ESR dans le test sanguin

Dystonie

10 minutes Auteur: Lyubov Dobretsova 1249

Dans l'analyse clinique générale du sang, l'abréviation ESR (analogue latin - ESR) signifie vitesse de sédimentation des érythrocytes. L'indicateur ne fait pas référence à des paramètres spécifiques de l'étude, mais a une valeur diagnostique importante. Le taux de VS dans le sang est classé en fonction du sexe et de l'âge du patient. La mesure de la vitesse peut être effectuée sur le sang veineux et capillaire (doigt).

Un autre nom de l'indicateur est ROE (réaction de sédimentation des érythrocytes). Le terme est considéré comme obsolète, mais continue d'être utilisé dans les laboratoires individuels. La formulation utilisée par les patients - le taux de POE dans le sang (ou, COE) - est incorrecte et n'a rien à voir avec la recherche médicale.

Valeur de l'indicateur

L'analyse clinique générale (OCA) du sang est conçue pour détecter les violations des processus microbiologiques du corps et pour identifier les inflammations d'origines diverses (virales, bactériennes, parasitaires). L'étude évalue la composition chimique et les propriétés physiques d'un fluide biologique, y compris le plasma et les éléments cellulaires..

Les composants de la partie cellulaire sont:

  • les cellules ou leucocytes incolores, dont cinq variétés: neutrophiles, lymphocytes, basophiles, monocytes, éosinophiles;
  • plaquettes - plaquettes;
  • globules rouges - érythrocytes.

Les responsabilités des globules rouges comprennent le déplacement de l'hémoglobine oxygénée à travers la circulation sanguine des poumons vers les tissus du corps et son transport dans la direction opposée. Cette interaction de l'hémoglobine et des cellules sanguines assure l'apport d'oxygène, la stabilité de l'état acido-basique et la constance de l'environnement interne (homéostasie) du corps..

Les globules rouges sont les plus lourds de tous les globules sanguins. De plus, ils ont la propriété de coller ensemble, ce qui augmente encore la masse érythrocytaire. La vitesse de sédimentation des érythrocytes est influencée par les éléments constitutifs du flux sanguin:

  • protéines plasmatiques (albumine, fibrinogène, globulines);
  • le nombre d'érythrocytes et la concentration d'hémoglobine;
  • le niveau de bilirubine libre et directe;
  • concentration d'acides biliaires;
  • teneur en cholestérol;
  • équilibre des acides et des alcalis.

Le niveau de ROE augmente avec une augmentation de la teneur en globulines et fibrinogène, qui est caractéristique des infections, des oncopathologies et des processus purulents-inflammatoires. Une diminution de la concentration d'albumine accompagne les maladies inflammatoires de l'appareil rénal, les lésions hépatiques infectieuses et toxiques, les maladies chroniques du système digestif, les indicateurs du taux de précipitation érythrocytaire, tout en augmentant.

Avec l'érythrocytose (augmentation du nombre de globules rouges) et l'hyperhémoglobinémie (augmentation de l'hémoglobine), le sang s'épaissit, ce qui ralentit la réaction de sédimentation érythrocytaire. Le sang épais est le signe d'une activité cardiaque et respiratoire altérée.

L'érythropénie (déficit en globules rouges) et l'hypoglobinémie, caractéristiques de l'anémie, augmentent la VS. Un taux de cholestérol élevé accompagnant l'athérosclérose, le diabète sucré, accélère la réaction de sédimentation.

L'ESR est une sorte d'indicateur des processus inflammatoires se produisant dans le corps. Avec une inflammation de toute étiologie, des substances spécifiques se forment qui «forcent» les érythrocytes à se coller activement ensemble et à précipiter rapidement.

Indications d'analyse et de préparation

L'indicateur ROE est l'un des paramètres étudiés dans le cadre du test sanguin général. L'OKA est considérée comme la méthode la plus courante pour le diagnostic primaire des maladies. Pour l'étude, du sang capillaire est prélevé (à partir d'un doigt). Avant la procédure, il est recommandé:

  • éliminer les aliments gras et l'alcool de l'alimentation en deux jours;
  • à la veille du don de sang, réduisez l'activité physique;
  • observer un régime de jeûne de 8 à 12 heures.

Les biomatériaux pris à jeun offrent une grande fiabilité des résultats. Indications pour déterminer la réaction de sédimentation érythrocytaire et d'autres paramètres de la composition sanguine:

  • plaintes symptomatiques du patient;
  • contrôle de la thérapie en cours;
  • examen planifié (dépistage pendant la grossesse, examen clinique, IHC, etc.).

L'ESR est inclus dans la liste des indicateurs à évaluer en cas de soins médicaux d'urgence (chirurgie urgente, traumatisme, blessure, etc.).

Mesure ESR

Selon la méthode de mesure des indicateurs ESR, deux méthodes sont distinguées, destinées séparément au sang capillaire, séparément au biofluide veineux:

  • selon la méthode de Panchenkov. Le sang prélevé sur un doigt est mélangé à un réactif anticoagulant qui empêche le biofluide de coaguler, puis il est aspiré dans un capillaire en verre (tube avec une échelle de 100 divisions). Une heure plus tard, la hauteur du plasma débarrassé des éléments façonnés est estimée.
  • selon Westergren. Le sang veineux est analysé de la même manière. La méthode de mesure est plus précise car elle utilise une échelle de 200 divisions.

Le citrate de sodium est utilisé comme réactif dans les deux cas. Lorsque le tube à essai contenant du sang et du réactif est placé en position verticale, le biofluide se sépare après un certain intervalle de temps. En haut, il y aura du plasma liquide, au milieu du tube à essai - les plaquettes et les leucocytes, les globules rouges se déposeront au fond.

Le processus de séparation dure une heure et comprend trois étapes:

  • accumulation verticale d'éléments façonnés (environ 10 minutes);
  • décantation du biofluide (40 minutes);
  • adhérence et compactage des globules rouges déposés.

La mesure de la réaction de sédimentation érythrocytaire est de millimètres par heure (mm / h). Une heure est le temps de séparation des globules rouges du plasma, mm est la hauteur de la partie liquide du sang dans un tube à essai.

Valeurs de référence

Le taux de ROE adopté en hématologie clinique dépend directement des valeurs de référence des érythrocytes et de l'hémoglobine. Il y a une concentration plus élevée de globules rouges dans le sang masculin que dans le biomatériau féminin.

Cela est dû aux différences hormonales et à l'endurance physique plus élevée fournie par la nature. Les globules rouges mâles mettent plus de temps à adhérer et à se déposer, de sorte que l'ESR normale chez l'homme est inférieure à celle de la femme.

Âgeavant la ménopause45 à 60 ansdans la période postménopausique (60+)
À l'échelle de Westergren3 à 14 mm / hjusqu'à 15 mm / hjusqu'à 20 mm / h
Selon la méthode de Panchenkov1 à 12 mm / hjusqu'à 20 mm / hjusqu'à 30 mm / h

Les valeurs de l'ESR chez les femmes pendant la période périnatale méritent une attention particulière. Des modifications importantes se produisent dans le sang des femmes enceintes associées à une modification du statut hormonal et à la nécessité d'assurer la viabilité de deux organismes et la croissance d'un organe provisoire (placenta). De plus, pendant la période périnatale, la concentration de fibrinogène augmente et la teneur en albumine diminue, ce qui affecte le niveau d'ESR..

L'âge gestationnel1 trimestre2 trimestre3 trimestre
Norme11-2120-30jusqu'à 50

À des valeurs plus élevées, le médecin peut supposer le développement du diabète sucré gestationnel, la présence de maladies inflammatoires latentes du système génito-urinaire.

Âgejusqu'à 60 ans60+
Selon Westergren2 à 8 mm / h2 à 15 mm / h
Selon Panchenkov2 à 10 mm / h2 à 10 mm / h

Par analogie avec le sexe, les valeurs de référence sont distribuées chez les adultes et les enfants. Plus il y a de globules rouges dans le sang, plus ils précipitent lentement. Vitesse la plus basse chez un nouveau-né.

