques, restrictions d'utilisation et effets indésirables possibles. Pour cette raison, il est très important qu'un médicament spécifique pour la pression soit prescrit au patient par un spécialiste qualifié! Le médecin aidera également à déterminer la posologie optimale, le schéma posologique et la durée du cours thérapeutique.!

Les médicaments alpha-bloquants dans leurs propriétés, leur principe d'action, leur effet sur la pression artérielle sont à bien des égards similaires aux bêtabloquants. La principale différence est que les médicaments appartenant au premier groupe pharmacologique ont un effet plus prononcé sur le tonus vasculaire, éliminant les spasmes des vaisseaux sanguins, normalisant les lits, la circulation sanguine et la microcirculation..

Il est important de comprendre que de nombreux médicaments de la catégorie des alpha-bloquants sont strictement interdits de prendre afin de normaliser la pression artérielle, traiter l'hypertension, les pathologies cardiaques.

Pour cette raison, il n'est catégoriquement pas recommandé de s'automédiquer, en choisissant des médicaments pour la pression par vous-même. Si vous avez des problèmes, vous devez contacter un spécialiste qualifié, subir un diagnostic complet, sur la base des résultats desquels le médecin pourra choisir le médicament optimal, le plus efficace et le plus sûr pour un cas clinique spécifique!

L'utilisation d'alpha-bloquants dans le traitement de la prostatite

Les préparations du groupe des alpha-bloquants sont incluses dans le traitement de la prostatite en tant qu'agents symptomatiques. Leur réception augmente l'efficacité des médicaments utilisés, retarde l'intervention chirurgicale, améliore la qualité de vie du patient.

Efficacité de l'application pour la prostatite

Les bloqueurs surrénaliens (du mot «adrénaline») sont des médicaments qui bloquent les récepteurs de l'adrénaline, à la suite de quoi ils cessent de percevoir les signaux du système nerveux. Dans le traitement de la prostatite, des alpha-bloquants (alpha-bloquants) sélectifs (action sélective) sont prescrits, agissant sur les récepteurs alpha-1-adrénergiques. Ce sont eux qui se retrouvent dans les tissus musculaires lisses qui forment les parois des veines et des artères, la vessie, la prostate.

Lorsque les récepteurs α1-adrénergiques sont bloqués, les vaisseaux et les organes se détendent, les médicaments pénètrent plus facilement dans les tissus, éliminant ou atténuant ainsi les symptômes suivants de la prostatite:

  1. Difficulté à uriner, faux désirs.
  2. Brûlures et douleurs à l'aine.
  3. Douleur à l'éjaculation.
  4. Aggravation de l'érection.

La nomination d'alpha-bloquants est conseillée pour la prostatite chronique. Dans la forme aiguë, les symptômes sont soulagés par des anti-inflammatoires non stéroïdiens..

Drogues

Liste des médicaments liés aux α1-bloquants sélectifs:

  • Doxazosine: «Kardura», «Kamiren», «Artezin», «Urokard»;
  • Alfuzosine: Alfuprost, Dalfaz;
  • Prazosin: Polpressin;
  • Silodosine: "Urorek";
  • Tamsulozine: "Proflosin", "Omnik" (plus d'informations sur le traitement de la prostatite "Omnik"), "Fokusin", "Hyperprost", "Omsulozin", "Tulozin";
  • Térazosine: "Segetis", "Ternam".
Bloqueur des récepteurs Α1-adrénergiques; un remède pour le traitement symptomatique de l'hyperplasie bénigne de la prostate. Coût à partir de 320 roubles dans les pharmacies russes.

Pour le traitement de la prostatite, les médicaments à base de tamsulosine sont le plus souvent prescrits. Les médicaments détendent sélectivement les muscles lisses de l'urètre prostatique, de la prostate et du col de la vessie. La tamsulosine a peu d'effet sur la contractilité vasculaire, de sorte que son apport n'affecte pas la pression artérielle. Les résultats sous forme de soulagement des symptômes de la prostatite chez 50% des patients sont perceptibles après cinq jours. Après deux semaines, l'inconfort est généralement complètement éliminé..

