Décoder un test sanguin pour les neutrophiles

Spasme

Le test sanguin général (clinique) contient de nombreux indicateurs par lesquels le médecin évalue la santé du patient. Un changement de la valeur de chacune de ces caractéristiques indique la possibilité de développer une pathologie particulière dans le corps. L'un des indicateurs importants d'une analyse sanguine générale détaillée est le nombre de neutrophiles. Considérez ce que signifie cet indicateur et ce que les changements dans le nombre de neutrophiles dans le test sanguin indiquent.

Neutrophiles dans le sang humain

Les neutrophiles sont le type de leucocytes sanguins le plus abondant (globules blancs impliqués dans la formation de l'immunité du corps).

Ces cellules sanguines sont formées dans la moelle osseuse rouge à partir de la lignée granulocytaire hématopoïétique. Les neutrophiles appartiennent aux cellules sanguines granulocytaires, qui contiennent de la granularité (granules) dans leur cytoplasme. Ces granules de neutrophiles contiennent de la myéloperoxydase, du lysozyme, des protéines cationiques, des hydrolases acides et neutres, de la collagénase, de la lactoferrine, de l'aminopeptidase. Grâce à ce contenu de leurs granules, les neutrophiles remplissent des fonctions importantes dans l'organisme. Ils pénètrent du sang dans les organes et les tissus du corps et détruisent les micro-organismes pathogènes étrangers. La destruction se produit par phagocytose, c'est-à-dire que les neutrophiles absorbent et digèrent les particules étrangères, après quoi ils meurent eux-mêmes.

Les experts distinguent six étapes de maturation des neutrophiles: myéloblaste, promyélocyte, métamyélocyte (cellule jeune), coup de couteau, segmenté. Les neutrophiles segmentés sont des cellules matures et contiennent un noyau divisé en segments. Toutes les autres formes sont immatures (jeunes). Dans le sang humain, il y a beaucoup plus de neutrophiles segmentés que de cellules immatures. En cas d'infection ou de processus inflammatoire dans le corps, la moelle osseuse libère activement des formes immatures de neutrophiles dans le sang. Par le nombre de ces neutrophiles dans un test sanguin, il est possible d'identifier la présence d'un processus infectieux dans le corps et d'établir l'activité de son évolution.

La plupart des neutrophiles (environ 60%) se trouvent dans la moelle osseuse, un peu moins de 40% de ces cellules se trouvent dans les organes et tissus, et seulement 1% environ des neutrophiles circulent dans le sang périphérique des humains. Dans le même temps, selon le décodage du test sanguin pour les neutrophiles, normalement dans le sang périphérique, seules les cellules segmentées et coupées doivent être contenues.

Après avoir quitté la moelle osseuse, la cellule neutrophile circule dans le sang périphérique pendant plusieurs heures. Le neutrophile migre ensuite vers le tissu. Sa durée de vie dans les tissus est de 2 à 48 heures, selon la présence d'un processus inflammatoire. Les neutrophiles sont déterminés dans un test sanguin général lors du calcul de la formule leucocytaire (le pourcentage de différents types de leucocytes par rapport à leur nombre total).

Décoder un test sanguin pour les neutrophiles

Norme

La teneur normale en neutrophiles dans le test sanguin général chez l'adulte est de 45 à 70% de la teneur totale de tous les leucocytes ou 1,8 à 6,5 × 10 9 / L. Chez les enfants, le taux de neutrophiles dans le sang dépend de l'âge. Chez un enfant de la première année de vie, il est de 30-50% ou 1,8-8,4 × 10 9 / l, jusqu'à sept ans - 35-55% ou 2,0-6,0 × 10 9 / l, jusqu'à 12 ans - 40-60% ou 2,2-6,5 × 10 9 / l.

Dans le même temps, dans le nombre total de neutrophiles, la norme pour les formes segmentées est de 40 à 68%, pour les formes de couteau - 1-5%.

Augmentation des valeurs

Une augmentation du nombre de neutrophiles (neutrophilie) est une forme spécifique de défense de l'organisme contre l'infection et le développement d'un processus inflammatoire. Habituellement, la neutrophilie est associée à une leucocytose (une augmentation du nombre de leucocytes), tandis qu'une augmentation du nombre de neutrophiles coup de couteau indique le développement d'une infection bactérienne dans le corps.

Une légère augmentation de la teneur en neutrophiles dans le sang est observée avec un effort physique excessif, un fort stress psycho-émotionnel, après un repas copieux, pendant la grossesse.

Mais une augmentation significative du nombre de neutrophiles dans un test sanguin peut indiquer le développement des pathologies suivantes:

  • processus inflammatoire modéré ou localisé (le taux de neutrophiles dans le sang s'élève à 10,0 × 10 9 / l);
  • un processus inflammatoire étendu dans le corps (le taux de neutrophiles dans le sang s'élève à 20,0 × 10 9 / l);
  • processus inflammatoire généralisé, par exemple, avec septicémie d'étiologie staphylococcique (le taux de neutrophiles dans le sang s'élève à 40,0-60,0 × 10 9 / l);

L'état dans lequel des formes immatures de neutrophiles (myélocytes, promyélocytes) apparaissent dans le sang, le nombre de formes coup et jeunes augmente, s'appelle un déplacement de la formule leucocytaire vers la gauche. Cette condition est observée avec des processus infectieux particulièrement graves et étendus, en particulier avec des infections purulentes..

Valeurs réduites

Une diminution des neutrophiles dans un test sanguin (neutropénie) indique une suppression fonctionnelle ou organique de l'hématopoïèse dans la moelle osseuse. Une autre cause de neutropénie peut être la destruction active des neutrophiles sous l'influence de facteurs toxiques, d'anticorps contre les leucocytes, de complexes immuns circulants. Habituellement, une diminution du taux de neutrophiles est observée avec un affaiblissement de l'immunité du corps..

Les experts font la distinction entre neutropénie congénitale, acquise et inexpliquée. La neutropénie bénigne chronique est souvent observée chez les bébés de moins d'un an. Cette condition est normale pour les enfants de moins de deux à trois ans, après quoi cette numération formule sanguine doit être normalisée.

Le plus souvent, une diminution des neutrophiles lors d'un test sanguin est observée dans les maladies et affections suivantes:

  • maladies infectieuses virales (grippe, rubéole, rougeole);
  • infections bactériennes (fièvre typhoïde, brucellose, fièvre paratyphoïde);
  • maladies infectieuses protozoaires (toxoplasmose, paludisme);
  • maladies infectieuses à rickettsies (typhus);
  • les maladies inflammatoires graves et acquérant le caractère d'un processus infectieux généralisé;
  • anémie aplasique et hypoplasique;
  • agranulocytose (une forte diminution du nombre de neutrophiles dans le sang);
  • hypersplénisme (diminution du contenu des leucocytes, des érythrocytes, des plaquettes dans le sang en raison de leur destruction ou de leur accumulation dans une rate hypertrophiée);
  • radiothérapie, exposition aux rayonnements;
  • insuffisance pondérale sévère, cachexie (épuisement extrême du corps);
  • prendre certains médicaments (sulfamides, cytostatiques, analgésiques, chloramphénicol, pénicillines).

Dans certains cas, la diminution du nombre de neutrophiles est temporaire, de courte durée. Cette condition, par exemple, est observée au cours d'une thérapie antivirale. Cette neutropénie est réversible et disparaît lorsque le médicament est arrêté. Cependant, si la diminution du nombre de neutrophiles dans le test sanguin persiste pendant une longue période, cela peut indiquer le développement d'une maladie chronique du système hématopoïétique. De plus, le risque de maladies infectieuses augmente si le faible nombre de neutrophiles persiste pendant plus de trois jours..

Nombre absolu de neutrophiles

Les neutrophiles sont les bêtes de somme du sang humain qui offrent une protection complète. C'est pourquoi la teneur en neutrophiles est si élevée. Ils représentent jusqu'à 70% de la teneur totale en globules blancs ou leucocytes. Et cela prend en compte les monocytes et les lymphocytes, qui sont généralement «élites» et restent à l'écart de la phagocytose et de la destruction directe des microorganismes.

Pourquoi les neutrophiles sont-ils nécessaires??

Les neutrophiles sont un type de granulocytes, c'est-à-dire les leucocytes qui contiennent des granules dans le cytoplasme. Dans le même temps, ces granulés ne sont pas colorés avec des colorants non acides et non basiques, mais ils acceptent parfaitement les colorants neutres.

Il y a tellement de neutrophiles que deux formes ou générations de ces cellules peuvent être observées dans le sang: jeunes et matures. Les jeunes cellules sont appelées cellules coupantes, ou simplement bâtonnets, dans le jargon médical. Et les corps blancs matures sont appelés segmentés, ou simplement neutrophiles. La différence entre eux est évidente: chez les jeunes, le noyau n'est pas divisé en segments, mais plutôt comme un bâton..

Les cellules plus jeunes, qui pénètrent parfois dans la circulation sanguine lors de maladies, sont appelées alternativement jeunes, ou métamyélocytes, myélocytes et promyélocytes (très jeunes leucocytes). Normalement, ils ne sont pas libérés dans la circulation sanguine. Leur tâche est de s'entraîner dans la moelle osseuse rouge jusqu'à ce qu'ils atteignent au moins l'état de coups. Ensuite, ils peuvent être "libérés pour chasser".

Mais parfois, ces cellules immatures de la lignée granulocytaire apparaissent encore dans le sang périphérique, et cela se produit lorsqu'il y a un besoin urgent, lorsque les cellules existantes ne suffisent pas. Cela peut également être dû à des modifications de la moelle osseuse rouge, par exemple à une leucémie. Et les cellules immatures doivent être prises en compte lors du calcul du nombre absolu de neutrophiles. De plus, s'il n'y a pas de neutrophiles coup de couteau dans la formule leucocytaire, cela est toujours suspect.

Les cellules ordinaires ou segmentées sont dans le sang pendant très peu de temps, parfois seulement un tiers de jour ou 8 heures. Par conséquent, on peut imaginer combien de ces cellules sont produites par la moelle osseuse, puisqu'elles sont dans le sang pendant si peu de temps. La majeure partie de leur vie, qui est plutôt courte (pas plus de 3 jours), ils passent dans les organes et tissus humains. A titre de comparaison, la durée de vie des éosinophiles dans ces tissus est cinq fois plus longue. Cela est dû au fait que les neutrophiles ont une charge beaucoup plus élevée et qu'ils sont des cellules plus polyvalentes et moins spécialisées..