Son sang contient de nombreux globules rouges et de l'hémoglobine, ce qui est dû aux particularités de l'hématopoïèse intra-utérine. Au cours du premier mois de vie, le taux d'érythrocytes et d'hémoglobine devrait diminuer et le ROE devrait s'accélérer.

Quelle est la vitesse normale chez les nouveau-nés? En pédiatrie hématologique, l'indicateur est de 1 à 2 mm / h - le même pour les bébés nés à terme et prématurés. Jusqu'à l'âge de six mois, l'ESR monte progressivement à la norme de 4-6 mm / h.

Âgesix mois - un anjusqu'à 5 ansjusqu'à 13 ans
Norme3-105-114-12

La division des valeurs normatives par sexe commence chez les adolescents à la puberté. De 13 à 15 ans, la vitesse de sédimentation des érythrocytes, le nombre de globules rouges et le taux d'hémoglobine sont comparés à ceux d'un adulte.

Écart des indicateurs par rapport à la norme

Le changement du niveau ESR est avant tout un changement dans la composition du sang (le nombre d'éléments cellulaires composant le plasma, l'hémoglobine, etc.). L'écart de la réaction de sédimentation érythrocytaire par rapport aux valeurs standard se produit dans le contexte:

  • conditions aiguës;
  • inflammation latente lente et maladies infectieuses et inflammatoires aiguës;
  • pathologies chroniques des organes et systèmes internes.

De plus, les causes physiologiques d'une altération de la composition sanguine influencent l'ESR. La sédimentation accélérée des érythrocytes et les anomalies de la viscosité sanguine ont été identifiées comme un syndrome distinct selon MBC 10.

Facteurs non pathologiques

Le taux d'adhésion et de sédimentation des globules rouges change sous l'influence de facteurs d'origine non inflammatoire.

Accélération du ROERalentir le ROE
utilisation de contraceptifs oraux contenant des hormonesconditions de vie climatiques (hautes terres)
détresse (tension nerveuse constante)sports intenses ou autre surcharge physique
grossesse, allaitement, menstruationaddictions gastronomiques aux aliments protéinés
mode de vie hypodynamiquedépendance à la nicotine
comportement alimentaire (passion pour les régimes glucidiques)déshydratation (déshydratation du corps) due à une surchauffe
surhydratation (boire trop de liquides)
traitement par anticoagulants (médicaments qui fluidifient le sang)
passion pour les boissons alcoolisées

Un dépôt accéléré de globules rouges peut provoquer une réaction du corps à la vaccination contre l'hépatite virale B.

Augmentation de la VS dans les conditions aiguës

L'indicateur ESR augmente avec le développement d'affections aiguës nécessitant une intervention médicale d'urgence:

  • saignements externes abondants en raison de blessures, de lésions des tissus mous et des os;
  • brûlures d'une surface étendue de la peau;
  • saignements hémorroïdaires;
  • hémorragies internes dans la cavité abdominale et pleurale, le cerveau, le péricarde (membrane du tissu conjonctif du cœur), la vessie, etc.
  • intoxication sévère (nourriture, alcool, intoxication chimique);
  • infarctus du myocarde;
  • suppuration en développement rapide et violation de l'intégrité des organes internes (perforation);
  • période postopératoire.

Un test sanguin dans les cas listés est effectué dans une version abrégée.

Pathologies chroniques avec ROE accéléré

Un niveau élevé d'ESR accompagne l'état de troubles chroniques du corps:

  • maladies endocriniennes (augmentation de la synthèse des hormones thyroïdiennes (hyperthyroïdie et maladie de Basedow), diabète sucré de type 1 et 2);
  • insuffisance rénale aiguë;
  • hypercholestérolémie (teneur en cholestérol supérieure à la normale);
  • Néoplasmes malins;
  • pathologies auto-immunes (arthrite réactive, lupus érythémateux disséminé, syndrome de Sjögren, sclérodermie, psoriasis);
  • dysfonctionnement de la moelle osseuse dans la production de cellules sanguines (anaplasie);
  • processus inflammatoires dans le système pyelocaliceal et parenchyme rénal (pyélonéphrite);
  • maladie cardiaque inflammatoire (myocardite, péricardite, endocardite);
  • lésions nécrotiques du foie (cirrhose), du pancréas (nécrose pancréatique), gangrène, septicémie.

Les niveaux normaux de l'ESR, comme d'autres paramètres sanguins, modifient le traitement de chimiothérapie.

ESR dans les maladies infectieuses et inflammatoires

Avec le développement de processus inflammatoires provoqués par des infections parasitaires, bactériennes et virales, le ROE augmente proportionnellement à l'augmentation de la concentration de leucocytes. Chez les enfants, une telle transformation de la composition sanguine dans le contexte de symptômes caractéristiques peut indiquer le développement d'infections «infantiles». La liste comprend:

  • coqueluche;
  • rougeole;
  • parotidite;
  • polio;
  • rubéole;
  • varicelle, etc..

Autres maladies avec une augmentation caractéristique du niveau de VS:

  • Infection au bacille de Koch (tuberculose des reins et des poumons);
  • méningite infectieuse;
  • infections virales (grippe, mononucléose, amygdalite, hépatite, herpès, encéphalite, etc.);
  • infection zoonotique (brucellose);
  • mycoses (infections fongiques de la peau et des muqueuses);
  • helminthiase et invasion de parasites protozoaires (giardiase, trichomonase, etc.);
  • infections bactériennes (syphilis, gonorrhée, salmonellose, etc.).

Après le traitement d'une maladie infectieuse, le nombre de leucocytes est d'abord normalisé, puis la vitesse de sédimentation des érythrocytes ralentit.

Diminution de la vitesse de sédimentation des érythrocytes

Un ROE retardé est associé à un épaississement du sang, un symptôme caractéristique de ces conditions:

  • pathologie rénale (hydronéphrose, sténose de l'artère rénale, complexe de symptômes néphrotiques);
  • cardiopathie (cardiomyopathie, cardiopathie ischémique - cardiopathie ischémique), malformations cardiaques congénitales,
  • dysfonctionnement du système respiratoire (asthme bronchique, maladie pulmonaire obstructive, fibrose et pneumosclérose des poumons);
  • leucémie aiguë, érythrémie (un type de cancer du sang, autrement maladie de Vakez-Osler);
  • obstruction intestinale (complication des pathologies du système digestif).

Dans un test sanguin, la VS n'est pas un paramètre spécifique par lequel la maladie peut être diagnostiquée. Le syndrome de sédimentation érythrocytaire accélérée et d'anomalies de la viscosité sanguine est à la base d'un examen complémentaire.

Résultat

ESR ou ESR est l'un des paramètres d'un test sanguin clinique général. L'abréviation représente la vitesse de sédimentation des érythrocytes (globules rouges responsables du mouvement de l'hémoglobine dans la circulation sanguine pour fournir de l'oxygène au corps).

Les valeurs de référence ESR sont classées en fonction de critères de sexe et d'âge. La vitesse moyenne de sédimentation des érythrocytes est: pour les nouveau-nés - de 2 à 2 mm / h, d'âge préscolaire et scolaire - de 3 à 11 mm / h. À la puberté, les indicateurs des enfants sont comparés aux normes des adultes et sont divisés par sexe.

Le médecin déchiffre les résultats du test en comparant les données ESR avec d'autres paramètres sanguins. Une augmentation des taux d'ESR indique la présence d'un processus inflammatoire chronique ou infectieux aigu dans le corps..

La sédimentation des globules rouges est accélérée par des saignements, pendant la grossesse, sur fond de malnutrition et d'alcoolisme. Des taux élevés qui persistent pendant une longue période sont à la base du contrôle du patient pour la présence de maladies malignes..

Vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR)

Un test qui évalue le taux de séparation du sang en plasma et érythrocytes. La vitesse de séparation est principalement déterminée par le degré de leur agrégation, c'est-à-dire la capacité à se coller les uns aux autres..