Effets secondaires

Pendant le traitement par α1-bloquants sélectifs, les réactions indésirables suivantes peuvent survenir:

  1. Palpitations cardiaques, étourdissements.
  2. Mal de crâne.
  3. Éjaculation rétrograde due à une forte relaxation des sphincters urétraux et vésicaux.
L'éjaculation rétrograde est une pathologie dans laquelle le flux de sperme sous l'influence d'un certain nombre de facteurs ne se déplace pas vers le pénis, mais vers la vessie

De nombreux hommes à qui on a prescrit le médicament «Omnik» se plaignent du jet de sperme dans la vessie. De plus, l'effet se produit immédiatement après la première pilule. Certaines personnes notent l'apparition de douleurs dans l'abdomen (sur les côtés) et des coupures dans l'urètre (inconfort dû au sperme sortant avec l'urine). L'éjaculation rétrograde se produit moins souvent lors du remplacement de «Omnik» par «Focusin», mais le résultat est moins prononcé. Après l'abolition des médicaments, le processus d'éjaculation est normalisé.

Après la première prise d'α1-bloquants, «l'effet de la première dose» peut apparaître - une faiblesse sévère pouvant aller jusqu'à un évanouissement, durant environ une heure. Il est possible de réduire le risque d'une telle réaction en introduisant progressivement dans le cours thérapeutique: commencer à prendre avec 1 mg la nuit et augmenter lentement la posologie jusqu'à la norme.

Contre-indications

Les principales contre-indications à la nomination d'α1-bloquants:

  • Bradycardie (arythmie, rythme cardiaque lent);
  • L'athérosclérose;
L'athérosclérose est une maladie dans laquelle le cholestérol et d'autres graisses se déposent sur la paroi interne des artères sous forme de plaques et de plaques, et les parois elles-mêmes deviennent plus denses et perdent leur élasticité
  • Basse pression;
  • Tachycardie (fréquence cardiaque rapide).

Il est impossible de prendre plusieurs types d'α-bloquants en même temps. Cela entraînera une augmentation des réactions négatives en l'absence d'effet..

Conclusion

Les alpha-bloquants ne sont prescrits que par un médecin, qui détermine la posologie et la durée du traitement. Avec la prostatite, le rôle principal est joué par les médicaments antibactériens et anti-inflammatoires, qui sont prescrits en fonction des résultats des tests (quels tests sont prescrits pour la prostatite). Les tentatives auto-dirigées d'éliminer les symptômes avec des bloqueurs adrénergiques peuvent entraîner une mauvaise santé.

Liste des médicaments efficaces - bloqueurs adrénergiques

Adrénobloquants ou adrénolytiques - un groupe de médicaments qui bloquent les récepteurs de la norépinéphrine et de l'adrénaline.

Ils sont utilisés en cardiologie et en thérapie générale pour traiter les patients atteints de lésions cardiaques et vasculaires. Chaque année, la liste des médicaments est reconstituée, mais seul un médecin qualifié peut déterminer lequel d'entre eux doit être pris pour l'une ou l'autre pathologie..

Mécanisme d'action

Dans de nombreuses maladies, il est nécessaire de bloquer les impulsions adrénergiques pour éliminer les effets de la norépinéphrine et de l'adrénaline. Pour cela, des bloqueurs adrénergiques sont utilisés, dont le mécanisme d'action est dans le blocage des récepteurs adrénergiques (molécules de protéines à la norépinéphrine et à l'adrénaline), tandis que le processus de production des hormones elles-mêmes n'est pas perturbé.

Il existe 4 types de récepteurs adrénergiques dans les parois vasculaires et le muscle cardiaque - alpha-1, alpha-2, bêta-1 et bêta-2. Les adrénolytiques sont capables de désactiver sélectivement les récepteurs, par exemple uniquement alpha-1 ou bêta-2, etc. En conséquence, les médicaments bloquants adrénergiques sont divisés en groupes en fonction desquels, essentiellement, les récepteurs adrénergiques qu'ils désactivent.

liste

Alpha-1-bloquants (sélectifs)

Ils aident à réduire le tonus des artères, ce qui entraîne leur expansion et une diminution de la pression dans la circulation sanguine. En outre, les médicaments sont utilisés dans le traitement de la prostatite combinée chez les hommes.

Dalfaz (Alfuzosin, Dalfaz Retard, Alfuprost MR)

Disponible sous forme de pilule; ingrédient actif - chlorhydrate d'alfuzosine.

Bloqueur des récepteurs alpha-1-adrénergiques (principalement dans la région de la prostate et de l'urètre). Il aide à réduire la pression dans l'urètre et à réduire la résistance du flux urinaire, aide à faciliter la miction et à éliminer la dysurie, par exemple en cas d'hyperplasie prostatique. À dose thérapeutique, il n'agit pas sur les récepteurs alpha-1-adrénergiques des vaisseaux. Utilisé pour traiter les signes pratiques de l'hyperplasie bénigne de la prostate.