Le nombre de ces corps, contrairement au nombre d'autres leucocytes, peut être augmenté très rapidement si nécessaire, précisément en raison du grand nombre de jeunes générations qui sont rapidement produites par la moelle osseuse. Ceci doit également être pris en compte lors de la détermination de l'ACH, ou du nombre absolu de neutrophiles. Mais en plus de la migration de la moelle osseuse, il est possible de reconstituer la réserve nécessaire due aux neutrophiles pariétaux, qui vivent dans le lit vasculaire. Ce sont des usines chimiques universelles de destruction: leurs granules contiennent un ensemble d'enzymes lysosomales capables de digérer et de détruire presque tous les microbes.

Cependant, il existe des micro-organismes qui n'ont pas peur des neutrophiles. De tels microbes appartiennent à des parasites intracellulaires, et, ayant grimpé dans le granulocyte, je me sens là au contraire protégé de tous dangers. Ces microorganismes comprennent la chlamydia. Comment calculer la formule normale des neutrophiles ou déterminer leurs valeurs de référence?

Combien de neutrophiles dans le sang d'une personne sont normaux?

Si vous calculez le contenu de différentes cellules sanguines, vous remarquerez que les neutrophiles, en fonction de l'âge, présentent des fluctuations notables de concentration. Si nous nous souvenons des éosinophiles, leur nombre "en tout cas" ne doit pas dépasser 7%, quel que soit l'âge de la personne. Chez les neutrophiles, la portée est beaucoup plus large.

Ainsi, la formule neutrophile est calculée chez les enfants de moins de 7 ans dans la plage allant jusqu'à 58% du nombre total de leucocytes. C'est la norme. La limite inférieure pour un enfant de moins de 7 ans ne doit pas être inférieure à 30%. Certes, il existe une exception à cette règle: à l'âge d'un bébé de 2 semaines à un an, il a un «échec» physiologique, dans lequel la concentration inférieure normale n'est que de 16% du nombre total de leucocytes. Quant à l'adulte, chez une personne de plus de 15 ans et jusqu'à un âge très avancé, le nombre de neutrophiles variera de 47 à 72%. Le reste est représenté par d'autres types de granulocytes, de lymphocytes et de monocytes.

Mais il faut aussi dire que de 1% à 5% de la formule leucocytaire totale doit être normale pour les cellules jeunes et coupantes. En d'autres termes, une personne en bonne santé dans le sang de 100 leucocytes prélevés au hasard doit nécessairement avoir au moins un «bâton». Cela suggère que la population de neutrophiles est régulièrement renouvelée dans la moelle osseuse rouge..

En cas de maladie infectieuse aiguë, de fatigue physique et d'autres conditions, la teneur en cellules coupantes dans le sang périphérique augmente. Ce phénomène s'appelle le rajeunissement des leucocytes, et les médecins l'appellent un déplacement à gauche de la formule. Dans le même cas, si des formes plus jeunes se trouvent dans le sang périphérique, telles que des métamyélocytes, des myélocytes, des promyélocytes ou même des cellules blastiques, cela indique toujours une maladie sanguine grave. Très probablement, il s'agit d'une leucémie de différentes variantes. Et ici, on ne dit plus qu'il s'agit d'un nombre absolu (neutrophiles abs), car les explosions sont si «jeunes» qu'il est impossible de déterminer à quelles cellules sanguines elles appartiennent. En conséquence, il est tout simplement impossible de compter la quantité exacte dans le sang en tenant compte de ces formes..

Bien sûr, il existe actuellement des analyseurs d'hématologie automatiques informatisés qui sont équipés de processeurs spéciaux, utilisent la méthode de débitmétrie, le rayonnement laser et calculent les données à l'aide d'algorithmes automatisés complexes, et vous devez donner le résultat immédiatement. Le médecin du laboratoire devait compter manuellement le nombre de leucocytes visibles dans le champ de vision, en préparant d'abord un frottis fixe, puis en le séchant.

Dans certains laboratoires, il existe encore de vieux compteurs de cellules sanguines qui ressemblent à des machines à écrire miniatures. Le médecin a déplacé un frottis fixe avec sa main droite sur la scène selon un schéma spécial, et avec sa main gauche a appuyé sur les boutons, et après un mouvement en zigzag du frottis (afin de ne pas compter une cellule deux fois), en conséquence, les numéros de formule leucocytaire étaient dans la fenêtre du compteur. C'est une méthode coûteuse et fastidieuse..

Mais dans le cas où un patient présente des troubles importants, après un examen automatique à l'aide d'un analyseur hématologique, un spécialiste doit tout examiner manuellement. Si nous parlons d'une clinique hématologique, les résultats de l'étude de la fonction de la moelle osseuse rouge doivent être examinés en mode manuel, car l'œil humain pourra voir ce que l'ordinateur n'est pas capable de faire..

Causes et symptômes de la neutropénie chez les enfants

Fonctions des neutrophiles

Les neutrophiles sont des cellules du système immunitaire. Ils ont plusieurs fonctions biologiques importantes pour protéger le corps. Tout d'abord, il s'agit de la phagocytose - la capture et la destruction de particules étrangères, y compris divers micro-organismes pathogènes ou conditionnellement pathogènes. En conséquence, la cellule elle-même meurt. Si un grand nombre de neutrophiles sont impliqués dans le processus de phagocytose, du pus se forme. Il contient de nombreuses cellules mortes du système immunitaire et des micro-organismes.

Il est possible d'identifier que l'enfant a de faibles neutrophiles à l'aide d'un test sanguin clinique

Les neutrophiles sont des granulocytes. Il y a des granules dans le cytoplasme, ils contiennent divers composés biologiquement actifs à action antimicrobienne. Au contact d'un agent étranger, le contenu des granulés est libéré, ce qui supprime l'activité des micro-organismes et contribue à leur mort.

Les neutrophiles sont également impliqués dans la production de substances actives nécessaires à la régulation de l'immunité. Ils activent la «mort programmée» des microorganismes étrangers en activant certains gènes.

Types et indicateurs normaux

En fonction du degré de maturité, les cellules neutrophiles sont divisées en plusieurs types.

  • Neutrophiles segmentés - cellules matures, dont le noyau est divisé en plusieurs segments et le cytoplasme contient un grand nombre de granules avec des substances biologiquement actives.
  • Les neutrophiles en stab sont une forme de maturation, les noyaux ne sont pas encore divisés en segments, ils ont une forme allongée en forme de bâtonnet. Le cytoplasme contient déjà des granules.
  • Jeunes neutrophiles - des cellules individuelles se trouvent dans le sang périphérique, car la maturation se produit dans la moelle osseuse rouge. Le noyau a une forme ovale, il n'y a pratiquement pas de granules dans le cytoplasme.

La détermination du nombre de neutrophiles est effectuée lors du calcul de la formule leucocytaire. Le résultat est affiché sous forme de pourcentage de divers types de cellules immunocompétentes par rapport à leur nombre total dans une unité de volume sanguin.

Les indicateurs normaux du nombre de neutrophiles segmentés dépendent de l'âge de l'enfant:

  • le premier jour après la naissance - 45–80%;
  • 1 mois - 15–45%;
  • six mois - 15 à 45%;
  • 1 an - 15–45%;
  • 1 à 6 ans - 25 à 60%;
  • 7 à 12 ans - 35 à 65%;
  • 13-16 ans - 40-65%.

Le nombre de neutrophiles coup de couteau n'est pas non plus une valeur stable, il change avec l'âge de l'enfant:

  • le premier jour après la naissance - 1 à 16%;
  • 1 mois - 0,5 à 4%;
  • six mois - 0,5 à 4%;
  • 1 an - 0,5 à 4%;
  • 1 à 6 ans - 0,5 à 5%;
  • 7-12 ans - 0,5-5%;
  • 13-16 ans - 0,5-6%.

Une diminution du nombre de neutrophiles en dessous de l'âge normal est appelée neutropénie. Il est absolu lorsqu'il y a une diminution du nombre de toutes les cellules immunocompétentes, et relatif, dans le contexte d'une augmentation des cellules lymphocytaires.

Pourquoi la neutropénie se développe

Le nombre de neutrophiles diminue pour les raisons suivantes:

  • une diminution de l'activité des processus de formation et de maturation dans la moelle osseuse rouge, dans laquelle le nombre d'autres cellules immunocompétentes diminue généralement en parallèle. Ce mécanisme indique une pathologie systémique du sang ou un épuisement des ressources dans le contexte d'une évolution sévère de la maladie;
  • redistribution des cellules - une diminution de la quantité dans le sang est le résultat de la transition d'une grande quantité dans le tissu dans le contexte de la formation d'un foyer volumineux de la réaction inflammatoire avec le développement ultérieur d'un processus purulent;
  • la mort cellulaire est le résultat du développement d'un processus purulent sous forme de phlegmon, dans lequel les tissus suintent de pus, ou d'un abcès, qui est une cavité limitée.

La mort d'un grand nombre de neutrophiles entraîne également leur destruction par d'autres cellules du système immunitaire en présence de modifications génétiques.

Comprendre les mécanismes de réduction du nombre de neutrophiles chez les enfants est nécessaire pour sélectionner les mesures thérapeutiques optimales.

Raisons de la diminution du nombre de neutrophiles chez les enfants

La mise en œuvre des mécanismes de réduction du nombre de neutrophiles dans l'enfance se produit pour les raisons suivantes.

