Normes et changements dans le test sanguin pour ALAT et ASAT

Spasme

Les tests sanguins biochimiques pour l'ALAT et l'AST sont le plus souvent prescrits dans le diagnostic des maladies du foie. Dans certains cas, le médecin prescrit des données de recherche au patient lors du diagnostic de pathologies du système cardiovasculaire et des muscles squelettiques. Que signifient les désignations ALAT et ASAT, et que peuvent indiquer les écarts de ces indicateurs par rapport à la norme??

Test sanguin biochimique pour ALAT

L'alanine aminotransférase (ALT) est une enzyme intracellulaire du groupe des aminotransférases, impliquée dans l'échange d'acides aminés.

La plus grande quantité d'alanine aminotransférase se trouve dans les cellules hépatiques et rénales. Une teneur légèrement inférieure de cette enzyme dans les cellules du muscle cardiaque, du muscle squelettique, de la rate, du pancréas, des poumons, des érythrocytes. L'activité ALT dans le sérum sanguin des hommes est légèrement supérieure à celle des femmes.

Le contenu de cette enzyme dans le sang des personnes en bonne santé est insignifiant. Mais lorsque les cellules riches en ALT sont détruites ou endommagées, l'enzyme est libérée dans le sang.

Indications d'analyse

Il existe certaines indications pour un test sanguin pour le niveau d'alanine aminotransférase:

  • diagnostic des maladies du foie;
  • contrôle des patients atteints de différents types d'hépatite;
  • examen au foyer d'hépatite virale des personnes de contact;
  • dépistage des donneurs.

Norme

Le taux d'ALT dans le test sanguin dépend de l'âge. De plus, l'activité de cette enzyme est légèrement plus élevée chez l'homme que chez la femme..

La valeur de la norme ALT dans le test sanguin chez les enfants de moins de six mois est inférieure à 60 U / L, jusqu'à un an - moins de 54 U / L, jusqu'à six ans - moins de 30 U / L, jusqu'à 12 ans - moins de 38 U / L. Pour les garçons de moins de 18 ans, cet indicateur ne devrait normalement pas dépasser 27 U / l, pour les filles de moins de 18 - 24 U / l. Pour les hommes adultes, la valeur normale d'ALT dans le sang est inférieure à 41 U / L, pour les femmes adultes - inférieure à 31 U / L.

Augmentation des valeurs

Une augmentation de la valeur de l'alanine aminotransférase dans le test sanguin est observée avec les pathologies suivantes:

  • hépatite virale;
  • lésions hépatiques toxiques;
  • cirrhose du foie;
  • cancer du foie primaire ou métastatique;
  • hépatose graisseuse;
  • jaunisse obstructive;
  • pancréatite sévère;
  • hypoxie, choc (généralement avec une condition asthmatique);
  • myocardite, infarctus du myocarde étendu;
  • myodystrophie, myosite;
  • insuffisance cardiaque droite;
  • brulûres sévères;
  • alcoolisme chronique;
  • certaines maladies hémolytiques;
  • prendre des médicaments hépatotoxiques (immunosuppresseurs, antibiotiques, stéroïdes anabolisants, psychotropes, médicaments antinéoplasiques, contraceptifs, sulfamides, salicylates).

Valeurs réduites

Une diminution de la teneur en ALT dans un test sanguin se produit avec des lésions hépatiques graves, qui se caractérisent par une diminution du nombre de cellules qui produisent cette enzyme. Ces maladies comprennent la nécrose hépatique, la cirrhose hépatique. En outre, le niveau d'ALT dans le sang diminue avec un manque de vitamine B6 dans le corps..

Test sanguin biochimique pour AST

Dans la plupart des cas, le médecin prescrit des tests sanguins pour l'ALAT et l'AST en même temps..

L'aspartaminotransférase (AST) est une enzyme impliquée dans l'échange d'acides aminés. Sa plus grande quantité se trouve dans les cellules du foie, du myocarde cardiaque, des tissus nerveux, des muscles. En outre, cette enzyme se trouve dans les cellules du pancréas, des reins et des poumons. En cas de dommages et de pathologies des organes ci-dessus, l'AST est libéré dans la circulation sanguine et, par conséquent, son contenu dans le test sanguin augmente.

Indications d'analyse

  • diagnostic des pathologies hépatiques;
  • diagnostic d'infarctus du myocarde et de certaines autres maladies du muscle cardiaque;
  • diagnostic des pathologies des muscles squelettiques.

Norme

La norme d'AST dans le sang chez les enfants de moins de 12 mois ne doit pas être supérieure à 60 U / L, jusqu'à neuf ans - pas plus de 55 U / L, chez les hommes adultes - moins de 41 U / L, chez les femmes adultes - moins de 31 U / L.

Augmentation des valeurs

Le niveau d'aspartaminotransférase dans le sang augmente dans les maladies et affections suivantes:

  • hépatite toxique, virale, alcoolique;
  • cancer du foie primaire et métastatique;
  • pancréatite aiguë;
  • cholestase;
  • attaque sévère d'angine de poitrine, infarctus du myocarde;
  • thrombose artérielle pulmonaire;
  • conduite d'angiocardiographie, chirurgie cardiaque;
  • cardiopathie rhumatismale au stade aigu;
  • myopathies (maladies musculaires chroniques);
  • blessure du muscle squelettique;
  • coup de chaleur;
  • des brûlures.

Une légère augmentation de l'AST est observée avec une charge musculaire excessive.

Valeur réduite

Une diminution du taux de cette enzyme dans le sang indique une carence en vitamine B6 dans l'organisme, des pathologies hépatiques sévères (rupture hépatique).

Préparation aux tests sanguins pour ALAT et ASAT

Pour qu'il n'y ait pas de faux écarts par rapport à la norme dans les tests sanguins pour ALAT, ainsi que pour ASAT, il est nécessaire de se préparer correctement au don de sang.

  • La veille du prélèvement sanguin, les aliments frits, gras, épicés et les boissons alcoolisées doivent être exclus du régime. Il est recommandé d'éviter une activité physique accrue.
  • Le sang est prélevé pour analyse le matin à jeun, au moins huit heures devraient s'être écoulées depuis le dernier repas.
  • Vous ne devez pas donner de sang pour les données de recherche immédiatement après la fluorographie, la radiographie, l'échographie, l'examen rectal, les procédures de physiothérapie.
  • Si le patient prend des médicaments, il doit en informer le médecin qui prescrit l'analyse. Certains médicaments peuvent fausser considérablement les résultats des tests..

Le décodage compétent du test sanguin biochimique pour ALAT, ainsi que pour ASAT, ne peut être effectué que par un médecin qualifié.

ALT dans le sang

Ce que montre l'ALT dans le sang?