À l'intérieur, 5 milligrammes sont pris deux fois par jour, il est suggéré de commencer le traitement par une réception en soirée. La dose quotidienne ne doit pas dépasser 10 milligrammes. Les personnes âgées et les patients recevant un traitement antihypertenseur se voient prescrire 5 milligrammes pendant la journée le soir, si nécessaire, la dose quotidienne est ajustée à 10 milligrammes.

Effets secondaires: nausées, sécheresse de la bouche, maux de tête, tachycardie, étourdissements, somnolence, réactions allergiques (éruption cutanée, démangeaisons), gonflement, acouphènes.

Contre-indications: non-respect de la fonction hépatique, hypotension orthostatique, utilisation concomitante d'autres alpha-bloquants, hypersensibilité à la substance active ou à d'autres composants, insuffisance rénale, obstruction intestinale.
Doxazosine (Doxazosine-FPO, Kamiren HL, Kamiren, Kardura, Magurol, Doxaprostan, Zoxon)

Disponible sous forme de pilule; ingrédient actif - doxazosine.

Réduit la pression artérielle sans développer de tachycardie, augmente le signe du bon cholestérol et réduit la teneur totale en TG et en cholestérol. Le médicament est très bon pour l'hypertension artérielle, y compris, accompagnée de troubles métaboliques (hyperlipidémie, obésité).

Les comprimés se prennent le matin ou le soir sans être mâchés. La dose initiale est de 1 milligramme tout au long de la journée. Après 7 à 14 jours, en fonction de l'état du patient, la dose peut être augmentée à 2 milligrammes pendant la journée, après 7 à 14 jours supplémentaires - jusqu'à 4 milligrammes, 8 milligrammes ou 16 milligrammes pendant la journée pour obtenir l'effet de guérison souhaité.

Effets secondaires: évanouissement, arythmie, tachycardie, nausées, sensation de fatigue, maux de tête, somnolence, nervosité, asthénie, rhinite.

Contre-indications: insuffisance hépatique sévère, anurie, infections des voies urinaires, hypotension artérielle dans le traitement de l'hyperplasie bénigne de la prostate, obstruction de l'œsophage, intolérance au lactose, intolérance aux composants du médicament, âge jusqu'à 18 ans, lactation.
Prazosin (Adversuten, Polpressin, Prazosinbène, Minipress)

Disponible sous forme de pilule; ingrédient actif - prazosine.

Un bloqueur périphérique des récepteurs alpha-1-adrénergiques postsynaptiques interfère avec l'action vasoconstrictrice des catécholamines, réduit la pression artérielle et réduit la post-charge sur le muscle cardiaque. Les indications d'utilisation sont l'hypertension artérielle, la maladie et le syndrome de Raynaud, l'insuffisance cardiaque chronique, le spasme vasculaire périphérique, le phéochromocytome, l'hyperplasie prostatique.

La posologie est déterminée par le médecin en fonction de l'état et de la maladie du patient. La dose initiale est de 500 microgrammes 2 à 3 fois par jour. La dose thérapeutique moyenne est de 4 à 6 milligrammes tout au long de la journée; très grand - 20 milligrammes.

Effets secondaires: tachycardie, hypotension artérielle, augmentation du rythme cardiaque, essoufflement, étourdissements, anxiété, hallucinations, troubles émotionnels, vomissements, sécheresse de la bouche, mictions fréquentes, assombrissement des yeux, rougeur de la cornée et de la conjonctive, éruption cutanée, saignements nasaux et autres.

Contre-indications: grossesse, allaitement, âge jusqu'à 12 ans, hypotension artérielle, tamponnade myocardique, insuffisance cardiaque chronique dans le contexte d'une péricardite constrictive, hypersensibilité aux composants du médicament.
Térazosine (Terazosin-Teva, Setegis, Kornam)

Disponible sous forme de pilule; ingrédient actif - chlorhydrate de térazosine dihydraté.

Le médicament favorise l'expansion des veinules et des artérioles, une diminution du retour veineux vers le myocarde et une résistance vasculaire périphérique totale, et a également un effet hypotenseur. Il est prescrit pour le traitement de l'hypertension artérielle et de l'hyperplasie bénigne de la prostate.

Thérapie Il est nécessaire de commencer par une petite dose - 1 milligramme, prenez-la avant d'aller au lit et après être resté au lit pendant 5-6 heures. La dose est augmentée lentement une fois tous les 7 à 10 jours. La dose d'entretien, en fonction de l'efficacité du traitement et des indications, est de 1 à 10 milligrammes une fois par jour. Dose quotidienne très élevée - 20 milligrammes.