Vitesse de sédimentation des érythrocytes, ROE, ESR.

Synonymes anglais

Vitesse de sédimentation des érythrocytes, vitesse de sédimentation, vitesse de sédimentation, vitesse de sédimentation de Westergren.

Méthode de photométrie capillaire.

Mm / h (millimètre par heure).

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Sang veineux, capillaire.

Comment bien se préparer à l'étude?

  • Éliminer l'alcool de l'alimentation dans les 24 heures précédant l'étude.
  • Ne mangez pas pendant 2 à 3 heures avant le test (vous pouvez boire de l'eau propre non gazeuse).
  • Arrêtez de prendre vos médicaments 24 heures avant le test (en consultation avec votre médecin).
  • Éliminez le stress physique et émotionnel dans les 30 minutes précédant l'étude.
  • Ne pas fumer dans les 30 minutes précédant l'examen.

Informations générales sur l'étude

La détermination de la vitesse de sédimentation érythrocytaire (VS) est une méthode indirecte de détection de maladies inflammatoires, auto-immunes ou oncologiques. Elle est réalisée sur un échantillon de sang veineux ou capillaire, auquel une substance a été ajoutée pour empêcher la coagulation (un anticoagulant). Lors de l'analyse de l'ESR par la méthode Panchenkov, le sang est placé dans un tube à essai en verre mince ou en plastique et observé pendant une heure. A ce moment, les érythrocytes (globules rouges), comme ayant une densité élevée, se déposent, laissant une colonne de plasma transparent au-dessus d'eux. La distance entre le bord supérieur du plasma et les érythrocytes est utilisée pour calculer l'indicateur ESR. Normalement, les globules rouges se déposent lentement, laissant très peu de plasma pur. Pour cette méthode, un appareil Panchenkov est utilisé, composé d'un trépied et de pipettes capillaires avec une échelle de 100 mm.

La photométrie capillaire (analyseurs automatiques ROLLER, TEST1) utilise la méthode cinétique du "flux arrêté". Au début de l'analyse ESR, un mélange programmé de l'échantillon se produit afin de désagréger les érythrocytes. Une désagrégation inefficace ou la présence de microclots peuvent affecter le résultat final, car l'analyseur mesure en fait la cinétique de l'agrégation des globules rouges. Dans ce cas, la mesure a lieu dans la plage de 2 à 120 mm / h. Les résultats de la mesure de l'ESR par cette méthode ont une forte corrélation avec la méthode Westergren, qui est la référence pour déterminer l'ESR dans le sang, et les mêmes valeurs de référence.

Les résultats obtenus en utilisant la méthode de photométrie capillaire, dans la région des valeurs normales, coïncident avec les résultats obtenus lors de la détermination de l'ESR par la méthode Panchenkov. Cependant, la méthode de photométrie capillaire est plus sensible à une augmentation de l'ESR, et les résultats dans la zone de valeurs augmentées sont plus élevés que les résultats obtenus par la méthode Panchenkov..

Une augmentation du taux de protéines pathologiques présentes dans la partie liquide du sang, ainsi que certaines autres protéines (les protéines dites de phase aiguë qui apparaissent lors de l'inflammation) favorise le «collage» des érythrocytes. Pour cette raison, ils s'installent plus rapidement et l'ESR augmente. Il s'avère que toute inflammation aiguë ou chronique peut entraîner une augmentation de la VS dans le sang..

Moins il y a d'érythrocytes, plus ils s'installent rapidement, de sorte que les femmes ont une VS plus élevée que les hommes. Le taux ESR est différent selon le sexe et l'âge.

À quoi sert la recherche?

  • Pour le diagnostic des maladies associées à une inflammation aiguë ou chronique, y compris les infections, les cancers et les maladies auto-immunes. La détermination de l'ESR est sensible, mais l'un des tests de laboratoire les moins spécifiques, car une augmentation de l'ESR dans le sang lui-même ne permet pas de déterminer la source de l'inflammation.De plus, elle peut survenir non seulement en raison de l'inflammation. C'est pourquoi l'analyse ESR est généralement utilisée en combinaison avec d'autres études..

Quand l'étude est prévue?

  • Lors du diagnostic et de la surveillance:
    • maladies inflammatoires,
    • maladies infectieuses,
    • maladies oncologiques,
    • maladies auto-immunes.
  • Lors de la réalisation d'examens préventifs en conjonction avec d'autres études (prise de sang générale, numération leucocytaire, etc.).

"Taux ESR chez les femmes: un tableau d'indicateurs par âge et causes d'écarts"

5 commentaires

Un test sanguin donne une idée de la santé d'une femme - cette étude est prescrite pour presque toutes les visites chez le médecin. L'un des principaux paramètres d'un test sanguin - ESR - peut indiquer le développement d'une maladie grave. Cependant, son niveau changera sous l'influence de facteurs physiologiques et ne constitue pas une menace pour la santé des femmes. Pour enregistrer les écarts des indicateurs ESR par rapport à la norme, les médecins utilisent un tableau par âge pour les femmes et les hommes.

Qu'est-ce que l'ESR? Il s'agit de la vitesse de séparation de la masse érythrocytaire et du plasma au laboratoire (abréviation de «vitesse de sédimentation érythrocytaire»), mesurée en mm / h. Déterminé par la hauteur de la colonne de plasma dans le tube à essai pendant une certaine période de temps. La VS indique des anomalies dans le corps et ne peut déterminer la nature de la maladie que lorsqu'elle est considérée conjointement avec d'autres caractéristiques d'un test sanguin - numération plaquettaire, hémoglobine, leucocytes, etc..

Règles de test sanguin

Aujourd'hui, le niveau ESR est déterminé automatiquement. L'équipement de laboratoire donne les résultats les plus précis et évite les erreurs médicales lors du calcul de l'indicateur. L'ESR dépend également de l'état du prélèvement sanguin pour l'analyse:

  • Le sang d'une veine doit être prélevé à jeun. Prise alimentaire 8 heures avant la visite du laboratoire. La veille, il est interdit de manger des aliments épicés / gras, des sodas, de la restauration rapide. Un dîner copieux entraîne une augmentation de l'ESR dans le sang d'une femme.
  • Il est permis de boire un peu d'eau 3 heures avant le test.
  • Une femme doit éliminer le stress émotionnel, «respirer» après un effort physique (monter les escaliers, etc.), arrêter de fumer.
  • Si possible, refusez de prendre des médicaments. Le médecin doit être averti des médicaments nécessaires à la vie..
  • Si une femme a commencé des saignements menstruels, le prélèvement sanguin est reporté si possible (pas d'indication urgente pour la recherche) pendant plusieurs jours.

Taux de VS chez les femmes dans le sang par âge (tableau)

Toutes les numérations globulaires, y compris l'ESR, changent avec l'âge. Par conséquent, pour déterminer l'écart, les médecins sont guidés par les règles claires du tableau des normes ESR chez les femmes par âge. Chaque tranche d'âge correspond aux indicateurs minimum et maximum considérés comme normaux.

Âge du patientTaux ESR, valeurs minimales, mm / hTaux ESR, valeurs maximales, mm / h
Jusqu'à 13 ans (âge des enfants)4-710-12
Moins de 18 ans (adolescence)2-315-18
Jusqu'à 30-40 ans (jeunes femmes)215-20
40-60 ans (âge mûr)026
Plus de 60 ans (âge avancé)255

Une telle propagation significative du taux d'ESR à l'âge adulte est due au fait que la ménopause commence chez la femme après 50 ans. Le niveau hormonal affecte directement la vitesse de sédimentation au fond du tube de globules rouges.

Dans la vieillesse, une grande différence dans les indicateurs minimum et maximum de l'ESR normale est due au vieillissement physiologique du corps: à cet âge, le travail de la moelle osseuse est inhibé, des changements se produisent dans le lit vasculaire, de nombreuses maladies se rejoignent.