L'alanine aminotransférase ou ALT en abrégé est une enzyme endogène spéciale. Il est inclus dans le groupe des transférases et le sous-groupe des aminotransférases. La synthèse de cette enzyme a lieu au niveau intracellulaire. Une quantité limitée de celui-ci pénètre dans la circulation sanguine. Par conséquent, lorsqu'une analyse biochimique montre une teneur accrue en ALT, cela indique la présence d'un certain nombre d'anomalies dans le corps et le développement de maladies graves. Souvent, ils sont associés à la destruction d'organes, ce qui entraîne une libération brutale de l'enzyme dans le sang. En conséquence, l'activité de l'alanine aminotransférase est également améliorée. Il est difficile d'établir l'étendue de la nécrose ou le degré de lésion de la maladie tissulaire sur cette base, car la spécificité d'organe n'est pas caractéristique de l'enzyme..

L'alanine aminotransférase se trouve dans de nombreux organes humains: les reins, le muscle cardiaque, le foie et même les muscles squelettiques. La fonction principale de l'enzyme est l'échange d'acides aminés. Il agit comme un catalyseur pour le transfert réversible de l'alanine de l'acide aminé à l'alpha-cétoglutarate. A la suite du transfert du groupe amino, on obtient des acides glutamique et pyruvique. L'alanine est nécessaire dans les tissus du corps humain, car c'est un acide aminé qui peut être rapidement converti en glucose. Ainsi, il est possible d'obtenir de l'énergie pour le fonctionnement du cerveau et du système nerveux central. En outre, parmi les fonctions importantes de l'alanine figurent le renforcement du système immunitaire de l'organisme, la production de lymphocytes, la régulation du métabolisme des acides et des sucres..

L'activité la plus élevée de l'alanine aminotransférase a été trouvée dans le sérum sanguin des hommes. Chez les femmes, les processus avec la participation de l'enzyme sont plus lents. La concentration la plus élevée est notée dans les reins et le foie, suivis des muscles squelettiques, de la rate, du pancréas, des érythrocytes, des poumons et du cœur..

À quoi sert l'analyse?

La plus grande quantité de transférase se trouve dans le foie. Cette observation permet de détecter les maladies d'un organe donné qui ne présentent pas de symptômes externes. L'ALT, contrairement à de nombreux autres composants considérés dans l'analyse biochimique du sang, a été étudié de manière plus approfondie. Par conséquent, avec son aide, même des problèmes mineurs dans le corps peuvent être identifiés. Dans certains cas, la quantité d'ALT est comparée à la quantité d'autres éléments dans le sang. Cela nous permet de tirer des conclusions sur la présence de pathologies..

Par exemple, une enzyme telle que l'aspartate aminotransférase ou l'AST est souvent utilisée. Il est également synthétisé par voie intracellulaire et une quantité limitée entre dans la circulation sanguine. Un écart par rapport à la norme établie en médecine pour le contenu de l'aspartate aminotransférase, comme dans le cas de l'alanine aminotransférase, est une manifestation d'anomalies dans le travail de certains organes. L'image la plus complète de la nature de la pathologie vous permet d'obtenir la corrélation de la quantité contenue des deux enzymes. S'il y a un excès de la quantité d'alanine aminotransférase par rapport à l'aspartate aminotransférase, cela indique la destruction des cellules hépatiques. Les niveaux d'AST augmentent fortement dans les derniers stades d'une maladie de cet organe, comme la cirrhose. Lorsque le niveau d'aspartate aminotransférase dépasse le niveau d'alanine aminotransférase, il y a des problèmes avec le muscle cardiaque.

Des méthodes de diagnostic supplémentaires peuvent confirmer la présence de la maladie et le degré de dommage aux organes. Cependant, l'ALT est un indicateur précis, dans certains cas, il peut même être utilisé pour établir le stade de la maladie et suggérer des options possibles pour son développement..

Lorsqu'un test ALT est programmé?

La quantité d'alanine aminotransférase est déterminée dans le cadre d'un test sanguin biochimique général. Souvent, un seul type d'examen est attribué lorsqu'il n'est pas nécessaire d'utiliser des méthodes supplémentaires. Ils sont testés pour ALT. Cela est dû à la spécialisation tissulaire sélective de l'enzyme.

La quantité d'alanine aminotransférase dans les problèmes hépatiques aide à les identifier avant même l'apparition du symptôme le plus caractéristique - la jaunisse. Par conséquent, le médecin prescrit un test ALT le plus souvent afin de vérifier les dommages à cet organe important à la suite de la prise de médicaments ou de toute autre substance toxique pour le corps. En outre, l'étude est menée avec des soupçons d'hépatite. Un test ALT est nécessaire en présence de symptômes tels qu'une fatigue accrue et une faiblesse du patient. Il perd l'appétit, ressent souvent des nausées et se transforme en vomissements. Les taches jaunes sur la peau, la douleur et l'inconfort dans l'abdomen, le jaunissement du blanc des yeux, les matières fécales de couleur claire et l'urine foncée peuvent tous être des signes de maladie du foie. Dans de tels cas, cette analyse est nécessaire..

L'ALT peut être comparé à l'AST pour plus d'informations sur les causes des lésions hépatiques. Ceci est fait si la quantité d'enzymes dépasse considérablement la norme. Le rapport AST / ALT est connu en médecine sous le nom de coefficient de Ritis. Sa valeur normale varie de 0,91 à 1,75. Si cet indicateur devient supérieur à 2, une lésion du muscle cardiaque est diagnostiquée, procédant à la destruction des cardiomycytes. Un infarctus du myocarde est également possible. Le coefficient de Ritis, ne dépassant pas 1, indique une maladie du foie. De plus, plus la valeur de l'indicateur est faible, plus le risque d'une issue défavorable est grand..

Le test ALT peut être utilisé non seulement comme méthode de diagnostic, mais également pendant le traitement. Cela vous permet de déterminer la dynamique de l'évolution de la maladie et d'identifier les améliorations ou la détérioration de l'état du patient. Le test ALT est nécessaire s'il existe des facteurs qui contribuent à une maladie du foie. Il s'agit notamment de l'abus de boissons alcoolisées ou de drogues qui détruisent les cellules organiques. Si la quantité normale d'alanine aminotransférase dans le sang est dépassée, d'autres médicaments sont prescrits. Il est impératif de vérifier la quantité d'ALAT si le patient a été en contact avec des patients atteints d'hépatite ou l'a récemment eu lui-même, est diabétique et en surpoids. Certaines personnes ont une prédisposition aux maladies du foie. On montre également qu'ils sont testés pour l'ALT..