Effets secondaires: asthénie, étourdissements, somnolence, évanouissements, nausées, palpitations, tachycardie, congestion nasale, œdème périphérique, non-observance de la vision, rarement impuissance.

Contre-indications: allaitement, grossesse, enfance, hypersensibilité à la substance active. Extrêmement prudent en cas d'angine de poitrine, d'insuffisance hépatique ou rénale, de diabète sucré, de troubles de la circulation sanguine dans le cerveau.
Tamsulosine (Omnik, Fokusin, Omsulosin, Proflosin)

Disponible sous forme de capsule et de granule; ingrédient actif - chlorhydrate de tamsulosine.

Le médicament réduit le tonus des muscles lisses du col de la vessie, de la prostate et de la partie prostatique de l'urètre, améliorant ainsi le débit urinaire. Réduit simultanément les symptômes d'irritation et d'obstruction causés par l'hyperplasie bénigne de la prostate.

Pour guérir, prescrivez 0,4 milligrammes tout au long de la journée après le petit déjeuner, en buvant beaucoup de liquide.

Effets secondaires: asthénie, maux de tête, augmentation de la fréquence cardiaque, étourdissements, rarement - éjaculation rétrograde, diminution de la libido, constipation, diarrhée, rhinite.

Contre-indications: intolérance aux composants du médicament. Extrêmement prudent en cas d'hypotension artérielle, d'insuffisance rénale sévère.
Urapidil Carino (Ebrantil, Takhiben)

Disponible sous forme de solution; ingrédient actif - chlorhydrate d'urapidil.

A un effet hypotenseur (abaisse la tension artérielle), réduit la résistance vasculaire périphérique. Le médicament est prescrit pour la crise hypertensive et l'hypertension artérielle.

L'agent est administré par voie intraveineuse. Avec les formes de pathologie abondantes et aiguës, 25 milligrammes sont injectés en 5 minutes. Si le résultat souhaité n'a pas été atteint, après 2 minutes la dose est répétée, en cas d'inefficacité de la dose répétée, après 2 minutes, ils passent à une administration intraveineuse lente de 50 milligrammes. Ensuite, ils passent à une perfusion goutte à goutte lente.

Effets secondaires: maux de tête, bouche sèche, thrombocytopénie, réactions allergiques, phénomènes de crise orthostatique.

Contre-indications: grossesse, sténose aortique, lactation, âge jusqu'à 18 ans, persistance du canal artériel, hypersensibilité.
Urorek

Disponible sous forme de capsule; ingrédient actif - silodosine.

Indiqué pour le traitement des troubles urinaires causés par l'hyperplasie bénigne de la prostate.

La dose initiale recommandée est de 8 milligrammes une fois par jour, avec de la nourriture (beaucoup mieux au même moment de la journée). Les patients souffrant d'insuffisance rénale doivent prendre le médicament à une dose de 4 milligrammes tout au long de la journée pendant 7 jours, avec une bonne tolérance, la dose peut être augmentée à 8 milligrammes.

Effets secondaires: étourdissements, hypotension orthostatique, diarrhée, congestion nasale, diminution de la libido, nausées, sécheresse de la bouche.

Contre-indications: insuffisance rénale et / ou hépatique sévère, âge jusqu'à 18 ans, hypersensibilité au médicament.

Alpha 2-bloquants (non sélectifs)

Augmenter la pression en stimulant les récepteurs adrénergiques du système hypothalamo-hypophysaire.

Dopegit (méthyldopa, dopanol)

Disponible sous forme de pilule; ingrédient actif - méthyldopa sesquihydraté.

Un antihypertenseur qui abaisse la fréquence cardiaque et réduit la résistance vasculaire périphérique générale. Il est utilisé pour traiter l'hypertension artérielle de gravité légère et modérée (y compris l'hypertension artérielle pendant la grossesse).

Dans les 2 premiers jours, le remède est proposé de prendre 250 milligrammes le soir, puis dans les 2 jours suivants, la dose est effectuée plus de 250 milligrammes, et ainsi de suite jusqu'à ce que l'effet du traitement soit atteint (dans de nombreux cas, il se développe lorsqu'une dose quotidienne de 1 gramme est atteinte, divisé en 2-3 réceptions). Une très grande dose quotidienne ne peut excéder 2 grammes.