  • Anémie aplasique avec altération de la formation et de la maturation de toutes les cellules sanguines de la moelle osseuse rouge.
  • L'utilisation de certains médicaments qui affectent l'état du système sanguin et la moelle osseuse rouge. Ceux-ci incluent les cytostatiques, les anti-inflammatoires non stéroïdiens et certains antibiotiques. La probabilité d'une diminution du nombre de cellules immunocompétentes augmente avec l'utilisation prolongée de médicaments.
  • Conséquence de l'exposition de l'enfant aux radiations - l'effet des rayonnements ionisants se reflète sur l'état fonctionnel de la moelle osseuse rouge et entraîne une diminution prononcée du nombre de neutrophiles.
  • Les leucémies, le syndrome myélodysplasique sont des cancers affectant la moelle osseuse rouge et le système sanguin. Dans ce cas, le nombre de neutrophiles peut augmenter ou diminuer, mais l'état fonctionnel des cellules en souffre toujours.
  • La pénétration de certaines toxines dans le corps de l'enfant - le mercure, les sels de métaux lourds, l'arsenic, le toluène entraîne une perturbation de la formation et de la maturation des cellules du système immunitaire dans la moelle osseuse rouge.
  • Développement de processus purulents volumétriques de localisation variée dans les tissus.
  • Maladies infectieuses spécifiques causées par certains champignons, micro-organismes unicellulaires protozoaires, virus. Certains agents pathogènes sous la forme d'une complication entraînent une déplétion du système immunitaire avec une diminution du nombre de cellules correspondantes.

Une diminution relative du nombre de neutrophiles dans l'enfance accompagne la pathologie virale respiratoire aiguë, dans laquelle il y a une augmentation absolue du nombre de lymphocytes.

L'élucidation des facteurs qui ont provoqué une diminution du nombre de neutrophiles est nécessaire pour la nomination d'un traitement approprié.

Quel diagnostic vous permet de déterminer pourquoi l'enfant a de faibles neutrophiles

Pour suspecter une maladie ayant conduit à une diminution du nombre de neutrophiles dans le sang de l'enfant, les symptômes correspondants le permettent. L'origine infectieuse de la maladie est indiquée par une augmentation de la température, une intoxication générale. Avec les maladies du système sanguin, presque tous les groupes de ganglions lymphatiques périphériques augmentent.

Les causes de la neutropénie sont découvertes lors de l'examen, parfois une échographie est nécessaire pour le diagnostic

Afin de poser un diagnostic fiable, un examen est prescrit, comprenant diverses méthodes:

  • analyse clinique du sang et de l'urine, donnant une idée de la nature de la maladie;
  • ponction de la moelle osseuse rouge avec étude et comptage des cellules au microscope;
  • détermination en laboratoire des marqueurs d'une tumeur sanguine bénigne ou maligne;
  • des études sérologiques visant à identifier des anticorps spécifiques contre des agents pathogènes de diverses infections;
  • recherche bactériologique avec inoculation de matériel biologique sur des milieux nutritifs spéciaux;
  • examen échographique de diverses zones du corps;
  • radiographie;
  • imagerie par résonance magnétique calculée.

Sur la base de tous les résultats de l'examen diagnostique, la nature et la localisation de la pathologie qui a conduit à une diminution du nombre de neutrophiles sont déterminées. Cela vous permettra de choisir le traitement optimal.

Une diminution du nombre de neutrophiles dans le sang de l'enfant est détectée après un test sanguin clinique prolongé avec le calcul de la formule leucocytaire. Cette étude est presque toujours prescrite lors de la première visite du patient chez le médecin, quelle que soit la maladie. Dans le même temps, l'analyse identifie d'autres indicateurs qui aident au diagnostic.

Est-il toujours approprié de s'inquiéter si les neutrophiles sont élevés??

Par contenu · Publication 01.03.2017 · Mise à jour 17.10.2018

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Les neutrophiles (granulocytes, leucocytes neutrophiles) sont des cellules lymphocytaires qui défendent l'organisme et au prix de leur propre existence. Quand ils meurent, ils empêchent la propagation de l'infection. La présence d'infections bactériennes ou fongiques graves peut être confirmée par un test sanguin, selon lequel les neutrophiles sont élevés.

Vous pouvez connaître le nombre de ces cellules grâce aux résultats d'un test sanguin général. Une colonne séparée indique le pourcentage de neutrophiles par rapport au nombre total de lymphocytes. Pour déterminer la valeur absolue (), vous aurez déjà besoin de compétences mathématiques de base. Il est nécessaire de multiplier le nombre de lymphocytes par le pourcentage de neutrophiles et de diviser le chiffre obtenu par 100.

Tout aussi souvent, le nombre de cellules est indiqué en milliers par microlitre - milliers / μL, ce qui laisse la composante numérique de l'indicateur inchangée dans les deux cas.

Nombre excessif de neutrophiles

À des fins de diagnostic, non seulement le nombre total de neutrophiles est intéressant, mais aussi leur rapport d'espèces, ils peuvent être segmentés et poignardés, et en cas de pathologies graves, les métamyélocytes et les myélocytes peuvent pénétrer dans la circulation sanguine. Il faut faire attention aux lymphocytes dans leur nombre total: ils peuvent être abaissés, normaux ou dépassés. Examinons plus en détail les raisons de l'augmentation du taux de neutrophiles constamment présents dans le sang. Mais d'abord, déterminons les différences entre les différentes formes de ces cellules sanguines..

Les cellules granulocytaires adultes ont un noyau, qui est divisé en segments, d'où le nom - segmenté.

Dans les cellules qui n'ont pas terminé la maturation, le noyau n'est pas complètement formé et ressemble à une tige - ils sont appelés stab.

Augmentation du nombre total de neutrophiles

Si un test sanguin indique une augmentation du nombre de neutrophiles, cela peut être le signe des pathologies suivantes:

  • Infection bactérienne, qui s'accompagne d'un processus inflammatoire focal ou général (généralisé). Dans le premier cas, il peut indiquer une infection des voies respiratoires ou de la gorge, processus purulent-inflammatoire de l'oreille, tuberculose, infection rénale en phase aiguë, pneumonie, etc. Dans le second cas, choléra, péritonite, septicémie, scarlatine;
  • Processus associés à la formation de zones nécrotiques. Les raisons résident dans la gangrène, les accidents vasculaires cérébraux, l'infarctus du myocarde, les brûlures de grande surface;
  • La présence de toxines qui affectent directement la fonction de la moelle osseuse. L'agent peut être de l'alcool ou du plomb;
  • La présence de toxines d'origine bactérienne, sans introduction de la bactérie elle-même. Cela peut souvent être le résultat de la consommation d'aliments en conserve (les bactéries ont perdu leur viabilité et leurs déchets sont toujours présents);
  • Tumeurs malignes au stade de la dégradation des tissus.

Une augmentation des neutrophiles peut également indiquer l'introduction d'un vaccin dans un passé récent, une période de récupération après une maladie infectieuse..

Options de norme

Dans certains cas, les leucocytes neutrophiles peuvent atteindre 7 à 8 milliards dans un litre de sang et c'est normal. En règle générale, ces indicateurs sont typiques des femmes enceintes. Elle peut survenir après un déjeuner copieux, être le résultat d'un stress psychologique, d'un choc ou d'une activité physique. L'analyse, en règle générale, est effectuée plusieurs fois afin d'établir la véracité de ses indicateurs.

Dépassement des degrés

Une condition où les neutrophiles sont élevés est appelée ou. Il y a plusieurs étapes du processus. Pour leur classification, les valeurs absolues des indicateurs sont utilisées, exprimées en milliards de cellules dans un litre de sang (par commodité, une valeur de la puissance 10 9 est utilisée).

Cellules neutrophiles х10 9 / l.Le degré de neutrophilie
à 10modérer
11-20exprimé
21-60lourd

Plus le degré de neutrophilie est élevé, plus le processus est difficile dans le corps..

Augmentation des neutrophiles segmentés

Les granulocytes segmentés représentent environ 70% de tous les neutrophiles dans le sang. Une augmentation de leur nombre ainsi qu'une augmentation du nombre total de leucocytes indiquent les pathologies suivantes:

  1. Infections dans le corps (encéphalite, maladies fongiques, spirochétose);
  2. Maladies des membres inférieurs;
  3. La présence de tumeurs malignes;
  4. Pathologies dans le fonctionnement du système urinaire;
  5. Phénomènes inflammatoires de nature rhumatoïde, avec goutte, pancréatite, arthrite, violation de l'intégrité tissulaire;
  6. Augmentation du taux de glucose dans le sang circulant.

Augmentation des neutrophiles coup de couteau

Les neutrophiles Stab peuvent être augmentés au cours de l'évolution aiguë du processus infectieux. Leur libération brutale dans le sang est assurée par le système immunitaire en réponse à l'invasion d'un agent étranger. Et il y a aussi une augmentation du niveau de neutrophiles aux stades initiaux de la maladie (à condition que les neutrophiles segmentés soient dans la plage normale). Cela est dû au fait que sur une période de 5 à 48 heures, leur "maturation" et la formation d'un noyau segmenté à partir d'un "bâton" ont lieu - ils se transforment en segments.

Les raisons du taux élevé de neutrophiles coup de couteau:

  • Inflammation de l'oreille, des reins ou des poumons;
  • La période immédiatement après la chirurgie;
  • Réaction cutanée aiguë sous forme d'allergies ou de dermatite;
  • Violation de l'intégrité de la peau;
  • Blessures aux organes internes et aux os;
  • Brûlures de gravité variable;
  • Goutte;
  • Phénomènes rhumatoïdes;
  • Tumeur de nature bénigne et maligne;
  • Anémie;
  • Diminution ou augmentation de la température ambiante;
  • Grossesse;
  • Diabète;
  • Une réaction allergique à la prise de médicaments;
  • Grande perte de sang;
  • Infection bactérienne et maladies purulentes.

L'exercice, la surstimulation ou l'augmentation des niveaux de dioxyde de carbone peuvent également entraîner une augmentation des neutrophiles dans le corps. On sait qu'un test sanguin indique une neutrophilie coup de couteau après l'utilisation de médicaments tels que l'héparine. Le même effet est observé avec les corticostéroïdes, l'adrénaline ou les préparations à base de plantes à base de digitaline. Les neutrophiles sont également élevés en raison d'une intoxication au plomb, au mercure ou aux insecticides.

Les neutrophiles sont élevés tandis que le nombre de lymphocytes diminue

Ci-dessus, des options ont été envisagées lorsque le niveau de lymphocytes augmente avec le nombre de granulocytes. Voyons maintenant pourquoi les lymphocytes peuvent être abaissés avec une augmentation de la proportion de neutrophiles. Un test sanguin peut donner ce résultat dans les conditions suivantes:

  • Insuffisance rénale;
  • Évolution chronique à long terme de maladies de nature infectieuse;
  • Réaction à l'examen aux rayons X effectué;
  • Réaction à la chimiothérapie ou à la radiothérapie;
  • Maladies malignes au stade terminal;
  • À la suite d'une anémie aplasique;
  • Utilisation à long terme des cytostatiques.