Il utilise du sang veineux ou capillaire. Afin d'obtenir des résultats fiables, certaines exigences doivent être remplies. Tout d'abord, ne mangez pas 12 heures avant l'accouchement et ne buvez pas d'alcool pendant une semaine. Même une petite quantité de nourriture peut affecter considérablement le résultat. Deuxièmement, pendant une demi-heure avant l'analyse, arrêtez de fumer, ne vous inquiétez pas, évitez le stress mental et physique. Les résultats sont généralement prêts un jour après l'accouchement..

Taux d'ALAT dans le sang chez les hommes et les femmes

Alanine aminotransférase (ALT ou ALT) - enzymes marqueurs du foie.

Aspartate aminotransférase (AST ou AsAT) - enzymes marqueurs du myocarde.

La quantité de l'enzyme alanine aminotransférase dans le sang est mesurée en unités par litre.

ALT (ALAT) chez les enfants

L'ALT chez les enfants varie avec l'âge:

Chez les nouveau-nés jusqu'à l'âge de 5 jours: l'ALAT ne doit pas dépasser 49 U / L. (AST jusqu'à 149 U / l.)

Pour les enfants de moins de six mois, ce chiffre est plus élevé - 56 U / l.

À l'âge de six mois à un an, la quantité d'ALAT dans le sang peut atteindre 54 U / L

De un an à trois - 33 U / L, mais progressivement la quantité normale de l'enzyme dans le sang diminue

Chez les enfants de 3 à 6 ans, sa limite supérieure est de 29 U / l.

À 12 ans, la teneur en alanine aminotransférase doit être inférieure à 39 U / L

Chez les enfants, de légers écarts par rapport à la norme sont autorisés. Cela est dû à une croissance inégale. Au fil du temps, la quantité d'enzyme dans le sang devrait se stabiliser et se rapprocher de la normale.

ALT (ALAT) chez les adultes

Norme pour les hommes

Norme pour les femmes

jusqu'à 45 U / l. (0,5 à 2 μmol)

jusqu'à 34 U / l. (0,5 à 1,5 μmol)

28 à 190 mmol / L (0,12 à 0,88)

28 à 125 mmol / L (0,18 à 0,78)

Taux d'amélioration des enzymes

Taux d'amélioration des enzymes

Dans quelles maladies l'AST et l'ALT augmentent-ils??

Facile - 1,5 à 5 fois;

Moyenne - 6 à 10 fois;

Élevé - 10 fois ou plus.

Infarctus du myocarde (plus d'AST);

Hépatite virale aiguë (plus d'ALAT);

Lésions hépatiques toxiques;

Tumeurs malignes et métastases dans le foie;

Destruction du muscle squelettique (syndrome d'accident)

Mais les résultats de l'analyse pour l'ALT s'avèrent souvent loin des normes établies. Cela peut être dû non seulement à la présence de processus inflammatoires dans le corps, mais également à d'autres facteurs. Une augmentation des taux d'alanine aminotransférase peut être déclenchée par la prise d'aspirine, de warfarine, de paracétamol et de contraceptifs oraux chez la femme. Par conséquent, le médecin doit être informé de l'utilisation de ces médicaments avant de passer un test ALT. Les médicaments à base de valériane et d'échinacée ont un effet similaire. Des résultats de test inexacts peuvent être causés par une activité motrice accrue ou des injections intramusculaires.

L'ALT est élevée dans le sang

La quantité d'alanine aminotransférase dans le sang est considérée comme augmentée si elle dépasse la norme établie, en particulier de dizaines et, dans certains cas, de centaines de fois. En fonction de cela, la présence de la maladie est déterminée. Avec une augmentation du taux d'ALT de 5 fois, il est possible de diagnostiquer un infarctus du myocarde, s'il atteint 10 à 15 fois, on peut parler de la détérioration de l'état du patient après une crise. Dans ce cas, la valeur du coefficient de Ritis évolue également à la hausse..

L'hépatite provoque une augmentation de l'ALAT dans le sang de 20 à 50 fois, la dystrophie musculaire et la dermatomyosite - de 8. À propos de la gangrène, la pancréatite aiguë est indiquée en dépassant la limite supérieure de l'indicateur de 3 à 5 fois.

Il est possible non seulement d'augmenter la teneur en alanine aminotransférase dans le sang. Sa quantité trop faible est associée à un manque de vitamine B6, qui fait partie de cette enzyme, ou à des processus inflammatoires complexes dans le foie.

Que dit une augmentation de l'ALT??

Une augmentation de l'ALT indique l'évolution des processus inflammatoires dans le corps. Ils peuvent être causés par les maladies suivantes:

Hépatite. Cette maladie inflammatoire du foie peut prendre plusieurs formes. Pour les hépatites chroniques ou virales, l'excès du taux d'alanine aminotransférase dans le sang est insignifiant. Avec l'hépatite A, l'analyse ALT permet de détecter l'infection à l'avance. La quantité de l'enzyme dans le sang augmente une semaine avant l'apparition des premières manifestations externes de la maladie sous la forme d'une jaunisse. L'hépatite virale ou alcoolique s'accompagne d'une augmentation prononcée des taux d'ALT.

Cancer du foie. Cette tumeur maligne se développe souvent chez les patients atteints d'hépatite. L'analyse de l'ALT dans ce cas est nécessaire à la fois pour le diagnostic de la maladie et pour prendre une décision sur une décision opérationnelle. Lorsque le niveau d'alanine aminotransférase est significativement plus élevé que la norme, une intervention chirurgicale peut être impossible, car le risque de complications diverses est élevé..

Pancréatite La présence de cette maladie est également indiquée par le taux d'ALT. Sa quantité accrue indique une exacerbation de la pancréatite. Les patients avec un tel diagnostic devront être périodiquement testés pour l'ALT tout au long de leur vie. Cela aidera à éviter les épisodes de maladie et à suivre les progrès du traitement..

Myocardite. Il se manifeste par des lésions du muscle cardiaque. Ses principaux symptômes sont l'essoufflement, la fatigue rapide du patient et une teneur accrue en ALAT dans le sang. Pour diagnostiquer cette maladie, le niveau d'AST est déterminé, puis le coefficient de Ritis est calculé.

Cirrhose. Cette maladie est dangereuse car pendant longtemps elle peut ne pas avoir de symptômes prononcés. Les patients se fatiguent rapidement et se sentent fatigués. Moins fréquemment, il y a une douleur dans le foie. Dans ce cas, la cirrhose peut être déterminée par la teneur accrue en ALT dans le sang. La quantité d'enzyme dans le sang peut dépasser la norme de 5 fois.

Infarctus du myocarde. Cette maladie est la conséquence d'une circulation sanguine altérée, entraînant une nécrose tissulaire du muscle cardiaque. Dans le cas d'une crise cardiaque non compliquée, le niveau d'ALT augmente légèrement par rapport à l'AST, cependant, il peut être utilisé pour déterminer la crise.