Effets secondaires: somnolence, paresthésies, léthargie, chancelant lors de la marche, sécheresse de la bouche, myalgie, arthralgie, diminution de la libido (puissance), fièvre, pancréatite, leucopénie, congestion nasale et autres.

Contre-indications: anémie hémolytique, insuffisance rénale et / ou hépatique, cirrhose du foie, infarctus aigu du myocarde, dépression, hépatite, hypersensibilité, athérosclérose cérébrale sévère, parkinsonisme et autres.
Clonidine (Catapresan, Clonidine, Barclid, Chlofazoline)

Disponible sous forme de comprimés, de solution et de collyre; ingrédient actif - chlorhydrate de clonidine.

La clonidine est considérée comme un antihypertenseur à action centrale. Les indications d'utilisation sont: hypertension artérielle, crise hypertensive, glaucome de type ouvert initial en monothérapie ou en association avec d'autres médicaments réduisant la pression intraoculaire.

Le médecin fixe la posologie individuellement. La dose initiale recommandée est de 0,075 milligrammes trois fois par jour. Ensuite, la dose peut être augmentée lentement jusqu'à 0,9 milligramme. Une dose quotidienne très élevée ne doit pas dépasser 2,4 milligrammes. Les patients âgés reçoivent 0,0375 milligrammes trois fois par jour. La durée moyenne du cours est de 1 à 2 mois. Pour le soulagement de la crise hypertensive, le médicament est administré par voie intramusculaire ou intraveineuse à une dose de 0,15 milligramme.

Effets secondaires: somnolence, anxiété, asthénie, sédation, peur nocturne, bradycardie, démangeaisons, éruption cutanée, sécheresse de la conjonctive, brûlure ou démangeaisons des yeux, œdème et hyperémie de la conjonctive.

Contre-indications: choc cardiogénique, hypersensibilité, hypotension artérielle, bradycardie sinusale sévère, athérosclérose cérébrale sévère, dépression, syndrome des sinus malades, grossesse, allaitement, inflammation de la partie antérieure de l'œil (pour les gouttes).

Alpha 1,2-bloquants

Dihydroergotamine (Ditamine, Clavigrénine, DG-Ergotamine)

Disponible sous forme de solution; ingrédient actif - dihydroergotamine.

Réduit le tonus des artères, a un effet tonique direct sur les veines périphériques. Il est prescrit pour la migraine, les varices des membres inférieurs, l'hypotension orthostatique, la labilité autonome, l'atonie intestinale.

Le médicament est administré par voie intramusculaire et intraveineuse, il est également prescrit par voie orale (traitement intermittent). Par voie intramusculaire pour le soulagement d'une crise, la dose recommandée est de 1 à 3 milligrammes; pour une réalisation assez rapide de l'effet, 1 milligramme est administré par voie intraveineuse. À l'intérieur, pour éliminer les migraines, 2,5 milligrammes sont prescrits 2 à 3 fois par jour pendant plusieurs semaines. Avec varices - 15 milligrammes tout au long de la journée trois fois par jour.

Effets secondaires: étourdissements, vomissements, diarrhée, arythmie, somnolence, rhinite, paresthésie des doigts et des orteils, douleur dans les extrémités, tachycardie, cardialgie, spasme vasculaire, congestion nasale.

Contre-indications: cardiopathie ischémique, intolérance aux composants du médicament, angine de poitrine, athérosclérose sévère, infarctus du myocarde, septicémie, grossesse, allaitement, insuffisance rénale et / ou hépatique, hypertension artérielle, lésions myocardiques organiques, angine de poitrine vasospastique, âge jusqu'à 16 ans.
Dihydroergotoxine (Hydergine, DG-Ergotoxin)

Disponible sous forme de solution pour injection et administration orale; ingrédient actif - dihydroergotoxine.

Médicament antiadrénergique qui abaisse la pression artérielle et dilate les vaisseaux sanguins, bloquant les récepteurs alpha et alpha-adrénergiques. Indications d'utilisation: maladie hypertensive, endartérite (maladie de la paroi interne des artères), migraine, maladie de Raynaud, spasme vasculaire rétinien.

En cas d'hypertension et de trouble de la circulation périphérique, un alpha-bloquant est prescrit 5 gouttes par voie orale trois fois par jour, puis la dose est effectuée plus de 2-3 gouttes jusqu'à 25-40 gouttes 3 fois par jour. Pour les troubles circulatoires périphériques sévères, 1 à 2 millilitres sont administrés par voie intramusculaire ou intraveineuse.

Effets secondaires: réaction allergique, indigestion.