Cette condition est observée (les lymphocytes sont abaissés et les neutrophiles sont augmentés) chez les femmes atteintes du syndrome prémenstruel, chez l'adulte, quel que soit le sexe, surmenage nerveux et situation de stress prolongée. Dans de tels cas, les granulocytes segmentés sont généralement augmentés..

Le taux de lymphocytes neutrophiles

Un test sanguin à différents âges montre un nombre différent de telles cellules dans la circulation sanguine par rapport au nombre total de lymphocytes. Le tableau ci-dessous montre la limite supérieure des valeurs normales. Des nombres plus élevés indiquent que les neutrophiles sont élevés.

ÂgeRod-nucléaire,%Segment-cœur,%
jusqu'à 1 an445
seizecinq60
7 - 12cinq65
13 - 15665
16 ans et plus672

Chez les enfants, le niveau minimum de granulocytes coup de couteau est d'un demi pour cent. Chez un adulte, la limite inférieure des granulocytes coupés n'est normalement pas inférieure à 1%.

Nous vous rappelons que vous ne devez même pas planifier votre traitement sur la base d'une prise de sang et d'autres études, même après avoir étudié en profondeur les informations sur Internet. Seul un médecin peut évaluer les résultats: ce n'est pas seulement une diminution ou une augmentation ponctuelle des indicateurs qui compte, mais aussi leur dynamique (comparaison avec des résultats antérieurs). Et il est également nécessaire de prendre en compte le niveau d'autres cellules sanguines et les résultats d'autres études. Laissez le travail acharné aux professionnels.

Neutrophiles

Le sang est l'un des tissus les plus importants du corps, composé de plusieurs éléments façonnés, chacun remplissant un ensemble de fonctions. Tout le monde se souvient du cours de biologie scolaire qu'il y a des globules rouges et des globules blancs dans le sang. Les globules blancs - les leucocytes - sont divisés en groupes. Les cellules appartenant à chacun des groupes, à leur tour, ont également leur propre classification selon la méthode de réaction aux colorants, qui sont utilisés pour l'analyse au microscope..

Les neutrophiles sont un sous-type de globules blancs qui réagissent à tout type de colorant. D'où le nom, il peut être déchiffré comme «également lié à tous». Parmi les autres groupes de leucocytes, c'est le plus nombreux (plus de 50%).

Fonctions principales

Les leucocytes sanguins sont principalement des défenseurs du corps, et une sous-espèce d'entre eux comme les neutrocytes est principalement engagée dans la phagocytose, en termes simples, la destruction des ennemis - virus, bactéries et micro-organismes parasites. C'est la fonction principale des neutrophiles..

Les neutrophiles sanguins dans le corps se forment dans la moelle osseuse, vivent dans le sang pendant plusieurs heures et jusqu'à plusieurs jours dans les tissus. Une durée de vie aussi courte de ces cellules suggère que le processus de leur renouvellement devrait se dérouler en continu. Et si le corps combat l'infection, la durée de vie des neutrophiles est réduite, car une fois leur tâche accomplie, ils s'autodétruisent. Il est clair que seules les cellules matures à part entière combattent efficacement les sources d'infection. Ces neutrophiles sont appelés neutrophiles segmentés, normalement ils sont la plupart dans un frottis pour un test sanguin - jusqu'à 70%.

Les neutrophiles à base de bâtonnets sont des cellules jeunes, il y en a moins que les matures - de 1% à 6%. Il ne devrait y avoir absolument aucune forme rudimentaire de neutrophiles dans le sang - myélocytes et métamyélocytes (ils sont également appelés cellules jeunes), car ils ne quittent pas les organes hématopoïétiques avant que tous les stades de développement ne soient passés jusqu'à la fin..

L'équilibre est perturbé si un processus infectieux aigu se produit dans le corps et toutes les ressources protectrices sont mobilisées pour le combattre - les cellules matures meurent rapidement, elles doivent de toute urgence être remplacées par de nouvelles, même si elles ne sont pas encore tout à fait prêtes.

Vous pouvez voir le pourcentage des formes de neutrophiles dans le sang dans un test sanguin détaillé avec une formule leucocytaire. Pour les écarts par rapport à la norme, en parlant de la formule leucocytaire, les concepts de «décalage à gauche» et «décalage à droite» sont acceptés. Qu'est-ce que ça veut dire?

Si nous répartissons toutes les étapes du développement des neutrophiles de gauche à droite, cela ressemblera à ceci:

myélocyte - métamyélocyte (jeune) - coup de couteau - segmenté

Lorsque le nombre de jeunes neutrophiles dans le sang dépasse la plage normale, la formule se déplace vers la gauche. Et si la frontière de la norme est dépassée par le nombre de formes matures segmentées, il s'agit d'un déplacement de la formule vers la droite.

Norme

Le taux de neutrophiles dans le sang humain est le même pour les deux sexes, mais diffère selon l'âge. Dans un test sanguin général, il existe généralement 2 indicateurs pour les neutrophiles: NEUT abs (nombre absolu de neutrophiles), qui se mesure en milliards de cellules par litre de sang (109 / L) et NEUT% est le pourcentage de neutrophiles par rapport aux autres types de leucocytes.

Les limites des normes pour la teneur en neutrophiles dans le sang pour différents âges sont indiquées dans le tableau:

Âge: enfants et adultesValeurs de référence, 109 / lValeurs de référence,%
16 ans (adultes)1,8 - 7,747 - 72

Une étude plus détaillée - formule leucocytaire ou leucogramme - montre le pourcentage entre les types de neutrophiles:

Neutrophiles
Myélocytes,%Métamyélocytes (cellules jeunes),%Poignarder,%Segmenté,%
00 - 0,51-647 - 72

Tableau des valeurs de référence du rapport des espèces neutrophiles pour différents âges:

ÂgePoignarder,%Segmenté,%
nouveau-nés3-1247-70
16 ans (adultes)1-350-70

Un indicateur diagnostique important est le nombre de neutrophiles et le rapport entre les neutrophiles segmentés et la totalité de toutes les formes jeunes. Après tout, si le nombre des derniers neutrophiles est augmenté, la maladie se concentre alors sur le corps, avec lequel elle se bat activement.

Renforcement

Un autre nom de cette condition est la neutrophilie ou la neutrophilie..

Les raisons qui peuvent provoquer une augmentation des neutrophiles:

  • Maladies infectieuses (virales, fongiques, bactériennes, parasitaires) - actuelles ou récemment transférées;
  • Processus inflammatoires;
  • Lésions tissulaires (y compris les conditions postopératoires);
  • Nécrose tissulaire (avec crises cardiaques et accidents vasculaires cérébraux, brûlures, gangrène);
  • Empoisonnement (nourriture, médicaments, etc.);
  • Diabète;
  • Formations malignes
  • Réactions allergiques;
  • Prendre certains médicaments (hormonaux);

La neutrophilie peut être à des degrés divers, qui peuvent également être déterminés par les résultats d'un test sanguin et conclure à la gravité de la maladie..

Valeurs correspondant aux degrés de neutrophilie:

  • Degré modéré - moins de 10 * 109 / l - dans ce cas, très probablement, un processus inflammatoire localisé se produit dans le corps;
  • Un degré prononcé - de 10 à 20 * 109 / l - avec cette valeur de l'indicateur, l'inflammation peut être plus étendue;
  • Un degré sévère - de 20 à 60 * 109 / l - est caractéristique des conditions généralisées (septicémie, péritonite), dans ce cas, non seulement le nombre, mais aussi la qualité des cellules change, avec un degré sévère de neutrophilie, l'hémogramme montre un déplacement significatif vers la gauche.

Cependant, il existe une neutrophilie physiologique - il s'agit d'une légère augmentation du nombre de neutrophiles chez les personnes en bonne santé en raison d'un stress physique ou émotionnel récent, ainsi que pendant la grossesse. Dans ce dernier cas, la charge de neutrophiles dans le corps de la femme augmente, car ils doivent faire face à la quantité accrue de toxines entrant dans le sang. Pendant la grossesse, le contrôle du niveau de neutrophiles est particulièrement important - une augmentation significative de l'indicateur peut indiquer, par exemple, une menace de fausse couche.

Diminution

Ou neutropénie (également appelée agranulocytose).

La diminution des neutrophiles peut dépendre de diverses raisons:

  • Maladies virales sévères (grippe, rubéole, rougeole, hépatite B);
  • Maladies causées par des infections bactériennes (typhoïde, tularémie);
  • Prendre des médicaments (analgésiques, immunosuppresseurs et cytostatiques, médicaments antibactériens, médicaments contenant de l'interféron);
  • Maladies oncologiques des organes hématopoïétiques;
  • Chimiothérapie;
  • Radiothérapie;
  • Exposition aux radiations;
  • Anémie aplastique;
  • Leucémie sanguine;
  • Troubles de l'alimentation (carences en vitamines telles que l'acide folique et la vitamine B12)

La gravité de ces processus, comme dans le cas de la neutrophilie, montre le degré de neutropénie:

  • Doux - de 1 à 1,5 * 109 / l
  • Modéré - de 0,5 à 1 * 109 / l
  • Lourd - de 0 à 0,5 * 109 / l

La neutropénie peut être non chronique, temporaire, comme lors de la prise de médicaments antiviraux. Après la fin du traitement, le nombre de neutrophiles revient rapidement à la normale. Si aucune maladie grave n'est diagnostiquée chez le patient, il convient de s'inquiéter si le nombre de neutrophiles est abaissé pendant une longue période.

Cas particuliers de neutropénie

Dans certains cas, les neutropénies sont dues aux caractéristiques de l'organisme et sont la norme pour leurs porteurs, de tels cas, en règle générale, sont de nature génétique et sont assez rares.

Neutropénie chronique bénigne

La neutropénie chronique bénigne survient le plus souvent dans l'enfance, lorsque le système hématopoïétique n'est pas encore complètement formé. Cependant, cette condition peut également survenir chez les adultes. De plus, il n'est pas toujours accompagné de symptômes. S'il est révélé que la neutropénie chronique n'est pas la conséquence d'une maladie grave, ce facteur doit être pris en compte lors de l'interprétation des indicateurs de laboratoire.