Raisons de l'augmentation de l'ALT

Prendre un certain nombre de préparations médicinales ou à base de plantes - barbituriques, statines, antibiotiques;

utilisation fréquente de restauration rapide avant de passer un test ALT;

boire de l'alcool moins d'une semaine avant le prélèvement sanguin;

non-respect des règles de base pour la livraison de l'analyse, y compris la stérilité de la procédure;

augmentation du stress émotionnel ou physique;

effectuer peu de temps avant l'analyse d'un cathétérisme du muscle cardiaque ou d'une autre intervention chirurgicale;

stéatose - une maladie qui se manifeste par l'accumulation de cellules graisseuses dans la région du foie, le plus souvent chez les personnes en surpoids;

nécrose d'une tumeur maligne;

prendre de la drogue;

saturnisme du corps;

la mononucléose est une maladie infectieuse qui se manifeste par des modifications de la composition du sang, des lésions du foie et de la rate;

L'ALT est élevée pendant la grossesse

Chez la femme, la quantité d'alanine aminotransférase est limitée à 31 U / L. Cependant, au cours du premier trimestre de la grossesse, cette valeur peut être légèrement dépassée. Ceci n'est pas considéré comme un écart et n'indique le développement d'aucune maladie. En général, les taux d'ALAT et d'AST doivent être stables tout au long de la grossesse..

Une légère augmentation de la quantité d'enzymes de ce groupe est observée avec la gestose. Dans ce cas, ils sont de gravité légère à modérée. La gestose est une complication qui survient en fin de grossesse. Les femmes souffrent de faiblesse, de vertiges et de nausées. Leur tension artérielle augmente. Plus l'écart de l'ALT par rapport à la norme est important, plus la gestose est sévère. C'est le résultat d'un trop grand stress sur le foie, qu'il ne peut pas gérer..

Comment abaisser l'ALT dans le sang?

Il est possible de réduire la teneur en alanine aminotransférase dans le sang en éliminant la cause de ce phénomène. Étant donné que le facteur le plus courant dans l'augmentation des ALAT est les maladies du foie et du cœur, il est nécessaire de commencer leur traitement. Après le déroulement des procédures et la prise des médicaments appropriés, un test sanguin biochimique est répété. Avec un traitement approprié, les taux d'ALT devraient revenir à la normale.

Parfois, des médicaments spéciaux sont utilisés pour le réduire, tels que l'hefitol, l'hépral, le duphalac. Ils doivent être prescrits par un médecin et le rendez-vous est effectué sous sa supervision. La plupart des médicaments ont des contre-indications qui doivent être prises en compte avant de commencer le traitement. Cependant, ces remèdes ne traitent pas la cause sous-jacente de l'augmentation de l'ALT. Quelque temps après avoir pris les médicaments, le niveau de l'enzyme peut à nouveau changer. Par conséquent, il est nécessaire de contacter un spécialiste qualifié qui établira le bon diagnostic et prescrira le traitement approprié..

Éducation: Institut médical de Moscou. IM Sechenov, spécialité - "Médecine générale" en 1991, en 1993 "Maladies professionnelles", en 1996 "Thérapie".

Qu'est-ce que l'ALAT dans le sang et quel est le taux de cet indicateur

L'enzyme ALT, ou alanine aminotransférase, remplit son rôle dans les cellules. Le sang périphérique en contient une petite quantité. Lorsque les cellules sont détruites à la suite de dommages à un organe, l'ALT pénètre dans la circulation sanguine, ce qui représente un indicateur de diagnostic important.

À quoi sert l'alanine aminotransférase et où se trouve-t-elle

L'alanine aminotransférase joue un rôle important dans l'organisme, participant à l'échange d'acides aminés, en particulier l'acide aminé essentiel alanine. Il, à son tour, joue un rôle dans l'apport d'énergie au système nerveux central, le renforcement de l'immunité, la régulation du métabolisme et la production de lymphocytes.

Où ALT est contenu:

  • Foie (surtout);
  • Reins;
  • Poumons;
  • Pancréas;
  • Muscles;
  • Un cœur.

Analyse pour ALT, règles de livraison et normes

L'indicateur ALT est inclus dans le test sanguin biochimique avec d'autres transaminases. Il est nécessaire de faire l'analyse à jeun, le matin. Éliminez l'alcool pendant une semaine. Doit être au moins huit heures après le dîner. Tout cela est important pour obtenir des données fiables. La prise de certains médicaments affecte le taux d'ALAT, c'est pourquoi lors de la prise de contraceptifs oraux, d'aspirine, de paracétamol, de warfarine, informez-en votre médecin..

La teneur normale en ALT chez les hommes est jusqu'à 40 unités / litre, chez les femmes jusqu'à 30 unités / litre. Chez les enfants, en fonction de l'âge, la norme peut aller jusqu'à 49 unités / litre chez les nouveau-nés, atteignant 59 unités / litre de moins d'un an. De trois à six ans, la limite supérieure est d'environ 33 ans, puis diminue progressivement. À l'âge de 12 ans - la norme ne dépasse pas 39 unités / litre.

Raisons de l'augmentation de l'ALT

Une augmentation de l'ALAT dans le sang se produit à la suite de la destruction des cellules. Quelles maladies conduisent à cela.

L'hépatite est un processus inflammatoire aigu ou chronique du foie de nature infectieuse ou toxique alimentaire. L'hépatite virale se développe lorsque les personnes contractent les virus de l'hépatite (A, B, C, D, E et F). De plus, la maladie peut être asymptomatique pendant une longue période. Par exemple, l'hépatite virale C à cet égard est appelée le «tueur affectueux», car pendant longtemps, endommageant les cellules du foie, il ne se manifeste en rien. En fin de compte, la cirrhose se développe. L'hépatite toxique alimentaire se développe sous l'influence de substances qui détruisent les cellules hépatiques. Y compris, la consommation d'alcool à long terme y conduit.

La cirrhose hépatique est le résultat de tous les dommages au foie lorsque les cellules détruites sont remplacées par du tissu conjonctif et qu'il ne peut plus remplir ses fonctions. Tout cela entraîne une insuffisance hépatique et de graves complications..

Il est à noter qu'en plus de l'ALT, l'hépatite aiguë s'accompagne d'une augmentation des autres transaminases (AST, GGTP), ainsi que d'une augmentation du taux de bilirubine.

La pancréatite est une lésion du pancréas avec nécrose de ses tissus. Les causes du développement sont l'abus d'aliments gras et d'alcool ou de calculs dans les voies biliaires. Les patients atteints de pancréatite chronique doivent vérifier cet indicateur tout au long de leur vie pour éviter une exacerbation.