ESR dans le sang pendant la grossesse

Le corps d'une femme enceinte subit de fortes modifications dès les premiers jours d'implantation d'un ovule fécondé dans l'endomètre de l'utérus. La femme ne soupçonne peut-être pas encore une grossesse, mais l'ESR a déjà augmenté. Le taux de VS chez les femmes enceintes varie de 7 à 45 mm / h. Dans le même temps, une ESR aussi élevée n'est pas critique pour la santé d'une femme et offre une protection contre les saignements..

Faits sur l'ESR chez les femmes enceintes:

  1. La VS augmente avec la croissance fœtale jusqu'à environ 6 mois. grossesse: au premier trimestre, le taux est plus bas qu'avant l'accouchement. Ce n'est que dans des cas exceptionnels que l'indicateur diminue.
  2. Le taux moyen chez la femme enceinte est de 20 mm / h.
  3. La VS dans le sang est considérablement augmentée pendant la grossesse peu de temps avant l'accouchement: le niveau saute 3 fois. Ainsi, le corps de la femme est protégé contre les pertes de sang excessives pendant le travail..
  4. Après l'accouchement, l'indicateur n'arrive aux normes d'âge qu'après un certain temps, pas instantanément.

Les raisons de l'augmentation de la VS dans le sang

Pourquoi l'indicateur dépasse-t-il la norme?

Le niveau le plus élevé est observé le matin. Un léger excès du taux d'ESR chez la femme peut indiquer une helminthiase, ou un manque de vitamines, mais il n'indique pas toujours un processus pathologique. L'indicateur 20-30 mm / h peut signifier:

  • le début de la grossesse;
  • l'apparition de saignements menstruels;
  • l'adhésion d'une femme à un régime strict;
  • l'état de récupération après la chirurgie;
  • un simple rhume ou grippe.

Une augmentation à 30 mm / h n'est pas considérée comme critique. En cas de maladies graves, l'ESR dans le sang de la femme est augmentée à 40 mm / h et le niveau de 60 mm / h indique un stade aigu du processus inflammatoire ou une exacerbation d'une maladie chronique. Souvent, un tel indicateur est observé avec une nécrose tissulaire dans le corps d'une femme - appendicite gangréneuse, crise cardiaque, etc..

Les principales raisons de l'augmentation de l'ESR:

  • anémie, saignement;
  • intoxication alimentaire avec vomissements et diarrhée (augmentation de la VS due à la perte de liquide);
  • infections des voies respiratoires - bronchite, pneumonie, amygdalite, ARVI;
  • pathologie du tractus gastro-intestinal - hépatite, cholécystite, pancréatite;
  • infection fongique chronique - trichophytose à grande échelle (champignon du pied) et onychomycose (infection fongique des ongles);
  • infections de la sphère génito-urinaire - cystite, pyélonéphrite, endométrite, annexite;
  • maladies de la peau - furonculose, réactions allergiques;
  • pathologie endocrinienne - maladie thyroïdienne, diabète sucré, obésité;
  • maladies systémiques - polyarthrite rhumatoïde, lupus érythémateux;
  • pathologie vasculaire - artérite temporale, vascularite systémique;
  • maladies aiguës, accompagnées de nécrose tissulaire - tuberculose, accident vasculaire cérébral, crise cardiaque (ESR augmente 2-3 jours après la nécrose myocardique);
  • néoplasmes malins, y compris ceux qui ont métastasé dans la moelle osseuse (lymphome, myélome, divers types de leucémie).

Important! Une augmentation de l'ESR peut être due à l'utilisation de contraceptifs, vit. Et, et d'autres drogues. Dans ce cas, un test sanguin donne un faux résultat positif. Le niveau ESR peut ne pas correspondre à la réalité si la femme souffre d'anémie, a été vaccinée contre l'hépatite B, taux de cholestérol élevé dans le sang.

En outre, des indicateurs faussement positifs sont souvent enregistrés chez les personnes âgées, chez les femmes souffrant d'obésité sévère, avec insuffisance rénale. Une augmentation de la protéine plasmatique (protéine C-réactive, à l'exception du fibrinogène) et de l'ESR dans le sang sont également interdépendantes. Pour des résultats plus précis, le test sanguin est répété.

Décodage de l'analyse - ce qui signifie une ESR accrue?

Toutes les numérations globulaires sont interdépendantes. L'évaluation de tous les indicateurs du test sanguin dans son ensemble donne une idée la plus précise de la nature des dommages.

Une diminution de l'hémoglobine, une augmentation de l'ESR et des leucocytes sont typiques de la perte de sang aiguë (accouchement, traumatisme, saignement dans la cavité abdominale, etc.).

  • Une VS élevée et des plaquettes sanguines indiquent souvent une insuffisance médullaire (leucémie myéloïde, érythrémie). En outre, un changement similaire est enregistré après l'ablation chirurgicale de la rate, avec colite ulcéreuse, cirrhose du foie, ostéomyélite, tuberculose. Parfois, ce signe du développement de l'anémie hémolytique, de l'exacerbation des rhumatismes et de l'oncopathologie.
  • Une ESR surestimée avec un nombre de leucocytes normal peut indiquer une tumeur bénigne.
  • Une VS faible et une numération plaquettaire élevée indiquent un épaississement du sang dû à des maladies systémiques graves ou à l'utilisation prolongée / incontrôlée de certains médicaments.
  • La protéine C-réactive est un marqueur spécifique de l'inflammation. Une augmentation des protéines et de la VS dans le sang indique toujours un processus inflammatoire grave ou une infection latente. Dans l'inflammation chronique, le taux de protéines est de 10-30 mg / l (le niveau de l'indicateur reflète la gravité de la pathologie). Dans une infection bactérienne aiguë, la protéine monte à 80-1000 mg / l avec une augmentation simultanée. L'infection virale, en revanche, donne une légère augmentation de la protéine C-réactive - 10-30 mg / l. Plus le taux de protéines est élevé en oncopathologie, plus le pronostic du patient est mauvais..

ESR - qu'est-ce que c'est, interprétation des indicateurs d'analyse, écarts

La vitesse de sédimentation des érythrocytes aide à diagnostiquer efficacement et en temps opportun diverses inflammations et pathologies dans le corps. Cela fait partie d'un test sanguin général. Considérez les raisons pour lesquelles la vitesse est supérieure ou inférieure à la normale. Comment l'ESR est-elle analysée? Quelles mesures prendre pour normaliser la vitesse?

Qu'est-ce que l'ESR dans le sang

Les globules rouges sont les éléments les plus lourds du plasma sanguin. Si le tube à essai avec du sang est placé verticalement, il sera divisé en deux parties - sédiment érythrocytaire brun, plasma translucide. Les érythrocytes collent ensemble, devenant plus lourds que la masse d'essai.

Dans un test sanguin, le taux de formation de sédiments par heure est estimé en millimètres. La décélération, l'accélération chez un adulte signifie le développement d'une maladie. Le changement de vitesse montre la réponse à un traitement particulier. L'étude de l'ESR dans le cadre d'une prise de sang générale est certainement réalisée chez l'adulte et l'enfant..

Indicateurs normaux et pathologiques de l'ESR

Le taux ESR dépend de l'âge, du sexe. Le tableau montre ce que devrait être l'ESR chez les enfants et les adultes en bonne santé par âge.

CritèreValeur ESR, mm par heure
Nouveau-nés en bonne santé0-2
1 à 6 mois11-16
Âge scolaire1-8
Hommes1-9
Femmes2-14

Après 50 ans dans le sang des hommes, la norme est de 15 mm / h ESR.

Lorsque l'ESR est au-dessus de la normale

Une vitesse de sédimentation érythrocytaire élevée (VS) ne signifie pas toujours une maladie grave. Cela peut être observé en raison du jeûne, d'un régime alimentaire rigide et d'un manque d'eau. Le même effet est causé par la consommation d'aliments gras avant la prise de sang pour analyse. La précipitation rapide des éléments dans les sédiments entraînera une activité physique récente, l'utilisation de contraceptifs. Parmi les raisons physiologiques, il existe également des réactions allergiques, un traitement antiallergénique inapproprié, la période de menstruation, le port d'un bébé et le post-partum de trois semaines chez la femme.