Neutropénie cyclique

La neutropénie cyclique est une maladie rare, avec 1 à 2 cas par million de personnes. Cela se manifeste par le fait que de temps en temps, le nombre de neutrophiles dans le sang d'un porteur d'une telle pathologie tombe en dessous de la normale, mais après un certain temps, il se rétablit naturellement. La pathologie est héréditaire et en général, la qualité de vie ne réduit pas significativement.

Syndrome de Kostmann

C'est également un trouble héréditaire dans lequel les neutrophiles ne peuvent pas se développer en formes matures. En conséquence, le porteur de la pathologie est privé de protection naturelle contre les infections et souffre constamment de maladies infectieuses. Maintenant, détecté à temps, cette condition est corrigée avec des médicaments.

Que faire en cas d'écart par rapport à la norme

Si les résultats d'un test sanguin montrent un nombre réduit ou accru de neutrophiles, il est tout d'abord nécessaire de comprendre les raisons des écarts - ils sont temporaires ou chroniques, sont dus à une maladie déjà établie et sont un effet secondaire du traitement.

Dans tous les cas, il est nécessaire de consulter un spécialiste - un thérapeute, un hématologue ou un spécialiste des maladies infectieuses. Le médecin vous aidera à effectuer avec compétence des diagnostics supplémentaires, si nécessaire, ajuster le traitement médicamenteux si des problèmes surviennent en raison des médicaments pris.

Certaines mesures peuvent être prises indépendamment, elles ne feront certainement pas de mal. Cela comprend l'arrêt du tabac et de l'alcool, le respect des principes d'une alimentation saine, la prise de multivitamines saisonnières.

Si, par exemple, votre nombre de neutrophiles diminue pendant un traitement antiviral, il existe des moyens simples de réduire votre risque de contracter d'autres infections..

Comme le:

  • respect des règles d'hygiène - lavage fréquent des mains et assainissement des muqueuses de la bouche et du nez après avoir visité des endroits bondés;
  • vaccinations rapides contre la grippe et d'autres maladies;
  • traitement soigneux des aliments avant de les manger, en évitant les aliments crus (comme les œufs et les fruits de mer).

Vidéo - Test sanguin, neutrophiles:

La teneur absolue en neutrophiles dans le test sanguin

Décoder un test sanguin pour les neutrophiles

Le test sanguin général (clinique) contient de nombreux indicateurs par lesquels le médecin évalue la santé du patient. Un changement de la valeur de chacune de ces caractéristiques indique la possibilité de développer une pathologie particulière dans le corps. L'un des indicateurs importants d'une analyse sanguine générale détaillée est le nombre de neutrophiles. Considérez ce que signifie cet indicateur et ce que les changements dans le nombre de neutrophiles dans le test sanguin indiquent.

Neutrophiles dans le sang humain

Les neutrophiles sont le type de leucocytes sanguins le plus abondant (globules blancs impliqués dans la formation de l'immunité du corps).

Ces cellules sanguines sont formées dans la moelle osseuse rouge à partir de la lignée granulocytaire hématopoïétique. Les neutrophiles appartiennent aux cellules sanguines granulocytaires, qui contiennent de la granularité (granules) dans leur cytoplasme. Ces granules de neutrophiles contiennent de la myéloperoxydase, du lysozyme, des protéines cationiques, des hydrolases acides et neutres, de la collagénase, de la lactoferrine, de l'aminopeptidase. Grâce à ce contenu de leurs granules, les neutrophiles remplissent des fonctions importantes dans l'organisme. Ils pénètrent du sang dans les organes et les tissus du corps et détruisent les micro-organismes pathogènes étrangers. La destruction se produit par phagocytose, c'est-à-dire que les neutrophiles absorbent et digèrent les particules étrangères, après quoi ils meurent eux-mêmes.

Les experts distinguent six étapes de maturation des neutrophiles: myéloblaste, promyélocyte, métamyélocyte (cellule jeune), coup de couteau, segmenté. Les neutrophiles segmentés sont des cellules matures et contiennent un noyau divisé en segments. Toutes les autres formes sont immatures (jeunes). Dans le sang humain, il y a beaucoup plus de neutrophiles segmentés que de cellules immatures. En cas d'infection ou de processus inflammatoire dans le corps, la moelle osseuse libère activement des formes immatures de neutrophiles dans le sang. Par le nombre de ces neutrophiles dans un test sanguin, il est possible d'identifier la présence d'un processus infectieux dans le corps et d'établir l'activité de son évolution.

La plupart des neutrophiles (environ 60%) se trouvent dans la moelle osseuse, un peu moins de 40% de ces cellules se trouvent dans les organes et tissus, et seulement 1% environ des neutrophiles circulent dans le sang périphérique des humains. Dans le même temps, selon le décodage du test sanguin pour les neutrophiles, normalement dans le sang périphérique, seules les cellules segmentées et coupées doivent être contenues.

Après avoir quitté la moelle osseuse, la cellule neutrophile circule dans le sang périphérique pendant plusieurs heures. Le neutrophile migre ensuite vers le tissu. Sa durée de vie dans les tissus est de 2 à 48 heures, selon la présence d'un processus inflammatoire. Les neutrophiles sont déterminés dans un test sanguin général lors du calcul de la formule leucocytaire (le pourcentage de différents types de leucocytes par rapport à leur nombre total).

Décoder un test sanguin pour les neutrophiles

Norme

La teneur normale en neutrophiles dans le test sanguin général chez l'adulte est de 45 à 70% de la teneur totale de tous les leucocytes ou 1,8 à 6,5 × 10 9 / L. Chez les enfants, le taux de neutrophiles dans le sang dépend de l'âge. Chez un enfant de la première année de vie, il est de 30-50% ou 1,8-8,4 × 10 9 / l, jusqu'à sept ans - 35-55% ou 2,0-6,0 × 10 9 / l, jusqu'à 12 ans - 40-60% ou 2,2-6,5 × 10 9 / l.

Dans le même temps, dans le nombre total de neutrophiles, la norme pour les formes segmentées est de 40 à 68%, pour les formes de couteau - 1-5%.

Augmentation des valeurs

Une augmentation du nombre de neutrophiles (neutrophilie) est une forme spécifique de défense de l'organisme contre l'infection et le développement d'un processus inflammatoire. Habituellement, la neutrophilie est associée à une leucocytose (une augmentation du nombre de leucocytes), tandis qu'une augmentation du nombre de neutrophiles coup de couteau indique le développement d'une infection bactérienne dans le corps.

Une légère augmentation de la teneur en neutrophiles dans le sang est observée avec un effort physique excessif, un fort stress psycho-émotionnel, après un repas copieux, pendant la grossesse.

Mais une augmentation significative du nombre de neutrophiles dans un test sanguin peut indiquer le développement des pathologies suivantes:

  • processus inflammatoire modéré ou localisé (le taux de neutrophiles dans le sang s'élève à 10,0 × 10 9 / l);
  • un processus inflammatoire étendu dans le corps (le taux de neutrophiles dans le sang s'élève à 20,0 × 10 9 / l);
  • processus inflammatoire généralisé, par exemple, avec septicémie d'étiologie staphylococcique (le taux de neutrophiles dans le sang s'élève à 40,0-60,0 × 10 9 / l);

L'état dans lequel des formes immatures de neutrophiles (myélocytes, promyélocytes) apparaissent dans le sang, le nombre de formes coup et jeunes augmente, s'appelle un déplacement de la formule leucocytaire vers la gauche. Cette condition est observée avec des processus infectieux particulièrement graves et étendus, en particulier avec des infections purulentes..

Valeurs réduites

Une diminution des neutrophiles dans un test sanguin (neutropénie) indique une suppression fonctionnelle ou organique de l'hématopoïèse dans la moelle osseuse. Une autre cause de neutropénie peut être la destruction active des neutrophiles sous l'influence de facteurs toxiques, d'anticorps contre les leucocytes, de complexes immuns circulants. Habituellement, une diminution du taux de neutrophiles est observée avec un affaiblissement de l'immunité du corps..

Les experts font la distinction entre neutropénie congénitale, acquise et inexpliquée. La neutropénie bénigne chronique est souvent observée chez les bébés de moins d'un an. Cette condition est normale pour les enfants de moins de deux à trois ans, après quoi cette numération formule sanguine doit être normalisée.

Le plus souvent, une diminution des neutrophiles lors d'un test sanguin est observée dans les maladies et affections suivantes:

  • maladies infectieuses virales (grippe, rubéole, rougeole);
  • infections bactériennes (fièvre typhoïde, brucellose, fièvre paratyphoïde);
  • maladies infectieuses protozoaires (toxoplasmose, paludisme);
  • maladies infectieuses à rickettsies (typhus);
  • les maladies inflammatoires graves et acquérant le caractère d'un processus infectieux généralisé;
  • anémie aplasique et hypoplasique;
  • agranulocytose (une forte diminution du nombre de neutrophiles dans le sang);
  • hypersplénisme (diminution du contenu des leucocytes, des érythrocytes, des plaquettes dans le sang en raison de leur destruction ou de leur accumulation dans une rate hypertrophiée);
  • radiothérapie, exposition aux rayonnements;
  • insuffisance pondérale sévère, cachexie (épuisement extrême du corps);
  • prendre certains médicaments (sulfamides, cytostatiques, analgésiques, chloramphénicol, pénicillines).

Dans certains cas, la diminution du nombre de neutrophiles est temporaire, de courte durée. Cette condition, par exemple, est observée au cours d'une thérapie antivirale. Cette neutropénie est réversible et disparaît lorsque le médicament est arrêté. Cependant, si la diminution du nombre de neutrophiles dans le test sanguin persiste pendant une longue période, cela peut indiquer le développement d'une maladie chronique du système hématopoïétique. De plus, le risque de maladies infectieuses augmente si le faible nombre de neutrophiles persiste pendant plus de trois jours..

Neutrophiles dans le sang

Les neutrophiles dans le sang sont principalement responsables de la protection des organes internes, des muscles, des os et d'autres structures du corps contre l'attaque d'agents pathogènes, dans le rôle desquels peuvent être à la fois les bactéries et les éléments viraux, et les formes unicellulaires parasites de champignons.