Contre-indications: hypotension, athérosclérose sévère, infarctus du myocarde, vieillesse, lésions organiques du muscle cardiaque, non-respect de la fonction rénale.
Sermion (Nicergoline, Nicergoline-Ferein)

Disponible sous forme de pilule; substance active - nicergoline.

Le bloqueur alpha1,2-adrénergique améliore la circulation périphérique et cérébrale. Indications: non-compliance vasculaire cérébrale cérébrale et métabolique chronique et aiguë (due à l'hypertension artérielle, à l'athérosclérose, etc.); non-compliance métabolique vasculaire et périphérique chronique et aiguë (maladie de Raynaud, artériopathie des membres).

Le médicament est prescrit par voie orale, en fonction de la maladie et de sa gravité, 5 à 10 milligrammes trois fois par jour ou 30 milligrammes deux fois par jour, à intervalles réguliers, pendant une longue période.

Effets secondaires: diminution de la pression artérielle, maux de tête, insomnie ou somnolence, confusion, diarrhée, dyspepsie, éruption cutanée.

Contre-indications: saignement aigu, violation de la régulation orthostatique, infarctus aigu du myocarde, grossesse, âge jusqu'à 18 ans, déficit en sucrase, lactation, hypersensibilité.

Bêta-1-bloquants (sélectifs, cardiosélectifs)

Les récepteurs bêta-1 sont principalement concentrés dans le myocarde, et lorsqu'ils sont bloqués, une diminution de la fréquence cardiaque se produit.

Bisoprolol (Concor, Concor Cor, Coronal, Niperten)

Disponible sous forme de pilule; ingrédient actif - fumarate de bisoprolol.

Le médicament a des effets antiarythmiques, antihypertenseurs et anti-angineux. Le médicament réduit le besoin du cœur en oxygène, réduit la fréquence cardiaque (pendant l'effort et le repos) et le débit cardiaque. Indications: prévention des crises d'angor, hypertension artérielle, insuffisance cardiaque chronique.

Le schéma posologique est déterminé individuellement par le médecin. La dose moyenne est de 0,005 à 0,01 gramme. Le médicament doit être pris 1 fois par jour le matin pendant ou avant le petit-déjeuner..

Effets secondaires: étourdissements, sensation de froid, troubles du sommeil, bradycardie, conjonctivite, nausées, diarrhée, douleurs abdominales, faiblesse musculaire, crampes, éruptions cutanées, bouffées de chaleur, diminution de la puissance.

Contre-indications: grossesse, allaitement, insuffisance cardiaque chronique au stade de la décompensation, collapsus, choc cardiogénique, diminution marquée de la pression artérielle, âge jusqu'à 18 ans, hypersensibilité et autres.
Brévibloc

Disponible sous forme de solution; ingrédient actif - chlorhydrate d'esmolol.

Le bêta-1-bloquant sélectif est indiqué pour les tachyarythmies supraventriculaires (y compris le flutter auriculaire et le flutter) et l'hypertension artérielle après et pendant des interventions rapides.

L'agent est administré par voie intraveineuse, la dose est sélectionnée individuellement et ajustée en fonction du résultat clinique.

Effets secondaires: diminution marquée de la pression artérielle, bradycardie, asystole, transpiration, étourdissements, confusion, bronchospasme, essoufflement, problèmes respiratoires, nausées, rétention urinaire, troubles de la vision et de l'élocution, œdème et autres.

Contre-indications: blocage sino-auriculaire 2-3 degrés, bradycardie sévère, insuffisance myocardique aiguë, choc cardiogénique, hypovolémie, allaitement, grossesse, âge jusqu'à 18 ans, hypersensibilité.
Métoprolol (Egilok, Betalok, Metocard, Metoprolol Retard-Akrikhin)

Disponible sous forme de pilule; ingrédient actif - tartrate de métoprolol.

Un bêtabloquant sélectif moderne est utilisé pour l'hypertension artérielle (y compris la tachycardie de type hyperkinétique), la maladie coronarienne (prévention secondaire de l'infarctus du myocarde, l'angine de poitrine), les troubles du rythme cardiaque, l'hyperthyroïdie (en association), la migraine.

Les comprimés doivent être pris avec de la nourriture ou immédiatement après un repas, avalés entiers. En fonction de la pathologie et de sa gravité, la dose quotidienne peut varier de 50 à 200 milligrammes.