Augmentation de l'ESR au-dessus de 100 mm / h

Un excès d'ESR de plus de 100 mm / heure par rapport à la normale signifie que la composition du sang, ses paramètres physico-chimiques ont changé. Cela est possible en raison du développement de réactions inflammatoires, de maladies rhumatologiques, oncologiques et avant la manifestation d'autres symptômes. Avec les processus infectieux, l'ESR se développe en 2-3 jours, pas en même temps. La raison de la vitesse de sédimentation des érythrocytes supérieure à 100 mm / h peut être:

  • bronchite;
  • ARVI;
  • sinusite;
  • cystite;
  • grippe;
  • pyélonéphrite;
  • hépatite virale;
  • tuberculose;
  • pneumonie;
  • les infections fongiques.

ESR pendant la grossesse

Pendant la grossesse, la VS dépend du physique et de l'âge de la femme.

  • Les femmes en surpoids dans la première moitié de la grossesse ont un indicateur compris entre 17 et 47 mm / heure, dans la seconde moitié - de 31 à 69 mm / heure.
  • Pour les personnes minces, 21-62 et 39-64 mm par heure sont normaux, respectivement, dans les première et deuxième périodes de la période de gestation.

La VS dépend du niveau d'hémoglobine. La valeur moyenne peut atteindre 45 mm / h. En raison du taux élevé de plasma, de globulines, de cholestérol chez la femme, l'ESR pendant la grossesse atteint 55 mm / heure. Normalise dans un mois après la livraison.

Méthodes de détermination de l'ESR dans le sang

Plusieurs méthodes sont utilisées pour déterminer le niveau d'ESR dans le sang. Les méthodes de laboratoire les plus courantes sont Panchenkov et Westergren. Les techniques diffèrent dans la méthode d'échantillonnage du matériel, dans la précision des résultats. Qu'est-ce que l'ESR selon Westergren et l'ESR selon Panchenkov, quelles sont les autres méthodes, les différences entre elles sont présentées dans le tableau.

MéthodeFonctionnalités:
PanchenkovaLe sang capillaire est prélevé sur un doigt, mélangé sur un verre avec un anticoagulant 1 à 4, envoyé dans un tube en verre avec des divisions marquées. Le sang ne coagule plus. En une heure, la hauteur de la colonne de plasma séparé sans globules rouges est mesurée.
WestergrenAdopté selon les normes internationales. L'échelle de mesure de ce test de laboratoire est plus précise - avec un plus grand nombre de divisions. Du sang veineux est prélevé. Le principe de mesure est le même qu'avec la méthode Panchenkov. Le biomatériau est mélangé avec du citrate de sodium.
VintrobuLe sang non dilué mélangé à un anticoagulant est examiné. L'inconvénient de cette méthode est que la précision est faible à des valeurs supérieures à 60 mm / h en raison du colmatage du tube par des érythrocytes précipités.

À la suite de l'étude, la distance parcourue par les érythrocytes en 60 minutes est déterminée. L'ESR dépend de la viscosité, de la densité du plasma et du diamètre de l'élément. Désormais, des compteurs automatisés sont souvent utilisés pour effectuer des analyses de sang, où il n'est pas nécessaire de diluer manuellement le biomatériau et de surveiller la modification des sédiments..

Caractéristiques de la préparation d'un test sanguin pour l'ESR

Pour un prélèvement sanguin correct pour l'analyse ESR, vous ne pouvez pas manger environ 4 heures avant la procédure. Un petit-déjeuner gras sérieux montrera une fausse augmentation de l'indicateur. La pénétration de bulles d'air dans le sang prélevé n'est pas autorisée. Lors du prélèvement de sang d'un doigt, la ponction doit être suffisante pour que le sang s'écoule sans pression. Lors de l'extraction, la plupart des globules rouges sont détruits, ce qui conduit à des résultats peu fiables.

Maladies dans lesquelles il y a une augmentation de la VS dans le sang

Les raisons les plus courantes d'une augmentation de la VS sont le développement de processus infectieux dans les tissus et les organes et les maladies inflammatoires. Les facteurs menant à une ESR élevée dans le sang comprennent:

  • infections bactériennes, fongiques, virales des voies respiratoires, du système urinaire, souvent accompagnées de leucocytose;
  • les maladies auto-immunes qui sursaturent le plasma sanguin avec des complexes immuns (lupus érythémateux, vascularite, polyarthrite rhumatoïde et rhumatoïde, sclérodermie, purpura thrombocytopénique);
  • inflammation, accompagnée de nécrose tissulaire, lorsque les produits de dégradation des protéines pénètrent dans la circulation sanguine (formations oncologiques, maladies purulentes, septiques, infarctus du myocarde, tuberculose pulmonaire);
  • les pathologies endocriniennes perturbant le métabolisme (diabète sucré, thyrotoxicose, hypothyroïdie);
  • maladies des reins, du foie, des intestins, du pancréas;
  • hémoblastose (myélome, leucémie, lymphogranulomatose);
  • transformation oncologique de la moelle osseuse;
  • empoisonnement à l'arsenic, au plomb;
  • effets secondaires des médicaments;
  • subi des blessures, période postopératoire.

Que dit le faible niveau d'ESR dans le sang?

Une ESR faible signifie une diminution de leur capacité à se combiner en raison d'un changement de la forme des corps, d'une viscosité sanguine élevée et d'une diminution du pH. Cette affection sanguine est observée dans les maladies:

  • érythrocytose réactive;
  • jaunisse obstructive;
  • érythrémie;
  • bilirubine élevée;
  • atrophie musculaire;
  • l'anémie falciforme;
  • épuisement;
  • épilepsie;
  • hépatite;
  • anémie;
  • intoxication au mercure, préparations de calcium;
  • pathologie du cœur, des vaisseaux sanguins;
  • circulation sanguine insuffisante.

La valeur ESR sera faible chez les végétariens s'ils ne mangent pas de viande et de produits animaux.

Avec une VS basse, le patient peut se plaindre de fièvre, tachycardie, hyperthermie.

Comment ramener l'ESR à la normale

La tâche principale est d'identifier la cause de la pathologie. Cela peut nécessiter des examens de laboratoire instrumentaux supplémentaires. Une condition spécifique est traitée après le diagnostic. Pour des raisons physiologiques (règles, grossesse, période d'allaitement), les écarts de la valeur d'analyse par rapport à la norme ESR se normalisent après l'influence de ces facteurs.

Si l'ESR dans le sang est réduite

Les raisons les plus courantes d'une diminution de la vitesse de sédimentation des érythrocytes sont des processus physiologiques. Pour ramener l'indicateur à la normale, vous devez arrêter l'action du facteur provoquant - jeûne, régime végétarien, prise de corticostéroïdes, normaliser l'équilibre eau-sel.

Si la VS dans le sang est augmentée

Les médicaments destinés à réduire la VS doivent être prescrits exclusivement par un médecin généraliste après avoir diagnostiqué la maladie qui l'a provoquée. Avec un faible taux d'hémoglobine dans le sang, les patients se voient prescrire des vitamines B, des préparations de fer et de l'acide folique. Si une maladie rhumatismale est diagnostiquée, les corticostéroïdes sont indiqués.

Les remèdes populaires aident à améliorer le bien-être général et la composition sanguine. Après consultation avec le médecin traitant, pour normaliser la vitesse de sédimentation des érythrocytes, vous pouvez essayer le jus de betterave, le miel, le thé au citron ou aux framboises, l'infusion de tilleul, de camomille.

Faux résultat positif

Chez les femmes, le niveau de VS peut augmenter à la suite de perturbations hormonales temporaires. L'analyse peut montrer des résultats faussement positifs dans de tels cas:

  • taux de cholestérol élevé;
  • après la vaccination contre l'hépatite B;
  • prendre des contraceptifs, des vitamines du groupe A;
  • obésité;
  • âge avancé.