Une analyse du sang capillaire (prélevé sur l'annulaire) peut donner une appréciation objective du contenu quantitatif des «soldats» du système immunitaire. Grâce à cette étude, les médecins ont acquis la capacité d'identifier en temps opportun toute une gamme de maladies pouvant causer des dommages importants à la santé humaine..

Un peu sur les neutrophiles

Les éléments neutrophiles sont divisés en deux types principaux: coup de couteau et segmenté. Le premier groupe combine de jeunes cellules leucocytaires avec un seul noyau, qui ressemble extérieurement à une brindille légèrement courbée, un fer à cheval ou une tige épaissie. La grande majorité de ces composants sanguins (plus de 90%) se trouve dans les halls de la moelle osseuse, dans lesquels il s'est formé.

Là, les jeunes neutrophiles attendent la période de maturation, puis quittent leur «domicile» pour patrouiller le corps, en attendant la prochaine tentative d'introduction d'agents pathogènes. Les granulocytes segmentés sont des structures cellulaires adultes équipées d'un nucléole déjà fragmenté: il semble être divisé par des isthmes étroits en plusieurs parties.

Ces cellules sanguines ont des fonctions extrêmement importantes:

  • Mouvement rapide et sans entrave à travers le corps. Le mouvement actif est effectué en raison de la forme de l'amibe.
  • Chimiotaxie. Chaque cage de protection est équipée d'un capteur spécial qui pointe exactement vers l'emplacement des particules étrangères. Il s'agit pratiquement de navigateurs microscopiques.
  • Capturer des éléments malveillants. Sans aucune complication, les neutrophiles adhèrent à la surface des agents pathogènes et «s'attirent» vers eux-mêmes.
  • Phagocytose. Les granulocytes attrapent de minuscules ennemis avec leurs pseudopodes avec une absorption supplémentaire du contenu.
  • Éliminez le danger. En raison de l'activation des enzymes, les neutrophiles digèrent les agents pathogènes et les «déminent» de la même manière.
  • Propre mort. Dès que la cellule leucocytaire épuise sa ressource, elle met automatiquement fin à son existence.
  • Soins post-mortem. Après la mort réelle, les neutrophiles libèrent finalement des cytokines dans l'environnement, qui ont ensuite un effet antibactérien..

Ce processus parfaitement pensé protège régulièrement le corps humain des effets destructeurs et de la mort. Si l'introduction d'éléments nocifs à travers les barrières biologiques se produit, les granulocytes matures entrent d'abord dans la bataille, et si nécessaire, l'aide de la moelle osseuse "à l'appel de parents" arrive poignarder les leucocytes.

Le nombre de ces cellules dans le sang montre l'état du corps, attirant l'attention des spécialistes sur l'inflammation, la nécrose, les infections fongiques, etc. microscope.

Quand l'analyse est-elle effectuée

Un test sanguin pour les neutrophiles est généralement administré lorsqu'un patient présente des symptômes étranges et, à première vue, inexpliqués. De nombreux signes appartiennent à ce groupe, seuls les plus courants seront donc répertoriés:

  • Empoisonnement suspecté par des poisons ou des métaux lourds.
  • Tout type d'anémie.
  • Douleurs douloureuses localisées dans les muscles, les os et les articulations.
  • Faiblesse générale.
  • Tendance à s'évanouir.
  • Perte d'équilibre.
  • Dépression prolongée associée à une agressivité inexpliquée.
  • Augmentation régulière de la température corporelle.
  • Éruption cutanée à la surface de la peau.
  • L'apparition d'hématomes non associés à des dommages mécaniques.
  • Perte de poids dramatique.
  • Des ganglions lymphatiques enflés.
  • Cardiopalmus.
  • Couleur suspecte de l'urine.
  • Somnolence.
  • Vertiges.
  • Difficulté à avaler les fonctions.
  • Soif intense qui ne peut être étanchée.

Si le médecin traitant soupçonne qu'un patient a une nécrose tissulaire ou des maladies inflammatoires, il émet immédiatement une référence pour un test sanguin, qui doit être effectué dès que possible. La guérison prolongée des égratignures et des petites coupures est une bonne raison pour les tests hématologiques des neutrophiles..

Quels sont les taux de neutrophiles dans le sang?

Vous pouvez vous familiariser avec le nombre relatif de granulocytes, généralement indiqué en pourcentage de chacun de ses types, dans ce tableau:

ÂgeTeneur en neutrophiles (%)
PoignarderSegmenté
Premier jour0,5-1746-80
2-10 jours0,5-726-56
11–0 jours0,5-4,515–35
Jusqu'à 1 an1 à 517–46
2-6 ans1 à 530-59
7-9 ans1 à 539-60
10-12 ans1 à 543–62
13-15 ans1 à 545-65
seize+1-646-72

Les hommes et les femmes ont un nombre égal de cellules neutrophiles, par conséquent, cela ne dépend pas du sexe d'une personne. Vous pouvez maintenant étudier les indicateurs numériques suggérant le nombre de granulocytes dans une certaine quantité de sang. Les paramètres absolus sont donnés dans le tableau:

ÂgeValeurs de référence des neutrophiles (× 10⁹)
Jusqu'à 1 an1,5 à 8,5
2-6 ans1,5 à 8,6
7 à 12 ans1,8-8,0
13-16 ans1,8-7,5
17+1,8-6,5

Pour les femmes qui attendent un bébé, le taux peut facilement atteindre 7-10 × 10⁹, ce qui est leur propre norme. Les abréviations suivantes se trouvent souvent dans l'en-tête:

  • Granulocytes relatifs - neutrophiles (rel), NE% et NEUT%.
  • Granulocytes absolus - neutrophiles (rel), NE # et NEUT #.

Il convient de mentionner que les leucocytes neutrophiles sont parfois indiqués sous la forme de 4 types, dont les myélocytes, les juvéniles, les bâtonnets et les segments. Le contenu des deux derniers types a déjà été discuté, il est donc nécessaire de faire attention aux premières valeurs. Ces éléments cellulaires sont des types précoces de neutrophiles: ils se trouvent exclusivement dans la moelle osseuse rouge jusqu'à l'âge adulte..

Par conséquent, leur nombre est le suivant: myélocytes - 0%, jeunes - 0-1% (dans des cas individuels, un petit excès n'est pas considéré comme dangereux). L'interprétation qualitative des résultats des tests sanguins ne peut être effectuée que par un médecin compétent. L'autodiagnostic est hautement indésirable.

Pourquoi les granulocytes sont-ils élevés?

Une augmentation des granulocytes est caractéristique d'un nombre considérable de maladies, parmi lesquelles:

  • Sepsis (empoisonnement du sang).
  • Polyarthrite rhumatoïde.
  • Crise cardiaque et accident vasculaire cérébral.
  • Encéphalite à tiques.
  • Ascaridiose.
  • Allergie alimentaire.
  • Ulcère de l'estomac.
  • Insuffisance rénale.
  • Goutte.
  • Pneumonie.
  • Psoriasis.
  • Urticaire.
  • Anémie.
  • Maladie de Wakez-Osler (prolifération de cellules sanguines - érythrocytes).
  • Néphropathie (lésion de l'appareil glomérulaire rénal).

Les maladies fongiques, par exemple, la rubromycose, la microsporie, ainsi que la pityriase et la teigne, peuvent également augmenter les neutrophiles dans le sang. Les formations tumorales au dernier stade provoquent souvent la neutrophilie. Des neutrophiles élevés sont également observés dans les inflammations aiguës - pancréatite, appendicite, thrombophlébite, otite moyenne, méningite, cholécystite, etc..

Même la scarlatine et l'amygdalite (amygdalite) ne font pas exception. Chez les personnes ayant subi de graves brûlures, un grand nombre de granulocytes sera forcément détecté dans les analyses sanguines. La neutrophilie infantile est parfois associée aux polypes nasaux et aux premières poussées dentaires.

Souvent, cette condition est observée pendant la menstruation, l'utilisation de médicaments (histamine, héparine), la dépression. Le travail dans des conditions de travail pénible affecte également considérablement les résultats des diagnostics hématologiques. De plus, on parle de professions associées à une activité mentale active et à un niveau de stress accru..

Que signifie une diminution des cellules leucocytaires?

Le manque de neutrophiles est caractéristique de ces maladies:

  • La fièvre typhoïde.
  • Herpès.
  • Rougeole.
  • Hépatite virale.
  • Toxoplasmose.
  • Cachexie (épuisement extrême du corps).
  • Syphilis.
  • Une forte dépendance à l'alcool.
  • Rubéole.
  • Fièvre paratyphoïde (infection à salmonelles).
  • Hémolyse (destruction pathologique volontaire des globules rouges).
  • Mal des radiations.
  • Oreillons (oreillons).
  • Grippe.
  • Hypersplénisme (destruction des cellules sanguines par la rate).

Une partie importante de la collagénose du groupe des maladies auto-immunes conduit à une diminution ou à une absence presque complète de neutrophiles - lupus érythémateux disséminé, dermatomyosite, syndrome de Kogan, aortoartérite non spécifique, etc..

La neutropénie est causée par l'utilisation de médicaments, notamment:

  • Les antidépresseurs.
  • Psychostimulants.
  • AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens).
  • Diurétiques (diurétiques).
  • Analgésiques.
  • Médicaments antithyroïdiens.

Un nombre important de cas de neutropénie peut s'expliquer par une alimentation déséquilibrée, une dépendance à une alimentation stricte, une carence évidente en vitamines B et une radiothérapie pour lutter contre le cancer. En savoir plus sur le faible nombre de granulocytes dans cet article..

Ce que les spécialistes peuvent envoyer pour un test sanguin général

Une analyse des neutrophiles peut être effectuée sous la direction d'un hématologue, pédiatre, thérapeute, dermatologue, neurologue, ophtalmologiste, cardiologue, immunologiste, narcologue. Le même groupe de médecins comprend un oncologue, un oto-rhino-laryngologiste (ORL), un endocrinologue, un phlébologue spécialisé dans les maladies veineuses et un pneumologue, dont la compétence comprend les affections du système respiratoire..