L'augmentation prédominante de l'ALAT par rapport à l'AST sera associée à des lésions hépatiques et, dans le cas contraire, au cœur.

La myocardite est une maladie cardiaque inflammatoire caractérisée par des lésions du muscle cardiaque. Dans cette situation, le test sanguin est également caractérisé par une concentration accrue d'ALT et d'AST..

Brûlures, gelures, défaillance de plusieurs organes, traumatisme étendu - toutes ces conditions sont accompagnées d'une augmentation significative de l'ALAT.

En outre, les processus oncologiques dans les organes nommés ci-dessus sont les raisons pour lesquelles l'ALT est augmenté.

Lorsque ALT est abaissé

Une faible teneur en ALT est possible avec une carence en acide folique et en certaines vitamines. Dans la cirrhose du foie, une diminution de l'ALAT est un signe de mauvais pronostic, indiquant l'absence totale de cellules saines préservées.

Grossesse

Pendant la grossesse, au premier trimestre, une légère augmentation de l'ALAT est possible. Il n'y a rien de terrible là-dedans, c'est physiologique et lié à la grossesse elle-même. Si l'ALAT augmente de manière significative et que des symptômes caractéristiques apparaissent, un besoin urgent de consulter un médecin pour un examen.

Symptômes

Les symptômes d'une augmentation de l'alanine transaminase dans le sang sont variés. Le tableau clinique est dû à l'organe affecté et à la maladie qui a conduit à cela.

Du foie

En cas de lésions hépatiques, des douleurs dans l'hypochondre droit, des nausées et des vomissements sont possibles. Possible jaunisse de la peau, ictère de la sclérotique. Avec une étiologie virale, il peut y avoir une hyperthermie. Avec le développement de la cirrhose sur le corps, des éruptions cutanées apparaissent comme des varicosités, une augmentation de l'abdomen due à une ascite (accumulation de liquide dans la cavité abdominale).

Varices (œsophage, estomac), qui peuvent être compliquées par des saignements. Une défaillance d'organes multiples se développe progressivement.

Du pancréas

La pancréatite se manifeste par une douleur intense dans l'abdomen, dans la région du nombril, son gonflement, des vomissements répétés, une faiblesse, une opacification de la conscience par la suite.

Du côté du cœur

Une forme indolore d'une crise cardiaque est possible, ou atypique, lorsque la douleur est localisée dans l'abdomen, ou un essoufflement sévère se développe. En plus de la douleur, il peut y avoir une violation du rythme cardiaque, une baisse de la pression artérielle. Perturbé par une faiblesse grave, la peur de la mort, des frissons.

En présence d'un processus oncologique dans l'organe affecté, une perte de poids sévère sur une courte période de temps, une faiblesse, une fatigue accrue sont possibles.

Diagnostique

Le diagnostic de la maladie, les raisons de l'augmentation de l'ALT, est effectué par des médecins utilisant toutes les méthodes de recherche disponibles. Dans de nombreux cas, en cas d'urgence, car parmi elles, il existe des maladies potentiellement mortelles et entraînant une invalidité.

Un test sanguin biochimique correctement interprété peut vous pousser sur la bonne voie de diagnostic. Donc, il y a le concept de l'indice de Retis, qui est le rapport entre l'AST et l'ALT augmentés. Son taux est de 0,91 à 1,75.

S'il dépasse deux, la raison est dans le muscle cardiaque. Si moins d'un, le foie est affecté.

À l'hôpital, un examen complet est effectué, qui comprend également une IRM ou un scanner, des tests sanguins et urinaires prolongés. Des méthodes invasives telles que la biopsie par ponction et l'angiographie des vaisseaux cardiaques sont également utilisées. Tout cela vous permet de poser rapidement le bon diagnostic et de commencer le traitement..

Traitement

Afin d'abaisser le niveau d'ALT, il est nécessaire de guérir la maladie qui a conduit à cela, après quoi le taux d'ALT reviendra tout seul..

Des maladies graves telles que la nécrose pancréatique, un infarctus du myocarde étendu, une hépatite sévère compliquée par une défaillance d'organes multiples sont traitées dans l'unité de soins intensifs.

Le traitement de chaque maladie est spécifique et cela n'a aucun sens de le décrire. Quelques mots peuvent être conseillés pour les personnes prenant des médicaments qui affectent le foie, ainsi que pour les alcooliques. Dans de tels cas, il sera utile de boire périodiquement un traitement d'hépatoprotecteurs (Karsil, Essentiale) et de protéger en quelque sorte les cellules hépatiques des dommages, réduisant ainsi l'ALT..

Pour de nombreuses maladies, telles que la pancréatite, l'hépatite, l'alimentation est très importante. Réduire la consommation ou éliminer complètement tout gras, épicé, fumé, salé et alcoolisé. Pour éviter les poussées, un mode de vie sain devrait être votre objectif en soi.!

Enzymes de notre corps: AlAt

Rôle biochimique de l'enzyme AlAt

ALT, ALT est le nom abrégé de l'enzyme alanine aminotransférase. C'est une enzyme du groupe des transférases (un sous-groupe des aminotransférases ou transaminases). La fonction biochimique des enzymes de ce groupe est la catalyse des réactions de transfert de divers groupes de la molécule donneuse à la molécule accepteur.

Le déroulement de ces réactions fournit, en particulier, le mécanisme physiologique de la neutralisation biochimique de divers composés toxiques - à la fois étrangers, reçus de l'extérieur et des produits intermédiaires naturels formés dans le corps au cours des processus normaux.

Dans ce cas, l'alanine aminotransférase catalyse le transfert du groupe alanine amino lors de la conversion des α-céto-acides en acides glutamique et pyruvique.

L'un des produits de la réaction est l'alanine, qui est un acide aminé stratégiquement important. La capacité de l'alanine à se convertir rapidement en glucose fait de cet acide aminé une ressource qui fournit une énergie rapide au cerveau et au système nerveux central. De plus, l'alanine joue un rôle important dans le système immunitaire de l'organisme en participant à la production de lymphocytes.

Chez l'homme, l'activité de l'alanine aminotransférase est plus prononcée. Chez les femmes, les processus impliquant cette enzyme sont moins dynamiques. Cela s'est produit au cours de l'évolution et est un indicateur objectif de l'existence de différences dans les rôles de genre des deux sexes..

Enzyme AlAt dans le corps

ALAT fait référence aux enzymes cytoplasmiques (intracellulaires). Aux concentrations maximales, il se trouve dans les hépatocytes - cellules hépatiques. C'est le foie qui est l'organe dont la fonction vitale, notamment la désintoxication (détoxification) des substances nocives qui menacent la vie normale du corps.