Effets secondaires: fatigue, paresthésie des extrémités, maux de tête, bradycardie sinusale, baisse de la tension artérielle, peur, réaction allergique (éruption cutanée, démangeaisons, rougeurs de la peau), douleurs abdominales, palpitations, congestion nasale et autres.

Contre-indications: choc cardiogénique, bloc AV de grade 2-3, syndrome des sinus malades, insuffisance myocardique décompensée, bradycardie sévère, allaitement, grossesse, âge jusqu'à 18 ans, hypersensibilité.

Bêta-1,2-bloquants (non sélectifs)

Les médicaments régulent la pression artérielle et affectent la conduction cardiaque.

Disponible en comprimés; l'ingrédient actif est le chlorhydrate de propranolol. Le bêtabloquant non sélectif est indiqué pour l'hypertension, l'angor instable, la tachycardie sinusale, la fibrillation auriculaire tachysystolique, la tachycardie supraventriculaire, les extrasystoles ventriculaires et supraventriculaires, l'anxiété, les tremblements essentiels.

Les comprimés sont pris par voie orale indépendamment de la nourriture. Au début de la cure, 20 milligrammes sont prescrits tout au long de la journée, puis le médecin peut augmenter la posologie.

Effets secondaires: douleur et sécheresse oculaire, fatigue, dépression, nervosité, bradycardie sinusale, thrombocytopénie, bronchospasme, transpiration accrue, etc..

Contre-indications: insuffisance cardiaque aiguë, choc cardiogénique, bradycardie, blocage sino-auriculaire, grossesse, allaitement.
Bopindolol (Sandonorm)

Disponible sous forme de pilule; ingrédient actif - bopindolol.

Bêta-bloquant non sélectif avec effets hypotenseurs et anti-angineux. Il est utilisé pour l'hypertension artérielle, l'angine de poitrine, les arythmies, l'infarctus du myocarde (avertissement secondaire).

Le médicament est prescrit à une dose initiale de 1 milligramme tout au long de la journée, selon les indications, la dose peut être augmentée à 2 milligrammes tout au long de la journée, et lorsque l'effet souhaité est atteint, il est fait moins de 0,5 milligramme tout au long de la journée..

Effets secondaires: bradycardie, diminution de la tension artérielle, troubles du sommeil, sensation de froid, bronchospasme, dyspnée, fatigue assez élevée, faiblesse, vomissements, nausées, constipation, flatulences, bouche sèche, étourdissements.

Contre-indications: choc cardiogénique, insuffisance cardiaque au stade de la décompensation, hypersensibilité, asthme bronchique sévère, syndrome des sinus malades, angine de poitrine, grossesse, allaitement.
Nadolol (Solgol, Bétadol)

Disponible sous forme de pilule; ingrédient actif - nadolol.

Le médicament a une activité anti-ischémique (anti-angineuse) et est utilisé pour traiter la maladie myocardique ischémique. Il est également très bon pour l'hypertension (pression artérielle très élevée persistante). En outre, le médicament est indiqué pour le traitement des migraines, des tachyarythmies (troubles du rythme cardiaque) et pour l'élimination des manifestations d'hyperthyroïdie (augmentation de la fonction thyroïdienne).

Prescrire des comprimés à l'intérieur, quelle que soit la nourriture. Avec la cardiopathie ischémique, le médicament est pris à partir de 40 milligrammes une fois par jour, après 4-7 jours, la dose est augmentée à 80-160 milligrammes tout au long de la journée. Avec l'hypertension, prescrivez 40 à 80 milligrammes 1 fois pendant la journée, effectuez lentement une dose plus élevée allant jusqu'à 240 milligrammes (en 1 à 2 doses). Pour le traitement des tachyarythmies, ils commencent par 40 milligrammes tout au long de la journée, après quoi ils effectuent plus jusqu'à 160 milligrammes pendant la journée.

Effets secondaires: insomnie, fatigue, paresthésie (sensation d'engourdissement dans les membres), bradycardie, sécheresse de la bouche, troubles gastro-intestinaux.

Contre-indications: asthme bronchique, prédisposition au bronchospasme, choc cardiogénique, hypertension pulmonaire, grossesse, allaitement. Extrêmement prudent en cas d'insuffisance hépatique et / ou rénale, de diabète sucré.
Oxprénolol (Trazicor)

Disponible sous forme de pilule; ingrédient actif - oxprénolol.

Il a des effets antiangineux, hypotenseurs et antiarythmiques. Il est indiqué pour l'hypertension artérielle, l'infarctus du myocarde (avertissement secondaire), la fibrillation auriculaire, le non-respect du rythme cardiaque. En outre, le médicament est utilisé comme remède supplémentaire pour le prolapsus de la valve mitrale, le phéochromocytome, les tremblements.