Si tel ou tel spécialiste découvre chez un patient des symptômes indiquant des maladies causées par des champignons unicellulaires, des virus, des toxines, des bactéries ou des vers parasites, alors seulement il envoie la personne pour un examen hématologique. Ainsi, si des déviations appropriées des organes des systèmes urinaire, reproducteur et digestif sont identifiées, les urologues, les gynécologues, les gastro-entérologues, les urologues et les proctologues peuvent recommander de faire un test sanguin général..

Comment éviter d'obtenir un faux résultat?

Vous pouvez éviter des écarts inutiles dans le nombre de neutrophiles si, 2-3 jours avant le diagnostic:

  • Exclure complètement les boissons alcoolisées, énergétiques et gazeuses de l'alimentation.
  • Limiter l'accès à la malbouffe: confiserie, restauration rapide, produits semi-finis, etc..
  • Évitez l'hypothermie.
  • Boire au moins 1,5 litre d'eau plate par jour.
  • Assurer un sommeil régulier adéquat.
  • Minimiser le contact avec les sources de stress.
  • Arrêtez de vous concentrer sur la danse, le sport et la musculation, en privilégiant une routine quotidienne mesurée.

L'utilisation ultérieure de médicaments doit être discutée à l'avance avec le médecin traitant. Si le patient n'a pas pu consulter son médecin, après l'analyse, il est nécessaire d'informer le spécialiste de la liste des médicaments utilisés au moment de la préparation.

Il est conseillé d'arrêter de fumer 3-4 heures avant la procédure. Il est préférable de se présenter au centre médical à l'avance pour reprendre son souffle et se réchauffer (lorsqu'il fait froid dehors). Dans le pire des cas, même ces «petites choses» entraîneront une concentration élevée de neutrophiles.

Neutrophiles

Le sang est l'un des tissus les plus importants du corps, composé de plusieurs éléments façonnés, chacun remplissant un ensemble de fonctions. Tout le monde se souvient du cours de biologie scolaire qu'il y a des globules rouges et des globules blancs dans le sang. Les globules blancs - les leucocytes - sont divisés en groupes. Les cellules appartenant à chacun des groupes, à leur tour, ont également leur propre classification selon la méthode de réaction aux colorants, qui sont utilisés pour l'analyse au microscope..

Les neutrophiles sont un sous-type de globules blancs qui réagissent à tout type de colorant. D'où le nom, il peut être déchiffré comme «également lié à tous». Parmi les autres groupes de leucocytes, c'est le plus nombreux (plus de 50%).

Fonctions principales

Les leucocytes sanguins sont principalement des défenseurs du corps, et une sous-espèce d'entre eux comme les neutrocytes est principalement engagée dans la phagocytose, en termes simples, la destruction des ennemis - virus, bactéries et micro-organismes parasites. C'est la fonction principale des neutrophiles..

Les neutrophiles sanguins dans le corps se forment dans la moelle osseuse, vivent dans le sang pendant plusieurs heures et jusqu'à plusieurs jours dans les tissus. Une durée de vie aussi courte de ces cellules suggère que le processus de leur renouvellement devrait se dérouler en continu. Et si le corps combat l'infection, la durée de vie des neutrophiles est réduite, car une fois leur tâche accomplie, ils s'autodétruisent. Il est clair que seules les cellules matures à part entière combattent efficacement les sources d'infection. Ces neutrophiles sont appelés neutrophiles segmentés, normalement ils sont la plupart dans un frottis pour un test sanguin - jusqu'à 70%.

Les neutrophiles à base de bâtonnets sont des cellules jeunes, il y en a moins que les matures - de 1% à 6%. Il ne devrait y avoir absolument aucune forme rudimentaire de neutrophiles dans le sang - myélocytes et métamyélocytes (ils sont également appelés cellules jeunes), car ils ne quittent pas les organes hématopoïétiques avant que tous les stades de développement ne soient passés jusqu'à la fin..

L'équilibre est perturbé si un processus infectieux aigu se produit dans le corps et toutes les ressources protectrices sont mobilisées pour le combattre - les cellules matures meurent rapidement, elles doivent de toute urgence être remplacées par de nouvelles, même si elles ne sont pas encore tout à fait prêtes.

Vous pouvez voir le pourcentage des formes de neutrophiles dans le sang dans un test sanguin détaillé avec une formule leucocytaire. Pour les écarts par rapport à la norme, en parlant de la formule leucocytaire, les concepts de «décalage à gauche» et «décalage à droite» sont acceptés. Qu'est-ce que ça veut dire?

Si nous répartissons toutes les étapes du développement des neutrophiles de gauche à droite, cela ressemblera à ceci:

myélocyte - métamyélocyte (jeune) - coup de couteau - segmenté

Lorsque le nombre de jeunes neutrophiles dans le sang dépasse la plage normale, la formule se déplace vers la gauche. Et si la frontière de la norme est dépassée par le nombre de formes matures segmentées, il s'agit d'un déplacement de la formule vers la droite.

Norme

Le taux de neutrophiles dans le sang humain est le même pour les deux sexes, mais diffère selon l'âge. Dans un test sanguin général, il existe généralement 2 indicateurs pour les neutrophiles: NEUT abs (nombre absolu de neutrophiles), qui se mesure en milliards de cellules par litre de sang (109 / L) et NEUT% est le pourcentage de neutrophiles par rapport aux autres types de leucocytes.

Les limites des normes pour la teneur en neutrophiles dans le sang pour différents âges sont indiquées dans le tableau:

Âge: enfants et adultesValeurs de référence, 109 / lValeurs de référence,%
16 ans (adultes)1,8 - 7,747 - 72

Une étude plus détaillée - formule leucocytaire ou leucogramme - montre le pourcentage entre les types de neutrophiles:

Neutrophiles
Myélocytes,%Métamyélocytes (cellules jeunes),%Poignarder,%Segmenté,%
00 - 0,51-647 - 72

Tableau des valeurs de référence du rapport des espèces neutrophiles pour différents âges:

ÂgePoignarder,%Segmenté,%
nouveau-nés3-1247-70
16 ans (adultes)1-350-70

Un indicateur diagnostique important est le nombre de neutrophiles et le rapport entre les neutrophiles segmentés et la totalité de toutes les formes jeunes. Après tout, si le nombre des derniers neutrophiles est augmenté, la maladie se concentre alors sur le corps, avec lequel elle se bat activement.

Renforcement

Un autre nom de cette condition est la neutrophilie ou la neutrophilie..

Les raisons qui peuvent provoquer une augmentation des neutrophiles:

  • Maladies infectieuses (virales, fongiques, bactériennes, parasitaires) - actuelles ou récemment transférées;
  • Processus inflammatoires;
  • Lésions tissulaires (y compris les conditions postopératoires);
  • Nécrose tissulaire (avec crises cardiaques et accidents vasculaires cérébraux, brûlures, gangrène);
  • Empoisonnement (nourriture, médicaments, etc.);
  • Diabète;
  • Formations malignes
  • Réactions allergiques;
  • Prendre certains médicaments (hormonaux);

La neutrophilie peut être à des degrés divers, qui peuvent également être déterminés par les résultats d'un test sanguin et conclure à la gravité de la maladie..

Valeurs correspondant aux degrés de neutrophilie:

  • Degré modéré - moins de 10 * 109 / l - dans ce cas, très probablement, un processus inflammatoire localisé se produit dans le corps;
  • Un degré prononcé - de 10 à 20 * 109 / l - avec cette valeur de l'indicateur, l'inflammation peut être plus étendue;
  • Un degré sévère - de 20 à 60 * 109 / l - est caractéristique des conditions généralisées (septicémie, péritonite), dans ce cas, non seulement le nombre, mais aussi la qualité des cellules change, avec un degré sévère de neutrophilie, l'hémogramme montre un déplacement significatif vers la gauche.

Cependant, il existe une neutrophilie physiologique - il s'agit d'une légère augmentation du nombre de neutrophiles chez les personnes en bonne santé en raison d'un stress physique ou émotionnel récent, ainsi que pendant la grossesse. Dans ce dernier cas, la charge de neutrophiles dans le corps de la femme augmente, car ils doivent faire face à la quantité accrue de toxines entrant dans le sang. Pendant la grossesse, le contrôle du niveau de neutrophiles est particulièrement important - une augmentation significative de l'indicateur peut indiquer, par exemple, une menace de fausse couche.

Diminution

Ou neutropénie (également appelée agranulocytose).

La diminution des neutrophiles peut dépendre de diverses raisons:

  • Maladies virales sévères (grippe, rubéole, rougeole, hépatite B);
  • Maladies causées par des infections bactériennes (typhoïde, tularémie);
  • Prendre des médicaments (analgésiques, immunosuppresseurs et cytostatiques, médicaments antibactériens, médicaments contenant de l'interféron);
  • Maladies oncologiques des organes hématopoïétiques;
  • Chimiothérapie;
  • Radiothérapie;
  • Exposition aux radiations;
  • Anémie aplastique;
  • Leucémie sanguine;
  • Troubles de l'alimentation (carences en vitamines telles que l'acide folique et la vitamine B12)

La gravité de ces processus, comme dans le cas de la neutrophilie, montre le degré de neutropénie:

  • Doux - de 1 à 1,5 * 109 / l
  • Modéré - de 0,5 à 1 * 109 / l
  • Lourd - de 0 à 0,5 * 109 / l

La neutropénie peut être non chronique, temporaire, comme lors de la prise de médicaments antiviraux. Après la fin du traitement, le nombre de neutrophiles revient rapidement à la normale. Si aucune maladie grave n'est diagnostiquée chez le patient, il convient de s'inquiéter si le nombre de neutrophiles est abaissé pendant une longue période.

Cas particuliers de neutropénie

Dans certains cas, les neutropénies sont dues aux caractéristiques de l'organisme et sont la norme pour leurs porteurs, de tels cas, en règle générale, sont de nature génétique et sont assez rares.

Neutropénie chronique bénigne

La neutropénie chronique bénigne survient le plus souvent dans l'enfance, lorsque le système hématopoïétique n'est pas encore complètement formé. Cependant, cette condition peut également survenir chez les adultes. De plus, il n'est pas toujours accompagné de symptômes. S'il est révélé que la neutropénie chronique n'est pas la conséquence d'une maladie grave, ce facteur doit être pris en compte lors de l'interprétation des indicateurs de laboratoire.