Lorsque le foie fonctionne, les composés toxiques sont décomposés en composés sûrs et, selon leur nature, sont excrétés du corps ou sont inclus dans les processus biochimiques normaux.

À des concentrations plus faibles, l'ALT se trouve dans le muscle cardiaque, les muscles squelettiques et le pancréas.

Comme AlAt appartient aux enzymes intracellulaires, sa concentration dans le sang et les liquides physiologiques est normalement faible. AlAt est présent en faibles concentrations dans le plasma sanguin, la bile, le liquide céphalo-rachidien et même la salive.

Une augmentation de la concentration de cette enzyme est un marqueur incontestable des processus pathologiques dans le corps. Peu importe si ces processus sont causés par l'action de facteurs toxiques, infectieux ou physiques.

Dans tous les cas, ces processus s'accompagnent d'une cytolyse (mort cellulaire). Dans ce cas, l'enzyme est libérée et pénètre dans la circulation sanguine. L'augmentation de l'activité de AlAt dans le sang est un indicateur de diagnostic qui peut être enregistré en laboratoire..

Une augmentation de l'indice ALT dans le sang est associée à des lésions hépatiques. Au cours de la cytolyse des hépatocytes, l'ALT se trouve généralement dans le sang avant l'apparition de symptômes évidents tels que la jaunisse. Par conséquent, l'indicateur ALT est une composante importante d'une étude biochimique complète de l'état des tests foie-foie.

Traditionnellement, le test ALAT est prescrit pour le diagnostic et le contrôle des lésions hépatiques dans l'hépatite, ainsi que dans le traitement de maladies impliquant l'administration de médicaments toxiques pour le foie..

Cependant, une spécificité d'organe sans ambiguïté pour cet indicateur n'est pas typique. En soi, une évaluation quantitative de l'activité de l'ALT n'indique que le degré de syndrome cytolytique, mais n'indique pas la localisation exacte de la lésion et n'est pas un indicateur direct de la profondeur des dommages aux organes..

Par conséquent, l'analyse de la dynamique de AlAt est toujours réalisée en conjonction avec le contrôle d'autres indicateurs, tels que l'aspartate aminotransférase (AST) et avec le décodage ultérieur de l'analyse AlAt / AsAt..

Recherche à Alat

Actuellement, l'analyse de l'AlAt dans le plasma sanguin est effectuée automatiquement. Pour cela, une large gamme d'analyseurs biochimiques produits par diverses sociétés est utilisée..

En règle générale, les études AlAt sont prescrites en parallèle avec les études sur l'aspartate aminotransférase (AsAt, AST) avec le calcul ultérieur du coefficient de Ritis (rapport AlAt / AsAt). L'étude est réalisée pour les indications suivantes:

I. Indications cliniques générales:

  • faiblesse générale, fatigue rapide;
  • nausées Vomissements;
  • jaunissement de la peau, du blanc des yeux;
  • urine foncée, selles claires.

II. Indications spécifiques:

  • hépatite, contrôle du traitement de l'hépatite; contact avec une hépatite;
  • contrôle de l'état du foie lors de l'utilisation de médicaments hépatotoxiques,
  • diagnostic différentiel de l'infarctus du myocarde et de la pathologie hépatique;
  • maladies des muscles squelettiques;
  • consommation excessive d'alcool;
  • Diabète;
  • prédisposition héréditaire à une maladie du foie;
  • en surpoids.

Préparation à l'étude de AlAt

Les règles de préparation aux études ALAT ne diffèrent pas des règles standard pour les tests sanguins. Ils se résument à l'algorithme suivant:

  • le prélèvement sanguin est effectué à jeun. Le dernier repas doit être pris au plus tard 12 heures avant la procédure;
  • 1 à 2 jours avant la procédure, les aliments gras et frits sont exclus du régime;
  • la consommation d'alcool est complètement exclue pendant au moins une semaine;
  • il n'est pas recommandé de fumer pendant une heure avant de prendre du sang:
  • l'activité physique est exclue au moins 3 jours à l'avance;
  • lors de la prescription d'une étude, le calendrier de prise des médicaments, ainsi que d'autres procédures médicales ou améliorant la santé, doivent être convenus avec le médecin traitant.

Indicateurs normaux ALAT

Chez les enfants, l'indicateur ALT dépend de l'âge. Les indicateurs sont dans une certaine mesure individuels, ce qui est associé aux caractéristiques de la croissance. L'indicateur devrait se stabiliser d'environ 12 ans.

  • nouveau-nés: pas plus de 49 U / l;
  • enfants de moins de six mois: 56 U / l;
  • enfants de six mois à un an: jusqu'à 54 U / l;
  • enfants de un à trois ans: 33 U / l avec une diminution progressive de l'indicateur;
  • enfants de 3 à 6 ans: jusqu'à 29 U / l (limite supérieure)

Hommes adultes: jusqu'à 45 U / l. (0,5 à 2 μmol)

Femmes adultes: jusqu'à 34 U / l. (0,5 à 1,5 μmol)

Écarts par rapport aux valeurs normales

Les écarts des indices ALT par rapport à la norme n'indiquent pas nécessairement un processus pathologique spécifique dans le corps. Plusieurs facteurs peuvent modifier ces taux. Il peut s'agir d'agents de nature chimique (par exemple, des médicaments tels que l'aspirine, le paracétamol, les médicaments à base de valériane, l'échinacée), ou les conséquences d'une intervention invasive (par exemple, des injections intramusculaires).

Un stress émotionnel ou musculaire accru peut également y contribuer..

Interprétation des résultats

Augmentation des indicateurs d'ALAT

La croissance de l'ALAT est observée dans diverses maladies du foie, l'alcoolisme, l'utilisation de médicaments hépatotoxiques, les brûlures, les chocs, les lésions musculaires traumatiques.