Il est recommandé de commencer à prendre le médicament avec 20 milligrammes 4 fois par jour, ce qui rend la dose plus lente jusqu'à 40-80 milligrammes 3-4 fois pendant la journée. Une très grande dose quotidienne ne doit pas dépasser 480 milligrammes. Pour un avertissement secondaire après une crise cardiaque, prescrivez 40 milligrammes deux fois par jour..

Effets secondaires: faiblesse, somnolence, étourdissements, dépression, peur, affaiblissement de la contractilité du muscle cardiaque, douleur thoracique, vision trouble et autres.

Contre-indications: intolérance aux composants du médicament, hypotension artérielle, asthme bronchique, diabète sucré, grossesse, allaitement, cardiomégalie, insuffisance hépatique, syndrome de Raynaud et autres.

Alpha-bêta-bloquants

Les médicaments de ce groupe abaissent la pression artérielle et la résistance vasculaire systémique (résistance vasculaire périphérique générale), et réduisent également la pression intraoculaire dans le glaucome à angle ouvert.

Carvedilol (Dilatrend, Carvedilol Sandoz, Carvedilol Zentiva, Vedicardol)

Disponible sous forme de pilule; ingrédient actif - carvédilol.

A un effet vasodilatateur, antihypertenseur et anti-angineux. Le médicament réduit la pression artérielle, la post-charge et la précharge sur le myocarde, retenu réduit la fréquence cardiaque, sans affecter le flux sanguin rénal et la fonction rénale. Il est utilisé en monothérapie et en association avec d'autres antihypertenseurs pour le traitement de l'hypertension artérielle, de l'angine de poitrine stable, de l'insuffisance cardiaque chronique.

Le médicament est pris par voie orale, quelle que soit la nourriture. La dose est déterminée individuellement par le médecin, en fonction de la maladie et de la réponse clinique. Au début de la cure, la dose est de 12,5 milligrammes, après 1 à 2 semaines, elle peut être augmentée à 25 milligrammes. Dose quotidienne très élevée - 50 milligrammes.

Effets secondaires: bradycardie, maux de tête, dépression, diarrhée, vomissements, œdème, insuffisance rénale, leucopénie, congestion nasale, essoufflement, bronchospasme, etc..

Contre-indications: bradycardie sévère, insuffisance rénale sévère, insuffisance cardiaque au stade de la décompensation, grossesse, allaitement, âge jusqu'à 18 ans, choc cardiogénique, hypersensibilité.
Proxodolol

Disponible sous forme de gouttes pour les yeux; l'ingrédient actif est le proxodolol. L'agent antiglaucome est utilisé pour traiter l'augmentation de la pression intraoculaire, le glaucome aphaque, le glaucome à angle ouvert et d'autres types de glaucome secondaire. Il est également utilisé en thérapie complexe pour réduire la pression intraoculaire dans le glaucome à angle fermé..

Le médicament doit être instillé dans le sac conjonctival 1 goutte jusqu'à 3 fois par jour.

Effets secondaires: vision trouble, sécheresse de la bouche, bradycardie, gastralgie, maux de tête, diminution de la pression artérielle, bronchospasme.

Contre-indications: bradycardie sinusale, choc cardiogénique, insuffisance chronique du muscle cardiaque au stade de la décompensation, hypotension artérielle, diabète sucré insulino-dépendant, intolérance individuelle.

Pendant la grossesse

Il n'est pas recommandé de prendre des bloqueurs adrénergiques pendant la grossesse. Cependant, si le besoin s'en fait sentir, seul un spécialiste peut prescrire et surveiller sa réception, sélectionnez des remplacements.

Pendant l'allaitement, les bloqueurs adrénergiques ne sont pas prescrits; au lieu de cela, le médecin recommande de suivre un régime spécial et de faire moins d'exercice physique. Il est possible d'utiliser des médicaments avec la plus forte teneur en potassium, minéraux, magnésium et calcium.

Jetez un œil à la liste des diurétiques qui n'éliminent pas le calcium du corps http://woman-l.ru/mochegonnye-sredstva-ne-vyvodyashhie-kalcij/

Pour les enfants

Il existe une possibilité d'utiliser des bloqueurs adrénergiques entre 16 et 18 ans. Pas toujours, et comme prescrit par le médecin, les médicaments sont utilisés pour soigner les enfants de moins de 12 ans.