Un résultat erroné se produit en raison d'une violation de la technique de prélèvement sanguin à l'aide d'un capillaire non stérile. En cas de suspicion d'un faux résultat positif, il est recommandé de reprendre le test après 7 à 10 jours.

Chercheur au Laboratoire de Prévention des Troubles de la Santé Reproductive de l'Institut de Recherche en Médecine du Travail. N.F. Izmerova.

Analyse sanguine ESR: norme et interprétation des résultats

Vous vous sentez normal, rien ne vous inquiète sérieusement... Et du coup, lors du prochain test sanguin, il s'avère que votre vitesse de sédimentation érythrocytaire (VS) est modifiée. Devez-vous vous inquiéter? Quelle est l'importance de la valeur de cet indicateur et que faut-il faire dans une telle situation? Découvrons-le ensemble.

Analyse ESR: qu'est-ce que c'est

ESR (ESR, ESR) - La vitesse de sédimentation des érythrocytes est une caractéristique très importante qui peut indirectement indiquer des processus inflammatoires et pathologiques dans le corps, y compris ceux se produisant sous une forme latente. L'indicateur ESR est influencé par un certain nombre de facteurs, notamment: les maladies infectieuses, la fièvre, l'inflammation chronique. Lorsqu'un résultat de test ESR ne correspond pas aux valeurs standard, le médecin prescrira toujours un examen supplémentaire pour identifier la cause de l'écart..

Pour déterminer le niveau de VS, un anticoagulant (une substance qui empêche la coagulation) est ajouté au sang prélevé pour analyse. Ensuite, cette composition est placée dans un récipient installé verticalement pendant une heure. La gravité spécifique des érythrocytes est supérieure à la gravité spécifique du plasma. C'est pourquoi, sous l'influence de la gravité, les érythrocytes se déposent au fond. Dans ce cas, le sang est divisé en 2 couches. Le plasma reste dans le supérieur et les érythrocytes s'accumulent dans le inférieur. La hauteur de la couche supérieure est ensuite mesurée. Le chiffre correspondant à la frontière entre les érythrocytes et le plasma à l'échelle du tube à essai sera la vitesse de sédimentation des érythrocytes, mesurée en millimètres par heure.

Lorsqu'une étude de la vitesse de sédimentation des érythrocytes est prescrite?

La détermination de l'ESR est nécessaire dans les situations suivantes:

  • pour le diagnostic et les examens préventifs;
  • surveiller l'état du patient pendant le traitement;
  • avec des maladies infectieuses;
  • avec des maladies inflammatoires;
  • avec des maladies auto-immunes;
  • en présence de processus oncologiques dans le corps.

Préparation et conduite de la procédure de prélèvement sanguin

Le test ESR ne nécessite pas de préparation particulière, cependant, avant de donner du sang, vous devez suivre quelques règles simples.

Tout d'abord, il faut s'abstenir de boire de l'alcool un jour avant l'analyse et 40 à 60 minutes de fumer. Deuxièmement, vous ne pouvez pas manger 4 à 5 heures avant l'étude, vous ne pouvez boire que de l'eau non gazeuse. Troisièmement, si vous buvez des médicaments, consultez votre médecin, car il est conseillé d'arrêter de prendre des médicaments avant le test. Et surtout, essayez d'éviter toute surcharge émotionnelle et physique avant de passer le test..

Méthode d'analyse

La détermination de la vitesse de sédimentation des érythrocytes est effectuée de deux manières: la méthode Panchenkov ou la méthode Westergren.

Méthode de Panchenkov

Une solution de citrate de sodium à 5% (anticoagulant) est versée dans un capillaire divisé en 100 divisions jusqu'au repère "P". Après cela, le capillaire est rempli de sang (le biomatériau est prélevé du doigt) jusqu'à la marque "K". Le contenu du récipient est mélangé, puis placé strictement verticalement. Les lectures ESR sont prises en une heure.

Méthode de Westergren

Pour l'analyse de Westergren, le sang d'une veine est nécessaire. Il est mélangé avec du citrate de sodium 3,8% dans un rapport 4: 1. Une autre option: le sang d'une veine est mélangé avec de l'acide éthylènediamine tétraacétique (EDTA), puis dilué avec le même citrate de sodium ou une solution saline dans un rapport de 4: 1. L'analyse est effectuée dans des tubes à essai spéciaux avec une échelle de 200 mm. ESR est déterminé en une heure.

Cette méthode est reconnue dans la pratique mondiale. La principale différence réside dans le type de tubes et l'échelle utilisée. Les résultats des deux méthodes sont les mêmes dans les valeurs normatives. Cependant, la méthode de Westergren est plus sensible à une augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes, et dans cette situation les résultats seront plus précis par rapport à l'analyse par la méthode Panchenkov..

Décodage de l'analyse ESR

Les résultats des tests de vitesse de sédimentation des érythrocytes sont généralement préparés en un jour ouvrable, sans compter le jour du don de sang. Cependant, les centres médicaux commerciaux disposant de leur propre laboratoire peuvent fournir le résultat du test plus rapidement - dès deux heures après l'échantillonnage du biomatériau..

Vous avez donc reçu un formulaire avec le résultat du test ESR entre vos mains. Sur la gauche, vous verrez cette abréviation (ROE ou ESR), et sur la droite - votre résultat, indiqué en mm / h. Pour savoir à quel point il correspond à la norme, vous devez le mettre en corrélation avec les valeurs de référence (moyennes) correspondant à votre âge et à votre sexe. Les taux d'ESR pour les hommes et les femmes d'âges différents sont les suivants:

de 15 à 50 ans

de 15 à 50 ans

Le taux d'ESR chez les femmes est légèrement plus élevé que chez les hommes. En outre, l'indicateur change pendant la grossesse - il s'agit d'un processus naturel. La valeur peut également dépendre de l'heure de la journée. La valeur ESR maximale est généralement atteinte vers midi..

ESR augmenté

Une augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes peut être causée par diverses raisons. Considérons les principaux:

  • Maladies infectieuses - à la fois aiguës (bactériennes) et chroniques.
  • Processus inflammatoires se produisant dans différents organes et tissus.
  • Maladies du tissu conjonctif (polyarthrite rhumatoïde, lupus érythémateux, sclérodermie systémique, vascularite).
  • Maladies oncologiques de diverses localisations.
  • Infarctus du myocarde (des dommages au muscle cardiaque se produisent, cela entraîne une réponse inflammatoire systémique, entraînant une augmentation de la VS). Après une crise cardiaque, la VS atteint son maximum après environ une semaine.
  • Anémie. Avec ces maladies, il y a une diminution du nombre d'érythrocytes et une accélération de la vitesse de leur sédimentation..
  • Brûlures, blessures.
  • L'amylose est une maladie associée à l'accumulation de protéines pathologiques dans les tissus.

Cependant, une ESR accrue peut également être observée chez les personnes en bonne santé. Par exemple, chez les femmes pendant la menstruation et la grossesse. En outre, certains médicaments affectent le résultat du test, par exemple, les contraceptifs oraux, la théophylline, l'apport en vitamine A synthétisée.

ESR est abaissé

Une diminution de la réaction de la vitesse de sédimentation érythrocytaire est souvent notée par les médecins dans des maladies telles que l'érythrocytose, la leucocytose, le syndrome de coagulation intravasculaire disséminée, l'hépatite. La VS diminue également avec la polyglobulie (augmentation du nombre de globules rouges) et les conditions qui y conduisent, par exemple, l'insuffisance cardiaque chronique ou les maladies pulmonaires.

Une autre raison de la diminution de l'ESR est due aux pathologies dans lesquelles des modifications de la forme des érythrocytes se produisent. Il peut s'agir d'une anémie falciforme ou d'une sphérocytose héréditaire. Ces maladies rendent difficile la sédimentation des érythrocytes..

De plus, l'ESR peut être abaissée chez les végétariens «radicaux», c'est-à-dire ceux qui ne consomment pas seulement de la viande, mais aussi toute nourriture d'origine animale.