  1. Hépatite (virale ou alcoolique). Dans l'hépatite chronique, le taux d'ALT est généralement légèrement dépassé. L'hépatite virale ou alcoolique aiguë entraîne une augmentation significative des taux d'ALT. En cas d'hépatite virale A aiguë, l'augmentation de l'ALAT survient environ deux semaines avant l'apparition de la jaunisse. Avec l'hépatite virale B ou C, les valeurs d'ALT peuvent fluctuer de manière imprévisible. Avec la jaunisse obstructive, la croissance des indicateurs peut être faible et retardée. Une dynamique avec une croissance rapide (> 600 U / L) et une forte diminution dans les 12 à 72 heures peut indiquer une obstruction aiguë des voies biliaires.
  2. Cancer du foie. Dans ce cas, l'étude AlAt sert à la fois d'indicateur diagnostique et fournit des informations sur la stratégie de prise en charge des patients. Avec des métastases au foie, la concentration de l'enzyme est toujours augmentée, mais avec une tumeur primaire, des anomalies notables peuvent ne pas se produire. Un excès très important du taux d'ALT peut indiquer qu'une intervention chirurgicale n'est pas indiquée, car dans ce cas il y a un risque important de complications.
  3. Cirrhose. Avec la cirrhose du foie, le niveau d'ALT peut dépasser la norme de 5 fois ou plus. De tels indicateurs sont une caractéristique diagnostique précieuse, car cette maladie peut être pratiquement asymptomatique pendant une longue période. Lors du calcul du coefficient de Ritis (rapport AlAt / AsAt), un indicateur supérieur à 3 peut être un signe de cirrhose biliaire primitive.
  4. Pancréatite Une augmentation de l'ALAT dans la pancréatite indique une exacerbation du processus. Avec cette maladie, une surveillance constante du niveau d'enzyme est montrée, ce qui aidera à prévenir les attaques de la maladie ou à les arrêter en temps opportun..
  5. Myocardite. Avec des symptômes cliniques tels que l'essoufflement, la fatigue, etc. une augmentation du niveau d'ALAT peut indiquer une lésion du muscle cardiaque. Pour diagnostiquer la myocardite après avoir déterminé le niveau de l'enzyme, le coefficient de Ritis dans ce cas doit montrer un excès significatif d'AcAt (jusqu'à 10 fois).
  6. Infarctus du myocarde. Avec l'infarctus du myocarde, l'apport sanguin au muscle cardiaque est perturbé, entraînant une nécrose des tissus musculaires. En raison de la cytolyse dans le sang, le taux d'AlAt et (dans une plus grande mesure) d'AsAt augmentent..

Diminution du niveau d'AlAt

Une diminution de la concentration d'AlAt / AsAt est relativement rare. Cela peut indiquer des lésions hépatiques graves - nécrose et mort d'un nombre important d'hépatocytes, où l'enzyme est produite.

Une diminution de l'ALAT est observée chez les patients souffrant d'une forme sévère d'alcoolisme chronique, ainsi que dans certaines formes d'oncologie..

De plus, une faible concentration d'enzymes hépatiques est typique chez les bébés prématurés ou avec un manque de vitamine B6.

Une diminution des indices AlAt / AsAt peut également indiquer une éventuelle pathologie du pancréas ou diverses maladies de nature infectieuse..

Une diminution du taux d'AlAt est également notée dans certaines maladies héréditaires associées au métabolisme du phosphate de pyridoxal..

Conclusion

Les valeurs de AlAt / AsAt obtenues à la suite de recherches biochimiques ne sont que des données objectives de laboratoire, des indicateurs numériques. Les interpréter dans chaque cas particulier est l'affaire du médecin, pas celle du patient..

L'auto-interprétation des résultats des tests de laboratoire et l'automédication ultérieure est dangereuse!

Cela doit être rappelé.

Vidéo utile

À propos des enzymes de notre corps: ALAT dans la vidéo ci-dessous:

Test sanguin Alat: qu'est-ce que c'est, la norme chez les hommes, les enfants et les femmes, pourquoi prendre

Un test sanguin pour AlAt aidera à identifier les maladies graves avant l'apparition des symptômes. Il est important de savoir ce que c'est et pourquoi le taux sanguin augmente ou diminue pour tous ceux qui se soucient de leur santé. Les informations de la phase de préparation au don de sang jusqu'au décodage des résultats vous permettront de bien comprendre les scénarios possibles de développement de la maladie.

Analyse de l'ALT, le rôle de l'enzyme dans l'organisme

AlAt - signifie alanine aminotransférase abrégée - une enzyme dont une petite concentration se trouve dans le plasma sanguin. Il est formé par des organes tels que: le foie, les reins, le pancréas, ainsi que les muscles, le myocarde. Il est nécessaire au métabolisme des protéines et des glucides et au métabolisme énergétique, à la suite de quoi l'énergie cellulaire apparaît. Alat est impliqué dans le transfert d'alanine - un acide aminé qui est converti en glucose.

Il aide également à identifier les maladies et les changements dans le foie et les organes, les tissus qui produisent cette substance, avant l'apparition des symptômes. Ainsi, la période de diagnostic est considérablement réduite et la maladie peut être arrêtée au stade initial. Les donneurs de sang doivent être testés.

Indications aux fins de l'analyse

Les symptômes d'une maladie du foie - nausées régulières, vomissements, fatigue chronique, diminution ou perte d'appétit, peau jaune, douleur sous les côtes du côté droit, goût amer dans la bouche sont des indicateurs pour prescrire un test ALT.

L'analyse est nécessaire pour ceux qui sont à risque - ceux qui ont eu une hépatite, les diabétiques, les patients avec un diagnostic d'obésité, les alcooliques qui prennent un grand nombre de médicaments, avec une prédisposition génétique à une maladie du foie.

La biochimie du sang AlAt est effectuée au cours du traitement des maladies du foie - elle montrera l'efficacité du traitement. Si l'ALAT est prescrit en conjonction avec l'analyse d'AsAt (aspartate aminotransférase), cela permettra de tirer des conclusions précises sur comment et dans quelle mesure le foie et le cœur sont endommagés au cours de maladies dangereuses telles que la cirrhose, l'infarctus du myocarde, l'hépatite et bien d'autres..

Norma AlAt dans le sang

La concentration d'AlAt dans le sang des adultes dépend de la masse musculaire d'une personne; par conséquent, le taux de l'enzyme dans le sang des femmes et des hommes est différent. Chez les enfants, cela change avec l'âge. Des conditions telles que la grossesse au premier trimestre sont caractérisées par une augmentation de l'ALAT.

ÂgeLa limite supérieure de l'indicateur standard U / l
jusqu'à 1 an56
jusqu'à 4 ans29
jusqu'à 7 ans29
jusqu'à 13 ans37
moins de 18 ans37
femmes33
Hommes41

Raisons d'augmenter Alat

À différentes périodes d'âge, la concentration de l'enzyme est différente et ne détermine pas la présence de la maladie. Les fluctuations peuvent être causées par des facteurs naturels et pathologiques, provoquées par des troubles nutritionnels, un manque de vitamines et un effort physique excessif.

Facteurs pathologiques affectant l'augmentation de l'ALAT chez les enfants

Si la couleur de la peau change (un jaunissement apparaît), un assombrissement de l'urine, des nausées, il est nécessaire de consulter un médecin et d'identifier la cause des changements. Il est possible que ces signes signifient un faible taux d'ALAT chez un enfant, il existe donc un risque des maladies suivantes:

  • augmentation de la perméabilité du tissu cellulaire;
  • la présence de l'un des virus de l'hépatite ou d'autres types de virus;
  • pathologies congénitales de la vésicule biliaire, du foie;
  • maladies du système endocrinien;
  • les maladies de la glande pituitaire;
  • maladies du sang et du cœur;
  • maladies rhumatologiques;
  • apparition dans les cellules cancéreuses;
  • toute intervention chirurgicale;
  • subi une intervention chirurgicale.