Neutropénie cyclique

La neutropénie cyclique est une maladie rare, avec 1 à 2 cas par million de personnes. Cela se manifeste par le fait que de temps en temps, le nombre de neutrophiles dans le sang d'un porteur d'une telle pathologie tombe en dessous de la normale, mais après un certain temps, il se rétablit naturellement. La pathologie est héréditaire et en général, la qualité de vie ne réduit pas significativement.

Syndrome de Kostmann

C'est également un trouble héréditaire dans lequel les neutrophiles ne peuvent pas se développer en formes matures. En conséquence, le porteur de la pathologie est privé de protection naturelle contre les infections et souffre constamment de maladies infectieuses. Maintenant, détecté à temps, cette condition est corrigée avec des médicaments.

Que faire en cas d'écart par rapport à la norme

Si les résultats d'un test sanguin montrent un nombre réduit ou accru de neutrophiles, il est tout d'abord nécessaire de comprendre les raisons des écarts - ils sont temporaires ou chroniques, sont dus à une maladie déjà établie et sont un effet secondaire du traitement.

Dans tous les cas, il est nécessaire de consulter un spécialiste - un thérapeute, un hématologue ou un spécialiste des maladies infectieuses. Le médecin vous aidera à effectuer avec compétence des diagnostics supplémentaires, si nécessaire, ajuster le traitement médicamenteux si des problèmes surviennent en raison des médicaments pris.

Certaines mesures peuvent être prises indépendamment, elles ne feront certainement pas de mal. Cela comprend l'arrêt du tabac et de l'alcool, le respect des principes d'une alimentation saine, la prise de multivitamines saisonnières.

Si, par exemple, votre nombre de neutrophiles diminue pendant un traitement antiviral, il existe des moyens simples de réduire votre risque de contracter d'autres infections..

  • respect des règles d'hygiène - lavage fréquent des mains et assainissement des muqueuses de la bouche et du nez après avoir visité des endroits bondés;
  • vaccinations rapides contre la grippe et d'autres maladies;
  • traitement soigneux des aliments avant de les manger, en évitant les aliments crus (comme les œufs et les fruits de mer).

Vidéo - Test sanguin, neutrophiles:

Pourquoi les neutrophiles sont-ils élevés chez un adulte, qu'est-ce que cela signifie??

Les neutrophiles sont la partie la plus nombreuse des leucocytes, dont la tâche est de protéger le corps humain de diverses infections. Ils se forment dans la moelle osseuse.

Dès que des micro-organismes hostiles et pathogènes pénètrent dans le corps, les neutrophiles interagissent immédiatement avec eux: ils les absorbent et les digèrent, à la suite de quoi ils meurent eux-mêmes (cette capacité est appelée phagocytose). Le rôle des neutrophiles dans la lutte contre diverses infections (notamment fongiques et bactériennes) peut difficilement être surestimé.

La première réponse à la maladie est la formation accrue de neutrophiles et leur accumulation sur le site de l'infection. Nous allons essayer de comprendre pourquoi les neutrophiles sont élevés chez un adulte, ce que cela dit dans chaque cas spécifique..

Que sont?

Les neutrophiles nucléaires sont divisés en coup de couteau et segmentés.

  1. Stab - cellules pas complètement matures; en cas d'anxiété, la moelle osseuse jette de toute urgence dans le sang des leucocytes neutrophiles sous-développés, par conséquent, un indice de coup surestimé (plus de 6%) ou diminué est une raison sans ambiguïté de consulter un médecin.
  2. Segmenté - neutrophiles matures, qui sont à la base du système immunitaire dans la formule leucocytaire, leur norme chez les adultes est de 30 à 70% de tous les leucocytes.

La fonction principale des neutrophiles est l'activité immunitaire contre les bactéries. Lorsqu'une infection bactérienne survient dans un corps humain, les neutrophiles segmentés sont les premiers à participer à la réponse immunitaire. À l'avenir, il y aura une augmentation du nombre de neutrophiles en raison du coup de couteau. À ce moment, dans l'analyse du sang humain, une augmentation des neutrophiles de couteau est détectée.

Le taux de neutrophiles dans le sang

Les neutrophiles en bâtonnet devraient représenter de 1 à 5% du nombre total de neutrophiles, les neutrophiles segmentés devraient être de 40 à 68%. Le taux doit être constant et peut varier de 45 à 70%. Chez les enfants, à mesure qu'ils grandissent, le nombre de neutrophiles dans le sang peut augmenter.

  • nouveau-nés - 5-12 / 50-70%;
  • âge 2 semaines - 1-4 / 27-47%;
  • âge 1 mois - 1-5 / 17-30%;
  • âge 1 an - 1-5 / 45-65;
  • âge 5 ans - 1-4 / 35-55%;
  • âge 6-12 ans - 1-4 / 40-60%;
  • adultes - 1-4 / 40-60%.

Si le nombre de neutrophiles est augmenté, cela peut être une réponse adéquate à une infection en développement ou à l'introduction d'un virus dans le corps humain. Une double augmentation - peut-être l'apparition d'un processus inflammatoire, une multiplication par dix du nombre de neutrophiles peut indiquer une septicémie.

Si les indicateurs sont augmentés uniquement dans le groupe des coups de couteau, cela ne permet pas de tirer de conclusions cliniques, car un tel changement peut survenir après un repas trop copieux, une surcharge physique importante ou un stress psycho-émotionnel..

Causes de l'augmentation des neutrophiles dans le sang chez un adulte

Une condition dans laquelle le nombre de neutrophiles dans le sang augmente est appelée neutrophilie ou neutrophilie. Ce processus peut être à la fois localisé et général ou généralisé:

  1. Une augmentation à 10,0 pour 109 litres - la présence d'une inflammation locale, c'est-à-dire une seule inflammation.
  2. Augmenter à 20,0 pour 109 litres - la présence d'une inflammation étendue.
  3. Augmenter à 40,0-60,0 pour 109 litres - présence d'une inflammation généralisée, septicémie.

Si un adulte a une augmentation des neutrophiles dans le sang, c'est un signe clair de la lutte contre les virus et les bactéries. Mais chacun d'eux a sa propre spécificité. Pour cette raison, les spécialistes envoient des personnes pour un examen supplémentaire. Il est donc possible de déterminer la raison d'un tel changement..

Si les neutrophiles chez les adultes sont augmentés, cela indique les pathologies suivantes:

  1. État septique.
  2. Gangrène.
  3. Brûlures étendues.
  4. Répartition des tumeurs.
  5. Ulcères trophiques.
  6. Coma diabétique.
  7. Réactions allergiques.
  8. Maladies parasitaires.
  9. Crises cardiaques (poumon, myocarde, cerveau).
  10. Ostéomyélofibrose, leucémie, érythrémie.
  11. Maladies de la peau (dermatite, psoriasis et autres).
  12. Insuffisance rénale sévère.
  13. Processus inflammatoires: polyarthrite rhumatoïde, rhumatisme.
  14. Anémies hémolytiques, qui peuvent survenir à la suite d'une perte de sang importante.
  15. Empoisonnement par un insecte poison, térébenthine, dioxyde de carbone, préparations de lithium, héparine.
  16. Prendre certains médicaments (hormone adrénocorticotrope, glucocorticostéroïdes et autres).
  17. Infections bactériennes: pneumonie, amygdalite, scarlatine, phlegmon, abcès, ostéomyélite, méningite purulente, salpingite, cholécystite aiguë, pleurésie purulente, thrombophlébite, péritonite, appendicite, otite moyenne et autres).

Si, en l'absence d'une certaine maladie, une anomalie des neutrophiles segmentés est trouvée chez un adulte, ne paniquez pas immédiatement. De tels résultats ne peuvent pas parler à 100% de la présence d'une pathologie. Le médecin ordonnera un deuxième don de sang. Si le résultat est le même, les actions du spécialiste viseront à éliminer la raison qui a provoqué l'écart par rapport à la norme.

Les neutrophiles en bâtonnet sont élevés

Qu'est-ce que ça veut dire? Ce processus peut être causé par les maladies suivantes:

  • rhumatisme;
  • goutte;
  • néphrite;
  • dermatite;
  • anémie;
  • des brûlures;
  • pneumonie;
  • traumatisme;
  • otite;
  • grossesse;
  • Diabète;
  • après l'opération;
  • sensibilité aux médicaments;
  • exposition à des températures élevées ou basses;
  • tumeurs bénignes ou malignes.

Si dans le test sanguin, les neutrophiles sont élevés, cela peut indiquer les conséquences d'une perte de sang soudaine ou d'un effort physique élevé du corps.

Les neutrophiles segmentés sont augmentés

Qu'est-ce que ça veut dire? Un changement de composition sanguine peut indiquer:

  • l'existence de tumeurs, de maladies des jambes;
  • le développement d'infections (spirochétose, mycose, encéphalite à tiques);
  • néphropathie et perturbation du système urinaire;
  • processus d'inflammation avec goutte, arthrite, rhumatismes, pancréatite, lésions tissulaires.

Lorsque les cellules segmentées dans le sang sont augmentées, cela peut indiquer la présence dans le corps d'une maladie infectieuse aiguë, la présence d'une tumeur maligne ou d'une intoxication, qui se caractérise par l'accumulation de microbes et de produits de leur activité.

Ce qui provoque une augmentation de ces éléments chez les enfants

Dans l'enfance, un plus grand nombre de neutrophiles coup de couteau sont autorisés dans la plage normale. Cependant, dépasser les limites normales chez un enfant peut être provoqué:

  • les invasions helminthiques, en particulier l'entérobiose et l'ascaridiose;
  • vaccination;
  • maladies intestinales aiguës;
  • pneumonie;
  • amygdalite chronique et végétations adénoïdes;
  • polypes dans la cavité nasale;
  • période de dentition;
  • intolérance au lactose et autres formes d'allergie alimentaire.

Que faire si les neutrophiles sont élevés dans le sang

Il n'y a pas de traitement séparé pour abaisser le taux de neutrophiles dans le sang, et en aucun cas cela ne doit être fait. La tâche principale du médecin dans l'identification des neutrophiles élevés est de déterminer la cause sous-jacente, la maladie sous-jacente qui a provoqué un tel phénomène..

Parfois, un changement du niveau de neutrophiles est presque le seul symptôme alarmant qui vous permet de deviner que quelque chose ne va pas dans le corps..