Il ne faut pas oublier que le test ESR est l'un des tests sanguins de laboratoire non spécifiques. Une augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes est observée dans diverses maladies. De plus, cet indicateur peut être augmenté dans certaines circonstances et chez des personnes en bonne santé. Par conséquent, les résultats de cette étude à eux seuls ne peuvent être diagnostiqués. Pour détailler ce dernier, il est recommandé de subir des tests supplémentaires, notamment une analyse quantitative de la protéine C-réactive, de la formule leucocytaire, du facteur rhumatoïde.

Une vitesse de sédimentation élevée des érythrocytes n'est pas une cause de panique. Cependant, afin d'éviter une anxiété inutile, il est préférable de consulter un médecin et de se faire tester pour découvrir la cause de l'écart par rapport à la norme et, si nécessaire, prendre des mesures. Une attention particulière à notre santé doit devenir un must pour chacun de nous.

L'ESR est la norme pour les femmes

La médecine moderne dispose d'un large éventail d'indicateurs de l'état du corps et des organes internes, obtenus à l'aide de tests sanguins.

Un test sanguin de laboratoire, un plan général est obtenu pour tous les processus du corps humain.

Outre d'autres indicateurs importants permettant de diagnostiquer les maladies, se trouve la vitesse de sédimentation des érythrocytes (VS), dont la vitesse est différente pour les femmes, les hommes et les enfants. De plus, la fluctuation des indicateurs normaux dépend de l'indicateur d'âge de la personne étudiée.

Chez les femmes, les indicateurs de la norme changent à la fois avec l'âge et avec une déviation de la production d'hormones dans le sang, c'est-à-dire que pendant la grossesse, la ménopause et les menstruations, les marques normales fluctuent. Contrôler l'ESR à la fois dans la prévention des maladies et dans le cas où le patient s'inquiète de certaines maladies.

Le coût approximatif de l'analyse ESR est de 100 roubles (45 UAH). De plus, nous ajoutons le coût du service de collecte de sang 80 roubles (30 UAH), ce sont des gants, une seringue et un récipient de collecte.

Qu'est-ce que l'analyse ESR?

À l'aide de cet indicateur, la présence d'une inflammation dans le corps, ou son absence, est déterminée..

La formule sanguine complète (clinique) comprend une étude du taux de VS et est un test à haute sensibilité.

Il est important de comprendre que le taux ESR n'indique pas la cause de l'inflammation, mais ne parle que de sa présence dans le corps.

Le sang est prélevé dans une veine, après quoi il est placé dans un réservoir, et une substance (anticoagulants) est ajoutée qui empêche le sang de coaguler.

Le sang se stratifie, le plasma monte (transparent) et les érythrocytes se déposent au fond (rouge foncé).

Il y a une échelle au milieu du réservoir, qui aide à déterminer la vitesse à laquelle les érythrocytes se déposent (mm / heure).

L'analyse a lieu à jeun le matin. Mais si une inflammation est détectée, un prélèvement sanguin peut être effectué après avoir mangé pendant la journée. Ceci est fait afin de suivre la dynamique de l'affaissement.

Pourquoi les indicateurs ESR sont importants pour une femme?

L'enregistrement de niveaux élevés de VS chez les femmes indique la progression de diverses pathologies: maladies infectieuses, divers types d'oncologie, maladies du groupe rhumatologique et autres types tout aussi dangereux.

Même avant l'apparition de symptômes tangibles, le taux de VS peut indiquer la progression de la maladie. Si les niveaux ESR sont dans la plage normale, mais que les plaintes du patient sont toujours présentes, d'autres types d'études corporelles plus détaillées sont prescrits..

Lors de la réalisation d'un test sanguin pour les taux de VS chez les femmes, les médecins prennent en compte les vérités fiables suivantes:

  • Plus la reprise est proche, plus l'indicateur ESR est élevé.,
  • Pour un diagnostic précis des pathologies, il est préférable d'utiliser des études matérielles, en fonction des plaintes du patient.
  • Selon les caractéristiques des organismes, les notes ESR chez la femme sont plus élevées que chez les hommes,
  • Si des taux élevés sont présents pendant une longue période, cela indique une inflammation dans le corps ou la progression de la formation maligne de la tumeur,
  • En présence d'une inflammation aiguë, la VS commence à augmenter, un jour après le début de la progression de la maladie. Avant que l'ESR n'augmente, il y a une augmentation du taux de leucocytes dans le sang..

L'étude des niveaux ESR ne reflète pas toujours les résultats corrects, et peut être notée sans écarts et avec la progression de l'inflammation.

Taux ESR pour les femmes

Le sexe féminin a des taux d'ESR plus élevés que l'homme. En outre, la déviation des marques normales chez les femmes est influencée par les infections, les maladies pathologiques, les fluctuations des taux d'hormones, les menstruations et la ménopause..

Le niveau acceptable d'ESR dans le sang, en moyenne, est de 2 à 20 mm / h. Les catégories d'âge affectent également les scores ESR des femmes..

Les indicateurs normaux pour différents groupes d'âge de femmes sont présentés dans le tableau ci-dessous (tableau 1):

Tableau 1

ÂgeTaux de fond normal (mm / h)Taux maximum normal (mm / h)
Moins de 13 ans412
13-18 ans318
18-30 ans215
30 à 40 ans420
40-50 ans026
50 à 60 ans026
Plus de 60 ans1255
Au moment de porter un enfant2055

Au moment de la puberté et jusqu'à 18 ans, les taux normaux de VS chez la femme peuvent varier principalement en fonction de la présence d'une inflammation, de la présence de blessures, des périodes de menstruation, ainsi que des vaccinations pour la prévention des maladies.

Lorsqu'il atteint l'âge de la majorité et jusqu'à trente ans, dans de nombreux cas, il y a grossesse et accouchement d'un enfant. La plupart du temps, les résultats à cet âge sont influencés par tous les facteurs précédents, ainsi que par l'utilisation de contraceptifs hormonaux et le respect de certains régimes..

Les indicateurs ESR pendant la grossesse s'écartent toujours à la hausse. Cela dépend des changements des niveaux hormonaux et de la quantité d'hémoglobine. Affecte également les notes et le teint de la femme enceinte.

Pour les femmes denses, les normes dans les 3-4 premiers mois sont de 18 à 45 mm / h, et les mois suivants, une augmentation de 30 à 70 mm / h est possible. Au cas où la future mère serait mince - de 21 à 63 mm / h et de 35 à 85 mm / h, respectivement.

La perte de sang pendant l'accouchement peut entraîner une augmentation du taux de VS et de l'indicateur quantitatif des leucocytes dans le sang.

Vitesse de sédimentation des érythrocytes dans un tube à essai

Dans la catégorie d'âge moyen de 30 à 40 ans, il y a une augmentation des indicateurs normaux de la vitesse de sédimentation érythrocytaire.

Les écarts à cet âge sont principalement provoqués par la malnutrition, les maladies du cœur et des vaisseaux sanguins et d'autres pathologies.

À l'âge de quarante à cinquante ans, la ménopause survient. Les valeurs normales augmentent et atteignent 26 mm / h. Ceci est facilité par la ménopause, qui provoque des changements hormonaux dans le corps..

À cet âge, le risque de progression des maladies qui provoquent une augmentation de l'ESR diminue. De tels changements sont également observés entre 50 et 60 ans..

Après avoir dépassé 60 ans, les limites s'étendent et atteignent 55 mm / h. Cela explique le fait que dans la majorité des cas, avec le passage de l'âge, une personne contracte de plus en plus de maladies..

L'indicateur ESR de 20 mm / h est considéré comme normal pour les femmes d'âge moyen, mais si cette marque est présente chez une fille, vous devriez consulter un médecin pour un examen plus détaillé. Il est nécessaire de comprendre que les indicateurs normaux pour un âge peuvent indiquer des changements pathologiques à un âge différent.

Pourquoi les indicateurs ESR s'écartent de la norme?

Les écarts de la vitesse de sédimentation des érythrocytes par rapport à la norme ne sont pas toujours provoqués par des pathologies graves.