Pour un diagnostic précis, des examens supplémentaires sont prescrits, il est nécessaire d'identifier d'autres symptômes de la maladie. Seul un médecin a le droit de déchiffrer les résultats des tests et de poser un diagnostic. Vous ne devez pas aggraver la situation à l'avance pour vous soigner. Les bébés prématurés souffrent souvent de faibles taux d'ALT.

Chez les femmes

Une augmentation de l'indice enzymatique est observée au cours des 13 premières semaines de grossesse, puis les tests reviennent à la normale. En fin de grossesse, une complication telle que la gestose est possible. La femme souffre de nausées, de faiblesse, de vertiges et une augmentation de la pression artérielle est également observée. La gestose s'accompagne d'une augmentation de l'ALAT dans le sang, car dans cette situation, la charge sur le foie est augmentée.

Chez les hommes

Les hommes se caractérisent par des indices ALat plus élevés en raison du plus grand, par rapport aux femmes, du volume musculaire et du métabolisme élevé. Le taux d'ALT chez les hommes et les femmes peut être trouvé dans le tableau ci-dessus. Si les indicateurs dépassent la valeur spécifiée, vous devez identifier la cause. Des études supplémentaires sont menées pour poser un diagnostic. Le médecin traitant déchiffre les résultats.

Raisons de la diminution de l'activité de production d'ALT

La diminution est associée à l'arrêt ou à la diminution de la production de l'enzyme en raison de graves perturbations dans le travail des systèmes responsables de la production d'ALT. Un signe négatif de l'évolution du traitement en raison d'une rupture du foie est une diminution des ALAT et des ASAT avec un indicateur augmenté ou normatif de la bilirubine.

  • nécrose tissulaire - une diminution du nombre de cellules saines entraîne une diminution de la capacité à produire des enzymes;
  • hémodialyse répétée;
  • carence en vitamine B6;
  • pendant la grossesse;
  • prématurité du fœtus;
  • oncologie;
  • infection du système génito-urinaire.

Préparation à un test sanguin pour ALAT

Le patient doit, sept jours avant la procédure, arrêter de prendre des médicaments, y compris l'extrait sédatif de valériane, la vitamine A, le paracétamol. Discutez du retrait du médicament avec votre médecin avant de planifier une analyse. L'utilisation de boissons alcoolisées est interdite.

Abandonnez une activité physique excessive, des aliments frits et gras par jour. Assurez-vous qu'il n'y a pas de processus inflammatoire chez l'enfant. Il existe une prédisposition à une augmentation des ALAT chez les femmes - pendant la grossesse et la prise de contraceptifs hormonaux. Assurez-vous de partager tous ces points avec votre médecin. Ne pas manger 8 à 10 heures avant la procédure prévue.

Les résultats de l'analyse sont prêts le lendemain, il faut environ deux heures pour recevoir les données urgentes.

Méthodes d'évaluation du taux d'alanine aminotraphase dans le sang

Les méthodes de recherche se caractérisent par une grande précision des résultats, mais il est important de suivre les règles de préparation du prélèvement sanguin. La méthode la plus rapide et la moins exigeante en main-d'œuvre est la cinétique. La signification des deux études est d'établir l'activité de l'enzyme dans la composition du sérum sanguin.

Méthode cinétique

L'essence de la méthode consiste à combiner du sérum sanguin avec un monoréactif. En utilisant un spectrophotomètre avec une cuvette thermostatée, la densité de l'échantillon contre l'air à une longueur de 340 nm est mesurée pendant une minute. L'étude est réalisée trois fois toutes les 60 secondes. Le résultat final est la moyenne arithmétique de ces trois indicateurs par minute.

Méthode optique

Il repose sur la formation en milieu alcalin d'un complexe coloré de 2,4-dinitrophénylhydrazine avec l'oxaloacétate et le pyruvate. L'activité enzymatique est exprimée en micromoles de pyruvate, car l'oxaloacétate est spontanément décarboxylé en pyruvate. L'aspirine, les barbituriques, la pénicilline, les opiacés, le phosphate de pyridoxal, les injections intramusculaires surestiment les résultats de l'étude. Il faut éviter l'hémolyse, car l'activité enzymatique dans les érythrocytes est 6 fois plus élevée que dans le sérum.

Décrypter les résultats de l'analyse biochimique ALAT

Les résultats de l'analyse ne constituent pas une base pour poser un diagnostic, mais peuvent être un symptôme de la manifestation d'un certain nombre de maladies, qui seront déterminées par des tests supplémentaires et une combinaison d'ALAT avec d'autres indicateurs, par exemple avec l'enzyme associée ACAT.

Le rapport des indicateurs ALAT et ASAT indique des maladies des organes suivants:

  1. Coeur - Les résultats des tests montrent une augmentation de l'enzyme jusqu'à 20 fois. Une analyse opportune aidera à identifier la maladie avant l'apparition des symptômes visibles. Les changements de concentration d'ALAT pendant la journée peuvent indiquer une insuffisance coronarienne. En analysant le rapport des enzymes, le médecin peut identifier le cathétérisme des vaisseaux cardiaques, les crises d'angor, les tachyarythmies, les cardiopathies rhumatismales, la thrombose pulmonaire.
  2. Foie et vésicule biliaire - hépatite virale, alcoolique et toxique (pas plus de quatre fois), infection amiboïde, cirrhose, cancer du foie, cholestase, cholangite.
  3. Du côté des muscles, des indicateurs accrus indiquent divers types de blessures, une dystrophie musculaire.
  4. Pancréas - pancréatite, phlegmon du tissu rétropéritonéal
  5. Dans les maladies infectieuses, des modifications de l'ALT se produisent dans le contexte de la mononucléose virale, du syndrome hémolytique, de la vascularite et de certaines autres maladies, l'ASAT a un excès décuplé.

Avec une augmentation des indicateurs ALAT, les vieilles cellules meurent et en même temps les tissus sont renouvelés, cela peut se produire en raison des pathologies ci-dessus. Au cours du processus de dépérissement, l'ASAT est libéré, pénètre dans la circulation sanguine et sa concentration augmente.

Les mesures sont effectuées sur l'échelle de Ritis. Si le rapport est de 1,33 et que l'erreur ne dépasse pas 0,42, ils parlent d'indicateurs normaux. Si le rapport AST et ALT est inférieur, ils parlent d'une déviation douloureuse de la glande de la sécrétion externe, si elle est supérieure - 0 symptôme cardiaque.