Souvent, ce chiffre augmente, avec un rhume ou une grippe, ainsi qu'avec des maladies virales. Et revient à son état normal immédiatement après la récupération de la personne touchée.

Ils affectent également les taux de VS du régime, que les femmes aiment tant, ou dans le cas d'un repas copieux la veille de l'accouchement. Menstruation, ménopause, premiers mois après l'accouchement, allergies - tout cela provoque un écart de l'ESR par rapport à la norme chez les femmes. Si à l'issue de ces processus et de la reprise de l'analyse, les indicateurs reviennent à la normale, alors il n'y a pas lieu de s'inquiéter.

Les facteurs sous lesquels l'ESR se développe peuvent être variés, parmi lesquels les suivants:

  • Recevoir des fractures et des blessures, au moment du test ou dans un passé proche,
  • Dans les périodes postérieures aux opérations transférées,
  • Pneumonie,
  • Arthrite,
  • Collagénoses (maladies rhumatismales). Ceux-ci incluent le lupus, la polyarthrite rhumatoïde, la goutte, provoquant une augmentation de la VS,
  • Progression des formations tumorales de caractère bénin ou malin,
  • Pathologie hépatique,
  • Maladie du rein,
  • Pathologie du système cardiovasculaire,
  • Infarctus du myocarde,
  • Lorsque vous portez un enfant,
  • Période post-partum,
  • Utilisation de contraceptifs oraux,
  • Rhumes et maladies infectieuses,
  • Augmentation de l'ESR pendant la menstruation et la ménopause,
  • S'il y a un foyer d'inflammation.

Facteurs pour lesquels vous devez subir un test sanguin pour la VS chez les femmes:

  • Pendant la grossesse,
  • Avec infarctus du myocarde ou suspicion de crise cardiaque. Une augmentation de l'ESR peut survenir dès un mois avant une éventuelle complication,
  • En cas de progression de la formation tumorale, pour contrôler sa croissance,
  • Si vous soupçonnez une infection bactérienne,
  • Pour les maladies du groupe rhumatismal.

Il existe également des options pour les faux positifs. Les résultats sont considérés comme faux positifs s'ils comportent des facteurs qui changent leur signification..

Ceux-ci inclus:

  • Apport de vitamine A,
  • Vieillesse du patient,
  • Grossesse,
  • Anémie (anémie),
  • La présence d'un excès de poids en grande quantité,
  • Insuffisance rénale,
  • Introduction de Dextran,
  • Se faire vacciner contre l'hépatite B,
  • Analyse incorrecte.

Si le médecin vous a toujours envoyé à une telle analyse, assurez-vous d'étudier comment vous y préparer afin d'obtenir les résultats les plus précis..

Comment une femme se sent-elle avec un faible ESR?

Une augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes peut ne pas toujours indiquer un état douloureux du corps..

Les raisons de la faible ESR chez les femmes peuvent être:

  • Épilepsie,
  • Maladies névrotiques,
  • Érythrocytose (une condition du corps dans laquelle l'indice quantitatif des globules rouges est pathologiquement augmenté),
  • Suivre un régime strict,
  • L'utilisation de certains médicaments (chlorure de potassium, médicaments à base de mercure, etc.),
  • Pathologies dans lesquelles la forme des globules rouges change - anémie falciforme (changement de la forme des globules rouges de la forme ovale à la forme faucille), anisocytose (état pathologique dans lequel la taille des globules rouges change),
  • Pathologie hépatique,
  • Troubles hormonaux.

Un faible nombre d'érythrocytes est la même condition pathologiquement dangereuse que leur augmentation. Si une diminution de l'ESR est trouvée dans les résultats de l'analyse, vous devriez consulter un médecin pour un examen supplémentaire.

Méthodes de détermination

En médecine, il existe trois options pour déterminer la VS dans le sang:

  • Méthode de Panchenkov. Cette méthode de détermination utilise une pipette en verre, également appelée capillaire Panchenkov. Avec cette méthode de recherche, le sang est prélevé du doigt.,
    Méthode de Winthrob. Dans cette étude, du sang non dilué est mélangé à un anticoagulant. Ensuite, le contenu est placé dans un tube avec une balance. L'inconvénient de cette méthode est que si l'indicateur dépasse 60 mm / h, les résultats peuvent ne pas correspondre à la réalité, car le tube est bloqué par des érythrocytes déposés,
  • Méthode de Westergren. Avec cette méthode, un appareil est utilisé pour mener des études quantitatives de cellules sanguines (analyseur d'hématologie). Le sang est prélevé dans une veine. Après cela, il est placé dans un récipient contenant une substance qui empêche la coagulation (anticoagulant) et installé verticalement dans l'appareil. Basé sur ce que l'analyseur calcule.

La méthode Westergren est reconnue internationalement, tandis que la méthode Panchenkov était principalement utilisée sur le territoire post-soviétique. Mais leurs indicateurs sont les mêmes.

Lorsqu'un médecin a des doutes sur l'exactitude des résultats obtenus, vous pouvez reprendre l'analyse dans une clinique privée, où des équipements plus modernes sont généralement installés. Un analogue de la détermination de l'ESR dans le sang est le niveau de CRP (protéine C-réactive); dans cette étude, le facteur de distorsion des résultats par une personne est supprimé.

Le seul inconvénient de cette analyse est son prix élevé, mais ses résultats sont aussi fiables que possible. Dans de nombreux pays européens, la définition de la CRP a remplacé l'étude de la vitesse de sédimentation érythrocytaire.

Préparation à l'analyse

Le plus fiable pour l'examen sera le sang d'une veine. Pour déterminer l'ESR, un test sanguin clinique est effectué. Pour évaluer l'état général du corps, tous les indicateurs de cette analyse sont pris en compte.

Pour que les résultats soient les plus fiables, des mesures de préparation simples doivent être suivies:

  • L'analyse a lieu le matin et à jeun. Pour plus de précision, vous devez vous abstenir de manger pendant au moins 8 heures. La veille, il n'est pas recommandé de manger des aliments très gras, frits et épicés. Il est permis de ne boire qu'une petite quantité d'eau propre sans gaz,
  • Il est conseillé d'abandonner l'alcool et les cigarettes 24 heures avant l'analyse.,
  • Arrêtez de prendre des médicaments qui peuvent affecter les indicateurs ESR. Parmi ces médicaments figurent les contraceptifs hormonaux, ainsi que les multivitamines. S'il n'est pas possible d'arrêter de le prendre, vous devez informer le médecin de l'utilisation des médicaments, afin qu'il prenne en compte ces écarts dans les résultats d'analyse,
  • Il est recommandé de venir dans 10 à 15 minutes, afin que vous ayez le temps de reprendre votre souffle et de vous calmer. De plus, l'activité physique n'est pas recommandée pour la journée et le matin avant l'analyse.,
  • En cas de menstruation, il est nécessaire de consulter un médecin au sujet du passage. Depuis les indicateurs ESR pendant la menstruation augmentent.

Toutes ces mesures visent à obtenir les résultats de test les plus précis. Le non-respect de ces étapes peut conduire à de faux résultats, ce qui entraînera un deuxième test.

Comment normaliser l'ESR?

Une maladie distincte, un niveau élevé de VS, ne l'est pas. Il reflète l'état du corps. La valeur de l'ESR peut être ramenée dans la plage normale en éliminant uniquement sa cause première. Vous devez en être conscient et traiter avec diligence la cause qui a conduit à l'augmentation des indicateurs.

Pendant longtemps, l'indicateur ESR peut être hors norme, pour les raisons suivantes:

  • Grossesse,
  • Avec un long traitement pour la maladie initiale,
  • Avec une guérison lente après des fractures, ainsi que de longues plaies cicatrisantes.

Au stade de la procréation, une VS élevée peut entraîner une anémie, qui doit être étroitement surveillée..

En cas de détection d'écarts dans la norme ESR dans les analyses, une deuxième étude doit être réalisée (de préférence dans une autre clinique) afin d'exclure les faux résultats causés par une analyse incorrecte..